Bagaimana untuk merawat ketiadaan sendi pinggul pada bayi baru lahir

Ketidakmampuan fisiologi sendi pinggul pada bayi baru lahir berlaku pada kebanyakan pesakit dan merosakkan diri tanpa pembetulan dari luar dalam 80% kes. Ia memperlihatkan dirinya sebagai pelanggaran simetri lipatan kulit, anggota badan yang terjejas yang lebih pendek, dan kesukaran untuk menaikkan kaki yang bengkok.

Patologi dihidang rawatan. Faktor asas dalam resolusi yang menguntungkan adalah kesan kompleks terhadap masalah dan terapi awal. Jika tidak, penyakit ini boleh menyebabkan pelanggaran aktiviti motor, kecacatan.

Apakah ketidakpatuhan sendi pinggul

Ini adalah patologi yang diwarisi secara genetik di mana terdapat penularan sendi pinggul yang tertunda. Ia berlaku dengan pelbagai peringkat kemunduran - dari norma fisiologi kepada terkehel atau subluxation.

Komposisi anatomi sendi pinggul terbentuk oleh kepala femur dan acetabulum tulang pelvis. Asetabulum dikelilingi oleh bibir artikular, kerana kedalaman kemurungannya meningkat.

Sendi pinggul bayi yang baru lahir tidak cukup maju dan mempunyai struktur yang berbeda. Mereka dibezakan oleh peningkatan keanjalan ligamen, meratakan rongga artikular dan susunan yang lebih menegak. Pusat kepala femoral disediakan oleh alat ligamen dan kapsul artikular.

Oleh kerana keanjalan berlebihan mereka, kepala tidak dipegang di tempat yang betul dan dipindahkan, suatu sublaksasi berlaku, dengan keluar kepala yang penuh di luar batas rongga artikular - kehelan.

Bantuan Dalam 60% kes klinikal, bahagian kiri sendi pinggul terjejas, yang dijelaskan oleh keunikan kedudukan janin dalam rahim.

Apa yang berbeza dari displasia

Sebelum ini, displasia dan ketidakmampuan yang dipanggil bentuk patologi keturunan yang sama, yang dikaitkan dengan kecacatan dalam perkembangan fisiologi sendi pinggul, yang membawa kepada pembentukan organ terjejas. Oleh itu, rawatan yang sama telah ditetapkan.

Displasia adalah pelanggaran proses pembentukan sendi, sementara ketidakstabilan sendi difahami sebagai pembentukan tisu tulang yang tertunda. Kegagalan adalah satu variasi dalam perjalanan displasia, dan jika tiada rawatan perubatan, pesakit menerima terkehel / subluxation.

Bentuk penyakit

Bergantung pada jenis gangguan anatomi, ketidakmampuan sendi dapat mewujudkan dirinya dalam tiga bentuk:

Bentuk dysplasia acetabular ditentukan oleh rendahnya perkembangan acetabulum. Ia dicirikan oleh sudut kanan yang tidak senonoh dari rongga artikular sehingga hilang sepenuhnya. Ia adalah mungkin untuk menentukan patologi oleh asimetri lipatan di kaki, mengehadkan pencairan anggota badan yang lebih rendah, memendekkan paha dari sisi kaki pesakit.

Ketidakmekanian putaran menggambarkan perubahan kedudukan relatif struktur anatomi sendi pinggul dalam satah mendatar. Keadaan ini membawa kepada perlanggaran gait - kanak-kanak bertukar tumit ke dalam, bola sepak semasa berjalan.

Displasia Epiphazar dicirikan oleh pembentukan tulang spongy enkondral yang tidak normal di tempat epifisis tulang dan metafisis. Visualisasi keadaan yang jelas dan terperinci adalah mungkin dengan sinaran X-ray. Secara luaran, sisihan ditentukan oleh kelengkungan kaki, mengurangkan pertumbuhan kaki bawah.

Bantuan Displasia Epiphyseal tanpa langkah pembetulan boleh menjejaskan kelengkungan fisiologi tulang belakang dan mencetuskan scoliosis, lordosis.

Sebabnya

Penempatan sendi mudah anatomi berlaku semasa tempoh perkembangan intrauterin, dan biasanya pembentukan tisu tulang pada kanak-kanak berakhir pada usia 3 hingga 6 bulan.

Beberapa faktor mempengaruhi kelewatan ossifikasi (perkembangan nukleus tulang):

• jumlah cecair amniotik yang tidak mencukupi;
• persembahan pelvis janin;
• toksikosis;
• penghantaran pramatang;
• diet yang tidak normal bagi wanita hamil, kekurangan vitamin, mikro dan makro yang terlibat dalam membina tisu tulang (magnesium, fosforus, besi, kalsium).

Bantuan Sendi pinggul yang belum matang pada bayi baru lahir pada 1, 2, dan 3 bulan lebih kerap didiagnosis pada bayi yang diberi botol.

Komponen genetik tidak boleh dikecualikan daripada etiologi hypoplasia hip pada kanak-kanak. Gejala patologi terkumpul di setiap generasi seterusnya, oleh itu, dalam keluarga di mana ibu bapa mempunyai displasia, risiko memiliki anak yang sendi terbangun adalah sepuluh kali lebih tinggi.

Berat janin yang tinggi, kehamilan yang tidak berfungsi, keadaan klimatik dan geografi yang tidak sesuai, ekologi yang kurang baik, penyakit saluran kemaluan perempuan dan patologi kronik yang bersamaan dalam ibu boleh menjadi penyebab pembentukan tisu tulang yang tertangguh pada bayi baru lahir.

Gejala

Biasanya, kelewatan dalam pengekstrakan nukleus femur ditentukan semasa bayi. Pertama sekali, perhatikan kedalaman dan lokasi lipatan gluteal dan inguinal. Dalam anak yang sihat, mereka adalah simetri. Jika lipatan berada pada tahap yang berbeza, mereka berbeza dalam bentuk dan kedalaman - ini adalah petunjuk pertama untuk pemeriksaan ortopedik.

Tanda-tanda klinikal berikut mungkin menunjukkan kebarangkalian kemusnahan tisu tulang sendi pinggul pada anak-anak tahun pertama kehidupan:

1. Sekatan penculikan hip. Pada kanak-kanak dengan ossification tertangguh, kaki di sendi pinggul boleh dicairkan oleh 50-60⁰, manakala dalam anak yang sihat - oleh 80-90⁰.
2. Mengurangkan tempoh paha. Asimetri dilihat dalam kes kegagalan unilateral. Jika kanak-kanak diletakkan di belakangnya, bengkokkan kaki di sendi lutut dan pinggul dan tekan di perut, di sebelah lutut akan menjadi satu tahap lebih rendah.
3. Klik apabila bergerak kaki ke sebelah. Dengan sendi pinggul yang tidak stabil pada masa singkatan kaki yang bengkok, kepala paha meluncur ke rongga artikular, memancarkan klik ciri.

Sekiranya kanak-kanak berumur 1 hingga 3 bulan telah disyaki displasia, keadaan ini memerlukan pemerhatian pakar bedah ortopedik dan pengesanan dinamika.

Apabila tanda-tanda diagnostik berlaku dalam gambaran klinikal kanak-kanak yang berumur lebih daripada 3 bulan, terapi pembetulan diperlukan.

Diagnostik

Proses dinamik pertumbuhan dan perkembangan ciri-ciri fungsi sendi pinggul bermula pada usia dua bulan. Dari sudut ini, adalah mungkin untuk membezakan pecutan atau pengurangan ossifikasi, kerentanan kepada kehelan atau subluxation.

Carian diagnostik dilakukan oleh pakar bedah ortopedik. Pada peringkat pertama, melalui tinjauan ibu bapa, menentukan jenis permulaan penyakit, mekanisme yang mendasari perkembangan kecacatan. Selepas mengumpul anamnesis, pakar menjalankan pemeriksaan bayi.

Semasa pemeriksaan bayi, asimetri lipatan kulit, putaran luar, batasan penculikan, pemendekan anggota badan, dan gejala klik adalah nilai diagnostik.

Apabila berjalan, keadaan yang menyakitkan pada kanak-kanak yang lebih tua dari satu tahun ditunjukkan oleh kepincangan.

