Tanda dan rawatan fraktur terbuka

Fraktur dianggap terbuka jika integriti tulang, tisu dan kulit sekitar dikompromi. Kecederaan seperti ini boleh disebabkan oleh kejatuhan ketinggian atau pukulan yang kuat. Ciri khas patah semacam ini adalah bahawa tulang serpihan boleh dilihat di luka.

Foto 1. Perkara pertama yang perlu dilakukan dengan patah terbuka adalah untuk menghentikan pendarahan. Sumber: Flickr (Naval Surface Warriors).

Tanda-tanda fraktur terbuka

Tanda-tanda dan gejala-gejala fraktur yang terbuka agak tipikal, diagnosis primernya tidak sukar. Fraktur terbuka dicirikan oleh manifestasi seperti:

• luka pendarahan terbuka di mana tulang patah boleh dilihat;
• kesakitan teruk;
• Pergerakan di bahagian yang rosak badan adalah sukar, apabila anda cuba membuat pergerakan, rasa sakit meningkat dengan mendadak;
• pembengkakan teruk;
• ubah bentuk yang jelas bahagian bahagian badan yang cedera;
• kehadiran pergerakan patologi (di kawasan-kawasan di mana pergerakan itu tidak ciri);
• crepitus tulang (keretakan serpihan);
• takikardia (peningkatan kadar denyutan jantung) dan penurunan tekanan darah;
• kehilangan kesedaran, kemungkinan tindak balas yang tidak mencukupi terhadap apa yang sedang berlaku.

Ini penting! Di hadapan gejala-gejala ini, adalah perlu untuk mengingati bahaya kejutan pendarahan - kehilangan sejumlah besar darah mengancam kehidupan seseorang yang paling di tempat kecederaan (sehingga penyediaan rawatan perubatan profesional).

Jenis dan klasifikasi

Pelanggaran keutuhan kulit boleh terjadi dengan dua mekanisme:

• Utama, secara langsung semasa kecederaan. Mengikut mekanisme ini, kulit dan tisu lembut cedera terlebih dahulu, dan kemudian tulangnya.
• Untuk kali kedua, disebabkan keretakan tulang. Kulit koyak oleh serpihan tulang sendiri. Sering kali, ini mungkin disebabkan oleh pengangkutan pesakit yang tidak betul.

Bergantung kepada pesawat di mana kesalahan terletak, patah tulang belakang, serong, heliks, patah dibezakan. Dalam kumpulan fraktur terpencil yang berasingan dengan anjakan.

Beri perhatian! Semakin besar kaliber tulang yang cedera, semakin serius keadaan pesakit dan semakin besar kemungkinan akibat tidak dapat dipulihkan untuk kesihatannya.

Pertolongan cemas untuk fraktur terbuka

Sekiranya orang yang cedera menunjukkan tanda-tanda patah terbuka, maka perlu menghubungi pasukan ambulans. Menunggu ambulans adalah perlu untuk menyediakan pertolongan cemas kepada mangsa.

Pertolongan cemas kepada seseorang yang mengalami patah terbuka hendaklah diberikan dalam urutan berikut:

• Hentikan kesan ejen traumatik.
• Hentikan pendarahan. Ini boleh dicapai dengan mengapit arteri di atas tapak kecederaan semasa pendarahan arteri (darah merah terang yang mengalir di bawah tekanan). Sekiranya pendarahan itu adalah vena (darah gelap mengalir secara sama rata), maka ia perlu memerah di bawah tapak kecederaan.
• Sekiranya lengan dipecahkan, maka anda perlu mengeluarkan semua perhiasan daripadanya (cincin dan gelang). Tangan akan segera membengkak, dan cincin pada jari akan memerah kapal. Ini membawa bahaya kematian darah yang terkuras.
• Bahagian cedera badan perlu dilancarkan dan dalam bentuk sedemikian untuk menyerahkan mangsa ke kemudahan perubatan. Untuk melancarkan anggota badan menggunakan tayar, jika mereka tidak berada di tangan, anda boleh membuat tayar daripada bahan sekerap (papan, tongkat panjang, skis, dan lain-lain), selagi ia adalah objek pepejal yang menetapkan sendi di bawah tapak patah dan di atasnya.

Ini penting! Dalam kes ini tidak boleh secara bebas cuba untuk membandingkan serpihan tulang. Ini perlu dilakukan oleh doktor dalam keadaan hospital dan selepas anestesia.

Mendiagnosis

Diagnosis primer dalam kes patah terbuka jelas. Sebelum memulakan rawatan, perlu membuat x-ray bahagian cedera badan. Di dalam gambar, doktor akan dapat menilai tahap anjakan serpihan dan membuat pelan tindakan selanjutnya.

Untuk menilai sifat kerosakan tisu lembut, anda boleh menggunakan CT atau MRI. Kaedah ini digunakan untuk patah tulang besar yang besar (pelvis, pinggul, ikat pinggang bahu).

Rawatan fraktur terbuka

Kecederaan sedemikian memerlukan rawatan yang serius. Ia boleh menjadi panjang dan menyakitkan.

Titik utama rawatan adalah perbandingan betul serpihan tulang dan penetapan mereka. Rawatan fraktur terbuka sentiasa disertai dengan pemindahan serpihan dan traumatisasi tisu berdekatan. Oleh itu, untuk rawatan resort patah terbuka kepada pembedahan.

Campur tangan operasi

Semasa operasi, pembedahan luka dilakukan (kawasan nekrosis dikeluarkan, dirawat dengan antibiotik). Kemudian perlu menyambungkan serpihan tulang dan mengikatnya bersama-sama dengan bantuan plat khas dari logam lengai secara kimia.

Bahagian wajib operasi - semakan tisu di sekeliling kawasan yang rosak - mengesahkan integriti kapal, batang saraf dan organ dalaman yang boleh cedera oleh tulang.

Immobilization

Setelah selesai operasi, anggota badan perlu dialihkan. Tempoh pertambahan tulang dalam kes ini adalah lebih lama daripada dengan keretakan yang mudah: dari satu bulan hingga 3, bergantung kepada keterukan kecederaan.

Pada masa rawatan pesakit diberi kursus pengambilan ubat:

• ubat penahan sakit;
• antibiotik untuk pencegahan jangkitan;
• immunostimulants;
• vitamin dan mineral tambahan.

Foto 2. Rawatan fraktur sentiasa disertai dengan ubat. Sumber: Flickr (rjp).

Akibat fraktur terbuka

Kedalaman besar dan luas luka membuat bahaya kepada kesihatan dan kehidupan manusia.

Komplikasi keretakan terbuka:

• kehilangan darah yang besar, kejutan hemodinamik;
• jangkitan luka;
• kejutan traumatik;
• embolisme lemak;
• pertambahan tulang yang tidak betul.

Pecah tersebut memerlukan lebih banyak masa untuk tumbuh bersama, dan tempoh pemulihan lebih sukar.

Pecah kaki terbuka, penyebab, kaedah pertolongan cemas dan rawatan

Patah kaki terbuka adalah patologi berbahaya yang memerlukan perhatian perubatan segera. Kerosakan ini menyiratkan tempoh rawatan dan pemulihan yang panjang. Tidak mustahil untuk menyembuhkan kecederaan di rumah tanpa mengambil rawatan perubatan.

Sebabnya

Keadaan seperti ini boleh menyebabkan patah kaki terbuka:

• Jatuh dari ketinggian ke kaki yang lurus;
• Kemalangan lalu lintas (DTP);
• Penjalanan aktiviti fizikal yang tidak baik untuk osteoporosis.

