Operasi vena varikos di kaki: jenis, akibat, pemulihan

Rawatan varises pada kaki dengan bantuan ubat tidak selalu mempunyai kesan positif. Ia amat sukar untuk mengubati urat varikos jika ia berada dalam tahap lanjut. Dalam kes ini, pembedahan adalah satu-satunya cara untuk menghapuskan patologi.

Bagi kebanyakan orang, pembedahan adalah satu prosedur yang sangat teruk, jadi mereka takut pergi ke doktor untuk masa yang lama, bergantung kepada beberapa rawatan di rumah. Pada masa yang sama, penyakit itu terus berkembang, dan keadaan pesakit semakin bertambah.

Bila perlu buat?

Pembedahan untuk vena varikos bahagian kaki bawah ditugaskan di bawah keadaan berikut:

• jika urat saphenous diperbesar kerana patologi fisiologi;
• jika penyakit itu berada di tahap lanjut, apabila rawatan varises dengan dadah atau remedi rakyat tidak lagi membantu;
• dengan pembentukan ulser trophik pada kulit;
• jika terdapat pelanggaran peredaran vaskular, akibatnya pesakit mengalami keletihan yang tetap, cepat menjadi letih, merasakan sakit dan berat di kaki;
• jika trombophlebitis akut telah berkembang;
• jika terdapat lesi tropis pada kulit.

Bagi sesetengah pesakit, pembedahan untuk vena varikos pada kaki boleh dikontraindikasikan. Faktor-faktor yang menghalang campur tangan pembedahan adalah:

• tekanan darah tinggi;
• penyakit berjangkit teruk;
• penyakit iskemia;
• usia pesakit (lebih 70 tahun);
• penyakit kulit - ekzema, erysipelas, dan sebagainya;
• separuh kedua usia kehamilan.

Jenis campur tangan

Jenis pembedahan ditentukan bergantung kepada ciri-ciri individu dalam perjalanan penyakit. Sesetengah jenis pembedahan yang sesuai untuk satu orang mungkin tidak sesuai dengan yang lain. Sebelum menetapkan pembedahan, doktor meneliti bentuk penyakit, gejala, dan kemungkinan komplikasi.

Pembedahan

Prosedur yang paling memakan masa dan kompleks yang dikaitkan dengan kebarangkalian komplikasi yang tinggi adalah phlebectomy, operasi untuk pembuangan varises. Ia ditetapkan hanya dalam kes di mana rawatan lain tidak dapat memberi kesan yang bermanfaat.

Semasa operasi ini, hirisan kecil (3-5 mm) dibuat di pangkal pesakit, di mana vena yang terjejas diligalisasi di tempat ia jatuh ke dalam urat mendalam, maka ia dibedah dan ditarik keluar dari kaki menggunakan kuar khas. Selepas penyingkiran vena, jahitan yang boleh diserap dikenakan ke tapak pemotongan. Operasi berlangsung dari 1 hingga 2 jam, sementara pesakit berada di hospital selama tidak lebih dari sehari, maka dia dibenarkan pulang.

Pelucutan adalah satu lagi jenis rawatan pembedahan untuk vena varikos. Semasa prosedur ini, bukan keseluruhan urat sepenuhnya diekstrak, tetapi hanya sebahagian kecilnya yang telah mengalami pengembangan varikos. Pembuangan dilakukan melalui punca pada kulit, yang mengelakkan jahitan yang bertindih.

Bagaimana pengoperasian vena varikos, lihat video:

Sclerotherapy

Kaedah pembedahan kurang traumatik dianggap sclerotherapy. Ia terletak pada fakta bahawa dengan bantuan ultrasound ditentukan oleh lokasi sebenar vena yang diperluas, yang disuntik dengan bahan khas (sclerosant). Bahan ini melekatkan saluran yang terjejas, menghalang aliran darah melalui mereka. Selepas operasi ini, tisu parut terbentuk di tapak vena yang berpenyakit, bengkak hilang. Pesakit tidak lagi diseksa oleh berat dan sakit di kaki, dan jika ulkus tropik telah berlaku, mereka akan sembuh dengan cepat.

Sclerotherapy terdiri daripada dua jenis:

1. Echosclerotherapy. Operasi ini digunakan jika diameter urat yang terjejas telah mencapai 1 cm atau lebih. Pertama, urat diperiksa dengan menggunakan alat khas - pengimbas dupleks, kemudian tusukan dibuat di bawah kawalannya, dan selepas itu sclerosant disuntik ke dalam urat. Prosedur ini membolehkan anda mengurangkan diameter di dalam vesel yang terjejas dan mengembalikan aliran darah yang biasa melaluinya.
2. Busa sclerosing. Jenis sclerotherapy yang paling selamat dan paling tidak menyakitkan. Busa khas diperkenalkan ke dalam kapal yang terjejas, yang mengisi dan menghentikan aliran darah di dalam kapal.

Untuk lebih lanjut mengenai sclerotherapy untuk penyakit ini, lihat video:

Pembekuan laser

Pembedahan laser untuk penyingkiran urat varikos di kaki dianggap sebagai kaedah yang paling maju teknologi dalam menangani urat varises dan membantu menghilangkan urat varikos yang tidak normal dalam 90% pesakit. Semasa prosedur ini, hirisan tisu tidak dibuat, yang mengelakkan kecacatan kosmetik.

Melalui tusukan pada kulit, panduan cahaya laser diperkenalkan, yang memancarkan gelombang cahaya. Di bawah tindakan mereka adalah pembubaran kapal yang berpenyakit. Kaedah ini dicirikan dengan jumlah pendarahan yang rendah - kes berulang pembentukan urat varikos berlaku hanya pada 5% pesakit.

Sama seperti kaedah pembekuan laser untuk merawat varises adalah penghapusan radiofreency. Intipati kaedah terletak pada kesan pada vena sakit gelombang mikro yang memanaskan kapal, menyebabkannya menjadi "solder". Kaedah rawatan ini dianggap paling mudah dan tidak menyakitkan. Ia juga boleh digunakan dalam kes-kes yang teruk apabila uratnya besar.

Bagaimana pembedahan laser untuk membuang varises pada kaki melihat video:

Kesan dan keadaan yang mungkin berlaku dalam tempoh selepas operasi

Hampir semua jenis operasi yang dilakukan untuk menghapuskan varises kaki, lulus dengan selamat dan menyebabkan sebarang komplikasi dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku.

Kebarangkalian komplikasi yang paling besar dan tempoh berat tempoh pemulihan diperhatikan semasa phlebectomy. Hematoma boleh berlaku di kawasan urat jauh, dan kadang-kadang darah boleh mengalir dari hirisan, kerana terdapat saluran darah urat lain.

2-3 hari selepas pembedahan, sesetengah pesakit mungkin mengalami demam. Ini disebabkan proses keradangan aseptik dalam darah yang terkumpul di bawah kulit.

Komplikasi lain yang mungkin selepas pembedahan boleh:

Merasakan kulit, kesakitan. Mereka berlaku apabila ujung saraf rosak semasa operasi. Lama kelamaan, rasa sakit akan hilang dan kepekaan kulit akan pulih.

Lebam Dibentuk semasa phlebectomy, kerana ia adalah operasi yang traumatik. Selepas beberapa lama, biasanya tidak lebih daripada sebulan, mereka hilang sepenuhnya. Dengan kaedah rawatan minimal invasif (sclerotherapy atau pembekuan laser), lebam hampir tidak pernah kekal.

Edema. Mereka boleh tampil jika pesakit tidak mengikuti preskripsi doktor dalam tempoh selepas operasi - dia bergerak banyak, tidak memakai pakaian khas atau memperlihatkan dirinya untuk melakukan senaman fizikal yang hebat.

