Pecah kaki metatarsus adalah kerosakan traumatik pada tulang metatarsus, di mana tulang-tulang tersebut dipindahkan atau cacat. Kerosakan tulang metatarsal dicatatkan di setiap pesakit keempat dengan kecederaan kaki. Gejala kerosakan sangat jelas bahawa pesakit segera pergi ke klinik untuk bantuan perubatan.
The metatarsus dalam sistem lokomotor adalah salah satu tulang terkecil. Secara keseluruhannya, kaki terdiri daripada dua puluh enam unsur struktur tulang, yang bersama-sama membentuk satu sistem bersatu yang kuat yang saling berkaitan. Lima tulang mewakili tulang metatarsal. Ia terletak di antara tarsus dan phalanges jari-jari. Pecah boleh berlaku di mana-mana, tetapi paling kerap 5 tulang dipengaruhi.
Oleh sebab kaki melakukan fungsi yang sangat penting dan mengalami senaman yang kuat setiap hari, tidaklah mengejutkan bahawa patah tulang metatarsal sering terjadi. Sebagai contoh, patah kaki tulang metatarsal kelima mungkin berlaku dengan pengetatan kaki normal.
Pecah tulang metatarsal dibahagikan kepada beberapa jenis. Pecah traumatik dicetuskan, sebagai peraturan, dengan jatuh dari ketinggian ke kaki, oleh kecederaan kaki atau dengan pukulan ke kaki. Biasanya kumpulan risiko termasuk pesakit usia kerja muda dari 20 hingga 40 tahun.
Kategori seterusnya fraktur adalah tekanan patah. Kerosakan itu disebabkan oleh tekanan yang berterusan di kaki, serta kecederaan yang kerap ke kaki. Biasanya kumpulan risiko termasuk orang yang aktiviti profesional dikaitkan dengan aktiviti fizikal yang tinggi. Ini adalah ballerinas, gimnas, pemain bola sepak, penari.
Fraktur tulang march juga dikenal pasti dalam penyakit Deutschland - kerosakan tersebut biasanya berlaku di dalam tentera, dan dinamakan untuk doktor yang mula-mula menubuhkan patologi. Dengan kecederaan ini, tulangnya rosak di dasar tarsus. Pada risiko adalah lelaki dan wanita yang aktivitinya berkaitan dengan sukan.
Mengikut jenis fraktur, kecederaan tertekan dibahagikan kepada fraktur dengan anjakan dan tanpa anjakan. Pecah juga boleh menjadi heliks, serong atau melintang. Dengan menghancurkan tulang yang kuat, apabila objek berat telah jatuh di atas kaki, patah yang dipancarkan didiagnosis.
Fraktur Jones yang dipancarkan adalah apabila tulang cedera di pangkal metatarsal kelima, dan kerana berlakunya banyak serpihan, kecederaan sedemikian hampir tidak pernah bersatu. Pecah kaki kaki pecah memperlihatkan diri sebagai detasmen tulang serpihan apabila tendon berlebihan.
Patah kuat - trauma dengan pembalut melintang, di mana tulang tidak bergerak relatif terhadap satu sama lain. Kecederaan seperti itu timbul akibat daripada peregangan tendon dan juga sukar untuk ditentukan dari tanda-tanda luar. Oleh itu, dengan kecederaan gabungan, adalah penting bukan sahaja untuk menentukan komplikasi kecederaan, tetapi juga untuk mengenal pasti kecederaan itu sendiri. Jika tidak, proses tak boleh balik mungkin berlaku dan kerosakan tidak akan sembuh.
Pecah tulang metatarsal berlaku dengan kekerapan yang sama pada lelaki dan wanita, kerana semua pesakit rentan terhadap kecederaan. Sebab utama patah tulang adalah kesan ke atas tulang kaki yang tidak dapat dinafikan. Selalunya, patah tulang metatarsal ditemui pada pesakit dengan osteoporosis.
Biasanya ini adalah orang tua yang kehilangan kalsium akibat perubahan usia. Terdapat juga faktor tambahan yang menyumbang kepada kemunculan patah tulang metatarsal. Ini mungkin kemalangan jalan raya, memakai kasut sempit dengan tumit tinggi, patologi sistem muskuloskeletal.
Dalam kebanyakan kes, patah tulang metatarsal adalah hasil daripada kesan objek besar di belakang kaki. Fraktur mungkin juga muncul jika pendaratan tidak berjaya selepas lompat, jika pesakit tidak berkumpul dan seluruh beban jatuh pada kaki. Penyebab patah metatarsal mungkin dikaitkan dengan lenturan kaki yang berlebihan semasa putaran atau apabila gandar itu terlalu banyak.
Tanda-tanda patah metatarsal dalam kebanyakan kes sangat jelas sehingga diagnosis tidak sukar. Walau bagaimanapun, untuk beberapa jenis kecederaan, pesakit tidak merasakan gejala ciri kecederaan, jadi diagnosis salah boleh dibuat. Manifestasi tipikal patah adalah:
Pecah tulang metatarsal kelima berlaku paling kerap disebabkan lokasi anatominya. Bahkan kecederaan kecil dapat menimbulkan patah. Tulang kedua, ketiga dan keempat rosak lebih kerap.
Walaupun terdapat kesederhanaan dalam diagnosis lesi kaki, sangat penting bagi doktor untuk melakukan kajian sedemikian sedemikian mungkin dan akan memberikan data yang paling tepat mengenai kerosakan tulang metatarsal. Jika seseorang memecahkan tulang metatarsal kaki, maka, seperti biasa, sejarah dan hasil penyelidikan perkakasan akan diambil kira.
X-ray untuk masa yang lama masih menjadi cara utama untuk mendiagnosis kerosakan
Memandangkan keputusan X-ray, dalam sembilan puluh peratus kes, doktor mendiagnosis kerosakan pada tulang metatarsal kelima, iaitu, patah tulang luka dari tuberkul tulang ini, serta sedikit anjakan tulang tidak lebih daripada dua milimeter.