Risiko kecederaan mungkin meningkat pada kanak-kanak, disebabkan oleh pergerakan dan kecerobohan mereka, serta pada orang-orang umur persaraan, disebabkan kerapuhan tulang mereka. Selalunya sebab penampilan fraktur kaki terbuka adalah aktiviti sukan profesional. Risiko kecederaan pada tisu tulang diperhatikan dalam pemain bola sepak, angkat berat dan penerjun panjang dan dengan tiang.

Manifestasi klinikal

Menentukan kehadiran retak kaki terbuka cukup mudah dengan gejala yang mengiringi kecederaan. Tanda utama kerosakan adalah kehadiran luka pendarahan, dari mana tulang peep tulang patah.

Juga fraktur terbuka disertai dengan tanda-tanda berikut:

• Bengkak kaki dan rupa hematoma yang luas;
• Sakit tajam yang teruk, yang diperburuk apabila cuba menggerakkan anggota yang cedera;
• Pergerakan kaki di tapak patah tulang adalah tidak wajar.

Dalam kes apabila patah terbuka disertai oleh anjakan tulang yang rosak, kaki boleh cacat, bengkok dan visual dipendekkan.

Apa yang perlu dilakukan terlebih dahulu dengan patah kaki terbuka

Selepas menelefon ambulans, mangsa dengan patah terbuka kaki harus terlebih dahulu dirawat. Sebelum ketibaan pasukan perubatan, perlu dilakukan tindakan berikut:

1. Berhenti pendarahan dengan menggunakan tourniquet. Untuk melakukan ini, adalah penting untuk memahami kapal yang rosak, vena atau arteri. Pada pecah vena, darah mempunyai warna ungu gelap dan mengalir dari luka. Dalam kes ini, tourniquet digunakan 15-20 cm di bawah luka. Jika darah mempunyai warna cahaya yang terang dan mengalir dengan air mancur yang berdenyut, arteri rosak dan bundle mesti diletakkan 15-20 cm di atas luka secepat mungkin. Satu tali pinggang, tali pinggang, reben, selendang tipis, kondom, jalur kain boleh digunakan sebagai abah. Dalam kes ini, harus ada lapisan kain di bawah tekanan untuk mengelakkan kecederaan kulit. Dan setelah memohon pembalut meremas, nota dengan masa yang tepat untuk penetapan bungkusan yang ditunjukkan di atasnya mesti diletakkan di bawah bungkusan.
2. Tutupi mangsa dengan selimut hangat atau selimut.
3. Berikan ubat penahan sakit atau anti-radang dengan kesan analgesik. Analgin yang sesuai, Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen.
4. Immobilize anggota yang cedera dengan meletakkannya di sisinya, dan di bawah kaki itu sendiri, kadbod, cawangan, papan, plastik buih atau selimut rolled-up.
5. Luka mesti dibasmi kuman. Untuk tujuan ini, etil alkohol, vodka, klorheksidin atau hidrogen peroksida boleh digunakan. Cecair secara beransur-ansur dicurahkan ke luka itu sendiri. Lap kerosakan adalah mustahil sekali. Kemudian pinggir luka itu dipadamkan dengan lembut dengan kain bersih yang dibasahi dengan ubat pembasmi kuman. Juga, tepi luka boleh sedikit dihiasi dengan hijau terang. Iodin untuk tujuan ini harus digunakan dengan sangat hati-hati, kerana ia boleh menyebabkan kerengsaan yang teruk dan bahkan membakar tisu.
6. Perban steril longgar digunakan untuk luka yang dibasuh. Ia boleh dibuat dari kain bersih atau dilipat dalam beberapa lapisan pembalut.

Kaedah diagnostik

Diagnosis fraktur terbuka dilakukan seperti berikut:

• Pemeriksaan visual oleh seorang traumatologist;
• Kerosakan radiografi.

Diagnosis yang tepat selalu memerlukan x-ray.

Tentukan kehadiran trauma patah terbuka boleh dilakukan melalui pemeriksaan visual. Walau bagaimanapun, untuk diagnosis yang tepat, x-ray diperlukan, di mana anda boleh melihat komplikasi dalam bentuk menghancurkan atau pergeseran tulang.

Kaedah rawatan

Rawatan patologi dijalankan hanya dengan pembedahan. Walau bagaimanapun, sebelum operasi dilakukan, persediaan yang menyeluruh dibuat. Ia termasuk aktiviti sedemikian:

1. Basuh basuh dengan air sabun dengan teliti. Ia dilakukan beberapa kali untuk mengelakkan kotoran daripada memasuki luka semasa pembedahan.
2. Pembuangan dari luka semua objek asing, serta serpihan tulang dan tisu mati.
3. Rawatan luka, dan juga serpihan tulang saiz sederhana dan besar dengan antiseptik.

Semua prosedur ini, serta operasi berikutnya, dilakukan di bawah anestesia tulang belakang atau umum. Campur tangan bedah melibatkan menjajarkan anggota patah, dan meletakkan serpihan individu tulang besar dan menengah dalam posisi semula jadi mereka.

Sekiranya perlu, penetapan tisu tulang tambahan dilakukan menggunakan pin logam, plat atau peralatan Ilizarov. Selepas memadankan serpihan, tulang ditutup dengan tisu lembut. Luka itu dijahit dengan benang penyerap diri. Saliran ditubuhkan di antara jahitan. Ia adalah perlu untuk mengelakkan pengumpulan cecair dalam tisu-tisu yang dijahit dan perkembangan proses keradangan purulen.

Ilizarova - sebuah peranti yang direka untuk penggabungan serpihan tulang tulang jangka panjang

Juga, untuk mengelakkan komplikasi dalam bentuk suppuration, immobilization menggunakan aplikasi gypsum atau memakai serpihan dilakukan selepas penyembuhan luka lengkap. Hingga ke tahap ini, tisu tulang biasanya diperbaiki dengan bantuan peralatan Ilizarov. Sepanjang masa ini, mangsa mesti mematuhi rehat motor mutlak.

Kadar penyembuhan luka selepas pembedahan bergantung kepada ciri-ciri individu badan dan kehadiran penyakit yang merumitkan pertumbuhan semula tisu, seperti kencing manis atau kelainan tiroid. Biasanya luka di sepanjang jahitan itu ditangguhkan selama 1-1.5 minggu. Walau bagaimanapun, ia boleh mengambil masa 2-3 bulan untuk menyembuhkan sepenuhnya dan menggabungkan tulang patah kaki atau kaki atas.

Terapi ubat

Dalam tempoh selepas operasi, pesakit perlu mengambil beberapa ubat-ubatan yang membolehkannya untuk menghentikan kesakitan, melegakan proses keradangan, dan juga mempercepatkan proses pertumbuhan semula tisu tulang. Sebagai ubat penahan sakit dan ubat anti-radang boleh digunakan:

Dalam 1-1.5 minggu pertama selepas pembedahan, pesakit mesti mengambil antibiotik. Ini akan mengelakkan perkembangan komplikasi berjangkit.

Ubat imunomodulator, serta chondroprotectors dan neuroprotectors digunakan untuk merangsang sifat-sifat regeneratif tisu.

Makanan harus termasuk produk tenusu dan makanan yang kaya dengan vitamin dan gelatin.

Komplikasi

Komplikasi fraktur kaki terbuka termasuk patologi berikut:

• Had pergerakan anggota badan;
• Kepekaan rendah kaki;
• Memperpanjang atau memanjangkan anggota;
• Ubah bentuk kaki;
• Lame;
• Kesakitan yang kerap di kaki;
• Suppurations.

Komplikasi yang paling berbahaya termasuk keradangan dengan suppuration dalam tulang dan tisu otot. Dengan rawatan akhir patologi ini, terdapat risiko pemusnahan tulang dan pembekuan, serta jangkitan darah diikuti oleh amputasi anggota badan.

