Pertolongan pertama untuk kehelan bersama sendi buku lali

Tantangan pergelangan kaki adalah kerosakan, disertai dengan pecahnya peralatan ligamen dan anjakan sendi buku lali, mengakibatkan fungsi motor terjejas.

Kecederaan seperti ini dengan kekerapan yang sama berlaku pada orang yang berumur.

Tiga tulang mengambil bahagian dalam pembentukan sendi buku lali: fibular, tibial dan talus. Pada permukaan artikular mereka terdapat rawan hyaline yang melakukan fungsi bantalan. Sekitar sendi adalah kapsul. Di dalamnya dipenuhi dengan cecair sinovial.

Struktur sedemikian menyediakan geseran minimum semasa pelaksanaan pergerakan. Di luar, pergelangan kaki diperkuat dengan ligamen dan gentian otot. Apabila ia lemah, sendi terhenti untuk melaksanakan sepenuhnya fungsinya, akibatnya kebarangkalian kecederaan meningkat.

Klasifikasi kerosakan

Bergantung kepada cara mana sendi telah bergerak, jenis dislokasi berikut dibezakan:

• depan, yang berlaku apabila pukulan yang kuat di bahagian bawah kaki belakang, ketika satu-satunya tetap bergerak;
• belakang, ini adalah hasil tamparan hebat ke bahagian depan kaki dengan kaki pegun;
• luaran, yang berlaku apabila disentuh oleh bahagian luar bahagian bawah anggota badan;
• dalaman - disebabkan oleh kesan bahagian bawah dari bahagian dalam;
• atas - oleh mogok langsung, misalnya, semasa melompat dari ketinggian.

Memandangkan tahap kerosakan pada sendi, terdapat:

• dislokasi biasa - kerosakan traumatik, disertai oleh pemisahan lengkap permukaan artikular dan pecah gentian radas peralatan;
• Subluxation bersama pergelangan kaki - perpindahan sendi yang tidak lengkap, di mana permukaan artikular bersentuhan antara satu sama lain pada beberapa titik.

Bergantung pada keparahan kerosakan mungkin:

• ijazah pertama kehelan, apabila lekukan berlaku tanpa mengganggu integriti anatomi mereka;
• gelaran kedua - beberapa serat radas ligamen yang pecah;
• gelaran ketiga - ligamen keluar sepenuhnya, kadang-kadang walaupun dengan sekeping tulang.

Bergantung pada umur kecederaan, dislokasi adalah:

• segar - tidak lebih daripada 72 jam berlalu sejak kecederaan;
• basi - kerosakan berlaku 3-14 hari yang lalu;
• sudah ketinggalan zaman - kecelakaan itu terjadi lebih dari 2 minggu yang lalu.

Kenapa dislokasi berlaku?

Orang-orang dari mana-mana umur adalah tertakluk kepada trauma yang sama. Dislokasi boleh berlaku apabila jatuh, memukul atau bahkan pergerakan kaki yang tidak berjaya semasa berjalan.

Selalunya, kecederaan seperti itu berlaku dalam tempoh cuaca sejuk. Ia dikaitkan dengan silau. Wanita pergelangan kaki yang suka berjalan pada rebound yang tinggi berisiko menarik kaki buku lali.

Anda boleh cedera semasa sukan. Orang-orang dengan pelbagai patologi sistem muskuloskeletal lebih terdedah kepada dislokasi. Mereka mempunyai buku lali boleh beralih pada pukulan yang sedikit.

Tanda kerosakan

Gejala pergelangan kaki pergelangan kaki adalah:

• sakit tajam, teruk apabila cuba melangkah kaki atau bergerak bersama;
• perubahan dalam bentuk sendi, dengan pergelangan kaki beralih ke satu sisi; Sekiranya berlaku kerosakan teruk di kawasan ini, serpihan tulang yang menonjol dapat dilihat;
• pelanggaran kestabilan sendi;
• mobiliti yang lemah di pergelangan kaki, kerana pemisahan permukaan artikular untuk menggerakkan kaki hampir mustahil;
• meningkatkan bengkak di kawasan kerosakan;
• kemerahan kulit di kawasan yang cedera;
• kesakitan di dalam sendi semasa cuba bergerak.

Gambar klinikal sedikit berbeza untuk tahap keparahan yang berbeza:

• pada tahap pertama, kawasan yang cedera membengkak sedikit, pesakit bimbang tentang ketidakselesaan yang kuat, mungkin ada rasa sensasi yang lemah ketika berjalan, tetapi sendi dapat melaksanakan fungsinya secara penuh;
• dalam tahap kedua, edema lebih ketara dan terus berjalan kaki, pesakit mengadu kesakitan teruk walaupun berehat; pergerakan dalam sendi adalah tidak praktikal;
• pada tahap ketiga, hampir seluruh bengkak kaki, kawasan kerosakan memperoleh warna biru-ungu; Prestasi pergerakan adalah mustahil, seperti ketika anda mencoba untuk berjalan di sana ada sakit parah, termasuk pingsan.

Diagnostik

Untuk diagnosis, adalah perlu untuk mengumpul anamnesis, untuk menjalankan kajian objektif dan instrumental. Sangat penting untuk mengetahui di mana keadaan sendi rosak, berapa lama ia berlaku dan apa yang mengganggu pesakit.

Peperiksaan objektif, doktor melambatkan kawasan yang cedera. Pada masa yang sama, beliau menilai tahap pergerakan sendi dan kehadiran tunjang tulang.

Kaedah diagnostik utama adalah x-ray. Ia dilakukan kepada semua orang dengan kerosakan pada sistem muskuloskeletal. Dengan bantuan X-ray, diagnosis disahkan dan keterukan kecederaan ditentukan.

Kaedah terapi

Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi, anda perlu menyembuhkan kerosakan secepat mungkin. Pertolongan cemas untuk kehalusan pergelangan kaki termasuk:

1. Memastikan berehat pada kaki yang cedera. Untuk melakukan ini, di bawahnya anda perlu meletakkan roller atau bantal, dan kemudian memperbaiki kawasan yang rosak dengan tayar atau objek pepejal yang lain.
2. Memohon kepada tempat sejuk yang rosak. Ais, sekeping logam, atau alat lain digunakan. Selesema akan mengurangkan kesakitan.
3. Ia adalah perlu untuk menghantar cedera ke hospital secepat mungkin untuk menentukan jenis kerosakan yang tepat.

