Ulser Trophic yang lebih rendah

Ulser tropik adalah penyakit yang dicirikan oleh pembentukan kecacatan pada kulit atau membran mukus, yang berlaku selepas penolakan tisu nekrotik dan dicirikan oleh kursus yang perlahan, kecenderungan kecil untuk menyembuhkan dan kecenderungan berulang.

Sebagai peraturan, mereka membangunkan terhadap latar belakang pelbagai penyakit, dibezakan oleh kursus lama yang berterusan dan sukar untuk dirawat. Pemulihan secara langsung bergantung kepada perjalanan penyakit asas dan kemungkinan mengimbangi gangguan yang membawa kepada permulaan patologi.

Ulser sedemikian tidak sembuh untuk masa yang lama - lebih daripada 3 bulan. Selalunya, ulser tropik mempengaruhi anggota badan yang lebih rendah, jadi rawatan perlu dimulakan apabila tanda-tanda pertama dikesan pada peringkat awal.

Punca

Bekalan darah terjejas ke kulit membawa kepada perkembangan gangguan peredaran mikro, kekurangan oksigen dan nutrien serta gangguan metabolik kasar dalam tisu. Kawasan kulit yang terjejas adalah nekrotik, menjadi sensitif terhadap mana-mana ejen traumatik dan penyertaan jangkitan.

Faktor risiko untuk merangsang kejadian ulser kaki tropika ialah:

1. Masalah peredaran vena: trombophlebitis, urat varicose dari bahagian bawah kaki, dan lain-lain (kedua-dua penyakit menyumbang kepada genangan darah dalam urat, mengganggu pemakanan tisu dan menyebabkan nekrosis) - ulser muncul pada ketiga bahagian bawah kaki;
2. Lebih teruk peredaran arteri (khususnya, pada aterosklerosis, diabetes mellitus);
3. Beberapa penyakit sistemik (vasculitis);
4. Sebarang kerosakan mekanikal pada kulit. Ia bukan sahaja biasa, kecederaan isi rumah, tetapi juga membakar, radang dingin. Kawasan yang sama termasuk ulser yang membentuk penagih selepas suntikan, serta kesan radiasi;
5. Keracunan dengan bahan toksik (kromium, arsenik);
6. Penyakit kulit, seperti dermatitis kronik, ekzema;
7. Pelanggaran peredaran darah tempatan semasa imobilitas yang berpanjangan disebabkan oleh kecederaan atau penyakit (membentuk bedsores).

Apabila membuat diagnosis, penyakit ini sangat penting, yang menyebabkan pendidikan, kerana taktik merawat ulser kaki tropika dan prognosis sebahagian besarnya bergantung kepada sifat patologi vena yang mendasari.

Gejala ulser trophik

Pembentukan ulser kaki, sebagai peraturan, didahului oleh keseluruhan kompleks simptom objektif dan subyektif yang menunjukkan pelanggaran progresif peredaran vena dalam anggota badan.

Laporan pesakit meningkat bengkak dan berat pada anak lembu, kekejangan meningkat pada otot betis, terutamanya pada waktu malam, sensasi terbakar, "panas", dan kadang-kadang kulit gatal kaki bawah. Sepanjang tempoh ini, rangkaian urat kebiruan lembut diameter kecil meningkat pada tahap ketiga kaki yang lebih rendah. Pada kulit muncul bintik ungu atau ungu pigmen, yang, menggabungkan, membentuk zon ekstra hiperpigmentasi.

Pada peringkat awal, ulkus tropik terletak secara dangkal, ia mempunyai permukaan merah gelap lembab yang ditutupi dengan kudung. Pada masa akan datang, ulser mengembang dan mendalam.

Ulser yang berasingan boleh bergabung dengan satu sama lain, membentuk kecacatan yang meluas. Pelbagai ulser trophik yang berlari dalam beberapa kes boleh membentuk satu permukaan luka di sekeliling keseluruhan lilitan kaki. Proses ini tidak hanya meluas, tetapi juga mendalam.

Komplikasi

Ulser tropik adalah sangat berbahaya untuk komplikasinya, yang sangat serius dan mempunyai prospek buruk. Sekiranya kita tidak memberi perhatian kepada ulser trophik dari ekstrem pada masa dan tidak memulakan proses rawatan, proses-proses yang tidak menyenangkan berikut mungkin akan berkembang:

Rawatan mandatori ulser tropik pada kaki perlu dilakukan di bawah pengawasan doktor yang hadir tanpa sebarang inisiatif, hanya dalam kes ini, anda boleh mengurangkan akibatnya.

Pencegahan

Profilaksis utama untuk mengelakkan berlakunya ulser trophik adalah rawatan segera penyakit utama (gangguan peredaran darah dan aliran keluar limfa).

Ia adalah perlu bukan sahaja untuk memohon ubat-ubatan di dalam, tetapi juga untuk menerapkannya secara luaran. Pendedahan tempatan akan membantu menghentikan proses patologi, merawat ulser yang sedia ada dan mencegah pemusnahan tisu seterusnya.

Apakah penyakit berbahaya?

Ulser trophik progresif boleh, dari masa ke masa, menduduki kawasan kulit yang besar, meningkatkan kedalaman kesan nekrotik. Jangkitan pyogenic yang ditelan boleh menyebabkan erysipelas, limfadenitis, limfangitis, dan komplikasi septik.

Pada masa akan datang, peringkat lanjut ulser tropika boleh berkembang menjadi gangren gas, dan ini menjadi kesempatan untuk campur tangan pembedahan segera. Luka bukan penyembuhan jangka panjang yang terdedah kepada bahan agresif - asid salisilik, tar, boleh berkembang menjadi transformasi ganas - kanser kulit.

Rawatan ulser trophik pada kaki

Dengan kehadiran ulser tropik di kaki, salah satu tahap utama rawatan adalah untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut. Untuk tujuan ini, perlu berkonsultasi dengan doktor tersebut sebagai ahli phlebolog, ahli dermatologi, ahli endokrinologi, pakar kardiologi, pakar bedah vaskular, atau pengamal am.

Tahap akhir penyakit biasanya dirawat di rumah sakit pembedahan. Walau bagaimanapun, sebagai tambahan untuk mengenal pasti dan menghapuskan punca ulser tropik, anda juga tidak harus lupa tentang penjagaan harian kawasan yang terjejas.

Bagaimana untuk merawat ulser tropik pada bahagian bawah kaki? Gunakan beberapa pilihan, bergantung kepada pengabaian proses patologi.

1. Terapi konservatif, apabila pesakit diberi ubat seperti phlebotonics, antibiotik, agen antiplatelet. Mereka akan membantu menyembuhkan kebanyakan gejala penyakit. Ubat-ubatan berikut sering diberikan kepada pesakit: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Hanya doktor yang boleh menetapkan rawatan dadah sedemikian.
2. Terapi tempatan, yang boleh digunakan untuk merawat tisu dan kerosakan kulit. Diabetes menggunakan salap yang mengandungi antiseptik dan enzim. Penyembuhan ini menyembuhkan luka dan memberi anestesia tempatan. Salep yang meningkatkan peredaran darah adalah dilarang untuk memakai permukaan terbuka ulser tropik. Salap seperti Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin mempunyai kesan penyembuhan luka. Salap digunakan untuk memampatkan dan sama ada mereka membuat pembungkus khas.
3. Campur tangan pembedahan yang dilakukan selepas penyembuhan ulser. Semasa itu, aliran darah di urat di kawasan yang terjejas dipulihkan. Operasi sedemikian termasuk shunting dan phlebectomy.