Untuk menentukan sendi pinggul yang terbentuk pada bayi, adalah mustahil untuk menghadkan diri kepada ujian fenotip: asimetri boleh lulus pada bulan kedua atau ketiga, perubahan panjang anggota bawah tidak dipantau untuk patologi dua hala.

Untuk kesempurnaan gambar klinikal dan kebolehpercayaan data, ia perlu menggunakan kaedah penyelidikan instrumental: ultrasound, ultrasonography, radiography (dibenarkan dari tiga bulan)

Bantuan Keutamaan tetap untuk pengimejan ultrasound. Kajian ini memberi peluang untuk mempelajari struktur rawan, otot dan komponen tisu, untuk menubuhkan sifat dan tahap ketidakmatangan mereka.

Rawatan keterlanjuran sendi pinggul pada bayi baru lahir

Diagnosis awal membolehkan pelaksanaan langkah-langkah rawatan dan pemulihan yang sesuai, untuk mencegah perkembangan penyakit dan kemungkinan komplikasi. Pemilihan orientasi rawatan pada awalnya ditentukan oleh bentuk penyakit dan tahap perubahan patologi. Tugas ortopedik adalah untuk memastikan pembentukan sendi pinggul yang betul, untuk mengekalkan fungsinya.

Program pembetulan berdasarkan satu atau beberapa kaedah pemulihan:

Hari ini tidak ada kesan yang mungkin berlaku. Pengaruh persediaan farmaseutikal, biostimulant, dan kompleks vitamin dalam proses metabolik dianggap sebagai asas program terapi pemulihan kanak-kanak dengan ketidakpatuhan sendi pinggul.

Gimnastik

Program pemulihan fizikal harus termasuk latihan gimnastik untuk menguatkan otot panggul dan anggota badan yang lebih rendah. Doktor membuat pergerakan yang kompleks secara individu, dipandu oleh faktor-faktor dari pesakit, bentuk dan tahap keterlambatan sendi. Gimnastik terapeutik menunjukkan hasil yang baik pada peringkat awal displasia, tertakluk kepada latihan tetap.

Semua latihan mesti dilakukan pada permukaan pepejal - meja atau jadual berubah. Kelas diadakan sekali atau dua kali sehari, 10-15 kali setiap pergerakan.

Program latihan terdiri daripada beberapa tindakan berturut-turut:

• lanjutan penggantian lanjutan kaki;
• pementasan dengan berjalan kaki;
• pembiakan maklumat ke sisi;
• merangkak tiruan;
• Gunting;
• "Basikal";
• "Katak".

Ia penting! Kelas tidak boleh memberi kesakitan atau ketidakselesaan kanak-kanak. Waktu yang optimum untuk gimnastik adalah sejam sebelum atau selepas makan.

Manfaat akan membawa kelas di fitball, berenang. Mereka membantu menguatkan radas musculo-ligamentous, menghapuskan beban tambahan.

Peluasan meluas

Ia menyumbang kepada perbandingan betul kepala femoral dengan rongga artikular, memberikan syarat yang baik untuk pertumbuhan dan perkembangan semua struktur sendi pinggul dalam proses pematangan biologi badan, meminimumkan risiko komplikasi.

Dengan swaddling luas, kaki berada dalam keadaan fleksi dan penculikan, sementara aktiviti fizikal tetap normal. Swaddling ditunjukkan kepada anak-anak dari lahir hingga enam bulan. Sebagai aksesori, gunakan lampin bayi, bantal Freyka, tutup.

Majlis Displasia prophylactic Dr. Komarovsky mengesyorkan memilih lampin tebal yang tidak membungkuk di antara kaki, sehingga membiarkan anaknya memelihara kaki dan membungkuk.

Penggunaan peralatan ortopedik

Mereka direka untuk memegang dan memperbaiki kepala femoral dalam kedudukan mendatar fisiologi, menguatkan radas ligamentous. Untuk menetapkan semula tulang, pakar bedah ortopedik boleh diberikan:

1. Stirrups Pavlik. Peranti diwakili oleh band dada dan sistem jalur silang, dengan cara yang pergelangan kaki diperbaiki dalam keadaan separuh bengkok, dan kaki berada dalam kedudukan yang dicairkan.
2. Seluar Becker. Produk ini berbentuk seperti seluar elastik. Di dalam batang gusset memasukkan logam tetap, yang tidak membenarkan membawa kaki bersama. Untuk bayi baru lahir, plat logam keras digantikan dengan memasukkan kain.
3. Tayar Vilna. Versi tipikal strut teleskopik. Sebahagian daripada kaki dari pelvis ke lutut lutut diletakkan di dalam paha yang lebar, yang dilampirkan pada hujung palang. Peranti ini mempunyai saiz yang berbeza, dari kecil ke besar, yang membolehkan penggunaannya dalam rawatan kanak-kanak berumur yang berbeza.

Keputusan anatom yang baik memberikan pembelahan, pembetulan plaster anggota. Reka bentuk moden dan pengubahsuaiannya telah mengurangkan populariti teknik-teknik ini, tetapi mereka tidak dapat sepenuhnya menghilangkannya.

Pengenaan gypsum dan tayar adalah disyorkan apabila terapi terdahulu gagal.

Urut

Ini adalah pengaruh pengaruh profilaktik atau terapeutik, yang mempunyai kesan serba boleh pada badan: ia meningkatkan nada muskuloskeletal, mengaktifkan proses metabolik, memperbaiki parameter hemodinamik.

Kursus urut ditetapkan oleh ortopedik, dan seorang pakar mesti melaksanakannya. Urutan terapeutik menggabungkan teknik yang berbeza: mengusap, menggosok, menguli, getaran.

Pergerakan harus sengit, tetapi kemas. Struktur anatomi bayi baru lahir dengan mudah berubah, pendedahan yang tidak betul adalah berbahaya bagi disfungsi sistem locomotor.

Sesi 5 hingga 20 minit akan cukup sehari. Dalam proses rawatan, doktor mengesan dinamika perubahan. Sekiranya tiada keputusan yang positif, kaedah pembetulan hipoplasia sendi yang lain ditetapkan.

Campur tangan operasi

Operasi pembetulan adalah wajar jika berlakunya diagnosis lewat displasia, dalam kes-kes klinikal dengan gangguan fungsi teruk struktur sistem lokomotor. Petunjuk untuk pembedahan adalah tidak berkesan terapi konservatif.

Apabila melakukan campur tangan pembedahan, tugas doktor adalah untuk memulihkan kesesuaian permukaan artikular, menghapuskan ketidakstabilan sendi pinggul, memulihkan keupayaan fungsinya dan mencegah komplikasi.

Bantuan Rawatan pembedahan menunjukkan hasil yang tinggi jika operasi dilakukan sebelum umur 5 tahun.

Pemilihan kaedah rawatan pembedahan bergantung kepada tahap dan sifat kemusnahan sendi. Kanak-kanak yang lebih tua dari 2 tahun mengesyorkan pengurangan terbuka. Semasa operasi, membetulkan bentuk dan kedalaman acetabulum, boleh mengeluarkan sebahagian daripada acetabulum.

Dengan pemusnahan tulang subchondral dan arthroplasty pinggul artikular tulang rawan ditunjukkan.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan akan sesuai pada peringkat perancangan kehamilan dan kehamilan. Sebelum hamil, ibu mengandung harus menjalani pemeriksaan yang komprehensif untuk mengetepikan kemungkinan masalah kesihatan.

Negeri dan perkembangan janin secara langsung bergantung kepada pemakanan yang mengandung. Ia perlu makan dengan betul, selalunya (5-6 kali), tetapi dalam bahagian kecil, tidak membenarkan berat badan berlebihan.

Ia perlu meningkatkan kadar makanan harian yang tinggi kalsium, kalium, fosforus, besi. Menolak makanan berlemak, makanan salai dan rempah, kurangkan garam, kuih-muih, produk tepung, minuman berkarbonat manis.

Bantuan Vitamin D adalah penting untuk pembentukan dan pembaharuan tisu tulang, penyerapan kalsium dan magnesium. Sebilangan besarnya terdapat dalam ikan, minyak ikan dan produk ikan, telur, produk tenusu, dan cendawan.