Rawatan lanjut ditentukan oleh tahap kecederaan dan sering dilakukan di rumah. Dengan kehelan sedikit pada hari pertama, sejuk harus digunakan di tempat yang rosak. Ia akan membantu mengurangkan bengkak dan kesakitan. Anda boleh menggunakan pakej hipotermik khas yang dijual di hampir semua farmasi, salji, ais atau produk lain dari pembeku.

Bermula dari hari kedua, anda perlu mengimobilkan sendi untuk waktu siang. Untuk ini, perlindungan khas digunakan. Ia mempunyai keanjalan yang tinggi. Kemudahan peranti ini terletak pada kemudahan penggunaannya.

Dalam rupa, ia secara praktikalnya tidak berbeza dari kaus kaki biasa, tetapi ia tidak mempunyai bahagian yang menutupi jari. Dalam ketiadaan perlindungan sedemikian untuk imobilisasi sendi, anda boleh menggunakan pembalut elastik konvensional.

Banding bermula di bahagian bawah kaki. Dalam kes ini, jari-jari dibiarkan terbuka. Gegelung pembalut itu perlu bertindih antara satu sama lain dengan 2.5-3 cm. Untuk pembaikan yang lebih baik, pembalut itu mestilah berpaling dari semasa ke semasa. Pada akhirnya ia diikat dengan kurungan yang dimasukkan ke dalam kit.

Jika keadaan sedemikian tidak ada tempat untuk membeli pembalut elastik, maka anda boleh menggunakan pembalut biasa. Pembalut digunakan mengikut peraturan di atas. Akhir pembalut dipotong panjang ke dalam dua jalur, dibalut dengan anggota badan dalam bulatan dan terikat.

Apabila perbatasan perlu diingat bahawa pembalut itu perlu berjalan sepanjang hari. Oleh itu, ia tidak boleh digunakan terlalu ketat. Sekiranya tidak, kemungkinan untuk menangguhkan kapal dengan pelanggaran peredaran darah seterusnya di kawasan yang rosak. Pada waktu tidur, pembalut dikeluarkan, dan keesokan harinya, anggota badan dibalut lagi, terus sehingga kesakitan hilang sepenuhnya (12-15 hari).

2-3 hari pertama, anda perlu cuba untuk tidak memuatkan kaki dan tidak membuat pergerakan yang tidak perlu. Selepas rasa sakit menyusut sedikit, pelbagai salep boleh digunakan untuk kawasan yang rosak.

Penggunaan salap

Ubat-ubat berikut adalah yang paling biasa digunakan:

• Voltaren Emulgel - salop berasaskan diclofenac dengan kesan anti-radang. Alat ini digunakan untuk kulit kawasan yang terkena 3-4 kali sehari.
• Bom benge Komposisi ini termasuk mentol dan petrolatum. Alat ini tergolong dalam kumpulan ubat anti-radang nonsteroidal. Melegakan keradangan, mempercepat pemulihan. Sapukan pada kulit kawasan yang terjejas tiga kali sehari. Alat ini harus digunakan dengan berhati-hati pada orang-orang yang terdedah kepada reaksi alahan.
• Gavkamen - agen berdasarkan mentol, mustard dan minyak kayu putih. Ia meningkatkan peredaran darah di kawasan yang terjejas dan menyejukkannya. Sapukan pada kulit dan sapukan 3 kali sehari.
• Relief Deep adalah penyediaan penyejuk yang mengandungi ibuprofen. Sapukan tiga kali sehari.
• Indovazin adalah ubat yang mengandungi troxerutin dan indomethacin. Komponen pertama menguatkan saluran darah dan menormalkan peredaran mikro di kawasan yang rosak. Indomethacin mempunyai kesan anti-radang, melegakan bengkak, kemerahan dan mempercepat pembaikan tisu.
• Arnica - ubat berdasarkan bahan semula jadi, melegakan kesakitan, meningkatkan aliran darah dan menyelesaikan hematoma. Sapukan 3 kali sehari selama 1-2 minggu.
• Troxevasin melegakan bengkak dan meningkatkan peredaran darah di kawasan kerosakan. Ia tidak disyorkan untuk memohon pada kulit dengan kecederaan terbuka. Ia digunakan 2 kali sehari.
• Finalgon adalah agen pemanasan yang mempromosikan peningkatan proses metabolik dalam sel-sel yang rosak dan meningkatkan aliran darah.

Rawatan di rumah termasuk urut diri sendi yang rosak. Untuk melakukan ini, pesakit meletakkan jari-jarinya pada pergelangan kaki dan membuat pergerakan mengadang ringan dari atas ke bawah. Kemudian dia menggerakkan ibu jarinya ke atas kaki dan memeluknya.

Terapi terkehel darjah kedua adalah sedikit berbeza daripada rawatan kecederaan ringan. Sendi yang rosak perlu dihantar semula secepat mungkin selepas kecederaan itu. Untuk ini anda perlu melawat traumatologist. Sebelum prosedur, anestesia tempatan dilakukan. Ia tidak digalakkan untuk meletakkan sendi itu sendiri.

Untuk menetapkan kaki tidak digunakan pembalut elastik, dan pembalut plaster. Tempoh pemakaiannya adalah satu setengah minggu. Selepas itu, pesakit dirawat sebagai fisioterapi, urut diri dan latihan khas.

• UHF ke kawasan yang rosak;
• Terapi HF (inductothermia);
• terapi cahaya;
• bromin, kalsium dan elektroforesis fosforus;
• penyinaran inframerah;
• rawatan laser;
• rangsangan otot elektrik.

Kesakitan kesakitan

Ubat anti-radang bukan steroid digunakan untuk melegakan kesakitan dan pembengkakan. Untuk kesakitan yang teruk, pesakit sakit disuntik secara intramuskular. Chondroprotectors digunakan untuk membaiki rawan yang rosak. Ubat-ubatan ini merangsang pembentukan kondroitin dan mempercepat pemulihan tisu yang tercedera.

Pada masa akan datang, pesakit mesti melakukan gimnastik khas. Dengan bantuannya, gerakan di sendi yang rosak dipulihkan. Ia termasuk latihan berikut:

• kelonggaran dan lanjutan pergelangan kaki;
• putaran sendi;
• bola bergulir atau kaki pensil;
• angkat pada kaus kaki;
• ketegangan otot kaki dalam keadaan bergerak.

