Punca dan rawatan neuroma Morton di rumah

Ramai orang berasa sakit di kaki setelah berjalan kaki panjang. Selalunya penyebab ketidakselesaan - penyakit sendi atau tulang, yang dicetuskan oleh gangguan metabolik, kecederaan atau memakai kaki kecederaan kaki. Salah satu punca ketidakpedulian adalah perkembangan penyakit yang jarang berlaku - Neonoma Morton (fibrosis perineural). Sekiranya kesakitan dan perasaan berat disertai oleh kebas jari atau bahagian kaki, rasa kesemutan dan ketiadaan kecacatan yang kelihatan - ia adalah wajar untuk memulakan rawatan penyakit tertentu dengan serta-merta.

Punca penyakit

Neuromas Morton terutamanya ditemui pada wanita, serta atlet profesional (skater, pelari, skater). Punca sensasi menyakitkan memerah berakhir saraf, terletak di antara fasaxes ketiga dan keempat jari kaki. Hasilnya, di kaki terdapat sensasi terbakar sedikit, kesemutan, dan kadang-kadang - kesakitan teruk atau bahkan sensasi kehadiran objek asing. Yang penting - pada peringkat awal penyakit ini, anda boleh menyingkirkan sensasi yang tidak menyenangkan dengan mengangkat kasut anda dan mengurut kaki kawasan yang menyakitkan.

Apa yang betul-betul menimbulkan perkembangan Neuroma Morton - ahli sains masih belum tahu, tetapi faktor utama yang meningkatkan risiko penyakit ini sudah diketahui:

• berpanjangan saraf yang berpanjangan di kawasan tunggal, tahap tekanan yang meningkat;
• Patologi kongenital sistem muskuloskeletal (termasuk kaki rata) atau kecederaan kaki;
• kehadiran Wen (lipomas) di tarsus;
• berat badan berlebihan;
• proses keradangan di kawasan sendi kaki buku lali;
• kasut, memakai yang menghilangkan lengkungan kaki (pertama sekali - kasut wanita klasik dengan kaki sempit panjang dan tumit tinggi).

Jika keperluan untuk mengubati neuroma tidak diendahkan, dari masa ke masa, gejala yang tidak menyenangkan akan meningkat, dan sukar untuk menyingkirkan sensasi yang menyakitkan walaupun rehat. Melancarkan kes-kes Neonoma Morton hanya dirawat dengan pembedahan, tetapi pada peringkat awal ia dapat mengatasi penyakit ini dengan bantuan rawatan konservatif (penolakan kasut masalah, insoles ortopedik, rawatan urut dan kortikosteroid). Membantu menyembuhkan penyakit dan resipi popular.

Pemulihan rakyat

Resipi rumah mudah adalah berkesan dalam kes-kes di mana rawatan di peringkat awal penyakit, dan kerosakan yang ketara kepada kaki tidak berlaku. Dalam kes ini, salah satu daripada produk berikut boleh disambungkan ke tempat yang sakit.

1. Jus pahit pahit atau daun dihancurkan tumbuhan berfungsi sebagai pemampat yang sangat baik.
2. Pada waktu malam, anda boleh melampirkan daun kubis segar ke kawasan yang menyakitkan.
3. Kalanchoe juga membantu melegakan kesakitan: ia mungkin menggunakan kedua-dua daun tumbuhan (yang sebelum ini ditolak) dan jus segar.
4. Sebagai pemampat, anda boleh menggunakan kentang mentah - bubur dari akar dengan pembalut disyorkan untuk mengikat kaki dan tinggalkan dalam sekelip mata.
5. Merebus kuat burdock adalah satu lagi alat yang dapat mengurangkan gejala-gejala penyakit ini, jika anda menggunakan merebus sebagai dasar untuk memampatkan.

Resipi untuk mengubati Neuroma Morton dengan cuka telah diketahui selama berabad-abad. Adalah wajar untuk menggunakan semula jadi (epal atau wain), setengah liter yang dicampur dengan air panas dan digunakan sebagai mandi kaki.

Ia akan membantu untuk menghapuskan gejala penyakit Morton dan menggosok khas, yang diperbuat daripada lada merah tanah, sawi kering dan garam meja. Semua komponen bercampur dengan jumlah yang sama, dicurahkan 200 gram. vodka dan berkeras selama seminggu, kadang-kadang gemetar. Selepas menerkam, anda boleh memohon campuran untuk menggosok kaki semasa tempoh sakit akut.

Untuk rawatan penyakit boleh digunakan dan merebus biji rami. Pada 1 liter air diambil 4 sudu besar. benih kering, yang direbus dengan minimum pemanasan selama seperempat jam. Seterusnya, sup yang dihasilkan disejukkan dan jus madu atau lemon ditambah secukupnya. Anda perlu minum setengah gelas 3 kali sehari, dan terus rawatan selama sekurang-kurangnya 14 hari.

Bongkah benih rami tidak boleh diambil oleh pesakit hati atau pankreas.

Apa jenis salap yang membantu dalam pendidikan patologi?

Penyelesaian buatan sendiri membolehkan anda menghadapi bentuk awal Neuroma Morton secara literal 1-2 minggu.

• Untuk pembuatan salap pemanasan 100 gr. badger, daging babi atau lemak angsa dicampur dengan 1 sudu besar. garam. Salap yang terhasil digunakan di tempat yang sakit dan ditutup dengan pembalut. Adalah baik memakai kaus kaki hangat di atas dan biarkan memampatkan sehingga pagi. Untuk rawatan kaki menjadi berkesan, prosedur itu perlu dilakukan setiap hari, sehingga gejala hilang, dan pada waktu siang memakai kasut dengan ortopedik.
• Ubat yang berkesan untuk neuroma juga merupakan salap berdasarkan daun bay. 2 sudu besar. Daun Laurel dicampur dengan 1 sudu besar. jarum pain, dihancurkan dalam pengisar kopi dan menggabungkan dengan 50 gr. mentega. Salap yang dihasilkan digunakan untuk melincirkan kaki yang sakit, dan hasil daripada penggunaan alat itu akan dapat dilihat dalam seminggu.

Memampatkan dengan neuroma interdigital

Semasa rawatan Neonoma Morton, penggunaan pemampatan boleh melegakan kesakitan dengan ketara. Anda boleh menggunakan dana berdasarkan alkohol (berwarna propolis, akasia atau batang rumput Sabelnik), dan resipi herbal sepenuhnya.

• Campuran dalam bahagian yang sama mustard dan minyak bunga matahari dibawa ke mendidih, dan selepas penyejukan, bercampur dengan sedikit madu. Ejen yang dihasilkan dibasahi dengan pembalut, dan kompres selesai digunakan pada kawasan berpenyakit kaki selama sekurang-kurangnya 60 minit. Rawatan itu memberikan hasil yang ketara dalam seminggu.
• Lada merah panas membantu menghilangkan neuroma. Ia cukup untuk mencampurkan bahagian yang sama dengan lemak haiwan, bawang cincang dan lada merah cincang. Jus pisang segar ditambah kepada campuran. Untuk pulih dari penyakit, disyorkan untuk menggunakan pemampat setiap hari selama sebulan.
• Sebagai kompres untuk kaki, anda boleh menggunakan campuran cologne triple, serta tablet dipyrone dan aspirin, diambil dalam 5 keping.
• Rawatan boleh berkesan dengan bantuan bunga dogrose yang diselitkan pada cuka meja. Pada 5 sudu besar. l Bahan mentah tumbuhan diambil setengah liter cuka. Campuran dibancuh selama satu hari, selepas itu direbus dalam mandi air selama 20 minit. Alat seperti ini dengan neuroma perlu dilakukan dengan berhati-hati, kerana kehadiran kulit sensitif yang halus tidak mengecualikan kemungkinan membakar.