Memperoleh manfaat kesihatan ibu dan bayi yang belum lahir akan membawa masuk udara segar, yoga, Pilates, berenang. Yang penting dalam pencegahan kemunduran pinggul telah menyusu. Susu ibu mengandung komponen kompleks yang diperlukan untuk merangsang pertumbuhan normal dan perkembangan bayi, memperkuatkan potensi kekebalannya.

Kesimpulannya

Untuk hasil yang baik, adalah penting untuk memulakan rawatan pada peringkat awal dan memilih kaedah terapi pembetulan yang betul. Oleh itu, asas proses rawatan dan pemulihan akan menjadi kerjasama rapat dengan orthopedis, pematuhan dengan cadangan dan preskripsi.

Ubat-ubatan sendiri atau kekurangan penyertaan perubatan boleh mengakibatkan penurunan aktiviti motor dan juga ketidakupayaan.

Neurodevelopment sendi pinggul pada bayi yang baru lahir: mulakan rawatan tepat pada waktunya

Ia tidak biasa bagi ibu bapa anak yang baru lahir atau ahli pediatrik untuk memerhatikan semasa pemeriksaan bahawa kaki bawah remah-remah yang berbeza panjang, tidak ada simetri lipatan kulit pada mereka, pencairan ke sisi kaki yang bengkok di lutut adalah terhad. Sebabnya ini adalah kemunduran pada sendi pinggul pada bayi baru lahir (hypoplasia). Rawatan patologi ini mesti bermula dengan segera.

Displasia, hipoplasia, keilatan kongenital - semua nama ini dianggap hampir sinonim atau istilah yang sangat dekat. Hari ini, ortopedi kanak-kanak berkongsi penyakit ini. Perkembangan sendi pinggul yang tidak mencukupi dalam bayi boleh membawa kepada anjakan kepala femoral, kemunculannya dari acetabulum. Ketidakstabilan unsur-unsur artikular dianggap sebagai patologi, jika oleh 3-4 bulan kehidupan keadaan tidak normal.

Gejala hypoplasia hip pada bayi baru lahir

Dengan simptom yang sama, displasia dan kemerosotan sendi pinggul adalah penyakit yang berlainan. Dalam kes pertama, masalah itu disebabkan oleh pelanggaran pembentukan sendi.

Hypoplasia (hipoplasia) sendi sering didiagnosis semasa bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Secara purata, 3-5% daripada pakar bayi mengenal pasti kemunduran sendi pinggul. Tertakluk kepada semua cadangan doktor selama enam bulan, patologi ini boleh diberi pampasan sepenuhnya. Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi, ia membawa kepada kemunculan displasia, tahap daripadanya bergantung kepada keparahan manifestasi patologis.

1. Pre-dislokasi, bentuk patologi paling ringan, di mana kepala tulang terletak di dalam acetabulum;
2. Subluxation, disertai oleh pembangunan yang tidak mencukupi dan anjakan relatif kepala tulang;
3. Dislokasi, bentuk patologi paling parah dengan perpindahan kepala femoral yang lengkap.

Menggalakkan sendi pinggul yang kurang berkembang pada bayi biasanya tidak sukar. Perlu diberi perhatian khusus jika bayi mula bimbang apabila ibu cuba menyebarkan kakinya yang bengkok ke sisi sambil melakukan senaman "katak". Lipatan asimetri pada pinggul - juga gejala yang membimbangkan. Tetapi ia boleh menjadi hasil daripada pelanggaran nada otot. Walau bagaimanapun, perundingan dengan pakar adalah perlu untuk menghapuskan masalah bersama.

Satu dislokasi lengkap disertai dengan klik sifat disebabkan oleh anjakan kepala femoral dari acetabulum. Gejala ini dikesan dengan melengkapkan kaki bayi di pinggul dan sendi lutut, ketika pembiakan-pembiakan. Kemudian kepala tulang ditetapkan dalam rongga artikular.

Kadang-kadang ibu bapa dan pakar kanak-kanak menyedari kehadiran gangguan artikular selepas kanak-kanak berusia enam bulan. Pada usia ini, sekatan pembiakan kaki serbuk ke sisi dan ketinggian dalam pertumbuhan satu bahagian bawah berbanding dengan yang lain menjadi jelas. Apabila bayi mula berjalan, kepincangan disebabkan oleh panjang kaki yang berbeza menarik perhatian. Selalunya itik itik yang dibentuk, di mana langkah-langkah kanak-kanak, melambai dari satu kaki ke yang lain.

Punca kemusnahan sendi pinggul

Sehingga hari ini, pakar tidak datang kepada pendapat umum mengenai faktor-faktor yang menyebabkan hipoplasia sendi pada kanak-kanak. Gangguan pembangunan intrauterin dianggap sebagai salah satu punca utama kemunduran, terutamanya semasa bulan pertama kehamilan. Mereka boleh disebabkan oleh kesan buruk penyakit berjangkit, toksin dalam tubuh ibu masa depan. Satu peranan penting dimainkan oleh ekologi buruk, kekurangan zat makanan dan keadaan yang kerap berlaku semasa kehamilan.

Ketidakseimbangan hormon juga boleh menyebabkan pembentukan patologi. Sebagai contoh, terlalu banyak hormon oksitosin sebelum lahir menyebabkan hipertonik otot paha pada seorang kanak-kanak. Ini boleh membawa kepada pembangunan subluxation. Terutama kerap perempuan mengalami gangguan ini, kerana mereka lebih sensitif terhadap perubahan hormon dalam tubuh ibu.

Keadaan patologi berikut boleh menyebabkan hipoplasia hip pada kanak-kanak:

• kedudukan salah janin dalam rahim (persembahan punggung);
• tenaga kerja yang berpanjangan;
• kecenderungan genetik kepada penyakit artikular;
• bayi yang melangkah kuat;
• kekurangan nutrisi ibu vitamin dan unsur surih yang diperlukan untuk perkembangan tulang dan sendi.

Langkah diagnostik

Keanehan dari patologi ini adalah sedemikian rupa sehingga lebih cepat hakikat kemunduran sendi pinggul dalam bayi baru lahir, semakin besar peluang untuk pemulihan penuh. Itulah sebabnya, sejurus selepas kelahiran bayi, doktor menjalankan pemeriksaannya. Pediatrik daerah, yang memantau perkembangan bayi, juga memantau keadaan sendi pinggul semasa setiap peperiksaan. Sekiranya anda mempunyai sedikit kecurigaan terhadap kehadiran patologi, anda perlu berunding dengan pakar ortopedik kanak-kanak.

Ibu bapa semua bayi yang baru dilahirkan mestilah selalu menunjukkan serbuk mereka kepada seorang pakar apabila mereka berusia 1, 3, 6, 10 dan 12 bulan. Jangan bimbang jika ortopedik akan menetapkan pemeriksaan ultrasound bersama anda kepada anak anda. Ia dijalankan untuk menentukan keadaan struktur artikular. Di banyak negara, ultrasound ditugaskan kepada semua bayi yang telah mencapai usia satu bulan. Sekiranya peperiksaan menunjukkan kemunduran ketua femoral, kelemahan ligamen artikular, arah diberikan kepada sinar-X untuk mendapatkan gambaran yang lebih lengkap mengenai keadaan patologi.

Walaupun bayi baru lahir tidak mempunyai tanda-tanda ketidakhadiran bersama, seseorang tidak boleh mengabaikan lawatan ke ortopedis. Lagipun, terdahulu penyakit itu dikesan, lebih cepat dan lebih mudah untuk memulihkan fungsi artikular yang normal.

Rawatan keterlanjuran sendi pinggul pada bayi baru lahir

Dalam kanak-kanak kecil, alat tulang dan tulang rawan sangat fleksibel dan mudah cacat. Oleh itu, selepas mengenal pasti kemunduran sendi pinggul dalam bayi, rawatan harus bermula dengan segera. Pakar memilih kaedah terapeutik yang paling berkesan untuk setiap kanak-kanak secara individu.