Pemulihan

Pemulihan pesakit biasanya melibatkan tempoh pemulihan fungsi motor kaki yang panjang.

Urut semestinya termasuk dalam senarai prosedur pemulihan selepas patah tulang.

Untuk ini, pesakit ditunjukkan prosedur berikut:

• Fisioterapi Termasuk kehadiran gelombang kejut, laser, terapi magnetik, sesi rawatan elektroforesis dan kuarza;
• Urut;
• Gimnastik terapeutik. Membantu membangunkan otot, untuk menghapuskan kekangan pergerakan.

Semua prosedur ini dapat meningkatkan peredaran darah dan metabolisme dalam tisu-tisu yang rosak, serta membantu meningkatkan regenerasi. Walau bagaimanapun, untuk kesan positif yang ketara, pesakit perlu mengambil prosedur dalam kursus, sekurang-kurangnya 8-12 sesi dari setiap jenis rawatan yang diberikan.

Immobilizing plaster bandage or splash after splicing jahit dipakai selama 2.5-3 bulan. Selepas penyingkirannya selama 1.5 bulan akan datang, penggunaan berkala daripada pakaian ortopedik dan kasut khas disyorkan.

Beban pada kaki yang cedera perlu ditingkatkan secara beransur-ansur. Walau bagaimanapun, ini boleh dilakukan tidak lebih awal daripada 6 bulan selepas penyembuhan kecederaan tersebut.

Pertolongan cemas untuk fraktur terbuka

Peraturan Pertolongan Cemas

Dari ketepatan pertolongan pertama untuk fraktur terbuka bergantung kepada hasil rawatan. Untuk melakukan ini, anda mesti mematuhi peraturan tertentu:

1. Kecederaan disertai dengan kerosakan pada kapal besar. Seseorang dengan cepat boleh kehilangan darah. Dalam keadaan ini, anda boleh menggunakan abah-abah. Ini akan menghalang kehilangan darah, yang merupakan bahaya kepada mangsa. Jangan lupa untuk meletakkan nota dalam abah-abah di mana anda ingin merakam masa yang tepat dari tindanan.
2. Luka mesti dirawat dengan agen antiseptik. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan yodium, Zelenka atau vodka. Selepas rawatan, kawasan yang rosak ditutup dengan pembalut steril. Kesakitan yang teruk boleh dibebaskan dengan ubat penghilang rasa sakit.
3. Dengan menetapkan anggota badan, kerosakan tisu selanjutnya dapat dicegah.
4. Memohon kompres ais ke kawasan patah. Berkat sejuk, bengkak boleh dikurangkan di kawasan yang cedera.

Ciri-ciri memanfaatkan hujung

Cadangan untuk melancarkan anggota yang rosak

Bagaimana untuk membantu seseorang yang mengalami patah tulang rusuk

Bagaimana jika rusuk patah? Dengan kecederaan sedemikian, pesakit mesti duduk di atas kerusi. Selepas itu, dada diikat dengan pembalut yang ketat. Untuk mengelakkan anjakan tulang patah, perlu dilakukan pemobilahan dalam proses menyediakan pertolongan pertama untuk patah terbuka. Mengapa kecederaan ini sukar bagi pesakit untuk bernafas? Sebabnya ialah tulang bergerak semasa bernafas. Pembalut terlalu ketat tidak boleh digunakan, kerana seseorang itu sukar untuk bernafas. Seorang mangsa dengan kecederaan seperti itu harus bernafas dengan mengorbankan otot perut. Memohon pembalut akan membantu mengurangkan kesakitan. Walau bagaimanapun, ia tidak selalunya mempunyai pembalut steril. Dengan itu, anda boleh memperbaiki tulang patah dalam kedudukan tertentu. Untuk memudahkan pesakit untuk bernafas, anda mesti mengurungkan butang pada pakaian. Jangan biarkan pesakit berbaring di belakangnya, kerana serpihan tulang akan memberi tekanan kepada organ dalaman. Mereka boleh menyebabkan pendarahan teruk. Untuk membantu melegakan kesakitan, anda boleh menggunakan ubat penghilang rasa sakit.

Bagaimana untuk membantu mangsa dengan patah lengan terbuka

Selepas kesan, anggota yang cedera membengkak dengan ketara. Kerosakan pada sendi berlaku. Trauma sering memberi kesan kepada arteri yang besar. Ini membawa kepada pendarahan teruk. Untuk membantu seseorang perlu memakai pembalut. Ini menghalang pemindahan serpihan tulang. Perhatian khusus memerlukan pemulihan selepas lengan yang patah. Pematuhan dengan semua peraturan akan mempercepat proses penyembuhan.

Bagaimana jika terdapat patah kaki terbuka?

Pertama anda perlu mengeluarkan kasut dari anggota yang cedera. Berhati-hatilah, seperti penyingkiran kasut yang kasar, anda boleh menyebabkan kerosakan tambahan. Luka terbuka dirawat dengan persediaan antiseptik. Selepas itu, bungkus dengan petunjuk masa. Pecah ini boleh menyebabkan komplikasi yang serius. Apabila jangkitan masuk ke dalam luka, pesakit mengembangkan proses keradangan. Ini hanya akan merumitkan rawatan pesakit. Oleh itu, adalah perlu untuk merawat luka dengan pembasmian kuman. Dalam mana-mana kit pertolongan cemas, anda boleh mencari hijau atau hidrogen peroksida yang cemerlang.

Betapa berbahaya adalah patah terbuka lengan bawah?

Apa yang perlu dilakukan jika tulang belakang yang terjejas rosak

Pecah tulang belakang adalah bahaya besar bagi manusia. Ia perlu bertindak dengan penuh perhatian. Pesakit dengan mengalami kecederaan mengalami kesakitan yang teruk. Penyakit kesakitan boleh digunakan untuk mengurangkan penderitaan seseorang. Letakkan mangsa di papan pertama. Agar tidak menyebabkan kerosakan tambahan kepada mangsa tidak boleh mengangkatnya sendirian. Pastikan untuk mencari pembantu yang akan membantu meletakkan seseorang di papan tulis.

Bagaimana untuk membantu seseorang yang mengalami patah tulang belakang?

Trauma pelvik jarang berlaku tanpa kerosakan tisu lembut. Ramai orang yang telah mengalami patah kehilangan kesedaran kerana kesakitan yang tajam. Lay pesakit di permukaan keras. Adalah dinasihatkan untuk meletakkan roller di bawah kaki anda. Untuk pertolongan pertama dengan patah terbuka pinggul untuk menjadi lebih berkesan, anda perlu mengangkat kaki anda. Pengangkutan mangsa ke perisai. Patogen boleh memasuki luka terbuka. Akibatnya, seseorang mengembangkan suppuration, yang memerlukan penggunaan ubat anti-inflamasi. Untuk mengelakkan komplikasi, perlu untuk merawat luka dengan hidrogen peroksida. Ini akan menghalang perkembangan proses keradangan di kawasan patah tulang.

Bagaimana untuk meneruskan patah kaki terbuka

Cedera kaki sering disertai oleh kecederaan serius. Rawatan ini mungkin mengambil masa beberapa bulan. Pertolongan pertama untuk patah terbuka adalah proses yang bertanggungjawab yang mempengaruhi hasil rawatan. Selepas itu, kaki dipasang dengan tayar. Kepala pesakit harus dibangkitkan sedikit.

Prosedur untuk kecederaan tumit

Pada patah tulang belakang mangsa ada kesakitan yang tajam. Risiko kejutan traumatik agak tinggi. Oleh itu, adalah perlu untuk memberikan pesakit analgin segera selepas kecederaan. Fraktur tumit terbuka biasanya disertai dengan pendarahan yang teruk. Segera gunakan tourniquet untuk menghentikan kehilangan darah. Kaki yang rosak diperbaiki dengan tayar.

