Ulser Trophic yang lebih rendah

Ulser tropik adalah penyakit yang dicirikan oleh pembentukan kecacatan pada kulit atau membran mukus, yang berlaku selepas penolakan tisu nekrotik dan dicirikan oleh kursus yang perlahan, kecenderungan kecil untuk menyembuhkan dan kecenderungan berulang.

Sebagai peraturan, mereka membangunkan terhadap latar belakang pelbagai penyakit, dibezakan oleh kursus lama yang berterusan dan sukar untuk dirawat. Pemulihan secara langsung bergantung kepada perjalanan penyakit asas dan kemungkinan mengimbangi gangguan yang membawa kepada permulaan patologi.

Ulser sedemikian tidak sembuh untuk masa yang lama - lebih daripada 3 bulan. Selalunya, ulser tropik mempengaruhi anggota badan yang lebih rendah, jadi rawatan perlu dimulakan apabila tanda-tanda pertama dikesan pada peringkat awal.

Punca

Bekalan darah terjejas ke kulit membawa kepada perkembangan gangguan peredaran mikro, kekurangan oksigen dan nutrien serta gangguan metabolik kasar dalam tisu. Kawasan kulit yang terjejas adalah nekrotik, menjadi sensitif terhadap mana-mana ejen traumatik dan penyertaan jangkitan.

Faktor risiko untuk merangsang kejadian ulser kaki tropika ialah:

1. Masalah peredaran vena: trombophlebitis, urat varicose dari bahagian bawah kaki, dan lain-lain (kedua-dua penyakit menyumbang kepada genangan darah dalam urat, mengganggu pemakanan tisu dan menyebabkan nekrosis) - ulser muncul pada ketiga bahagian bawah kaki;
2. Lebih teruk peredaran arteri (khususnya, pada aterosklerosis, diabetes mellitus);
3. Beberapa penyakit sistemik (vasculitis);
4. Sebarang kerosakan mekanikal pada kulit. Ia bukan sahaja biasa, kecederaan isi rumah, tetapi juga membakar, radang dingin. Kawasan yang sama termasuk ulser yang membentuk penagih selepas suntikan, serta kesan radiasi;
5. Keracunan dengan bahan toksik (kromium, arsenik);
6. Penyakit kulit, seperti dermatitis kronik, ekzema;
7. Pelanggaran peredaran darah tempatan semasa imobilitas yang berpanjangan disebabkan oleh kecederaan atau penyakit (membentuk bedsores).

Apabila membuat diagnosis, penyakit ini sangat penting, yang menyebabkan pendidikan, kerana taktik merawat ulser kaki tropika dan prognosis sebahagian besarnya bergantung kepada sifat patologi vena yang mendasari.

Gejala ulser trophik

Pembentukan ulser kaki, sebagai peraturan, didahului oleh keseluruhan kompleks simptom objektif dan subyektif yang menunjukkan pelanggaran progresif peredaran vena dalam anggota badan.

Laporan pesakit meningkat bengkak dan berat pada anak lembu, kekejangan meningkat pada otot betis, terutamanya pada waktu malam, sensasi terbakar, "panas", dan kadang-kadang kulit gatal kaki bawah. Sepanjang tempoh ini, rangkaian urat kebiruan lembut diameter kecil meningkat pada tahap ketiga kaki yang lebih rendah. Pada kulit muncul bintik ungu atau ungu pigmen, yang, menggabungkan, membentuk zon ekstra hiperpigmentasi.

Pada peringkat awal, ulkus tropik terletak secara dangkal, ia mempunyai permukaan merah gelap lembab yang ditutupi dengan kudung. Pada masa akan datang, ulser mengembang dan mendalam.

Ulser yang berasingan boleh bergabung dengan satu sama lain, membentuk kecacatan yang meluas. Pelbagai ulser trophik yang berlari dalam beberapa kes boleh membentuk satu permukaan luka di sekeliling keseluruhan lilitan kaki. Proses ini tidak hanya meluas, tetapi juga mendalam.

Komplikasi

Ulser tropik adalah sangat berbahaya untuk komplikasinya, yang sangat serius dan mempunyai prospek buruk. Sekiranya kita tidak memberi perhatian kepada ulser trophik dari ekstrem pada masa dan tidak memulakan proses rawatan, proses-proses yang tidak menyenangkan berikut mungkin akan berkembang:

Rawatan mandatori ulser tropik pada kaki perlu dilakukan di bawah pengawasan doktor yang hadir tanpa sebarang inisiatif, hanya dalam kes ini, anda boleh mengurangkan akibatnya.

Pencegahan

Profilaksis utama untuk mengelakkan berlakunya ulser trophik adalah rawatan segera penyakit utama (gangguan peredaran darah dan aliran keluar limfa).

Ia adalah perlu bukan sahaja untuk memohon ubat-ubatan di dalam, tetapi juga untuk menerapkannya secara luaran. Pendedahan tempatan akan membantu menghentikan proses patologi, merawat ulser yang sedia ada dan mencegah pemusnahan tisu seterusnya.

Apakah penyakit berbahaya?

Ulser trophik progresif boleh, dari masa ke masa, menduduki kawasan kulit yang besar, meningkatkan kedalaman kesan nekrotik. Jangkitan pyogenic yang ditelan boleh menyebabkan erysipelas, limfadenitis, limfangitis, dan komplikasi septik.

Pada masa akan datang, peringkat lanjut ulser tropika boleh berkembang menjadi gangren gas, dan ini menjadi kesempatan untuk campur tangan pembedahan segera. Luka bukan penyembuhan jangka panjang yang terdedah kepada bahan agresif - asid salisilik, tar, boleh berkembang menjadi transformasi ganas - kanser kulit.

Rawatan ulser trophik pada kaki

Dengan kehadiran ulser tropik di kaki, salah satu tahap utama rawatan adalah untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut. Untuk tujuan ini, perlu berkonsultasi dengan doktor tersebut sebagai ahli phlebolog, ahli dermatologi, ahli endokrinologi, pakar kardiologi, pakar bedah vaskular, atau pengamal am.

Tahap akhir penyakit biasanya dirawat di rumah sakit pembedahan. Walau bagaimanapun, sebagai tambahan untuk mengenal pasti dan menghapuskan punca ulser tropik, anda juga tidak harus lupa tentang penjagaan harian kawasan yang terjejas.

Bagaimana untuk merawat ulser tropik pada bahagian bawah kaki? Gunakan beberapa pilihan, bergantung kepada pengabaian proses patologi.

1. Terapi konservatif, apabila pesakit diberi ubat seperti phlebotonics, antibiotik, agen antiplatelet. Mereka akan membantu menyembuhkan kebanyakan gejala penyakit. Ubat-ubatan berikut sering diberikan kepada pesakit: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Hanya doktor yang boleh menetapkan rawatan dadah sedemikian.
2. Terapi tempatan, yang boleh digunakan untuk merawat tisu dan kerosakan kulit. Diabetes menggunakan salap yang mengandungi antiseptik dan enzim. Penyembuhan ini menyembuhkan luka dan memberi anestesia tempatan. Salep yang meningkatkan peredaran darah adalah dilarang untuk memakai permukaan terbuka ulser tropik. Salap seperti Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin mempunyai kesan penyembuhan luka. Salap digunakan untuk memampatkan dan sama ada mereka membuat pembungkus khas.
3. Campur tangan pembedahan yang dilakukan selepas penyembuhan ulser. Semasa itu, aliran darah di urat di kawasan yang terjejas dipulihkan. Operasi sedemikian termasuk shunting dan phlebectomy.

