Rawatan pecah tanduk posterior daripada meniskus lateral (luaran)

Meniskus lateral - struktur dalam sendi lutut, mempunyai bentuk yang hampir sama dengan anulus. Berbanding dengan medial, meniskus lateral agak lebih luas. Meniskus boleh dibahagikan kepada tiga bahagian: badan meniscus (bahagian tengah), tanduk depan dan tanduk belakang. Tanduk anterior melekat pada ketinggian antara-mycelian dalaman. Tanduk posterior meniskus lateral dilampirkan terus ke ketinggian antara otot sisi.

Statistik

Pecah tanduk posterior meniskus sisi adalah kecederaan yang biasa berlaku di kalangan atlet, orang yang menjalani gaya hidup yang aktif, serta mereka yang kegiatan profesional dikaitkan dengan buruh fizikal berat. Menurut statistik, trauma ini dalam kekerapan melebihi trauma ligamen anterior cruciate. Walau bagaimanapun, kira-kira satu pertiga daripada semua kes pecah ligamen digabungkan dengan air mata meniskus. Dari segi frekuensi, kerosakan mengikut jenis "penyiraman boleh" memegang di tempat pertama. Kerosakan terisolasi kepada tanduk posterior akaun meniskus untuk kira-kira satu pertiga daripada semua kecederaan meniskus.

Sebabnya

Trauma tanduk posterior meniskus lateral adalah berbeza pada pesakit yang berbeza. Punca-punca kecederaan bergantung pada usia orang itu. Jadi, pada orang muda di bawah umur 35 tahun, punca kecederaan adalah paling sering kesan mekanikal. Pada pesakit yang lebih tua, penyebab pecahnya tanduk posterior sering perubahan degeneratif dalam tisu meniscus.

Pada wanita, pecah tanduk posterior meniskus luaran berlaku lebih kerap daripada pada lelaki, dan pecah itu sendiri, sebagai peraturan, organik. Di kalangan kanak-kanak dan remaja, tanduk tanduk belakang juga berlaku - biasanya disebabkan oleh pergerakan janggal.

Kecederaan yang disebabkan oleh kesan mekanikal boleh mempunyai dua sebab yang mungkin: pukulan langsung atau putaran. Kesan langsung dalam kes ini dikaitkan dengan pukulan kuat ke lutut. Kaki mangsa pada masa kesan biasanya ditetapkan. Kerosakan pada tanduk posterior juga mungkin dengan lenturan tajam dan lenturan kaki di sendi lutut. Perubahan yang berkaitan dengan usia di meniskus dengan ketara meningkatkan risiko kecederaan.

Mekanisme putaran kecederaan membayangkan bahawa air mata meniskus berlaku apabila berlaku pergelangan kaki pergelangan kaki dengan kaki tetap. Condyles kaki dan peha, dengan giliran sedemikian, dipindahkan ke arah yang bertentangan. Meniskus juga beralih, yang melekat pada tibia. Pada anjakan berlebihan, risiko jurang adalah besar.

Gejala

Kerosakan pada tanduk posterior meniskus sisi ditunjukkan oleh gejala seperti sakit, gangguan pergerakan sendi, dan juga penyumbatan lengkap. Kerumitan kecederaan dalam pelan diagnostik adalah disebabkan oleh fakta bahawa seringkali pecahan tanduk posterior meniskus itu dapat dilihat hanya dengan gejala yang tidak spesifik yang juga ciri-ciri kecederaan lain: kerosakan pada ligamen atau patella.

Pemisahan lengkap tanduk meniskus, bertentangan dengan air mata kecil, sering kali muncul sebagai penyumbatan sendi. Sekatan ini dikaitkan dengan hakikat bahawa serpihan yang terputus dari meniskus itu dipindahkan dan terjejas oleh struktur sendi. Khas untuk memecahkan tanduk posterior mengehadkan keupayaan untuk membengkokkan kaki di lutut.

Dalam pecah akut, teruk, disertai dengan kerosakan pada ligamentum anterior cruciate (ACL), gejala-gejala diucapkan: terdapat pembengkakan, biasanya - pada permukaan depan sendi, sakit yang teruk, pesakit tidak boleh melangkah kaki.

Rawatan konservatif

Bagi jurang kecil, rawatan bukan pembedahan lebih disukai. Keputusan yang baik dalam sekatan sendi memberikan tusukan - penyingkiran darah membantu "melepaskan" sendi dan menghilangkan sekatan. Rawatan lanjut adalah laluan beberapa prosedur fisioterapeutik: latihan terapeutik, elektromekostomi dan urut.

Selalunya, dengan rawatan konservatif, ubat dari kumpulan chondroprotectors juga ditetapkan. Walau bagaimanapun, jika terdapat kerosakan serius pada tanduk posterior, maka langkah ini tidak akan dapat mengembalikan sepenuhnya tisu meniskus. Di samping itu, perjalanan chondroprotectors sering berlangsung lebih dari satu tahun, yang membentangkan rawatan dari semasa ke semasa.

Rawatan pembedahan

Dengan jurang yang ketara boleh diberikan kepada rawatan pembedahan. Kaedah yang paling biasa digunakan adalah penyingkiran arthroscopic sebahagian daripada meniskus. Penyingkiran lengkap tidak dipraktikkan, kerana dalam ketiadaan meniskus, beban keseluruhan jatuh pada rawan lutut, yang membawa kepada penghapusan pesat mereka.

Pemulihan

Tempoh pemulihan selepas pembedahan pada meniskus berlangsung sehingga 3-4 bulan. Kompleks langkah-langkah dalam tempoh ini bertujuan untuk mengurangkan pembengkakan sendi lutut, mengurangkan kesakitan dan memulihkan pelbagai gerakan dalam sendi. Perlu diingat bahawa pemulihan penuh adalah mungkin walaupun dalam hal penghapusan meniskus itu.

Mulut belakang pecah meniskus medial sendi lutut - rawatan, gejala, analisis trauma lengkap

Salah satu struktur yang paling kompleks di bahagian tubuh manusia adalah sendi, baik besar dan kecil. Ciri-ciri struktur sendi lutut menjadikannya paling mudah terdedah kepada pelbagai kecederaan, seperti fraktur, lebam, hematomas, arthrosis, pecah tanduk posterior meniskus medial.

Ini dibenarkan oleh hakikat bahawa tulang sendi (femoral, tibial), ligamen, menisci dan patella, bekerjasama, memberikan kelonggaran yang normal apabila berjalan, duduk dan berlari. Walau bagaimanapun, beban besar pada lutut, yang dikenakan ke atasnya semasa pelbagai manipulasi, boleh mengakibatkan pecah tanduk posterior meniskus.

Pecah tanduk posterior meniskus dalaman adalah trauma kepada sendi lutut, disebabkan oleh kerosakan pada lapisan cartilaginous yang terletak di antara tulang femur dan tibial.

Ciri-ciri anatomi tulang rawan lutut

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Meniskus adalah tisu rawan tulang lutut, yang terletak di antara dua tulang saling dan memastikan gelongsor satu tulang di sepanjang yang lain, memastikan lenturan / lanjutan tanpa luka.

Struktur sendi lutut termasuk menisci dari dua jenis:

1. Luar (lateral).
2. Dalaman (medial).

Yang paling mudah alih dianggap luaran. Oleh itu, kerosakannya adalah kurang biasa daripada kerosakan dalaman.

Meniskus dalaman (medial) adalah pad kartilaginous yang berkaitan dengan tulang sendi lutut oleh ligamen yang terletak di sisi sisi dalaman, ia kurang mudah alih, sehingga orang yang mengalami lesi meniskus medial lebih sering dirujuk kepada traumatologi. Kerosakan pada tanduk posterior meniskus medial disertai oleh kerosakan pada ligamen yang menyambung meniskus dengan sendi lutut.

Dalam penampilan, ia kelihatan seperti bulan sabit yang dipenuhi kain berliang. Badan pad cartilaginous terdiri daripada tiga bahagian:

• Tanduk depan;
• Bahagian tengah;
• Tanduk belakang.

Rawan lutut melakukan beberapa fungsi penting, tanpa pergerakan penuh tidak mungkin:

1. Susut nilai semasa berjalan, berlari, melompat.
2. Penstabilan kedudukan lutut pada rehat.
3. Dirawat dengan ujung saraf yang menghantar isyarat kepada otak mengenai pergerakan sendi lutut.

Meniskus air mata

Kecederaan lutut - fenomena yang tidak begitu jarang berlaku. Dalam kes ini, kecederaan boleh mendapatkan bukan hanya orang yang menjalani gaya hidup aktif, tetapi juga orang-orang yang, misalnya, duduk di atas jongkong untuk jangka masa yang panjang, cuba berputar pada satu kaki, membuat lompatan panjang. Kemusnahan tisu berlaku dan dari masa ke masa, lebih daripada 40 orang berisiko. Lutut yang rusak pada usia muda dari masa ke masa mula memakai sifat kronik penyakit pada usia tua.

Sifat kerosakannya mungkin berlainan bergantung pada tepat di mana jurang berlaku, dan apa bentuknya.

Bentuk rehat

Air mata rawan mungkin berbeza-beza mengikut sifat dan bentuk lesi. Traumatologi moden mengenal pasti jurang-jurang berikut dalam meniskus dalaman:

• Longitudinal;
• Degeneratif;
• Oblique;
• Melintang;
• Belakang tanduk belakang;
• Mendatar;
• Sangkar depan pecah.

Belakang tanduk belakang

Masalah "terabaikan" dengan sendi boleh sembuh di rumah! Jangan lupa untuk mencubanya sekali sehari.

Pecah tanduk posterior meniskus medial adalah salah satu daripada kumpulan yang paling biasa kecederaan sendi lutut. Ini adalah kerosakan yang paling berbahaya.

Air mata tanduk belakang boleh menjadi:

1. Mendatar, iaitu, jurang membujur, di mana pemisahan lapisan tisu antara satu sama lain, diikuti dengan menyekat pergerakan sendi lutut.
2. Radial, iaitu, kerosakan pada sendi lutut, di mana tisu melintang tisu rawan kelihatan serong. Tepi lesi mempunyai kemunculan kain, yang, jatuh antara tulang sendi, membuat retak sendi lutut.
3. Digabungkan, iaitu, meniskus kerosakan (medial) dalam dua jenis - mendatar dan radial.

Gejala kecederaan pada tanduk posterior meniskus medial

Gejala kecederaan yang terhasil bergantung kepada bentuk yang dipakai. Jika ia adalah satu bentuk akut, maka tanda-tanda kecederaan adalah seperti berikut:

1. Kesakitan akut, dinyatakan walaupun berehat.
2. Pendarahan di dalam tisu.
3. Kunci lutut.
4. Bengkak dan kemerahan.

Bentuk kronik (jurang kronik) dicirikan oleh gejala berikut:

• Sakit dengan senaman fizikal yang sengit;
• Retak lutut semasa pergerakan;
• Pengumpulan cecair sinovial;
• Tisu Arthroscopy dikelupur, sama dengan span berliang.