Mencegah perkembangan Neuroma Morton adalah lebih mudah daripada mengubati penyakit ini. Memilih kasut ortopedik yang selesa, anda boleh mengurangkan risiko kecacatan kaki.

Sekiranya penyakit itu sudah mula berkembang, maka ia tidak semestinya bernilai menangguhkan rawatan. Pada peringkat awal neuroma, ia sembuh dengan remedi rumah yang mampu dimiliki, dan dalam kes yang lebih tinggi - hanya melalui pembedahan.

Bagaimana dan bagaimana untuk merawat neuroma Morton di rumah?

Neuroma Morton adalah patologi kaki sendi yang tidak biasa. Penyakit ini sering disertai dengan peningkatan kesakitan semasa setiap pergerakan dan memanjangkan gentian saraf. Rawatan neuroma Morton di rumah hanya boleh berkesan dalam peringkat awal patologi. Tetapi tidak selalu mungkin untuk mendiagnosis penyakit pada peringkat awal. Gejala-gejala terang diperhatikan pada peringkat akhir, apabila tanpa terapi dadah diperlukan.

Penerangan patologi

Selalunya, patologi berkembang pada wanita menopaus. Neuroma Morton menjadikan dirinya terasa semasa pergerakan itu, meletakkan tekanan pada saraf plantar kaki.

Gejala-gejala neuroma Morton berlaku disebabkan oleh pemampatan saraf plantar yang berpanjangan, dan disertai dengan patologi seperti:

• Flatfoot yang melintang;
• Kecederaan dan luka yang kerap berlaku;
• Kehadiran jangkitan lengkung kaki kronik;
• Obesiti.

Akibat neuroma Morton adalah perubahan dalam aliran darah kaki dan perkembangan atherosclerosis obliterans kaki.

Secara bebas mencari neuroma hampir mustahil. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa metatarsalgia kaki bukan tumor dan nampaknya tidak dapat dilihat. Penyakit ini adalah kepekatan tisu saraf yang disatukan oleh membran biasa. Oleh itu, semasa pemeriksaan, kaki kelihatan sihat.

Sekiranya seseorang mengalami kesakitan, dia mendapati gangguan berjalan atau memanjangkan jari kedua, ada perasaan kerikil di kasut, anda perlu segera berjumpa doktor. Mendiagnosis secara bebas neuroma Morton adalah sukar, kerana gambaran klinikal penyakit menyerupai neuralgia dan patologi kaki yang lain.

Cadangan am

Terdapat beberapa kaedah untuk rawatan sindrom Morton. Terapi tradisional adalah penggunaan ubat, pelantikan terapi senaman, urut, fisioterapi. Ia membantu melegakan keradangan gerbang jari kaki, untuk menghilangkan rasa sakit. Sekiranya tiada kesan rawatan konservatif, pembedahan ditetapkan. Ia penting!

Untuk mengurangkan beban pada kaki dan melegakan tekanan pada saraf, disyorkan untuk menggunakan insoles ortopedik. Ini akan memberi peluang untuk mengagihkan semula beban pada kaki bawah.

Juga, pesakit perlu menukar kasut. Menolak kancing, lebih suka model kulit lembut dengan kaki lebar dan tumit yang stabil lebar. Pada tahap lanjut penyakit mungkin memerlukan kasut ortopedik yang dibuat untuk memerintahkan.

Dengan pelaksanaan preskripsi yang sistematik, rawatan penyakit Morton dengan ubat-ubatan rakyat boleh menjadi alternatif kepada pembedahan.

Terapi ini adalah berpatutan dan mempunyai sekurang-kurangnya kontraindikasi dan tindakbalas buruk. Bagaimana dan bagaimana untuk merawat neuroma Morton di rumah bergantung kepada peringkat penyakit. Perubatan tradisional akan membantu pesakit mengurangkan kesakitan dan memulihkan mobiliti tisu artikular. Tetapi jika penyakit itu bersifat progresif, rawatan sedemikian tidak berguna.

Rawatan ubat

NVP (ubat anti-radang bukan steroid) akan membantu melegakan kesakitan dan menghilangkan proses keradangan di tulang dan tisu lembut. Yang paling biasa ditetapkan:

Kursus rawatan untuk NSAID adalah dari 2 hingga 3 bulan. Sekiranya terapi dengan ubat nonsteroid tidak berkesan, suntikan anestetik (ubat penahan sakit) dan steroid (ubat hormon) -Kalogalogi, Diprospan, Hydrocortisone, dan Dexamethozon - digunakan.

Urut

Urut dengan neuroma Morton bertujuan untuk mengurangkan kesakitan. Kesakitan berlaku walaupun di peringkat pertama penyakit, dan dari masa ke masa membawa kepada kemustahilan memakai kasut biasa dan bergerak secara bebas.

Secara berasingan menjalankan urut sekiranya neuroma dibenarkan hanya dalam kes yang luar biasa. Sekalipun keputusan itu dibuat, anda harus menghadiri beberapa sesi dengan pakar. Secara purata, 7-15 prosedur adalah mencukupi untuk mendapatkan kesan terapeutik. Selepas 2-3 minggu, urutan urut perlu diulang.

Pergerakan urut dalam neuroma Morton tidak boleh mewujudkan peningkatan tekanan pada kepala tulang kaki. Ini boleh mencetuskan peningkatan tekanan saraf dan meningkatkan kesakitan. Yang paling berkesan adalah teknik mengurut tisu lembut.

Kursus urut dengan neuroma Morton membolehkan anda:

• Melegakan ketegangan otot;
• Menguatkan aliran darah dan aliran limfa;
• Menormalkan aktiviti motor sendi;
• Hilangkan risiko kekejangan otot.

Selepas beberapa sesi, pakar boleh diurut di rumah. Sebelum prosedur, saraf yang meradang perlu disejukkan. Ini akan membantu melegakan kesakitan. Untuk melakukan ini, dalam cawan plastik boleh guna membekukan air. Sekeping ais perlu dilakukan dengan teliti di atas kaki, berlarutan di kawasan yang paling menyakitkan. Melakukan "ais" urut akan membantu mengurangkan keradangan dan sakit dengan neuroma.

Melakukan latihan khas adalah satu lagi kaedah buatan sendiri untuk merawat sindrom Morton. Terapi senaman akan mengurangkan simptom yang tidak menyenangkan dan membantu memulihkan mobiliti bersama. Latihan boleh didapati di Internet, tetapi mereka mesti diselaraskan dengan doktor anda.

Semua latihan terapi senaman dalam rawatan patologi Morton bertujuan:

• Tekanan otot;
• Kubu mereka;
• Pengekalan baki

Walaupun pesakit dengan neuroma ditunjukkan keamanan. Kebanyakan doktor mengesyorkan terapi senaman untuk menguatkan otot dan ligamen kaki.

Latihan untuk peregangan

Otot regangan boleh mengurangkan tekanan pada neuroma. Apabila melakukan senaman ini, kaki perlu diperbaiki dalam satu kedudukan selama 10-15 saat. Ini akan meningkatkan kesan rawatan.

Latihan untuk menguatkan bahagian kaki:

• Tangan kanan tegas memegang tumit, dan kaki kirinya. Seterusnya anda perlu tarik kaus kaki ke arah kaki bawah. Ulang 3-5 kali;
• Ulangi senaman tanpa tangan. Bilangan pengulangan adalah sama.