Untuk rawatan luka menggunakan ubat-ubatan ini: Chlorhexidine, Dioxidin, Eplan. Di rumah, anda boleh menggunakan penyelesaian furatsilina atau kalium permanganat.

Campur tangan operasi

Rawatan pembedahan ulser tropik pada kaki yang lebih rendah ditunjukkan untuk lesi kulit yang teruk dan teruk.

Operasi ini terdiri daripada mengeluarkan ulser dengan tisu yang tidak berdaya maju, dan seterusnya menutup ulser, pada peringkat kedua operasi pada urat dilakukan.

Terdapat beberapa kaedah pembedahan yang berlainan:

1. Terapi vakum, yang membolehkan anda cepat menghilangkan nanah dan mengurangkan bengkak, serta mencipta persekitaran lembap di luka, yang akan menghalang bakteria daripada berkembang.
2. Catheterization - sesuai untuk ulser yang tidak sembuh untuk waktu yang sangat lama.
3. Berkelip perkutaneus sesuai untuk rawatan ulser hipertensi. Intinya adalah dalam pemisahan fistula arteri vena.
4. Pemotongan maya. Tulang metatarsal dan sendi metatarsophalangeal dipotong, tetapi keutuhan anatomi kaki tidak diganggu - tetapi fokus tulang jangkitan dikeluarkan, yang memungkinkan untuk berkesan memerangi ulser neurotropik.

Dengan saiz ulser kurang daripada 10 cm ², luka itu ditutup dengan tisu sendiri, mengencangkan kulit sehari sebanyak 2-3 mm, secara beransur-ansur membawa tepi bersama-sama dan menutupnya dalam 35-40 hari. Di tempat luka ini masih ada bekas luka, yang mesti dilindungi dari sebarang kecederaan yang mungkin. Sekiranya kawasan lesi lebih daripada 10 cm², plastik kulit digunakan menggunakan kulit pesakit yang sihat.

Terapi ubat

Kursus rawatan dadah semestinya mengiringi sebarang operasi. Rawatan ubat dibahagikan kepada beberapa peringkat, bergantung kepada tahap proses patologi.

Pada peringkat pertama (tahap ulser menangis) ubat-ubat berikut dimasukkan dalam perjalanan terapi ubat:

1. Antibiotik spektrum luas;
2. NSAID, yang termasuk ketoprofen, diclofenak, dan lain-lain;
3. Ejen antiplatelet untuk suntikan intravena: pentoxifylline dan reopoglukin;
4. Ubat anti-gergasi: tavegil, suprastin, dsb.

Rawatan setempat pada peringkat ini bertujuan untuk membersihkan ulser dari epitelium mati dan patogen. Ia termasuk prosedur berikut:

1. Mencuci luka dengan larutan antiseptik: potassium permanganate, furatsilina, chlorhexidine, merebus celandine, penggantian atau chamomile;
2. Penggunaan perban dengan salap perubatan (dioxycol, levomikol, streptolaven, dan lain-lain) dan karbonette (pakaian istimewa untuk penyerapan).

Pada peringkat seterusnya, yang dicirikan oleh fasa awal penyembuhan dan pembentukan parut, salap penyembuhan untuk ulser trophik digunakan dalam rawatan - solcoseryl, actevigin, ebermine, dan sebagainya, serta persiapan antioksidan, seperti tolcoferon.

Juga pada tahap ini, direka khas untuk perlindungan luka ini sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, dan lain-lain. Rawatan permukaan yang dinyatakan dijalankan oleh curiosin. Pada peringkat akhir, rawatan perubatan bertujuan untuk menghapuskan penyakit utama yang menimbulkan timbulnya ulser trophik.

Bagaimana untuk merawat ulser kaki tropika di rumah

Memulakan rawatan ulser trophik mengikut resipi popular, adalah perlu untuk berunding dengan doktor anda.

Di rumah, anda boleh menggunakan:

1. Hidrogen peroksida. Ia perlu menurunkan peroksida pada ulser itu sendiri, kemudian taburkan streptocide di tempat ini. Di atas anda perlu meletakkan serbet, sebelum dibasahkan dengan 50 mililiter air rebus. Dalam air ini, tambahkan dua sudu peroksida. Kemudian tutup kompres dengan satu paket dan ikat dengan sapu tangan. Tukar memampatkan beberapa kali sehari. Dan streptotsid dicurahkan, apabila luka akan dibasahkan.
2. Balsem penyembuhan dalam rawatan ulser tropik di dalam diabetes mellitus. Ia terdiri daripada: 100 g tar juniper, dua kuning telur, 1 sendok makan minyak mawar, 1 sudu teh turpentin yang disucikan. Semua ini perlu dicampur. Turpentine tuangkan pada diam-diam, sebaliknya telur akan runtuh. Balsem ini digunakan untuk ulser trophik, kemudian ditutup dengan pembalut. Ubat ini adalah antiseptik yang baik.
3. Serbuk dari daun kering Basuh luka dengan larutan rivanol. Taburkan dengan serbuk yang disediakan. Gunakan pembalut. Keesokan harinya, bedak serbuk sekali lagi, tetapi jangan bilas luka. Tidak lama kemudian ulser akan mula parut.
4. Ulser trophic boleh dirawat dengan antiseptik: mencuci luka dengan air suam dan sabun cuci, gunakan antiseptik dan pembalut. Perban ini bergantian dengan aplikasi dari larutan garam laut atau garam meja (1 sudu per 1 liter air). Kasa harus dilipat dalam 4 lapisan, dibasahkan dengan garam, sedikit diremas dan diletakkan pada luka, di atas kertas mampat, tahan selama 3 jam. Prosedur ini diulang dua kali sehari. Antara permohonan berehat pada 3-4 jam, pada masa ini, pastikan ulser terbuka. Tidak lama lagi mereka akan mula mengurangkan saiz, tepi akan menjadi kelabu, yang bermaksud proses penyembuhan sedang dijalankan.
5. Tekanan bawang putih atau kompres digunakan untuk ulser terbuka. Ambil kain kasa berbilang lapisan atau terry, rendam bawang putih dalam sup panas, elakkan cecair yang berlebihan dan segera memohon kepada tempat yang sakit. Letakkan pakaian flanel kering dan pad pemanasan atau sebotol air panas pada tungku atau kompres agar tetap panas lebih lama.
6. Anda perlu campurkan putih telur dengan madu supaya bahan-bahan ini berada dalam nisbah yang sama. Pukul segala-galanya dan sapukan pada ulser, termasuk urat yang menyakitkan. Kemudian tutup belakang daun burdock. Perlu ada tiga lapisan. Balut filem selophane dan kain linen perebintyuyu. Tinggalkan kompres untuk malam. Anda perlu melakukan rawatan ini lima hingga lapan kali.