Rawatan kerosakan tulang rawan

Agar bentuk akut tidak menjadi kronik, perlu segera memulakan rawatan. Jika rawatan dimulakan lewat, kain mula memperoleh kerosakan yang ketara, bertukar menjadi ttters. Pemusnahan tisu membawa kepada kemerosotan tulang rawan, yang pada gilirannya, membawa kepada arthrosis lutut dan immobilitynya.

Tahap rawatan dengan cara yang konservatif

Kaedah konservatif digunakan dalam peringkat akut yang tidak teratur pada peringkat awal penyakit. Terapi oleh kaedah konservatif terdiri daripada beberapa peringkat.

• Pembuangan keradangan, sakit dan pembengkakan dengan ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs).
• Dalam kes "kesesakan" sendi lutut, reposisi digunakan, iaitu, penambahan dengan bantuan terapi manual atau daya tarikan.
• Gimnastik terapeutik.
• Urut terapeutik.
• Fisioterapi.

Tahap rawatan pembedahan

Kaedah pembedahan digunakan hanya dalam kes-kes yang paling melampau, ketika, misalnya, tisu sangat rosak sehingga tidak dapat dipulihkan atau jika metode konservatif tidak membantu.

Kaedah pembedahan untuk membaiki rawan rusak terdiri daripada manipulasi berikut:

• Arthrotomy - penyingkiran separa rawan yang rosak dengan kerosakan tisu yang luas;
• Meniscotomy - pemindahan tisu tulang rawan; Pemindahan - pergerakan meniskus penderma kepada pesakit;
• Endoprosthetics - pengenalan rawan buatan di lutut;
• Rawan tulang rawan rapi (dilakukan dengan kecederaan kecil);
• Arthroscopy - tusukan lutut di dua tempat untuk menjalankan manipulasi berikut dengan rawan (contohnya jahitan atau arthroplasty).

Selepas rawatan dijalankan, tidak kira bagaimana ia dijalankan (konservatif atau pembedahan), pesakit akan menjalani pemulihan yang lama. Pesakit diwajibkan untuk menyediakan diri dengan penuh ketenangan sepanjang masa rawatan dijalankan dan selepas itu. Mana-mana senaman selepas berakhirnya terapi adalah kontraindikasi. Pesakit mesti berhati-hati bahawa selesema tidak menembusi kaki, dan lutut tidak tertakluk kepada pergerakan yang tiba-tiba.

Kesimpulannya

Oleh itu, kerosakan lutut adalah kecederaan yang berlaku lebih kerap daripada apa-apa kerosakan lain. Dalam traumatologi, beberapa jenis kecederaan meniskus dikenali: pecah tanduk depan, pecah tanduk belakang dan air mata di bahagian tengah. Kecederaan seperti ini boleh berbeza dengan saiz dan bentuk, oleh itu, terdapat beberapa jenis: mendatar, melintang, serong, membujur, degeneratif. Pecah tanduk posterior meniskus medial adalah lebih biasa daripada bahagian anterior atau pertengahan. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahawa meniskus medial kurang bergerak daripada lateral, oleh itu, tekanan ketika bergerak di atasnya lebih besar.

Rawatan rawan yang cedera dijalankan secara konservatif dan pembedahan. Kaedah apa yang akan dipilih ditentukan oleh doktor yang hadir berdasarkan sejauh mana kerosakan itu, apa bentuk (akut atau lama) yang mempunyai kerosakan, keadaan apa rawan lutut berada dalam, apa jurang yang ada (mendatar, radial atau gabungan).

Hampir selalunya, doktor yang hadir cuba menggunakan kaedah yang konservatif, dan hanya kemudian, jika dia tidak berdaya, menjalani pembedahan.

Untuk rawatan dan pencegahan penyakit sendi dan tulang belakang, pembaca kami menggunakan kaedah rawatan cepat dan bukan pembedahan yang disyorkan oleh pakar rheumatologi terkemuka Rusia, yang memutuskan untuk bercakap terhadap keadaan huru-hara farmaseutikal dan membentangkan ubat yang BERSETUJU BANYAK! Kami mengenali teknik ini dan memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda. Baca lebih lanjut.

Rawatan kecederaan tulang rawan harus dimulakan dengan segera, jika tidak, bentuk kecederaan kronik boleh mengakibatkan pemusnahan tisu artikular dan immobilisasi lutut.

Untuk mengelakkan kecederaan pada kaki yang lebih rendah, anda harus mengelakkan berlakunya, gerakan mendadak, jatuh, melompat dari ketinggian. Selepas rawatan, senaman meniskus, sebagai peraturan, adalah kontraindikasi. Pembaca yang dihormati hari ini, berkongsi ulasan mengenai pengalaman anda dalam merawat kecederaan meniskus, bagaimana anda menyelesaikan masalah anda?

Bagaimana untuk melupakan kesakitan sendi?

• Sakit sendi mengehadkan pergerakan dan kehidupan penuh...
• Anda bimbang tentang ketidakselesaan, kesakitan dan kesakitan sistematik...
• Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
• Tetapi berdasarkan hakikat bahawa anda membaca garis-garis ini - mereka tidak membantu anda...

Tetapi orthopedist Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang benar-benar berkesan untuk kesakitan sendi wujud! Baca lebih lanjut >>>

Kerosakan pada tanduk posterior meniskus medial

Kekerapan purata kerosakan traumatik atau patologi pada lutut adalah 60-70 kes bagi setiap 100,000 penduduk. Pada lelaki, gangguan traumatik berlaku 4 kali lebih kerap daripada pada wanita.

Mekanisme pembangunan

Lutut mempunyai struktur yang kompleks. Sendi termasuk permukaan condemles femoral, rongga tibial, dan patella. Untuk penstabilan yang lebih baik, susut nilai dan pengurangan beban di ruang bersama, pembentukan cartilaginous berpasangan terletak, yang dipanggil menisci medial (dalaman) dan lateral (luaran). Mereka mempunyai bentuk sabit, pinggang yang sempit yang diarahkan ke belakang - tanduk depan dan belakang.

Meniskus luar adalah pembentukan yang lebih mudah alih, oleh itu, dengan tindakan mekanikal berlebihan, ia sedikit bergeser, yang menghalang kerosakan traumatiknya. Meniskus medial diperbaiki dengan lebih ketat oleh ligamen, apabila ia tertakluk kepada daya mekanikal, ia tidak beralih, akibat kerusakan yang terjadi lebih kerap di berbagai daerah, khususnya di tanduk posterior.

Sebabnya

Kerosakan pada tanduk posterior meniskus medial adalah keadaan patologi polyetiological yang berkembang di bawah pengaruh pelbagai faktor:

• Kesan daya kinetik di kawasan lutut dalam bentuk pukulan atau jatuh di atasnya
• Fleksi lutut yang berlebihan, menyebabkan ketegangan pada ligamen yang membetulkan menisci.
• Putaran (putaran) tulang paha dengan tibia tetap.
• Sering berjalan dan panjang.
• Perubahan kongenital yang menyebabkan penurunan ligamen lutut, serta rawannya.
• Proses degeneratif-dystrophik dalam struktur tulang lutut, menyebabkan penipisan dan kerosakan mereka. Sebab ini paling kerap berlaku pada orang yang lebih tua.

Mencari sebab-sebabnya membolehkan doktor bukan sahaja untuk memilih rawatan yang optimum, tetapi juga memberi cadangan mengenai pencegahan pembangunan semula.

Pelanggaran terhadap struktur dan bentuk meniskus medial di tanduk posterior dikelaskan berdasarkan beberapa kriteria. Bergantung kepada tahap keterukan kecederaan yang dihadapi:

• Kerosakan pada tanduk posterior medan meniskus 1 derajat - dicirikan oleh pelanggaran fokal kecil integriti rawan tanpa mengganggu struktur dan bentuk keseluruhan.
• Kerosakan pada tanduk posterior meniskus medial 2 darjah - perubahan yang lebih ketara, di mana struktur keseluruhan dan bentuk tulang rawan sebahagiannya terganggu.
• Kerosakan pada tanduk posterior medan meniskus 3 darjah - keadaan patologi paling parah yang mempengaruhi tanduk posterior meniskus medial, yang dicirikan oleh pelanggaran struktur dan bentuk anatom secara keseluruhan.

Bergantung kepada faktor penyebab utama yang membawa kepada perkembangan keadaan patologi struktur tulang selendang lutut, kerosakan traumatik dan patologi kerosakan kepada tanduk posterior medan meniskus yang ditonjolkan.

Berdasarkan kriteria preskripsi trauma yang dipindahkan atau pelanggaran patologi integriti struktur rawan ini, kerosakan yang segar dan kronik kepada tanduk posterior meniskus medial dikeluarkan. Juga secara berasingan menyoroti kerosakan gabungan kepada badan dan tanduk meniskus medial.

Manifestasi

Tanda-tanda klinikal kerosakan pada tanduk posterior medan meniskus relatif ciri dan termasuk:

• Sakit yang dilokalisasi pada permukaan dalaman sendi lutut. Keterukan kesakitan bergantung kepada punca pelanggaran integriti struktur ini. Mereka lebih sengit dengan kerosakan traumatik dan meningkat dengan mendadak ketika berjalan atau menuruni tangga.
• Pelanggaran keadaan dan fungsi lutut, disertai oleh sekatan kepenuhan julat gerakan (gerakan aktif dan pasif). Dengan detasmen lengkap tandas posterior meniskus medial, satu blok penuh di lutut boleh berlaku terhadap latar belakang kesakitan yang tajam.
• Tanda keradangan, termasuk hiperemia (kemerahan) kulit lutut, bengkak tisu lembut, serta peningkatan suhu tempatan, yang dirasai selepas menyentuh lutut.

Dengan perkembangan proses degeneratif, pemusnahan struktur tulang rawan secara beransur-ansur disertai oleh penampilan klik sifat dan masalah lutut semasa pelaksanaan pergerakan.

Diagnostik

Manifestasi klinikal adalah asas untuk menetapkan doktor sebagai diagnosis tambahan objektif. Ini termasuk menjalankan penyelidikan, terutamanya bertujuan untuk menggambarkan struktur dalaman sendi:

• Radiografi adalah satu kaedah diagnostik radiologi, yang membolehkan menggambarkan perubahan kasar dalam tulang, tulang struktur sendi lutut. Untuk menjelaskan lokasi pelanggaran integriti anatomi, kajian ini dijalankan di depan dan sampingan.
• Tomography yang dikira - merujuk kepada kaedah diagnosis radiasi, ia disifatkan oleh pelaksanaan pengimbasan lapisan demi lapisan tisu dan membolehkan anda mengesan walaupun sedikit perubahan.
• Pencitraan resonans magnetik - termasuk menjalankan pengimbasan layer-by-layer tisu dengan resolusi tinggi visualisasi mereka. Visualisasi dilakukan menggunakan fenomena resonans nuklear magnetik. Pencitraan resonans magnetik oleh Stoller (ditentukan oleh 4 darjah perubahan dalam tisu tulang rawan) memungkinkan untuk menentukan walaupun tahap terkecil perubahan traumatik atau degeneratif-dystrophik.
• Ultrasound - visualisasi tisu sendi lutut dicapai melalui penggunaan ultrasound. Kaedah penyelidikan ini membolehkan untuk menentukan tanda-tanda keradangan, khususnya peningkatan jumlah cecair di dalam rongga lutut.
• Arthroscopy adalah teknik invasif pemeriksaan diagnostik instrumental, prinsipnya adalah untuk memperkenalkan ke dalam tiub nipis khas yang mengandungi kamera video (arthroscope), yang mana incisions tisu kecil, termasuk kapsul, dilakukan.

