Kenali kehelan endoprosthesis sendi pinggul

Penyokong

Endoprosthetics bersama sendi dengan prostesis adalah proses yang memerlukan pengetahuan dan kemahiran tertentu. Memandangkan kerumitan operasi, pesakit sering mengalami komplikasi selepas itu. Salah satu akibat yang mungkin berlaku dalam pesakit adalah kehelan endoprosthesis sendi pinggul. Komplikasi ini jarang berlaku, tetapi anda perlu bersedia dan sedar tentang gejala-gejala seperti kerosakan ini untuk mendapatkan bantuan daripada pakar dalam masa yang singkat.

Punca

Dislokasi prostesis sendi pinggul boleh dilokalkan untuk beberapa sebab. Utama mereka termasuk:

Urus berulang;
Kesihatan miskin orang yang dikendalikan;
Kes-kes displasia yang telah diselesaikan oleh endoprosthesis;
Sudut implan yang salah.

Endoprostheses jarang memperoleh dislokasi pada pesakit dengan kesihatan fizikal yang baik dan imuniti yang kuat.

Sesetengah pakar percaya bahawa kehebatan prostesis berlaku lebih kerap jika campur tangan pembedahan dilakukan dengan penembusan ke belakang sendi pinggul. Walau bagaimanapun, penyetempatan komplikasi adalah tidak praktikal jika penggantian endoprosthetic dilakukan oleh pakar bedah ortopedik yang berpengalaman.

Dislokasi endoprosthesis sendi pinggul kemungkinan besar dalam beberapa hari pertama selepas pembedahan. Selepas tempoh masa ini, risiko komplikasi mula hilang, tetapi pesakit yang telah menjalani pembedahan untuk penggantian sendi sepatutnya berhati-hati, kerana kemungkinan kerosakan setempat kekal sepanjang hayat.

Gejala

Untuk menentukan kehadiran prosthesis hip yang diseleksi, seseorang harus tahu apa gejala kecederaan ini. Hakikat bahawa kerosakan itu hadir, pesakit akan mengetahui dengan segera, kerana manifestasi komplikasi yang agak serius.

Kesakitan yang teruk

Sekatan pergerakan

Memendekkan anggota yang cedera

Kurang biasa, kehebatan sendi pinggul tidak mempunyai gejala, yang boleh membahayakan pesakit yang, tanpa menyedari kehadiran masalah, terus menjalani kehidupan yang normal.

Rawatan

Keberkesanan rawatan kehalusan prostesis sendi pinggul langsung terjejas oleh ketepatan masa rujukan kepada pakar. Sekiranya kecederaan didiagnosis di rumah, kelegaan segera dan pengangkutan pesakit ke klinik ditunjukkan. Pemindahan hendaklah dilakukan dengan berhati-hati agar tidak mencederakan anggota yang sudah cedera.

Selepas pesakit dibawa ke klinik, pakar itu mengesahkan diagnosis dan melakukan pengurangan tertutup daripada kehelan endoprosthesis sendi pinggul di bawah anestesia pendek. Sekiranya perlu (dislokasi rumit), doktor membuat keputusan untuk melakukan penanaman semula implan terbuka.

Dalam kes penipisan yang berjaya, pakar bedah ortopedik boleh melakukan terputus-putus, tiruan kawasan yang dikendalikan, menggunakan, dalam kes ini, mesin sinar-X mudah alih. Ini dilakukan untuk menentukan di bawah keadaan apa dan di mana sudut prostesis membalikkan penyetempatan retrauma adalah mungkin.

Sekiranya terkeutik buatan tidak berlaku, doktor mengesahkan pengurangan yang betul. Pada masa yang sama, terapi restoratif tambahan tidak boleh ditetapkan. Dalam kes kehelan sedikit prostesis, latihan ortopedik tambahan boleh ditetapkan untuk menguatkan implan.

Di samping itu, agar dislokasi tidak dilokalisasi semula, pesakit ditetapkan memakai instrumen ortopedik seperti sebagai ortosis antiluksasi. Produk itu membaiki sendi pinggul dan membuat pergerakan lebih selamat.

Ingin mendapatkan rawatan yang sama, tanya kami bagaimana?

Tanda-tanda kehelan endoprosthesis sendi pinggul

Kehidupan selepas arthroplasty pinggul

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Menormalkan kehidupan anda sendiri selepas arthroplasty pinggul, satu tugas yang akan memerlukan pesakit untuk menumpukan sepenuhnya keinginan dan kesabarannya. Pemulihan keupayaan fungsi dan sosial seseorang selepas operasi ini memerlukan banyak masa dan usaha.

Hari pertama selepas pembedahan
Membuat kehidupan selepas menggantikan sendi pinggul di rumah
Gaya hidup lebih lanjut
Video berkaitan

Keseluruhan tempoh pemulihan boleh dibahagikan kepada dua peringkat utama:

Postoperative awal, yang bermula pada akhir operasi dan dijalankan di institusi perubatan.
Lewat postoperative, bermula selepas kursus dua minggu penyembuhan luka, dan berterusan sehingga pemulihan penuh semua fungsi badan.

Hari pertama selepas pembedahan

Dalam tempoh dua hingga tiga minggu pertama selepas endoprosthesis, pesakit berada di hospital, di bawah pengawasan berwaspada kakitangan perubatan. Semasa tempoh hidup ini, tugas utama adalah penyembuhan luka pasca-operasi yang paling cepat dan penghapusan keradangan yang mungkin. Kerja-kerja semua sistem badan normal, dan bedores dicegah. Pesakit dalam tempoh awal selepas operasi disyorkan untuk melakukan senaman yang sesuai.

Ini termasuk:

duduk di atas katil dengan tangan anda;
kaki berpaling dari sisi ke tepi dalam kedudukan terlentang;
bergantian ketegangan semua otot kaki yang dikendalikan, kecuali pergerakan di sendi;
terapi fizikal yang dipertingkatkan untuk kaki yang sihat dan kaki atas.

Langkah-langkah khas, seperti terapi magnetik dan UHF, dilakukan untuk melegakan edema dan kesakitan selepas endoprosthetics. Pesakit saya menggunakan alat terbukti, yang mana anda boleh menyingkirkan rasa sakit dalam 2 minggu tanpa banyak usaha.

Secara purata, seminggu selepas operasi, ahli fisioterapi fisioterapi memulakan prosedur latihan untuk menyesuaikan seseorang untuk hidup selepas penggantian pinggul, pada mulanya. Inti latihan ini adalah untuk mengajar pesakit untuk bergerak dengan betul, mengelakkan tekanan yang tidak perlu di kaki dan bermula dengan latihan yang paling mudah. Secara beransur-ansur, mereka belajar untuk bangkit dengan betul dari tempat tidur dan sebahagiannya memuatkan sendi yang dikendalikan.

Dua minggu selepas endoprosthesis, pesakit dilatih untuk bergerak di permukaan rata, menggunakan tongkat atau pejalan kaki khas. Inilah yang dipanggil berjalan tiga sokongan, apabila pengedaran berat badan utama jatuh pada tongkat dan anggota badan yang sihat.

Membuat kehidupan selepas menggantikan sendi pinggul di rumah

Mengenai bagaimana secara teratur dan teratur cadangan akan dijalankan selepas endoprosthetics sendi pinggul, tempoh pemulihan penuh sebahagian besarnya bergantung. Pada mulanya, apabila pulang ke rumah, perlu melakukan semua latihan yang ditetapkan oleh ahli fisioterapi untuk anggota yang berpenyakit. Sendiri atau dengan bantuan saudara-mara, untuk memastikan pergerakan maksimum yang selesa di sekitar apartmen.

Seks penuh pertama selepas arthroplasty pinggul, tidak mungkin lebih awal daripada enam minggu selepas pulang ke rumah. Pada masa ini, regenerasi dan penyembuhan lengkap otot dan ligamen yang rosak berlaku. Tetapi pada lawatan pertama ke doktor yang hadir, adalah dinasihatkan untuk berunding mengenai postur yang paling boleh diterima yang akan menghindari beban yang tidak perlu.