Ingat bahawa jika tidak ada terapi tepat pada masanya dan betul, komplikasi seperti ekzema mikrob, erysipelas, periostitis, pyoderma, arthrosis sendi pergelangan kaki, dan lain-lain boleh berkembang. Oleh itu, hanya remedi rakyat sahaja yang tidak boleh digunakan semasa mengabaikan rawatan tradisional.

Salap untuk rawatan

Untuk rawatan penyakit ini, anda juga boleh memohon pelbagai salap, kedua-duanya semulajadi dan dibeli di farmasi. Berkesan mengubati luka dan mempunyai kesan anti-radang salap arnica, comfrey, dan bilik geranium.

Selalunya juga menggunakan salap Vishnevsky. Daripada salep yang boleh dibeli di farmasi, terutama menyerlahkan dioxyl, levomekol, serta streptoblaven dan beberapa analog.

Ulser Trophic yang lebih rendah

Malnutrisi patologi tisu menyebabkan ulser tropik pada kaki yang lebih rendah, yang panjang dan sukar disembuhkan.

Ulser kaki Trophic bukan penyakit bebas, tetapi disebabkan oleh patologi vaskular atau luka infeksi pada latar belakang gangguan peredaran darah. Nama penyakit itu menandakan penyebab utama terjadinya - malnutrisi tisu (trofisme) dan kematian berikutnya (nekrosis) terhadap latar belakang penyakit jangka panjang dan penurunan kritikal dalam pertahanan imun tubuh. Ulser trophik dalam 9 kes, 10 daripadanya berlaku pada kaki dan kaki, bahagian atas badan terjejas kurang kerap, 6 dari 10 orang yang cedera diakui sebagai orang kurang upaya.

Lesi tropik pada kaki: ciri

Ulser kaki trophic - luka dalam kulit, jangka panjang yang tidak dicuci atau diperbaharui secara kerap. Lesi kulit pada anggota bawah disebut sebagai ulser, jika tempoh kursus melebihi 6 minggu, dan tidak menunjukkan kecenderungan spontan untuk sembuh.

Mekanisme pembentukan patologi tidak difahami sepenuhnya, banyak keadaan dan penyakit telah dikenalpasti dan diterangkan, komplikasi yang mungkin menjadi penampilannya. Doktor moden mempertimbangkan sebab utama keadaan:

• peredaran darah yang tidak mencukupi di kawasan yang terjejas;
• kelaparan oksigen dan kekurangan nutrien dalam sel-sel tisu;
• patologi aliran keluar limfa;
• pelanggaran saluran darah melalui pembuluh darah dan arteri;
• gangguan endokrinologi dan hormon;
• jangkitan sistemik yang meluas di badan.
• keturunan.

Selalunya, kejadian luka direkodkan pada orang yang lebih tua selepas 65 tahun (dalam beberapa bentuk patologi, wanita terjejas selepas 45 tahun) di latar belakang:

• mobiliti paksa;
• kecederaan yang diterima;
• pengurangan umum badan yang mendalam.

Bergantung kepada jenis penyakit yang mendasari, ulser terbentuk pada bahagian bawah badan:

• disebabkan oleh peredaran darah vena atau arteri yang merosot - vena atau arteri;
• Dipicu oleh perkembangan diabetes mellitus (kaki diabetik atau neurotrophik);
• anggota badan yang terbentuk selepas kecederaan;
• berjangkit (pyogenic), yang berlaku terhadap latar belakang lesi kulit yang sedia ada;
• muncul di latar belakang hipertensi (ulser Martorell);
• jenis gabungan, penyebabnya adalah beberapa faktor yang mempunyai kesan yang sama.
• akibat daripada lesi tumor malignan;
• disebabkan oleh sebab-sebab lain.

Vaskus varikos dan neurotropik (diabetes) ulser tropika boleh dilihat di sini, arteri dan campuran.

Apa jenis ulser tropik bergantung kepada jenis luka:

• bentuk bulat berbeza bulat, tepi bergerigi dan mengisi purulen;
• kencing mendalam dan kering, dengan tepi yang dikukuhkan kasar, terletak di kaki;
• ulser yang timbul dari latar belakang tekanan yang meningkat adalah mendalam dengan tepi yang jelas, di bahagian bawah, di bawah kulit kerak, tendon dapat dilihat;
• pelbagai infeksi, diameter kecil, terletak di seluruh kaki.

Penampilan ulser tropika adalah bukti kerosakan mendalam kepada tubuh oleh penyakit ini:

• Ulser vena berlaku terhadap latar belakang urat varikos yang berkekalan dan keras dan kesan trombophlebitis. Ubat ulser kaki dengan urat varikos berlaku dengan ciri-ciri kongenital struktur urat yang melanggar aliran keluar vena yang betul;
• ulser tropis arteri pada kaki menyebabkan pathologi arteri yang terbentuk terhadap latar belakang aterosklerosis pada saluran ekstrem (pada masa yang sama, aliran darah disekat sepenuhnya (oklusi) atau sebahagiannya, disebabkan oleh penyempitan). Biasanya, gangguan ini berlaku di arteri femoral atau popliteal di tapak perpecahannya. Kemunculan kecacatan kulit pada penghilang aterosklerosis, berlaku pada 4 peringkat perkembangan penyakit;
• kaki kencing manis, sebagai jenis ulser neurotropik, berlaku terhadap latar belakang kekalahan yang kompleks dari tubuh dengan diabetes mellitus dan rupa pelanggaran kepekaan saraf perifer. Lesi yang sama mungkin disebabkan oleh gangguan berjangkit atau toksik sistem saraf;
• Luka ulseratif yang dirangsang oleh aliran keluar limfa terjejas mungkin berlaku terhadap latar belakang erysipelas, selepas penyinaran atau pembedahan;
• Ulser kaki selepas trauma muncul di sini selepas pelbagai jenis kerosakan pada kulit yang disebabkan oleh kebakaran, arus elektrik, bahan kimia, dan radiasi. Mereka boleh menjadi akibat daripada kekalahan senjata api dan pisau, gigitan, amputasi pada orang dewasa. Selalunya boleh berlaku di tempat suntikan ubat narkotik pada pesakit yang bergantung;
• pyogenic, atau berjangkit, disebabkan oleh mikroorganisma patogen, virus, kulat terhadap latar belakang penyakit kulit biasa - tuberkulosis, erysipelas, phlegmon, lesi sifilis, kusta, leishmaniasis, jika rawatannya diabaikan - pelbagai luka kaki muncul;
• penyebab ulser boleh menjadi penyakit sistemik umum yang bertahan untuk jangka masa yang panjang dan ketara melemahkan badan - poliartritis, lupus erythematosus, gout. Penyebab yang mungkin termasuk buah pinggang yang teruk dan kegagalan jantung, penyakit hati teruk dan tahan lama, anemia, beriberi dan puasa yang berpanjangan.
• luka bukan penyembuhan jangka panjang pada kulit boleh berlaku di tapak tahi lalat, papilloma dan kutil, tumor kulit ganas atau metastasis tumor organ-organ dalaman.