Untuk rawatan luka menggunakan ubat-ubatan ini: Chlorhexidine, Dioxidin, Eplan. Di rumah, anda boleh menggunakan penyelesaian furatsilina atau kalium permanganat.

Campur tangan operasi

Rawatan pembedahan ulser tropik pada kaki yang lebih rendah ditunjukkan untuk lesi kulit yang teruk dan teruk.

Operasi ini terdiri daripada mengeluarkan ulser dengan tisu yang tidak berdaya maju, dan seterusnya menutup ulser, pada peringkat kedua operasi pada urat dilakukan.

Terdapat beberapa kaedah pembedahan yang berlainan:

1. Terapi vakum, yang membolehkan anda cepat menghilangkan nanah dan mengurangkan bengkak, serta mencipta persekitaran lembap di luka, yang akan menghalang bakteria daripada berkembang.
2. Catheterization - sesuai untuk ulser yang tidak sembuh untuk waktu yang sangat lama.
3. Berkelip perkutaneus sesuai untuk rawatan ulser hipertensi. Intinya adalah dalam pemisahan fistula arteri vena.
4. Pemotongan maya. Tulang metatarsal dan sendi metatarsophalangeal dipotong, tetapi keutuhan anatomi kaki tidak diganggu - tetapi fokus tulang jangkitan dikeluarkan, yang memungkinkan untuk berkesan memerangi ulser neurotropik.

Dengan saiz ulser kurang daripada 10 cm ², luka itu ditutup dengan tisu sendiri, mengencangkan kulit sehari sebanyak 2-3 mm, secara beransur-ansur membawa tepi bersama-sama dan menutupnya dalam 35-40 hari. Di tempat luka ini masih ada bekas luka, yang mesti dilindungi dari sebarang kecederaan yang mungkin. Sekiranya kawasan lesi lebih daripada 10 cm², plastik kulit digunakan menggunakan kulit pesakit yang sihat.

Terapi ubat

Kursus rawatan dadah semestinya mengiringi sebarang operasi. Rawatan ubat dibahagikan kepada beberapa peringkat, bergantung kepada tahap proses patologi.

Pada peringkat pertama (tahap ulser menangis) ubat-ubat berikut dimasukkan dalam perjalanan terapi ubat:

1. Antibiotik spektrum luas;
2. NSAID, yang termasuk ketoprofen, diclofenak, dan lain-lain;
3. Ejen antiplatelet untuk suntikan intravena: pentoxifylline dan reopoglukin;
4. Ubat anti-gergasi: tavegil, suprastin, dsb.

Rawatan setempat pada peringkat ini bertujuan untuk membersihkan ulser dari epitelium mati dan patogen. Ia termasuk prosedur berikut:

1. Mencuci luka dengan larutan antiseptik: potassium permanganate, furatsilina, chlorhexidine, merebus celandine, penggantian atau chamomile;
2. Penggunaan perban dengan salap perubatan (dioxycol, levomikol, streptolaven, dan lain-lain) dan karbonette (pakaian istimewa untuk penyerapan).

Pada peringkat seterusnya, yang dicirikan oleh fasa awal penyembuhan dan pembentukan parut, salap penyembuhan untuk ulser trophik digunakan dalam rawatan - solcoseryl, actevigin, ebermine, dan sebagainya, serta persiapan antioksidan, seperti tolcoferon.

Juga pada tahap ini, direka khas untuk perlindungan luka ini sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, dan lain-lain. Rawatan permukaan yang dinyatakan dijalankan oleh curiosin. Pada peringkat akhir, rawatan perubatan bertujuan untuk menghapuskan penyakit utama yang menimbulkan timbulnya ulser trophik.

Bagaimana untuk merawat ulser kaki tropika di rumah

Memulakan rawatan ulser trophik mengikut resipi popular, adalah perlu untuk berunding dengan doktor anda.

Di rumah, anda boleh menggunakan:

1. Hidrogen peroksida. Ia perlu menurunkan peroksida pada ulser itu sendiri, kemudian taburkan streptocide di tempat ini. Di atas anda perlu meletakkan serbet, sebelum dibasahkan dengan 50 mililiter air rebus. Dalam air ini, tambahkan dua sudu peroksida. Kemudian tutup kompres dengan satu paket dan ikat dengan sapu tangan. Tukar memampatkan beberapa kali sehari. Dan streptotsid dicurahkan, apabila luka akan dibasahkan.
2. Balsem penyembuhan dalam rawatan ulser tropik di dalam diabetes mellitus. Ia terdiri daripada: 100 g tar juniper, dua kuning telur, 1 sendok makan minyak mawar, 1 sudu teh turpentin yang disucikan. Semua ini perlu dicampur. Turpentine tuangkan pada diam-diam, sebaliknya telur akan runtuh. Balsem ini digunakan untuk ulser trophik, kemudian ditutup dengan pembalut. Ubat ini adalah antiseptik yang baik.
3. Serbuk dari daun kering Basuh luka dengan larutan rivanol. Taburkan dengan serbuk yang disediakan. Gunakan pembalut. Keesokan harinya, bedak serbuk sekali lagi, tetapi jangan bilas luka. Tidak lama kemudian ulser akan mula parut.
4. Ulser trophic boleh dirawat dengan antiseptik: mencuci luka dengan air suam dan sabun cuci, gunakan antiseptik dan pembalut. Perban ini bergantian dengan aplikasi dari larutan garam laut atau garam meja (1 sudu per 1 liter air). Kasa harus dilipat dalam 4 lapisan, dibasahkan dengan garam, sedikit diremas dan diletakkan pada luka, di atas kertas mampat, tahan selama 3 jam. Prosedur ini diulang dua kali sehari. Antara permohonan berehat pada 3-4 jam, pada masa ini, pastikan ulser terbuka. Tidak lama lagi mereka akan mula mengurangkan saiz, tepi akan menjadi kelabu, yang bermaksud proses penyembuhan sedang dijalankan.
5. Tekanan bawang putih atau kompres digunakan untuk ulser terbuka. Ambil kain kasa berbilang lapisan atau terry, rendam bawang putih dalam sup panas, elakkan cecair yang berlebihan dan segera memohon kepada tempat yang sakit. Letakkan pakaian flanel kering dan pad pemanasan atau sebotol air panas pada tungku atau kompres agar tetap panas lebih lama.
6. Anda perlu campurkan putih telur dengan madu supaya bahan-bahan ini berada dalam nisbah yang sama. Pukul segala-galanya dan sapukan pada ulser, termasuk urat yang menyakitkan. Kemudian tutup belakang daun burdock. Perlu ada tiga lapisan. Balut filem selophane dan kain linen perebintyuyu. Tinggalkan kompres untuk malam. Anda perlu melakukan rawatan ini lima hingga lapan kali.

Ingat bahawa jika tidak ada terapi tepat pada masanya dan betul, komplikasi seperti ekzema mikrob, erysipelas, periostitis, pyoderma, arthrosis sendi pergelangan kaki, dan lain-lain boleh berkembang. Oleh itu, hanya remedi rakyat sahaja yang tidak boleh digunakan semasa mengabaikan rawatan tradisional.

Salap untuk rawatan

Untuk rawatan penyakit ini, anda juga boleh memohon pelbagai salap, kedua-duanya semulajadi dan dibeli di farmasi. Berkesan mengubati luka dan mempunyai kesan anti-radang salap arnica, comfrey, dan bilik geranium.