Salah satu pemeriksaan perubatan paling asas dilakukan 6 bulan selepas arthroplasty pinggul. Dalam tempoh masa ini seseorang mula bergerak dengan yakin, hampir tidak ada kesakitan. Pada pemeriksaan, doktor menentukan bagaimana gabungan tiruan bersama dengan fungsinya. Adakah terdapat pelbagai perubahan patologi dalam otot dan tisu sekitarnya? Mengikut keputusan, doktor menetapkan satu set latihan baru dan membuat penyelarasan kepada cadangan awal. Pada peringkat ini, adalah wajar untuk meneruskan rawatan di sanatorium khusus.

Di forum pemulihan selepas arthroplasty pinggul, anda boleh mendapatkan maklumbalas dari peserta mengenai pusat pemulihan tertentu atau ubat-ubatan perubatan. Setahun selepas prostetik, doktor menentukan bagaimana sendi buatan baru tumbuh bersama tulang, apa perubahan yang muncul dalam tisu di sekelilingnya.

Ia perlu sentiasa ingat bahawa dengan kemerosotan kesihatan yang paling tidak penting, adalah mustahil untuk menangguhkan komunikasi dengan doktor yang hadir. Bengkak di kawasan pembedahan, peningkatan suhu kulit atau seluruh badan, kemerahan - adalah tanda-tanda rawatan segera kepada doktor.

Gaya hidup lebih lanjut

Agar sendi baru tidak menjadi punca pelbagai masalah pada masa akan datang selepas endoprosthesis, gaya hidup tertentu harus dikekalkan. Tempoh purata prostesis ini adalah 15-20 tahun. Untuk memanjangkannya, anda mesti memantau berat badan anda dengan teliti, mengelakkan pergerakan secara tiba-tiba dan memunggah kaki yang dikendalikan.

Pematuhan diet yang kaya dengan vitamin dan unsur surih akan membantu menguatkan tisu tulang, serta mengekalkan nada otot. Jangan lupa tentang lawatan biasa ke doktor anda, yang akan memantau keadaan dan memberikan semua cadangan yang diperlukan.

Komplikasi selepas arthroplasty pinggul dengan pembedahan yang betul jarang terjadi. Walau bagaimanapun, walaupun kebarangkalian yang rendah menghasilkan akibat berbahaya, gejala yang tidak menyenangkan mungkin berlaku pada semua orang, terutama jika peraturan pemulihan tidak diikuti.

Pengembangan komplikasi membawa kepada penjagaan yang tidak wajar pada awal postoperative period, perubahan dalam aktiviti fizikal yang direkomendasikan oleh doktor setelah keluar dari hospital. Alasan kedua untuk kemerosotan pesakit selepas operasi dianggap sebagai kesilapan perubatan. Sebagai peraturan, hasil operasi itu dipengaruhi oleh status institusi perubatan, kelayakan pakar bedah dan kakitangan perubatan.

Berapa kerap berlaku komplikasi?

Ketidakselesaan yang berkaitan dengan pemasangan implan muncul dalam 1-2% pesakit. Orang ini harus diberitahu sebelum operasi. Menurut statistik:

Penyisiran prostesis berlaku dalam 1.9% kes.
Jangkitan tisu sekeliling - 1.3%.
Thromboembolism didiagnosis dalam 0.3% pesakit.
Patah periprostetik - dalam 0.2%.

Dalam kebanyakan kes, mereka timbul melalui kesalahan pesakit itu sendiri, yang tidak mahu menjalani pemulihan di pusat khusus atau tidak mematuhi rejim selepas selesai tempoh pemulihan.

Kemerosotan dijangkiti paling kerap di rumah kerana tiada kawalan oleh doktor.

Sekiranya masa yang mencukupi telah berlalu selepas operasi, dan kepincangan dan pergerakan terjejas tidak hilang, itu adalah persoalan pemulihan yang tidak wajar. Ramalan akibat yang mungkin, terapi dadah, pencegahan penyakit yang berkaitan dan pemilihan prostesis yang betul dapat mengurangkan risiko komplikasi pasca operasi. Dalam beberapa kes, akibat yang tidak menyenangkan diperhatikan walaupun dengan mematuhi semua langkah berjaga-jaga. Tiada doktor boleh mencadangkan bagaimana tubuh akan bertindak selepas campur tangan pembedahan yang kompleks.

Kesakitan selepas operasi

Komplikasi yang sama selepas penggantian pinggul diperhatikan pada tempoh awal. Kesakitan di bahagian kaki dan edema kaki pada minggu pertama selepas pembedahan adalah tindak balas badan terhadap campur tangan baru-baru ini. Selagi tisu otot tidak sembuh, dan prostesis buatan tidak menjadi satu dengan tulang, orang akan mengalami sensasi yang tidak menyenangkan. Oleh itu, pada hari-hari pertama selepas arthroplasty, penahan sakit digunakan untuk membantu pesakit untuk tidak terganggu oleh rasa sakit, tetapi menghabiskan lebih banyak masa untuk pemulihan.

Ketidakselesaan yang muncul pada masa akan datang mungkin menunjukkan perkembangan komplikasi yang berbahaya. Sekiranya selepas memasang prostesis, rasa sakit dan bengkak berterusan untuk jangka masa yang lama, anda mesti memaklumkan kepada doktor. Diagnostik akan membantu untuk mengetahui mengapa gejala ini dikaitkan dengan dan mengambil langkah-langkah untuk menghapuskannya.

Kumpulan risiko untuk kemungkinan komplikasi termasuk:

orang tua;
pesakit dengan penyakit sistemik yang bersamaan (diabetes, rheumatoid arthritis, psoriasis);
orang yang menjalani pembedahan pada sendi pinggul.

Sebagai tambahan kepada patologi utama, orang tua mungkin mempunyai beberapa komorbiditi yang merumitkan perjalanan pemulihan dan mengurangkan daya tahan tubuh terhadap jangkitan. Di samping itu, tisu kehilangan kemampuan mereka untuk pulih dengan cepat dengan usia, alat otot-ligamentous lemah, dan tanda-tanda osteoporosis muncul.

Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa endoprostetik adalah kontraindikasi bagi orang yang lebih tua. Bagi kebanyakan pesakit, ia dibenarkan, lebih-lebih lagi, orang yang lebih tua sering memerlukan penggantian sendi.

Pakar mesti mengambil kira keadaan badan dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk memastikan tempoh pemulihan berjaya.

Dislokasi dan subluxasi prostesis

Kesan semacam itu dijumpai pada tahun pertama selepas pemasangan prostesis. Ini adalah komplikasi yang paling biasa di mana paha beralih berbanding dengan asetabulum. Oleh itu, endoprosthesis tidak berfungsi sepenuhnya. Faktor yang memprovokasi adalah:

peningkatan tenaga fizikal;
pemilihan implan yang tidak betul;
jatuh dan benjolan.

Berisiko termasuk orang yang mengalami patah pinggul atau mengalami kemunduran kongenital sendi pinggul, penyakit neuromuscular, dan obesiti. Komplikasi sering berlaku pada pesakit yang menjalani pembedahan pada sendi semulajadi.

Rawatan dislokasi dijalankan dengan kaedah terbuka atau tertutup. Dengan rawatan yang tepat pada masanya kepada doktor, adalah mungkin untuk menetapkan kepala endoprosthesis dengan betul, tanpa membuat hirisan pada kulit. Dalam kes-kes lanjut, penggantian semula bersama ditetapkan.

Jangkitan Prosthesis

Ini adalah komplikasi kedua yang paling biasa. Ia dicirikan oleh perkembangan proses-proses radang peradangan aktif sifat bakteria di kawasan implan implan. Patogen menembusi instrumen yang tidak steril.

Sepanjang sistem peredaran darah, bakteria bergerak dari sebarang sumber jangkitan kronik di dalam badan. Ini termasuk:

gigi karies;
sendi sakit;
penyakit sistem genitouriner.

Penyembuhan yang lemah, di mana fistula sering terbentuk, diperhatikan dalam diabetes mellitus. Ini menyumbang kepada peningkatan pesat bakteria dan suplasi luka.

Dengan perkembangan komplikasi ini, pesakit muncul tanda-tanda mabuk:

suhu tinggi;
menggigil;
sakit otot dan sendi.

Suppuration secara negatif memberi kesan kepada kekuatan penetasan prostesis, menyumbang kepada melonggarkannya.