Dalam fraktur Jones, kerosakan tulang pada x-ray biasanya akan ditunjukkan di rantau asas, kira-kira satu setengah sentimeter dari garisan artikular. Biasanya patah seperti ini adalah akibat kecederaan langsung. Sekiranya tekanan patah pangkal tulang kelima, kerosakan berlaku jauh ke garisan artikular. Kerosakan disertai oleh pengurangan kestabilan tulang, meredakan peredaran darah.
Satu x-ray yang diambil pada patah tulang metatarsal menunjukkan ciri-ciri trauma berikut:
Jika atas sebab apa-apa imej X-ray tidak sesuai dengan doktor dan dia mengesyaki kerosakan yang lebih rumit, maka tomografi dikira dilakukan.
Sekiranya berlaku kerosakan kepada tulang metatarsal, mangsa perlu menyusun pertolongan cemas yang betul - kejayaan rawatan patah bergantung pada ini. Oleh kerana kaki sangat sakit dan orang tidak dapat melangkah, dan bahkan kurang bergerak sepenuhnya, pertolongan pertama disediakan di tempat dari bahan bekas.
Kerana kecederaan agak menyakitkan, tablet Ketorol, Nimesil atau Analgin diberikan kepada yang cedera. Setelah memberikan pertolongan cemas, perlu menelepon ambulans. Dalam sesetengah kes, pesakit boleh ke kemudahan perubatan dengan sendirinya. Ini mungkin dengan patah tanpa anjakan.
Dengan fraktur terbuka tulang metatarsal, disarankan untuk merawat luka dengan antiseptik. Jika, selain daripada yodium, tidak ada apa-apa di tangan, maka hanya bahagian tepi kerosakan yang dirawat. Apabila pendarahan arteri pada kaki bawah mengenakan tourniquet.
Apabila pesakit dibawa ke klinik, doktor menjalankan pemeriksaan visual kerosakan dan mengarahkan mangsa ke x-ray. Hanya dengan bantuan imej X-ray seseorang boleh menentukan sama ada terdapat keretakan atau tidak, serta mengenal pasti penyetempatannya dan menentukan jenis kerosakan. X-ray dilakukan dalam dua taksiran, dalam gambar yang anda boleh menentukan tepat di mana kerosakan terletak - di pangkal tulang metatarsal, di diafisis, di kawasan leher atau kepala tulang. Anda juga boleh mencirikan garis kesalahan, kehadiran anjakan.
Apabila merawat patah tulang, pertolongan cemas yang betul adalah sangat penting. Taktik terapi selanjutnya ditentukan oleh penyetempatan kerosakan. "Standard emas" untuk kecederaan sedemikian adalah imobilisasi anggota badan. Ini dilakukan sekiranya patah ditutup dan penipisan serpihan boleh dilakukan dalam mod manual tanpa memotong tisu lembut.
Biasanya, doktor melakukan penunjuk semula manual dengan kerosakan kecil jika tulang kaki sedikit dipindahkan atau patah tanpa anjakan. Selepas pengurangan manual, jurucakap dimasukkan melalui tisu lembut kaki untuk seketika. Masa imobilisasi anggota badan adalah tiga hingga empat minggu.
Melepa kaki dilakukan secara purata selama satu setengah bulan.
Kelebihan reposisi manual adalah tidak adanya hirisan kulit dan parut pasca operasi, tetapi di antara kelemahan yang signifikan kita dapat menyebutkan reposisi yang tidak lengkap, apabila tidak semua elemen tulang dipadankan dalam posisi yang betul dan anda masih perlu melakukan pembedahan.
Untuk kecederaan yang lebih kompleks, rawatan dilakukan dengan kaedah osteosynthesis. Operasi diperlukan jika terdapat patah tulang metatarsal ketiga dan keempat, serta patah tulang dengan perpindahan tulang metatarsal kelima. Ini adalah intervensi pembedahan, hasilnya serpihan tulang dipadankan mengikut kedudukan anatomi mereka. Memandangkan tulang adalah kecil, pelbagai elemen logam digunakan untuk pemasangan yang betul - skru, piring, dan jarum.
Selepas pembedahan, pelekat plaster digunakan untuk anggota badan. Kaki tidak tertekan semasa pemulihan, tongkat digunakan untuk berjalan kaki. Pesakit disyorkan dalam proses pemulihan untuk mengambil ubat dengan kalsium, vitamin D. Gypsum dijalankan sekurang-kurangnya satu setengah bulan, tetapi tempoh memakai berpakaian bergantung kepada jumlah serpihan, kaedah penetapan.
Bagi sesetengah pesakit yang mengalami fraktur relatif ringan pada tulang metatarsal, ortosis adalah mungkin. Ortosis pada kaki adalah penjepit khas yang diperbuat daripada asas polimer dan pelbagai pengikat yang membantu mengikat kaki dengan ketat dan mengurangkan beban di atasnya.
Kadar pemulihan selepas kecederaan adalah berbeza untuk semua orang, dan tidak mungkin untuk mengatakan berapa lama anggota badan sembuh. Rata-rata, ia adalah 1-1.5 bulan. Ia ditentukan oleh parameter berikut:
Rehabilitasi pasca operasi dijalankan di bawah pengawasan doktor ortopedik. Doktor akan menetapkan fisioterapi dan terapi fizikal yang cedera, yang akan membantu pesakit pulih dalam masa yang sesingkat mungkin dan mengembalikan anggota badan kepada bekas mobiliti.
Terapi fizikal senaman boleh dilakukan hanya jika selepas mengeluarkan plaster tidak ada sensasi menyakitkan yang tersisa. Kebenaran pencapaian diikuti oleh doktor pemulihan. Latihan asas bergolek dari tumit ke kaki, mengangkat jari kaki, melenturkan dan melegakan jari. Aktiviti fizikal meningkat secara beransur-ansur, dan pada tahap tertentu pemulihan urut digunakan.
Mangsa selepas patah direkomendasikan untuk menjalani pemanasan, untuk mengambil mandi kaki dengan herba perubatan. Walaupun mengekalkan ketidakselesaan, anda boleh menggunakan salap anestetik. Pesakit disyorkan untuk berenang, untuk menyesuaikan diet mereka, kerana kehadiran retak di kaki adalah faktor penampilan deposit garam pada masa akan datang.