Selalunya juga menggunakan salap Vishnevsky. Daripada salep yang boleh dibeli di farmasi, terutama menyerlahkan dioxyl, levomekol, serta streptoblaven dan beberapa analog.

Ulser Trophic yang lebih rendah

Malnutrisi patologi tisu menyebabkan ulser tropik pada kaki yang lebih rendah, yang panjang dan sukar disembuhkan.

Ulser kaki Trophic bukan penyakit bebas, tetapi disebabkan oleh patologi vaskular atau luka infeksi pada latar belakang gangguan peredaran darah. Nama penyakit itu menandakan penyebab utama terjadinya - malnutrisi tisu (trofisme) dan kematian berikutnya (nekrosis) terhadap latar belakang penyakit jangka panjang dan penurunan kritikal dalam pertahanan imun tubuh. Ulser trophik dalam 9 kes, 10 daripadanya berlaku pada kaki dan kaki, bahagian atas badan terjejas kurang kerap, 6 dari 10 orang yang cedera diakui sebagai orang kurang upaya.

Lesi tropik pada kaki: ciri

Ulser kaki trophic - luka dalam kulit, jangka panjang yang tidak dicuci atau diperbaharui secara kerap. Lesi kulit pada anggota bawah disebut sebagai ulser, jika tempoh kursus melebihi 6 minggu, dan tidak menunjukkan kecenderungan spontan untuk sembuh.

Mekanisme pembentukan patologi tidak difahami sepenuhnya, banyak keadaan dan penyakit telah dikenalpasti dan diterangkan, komplikasi yang mungkin menjadi penampilannya. Doktor moden mempertimbangkan sebab utama keadaan:

• peredaran darah yang tidak mencukupi di kawasan yang terjejas;
• kelaparan oksigen dan kekurangan nutrien dalam sel-sel tisu;
• patologi aliran keluar limfa;
• pelanggaran saluran darah melalui pembuluh darah dan arteri;
• gangguan endokrinologi dan hormon;
• jangkitan sistemik yang meluas di badan.
• keturunan.

Selalunya, kejadian luka direkodkan pada orang yang lebih tua selepas 65 tahun (dalam beberapa bentuk patologi, wanita terjejas selepas 45 tahun) di latar belakang:

• mobiliti paksa;
• kecederaan yang diterima;
• pengurangan umum badan yang mendalam.

Bergantung kepada jenis penyakit yang mendasari, ulser terbentuk pada bahagian bawah badan:

• disebabkan oleh peredaran darah vena atau arteri yang merosot - vena atau arteri;
• Dipicu oleh perkembangan diabetes mellitus (kaki diabetik atau neurotrophik);
• anggota badan yang terbentuk selepas kecederaan;
• berjangkit (pyogenic), yang berlaku terhadap latar belakang lesi kulit yang sedia ada;
• muncul di latar belakang hipertensi (ulser Martorell);
• jenis gabungan, penyebabnya adalah beberapa faktor yang mempunyai kesan yang sama.
• akibat daripada lesi tumor malignan;
• disebabkan oleh sebab-sebab lain.

Vaskus varikos dan neurotropik (diabetes) ulser tropika boleh dilihat di sini, arteri dan campuran.

Apa jenis ulser tropik bergantung kepada jenis luka:

• bentuk bulat berbeza bulat, tepi bergerigi dan mengisi purulen;
• kencing mendalam dan kering, dengan tepi yang dikukuhkan kasar, terletak di kaki;
• ulser yang timbul dari latar belakang tekanan yang meningkat adalah mendalam dengan tepi yang jelas, di bahagian bawah, di bawah kulit kerak, tendon dapat dilihat;
• pelbagai infeksi, diameter kecil, terletak di seluruh kaki.

Penampilan ulser tropika adalah bukti kerosakan mendalam kepada tubuh oleh penyakit ini:

• Ulser vena berlaku terhadap latar belakang urat varikos yang berkekalan dan keras dan kesan trombophlebitis. Ubat ulser kaki dengan urat varikos berlaku dengan ciri-ciri kongenital struktur urat yang melanggar aliran keluar vena yang betul;
• ulser tropis arteri pada kaki menyebabkan pathologi arteri yang terbentuk terhadap latar belakang aterosklerosis pada saluran ekstrem (pada masa yang sama, aliran darah disekat sepenuhnya (oklusi) atau sebahagiannya, disebabkan oleh penyempitan). Biasanya, gangguan ini berlaku di arteri femoral atau popliteal di tapak perpecahannya. Kemunculan kecacatan kulit pada penghilang aterosklerosis, berlaku pada 4 peringkat perkembangan penyakit;
• kaki kencing manis, sebagai jenis ulser neurotropik, berlaku terhadap latar belakang kekalahan yang kompleks dari tubuh dengan diabetes mellitus dan rupa pelanggaran kepekaan saraf perifer. Lesi yang sama mungkin disebabkan oleh gangguan berjangkit atau toksik sistem saraf;
• Luka ulseratif yang dirangsang oleh aliran keluar limfa terjejas mungkin berlaku terhadap latar belakang erysipelas, selepas penyinaran atau pembedahan;
• Ulser kaki selepas trauma muncul di sini selepas pelbagai jenis kerosakan pada kulit yang disebabkan oleh kebakaran, arus elektrik, bahan kimia, dan radiasi. Mereka boleh menjadi akibat daripada kekalahan senjata api dan pisau, gigitan, amputasi pada orang dewasa. Selalunya boleh berlaku di tempat suntikan ubat narkotik pada pesakit yang bergantung;
• pyogenic, atau berjangkit, disebabkan oleh mikroorganisma patogen, virus, kulat terhadap latar belakang penyakit kulit biasa - tuberkulosis, erysipelas, phlegmon, lesi sifilis, kusta, leishmaniasis, jika rawatannya diabaikan - pelbagai luka kaki muncul;
• penyebab ulser boleh menjadi penyakit sistemik umum yang bertahan untuk jangka masa yang panjang dan ketara melemahkan badan - poliartritis, lupus erythematosus, gout. Penyebab yang mungkin termasuk buah pinggang yang teruk dan kegagalan jantung, penyakit hati teruk dan tahan lama, anemia, beriberi dan puasa yang berpanjangan.
• luka bukan penyembuhan jangka panjang pada kulit boleh berlaku di tapak tahi lalat, papilloma dan kutil, tumor kulit ganas atau metastasis tumor organ-organ dalaman.

Ulser trophik vena, lesi arteri dan aterosklerotik didapati dalam 6 kes daripada 10, pesakit kencing manis - 2. Insiden semua jenis ulser adalah 20% daripada jumlah keadaan yang didiagnosis. Ulser ulkus dari bahagian bawah kaki paling sering dilihat pada bahagian bawah kaki, bahagian depan dan luarnya

Diagnostik negeri

Ulser Tropik di kaki, lihat gambar di bawah ini secara visual ditentukan dengan mudah oleh kedalaman dan keterukan lesi pada kulit. Secara luaran, seorang doktor yang berpengalaman boleh mendiagnosis jenis cacat mengikut corak dan kedalaman luar, berdasarkan aduan pesakit dan menentukan sejarah penyakit.

Rawatan ulser tropik pada kaki adalah mungkin hanya selepas diagnosis yang tepat terhadap penyakit utama, penghapusan gejala-gejala, dan untuk menghapuskan gejala pertumbuhan luka dan kematian tisu.