Teknik terapi ortopedik

Rawatan ortopedik hipoplasia sendi pinggul pada bayi yang baru lahir dikaitkan dengan penggunaan alat khas yang membetulkan serbuk serbuk di dalam kedudukan yang dilusi. Ini termasuk bantal Freika, pukulan Pavlik.

Dalam bentuk ringan penyakit, bayi biasanya di dalamnya hanya semasa tidur. Dalam kes patologi yang agak teruk, kanak-kanak mesti memakai reka bentuk khas sepanjang masa. Ini adalah perlu bagi kelonggaran otot paha. Ibu bapa kanak-kanak tidak boleh mengeluarkan peranti perpisahan tanpa kebenaran pakar bedah ortopedik.

Biasanya, untuk mencapai kedudukan anatomi normal kepala femoral pada bayi, perlu sentiasa menggunakan bantal dan stirrups selama 2-4 minggu. Sekiranya pembaikan tidak berlaku, teruskan rawatan diarthrosis hip yang kurang berkembang dengan penggunaannya tidak masuk akal. Kemudian untuk kanak-kanak membuat pembinaan plaster khas dengan kereta api. Kegunaannya sangat berkesan walaupun dalam bentuk penyakit yang teruk dan pengesanan terlewat terlambat (pada 6 bulan dan kemudian).

Fisioterapi

Rawatan ortopedik pada sendi lemah pada bayi mestilah dilengkapi dengan fisioterapi. Bagi bayi yang mengalami sendi pinggul yang kurang berkembang, pakar-pakar secara tradisional menetapkan radiasi ultraviolet yang meter. Prosedur ini merangsang pengeluaran dan penyerapan vitamin D oleh badan. Elektroforesis kawasan pinggul dengan penyelesaian fosforus, kalsium dan iodin membantu mengurangkan rasa sakit dan keradangan struktur sendi tulang dan tulang rawan pada sendi.

Di samping kaedah ini, prosedur berikut berkesan dalam rawatan displasia:

• permohonan parafin dan ozocerit pada sendi pinggul dan bahagian bawah belakang;
• mandi hangat dengan air tawar.

Bahagian mandatori program terapeutik di bayi yang baru lahir - urut, yang sepatutnya dilakukan oleh pakar. Mulakan kursus urut sepatutnya selepas mengenal pasti masalah. Adalah optimum jika jenis rawatan untuk sendi pinggul ditetapkan dari minggu pertama selepas kelahiran anak.

Rawatan awal membantu melegakan kejang otot dan meningkatkan bekalan darah ke struktur artikular, termasuk kepala femoral. Pakar yang hadir akan mengajar ibu bapa bagaimana untuk berehat otot-otot anggota bawah. Urut seperti ini boleh membuat bayi pada waktu malam. Sekiranya kanak-kanak memandang displasia memakai pembinaan ortopedik, prosedur itu dilakukan tanpa membuangnya.

Gimnastik terapeutik

Gimnastik terapeutik membantu mengembangkan sendi pinggul. Ibu bapa terlatih harus terlibat dengan bayi bukan sahaja semasa rawatan hipoplasia, tetapi juga untuk menyatukan hasil yang dicapai. Kompleks latihan berbeza mengikut usia kanak-kanak.

Kadang-kadang pakar mencadangkan ibu bapa mula melawat kolam renang dengan anak itu, berenang bersamanya. Untuk bayi baru lahir ini hanya mungkin selepas penyembuhan luka umbilik. Tetapi dengan kanak-kanak kecil anda boleh berenang di rumah menggunakan mandi. Berenang juga menguatkan radas ligamentous, memperbaiki kepala paha dalam kedudukan fisiologi. Sebelum memulakan prosedur air, ibu bapa perlu berunding dengan doktor penyelia dan menjalani latihan yang diperlukan.

Sekiranya terdapat tanda-tanda kemunduran pada sendi, kanak-kanak itu tidak boleh diletakkan pada kakinya tanpa menerima hasil daripada imej sinar X kawalan. Sekiranya sinar-X menegaskan kedudukan normal dan penetapan kepala femoral, ibu bapa sering boleh memberi bayi satu kedudukan tegak dan mengajar berjalan.

Tidak mustahil untuk membenarkan kanak-kanak berjalan, berdiri, merangkak dengan kehadiran pembinaan ortopedik. Pengabaian peraturan ini mengancam untuk memburukkan keadaan, walaupun sendi terbalik telah memperoleh kedudukan normal.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengelakkan kemunduran sendi pinggul pada bayi, ibu hamil harus makan sepenuhnya, menerima jumlah vitamin yang diperlukan dan unsur surih dengan makanan. Diet hariannya hendaklah termasuk makanan berikut:

• susu, keju kotej, krim masam;
• ikan;
• sayur-sayuran segar, buah-buahan.

Adalah penting untuk memasuki gewang dalam masa dan mempelbagaikan diet bayi. Pemberian makanan tidak seimbang dan tidak seimbang akan menyebabkan gangguan pembentukan tulang rawan dan tisu tulang, perkembangan patologi artikular.

Pembesaran luas membantu menghalang hipoplasia bersama pada bayi baru lahir. Adalah baik jika ibu bapa memakai serbuk dengan kaki yang tersebar luas menggunakan sling. Dalam kes ini, ketua femur kanak-kanak biasanya terbentuk dan ditetapkan.

Kesimpulannya

Ketidakselesaan sendi boleh membawa kepada masalah yang serius, termasuk bukan sahaja sakit pinggul dan keadaan gawat terjejas. Dengan usia, akibat hipoplasia, perkembangan perubahan degeneratif adalah mungkin, yang menyebabkan sekatan pergerakan dan kecacatan bebas. Oleh itu, ibu bapa dengan bayi harus menghadiri ortopedis, dan apabila pelanggaran dikesan, ketat mengikut semua preskripsinya. Apabila rawatan bermula tepat pada masanya, kemerosotan sendi pinggul pada bayi baru lahir bukanlah satu kalimat, tetapi masalah yang dapat diatasi.

Ketidakpatuhan sendi pinggul bayi yang baru lahir

Ketidakmampatan sendi pinggul pada bayi yang baru lahir didiagnosis dengan kerap dan lebih dari separuh kes hilang secara mandiri ketika anak tumbuh dan berkembang. Sekiranya ketiadaan sendi pinggul tidak merosakkan diri sendiri, bayi akan memerlukan rawatan di bawah pengawasan pakar bedah ortopedik.

Apa itu

Ketidakmampuan fisiologi sendi pinggul pada bayi yang baru lahir diperhatikan lebih kerap pada bayi pramatang, tetapi walaupun anak itu dilahirkan tepat pada waktunya, sendi itu belum terbentuk sepenuhnya. Pembentukan akhir berlaku pada bulan ke-7 kehidupan. Istilah "ketidakmampuan fisiologi" difahami sebagai pembentukan sendi pinggul.

Jika kita bercakap tentang displasia, ia membayangkan pelanggaran pembentukan struktur anatomi yang membentuk artikulasi (tulang rawan, ligamen, tulang). Sebelum ini, 2 negeri ini bersatu di bawah istilah "displasia", tetapi kini kebanyakan pakar membezakan antara mereka. Oleh itu, ketiadaan sendi pinggul adalah satu varian displasia dan, jika tiada pembetulan yang diperlukan, boleh menyebabkan sublaksasi dan kehelan sendi pinggul.

Mempunyai sendi pinggul pada bayi baru lahir

Malah pada bayi yang lahir pada masa itu, sendi pinggul masih belum matang. Dalam bayi baru lahir, ia mempunyai ciri-ciri anatomi yang berikut:

• Kepala femur adalah tulang rawan.
• Ligamen meningkatkan keanjalan sendi, terutamanya pada kanak-kanak perempuan.
• Asetabulum ini diratakan dan lebih menegak daripada pada orang dewasa.

Semua ciri-ciri ini menyumbang kepada pergerakan kepala femoral yang lebih besar, yang boleh membawa kepada perpindahannya (subluxation) atau pemisahan lengkap dari permukaan artikulum acetabulum (dislokasi).