Latihan untuk melegakan ketegangan dalam otot:

• Berdiri menghadap dinding, bentangkan kaki anda lebar lebar. Letakkan tapak tangan anda di dinding, gerakkan kaki kanan anda ke belakang 30-50 cm. Tekan tumit ke lantai, bengkokkan lutut anda, berlama-lama selama 10-15 saat. Ulang 3-5 kali;
• Bekas botol air plastik. Letakkan di lantai. Letakkan kaki atas. Gulung botol ke belakang dan sebagainya, menegangkan otot kaki;
• Ambil tuala. Duduk di atas lantai, meregangkan kakinya. Letakkan jari kaki di tengah tuala. Tangan untuk menarik tuala supaya kaki kakinya memandang kakinya. Ulang 7-10 kali.

Latihan Bangunan Otot

Untuk menguatkan otot kaki perlu melakukan latihan ini setiap hari:

• Berjalan di atas lantai, meluaskan ibu jari kaki, melukis angka lapan di udara. Secara beransur-ansur meningkatkan amplitud pergerakan. Ulang 10-25 kali;
• Sekarang dengan kaki besar anda, anda hendaklah menulis sebaliknya semua huruf abjad;
• Putar kaki dengan lembut mengikut arah jam dan kemudian ke arah yang bertentangan. Pastikan amplitud maksimum. Ulang 10-15 kali.

Latihan untuk keseimbangan

Kestabilan yang baik akan meningkatkan pergerakan sendi kaki, mengurangkan tekanan pada neuroma dan mengurangkan kesakitan. Latihan sedemikian berguna:

• Selalunya berdiri di kaki kanan dan kiri, cuba mengimbangi jumlah maksimum masa. Untuk merumitkan senaman, anda boleh menutup mata anda atau melakukan gerakan dengan kaki kedua;
• Susun kaki ke lebar bahu. Perlahan-lahan memanjat kaus kaki, berlarutan dalam kedudukan ini selama 5-10 saat. Ulangi 15-20 kali.

Apabila melakukan latihan untuk rawatan neuroma, anda perlu meningkatkan beban secara beransur-ansur agar tidak meningkatkan pemampatan saraf. Sekiranya kesukaran sakit, terapi latihan harus dihentikan dan berunding dengan doktor.

Pemulihan rakyat

Rawatan mengikut resipi pengamal tradisional akan berkesan sekiranya neuroma didiagnosis pada peringkat pertama. Dalam situasi sedemikian, aplikasi akan membantu:

• Daun atau jus Kalanchoe yang baru dimasak (menyediakan kesan analgesik);
• Daun kubis segar, yang perlu membungkus tempat yang teruk;
• Kentang mentah parut;
• Daun Burdock atau merebus pekat mereka.

Kesan terapeutik yang baik dalam sindrom Morton mempunyai gosokan tanah lada merah, garam dan sawi kering. Bahan-bahan dicampur dalam nisbah 1: 1: 1, menuangkan segelas vodka. Menggosok menghilangkan rasa sakit yang mendadak di nevrome.

Salap dari neuroma

Salep untuk rawatan neuroma Morton boleh disediakan di rumah sendiri. Kursus rawatan dengan salap adalah dari 7 hingga 15 hari. Resipi yang paling popular untuk salap:

• Pemanasan - menggabungkan 100 gram badger, daging babi dan lemak goose, tambah satu sudu garam. Sapukan ke kawasan yang menyakitkan sebelum tidur;
• Salad daun Bay - daun bay giling dan jarum pain dalam nisbah 2: 1 dalam penggiling kopi. Tambah mentega cair. Rawat kawasan yang terjejas setiap hari.

Rawatan dengan memampatkan

Penggunaan kompres dalam rawatan Sindrom Morton dapat dengan cepat mengurangkan tahap kesakitan. Mereka dibuat berdasarkan semangat atau merebus herba. Sapukan pemampatan ini:

• Mustard dan minyak sayur dicampur dalam bahagian yang sama, dibawa ke mendidih. Selepas menyejukkan campuran, tambah sendok madu. Dalam jisim yang terhasil sebaiknya dibasahi dengan baik kain kasa atau pembalut dan mengenakan kaki selama satu jam. Kursus rawatan adalah 7-10 hari;
• Untuk smaltsu dan cabai (1: 1) tambahkan bawang dan paprika, dihancurkan dalam pengisar. Memampatkan sedemikian digunakan setiap hari (semalaman) selama 30 hari;
• Dalam cologne triple membubarkan 5 pil pyrone dan aspirin. Mengendalikan prosedur dari 7 hingga 15 hari;
• Bunga pinggul Rose dipenuhi dengan cuka dan dibenarkan untuk menyemai selama 3-5 hari. Memampatkan sedemikian digunakan selama 20 minit agar tidak mencetuskan pembakaran.

Untuk mengelakkan berulangnya sindrom Morton, anda harus meninggalkan kasut dengan kaki tirus pada stud. Ideal akan menjadi tumit lebar tidak lebih daripada 5 cm. Dalam kes ini, mungkin akan mengoptimumkan beban pada ujung saraf kaki. Ia berguna untuk berjalan bertelanjang kaki pada batu kecil atau pasir. Dan apabila gejala pertama muncul, konsultasi doktor menjadi perlu. Semua ini akan menjaga kesihatan kaki dan aktiviti fizikal.

Neuroma Morton: sebab, tanda, bagaimana merawat, akibatnya

Neuroma Morton dipanggil penebalan saraf digital plantar, yang menyebabkan kesakitan teruk dan berjalan kaki yang terhad. Dalam onkologi, neuroma dipanggil tumor saraf yang berkembang dari unsur-unsurnya, tetapi dalam hal ini tumor tidak terbentuk, dan nama patologi telah berkembang secara sejarah akibat gejala-gejala ciri dan pembentukan pesakit yang teraba pada batang saraf. Dari sudut pandangan ini, lebih baik untuk memanggil metatarsalgia neuroma, dengan itu menunjukkan kehadiran rasa sakit pada metatarsus.

Apabila neuroma Morton menjejaskan salah satu saraf plantar, memberikan pemeliharaan jari-jari. Pendidikan terletak di tempat bahagian mereka menjadi cawangan ke kaki, di sebelah kepala tulang metatarsal, yang melaluinya, saraf dipenggal oleh ligamen melintang kaki.

Antara pesakit dengan metatarsalgia, wanita muda mendominasi, sebagai peraturan, luka satu sisi ditemui dalam jurang ketiga di antara jari-jari, kurang kerap pada orang lain. Di tempat ini terdapat rasa sakit dan pemadatan yang dapat dirasakan. Di sini, saraf dibahagikan kepada cawangan, sampai ke permukaan sisi jari-jari, sehingga rasa sakit menyebar di sana.

Tanpa mengancam kehidupan pesakit, neuroma Morton boleh menyebabkan ketidakselesaan yang serius, menyekat gaya hidup dan pergerakan aktif, dan dalam sesetengah kes penyakit membawa pesakit ke meja bedah, oleh itu diagnosis dan rawatan tepat pada masanya sangat penting.

Punca Neuroma Morton

Sendiri metatarsus saling berhubungan dengan ligamen melintang, di mana saraf interdigital umum melewati, membahagi ke dalam yang digital, pergi ke sisi sisi jari-jari yang bersebelahan sehingga setiap saraf tersebut berpartisipasi dalam pemeliharaan permukaan jari yang menghadap satu sama lain. Kepala tulang metatarsal hampir satu sama lain, dan saraf melewati ruang sempit yang dibatasi oleh tulang dan ligamen.