Untuk mendiagnosis doktor yang menggunakan:

• kiraan darah yang lengkap untuk menentukan kemungkinan penebalan dan gangguan peredaran darah yang berikutnya, peningkatan pendinginan erythrocyte dan tahap leukosit (pengesanan keradangan). Untuk mendiagnosis kaki kencing manis, paras gula darah ditentukan;
• kultur bakteriologi kandungan luka (semua lesi tropik dijangkiti), untuk menentukan agen berjangkit dan antibiotik untuk rawatan;
• pemeriksaan histologi mikroskopik tisu, yang mungkin menunjukkan oksigen dan kelapangan trophik sel, hanya dilakukan pada peringkat awal permulaan patologi;
• Pemeriksaan ultrasound (sonopsi Doppler), semasa konduksi, adalah mungkin untuk memantau aliran darah di dalam kapal-kapal kawasan yang terjejas (kaedah yang murah, mudah diakses, bermaklumat);
• Penyelidikan laser (flowmetry) dibuat sama dengan ultrasonografi. Kaedah ini adalah objektif dan sangat tepat, ia digunakan untuk mendiagnosis patologi peredaran;
• Radiografi dengan menggunakan agen kontras digunakan untuk menentukan kecacatan vaskular - pengembangan, pengecutan, aneurisme, occlusions, kaedah secara teknikal sukar, ia dibezakan dengan ketepatan;
• Angiografi MRI, CT dan MSCT mengesan kecacatan pada saluran darah dan aliran darah, perubahan dalam struktur dinding mereka, yang mengakibatkan peredaran darah terjejas.

Rawatan ulser tropik di kaki boleh diresepkan hanya oleh doktor selepas peperiksaan menyeluruh pesakit dalam kombinasi dengan terapi patologi yang mendasari. Pakar bedah, ahli pernafasan, ahli endokrinologi, ahli onkologi terlibat dalam merujuk pesakit.

Gejala dan rawatan ulser tropika mengikut jenis

Proses patologi pembentukan dan perkembangan luka pada setiap pesakit berlaku secara individu; Bagaimana untuk merawat ulser tropik pada kaki, doktor akan menentukan berdasarkan:

• spesies mereka;
• kedalaman lesi kulit dan bilangan lesi;
• keadaan umum dan umur pesakit;
• prognosis penyakit mendasar.

Terdapat luka bergantung kepada kedalaman lesi. Ular tropika foto bermula sebagai lesi cetek (peringkat awal), secara beransur-ansur menjadi lebih berat; peringkat terakhir adalah penembusan lesi ke tendon dan tulang.

Tujuan utama rawatan ulser kaki tropika adalah:

• pembaikan dan pembaharuan aliran darah di kawasan yang terjejas;
• membersihkan luka dari nanah;
• penolakan massa nekrotik;
• merangsang pembentukan tisu sihat baru;
• pembentukan parut;
• pencegahan luka baru.

Untuk rawatan yang digunakan:

• rawatan konservatif;
• campur tangan koperasi;
• fisioterapi;
• rawatan prophylactic;
• perubahan diet dan gaya hidup.

Di Barat, rawatan konservatif dianggap sebagai keutamaan, dan jarang menggunakan rawatan pembedahan, di Rusia kaedah pembedahan lebih sering digunakan.

Rawatan pembedahan merangkumi kedua-dua kaedah pembersihan luka dari tisu dan nanah yang mati, serta pemindahan bahagian atau kaki yang diperlukan. Kaedah-kaedah ini termasuk:

• Pembersihan vakum permukaan luka pada kaki dan rawatan berikutnya;
• pemasangan kateter pada long-festering, melegakan ulser;
• membuang bahagian tulang sendi dan kaki untuk menghapuskan tekanan berlebihan dan
• foci of infection;
• kaedah pemprosesan tepi berkelip fistulas vaskular melalui kulit untuk menghilangkannya.

Sebelum merawat ulser tropika dengan pembedahan, rawatan dengan ubat-ubatan digunakan.

Yang paling biasa digunakan:

• antibiotik mengikut keputusan analisis tangki;
• ubat anti-radang Diclofenac, Ketoprofen;
• persediaan untuk pentadbiran intravena pentoxifylline;
• sedative tavegil dan suprastin untuk melegakan alahan yang mungkin;
• penyelesaian untuk mencuci luka Furacilin, Chlorhexidine;
• salep untuk penyembuhan Dioxycol, Levomekol, Solcoseryl, Actovegin;
• tocopherol antioksidan
• pakaian untuk menutupi Algipor, Sviderm, Geshispon luka.

Rawatan sedemikian akan optimum sehingga proses keradangan stabil, maka penggunaan rawatan pembedahan untuk membersihkan dan menutup luka dengan cangkok kulit (bergantung pada jenis).

Luka varikos

Luka berlaku pada kulit bahagian bawah bahagian bawah bahagian bawah kaki, hampir tanpa bertemu di belakang dan bahagian luar. Terdapat ulser vena sebagai penyakit menengah terhadap latar belakang varises. Penyebabnya tidak sepenuhnya jelas, tetapi doktor percaya bahawa faktor utama yang menyebabkan ulser tropika dalam kes pembuluh varikos adalah kelemahan kongenital tisu penghubung vaskular dan kecacatan injap yang timbul untuk sebab ini. Tidak menutup rapat, mereka:

• tidak dapat memberikan aliran darah fisiologi yang betul;
• mencetuskan tidak wajar, edaran "pendulum";
• menyebabkan kebocoran darah dan kelapukan oksigen tisu, nekrosis secara beransur-ansur dan perkembangan luka.

Satu lagi sebab untuk kemunculan patologi adalah perkembangan trombosis vena, yang menyebabkan penyempitan diameter dalaman urat dan menimbulkan stasis darah.

Perkembangan ulser tropik dengan urat varikos adalah satu proses yang agak diperluas pada waktunya. Sekiranya tidak dirawat, luka boleh melindungi kedua-dua anggota badan diameter dan menjadi lebih teruk dengan jangkitan (erysipelas, dermatitis).

Gejala utama penyakit ini:

• di peringkat awal, pesakit mengadu bengkak betis dan kaki;
• pada waktu malam, kekejangan kaki sebelum ini;
• satu grid yang berbeza dari urat biru muncul pada kulit;
• secara beransur-ansur, garis vena pada kaki meningkat dan bergabung menjadi bintik bunga ungu dan ungu;
• bengkak dan genangan lymph menyebabkan urusi pada permukaan lesi;
• pengembangan secara beransur-ansur tempat menangkap zon baru;
• di peringkat seterusnya, kulit di kawasan yang terjejas menjadi padat, licin dan berkilat;
• kepingan keputih putih muncul di permukaan luka;
• jika anda tidak merawat penyakit, tanda-tanda kerosakan akan muncul tidak lama lagi;
• ulser yang kelihatan tidak berbahaya kepada kudung, tumbuh dari masa ke masa dan berubah menjadi abses, akan berkembang dan merampas lapisan kulit yang lebih dalam, menembusi fasciae, otot dan tendon, dengan tahap perkembangan yang teruk - anestle;
• ulser yang menangis diisi pertama dengan massa lut sinar dengan darah, maka mereka menjadi mendung, sebagai jangkitan bergabung, mereka purulent;
• bentuk kawasan yang meradang di sekitar luka;
• semua peringkat pembangunan disertai dengan kesakitan, meningkat dengan perkembangan kawasan yang terjejas.

Kaedah rawatan harus mengambil kira diagnosis penyakit halangan vena dalam kajian perkakasan.