Untuk mengaktifkan peredaran darah, anda boleh menggunakan pemijat kaki - roller, hemisfera, dsb. Anda boleh melakukan urutan dengan minyak aromatik atau dekongestan. Doktor tidak mengesyorkan bahawa pesakit bergerak ke gerakan aktif terlalu awal dan memuat kaki mereka - jika pesakit berpindah dengan tongkat, maka beberapa lama selepas penyingkiran plaster itu perlu disokong, kerana otot dan tendon semasa hartanah dalam plester di atropi dan anda boleh mendapatkan kecederaan baru.
Semasa pemulihan, doktor tidak menasihatkan pesakit untuk melepaskan diri secara berlebihan. Anda boleh berjalan dalam masa beberapa hari selepas mengeluarkan plaster, dan walaupun sakit badan patah, anda tidak boleh melepaskan peluang untuk mengambil langkah-langkah baru, setiap kali meningkatkan jarak perjalanan melalui beberapa meter.
Jangan lupa bahawa yang paling lengkap akan menjadi pemulihan di mana badan menerima semua unsur yang diperlukan - kalsium, protein, vitamin. Semua unsur-unsur ini penting untuk penyembuhan kerosakan kecederaan. Oleh itu, pesakit harus mengkaji semula diet berkhasiat mereka dan pastikan untuk memasukkan keju kotej, susu, produk daging, sayuran dan buah-buahan.
Pemulihan yang betul selepas kecederaan adalah ikrar yang anda boleh mengelakkan komplikasi lanjut, termasuk arthritis, osteoporosis, arthrosis. Sekiranya berlaku keretakan parah yang teruk, dan juga pesakit dengan tulang rapuh, doktor tidak mencadangkan bermain sukan, jika tidak trauma mungkin berulang.
Antara kecederaan kaki traumatik, patah tulang metatarsal adalah perkara biasa. Tulang kelima biasanya menderita. Adalah mungkin untuk mendiagnosis kerosakan di klinik melalui kaedah X-ray. Sekiranya berlaku patah-patah yang tidak rumit, reposisi manual serpihan mungkin, dan sekiranya berlaku pecahan pecahan pelbagai, tiada campur tangan pembedahan diperlukan.
Pecah tulang metatarsal dianggap sebagai kecederaan biasa. Ia sering didiagnosis pada mereka yang memimpin gaya hidup yang cukup aktif. Kesemuanya adalah bahawa tulang kaki ini menyumbang kepada beban maksimum. Secara berasingan menentukan fraktur tidak akan berfungsi, kerana bantuan perubatan dan diagnosis sinaran X diperlukan. Untuk mengelakkan komplikasi di masa depan, rawatan yang sesuai dan bantuan pertolongan yang betul diperlukan.
Adalah mungkin untuk mendiagnosis patah tulang kaki metatarsal pada kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak yang sangat aktif. Berisiko adalah orang berumur 20 hingga 45 tahun. Juga seperti kecederaan sering muncul di atlet. Sebab-sebab yang mana terdapat fraktur:
Untuk mendapatkan fraktur, tidak cukup untuk mendapatkan kaki anda. Terutamanya proses ini disertai oleh osteoporosis.
Patah metatarsus sentiasa disertai dengan sakit semasa pergerakan. Kain di tapak cedera mula redden dan membengkak. Dengan pukulan yang sangat kuat di kaki dari luar, pembengkakan sebahagian besar terbentuk, yang kelihatan kepada mata kasar.
Apabila patah tulang berlaku, mangsa mendengar kritikal ciri. Selepas seseorang tidak dapat berdiri, kerana apa-apa beban menyebabkan kesakitan yang teruk. Gear juga berubah, limping muncul.
Pada pergantian tarsus, edema lebih ketara pada siang hari, pada waktu malam ia berkurang sedikit, kerana tidak ada beban pada anggota badan.
Sesetengah orang memberi perhatian kepada suhu tempatan badan, ia boleh meningkat di tempat kerosakan.
Jika anda melihat kaki, maka pada gilirannya jari-jari akan sedikit dipendekkan, terdapat benjolan di bawah kulit, kaki mengambil bentuk yang tidak teratur. Pembentukan lumpy muncul apabila tulangnya dipecah menjadi serpihan. Dalam keadaan sedemikian, kawasan yang terjejas menjadi kebas, orang tidak lagi merasakan bahagian bawah anggota badan.
Pecahan metatarsus ke-5 dianggap salah satu yang paling bermasalah. Ia tumbuh bersama untuk masa yang lama. Apabila traumatisasi sering pembukaan tulang dan anjakan selanjutnya. Klasifikasi patah kecil:
Pada risiko adalah orang yang berkaitan dengan sukan: penari balet, gimnas, penari, pemain bola sepak. Yang paling berbahaya adalah fraktur terbuka dan patah. Dalam kes sedemikian, anda tidak boleh teragak-agak untuk melawat doktor. Dengan bentuk kecederaan terbuka terdapat kemungkinan kehilangan darah yang hebat
Bolehkah saya berjalan di patah tulang metatarsal? Apabila fraktur tulang atau patah terjadi akibat beban yang berpanjangan di kaki, yang cedera terus bergerak untuk seketika. Sering kali, pesakit tidak sedar bahawa ada trauma serius pada tisu tulang. Sekiranya tidak ada rasa sakit yang teruk, maka orang itu yakin bahawa dia telah mengalami lebam atau terkehel. Adalah salah faham yang membawa kepada beberapa komplikasi:
Semua ini membawa kepada hakikat bahawa mangsa walaupun selepas pertambahan kawasan yang rosak akan merasa keletihan pantas dari kaki. Oleh kerana ubah bentuk, proses memilih kasut adalah sukar, dan ini tidak hanya memberi kesan kepada kaki tetapi juga ruang tulang belakang.
Apabila mangsa datang kepada doktor, dia mula-mula pergi ke pemeriksaan anggota badan. Adalah penting bagi traumatologist atau ortopedis untuk memahami proses kerosakan itu sendiri, iaitu, kerana apa yang berlaku rumput.
Jika ada tanda-tanda pendarahan pada kulit, bengkak dan kecacatan teruk, ini adalah tiga isyarat utama patah tulang.