Portal perubatan terbesar yang didedikasikan untuk merosakkan tubuh manusia

Fraktur terbuka adalah kecederaan paling berbahaya dan teruk sistem muskuloskeletal. Bantuan pertama untuk patah terbuka harus diberikan secepat mungkin sebelum ketibaan pasukan perubatan, kerana kecederaan ini disertai dengan pecahnya tisu lembut dan pendarahan berat.

Buka fraktur, membantu

Titik utama dalam penyediaan ambulans kepada mangsa dengan patah semacam itu adalah penumpuan anggota badan yang cedera. Ini boleh dicapai dengan menggunakan tayar.

Pertolongan cemas untuk kecederaan pendarahan adalah dengan segera memohon tourniquet, terutama jika tulang lengan atau kaki rosak. Di bahagian atas dan bawah kaki, saluran darah besar berlalu, pecah yang melibatkan kehilangan darah yang besar dan ancaman kepada kehidupan mangsa.

Setelah memohon pita memerah, perlu membuat rawatan primer permukaan luka - luka dibasuh dengan antiseptik yang ada di tangan, kadang kala vodka biasa digunakan. Selepas mencuci luka, pastikan untuk menutup tapak kecederaan dengan pakaian steril.

Kecederaan sedemikian disertai dengan kesakitan yang sangat teruk, jadi mangsa mesti diberikan untuk mengambil anestetik - Nurofen, Panadol, Diclofenac, Analgin atau memberikan suntikan analgesik. Sekiranya tulang besar rosak, dan pesakit tidak diberikan ubat anestetik, kejutan sakit mungkin akan berkembang. Segera setelah semua langkah yang diperlukan diambil, korban harus diberi posisi yang paling nyaman dan menunggu tim ambulans tiba.

Ia penting! Kaki yang rosak perlu diperbetulkan supaya sendi tidak bergerak, jika tidak ada risiko kerosakan baru pada tisu lembut.

Kaedah untuk mengenakan hemostat

Sekiranya mangsa mengalami pendarahan sedikit yang tidak mengancam nyawanya, maka sudah cukup untuk meletakkan pakaian bersih dan kering pada luka dan menunggu doktor datang. Pada kerosakan tulang besar dan pendarahan besar-besaran adalah mustahil untuk dilakukan tanpa mengenakan plait.

Dalam kebanyakan kes, bantuan pra-perubatan disediakan kepada mangsa dalam keadaan yang sangat teruk, apabila tidak ada tali farmasi khusus dan juga kit pertolongan cemas di tangan. Sebagai bahan berpakaian hemostatik, anda boleh menggunakan tali, tali pinggang dari pakaian, tali pinggang. Sekiranya tiada semua di atas, anda juga boleh memecahkan pakaian menjadi jalur dan menghentikan pendarahan kepada mangsa.

Bergantung pada mana kapal tertentu rosak, tempat di mana tunda digunakan akan berbeza:

Apa yang perlu dilakukan dengan patah terbuka dan tertutup

Adakah anda mahu menggunakan laman tanpa iklan?
Sambung Pengetahuan Plus untuk tidak menonton video

Tiada iklan lagi

Adakah anda mahu menggunakan laman tanpa iklan?
Sambung Pengetahuan Plus untuk tidak menonton video

Tiada iklan lagi

Jawapan dan penjelasan

Jawapan dan penjelasan

• Movses11
• middling

Dalam kes patah tertutup adalah perlu; Semakin baiknya, penetapan semasa pengangkutan kurang menyakitkan pesakit akan ada.

Tayar dikenakan oleh peraturan am. Ia tidak perlu angin kawasan yang rosak terlalu ketat supaya tidak menghalang peredaran darah aktif. Dengan ketiadaan cara untuk mengenakan tayar, anggota atas harus digantung pada kerchief, yang lebih rendah harus dilampirkan pada kaki yang sehat.

Sapukan ais ke kawasan yang rosak (dengan patah tertutup). Sekiranya anda melekat ais ke kawasan yang rosak, ia akan membantu mengurangkan keradangan dan kesakitan.

Dalam kes patah terbuka, pertama sekali perlu mencetuskan kulit sekitar luka dengan larutan alkohol iodin dan memakai pakaian steril. Pecah terbuka anggota badan dengan pendarahan berat memerlukan aplikasi hemostat, yang juga digunakan sebelum imobilisasi.

Bantuan pertama untuk patah terbuka: semua orang perlu tahu || Prosedur untuk patah terbuka

Pendarahan dan penyembuhan luka

Pertolongan pertama untuk patah kaki terbuka melibatkan menghentikan pendarahan dan merawat luka. Mula-mula, anda perlu memberi anggota badan itu kedudukan yang betul dan membebaskannya daripada pakaian, kerana pembengkakan pada masa akan datang mungkin tidak membenarkan ini berlaku.

Seterusnya, anda perlu meletakkan tourniquet atau pembalut ketat pada luka (lebih baik steril) dan merawat tepi kulit yang rosak dengan disinfektan. Pastikan untuk merekodkan masa yang tepat untuk memakai pakaian.

Seorang analgesik boleh diberikan kepada orang yang terjejas untuk melegakan kesakitan. Analgin, paracetamol, Nurofen, Ketorol dan sebagainya akan dilakukan. Di hospital, jika perlu, boleh digunakan dan lebih kuat, ubat penahan sakit narkotik. Ini termasuk Fentanyl, Nalbuphine atau Promedrol.

Urutan tindakan untuk patah terbuka

Menghentikan pendarahan dengan patah terbuka hendaklah dibuat segera. Untuk patah tulang pinggul, terdapat kebarangkalian tinggi pecah arteri femoral, dan dalam kes ini, aliran keluar darah boleh membawa kepada kehilangan darah yang banyak, yang sering membawa maut sebelum ambulans tiba.

Sekiranya luka berdarah sedikit, ia cukup untuk meletakkan tali pinggang yang ketat dan pembalut. Dalam kes yang teruk, anda boleh menggunakan tuala yang bersih, kain kasa.

Sekiranya terdapat pendarahan yang ketara dari luka, adalah perlu untuk mengambil bulu kapas dan membina tampon besar daripadanya dan pembalut, ia ditekan ke atas tapak pendarahan dan tegas dengan pembalut atau bahan lain di tangan. Luka tulang yang menonjol tidak boleh ditetapkan, tidak selamat bagi mangsa.

Pendarahan mesti dihentikan walaupun ia menyebabkan kesakitan yang meningkat.

Sekiranya aliran darah keluar dari jet berdenyut berterusan, maka bantuan perubatan diberikan mengikut algoritma berikut:

1. Ia perlu memerah kapal di luka dengan bantuan jari.
2. Sekiranya patah terbuka diletakkan pada anggota badan, maka tourniquet harus digunakan di atas tapak luka. Sebagai memanfaatkan, anda boleh menggunakan tali pinggang dari beg atau seluar, tali leher, selendang.
3. Sebuah kain semestinya diletakkan di bawah tunda, dan nota yang menunjukkan masa permohonannya.
4. Kriteria untuk aplikasi abah-abah yang betul menjadi blanching kulit dan ketiadaan denyutan. Jika kulit di bawah tapak penjepit berwarna biru, ini menunjukkan tindakan yang dilakukan dengan salah.
5. Harness itu mesti dilonggarkan secara berkala. Pada musim sejuk, mereka melakukannya dalam setengah jam, pada hari-hari panas dalam satu jam. Pada masa pelemahan kapal diperas dengan jari.
6. Sekiranya ada kemungkinan, maka pembalut perubatan digunakan untuk luka, dan tapak patah itu sendiri boleh dirawat dengan hidrogen peroksida atau antiseptik lain.