Jangkitan selepas prostetik sukar untuk dirawat, penyingkiran implan dan pemasangan semula selepas selesai terapi antibiotik dicadangkan.

Antibiotik hanya ditetapkan selepas menentukan jenis bakteria. Luka kerap dirawat dengan penyelesaian antiseptik.

Komplikasi lain

Embolisme pulmonari 1 penyumbatan lumen kapal dengan bekuan darah. Pembentukannya menyumbang kepada stagnasi darah dalam urat paha yang mendalam akibat gangguan peredaran darah. Trombosis paling kerap berlaku apabila tidak ada terapi pemulihan dan ubat, serta dengan imobilisasi yang berpanjangan. Penyumbatan arteri pulmonari boleh membawa maut, jadi pesakit segera dibawa ke unit rawatan intensif di mana pentadbir trombolytik dan antikoagulan diberikan.

Patah periprostetik - pelanggaran keutuhan tulang di tempat-tempat penetasan prostesis yang berlaku pada bila-bila masa selepas operasi. Kejadian komplikasi ini menyumbang kepada pengurangan ketumpatan tisu atau penyusuan semula kanal tulang sebelum memasang implan. Rawatan terdiri daripada prosedur pembedahan kedua yang dipanggil osteosynthesis. Kaki prostesis digantikan dengan sebahagian saiz dan konfigurasi yang lebih sesuai.

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Neuropati berkembang apabila akar fibula, yang merupakan sebahagian daripada saraf sciatic besar, terjejas. Keadaan ini boleh dicetuskan oleh pertumbuhan pesat hematoma atau kerosakan tisu semasa penyediaan tulang dan penempatan implan. Nyeri di sendi lutut dan pinggul disingkirkan melalui pembedahan atau dengan bantuan fisioterapi.

Mengenai jangkaan dari pembedahan, prostesis dan pakar
Hari pertama selepas pembedahan
Bagaimanakah pemulihan di rumah?
Kembali kepada irama kehidupan biasa

Endoprosthetics bersama hip adalah operasi yang agak rumit, di mana sendi pesakit pesakit digantikan dengan analog tiruan. Tanda-tanda untuk operasi seperti itu adalah patah tulang pinggul, tumor tulang, nekrosis aseptik tisu artikular, dan juga arthritis rheumatoid dan coxarthrosis pada peringkat kemudian, apabila rawatan konservatif tidak membawa kesan yang diingini. Ciri umum dari semua penyakit ini adalah batasan ketara atau lengkap dalam pergerakan sendi dan kesakitan yang teruk, yang secara serius mengurangkan kualiti kehidupan seharian seseorang.

Perlu diingat bahawa arthroplasty sendi pinggul adalah operasi yang agak rumit dan mahal, kosnya bergantung pada lokasi klinik dan tahap pakar - contohnya, di Moscow harga program pakej di klinik yang baik adalah sekitar 350 ribu rubel, dan di Israel - sekitar 1 juta.

Mengenai jangkaan dari pembedahan, prostesis dan pakar

Operasi sedemikian pada sendi pinggul, seperti endoprosthetics, adalah "keseronokan yang agak mahal, yang sering memberi tidak tepat hasil yang dijangkakan oleh pesakit. Jadi, sesetengah orang berfikir bahawa dengan pemasangan prostesis, semua masalah akan hilang hampir seketika. Dalam praktiknya, semuanya lebih rumit - dalam kebanyakan kes, tentu saja, kesakitan merosot, pulangan sendi kepada mobiliti dan peningkatan taraf hidup pesakit. Tetapi harus diperhatikan bahawa hal ini tidak dapat dilakukan dengan segera - pada mulanya harus ada masa pemulihan yang agak panjang, di mana seseorang harus mengembangkan stereotaip motor baru, beberapa pergerakan yang boleh menyebabkan terlepasnya prostesis, dan lain-lain, harus pergi dari "arsenal" nya.

Di samping itu, terdapat kes-kes apabila endoprosthetics bersama hip tidak membawa kepada kehilangan gejala lengkap, yang mungkin disebabkan oleh pelbagai komplikasi, kualiti prostesis, pengalaman doktor yang tidak mencukupi, umur pesakit, dan lain-lain. Ini biasanya mengurangkan pembengkakan dan kesakitan selepas pembedahan, tetapi hanya tidak hilang sepenuhnya.

Contohnya, kira-kira 2 peratus pesakit selepas endoprosthesis sendi pinggul mempunyai komplikasi yang serius - jangkitan pada sendi pinggul berkembang. Tetapi ada masalah yang lebih umum - pembentukan gumpalan darah di urat rantau dan kaki pelvis. Dalam keadaan sedemikian, tempoh pemulihan boleh ditangguhkan dengan serius.

Oleh itu, setiap orang mahu "bermain selamat" - pilih prostesis terbaik, cari doktor yang paling berpengalaman, dan sebagainya. Kemudian pesakit datang ke pakar yang dipilih dengan hasratnya dan menuntut agar dia diberikan hanya seperti prostesis, kerana, pada pendapat ramai, dia adalah yang terbaik. Malah, ini adalah kesilapan yang serius - mana-mana doktor yang berpengalaman akan memilih model endoprosthesis yang sesuai dengan anda, dan dia akan mencadangkan alternatif. "Yang terbaik" adalah konsep yang sangat relatif, jika ia dicipta, maka tidak ada orang lain di pasaran. Di samping itu, untuk masa yang lama, setiap doktor mempunyai "keutamaan" tersendiri - iaitu endoprosthes, yang dalam amalannya telah mengesahkan keberkesanan dan kualiti yang cukup tinggi. Tetapi ketika memasang pembinaan yang tidak dikenali, bahkan seorang doktor yang berpengalaman dapat membuat kesilapan. Oleh itu, perlu diingat bahawa perkara utama adalah pengalaman pakar bedah, dan kualiti prostesis lebih kurang sama.

Untuk mengenali sejumlah besar ulasan orang yang telah mengalami arthroplasty, anda boleh mengklik pada pautan

Apa yang berlaku pada hari pertama selepas pembedahan?

Pemulihan selepas arthroplasty pinggul bermula di klinik. Tahap ini tidak terlalu lama - biasanya tiga atau empat hari sudah cukup untuk penyesuaian awal pesakit. Sekiranya tidak ada pelanggaran, maka proses pemulihan selanjutnya boleh diteruskan di rumah.

Pada hari pertama selepas pembedahan, pesakit perlu berehat, dan sendi tidak boleh dimuat pada masa ini. Oleh itu, ia biasanya segera diarahkan di mana mereka bercakap tentang beban yang dibenarkan pada prostesis dan langkah berjaga-jaga. Juga, pesakit diajar beberapa latihan yang membolehkan anda mengembangkan sendi. Pergerakan pesakit masih sangat terhad, tetapi dia berpeluang untuk duduk di tepi katil dan berdiri, bersandar pada pejalan kaki. Di samping itu, dengan bantuan doktor, pesakit boleh mula bergerak dan duduk di kerusi.

Pada hari kedua, latihan latihan yang dikendalikan untuk perkembangan otot dan sendi berterusan, dia boleh berdiri dan duduk secara berasingan, dan juga cuba menggunakan tongkat untuk memanjat tangga sendiri (semua ini berada di bawah pengawasan kakitangan perubatan). Ia juga boleh mandi atau mandi.

Pada hari ketiga, pesakit biasanya boleh melakukan latihan secara fizikal (yang mana ia ditunjukkan dalam dua hari sebelumnya), duduk dan berdiri tanpa sokongan, dan bergerak (bergantung kepada keadaan, dengan atau tanpa tongkat). Selepas itu, pesakit boleh dilepaskan dan dihantar ke rawatan di rumah.

Harus diingat bahawa fisioterapi memainkan peranan penting hari ini. Tugasnya adalah untuk melatih pesakit untuk "menggunakan" sendi yang terhasil, dengan bantuan latihan khas untuk memperkuat otot yang terletak di sekitar prostesis. Semua ini bersama-sama membantu dalam pembangunan stereotaip motor baru, kerana semasa kelas pesakit belajar bagaimana untuk mencegah anjakan sendi, postur apa yang boleh diduduki, beban apa yang dapat ditahan sendi, dsb.