Tahap diagnosis seterusnya adalah melakukan x-ray. Adalah penting untuk mengambil gambar dalam dua unjuran. Pecahan metatarsus ke-5 dengan mengimbangi hanya ditentukan oleh 2 imej. Sekiranya kecederaan berlaku disebabkan oleh tekanan yang berpanjangan, maka ia akan menjadi agak sukar untuk mendiagnosis patah tulang. Jika kes itu rumit, maka adalah sesuai untuk melakukan imbasan MRI atau CT.
Semasa patah tulang, mangsa selalu mengalami kesakitan yang teruk apabila menekan kaki. Tugas utama adalah untuk tidak bergerak dan tidak memuat anggota badan. Jika ini tidak dilakukan, maka kemerosotan mungkin disebabkan oleh penghancuran tisu tulang.
Cadangan asas untuk penyediaan bantuan pertolongan pertama:
Dilarang mengurut, tarik, gosokkan bahagian kaki yang terjejas dengan alkohol. Tindakan sedemikian hanya akan memperburuk keadaan mangsa. Dengan kesakitan yang teruk, anda perlu memanggil pasukan ambulans.
Apabila patah metatarsus ke-5 tanpa anjakan didiagnosis, maka rawatan tempatan lebih kerap digunakan. Jika trauma berlaku di pangkal tanpa anjakan, maka gipsum jarang digunakan. Adalah baik untuk melakukan pembetulan wajib dalam kes-kes kerosakan pada kaki kanak-kanak itu, kerana dia tidak akan mengikuti arahan doktor secara tegas dan tidak melangkah pada anggota badan.
Adakah aktiviti kaki hilang untuk masa yang lama jika patah metatarsus ke-5 didiagnosis? Bagaimana untuk memakai plaster? Jawapan kepada soalan-soalan ini akan diberikan hanya oleh doktor yang hadir, kerana setiap kes adalah individu. Rata-rata, ia akan mengambil masa 6 hingga 8 minggu untuk tulang berkembang bersama.
Untuk melegakan ketegangan di kawasan ini akan membantu insoles ortopedik. Jika dengan jenis fraktur ini anjakan dikesan, maka gipsum adalah sangat diperlukan.
Apabila patah tulang metatarsal ke-5 tidak tumbuh, maka patut dikaji semula kualiti pemakanan. Ada kes-kes apabila kekurangan kalsium, proses pembaikan tisu melambatkan.
Untuk rawatan pembedahan digunakan untuk kes keretakan kompleks dengan anjakan dan serpihan. Selalunya kaedah penetapan yang digunakan dengan bantuan jarum melalui kulit atau dengan campur tangan terbuka.
Kaedah pertama dianggap biasa, kerana ia membantu dengan betul meletakkan serpihan tanpa potongan. Doktor menggerakan tisu tulang dan memperbaiki tulang metatarsal dengan bantuan jurucakap. Teknik ini perlu dijalankan oleh pakar bedah berpengalaman, kerana ia mempunyai beberapa kelemahan:
Sekiranya anda melihat kaedah ini dari sisi lain, ia dibezakan dengan kos yang rendah, tidak terdapat parut pada kulit, operasi tidak mengambil sedikit masa dan ia adalah kesan yang rendah.
Dengan pembedahan terbuka, hirisan tisu dibuat, kerana doktor perlu mendapatkan akses terus ke tulang metatarsal. Dengan bantuan skru dan plat, pakar bedah melipat tulang di kedudukan yang betul.
Berapa banyak 5 patah tulang metatarsal yang sembuh? Jika pembedahan dilakukan, pesakit boleh berjalan, tetapi hanya langkah pada tumit selama 4-5 minggu. Dalam kes-kes lain, ia akan mengambil masa sekurang-kurangnya 2-3 bulan, semuanya bergantung kepada kerumitan retak.
Pemulihan selepas patah metatarsus ke-5 adalah proses yang panjang, jadi pesakit harus bersabar. Selepas penyingkiran gipsum, kapasiti kerja penuh anggota boleh dikembalikan hanya selepas 5-6 minggu.
Semasa tempoh pemulihan ini, doktor membuat cadangan berikut:
Apabila pelakon dikeluarkan, lebih baik mendapatkan pendakap untuk pencegahan. Sekiranya patah tulang metatarsal, pembinaan seperti ini menghalang ubah bentuk kaki semula. Ia boleh digunakan semasa latihan dan terapi latihan. Peringkat berikutnya selepas ortosis adalah pembalut, tetapi ia hanya digunakan sekiranya pembetulan bentuk ubah bentuk tidak tetap.
Pecah tulang metatarsal adalah jurang yang lengkap atau tidak lengkap dalam salah satu daripada lima tulang panjang di antara torso dan falang jari. Yang paling tebal dari mereka - yang pertama, panjang dan nipis - kelima. Kecederaan dikaitkan dengan biomekanik terjejas berlari atau mengetuk pergelangan kaki.
Kaki termasuk lima tulang metatarsal (metatarsal), masing-masing terdiri daripada kepala, badan dan asas.
Pada bahagian proksimal, mereka membentuk sendi: metatarsus pertama dengan tulang sphenoid medial, kedua dan ketiga dengan baji pertengahan dan lateral, dan keempat dan kelima dengan cuboid.
Di sisi distal, mereka menyambung ke pangkal falang proksimal. Sendar tarsus-metatarsal juga dipanggil garis Lisfranc. Permukaan articular yang relatif rata dan ligamen pendek yang kuat membolehkan pergerakan kecil dan gerakan serong. Asas tulang metatarsal dikelilingi oleh tiga ligamen, dan yang paling kuat adalah ligamen dorsal Lisfranc.
Kira-kira 5-6% daripada semua fraktur kaki dikaitkan dengan luka tulang metatarsal. Mereka berlaku sepuluh kali lebih kerap daripada perpindahan sendi Lisfranc. Kekerapan fraktur adalah sama dalam kedua-dua jantina, tidak bergantung kepada umur.
Selalunya tarsus kelima - hampir 56% daripada kes, maka ketiga, keempat dan kedua - 14, 13 dan 12%, dan pertama - hanya 5% kes. Pecah berbilang berlaku dalam 15-20% kecederaan.