Statistik ringkas kerosakan tulang

Lebih kerap berlaku patah pada lelaki muda dan lelaki muda. Wakil-wakil pekerja seks yang lebih kuat dalam industri di mana terdapat risiko kecederaan, minum alkohol lebih kerap, dengan mana pergaduhan mabuk dan memandu mabuk dikaitkan, suka sukan ekstrem.

Selalunya, lelaki mempunyai keseleo dan patah kaki anggota badan (bantuan pertolongan pertama harus diberikan dengan serta-merta), rusuk dan tulang di rantau muka tengkorak.

Pada wanita, akibat osteoporosis yang berkembang pesat, risiko kecederaan meningkat sebanyak 45-50 tahun. Selain menopaus, tempoh berbahaya adalah kehamilan dan penyusuan, apabila badan kekurangan kalsium, pusat graviti beralih, dan penglihatan terhad kepada perut besar.

Kecederaan serupa juga berlaku pada zaman kanak-kanak. Bahagian fraktur menyumbang sehingga 20% daripada semua kecederaan pada kanak-kanak, yang sifat mereka aktif, aktif dan ingin tahu.

Tidak sedarkan diri mangsa

Pertolongan cemas untuk patah kaki terbuka, kecederaan tertutup, retak atau kecederaan lain melibatkan pemeriksaan mangsa, menilai keadaan dan situasi di sekeliling tempat kejadian. Sekiranya bahaya masih ada, orang harus dipindahkan ke tempat yang selamat dan hanya kemudian meneruskan penyediaan bantuan pertolongan pertama.

Mangsa perlu diperiksa untuk kerosakan tambahan, pendarahan, kecederaan yang berpotensi, periksa penunjuk utama fungsi penting: kehadiran dan kekerapan nadi dan pernafasan, keupayaan untuk bertindak balas terhadap rangsangan luar (cahaya, bunyi).

Sekiranya orang itu sedar, anda perlu menghubungi kenalan mangsa, bertanya mengenai aduan, penyetempatan dan sifat kesakitan.

Apa yang penting, tidak boleh diterima untuk menggerakkan mangsa tanpa keperluan melampau dan tanpa mengenakan tayar kenderaan pada anggota yang rosak.

Bantuan pertama untuk patah kaki melibatkan membawa seseorang ke dalam kesedaran dan pemulihan jika perlu. Oleh itu, seseorang harus menyediakan mangsa dengan rehat dan cuba membawa orang itu ke kesedaran dengan bantuan rangsangan luar - menampar pipi, air sejuk atau bulu kapas yang dicelupkan dalam ammonia cair dan dibawa ke hidung.

Resusitasi

Sekiranya tiada pernafasan atau nadi, pernafasan tiruan dan urutan jantung perlu dilakukan. Bagi pemulihan resusitasi, mangsa mesti berada di permukaan yang keras.

Satu tangan perlu mengambil dagu, yang lain - tahan hidung anda. Kepala korban sedikit condong ke belakang, mulut harus terbuka.

Orang yang membantu mengambil nafas panjang, dan kemudian nafas yang licin, menutup mulut mangsa. Pernafasan buatan harus dilakukan melalui serbet atau peranti khas.

Pernafasan di mulut mangsa perlu dilakukan setiap empat saat sehingga pemulihan pernafasan spontan.

Urut jantung tidak langsung dilakukan seperti berikut: orang yang menyediakan pertolongan cemas meletakkan tangannya melintang di dada mangsa dan membuat tekanan (dada harus jatuh empat hingga lima sentimeter). Anda perlu melakukan 30 tolak, kemudian ubah mampatan pada pengudaraan paru-paru. Resusitasi dijalankan dalam nisbah tiga kejutan untuk dua nafas.

Dalam kejutan traumatik, pertolongan pertama untuk patah tulang belakang yang lebih rendah (dan juga bahagian atasnya) bermaksud menghentikan pendarahan, memberikan keadaan yang selesa (contohnya, seseorang harus dilindungi di dalam selsema untuk mencegah radang dingin) dan rawatan perubatan yang cepat di hospital. Sekiranya tidak ada patah kaki pada bahagian bawah kaki, anda perlu menaikkan kaki mangsa sebanyak 15-30 sentimeter.

Immobilisasi anggota yang rosak

Bantuan pertama untuk patah kaki melibatkan imobilisasi kawasan tulang yang rosak. Imobilitas anggota badan boleh disediakan dalam beberapa cara: mengikat bahagian bawah yang cedera dengan yang sihat, dengan cara yang diperbaiki, menyematkan lengan patah kepada badan digunakan.

Sekiranya tidak mungkin untuk menyediakan imobilisasi pengangkutan dengan tayar khas, mana-mana objek padat rata boleh digunakan. Untuk memperbaiki lengan atau kaki harus berada dalam kedudukan fisiologi yang normal.

Pastikan anda meletakkan pad kapas-kasa di antara tayar dan anggota badan.

Tanda dan rawatan fraktur terbuka

Fraktur dianggap terbuka jika integriti tulang, tisu dan kulit sekitar dikompromi. Kecederaan seperti ini boleh disebabkan oleh kejatuhan ketinggian atau pukulan yang kuat. Ciri khas patah semacam ini adalah bahawa tulang serpihan boleh dilihat di luka.

Foto 1. Perkara pertama yang perlu dilakukan dengan patah terbuka adalah untuk menghentikan pendarahan. Sumber: Flickr (Naval Surface Warriors).

Tanda-tanda fraktur terbuka

Tanda-tanda dan gejala-gejala fraktur yang terbuka agak tipikal, diagnosis primernya tidak sukar. Fraktur terbuka dicirikan oleh manifestasi seperti:

• luka pendarahan terbuka di mana tulang patah boleh dilihat;
• kesakitan teruk;
• Pergerakan di bahagian yang rosak badan adalah sukar, apabila anda cuba membuat pergerakan, rasa sakit meningkat dengan mendadak;
• pembengkakan teruk;
• ubah bentuk yang jelas bahagian bahagian badan yang cedera;
• kehadiran pergerakan patologi (di kawasan-kawasan di mana pergerakan itu tidak ciri);
• crepitus tulang (keretakan serpihan);
• takikardia (peningkatan kadar denyutan jantung) dan penurunan tekanan darah;
• kehilangan kesedaran, kemungkinan tindak balas yang tidak mencukupi terhadap apa yang sedang berlaku.

Ini penting! Di hadapan gejala-gejala ini, adalah perlu untuk mengingati bahaya kejutan pendarahan - kehilangan sejumlah besar darah mengancam kehidupan seseorang yang paling di tempat kecederaan (sehingga penyediaan rawatan perubatan profesional).

Jenis dan klasifikasi

Pelanggaran keutuhan kulit boleh terjadi dengan dua mekanisme:

• Utama, secara langsung semasa kecederaan. Mengikut mekanisme ini, kulit dan tisu lembut cedera terlebih dahulu, dan kemudian tulangnya.
• Untuk kali kedua, disebabkan keretakan tulang. Kulit koyak oleh serpihan tulang sendiri. Sering kali, ini mungkin disebabkan oleh pengangkutan pesakit yang tidak betul.

Bergantung kepada pesawat di mana kesalahan terletak, patah tulang belakang, serong, heliks, patah dibezakan. Dalam kumpulan fraktur terpencil yang berasingan dengan anjakan.

Beri perhatian! Semakin besar kaliber tulang yang cedera, semakin serius keadaan pesakit dan semakin besar kemungkinan akibat tidak dapat dipulihkan untuk kesihatannya.