Punca ketidakupayaan hip

Penetapan sistem muskuloskeletal berlaku pada masa pranatal dan secara aktif meneruskan bulan-bulan pertama selepas kelahiran. Oleh itu, kemerosotan sendi pinggul adalah lebih berkemungkinan berlaku dengan faktor risiko berikut:

• Buah yang besar.
• Persembahan panggul.
• Toksikosis ibu.
• Ubat kehamilan dan laktasi.
• Kelahiran pramatang.
• Kekurangan nutrien dalam diet ibu semasa kelahiran (terutamanya kekurangan kalsium, besi, zink, fosforus, magnesium).
• Bayi jantina. Telah diperhatikan bahawa kemunduran sendi pinggul pada perempuan yang baru lahir 5 kali lebih kerap.

Jenis patologi

Bergantung pada ciri-ciri anatomi daripada kemerosotan sendi terbahagi kepada beberapa jenis.

• Acetobular (acetabular patologi). Ini adalah patologi yang paling biasa. Ia juga dipanggil "jenis 2a" oleh Graf. Dalam kebanyakan kes, urutan, gimnastik terapeutik dan pembiakan luas cukup untuk pembetulan.
• Rotary. Ini adalah sejenis gangguan anatomi struktur tulang, di mana sudut antara sendi pinggul dan paksi lutut beralih.
• Epiphyseal. Dalam bentuk ini, proses pembentukan dan ossifikasi epifisis tulang membentuk sendi diganggu.

Gejala

Ketidakmampatan sendi pinggul pada bayi mungkin disyaki walaupun di hospital. Tanda awal termasuk asimetri lipatan kulit gluteal, inguinal dan femoral, ketinggian yang berbeza dari lutut. Untuk menentukan gejala ini pada bayi, berbaring di belakangnya, anda perlu meluruskan kaki, dan kemudian perlahan-lahan membengkokkannya di lutut. Biasanya, lutut berada di tahap yang sama. Amplitud yang berbeza pergerakan di sendi pinggul.

Harus diingat bahawa pada anak-anak pada bulan pertama kehidupan, tanda-tanda tersebut tidak mutlak. Walau bagaimanapun, apa-apa kecurigaan patologi memerlukan lawatan wajib ke ortopedik pediatrik dan pemerhatian dinamik.

Diagnostik

Diagnosis awal dilakukan kepada bayi oleh seorang pakar bedah ortopedik semasa pemeriksaan awal. Sangat penting untuk melawat seorang ortopedik kepada bayi pramatang, kerana mereka mempunyai risiko tinggi untuk membuat displasia. Doktor akan menjalankan satu siri ujian klinikal yang mengesan gangguan pergerakan di sendi pinggul. Di samping itu, dia akan mengetahui bagaimana kehamilan berlaku dan adakah terdapat kes penyakit sendi kongenital dalam keluarga. Diagnosis akhir dibuat selepas melepasi ultrasound.

Diagnosis ultrasound pada bayi baru lahir

Kaedah ini sememangnya selamat dan pada masa yang sama sangat bermaklumat. Sehingga bayi berusia 3 bulan, ultrasound adalah satu-satunya kaedah yang mengesahkan diagnosis. Satu kelebihan penting ialah diagnosis ultrasound adalah definisi semua jenis dan peringkat ketidakmecaman dan displasia pinggul.

Rawatan

Awalnya pembetulan displasia bermula, semakin tinggi kebarangkalian pemulihan. Terdapat beberapa kaedah rawatan, dan mana yang lebih baik dalam hal ini atau yang ditentukan oleh doktor yang hadir.

Urut

Dengan apa-apa jenis ketidakmadian urut paha mempunyai kesan yang bermanfaat. Prosedur ini dijalankan oleh pakar yang terlatih khusus, kerana sendi bayi sangat rapuh, dan menggunakan tindakan yang salah dan bukan faedah boleh membahayakan.

Sebelum urut, pastikan bilik itu hangat dan bayi tidak lapar. Adalah lebih baik untuk melakukan sesi satu jam sebelum atau satu jam selepas makan. Semasa prosedur, kanak-kanak itu tidak seharusnya merasa tidak selesa dan sakit. Sekiranya ini berlaku, anda juga perlu berunding dengan doktor.

Urut mengambil 20, maksimum 30 minit, dan 5 minit pertama dibelanjakan untuk persiapan: mudah untuk strok dan menguli dada, belakang, kaki, punggung. Semua ini bertujuan untuk mencipta emosi positif dan melegakan otot bayi. Selesaikan urut dengan menguli dan mengusap kaki.

Terapi Fizikal

Gimnastik disyorkan untuk semua kanak-kanak bukan sahaja sebagai kaedah rawatan, tetapi juga sebagai langkah pencegahan. Pendidikan fizikal membantu memperbaiki keadaan umum kanak-kanak, menguatkan otot dan ligamen, menyumbang kepada pembentukan tulang yang tepat. Selepas pakar menunjukkan set latihan yang diperlukan, ibu bapa akan dapat bekerja dengan bayi sendiri di rumah.

Sebelum permulaan gimnastik, anda perlu melakukan urutan ringan untuk menyediakan otot. Biasanya kompleks terdiri daripada latihan berikut: membengkokkan kaki ke perut pada sudut kanan, pergerakan pekeliling pinggul, senaman "basikal". Akhirnya, pastikan anda menggerakkan pergerakan.

Peluasan meluas

Kelengaran luas adalah disyorkan untuk semua bayi baru lahir, tidak kira sama ada terdapat displasia atau tidak. Hakikatnya ialah kedudukan semula jadi kaki (separuh bengkok dan dicairkan) apabila membelai perlahan-lahan membetulkan kepala paha di dalam acetabulum dan menyumbang kepada pembentukan sendi pinggul yang betul. Untuk swaddle yang luas terdapat seluar yang khusus, tetapi dengan kemahiran tertentu, anda boleh menggunakan lampin yang dilipat di beberapa lapisan.

Reka bentuk ortopedik

Struktur ortopedi adalah alat khas yang mampu memegang anggota badan dalam kedudukan tertentu untuk waktu yang lama. Terdapat banyak reka bentuk moden yang membolehkan anda menyesuaikan patologi, tanpa menyebabkan kesulitan yang besar kepada bayi.

Shina Koshlya

Koshlya splint boleh dipakai dari 1 - 2 bulan selepas kelahiran. Reka bentuk ini terdiri daripada tali pengikat flanel, 2 cincin separuh dan tiub penghubung, panjangnya yang berbeza dari 12-23.5 cm. peranti. Bas Koshl merangkumi hanya doktor untuk bayi.

Stirrups Pavlik

Tiada unsur penetapan tegar dalam reka bentuk ini. Kit termasuk:

• Pembalut dada.
• Pembalut untuk syal.
• 2 belakang dan 2 jalur hadapan.

Dengan mudah, apabila menggunakan reka bentuk ini, ia dibenarkan memakai lampin, dan apabila ia berubah, ia tidak perlu mengeluarkan produk.

Bantal Frejka

Reka bentuk ini adalah roller untuk pembiakan kaki yang luas, yang dipasang pada dada bayi dengan bantuan tali. Ia perlu membawa bantal Frejka 12-18 jam sehari. Anda boleh memakai pembalut seperti itu pada bulan pertama kehidupan.

Komplikasi

Masa untuk memulakan rawatan (sehingga 3 bulan dari saat lahir), sebagai peraturan, tidak membawa kepada perkembangan komplikasi. Apabila ketidakhadiran bersama tidak dikenal pasti pada masa dan tidak diperbetulkan, akibat yang tidak diingini yang serius mungkin timbul:

• Lemas.
• Sakit dalam sendi ketika berjalan.
• Atrofi kaki otot.
• Hypertrophy kompensasi otot-otot anggota badan yang sihat.
• Pelanggaran postur (lordosis, scoliosis).
• Anjakan vertebra.

Pencegahan

Pembetulan keterlambatan sendi pinggul memerlukan banyak kesabaran dan masa. Untuk meminimumkan risiko mengembangkan patologi, langkah-langkah pencegahan perlu diambil pada peringkat perkembangan intrauterin kanak-kanak. Perkembangan sistem tulang janin secara langsung bergantung kepada pemakanan ibu. Seorang wanita harus makan 5-6 kali sehari, makanan yang mengandungi sejumlah besar vitamin dan mineral, serta asid lemak tak jenuh tepu omega-3 harus hadir dalam diet.