Ulser trophik vena, lesi arteri dan aterosklerotik didapati dalam 6 kes daripada 10, pesakit kencing manis - 2. Insiden semua jenis ulser adalah 20% daripada jumlah keadaan yang didiagnosis. Ulser ulkus dari bahagian bawah kaki paling sering dilihat pada bahagian bawah kaki, bahagian depan dan luarnya

Diagnostik negeri

Ulser Tropik di kaki, lihat gambar di bawah ini secara visual ditentukan dengan mudah oleh kedalaman dan keterukan lesi pada kulit. Secara luaran, seorang doktor yang berpengalaman boleh mendiagnosis jenis cacat mengikut corak dan kedalaman luar, berdasarkan aduan pesakit dan menentukan sejarah penyakit.

Rawatan ulser tropik pada kaki adalah mungkin hanya selepas diagnosis yang tepat terhadap penyakit utama, penghapusan gejala-gejala, dan untuk menghapuskan gejala pertumbuhan luka dan kematian tisu.

Untuk mendiagnosis doktor yang menggunakan:

• kiraan darah yang lengkap untuk menentukan kemungkinan penebalan dan gangguan peredaran darah yang berikutnya, peningkatan pendinginan erythrocyte dan tahap leukosit (pengesanan keradangan). Untuk mendiagnosis kaki kencing manis, paras gula darah ditentukan;
• kultur bakteriologi kandungan luka (semua lesi tropik dijangkiti), untuk menentukan agen berjangkit dan antibiotik untuk rawatan;
• pemeriksaan histologi mikroskopik tisu, yang mungkin menunjukkan oksigen dan kelapangan trophik sel, hanya dilakukan pada peringkat awal permulaan patologi;
• Pemeriksaan ultrasound (sonopsi Doppler), semasa konduksi, adalah mungkin untuk memantau aliran darah di dalam kapal-kapal kawasan yang terjejas (kaedah yang murah, mudah diakses, bermaklumat);
• Penyelidikan laser (flowmetry) dibuat sama dengan ultrasonografi. Kaedah ini adalah objektif dan sangat tepat, ia digunakan untuk mendiagnosis patologi peredaran;
• Radiografi dengan menggunakan agen kontras digunakan untuk menentukan kecacatan vaskular - pengembangan, pengecutan, aneurisme, occlusions, kaedah secara teknikal sukar, ia dibezakan dengan ketepatan;
• Angiografi MRI, CT dan MSCT mengesan kecacatan pada saluran darah dan aliran darah, perubahan dalam struktur dinding mereka, yang mengakibatkan peredaran darah terjejas.

Rawatan ulser tropik di kaki boleh diresepkan hanya oleh doktor selepas peperiksaan menyeluruh pesakit dalam kombinasi dengan terapi patologi yang mendasari. Pakar bedah, ahli pernafasan, ahli endokrinologi, ahli onkologi terlibat dalam merujuk pesakit.

Gejala dan rawatan ulser tropika mengikut jenis

Proses patologi pembentukan dan perkembangan luka pada setiap pesakit berlaku secara individu; Bagaimana untuk merawat ulser tropik pada kaki, doktor akan menentukan berdasarkan:

• spesies mereka;
• kedalaman lesi kulit dan bilangan lesi;
• keadaan umum dan umur pesakit;
• prognosis penyakit mendasar.

Terdapat luka bergantung kepada kedalaman lesi. Ular tropika foto bermula sebagai lesi cetek (peringkat awal), secara beransur-ansur menjadi lebih berat; peringkat terakhir adalah penembusan lesi ke tendon dan tulang.

Tujuan utama rawatan ulser kaki tropika adalah:

• pembaikan dan pembaharuan aliran darah di kawasan yang terjejas;
• membersihkan luka dari nanah;
• penolakan massa nekrotik;
• merangsang pembentukan tisu sihat baru;
• pembentukan parut;
• pencegahan luka baru.

Untuk rawatan yang digunakan:

• rawatan konservatif;
• campur tangan koperasi;
• fisioterapi;
• rawatan prophylactic;
• perubahan diet dan gaya hidup.

Di Barat, rawatan konservatif dianggap sebagai keutamaan, dan jarang menggunakan rawatan pembedahan, di Rusia kaedah pembedahan lebih sering digunakan.

Rawatan pembedahan merangkumi kedua-dua kaedah pembersihan luka dari tisu dan nanah yang mati, serta pemindahan bahagian atau kaki yang diperlukan. Kaedah-kaedah ini termasuk:

• Pembersihan vakum permukaan luka pada kaki dan rawatan berikutnya;
• pemasangan kateter pada long-festering, melegakan ulser;
• membuang bahagian tulang sendi dan kaki untuk menghapuskan tekanan berlebihan dan
• foci of infection;
• kaedah pemprosesan tepi berkelip fistulas vaskular melalui kulit untuk menghilangkannya.

Sebelum merawat ulser tropika dengan pembedahan, rawatan dengan ubat-ubatan digunakan.

Yang paling biasa digunakan:

• antibiotik mengikut keputusan analisis tangki;
• ubat anti-radang Diclofenac, Ketoprofen;
• persediaan untuk pentadbiran intravena pentoxifylline;
• sedative tavegil dan suprastin untuk melegakan alahan yang mungkin;
• penyelesaian untuk mencuci luka Furacilin, Chlorhexidine;
• salep untuk penyembuhan Dioxycol, Levomekol, Solcoseryl, Actovegin;
• tocopherol antioksidan
• pakaian untuk menutupi Algipor, Sviderm, Geshispon luka.

Rawatan sedemikian akan optimum sehingga proses keradangan stabil, maka penggunaan rawatan pembedahan untuk membersihkan dan menutup luka dengan cangkok kulit (bergantung pada jenis).

Luka varikos

Luka berlaku pada kulit bahagian bawah bahagian bawah bahagian bawah kaki, hampir tanpa bertemu di belakang dan bahagian luar. Terdapat ulser vena sebagai penyakit menengah terhadap latar belakang varises. Penyebabnya tidak sepenuhnya jelas, tetapi doktor percaya bahawa faktor utama yang menyebabkan ulser tropika dalam kes pembuluh varikos adalah kelemahan kongenital tisu penghubung vaskular dan kecacatan injap yang timbul untuk sebab ini. Tidak menutup rapat, mereka:

• tidak dapat memberikan aliran darah fisiologi yang betul;
• mencetuskan tidak wajar, edaran "pendulum";
• menyebabkan kebocoran darah dan kelapukan oksigen tisu, nekrosis secara beransur-ansur dan perkembangan luka.

Satu lagi sebab untuk kemunculan patologi adalah perkembangan trombosis vena, yang menyebabkan penyempitan diameter dalaman urat dan menimbulkan stasis darah.