Selepas pembedahan, kebanyakan pesakit menjalani gaya hidup yang kurang aktif. Oleh sebab hipodinamia, fenomena berbahaya seperti trombosis urat mendalam yang mendalam boleh berlaku. Untuk mengelakkannya, anda perlu melakukan latihan khas, diet dan mengambil ubat-ubatan yang menghalang pembekuan darah - Curantil, Heparin atau Aspirin.

Pemulihan selepas pembuangan varises

Pematuhan terhadap kesaksian seorang doktor dalam tempoh selepas operasi adalah bahagian yang paling penting dalam rawatan dan pencegahan pengulangan vena varikos. Kebanyakan pesakit disyorkan:

1. Tali ketat kaki dengan pembalut elastik.
2. Pakai pakaian mampatan khas - kaus kaki atau pakaian ketat.
3. Jangan mengangkat lebih daripada 10 kg dalam enam bulan pertama selepas pembedahan.
4. Untuk melakukan sukan dengan aktiviti fizikal sederhana - berjalan, berenang, berbasikal.
5. Kawalan berat badan dengan kehadiran masalah dengan berat berlebihan.
6. Setiap tahun menjalani pengambilan kursus ubat venotonik - contohnya, Detralex.

Sekiranya kesakitan di kaki yang beroperasi, urut ringan boleh membantu, yang boleh dijalankan secara bebas.

Cadangan untuk pencegahan berulang

Sekalipun operasi untuk menghapuskan varises dilakukan dengan jayanya, selalu ada risiko pengulangan penyakit. Untuk meminimumkan kemungkinan berulang, adalah perlu untuk memerhatikan langkah pencegahan:

• untuk menjalani gaya hidup aktif - bermain sukan, sering berjalan di udara segar;
• dalam kedudukan duduk adalah perlu untuk memastikan bahawa postur adalah tahap, jangan meletakkan satu kaki ke atas yang lain, kerana ini menyebabkan aliran darah vena yang merosot;
• melawan berat badan berlebihan;
• minum kopi dan teh secara sederhana;
• setiap pagi untuk melakukan gimnastik kaki;
• melepaskan kasut dan pakaian yang terlalu ketat dan ketat.

Ubat varikos adalah penyakit yang walaupun selepas penyembuhan lengkap memerlukan kepatuhan kepada gaya hidup tertentu. Langkah-langkah pencegahan selepas pembedahan perlu dihormati bukan untuk beberapa bulan pertama, tetapi sepanjang hayat. Hanya dengan cara ini ia akan dapat menormalkan keadaan badan anda dan menghapus kemungkinan perkembangan semula penyakit ini.

Pembuangan urat kaki: kursus operasi, pemulihan dan akibat

Vena varikos adalah penyakit di mana penyempitan dinding vena vena dalam berlaku dan aliran darah melambatkan.

Penyakit ini jauh lebih muda pada masa kita. Ini disebabkan oleh gaya hidup yang tidak aktif (walaupun kerja berterusan pada kaki boleh mencetuskan wabak penyakit), pergerakan hanya dalam pengangkutan, berat berlebihan, keadaan alam sekitar di dunia, kerentanan generik terhadap penyakit darah, dan sebagainya.

Tahap awal vektor varicose bertindak balas dengan baik kepada kaedah rawatan konservatif. Tetapi jika penyakit itu telah berlalu jauh dan terus berkembang, maka anda perlu memikirkan cara operasi untuk menyelesaikan masalah ini.

Pembedahan pembuangan vena yang benar yang dilakukan oleh pakar bedah yang berkelayakan adalah jaminan penguburan lengkap dari penyakit yang melemahkan dan meletihkan.

Hari ini, operasi seperti ini dijalankan oleh pakar yang berkelayakan tinggi di pusat-pusat perubatan yang dilengkapi peralatan yang paling moden, dan tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan dan kesihatan pesakit.

Petunjuk untuk pembedahan

Pembuangan urat digunakan dalam kes berikut:

• vena varikos yang luas, yang meliputi kawasan besar urat;
• pembesaran urat saphenous yang tidak normal;
• bengkak yang teruk dan keletihan kaki;
• pelanggaran patologi pengaliran keluar darah dalam urat;
• ulser tanpa penyembuhan trofik;
• thrombophlebitis akut dan penyumbatan urat.

Sekatan dan kontraindikasi

Operasi ini tidak diberikan dalam kes berikut:

• keadaan penyakit vaskular yang maju;
• hipertensi gred 3 dan penyakit jantung koronari;
• proses keradangan dan berjangkit teruk;
• umur tua;
• 2 dan 3 trimester kehamilan;
• penyakit kulit di peringkat akut (eksim, erysipelas, dermatitis, dll.)

Sebelum operasi, pemeriksaan menyeluruh sistem vena pesakit, serta pemeriksaan diagnostik yang luas, dijalankan. Pembedahan kecemasan ditetapkan untuk urat terhalang, trombophlebitis berulang dan ulser tropis yang tidak sembuh.

Kaedah pembedahan

Operasi untuk membuang urat kaki boleh dilakukan dengan menggunakan beberapa teknik moden.

Phlebectomy - ia popular

Phlebectomy dilakukan pada peringkat awal penyakit ini. Persediaan untuk jenis operasi ini adalah yang paling rendah. Pesakit mengambil mandi dan sepenuhnya mencukur kakinya dan pangkal paha.

Adalah sangat penting bahawa sebelum operasi kulit pada kaki benar-benar sihat dan kulit tidak pecah. Sebelum pembedahan, pesakit dibersihkan usus dan melakukan penyelidikan terhadap tindak balas alergi terhadap ubat-ubatan.

Operasi berlangsung sehingga 2 jam di bawah anestesia tempatan. Pembuangan urat saphenous adalah benar-benar selamat untuk tubuh manusia. Semasa operasi, pembetulan extravasal injap boleh dilakukan untuk mengembalikan aliran darah.

Operasi bermula dengan memotong hingga lima cm di pangkal paha dan dua cm panjang di buku lali. Bengkak yang selebihnya dibuat di bawah nod vena yang besar. Cangkuk adalah cetek dan sempit.

Melalui insisi di pangkal paha, seorang pengekstrak vena dimasukkan ke dalam urat (dalam bentuk dawai nipis dengan hujung pusingan pada akhir). Dengan alat ini, pakar bedah membuang vena yang terjejas. Kemudian hirisan dijahit dan operasi dianggap selesai.

Sudah tentu, kaki ditutup dengan pembalut yang disterilkan dan perban elastik digunakan di atas. Selepas 1-2 hari, pesakit sudah boleh bergerak secara bebas.

Selepas phlebectomy, pesakit memakai stoking (atau perban) selama 2 bulan, dan juga mengambil venotonik untuk memulihkan kerja pembuluh darah.

Dalam sesetengah kes, miniflebectomy ditetapkan, dalam kes ini, hirisan kecil dibuat di kaki (di bawah anestesia tempatan) di mana bahagian yang rosak urat atau bahkan uratnya dikeluarkan sepenuhnya.

Sclerotherapy - pembuangan varikos tanpa menyakitkan

Hari ini, echoscleotherapy, rawatan varises dengan suntikan, telah menjadi sangat popular. Pada masa yang sama, bahan disuntik ke dalam vena - sclerotant, yang merosakkan lapisan dalaman salur darah, dan kemudian lapisan tengah tumbuh bersama dan membentuk penurunan vena.

Kaedah ini adalah yang paling lembut, tetapi untuk mendapatkan kesan yang berkekalan, beberapa prosedur harus dilakukan dan ia akan mengambil masa kira-kira enam bulan untuk pemulihan.