Sebagai peraturan, tidak mungkin untuk mendapatkan semua yang anda perlukan dari makanan, jadi ibu hamil juga perlu mengambil kompleks khas seperti yang disarankan oleh doktor. Untuk manfaat bayi yang belum lahir dan ibu akan sering berada di udara segar dan latihan khas yang dilakukan oleh wanita hamil. Selepas kelahiran bayi, langkah-langkah pencegahan berikut diperlukan:

• Menyusu.
• Teknik bebas swaddling.
• Urut dan gimnastik.
• Peperiksaan ortopedik berjadual.

Pematuhan terhadap langkah-langkah pencegahan dan, jika perlu, diberi rawatan yang tepat pada masanya oleh doktor, ketiadaan sendi pinggul pada bayi yang baru lahir mempunyai prognosis yang baik dan membawa kepada pembentukan sistem musculoskeletal yang betul.

Ketidakpatuhan sendi pinggul pada bayi yang baru lahir: penyebab dan rawatan

Halo, tetamu tapak sayang! Semua ibu bapa perlu tahu apa yang tidak penting pada sendi pinggul pada bayi baru lahir.

Penyakit ini berlaku pada 20% bayi yang baru lahir, jadi penting untuk mengetahui cara mengenalinya tepat pada waktunya dan bagaimana cara merawatnya dengan betul.

Sekiranya anda menghidap penyakit ini. Itu perlu berurusan dengan kesan yang tidak menyenangkan dari displasia.
Di bawah patologi ini, pakar bedah dan orthopedis bermaksud penyimpangan kongenital daripada perkembangan sendi.

Ciri-ciri ketangkasan pinggul

Ramai orang berminat untuk mengetahui apa yang tidak bermakna mengenai sendi sendi. Bahkan, walaupun pada anak yang sihat, struktur sendi pinggul mempunyai struktur atau ketidaksempurnaan yang tidak sempurna.

Jenis ketidakpatuhan 2a adalah komponen fisiologi, perkembangan fizikal yang tidak mencukupi, bergantung kepada pelbagai sebab. Displasia adalah pembentukan abnormal asal sendi ini. Kedua-dua konsep ini mempunyai perbezaan kecil. Dan jika anda tidak memberi perhatian kepada masalah pada peringkat awal, penyakit itu akan menjadi displasia sebenar dengan komplikasi.

Terdapat perbezaan tertentu antara sendi kanak-kanak dan orang dewasa:

• dalam bayi yang baru lahir, vertikal dari rongga artikular adalah besar;
• ligamen lebih elastik;
• Asetabulum mempunyai struktur yang rata.

Jika gangguan kongenital hadir, palung menjadi lebih rata.

Displasia

Displasia dibahagikan kepada beberapa jenis. Pertama sekali, ia adalah fizikal atau patologi. Ketidaksuaian boleh berubah mengikut subluxation atau dislokasi.

Sekiranya anda tidak memulakan rawatan dalam masa yang singkat, komplikasi boleh bermula. Selepas masa yang tertentu, penyakit itu akan menjadi arthrosis sendi pinggul.
Bahaya tertentu adalah predislocation atau subluxation sendi. Apabila ini tidak diperhatikan perpindahan kepala femoral.

Jenis kompleks displasia - kehelan kepala femoral. Jika anda mengabaikan masalah itu, maka anak akan mula mengembangkan rangka yang salah. Sebagai contoh, satu kaki akan lebih pendek daripada yang lain.

Jika di zaman kanak-kanak anda tidak menghadapi masalah itu, maka pada masa dewasa anda tidak akan dapat membetulkan pelanggaran tersebut.
Komplikasi seperti perkembangan sendi palsu juga mungkin. Dalam kes ini, sendi akan berkembang ke arah bahagian terpencil.

Dalam kes ini, kanak-kanak mungkin mengalami pelanggaran aktiviti motor dan kesakitan yang kerap di sendi.
Ketidaksuaian TBS boleh mempunyai jenis berikut:

1. Acetabular adalah patologi dari acetabulum. Jika keanjalan ligamen dan perubahan mempunyai penyimpangan kecil, maka urutan terapeutik biasa akan membantu.
2. Displasia dalam proksimal. Ini mengubah sudut diafisis leher. Patologi sedemikian boleh ditentukan dengan menggunakan sinar-X.
3. Displasia putaran adalah pelanggaran di mana sudut antara paksi sendi dan lutut berubah.

Gejala penyakit

Kesukaran dengan diagnosis terletak pada fakta bahawa seorang anak muda tidak dapat mengenali sensasi subjektifnya.

Tetapi ada tanda-tanda tertentu yang ibu bapa perlu memberi perhatian kepada:

1. Menurut standard perubatan, kaki perlu ditarik balik dalam arah yang berbeza pada 150-170 darjah. Jika sudut kurang, maka anda perlu berunding dengan doktor.
2. Sekiranya panjang kaki berbeza, perlu menghubungi seorang pakar ortopedik.
3. Lipatan inguinal dan gluteal mestilah simetri.
4. Klik apabila menggerakkan kaki adalah satu gejala penting.

Subluksasi atau dislokasi sendi di hospital ditentukan dengan segera. Adalah penting untuk menjalani pemeriksaan rutin terhadap bayi baru lahir dengan ortopedik.

Ini mesti dilakukan dalam sebulan, pada tiga, enam dan pada 12 selepas lahir. Pada setiap peperiksaan, mungkin untuk menetapkan diagnosis yang betul.

Sebulan boleh menjadi ultrasound sendi pinggul. Pada masa yang sama menerima tanda gema untuk diagnostik lanjut.

Punca masalah

Ketidakpatuhan sendi merujuk kepada masalah kongenital, yang membawa kepada kekurangan vitamin dan pemakanan tidak seimbang seorang wanita.

Dengan kekurangan unsur surih, tisu-tisu penghubung janin mula terbentuk dengan tidak betul.
Terdapat juga beberapa sebab untuk penyakit ini:

1. Kecenderungan genetik.
2. Penyakit endokrin.
3. Penyakit berjangkit.
4. Toksikosis.
5. Kehamilan lewat.
6. Rawatan dengan ubat kuat semasa kehamilan.
7. Nutrisi yang tidak betul.
8. Penyakit kronik.
9. Buah yang besar.
10. Bayi pramatang.
11. Penghantaran terlalu cepat atau berpanjangan.
12. Lokasi janin yang salah.
13. Ancaman penamatan kehamilan awal.

Gejala utama mungkin berlaku 3-6 bulan selepas penghantaran. Ketidaksuburan juga boleh berlaku dengan kelengkungan bayi yang ketat.

Grudnichkov dalam zon risiko dimasukkan ke rekod dengan ortopedik. Perkara dan anak jantina. Pada perempuan, masalah ini berlaku lima kali lebih kerap daripada pada lelaki.

Rawatan apa yang digunakan

Sebagaimana banyak doktor dan Dr Komarovsky sendiri mengesahkan, jika rawatan bermula tepat pada masa, maka dalam enam bulan semua fungsi sendi akan kembali normal.
Rawatan konservatif termasuk pendekatan berikut:

READERS KAMI MEREKOMENDASIKAN!
Gel berkesan untuk sendi. BACA LEBIH >>

1. Pada permulaan penyakit ini, anda boleh menggunakan tupai khas dan tayar. Mereka membantu untuk memisahkan kaki kanak-kanak dalam arah yang berbeza. Mereka digunakan untuk merangsang pertumbuhan dan perkembangan bayi.
2. Ditugaskan untuk urutan khas dan gimnastik dengan ketidakpatuhan sendi.
3. Elektroforesis dan terapi magnet digunakan. Ini meningkatkan peredaran darah, dan sendi adalah tepu dengan komponen yang diperlukan.
4. Jika boleh, hubungi osteopath. Tindakan manual akan membantu memulihkan struktur tulang.
5. Sebagai pencegahan, anda boleh menggunakan swaddle lebar.

Ciri-ciri rawatan kesihatan

Rawatan perubatan seperti gimnastik, urut, dan elektroforesis juga digunakan bersama dengan rawatan perubatan.