Arthroscopy juga membolehkan manipulasi terapeutik di bawah kawalan visual selepas memasukkan tambahan microtools khas ke dalam rongga sendi.

Kerosakan pada tanduk posterior meniskus medial - rawatan

Selepas diagnosis objektif telah dijalankan dengan definisi penyetempatan, keterukan integriti struktur rawan sendi, doktor menetapkan rawatan komprehensif. Ia termasuk beberapa bidang aktiviti, termasuk terapi konservatif, campur tangan pembedahan, serta pemulihan berikutnya. Kebanyakan semua aktiviti melengkapkan satu sama lain dan dilantik secara berurutan.

Rawatan tanpa pembedahan

Jika kerosakan separa pada tandas posterior meniskus medial didiagnosis (gred 1 atau 2), maka rawatan konservatif adalah mungkin. Ia termasuk penggunaan dadah pelbagai kumpulan farmakologi (ubat anti radang nonsteroidal, persediaan vitamin, chondroprotectors), melaksanakan prosedur fisioterapi (elektroforesis, mandi lumpur, ozokerit). Semasa campur tangan terapeutik, rehat berfungsi untuk sendi lutu semestinya dipastikan.

Campur tangan pembedahan

Tujuan utama operasi ini adalah untuk memulihkan integriti anatomi meniskus medial, yang membolehkan untuk memastikan keadaan fungsi normal sendi lutut pada masa akan datang.

Campur tangan bedah dapat dilakukan dengan akses terbuka atau dengan arthroscopy. Intervensi arthroscopic moden dianggap sebagai kaedah pilihan, kerana ia mengalami trauma yang kurang, dapat mengurangkan jangka waktu postoperative, periode pemulihan.

Pemulihan

Terlepas dari jenis rawatan yang dilakukan, langkah-langkah pemulihan diperlukan, termasuk pelaksanaan latihan gimnastik khas dengan peningkatan beban beban pada sendi.

Diagnosis, rawatan dan pemulihan yang tepat pada masanya meniskus medial lutut boleh mencapai ramalan yang menggalakkan mengenai pemulihan keadaan berfungsi sendi lutut.

Kerosakan pada tanduk posterior medan meniskus: TOP 5 kaedah rawatan

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Walaupun tulang sendi lutut adalah yang terbesar di dalam rangka manusia, namun ia berada di lutut yang kebanyakan kecederaan berlaku. Kecederaan berlaku akibat beban yang tinggi pada bahagian anggota badan ini. Kami akan menceritakan trauma seperti kerosakan kepada tanduk meniskus medial dan kaedah untuk menghapuskan akibatnya.

Fungsi Meniskus

Sambungan anggota badan merujuk kepada struktur yang kompleks, di mana setiap elemen menyelesaikan tugas tertentu. Setiap lutut dilengkapi dengan menisci yang membahagikan rongga artikular pada separuh, dan melaksanakan tugas-tugas berikut:

• menstabilkan. Semasa sebarang aktiviti motor, permukaan artikular akan beralih ke arah yang betul;
• bertindak sebagai penyerap kejutan, melembutkan pukulan dan menolak semasa berlari, melompat, berjalan.

Kecederaan unsur penyerap kejutan berlaku dengan pelbagai kecederaan sendi, tepatnya kerana beban yang diandaikan oleh bahagian-bahagian bersama. Dalam setiap lutut terdapat dua menisci terdiri daripada tisu tulang rawan:

• lateral (luaran);
• medial (dalaman).

Setiap jenis plat penyerap kejutan dibentuk oleh badan dan tanduk (belakang dengan depan). Unsur-unsur menyerap kejutan bergerak dengan lancar semasa aktiviti motor.

Kerosakan utama berlaku dengan tanduk meniskus dalaman.

Mengapa kecederaan berlaku?

Kerosakan meluas pada plat rawan dianggap terikan, lengkap atau tidak lengkap. Atlet profesional dan penari, dan kepakarannya berkaitan dengan beban tinggi, sering cedera. Kecederaan berlaku pada orang tua, dan akibat daripada beban yang tidak disengajakan yang tidak disangka di kawasan lutut.

Kerosakan kepada badan tanduk meniskus medial berlaku atas sebab utama berikut:

• peningkatan beban sukan (berjalan larian, melompat);
• berjalan aktif, berjongkok yang panjang;
• patologi artikular kronik di mana keradangan kawasan lutut berkembang;
• patologi artikular kongenital.

Alasan yang disenaraikan menyebabkan kecederaan meniskus yang berbeza-beza.

Pengkelasan

Gejala-gejala dalam kes kecederaan kepada unsur-unsur kartilaginous bergantung kepada keparahan kerosakan pada tisu tulang rawan. Terdapat peringkat kerosakan meniskus dalaman berikut:

• Peringkat 1 (mudah). Pergerakan anggota yang cedera adalah normal. Sakit adalah lemah, dan menjadi lebih sengit semasa memerah atau melompat. Mungkin ada pembengkakan sedikit di atas patella;
• 2 darjah trauma disertai dengan sindrom kesakitan yang kuat. Extremity adalah sukar untuk melengkapkan walaupun dengan bantuan. Anda boleh bergerak, lumpuh, tetapi pada bila-bila masa sendi boleh disekat. Bengkak secara beransur-ansur menjadi lebih dan lebih, dan integument mengubah naungan;
• kerosakan kepada tanduk posterior medan meniskus 3 darjah disertai oleh sindrom kesakitan intensiti sedemikian sehingga mustahil untuk bertolak ansur. Paling sukar di lokasi patella. Mana-mana aktiviti fizikal adalah mustahil. Lutut menjadi lebih besar dalam ukuran, dan kulit mengubah warna yang sihat menjadi ungu atau kebiruan.

Sekiranya meniskus medial rosak, gejala berikut berlaku:

1. Sakit teruk dengan menekan pada patella di bahagian dalam dan pada masa yang sama memperluaskan anggota badan (teknik Bazhov);
2. kulit kawasan lutut menjadi terlalu sensitif (Gejala Türner);
3. apabila pesakit terletak, maka sawit melepasi lutut cedera tanpa masalah (gejala Landa).

Selepas diagnosis, doktor memutuskan kaedah rawatan apa yang akan dikenakan.

Pecah mendatar

Bergantung pada lokasi kawasan yang cedera dan ciri umum kerosakan, jenis kecederaan berikut terhadap meniskus medial dibezakan:

• berjalan bersama;
• serong;
• berlari;
• mendatar;
• bentuk patologi kronik.

Mempunyai kerosakan mendatar pada tanduk posterior meniskus medial adalah perkara berikut:

• dengan jenis ini mengoyak plat penyerap kejutan dalaman, kecederaan berlaku ke arah kapsul bersama;
• terdapat bengkak di kawasan fisur sendi. Perkembangan patologi ini mempunyai tanda biasa dengan kerosakan pada tanduk meniscus anterior rawan luaran, oleh itu, perhatian khusus diperlukan dalam diagnosis.

Dalam kes kerosakan separa mendatar, rongga mula mengumpul cecair sinovial yang berlebihan. Patologi boleh didiagnosis oleh ultrasound.

Ubat ubat yang ditetapkan lebih lanjut daripada kategori hondoprotectors yang membantu dalam pemulihan tisu tulang rawan.

Selepas mengeluarkan gejala pertama, satu kompleks senaman gimnastik khas dibangunkan untuk setiap pesakit. Sesi latihan fisioterapi dan urutan yang ditetapkan.

Jika kaedah rawatan tradisional tidak memberikan hasil yang positif, maka operasi itu ditunjukkan.

Untuk rawatan dan pencegahan penyakit sendi dan tulang belakang, pembaca kami menggunakan kaedah rawatan cepat dan bukan pembedahan yang disyorkan oleh pakar rheumatologi terkemuka Rusia, yang memutuskan untuk bercakap terhadap keadaan huru-hara farmaseutikal dan membentangkan ubat yang BERSETUJU BANYAK! Kami mengenali teknik ini dan memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda. Baca lebih lanjut.

Synovitis dalam kes kecederaan terhadap meniskus medial

Terhadap latar belakang kerosakan pada tanduk posterior meniskus medial, sinovitis mungkin bermula. Patologi ini berkembang akibat perubahan rawan struktur yang terjadi di tisu apabila kecederaan. Apabila pecah, cecair sinovial mula dihasilkan dalam jumlah besar, dan mengisi rongga artikular.

Dengan perkembangan sinovitis (pengumpulan cecair), ia menjadi lebih sukar untuk melakukan gerakan. Jika ada peralihan kepada patologi degeneratif, maka lutut selalu berada dalam posisi yang bengkok. Akibatnya, kekejangan otot berkembang.

Bentuk synovitis yang mengalir membawa kepada perkembangan arthritis. Oleh itu, semasa diagnosis, gejala meniskus yang koyak mirip dengan arthritis kronik.

Jika masa tidak terlibat dalam rawatan sinovitis, permukaan tulang rawan akan hancur sepenuhnya. Sendi tidak lagi akan menerima pemakanan, yang akan mengakibatkan kecacatan lebih lanjut.

Kaedah rawatan

Sekiranya berlaku sebarang kecederaan sendi, rawatan hendaklah bermula dengan tepat pada masanya, tanpa berlengah-lengah. Jika anda menangguhkan rawatan di klinik, trauma pergi ke kursus kronik. Patologi kronik membawa kepada perubahan dalam struktur tisu sendi, dan juga ubah bentuk anggota yang cedera.

Rawatan untuk kerosakan pada tandas posterior meniskus medial adalah konservatif atau pembedahan. Dalam rawatan seperti kecederaan, lebih kerap kos kaedah tradisional.

Terapi tradisional yang komprehensif untuk traumatizing meniskus dalaman, termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

1. Blok artikular dilakukan dengan menggunakan ubat-ubatan khas, selepas itu kemampuan motor sendi dipulihkan sebahagiannya;
2. ubat-ubatan anti-keradangan ditetapkan untuk mengeluarkan bengkak;
3. tempoh pemulihan, yang merangkumi pelbagai senaman gimnastik khas, fisioterapi dan sesi urut;
4. seterusnya datang hondoprotectors (ubat yang membantu memulihkan struktur rawan). Antara komponen aktif chondoprotectors ialah asid Hialuronic. Kursus kemasukan boleh berlangsung sehingga enam bulan.

Pada kesinambungan keseluruhan rawatan, terdapat ubat penghilang rasa sakit, kerana kerosakan kepada ligamen disertai oleh kesakitan yang berterusan. Untuk menghapuskan kesakitan menetapkan cara sedemikian seperti Ibuprofen, Diclofenac, Paracetamol.