Perkembangan ulser tropik dengan urat varikos adalah satu proses yang agak diperluas pada waktunya. Sekiranya tidak dirawat, luka boleh melindungi kedua-dua anggota badan diameter dan menjadi lebih teruk dengan jangkitan (erysipelas, dermatitis).

Gejala utama penyakit ini:

• di peringkat awal, pesakit mengadu bengkak betis dan kaki;
• pada waktu malam, kekejangan kaki sebelum ini;
• satu grid yang berbeza dari urat biru muncul pada kulit;
• secara beransur-ansur, garis vena pada kaki meningkat dan bergabung menjadi bintik bunga ungu dan ungu;
• bengkak dan genangan lymph menyebabkan urusi pada permukaan lesi;
• pengembangan secara beransur-ansur tempat menangkap zon baru;
• di peringkat seterusnya, kulit di kawasan yang terjejas menjadi padat, licin dan berkilat;
• kepingan keputih putih muncul di permukaan luka;
• jika anda tidak merawat penyakit, tanda-tanda kerosakan akan muncul tidak lama lagi;
• ulser yang kelihatan tidak berbahaya kepada kudung, tumbuh dari masa ke masa dan berubah menjadi abses, akan berkembang dan merampas lapisan kulit yang lebih dalam, menembusi fasciae, otot dan tendon, dengan tahap perkembangan yang teruk - anestle;
• ulser yang menangis diisi pertama dengan massa lut sinar dengan darah, maka mereka menjadi mendung, sebagai jangkitan bergabung, mereka purulent;
• bentuk kawasan yang meradang di sekitar luka;
• semua peringkat pembangunan disertai dengan kesakitan, meningkat dengan perkembangan kawasan yang terjejas.

Kaedah rawatan harus mengambil kira diagnosis penyakit halangan vena dalam kajian perkakasan.

Bagaimana untuk merawat ulser tropika dari varises? Keutamaan diberikan kepada kaedah pembedahan untuk menghapuskan patologi vena dan memproses mendalam dan subkutaneus untuk mengembalikan aliran darah dan menghapuskan punca luka; pembersihan dan ulser langsung plastik. Tidak kurang pentingnya adalah pencegahan ulser kaki trophik - memakai stoking elastik yang tetap dan perban kaki yang betul dengan pembalut elastik.

Ulser kaki tropik, rawatan utama yang dijalankan di rumah, mesti ditutup dengan pembalut dengan betul. Dia:

• melindungi luka daripada jangkitan;
• menghapuskan pendaraban jangkitan pada luka;
• mencipta permukaan yang agak basah, menyekat berlakunya kerak;
• mesti mengeluarkan nanah dan darah dari luka, mempercepat penyembuhan;
• membolehkan luka untuk "bernafas";
• perlu dikeluarkan dengan cepat, tanpa rasa sakit dan kerengsaan luka.

Rawatan konservatif melibatkan rawatan dadah dengan antibiotik (Miramistin, Hexicon), ubat penahan sakit yang mempercepat metabolisme tisu (Actovegin, Ebermin).

Ulser arteri

Apakah jenis ulser jenis aterosklerotik trophic dan bagaimana ia dirawat? Penyebab terjadinya kejadian adalah patologi arteri dan kebuluran oksigen tisu yang dipicu oleh kegagalan peredaran darah. Tekanan kecil - hipotermia, kerosakan akibat kasut yang ketat, calar atau gigitan haiwan akan cukup untuk munculnya ulser. Kulit terjejas pada kaki, pada tumit, pada sisi kaki. Foto ulser kaki tropika membolehkan pandangan yang baik terhadap luka, yang kelihatan seperti luka purulen kecil dengan penggelek kulit kekuningan di sekitar.

Permulaan pembentukan luka didahului oleh aduan pesakit kesakitan malam di kaki, keletihan, kesukaran dan kepincangan sesekali semasa berjalan. Pada pemeriksaan, didapati kaki yang terkena ulser lebih sejuk daripada yang sihat (pesakit mengadu bahawa dia sentiasa membeku pada waktu malam). Pada risiko - orang selepas 60 tahun. Sekiranya rawatan tidak bermula selepas gejala pertama muncul, maka semua kulit pada kaki akan terjejas.

Rawatan patologi

Kaedah utama rawatan penyakit ini adalah penggunaan plastik vaskular (angioplasti, stenting). Secara selari, rawatan ubat dilakukan dengan Alprostadil, Pentoxifylline, Actovegin, Mexidol. Pembasuhan basah digunakan untuk menutup luka menggunakan penyelesaian antiseptik berasaskan iodin.

Selepas pembetulan pembedahan aliran darah telah dijalankan, permukaan luka ditutup dengan pembalut gel yang dapat mengekalkan kelembapan optimum luka untuk mempercepat penyembuhan dan pembuangan tisu mati dari luka, jika kawasan yang terjejas adalah besar, kaedah operasi digunakan.

Apabila rawatan pesakit luar memerlukan perubahan tali perut yang tetap di rumah, luka pada masa yang sama perlu dirawat Digisponom, Kollahitom. Pesakit diberi penolakan nikotin, pemilihan sepatu yang selesa, dan diet.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan ulser tropik ini? Sekiranya terapi bermula lewat, bahagian bawah kaki sepenuhnya ditutupi dengan ulser, kulit terjejas dengan begitu mendalam dan secara besar-besaran bahawa walaupun pembedahan tidak menyebabkan parut dan penyembuhan luka, tidak mungkin untuk menghentikan sindrom kesakitan. Pada masa tertentu, simptom gangren mula muncul, dan satu-satunya kaedah rawatan ialah amputasi pada ketinggian tibia (dengan luka kaki) atau paha (dengan luka tibia). Menurut statistik, kehilangan anggota badan dijangka sepanjang tahun untuk setiap pesakit kedua.

Kaki kencing manis

Gejala lesi kaki dengan kencing manis adalah sama dengan lesi arteri, tetapi dilengkapi dengan kehilangan sensasi endapan saraf. Aduan pesakit dengan kaki kencing manis adalah sama dengan mereka yang mengalami lesi arteri, tetapi tanpa claudication sekejap. Kemunculan luka di jagung, pada jari kaki. Alasannya adalah gangguan gait kerana ketidakpekaan kaki dan pengagihan semula sokongan semasa berjalan.

Kaki diabetes adalah berbahaya oleh penambahan jangkitan yang kerap, gangguan pembuluh darah, prognosis buruk penyakit. Ulser ciri jenis ini mendalam, dengan pinggang saped dan roller kulit sekitar, dan kehilangan sensasi sering tetap.