Pemulihan Rumah

Pemulihan selepas pembedahan seperti arthroplasty sendi pinggul adalah proses yang agak panjang dan memerlukan penjagaan dan tanggungjawab dari pesakit. Terdapat beberapa perkara yang harus diberi perhatian khusus:

kulit di kawasan sendi yang dikendalikan hendaklah tetap kering dan bersih, dan pembalut perlu diubah mengikut cadangan doktor;
ikut arahan pakar bedah berkenaan penjagaan tapak incision, kaedah-kaedah untuk menggunakan mandi dan mandi;
dalam beberapa kes, perlu menjalani pemeriksaan radiografi tambahan supaya doktor dapat memantau proses penyembuhan;
Anda perlu segera berjumpa doktor apabila suhu badan meningkat kepada 38 darjah;
Anda juga harus segera pergi untuk berunding dengan doktor anda jika terdapat sebarang pelepasan dari luka pembedahan, atau terdapat kemerahan;
Sekiranya terdapat gejala berbahaya seperti kekurangan pernafasan dan kesakitan dada, perlu juga berunding dengan doktor dengan segera;
Ia mungkin disyorkan untuk memohon ais kepada sendi beberapa kali sehari jika pembengkakan berterusan dalam tempoh yang lama.

Rawatan ubat semasa pemulihan rumah biasanya datang untuk mengambil antibiotik yang menghalang perkembangan jangkitan pada sendi, serta antikoagulan yang menghalang pembentukan gumpalan darah yang berbahaya bagi manusia.

Juga salah satu komponen pemulihan yang paling penting ialah pemakanan yang betul. Biasanya doktor tidak mengenakan sekatan khusus dan tidak menawarkan diet, tetapi disyorkan untuk meminum cecair yang mencukupi, mengelakkan mengambil vitamin K dalam kuantiti yang banyak dan pada masa yang sama mula mengambil beberapa vitamin lain, dan juga menambah makanan dengan makanan yang mengandungi besi. Ia juga perlu untuk menghadkan penggunaan minuman beralkohol dan kopi. Ia juga perlu untuk memantau berat badan, kerana ia tidak boleh diperbaiki dengan cepat.

Mengenai kembali ke irama kehidupan yang normal

Salah satu tugas utama pesakit adalah untuk mengembangkan stereotaip motor baru, yang membolehkan untuk mengelakkan terlepas dari sendi. Untuk melakukan ini, anda mesti melakukan latihan fizikal dan mengikuti cadangan doktor mengenai pergerakan itu. Contohnya, pendakian atau keturunan dari tangga dengan tongkat membuktikan maksimum pemunggahan prostesis, oleh itu apabila mengangkat anda terlebih dahulu meletakkan kaki yang sihat, kemudian yang dikendalikan, kemudian tongkat, dan ketika anda turun, urutan yang bertentangan tepat - tongkat - kaki yang dikendalikan - kaki sehat.

Dalam tempoh tiga bulan selepas pembedahan, anda perlu duduk dengan betul. Oleh itu, anda tidak boleh duduk di atas kerusi yang rendah, jangan melangkah lutut anda, jangan tinggal di satu kedudukan untuk masa yang lama dan memberi keutamaan kepada kerusi dan kerusi dengan lekukan tangan, yang membolehkan anda mengagihkan semula beban secara separa. Anda juga perlu mengikuti arahan ahli fisioterapi tentang cara duduk dan berdiri dengan betul.

Sebagai peraturan, selepas sebulan setengah, pesakit boleh menggunakan tangga dengan selamat dan tanpa tongkat, selepas dua minggu lagi anda boleh berada di belakang roda kereta dan kembali bekerja.

Apakah gejala dislokasi endoprosthesis pinggul?

Endoprostetik sendi pinggul (TS) membolehkan menyelesaikan masalah dengan arthrosis, arthritis. Operasi semacam itu meningkatkan kualiti hidup pesakit, walaupun kadang-kadang ia membawa kepada akibat yang tidak diingini. Komplikasi selepas menggantikan kenderaan jarang terjadi, tetapi mereka boleh mengejutkan seseorang. Tidak ada yang kebal dari kesan postoperative negatif.

Komplikasi yang paling biasa selepas endoprosthetics adalah kehelan pinggul. Oleh itu, kebanyakan doktor mengesyorkan untuk menguatkan otot-otot bahagian tertentu badan ini sebelum menjalani pembedahan.

Penyebab utama kehelan endoprosthesis

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perpindahan sendi buatan dibahagikan kepada 3 kumpulan. Alasannya berkaitan dengan orang itu sendiri, kualiti endoprosthesis atau kesilapan pembedahan (operasi mesti dijalankan oleh doktor yang berpengalaman).

Faktor-faktor dislokasi prostesis hip yang datang dari pesakit termasuk:

Usia orang sakit - semakin matang pesakit, semakin besar kemungkinan penghilangan kepala endoprosthesis sendi pinggul.
Kegemukan - obesiti menghalang pemulihan fungsi motor sendi yang dikendalikan.
Dislokasi sering berlaku dalam wakil-wakil setengah manusia yang kuat. Lelaki mempunyai jisim otot yang besar, masing-masing, banyak tekanan yang jatuh pada sendi yang rosak.
Kelonggaran fleksibiliti sendi, yang dihantar secara genetik, juga akan menyebabkan anjakan selepas endoprosthetics.
Faktor psikosomatik - pesakit mungkin mengalami gangguan mental yang mana ia tidak mematuhi kursus rawatan yang ditetapkan oleh doktor.
Pelbagai penyakit sistem muskuloskeletal.
Kawasan sentuhan kecil.
Pencerobohan berjangkit (masuk ke dalam jangkitan sendi yang berpenyakit).

Sebab-sebab yang timbul kerana struktur implan termasuk:

Penyongsangan mekanikal endoprosthesis kepala.
Produk yang rosak - sebelum operasi, perlu menyemak secara teliti implan untuk sebarang kecacatan pembuatan.
Kerosakan kepada endoprosthesis, di mana bahagian permukaannya dipindahkan.
Ralat berlaku ketika memasang sendi buatan.

Gejala dan komplikasi kehadiran implan TS

Dislokasi endoprosthesis sendi pinggul menghasilkan beberapa gejala yang jelas. Mengakui patologi boleh, jika anda memberi perhatian kepada ciri-ciri berikut aliran anomali ini:

Penampilan kesakitan yang kuat dan berterusan di sendi, ligamen.
Badan yang rosak akan menjadi lebih pendek dan lebih sihat (satu kaki akan lebih panjang daripada yang lain). Untuk menghalang anomali sedemikian, senaman terapeutik disyorkan.
Merasa kaku dan sakit apabila bergerak.

Dislokasi endoprosthesis sendi pinggul sering menyebabkan akibat yang serius:

Proses keradangan bermula pada bahagian tubuh yang rosak, yang mengakibatkan kelemahan prostesis. Untuk menghapuskan keradangan selepas pembedahan, antibiotik digunakan untuk masa yang lama.
Penampilan edema pada anggota badan, sendi sakit.
Pesakit mengadu kelemahan pada kaki, maka ada kepincangan.
Tidak selesa apabila berjalan.
Ketumpatan tulang berkurangan (osteoporosis). Fenomena yang sama menimbulkan kemarahan di kawasan yang cedera dari pelbagai jangkitan.
Trombosis diperhatikan di kaki. Untuk memerangi trombosis vena, anticoagulan diberikan.
Osteloiosis adalah komplikasi yang serius, disertai dengan pelanggaran tisu tulang sendi.
Sebelum anda meletakkan prosthesis untuk dislokasi, anda harus memastikan bahawa pesakit itu tidak alah kepada bahan yang implan dibuat. Sekiranya tindak balas alergi, keutamaan harus diberikan kepada produk lain.
Kekejangan otot cemas pada sendi pinggul yang rosak.

Kaedah moden rawatan kehelan kenderaan

Dislokasi akhir endoprosthesis sendi memerlukan pendekatan yang betul untuk rawatan.