Pembedahan jenis ini, serta sclerotherapy busa hanya boleh digunakan untuk kecederaan urat diameter kecil dan untuk sejumlah besar "urat labah-labah". Sklerotan berbuih disuntik ke dalam vena, keberkesanan yang meningkat disebabkan peningkatan besar dalam bidang interaksi dengan bahagian dalam kapal.

Dan selain itu, kerana konsistensi khasnya, buih itu kekal dalam kapal untuk masa yang lama, meningkatkan masa ubat itu terdedah kepada kapal yang terjejas. Oleh itu, dengan skleroterapi buih, bilangan sesi berkurangan dengan ketara.

Laser dalam phlebology

Kaedah penyembuhan vena yang paling moden adalah laser, ini adalah koagulasi laser intravaskular. Permukaan vena dari bahagian dalam diproses oleh laser melalui tusukan yang tidak dapat dilihat. Dari suhu tinggi laser, darah itu secara langsung mendidih dan membangkitkan dinding kapal masalah sepanjang keseluruhannya.

Keuntungan besar dari operasi ini adalah ketidakmungkinan jangkitan, kelajuan pelaksanaan dan penyembuhan ulser vena yang cepat. Tetapi operasi sedemikian memerlukan peralatan canggih, pakar yang berkelayakan, yang tidak terdapat di setiap pusat perubatan.

Sangat menarik adalah kaedah terbaru teknologi lancar. Menggunakan mikrobrokol, urat dan pembuluh darah yang terkena dikeluarkan. Dalam kes ini, walaupun suturing tidak diperlukan. Dalam kes ini, pembalut elastik steril digunakan untuk kaki dan selepas lima jam pesakit boleh berjalan sendiri.

Kedua-dua kaedah ini dianggap rendah dan tidak menyakitkan. Jika dikehendaki, pesakit boleh pulang ke rumah pada hari yang sama.

Kemungkinan akibatnya

Selepas apa-apa, walaupun pembedahan vena kaki yang paling benigna, lebam, hematomas dan akibat lain akan kekal yang akan mengganggu anda untuk seketika.

Beberapa waktu selepas operasi, lebih baik tidur dengan kaki yang dibangkitkan untuk memperbaiki aliran darah.

Komplikasi yang biasa selepas pembedahan adalah pembesaran semula urat varikos, jika pesakit mempunyai kecenderungan generik, dan dia tidak mengubah gaya hidupnya.

Sangat jarang ada kerosakan semasa operasi kapal jiran atau saraf. Tetapi komplikasi ini sepenuhnya dikecualikan daripada pakar yang berkelayakan. Selepas phlebectomy, parut kecil yang tidak mencukupi akan kekal di kaki.

Komplikasi thromboembolic sangat berbahaya.

Komplikasi thromboembolic adalah akibat yang paling teruk dalam tempoh selepas operasi. Dan untuk mengelakkan mereka, perlu melakukan beberapa langkah pencegahan:

• wajib memakai pakaian mampatan;
• agak lama memakai pembalut elastik dengan interaksi tidak cukup alat radas injap dalam;
• aktiviti pergerakan lokomotif sama rata, menghapuskan kemungkinan genangan darah;
• penggunaan ubat khas yang nipis darah untuk mengurangkan pembekuan darah.

Pesakit nasihat

Saya takut untuk melakukan operasi untuk masa yang lama, walaupun urat varikos sangat terganggu untuk jangka masa yang panjang. Di kaki kanan digantung banyak sekumpulan vena kon. Kakinya sangat sakit, dia dipintal, terutamanya pada waktu malam, dia cepat letih apabila bersenam.

Dokter segera mencadangkan phlebectomy. Melihat tiada jalan lain, saya bersetuju. Dan sekarang saya tidak menyesal sama sekali, dan saya juga tertanya-tanya mengapa saya teragak-agak dan menderita sekian lama. Operasi ini dilakukan oleh pakar yang berpengalaman di bawah anestesia tempatan.

Di kaki dibuat tujuh potongan dari pangkal paha ke pergelangan kaki. Kemudian, selama dua hari, kaki saya sangat teruk, tetapi tidak lama kemudian rasa sakit itu reda dan seminggu kemudian saya dilepaskan dari hospital dengan keadaan yang baik.

Dalam masa sebulan, saya mencium kakiku dengan Lioton dan membalutnya dengan pembalut elastik, dan juga mengambil Detralex. Sekarang, selepas operasi, lima tahun berlalu dan kaki saya tidak mengganggu saya sama sekali. Nod vena baru tidak terbentuk. Saya menasihatkan anda untuk tidak teragak-agak dalam apa-apa perkara yang penting, tetapi untuk bersetuju dengan intervensi operatif.

Yury V, 49 tahun

Dari umur 13 tahun saya terlibat dalam membentuk dan kini pada usia 26 tahun saya mempunyai sekumpulan nod vena di kaki saya. Kakinya sangat teruk. Tidak ada yang membantu. Apabila saya pergi berjumpa dengan doktor, dia memberitahu saya bahawa penyakit tersebut adalah dalam keadaan yang terabaikan dan pembedahan yang disyorkan. Tiada apa yang perlu dilakukan dan saya bersetuju.

Operasi ini berlangsung lebih daripada satu jam di bawah anestesia tempatan, ia sukar, tetapi pakar bedah menyokong saya dan mengganggu saya dengan perbualan. Suatu hari kemudian saya dilepaskan dari klinik. Sebulan kemudian, selepas beberapa lawatan ke doktor, kaki menjadi sihat, tanpa sebarang penyakit.

Satu-satunya perkara yang saya menyesal adalah bahawa saya tidak melakukan operasi ini sebelum ini. Kaki itu tidak mengganggu saya sama sekali, walaupun saya telah mengeluarkan satu vena besar. Dengan cara ini, lipit dari operasi itu tidak kelihatan sama sekali. Bagi sesiapa yang disyorkan operasi itu, saya mendesak untuk melakukannya dan tidak berfikir panjang.

Anna B, 27 tahun

Pemulihan selepas pembedahan

Cadangan untuk tempoh pemulihan pasca operasi akan secara tegas untuk setiap pesakit dan akan bergantung kepada keterukan penyakit, keadaan umum pesakit, kehadiran keadaan kronik yang lain, dan sebagainya.

Tetapi ada beberapa tip biasa untuk semua orang:

• dari jam pertama selepas operasi, anda perlu cuba menggerakkan kaki anda, membengkokkannya dan bertukar;
• berbohong, anda perlu mengangkat kakinya, yang sangat meningkatkan aliran darah;
• selepas dua hari, terapi fizikal dan urut ringan ditetapkan untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah;
• dua atau tiga bulan selepas operasi itu harus menghapuskan beban, melawat mandi dan sauna;
• pastikan anda berjalan kaki di kasut yang selesa;
• jika perlu, doktor akan memberi ubat.

Prosedur penyingkiran vein adalah mantap dan dijalankan oleh pakar-pakar yang berkelayakan. Sering kali, ketakutan yang biasa tidak membenarkan kita membuat keputusan untuk operasi, tetapi adakah lebih baik untuk menahan rasa sakit dan memanjangkan penyakit itu?

Jika anda mendengar nasihat doktor anda, untuk melaksanakan semua pelantikannya, maka tempoh pasca operasi akan berlalu tanpa komplikasi, dan anda akan berpisah dengan penyakit anda selama-lamanya.

Bilakah pembedahan disyorkan untuk vena varikos?

Sehingga kini, pembedahan untuk vena varikos adalah prosedur biasa, ia tidak mengalami komplikasi dan hanya mempunyai kesan positif untuk badan. Setiap tahun, seperti yang diperhatikan phlebologists, semakin ramai golongan muda mencari bantuan daripada pakar. Diagnosis vena varikos bukan ayat sama sekali! Tetapi jangan lupa bahawa penyebaran penyakit ini adalah disebabkan oleh gaya hidup orang yang terburu-buru untuk kerjaya dan kesejahteraan yang berjaya, mereka melupakan kesihatan mereka, meletakkan diri mereka di bawah tekanan dan penekanan yang berterusan.