Pertolongan cemas untuk fraktur terbuka

Sekiranya orang yang cedera menunjukkan tanda-tanda patah terbuka, maka perlu menghubungi pasukan ambulans. Menunggu ambulans adalah perlu untuk menyediakan pertolongan cemas kepada mangsa.

Pertolongan cemas kepada seseorang yang mengalami patah terbuka hendaklah diberikan dalam urutan berikut:

• Hentikan kesan ejen traumatik.
• Hentikan pendarahan. Ini boleh dicapai dengan mengapit arteri di atas tapak kecederaan semasa pendarahan arteri (darah merah terang yang mengalir di bawah tekanan). Sekiranya pendarahan itu adalah vena (darah gelap mengalir secara sama rata), maka ia perlu memerah di bawah tapak kecederaan.
• Sekiranya lengan dipecahkan, maka anda perlu mengeluarkan semua perhiasan daripadanya (cincin dan gelang). Tangan akan segera membengkak, dan cincin pada jari akan memerah kapal. Ini membawa bahaya kematian darah yang terkuras.
• Bahagian cedera badan perlu dilancarkan dan dalam bentuk sedemikian untuk menyerahkan mangsa ke kemudahan perubatan. Untuk melancarkan anggota badan menggunakan tayar, jika mereka tidak berada di tangan, anda boleh membuat tayar daripada bahan sekerap (papan, tongkat panjang, skis, dan lain-lain), selagi ia adalah objek pepejal yang menetapkan sendi di bawah tapak patah dan di atasnya.

Ini penting! Dalam kes ini tidak boleh secara bebas cuba untuk membandingkan serpihan tulang. Ini perlu dilakukan oleh doktor dalam keadaan hospital dan selepas anestesia.

Mendiagnosis

Diagnosis primer dalam kes patah terbuka jelas. Sebelum memulakan rawatan, perlu membuat x-ray bahagian cedera badan. Di dalam gambar, doktor akan dapat menilai tahap anjakan serpihan dan membuat pelan tindakan selanjutnya.

Untuk menilai sifat kerosakan tisu lembut, anda boleh menggunakan CT atau MRI. Kaedah ini digunakan untuk patah tulang besar yang besar (pelvis, pinggul, ikat pinggang bahu).

Rawatan fraktur terbuka

Kecederaan sedemikian memerlukan rawatan yang serius. Ia boleh menjadi panjang dan menyakitkan.

Titik utama rawatan adalah perbandingan betul serpihan tulang dan penetapan mereka. Rawatan fraktur terbuka sentiasa disertai dengan pemindahan serpihan dan traumatisasi tisu berdekatan. Oleh itu, untuk rawatan resort patah terbuka kepada pembedahan.

Campur tangan operasi

Semasa operasi, pembedahan luka dilakukan (kawasan nekrosis dikeluarkan, dirawat dengan antibiotik). Kemudian perlu menyambungkan serpihan tulang dan mengikatnya bersama-sama dengan bantuan plat khas dari logam lengai secara kimia.

Bahagian wajib operasi - semakan tisu di sekeliling kawasan yang rosak - mengesahkan integriti kapal, batang saraf dan organ dalaman yang boleh cedera oleh tulang.

Immobilization

Setelah selesai operasi, anggota badan perlu dialihkan. Tempoh pertambahan tulang dalam kes ini adalah lebih lama daripada dengan keretakan yang mudah: dari satu bulan hingga 3, bergantung kepada keterukan kecederaan.

Pada masa rawatan pesakit diberi kursus pengambilan ubat:

• ubat penahan sakit;
• antibiotik untuk pencegahan jangkitan;
• immunostimulants;
• vitamin dan mineral tambahan.

Foto 2. Rawatan fraktur sentiasa disertai dengan ubat. Sumber: Flickr (rjp).

Akibat fraktur terbuka

Kedalaman besar dan luas luka membuat bahaya kepada kesihatan dan kehidupan manusia.

Komplikasi keretakan terbuka:

• kehilangan darah yang besar, kejutan hemodinamik;
• jangkitan luka;
• kejutan traumatik;
• embolisme lemak;
• pertambahan tulang yang tidak betul.

Pecah tersebut memerlukan lebih banyak masa untuk tumbuh bersama, dan tempoh pemulihan lebih sukar.

Bagaimana memberi pertolongan pertama kepada seseorang yang mengalami patah tulang

Pecah adalah pelanggaran keutuhan tulang akibat beberapa pengaruh luaran yang traumatik. Bantuan pertolongan pertama untuk fraktur hendaklah diberikan oleh pakar ambulan. Jika semua manipulasi dilakukan dengan betul, risiko kerosakan pada tisu lembut tulang patah dikurangkan.

Di samping itu, kebarangkalian komplikasi dikurangkan dengan ketara. Ia juga boleh menjadi persoalan mencegah kecacatan dan, dalam kes-kes yang melampau, menyelamatkan nyawa manusia. Sekiranya tidak mustahil untuk memanggil doktor, adalah perlu untuk memberi sokongan kepada mereka yang rapat.

Prinsip Umum Bantuan Pertolongan Pertama

Peraturan untuk pemberian bantuan pertama ke rumah tangga untuk patah tulang, terlepas dari keterukan dan penyetempatan kecederaan, mesti diperhatikan dengan ketat. Sebelum bantuan pra-perubatan untuk patah tulang bermula, seorang briged ambulans mesti dipanggil dengan keterangan terperinci tentang masalah kepada penghantar itu.

Penerangan terperinci akan mengambil masa beberapa minit, tetapi terima kasih kepada operator ini akan dapat menghantar mesin khusus yang dilengkapi dengan segala yang diperlukan. Kemudian rawatan perubatan untuk patah tulang akan lengkap. Selanjutnya, adalah penting untuk memastikan keselamatan mangsa dan orang-orang di sekelilingnya. Adalah perlu untuk memastikan tiada apa-apa yang mengancam mereka atau, jika boleh, untuk menghapuskan ancaman.

Tidak kira apa tanda-tanda kecederaan yang nyata, adalah mustahil untuk memindahkan seseorang tanpa menetapkan tempat yang cedera. Sekiranya mangsa perlu dibawa ke hospital secara berasingan, urutan bantuan untuk patah terbuka dan tertutup hendaklah seperti berikut:

• meletakkan tayar di atas pakaian;
• penyediaan gasket tambahan;
• memastikan ketegaran tegang yang cukup.

Penjagaan lanjut untuk patah dipertanggungjawabkan kepada doktor.

Jenis fraktur

Apabila membantu mangsa, pertimbangkan jenis patah tulang pada kedudukan bahagian patah berbanding satu sama lain:

Juga di antara mereka ada jenis keretakan dalam kelengkapan:

• lengkap (pembahagian tulang menjadi dua atau lebih bahagian);
• tidak lengkap (retak, iaitu fraktur, tanpa pecah lengkap).

Mereka juga dipisahkan oleh kerosakan luaran:

Pengelasan sebenar lebih rumit dan luas, tetapi diperlukan untuk pakar sempit. Pengetahuan penuh tentang nuansa dengan bantuan pra-perubatan mangsa tidak perlu.

Pertolongan cemas

• rawatan antiseptik;
• pelepasan sakit;
• menetapkan bahagian badan yang terjejas.

Titik pertama adalah relevan apabila pertolongan cemas disediakan untuk fraktur terbuka. Analgesik akan membantu mengurangkan kesakitan:

Penjagaan kecemasan pertama untuk patah tulang bersempena dengan imobilisasi di atas akan membantu mengelakkan kejutan yang traumatik atau menyakitkan. Doktor melakukan tindanan tayar:

• Cramer (wayar);
• Dieterichs (papan lapis);
• pneumatik

Jika bantuan perubatan profesional tidak tersedia, apa-apa cara yang ada digunakan. Perkara utama adalah untuk memastikan penetapan yang kuat dan immobiliti lengkap bahagian badan yang rosak. Ia perlu meletakkan kain atau roller lembut agar tidak mencederakan kawasan yang rosak tambahan.