Elektroforesis adalah fisioterapi, di mana badan dipengaruhi oleh denyut arus kecil.

Arus melepasi kasa yang dicelup dalam ubat khas. Dalam kes ini, ubat itu melewati kawasan yang dikehendaki oleh badan.

Ini adalah prosedur selamat yang sesuai walaupun untuk bayi. Untuk rawatan displasia, plat elektrod digunakan untuk otot gluteus.

Sebagai ubat, aminophylline digunakan, yang larut dalam dimexide atau dalam air sulingan.

Prosedur ini membolehkan anda menormalkan aliran darah di dalam tisu dan menenuninya dengan komponen yang berguna. Dalam rawatan displasia, kursus 10 prosedur digunakan.

Urut

Untuk mengetahui ulasan mengenai urutan terapeutik anda harus melawat forum yang khusus untuk kesihatan kanak-kanak. Perlu diingatkan bahawa urut tidak dapat dilakukan semasa tempoh pemisahan dan jika ada keradangan.

Jika anda memulakan rawatan pada peringkat awal, maka anda mungkin hanya memerlukan beberapa kursus urut. Prosedur ini memerlukan pendekatan yang serius.

Sekiranya anda melakukan manipulasi urut yang salah, anda boleh membahayakan bayi yang baru lahir. Oleh itu, mereka mesti melaksanakan pakar.

Prosedur ini perlu dilakukan setiap hari. Adalah lebih baik untuk membelanjakannya apabila anak itu tidak nakal dan berada dalam keadaan baik.

Untuk manipulasi sedemikian, adalah disyorkan untuk menggunakan permukaan yang keras dan rata untuk meletakkan kain itu.

Selepas dua minggu prosedur anda perlu berehat selama 2 bulan. Selepas kursus, anda perlu menghubungi seorang pakar untuk mendapatkan nasihat.
Teknik urutan berikut disyorkan:

• pukulan dilakukan dalam masa beberapa minit. Dalam kes ini, anda perlu mengetatkan bahagian luar kaki dari buku lali ke pinggul;
• Pengisaran dilakukan dengan pergerakan memijat, tetapi tanpa menekan;
• felting Dalam kes ini, anda perlu menggenggam paha dengan kedua-dua tangan dan seolah-olah menggulungnya.

Selepas urut, kanak-kanak perlu dimandikan.

Gimnastik terapeutik

Latihan untuk patologi dalam perkembangan sendi pinggul adalah mudah. Ibu bapa boleh melakukannya sendiri.

Ingat bahawa semua tindakan mestilah kemas dan mudah.
Kompleks gimnastik merangkumi latihan berikut:

1. Latihan yang berkesan ialah - pembiakan kaki. Apabila kanak-kanak ini perlu diletakkan di belakang, pegang lutut dan paha. Permukaan luar perlu menyentuh permukaan meja. Latihan dijalankan dalam masa 1-2 minit.
2. Dari kedudukan permulaan yang sama, latihan berikut dilakukan. Satu tangan perlu memegang kawasan sendi pinggul, dan yang lain untuk memutarnya di dalam.
3. Wanita Latihan. Kaki kaki perlu dihidupkan dan menepuknya seperti tapak tangan.
4. Berbasikal tiruan.
5. Mengamuk berkesan. Bayi perlu dimasukkan ke dalam perut, dan kaki tersebar dan bengkok di lutut. Di bawah kaki harus meletakkan bola lembut, dari mana bayi akan menolak dan merangkak.

Kanak-kanak suka bersenam dengan bola. Item ini melegakan sistem otot dengan baik. Latihan boleh dilakukan di bahagian perut dan belakang.
Terutamanya berguna untuk otot adalah gimnastik air. Ia perlu dilakukan dalam air suam. Fleksi kaki yang berkesan.

Langkah-langkah pencegahan

Anda boleh mencegah ketiadaan sendi pinggul. Oleh kerana pembetulan itu memerlukan banyak masa dan usaha, anda perlu segera mengambil langkah pencegahan.

Jika anda tidak menyedari masalah tepat pada waktunya, maka komplikasi mungkin timbul.

Untuk mengurangkan risiko penyakit ini, perlu mengikuti semua preskripsi doktor semasa mengandung dan menjalani gaya hidup yang sihat. Adalah penting untuk mengecualikan kesan berbahaya dari pelbagai faktor pada janin.

Ia penting dan pemakanan yang tepat ibu. Jika nada rahim diperhatikan, maka langkah-langkah perlu diambil untuk menghapusnya.

Pada masa yang sama, ubat-ubatan yang berbeza digunakan, yang ditetapkan oleh ahli sakit ginekologi. Anda tidak boleh mengubat sendiri.

Perkembangan sendi pinggul pada bayi yang baru lahir perlu diperiksa semula di hospital. Apabila patologi dikesan, perlu segera memulakan rawatannya.
Ketidakmampatan sendi pinggul pada peringkat awal adalah mudah untuk dirawat dan pembetulan khas.

Selepas berunding dengan pakar pediatrik dan ortopedik, adalah berfaedah untuk melakukan senaman khas dengan kanak-kanak dan melakukan urutan yang mudah.

Anda tidak harus panik dengan kehadiran diagnosis ini, jika semuanya dilakukan dengan betul dan kerap, maka anda dapat dengan cepat mengatasi penyakit ini.

Bagaimana untuk merawat ketiadaan sendi pinggul pada bayi baru lahir

Ketidakmampuan fisiologi sendi pinggul pada bayi yang baru lahir adalah "kecurigaan" dari displasia - diagnosis yang disuarakan sehingga 2-3 bulan dari lahir. Kebanyakan kanak-kanak mengatasi keadaan yang berjaya tanpa rawatan. Sendi pinggul bayi yang baru lahir adalah struktur tulang rawan yang mudah dan tidak stabil, oleh itu diagnosis memerlukan pengujian semula.

Apakah ketidakpatuhan sendi pinggul

Ketidakmampatan sendi pinggul adalah keadaan kongenital yang berlaku pada setiap bayi yang ke-1000. Semasa perkembangan intrauterin, faktor mekanikal dan fisiologi membentuk rangka.

Sendi kelahiran pada mulanya kurang berkembang, kerana aseton dan kepala femur terdiri daripada tisu tulang rawan. Oleh itu, pada radiografi, struktur ini tidak ditakrifkan. Kepala selalu kelihatan lebih daripada permukaan artikular yang membetulkannya dengan bantuan bibir - limbus.

Keadaan ini dapat bertahan hingga tiga bulan, selepas itu ia berlalu. Ia adalah tipikal untuk bayi pramatang, tetapi ia juga boleh muncul pada mereka yang muncul pada masa di bawah pengaruh pelbagai sekatan. Hipoplasia hip pada kanak-kanak tidak dianggap masalah jika kepala tetap berada di lubang bersama dan tidak mengganggu perkembangan rangka.

Terdapat dua tahap ketidakmatuhan - keadaan subluxation dan dislokasi. Dengan reposisi jangka panjang otot kepala menguatkan nada dan mengetatkan tulang femur. Lokasinya bergantung pada sudut sesaran awal. Kepala femoral membesar di kawasan tulang kemaluan atau permukaan posterior pelvis.

Kecacatan kongenital paha itu berada di bawah kod ICD-10 - Q65, sementara ada dislokasi, subluxations, satu sisi dan dua sisi, tidak ditentukan. Di bawah kod Q65.6 terdapat kecenderungan untuk kehelan - paha yang tidak stabil. Terdapat juga kod M24.8 - luka-luka lain yang tidak dinyatakan pada sendi.

Konsep "ketangkasan" tidak wujud dalam klasifikasi antarabangsa. Keadaan sempadan ini boleh dianggap tahap awal displasia.

Apa yang berbeza dari displasia

Nama perubatan patologi adalah displasia, diterjemahkan dari bahasa Yunani sebagai "pendidikan yang cacat". Diagnosis berkenaan dengan kelainan struktur yang dikenal pasti.

Sejak bayi baru lahir belum membentuk otot, ligamen, alat penetapan, bertanggung jawab untuk kedudukan artikulasi. Kita boleh menganggap bahawa sendi pinggul setiap kanak-kanak tidak matang berbanding dengan orang dewasa. Asetabulum terdiri daripada tiga tulang yang boleh "mengubah" konfigurasi, contohnya, ketika bergerak sepanjang kanal lahir.