Masalah "terabaikan" dengan sendi boleh sembuh di rumah! Jangan lupa untuk mencubanya sekali sehari.

Campur tangan pembedahan

Apabila mencederakan meniskus, tanda-tanda untuk prosedur pembedahan adalah seperti berikut:

• kecederaan teruk;
• apabila rawan dihancurkan dan tisu tidak boleh dibaiki;
• trauma teruk kepada tanduk meniskus;
• tanduk tanduk belakang;
• sista artikular.

Jenis-jenis prosedur pembedahan yang berikut dilakukan dalam hal kerosakan pada tanduk posterior plat rawan yang menyerap kejutan:

1. pemecahan unsur-unsur koyak, atau meniskus. Manipulasi jenis ini dilakukan dengan ketegangan yang tidak lengkap atau lengkap;
2. pemulihan tisu yang rosak;
3. penggantian tisu yang rosak dengan implan;
4. meniskus jahitan. Operasi sedemikian dilakukan sekiranya berlaku kecederaan baru, dan rawatan segera untuk bantuan perubatan.

Mari kita perhatikan dengan lebih terperinci jenis rawatan pembedahan kecederaan lutut.

Arthrotomy

Intipati arthrotomy dikurangkan untuk menyempurnakan pemisahan meniskus yang rosak. Operasi sedemikian dilakukan dalam kes-kes yang jarang berlaku apabila tisu-tisu artikular, termasuk kapal, telah terjejas sepenuhnya dan tidak dapat dipulihkan.

Pakar bedah moden dan ortopedik, teknik ini diakui sebagai tidak berkesan, dan hampir tidak pernah digunakan.

Meniscectomy separa

Apabila memulihkan meniskus, tepi yang rosak dipangkas supaya terdapat permukaan rata.

Endoprosthetics

Organ donor ditransplantasikan ke tapak meniskus yang rosak. Campur tangan pembedahan semacam ini tidak sering dilakukan, kerana penolakan bahan donor adalah mungkin.

Jahitan tisu rosak

Rawatan pembedahan spesies ini bertujuan untuk mengembalikan tisu tulang rawan yang dimusnahkan. Operasi jenis ini memberikan hasil yang positif jika kecederaan itu mempengaruhi bahagian meniskus tebal, dan terdapat kemungkinan penambahan permukaan yang rosak.

Stapling hanya dilakukan untuk kerosakan baru.

Arthroscopy

Pembedahan menggunakan teknik arthroscopic dianggap kaedah rawatan yang paling moden dan berkesan. Dengan semua kelebihan semasa pembedahan, trauma hampir mustahil.

Untuk melaksanakan operasi, beberapa incision bersaiz kecil dibuat dalam rongga artikular, yang mana instrumen dimasukkan dengan kamera. Melalui insisi, semasa campur tangan, garam dibekalkan.

Teknik arthroscopy adalah luar biasa bukan sahaja untuk kecederaan rendah semasa rawatan, tetapi juga untuk fakta bahawa anda pada masa yang sama dapat melihat keadaan sebenar anggota yang cedera. Arthroscopy juga digunakan sebagai salah satu kaedah diagnostik untuk membuat diagnosis selepas kecederaan pada meniskus sendi lutut.

Bagaimana untuk melupakan sakit sendi selama-lamanya?

Pernahkah anda mengalami sakit sendi yang tidak dapat ditanggung atau sakit belakang yang berterusan? Berdasarkan hakikat bahawa anda sedang membaca artikel ini - anda sudah mengenali mereka secara peribadi. Dan tentu saja, anda tahu secara langsung apa itu:

• sakit berterusan dan sakit tajam;
• ketidakupayaan untuk bergerak dengan selesa dan mudah;
• ketegangan berterusan otot belakang;
• tidak menyenangkan dan mengklik pada sendi;
• sakit belakang yang tajam di tulang belakang atau kesakitan yang tidak munasabah di sendi;
• ketidakupayaan untuk duduk lama dalam satu kedudukan.

Dan kini menjawab soalan: adakah ia sesuai dengan anda? Adakah mungkin untuk menahan sakit sedemikian? Dan berapa banyak wang yang anda habiskan untuk rawatan yang tidak berkesan? Benar - tiba masanya untuk menghentikannya! Adakah anda setuju? Sebab itulah kami memutuskan untuk menerbitkan wawancara eksklusif di mana rahsia menyingkirkan rasa sakit di sendi dan belakang diturunkan. Baca lebih lanjut.

Medial meniscus horn rear rupture

✓ Perkara yang disahkan oleh doktor

Pecah tanduk posterior meniskus medial adalah akibat kecederaan yang berlaku di kalangan atlet atau mereka yang menjalani gaya hidup yang aktif, dan pada orang-orang dalam tahun-tahun lama mereka mengalami penyakit bersamaan (misalnya, arthrosis).

Medial meniscus horn rear rupture

Untuk mengetahui ciri-ciri kerosakan sedemikian, anda perlu memikirkan apa yang meniskus itu. Oleh konsep ini bermakna lapisan cartilaginous tertentu dalam sendi lutut yang melakukan fungsi susut nilai. Ia termasuk tanduk posterior, depan, badan, ia tidak hanya berlaku medial (dalaman), tetapi juga sisi (luar). Di sini hanya trauma meniskus medial (lebih khusus tanduk posteriornya) yang paling berbahaya, kerana ia penuh dengan komplikasi serius dan akibat yang serius.

Maklumat ringkas mengenai meniscus

Kedua-dua lapisan cartilaginous - luaran dan dalaman - adalah berbentuk C dan berbeza dengan ketara antara satu sama lain. Jadi, meniskus lateral mempunyai kepadatan yang lebih tinggi, ia agak mudah bergerak, kerana ia tidak begitu cedera. Bagi tab dalaman, ia adalah tegar, oleh itu, jurang (atau kecederaan lain) daripada meniskus medial adalah lebih biasa.

Struktur anatomi sendi lutut

Sebahagian daripada meniskus termasuk rangkaian kapilari, membentuk "zon merah". Bahagian ini, terletak di pinggir, mempunyai ketumpatan tinggi. Di tengah-tengah ada kawasan nipis ("zon putih"), di mana tidak ada kapal sama sekali. Apabila seseorang mencederakan meniskus, perkara pertama yang perlu dilakukan ialah menentukan elemen tertentu yang telah rosak. Dengan cara ini, kawasan "hidup" meniskus dipulihkan dengan lebih baik.

Menisci lutut adalah bentuk kartilaginous, lunate

Beri perhatian! Sebaik sahaja doktor percaya bahawa menghilangkan meniskus yang koyak dapat menyelamatkan seseorang dari semua masalah. Tetapi kini telah dibuktikan bahawa kedua-dua menisci memainkan peranan yang sangat penting dalam sendi - mereka melindunginya, menyerap kejutan, dan penyingkiran lengkap salah satu daripada mereka membawa kepada arthrosis awal.

Penyebab utama

Klasifikasi air mata Meniskus

Sekarang para ahli hanya menunjukkan satu sebab untuk penampilan jurang - kecederaan akut. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa tiada kesan lain pada sendi boleh menyebabkan kerosakan kepada tulang rawan yang bertanggungjawab untuk susut nilai.

Kecederaan akut sebagai punca pecah

Ia juga perlu diperhatikan bahawa terdapat faktor-faktor risiko berikut yang terdedah kepada jurang:

• sendi kongenital yang lemah;
• melompat tetap, berjoging di atas permukaan yang tidak rata;
• kecederaan akibat penyakit degeneratif;
• pergerakan putaran dibuat pada satu kaki tanpa pemisahan dari bumi;
• jongkong jangka panjang;
• berjalan lancar.

Tanduk meniskus medial mungkin rosak atas sebab-sebab lain selain kecederaan akut.

Gejala kerosakan

Tanda-tanda pecah meniskus telah dibincangkan dengan lebih terperinci dalam salah satu artikel sebelumnya, jadi kita hanya akan memikirkan perkara-perkara utama. Biasanya, trauma berlaku apabila posisi tidak normal bahagian sendi pada masa tertentu (iaitu, pada masa pecah). Kurang biasa, ini berlaku akibat rawan cengkeraman.

Tentukan sifat kecederaan tersebut

Beri perhatian! Sebagai peraturan, kecederaan lain sendi disertai dengan pecah, yang bermaksud bahawa dalam beberapa kes ia pecah - ia tidak begitu mudah untuk mengenal pasti dengan diagnosis pembezaan.

Mereka yang berisiko dinasihatkan untuk memberi perhatian khusus kepada gejala utama trauma yang diterangkan.

Kesakitan tajam. Ia sangat teruk pada masa kecederaan dan berlangsung selama beberapa minit. Kadang-kala, sebelum timbul sakit, klik ciri dalam lutut boleh didengar. Selepas satu masa, sindrom kesakitan menyusut, orang itu boleh berjalan semula, tetapi ini tidak mudah baginya.

Tanda pertama - kesakitan akut

Keesokan harinya, rasa sakit lain dirasakan - seolah-olah kuku terjebak di lutut - yang hanya meningkat apabila bengkok / diperpanjang.

Bengkak Biasanya ia tidak muncul dengan segera, tetapi selepas beberapa jam selepas kecederaan itu.

"Jamming" bersama (sekatan). Ini adalah tanda utama pecah meniskus medial, yang datang selepas bahagian tulang rawan dipisahkan oleh tulang, dan fungsi motor anggota badan terjejas. Adalah penting untuk mengetahui bahawa gejala ini juga diperhatikan dalam keseleo, jadi penyebab sebenar kesakitan hanya dapat dijumpai selepas diagnosis.

Pengumpulan darah intra-arteri (hemarthrosis). Ini berlaku jika "zon merah" susut susut rawannya rosak.

Hari ini, perubatan membezakan akut dan kronik (berjalan), yang mungkin dilakukan melalui penggunaan diagnostik perkakasan. Oleh itu, jurang "segar" mempunyai tepi halus, ia disertai oleh hemarthrosis. Dalam kes kecederaan kronik, tulang rawan berbilang berserabut, terdapat pembengkakan yang disebabkan oleh pengumpulan cecair.

Bengkak dan pembengkakan lutut

Ciri-ciri rawatan

Sekiranya tanduk rosak, rawatan mesti bermula dengan segera, jika tidak, ia akan menjadi peringkat kronik. Kami juga mendapati bahawa dengan tidak adanya rawatan yang tepat pada masanya, meniskopati berlaku, hampir 50% kes menyebabkan perubahan tidak dapat diubah dalam struktur artikular. Oleh itu, ini boleh menyebabkan penampilan gonarthrosis.

Tenggorokan tanduk meniskus medikal memerlukan rawatan segera

Rawatan trauma yang dijelaskan boleh menjadi konservatif dan pembedahan. Pertimbangkan ciri-ciri masing-masing.

Rawatan konservatif

Kecederaan meniskus utama dirawat dengan kaedah terapeutik. Sudah tentu, dalam beberapa kes, selepas pembedahan, pesakit memerlukan pembedahan kecemasan, tetapi terapi konservatif sering cukup. Prosedur rawatan itu sendiri dalam hal ini terdiri dari beberapa tahapan (sekali lagi, jika jurang itu tidak kronis).