Kaki mempunyai beban yang besar dalam proses berjalan atau berdiri di atas kaki, sehingga mereka sangat rentan terhadap berbagai macam gangguan yang tidak hanya dari alat sendi ligamen, tetapi juga dari saraf dan kapal. Melewati ligamen, antara tulang dan sendi yang rapat dan rapat, saraf kaki sering dimampatkan dan dicubit, yang menyebabkan kerosakan dan kesakitan. Ini terutama disebut dengan patologi kaki yang ada - kecacatan, patah, perubahan berkaitan umur.

Penyebab utama neuroma dianggap beban yang berlebihan di kaki, yang berlaku apabila:

• Memakai kasut yang tidak selesa, sempit, serta kasut tumit tinggi;
• Berat badan, yang menimbulkan ketegangan di sepanjang kaki;
• Genggaman dan postur yang salah;
• Lama berdiri, berjalan kaki panjang;
• Kelas-kelas sukan tertentu dengan penekanan pada kaki.

Kumpulan risiko termasuk orang yang mempunyai kaki rata dan kecacatan kaki atau jari, arthrosis, orang yang mengalami kecederaan dengan kerosakan pada batang saraf atau mampatan hematoma. Faktor yang merugikan adalah proses keradangan unsur-unsur artikular (bursitis, tendonitis), serta tumor lain yang memampatkan saraf dari luar.

Dengan kehadiran keadaan yang disenaraikan di atas, saraf itu merosot, dan sebagai tindak balas kepada ini, edema berlaku, pertumbuhan membrannya, struktur tisu penghubung dengan pembentukan kawasan pemadatan, yang lebih sukar untuk dimuat dalam ruang yang terhad antara ligamen kaki, dan kemudian sakit berlaku. Neuroma Morton mempunyai rupa tumor berbentuk gelendong, yang asasnya adalah tisu penghubung. Oleh kerana unsur-unsur pendidikan tidak menunjukkan tanda-tanda autonomi atau atypia, tetapi proses reaktif, neuroma tersebut tidak dianggap sebagai neoplasia.

Manifestasi neuroma Morton

Gejala penyakit dikurangkan kepada:

1. Morbiditi;
2. Sensasi badan asing;
3. Rasa lemah dalam jari.

Pada awal pembentukannya, neuroma kaki mungkin tidak dapat dirasakan, tetapi rasa sakit sudah mengganggu pesakit. Mengesan sambungan yang jelas dengan memakai kasut yang ketat, selepas mengeluarkan yang mana pesakit mencatatkan kelegaan yang ketara. Kesakitan boleh lulus sepenuhnya, tetapi selepas beberapa lama akan kembali lagi.

Kursus penyakit pada mulanya adalah berulang, dan pada peringkat ini tidak semua orang akan pergi ke doktor, kerana gejala-gejala itu berkurang atau hilang sendiri. Dalam kes yang diabaikan, kesakitan menjadi malar dan agak sengit, mirip dengan sensasi yang berlaku ketika berjalan di atas batu tajam, dan kebimbangan walaupun ketika selipar di rumah bersalin sementara pesakit sedang duduk atau berbaring. Lebih banyak masa telah berlalu sejak bermulanya penyakit, semakin sengit rasa sakit. Ketidakupayaan untuk menghentikannya dengan cara yang ada membawa kepada temu janji dengan pakar di peringkat ini.

Sensasi menyakitkan biasanya tertumpu pada jurang interdigital ketiga, semasa jari kedua dan ketiga - ini di mana bentuk neuroma paling kerap. Sehubungan dengan pemampatan gentian saraf muncul rasa mati rasa, kesemutan. Sering kali, pesakit mengadu tentang perasaan kehadiran badan asing di kasut.

Neuroma kaki kecil tidak dapat dikesan, tetapi palpasi mendalam memberi serangan sakit yang kuat. Dengan peningkatan pembentukan tumor pada saraf, ia boleh disiasat dalam bentuk kawasan terbatas padat dalam unjuran cawangan saraf plantar. Ciri ciri adalah penyetempatan kesakitan antara tulang metatarsal, sedangkan dengan penyakit lain ia terjadi di kepala mereka. Ciri ini penting untuk diagnosis pembezaan metatarsalgia.

Diagnostik

Pengesanan neuroma Morton adalah mungkin walaupun pada tahap awal berdasarkan manifestasi klinikal ciri, tetapi pada masa ini pesakit lebih suka dirawat di rumah sendiri. Apabila kesakitan menjadi tidak tertanggung, pesakit datang ke doktor - podologu, neurologi, pakar bedah, ortopedik. Podolog - pakar yang hanya menangani masalah kaki.

Selepas mendengar aduan, anda sudah dapat menetapkan diagnosis yang betul, dan mengesahkan neuroma, doktor menawarkan ujian tambahan dan pemeriksaan:

• Mampatan kaki membawa kepada peningkatan kesakitan dan ciri-cirinya tersebar di sisi jari-jari, yang dianggap tanda patognomonik penyakit;
• X-ray dan CT kaki, walaupun mereka tidak membenarkan "melihat" neuroma itu sendiri, kerana ia adalah tisu lembut dan tidak boleh dikesan pada X-ray, tetapi ia membantu dalam diagnosis flatfoot, kecederaan, perubahan komponen tulang, tumor lain;
• MRI menunjukkan kehadiran tapak meterai, tetapi dalam kes ini kaedahnya tidak begitu berguna, ralat diagnostik adalah mungkin;
• Ultrasound - cara paling bermaklumat untuk mendiagnosis neuroma, yang, lebih-lebih lagi, tidak berbahaya, murah dan mempunyai sekurang-kurangnya kontraindikasi.

Bagaimana untuk mengatasi penyakit ini?

Rawatan neuroma Morton melibatkan langkah konservatif dan pembedahan. Pertama sekali, anda perlu menukar kasut anda kepada yang lebih selesa, menghapuskan kedudukan kaki yang salah.

Insoles atau tab ortopedi berguna. Oleh kerana kaki adalah berbeza untuk semua orang, untuk mencapai kesan terbaik, adalah dinasihatkan untuk membuat insoles tersebut secara berasingan, dengan mengambil kira konfigurasi kaki pesakit tertentu.

Pencinta tumit tinggi, atau sebaliknya, flat balet yang begitu bergaya kini pada satu tapak rata, sepatutnya berfikir jika tidak mengenai menukar kasut, sekurang-kurangnya membataskan masa yang dibelanjakan di dalamnya. Yang terbaik ialah tumit sekitar satu setengah hingga dua sentimeter. Pada ketinggian ini, kaki berada dalam keadaan fisiologi dan mampu memuat beban berat badan yang besar. Elakkan berdiri lama atau berjalan, yang memburukkan sindrom kesakitan.

Rawatan di rumah biasanya merupakan perkara pertama yang dialami oleh orang di kawasan kaki. Mandian kaki hangat dan urut disediakan dan berguna untuk melegakan ketegangan otot. Ubat tradisional menasihatkan penggunaan pek pemanasan dengan lemak babi, wormwood. Kaedah ini membantu untuk mengurangkan kesakitan dan memudahkan berjalan, tetapi tidak melegakan penyakit itu, jadi lambat laun pesakit masih perlu pergi ke doktor.

Sekiranya anda berminat dengan ubat-ubatan rakyat, anda harus ingat bahawa apa-apa kompres dan salap dikontraindikasikan untuk penyakit kulit, lesi pernafasan atau pustular pada kulit kaki, oleh itu, walaupun penyokong perubatan bukan tradisional harus terlebih dahulu berunding dengan pakar poliklinik.