Waktu pemulihan biasanya 18-21 hari.

Rawatan kehalusan buku lali yang teruk dijalankan di hospital. Ligan ligamen telah pulih melalui pembedahan. Untuk tanda kurung khas mereka digunakan. Selepas pembedahan, plaster membujur memanjang digunakan untuk sendi. Masa pemakaiannya bergantung pada keparahan kerosakan. Biasanya pembalut dikeluarkan selepas 21-25 hari.

Kemudian, pembalut diperbuat daripada pembalut elastik digunakan setiap hari ke kawasan yang rosak, yang dikeluarkan sebelum tidur. Dalam tempoh pemulihan, fisioterapi, urutan diri dan gimnastik ditetapkan. Fungsi sendi dipulihkan dalam 5-7 minggu.

Ramalan

Dislokasi dua darjah keparahan pertama mempunyai prognosis yang baik. Dengan rawatan yang betul, fungsi pergelangan kaki dipulihkan sepenuhnya. Rawatan terapung bagi dislokasi, disertai dengan pecahnya alat ligamentous, sering membawa kepada aksion yang salah, yang ditunjukkan oleh ubah bentuk kaki.

Tidak lama kemudian dalam ketidakstabilan bersama ini akan berkembang. Ia mengancam dengan akibat seperti:

• dislokasi berulang kali;
• perubahan degeneratif dalam sendi;
• penurunan dalam amplitud pergerakan di pergelangan kaki;
• pembentukan protrusions tulang;
• perkembangan keradangan dalam tisu yang mengelilingi sendi;
• pendarahan dalam rongga artikular;
• atrofi otot di sekitar kawasan yang rosak.

Dislokasi sendi pergelangan kaki adalah kecederaan traumatik yang agak serius kepada anggota bawah, di mana fungsinya terjejas. Pemulihan sepenuhnya sendi adalah mungkin hanya dengan terapi yang tepat pada masanya dan lengkap. Oleh itu, rawatan yang lebih cepat bermula, lebih baik prognosis.

Terguling sendi buku lali: gejala, rawatan dan pertolongan cemas

Tumpahan pergelangan kaki antara kecederaan sering berlaku. Selalunya, anda boleh melihat kehebatan pada wanita yang memakai tumit. Pada musim sejuk, semua orang boleh tersandung dan cedera.

Pergerakan ceroboh, umur - di sini adalah beberapa sebab penyebab pergelangan kaki buku lali.

Sekiranya anda tersandung dan mendapati terdapat tanda-tanda dislokasi (kesakitan di kawasan buku lali, ketidakupayaan untuk melangkah kaki), anda harus segera memberi pertolongan cemas dan oleh itu anda harus tahu apa yang perlu dilakukan dalam kes ini.

Dalam artikel ini, anda akan mempelajari sebab dan gejala pergelangan kaki pergelangan kaki, bagaimana mengenal pasti kecederaan dan bagaimana merawat, apa yang perlu dilakukan untuk memberikan pertolongan cemas kepada mangsa, serta tip perubatan tradisional dan langkah pencegahan.

Pengkelasan taktik pergelangan kaki

Ankle yang sihat memastikan gaya yang bagus dan postur yang sihat. Ankle adalah sendi seperti blok yang menyediakan pergeseran, lanjutan dan pergerakan putaran kaki di sekeliling paksi. Di samping itu, ia mempunyai fungsi susut nilai.

Apabila kaki membuat sentuhan dengan permukaan, ia mengimbangi dan melembutkan pukulan, pada permukaan yang cenderung ia memelihara tubuh dalam kedudukan menegak. Alat ligamen yang kuat, sekumpulan tendon dan otot memberikan semua pergerakan. Ini adalah perlu untuk menahan tekanan berat badan seseorang, dan ini adalah beban yang mengagumkan.

Ciri-ciri umur, gaya hidup menjejaskan fungsi sendi. Dari gaya hidup yang tidak aktif, kerja tidak aktif, ia semakin lemah. Dari sini terdapat masalah, dan yang paling biasa - terlepas dari sendi buku lali atau subluxation artikulasi.

Dislokasi adalah perpindahan lengkap permukaan artikular dan pecahan ligamen di sekitarnya. Ia mungkin untuk menyelaraskan sendi buku lali tanpa rehat, apabila permukaan artikular telah beralih, tetapi alat gentian otot dan ligamentous tidak rosak dan tetap utuh.

Keilatan pergelangan kaki adalah kecederaan pergelangan kaki di mana dislokasi tulang rawan terjadi, dan ia mungkin benar-benar jatuh dari rongga artikular atau sebagian berpindah. Dalam kes kedua, bercakap mengenai subluxation sendi buku lali.

Bergantung pada sisi offset:

1. Dislokasi anterior - berlaku apabila pukulan yang kuat ke ketiga bahagian bawah kaki bawah dari belakang dengan satu-satunya tetap atau dengan lenturan tajam yang membengkak kaki ke bahagian punggung.
2. Sprain belakang - berlaku apabila pukulan yang kuat ke bahagian bawah bawah kaki bawah di bahagian depan dengan satu tangan yang tetap atau dengan kuat membengkokkan kaki ke bahagian plantar.
3. Dislokasi luaran - berlaku apabila dislokasi kaki ke luar dan di sisi, keadaan ini disertai oleh patah pergelangan kaki lateral.
4. Dislokasi dalaman - berlaku apabila kehelan kaki di dalam, keadaan seperti ini boleh digabungkan dengan patah kaki pergelangan kaki.
5. Dislokasi atas - berlaku apabila jatuh dari ketinggian (sangat jarang).

Jika suatu anjakan yang tidak lengkap berlaku, dalam traumatologi ini disebut subluxation. Ia mungkin untuk menyelaraskan sendi buku lali tanpa rehat, apabila permukaan artikular telah beralih, tetapi alat gentian otot dan ligamentous tidak rosak dan tetap utuh.

Penyebab utama kerosakan pada pergelangan kaki ialah kejatuhan, pukulan langsung ke kaki bawah, lompatan yang tidak berjaya, mengetuk kaki di atas permukaan yang licin atau tidak rata, dan berjalan kaki di kasut bertumit tinggi.