Keretakan metatarsus adalah biasa pada zaman kanak-kanak, dan mereka menyumbang sehingga 60% daripada semua kerosakan tulang. Sebelum usia lima tahun, tulang pertama (metatarsal) lebih kerap dipengaruhi, dan selepas 5 tahun - kelima dan ketiga. Dalam pelari marathon dan anak-anak yang terlibat dalam olahraga, terdapat patah tulang 4 metatarsal akibat tekanan.
Kecederaan kepada metatarsus lebih kerap ditekankan, mereka boleh menjadi akut dan kronik. Pecah tulang metatarsal ketiga merangkumi bahagian tengah dan distal badan. Pelari terdedah kepada kerosakan, di mana trauma tulang metatarsal menyumbang sehingga 20% daripada kes.
Cedera langsung adalah biasa dalam pengeluaran dan dikaitkan dengan kejatuhan objek berat di kaki. Tidak langsung - disebabkan oleh memutar belakang kaki dengan depan tetap.
Penyebaran kecederaan trauma adalah seperti berikut: trauma lanjutan pada 48% kes, jatuh dari ketinggian - 26%, kecederaan - 12%. Traumatologist mengkaji gejala-gejala dan merawat patah kaki tulang metatarsal.
Apabila crepitus dan kesakitan muncul, aduan tidak boleh diabaikan, kerana keretakan stres menyembuhkan lebih lama dan terdedah kepada gegaran.
Tanda-tanda utama fraktur metatarsal adalah:
Pesakit yang mengalami patah tulang metatarsal tidak boleh memindahkan berat badan mereka sepenuhnya ke kaki yang terjejas, yang membengkak dan menjadi menyakitkan. Deformasi yang teruk dilihat hanya dengan kecederaan kompleks, apabila anjakan tulang berlaku.
Bergantung pada lokasi patah, ada tanda-tanda tertentu:
Pecahan asas 5 kaki metatarsus adalah lebih biasa pada atlet, penari balet, dan orang yang aktif secara fizikal. Tulang-tulang tarsus pertama dan keempat tertakluk kepada kecederaan, tetapi kurang kerap.
Yang kelima lebih cenderung untuk menderita pada wanita muda yang memakai kasut yang tidak selesa dan kasut tumit tinggi, kerana mereka mengikat kaki mereka.
Gambar di sebelah kanan menunjukkan patah tertutup tulang metatarsal kelima - meterai, hematoma.
Pecah tanpa anjakan atau penipisan sedikit serpihan dirawat dengan pembalut plaster ke lutut - dengan memakai boot untuk tempoh 3-5 minggu. Selepas mengeluarkan urutan yang ditetapkan, gimnastik.
Jika satu tulang rosak, pemulihan bermula dari minggu ketiga, dan dua dari keempat. Minggu pertama adalah disyorkan untuk memakai kasut permaidani dan ortopedik yang ketat.
Keretakan offset jarang dibuat secara manual. Selalunya ia perlu melakukan daya tarikan rangka - dengan bantuan bas Circass-Zade, sementara pesakit berjalan di atas tongkat.
Dalam kes-kes yang teruk, pembedahan dilakukan untuk memadankan bangkai dengan batang logam. Operasi ini membolehkan anda memulakan pemulihan fungsi lebih awal dengan pergerakan jari anda.
Tempoh rawatan patah bergantung kepada keterukan. Minggu pertama selepas penyingkiran plaster, tulang terus dikalsinasi, oleh itu beban paksi di kaki tidak digunakan.
Terapi mengurut pergelangan kaki dan tapak kaki, mengembangkan sendi metatarsal pasif dan falang distal. Selain penggerak menggunakan electroterapi, hidroterapi.
Sepanjang 6 minggu selepas operasi, anda tidak boleh melakukan latihan, tetapi pergerakan aktif perlu dimulakan dengan segera pada minggu pertama selepas campur tangan:
Kembali kepada sukan tertentu berlaku selepas lulus ujian fungsional yang mensimulasikan beban.
Pecah tekanan daripada metatarsus kedua atau ketiga jarang memerlukan pembedahan dan sembuh tanpa kecacatan.
Tetapi fraktur tekanan dari 5 metatarsus dengan anjakan cenderung kepada komplikasi. Pilihan rawatan bergantung kepada aktiviti pesakit sebelumnya:
Daripada perkara di atas, kita dapat menyimpulkan berapa banyak yang menyembuhkan patah kaki tulang metatarsal kelima. Bergantung kepada kerumitan, ia akan mengambil masa 2 hingga 6 minggu. Tempoh pemulihan juga secara langsung bergantung kepada keparahan patah, anjakan serpihan.
Atlet yang menjalani operasi dengan pemindahan tulang, mula pulih pada hari ke-14 selepas campur tangan dan kembali ke latihan selama hampir sebulan, meningkatkan intensiti sebanyak 10% setiap minggu.
Semasa fasa pemulihan (selepas mengeluarkan gipsum), anda boleh meningkatkan beban - melakukan latihan untuk otot kaki menggunakan kasut dengan kasut yang sengit. Terapi rekreasi termasuk aerobik aqua, berenang dan berbasikal untuk mengekalkan kecergasan fizikal.
Untuk penyembuhan dipercepatkan, terapi gelombang kejutan, terapi elektromagnetik dan ultrasonografi digunakan.
Hypovitaminosis D adalah biasa di kalangan pesakit dengan patah metatarsal, terutama jika mereka merokok dan berat badan berlebihan. Kerana pesakit tambahan dijadikan vitamin dan kalsium.
Pemulihan selepas patah kaki metatarsal kelima tentu termasuk mobilisasi aktif. Latihan harus dilakukan 3-5 kali sehari:
Tempoh latihan terapeutik bergantung kepada keparahan fraktur. Pastikan untuk melakukan regangan: tarik jari anda.
Pada peringkat ketiga (selepas 6 minggu), anda boleh menambah latihan mengenai proprioception dan koordinasi pergerakan:
Pecah tekanan 4 tulang metatarsal adalah yang kedua paling biasa selepas kecederaan tulang metatarsal kelima. Ia dikaitkan dengan biomekanik terjejas berjalan dan berjalan.