Untuk mencegah keradangan kulit dan ulser trophik, anda perlu:

• hati-hati mengawasi integriti kulit dan berunding dengan doktor walaupun dengan kerosakan minimum;
• Basuh kaki anda setiap hari, terutamanya harus prihatin terhadap keadaan kulit antara jari-jari, selepas mencuci anda perlahan-lahan menyerap air dengan tuala, dan jangan lap;
• menghapuskan overcooling kaki dan pendedahan kepada air panas. Kaki biasanya sejuk, yang mana lebih baik memakai kaus kaki;
• hanya memakai kasut yang paling selesa, tanpa lipit yang menjulur, lapisan harus utuh, jika kaki sangat melengkung, ia mesti dijahit secara individu;
• gunakan kasut luar yang dipakai semata-mata pada kaki, tanpa tali dan tali. Stok mesti utuh, tanpa jahitan dan tanda darn;
• gunakan hanya ubat-ubatan yang tidak biasa untuk kecederaan kecil - membuangnya dengan chlorhexidine atau hidrogen peroksida. Alkohol, yodium dan hijau bijak adalah dilarang;
• gunakan hanya produk pedikur yang diluluskan, potong kuku lurus untuk mengelakkan penumbuk, keluarkan butiran hanya dengan batu apung atau fail khas;
• setiap hari merawat kulit kaki krim berkhasiat. Dilarang menyentuh kawasan di antara jari-jari anda.

Langkah mandatori dalam rawatan - keengganan rokok, yang mengurangkan risiko amputasi.

Rawatan ulser rakyat

Ulser terbuka pada kaki untuk masa yang lama dan rawatan di rumah memerlukan pemantauan berterusan oleh doktor; ubat tradisional boleh digunakan hanya dengan izinnya.

Untuk penyingkiran nanah dan tisu mati menggunakan infusi chamomile, marigold dan urutan infus. Ciri-ciri antimikrobial yang sangat baik mempunyai celandine.

Bagi penyembuhan ulser di dalam kencing manis, daun daun selimut digunakan, dibasuh dengan luka selepas dibasuh. Misai emas mempunyai kesan yang sama.

Resipi untuk membasuh luka dengan whey yang baru disediakan, yang kekal selepas membuat keju kotej, cukup terkenal. Selepas mencuci, sekeping kecil lembut, keju kotej segar digunakan untuk luka, yang ditutupi dengan kertas dan diamankan dengan pembalut.

Untuk membuat kelembapan pada luka dan keadaan penolakan tisu mati, gunakan kompres daripada larutan garam (1 sudu besar garam laut atau garam biasa per liter air), yang perlu digunakan untuk luka yang dirawat, ditutup dengan kertas mampat dan diikat dengan berpakaian selama 3 jam. Kemudian keluarkan pembalut selama 4 jam, ulangi.

Beberapa penyembuh memberi amaran bahawa salap tidak boleh digunakan terus kepada luka; ia tidak membenarkan orang ramai nekrotik ditolak. Ubat tersebut hendaklah digunakan pada kain steril dan memakai ulser. Salad gabungan dengan streptocide telah membuktikan dirinya dalam rawatan. Untuk menyediakan anda perlu mengambil tiub hyoxysonic, methyluracil dan gentamicin salep, ubat Sinaflan. Campurkan campuran dengan streptocid (4 pakej) dan 100 g vaseline. Gunakan salap setiap malam, letakkan pada serbet.

Ulser kaki trophic adalah ujian yang sukar untuk pesakit dan doktor yang hadir. Penghapusan penyebab utama penyakit dan rawatan tepat pada masanya adalah perlu untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Ulser kaki trophic

Ulser Trophic - luka kulit yang bernafas-nekrotik yang mendalam pada bahagian kaki, yang belum dicuci selama lebih daripada 1.5 bulan. Lebih kerap memberi kesan kepada kaki dan kaki yang lebih rendah. Saiz ulser berfluktuasi ke atas pelbagai: dari diameter 1 cm ke permukaan luka yang menduduki seluruh permukaan anak lembu.

Patologi ini bukanlah bentuk nosologi bebas. Ia berkembang sebagai komplikasi penyakit tertentu, dicirikan oleh kursus berterusan dan sering disembuhkan hanya dengan pembedahan.

Sebabnya

Ulser membentuk pada latar belakang hipoksia tisu yang disebabkan oleh peredaran mikro, metabolisme dan pemuliharaan tisu. Kulit menjadi sangat mudah terdedah, dan juga keretakan mikro dangkal menyebabkan pembentukan penyembuhan mendalam yang tidak baik.

Kemasukan jangkitan sekunder dan stasis darah menyumbang kepada pengumpulan toksin di kawasan yang terjejas, yang mempercepatkan perkembangan nekrosis dan perkembangan patologi.

Apa yang menyebabkan ulser tropik pada kaki? Gangguan ini boleh menjejaskan latar belakang kesan buruk pelbagai sebab.

Terdapat faktor luaran yang boleh mencetuskan pembentukan ulser. Ini termasuk lesi kulit berikut:

• luka (menggaru, luka, lebam);
• radang dingin;
• pembakaran haba atau bahan kimia;
• penyakit keradangan kronik dan alahan kulit (furunculosis, eksim, dermatitis);
• kerosakan kulit radioaktif;
• bedsores dengan imobilitas pesakit yang berpanjangan.

Penyebab ulser kaki tropika boleh menjadi komplikasi penyakit berikut:

• kekurangan vaskular kronik - varises, trombophlebitis, gangguan peredaran darah arteri akibat proses stenosis;
• patologi endokrinologi - diabetes, obesiti;
• hipertensi arteri;
• limfostasis mana-mana etiologi;
• penyakit autoimun;
• keadaan imunodefisiensi, termasuk jangkitan HIV;
• Lesi CNS - kecederaan otak atau saraf tunjang, strok, penyakit degeneratif sistem saraf;
• patologi berjangkit (batuk kering, sifilis);
• penyakit darah;
• arsenik, kromium dan keracunan logam berat.

Selalunya, pakar menyatakan gabungan faktor luaran dan dalaman yang membawa kepada pembentukan ulser trophik.

Gejala

Bagaimanakah ulser tropik bermula? Seseorang mempunyai keluhan keletihan ketika berjalan, perasaan berat di kaki dengan tenaga ringan, yang tinggal di rehat. Gatal-gatal kulit, sensasi terbakar, merangkak di kawasan kaki atau pergelangan kaki, kekejangan di otot betis, terutamanya pada waktu malam.

Semasa pemeriksaan, doktor mendapati tanda awal ulser tropik berikut:

• pasta tisu lembut pada kaki bawah;
• pemadatan, menegangkan kulit kawasan yang terjejas;
• Perubahan warna kulit di kawasan yang terjejas - tempat bertubuh abu-abu atau biru-hijau yang semakin meningkat, menyerupai hematoma berkilat;
• peningkatan kepekaan di tapak pembentukan ulser, sakit akut dengan sentuhan ringan;
• mungkin terdapat pelepasan sero-lendir pada kulit di kawasan tempat.

Dengan kecederaan kecil, kelebihan, dan keletihan saraf, penyakit ini berkembang pesat. Di tengah-tengah tempat dibentuk tapak atropi epidermis berkayu, pembuangan berdarah muncul.