Tetapi sudah cukup untuk tersandung keluar dari biru untuk mencipta gejala-gejala yang tidak menyenangkan ini. Kecederaan seperti itu boleh dikekalkan jika, atas sebab tertentu, daya induk normal ligamen dan ketumpatan tisu tulang dikurangkan. Ini mungkin dalam beberapa penyakit kanser, tuberkulosis, osteomielitis, arthrosis, keradangan ligamen dan tendon, gangguan endokrin.

Dengan darjah graviti:

• Peringkat 1 - serabut ligamen individu pecah;
• 2 darjah - terdapat sedikit air mata pada ligamen;
• Gred 3 - pemisahan lengkap ligamen dari tulang ke mana ia dilampirkan.

Bergantung pada masa kecederaan:

1. Segar - kurang daripada tiga hari telah berlalu
2. Basi - kira-kira 2 minggu telah berlalu;
3. Orang tua - lebih daripada 2 minggu telah berlalu, kecederaan seperti ini memerlukan pengurangan pembedahan yang terbuka, kerana pada masa ini tisu di sekeliling telah kehilangan sifatnya, dan percambahan tisu penghubung telah terjadi.

Diagnosis yang tepat hanya boleh dibuat oleh pakar berdasarkan peperiksaan dan selepas mengambil ujian. Ia tidak berfaedah untuk melakukan rawatan diri untuk subluxations dan dislokasi, serta membuat diagnosis diri anda, ini boleh membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki, dalam kes-kes yang sangat diabaikan, anggota badan juga boleh dipotong.

Sebabnya

Di dunia moden, terdapat penurunan dalam aktiviti: pengangkutan telah diganti setiap hari untuk kita, komputer dan TV juga tidak menjadikan kita lebih berolahraga. Dalam hal ini, sistem muskuloskeletal semakin lemah. Akibatnya, doktor semakin berhadapan dengan masalah keseleo dan keseleo.

Tantangan pergelangan kaki berlaku di kalangan orang-orang yang menumpukan banyak masa untuk usaha fizikal. Pemain bola keranjang dalam proses permainan sering boleh membuat pergerakan tajam, disertai dengan lompatan. Satu langkah yang salah - dan kecederaan dijamin.
Atlet mengangkat barbell atau lain-lain projectiles berat juga berisiko. Dengan peningkatan tekanan pada sendi dan ligamen, tulang boleh keluar dari tempatnya.

Atas dasar ini, kecederaan boleh diperoleh dengan pergerakan cuai dan beban berlebihan pada badan.

Kecederaan boleh berlaku seperti dalam prestasi manipulasi isi rumah, dan dalam menjalankan sebarang jenis sukan. Mekanisme utama kecederaan adalah:

• menghidupkan kaki ke luar atau ke dalam;
• pergerakan tajam kaki apabila pergelangan kaki berada dalam kedudukan fisiologi tetap;
• anjakan kaki kembali dengan susunan selari ke permukaan bumi (contohnya, apabila seseorang dengan ketara mengaitkan jarinya pada halangan).

Ingat, seperti yang mereka katakan dalam filem terkenal "Fell, Woken, Gypsum". Di sini kita melihat gambar yang sama: satu langkah yang salah - kehebohan pergelangan kaki.

Kecederaan buku lali mungkin berlaku dalam situasi berikut:

1. Apabila melompat dari pendaratan yang buruk, sama ada dari ketinggian yang hebat. Parachutists yang sakit dan atlet ringan, serta orang yang terlibat dalam parkour.
2. Semasa latihan bola sepak, bola tampar, tarian dan gimnastik, serta skating, anda boleh mendapatkan kecederaan yang sama. Dalam kes yang kedua, adalah perlu untuk memasang kasut dengan betul dan jahit dengan ketat pada kawasan bersama.
3. Kejatuhan, terutamanya di atas ais atau permukaan licin, kaki menjatuhkan semasa musim gugur dan sendi turun.
4. Apabila memakai kasut tumit tinggi, risiko kehelan meningkat dengan ketara.
5. Dislokasi boleh berlaku sekiranya seseorang hanya tersandung pada halangan.
6. Subluksasi dan lekukan seringkali berlaku apabila seseorang berjalan di permukaan yang tidak rata, misalnya, dalam selipar di atas runtuhan. Dalam kes ini, kaki mudah tersentuh di arah yang berbeza dan dengan pergerakan tajam cedera.

Pertimbangkan situasi yang menyumbang kepada kecederaan jenis ini. Kecederaan sukan yang berkaitan dengan berlari, melompat dari ketinggian, pergerakan tajam (atletik, melompat payung terjun, gimnastik, parkour, dll.).

Pergerakan ceroboh yang tidak berkaitan dengan sukan. Selalunya berlaku apabila tergelincir di atas ais dan pendaratan yang tidak berjaya, dengan penumpukan anggota badan yang tidak betul semasa peralihan ke permukaan yang tidak rata, sambil memakai kasut bertumit tinggi, serta tersandung di atas halangan dengan jari kaki.

Situasi yang mengurangkan daya pergelangan kaki. Usia tua - keanjalan ligamen berkurang dan otot dan penyakit melemahkan: arthrosis, osteomyelitis, tuberkulosis tulang, obesiti, pembentukan onkologi, dll.

Sebagai peraturan, kehelan mungkin berlaku apabila kaki dikencangkan ke dalam atau ke luar, atau jika orang itu bergerak secara tiba-tiba ke sisi dan sendi tidak dapat menanggungnya. Juga, sendi boleh terbang keluar dari rongga artikular, jika seseorang tersandung.

Selalunya, kecederaan itu tidak sengaja, disebabkan oleh beberapa pergerakan yang salah, namun penyakit berikut dapat meningkatkan risiko kehelan:

• Arthrosis, arthritis - keradangan sendi
• Osteomyelitis adalah keradangan tisu tulang;
• Obesiti mencipta banyak berat pada pergelangan kaki dan boleh menyebabkan kecederaan;
• Dengan penyakit onkologi tuberkulosis dan tulang, dislokasi mungkin muncul.

Oleh sebab penyakit-penyakit yang disebutkan di atas, tisu tulang dan alat-alat ligamentous yang lemah, tulang dan sendi lebih rentan terhadap kecederaan, dalam hal ini, keilatan dapat terjadi dengan hampir tidak ada alasan.

Menyumbang kepada kelemahan pergelangan kaki dan gaya hidup pasif, di mana otot dan ligamen menjadi lemah, peredaran darah pecah dan sendi menjadi kurang dilindungi.