Ia terbukti bahawa ketegangan pada tendon Achilles dan kekejangan otot anak lembu membawa kepada hakikat bahawa tumit itu meletup jauh dari permukaan dan beban pada tarsus meningkat dengan ketara.
Untuk mengurangkan risiko fraktur tekanan, anda mesti:
Pemulihan harus membantu pesakit menikmati sepenuhnya kakinya, berjalan di kasut yang selesa tanpa sokongan.
Pecah tulang metatarsal kaki adalah fenomena yang agak kerap, dan dalam kebanyakan kes kecederaan seperti itu sembuh tanpa masalah dalam masa sebulan. Untuk mengelakkan komplikasi dan cepat kembali ke irama kehidupan yang biasa, ketik ikuti cadangan doktor anda semasa tempoh pemulihan.
Pecah tulang kaki metatarsal adalah jenis kecederaan biasa. Kira-kira satu perlima rayuan kepada traumatologists untuk patah tulang kaki dikaitkan dengan diagnosis ini. Sangat mudah untuk mendapatkan patah semacam itu walaupun ketika berjalan di sepanjang jalan yang tidak rata di kasut yang tidak selesa, sambil melompat pada permukaan yang keras, akibat serangan kaki di tepi jalan atau dinding.
Kaki adalah mekanisme dengan peranti kompleks yang terdiri daripada banyak tulang, dan lima daripadanya adalah tulang metatarsal tubular yang terletak di antara falang jari dan batang tubuh. Tulang-tulang ini berfungsi sebagai jenis tuil yang menetapkan kaki bergerak ketika bergerak, melompat, dan membantu untuk menjaga keseimbangan dan kestabilan. Walaupun patah sedikit atau retak di salah satu tulang ini sangat mempengaruhi keupayaan untuk bergerak.
Pecahan tulang metatarsal kaki ditunjukkan oleh gejala berikut:
Tanda patah kaki tulang metatarsal tidak jelas dalam semua kes bagi pesakit, dan kecederaan ini sering kali disalahpahami untuk kecederaan parah atau luka. Terutamanya ia menyangkut situasi apabila patah tidak traumatik, ditambah dengan kesan mekanikal yang tajam, tetapi tertekan. Fraktur tekanan bermula dengan pembentukan retakan kecil di tulang akibat beban biasa di kaki, sering di atlet. Dalam gambaran klinikal patah seperti itu, terdapat sakit yang menyakitkan selepas melakukan latihan, yang mereda pada waktu rehat, bertambah buruk dari masa ke masa dan disertai oleh edema.
Dalam kes-kes di mana tidak patah serpihan tulang diperhatikan semasa patah tulang, tulang yang rosak mengekalkan kedudukan yang betul secara anatomik. Kerosakan itu kurang berbahaya, lebih mudah untuk menyembuhkan dan tumbuh bersama. Kita juga perlu menyentuh patah tulang metatarsal kelima tanpa anjakan, yang dipanggil fraktur Jones. Sejak itu Peredaran mikro adalah terhad dalam kawasan kaki ini, ia lebih teruk dibekalkan dengan nutrien, dengan jenis kerosakan ini terdapat risiko tisu tulang nekrosis. Oleh itu, kelewatan dalam mendapatkan rawatan perubatan mungkin mempunyai akibat yang paling buruk.
Adalah mungkin untuk mengenali patah tulang metatarsal, disertai oleh pemisahan dan perpindahan serpihan tulang, dengan perubahan visual dalam struktur kaki, tetapi ini tidak selalu ketara. Gambar sebenar kecederaan hanya boleh diperolehi oleh diagnostik sinar-X. Pecah tulang metatarsal dengan anjakan berbahaya untuk perkembangan pendarahan dan peningkatan risiko proses suppuratif dalam tisu. Sekiranya anda tidak pergi ke doktor pada masa itu, gabungan itu boleh berlaku dengan pembedahan yang salah dan kompleks diperlukan.
Berapa lama patah tulang metatarsal kaki tumbuh bersama, sama ada komplikasi kecederaan akan timbul, sebahagian besarnya ditentukan oleh ketepatan masa dan ketepatan penjagaan perubatan. Sekali selepas mengalami kecederaan, anda perlu mengadakan acara sedemikian:
Taktik rawatan bergantung kepada keparahan fraktur dan penempatan kerosakan. Menggunakan sinar-dua sinar-X, adalah mungkin untuk menentukan patah tulang yang ada - pangkal tulang metatarsal kaki, diafisis, serviks atau kepala, apa garis patah itu, ada sekatan serpihan. Pilihan rawatan utama adalah:
Untuk melegakan kaki dari beban, ketika bergerak, anda perlu menggunakan tongkat ke splicing lengkap patah. Apabila berbaring dan duduk, anggota badan perlu dibangkitkan. Pesakit mesti diperhatikan oleh doktor semasa tempoh memakai cor plaster, untuk mengesan komplikasi yang mungkin tepat pada masanya. Tambahan kalsium dan vitamin D disyorkan untuk meningkatkan pertumbuhan tulang.
Sekiranya patah kaki tulang metatarsal didiagnosis, gypsum digunakan dalam kebanyakan kes. Selalunya, gypsum dihasilkan mengikut jenis boot dari ketiga bahagian atas kaki ke ujung jari. Penekanan sedemikian adalah perlu untuk memastikan kekacauan tulang serpihan dan lokasi yang betul mereka, untuk melindungi terhadap pelbagai pengaruh mekanikal luaran. Istilah membawa gipsum pada patah tulang metatarsal kaki adalah 1-1.5 bulan.
Dalam kes ringan tanpa anjakan, ia dibenarkan menggunakan kunci kaki untuk patah tulang metatarsal - ortosis. Ini adalah peranti yang diperbuat daripada bahan polimer, yang direka untuk menstabilkan, membetulkan dan membongkar kaki. Dari sudut pandangan estetik, ortosis lebih mudah diterima, tetapi gipsum lebih dipercayai. Sekiranya lebih daripada satu patah tulang berlaku, terdapat penggantian, maka pilihan imobilisasi itu tidak boleh diterima.