Jangan berlengah dengan rawatan

Vena varikos mampu memberikan bukan sahaja fizikal, tetapi juga ketidakselesaan moral kepada pesakit, mengurangkan kualiti hidupnya. Itulah sebabnya mengapa anda harus menjaga kesihatan anda, mencari bantuan pada tanda-tanda awal patologi vena, terutama bagi orang yang mempunyai kecenderungan keturunan untuk penyakit dan obesiti, mereka berisiko mengalami kerosakan vaskular yang serius. Dan juga dengarkan doktor, jika anda perlu menjalani pembedahan untuk vena varikos, maka tidak ada gunanya menangguhkan masalah sama sekali.

Walaupun banyak teknik inovatif dalam dunia perubatan, urat varikos dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat diubati. Malangnya, pesakit tidak memberi perhatian kepada gejala-gejala ciri penyakit itu, menuliskannya untuk keletihan. Oleh itu, mereka menyumbang kepada perkembangan varikos kronik yang tidak dapat dihapuskan sepenuhnya.

Varicosity mempunyai beberapa darjah, dua yang pertama dapat diterima dengan kaedah rawatan konservatif, tetapi tahap ke-3 dan ke-4 tidak lengkap tanpa campur tangan pembedahan. Sama ada operasi diperlukan pada peringkat 2 vena varikos atau mungkin untuk merawat penyakit dengan ubat-ubatan, doktor memutuskan berdasarkan ujian yang akan dijalankan. Sebagai diagnosis vena varikos, data pemeriksaan ultrasound vena dengan agen kontras, analisis darah, tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnet digunakan. Sebagai tambahan, x-ray kapal boleh diambil.

Petunjuk untuk pembedahan

Kemungkinan operasi untuk membuang varises ditentukan oleh doktor secara individu, bergantung pada tahap patologi, umur pesakit, berat badan, kehadiran penyakit bersamaan dan ciri-ciri lain badan. Rawatan pembedahan urat varikos dilakukan dengan gejala berikut:

• luka vena yang luas;
• bengkak kaki yang teruk;
• pembesaran urat yang tidak normal di bawah kulit;
• kaki keletihan, seseorang tidak boleh tahan lama;
• ulser trophic;
• kerosakan mekanikal ke kaki;
• gangguan aliran darah di bahagian bawah badan;
• trombophlebitis akut.

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda di atas untuk pembedahan vena varikos, terdapat kontraindikasi. Mereka boleh mengurangkan keberkesanan rawatan kepada sifar dan juga menyebabkan kemudaratan tambahan kepada badan pesakit. Operasi vena varikos bahagian kaki bawah tidak ditunjukkan untuk diagnosis:

• tahap hipertensi 3;
• penyakit jantung iskemia;
• proses keradangan dan purulen dalam badan;
• umur lanjut;
• tempoh kehamilan;
• penyakit kulit kronik di peringkat akut;
• kanser dan kemoterapi.

Sebelum memulakan pembedahan, pemeriksaan penuh pesakit adalah perlu, jika terdapat kontraindikasi, doktor secara individu mengembangkan rejimen rawatan yang lebih kerap. Adalah penting untuk mengikuti diet yang disyorkan.

Pembedahan vena varikos

Untuk melakukan operasi untuk vena varikos pada kaki boleh dalam beberapa cara, kaedah berikut paling sering digunakan:

• phlebectomy;
• pembetulan laser;
• sclerotherapy.

Setiap operasi untuk pembuangan varises mempunyai ciri dan metodologi tersendiri. Sebagai contoh, phlebectomy dilakukan pada peringkat awal varises pada kaki, kadang-kadang, ia memberikan hasil yang baik dan untuk 2 darjah penyakit. Persediaan untuk campur tangan jenis ini adalah minima, cukup untuk pesakit untuk mencuci kulit kaki ekstrem dengan sabun dan mencukur rambut di pangkal paha dan di atas kaki.

Pembedahan untuk urat variko jenis ini ialah untuk membuang bekas subkutan, di mana terdapat gangguan genetik. Mengambil keseluruhan proses dari 1 hingga 2 jam, bergantung kepada kerumitan kes itu. Dalam proses campur tangan pembedahan yang bertujuan untuk pembuluh varikos di kaki, pesakit membuat percikan di kawasan groin dan pergelangan kaki. Panjang sayatan tidak lebih dari 5 cm, sebagai peraturan, mereka cetek, jadi parut tidak akan kelihatan. Mereka memperkenalkan alat khas, yang dipanggil pengekstrak vena. Dengan bantuannya, doktor akan membuang vena yang berpenyakit. Setelah mengeluarkan vesel, insisi dijahit, dibasmi kuman dan menunggu sehingga kesan anestesia berakhir. Dalam proses manipulasi boleh dilakukan injap pembetulan extravasal untuk menormalkan aliran keluar darah.

Setelah selesai operasi, pembalut steril digunakan untuk kaki pesakit dan cadangan diberikan untuk aktiviti selanjutnya. Selepas 72 jam, seseorang boleh bergerak secara bebas. Masa pasca operasi berlangsung 2 bulan. Pada masa ini, pesakit harus membetulkan dietnya, memakai stoking mampatan dan menggunakan venotonik, yang menormalkan peredaran darah di anggota badan.

Pembedahan sedang berkembang pesat hari ini, oleh itu sesetengah pesakit, yang lebih tinggi menyangkut orang dengan urat variko dari tahap kedua, telah disyorkan kaedah pembedahan alternatif, yang bukan terdiri daripada pembuangan vena sepenuhnya, tetapi hanya untuk membuang hanya bahagian masalah. Sekiranya urat variko pada bahagian bawah tahap 2, miniflebektomi boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan. Sebagai peraturan, jika tiada komorbiditi, pesakit boleh dibenarkan pulang setelah beberapa jam dan melakukan rawatan lanjut sebagai pesakit luar.

Dalam kes vena varikos, operasi boleh berlaku dengan cara yang berbeza, salah satu kaedah baru adalah rawatan varises dengan suntikan. Prosedur skleroterapi terdiri daripada pengenalan bahan sklerosis khas terus ke dalam urat yang berpenyakit. Di bawah pengaruh komponen aktif ubat, lapisan tengah kapal itu terpaku bersama, dan darah beredar melalui pembuluh darah yang sihat. Masa pasca operasi lebih lama selepas terapi ini, tetapi kaedah memberikan hasil yang sangat baik, terutama jika kekalahan urat tidak besar.

laser photocoagulation intravaskular atau bagaimana ia dipanggil bersama-sama - rawatan laser, kaedah yang paling mudah dan paling moden. Operasi sedemikian dengan urat varicose anggota badan yang lebih rendah disimpulkan dengan kesan laser pada dinding-dinding vesel yang berpenyakit, mereka dipateri apabila dipanaskan, dan darah berubah arahnya. Kesan-kesan negatif selepas prosedur dikecualikan, kerana hanya tusukan kecil dibuat di mana laser berfungsi. Jangkitan dan kecederaan kepada kapal lain adalah mustahil. Selepas pembedahan, tiada parut dan tidak ada tempoh selepas operasi. Satu jam kemudian, seseorang boleh berjalan dengan normal.

