Jenis tayar dan ciri-ciri mereka

Sekiranya berlaku patah tulang, pelbagai jenis tayar digunakan untuk mengangkut mangsa dengan selamat, tetapi sebelum menggunakan salah satu alat pembetulkan, perlu memahami apa kelebihannya dan bila lebih baik menggunakannya atau pembinaannya.

Dari wayar

Tayar Cramer digunakan untuk patah tangan atau kaki. Ia diperbuat daripada dawai dan menyerupai tangga dalam strukturnya. Dalam kes patah tertutup, ada kemungkinan untuk mengenakan pembinaan seperti itu terus pada pakaian.

Sebelum digunakan, dawai kosong mesti ditutup dengan bulu kapas, yang dijamin dengan pembalut. Kain dawai dimodelkan dan dibengkokkan di sepanjang lengan yang sihat, selepas itu ia digunakan untuk lengan yang cedera, sambil memastikan bahawa reka bentuk meliputi dua sendi, dan bukan hanya kawasan patah.

Untuk menetapkan sendi pinggul, gunakan tiga tayar sekaligus. Satu terletak di dalam, yang lain di luar, dan yang ketiga di bawah kaki. Selepas keseluruhan struktur diletakkan, ia disematkan pada bahagian badan dengan pembalut, mengisi ruang bebas di dalam dengan kapas atau pakaian supaya kaki tidak dapat bergerak dengan bebas.

Daripada kayu

Tirus Diterikhs - satu lagi reka bentuk pengangkutan, yang merupakan pendahulu yang terdahulu. Ia terdiri daripada dua elemen kayu - sebuah papan dengan lubang yang digerudi dan papan yang mana lengannya dibuang. Kedua-dua bahagian itu saling berkaitan, yang membolehkan pengalihan anggota badan yang rosak. Tetapi model ini boleh digunakan hanya dalam kes patah kaki, untuk imobilisasi untuk kecederaan kaki atas, ia tidak sesuai.

Petunjuk utama untuk penggunaan peranti ini boleh dipertimbangkan:

1. Kerosakan massal terhadap tisu lembut.
2. Terbakar
3. Frostbite
4. Sindrom berpanjangan.
5. Kerosakan kepada saluran darah.
6. Kerosakan kepada batang saraf.
7. Kerosakan tulang.
8. Kerosakan kepada sendi.

Pada masa yang sama tayar yang digunakan mesti memastikan penumpukan yang boleh dipercayai dalam kedudukan fisiologi yang menggalakkan dan pada masa yang sama mudah digunakan supaya aplikasi mereka tidak menjejaskan keadaan umum pesakit dan mengambil masa yang lama.

Pneumatik

Tayar pneumatik perubatan adalah ruang kedap udara, di mana anggota yang rosak diletakkan, di mana aliran udara. Terdapat tiga jenis peranti. Yang pertama adalah untuk tangan dan lengan. Yang kedua adalah untuk kaki dan shin, dan yang ketiga adalah untuk pinggul dan lutut.

Perkara-perkara ini digunakan bukan sahaja untuk patah yang jelas, yang boleh ditentukan oleh simptom, tetapi juga untuk fraktur yang disyaki, untuk kecederaan sendi besar dan kecil, kerana mencederakan tisu lembut dengan edema besar dan hematoma. Tayar pneumatik boleh digunakan bukan sahaja oleh doktor ambulans, tetapi juga oleh pekerja kompleks sukan, kementerian kecemasan, dan perkhidmatan perubatan kecemasan. Pada masa yang sama, pada saat pengenaan, risiko kecederaan tambahan adalah minim, dan imobilisasi yang terhasil dapat dipercaya dan tahan lama, yang memungkinkan korban dibawa dalam jarak jauh.

Lebih-lebih lagi, untuk membuat x-ray, kunci sedemikian tidak semestinya perlu dikeluarkan, tidak seperti kedua-dua model terdahulu, kerana X-ray melepasi sepenuhnya secara bebas melalui bahan. Dan akhirnya, pakaian dan kasut tidak mengganggu penggunaan kaedah penetapan ini.

Jisim peranti tidak melebihi 3 kg. Ia boleh dikendalikan pada suhu dari -20 hingga +50 darjah. Inflasi mungkin hanya sehingga had tertentu, iaitu 50 mm Hg. Seni.

Vacuum

Tayar pengangkutan vakum direka bukan sahaja untuk melancarkan anggota badan untuk patah tulang, tetapi juga untuk menetapkan lengan dan kaki jika berlaku kecederaan yang disyaki, kecederaan pada sendi, atau pendarahan besar-besaran. Tujuan utama adalah kemungkinan penumpuan yang boleh dipercayai dari bahagian tubuh yang rosak sebelum mengangkut yang cedera dari tempat kecederaan ke hospital.

Reka bentuk ini sangat mudah dan ia boleh digunakan bukan sahaja untuk pertolongan cemas, tetapi juga untuk membantu diri dan bantuan bersama. Reka bentuk ini boleh digunakan bukan sahaja pada orang dewasa, tetapi juga pada kanak-kanak.