Sekiranya patah kaki diperolehi, rawatan yang ditetapkan oleh doktor boleh ditambah dengan resipi yang popular. Prosedur tempatan dalam tempoh memakai cor plaster tidak dijalankan, tetapi untuk mempercepatkan splicing tisu tulang, mengurangkan kesakitan dan melegakan proses radang, disyorkan untuk memohon ejen penyembuhan di dalamnya. Kami memberikan salah satu resipi.
Berwarna untuk splicing tulang cepat
Penyediaan dan penggunaan:
Rata-rata, patah kaki terbuka dan tertutup tulang metatarsal menjadi lebih besar dalam tempoh 6-8 minggu. Berapa banyak patah penyembuhan tulang metatarsal bergantung kepada beberapa faktor yang menentukan kebolehan semula jadi individu badan:
Selepas mengeluarkan plaster, apabila splicing tulang disahkan oleh sinar-X, tempoh pemulihan berikut. Pemulihan dari patah kaki metatarsal berlangsung selama tiga hingga lima minggu atau lebih. Dalam tempoh ini, diperlukan untuk mengembangkan otot dan tendon kaki, menormalkan mobiliti sendi, dan menyediakannya untuk beban. Pada mulanya, seseorang hanya perlu bersandar pada tumit sambil berjalan, secara perlahan meletakkan seluruh kaki di atas lantai. Ia mungkin disyorkan untuk membalut kaki dengan pembalut elastik, memakai kasut ortopedik dengan tapak kaki tegar atau instep insole.
Langkah-langkah pemulihan kompleks termasuk:
Untuk mempercepatkan masa pemulihan, senaman khas disyorkan selepas patah kaki tulang metatarsal. Kami memberikan satu set latihan asas, setiap yang perlu dilakukan 10-15 kali:
Perkembangan kaki selepas patah tulang metatarsal melalui urut ditujukan untuk mengaktifkan peredaran darah dan saliran limfa, dan meningkatkan pemakanan tisu yang rosak. Jika tidak mungkin untuk pergi ke prosedur di dalam kemudahan perubatan, urutan lembut boleh dilakukan secara bebas menggunakan pukulan, bulat dan melintang dengan petua dan buku jari. Anda perlu mengulikan bahagian dalam dan luar kaki, jari.
Sekiranya terapi tidak mencukupi atau pengabaian proses pemulihan, akibat patah kaki mungkin seperti berikut:
Pecah tulang kaki metatarsal adalah kecederaan biasa dan parah di mana tulang kaki dapat dipindahkan atau cacat akibat pukulan, jatuh dari ketinggian, giliran yang tajam, atau kerja keras yang hebat.
Dalam kes ini, orang yang memecahkan tulang metatarsal kaki tidak boleh berehat di kakinya. Sebarang pergerakan menyebabkan kesakitan yang tidak dapat ditanggung.
Perlu diperhatikan bahawa tulang metatarsal tergolong dalam kumpulan tulang tubular kecil kerangka manusia, dan ia adalah bahagian-bahagian kerangka yang paling sering pecah. Pecahan metatarsus ke-5 tanpa anjakan, serta dengan anjakan, hasil daripada penyongsangan kaki.
Tetapi simptom-simptom patah itu sangat berbeza sehingga sesetengah mangsa yang memecahkan kaki mereka di tempat tertentu tidak menebak apa yang sedang berlaku. Oleh itu, jika anda mendapat kecederaan kaki di mana-mana tempat, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan dan mengambil x-ray.
Terdapat beberapa klasifikasi kerana fraktur boleh dibahagikan kepada beberapa jenis.
Kaki manusia terdiri daripada 26 tulang.
Semua tulang bersama-sama membentuk kaki, berkat yang mana seseorang boleh membuat pergerakannya.
(patah keletihan metatarsal kelima)
Pecah tulang metatarsal ke-4 berlaku sekerap kecederaan pada seluruh tulang kaki. Pada masa kecederaan, anda dapat mendengar kerumitan ciri dan kesakitan yang teruk. Contohnya, jari yang cedera mungkin boleh dibelokkan sedikit ke sisi atau dipendekkan, dan bengkak atau hematoma muncul di tapak kecederaan.
Apabila tekanan fraktur, seperti yang dinyatakan di atas, untuk mendiagnosis patologi sangat sukar. Kerana ia agak sukar untuk mengesan keretakan, walaupun dengan X-ray. Terdapat juga keadaan di mana pesakit mempunyai beberapa patologi bersambungan sistem muskuloskeletal (osteoporosis, arthrosis, dan sebagainya). Kemudian keadaan menjadi lebih rumit.
Pecah tekanan sering diabaikan oleh pesakit. Hasilnya, banyak komplikasi berkembang, pergeseran tulang belakang, dan tisu berhampiran serpihan tulang cedera, 4 dan 5 tulang kaki metatarsal juga rosak.
Ciri patah tulang ini ialah tulang-tulang yang cedera di pangkal metatarsal ke-5, sebagai akibatnya patah kepelbagaian pemecahan didiagnosis, dan tulang-tulang di tempat ini hampir tidak pernah bersatu.
Ia dicirikan oleh detasmen kepingan tulang kerana ketegangan yang kuat pada tendon. Adalah sukar untuk mendiagnosis trauma, kerana gejala datang ke hadapan, ciri-ciri keseleo.
Ia dicirikan oleh sisa silang, dan tidak ada anjakan. Ia ditemui bersama dengan peregangan tendon sendi kaki dan kaki di pangkal 5 tulang metatarsal.
Patah tulang metabolisme ICD 10
Pecah tulang metatarsal kelima dicirikan oleh ciri utama berikut:
Harus diingat bahawa kerosakan kepada metatarsal kelima (patah sering menyebabkan komplikasi) kadang-kadang tidak dilihat, seperti patah Jones. Kerana pesakit yang cedera, sering mengambil gejala yang timbul selepas kecederaan, untuk kecederaan teruk atau peregangan. Terutama apabila menghadapi situasi yang teruk, apabila mangsa tidak memahami apa sebenarnya yang berlaku.