Bagaimana untuk merawat ulser tropika dari varises? Keutamaan diberikan kepada kaedah pembedahan untuk menghapuskan patologi vena dan memproses mendalam dan subkutaneus untuk mengembalikan aliran darah dan menghapuskan punca luka; pembersihan dan ulser langsung plastik. Tidak kurang pentingnya adalah pencegahan ulser kaki trophik - memakai stoking elastik yang tetap dan perban kaki yang betul dengan pembalut elastik.

Ulser kaki tropik, rawatan utama yang dijalankan di rumah, mesti ditutup dengan pembalut dengan betul. Dia:

• melindungi luka daripada jangkitan;
• menghapuskan pendaraban jangkitan pada luka;
• mencipta permukaan yang agak basah, menyekat berlakunya kerak;
• mesti mengeluarkan nanah dan darah dari luka, mempercepat penyembuhan;
• membolehkan luka untuk "bernafas";
• perlu dikeluarkan dengan cepat, tanpa rasa sakit dan kerengsaan luka.

Rawatan konservatif melibatkan rawatan dadah dengan antibiotik (Miramistin, Hexicon), ubat penahan sakit yang mempercepat metabolisme tisu (Actovegin, Ebermin).

Ulser arteri

Apakah jenis ulser jenis aterosklerotik trophic dan bagaimana ia dirawat? Penyebab terjadinya kejadian adalah patologi arteri dan kebuluran oksigen tisu yang dipicu oleh kegagalan peredaran darah. Tekanan kecil - hipotermia, kerosakan akibat kasut yang ketat, calar atau gigitan haiwan akan cukup untuk munculnya ulser. Kulit terjejas pada kaki, pada tumit, pada sisi kaki. Foto ulser kaki tropika membolehkan pandangan yang baik terhadap luka, yang kelihatan seperti luka purulen kecil dengan penggelek kulit kekuningan di sekitar.

Permulaan pembentukan luka didahului oleh aduan pesakit kesakitan malam di kaki, keletihan, kesukaran dan kepincangan sesekali semasa berjalan. Pada pemeriksaan, didapati kaki yang terkena ulser lebih sejuk daripada yang sihat (pesakit mengadu bahawa dia sentiasa membeku pada waktu malam). Pada risiko - orang selepas 60 tahun. Sekiranya rawatan tidak bermula selepas gejala pertama muncul, maka semua kulit pada kaki akan terjejas.

Rawatan patologi

Kaedah utama rawatan penyakit ini adalah penggunaan plastik vaskular (angioplasti, stenting). Secara selari, rawatan ubat dilakukan dengan Alprostadil, Pentoxifylline, Actovegin, Mexidol. Pembasuhan basah digunakan untuk menutup luka menggunakan penyelesaian antiseptik berasaskan iodin.

Selepas pembetulan pembedahan aliran darah telah dijalankan, permukaan luka ditutup dengan pembalut gel yang dapat mengekalkan kelembapan optimum luka untuk mempercepat penyembuhan dan pembuangan tisu mati dari luka, jika kawasan yang terjejas adalah besar, kaedah operasi digunakan.

Apabila rawatan pesakit luar memerlukan perubahan tali perut yang tetap di rumah, luka pada masa yang sama perlu dirawat Digisponom, Kollahitom. Pesakit diberi penolakan nikotin, pemilihan sepatu yang selesa, dan diet.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan ulser tropik ini? Sekiranya terapi bermula lewat, bahagian bawah kaki sepenuhnya ditutupi dengan ulser, kulit terjejas dengan begitu mendalam dan secara besar-besaran bahawa walaupun pembedahan tidak menyebabkan parut dan penyembuhan luka, tidak mungkin untuk menghentikan sindrom kesakitan. Pada masa tertentu, simptom gangren mula muncul, dan satu-satunya kaedah rawatan ialah amputasi pada ketinggian tibia (dengan luka kaki) atau paha (dengan luka tibia). Menurut statistik, kehilangan anggota badan dijangka sepanjang tahun untuk setiap pesakit kedua.

Kaki kencing manis

Gejala lesi kaki dengan kencing manis adalah sama dengan lesi arteri, tetapi dilengkapi dengan kehilangan sensasi endapan saraf. Aduan pesakit dengan kaki kencing manis adalah sama dengan mereka yang mengalami lesi arteri, tetapi tanpa claudication sekejap. Kemunculan luka di jagung, pada jari kaki. Alasannya adalah gangguan gait kerana ketidakpekaan kaki dan pengagihan semula sokongan semasa berjalan.

Kaki diabetes adalah berbahaya oleh penambahan jangkitan yang kerap, gangguan pembuluh darah, prognosis buruk penyakit. Ulser ciri jenis ini mendalam, dengan pinggang saped dan roller kulit sekitar, dan kehilangan sensasi sering tetap.

Untuk mencegah keradangan kulit dan ulser trophik, anda perlu:

• hati-hati mengawasi integriti kulit dan berunding dengan doktor walaupun dengan kerosakan minimum;
• Basuh kaki anda setiap hari, terutamanya harus prihatin terhadap keadaan kulit antara jari-jari, selepas mencuci anda perlahan-lahan menyerap air dengan tuala, dan jangan lap;
• menghapuskan overcooling kaki dan pendedahan kepada air panas. Kaki biasanya sejuk, yang mana lebih baik memakai kaus kaki;
• hanya memakai kasut yang paling selesa, tanpa lipit yang menjulur, lapisan harus utuh, jika kaki sangat melengkung, ia mesti dijahit secara individu;
• gunakan kasut luar yang dipakai semata-mata pada kaki, tanpa tali dan tali. Stok mesti utuh, tanpa jahitan dan tanda darn;
• gunakan hanya ubat-ubatan yang tidak biasa untuk kecederaan kecil - membuangnya dengan chlorhexidine atau hidrogen peroksida. Alkohol, yodium dan hijau bijak adalah dilarang;
• gunakan hanya produk pedikur yang diluluskan, potong kuku lurus untuk mengelakkan penumbuk, keluarkan butiran hanya dengan batu apung atau fail khas;
• setiap hari merawat kulit kaki krim berkhasiat. Dilarang menyentuh kawasan di antara jari-jari anda.

Langkah mandatori dalam rawatan - keengganan rokok, yang mengurangkan risiko amputasi.

Rawatan ulser rakyat

Ulser terbuka pada kaki untuk masa yang lama dan rawatan di rumah memerlukan pemantauan berterusan oleh doktor; ubat tradisional boleh digunakan hanya dengan izinnya.

Untuk penyingkiran nanah dan tisu mati menggunakan infusi chamomile, marigold dan urutan infus. Ciri-ciri antimikrobial yang sangat baik mempunyai celandine.

Bagi penyembuhan ulser di dalam kencing manis, daun daun selimut digunakan, dibasuh dengan luka selepas dibasuh. Misai emas mempunyai kesan yang sama.

Resipi untuk membasuh luka dengan whey yang baru disediakan, yang kekal selepas membuat keju kotej, cukup terkenal. Selepas mencuci, sekeping kecil lembut, keju kotej segar digunakan untuk luka, yang ditutupi dengan kertas dan diamankan dengan pembalut.

Untuk membuat kelembapan pada luka dan keadaan penolakan tisu mati, gunakan kompres daripada larutan garam (1 sudu besar garam laut atau garam biasa per liter air), yang perlu digunakan untuk luka yang dirawat, ditutup dengan kertas mampat dan diikat dengan berpakaian selama 3 jam. Kemudian keluarkan pembalut selama 4 jam, ulangi.