Pembinaan vakum boleh disimpan dan dikendalikan pada suhu dari -20 hingga +50 darjah. Berat mereka berkisar antara setengah kilo hingga satu kilogram setengah, bergantung pada destinasi. Pada masa yang sama untuk x-ray tidak perlu mengeluarkannya.

Buku: Pemulihan selepas patah tulang dan kecederaan

Navigasi: Laman Utama Kandungan Buku Cari Buku Lain - 0

Jenis tayar

Untuk menjalankan imobilisasi pengangkutan, gunakan tayar Kramer standard, Diterikhs, tayar pneumatik, tandu, vakum immobilization, tayar plastik.

1. Universal adalah tayar tangga Kramer. Tayar ini boleh diberikan apa-apa bentuk, dan menghubungkan mereka bersama-sama, anda boleh membuat reka bentuk yang berbeza. Mereka digunakan untuk melancarkan bahagian atas dan bawah kaki, kepala.

2. Tayar Diterichs terdiri daripada gelongsor luaran dan dalaman, sol kayu lapis dengan tali logam dan sentuhan. Serpihan ini digunakan untuk patah pinggang, tulang, membentuk sendi pinggul dan lutut. Kelebihan tayar adalah keupayaan untuk membuatnya dengan daya tarikan.

3. Tayar secara pneumatik adalah beg dua dimeteraikan dengan zip. Sarung yang diletakkan di atas anggota badan, ritsleting diikat, udara dipaksa melalui tiub untuk memberikan kekakuan kepada tayar. Untuk mengeluarkan tayar, udara dilepaskan daripadanya dan ritsleting dikeluarkan. Tayar mudah dan mudah dikendalikan, telap ke X-ray. Memohon tayar untuk melancarkan tangan, lengan, sendi siku, kaki, kaki, sendi lutut.

Dengan ketiadaan tayar standard, mereka menggunakan alat yang diperbaiki (tayar improvisasi): papan, ski, tongkat, pintu (untuk mengangkut orang yang cedera dengan patah tulang belakang).

4. Standard lapis kayu lapis Elansky digunakan untuk kecederaan pada kepala dan tulang belakang serviks. Flap tayar dibongkar, satu lapisan kapas digunakan dari sisi di mana terdapat penggelek separuh bulatan kain minyak untuk perhentian kepala, mereka meletakkan serpihan di bawah kepala dan dada atas dan membetulkannya dengan tali ke bahagian atas badan. Kepala diletakkan di rehat khas untuk bahagian belakang kepala dan disematkan pada tayar.

Untuk imobilisasi kepala, anda boleh menggunakan bulatan kapas-kasa. Korban diletakkan di atas tandu, kepalanya diletakkan di atas bulatan kapas-kasa sehingga belakang kepalanya berada di dalam rehat, dan kemudian korban diikat ke tandu untuk mengelakkan anjakan semasa pengangkutan.

Imobilisasi jika berlaku kerosakan pada leher boleh dilakukan dengan kolar kapas-kasa jenis Shantz, jika pesakit tidak muntah dan kesulitan bernafas. Lapisan 3-4 bulu kapas disematkan di sekitar leher supaya kolar yang dihasilkan terletak di belakang kepala dan mastoid, dan bahagian bawah leher ke dada.

Imobilisasi kepala dan leher dapat dipastikan dengan melengkapkan tayar Cramer, yang sebelumnya ditekuk di sepanjang kontur kepala. Satu tayar diletakkan di bawah bahagian belakang kepala dan leher, dan yang lain dibengkokkan dalam bentuk separa bujur, yang ujungnya berada di atas bahu. Tayar itu diperbaiki dengan perban.

Sekiranya patah tulang belakang, pembalut Deso atau pembalut selendang dengan roller diletakkan di ketiak, atau pembalut lapan berbentuk digunakan untuk melumpuhkan serpihan.

Sekiranya patah humerus dan kerosakan pada sendi bahu atau siku, maka imobilisasi dilakukan oleh tayar tangga besar Kramer, yang sebelum ini telah disimulasikan oleh doktor. The splint membaiki semua 3 sendi anggota atas. Tayar atas dan bawah tayar diikat dengan satu band pembalut, satu ujung yang dipegang di bahagian depan dan satu lagi melalui ketiak dari sisi yang sihat. Akhir bahagian bawah tayar digantung di leher dengan selendang atau tali pinggang.

Tanpa ketiadaan cara standard imobilisasi pengangkutan dengan patah bahu di bahagian atas ketiga dihasilkan dengan berpakaian selendang. Roller kapas-kain kecil diletakkan di fossa axillary dan disematkan ke dada melalui bahu yang sihat. Lengan, bengkok pada sendi siku pada sudut 60 °, digantung pada selendang, bahu disematkan pada badan.