Pecahan metatarsus ke-5 adalah fenomena yang berlaku serentak di kedua-dua wanita dan lelaki. Dalam kes ini, penyebab utama kecederaan adalah kejatuhan dari ketinggian atau beban biasa yang kuat pada tulang dalam kombinasi dengan osteoporosis.
Terdapat juga punca tambahan yang menimbulkan patah kaki sangat jarang:
Pesakit yang telah lebam, cedera atau terlibat dalam kemalangan perlu menjalani pemeriksaan dan mendapatkan bantuan daripada seorang pakar ortopedik untuk diagnosis dan bantuan yang betul. Tetapi hospital dan wad traumatik tidak selalu dekat dengan kejadian itu. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui langkah-langkah apa yang perlu diambil sekiranya tulang patah tarsus dan metatarsus.
Ingat, pertolongan cemas yang tepat pada masanya dan tepat boleh menyelamatkan nyawa seseorang!
Pecah tulang metatarsus didiagnosis menggunakan pemeriksaan menyeluruh dan sinar-X.
Sekiranya gambar itu menunjukkan kerosakan, dan tiada kesan kecederaan dari lebam atau kesan, pesakit perlu ditemuramah kerana intensiti beban dan patologi sistem rangka, yang boleh menyebabkan proses kronik.
Seberapa cepat rawatan patah kaki tulang metatarsal melewati kaki, tulang yang rosak tumbuh bersama, dan sama ada terdapat komplikasi bergantung kepada ketepatan dan ketepatan masa bantuan pertama kepada yang cedera. Taktik rawatan selanjutnya bergantung kepada keterukan kerosakan dan lokasinya. Untuk menentukan penyetempatan kerosakan, anda boleh menggunakan peperiksaan menyeluruh dan dua-ramuan X-ray, yang akan menunjukkan lokasi kecederaan:
Serta garis kesalahan dan kehadiran / ketiadaan anjakan.
Skim rawatan umum:
Seterusnya, pesakit dianjurkan untuk tidak memuatkan kaki, menggunakan tongkat untuk membantu, mengambil kalsium dan vitamin D persiapan.
Kasut Gypsum mengenakan patah kaki tulang metatarsal untuk rawatan dalam kebanyakan kes.
Terima kasih kepada penetapan ini bahawa bangkai, yang dikembalikan ke kedudukan yang betul, tegas dan tidak bergerak.
Dalam pelakon di patah kaki metatarsus ke-5, perlu berjalan 1,5 bulan.
Ortosis pada patah tulang kaki digunakan untuk memperbaiki serpihan semasa kecederaan ringan. Pembetulkan itu sendiri dibuat daripada polimer yang membantu mengurangkan beban di kaki dan menstabilkan kaki. Untuk pelbagai luka, ortosis tidak digunakan, tetapi plaster digunakan.
Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat tidak boleh menjadi monoterapi. Sebagai peraturan, ubat tradisional disyorkan untuk digunakan sebagai rawatan tambahan. Oleh itu, untuk mempercepat splicing tulang dan mengurangkan kesakitan, tincture untuk pentadbiran dalaman boleh digunakan. Anda boleh menyediakan warna ini mengikut resipi:
Comfrey menuang air mendidih dan menegaskan sedikit masa untuk menyejukkan sepenuhnya. Kemudian kuah ditapis dan diambil 1-2 sudu teh. 3 kali sehari selama sebulan.
Tempoh purata splicing tulang metatarsal adalah 6-8 minggu. Ia adalah pada masa ini bahawa tulang-tulang itu perlu tumbuh sepenuhnya. Tetapi kadar keracunan tisu tulang sebahagian besarnya bergantung kepada beberapa faktor yang menentukan kebolehan regeneratif setiap pesakit individu. Faktor-faktor ini termasuk:
Pembedahan diperlukan jika terdapat anjakan kuat patah tulang 3 dan 4 metatarsal, atau perpindahan patah tulang kepala metatarsus. Pada masa yang sama gunakan pengurangan tertutup dan terbuka.
Bahagian tulang yang cacat diposkan semula dengan tangan melalui kulit, tanpa memotongnya, selepas itu kaki tetap dengan jarum dan plester digunakan selama 3-4 minggu.
Dijalankan dengan pelbagai patah tulang. Luka dipotong dengan pisau bedah, selepas itu serpihan yang dipindahkan disesuaikan dan disesuaikan.
Kemudian tentukan kedudukan tulang dengan skru, plat dan struktur kedudukan luaran, di mana kaki tetap pegun selepas tulang itu digabungkan sepenuhnya.
Proses pemulihan selepas patah tulang metatarsal dilakukan oleh pemerhatian ortopedis. Doktor mengesyorkan bahawa:
Biasanya, proses pemulihan selepas patah tulang metatarsal kaki panjang. Doktor-doktornya mencadangkan untuk mula menjalankan selepas mengeluarkan plaster.
Apa-apa soalan? Minta mereka ke doktor kakitangan kami di sini di laman web ini. Anda pasti mendapat jawapan! Tanya soalan >>
Malangnya, komplikasi dalam kes patah tulang metatarsal kelima kaki adalah biasa. Ini berlaku kerana permintaan lewat untuk rawatan perubatan. Pada masa yang sama membangunkan:
Untuk mengelakkan patah kaki 4 metatarsal, disarankan untuk merawat tubuh dan kesihatan anda dengan lebih berhati-hati. Ia tidak disyorkan untuk melibatkan diri dalam sukan traumatik, terutamanya jika sebelum ini menerima rumput. Ia juga perlu segera mendapatkan bantuan perubatan, kerana fraktur tarsus adalah keadaan yang tidak meninggalkan seseorang sendiri, tetapi hanya memperburuk hidupnya. Oleh itu, jangan mengabaikan kesihatan anda.
Pembaca yang dihormati di laman web 1MedHelp, jika anda mempunyai sebarang soalan mengenai topik ini, kami akan dengan senang hati menjawabnya. Tinggalkan maklum balas anda, komen, berkongsi cerita tentang bagaimana anda mengalami kecederaan yang sama dan berjaya mengatasi akibatnya! Pengalaman hidup anda boleh berguna kepada pembaca lain.