Neuroma dirawat oleh pakar neurologi, ortopedik, traumatologi atau pakar bedah. Sebagai peraturan, pesakit dengan gejala pembentukan ini beralih kepada pakar bedah di klinik mereka, yang menasihati rawatan konservatif dan pemerhatian atau memilih taktik pembedahan aktif.

Untuk melegakan kesakitan, pelbagai anti-radang dan ubat penahan sakit disediakan, yang boleh digunakan secara lisan dalam bentuk tablet atau serbuk, dan tempatan dalam bentuk salap, gel atau krim. Diclofenac, nimesulide, ibuprofen, ketoprofen akan membantu, tetapi sebelum anda menggunakannya di dalam, anda perlu membaca arahannya, kerana banyak ubat anti-radang nonsteroidal kontraindikasi dalam patologi perut dan usus (ulser, gastritis).

Dalam kes sindrom kesakitan yang teruk, yang tidak dikeluarkan oleh kaedah konservatif, doktor mungkin menetapkan sekatan anestesia (lidocaine) di kawasan saraf yang terjejas.

Neuroma Morton secara aktif menggunakan teknik fisioterapi - terapi magnet, elektroforesis ubat, akupunktur.

Sekiranya kaedah yang dinyatakan dalam menangani neuroma tidak membawa hasil, maka persoalan keperluan untuk campur tangan pembedahan dibangkitkan. Ia kurang traumatik, dilakukan secara rawat jalan dan tidak memerlukan anestesia umum. Selepas prosedur yang singkat, pesakit boleh pulang ke rumah. Rawatan pembedahan dianggap asas, kerana kaedah konservatif tidak memberikan kesan yang berkekalan dan tindakan mereka pendek.

Operasi untuk neuromaum Morton terdiri daripada membedah komunikasi interplusopus lateral (pembebasan) - ini adalah kaedah rawatan yang lebih kerap, atau dalam mengeluarkan neuroma. Pembedahan ligamen mengambil kira-kira sepuluh minit, dan selepas 1-2 jam pesakit meninggalkan pejabat pakar bedah itu. Adalah mungkin bahawa sokongan tambahan diperlukan untuk pulang ke rumah, tetapi kebanyakannya berjalan selepas pembedahan tidak menyebabkan kesulitan dan kesakitan. Pembedahan ligamen adalah peringkat pertama rawatan, tidak disertai dengan pengalihan kawasan saraf dan kebas, jadi lebih baik.

Pembedahan ligamen bukan operasi radikal, jadi mustahil untuk menolak kemungkinan terjadinya kambuh. Dengan pemulihan sakit dan kemajuan penyakit, satu lagi rawatan ditunjukkan - penyingkiran lengkap neuroma. Operasi ini dilakukan di poliklinik, di bawah anestesia tempatan, tetapi ia mengambil masa yang lebih lama daripada hirisan ligamen melintang.

Semasa campur tangan, pakar bedah itu membuat cecair kulit kira-kira dua sentimeter panjang dalam unjuran kepala tulang metatarsus, mengetatkan penebalan saraf dan jahitan tisu lembut, menghapuskan proses sepenuhnya patologi. Imobilisasi kaki tidak diperlukan, dan pesakit selepas rawatan pulang ke rumah secara bebas. Untuk beberapa ketika, perasaan kebas pada jurang interdigital mungkin, tetapi ini tidak menjejaskan berjalan dan cepat berlalu.

Berikutan operasi 10-12 hari, pesakit berada di rumah, dia diberikan sijil kecacatan, pada 12-14 hari jahitan dikeluarkan. Sepanjang tempoh ini, perlu mengehadkan beban di kaki sebanyak mungkin, dan, jika perlu, berjalan, memakai kasut yang selesa dan longgar. Apabila menyentuh hujung jari dalam tempoh selepas operasi, anda mungkin mendapati bahawa ia tidak berfungsi. Ini adalah akibat daripada penyingkiran tapak saraf. Apabila berjalan dan tanpa menyentuh kulit, kebas tidak merasa dan tidak mengganggu kehidupan biasa, oleh itu, jangan risau dengan pesakit. Tempoh pemulihan memerlukan masa sebulan, tetapi selepas 2 minggu, anda boleh kembali ke aktiviti biasa anda.

Jika aktiviti buruh dikaitkan dengan kedudukan lama dalam kedudukan berdiri, berjalan, usaha fisik, maka persoalan batasan temporalnya hingga akhir tempoh pemulihan diputuskan.

Terdapat satu lagi jenis operasi, yang mana, bagaimanapun, digunakan sangat jarang kerana tempoh pemulihan yang panjang. Dalam kaedah ini, patah tulang metatarsal keempat (osteotomy) dan anjakan berikutnya kepalanya dengan pembebasan saraf daripada pemampatan dihasilkan. Operasi ini tidak memerlukan incisions, ia dilakukan melalui tusukan di bawah kawalan mesin x-ray. Kelebihan teknik ini adalah ketiadaan parut, tetapi keperluan untuk pemulihan jangka panjang tidak membenarkan prosedur yang dilakukan untuk banyak pesakit. Pemulihan memerlukan bulan tambahan yang diperlukan untuk gabungan tulang metatarsal.

Neuroma Morton boleh dicegah, dan untuk ini, anda perlu mengikuti beberapa cadangan pencegahan. Jadi, pertama sekali anda perlu memberi perhatian kepada pilihan kasut, keselesaan dan saiznya. Jika seorang wanita tidak dapat menolak tumit, maka anda boleh membatasi masa yang dibelanjakan dalam kasut seperti itu, dan pada waktu petang santai mandi dan urut kaki ditunjukkan.

Dengan kaki rata, risiko peningkatan neuroma, jadi anak-anak dengan pembentukan gerbang terjejas harus memakai sol khusus. Orang dewasa dengan kecacatan jari atau sendi kaki juga memerlukan insoles, liner, pemisah kaki, kasut ortopedi berguna.

Semua orang, tanpa pengecualian, tidak kira sama ada kaki yang sihat atau tidak, anda perlu mematuhi mod motor yang betul, tidak melibatkan kedudukan lama atau terlalu lama berjalan, apabila beban di kaki maksimum. Walau bagaimanapun, jika tanda-tanda neuroma muncul, maka lawatan tepat pada masanya kepada doktor akan membantu menyembuhkannya secara konservatif. Kadang-kadang hanya insoles atau perubahan sepatu yang menghapuskan gejala penyakit, dan rawatan diri hanya memperburuk patologi dan tidak dapat dielakkan membawa kepada keperluan untuk pembedahan.

Neuroma Morton

Neuroma Morton (Metatarsalgia Morton) adalah jenis penyakit yang agak umum yang menunjukkan dirinya sebagai penebalan saraf kaki dan disertai oleh sensasi yang menyakitkan yang tidak menyenangkan. Dalam kebanyakan kes, sindrom Morton ditunjukkan pada wanita kerana berjalan terus dalam tumit tinggi, tetapi penyakit ini juga boleh mempengaruhi lelaki. Neuroma kaki diselaraskan terutamanya di antara kaki ketiga dan keempat, dengan kerosakan unilateral pada saraf berlaku, hanya dalam kes yang sangat jarang berlaku dua hala.

Punca penyakit Morton. Sebab utama yang membangkitkan perkembangan penyakit ini ialah: Berat kelebihan. Sebab ini boleh dipanggil salah satu yang paling biasa. Terdapat banyak tekanan pada kaki, yang membawa kepada penyakit ini. Cedera kronik dalam apa jua bentuk, lebam, penyakit kaki atau jangkitan. Flatfoot. Pada pandangan pertama, penyakit ini tidak berbahaya kepada kesihatan, tetapi sebenarnya ia boleh menyebabkan lebih banyak kesan yang serius. Ini selalunya merangkumi penyakit Morton. Pemakaian kasut pada tumit secara berterusan - membawa kepada keradangan saraf kaki. Kasut ketat juga boleh menyebabkan kesakitan yang berterusan (memerah serat saraf berlaku).