Gejala ulser tropik pada ketinggian penyakit adalah seperti berikut:

• ditandakan bengkak kaki atau kaki; lebih lanjut mengenai pembengkakan kaki →
• kehadiran luka ulseratif, terdedah dengan cepat meningkatkan dan memperdalam ketiadaan rawatan;
• pelepasan purulen berdarah dengan bau yang tidak menyenangkan;
• kesakitan yang menyakitkan di kaki, diperparah dengan kerja keras dan pada waktu malam, mengehadkan aktiviti fizikal;
• pelanggaran terhadap keadaan umum (demam, menggigil, kelesuan, selera makan yang kurang).

Ulser dikelaskan mengikut punca pembentukannya.

Ulser trophik vena berlaku pada 8 pesakit daripada 10. Penyebabnya adalah genangan akibat peredaran vena yang merosot. Ular trophik kaki paling kerap terbentuk di bahagian ketiga yang lebih rendah di permukaan dalam kaki.

Arteri

Latar belakang perkembangan patologi dalam 20% pesakit adalah penyakit yang memusnahkan arteri pada kaki bawah. Stenosis arteri membawa kepada iskemia dan nekrosis pada tisu lembut kaki. Momen provokatif adalah kecederaan atau hipotermia yang paling kerap, menggunakan kasut yang tidak selesa.

Ciri-ciri jenis ulser trophik ini: selalunya berlaku pada usia tua, seseorang mengalami kesukaran berjalan di tangga dan rasa sejuk di kaki.

Apabila dilihat - kaki sejuk. Selalunya terdapat ulser kecil dengan gejala suppuration di tumit, ibu jari dan pada permukaan luar kaki. Mereka mempunyai bentuk bujur, tepi padat, kulit di sekelilingnya mengambil warna kuning.

Diabetik

Ular trofik kaki adalah kerumitan diabetes yang kerap. Penyetempatan tipikal - ibu jari atau cedera di bahagian bawah tapak tunggal. Ia berkembang di angiopati diabetik terhadap latar belakang turun naik tajam dalam paras glukosa darah.

Ciri ciri: penurunan kepekaan pada kaki, kepupusan refleks tendon, peningkatan pesat dalam saiz kecacatan, kecenderungan untuk mengembangkan nekrosis, ketahanan terhadap terapi.

Neurotrophik

Dengan kerosakan kepada ulser sistem saraf pusat terletak di tumit, di tapak kaki.

Ciri-ciri ulser neurotropik: saiz kecil dan kedalaman luka yang besar (sehingga tulang), pelepasan purulen berlebihan dengan bau yang tidak menyenangkan jika tiada kesakitan.

Hypertonic

Terdapat jarang, biasanya pada wanita yang lebih tua terhadap latar belakang hipertensi arteri yang mengalir panjang.

Berbeza dengan pembentukan perlahan, dan sekaligus pada dua kaki, sindrom kesakitan yang dinyatakan, frekuensi tinggi komplikasi purulen.

Berjangkit

Dibentuk pada kaki dengan penyakit kulit yang diabaikan pada latar belakang keadaan tidak bersih dan lapisan jangkitan purul menengah. Ciri-ciri: bentuk separa bulat, saiz kecil dan kedalaman.

Doktor mana yang merawat ulser trophik?

Ubat-ubat tropik untuk urat varikos dirawat oleh ahli phlebolog dan pakar bedah vaskular. Pesakit dengan kehadiran kecacatan kulit ulser pada mana-mana etiologi adalah tertakluk kepada pengambilan mandatori, kerana rawatan berkesan ulser tropik adalah mungkin hanya dalam keadaan pegun. Terapi kompleks dan pemerhatian dinamik diperlukan.

Rawat ulser tropika di rumah hanya dibenarkan pada peringkat awal.

Diagnostik

Ulser kaki tropik disertakan dengan aduan tertentu dan mempunyai ciri-ciri penampilan semasa peperiksaan. Tugas utama pakar adalah untuk mengetahui punca penyakit tersebut. Hanya dengan mewujudkan etiologi luka ulseratif, anda boleh menetapkan terapi yang mencukupi.

Langkah-langkah diagnostik berikut dijalankan:

1. Berhati-hati mengambil sejarah dan pemeriksaan oleh ahli terapi, phlebologist, angiosurgeon.
2. Kaedah makmal: ujian darah dan air kencing umum, termasuk penentuan tahap glukosa, ujian darah biokimia, imunogram, analisis bakteriologi rembesan ulserat dan biopsi biomaterial yang diambil.
3. Kaedah instrumental: rheovasografi, angiografi dengan pengenalan agen-agen kontras, ultrasound kapal-kapal kaki yang lebih rendah (Doppler, kajian dupleks).

Rawatan

Arahan terapi utama adalah kesan pada penyakit yang mendasari, memerangi jangkitan sekunder, rangsangan penyembuhan permukaan ulser.

Rawatan ulser trophik bergantung kepada faktor berikut:

• punca berlakunya dan tempoh lesi kulit;
• umur pesakit dan kehadiran penyakit bersamaan;
• saiz dan kedalaman kecacatan kulit, kadar pertumbuhan;
• keadaan kulit sekitar ulser.

Bagaimana untuk menyembuhkan ulser tropik? Terapi sangat rumit, kompleks dan panjang. Ia sering dianggap sebagai persediaan untuk pembedahan, kerana kaedah konservatif tidak begitu berkesan.

Sekiranya operasi itu dikontraindikasikan kepada pesakit kerana sebab tertentu, matlamat terapi adalah untuk mencegah peningkatan dan pendalaman kecacatan kulit.

Di hospital, pesakit dengan ulser tropik disediakan dengan rehat tempat tidur, anggota yang terjejas perlu berada dalam kedudukan yang tinggi untuk memperbaiki peredaran darah dan limfa.

Konservatif

Penyembuhan universal untuk ulser tropika, sama-sama berkesan untuk semua jenis penyakit, belum dikembangkan. Rawatan ulser trophik di kaki termasuk ubat-ubatan pelbagai kumpulan farmakologi.

Bagaimana untuk merawat ulser tropik untuk urat varikos? Pakar pakar menetapkan terapi kompleks, yang bertujuan untuk menghentikan keradangan dan pembekuan tisu, untuk merangsang proses penyembuhan.

Ubat yang digunakan dari kumpulan berikut:

1. Ubat vasoaktif, termasuk phlebotonics (Troxevasin, Detralex) dan agen antiplatelet (Trombot-ass). Menyumbang kepada pembesaran saluran darah, meningkatkan peredaran mikro, menguatkan dinding urat dan mengurangkan stasis vena. Baca lebih lanjut mengenai pantat Thrombos dan analognya →
2. Terapi infusi - penyelesaian hemodez, reopolyglukine dengan gejala mabuk.
3. Decongestants. Memohon mengikut petunjuk ketat, secara berkala, di bawah pengawasan seorang doktor. Apabila ia diterima, kandungan elektrolit dalam darah dipantau.
4. Antibiotik - dengan etiologi berjangkit daripada ulser atau lapisan infeksi sekunder. Ia ditetapkan selepas mengasingkan agen patogen dari rembesan ulser dan menentukan kepekaannya terhadap antibiotik pelbagai kumpulan.
5. Ubat anti-radang - dengan adanya pelepasan purulen, tindak balas radang tisu di sekeliling dan sindrom kesakitan.
6. Ubat hyposensitizing mengurangkan sekresi rembesan permukaan ulser.