Ia juga berguna untuk mengetahui cara memberi pertolongan pertama untuk lengan yang patah.

Pertolongan cemas untuk fraktur terbuka

Mengikut pendekatan traumatologists profesional, membantu dengan patah terbuka bermula dengan rawatan luka. Ia terbentuk sebagai melanggar keutuhan kulit tepi serpihan tulang. Yang kedua pada masa yang sama pergi ke luar.

Untuk mengelakkan mangsa kehilangan darah yang terlalu banyak, ia mesti dihentikan pada waktunya. Dalam kes pendarahan kapilari, keletihan warna ceri gelap keluar. Untuk penamatannya, ligation konvensional adalah mencukupi. Sekiranya pembuluh dan arteri yang besar rosak, darah merah yang cerah akan berlegar. Kemudian anda perlu meletakkan pembalut tekanan.

Sekiranya pembalut itu tidak membantu, pasangkan luka darah ke atas luka. Mereka boleh menjadi bahan yang ada. Sapukan tourniquet di atas titik yang mengalir darah. Agar tidak mencederakan kulit, anda harus meletakkan kain apa-apa di bawah plait. Pakar juga menasihatkan untuk meletakkan di bawah bungkusan nota dengan maklumat mengenai masa tepat pengenaan dan maklumat kenalan orang yang diberikan pertolongan cemas pada patah terbuka.

Harness digunakan pada musim sejuk dalam waktu satu setengah jam, pada musim panas - dalam masa dua jam. Sekiranya penghantaran pesakit ke kemudahan perubatan telah ditangguhkan, perlu melonggarkan abah-abah selama beberapa minit setiap setengah jam. Pada masa ini, titik pendarahan harus ditekan dengan pembalut atau swab.

Juga luka boleh dijangkiti. Ini membawa kepada komplikasi yang teruk seperti:

Pertolongan cemas untuk fraktur terbuka berkaitan dengan ini termasuk merawat luka dengan iodin, hidrogen peroksida atau penyelesaian hijau yang cemerlang. Kemudian pembalut kasa steril digunakan.

Pengisian semula serpihan tulang secara bebas ke dalam luka adalah dilarang sama sekali. Sekiranya anda melakukan ini tidak profesional, anda boleh merosakkan tisu lembut dan menyebabkan kejutan pada orang yang cedera.

Pada peringkat ini, anda boleh melakukan anestesia dengan ubat-ubatan di atas, serta immobilization. Apabila pertolongan pertama untuk fraktur terbuka disediakan, pesakit perlu dibawa ke kemudahan kesihatan.

Bantuan pertama untuk patah tertutup

Bantuan pertama untuk patah tertutup perlu mengambil kira kehadiran pendarahan dalaman. Sebagai peraturan, ia tidak boleh dielakkan dalam kes sedemikian. Ke titik di mana hematoma terbentuk, anda perlu melampirkan ais dalam pakej.

Agar keadaan mangsa tidak merosot, adalah perlu untuk mencapai immobiliti mutlak bahagian tubuh yang rosak. Sekiranya serpihan tulang dipindahkan relatif terhadap satu sama lain, ia akan menyebabkan kesakitan yang teruk. Kemungkinan saraf dan saluran darah pecah, penurunan mendadak dalam tekanan darah. Prosedur ini dipanggil "immobilization".

Bantuan sedemikian jika berlaku patah kaki tertutup dilakukan dengan menggunakan serpihan. Sekiranya tidak profesional, patut:

• tongkat;
• papan;
• karton;
• majalah terbelit.

Peranti harus menutup kedua sendi bersebelahan dengan tapak kecederaan. Walau bagaimanapun, jika pinggul rosak, tayar perlu lebih lama. Jika tulang radial di kawasan sendi pergelangan tangan rosak, maka tidak perlu menutup siku dengan serpihan.

Jangan lupa untuk meletakkan kain di antara ia dan hujungnya, dan juga, jika boleh, untuk menyambungkannya sepanjang keseluruhannya. Jajaran anggota patah adalah mustahil. Kecederaan hanya boleh bertambah buruk. Untuk kelengkungan, letakkan kusyen apa-apa kain atau pakaian di bawah tayar. Jika tidak dibuat apa-apa, pinkan tangan ke badan, dan kaki - ke kaki yang lain. Maklumat lanjut mengenai pertolongan cemas untuk lengan yang patah.

Bantu dengan patah tulang jari juga mudah: cukup untuk mengetuk jari sakit dengan sihat. Trauma kepada tulang rusuk tidak memerlukan penetapan. Ia tidak perlu, seperti yang dilakukan sebelum ini, untuk meletakkan pembalut pada dada pesakit. Kesihatannya hanya akan memburukkan lagi kerana ini: fungsi pernafasannya akan berkurang, menyebabkan risiko radang paru-paru.

Pertolongan pertama untuk patah tulang belakang pelvis adalah meletakkan pesakit di belakangnya dalam "katak". Kecederaan tulang belakang dianggap paling berbahaya, kerana mereka boleh dipengaruhi oleh akar saraf, serta saraf tunjang, yang mengakibatkan kecacatan dan juga kematian. Dengan kecederaan sedemikian, pesakit diangkut dengan teliti, mengikat kembali ke papan panjang.

Selepas menetapkan bahagian-bahagian badan yang terjejas, pesakit itu lega dengan bantuan ubat penghilang rasa sakit, sejuk. Selanjutnya, kita harus mengharapkan bantuan doktor yang berkelayakan.

Buka fraktur

Fraktur terbuka adalah pelanggaran keutuhan tulang, di mana rahang fraktur berkomunikasi dengan persekitaran luaran melalui kecacatan kulit. Kerana kecederaan, tepi tajam tulang yang cedera membentuk luka dan keluar. Terbuka patah merujuk kepada bentuk kecederaan yang teruk, sering menyebabkan kemunculan sakit dan kejutan pendarahan, jangkitan pada luka dengan risiko tinggi mendapat jangkitan darah (sepsis).

Gangguan keutuhan tulang dengan pembentukan kecacatan kulit biasanya berlaku apabila terdedah kepada kekuatan luaran yang mempunyai intensiti tinggi. Sebagai contoh, kemalangan kereta, kemalangan industri, terkena objek berat. Kurang biasa, kecederaan berlaku apabila jatuh dari ketinggian yang hebat atau akibat luka tembakan.

Klasifikasi patah

Dari penyetempatan kecederaan, kerosakan bersamaan dengan saluran darah dan batang saraf, perkembangan komplikasi bergantung pada pertolongan pertama, rawatan, prognosis penyakit untuk pemulihan dan kehidupan.

Menurut mekanisme kecederaan terbuka kecederaan adalah:

• pada mulanya terbuka - keluar serpihan tulang melalui kecacatan kulit berlaku pada masa kecederaan;
• Dibuka secara berulang - pembentukan luka oleh tepi tajam tulang yang cacat terjadi selepas kecederaan akibat pengangkutan yang tidak betul atau pertolongan cemas.

Dengan lokasi garis patah:

• melintang;
• slanting;
• heliks;
• berpecah dengan pembentukan serpihan tulang kecil atau besar.

Kecederaan lokalisasi terbuka adalah:

• siku,
• bahu,
• femoral
• fibula,
• tibial,
• phalangeal.

Dengan keparahan fraktur adalah:

Keterukan luka ditentukan oleh ukuran tulang yang rosak, terjadinya pendarahan vena atau arteri, kejutan nyeri, embolisme lemak, selulitis anggota, sepsis.