Gejala

Tantangan pergelangan kaki jenis yang berbeza mempunyai gejala biasa:

1. Sakit Sensasi pertama yang menyakitkan muncul semasa kecederaan. Mereka juga disertakan dengan versi tertentu dari masalah itu. Selepas beberapa saat, kesakitan semakin berkurangan disebabkan oleh fakta bahawa reseptor kesakitan telah menjadi terlalu sensitif dan menjadi tidak sensitif. Selepas beberapa jam, gejala kesakitan akan kembali dengan kekuatan yang lebih besar dan akan memburukkan lagi apabila bergerak dengan sendi sakit.
2. Ubah bentuk. Gejala ini bergantung pada jenis dan tahap kehelan. Selalunya, kaki akan dibengkokkan dalam satu arah atau yang lain.
3. Edema. Gejala teruk pergelangan kaki buku lali - bengkak yang progresif pada bahagian bawah kaki, buku lali, kaki. Mereka muncul serta-merta selepas kecederaan. Apabila ini disertai oleh hematomas.
4. Fungsi sokongan dan berjalan menggunakan buku lali yang terjejas menjadi tidak boleh diakses. Kaki seolah-olah "membeku" dalam kedudukan yang dipintal.

Tidak menyedari kehelan sendi pergelangan kaki adalah hampir mustahil. Anda akan merasakan bunyi tepuk pada masa kecederaan (yang wujud dalam tahap ketiga regangan); sakit di pergelangan kaki, diperparah oleh percubaan untuk menggerakkan kaki; sakit pada palpasi kawasan ligamen yang diregangkan.

Di samping itu, ketidakupayaan untuk melangkah kaki dan mengambil langkah; penampilan dan peningkatan beransur-ansur dalam edema di tapak kecederaan ke pergelangan kaki; pergelangan kaki buku bengkak; manifestasi tanda-tanda hematoma - kemerahan, biru, lebam; mengehadkan mobiliti sendi, keinginan untuk melindungi kaki.

Trauma kawasan anatomi ini menyebabkan pesakit mengalami banyak penderitaan, kerana mana-mana gerakan menyebabkan kesakitan yang teruk. Sekiranya kecederaan pergelangan kaki, pakar bedah, traumatologi atau pakar bedah ortopedik perlu menetapkan rawatan.

Diagnosis kehelan

Hanya simptom yang tidak akan membantu menubuhkan diagnosis kehalusan pergelangan kaki. Untuk membuat kesimpulan yang betul, doktor menetapkan sinar X, yang akan membantu mewujudkan: kehadiran kehelan; penampilan fraktur; jenis kecederaan.

Lebih-lebih lagi, jika dislokasi sisi dikesan, ia bukan satu kecederaan. Ini bermakna patah kaki pergelangan kaki juga akan hadir di dalam gambar.

Dislokasi anterior adalah diagnosis yang sangat jarang berlaku. Ia berlaku tidak semestinya. Dislokasi posterior digabungkan dengan patah pergelangan kaki posterior. Subluxations dalam gambar kelihatan seperti tidak sepadan dengan kedua-dua permukaan artikular. Akhir sekali, keilatan yang biasa adalah akibat kecederaan kaki yang teruk, di mana terdapat pecah tendon, atau rawatan yang tidak tepat.

Apa-apa penyakit memerlukan tindakan yang dilakukan secara konsisten, dalam kes kita, mereka adalah:

1. Pengambilan sejarah diperlukan untuk mengetahui bagaimana kecederaan berlaku (iaitu mekanisme), aduan utama pesakit dan berapa lama ia berlaku. Adalah penting untuk membezakan dislokasi utama dan berulang, kerana rawatan akan berbeza;
2. Penyelidikan objektif - jari doktor boleh mencirikan separuh daripada gambar mana-mana patologi, dalam kes ini, palpasi akan membantu untuk menentukan protrusions tulang patologi, menilai mobiliti pasif kesakitan sendi dan tempatan;
3. Kaedah instrumental. Antaranya pemeriksaan sinar-X dilakukan kepada semua orang dengan kecederaan untuk menjelaskan sejauh mana kerusakan.

Selalunya gambar diambil sekurang-kurangnya dua unjuran tegak lurus. Kaedah ini membantu mendiagnosis kehelan, patah, patah dan tahap perpindahan serpihan tulang.

Serta CT, MRI - mereka terpaksa menjelaskan diagnosis dengan gambar yang tidak jelas di radiografi. Mereka juga digunakan untuk kecederaan berganda atau gabungan, untuk dislokasi biasa, apabila rawatan pembedahan diperlukan.

Terlucutan buku lali - Rawatan

Rawatan keilatan pergelangan kaki melibatkan beberapa aktiviti. Pertama sekali, doktor membiak anggota badan dan menjalankan pengubahsuaian sendi yang terlantar. Anestesia boleh menjadi tempatan dan umum, bergantung kepada kehelan.

Anestesia am melegakan sistem otot, menjadikan tulang lebih mudah didirikan. Penolakan tertutup tidak mengambil banyak masa.

Seterusnya, anda perlu menetapkan pergelangan kaki dengan pembalut yang ketat. Imobilisasi boleh dilakukan dengan bantuan gypsum, longuet, pembalut elastik. Kaki perlu diperbaiki sekurang-kurangnya 3 hari.

Selepas mengeluarkan pakaian persalinan, disarankan untuk berjalan pada kadar perlahan. Untuk mengurangkan bengkak, anda perlu memakai pakaian ais, sebelum meletakkan semula dan selepas itu.

Terapi dadah melibatkan mengambil ubat analgesik dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid. Ia boleh menjadi Nimid, Dikloberl, Ibuprom dan sebagainya. Dadah diambil oleh mulut atau sebagai suntikan. Pastikan anda memohon gel dan salap di kawasan yang terjejas.

Prosedur fisioterapi dalam bentuk UHF, elektroforesis, prosedur termal dan terapi magnet digunakan kira-kira 4-5 hari selepas reposisi.

Latihan terapeutik digunakan dalam tempoh pemulihan. Campur tangan bedah digunakan pada pasien dengan tingkat keterukan ketiga, ketika perawatan konservatif tidak memberikan hasil positif dengan patah serentak.