Peringkat 1. Penyataan semula. Apabila sekatan sendi mesti ditetapkan. Di sini, terapi manual atau, secara alternatif, daya tarikan alat amat berkesan.

Tahap 2. Penghapusan edema. Untuk melakukan ini, doktor menetapkan ubat anti-radang.

Nonsteroidal anti-radang dadah dalam reumatologi

Peringkat 3. Pemulihan. Kursus pemulihan termasuk urut, terapi fizikal dan fisioterapi.

Tahap 4. Pemulihan. Yang paling penting, tetapi tahap rawatan yang paling lama. Selalunya, chondroprotectors dan asid hialuronic ditetapkan untuk memulihkan meniskus. Kursus panjang boleh terdiri dari tiga hingga enam bulan, diadakan sekali setahun.

Beri perhatian! Pecah tanduk disertai dengan sakit akut, jadi pesakit juga dikreditkan dengan ubat penghilang rasa sakit. Mereka cukup banyak - ibuprofen, paracetamol dan lain-lain. Bagi dos, ia perlu diberikan secara eksklusif oleh doktor yang menghadiri!

Dalam sesetengah kes, plaster digunakan untuk lutut yang cedera. Keperluan untuk gipsum ditentukan oleh doktor dalam setiap kes. Selepas menyambung semula sendi lutut untuk masa yang lama, imobilisasi dilakukan pada sudut yang diperlukan, dan penetapan tegar dalam kes ini membantu mengekalkan kedudukan yang betul.

Rawatan pembedahan

Semasa rawatan pembedahan, pakar dipandu oleh satu prinsip - kita bercakap tentang pemeliharaan tubuh dan fungsinya. Pembedahan dijalankan hanya apabila rawatan lain tidak berkesan. Pada mulanya, organ diuji, ia diperiksa sama ada ia boleh dijahit (ini sering penting dalam kes kecederaan "zon merah").

Jadual Jenis-jenis operasi yang digunakan dalam pecah meniskus

Lubang tandus meniscus posterior

Bagaimana dengan meniskus?

Meniscus adalah elemen struktur penting sendi lutut. Dengan penampilannya, ia menyerupai bulan sabit dengan pinggir sedikit tepi.

Meniscus dibahagikan kepada beberapa bahagian:

• badan,
• zon akhir
• tanduk belakang dan depan.

Sendi lutut mempunyai struktur yang kompleks, terdapat dua menisci sekaligus - lateral (luaran) dan medial. Mereka dilampirkan ke tibia dengan hujung panjang mereka. Meniskus luaran dianggap lebih mudah alih daripada meniskus medial dan terletak di bahagian luar lutut. Cuti pertama agak jarang berlaku.

Meniskus medial terletak di bahagian dalam lutut dan disambungkan ke ligamen lateral dalam. Bahagian parakapsular meniskus (atau zon merah) mengandungi banyak kapilari kecil di mana ia dibekalkan dengan darah. Bahagian pertengahan rawan mempunyai sedikit kapilari, oleh itu ia tidak begitu banyak dibekalkan dengan darah. Bahagian dalaman rawan (meniskus) tidak menerima sebarang darah sama sekali, kerana ia tidak mempunyai saluran darah.

Menisci melakukan banyak fungsi yang berbeza: berfungsi sebagai penyerap kejutan untuk pergerakan, mengurangkan dan mengedarkan secara sama rata beban pada sendi, mengambil bahagian dalam menstabilkan kedudukan sendi lutut, dengan itu menghadkan amplitud pergerakan, yang menyelamatkan seseorang daripada mendapat cedera.

Kecederaan Meniscus Biasa

Kebanyakan pesakit pergi ke hospital dengan air mata meniskus gabungan, termasuk meruntuhkan atau merobek tanduk belakang, tanduk anterior, atau badan meniskus.

• pecah rawan adalah kecederaan yang dicirikan oleh air mata bahagian-bahagian yang lebih halus, atau akibat kecederaan yang teruk, bahagian depan, tanduk belakang pecah sama ada bersendirian atau bersamaan dengan badan;
• Pemisahan bahagian meniskus atau penampilannya dalam kapsul sendi lutut berlaku akibat kerosakan atau lelasan. Kes ini adalah perkara biasa dalam traumatologi.

Tanda pecah tanduk posterior dan anterior meniskus

Terdapat beberapa tanda yang boleh menentukan jurang antara tanduk meniskus:

• pecah traumatik. Jenis kerosakan ini disifatkan oleh penampilan yang tajam pada sendi lutut selepas kecederaan, serta pembengkakan. Hasil dari kecederaan meniskus dapat, merobek salah satu bahagiannya, yang akan membawa ketidaknyamanan yang parah kepada orang saat berjalan. Dengan jurang yang mudah dalam meniskus medial, terdapat klik di lutut semasa pergerakan, pesakit kehilangan keupayaan untuk berjalan sepenuhnya, dan aktiviti harian terhad.

Air mata besar menyebabkan sendi lutut (sekatannya) menjadi jem, kerana bahagian yang terputus dari tulang rawan menghalang lutut dari membongkok dan melengkung. Dengan kecederaan sedemikian, sakit mungkin tidak dapat ditanggung, dalam kes-kes tertentu, pesakit tidak dapat melangkah ke kaki. Kadang-kadang kesakitan teruk boleh nyata hanya sebagai hasil daripada melakukan tindakan tertentu, misalnya, turun atau menaiki tangga.

• jurang degeneratif.

Pecah degeneratif tanduk meniskus

Jenis kecederaan meniskus ini adalah biasa pada pesakit selepas 40 tahun. Ia tidak dicirikan oleh kesakitan dan pembengkakan akut, kerana kedua-dua gejala ini berkembang secara beransur-ansur. Kerosakan telah tertumpah ke tahap kronik, untuk mengesannya, perlu menjalani diagnosis. Pecah tanduk posterior meniskus medial adalah penyakit khianat, yang sering timbul selepas semua orang bangun dari sofa atau kerusi, jongkok yang mendalam.

Selalunya, dalam pecah kronik, sendi disekat, tetapi terutamanya untuk kecederaan jenis ini dicirikan oleh kesakitan, kadang-kadang bengkak. Apabila tanduk posterior meniskus koyak, rawan permukaan artikular di kawasan kejiranan sering rosak. Dengan analogi dengan air mata tajam, degeneratif juga kelihatan berbeza. Dalam satu kes, kesakitan berlaku apabila melakukan tindakan tertentu, di sisi lain - kesakitan adalah tetap, tidak memberi langkah kaki.

Punca dan mekanisme pecah

Perubatan mempunyai beberapa sebab yang menyebabkan kecederaan meniskus:

• kekuatan fizikal yang kuat, memutar kaki bawah (terutamanya apabila bermain tenis atau bola sepak);
• berjalan dengan lancar atau berjalan di kawasan yang tidak rata;
• lama duduk dalam "perjalanan setengah";
• perubahan tisu berkaitan dengan usia;
• melompat pada satu kaki atau putaran;
• kelemahan kongenital ligamen dan sendi;
• terlalu lentur atau lanjutan kaki;
• kecederaan lutut langsung (kecederaan parah atau jatuh).

Tenggelam tanduk lateral meniscus

Kerosakan pada meniskus median sendi lutut, rawatan yang bergantung kepada keterukan, adalah kecederaan biasa. Lapisan cartilaginous, yang terletak di dalam lutut, dipanggil meniskus, 2 jenisnya adalah medial (dalaman) dan lateral (luaran). Mereka melakukan fungsi kusyen dan penstabilan.

Sendi lutut adalah salah satu yang paling sukar, ia mempunyai beban yang paling besar. Oleh itu, kerosakan meniscus adalah kejadian yang sangat kerap. Menurut statistik, lebih daripada 70% kerosakan jatuh kepadanya. Berisiko adalah atlet yang terlibat dalam olahraga, ski dan skater. Walau bagaimanapun, kecederaan seperti itu boleh didapati di rumah, melakukan latihan mudah.

Jenis kerosakan dan gejala mereka

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Satu-satunya ubat untuk kesakitan pada sendi, arthritis, osteoarthritis, osteochondrosis dan penyakit lain sistem muskuloskeletal, disyorkan oleh doktor! Baca lebih lanjut.

Jenis kerosakan yang paling biasa dan berbahaya kepada meniskus median sendi lutut adalah jurang. Terdapat 3 bentuk:

1. Gap tisu rawan secara langsung.
2. Ligamen fiksasi.
3. Jurang yang diubah suai secara patologi pada meniskus.

Semasa merosakkan meniskus medial, tidak hanya sensasi yang tidak menyenangkan muncul, tetapi juga kesakitan yang teruk, terutama apabila lutut diperpanjang. Gejala sedemikian ditunjukkan apabila badan meniskus medial koyak. Di samping itu, pesakit mungkin menyaksikan menembak yang tidak dijangka di lutut yang cedera.

Menisci dalaman (medial) dan luaran (lateral)

Pecah tanduk adalah kecederaan yang kompleks, yang disertai dengan penyumbatan, keletihan dan lutut lutut. Mengikut jenis, ketidakstabilan sedemikian boleh menjadi jejari, mendatar, dan digabungkan.

Dengan pecah mendatar tanduk posterior meniskus medial, pergerakan sendi lutut disekat kerana pemisahan tisu. Pecah radial dicirikan oleh pembentukan tisu tulang belakang dan tirus yang melintang. Pecah gabungan tanduk posterior menggabungkan tanda-tanda radial dan mendatar trauma.

Pecah tanduk posterior meniskus medial sendi lutut disertai dengan gejala tertentu yang bergantung kepada bentuk kecederaan dan mempunyai ciri-ciri berikut:

• sakit akut;
• pendarahan interstisial;
• kemerahan dan bengkak;
• kunci lutut.

Dalam kes peralihan kecederaan akut kepada bentuk kronik, sindrom kesakitan hanya akan muncul dengan latihan fizikal yang cukup, dan semasa prestasi mana-mana gerakan, retak di sendi akan didengar. Gejala tambahan ialah pengumpulan cecair sinovial dalam rongga sendi yang rosak. Pada masa yang sama, tisu rawan sendi berpecah dan menyerupai span berliang. Kecederaan pada tanduk anterior meniskus medial atau bahagian posteriornya berlaku lebih kerap. Ini disebabkan oleh mobiliti terendahnya.

Oleh sebab alasan yang melibatkan pecah tisu tulang rawan tanduk, pakar mengenal pasti perkara berikut:

• kecederaan akut;
• kelemahan kongenital ligamen dan sendi;
• berjalan aktif;
• kerap dan berpanjangan duduk dalam kedudukan jongkok;
• atas sukan aktif;
• Perubahan degeneratif dalam tanduk posterior meniskus medial.

Jenis air mata meniskus

Perubahan degeneratif dalam meniskus medial sering berlaku pada orang tua. Di samping itu, jika anda tidak merawat kecederaan akut, mereka menjadi bentuk degeneratif. Tanda-tanda perubahan itu berbeza - ini termasuk pembentukan sista yang penuh dengan cecair, dan perkembangan meniskopati, serta pemisahan rawan dan pecah ligamen.