Kadang-kala, doktor boleh menggunakan pembedahan radiofrequency untuk menghilangkan pembuluh varikos, sering dilakukan oleh doktor Amerika. Intipati operasi adalah sama dengan pembekuan laser, hanya vena yang dipengaruhi oleh gelombang radio frekuensi tertentu. Kelebihan kaedah ini adalah bahawa ia tidak meninggalkan parut dan tidak memerlukan anestesia, kerana ia tidak menyakitkan. Ia boleh digunakan jika urat yang rosak terlalu dekat dengan kulit. Pendedahan kepada laser dalam kes-kes yang jarang boleh merosakkan tisu sihat semasa perekatan vaskular, dan gelombang radio agak selamat.

Komplikasi dan kesan rawatan pembedahan

Tidak kira berapa berbakat atau akan seorang pakar bedah, vena varikos selepas pembedahan kadang-kadang lagi menjadikan dirinya berasa dalam bentuk komplikasi. Tiada siapa yang boleh meneka bagaimana organisme tertentu akan berkelakuan. Selepas pembedahan untuk membuang varises 2 dan 3 tahap, mungkin terdapat akibat yang tidak memerlukan rawatan - lebam dan hematoma, ini adalah tindak balas normal badan kepada kerosakan tisu. Jika pesakit mengikuti cadangan, maka semuanya akan berjalan dengan cepat. Kesan lain termasuk:

• pendarahan berat;
• menurunkan kepekaan anggota badan (ditunjukkan ketika kerosakan kepada saraf subkutaneus);
• suppuration semasa jangkitan;
• kebas kelamin, dll.

Bagi kesakitan, mereka boleh diperhatikan hanya semasa phlebectomy, kedua-dua kaedah rawatan yang praktikal tidak menyakitkan. Jika kemudian, dan terdapat ketidakselesaan, mereka mudah dihentikan oleh analgesik.

Kesannya boleh menjadi serius, di kalangan yang paling berbahaya ialah tromboembolisme. Ini adalah penyumbatan akut saluran darah oleh darah beku, yang telah dilepaskan dari lokalisasinya dan beredar bersama aliran darah. Jika pesakit tidak diberikan bantuan tepat pada masanya, dia mungkin menjadi kurang upaya dan bahkan mati.

Pemulihan selepas pembedahan

Sebaik sahaja anda akan berkelakuan selepas pembedahan, proses pemulihan anda terus bergantung. Terdapat beberapa tip yang akan membantu anda mendapatkan kaki anda secepat mungkin dan tanpa perlu menghadapi komplikasi penyakit. Dari jam pertama selepas operasi, anda perlu menggerakkan anggota bawah, tidak perlu bangun, anda boleh membengkokkan atau membalikkannya untuk mengelakkan genangan. Lebih baik berbohong, sedikit menaikkan kaki, sehingga aliran darah akan bertambah baik. Dua hari selepas operasi, disarankan untuk memulakan prosedur gimnastik. Tahap beban diputuskan oleh doktor yang hadir. Untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah, urut terapeutik dan pancuran kontras ditetapkan.

Dalam tempoh dua bulan akan datang, seseorang harus mengikuti diet, mengelakkan makanan yang menyumbat saluran darah dan mengganggu peredaran darah yang normal. Makanan yang mengandungi vitamin yang nipis darah dan menggalakkan peredaran normal dimasukkan ke dalam diet. Ini adalah wortel, bit, saderi dan sitrus. Memperkukuhkan makanan bijirin bijirin penuh, mereka mengandungi vitamin B kelompok, yang dapat memulihkan kos tenaga organisme yang menjalani pembedahan. Di hospital, pesakit cuba memastikan kedamaian supaya dia pulih lebih cepat. Anda harus melakukan perkara yang sama untuk badan dan rumah anda, mengurangkan beban bukan sahaja pada bahagian bawah kaki, tetapi juga pada perut, usus dan hati.

Pastikan anda berjalan di udara segar dengan kasut yang selesa. Wanita perlu berhenti memakai kasut tumit tinggi, sepatu harus ringan dan tidak menghalang pergerakan. Selepas hari yang sukar, biarkan kaki anda berehat, mandi kontras.

Sekiranya perlu, doktor akan menetapkan ubat-ubatan yang perlu diambil mengikut arahan. Pada masa itu adalah bernilai menolak untuk melawat sauna dan mandi, suhu tinggi boleh memberi kesan negatif kepada keadaan urat anda. Latihan harus dikurangkan, tetapi tidak duduk lama dalam kedudukan yang sama. Gaya hidup sedemikian - varikos utama varikos utama.

Sekiranya saya melakukan pembedahan memutuskan untuk dirinya tiap-tiap orang, tetapi ia diperlukan untuk ambil perhatian bahawa hanya pembedahan memastikan pemulihan lengkap. Kaedah rawatan yang popular boleh menjadi berkesan hanya pada peringkat awal penyakit, dan orang-orangnya, sebagai peraturan, terlepas, beralih apabila penyakit itu telah melewati kursus akut. Begitu juga dengan teknik homeopati dan hirudoterapi.

Proses rawatan vena varikos adalah sangat panjang dan meletihkan, ia perlu dijalankan sepenuhnya di bawah pengawasan doktor. Terdapat beberapa kes di mana walaupun selepas pembedahan, penyakit itu kembali semula. Agar tidak menghadapi keadaan yang sama, adalah lebih baik untuk mencegah perkembangan penyakit tersebut dengan melawat doktor untuk tujuan pencegahan sekali setahun, dan jika ada gejala kecil, dapatkan pertolongan.

Pembedahan untuk vena varikos bahagian kaki bawah

Rawatan urat varikos dengan bantuan ubat, kaedah fisioterapi dan seluar mampatan tidak selalu membawa kepada hasil yang positif, terutama dalam peringkat ketiga penyakit. Dalam kes ini, satu-satunya cara untuk membantu pesakit adalah pembedahan.

Bagi kebanyakan pesakit, pembedahan adalah prosedur yang mengerikan, yang mereka cuba untuk mengelakkan dalam semua cara yang mungkin. Seringkali, pesakit untuk tarik terakhir, jangan berpaling kepada doktor, dirawat dengan ubat-ubatan rakyat. Tetapi, jika ubat tidak membantu, maka ubat alternatif lebih teruk lagi.

Pembedahan tepat pada masanya untuk urat varikos dapat menyelamatkan anda daripada banyak kesan negatif. Tidak perlu takut. Terdapat sedikit teknik invasif yang dibezakan oleh tahap kecekapan yang tinggi dan invasiveness yang rendah. Pilihan satu atau lain kaedah rawatan pembedahan dipilih oleh ahli phlebologist.

Pertimbangkan, dengan kaedah apakah penyingkiran urat pada kaki, bagaimana mereka berbeza, apakah kelebihan dan keburukan yang mereka ada?

Apa dalam artikel ini:

Bilakah pembedahan untuk vena varikos diperlukan?

Doktor mengesyorkan cara rawatan untuk kekurangan vena dalam kes-kes apabila penyakit itu berkembang pesat pada pesakit dengan terapi ubat dalam pesakit. Dengan kata lain, pembedahan untuk vena varikos kekal satu-satunya cara untuk memperbaiki keadaan pesakit.

Dalam amalan pembedahan, pengambilan urat anggota bawah badan dilakukan dengan pelbagai cara. Kesemuanya mempunyai kebaikan dan keburukan, petunjuk, berbeza dalam ciri-ciri dan harga teknikal. Kos terdiri daripada banyak perkara: kerumitan operasi, kelayakan doktor. Sebelum prosedur, pesakit mesti diperiksa dan diuji.

Diagnosis diperlukan untuk mengecualikan kemungkinan kontraindikasi. Operasi untuk urat di kaki dilakukan dalam kes berikut:

• Peningkatan kuat pada urat saphenous;
• Tahap vektor varicose yang lebih maju;
• Ulser Trophic pada anggota bawah akibat varikos;
• Gangguan peredaran akut di kaki, akibatnya pesakit sentiasa mempunyai gejala: sakit, berat dan ketidakselesaan, keletihan kaki;
• Bentuk trombophlebitis akut (keradangan dinding vena).