Neuroma Morton terbentuk akibat tekanan mekanikal berulang ligamen tarsal melintang pada anastomosis saraf plantar sisi dan median pada ruang tarsal kedua atau ketiga (atau keempat). Pada masa yang sama, kedua-dua kaki, neuroma Morton sangat jarang berlaku. Mekanisme berikut pembentukan neuroma diandaikan: tekanan berulang ligamen tarsal melintang secara mekanikal mencederakan anastomosis saraf plantar sisi dan medial di ruang interplusomer kedua atau ketiga, yang membawa kepada pemampatan batang saraf dan degenerasi reaktif saraf serabut, serta percambahan tisu penghubung endoperinemia. Trauma kekal menyumbang kepada pembentukan infiltrat inflamasi dan boleh mengakibatkan gabungan jaringan tisu epineural dengan otot-otot yang mengelilingi dan tulang bersebelahan.

Gejala penyakit. Jika anda mengesyaki bahawa anda mempunyai neuroma Morton, gejala akan muncul bergantung kepada pengabaian penyakit ini. Proses ini bergantung pada tahap kerengsaan saraf ke tisu berdekatan. Untuk masa yang lama, kaki tidak mengalami ketidakselesaan dalam proses berjalan, tetapi apabila kawasan interdigital diperah, rasa sakit ringan muncul. Apabila tisu berserabut tumbuh pada saraf dari kedua-dua pihak, kepala tulang metatarsal ditekan, dan tisu edematous dan hematoma memperbesar kesan ini. Aduan pertama sering dikaitkan dengan kebas kaki dan sensasi yang tidak menyenangkan dalam proses berjalan kaki yang panjang. Penyakit Morton membawa sensasi yang menyakitkan kepada mereka yang lebih suka kasut bertumit tinggi kerana tekanan pada zon neuroma meningkat. Satu lagi gejala adalah sensasi terbakar dalam tisu kaki dan kaki. Bersikap ikhlas pada masa yang sama menyertai kesemutan dalaman. Terdapat perasaan objek asing dalam jurang antara muka. Eksaserbasi melancarkan gelombang: satu tempoh rehat beristirahat dengan rasa sakit yang sengit. Sindrom Morton menghalang kedudukan yang lama. Kesakitan menjadi sangat kuat, tetapi jika anda melepas kasut dan mengurut kaki anda, ia berkurangan atau hilang sepenuhnya.

Perkembangan selanjutnya penyakit itu meningkatkan keamatan kesakitan. Ia memperoleh watak yang berdenyut, dan selang-selang antara serangan dikurangkan dengan ketara. Kekurangan rawatan membawa kepada fakta bahawa penyakit Morton menyebabkan kesakitan yang berterusan, yang tidak bergantung kepada kualiti kasut dan tempoh berjalan. Tiada urutan atau ketenangan kesakitan yang lengkap tidak melegakan.

Salah satu ciri penyakit ialah gejala pesakit mungkin hilang sepenuhnya dan tidak diulangi selama beberapa tahun. Tetapi penyakit itu tidak hilang, tetapi ia kelihatan seperti membeku. Pada masa apa yang akan muncul adalah mustahil untuk diramalkan. Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa manifestasi luar pada kaki dengan neuroma ini tidak ketara.

Prinsip diagnosis. Untuk visualisasi penggunaan neuroma Morton menggunakan ultrasound dan MRI kaki. Untuk tujuan diagnosis pembezaan (akibat kecederaan, osteoblastoclastoma, dan lain-lain), X-ray kaki dilakukan dalam dua unjuran (di bawah beban), di mana, sebagai peraturan, semua pesakit mempunyai tanda-tanda flatfoot membujur-melintang tanpa tanda-tanda neuroma Morton. Pada peringkat awal kajian, ia juga mungkin untuk menjalankan tomografi komputasi lingkaran (CT) dengan pembinaan semula multiplanar seterusnya. Pengimejan resonans magnetik (MRI), yang membolehkan visualisasi neuroma (Morton), mempunyai nilai diagnostik (tetapi tidak selalu mencukupi). Keuntungan yang signifikan dalam pencitraan disediakan oleh penggunaan teknik MRI khusus dengan penindasan isyarat dari tisu adipose, serta penggunaan MRI dengan peningkatan kontras tisu dengan persiapan gadolinium. MRI kaki dalam kebanyakan kes membolehkan anda membuat diagnosis, tetapi tempoh kajian, keperluan untuk menggunakan agen kontras dan kos yang tinggi membuat teknik ini tidak digunakan. Pemeriksaan ultrabunyi (ultrabunyi) kaki, seperti MRI, membolehkan peratusan kes yang sama untuk memvisualisasikan pelbagai saiz pendidikan (termasuk neuromas), sementara teknik ini tidak mempunyai kekurangan MRI yang sedia ada. Oleh itu, jika pesakit disyaki mempunyai neuroma Morton, disarankan untuk tidak melakukan imbasan CT dan MRI, tetapi imbasan ultrasound (kaki). Ultrasound kini merupakan salah satu kaedah utama untuk mendiagnosis keadaan struktur tisu lembut kaki. Teknologi ultrasound baru memungkinkan untuk menggambarkan struktur anatomi seperti ligamen, tendon yang tidak boleh diakses untuk pemeriksaan sinar-X rutin, serta saraf periferal.

Kaedah rawatan. Sekiranya penyakit itu tidak terlalu maju, pesakit mempunyai pilihan bagaimana untuk dirawat: rawatan di rumah (konservatif) atau pembedahan. Walau bagaimanapun, adalah perlu membuat keputusan berdasarkan pendapat seorang pakar. Seperti yang anda faham, setiap kaedah rawatan mempunyai kebaikan dan keburukannya.

Kaedah konservatif. Untuk mengurangkan beban di kaki, ia akan disyorkan untuk berjalan kurang dan tidak berdiri di satu tempat untuk waktu yang lama. Untuk mengelakkan memerah, pesakit perlu menimbang semula keutamaan mereka dalam kasut. Kasut dan kasut sepatutnya rendah dan mempunyai hidung lebar. Dalam kasut anda perlu memasukkan insoles ortopedik dengan liners. Dalam kes-kes tertentu, sindrom Morton memerlukan memakai spacer jari. Ia perlu melakukan urutan kaki setiap hari dari pergelangan kaki ke hujung jari. Doktor menetapkan ubat anti-radang nonsteroid (tablet atau salap). Jika perlu, kortikosteroid yang dilantik.

Jika cadangan-cadangan ini diikuti, sindrom Morton, yang dirawat di rumah, perlu dikurangkan dalam 3 bulan. Jika kesakitan tidak kehilangan intensiti, maka ubat anestetik akan ditetapkan.