Diagnosis dan rawatan

Untuk diagnosis kecederaan sendi lutut digunakan kaedah instrumental seperti:

1. Siasatan ultrasound membolehkan anda mengesan tanda-tanda kerosakan pada meniskus medial, menentukan kehadiran serpihan berkembar, dan lihat jika ada darah di rongga sendi lutut.
2. Radiografi dengan kontras membolehkan anda mengenalpasti semua kemungkinan kecacatan dari bahagian dalam.
3. MRI pasti dapat mengesan semua kecederaan yang berkaitan dengan pecah lapisan rawan sendi lutut.

Selepas diagnosis, kaedah optimum rawatan tanduk posterior meniskus medial dipilih. Rawatan kerosakan terhadap meniskus medial bergantung kepada di mana jurang berlaku dan sejauh mana keparahannya. Berdasarkan kriteria ini, terdapat 2 jenis rawatan: konservatif dan pembedahan. Rawatan konservatif atau terapeutik adalah dinasihatkan untuk memohon dalam kes apabila terdapat kecederaan ringan dan air mata. Sekiranya langkah-langkah terapeutik itu dilakukan dalam masa yang singkat, maka ia agak berkesan.

Pertolongan cemas untuk kecederaan lutut

Pertama sekali, adalah perlu untuk memberi bantuan dalam mendapatkan kecederaan, termasuk memastikan orang yang cedera, menggunakan kompresi sejuk ke tapak kecederaan, anestetikkan dengan suntikan, dan memohon plaster. Rawatan konservatif mengambil masa yang lama dan melibatkan penggunaan ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang, serta terapi fizikal dan prosedur terapi manual.

Untuk kerosakan teruk dan pecah, rawatan meniskus medial adalah perlu melalui campur tangan pembedahan. Sekiranya mungkin, pakar bedah cuba memelihara meniskus yang rosak dengan menggunakan pelbagai manipulasi. Terdapat jenis operasi berikut dalam rawatan pecah meniskus median sendi lutut:

1. Arthrotomy adalah satu operasi yang menghilangkan tulang rawan yang rosak dan digunakan dalam keadaan pecah besar.
2. Meniscectomy - semasa operasi itu, penyingkiran rawan yang lengkap dilakukan.
3. Meniscectomy separa - hanya sebahagian rawan tulang rawan yang dikeluarkan, dan selebihnya dipulihkan.
4. Pemindahan dan endoprosthetics - penghapusan meniskus yang rosak dan penggantiannya dengan implan buatan atau penderma.
5. Arthroscopy atau reseksi meniskus medial dicirikan oleh trauma minima, operasi dilakukan melalui 2 punctures kecil.

Menjalankan arthroscopy meniscus

Stapling hanya digunakan untuk kecederaan baru dan dilakukan dengan arthroscope.

Kaedah yang paling sesuai dipilih oleh pakar bedah.

Tempoh pemulihan

Memulihkan sepenuhnya JOINTS tidak sukar! Yang paling penting, 2-3 kali sehari, sapu ini ke tempat yang sakit.

Langkah penting dalam rawatan kecederaan seperti itu ialah pemulihan fungsi normal sendi. Proses pemulihan mesti diawasi oleh ahli orthopedis atau rehabilitologi. Dalam proses pemulihan, mangsa ditunjukkan kompleks prosedur berikut:

• latihan terapeutik;
• fisioterapi;
• urut;
• teknik pembangunan bersama perkakasan.

Aktiviti pemulihan boleh dijalankan di rumah dan di hospital. Walau bagaimanapun, penginapan di hospital akan lebih baik. Tempoh kursus pemulihan ditentukan oleh tahap kerosakan dan jenis rawatan. Biasanya pemulihan penuh berlaku selepas 3 bulan.

Dalam proses pemulihan, adalah penting untuk membuang bengkak, yang terbentuk di dalam sendi akibat pembedahan. Edema boleh bertahan lama dan mengganggu pemulihan sepenuhnya sendi. Untuk menghapuskannya, urutan saliran limfa akan berkesan.

Pecah tanduk posterior meniskus medial, walaupun keparahannya, mempunyai prognosis yang menguntungkan jika keadaan utama, rawatan tepat pada masanya, diperhatikan.

Prognosis menjadi kurang baik jika pecah mendatar meniskus medial disertai oleh kecederaan yang teruk.

Struktur anatomi

Asal-usul pelbagai kecederaan di tempat tertentu kaki ini dijelaskan oleh struktur anatomi kompleksnya. Struktur sendi lutut termasuk struktur tulang paha dan tibia, serta patella, konglomerat alat otot dan ligamen, dan dua tulang rawan pelindung (menisci):

• sisi, dengan kata lain, luaran;
• medial atau dalaman.

Unsur-unsur struktur ini mengingatkan secara visual pada bulan sabit dengan ujung-ujungnya dilanjutkan sedikit ke depan, dalam istilah perubatan yang disebut tanduk. Oleh kerana hujungnya yang panjang, pembentukan cartilaginous dengan ketumpatan tinggi dilampirkan pada tibia.

Meniskus adalah badan kartilaginous yang berada di struktur tulang saling lutut. Ia menyediakan manipulasi kaki flexion-extensor tanpa lengah. Ia berstruktur dari badan, serta tanduk depan dan belakang.

Meniskus lateral lebih mudah alih daripada dalaman, oleh itu ia lebih sering tertakluk kepada beban kuasa. Ia berlaku bahawa dia tidak menahan serangan dan pecah di kawasan tanduk meniskus lateral.

Meniskus medial dilampirkan ke bahagian dalam lutut, yang menghubungkan ke ligamen lateral. Bahagian parakapularnya mengandungi banyak kapal kecil yang membekalkan kawasan ini dengan darah dan membentuk zon merah. Di sini strukturnya lebih padat, dan lebih dekat ke tengah meniskus, ia menjadi lebih nipis, kerana ia tidak mempunyai rangkaian vaskular dan dipanggil zon putih.

Selepas mencederakan lutut, adalah penting untuk menentukan lokasi sebenar pecah meniskus - di zon putih atau merah. Rawatan dan pemulihan mereka berlaku dengan cara yang berbeza.

Ciri fungsian

Sebelum ini, doktor menanggalkan meniskus tanpa sebarang masalah dengan operasi, memandangkan ia dibenarkan, tanpa memikirkan akibatnya. Selalunya, penyingkiran meniskus membawa kepada penyakit yang serius, seperti arthrosis.

Selepas itu, bukti telah dibentangkan dari kepentingan fungsi meninggalkan meniskus di tempat, baik untuk tulang, tulang rawan, struktur artikular, dan untuk mobiliti umum seluruh rangka manusia.

Tujuan fungsi meniskus adalah berbeza:

1. Mereka boleh dianggap sebagai penyerap kejutan apabila memandu.
2. Mereka menghasilkan pengagihan seragam beban pada sendi.
3. Hadkan kaki kaki di lutut, menstabilkan kedudukan sendi lutut.

Bentuk rehat

Ciri-ciri kecederaan meniskus bergantung sepenuhnya kepada jenis kerosakan, lokasi dan bentuk.

Dalam traumatologi moden terdapat beberapa jenis rehat:

1. Longitudinal.
2. Degeneratif.
3. Oblique.
4. Melintang.
5. Sangkar depan pecah.
6. Mendatar.
7. Air mata tanduk belakang.

• Bentuk pecah pecah didapati sebahagian atau lengkap. Penuh adalah yang paling berbahaya kerana kesesakan lengkap sendi dan imobilisasi anggota bawah.
• Pecah sempit berlaku di persimpangan tanduk posterior dan bahagian tengah badan. Ia dianggap sebagai "kerja tampal", ia boleh disertai dengan sensasi menyakitkan yang mengembara, yang melintas dari sisi ke sisi di sepanjang kawasan lutut, dan juga disertai oleh beberapa jenis masalah semasa pergerakan.
• Pecah mendatar tanduk posterior meniskus medial didiagnosis oleh penampilan edema tisu lembut, sakit sengit di wilayah sendi, ia terjadi di dalam meniskus.

Kecederaan lutut yang paling biasa dan tidak menyenangkan, berdasarkan statistik perubatan, dianggap sebagai jurang tanduk posterior medan meniskus sendi lutut.

1. Mendatar atau membujur, di mana lapisan tisu dipisahkan dari satu sama lain dengan terus menyekat keupayaan motor lutut. Pecah mendatar tanduk posterior meniskus dalaman ditunjukkan di bahagian dalam dan meluas ke kapsul.
2. Radial, yang ditunjukkan pada air mata melintang serong rawan. Ujian tisu yang rosak kelihatan seperti kain pada pemeriksaan.
3. Gabungan, termasuk lesi meniskus berganda - mendatar dan radial

Jurang gabungan dicirikan oleh:

• pecah pembentukan cartilaginous dengan air mata zarah nipis meniskus;
• merobek belakang atau depan tanduk bersama dengan tubuhnya;
• air mata beberapa zarah meniskus;
• berlakunya jurang dalam bahagian capsular.

Tanda rehat

Biasanya, meniskus sendi lutut pecah disebabkan kedudukan lutut luar biasa atau mencubit rongga rawan selepas kecederaan ke kawasan lutut.

Gejala utama termasuk:

1. Sindrom nyeri yang sengit, puncak terkuat yang saat ini mengalami kecederaan dan berlangsung selama beberapa waktu, dan selepas itu dapat memudar - seseorang akan dapat melangkah pada kakinya dengan beberapa sekatan. Ia berlaku bahawa kesakitan di hadapan klik yang tenang. Selepas beberapa ketika, rasa sakit berubah menjadi satu lagi bentuk - seolah-olah paku terperangkap dalam lutut, ia bertambah semasa proses flexion-extensor.
2. Bengkak yang muncul selepas masa tertentu selepas kecederaan.
3. Mengunci sendi, pengsannya. Gejala ini dianggap sebagai yang utama semasa pecah meniskus medial, ia muncul selepas pengikatan mekanikal bahagian rawan oleh tulang lutut.
4. Hemarthrosis, yang ditunjukkan dalam pengumpulan darah di dalam sendi dengan kecederaan ke kawasan merah meniskus.

Terapi moden digabungkan dengan diagnostik perkakasan telah belajar menentukan sama ada jurang telah berlaku - akut atau kronik. Lagipun, adalah mustahil untuk tenaga manusia untuk membezakan sebab sebenar, sebagai contoh, kecederaan baru yang dicirikan oleh hemarthrosis dan juga tepi jurang. Ia sangat berbeza daripada kecederaan lutut yang diabaikan, di mana dengan bantuan peralatan moden, mungkin untuk membezakan sebab-sebab bengkak, yang terdiri daripada pengumpulan bahan cair dalam rongga sendi.

Punca dan mekanisme

Sebab-sebab yang terdapat pelanggaran integriti meniskus, terdapat banyak dan mereka semua paling sering terjadi akibat ketidakpatuhan terhadap peraturan keselamatan atau kecuaian yang tidak wajar dalam kehidupan sehari-hari kita.