Jika anda mendapati simptom di atas penyakit ini harus mendapatkan bantuan perubatan. Doktor akan menetapkan kursus rawatan yang betul selepas diagnosis rasional, yang merangkumi kaedah berikut untuk memeriksa pesakit:

Pemeriksaan X-ray kaki yang terkena.
Densimetry - membolehkan anda menilai ketumpatan dan keadaan tulang pesakit.
Analisis tisu tulang - membolehkan anda menentukan tahap gangguan metabolik (metabolisme).

Sekiranya keputusan penyelidikan mengakibatkan kehelan kenderaan, maka pesakit memerlukan pembedahan untuk mengurangkan kepala endoprosthesis. Pembedahan sedemikian dilakukan di bawah anestesia. Pesakit yang menjalani pembedahan perlu mematuhi rehat tidur, mengelakkan situasi yang teruk, mematuhi semua cadangan perubatan.

Sebelum meneruskan prosedur kesihatan untuk dislokasi implan TS, adalah penting untuk mengenalpasti sebab akar patologi. Apabila pesakit yang berlebihan berat badan menjadi faktor dalam pembentukan anomali, kehilangan orientasi sendi yang cedera diperhatikan. Dalam kes sedemikian, pesakit memerlukan pembedahan artritis.

Tugas utama arthroplasty dalam kes terlepasnya produk adalah pemulangan sendi yang rosak ke kedudukan normalnya, asalnya.

Untuk tujuan ini, memulihkan tisu otot, yang terletak di sebelah endoprosthesis. Pembedahan Arthroplastic hanya dilakukan oleh pakar bedah yang berkemahiran tinggi (kerana kerumitan kaedah ini menghapuskan patologi).

Ciri-ciri tempoh selepas operasi

Hip arthroplasty dengan ketara meningkatkan kesihatan pesakit. Implan dipakai selama 15-20 tahun, maka ia digantikan dengan yang baru. Kelonggaran produk muncul selepas 2 tahun selepas pembedahan. Pada hari pertama memuat implan tidak berbaloi. Kebanyakan doktor mengesyorkan menggunakan tongkat semasa berjalan untuk mengurangkan kemungkinan tekanan dan tekanan pada prostesis.

Untuk 2 minggu selepas operasi, pesakit tidak boleh duduk dan berdiri secara mandiri. Tindakan ini dilakukan di bawah pengawasan seorang pengajar yang berpengalaman. Dilarang melakukan senaman senaman, terutamanya dengan pergerakan putaran (kerana kebarangkalian anjakan implan yang tinggi).

Masa pemulihan berlangsung selama 3 bulan. Dalam tempoh ini, pesakit harus membataskan usaha fizikal, berehat lebih banyak.

Apabila orang sakit dilepaskan dari rumah klinik, dia menghadapi masalah sehari-hari tertentu yang boleh dicegah jika rumah disediakan terlebih dahulu untuk pesakit pulang. Cadangan berikut membantu mengelakkan kesulitan selepas bersalin di apartmen:

Lantai di dalam rumah perlu rata. Permaidani adalah yang terbaik untuk tidak meletakkan (sekurang-kurangnya pada peringkat awal tempoh pemulihan).
Di dinding bilik mandi, bilik tidur pesakit, dapur boleh dipasang dengan tangan yang kuat. Lampiran sedemikian akan memudahkan kedudukan pesakit dan membantu pergerakan di sekitar rumah.
Jika terdapat peluang, perlu membeli katil perubatan khas untuk pesakit. Jenis katil ini akan menjadi selesa, akan membantu mengelakkan terkehel implan.
Ketinggian biasa mangkuk tandas tidak sesuai untuk orang yang telah menjalani endoprosthetics kenderaan. Tahap mangkuk tandas meningkat dengan menggunakan muncung khas.
Di pancuran mandi hendaklah papan di mana anggota pesakit tidak akan meluncur ketika mencuci.

Bagaimana untuk mengelakkan kehelan?

Mana-mana pesakit yang telah menjalani endoprosthetics, memahami bahawa reka bentuk tiruan mungkin gagal. Untuk mengelakkan komplikasi pasca operasi, perlu mematuhi beberapa langkah pencegahan:

Ikuti semua saranan doktor yang hadir selepas dislokasi yang dikesan.
Sentiasa menjalankan ujian x-ray TS buatan.
Terlibat dalam terapi fizikal, tujuan latihan adalah untuk menguatkan otot.
Elakkan melompat, beban yang berlebihan pada sendi yang rosak.
Makan dengan betul, pantau berat badan, jangan biarkan obesiti.
Jangan bengkok kaki di sendi pinggul lebih daripada 90 darjah.
Anda tidak boleh mencangkung atau menyeberang kaki anda.
Pesakit harus duduk di atas kerusi dengan lurus belakang, postur harus lancar.
Apabila pesakit berada di kedudukan terlentang atau tidur, kaki yang cedera itu mesti ditolak.
Kurangkan hobi semasa.
Sekiranya dikehendaki, anda boleh melakukan rawatan urut.
Apabila pesakit berbaring di atas katil, dia tidak seharusnya secara bebas meregang selimut pada dirinya yang terletak berhampiran anggota badannya.
Buruh fizikal dilarang.
Kasut yang dipakai oleh pesakit harus selesa, tanpa tumit.

Semua langkah pencegahan yang disenaraikan mesti diperhatikan pada peringkat awal endoprosthetics. Sekiranya dalam masa beberapa bulan tiada komplikasi diperhatikan, pelbagai gerakan boleh diperluas. Seseorang harus ingat bahawa implan tidak menggantikan bahagian tubuh manusia yang sihat. Tahap haus produk bergantung kepada pesakit.

Untuk menghapuskan kehelan endoprosthesis kenderaan dalam keadaan tertentu, ia perlu untuk menggantikan produk.

Operasi sedemikian tidak murah, tidak tersedia untuk setiap pesakit. Atas sebab ini, kerajaan membantu orang mendapatkan kuota untuk endoprostetics percuma. Pesakit mesti mengumpul dokumen yang berkaitan, mendaftar dengan Kementerian Kesihatan di tempat kediaman.

Pembedahan untuk menggantikan sendi pinggul buatan mengikut kuota perlu menunggu sehingga beberapa bulan. Tetapi anda tidak perlu panik kerana ini, rawatan perubatan, ubat-ubatan dan endoprosthesis termasuk dalam rawatan percuma.

Gejala kelemahan pinggul selepas endoprosthetics

Mengapa sendi pinggul terpedok?

Di bahagian sendi buatan, sebab-sebab dislokasi mungkin:

kecacatan kilang sedia ada, peranti rosak;
dislokasi mekanikal kepala prostesis;
ketidakstabilan endoprosthesis, akibatnya ia tidak sepadan dengan struktur tulang sendi pinggul;
pemasangan palsu prostesis, ketidakcekapan pakar yang menjalankan operasi.

Sebab-sebab dislokasi endoprosthesis

Pemindahan endoprosthesis berlaku apabila bahagian sfera implan terbang keluar dari acetabulum. Pesakit-pesakit tua yang mempunyai masalah tulang berisiko. Lebih sering orang yang mempunyai pertumbuhan yang tinggi terdedah kepada pelanggaran, kerana mereka mempunyai tuas motor yang panjang.

Sebab-sebab dislokasi TBS palsu sering kali terletak pada gambaran klinikal pesakit itu sendiri:

penyakit neuromuskular;
ketumpatan tulang yang rosak;
ciri-ciri anatomi struktur TBS;
kecederaan atau pembedahan semula di kawasan pinggul;
tidak mematuhi syarat pemulihan;
berat pesakit yang besar.

Anjakan kepala juga dijelaskan oleh sifat-sifat prostesis atau proses operasi:

implan implan berkualiti rendah;
penggunaan kepala artikular nipis;
lelasan atau melonggarkan struktur.

Ia adalah mungkin bahawa pelanggaran integriti artikulasi adalah akibat kesilapan ahli bedah. Alasannya adalah:

kedudukan salah hubungan saudara dengan kelopak acetabular;
kaedah penulisan semula kepala TBS yang tidak invasif;
faktor yang tidak dapat dijumpai mengenai struktur kerangka pesakit.

Pesakit mesti faham bahawa endoprosthesis mempunyai kehidupannya sendiri. Mengikut ulasan orang yang dikendalikan, implan berlangsung selama kira-kira 20 tahun.