Kebaikan dan keburukan kaedah konservatif. Kelebihan utama kaedah rawatan ini ialah ketiadaan postoperative pain dan tempoh pemulihan yang panjang. Rawatan konservatif boleh dilakukan tanpa pendaftaran senarai sakit. Pesakit hidup dalam irama biasa, hanya menambah beberapa item yang diperlukan untuk rutin harian. Kelemahan kaedah ini ialah tempoh kursus (seperti yang telah disebutkan, dengan diagnosis neuroma Morton, rawatan di rumah boleh bertahan sehingga tiga bulan). Seringkali pesakit hanya tidak mempunyai kesabaran untuk menyelesaikan kursus ini. Di samping itu, ubat yang ditetapkan boleh memberi kesan sampingan dan menjejaskan kerja organ dan sistem lain. Di samping itu, kaedah ini tidak selalu membantu. Rawatan pembedahan

Kaedah pembedahan ditawarkan kepada pesakit pada peringkat akhir neuroma atau ketiadaan hasil terapi konservatif. Operasi boleh dilakukan dengan beberapa kaedah: Pembuangan neoplasma melalui insisi. Ini adalah operasi yang paling mudah untuk menghilangkan sindrom Morton. Tisu fibrous dikeluarkan dengan sebahagian kecil daripada saraf. Sarung pasca operasi dikeluarkan pada hari keempat belas. Campur tangan semacam itu dianggap sebagai invasif minima. Pada keesokan harinya, pesakit dibenarkan memuatkan kaki dengan lembut. Kadang-kadang, pesakit dikehendaki mengetepikan bahagian radang kaki. Kaedah radikal ini menyebabkan hilangnya sensitiviti jari, sementara rasa sakit tidak dirasakan lagi. Dalam kes yang jarang berlaku, gunakan kaedah patah tulang tiruan. Pemulihan selepas campur tangan sedemikian ditangguhkan selama sebulan atau lebih.

Pencegahan. Pencegahan neuroma kaki agak mudah dan tidak memerlukan banyak usaha. Pertama sekali, ia bertujuan untuk mengurangkan kesakitan dan tekanan pada kaki. Perlu diingati dan berpegang pada peraturan tertentu: memakai kasut yang selesa; jangan lupa tentang pencegahan flatfoot; selepas memakai kasut tumit kaki santai; jangan lupa tentang urutan kaki; anda perlu mengesan berat badan, kerana dengan jisim berlebihan, kaki mempunyai beban yang besar. Petua-petua ini agak mudah, dan pelaksanaannya tidak akan membawa kesulitan khusus. Adalah penting untuk diingat bahawa jika anda mengabaikan manifestasi penyakit yang pertama, anda mungkin menghadapi akibat yang lebih serius yang akan menjadi lebih sukar untuk disingkirkan.

Urut dan Neonoma Morton

Terapi Mampatan Saraf

Neuroma Morton adalah salah satu penyakit yang paling kerap dikaitkan dengan saraf-saraf pinching yang lebih rendah. Istilah "neuroma" agak mengganggu makna sebenar masalah ini, kerana tidak selalu penyebab perkembangan penyakit ini adalah neuroma - sista atau tumor pada jaringan saraf. Dalam neuroma Morton, kerosakan saraf berlaku di kawasan hadapan. Sebenarnya, dalam kebanyakan kes kita bercakap tentang sindrom mampatan saraf, walaupun pada hakikatnya masalah ini mungkin disebabkan oleh fibrosis tisu yang mengelilinginya. Penyakit ini juga dipanggil metatarsalgia Morton (iaitu kesakitan pada bahagian metatarsal kaki) atau neuritis interdigital. Neuroma Morton adalah masalah yang dikaitkan dengan mampatan saraf, oleh itu, urut boleh membantu dalam memerangi gejala.

RUJUKAN ANATOMIK

Masalah ini yang berkaitan dengan pemampatan saraf kadang kala dikelirukan dengan jari Morton, ciri ciri struktur kaki, di mana tulang metatarsal kedua kaki lebih panjang daripada yang pertama. Oleh kerana struktur ini, jari kaki kedua lebih panjang daripada yang pertama (besar). Walau bagaimanapun, jari Morton tidak ada kaitan dengan pemampatan saraf yang berkembang dengan neuroma Morton. Pemeliharaan jari kaki dan kaki depan disediakan oleh saraf digital plantar. Saraf jari adalah cabang dari medial dan saraf plantar lateral, yang pada gilirannya adalah cabang dari saraf tibial. Saraf tibial adalah kesinambungan saraf sciatic (Rajah 1).

Kajian mengenai laluan saraf digital plantar membolehkan kita memahami mengapa, semasa perkembangan penyakit ini, mereka tertekan dengan ketat tulang kepala metatarsal. Kepala tulang metatarsal dihubungkan oleh ligamen metatarsal yang dalam dan cetek melintang, sehingga membentuk lubang kecil, sebuah terowongan di antara mereka. Saraf plantar melalui terowong sempit antara kepala (Rajah 2). Untuk saraf digital plantar, lorong di antara ligamen metatarsal melintang dan cetek melintang agak sempit. Pada masa yang sama, saraf ini mesti lulus di antara kepala, yang menyempitkan terowong lebih.

Walaupun saraf ini boleh diperas di antara mana-mana sepasang kepala, paling sering mencubit saraf digital plantar berlaku di antara tulang metatarsal ketiga dan keempat. Di antara kepala tulang metatarsal ini jaraknya sangat kecil.

Satu lagi faktor yang membawa kepada pencengkaman saraf digital plantar adalah anomali anatomi pemisahan serat saraf. Anomali ini membayangkan kehadiran cawangan penghubung antara saraf digital bersebelahan. Dengan cawangan yang padu ini, kemungkinan peningkatan mampatan saraf akibat penurunan mobilitasnya. Selain itu, terdapat faktor-faktor biomekanik utama lain yang membawa kepada perkembangan neuroma Morton.

BIOMECHANICS DAN NERVES COMPRESSION

Mengkompresi saraf digital plantar adalah yang paling biasa di kalangan wanita. Mengikut kajian baru-baru ini, kemungkinan untuk membangunkan penyakit ini adalah 10 kali lebih tinggi daripada lelaki. Salah satu sebab untuk ini memakai kasut bertumit tinggi. Jika tumit mengangkat belakang kaki yang tinggi berbanding bahagian depan, ini menyebabkan "menekan" bahagian depan kaki ke hadapan kasut, memegang kepala tulang metatarsal, yang meningkatkan tekanan pada struktur yang terletak di antara kepala-kepala ini. Memakai kasut dengan bahagian hadapan sempit membuat sumbangan penting kepada perkembangan masalah ini - lelaki juga perlu memberi perhatian kepada perkara ini.

Memakai kasut semacam itu tidak selalu menjadi faktor utama. Pecah dan anjakan juga boleh menyebabkan penyempitan terowong yang melaluinya saraf. Di samping itu, punca mampatan mungkin kehamilan, penyakit yang berkaitan dengan peredaran cecair terjejas dalam badan, pengekalan cecair di anggota bawah atau hygromas.

Biomekanik pergerakan kaki juga memainkan peranan penting dalam perkembangan mampatan saraf digital. Semasa fasa menjejaki kitaran berjalan, hiperextensi metatarsophalangeal berlaku (Rajah 3). Dengan hyperextension jari kaki, saraf orbital plantar sangat meregang. Kedudukan kaki ini meningkatkan beban pada saraf, terutamanya jika ia telah dicubit oleh struktur bersebelahan. Akibatnya, pelanggan sering mengadu kesakitan yang meningkat semasa lanjutan dalam fasa penolakan.

SYMPTOM UTAMA

Saraf digital plantar adalah sensitif, oleh itu, apabila mereka dimampatkan, gejala seperti kehilangan sensasi, paresthesia dan, selalunya, sensasi kesakitan atau terbakar dalam jari-jari jari berlaku. Sakit sering digambarkan sebagai akut dan spesifik, tidak tersebar dan membosankan, yang merupakan ciri penyakit lain di kawasan tertentu.