Trauma kerana:

• beban yang berlebihan - fizikal atau sukan;
• memutar kawasan pergelangan kaki dalam tempoh permainan sedemikian di mana beban utama pergi ke kaki bawah;
• pergerakan yang terlalu aktif;
• jambatan berpanjangan;
• ubah bentuk struktur tulang yang berlaku dengan usia;
• melompat pada satu atau dua anggota badan;
• pergerakan putaran yang tidak berjaya;
• kelemahan artikular dan ligamen kongenital;
• manipulasi flexor-ekstensor tajam anggota badan;
• lebam teruk;
• jatuh dari ketinggian.

Kecederaan di mana tanduk belakang meniskus pecah mempunyai gejala mereka sendiri dan secara langsung bergantung kepada bentuknya.

Jika ia akut, dengan kata lain, segar, maka gejala termasuk:

• sakit akut yang tidak meninggalkan lutut yang terjejas walaupun pada rehat;
• pendarahan dalaman;
• blok sendi;
• struktur pemutus lancar;
• kemerahan dan pembengkakan lutut.

Jika kita menganggap kronik, dengan kata lain, bentuk lama, maka ia boleh dicirikan:

• sakit dari beban berlebihan;
• kemalangan dalam proses pergerakan motor;
• pengumpulan cecair dalam sendi;
• struktur berongga daripada tisu meniskus.

Diagnostik

Dengan kesakitan akut anda tidak boleh bercanda, begitu juga dengan semua gejala di atas. Melihat doktor dengan pecah tanduk posterior meniskus medial atau dengan lain-lain jenis tisu tulang rawan lutut adalah wajib. Ia sepatutnya dilakukan dalam masa yang dimampatkan.

Di institusi perubatan, mangsa akan diperiksa dan dirujuk ke:

1. Radiografi, yang digunakan untuk tanda-tanda pecah yang boleh dilihat. Ia dianggap tidak berkesan dan digunakan untuk mengecualikan fraktur tulang bersamaan.
2. Diagnostik ultrasound, kesannya bergantung kepada kelayakan traumatologist.
3. MRI dan CT, dianggap cara yang paling boleh dipercayai untuk menentukan jurang.

Berdasarkan hasil kaji selidik di atas, pemilihan taktik rawatan dilakukan.

Taktik perubatan

Rawatan pecah mulut posterior meniskus medial sendi lutut harus dilakukan secepat mungkin selepas kecederaan, untuk mencegah penyakit akut penyakit ini menjadi kronik pada waktunya. Jika tidak, kelebihan rata ketegangan akan mula berkerpih, yang akan mengakibatkan pelanggaran struktur kartilaginus, dan selepas itu - untuk perkembangan arthrosis dan kehilangan keseluruhan fungsi motor lutut.

Adalah mungkin untuk merawat pelanggaran utama integriti meniskus, jika ia tidak bersifat kronik, dengan kaedah konservatif yang melibatkan beberapa langkah:

• Berulang semula. Tahap ini diserlahkan dengan menggunakan daya tarikan perkakasan atau terapi manual untuk mereposisi sendi yang rosak.
• Tahap penyingkiran edema, di mana mangsa mengambil dadah anti-radang.
• Peringkat pemulihan, yang merangkumi semua prosedur pemulihan semula jadi:
• urut;
• Terapi latihan;
• fisioterapi.
• Tahap pemulihan. Ia berlangsung sehingga enam bulan. Untuk pemulihan penuh, penggunaan chondroprotectors dan asid hyaluronik ditunjukkan.

Selalunya, rawatan sendi lutut disertakan dengan pengenaan plaster, keperluan untuk ini diputuskan oleh doktor yang hadir, kerana selepas semua prosedur yang diperlukan, imobilitas jangka panjangnya diperlukan, dan ini membantu memohon plaster.

Operasi

Kaedah rawatan menggunakan campur tangan pembedahan menyelesaikan tugas utama - pemeliharaan fungsi sendi lutut. dan fungsinya dan digunakan apabila rawatan lain dikecualikan.

Pertama sekali, meniskus yang rosak diperiksa untuk stapling, maka pakar memilih salah satu daripada beberapa bentuk rawatan pembedahan:

1. Arthromy Kaedah yang sangat rumit. Ia digunakan dalam kes-kes yang luar biasa dengan luka luas sendi lutut.
2. Jahitan tulang rusuk. Kaedah ini dijalankan menggunakan arthroscope yang dimasukkan melalui lubang mini di lutut, dalam kes kecederaan baru. Hasil yang paling baik diperhatikan apabila jahitan di zon merah.
3. Meniscectomy separa adalah operasi untuk membuang bahagian tulang rawan yang cedera, memulihkan seluruh bahagiannya.
4. Pemindahan Hasil daripada operasi ini, meniskus asing dimasukkan ke dalam mangsa.
5. Arthroscopy Kecederaan dengan kaedah rawatan yang paling biasa dan moden ini, paling minimum. Sebagai hasil memasukkan ke dalam mini lubang mini di lutut arthroscope dan saline, semua manipulasi rekonstruktif yang diperlukan dijalankan.

Pemulihan

Pentingnya tempoh pemulihan, pematuhan semua preskripsi doktor, pelaksanaan yang betul adalah sukar untuk memandang berat, kerana pemulangan semua fungsi, pergerakan yang tidak menyakitkan dan pemulihan lengkap sendi tanpa akibat kronik bergantung kepada keberkesanannya.

Beban kecil, menguatkan struktur lutut, memberi kaedah pemulihan perkakasan yang betul - simulator, dan prosedur fisioterapi dan terapi fizikal ditunjukkan untuk memperkuat struktur dalaman. Keluarkan edema mungkin urut saliran limfa.

Rawatan itu dibenarkan untuk dijalankan di rumah, tetapi kesannya lebih besar diperhatikan semasa rawatan pesakit.

Beberapa bulan terapi seperti ini berakhir dengan kemunculan mangsa kepada kehidupan biasa.

Akibat kecederaan

Kerosakan meniscus dalaman dan luaran dianggap sebagai kecederaan yang paling rumit, dan kemudian sukar untuk kembali ke lutut fungsi motor biasa.

Tetapi jangan berputus asa - kejayaan rawatan bergantung kepada mangsa.

Ia adalah sangat penting untuk tidak mengubati diri sendiri, kerana hasilnya bergantung pada:

• masa diagnosis;
• terapi yang betul ditetapkan;
• penyetempatan kecederaan cepat;
• jurang preskripsi;
• dengan kejayaan prosedur pemulihan.

Cedera lutut yang paling biasa adalah kecederaan meniskus bersama lutut. Meniskus boleh rosak akibat kecederaan lutut digabungkan atau tidak langsung. Biasanya, kecederaan meniskus diiringi oleh pergerakan menaik ke luar (meniskus dalaman menderita), lanjutan tajam sambungan bengkok, serta perubahan mendadak dalam kedudukan (pengurangan atau penarikan balik) kaki bawah. Salah satu kecederaan lutut yang paling sukar dianggap sebagai pecah tanduk posterior dalaman meniskus (medial).

Antara tibia dan femur di sendi lutut adalah lapisan cartilaginous bentuk gila - menisci. Ia direka bentuk untuk meningkatkan kestabilan sendi bersama dengan meningkatkan kawasan sentuhan tulang. Terdapat meniskus dalaman (yang dinamakan medial) dan luaran (lateral). Secara konvensional, mereka dibahagikan kepada tiga bahagian: depan, tengah, belakang (tanduk depan, badan, tanduk belakang).

Di belakang meniskus tidak memiliki bekalan darahnya sendiri, ia memberi makan cairan sinovialnya, yang selalu beredar. Oleh itu, jika jurang telah berlaku, bahagian belakang meniscus dalaman tidak berupaya melakukan gabungan diri. Oleh kerana kecederaan itu sangat menyakitkan, ia memerlukan rawatan segera.

Untuk mendiagnosis jurang meniskus dengan tepat, setelah menentukan dengan tepat keterukan dan darjah komplikasi, pemeriksaan MRI atau pemeriksaan radiografi lutut sebaliknya digunakan.

Gejala pemedih mata meniskus

Kerosakan traumatik. Selepas pecah, sakit dan lutut membengkak. Jika rasa sakit timbul semasa turun dari tangga, maka, kemungkinan besar, terdapat pecah di belakang meniskus.

Apabila meniskus itu koyak, sebahagian darinya keluar, mula menjejaskan dan mengganggu pergerakan di sendi lutut. Jika air mata kecil, mereka biasanya menyebabkan pergerakan yang menghalang atau klik yang menyakitkan. Dalam kes jurang yang besar, penyumbatan sendi sering berlaku. Ini disebabkan oleh fakta bahawa keratan meniskus, yang agak besar dalam saiz, bergerak ke arah pusat sendi dan mengganggu pergerakan tertentu. Sekiranya tanduk tanduk posterior meniskus patah, lekapan lutut biasanya terhad.

Apabila meniskus pecah, rasa sakit boleh menjadi sangat kuat sehingga seseorang tidak boleh melangkah ke atas kaki, dan kadang-kadang pecah hanya dapat dirasakan oleh rasa sakit dalam pergerakan tertentu, contohnya, ketika memanjat tangga. Dalam kes ini, keturunan mungkin tidak menimbulkan rasa sakit sama sekali.

Sekiranya terdapat pecah akut dengan kerosakan serentak pada ligamen, pembengkakan biasanya lebih pantas dan lebih jelas.

Kerosakan degeneratif (atau kronik) biasanya berlaku pada orang berusia lebih daripada empat puluh tahun. Kesakitan dan bengkak yang semakin meningkat tidak boleh selalu dikesan, kerana mereka berkembang secara beransur-ansur. Dalam sejarah kesihatan tidak selalu mungkin untuk mencari tanda-tanda kecederaan, dan kadang-kadang jurang mungkin muncul selepas kenaikan biasa dari kerusi. Juga pada ketika ini, blok sendi mungkin berlaku, tetapi biasanya pecah kronik hanya muncul dalam bentuk kesakitan. Perlu diingat bahawa dengan jurang sedemikian, meniskus sering rosak dan rawan yang berdekatan yang meliputi tulang paha atau tibial.

Seperti pecah akut, pecah kronik boleh memperlihatkan diri mereka dengan agak berbeza: kadang-kadang rasa sakit hanya muncul dengan pergerakan tertentu, dan kadang-kadang rasa sakit tidak berfungsi di kaki.

Rawatan air mata meniskus

Sekiranya ditentukan bahawa terdapat kemusnahan meniskus di lutut, maka rawatan kecederaan seperti itu dilakukan dalam keadaan hospital perubatan. Rawatan ditetapkan oleh doktor bergantung pada sifat kecederaan dan keparahannya. Sekiranya meniskus itu rosak sedikit, maka biasanya menggunakan kaedah rawatan konservatif - terapi fizikal atau terapi manual, ubat-ubatan (ubat penahan sakit dan ubat anti-radang).