Gambar klinikal

Manifestasi klinikal fraktur terbuka pada dasarnya sama dengan kecederaan tertutup. Perbezaan utama adalah kerosakan pada kulit dan pembentukan luka, di mana bahagian tulang cacat kelihatan. Dalam kes ini, gejala-gejala itu lebih jelas, dan diagnosisnya tidak dapat diragui sebelum kaedah pemeriksaan instrumental. Kecederaan terbuka biasanya berlaku dengan pemindahan serpihan tulang, jadi fraktur ini memerlukan rawatan jangka panjang dan pemulihan.

Tanda-tanda patah terbuka:

• kesakitan yang sengit di kawasan kecederaan, yang meningkat dengan pergerakan;
• luka pelbagai saiz, di bahagian bawahnya serpihan tulang yang ditemukan;
• bengkak tapak kecederaan;
• pendarahan luaran vena atau arteri;
• kecacatan anggota badan dan pergerakan patologi (gerakan di tempat yang tidak biasa);
• kecederaan di kawasan kecederaan ketika bergerak atau merasakan tulang yang rosak;
• Kemerosotan keadaan umum - peningkatan kadar jantung, menurunkan tekanan darah, pemutihan kulit, pergolakan psikomotor.

Pecah yang disertai pendarahan, terutamanya dari kapal arteri yang besar, boleh membawa kepada kejutan hemorrhagic. Kerosakan tulang besar atau kecederaan berganda meningkatkan risiko embolisme berlemak bagi jantung dan paru-paru. Kecederaan pada tulang dan kulit sering menyebabkan kerengsaan sejumlah besar reseptor saraf dan menyebabkan kemunculan rasa sakit. Luka yang terbentuk oleh serpihan tulang terdedah kepada jangkitan dengan pembentukan selulitis anggota badan dan sepsis. Komplikasi fraktur yang tercatat boleh membawa maut sekiranya bantuan perubatan tidak diberikan dalam masa.

Memberi pertolongan cemas

Sekiranya berlaku patah terbuka, perlu segera memanggil kru ambulans untuk menyediakan rawatan kecemasan dan mengangkut mangsa ke unit rawatan trauma atau intensif.

Sekiranya tidak mustahil untuk memanggil pasukan perubatan, adalah perlu untuk menjalankan langkah-langkah perubatan untuk menyediakan pesakit untuk dimasukkan ke hospital. Peraturan pertolongan pertama untuk patah terbuka harus diketahui oleh semua orang. Mengenai ini bergantung kepada pemeliharaan kesihatan mangsa. Kelambatan dan kelakuan tidak boleh menyebabkan kematian orang yang sakit.

Pertolongan cemas untuk patah terbuka:

1. Mangsa harus dikeluarkan dari tempat kejadian jika risiko kecederaan tetap berlaku.
2. Apabila pendarahan arteri berlaku, yang dicirikan oleh aliran denyut darah berwarna merah, sebuah tourniquet diletakkan di atas tapak kecederaan. Gunakan band getah perubatan atau gunakan alat yang diperbaiki - tali, tali pinggang, tali leher, yang digunakan untuk kain atau pakaian. Betulkan masa penggunaan abah-abah.
3. Sekiranya berlaku pendarahan vena, yang disertai oleh aliran darah berwarna ceri yang lembap, cukup untuk memohon pembalut tekanan di bawah tapak kecederaan.
4. Luka tepi mesti dirawat dengan penyelesaian antiseptik - hijau terang, hidrogen peroksida, yodium. Dari atas luka ditutup dengan pembalut kasa steril.
5. Anda tidak boleh mencuba dan menyusun serpihan tulang. Tindakan sedemikian boleh membawa kepada peningkatan pendarahan dan perkembangan kejutan sakit.
6. Mangsa diberikan ubat penghilang rasa sakit dalam pil atau suntikan intramuskular - analgin, diclofenac, pentalgin. Ini meningkatkan keadaan umum pesakit dan menghalang terjadinya kejutan traumatik semasa dimasukkan ke hospital di hospital.
7. Pada anggota yang cedera mengenakan bas pengangkutan. Memohon tayar standard: vakum, dawai Kramer, kayu Ditirihs. Tayar mengenakan pada bahagian kulit yang utuh, dengan mengambilkira penetapan sendi yang mendatar dan mendasar. Dengan ketiadaan peranti standard, tayar improvisasi yang diperbuat daripada paip, tiang ski, papan, kadbod tebal, dan payung digunakan.
8. Tayar piawaian atau improvisasi dikenakan pada pakaian, mengikat rapat dengan anggota badan. Tisu kapas atau tisu lembut diletakkan di bawah tunjang tebal. Untuk rawatan luka memotong pakaian.
9. Anda boleh meletakkan pek ais di kawasan kecederaan. Ia mengurangkan kehilangan darah dan menghilangkan rasa sakit.
10. Mangsa di kedudukan yang terdedah atau separuh duduk segera diangkut ke hospital terdekat.

Yang paling biasa adalah patah lengan terbuka. Cedera anggota badan yang lebih rendah kurang biasa. Rawatan perubatan yang betul mengurangkan risiko kecacatan dan kematian di peringkat prahospital.

Taktik diagnosis dan rawatan

Diagnosis fraktur terbuka biasanya tidak sukar. Kecacatan anggota badan dan luka dengan serpihan tulang dianggap sebagai tanda mutlak patah tulang. Untuk menjelaskan diagnosis dan sejauh mana kerusakan tisu, kaedah pemeriksaan instrumental ditetapkan: radiografi, pengiraan atau tomografi nuklear magnetik. X-ray mengesan kecacatan tulang pada CT scan terperinci keterukan kerosakan tulang. Tomogram nuklear magnetik membantu mengenal pasti kerosakan pada tisu lembut (saluran darah, saraf, otot).

Fraktur terbuka jarang dirawat secara konservatif. Dengan sedikit serpihan tulang serpihan, ia dibandingkan dengan anestesia tempatan. Kemudian pembalut plaster digunakan untuk menggerakkan anggota tubuh yang cedera untuk membentuk kalus pada tapak kerosakan tulang. Luka ini dirawat dengan penyelesaian antiseptik, kawasan tisu mati dikeluarkan dan kecacatan kulit disutradarai. Dalam cuti itu meninggalkan tingkap untuk memantau luka dan rawatan harian dengan antiseptik.

Lebih kerap dirawat rawatan pembedahan patah tulang. Serpihan tulang dipadankan dan dimobilisasi dengan skru, staples, piring atau jarum mengait. Kaedah campur tangan pembedahan yang paling berkesan dan mudah ialah penggunaan peranti penetasan luaran pemampatan mampatan, yang dipanggil mesin Ilizarov. Penggunaan struktur penetapan khas tidak mengehadkan aktiviti locomotor dan membolehkan merawat luka di atas tapak patah.

Selepas penyingkiran gypsum atau alat Ilizarov semasa tempoh pemulihan, fisioterapi, urutan, dan latihan terapeutik ditetapkan. Ini membantu untuk memulihkan kekuatan otot, mobiliti bersama, keanjalan ligamen anggota yang terjejas, dan menormalkan metabolisme dan peredaran darah tisu yang cedera. Pesakit kembali ke aktiviti fizikal mereka yang biasa selepas 4-6 bulan. Dalam kes yang teruk, pemulihan boleh bertahan lebih lama.

Patah terbuka adalah trauma yang teruk pada tulang, yang mungkin disertai oleh kejutan yang menyakitkan dan hemorrhagic, jangkitan luka dengan perkembangan phlegmon dan sepsis. Penyediaan bantuan pertama yang tepat, kemasukan pesakit tepat pada masanya di jabatan korban dan terapi yang memadai menghalang perkembangan komplikasi dan kemunculan kecacatan.