Untuk immobilisasi lengan bawah dan pergelangan tangan, sebatang tangga kecil digunakan, yang mana pergelangan tangan dan lengannya disematkan dengan penetapan pergelangan tangan dan sendi siku. Lengan bengkok pada sendi siku, berus digantung pada selendang selepas menggunakan tayar. Dengan ketiadaan tayar khas, lengan bawah digantung pada selendang atau dilancarkan dengan bantuan papan, kadbod, papan lapis dengan penetapan wajib dua sendi.

Untuk patah pinggul, kerosakan kepada sendi pinggul dan lutut, tayar Diterichs digunakan. Plat tapak tayar diikat dengan lengan berbentuk lapan hingga tapak kaki kasut mangsa. Plat bahagian luar dan dalam tayar disesuaikan kepada pertumbuhan pesakit dengan bergerak dalam kurungan dan dipasang dengan pin. Papan luar hendaklah beristirahat dengan fossa axillary, bahagian dalaman - ke kawasan pangkal paha, hujung bawahnya harus menonjol 10-12 cm di belakang tapak tunggal. Plat diluluskan melalui kurungan plat plantar dan diikat dengan pengapit. Melalui lubang pada satu-satunya, pegang kord itu dan simpangkannya pada batang kayu. Pad kapas-kasa digunakan pada buku lali dan pada tongkat. Tayar dipasang dengan tali kepada badan, dan tali antara mereka. Kaki itu ditarik oleh kurungan pada pinggan tunggal dan memutarkan tongkat - twist. Tayar itu terikat pada kaki dan badan. Di bawah permukaan belakang kaki, mereka melampirkan dan mengikat tayar Cramer untuk mengelakkan kaki bergerak ke belakang dalam tayar.

Untuk menggerakkan paha, anda boleh menggunakan tayar Kramer, saling berhubungan. Letakkannya di luar, di dalam dan belakang. Imobilisasi tiga sendi adalah mandatori.

Sekiranya patah kaki bawah, tayar Kramer digunakan. Anggota badan diperbaiki dengan tiga tayar, menyebabkan kekakuan pada sendi lutut dan pergelangan kaki. Tayar pneumatik digunakan untuk melancarkan kaki bawah dan sendi lutut.

Sekiranya patah tulang pelvik, mangsa diangkut ke dalam tandu, sebaik-baiknya dengan papan lapis atau papan lembaga yang dirancang. Kaki separuh bengkok di sendi pinggul, di bawah lutut mereka meletakkan kusyen pakaian, selimut, beg duffle. Mangsa terikat kepada tandu.

Sekiranya patah tulang belakang di kawasan toraks dan lumbar, pengangkutan dilakukan di atas perisai dengan perisai, di kedudukan orang yang cedera di punggungnya dengan roller kecil di bawah lutut. Orang yang cedera terikat pada tandu. Sekiranya perlu, angkat mangsa pada tandu lembut dan letakkan di atas perut dengan bolster di bawah payudara. Sekiranya patah tulang belakang pangkal rahim dan bahagian atas, pengangkutan dilakukan di atas tungkai di kedudukan mangsa di belakang, kusyen diletakkan di bawah leher.

Untuk patah tulang belakang, pelvis, dan pelbagai kecederaan berganda, pemindahan imobilisasi digunakan dengan bantuan alat penyuntik vakum immobilization (NIV).

Mereka adalah kes dua dimeteraikan di mana mangsa diletakkan. Tilam dicampur. Udara disedut dari penutup dengan sedutan vakum dengan vakum 500 mm Hg. Art., Berdiri selama 8 minit untuk tungkai telah diperolehi kekakuan kerana penumpuan dan melekat butiran polistirena buih, yang diisi tilam. Agar mangsa menduduki kedudukan tertentu semasa pengangkutan (contohnya, separuh duduk), dia diberikan kedudukan sedemikian semasa tempoh pemindahan udara.

Jenis tayar dalam perubatan

Fiksasi yang boleh dipercayai dari anggota badan kepada tayar:

- untuk mewujudkan imobilisasi yang boleh dipercayai, adalah perlu untuk merampas dengan sendi pembalut 2 bersebelahan dengan tapak retak, dan walaupun femur patah, walaupun 3 sendi - pinggul, lutut dan buku lali;

- tayar diperbetulkan dengan pembalut, kerchiefs, tuala, kepingan kain koyak dan lain-lain bahan.

Dengan kecederaan terbuka dan tertutup kepala dan leher, bas Elansky khas digunakan untuk melindungi mangsa dari pelbagai gangguan semasa pengangkutan.

Tayar Yelansky terdiri daripada dua papan lapis yang diikat dengan kulit atau engsel logam. Di bahagian atas tayar yang maju terdapat lubang untuk bahagian belakang kepala. Lubang-lubang lubang ditutupi dengan penggulung kapas-bulu, mengehadkan pergerakan kepala. Saiz tayar 60x40cm, saiz lubang 8x12cm. Di sisi tayar terdapat tiga pasang lubang untuk memegang rebusan melalui mereka, dengan tayar dipasang pada batang dan atas badan. Pita atas mempunyai panjang sehingga 1m; mereka menutup bahu, hujungnya terikat pada dada. Reben yang lebih rendah mempunyai panjang sehingga 1.5m, mereka menguatkan serpihan pada dada. Sebelum anda meletakkan ban di atasnya, masukkan lapisan kapas. Kepala korban dengan nape ditempatkan di lubang di dalam ban dan disematkan.