Penyisihan ke atas kaki - rawatan bergantung kepada tahap lesi:

1. Gred 1. Setelah doktor telah menetapkan tulang yang tergusur, pembalut elastik dikenakan selama 3 hari. Selepas itu, perlu meletakkan kompres panas, membuat mesh yodium, terapi senaman, melawat bilik urut dan fisioterapi. Pada hari pertama kaki harus berehat.
2. Gred 2. Selepas penataan yang tertutup, peletakan plaster bagi bentuk U digunakan. Istilah fiksasi adalah 10-14 hari. Dan tempoh pemulihan adalah 21 hari. Dengan cara yang sama seperti 1 derajat keparahan, prosedur yang selebihnya dijalankan, tetapi selepas mengeluarkan pakaian.
3. Gred 3. Peluk plaster digunakan sebagai boot, iaitu, dari jari-jari kaki bawah ke bahagian atas shin. Tempoh memakai gipsum adalah sekurang-kurangnya 30 hari, selepas itu prosedur yang ditetapkan ditetapkan. Walau bagaimanapun, dengan gred 3, pesakit mengalami kesakitan yang teruk dalam jangka masa yang panjang, jadi doktor boleh menetapkan suntikan novocaine. Selepas mengeluarkan plaster, pesakit masih perlu membalut buku lali dengan pembalut elastik selama sekurang-kurangnya sebulan atau setengah atau memakai pembalut khas.

Selepas menetapkan semula, pesakit diberi ubat yang ditetapkan, termasuk penggunaan ubat yang melegakan bengkak, serta salap untuk penyembuhan pesat.

Salap berdasarkan NSAIDs - membantu melegakan bengkak, pada masa yang sama mempunyai kesan anestetik. Dalam beberapa formulasi, mentol dan minyak kayu putih dimasukkan yang mempunyai kesan penyejukan pada sendi yang cedera.

Antikoagulan. Masa pemulihan untuk kehelan pergelangan kaki mungkin dipendekkan kerana penghapusan lebam cepat akibat luka pada ligamen.

Rawatan pembedahan adalah disyorkan untuk dilakukan dengan pecah lengkap gentian, kecederaan terbuka, pendarahan utama dalam tisu. Operasi ini dilakukan sebulan selepas kecederaan. Terlalu teruk sendi pergelangan kaki sebelum pembedahan tidak disyorkan, supaya tidak menyebabkan perkembangan kontrak. Menunda operasi untuk tempoh yang lebih lama supaya komplikasi tidak muncul.

Rawatan pembedahan terdiri daripada serat yang telah rosak. Pada masa yang sama penyingkiran (reseksi) tisu yang rosak dijalankan. Untuk kes-kes yang lebih ringan, gunakan rawatan konservatif. Dalam menentukan diagnosis mengambil kira gejala dan hasil sinar-X.

Dislokasi seorang kanak-kanak rumit oleh hakikat bahawa tisu otot belum memperoleh kekuatan yang mencukupi dan tidak dapat memegang sendi dalam keadaan normal, anatomis yang betul selepas kecederaan.

Masa pemulihan di zaman kanak-kanak meningkat dengan ketara. Rawatan untuk terlepasnya pergelangan kaki anak termasuk penyediaan syarat-syarat yang diperlukan untuk mencegah kambuh.

Bantuan pertolongan pertama kepada mangsa

Pertolongan cemas untuk kecederaan buku lali hendaklah segera. Pertama sekali, anda perlu mematikan kaki yang rosak, meletakkan roller atau bantal kecil di bawahnya. Untuk mengurangkan kesakitan, ais digunakan untuk tapak kecederaan, dan ubat penahan sakit diberikan kepada pesakit.

Ingat! Tidak mustahil untuk mengatur secara berasingan - ini boleh membawa kepada kemerosotan keadaan, kerana anda tidak tahu, dan mungkin ada patah!

Dalam masa yang sesingkat mungkin, mangsa mesti dibawa ke hospital terdekat untuk menentukan tahap kecederaan tersebut. Dislokasi sendi dan subluxasi pergelangan kaki memerlukan pengambilan segera beberapa langkah pertolongan cemas kepada mereka yang cedera.

Jadi, apa yang perlu dilakukan semasa kehelan pergelangan kaki pada minit pertama selepas kecederaan:

1. Pastikan anggota badan lain - elakkan apa-apa kesan mekanikal, keluarkan kasut.
2. Lampirkan sejuk - akan membantu mengurangkan bengkak dan sakit. Bungkus ais tuala dan pasangkan selama 15 minit, kemudian ulangi prosedur selepas satu jam.
3. Immobilize a limb - fix the limb dalam kedudukan di mana sendi terletak (jika boleh, cengkuk sendi lutut). Anda boleh menggunakan alat-alat di tangan, seperti penguasa, yang akan digunakan dan bukan tayar berfungsi.
4. Berikan kedudukan badan yang tinggi - kerana pengurangan stagnasi darah di dalam kapal, pembengkakan anggota badan tidak akan meningkat.

Penyisihan pergelangan kaki, bergantung kepada keterukan kecederaan, boleh sembuh sepenuhnya dalam 7-21 hari. Selepas pemulihan, adalah perlu memakai bahan pembetulkan di kaki selama beberapa waktu untuk mencegah kambuh. Kecederaan yang sangat kompleks memerlukan pengenaan gypsum splints untuk tempoh 10 hari. Rawatan tambahan dalam kes ini ditetapkan, bermula dari 2-3 hari dari masa kecederaan.

Dengan kesakitan yang teruk, anda boleh melakukan suntikan 1-2% novocaine. Dengan lebam dalaman yang kuat sendi, tusukan dilakukan untuk membuang darah.

Selepas rawatan, adalah disyorkan untuk melakukan beberapa minggu di gymnastik memulihkan rumah. Latihan untuk mengembalikan sirkulasi darah dan fungsi motor dipilih.

Di rumah, jika doktor mendiagnosis kecederaan buku lali sedikit, rawatan berikut dijalankan: pek ais digunakan untuk dislokasi biasa. Prosedur penyejukan tidak boleh dilakukan secara kerap (tidak melebihi 15 minit sehari). Ais tidak boleh diletakkan di atas pergelangan kaki tanpa perlindungan, hanya melalui tuala; Pada dislokasi sendi buku lali, anda mesti mengenakan fixative yang ketat.