Ubat yang sama dalam pelbagai kombinasi digunakan dalam rawatan ulser tropik dari sebarang etiologi.

Dalam tempoh penjanaan semula, terapi antioksidan, metabolik dan imunostimulasi ditetapkan - suntikan mexidol, actovegin, asid askorbik, vitamin kumpulan B.

Fisioterapi digunakan untuk menyembuhkan ulser trophik. UHF digunakan untuk meningkatkan kesan anti-radang dadah, elektroforesis dengan penyelesaian penyembuhan luka, ubat anti radang dan vaskular. Mengamalkan rawatan laser, mengurangkan kesakitan dan keradangan.

Semasa tempoh regenerasi dan dalam tempoh selepas operasi, sinaran ultraviolet, terapi ozon, terapi lumpur, pengoksigenan hiperbarik, pertukaran plasma adalah disyorkan.

Rawatan ulser trophik dari bahagian bawah kaki melengkapi nutrisi yang betul. Untuk mengelakkan peningkatan kesakitan di kaki, seseorang harus makan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan, mengawal jumlah cecair yang dimakan, dan menghilangkan makanan masin, pedas, jeruk. Dalam pesakit kencing manis suapan mengikut saranan endokrinologi dan memantau secara kerap tahap glukosa dalam darah.

Terapi Tempatan

Untuk membersihkan luka daripada nanah dan tisu mati, ia dirawat dengan kuman.

Antiseptik berikut digunakan:

• larutan berair klorheksidin;
• Larutan asid borik 3%;
• penyelesaian permanganat kalium kepekatan tertentu;
• Rivanol;
• enzim.

Bagaimana untuk merawat ulser tropik pada kaki selepas membersihkannya dari nanah? Untuk penyembuhan dan kecederaan parut kecacatan kulit, salap perubatan digunakan: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Penggunaan pembungkusan khas dan span dengan kesan penyembuhan antibakteria, antisecretori dan luka adalah berkesan (Allevin, Algipor, Geshispon).

Ia adalah wajib untuk menggunakan pembalut elastik, yang digantikan seperti yang diperlukan beberapa kali sehari. Ia bukan sahaja melindungi kawasan yang terjejas daripada penembusan jangkitan sekunder dan kecederaan, tetapi juga membantu mengurangkan bengkak.

Campur tangan pembedahan

Anda akhirnya dapat menyembuhkan ulser kaki tropik dengan bantuan pembedahan. Dalam usaha untuk berjaya, perlu melakukan persiapan yang kompeten pesakit untuk campur tangan yang akan datang, untuk mencapai kesejahteraan yang lebih baik, penstabilan keadaan umum dan permulaan penyembuhan luka.

Kaedah berikut telah dibangunkan dalam angiosurgery:

• memintas penyakit vaskular;
• penyingkiran tapak urat dengan nod varikos (phlebectomy).

Sekiranya terdapat saiz besar dan ulser dalam, pemindahan cangkok kulit dilakukan.

Kaedah rakyat

Persoalan kemungkinan rawatan pesakit luar ulkus tropika diselesaikan hanya oleh pakar yang hadir. Dengan jangka pendek penyakit ini, luka tunggal yang kecil, yang berada di peringkat regenerasi, pesakit boleh menggunakan resipi tradisional sebagai tambahan kepada terapi utama.

Bagaimana untuk merawat ulser tropika di rumah? Mereka membersihkan permukaan luka dari residu nanah, kerana ia melambatkan penyembuhan. Untuk tujuan ini, kaldu chamomile farmaseutikal, celandine, penggantian, calendula digunakan.

Selepas mencuci ulser, dengan izin doktor, memohon salap farmaseutikal yang membantu melegakan keradangan dan penyembuhan, termasuk salap Vishnevsky, salap ichthyol.

Anda boleh merawat kecacatan ulseratif dengan jus whisker keemasan, membuat berpakaian dengan salap yang disediakan berdasarkan propolis, comfrey, arnica. Sapukan mengkompres dengan daun serbuk tartar, kumis emas, kulit willow atau ek, yang boleh dibiarkan semalaman.

Tidak mustahil hanya bergantung kepada ubat tradisional, penolakan rawatan rawat pesakit yang kompleks dapat menyebabkan konsekuensi yang mengancam nyawa.

Komplikasi

Dalam kes-kes yang lebih lanjut dan jika tiada rawatan aktif, beberapa komplikasi berbahaya muncul:

• lapisan infeksi sekunder, mungkin erysipelas;
• penyakit kulit (ekzema);
• kerosakan sistem osteo-artikular (arthritis, periostitis, contractures);
• gangguan vaskular (trombosis);
• tumor kulit (dalam kes yang sangat diabaikan).

Apakah penyakit berbahaya?

Ulser adalah berbahaya kerana perkembangan pesat dalam kes-kes yang teruk penyakit mendasar. Pada masa yang sama, mereka bukan sahaja meningkatkan ukuran, tetapi juga menjadi banyak, mereka boleh bergabung menjadi permukaan luka yang luas.

Juga patologi ini dibezakan oleh ciri-ciri berikut:

• kecenderungan untuk kursus berulang;
• ketahanan terhadap semua kaedah terapi, kecuali untuk rawatan pembedahan, yang mungkin mempunyai kontraindikasi;
• kemungkinan sepsis - dengan ulser dari vena, gangren - dengan ulser diabetik, osteomielitis.

Pencegahan

Peraturan utama adalah untuk berunding dengan doktor tepat pada masanya apabila masalah kesihatan muncul. Selepas pembedahan untuk mengelakkan berulang, adalah penting untuk mematuhi cadangan berikut:

• rawatan sanatorium tahunan-rawatan di sanatoria profil yang sepadan;
• gaya hidup yang sihat, pemakanan seimbang dan kawalan berat badan;
• penghapusan beban statik yang berpanjangan, overcooling kaki;
• kegunaan biasa pakaian rajut perubatan dan pembalut elastis, terutama apabila berjalan;
• pemantauan berterusan tahap glukosa darah dalam diabetes mellitus;
• menggunakan kasut yang selesa, tongkat dan tongkat untuk mengurangkan beban kaki;
• kursus mengambil kompleks vitamin mineral yang disyorkan oleh doktor untuk menguatkan sistem imun, agen antitrombotik.

Ulser membentuk sebagai komplikasi teruk penyakit yang terabaikan. Mereka terus maju, tahan terhadap terapi dan sering berulang. Hanya beberapa jenis pada peringkat awal pembangunan boleh dirawat dengan kaedah terapeutik. Tidak mustahil untuk menyembuhkan di rumah tanpa mengambil rawatan perubatan.

Prognosis itu bergantung pada rawatan yang tepat pada masanya, pelaksanaan yang berwaspada terhadap cadangan perubatan dan rawatan penyakit yang mendasari, yang mana ular itu muncul.