Yang paling banyak digunakan untuk pemindahan imobilisasi adalah tayar tangga sejagat Kramer yang diperbuat daripada wayar ketebalan yang berlainan, yang ringan, mempunyai kekuatan dan kelenturan yang besar, yang membolehkan mereka dibentuk dalam bentuk apa pun.

Tayar Kramer datang dalam dua saiz (110x10cm dan 60x10cm). Kerana kesederhanaan dan kemudahan memaksimumkan, mereka sangat diperlukan untuk imobilisasi sementara sekiranya tulang patah kaki, tulang belakang, dan sebagainya.

Teknik overlay tayar Cramer:

tayar tangga sebelum mengenakan dimodelkan pada anggota badan yang sihat;

permukaan dalaman tayar ditutup dengan lapisan bulu kapas dan diamankan dengan pembalut;

mengenakan tayar siap pada anggota yang cedera (memberikan kedudukan fisiologi);

membalut dengan pembalut, dipandu dengan peraturan perban.

Reka bentuk tayar sentiasa diperbaiki, dan pada masa ini pelbagai bahan digunakan untuk mengeluarkan tayar pengangkutan, termasuk bahan sintetik (plastik dan polimer).

Tayar pneumatik (kembung) perubatan adalah shell filem dua lapisan yang kedap udara.

Teknik permohonan tayar pneumatik:

tayar dalam bentuk penutup atau stok dimasukkan ke atas anggota yang cedera;

mengikat tayar dengan poket;

melambung melalui peranti pengunci injap dengan tiub.

Apabila tayar dipenuhi dengan udara, ia mendapat keanjalan yang diperlukan dan mematikan anggota yang cedera.

Terdapat tiga jenis tayar pneumatik perubatan:

Taipkan saya untuk tangan dan lengan bawah;

Jenis II untuk kaki dan kaki bawah;

Tipe III untuk sendi lutut.

Sekiranya patah-patah tulang femoral dan humeral, tidak praktikal untuk menggunakannya, kerana di tempat ini mereka tidak mencipta imobilisasi yang mencukupi.

Kelebihan tayar pneumatik:

kemungkinan pengenaan percuma pada anggota atas pakaian dan kasut;

tidak perlu memasukkan mereka ke anggota yang cedera;

kemungkinan pemerhatian visual keadaan anggota badan tanpa mengeluarkan tayar;

berat tayar rendah;

kelajuan dan kemudahan mengenakan walaupun mangsa;

tayar mudah dikeluarkan - hanya melepaskan udara dan buka zip;

tayar boleh digunakan semula.

Kelemahan tayar pneumatik:

tidak dalam kuantiti yang mencukupi;

kemungkinan berlakunya peredaran darah di dalam badan kerana memerah dengan tayar yang penuh dengan udara;

memohon hanya untuk masa yang singkat.

Tayar pengangkutan plastik direka untuk menggerakkan anggota atas, kaki dan kaki bawah.

Tayar perubatan plastik adalah plat plastik yang diperkuat dengan dawai aluminium. Di sisi tepi tayar terdapat lubang yang direka untuk memegang kord, memasang tayar ke anggota badan.

Teknik permohonan tayar plastik:

tayar itu dicelup dalam air panas untuk menjadikannya plastik;

modelnya pada badan yang sihat;

digunakan untuk anggota yang rosak;

masukkan hujung tali dalam lubang melampau pada pinggir tayar dan tali leher;

menghabiskan hujung tali secara bergantian melalui lubang di pinggir tayar (seperti lacing kasut).

Kelebihan tayar plastik:

tiada padding diperlukan;

diperlukan penambahan tayar tambahan kepada anggota badan.

Kelemahan tayar plastik:

tidak dalam kuantiti yang mencukupi;

ketidakupayaan untuk mengenakan tayar tanpa air panas.

Tiga jenis tayar plastik perubatan boleh didapati:

Jenis I untuk lengan dan lengan (11.5 x 90 cm; 11.5 x 130 cm);

Jenis II untuk anggota atas atau bawah (10x90cm; 10x130cm);

Jenis III untuk anggota atas atau bawah pada kanak-kanak (8.5 x 90 cm; 8.5 x 110 cm).

Setiap tayar dilengkapi dengan kord 150cm.

Serat Diterich digunakan untuk patah pinggang, kehebatan sendi pinggul, kerosakan kepada sendi pinggul dan lutut, patah tulang buas di bahagian proksimal.

Tayar ini terdiri daripada dua bilah kayu. Di hujung atas kedua-dua bilah terdapat salib melintang untuk abutment ke dalam axilla dan perineum. Salah satu daripada mereka, yang luar (panjang), dimaksudkan untuk masuk ke kawasan axillary (171 x 8 cm).