Pematuhan dengan langkah pencegahan, aktiviti orang itu, sifat-sifat prostesis itu sendiri memberi kesan kepada tempoh penggunaan. Kestabilan sambungan unsur-unsur sendi pinggul juga bergantung pada diameter kepala implan dan parameter liner.

Dislokasi prostesis sendi pinggul boleh dilokalkan untuk beberapa sebab. Utama mereka termasuk:

Urus berulang;
Kesihatan miskin orang yang dikendalikan;
Kes-kes displasia yang telah diselesaikan oleh endoprosthesis;
Sudut implan yang salah.

Endoprostheses jarang memperoleh dislokasi pada pesakit dengan kesihatan fizikal yang baik dan imuniti yang kuat.

Antara faktor utama yang menimbulkan kehebohan kepala endoprosthesis sendi pinggul ialah faktor manusia, iaitu ketidakpatuhan pesakit terhadap rejimen motor perubatan. Senarai itu juga termasuk prostesis berkualiti rendah dan pembinaan tidak wajar.

Orang tua dengan kepadatan tulang yang rosak berisiko. Terdapat kemungkinan besar terlepasnya endoprosthesis pada wanita dan orang yang tinggi, yang dikaitkan dengan pelbagai pergerakan di daerah pinggul.

Yang penting ialah kualiti dan model endoprosthesis itu sendiri. Perhatian khusus diberikan kepada saiz kaki struktur dan bahan dari mana ia dibuat.

Kestabilan artikulasi dan memakai prostesis bergantung kepada saiz kepalanya.

Sebab utama pembentukan komplikasi selepas endoprosthetics termasuk:

pelanggaran permukaan sentuhan sendi;
memadamkan struktur sendi;
jangkitan rongga artikular;
pergerakan tajam di kawasan prostesis;
pesakit obes;
beban besar pada sendi yang dikendalikan.

Dislokasi sendi pinggul pada orang dewasa dan kanak-kanak

Sendi pinggul terbentuk oleh pelvik dan tulang poros terbesar di dalam tubuh - femur. Ia bergabung dengan permukaan acetabulum dan kepala sfera femur. Pengukuhan acetabulum dibentuk oleh gabungan tulang iliac, kemaluan atau pubis, hanya selepas 16 tahun.

Dislokasi sendi pinggul adalah kejadian yang jarang berlaku. Membuat tidak lebih dari 5% daripada jumlah dislokasi semua sendi. Dijelaskan oleh ciri-ciri struktur sendi. Aketabulum meliputi kepala paha dengan sebanyak tiga suku. Di samping itu, kapsul artikular adalah tahan lama, berbentuk skru dan dibentuk oleh ligamen yang sangat kuat. Dikelilingi oleh lapisan otot yang padat.

Semua dislokasi dibahagikan kepada kongenital dan diperolehi. Tahap penyerakan permukaan artikular ialah:

tidak lengkap atau subluxations;
predisplikasi - displasia ringan pada kanak-kanak;
dislokasi.

Pada masa yang telah berlalu sejak kecederaan, sprains dibahagikan kepada jenis berikut:

segar - sehingga 3 hari;
basi - sehingga sebulan;
sembuh - lebih sebulan.

Data sangat penting untuk kemungkinan mengurangkan sendi. Kekejangan segar boleh ditetapkan. Anda boleh cuba untuk memperbaiki basi. Dalam sesetengah kes, ini boleh dilakukan, yang lain tidak.

Dislokasi berbeza dalam arah kepala femoral yang dipindahkan:

posterior atau iliac;
anterior atau supralons;
bawah belakang atau sciatic;
Kunci depan atau bawah.

Dislokasi belakang dicatatkan lebih kerap di hadapan.

Keabnorma kongenital

Dislokasi kongenital yang paling ringan adalah displasia pinggul. Lebih umum pada perempuan. Terdapat 3 peringkat kecacatan kongenital:

Peringkat 1, atau bantalan sendi pinggul. Displasia ringan sendi. Berkaitan dengan perut acetabulum dan perkembangan akhir kepala femoral tanpa menggantikan tulang.
Peringkat 2, atau subluxation sendi pinggul. Disebabkan oleh kemunduran acetabulum dan sedikit anjakan kepala femoral.
Tahap 3 - dislokasi lengkap bersama. Ketidakseimbangan asetabulum juga diperhatikan. Kepala pinggang sepenuhnya terlantar.

Gambar klinikal, terutamanya dalam peringkat 1 penyakit, adalah terhad. Pencairan pinggul kanak-kanak adalah sukar dan disertai oleh satu klik (gejala Marx-Ortolani). Asimetri lipatan kulit kelihatan. Satu kaki mungkin lebih pendek daripada yang lain.

Dislokasi lebih baik selepas setahun. Kanak-kanak mula berjalan lewat. Apabila dislokasi unilateral mungkin lemas pada satu kaki. Dengan dislokasi dua hala - gulung dari kaki ke kaki. Perbezaan yang sangat ketara pada panjang kaki. The lordosis lumbar mula terbentuk. Sebelum ini, patologi kongenital dikesan dan rawatan dimulakan, prognosis lebih baik.

Diagnostik

Kajian diagnostik mengenai dislokasi kongenital dan diperoleh dijalankan pada tahap rawatan yang berlainan. Termasuk pemeriksaan kanak-kanak yang sakit dan pesakit dewasa. Dari kaedah pemeriksaan instrumental digunakan:

Untuk menjelaskan segala keadaan dislokasi atau subluxation dalam sendi pinggul kanak-kanak di bawah umur satu tahun, hanya ultrasound dilakukan. Dislokasi adalah traumatik dan selepas endoprosthetics mesti ditetapkan di bawah kawalan x-ray.

Sebabnya

Bahagian utama pakar cerun dianggap sebagai penyebab kehelan kongenital dari malformasi intrauterin tab primer. Penampilannya difasilitasi oleh faktor-faktor berikut:

risiko meningkat dengan kelahiran kanak-kanak pada usia kemudian;
keturunan yang tidak menguntungkan;
penyakit berjangkit dalam tempoh melahirkan anak;
toksikosis teruk mengandung;
radiasi pengion;
persembahan pelvis janin dalam rahim;
penyakit endokrin.

Faktor-faktor ini boleh menjejaskan janin dan membawa kepada hipoplasia intrauterin satu atau dua elemen sendi - acetabulum atau kepala femoral.

Bagaimana untuk merawat

Rawatan awal patologi kongenital pada kanak-kanak bermula, prognosis lebih baik. Yang paling optimum ialah umur antara 2 - 3 minggu dan 5 - 6 bulan. Pemeriksaan bayi baru lahir dijalankan di hospital bersalin pada hari pertama selepas kelahiran dan oleh ortopedis selepas keluar.

Aktiviti terapeutik termasuk:

swaddling luas;
pengenaan tayar dalam kes-kes yang sukar untuk menetapkan anggota memanjang dalam keadaan pembiakan;
urut otot paha;
latihan terapeutik.

Selepas kelahiran, mandi hangat ditunjukkan dua kali sehari kepada bayi. Haba kering diletakkan di kawasan groin - beg garam hangat, pasir, dan bubur jagung. Untuk meningkatkan peredaran darah, urut pinggul.

Gimnastik ditujukan untuk pencairan yang cerah dari bengkok kaki pada sendi pinggul dan lutut. Kaki sentiasa cuba memegang kedudukan bercerai dengan pelbagai peranti - sampul surat, pad Freki, gasket, tayar penculikan gelongsor.

Kadang-kadang jika tiada hasil positif rawatan, dengan subluxations sisa, jika subluxations didapati selepas setahun, pembalut plaster penetap atau alat Elizarov disyorkan.

Rawatan ini berdasarkan pengurangan berototasi secara beransur-ansur, pemulihan integriti fisiologi gabungan dan fungsi penuhnya. Pada kanak-kanak yang dilahirkan dengan displasia ringan pinggul (kecenderungan), penyembuhan diri adalah mungkin dalam 75%. Selebihnya kanak-kanak yang tidak dirawat membina subluxations dan dislokasi.

Sekiranya terdapat ketinggian kepala tulang dalam keadaan dislokasi kongenital atau patologi terdeteksi lewat, terdapat gangguan, daya tarikan dilakukan dengan pencairan serentak pada kaki. Angka beban dan pembiakan meningkat secara beransur-ansur. Masa lanjutan - dari 3 hingga 12 minggu.