Campur tangan bedah mempunyai kontraindikasi mutlak dan relatif. Yang pertama adalah hipertensi malignan, penyakit jantung koronari, dan kehamilan. Larangan relatif termasuk proses berjangkit dan keradangan di dalam tubuh, manifestasi dermatologi di tapak campur tangan, usia pesakit berusia lebih dari 70 tahun.

Melakukan pembedahan untuk urat variko dari ekstrem yang lebih rendah adalah cara yang cepat dan berkesan untuk menghilangkan patologi. Pesakit akan kembali ke kehidupan normal, tidak mengalami penderitaan yang menyebabkan penyakit ini.

Sclerosing dan pembekuan laser untuk varises

Sclerosis dengan urat varikos dilakukan dengan cara yang berbeza. Microsclerotherapy - bahan ubat disuntik ke dalam vesel yang terjejas, yang melekat bersama dinding. Ini membolehkan anda menghalang urat, ia tidak akan bergerak lebih banyak darah. Manipulasi harga di klinik swasta kira-kira 5,000 Rubel. Tempoh prosedur ialah 15-20 minit.

Pelbagai prosedur - echosclerosis. Teknik ini digunakan dalam kes di mana diameter urat yang terkesan lebih daripada satu sentimeter. Operasi dijalankan di bawah kawalan ultrasound. Dengan bantuan manipulasi anda dapat mengurangkan kapal, mengembalikan aliran darah yang normal.

Skleroterapi busa melibatkan pengenalan bahan yang, apabila dihubungi dengan oksigen, diubah menjadi buih. Kaedah ini dianggap paling selamat. Terima kasih kepadanya, anda boleh mengadar peredaran darah di dalam kapal yang terjejas.

Pembedahan laser untuk urat varikos di kaki adalah cara yang agak baru untuk menangani penyakit ini. Ciri khas campur tangan laser:

1. Tidak perlu membuat hirisan, yang mengelakkan pembentukan parut atau parut.
2. Panduan lampu laser diperkenalkan ke dalam vena melalui tusukan kecil, yang mengkaji gelombang cahaya. Menggunakannya membubarkan kapal yang rosak.
3. Kambuhan jarang terjadi pada kira-kira 5% pesakit.

Rawatan laser jarang membawa kepada komplikasi, yang merupakan tambahan yang pasti. Mengikut minus termasuk kos prosedur - dari 35,000 Rubles. Jumlah ini tidak termasuk ujian dan pemeriksaan, perundingan doktor.

Elektrokoagulasi gabungan phlebectomy dan endovasal

Phlebectomy gabungan adalah teknik umum untuk rawatan varises. Cuts dan punctures adalah minimum. Operasi dijalankan di bawah anestesia epidural atau umum.

Untuk mengeluarkan vesel yang berpanjangan di bawah kulit, pakar bedah membuat serpihan sehingga 15 mm. Siasatan khas yang dilengkapi dengan tip dimasukkan menerusinya. Selepas pengekstrakannya melakukan pembuluh darah. Keluarkan kawasan dari pangkal paha ke bahagian tengah kaki. Dengan bantuan punca kecil, ada kemungkinan untuk mengeluarkan denda / duktus kecil.

Setelah selesai memanipulasi pembalut kaki dengan pembalut elastik atau pesakit memakai seluar mampatan. Seperti rawatan laser, gabungan phlebectomy tidak sesuai untuk semua orang, kerana kos operasi itu tinggi.

Electrocoagulation Endovasal melibatkan penyingkiran saluran kulit subkutan. Jika dibandingkan dengan pemadaman kekerapan radio, teknik ini lebih berbahaya.

Pelucutan untuk rawatan varises

Membongkar urat kaki yang lebih rendah - pembedahan tradisional untuk urat varikos. Pembuangan urat dengan kaedah ini sering diamalkan. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa pesakit terlambat untuk mencari bantuan dari doktor, dan dalam kes-kes yang teruk, teknik minimal invasif tidak memberikan efek terapeutik yang diinginkan.

Pelucutan untuk vena varikos mempunyai beberapa peringkat. Pada peringkat pertama, doktor membuat percikan kecil di kawasan groin. Selepas itu, tarik vena di tempat ia jatuh ke dalam urat mendalam pada paha. Selanjutnya, mulut cawangan-cawangan itu terpencil dan dikeluarkan (bergantung kepada bukti, bilangannya boleh berbeza-beza dari 1 hingga 7).

Tindakan ini memerlukan penjagaan doktor, kerana jika anda terlupa bahkan satu aliran masuk, maka itu akan meningkatkan risiko kekambuhan pesakit terhadap beberapa keberanian. Itulah sebabnya operasi semacam itu dilakukan hanya oleh doktor yang berkelayakan dan berpengalaman.

Peringkat kedua intervensi - membuat potongan di kawasan pergelangan kaki (hanya dari dalam); memperuntukkan bahagian awal anak sungai dan urat besar di bawah kulit. Mereka disatukan, dikeluarkan. Kemudian satu peranti khas diperkenalkan ke dalam lumen venous, yang mengarah ke pemotongan paling mendalam. Melaluinya, keluarkan keseluruhan urat.

Ciri-ciri teknik pelucutan:

• Saluran yang diperbesarkan, dalam erti kata lain, nod varikos dikeluarkan melalui incisions kecil;
• Sekiranya semasa prosedur pembuluh darah insolvent ditemui, maka mereka terikat, kemudian dikosongkan.

Kawasan terjejas yang memerlukan pembuangan didiagnosis oleh ultrasound. Pelucutan berbeza dalam jangka pendek tempoh pemulihan, jika dibandingkan dengan operasi tradisional untuk membuang urat.

Kaedah lain rawatan pembedahan urat varikos

Pembedahan endoskopi adalah sejenis ligation urat. Ciri teknik ini adalah penggunaan peralatan endoskopik, yang membolehkan campur tangan jauh dari gangguan tropik dalam bidang tisu yang sihat.

Dalam amalan pembedahan, dua teknik digunakan - dengan bekalan gas dan gasless. Adalah dipercayai bahawa teknik dengan bekalan gas ke ruang subfascial lebih efisien. Dengan operasi sedemikian, rongga kerja looser terbentuk, risiko komplikasi selepas pembedahan dikurangkan.

Cryosurgery melibatkan penyingkiran saluran darah dengan vena varikos dengan pendedahan kepada keadaan suhu rendah. Kaedah ini dianggap selamat sepenuhnya. Tetapi operasi ini tidak dijalankan di semua klinik, kerana ia memerlukan peralatan moden dan doktor yang berkelayakan tinggi yang dapat memanipulasi.

Dengan cryodestruction terdapat risiko komplikasi tertentu. Mereka dikaitkan dengan kesilapan perubatan - jika doktor salah mengira kedalaman pembekuan, ia akan merosakkan tisu yang sihat, yang membawa kepada pelbagai gangguan.

Radiofrequency ablation of veins with varicose veins mempunyai ciri-ciri berikut:

1. Keberkesanan yang tinggi, berisiko rendah penyakit berulang.
2. Tiada kesan sampingan.
3. Kadar kecederaan rendah.
4. Kecederaan vaskular minimum.

Apabila penyingkiran radiofrequency daripada vena memusnahkan dinding dalaman kapal dengan penyinaran radiofrequency. Akibatnya, lumen vena sempit. Tisu sekeliling (sihat) tidak mengalami penderitaan semasa manipulasi. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan pada dasar pesakit luar.