Papan kedua, dalaman (pendek), terletak di bahagian dalam anggota badan (140x8cm).

Planck terdiri daripada dua bahagian, yang membolehkan, bergantung kepada pertumbuhan mangsa untuk memanjangkan atau memendekkan tayar. Bar melintang dengan lubang dilampirkan pada plat engsel dalaman untuk mengikat hujung distal selat. Di samping itu, terdapat papan kayu di bawah kaki dan kayu twist dengan kord berganda.

Teknik overlay tayar Diterichs:

bilah sampingan disesuaikan dengan saiz kerosakan yang lebih rendah ke bahagian atas, dengan mengamankan kedua-dua bahagiannya supaya tali luar terletak pada axilla, dan bahagian dalam terletak di kawasan inguinal, dengan mengambil kira tujahan hujung bebas selat dengan kaki sebanyak 10-15cm;

pada protrusions tulang belakang (sayap Ilium, meludah besar, nama paha, pergelangan kaki) dan pada dorsum kaki mengenakan wad padded untuk mengelakkan bedsores dan nekrosis;

jalur plantar dilampirkan pada kasut di kaki dengan lajur berbentuk segi lapan;

memaksakan selekoh sisi dan mengikat mereka di dada dan di bahagian atas paha dengan tali pinggang atau reben, diikat melalui lubang khas di selat. Di bawah bar sisi selamat tali melintang;

lanjutan anggota badan dilakukan seperti berikut: kord berganda, diikat pada "tunggal" kayu, dilewati lubang di papan melintang dan dipintal dengan bantuan kayu twist yang terletak di bahagian bawah bar melintang, dan ini adalah hasil pelanjutan. Daya tarikan dilakukan sehingga bar silang ditekan ketat ke dalam axilla dan di kawasan inguinal, dan panjang anggota yang cedera tidak sama dengan panjang anggota badan yang sihat;

Untuk mengelakkan anggota kendur, sebuah papan lapis kayu lapis atau Cramer splint juga digunakan pada bahagian belakang paha dan shin dan diperkuat dengan pembalut lingkaran.

Tirus tergelincir

Tayar berpusing. Tayar adalah alat yang direka untuk melancarkan kawasan badan dengan kecederaan dan penyakit tulang, sendi dan tisu lembut.

Pemintasan - pengemobilisasi menggunakan tayar.

Tayar standard pengangkutan digunakan untuk immobilisasi sementara dalam penyediaan bantuan pertama kepada mangsa dan dalam mengangkut mereka ke hospital pembedahan atau trauma (dan dalam keadaan medan ketenteraan - ke peringkat menyediakan penjagaan pembedahan khusus yang berkelayakan). Tayar terapeutik digunakan untuk penahan jangka panjang dalam kedudukan yang paling menguntungkan sebelum penyembuhan kawasan yang rosak, kadang-kadang dengan peregangan tulang serpihan. Imobilitas juga boleh dicapai dengan pembalut tayar pengangkutan dan perubatan (kerinduan dan pekeliling), diperbuat daripada plaster atau plastik (plastik vinil, dan sebagainya). Apabila memberi bantuan pertolongan pertama, mereka kadang-kadang menggunakan ketiadaan tayar standard: tayar improvisasi (contohnya, dari papan lapis, pinggan kecil, buluh, dan lain-lain): Tayar pengangkutan sering bergantung pada beberapa jenis kerosakan (contohnya, tayar yang sama untuk patah tulang belakang, sendi dan sendi lutut); kuratif - untuk menetapkan dan merawat kerosakan satu jenis dan penyetempatan tertentu (sebagai contoh, tayar penculikan untuk rawatan luka bahu). Keperluan berikut dikenakan ke atas kecederaan anggota badan: untuk patah tulang, tayar mestilah panjang sedemikian sehingga ia melibatkan sekurang-kurangnya dua sendi bersebelahan (satu ke pusat dan yang satu lagi ke pinggir dari tapak patah); apabila mengangkut imobilisasi anggota badan, jika boleh, memberi kedudukan fisiologi (sekurang-kurangnya sekurang-kurangnya satu reposisi semula serpihan yang tidak lengkap), dengan mengambil kira arah paksi sendi dan pesawat di mana pergerakan berlaku; tayar mesti tahan lasak dan pada masa yang sama ia tidak perlu mempunyai tekanan trauma pada tisu yang mendasari. Untuk tujuan ini, ia dilapisi dengan sampah lembut, terutamanya di kawasan-kawasan yang bersentuhan dengan protrusinya tulang (contohnya, pergelangan kaki, condyle).

Rajah. 1. Tali beler untuk falanges jari: 1 - tayar wayar; 2 - 4 - tayar yang dibalut dengan pembalut gipsum.

Rajah. 2. Tayar dram untuk jari.