Elakkan memerah berlebihan supaya kebuluran oksigen berlaku. Kaki dengan kecederaan pergelangan kaki memerlukan rehat lengkap. Berada di rumah, lebih baik meletakkan kaki pada keunggulan. Bantuan sedemikian akan memastikan aliran keluar cecair dari sendi sakit.

Kaedah ligation untuk keilatan pergelangan kaki

Untuk fakta bahawa dislokasi disembuhkan lebih cepat dan ditetapkan dalam kedudukan yang betul, terdapat kaedah ligation tertentu. Dalam amalan perubatan, terdapat lima kaedah ligation kaki.

Kaedah pertama adalah ligation kembali ke seluruh kaki. Kaedah ini digunakan jika perlu untuk berpakaian pada bau, meliputi jari-jari. Lebar yang dibutuhkan untuk pembalut elastik adalah 10 cm. Ia bermula dengan bulatan berlabuh bulat di bahagian bawah 1/3 pergelangan kaki di atas buku lali.

Selepas ia dipindahkan ke sisi pergelangan kaki dalam kaki kanan dan dari luar - di sebelah kiri. Kemudian beberapa gerakan bulat digunakan sepanjang sisi ke kaki besar, dari sisi di sepanjang belakang ke tumit.

Dari tumit dibawa ke hujung jari, dan gerakan pembalut dalam bentuk lingkaran ke arah 1/3 bawah tibia. Di kawasan buku lali, kemahiran memakai pembalut pada bahagian tumit digunakan. Pergelangan itu berakhir dengan gerakan bulat di atas buku lali.

Kaedah kedua adalah berbentuk silang (lapan berbentuk) berpakaian pada kaki. Ia pasti membetulkan sendi buku lali dalam kes kecederaan ligamen dan penyakit lain sendi. Lebar balutan elastik adalah 10 cm. Kaki dilampirkan pada kedudukan pada sudut kanan berbanding kaki bawah.

Menggulung tali pinggang elastik bermula dengan pergerakan pekeliling di bahagian bawah 1/3 kaki bawah di atas buku lali. Kemudian pindahkan pembalut di sepanjang serong dari belakang pergelangan kaki ke bahagian profil. Melaraskan paksi. Kemudian, dari bahagian belakang pergelangan kaki, langkah yang berulang sebelum ini bergerak ke atas dan kembali ke pangkal.

Pergerakan pekeliling di atas buku lali diulangi, dan stroke lapan berbentuk dilakukan 4-5 kali untuk memastikan penekanan. Pergelangan itu berakhir dengan pergerakan di sekeliling kaki bawah di atas buku lali.

Kaedah ketiga ialah membalut kawasan tumit. Digunakan untuk mengasingkan tumit sepenuhnya. Lebar pembalut elastik adalah 10 cm. Ia bermula dengan tindakan melingkar untuk memperbaiki cincin di atas pergelangan kaki. Kemudian, slantwise ke bawah belakang memandu ke pergelangan kaki.

Bulatan pertama diselaraskan melalui bahagian paling kanan tumit dan bahagian belakang pergelangan kaki, dan bulatan di atas dan di bawah yang pertama ditambah kepadanya. Untuk mengelakkan kelonggaran yang longgar, pembalut diperkuat oleh pergerakan pelengkap pada serong, pergi dari belakang pergelangan kaki ke bawah dan di depan ke bahagian depan sisi.

Kemudian, di sepanjang permukaan tunggal, pembalut itu membawa kepada kelebihan dalaman dan terus menggulung pakaian pembalik penyu. Pergigian itu dilengkapi dengan pergerakan bulat di bahagian bawah 1/3 kaki bawah di atas buku lali.

Keempat - pembalut naik spiky di kaki. Ia digunakan untuk memperbaiki secara tepat perban pada satu-satunya jika berlaku kerosakan dan penyakit kaki. Jari-jari dibiarkan terbuka. Lebar pembalut elastik adalah 10 cm. Ia bermula dengan pergerakan penetasan bulat melalui penonjolan tumit dan bahagian belakang pergelangan kaki.

Kemudian dari tumit meletakkan pembalut di bahagian luar pada serong ke bahagian belakang pangkal jari pertama. Gerak pekeliling penuh dibuat sekitar kaki dan kembali ke bahagian belakang pada permulaan jari kecil. Di belakang, lingkaran sebelumnya berpotongan dan kembali ke kawasan tumit di sisi lain.

Setelah dibalut tumit, lingkaran berbentuk lapan yang digambarkan diulangi, secara beransur-ansur memindahkannya ke sendi buku lali. Pergelangan itu berakhir dengan pergerakan pekeliling di bahagian bawah 1/3 kaki bawah di atas pergelangan kaki.

Kaedah kelima adalah pembalut untuk seluruh kaki. Ruas plantar ditutup oleh tengah kerchief, bahagian atas dibungkus, menutup jari dan belakang. Angin berakhir di belakang kaki, bersilang, dan kemudian memutar di sekitar kaki bawah di atas pergelangan kaki dan diikat di depan.

Pemulihan rakyat

Kadang-kadang ubat yang berkesan untuk dislokasi mudah adalah rawatan mengikut resipi perubatan tradisional: membuat penyerapan kembang, celandine, bunga kalendula dan bunga, biarkan ia berdiri selama setengah jam. Kemudian basuh pembalut di dalamnya dan lampirkan ke tempat dislokasi. Tukar memampatkan sebagai bahan kering.

Sabun sabun cuci, tambah ammonia dan serbuk kapur campur itu, tuangkan minyak lampu dan turpent putih, kacau dengan teliti. Jisim yang terhasil melincirkan kehelan pergelangan kaki.

Campurkan setengah sudu garam batu dengan separuh segelas cuka 9%. Dalam larutan yang dihasilkan, basah kain itu dan terpakai ke kawasan dislokasi, ini akan membantu mencegah penampilan tumor dan melegakan kesakitan.

Resipi-resipi yang popular adalah popular:

• Tekanan alkohol - larutkan serbet dalam penyelesaian alkohol, letakkan pada anggota yang rosak, bungkusnya di dalam selofan dan letakkan kaus kaki (lakukan dalam sekelip mata).
• Larutan ½ sudu garam + 125 ml cuka meja, larapkan serbet dan lakukan seperti dalam kes pertama.
• Sediakan infusi herba: calendula, kereta api, celandine dan tansy. Isi bunga dengan air mendidih, biarkan selama 40 minit. Keluarkan serbet dan lampirkan pada sendi, selepas pengeringan, ulangi prosedur.
• Memampatkan dengan air kencing - mencelupkan serbet dalam air kencing, dan ulangi prosedur dari paragraf pertama.