Selepas pengenalan anestesia, tusukan vena di kawasan kaki bawah dilakukan. Memperkenalkan kateter boleh guna ke dalam kapal, yang dilengkapi dengan radiator. Maju peranti ke tempat di mana subkutaneus mengalir ke dalam urat mendalam. Kemudian catheter perlahan-lahan dikeluarkan - dalam proses pengekstrakannya, kapal itu disinari dari dalam.

Tapak suntikan selepas campur tangan ditutup dengan perban, dan stok mampatan diletakkan pada anggota badan.

Ciri-ciri tempoh pemulihan selepas pembedahan pada kaki

Selepas pembedahan pada bahagian bawah badan boleh menyebabkan akibat yang tidak menyenangkan. Kesan sampingan tidak selalu berkembang dan tidak di semua pesakit. Mereka adalah mungkin dengan apa-apa jenis pembedahan untuk vena varikos.

Kesan sampingan yang paling umum termasuk penampilan hematoma, anjing laut di bawah kulit. Pesakit mengadu sakit pada kaki, bengkak yang teruk, kehilangan kepekaan di tempat-tempat puncture atau incisions.

Kebanyakan gejala ini hilang sendiri dalam masa sebulan. Sesetengah fenomena boleh bertahan sehingga 3-4 bulan. Edema dan sindrom kesakitan boleh hilang, dan kemudian secara spontan muncul dengan peningkatan beban pada kaki, di latar belakang kecederaan, apabila cuaca berubah, dan lain-lain

Selepas pembedahan, pesakit mesti:

• Pakai pakaian mampatan;
• Jangan angkat objek berat;
• Memimpin gaya hidup aktif (berenang, berjalan kaki, berbasikal);
• Untuk melakukan urutan kaki terapeutik untuk vena varikos;
• Makanan seimbang.

Sebagai pencegahan pengulangan varises, perlu untuk mengawal berat badan, membuang kasut dan pakaian yang sempit, dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri. Dalam kedudukan duduk, mustahil untuk membuang kaki di atas kaki anda. Semasa tidur, letakkan bantal di bawah kaki anda supaya anggota badan berada di atas kedudukan badan.

Operasi apa yang ditetapkan untuk vena varikos akan memberitahu pakar dalam video dalam artikel ini.

Pembedahan untuk vena varikos bahagian kaki bawah: tanda, kaedah, pemulihan

Vena varikos, atau vena varikos, adalah penyakit yang dicirikan oleh injap lemah dalam urat dan disfungsi tembok vaskular, serta stagnasi darah dalam urat kaki yang lebih rendah. Patologi ini penuh dengan bukan sahaja pelanggaran trophisme, atau pemakanan tisu, yang boleh menjadi penyembuhan ulser trophik yang sukar dan jangka panjang, tetapi juga berbahaya kerana darah bertekanan dan darah beku terbentuk yang dapat merebak melalui badan melalui aliran darah. Di samping itu, dalam hal pembentukan lapisan trombotik di dalam dinding vaskular (phlebothrombosis), ia mungkin dijangkiti dengan perkembangan penyakit dahsyat - trombophlebitis.

Operasi untuk urat varikos

Operasi vena varikos bahagian kaki yang lebih rendah adalah radikal dan terdiri daripada membuang vena subkutaneus dari bahagian bawah bahagian bawah yang terjejas oleh proses (phlebectomy) atau dalam sklerosis urat dalam kaki dan pinggul.

Secara tradisional, phlebectomy (crosssectomy) dilakukan menggunakan kaedah Bebcock dan terdiri daripada memasukkan siasatan ke dalam lumen vein dan kemudian menarik urat sepanjang jalan melalui hirisan pada kulit ke luar. Tudung itu disuntikkan di hujung jahitan kosmetik pembedahan.

Mini-phlebectomy digunakan untuk menghilangkan bahagian vein yang sangat pendek, semasa operasi, pembiakan vena tidak digunakan. Memotong pada kulit tidak dilakukan, dan sekeping vein dikeluarkan melalui tusukan nipis pada kulit yang tidak memerlukan jahitan.

di sebelah kiri - phlebectomy, di sebelah kanan - mini-phlebectomy

Dengan sebahagian kecil daripada luka varises, mungkin untuk melakukan kaedah pelucutan lebih jinak. Ini adalah tarik keluar dengan cangkuk nipis simpul varicose sahaja. Penyemperitan dilakukan oleh dua insisi pada kulit, diikuti oleh penutupan. Satu variasi teknik ini adalah cryostripping - "pembekuan" vein ke cryoprobe menggunakan suhu rendah, nod destructured juga ditarik keluar.

phlebectomy dengan pelucutan

Sclerosis vena adalah pengenalan kepada lumen dari sclerosant, bahan yang "melekat bersama" dinding vena dengan satu sama lain, tetapi vena tetap jauh di bawah kulit, tidak melaksanakan fungsinya. Aliran darah melalui urat berhenti dan melalui saluran cagak, tanpa mengganggu aliran keluar darah vena dari hujung bawah. Sklerosis vein dilakukan di bawah kawalan ultrasound.

Pembekuan endovaskular laser urat varikos adalah kaedah terbaru dalam phlebology dan terdiri daripada memasukkan probe nipis ke dalam lumen vena dengan sinaran laser yang mempunyai kesan pembekuan pada dinding vena.

Kaedah penyembuhan radiofrequency dari urat juga berlaku untuk rawatan moden varises, tetapi tidak semua institusi perubatan dilengkapi dengan peralatan yang sesuai. Teknik ini terdiri daripada kesan "cauterizing" pada dinding vaskular gelombang radio frekuensi tinggi.

Petunjuk untuk pembuangan urat

Tidak semua pesakit menunjukkan pembedahan, tetapi dalam beberapa kes, masih boleh dilakukan tanpa itu, kerana lebih baik untuk mengeluarkan sumber keradangan yang berpotensi dan gumpalan darah daripada mengharapkan komplikasi. Keadaan yang memerlukan pembedahan termasuk yang berikut:

• Risiko atau telah timbul trombophlebitis,
• Kelebihan keracunan trombophlebitis,
• Kerosakan luas kepada urat saphenous,
• Tanda-tanda varikos yang ketara - perasaan yang berterusan dari berat dan rasa sakit di kaki,
• Ubat ulser tropik yang tidak sembuh,
• Malnutrisi (trophism) daripada tisu-tisu bahagian bawah kaki - perubahan warna dan penyejukan kulit pada kaki dan kaki.

Kontra untuk pembedahan

Mengendalikan campur tangan vaskular yang minima adalah kontraindikasi dalam kes berikut:

• Kehamilan 11 dan 111 trimester,
• Penyakit berjangkit akut
• Eksaserbasi penyakit kronik (asma bronkial, kencing manis, ulser peptik dan lain-lain)
• Strok akut
• Infark miokard akut,
• Erysipelas anggota badan yang lebih rendah.

Dalam sebarang kes, semua tanda-tanda dan kontraindikasi ditentukan oleh phlebolog atau pakar bedah dalam proses pemeriksaan tatap muka pesakit.

Kaedah mana yang boleh dipilih?

Penggunaan kaedah rawatan tertentu hanya dinilai oleh doktor, berdasarkan tahap penyebaran proses.

Sudah tentu, dengan nod yang lebih kecil, kaedah kurang invasif lebih baik, seperti mini-phlebectomy, pelucutan pendek, pemusnahan laser dan pengerasan, disebabkan oleh fakta bahawa mereka kurang traumatik dan praktikal tidak memerlukan tempoh pemulihan. Pada masa yang sama, dengan panjang urat varikos yang besar, keistimewaan diberikan kepada phlebectomy tradisional, yang bukan sahaja memerlukan anestesia tulang belakang, tetapi juga merupakan operasi yang agak traumatik, meninggalkan kecacatan estetika dalam bentuk parut pasca operasi pada kaki.