Pecahan jari-jari fang individu ditetapkan dengan tayar improvisasi atau standard (contohnya, jenis Beler; Rajah 1). Jari tangan harus dipasang pada permukaan sokongan silinder yang dicapai oleh tayar tympanic yang disebut (menurut V. A. Gusininu; Gambar 2) atau dengan pembalut ketat yang mudah pada bola atau bola kapas bola atau silinder yang menggunakan air suam sebagai agen fisioterapeutik (Gamb. 3). Apabila perkingkiran fleksi jari-jari tangan menggunakan tayar perubatan, seperti lira Mommsen (Rajah 4). Untuk immobilisasi pelbagai jenis patah tulang, jari-jari tangan dan tulang metacarpal, satu set tayar dari pelbagai saiz telah dibangunkan di VNIIKHAI (Rajah 5 dan 6). Set termasuk tayar berbentuk silang, berbentuk baji, berbentuk baji, lamellar, tayar CITO, tayar untuk memberikan kedudukan fisiologi, untuk peregangan (mengikut V. A. Mikhalenko). Tayar dibengkokkan pada jari fisiologi yang disesuaikan dengan tangan yang sihat, dan kemudiannya digunakan pada jari-jari yang cedera dan diperbaiki dengan pembalut. Tali pinggan dural yang ditetapkan melancarkan jari-jari untuk patah kuku dan phalanx tengah, cruciate menutup jari pada empat sisi, berbentuk longkang - dari tapak tangan dan belakang, berbentuk baji - dari kelapa sawit dan permukaan sisi, membongkok ujung belakang belakang falanx kuku. Tayar untuk meletakkan kedudukan fisiologi digunakan apabila melepaskan fraktur tulang dan tulang metacarpal selepas operasi di tangan. Untuk rawatan dengan kaedah tarikan rangka, terdapat pin keluli tahan karat dan tayar duralumin dalam kit.

Rajah. 3. Penetapan tangan yang diperbaiki: 1 - pada bola kapas; 2 - pada botol.

Rajah. 4. Tayar perubatan - Lira Mommsen dengan lekukan jari-jari.

Rajah. 5. Satu set tayar VNIIHAI untuk melumpuhkan keretakan tangan: 1 - satu set banana tayar; 2 - pin untuk daya tarikan rangka; 3 - tayar untuk daya tarikan (mengikut Mikhalenko); 4 - T berbentuk l; 5 - tayar berbentuk baji; 6 - tayar duralumin dengan salutan busa untuk memberi berus kedudukan fisiologi; 7 - awl-boron; 8 - tayar berbentuk silang; 9 - tayar dihiasi; 10 - Tayar CITO berbentuk T.

Rajah. 6. Penggunaan tayar dari set VNIIHAI untuk immobilization sekiranya berlaku patah tulang jari tangan dan tulang metacarpal: 1 - pengalihan jari dengan serpihan seperti palung; 2 - immobilization jari dengan serpihan baji; 3 - penggunaan tayar plat untuk memberi berus kedudukan fisiologi; 4 - immobilization jari dengan t berbentuk L; 5 - rawatan patah falang jari pada serpihan; 6 - jari bergerak panjang lurus bas.

Rajah. 7. Longsuet dengan kerosakan di kawasan sendi: 1 - plaster atau plastik vinil memanjang dengan kerosakan di kawasan pergelangan tangan; 2 - plaster atau percikan plastik apabila rosak di kawasan berus.

Rajah. 8. Segitiga Cracker of Hacker wire (bahagian tayar yang dimaksudkan untuk lengan bawah ditetapkan dalam kedudukan pronasi).

Rajah. 9. Memperbaiki bahu dalam kedudukan yang ditetapkan oleh tayar Cramer.

Rajah. 10. Pengenaan injap bus Cramer apabila sendi bahu dan siku dan humerus rosak: 1 dan 2 - penguatan tayar atas tayar; 3 - tayar yang dikenakan.

Rajah. 11. Tali penculikan Belera, diperbuat daripada lima jalur Tayar Kramer.

Rajah. 12. Tayar Abduction Kornev dari satu jalur tayar Cramer: 1 - kaedah pembuatan; 2 - tayar disemprot dengan tali yang memegangnya.

Gypsum dan splint viniplast diperlukan untuk kecederaan di pergelangan tangan dan tangan (Rajah 7). Pecah tulang tulang lengan dan siku bersama diperbaiki apabila memberikan pertolongan pertama pada segitiga Hacker, diperbuat daripada dawai tangga Cramer (Rajah 8). Tali-tayar tayar ini mempunyai dimensi 100x10 cm atau 75x7 cm. Tayar yang sama berfungsi untuk pemindahan dan rawatan imobilisasi patah humerus dan sendi bahu di kedudukan yang ditetapkan (Rajah 9). Apabila memberi pertolongan pertama mengenakan tayar Kramer (Rajah 10). Tayar penculikan Beler diikat dengan menjadikannya lima lorong tayar Cramer (Rajah 11). Tayar yang serupa P. G. Kornev adalah lebih mudah (Rajah 12).