Beberapa penyembuh memberi amaran bahawa salap tidak boleh digunakan terus kepada luka; ia tidak membenarkan orang ramai nekrotik ditolak. Ubat tersebut hendaklah digunakan pada kain steril dan memakai ulser. Salad gabungan dengan streptocide telah membuktikan dirinya dalam rawatan. Untuk menyediakan anda perlu mengambil tiub hyoxysonic, methyluracil dan gentamicin salep, ubat Sinaflan. Campurkan campuran dengan streptocid (4 pakej) dan 100 g vaseline. Gunakan salap setiap malam, letakkan pada serbet.

Ulser kaki trophic adalah ujian yang sukar untuk pesakit dan doktor yang hadir. Penghapusan penyebab utama penyakit dan rawatan tepat pada masanya adalah perlu untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Maklumat am mengenai ulser tropik

Ulser tropik - penyakit yang berkaitan dengan pelanggaran proses pemakanan sel (tropisme), menyebabkan proses keradangan yang mengakibatkan kerosakan mendalam pada tisu epitelium atau membran bawah tanah. Kemampuan regeneratif sebahagiannya hilang, selepas penyembuhan, parut kasar tetap pada kulit. Walaupun semua pencapaian saintifik, rawatan ulser tropik adalah proses yang panjang. Patologi ini dicirikan oleh kursus berulang dan ketahanan terhadap terapi konservatif.

Penyebab ulser trophik

Kebanyakan ulser tropik muncul pada kaki bawah. Mereka boleh menjadi tunggal atau berbilang, kadang-kadang melingkar meliputi seluruh kaki. Patologi berkembang pada latar belakang penyakit utama. Pemulihan secara langsung bergantung kepada kejayaan rawatan mereka, yang mana badan dapat mengarahkan untuk mengimbangi kecacatan yang ada.

Mekanisme pembentukan ulser dikaji dengan baik. Pertama, bekalan darah terjejas di tapak tertentu. Ia membawa kepada ketidakstabilan peredaran mikro darah, tisu mengalami kelaparan oksigen dan, jika tiada makanan, mereka necrotize dan menjadi sensitif kepada mana-mana ejen traumatik. Dalam keadaan ini, ia menjadi mungkin untuk melampirkan komponen bakteria dan perkembangan proses keradangan.

Pelbagai faktor boleh memberi dorongan kepada perubahan tersebut. Selalunya ia adalah:

1. Penyakit peredaran vena (varises, trombophlebitis).
2. Mengurangkan peredaran darah (diabetes, aterosklerosis).
3. Penyakit sistemik (vasculitis).
4. Kecederaan kulit mekanikal (kecederaan, luka bakar, radang dingin, kesan radiasi).
5. Keracunan kimia (kromium atau arsenik).
6. Patologi kulit kronik (dermatitis, eksim).
7. The bedsores

Kejayaan rawatan bergantung pada sejauh mana punca penyakit yang dikenal pasti dengan tepat.

Gejala dan tanda-tanda ulser trophik

Pembentukan ulser trophik didahului oleh keseluruhan kompleks manifestasi objektif dan subjektif yang menunjukkan pelanggaran pendarahan vena di bahagian kaki.

Pesakit di peringkat awal berasa:

• penampilan edema;
• penampilan perasaan berat pada betis, terbakar dan gatal-gatal pada kulit;
• peningkatan kekejangan otot (terutamanya pada waktu malam).

Jaring urat sianotik muncul pada bahagian bawah kaki. Kulit di tempat ini adalah pigmen, memperoleh warna ungu. Pada peringkat awal pembentukan ulser, kerosakan kulit cetek berlaku. Terdapat beberapa jenis ulser. Ciri khas dibentangkan dalam jadual berikut.

Ulser Trophic. Punca, gejala, tanda, diagnosis dan rawatan patologi.

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Ulser trophik adalah kecacatan cetek di tisu epitel, yang melangkaui masa ke tisu yang lebih dalam dan tidak mempunyai kecenderungan untuk sembuh. Dalam kebanyakan kes, ulser tropik terbentuk sebagai akibat kekurangan zat makanan pada bahagian tertentu kulit atau membran mukus, kekurangan bekalan darah, atau kerana gangguan pemuliharaan di kawasan ini.

Ubat ulkus tidak berlaku secara spontan. Pada peringkat awal perkembangan proses patologi, titik sianotik muncul pada tisu permukaan kawasan yang terjejas, yang disertai dengan gatal-gatal, pembakaran dan bengkak dan akhirnya menjadi luka cetek, yang cenderung berkembang secara mendalam dan lebar bukannya penyembuhan. Ulser tropik dipanggil sebarang kecacatan tisu epitelium yang tidak sembuh selama lebih dari lapan minggu. Ulser sedemikian adalah berbahaya kerana komplikasi mereka, kerana mereka boleh menyebabkan sepsis atau pun amputasi anggota badan. Rawat mereka harus tepat pada masanya dan di bawah pengawasan yang teliti terhadap doktor yang hadir.

Ubat ulung trophik yang dianggap paling biasa. Dalam kira-kira 70% kes, ulser sedemikian disebabkan oleh pelbagai patologi peredaran vena, seperti urat varikos. Penyebab ulser tropis yang paling biasa kedua adalah arteriosklerosis obliterans (kira-kira 8% daripada kes). Satu lagi faktor penting ialah kehadiran diabetes mellitus dalam pesakit, yang membawa kepada kemunculan pelbagai kecacatan tisu epitel dalam kira-kira 3% kes. Sebab-sebab lain boleh menjadi trombosis, trauma, penguripan yang terganggu, dan lain-lain. Ubat ulser trophik disertai oleh komplikasi yang serius pada kira-kira 3.5% kes.

Struktur kulit, bekalan darah dan pemuliharaannya

Kulit adalah organ pelbagai fungsi yang merangkumi tubuh manusia dan banyak haiwan. Ia mengambil bahagian dalam thermoregulation badan, melaksanakan fungsi perlindungan dan penghalang, mempunyai keupayaan untuk bernafas, menyerap dan melepaskan pelbagai bahan. Kulit juga merupakan komponen penting dalam menghubungi badan dengan alam sekitar, kerana ia mengandungi banyak reseptor dari pelbagai jenis kepekaan, seperti rasa sakit atau sentuhan. Kulit adalah organ penting, kerosakan yang boleh menyebabkan akibat yang serius.

Dalam struktur kulit terdapat tiga lapisan utama, yang seterusnya dibahagikan kepada lapisan yang lebih tipis:
1) Epidermis atau lapisan luar kulit adalah bahagian paling tebal dan paling berlapis dari kulit. Epidermis, pada gilirannya, terdiri daripada lima lapisan yang lebih nipis yang disusun dalam susunan yang ketat, dari yang paling dalam hingga yang paling dangkal:

• Lapisan asas
• Lapisan sel berduri
• Lapisan berbutir
• Lapisan berkilat
• Lapisan horny

Lapisan ini termasuk pelbagai jenis sel dan struktur ekstraselular, berubah ketika mereka bergerak dari lapisan paling bawah (basal) ke lapisan paling cetek (horny). Dengan cara ini, kulit diperbaharui dan dipulihkan dari pelbagai kerosakan. Kitaran pembaharuan kulit lengkap adalah lebih kurang dua bulan. Apabila sel kulit mencapai stratum corneum, mereka memperoleh penampilan skala, erat bersebelahan dengan satu sama lain. Ia adalah stratum corneum yang merupakan bahagian paling tebal epidermis dan memainkan peranan penting dalam halangan dan fungsi pelindung.