Dalam hal ini, tidak perlu menangguhkan lawatan ke doktor apabila peringkat awal urat varikos tersedia, dan lebih-lebih lagi, anda tidak boleh meninggalkan operasi kurang trauma jika doktor melihat keperluan semasa pemeriksaan.

Bilakah operasi terbaik?

Keputusan mengenai keperluan untuk rawatan pembedahan dibuat hanya selepas berunding dengan ahli phlebolog atau pakar bedah vaskular. Walau bagaimanapun, pada tahap awal, apabila pesakit hanya mengambil perhatian dengan ketidakselesaan estetik dalam bentuk nod varikos, serta sedikit bengkak pada kaki pada akhir hari, anda boleh cuba untuk menghentikan perkembangan lanjut proses dengan bantuan daya tarikan mampatan dan persediaan venotonik.

Sekiranya terdapat kesakitan pada anggota badan, dan terdapat juga risiko komplikasi yang tinggi, tidak disyorkan untuk menangguhkan operasi.

Bersedia untuk pembedahan

Sebelum merancang operasi penyingkiran vena, pesakit harus menjalankan satu siri pemeriksaan yang diperlukan. Ini termasuk perundingan seorang ahli bedah atau ahli phlebologist, serta ultrasound pada urat kaki yang lebih rendah. Dalam kes apabila pesakit menunjukkan pembuangan vena, dia diperiksa pada peringkat pesakit luar, khususnya, ujian darah umum dan biokimia, ujian pembekuan darah (INR, APTT, dan lain-lain), suatu pemeriksaan ECG dan X-ray dada.

Pada hari yang ditetapkan oleh doktor, pesakit mesti hadir di institusi perubatan yang melakukan phlebectomy. Anda boleh mencukur rambut di bahagian bawah kaki, paha dan pangkal paha di sisi anggota yang terkena. Pada malam itu adalah perlu untuk menyekat diri kita untuk makan malam ringan, anda mesti datang ke operasi pada perut kosong. Pesakit harus memberi amaran kepada doktor operasi dan pakar anestesi tentang sikap tidak bertoleransi terhadap ubat-ubatan yang diambil sebelum ini.

Bagaimanakah operasi dilakukan?

Selepas ketibaan pesakit di klinik dan pemeriksaan awal oleh pakar bedah operasi dan ahli anestesi, isu anestesia diselesaikan. Dalam kes phlebectomy konvensional, anestesia tulang belakang digunakan, untuk operasi mini, anestesia tempatan digunakan dengan menindik kulit dengan penyelesaian novocaine atau lidocaine.

Selepas permulaan anestesia, pakar bedah menetapkan lokasi urat menggunakan ultrasound Doppler (USDG). Kemudian, siasatan dimasukkan melalui insisi dalam lumen vena dan peringkat utama operasi dilakukan - persimpangan dan ligation bahagian vein semasa phlebectomy, urat vena semasa phlegectomy mini (hanya melalui punctures, bukan melalui incision) atau pendedahan laser ke dinding kapal. Peringkat utama mengambil masa setengah jam hingga dua atau tiga jam, bergantung kepada jumlah operasi.

Selepas peringkat utama, cengkerang kulit disuntik, tekanan aseptik berpakaian dikenakan pada luka dan pesakit dikawal ke wad, di mana dia akan di bawah pemerhatian dari beberapa jam hingga hari. Di wad, pesakit memakai pakaian pemampatan, yang tidak dikeluarkan selama tiga hari.

Selepas sehari, pesakit pulang ke rumah. Sekiranya pakar bedah menetapkan berpakaian, pesakit akan melawat mereka setiap hari atau setiap hari. Jahitan dikeluarkan tujuh hari selepas operasi, dan selepas dua bulan USDG tindak lanjut kaki bawah yang lebih rendah dilakukan.

Video: persediaan dan kemajuan operasi

Adakah terdapat komplikasi selepas pembedahan?

Teknik operasi, disempurnakan untuk kesempurnaan selama beberapa dekad, mengurangkan risiko komplikasi pasca operasi sekurang-kurangnya. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang jarang berlaku (kurang daripada 1%), perkembangan kesan buruk seperti:

• Hematoma selepas operasi pada kulit - larut dalam tempoh beberapa bulan,
• Seals pasca operasi di bawah kulit di sepanjang katil urat dikeluarkan - juga hilang dalam satu atau dua bulan selepas pembedahan,
• Kerosakan mekanikal kepada saluran limfa, yang membawa kepada limfostasis (stasis limfatik) - dirawat dengan konservatif, tetapi selepas beberapa bulan, limfatik mula beredar melalui anastomosis, dan aliran limfa dari anggota badan dilakukan dengan betul.
• Kerosakan kepada saraf subkutan, yang ditunjukkan oleh gangguan kepekaan kulit sensitiviti - meratakan diri dalam beberapa bulan.

Kos pembedahan vena kaki

Phlebectomy boleh dilakukan pada pesakit luar dalam satu hari di hospital di klinik pembedahan klinik atau di bahagian pembedahan vaskular hospital sepanjang masa. Operasi dalam kebanyakan kes dilakukan secara percuma jika ditunjukkan, tetapi jika dikehendaki, pesakit boleh dilakukan menggunakan perkhidmatan berbayar atau di klinik swasta.

Kos operasi berbeza-beza, dari 20 ribu rubel untuk urat pengerasan pada satu anggota hingga 30 ribu Rubel untuk mini-phlebectomy dan 45 ribu Rubel untuk phlebectomy dengan tinggal sehari dalam sehari. Di beberapa klinik swasta perkhidmatan seperti phlebectomy, tinggal di hospital pesakit 24 jam untuk satu hari, ligation dan penyingkiran jahitan, serta tindak lanjut pada bulan itu boleh menelan kos kira-kira seratus ribu rubel.

Ramalan dan gaya hidup selepas pembedahan

Setelah menjalani pembedahan selama beberapa hari, kesakitan pada anggota yang dikendalikan dan pembengkakan sedikit mungkin. Untuk melegakan simptom yang tidak menyenangkan, ubat-ubatan nonsteroid seperti ketorol, kelenjar, dan sebagainya ditetapkan oleh doktor. Segera selepas operasi, pesakit harus mula memakai seluar mampatan dan melakukan latihan terapi fizikal yang ditetapkan oleh doktor.

Pada hari kedua selepas pembedahan, pesakit dibenarkan berjalan sedikit. Selepas satu atau dua minggu, anda perlu memastikan berjalan kaki yang perlahan berjalan kaki selama beberapa jam sehari.

Dari pembetulan dalam cara hidup isu-isu berikut adalah relevan:

• Memberi tabiat buruk
• Pemakanan yang betul dengan pengecualian makanan berlemak dan berbahaya
• Mematuhi rejim kerja dan rehat,
• Pengecualian semasa waktu bekerja hanya duduk atau berdiri sahaja - anda perlu mengubah posisi anggota dalam proses tersebut.

Kesimpulannya, saya ingin ambil perhatian bahawa, berdasarkan tinjauan, operasi penyingkiran vein boleh diterima dengan agak baik, dan komplikasi yang serius tidak timbul. Selain itu, risiko komplikasi yang mengancam nyawa varises (contohnya thromboembolism) berkurangan dengan mendadak selepas vena diluaskan dikeluarkan. Pada masa ini, amputasi anggota badan akibat keradangan yang teruk dan juga gangren akibat trombophlebitis (terutama pada latar belakang diabetes) tidak biasa, jadi lebih baik untuk menghubungi pakar bedah pada peringkat awal dan tidak menolak untuk membuang urat jika perlu. Dengan itu anda menyelamatkan diri bukan hanya anggota badan yang sihat, tetapi juga kesihatan seluruh organisma.