Untuk patah tulang selangka, mereka menggunakan bas Beler, yang mewakili papan lapis dengan keratan separuh bujur di kedua-dua hujung (Gambarajah 13.1 dan 2). Lebih sempurna adalah rahsia S. I. Kuzminsky (model untuk orang dewasa dan kanak-kanak), yang mewakili rangka gelongsor dengan arka yang mempunyai plat lembut (Rajah 13.3). Pelbagai tayar perubatan yang membolehkan reposisi jika berlaku keretakan anggota atas dicadangkan oleh V. I. Ivanov, A. Yu. Sozon-Yaroshevich, V. S. Aleinikov, dan lain-lain.

Rajah. 13. Tayar untuk patah tulang belakang: 1 - Tayar Beler; 2 - tayar Belera yang dikenakan; 3 - Kuzminsky tayar.

Rajah. 14. Imobilisasi pengangkutan untuk kecederaan kaki, pergelangan kaki dan kaki bawah.

Rajah. 15. Thomas Tire dengan cincin bebas dan tidak terisi: 1 - bingkai tayar; 2 - roket kanvas diletakkan di atas tayar.

Pengangkutan sempit untuk kecederaan kaki, sendi kaki kaki dan kaki bawah biasanya dilakukan oleh cramer, papan lapis, tayar kadbod dan splaster plaster, digunakan pada bahagian tengah paha. Adalah perlu untuk membengkokkan tayar, masing-masing, bulu-bulu tumit dan otot betis (Rajah 14). Dalam kes patah pertengahan dan bahagian atas kaki bawah, bas Thomas digunakan (Rajah 15) dan pengubahsuaiannya (Ternovsky, Lardenoy, Vinogradov, Goncharova). Ia terdiri daripada cincin logam terlipat yang dibalut dengan tempat tidur lembut dan dua batang logam yang meluas daripadanya, disambungkan ke bahagian bawah tayar. Di antara batang-batang ini terdapat buaian hammocks yang menyokong paha dan cincin manakala cincin, yang dipakai di kaki, terletak pada ubat sciatic dan tulang kemaluan di kawasan kelengkungan. Bas Thomas biasanya dipakai di atas pakaian dan kasut dan diperkuat dengan pembalut. Cengkaman ekstrem dibuat untuk kasut di kawasan buku lali dengan bantuan gelung dan cuffs. Bagaimanapun, bas Thomas dan pengubahsuaiannya, sebagai peraturan, tidak memberikan pengundian yang handal atau hanya memberikan jangka pendek dan tidak lengkap. Oleh itu, untuk patah tulang anggota badan yang lebih rendah, sendi pinggul dan lutut, perlu untuk menggunakan tayar standard seperti Dieterichs dan Tofilo. Spit Diterikhs (Rajah 16) terdiri daripada dua jalur gelangsar (pada pancang) kayu panjang pelbagai panjang: yang panjang bersebelahan dengan bahagian luar paha dan badan sehingga ke ketiak, dan yang pendek - ke bahagian dalam paha ke perineum. Di hujung persisian jalur pendek terdapat plat alih yang dipasang pada engsel. Ia berfungsi untuk menyambung dengan jalur tayar yang panjang, di mana terdapat pasak untuk ini. Di kaki, hujung jalur kayu disambungkan ke atas tunggal kayu dengan kurungan sampingan. Kord double dengan sentuhan untuk sambungan dilampirkan pada satu-satunya.

Rajah. 16. Tirus Diterikhs: 1 - pandangan umum; 2 - tayar yang disemperit.

Rajah. 17. Tayar Tofilo (bahagian plantar tayar tidak ditunjukkan).

Rajah. 18. Shank Pankov untuk memperbaiki anggota badan untuk patah pinggul dan tibia.

Rajah. 19. Tayar perubatan Belera untuk memperbaiki keretakan pinggang dan tibia.

Rajah. 20. Tayar perubatan Pankov untuk menetapkan anggota badan untuk patah pinggul dan tibia; daya tarikan

Rajah. 21. Tayar pengangkutan Pankov untuk melancarkan tulang belakang: 1 - bahagian berasingan tayar; 2 - tayar dipasang dari tiga bahagian.

Rajah. 22. Imbilisasi pengangkutan menembusi luka tengkorak: 1 - pengenaan tayar; 2 - paparan sisi.

Rajah. 23. Tayar Yelansky untuk pengangkutan imobilisasi kepala.