Terdapat dislokasi yang tidak dapat diatasi, kadang kala patologi kongenital dapat dikesan lewat - selepas setahun. Dalam kes ini, pembedahan diperlukan, pada kanak-kanak biasanya dilakukan selepas dua tahun.

Kecederaan

Dislokasi traumatik di sendi pinggul sentiasa disertai oleh kerosakan kepada sejumlah tisu yang mengelilingi otot, kapal, kapsul artikular, ligamen. Akibat kerosakan pada kapal kecil (kapilari), pendarahan intra-artikular terbentuk.

Kapal besar, ligamen rosak sangat jarang, biasanya akibat kecederaan. Selalunya terdapat lebam saraf, meratakan ligamen.

Salah satu tanda-tanda kehelan adalah posisi anggota paksa yang luar biasa.

Dengan dislokasi iliac (posterior), kaki sakit sedikit bengkok di pinggul dan sendi lutut dan ke dalam. Mangsa tidak dapat merobek tumit dari permukaan yang terletaknya kaki. Kadang-kadang di bawah ligamen inguinal, anda boleh meraba den dari kepala femoral.

Dengan dislokasi obturator (depan), kedudukan mangsa berbeza. Badan pada sendi pinggul terbengkokkan pada sudut yang betul. Kepala dirasakan dengan baik, pemendekan paha tidak diperhatikan.

Dalam kes kehelan overhead (anterior-upper), kaki diluruskan, sedikit ditarik balik, diputar ke luar. Gejala melekat tumit juga positif. Komplikasi yang mungkin adalah pemampatan ikatan vaskular.

Lebih banyak sebab

Walaupun sendi pinggul dilindungi dari kecederaan oleh alat otot dan ligamen yang kuat, sublaksasi masih berlaku. Tetapi untuk penampilan mereka, anda perlu menggunakan kekuatan yang mencukupi. Penyebab umum keseleo termasuk:

jatuh dari ketinggian yang hebat;
kecederaan parah.

Gejala ciri

Tanda-tanda anjakan atau ketidakstabilan endoprosthesis sendi pinggul adalah sama dengan manifestasi patologi ligamen yang sihat. Pesakit mungkin mengalami:

mendadak, meningkatkan kesakitan di kawasan implan;
gangguan mobiliti, kelemahan kaki;
memendekkan anggota yang cedera;
ketegangan otot tempatan;
kemerahan, bengkak, hematoma.

Gejala utama dislokasi pinggul selepas endoprosthetics ialah sindrom kesakitan. Ia dipertingkatkan oleh pergerakan dan palpasi. Jika anda tidak pergi ke doktor pada masa itu, suhu akan muncul. Trombosis vaskular mungkin, yang disebabkan oleh perkembangan keradangan.

Dengan terlepasnya sendi pinggul buatan, gejala berikut diperhatikan:

sindrom kesakitan di sendi;
langkah menyakitkan di kaki;
pergerakan kaki adalah terhad;
kecacatan bersama.

Jika integriti sendi endoprostetik telah berlaku selepas kecederaan, maka tanda-tanda berikut diperhatikan:

Dengan patologi ini, rawatan perubatan kecemasan adalah perlu: anestesia, penambahan semula sendi atau pembedahan.

Ia mudah untuk menentukan kehelan endoprosthesis sendi pinggul. Gejala anomali yang memberi isyarat bahawa seseorang memerlukan rawatan perubatan:

sakit akut, berterusan di sendi dan ligamen muncul.
Kaki, di mana sendi tiruan berdiri, selepas dislokasi akan menjadi lebih pendek daripada yang lain. Gejala ini boleh dielakkan dengan melakukan terapi fizikal.
Aktiviti motor menjadi kurang aktif, dikekang.

Apabila simptom dislokasi endoprosthesis sendi pinggul muncul, orang itu harus diberikan pertolongan cemas, selepas itu ia harus dibawa ke doktor. Pakar ini menjalankan diagnostik, selepas itu dia memutuskan bagaimana cara artikulasi dapat diselaraskan: tertutup atau terbuka.

Pembedahan berulang jarang dilakukan. Selalunya mungkin untuk menetapkan endoprosthesis secara tertutup, menggunakan alat x-ray apabila pesakit berada di bawah anestesia umum.

Secara tidak sengaja meletakkan prostesis di tempat adalah mustahil.

Rawatan selepas pengurangan kehebatan sendi buatan hanya dilakukan di hospital khusus. Pesakit menunjukkan rehat tidur (tujuh hingga sepuluh hari), dengan mengambil kira kategori umurnya, serta gejala penyakit, dan patologi yang berkaitan.

Selain istirahat tidur, seseorang harus terlibat dalam terapi fizikal, untuk menguatkan otot paha, untuk mempersiapkan mereka untuk beban sebelumnya yang biasa. Kali pertama, selepas pengurangan dislokasi endoprosthesis, pesakit dilarang duduk dan berdiri secara bebas.

Semua pergerakan harus dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor, pengajar. Tidak mustahil untuk memuatkan kawasan yang rosak, untuk melegakan anggota badan, untuk melangkah dengan berat badan keseluruhannya.

Apabila tempoh pemulihan berakhir, pesakit diajar untuk berjalan, menggunakan bekalan imobilisasi (plaster cast, splint, dan sebagainya). Proses ini dipantau oleh ahli fisioterapi.

Memendekkan anggota yang cedera

Kurang biasa, kehebatan sendi pinggul tidak mempunyai gejala, yang boleh membahayakan pesakit yang, tanpa menyedari kehadiran masalah, terus menjalani kehidupan yang normal.

Melegakan sakit dan bengkak pada sendi arthritis dan arthrosis
Mengembalikan sendi dan tisu, berkesan dalam osteochondrosis

Kaedah diagnostik

Pemindahan struktur implan disertakan dengan tanda-tanda ciri, pesakit tidak akan mengabaikannya. Sekiranya anda mengesyaki terkehel, anda mesti segera pergi ke hospital untuk memeriksa diagnosis dan rawatan.

Doktor membuat gambar klinikal selepas pemeriksaan dan pemeriksaan pesakit. Untuk mengesahkan pelanggaran pesakit dihantar ke x-ray. Kadang-kadang dikomputkan tomografi diperlukan. Gambar itu menentukan sama ada sendi pinggul, dipulihkan selepas operasi, terbang keluar dari kelopak acetabular. Ia berlaku bahawa gejala disebabkan oleh patologi lain.

Dengan bantuan sinar-X dan tomografi menentukan diagnosis, lokasi pelanggaran, serta sebab ketidakstabilan endoprosthesis. Doktor menganalisis faktor-faktor yang memprovokasi dan menetapkan terapi yang mengurangkan risiko pengulangan.

Memandangkan hanya tanda-tanda ciri yang menunjukkan kehadiran dislokasi endoprosthesis, pakar tidak akan dapat menentukan dengan tepat sebab akar anomali. Untuk tujuan diagnosis, gunakan pelbagai kaedah makmal dan diagnostik.

Bilik makmal

Untuk mengetahui keadaan bahagian artikular bahagian pinggul, struktur tulangnya, dan apa yang mereka ketumpatan, pesakit dihantar untuk densimetri. Juga, perlu mengenal pasti tahap metabolisme, mengambil analisis tisu tulang.

Instrumental

Untuk mengesahkan diagnosis, untuk mengenal pasti punca utama penghapusan endoprosthesis, pemeriksaan x-ray pada bahagian pelvis dan artikular dilakukan dalam beberapa unjuran. Gambar menunjukkan betapa terganggu kedudukan komponen endoprosthesis, otot paha telah rosak, dan kepala femoral muncul di luar acetabulum.

Jika, selepas x-ray, seorang pakar tidak dapat mengenal pasti dengan tepat faktor yang menimbulkan kehelan bersama sendi buatan, pesakit dihantar untuk mengkaji tomografi yang lebih terperinci.

Kaedah rawatan

Rawatan bergantung kepada gambaran klinikal gangguan itu. Pesakit diadakan pengurangan endoprosthesis tertutup atau terbuka.