2) Lapisan kedua dalam struktur kulit adalah dermis atau kulit itu sendiri. Ia juga terdiri daripada beberapa jenis sel, dan di samping itu terdapat pelbagai serat elastik dan bahan interstitial. Di bahagian tubuh yang berlainan, ketebalan dermis adalah berbeza. Oleh itu, ia boleh menjadi antara ketebalan 0.5 mm dan 5 mm. Dermis dibahagikan kepada dua lapisan utama: papillary dan reticular. Lapisan papillari lebih cetek dan dinamakan begitu kerana ia mempunyai kemunculan papillae pelik yang menonjol ke epidermis. Lapisan ini lebih lembut dan lebih halus daripada bersih. Ia terdiri daripada serat kolagen dan anjal, serta bahan tak berstruktur amorf. Lapisan bersih lebih padat dan kasar. Bahawa ia adalah lapisan utama dermis, kerana ia memberikan kekuatan dan keanjalan kulit. Di samping sel-sel dari pelbagai asal, dermis juga kaya dengan pembuluh darah dan ujung saraf.

3) Lapisan kulit yang terakhir dan terdalam adalah hipodermis. Ia juga dipanggil lemak subkutan. Ia terdiri daripada pelbagai rangkaian tisu penghubung, antara yang terletak berhampiran dengan sel lemak masing-masing. Ketebalan lapisan ini berbeza-beza bergantung kepada umur, jantina, perlembagaan, jenis makanan, dan banyak faktor lain. Lapisan ini adalah sejenis rizab tenaga badan dan ketebalannya boleh berubah dengan ketara sepanjang hayat. Juga, hipodermis termasuk saluran darah pelbagai saiz, ujung saraf dan saraf sendiri, kelenjar peluh dan folikel rambut. Juga, di sekeliling plexus choroid dan berhampiran folikel rambut, anda boleh menemui otot kulit yang "mengangkat" rambut di bawah tindakan pelbagai rangsangan, seperti tekanan, sejuk, emosi yang kuat, dan sebagainya.

Pembekalan darah ke kulit adalah disebabkan oleh rangkaian arteri besar berbunga yang terletak di bawah hipoderma. Banyak kapal yang lebih kecil menembusinya, menembusi kulit dan membentuk plexus vaskular yang disebut "superfisial" antara lapisan papillary dan reticular dermis. Rawatan kapilari kulit membentuk jaringan yang kompleks dan sangat padat kapal yang memberi makan semua sel kulit. Ketumpatan kapilari berbeza antara 15 dan 70 kapilari setiap 1 mm 2 kulit.

Pemuliharaan kulit adalah sistem reseptor dan saraf yang agak kompleks yang menganggap pelbagai jenis kerengsaan. Kulit adalah medan reseptor yang besar, yang terlibat dalam pembentukan perasaan sentuhan, panas atau sejuk, rasa sakit, gatal-gatal, pembakaran, tekanan dan getaran, kedudukan badan di angkasa, dan sebagainya. di bahagian dalam hipodermis, semua ujung saraf ini membentuk plexus, dari mana saraf yang lebih besar membawa kepada sistem saraf pusat.

Ulser trophik: gejala dan rawatan

Ulser trophik - gejala utama:

• Gatal di kaki
• Membakar kaki
• Kekejangan otot gastrocnemius
• Degradasi prestasi
• Bengkak kaki bawah
• Meningkatkan kepekaan kulit
• Pelepasan dari ulser dengan bau tidak menyenangkan
• Ekskresi nanah dengan darah dari ulser
• Rasa panas di kaki
• Kuku kulit
• Mengikat kulit pada kaki yang terkena
• Slate grayish bluish on foot
• Keparahan di kaki yang rosak apabila berjalan

Ulser tropik adalah luka keradangan pada kulit bahagian atas dan bawah yang tidak sembuh selama enam minggu atau lebih. Muncul disebabkan oleh peredaran darah yang tidak mencukupi dan pemakanan tisu, yang timbul terhadap latar belakang urat varikos. Penyakit seperti ini tidak boleh timbul secara bebas, tetapi menjadi akibat yang tidak menyenangkan dan sukar selepas beberapa penyakit.

Ulser trophic menduduki tempat pertama di kalangan jangkitan purulen, kerana ia dicirikan oleh kursus yang menyakitkan dan rawatan yang lama dan lama. Patologi ini boleh muncul di mana-mana bahagian kulit, tetapi dalam kebanyakan keadaan klinikal, tumor terletak pada kaki bawah - dari kaki ke lutut. Antara simptom yang paling biasa penyakit ini, perhatikan keterukan berjalan kaki dan pembengkakan kaki.

Tanda pertama gangguan sedemikian adalah penampilan tempat yang kecil, tetapi menyakitkan dari warna kebiruan. Kemudian ulser membentuk, dari mana nanah atau darah boleh mengalir. Proses ini disertai dengan bau yang tidak menyenangkan. Untuk benar-benar menyembuhkan ulser seperti itu, anda perlu menggunakan campur tangan pembedahan.

Etiologi

Penyebab ulser trophik dibahagikan kepada dua kumpulan. Yang pertama termasuk kesan faktor luaran, dan yang kedua - terdiri daripada proses dalaman dalam tubuh, dan komplikasi yang hanya cacat kulit semacam itu. Tetapi mana-mana alasan ini mempunyai sifat yang sama - mereka timbul kerana aliran oksigen dan nutrien yang tidak mencukupi melalui urat.

Kumpulan sebab pertama terdiri daripada:

• pelbagai kemungkinan kecederaan anggota badan yang lebih rendah;
• terbakar;
• radang dingin;
• bedsores yang muncul selepas imobilisasi orang yang berpanjangan;
• bahan kimia yang seseorang itu boleh terus menghubungi kerana aktiviti kerja;
• pendedahan radiasi;
• memakai kasut yang tidak selesa, sempit.

Kumpulan kedua patogen termasuk penyakit berjangkit dan masalah dermatologi:

• kencing manis;
• kekurangan vena dan arteri kronik;
• aliran limfa terjejas;
• pelbagai penyakit autoimun;
• Imuniti lemah dan metabolisma terjejas boleh menyebabkan munculnya ulser tropik, walaupun dari potongan kecil;
• peningkatan mendadak dalam berat badan;
• kecederaan kepada otak atau saraf tunjang;
• tuberkulosis;
• sifilis;
• Aids

Ulser Trophic boleh muncul dari gabungan beberapa sebab kedua-dua kumpulan. Dari definisi yang tepat penyebab penyakit bergantung kepada pilihan rawatan yang paling berkesan.

Gejala

Gejala pertama, yang mungkin menunjukkan kemajuan seperti kecacatan pada kulit, adalah perasaan berat pada kaki yang rosak semasa berjalan, serta penampilan tempat yang berwarna kelabu kebiruan, yang boleh disalah anggap lebam. Kedua-dua tanda ini bukan satu-satunya manifestasi penyakit ini. Gejala utama juga termasuk:

• bengkak yang ketara daripada anggota badan yang lebih rendah;
• penampilan kram di betis, keamatan yang meningkat pada waktu malam;
• pembakaran teruk dan gatal-gatal;
• kulit sensitif kepada sebarang sentuhan;
• sensasi haba di kaki;
• kulit kaki yang terkena mungkin mengeras;
• penampilan cecair kulit seperti peluh.