Jika pecahnya parah, menyebabkan sakit yang teruk, menyebabkan sekatan sendi, maka campur tangan pembedahan diperlukan untuk menjahit meniskus (jika kerosakan serius yang tidak dapat dipulihkan telah berlaku) atau mengeluarkannya (meniscectomy). Campur tangan bedah dilakukan dengan menggunakan arthroscope menggunakan teknik invasif minimal.

Tanda ciri pecah meniskus dalaman

Kerosakan terhadap meniskus medial yang paling sering berlaku semasa latihan fizikal: berjalan di medan pelepasan, putaran pada satu kaki, serangan tajam dan situasi lain.

Bergantung pada manifestasi klinikal, terdapat pecah akut dan kronik meniskus medial. Ciri tersendiri bentuk pertama adalah rasa sakit sengit yang mendadak, disetempatkan di sepanjang garis celah sendi, di mana kerosakan pada lapisan tulang rawan mungkin berlaku.

Gejala ciri lain yang pecah daripada meniskus median sendi lutut termasuk:

• kebolehan motor terhad yang teruk (sekiranya kawasan terputus menghalang pergerakan sendi);
• hemarthrosis (pendarahan di rongga sendi);
• bengkak.

Nota: apabila lutut bengkok, orang itu tidak selalu merasakan kesakitan yang sengit. Ia kelihatan lebih kerap apabila cuba meluruskan kaki. Inilah ciri kecederaan pada bahagian dalam jalur interkondral.

Kerosakan degeneratif ke meniskus median sendi lutut adalah satu bentuk patologi kronik. Gejala umum dalam kes ini ialah:

• sensasi kesakitan yang bervariasi, yang timbul semasa latihan dan rehat;
• kurang kerap - penyitaan bersama;
• kerosakan pada rawan yang berdekatan (femur atau tibia);
• bengkak kawasan yang terjejas.

Baca juga artikel "Keradangan meniskus sendi lutut" di portal kami.

Nota: kekurangan kekhususan manifestasi klinikal sering merumitkan pengesanan bebas patologi. Oleh itu, sekiranya gejala yang mencurigakan perlu berunding dengan pakar rheumatologi.

Langkah terapeutik utama

Pemilihan modal terapeutik bergantung kepada jenis kecederaan dan keparahannya. Rawatan kerosakan terhadap meniskus median sendi lutut dilakukan oleh dua kaedah utama:

• konservatif (dengan bantuan dadah, prosedur fisioterapi, latihan fizikal);
• radikal, iaitu pembedahan (lengkap, meniscectomy sebahagian, operasi pemulihan).

Nota: sebagai tambahan kepada penyingkiran separa atau lengkap meniskus medial sendi lutut, rawatan pembedahan melibatkan penyerapan atau pemindahan kawasan rosak. Walau bagaimanapun, kaedah penyelesaian masalah ini tidak semestinya berkesan dan bermanfaat.

Rawatan bukan pembedahan meniskus median sendi lutut

Petunjuk untuk penggunaan teknik terapeutik konservatif adalah:

• sedikit merobek tanduk posterior meniskus medial;
• jenis kecederaan radial;
• kekurangan pelanggaran laman pad kartilaginous di antara permukaan sendi.

Terapi melibatkan, di atas semua, mengurangkan intensiti aktiviti fizikal.

Nota: tidak sepenuhnya mengecualikan pergerakan, jika tidak ada contraindications yang ketat, kerana peredaran darah di sendi terganggu. Pengenaan gypsum dan kaedah lain yang salah boleh menyebabkan splicing ligamen, pembatasan atau kehilangan fungsi motor lutut lengkap.

Dalam fasa akut, anggota badan perlu berehat. Sindrom nyeri sengit lega dengan bantuan anestetik dan ubat anti-radang nonsteroid yang mempunyai kesan analgesik (Ibuprofen, Nurofen, dan lain-lain).

Pecah membujur sedikit dari tanduk posterior meniskus medial (sehingga 1 cm), melintang (sehingga 0.3 cm), sebagai peraturan, tumbuh bersama dengan mereka sendiri dan praktikal tidak menimbulkan kebimbangan. Oleh itu, adalah penting untuk menghadkan, tetapi tidak sepenuhnya menghilangkan aktiviti motor dari kaki bawah.

Campur tangan operasi

Manipulasi pembedahan dilakukan oleh kaedah arthroscopic atau arthrotomy. Tugas utama adalah untuk sebahagian atau sepenuhnya menghapus meniskus medial. Petunjuk untuk pembedahan adalah:

• kesakitan yang sengit;
• jurang meniskus median mendatar;
• efusi (pengumpulan cecair di sendi lutut);
• mengklik apabila lutut bengkok;
• sekatan bersama.

Apabila jahitan, jarum pembedahan yang panjang dengan ligatur tetap pada mereka (bahan jahitan yang diserap atau tidak boleh diserap) digunakan. Teknik penetapan meniscus digunakan:

• jahitan dari dalam ke luar;
• jahitan luar;
• di dalam sendi;
• pemindahan dari meniskus medial.

Nota: sebelum memilih teknik tertentu, doktor mesti mengambil kira faktor-faktor yang memberi manfaat dan membahayakan pesakit.

Teknik rekonstruktif

Statistik yang lebih kecil dari hasil negatif berbanding dengan kaedah tradisional campur tangan pembedahan mempunyai operasi pemulihan. Mereka juga dilakukan oleh kaedah arthrotomy atau arthroscopic. Tugas utama manipulasi sedemikian adalah untuk menghilangkan kerosakan pada tanduk posterior, untuk memastikan penetapan meniskus medial pada permukaan kapsul artikular.

Untuk tujuan ini, peranti pembedahan yang boleh diserap dan tidak dapat diserap (anak panah, butang, dan sebagainya) digunakan. Sebelum penetapan, pretreatment tepi yang cedera diperlukan - pengasingan tisu ke rangkaian kapilari. Kemudian tepi disediakan digabungkan dan diamankan.

Pergeseran meniskus medial mesti dikesan dalam masa dan sembuh pada waktu yang tepat. Kesan rawatan lewat ialah kecacatan.

Bagaimana dengan meniskus?

Meniscus adalah elemen struktur penting sendi lutut. Dengan penampilannya, ia menyerupai bulan sabit dengan pinggir sedikit tepi.

Meniscus dibahagikan kepada beberapa bahagian:

• badan,
• zon akhir
• tanduk belakang dan depan.

Sendi lutut mempunyai struktur yang kompleks, terdapat dua menisci sekaligus - lateral (luaran) dan medial. Mereka dilampirkan ke tibia dengan hujung panjang mereka. Meniskus luaran dianggap lebih mudah alih daripada meniskus medial dan terletak di bahagian luar lutut. Cuti pertama agak jarang berlaku.

Meniskus medial terletak di bahagian dalam lutut dan disambungkan ke ligamen lateral dalam. Bahagian parakapsular meniskus (atau zon merah) mengandungi banyak kapilari kecil di mana ia dibekalkan dengan darah. Bahagian pertengahan rawan mempunyai sedikit kapilari, oleh itu ia tidak begitu banyak dibekalkan dengan darah. Bahagian dalaman rawan (meniskus) tidak menerima sebarang darah sama sekali, kerana ia tidak mempunyai saluran darah.

Menisci melakukan banyak fungsi yang berbeza: berfungsi sebagai penyerap kejutan untuk pergerakan, mengurangkan dan mengedarkan secara sama rata beban pada sendi, mengambil bahagian dalam menstabilkan kedudukan sendi lutut, dengan itu menghadkan amplitud pergerakan, yang menyelamatkan seseorang daripada mendapat cedera.

Kecederaan Meniscus Biasa

Kebanyakan pesakit pergi ke hospital dengan air mata meniskus gabungan, termasuk meruntuhkan atau merobek tanduk belakang, tanduk anterior, atau badan meniskus.

• pecah rawan adalah kecederaan yang dicirikan oleh air mata bahagian-bahagian yang lebih halus, atau akibat kecederaan yang teruk, bahagian depan, tanduk belakang pecah sama ada bersendirian atau bersamaan dengan badan;
• Pemisahan bahagian meniskus atau penampilannya dalam kapsul sendi lutut berlaku akibat kerosakan atau lelasan. Kes ini adalah perkara biasa dalam traumatologi.

Tanda pecah tanduk posterior dan anterior meniskus

Terdapat beberapa tanda yang boleh menentukan jurang antara tanduk meniskus:

• pecah traumatik. Jenis kerosakan ini disifatkan oleh penampilan yang tajam pada sendi lutut selepas kecederaan, serta pembengkakan. Hasil dari kecederaan meniskus dapat, merobek salah satu bahagiannya, yang akan membawa ketidaknyamanan yang parah kepada orang saat berjalan. Dengan jurang yang mudah dalam meniskus medial, terdapat klik di lutut semasa pergerakan, pesakit kehilangan keupayaan untuk berjalan sepenuhnya, dan aktiviti harian terhad.

Air mata besar menyebabkan sendi lutut (sekatannya) menjadi jem, kerana bahagian yang terputus dari tulang rawan menghalang lutut dari membongkok dan melengkung. Dengan kecederaan sedemikian, sakit mungkin tidak dapat ditanggung, dalam kes-kes tertentu, pesakit tidak dapat melangkah ke kaki. Kadang-kadang kesakitan teruk boleh nyata hanya sebagai hasil daripada melakukan tindakan tertentu, misalnya, turun atau menaiki tangga.

• jurang degeneratif.

Pecah degeneratif tanduk meniskus

Jenis kecederaan meniskus ini adalah biasa pada pesakit selepas 40 tahun. Ia tidak dicirikan oleh kesakitan dan pembengkakan akut, kerana kedua-dua gejala ini berkembang secara beransur-ansur. Kerosakan telah tertumpah ke tahap kronik, untuk mengesannya, perlu menjalani diagnosis. Pecah tanduk posterior meniskus medial adalah penyakit khianat, yang sering timbul selepas semua orang bangun dari sofa atau kerusi, jongkok yang mendalam.

Selalunya, dalam pecah kronik, sendi disekat, tetapi terutamanya untuk kecederaan jenis ini dicirikan oleh kesakitan, kadang-kadang bengkak. Apabila tanduk posterior meniskus koyak, rawan permukaan artikular di kawasan kejiranan sering rosak. Dengan analogi dengan air mata tajam, degeneratif juga kelihatan berbeza. Dalam satu kes, kesakitan berlaku apabila melakukan tindakan tertentu, di sisi lain - kesakitan adalah tetap, tidak memberi langkah kaki.

Punca dan mekanisme pecah

Perubatan mempunyai beberapa sebab yang menyebabkan kecederaan meniskus:

• kekuatan fizikal yang kuat, memutar kaki bawah (terutamanya apabila bermain tenis atau bola sepak);
• berjalan dengan lancar atau berjalan di kawasan yang tidak rata;
• lama duduk dalam "perjalanan setengah";
• perubahan tisu berkaitan dengan usia;
• melompat pada satu kaki atau putaran;
• kelemahan kongenital ligamen dan sendi;
• terlalu lentur atau lanjutan kaki;
• kecederaan lutut langsung (kecederaan parah atau jatuh).