Sekiranya dislokasi berlaku buat kali pertama selepas menggantikan TBS, rawatan konservatif ditunjukkan. Terapi termasuk pembaikan dan pemulihan bersama.

Dengan anjakan berulang reka bentuk endoprosthesis, campur tangan pembedahan diperlukan.

Terapi konservatif

Pembedahan tertutup dilakukan menggunakan peralatan x-ray di bawah anestesia umum dan anestesia tempatan. Untuk memeriksa kestabilan sendi buatan, peralihan kawalan dilakukan. Dislokasi yang dirancang dan penempatan semula ke tapak anatomi membolehkan doktor untuk menentukan punca kehilangan kepala. Ini membantu mengelakkan jangkitan lanjut.

Rawatan konservatif termasuk:

Reposition kecemasan - pengurangan elemen sendi pinggul tanpa pembedahan. Dengan ketidakstabilan kepala TBS cenderung terbang keluar dari acetabulum.
Imobilisasi kaki yang cedera selama 5-6 minggu. Bergantung pada lokasi pelanggaran untuk penangguhan anggota badan, plaster cast, lutut atau ortosis dikenakan.
Penerimaan ubat. Selepas penetapan semula, pesakit akan diberi ubat antibakteria dan anti-radang. Kompleks yang disiapkan yang meningkatkan peredaran darah, regenerasi, pengukuhan tisu.
Prosedur perubatan. Secara selari, ubat diberikan fisioterapi, sesi urut, latihan untuk pemulihan.
Mematuhi keadaan pemulihan. Mangsa dikehendaki mengawal mod motor. Adalah penting untuk menjaga anggota yang cedera dalam kedudukan yang betul.

Selepas penataan semula tertutup, mangsa ditunjukkan rehat tidur selama seminggu. Pada 8-10 hari di bawah pengawasan seorang doktor, pesakit mula berjalan.

Untuk menyesuaikan kepala implan dengan cara tertutup diperlukan dengan ketepatan tertentu. Percubaan yang tidak berjaya membawa kepada pelonggaran struktur dan anjakan berikutnya.

Campur tangan pembedahan

Dengan dislokasi semula kepala endoprosthesis sendi pinggul, rawatan pembedahan ditetapkan. Operasi ini adalah arthroplasty semakan, di mana kestabilan implan dipulihkan, dan risiko kambuh semula dicegah.

Kaedah terapi bergantung kepada faktor-faktor yang menimbulkan perubahan. Ortopedik pertama sekali menilai keadaan struktur endoprosthesis dan sentuhan unsur-unsur.

Selalunya ketidakstabilan sendi adalah disebabkan oleh sindrom impak - kesan bahagian TBS. Patologi berlaku disebabkan oleh lelasan bahan, selepas itu kestabilan implan terganggu.

memulihkan integriti atau kedudukan reka bentuk sendi buatan;
mengawal ketegangan otot, penghapusan pelanggaran.

Kadang-kadang ada kemungkinan untuk mencapai orientasi yang betul dari unsur-unsur TBS dengan meregangkan otot. Untuk menstabilkan sendi, bahagian proksimal tulang sedikit diturunkan. Walau bagaimanapun, langkah sedemikian tidak mencukupi untuk mencegah berulangnya.

Operasi ini berkesan dalam kombinasi dengan reposition bersama:

revisi kecil - pemanjangan leher elemen;
prostetik semakan - menukar jenis atau parameter implan.

Kaedah kedua digunakan dalam perkembangan komplikasi. Setiap patologi mempunyai kod diagnosis ICD-10 dan nama protokol:

T84.0 - kerosakan mekanikal kepada sambungan TBS.
T84.5 - proses keradangan dan berjangkit.
M24.6 - pembentukan jinak pada unsur-unsur.

Kestabilan endoprosthesis membolehkan pemasangan pelapik anti-luxation. Operasi komprehensif mengurangkan risiko pengurangan semula.

Jika selepas tindak balas pembedahan berlaku, cari pelanggaran dalam sistem saraf. Otot penculik mungkin rosak. Dalam kes ini, prostetik elemen menyambung kepala dan acetabulum ditunjukkan. Operasi ini mempunyai kelemahan: selepas menggantikannya dengan komponen tiruan, kompaun itu tertakluk kepada peningkatan beban.

Pencegahan dislokasi endoprosthesis

Ia mengambil masa 2-6 bulan untuk mengembalikan tisu dan menguatkan bingkai otot. Istilah ini bergantung kepada kaedah operasi.

Campur tangan bedah tidak menjamin kestabilan implan 100%. Untuk pencegahan kehebatan, adalah perlu untuk memerhatikan langkah-langkah pemulihan yang serupa dengan tindakan selepas arthroplasty sendi pinggul.

Syarat-syarat untuk memulihkan kestabilan TBS:

Pematuhan dengan mod motor dan kedudukan anggota yang cedera.
Pergerakan yang betul pada tongkat atau cara penyesuaian lain.
Menguatkan otot, tisu tulang dengan bantuan latihan terapeutik.
Ubat, lawatan ke fisioterapi, urut.
Ikut cadangan doktor, mengehadkan beban dan mengangkat berat.
Diagnosis malar patologi otot dan tulang, kawalan berat badan.

Pesakit juga perlu memberi perhatian kepada pemilihan kasut ortopedik dan katil khas. Pematuhan terhadap langkah pencegahan akan mempercepat pemulihan dan mengurangkan risiko pengulangan.

Dislokasi unsur tiruan paha di ortopedik sering didiagnosis. Pemulihan kestabilan endoprosthesis TBS akan berlalu tanpa komplikasi, jika anda pergi ke hospital dalam masa dan mengikut arahan doktor.

Untuk mengurangkan risiko terlepas berulang dari endoprosthesis, perlu dilakukan pencegahan:

Dilarang membengkokkan kaki di sendi pinggul lebih daripada sembilan puluh darjah. Aktiviti motor mestilah lancar.
Ia tidak disyorkan untuk menyebarkan kaki bawah, duduk. Untuk sentiasa ingat ini, doktor mengesyorkan penggunaan bantal lembut khas yang ditempatkan di antara kaki.
Apabila seseorang bangun pada waktu pagi, anda hanya boleh duduk di atas kerusi atau kerusi dengan belakang lurus, kaki sedikit terpisah. Ini akan membantu mengawal sudut sendi pinggul (tidak lebih daripada sembilan puluh darjah).
Berbaring atau duduk, sebaiknya sedikit bergerak kaki yang bermasalah ke sisi. Ini akan membantu mengawal sejauh mana dia menganggap kedudukan yang betul.
Semasa di tempat tidur, apabila anda perlu menyembunyikan diri dengan selimut yang terletak di kaki anda, lebih baik untuk meminta bantuan daripada orang lain atau menggunakan beberapa jenis perlawanan. Kasut tanpa sudu juga dilarang.

Mematuhi langkah-langkah pencegahan sedemikian pada peringkat awal pemulihan jabatan pinggul selepas terlepasnya gabungan tiruan akan membantu mengurangkan kemungkinan akibat berbahaya, berulang. Sekatan semasa aktiviti fizikal, berjalan akan hilang dari masa ke masa.

Perlu difahami bahawa endoprosthesis bukan sendi baru, tetapi implan, yang mana seseorang boleh hidup tanpa kesakitan. Ia cenderung habis. Tempoh purata pakai sendi buatan adalah dua puluh tahun. Seberapa cepat implan akan menjadi tidak boleh digunakan bergantung kepada setiap orang.

Ia adalah perlu untuk cuba untuk tidak mengangkat berat, tidak untuk bertahan lama tanpa bergerak, tidak untuk melompat. Ia adalah sangat penting untuk mengawal berat badan agar tidak mengatasi bahagian hip. Apabila berjalan menaiki tangga, anda perlu berpegang pada pagar. Adalah disyorkan untuk memakai kasut hanya pada kasut tumit rendah, dengan sol bukan slip.

Jangan merawat kesihatan anda dengan cuai. Adalah mungkin untuk mendiagnosis gangguan endoprosthesis berfungsi jika seseorang menghadiri pemeriksaan rutin di doktor, mengambil gambar kawalan. Apabila gejala muncul, menunjukkan kehadiran dislokasi implan, anda perlu segera mendapatkan bantuan kepada pakar.