Titik pinching yang paling umum saraf jari adalah antara tulang metatarsal ketiga dan keempat, jadi kebanyakan gejala menunjukkan diri mereka di jari kaki ketiga dan keempat. Sudah tentu, mampatan saraf digital antara tulang metatarsal yang lain adalah mungkin, tetapi ia kurang biasa. Pelanggan mencatatkan peningkatan dalam gejala gejala ketika memakai kasut dengan depan sempit. Juga, keparahan gejala boleh meningkat apabila memakai kasut berlapis yang ketat. Oleh kerana penggunaan daya tensing yang berlebihan kepada saraf apabila meluruskan kaki jari kaki, keparahan gejala mungkin juga meningkat semasa anda mendaki atau menuruni tangga.

Masalah mampatan saraf kadang-kadang sukar dikenalpasti dalam ujian diagnostik. Kaedah diagnostik yang sangat tepat, seperti MRI, dapat menunjukkan hubungan spasial struktur bersebelahan. Sebagai contoh, sejauh mana saraf adalah tulang. Walau bagaimanapun, hanya berdasarkan ini, kita tidak boleh mengatakan dengan pasti bahawa mampatan saraf berlaku. Dalam kes ini, kaedah yang paling berkesan untuk mengenal pasti masalah ialah diagnosis klinikal. Banyak kajian telah menunjukkan kecekapan yang lebih tinggi daripada peperiksaan klinikal yang menyeluruh dan menyeluruh berbanding dengan MRI dalam mengenal pasti neuroma Morton. Ini adalah berita baik untuk terapi urut, kerana ia memberi tumpuan kepada pemeriksaan yang tepat dan terperinci dan palpasi tisu berdekatan. Memiliki kemahiran yang sesuai, anda boleh menyelamatkan pelanggan daripada perlu menggunakan MRI.

Sebagai tambahan kepada diagnosis gejala klinikal tertentu yang mungkin menunjukkan pinching saraf digital, terdapat juga ujian khusus yang membantu mengesan mencubit saraf ini. Oleh kerana saraf ini terletak jauh di dalam kaki dan terletak terus di antara kepala tulang metatarsal, mustahil untuk menginduksi gejala menggunakan palpasi dangkal. Ujian khusus berikut direka sedemikian rupa sehingga semasa mereka melakukan beban besar

Saraf jarum plantar diperolehi, yang, dipecahkan atau rosak, dengan penggunaan tekanan akan bertindak balas dengan kemunculan gejala ciri.

Ujian pertama adalah ujian mampatan interdigital, yang paling sering digunakan oleh doktor dalam mengesan mampatan saraf digital. Satu jari terletak pada permukaan dorsal kaki di ruang antara tulang metatarsal (biasa antara ketiga dan keempat). Ibu jari terletak di permukaan bawah kaki (Gamb.4). Ahli terapi memerah kaki di antara dua jari, menggunakan tekanan keamatan sederhana. Jika ini membawa kepada gejala neurologi akut di jari kaki, ini menandakan saraf digital.

Juga, doktor sering menggunakan ujian Morton. Ahli terapi meletakkan telapak satu tangan di bahagian tengah kaki pelanggan di sebelah sendi metatarsophalangeal. Sebaliknya pada sisi sisi kaki pada sendi metatarsophalangeal jari kelima (Gamb.5). Terapi itu kemudiannya menerapkan tekanan keamatan sederhana, memerah kaki di antara telapak tangan. Berhati-hati untuk tidak membengkokkan lengkok kaki melintang. Sekali meremas kepala tulang metatarsal di kalangan mereka. Kedudukan tulang metatarsal ini menyerupai kedudukan mereka apabila memakai kasut dengan depan sempit. Kejadian gejala neurologi di jari kaki menunjukkan kehadiran mencengkam saraf digital.

STRATEGI TERAS

Tugas utama dalam rawatan apa-apa jenis mampatan saraf adalah untuk menghapuskan atau melegakan tekanan pada saraf. Penjanaan semula tisu bermula hanya selepas kesan kekuatan biomekanik (mampatan atau ketegangan) hilang.

Pertama sekali, anda harus mencadangkan pelanggan untuk menukar kasut, mengelakkan memakai kasut dengan bahagian hadapan yang sempit, untuk memberikan kaki peluang untuk mengambil kedudukan fisiologinya. Sesetengah pengeluar kasut menyedari masalah ini, contohnya, Rajah 6 menunjukkan kasut Altra. Gambar itu jelas menunjukkan bahawa kaki di dalamnya mengambil kedudukan fisiologi. Peningkatan pada bahagian hadapan kasut bukan sahaja mengurangkan tahap mampatan kepala metatarsal, tetapi juga memungkinkan untuk memakai insoles ortopedik yang selesa.

Jangan meremehkan langkah mudah ini. Mencubit saraf disebabkan memakai kasut yang salah boleh menyebabkan kerosakannya, yang boleh menyebabkan kepekaan keseluruhan sistem saraf. Neuroma Morton, masalah yang agak mudah, boleh membawa kepada penyakit saraf yang lebih serius.

Strategi perubatan tradisional menyarankan mengurangkan gejala-gejala yang menjengkelkan untuk mengelakkan sensitiviti saraf. Kortikosteroid yang paling sering digunakan dan suntikan anestetik. Walau bagaimanapun, jika anda tidak memberi perhatian kepada faktor-faktor biomekanik yang membawa kepada perkembangan penyakit ini, kaedah farmakologi membawa hanya pelepasan jangka pendek. Ia juga menggunakan terapi gelombang kejut, aplikasi capsaicin, fisioterapi, atau pembedahan dalam kes kegagalan rawatan konservatif. Operasi ini melibatkan pengasingan saraf digital plantar. Pengecualian mengurangkan keterukan kesakitan, tetapi juga menyebabkan hilangnya kepekaan jari.

Urut boleh menjadi berkesan, tetapi dalam keadaan tidak anda boleh memberi tekanan yang mendalam di kawasan antara kepala tulang metatarsal. Penggunaan tekanan di kawasan ini boleh menyebabkan peningkatan intensiti mampatan. Masseurs harus berhati-hati apabila meregang jari kaki mereka dengan meregangkannya.

Hasil terbaik dapat dicapai dengan menggunakan teknik yang bertujuan untuk meningkatkan jarak antara kepala tulang metatarsal dan mobilisasi mereka.

Langkah pertama ialah menerapkan teknik menggerakkan tulang metatarsal, yang akan membawa kepada pengurangan ketara dalam gejala-gejala. Meregangkan kepala tulang metatarsal (bukan hanya jari), menyebarkannya dan memegang kedudukan ini untuk meregangkan otot-otot kaki dan tisu lembut lain (Gamb.7). Pindahkan tulang metatarsal ke belakang dan sebaliknya dari kedudukan ini untuk meningkatkan mobiliti mereka. Apabila menggabungkan teknik ini dengan juruteknik lain, bertujuan meningkatkan jarak antara kepala tulang metatarsal (satu yang saya nyatakan di atas), keberkesanan terapi sangat meningkat.

Teknik sedemikian yang meningkatkan pergerakan sendi, tentu saja, berkesan dalam merawat penyakit ini. Bagaimanapun, dengan bantuan terapi tisu lembut sahaja, sukar untuk mencapai kesan yang berkekalan - pendekatan yang pelbagai diperlukan.

Saya ulangi - pertama sekali, anda perlu menyingkirkan semua faktor biomekanikal (kasut yang salah), dan selepas itu anda mula bekerja dengan tisu lembut.

Namun - Neuroma Morton sering dikelirukan dengan sciatica atau plantar fasciitis. Rawatan akan berkesan hanya dengan diagnosis yang betul.