Dengan kecederaan kecil ke kaki, yang sudah mempunyai gejala di atas, ulser kecil muncul di kulit, dari mana cecair purulen dengan kekotoran darah dapat dibebaskan. Pelepasan sangat kerap mempunyai bau yang tidak menyenangkan. Lama kelamaan, tanpa rawatan, ulser seperti tidak hanya melebar, tetapi juga mendalam, yang boleh menyebabkan kesakitan akut yang teruk sewaktu berjalan, sejauh mana seseorang tidak dapat berjalan, yang bermakna prestasinya akan berkurang. Oleh itu, apabila mengesan tanda-tanda penyakit yang sedikit, anda perlu segera mendapatkan bantuan daripada doktor.

Komplikasi

Penampilan ulser kaki tropika dan rawatan lewat mereka boleh menyebabkan perkembangan komplikasi seperti:

• pembentukan gelembung khusus ekzema, yang akhirnya menjadi kering dan menjadi ditutup dengan kerak;
• meliputi kulit selulit;
• penampilan cendawan;
• lesi kulit streptokokus;
• kecacatan bersama;
• pemusnahan rawan pada kawasan yang meradang pada anggota bawah;
• pembentukan gumpalan darah di urat;
• tumor onkologi, tetapi akibatnya adalah sangat jarang didiagnosis (dengan pengabaian yang kuat dari proses patologi).

Diagnostik

Bagi doktor yang berpengalaman, sukar untuk menentukan penyakit selepas memeriksa pesakit, kerana gejala-gejala tertentu dan penyetempatan ciri-ciri mereka. Pada asasnya, diagnosis ini bertujuan menentukan penyebab ulser trophik. Sekiranya ini adalah faktor luaran, pesakit perlu memberitahu doktor mengenai mereka, serta melaporkan selang masa apabila ini berlaku. Jika itu adalah penyakit berjangkit, analisis umum dan biokimia air kencing dan darah dilakukan untuk mengesahkannya, tahap gula ditentukan, dan ujian makmal mengenai cecair yang dikeluarkan dari ulser juga diberikan. Pemeriksaan pesakit pesakit termasuk:

• biopsi;
• x-ray menggunakan agen kontras;
• MRI anggota bawah;
• rheovasografi, untuk menentukan kekerapan denyutan di tempat yang rosak.

Rawatan

Rawatan ulser trophik perlu ditujukan untuk menghapuskan punca asal penyakit ini dan menyediakan pembedahan, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk menyingkirkan masalah ini secara kekal. Dalam kes-kes di mana rawatan lesi kulit seperti itu dengan operasi tidak mungkin, seseorang harus berusaha untuk mencegah pertumbuhan lesi. Oleh itu, terapi ulkus tropik terdiri daripada rawatan yang kompleks.

Peringkat pertama termasuk ubat dan fisioterapi, yang akan berfungsi sebagai persediaan untuk campur tangan perubatan dan terdiri daripada:

• pembersihan anggota dari zarah kulit yang telah mati sebelumnya;
• mengurangkan bengkak;
• meningkatkan peredaran darah dengan ubat;
• memastikan katil tidur dengan menetapkan kaki yang terkena di atas paras kepala pesakit. Ini dilakukan untuk menghapuskan atau mencegah genangan limfa dan darah;
• mengambil antibiotik untuk menghapuskan virus;
• memampatkan daripada pembalut elastik, yang berubah beberapa kali sehari dan mengurangkan pelepasan daripada ulser;
• elektroforesis menggunakan dadah;
• UHF

Selepas keadaan umum pesakit bertambah baik dan ulser mula sembuh, peringkat seterusnya dalam rawatan ulser tropik akan bermula - pembedahan. Jenis rawatan ini mempunyai beberapa pendekatan:

• shunting, yang akan mengembalikan aliran darah melalui urat;
• penyingkiran vena varikos;
• transplantasi saraf - hanya dilakukan sekiranya kerosakan saraf;
• prostetik atau penggantian tulang rawan, jika semasa penyakit itu strukturnya terganggu;
• pemindahan kulit - jika penyebab ulser tropik adalah membakar.

Untuk pemulihan pasca operasi, keadaan sanatorium paling sesuai. Ia sangat disyorkan untuk memakai pembalut pembalut elastik dan cuba mengelakkan sebarang kecederaan pada anggota bawah.

Kaedah tradisional rawatan dianggap tidak berkesan - semua doktor mengharamkan rawatan ulser trophik di rumah. Satu-satunya perkara yang seseorang boleh lakukan adalah mengikuti diet yang ketat, yang menyediakan untuk kegunaan terhad:

• garam;
• rempah panas dan sos;
• karbohidrat cepat.

Pencegahan

Cara pencegahan utama adalah rawatan penyakit yang tepat pada masanya yang boleh menyebabkan ulser trophik. Selepas pembedahan, pesakit harus:

• mengelakkan kecederaan pada kaki yang dikendalikan;
• menahan diri dari kerja keras yang berlebihan;
• apabila keluar, sentiasa membalut tempat yang telah menjalani pembedahan dengan pembalut elastik;
• memakan banyak buah-buahan segar dan sayur-sayuran;
• memimpin gaya hidup yang sihat;
• memantau paras gula darah.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai ulser Trophic dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka doktor boleh membantu anda: phlebologist, pakar bedah vaskular.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Trombosis urat dalam adalah proses patologi di mana pembekuan darah berlaku dan pembekuan darah membentuk dalam urat. Penyakit ini sering disertai dengan phlebothrombosis - perbezaan utamanya dari trombosis ialah patologi tidak berlangsung dalam urat dalam, tetapi dalam vesel cetek.

Kaki rata - ini adalah jenis kecacatan kaki, di mana lengkungannya tertakluk kepada penurunan, akibatnya terdapat kehilangan sepenuhnya fungsi redaman dan musim bunga yang melekat. Kaki rata, gejala-gejala yang terletak di manifestasi utama seperti rasa sakit pada otot betis dan rasa kekakuan di dalamnya, peningkatan keletihan semasa berjalan dan berpanjangan berdiri, peningkatan kesakitan pada kaki hingga akhir hari, dan sebagainya, adalah penyakit yang paling biasa yang mempengaruhi kaki.

Angiopathy - kekalahan saluran darah dalam pelbagai penyakit, kerana fungsi penuh mereka terganggu dan dinding-dindingnya musnah. Proses patologi boleh menjejaskan pelbagai bahagian badan dan vesel dari pelbagai saiz - dari kapilari kecil ke vesel besar. Sekiranya angiopati berlangsung dalam jangka masa yang panjang, ini penuh dengan perkembangan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam organ-organ dalam tubuh manusia (disebabkan oleh gangguan kronik bekalan darah).

Dystrophy miokardium - konsep yang menunjukkan lesi sekunder atau pelbagai gangguan sifat patologi dalam otot jantung. Selalunya penyakit ini adalah komplikasi penyakit jantung, disertai dengan gangguan pemakanan miokardium. Dystrophy membawa pengurangan nada otot, yang boleh menjadi tanah yang subur untuk pembentukan kegagalan jantung. Ia timbul akibat bekalan darah yang tidak mencukupi kepada miokardium, oleh itu sel-selnya tidak mendapat udara yang cukup untuk berfungsi normal. Ini membawa kepada atrofi atau kematian tisu miokardium yang lengkap.

Angiopati diabetes adalah proses patologi yang merupakan komplikasi diabetes mellitus dan dicirikan oleh hakikat bahawa kapal kecil rosak di seluruh badan. Sekatan ke atas umur dan jantina, penyakit ini tidak.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.