Kaedah berkesan merawat terapi buku lali menggunakan ubat-ubatan rakyat termasuk mandi hangat dengan penambahan minyak aromatik, serta penggunaan lilin parafin.

Salah satu resipi popular ialah: akar elecampus dihancurkan, satu sudu komposisi dicurahkan dengan 250 ml air mendidih. Kasa dicelupkan dalam kuah yang dihasilkan. Lakukan dalam bentuk kompres.

Campuran bawang dan gula - alat yang sesuai selepas menetapkan sendi. Bawang dihancurkan dan gula ditambah ke dalam gruel yang dihasilkan 1 hingga 10. Komposisi ini digunakan untuk losyen. Tukar pembalut akan mengambil setiap 5-6 jam.

Ramai doktor mengesyorkan menggunakan resipi ubat tradisional sebagai bantuan. Rawatan kehalusan pergelangan kaki di rumah:

1. Tuangkan bawang putih dan gabungkan dengan cuka sari apel dalam perkadaran yang hampir sama. Campuran disapu ke kawasan yang terjejas.
2. Dalam cuka biasa (setengah gelas) tambah satu sudu garam ubat. Keringkan kasa dalam penyelesaian yang dihasilkan dan sapukannya dalam bentuk kompres, ditutup dengan plastik dan kain lembut.
3. Bunga lavender mencurahkan minyak sayuran dalam nisbah satu hingga lima. Biarkan selama sebulan. Buat pemampatan semasa tempoh pemulihan.
4. Kompres yang diperbuat daripada bawang merah dan garam laut akan membantu menghilangkan bengkak. Memampatkan ini hendaklah ditetapkan sekurang-kurangnya selama 5 jam.
5. Tansy, celandine, calendula, satu siri, yang diambil dalam perkadaran yang sama dituangkan air mendidih. Sekeras kira-kira 40 minit dalam termos. Gunakan sebagai pemampat beberapa kali sehari. Membantu mengatasi sakit dan keradangan.

Satu lagi kompres yang berkesan boleh dibuat dari tansy atau cuffs. Segelas air mendidih cukup untuk mengambil 6 sudu tumbuhan. Menegaskan 30-60 minit. Memohon pada pergelangan kaki yang terjejas.

Rebus susu (200 ml) dan daun barberry (setengah sudu teh). Susu harus segar, kerana campuran perlu direbus selama setengah jam, kemudian terikan. Untuk menggunakan di dalam tiga kali sehari pada satu sudu teh.

Pencegahan

Kembali ke kehidupan penuh selepas kecederaan tidak terhad kepada pertolongan cemas dan rawatan di rumah. Sebaik sahaja edema berkurangan, pemulihan harus bermula, bertujuan untuk memulihkan semua fungsi sendi.

Fisioterapi termasuk beberapa latihan terapi fizikal, tujuannya ialah: pencegahan atrofi otot; peningkatan aliran darah di anggota badan; memulihkan fleksibiliti dan keanjalan sendi.

1. "Caterpillar". Berdiri, bergerak di sepanjang lantai untuk jarak tertentu, tanpa mengangkat kaki, hanya disebabkan oleh fleksi dan sambungan jari. Setiap hari, meningkatkan jarak perjalanan.
2. "Keluar dari kaus kaki." Perlahan-lahan dan perlahan-lahan memanjat jari kaki dan jatuh kembali. Tanpa pergerakan secara tiba-tiba membuat dua pendekatan 10 kali. Dengan ketidakselesaan, anda boleh memutar tumit ke luar atau ke dalam.
3. "Bangku". Ambil najis dengan bar bawah. Duduk bertentangan dan, dengan jari anda di atas palang, perlahan-lahan tarik najis ke arah anda.
4. Rezinochka. Gusi ketat mengikat cincin. Untuk cangkuk satu hujung di kaki meja atau sofa, untuk membuang kedua ke atas kaki. Bend dan lepaskan pergelangan kaki, mewujudkan sedikit perlawanan.

Secara beransur-ansur, anda boleh menambah latihan lain - putaran, perpanjangan lanjutan, berlari, melompat. Sekiranya anda merasakan kesakitan dan ketidakselesaan ketika menjalankan budaya fizikal, anda harus mengurangkan beban.

Di samping latihan di rumah, pakar bedah ortopedik boleh menetapkan prosedur fisioterapi:

• elektroforesis kalsium;
• UHF-terapi;
• phonophoresis dengan hydrocortisone;
• terapi parafin;
• balut lumpur.

Sebagai amaran kepada kehelan, anda harus memberi diri anda senaman yang sederhana, mendapatkan kalsium yang cukup dengan makanan atau makanan tambahan. Jika anda mempunyai kaki rata atau pelanggaran lain, anda tidak boleh mengabaikan kasut ortopedik

Untuk mengelakkan re-dislokasi, disyorkan untuk memakai pembalut slackening selama 2 bulan dari masa pemulihan.

Di samping itu, perlu membersihkan tumit dari almari pakaian, menguatkan sendi dan otot, mengurangkan berat badan, mengelakkan pergerakan cuai, melindungi sendi (perban elastis).

Peraturan utama untuk mengelakkan pergelangan kaki pergelangan kaki adalah memakai kasut sokongan yang baik. Dan ketika bermain sukan - kasut tinggi.

Tanda-tanda ciri-ciri kasut dengan sokongan yang sangat baik untuk kaki: tumit adalah pepejal, jari kaki agak lebar supaya jari-jari kaki tidak dihancurkan, sokongan instep adalah tegar atau separa tegar, insole boleh dilepas, depan cukup panjang, ketinggian tumit adalah 1.5-2 cm.

Jika anda tidak dapat mengelakkan kasut bertumit tinggi, maka anda perlu berjalan dengan berhati-hati, mengelakkan lebam dan lubang di jalan raya. Sekiranya anda berlebihan berat badan, anda harus melawannya, kerana mana-mana tahap obesiti bermakna peningkatan beban sendi.

Petua-petua Banal untuk menjalani kehidupan aktif dan makan makanan yang seimbang selalu tetap relevan. Latihan senaman yang sederhana untuk menguatkan ligamen.