Kekurangan tayar Diterichs - lenturan anggota badan - dihapuskan dalam tayar Tofilo yang berdaun tiga (Rajah 17). Tidak seperti bas Thomas dan pengubahsuaiannya, bas pengangkutan Pankov (Rajah 18) membetulkan bahagian dalam kedudukan separuh bengkok dan dengan kepimpinan kecil. Pada masa yang sama, anggota badan secara serentak tetap pada kedua-dua batang dan anggota badan yang sihat. Tayar ini terdiri daripada kerangka dwiarah gelongsor dengan asas teleskopik, dilengkapi dengan penyumbat, pengapit skru, dan dua batang lipat. Tayar rawatan dengan daya tarikan kerangka pada patah pinggang dan tibia, menurut Belair, adalah meluas (Rajah 19). Jenis lain, tayar terapeutik Pankov, berbeza dengan Belerovskaya, membolehkan perubahan kedudukan anggota badan pada sendi pinggul dan lutut untuk meletakkan semula patah dan senaman terapeutik sambil mengekalkan arah tujahan dan paha dan paha paha (Rajah 20). Tayar Pankov tergelincir dan boleh digunakan pada orang dewasa dan kanak-kanak. Untuk pemindahan imobilisasi tulang belakang di VNIIHAI, tayar (dalam bentuk V. A. Pankov) telah dibangunkan sebagai perisai yang terdiri daripada tiga bahagian duralumin yang boleh diubah suai yang sama (Rajah 21). Apabila menyambungkan bahagian, protrusions salah satu daripada mereka memasuki tingkap yang lain. Bahagian tengah sentiasa diimbangi sepanjang paksi longitudinal berbanding bahagian tepi; jumlah anjakan ditetapkan sepanjang panjang badan pesakit. Akhir hujung bahagian menengah berfungsi serentak sebagai penahan kepala. Keistimewaan yang lebih rendah antara dua bahagian sisi membolehkan pesakit menggunakan kapal tanpa mengeluarkan tayar. Bergantung kepada tanda-tanda, belang dipasang dalam bentuk perisai untuk melancarkan tulang belakang atau dalam bentuk bahagian luar panjang dan bahagian dalaman yang pendek - apabila membetulkan fraktur anggota bawah. Sekiranya kerosakan kepada tengkorak itu, kenderaan itu tidak digerakkan dengan dua tayar Cramer. Satu dimodelkan dalam arah sagittal (dari tahap gerbang superciliary ke pinggang), dan yang kedua disemperitkan dalam arah depan melalui mahkota dan kedua-dua bahu (Rajah 22). Tayar dengan pad kapas yang baik terikat rapat. Satu lagi jenis tayar pengangkutan untuk tujuan yang sama adalah tayar kayu yang dilipat Elansky (Rajah 23).

Lihat juga Daya tarikan, teknik Gypsum, Immobilization.

Tayar adalah alat untuk tidak bergerak untuk kecederaan dan penyakit tulang, sendi dan tisu lembut. Berputar - pengenaan tayar untuk menghalang perpindahan serpihan, memastikan keamanan, mengurangkan kesakitan. Membezakan tayar pengangkutan yang digunakan untuk pertolongan cemas, dan tayar perubatan, memastikan seluruh anggota badan menjalani rawatan khas. Tayar pengangkutan boleh menjadi standard atau diperbaiki. Tayar standard, tayar tangga Cramer yang paling biasa, tayar Dieterichs, papan atau papan lapis (Rajah 1, a - d). Bar dawai Kramer mempunyai kelenturan tertentu dan boleh dibungkuk ke arah yang betul, memberikan penekanan yang kuat dalam kedudukan apa pun. Tayar pengangkutan standard boleh didapati dalam pelbagai panjang dan lebar sedemikian rupa supaya mereka boleh digunakan untuk immobilisasi sekiranya berlaku kerosakan kepada mana-mana lokasi dan pada mana-mana umur. Tayar pengangkutan yang diperbaiki (Rajah 1, d-g) dibuat secara langsung di tempat bahan di papan tangan, papan lapis, bar logam, kayu, berkas cawangan, lembaran, kadbod, dan sebagainya. Satu set tayar pengangkutan adalah alat aksesori yang mesti ada untuk membuat rendering pertolongan cemas.

Tayar mesti panjang sedemikian sehingga ia boleh membaiki sekurang-kurangnya dua sendi - di atas dan di bawah tapak kecederaan. Dalam sesetengah kes, adalah perlu untuk memperbaiki bilangan sendi yang lebih besar (sebagai contoh, apabila membelah tulang belakang). Rest dapat dipastikan hanya jika tayar dipasang dengan tegas dan selamat ke bahagian tubuh yang utuh. Sebelum memohon tayar (tanpa mengira sama ada ia adalah standard atau improvisasi), anda perlu membungkusnya dengan lapisan nipis kapas.

Berputar di patah tulang belakang dipastikan dengan meletakkan mangsa pada perisai tegar, yang dilakukan dengan teliti, tanpa berpaling dan membengkokkan pesakit. Korban dibaringkan tiga: dua lutut di sisi mangsa, tergelincir tangannya - satu di bawah pelvis dan paha, yang lain di bawah pinggang dan belakang - dan sedikit menaikkan, yang ketiga, berada di seberang, bergerak perisai di bawah pesakit.

Sekiranya patah tulang patah, pesakit diletakkan pada panel belakang, kaki dibengkokkan pada sendi lutut dan pinggul dan dibiak sedikit. Dalam fossa popliteal sertakan roll roll pakaian atau bantal. Sekiranya patah tulang dengan pelanggaran integriti cincin pelvis, untuk mengelakkan anjakan serpihan, splinting dilakukan, seperti dalam kes patah kedua-dua pinggul.