Keterlambatan sendi adalah ketidakcocokan dalam saiz dan konfigurasi kedua-dua unsur sendi - kepala femur dan lubang bersama.

Bentuk penyakit

Di bawah patologi, ortopedis membezakan dua jenis penyimpangan:

• anomali kongenital pembentukan struktur artikular;
• keutamaan pembangunan atau kemunduran struktur bersama.

Untuk mengklasifikasikan penyimpangan, skala Graf digunakan. Sendi tidak matang diberikan jenis 2a.

Asetabulum ini tinggi dan rata. Menghadapi latar belakang peningkatan keanjalan ligamen, subluxations adalah mungkin.

Terdapat tiga subspesies patologi:

• acetabular - menyangkut pembangunan telaga artikular, mempengaruhi sentralisasi kepala femoral;
• perubahan pada femur, ketiadaan sudut serviks-diaphyseal. Untuk mengira penunjuk, dua baris dilukis dalam gambar - pusat leher dan kepala femoral;
• gangguan putaran - perubahan sudut antara paksi tulang paha, patella dan sendi pinggul. Terdapat kecenderungan untuk kecacatan varus atau valgus. Pada bayi, sudut adalah 35 darjah, dalam tiga tahun ia berkurangan menjadi 25, dan pada dewasa hingga 15.

Jenis ketiga - subluxation pinggul - adalah komplikasi ketidakmampuan acetabulum, yang didiagnosis selepas 3-4 bulan.

Sebabnya

Tekanan bersama tulang pada tulang pelvis membentuk impuls untuk perkembangan sendi. Oleh itu, salah satu sebabnya ialah pergerakan janin yang tidak mencukupi dan terhad semasa perkembangan janin.

Terdapat faktor yang meningkatkan risiko ketidakhadiran bersama:

1. Keturunan - kehadiran masalah bersama dengan salah seorang ibu bapa, adik beradik meningkatkan risiko sebanyak 5 kali.
2. Seks wanita - dalam kira-kira 8 daripada 10 kes, kekurangan dewasa adalah lebih biasa pada kanak-kanak perempuan yang baru lahir, yang dikaitkan dengan kesan hormon induk, iklan, yang mana kanak-kanak lelaki dilindungi.
3. Keadaan perkembangan janin: kekurangan air dan berat badan kanak-kanak meningkatkan risiko displasia, kerana ruang untuk pergerakan di dalam rahim adalah terhad.
4. Persembahan panggul menunjukkan bahawa kanak-kanak berada di pelvis kecil di mana ruang untuk pergerakan adalah terhad. Risiko kemerosotan sendi meningkat sebanyak 7 kali.
5. Anak sulung - dalam kira-kira 6 dari 10 kes sendi tidak matang pada anak pertama, yang dikaitkan dengan peningkatan ketumpatan dinding rahim para wanita primiparous dan dengan pergerakan yang terbatas.
6. Keabnormalan lain: cerebral palsy, masalah saraf tunjang, atau gangguan neuromuskular meningkatkan risiko kemunduran.

Ketidakhadiran sendi pinggul adalah lebih biasa di kalangan bayi yang belum matang dan bayi yang beratnya kira-kira 5 kg ketika dilahirkan.

Gejala

Bayi yang baru lahir dengan ketiadaan pinggul tidak mengalami rasa sakit atau ketidakselesaan.

Kanak-kanak diperiksa dengan serta-merta selepas kelahiran, dan pertama sekali, simetri pembangunan sendi dinilai.

Bidan membungkuk lututnya dan menghidupkan pinggulnya, membukanya seperti buku.

Ujian Ortolani ini adalah positif, jika satu klik didengar - ketua femur tergelincir keluar dari acetabulum untuk mengesan pergerakan.

Dalam ujian Barlow, doktor meletakkan jari telunjuk dan jari tengah di sepanjang tusukan besar dan dengan ibu jari memegang bahagian dalam paha. Selepas itu perlahan-lahan memimpin paha dan menekan perlahan - anak itu terletak di belakangnya. Mengklik dan pergerakan gelongsor menandakan subluxation paha.

Tanda-tanda ketidakhadiran bersama:

1. Satu femur kelihatan lebih pendek di bahagian pertama. Hampir setiap anak keempat tanpa keabnormalan mempunyai lipatan kulit.
2. Lipatan subplasin tidak merata.

Pemeriksaan bayi adalah sukar. Bayi perlu tanpa lampin, dalam suasana hati yang baik. Bayi perlu diperiksa 24 jam pertama selepas kelahiran, kemudian selepas 6 minggu, pada usia 6-9 bulan dan selepas berjalan kaki. Pada usia yang lebih tua, kepincangan menunjukkan displasia yang tidak dijawab.

Diagnostik

Jika ketidakpatuhan sendi pinggul disyaki, seorang kanak-kanak dibawa untuk lawatan selepas beberapa minggu. Di banyak bayi baru lahir, ketidakstabilan wujud disebabkan oleh keanjalan dan kelemahan tisu. Dalam kebanyakan kes, pinggul diperkukuh oleh dua bulan. Kadang-kadang dislokasi atau subluxation hip diperbetulkan oleh pakar bedah ortopedik semasa pemeriksaan rutin.

Sekiranya ketidakstabilan kekal sehingga 4-6 bulan, kanak-kanak dihantar untuk ultrasound. Imbasan Ultrasound dilakukan pada minggu kedua kehidupan pada bayi pramatang dan mereka yang mempunyai persembahan panggul.

Selepas 6 bulan, sinaran X dilakukan, pinggul berada di kedudukan yang neutral. Semasa tempoh neonatal, paha diputar sebanyak 20-30 darjah, manakala garisan menegak dan mendatar dilukis dalam gambar untuk memvisualkan epiphysis daripada femur. Seterusnya, kirakan indeks acetabular. Sekiranya nilainya adalah lebih daripada 30 darjah, maka ia dianggap sebagai anjakan sisi atau proksimal - kehelan.

Rawatan

Rawatan kemusnahan sendi pinggul pada bayi baru lahir membabitkan pembetulan patologi sehingga 4 bulan, pada masa akan datang - kita bercakap mengenai perjuangan melawan displasia.

Sendi pinggul yang tidak matang pada bayi baru lahir pada 1, 2, dan 3 bulan diperbetulkan dengan pembesaran luas, kerana ini mungkin melibatkan ketidakstabilan ligamen sendi.

Dari 4 hingga 6 bulan, pukulan Pavlik digunakan, yang merupakan tali pinggang yang membetulkan pinggul dalam posisi bercerai, rawatan berlangsung sehingga 6 minggu.

Selepas 6 bulan dengan kehadiran dislokasi, penentuan semula tertutup dilakukan di bawah kawalan x-ray atau MRI dan sendi diletakkan di kedudukan yang betul, rawatan berlangsung selama 12 minggu sehingga femur stabil.

Gimnastik

Gymnastik perlu dilakukan secara kerap untuk merangsang pertumbuhan tulang. Latihan sering pasif kerana usia awal mereka. Senam dilakukan hanya selepas urut - pemanasan tisu lembut.

Kompleks latihan pasif membantu mengekalkan jumlah pergerakan di sendi:

• pembiakan lembut kaki bengkok di lutut di katak;
• tiruan merangkak kaki bergantian dalam kedudukan rawan;
• kebangkitan kaki berbaring di punggungnya (kaki tidak perlu dikerat rapat);
• membengkokkan kaki di lutut, berbaring di belakang, bertukar dan melanjutkan, dilakukan secara bergantian pada dua kaki;
• pencairan kaki lurus, penarikan satu kaki apabila bengkok pada sendi pada 90 darjah;
• dalam kedudukan terdedah, kaki ditarik balik, kemudian ditekuk ke kedudukan merangkak (katak).

Latihan dilakukan dua kali sehari sehingga bayi belajar berjalan dengan lancar. Dalam tempoh yang sama, urut disyorkan untuk 10 sesi 3-4 kursus setiap tahun.

Sekiranya bayi menjadi hipokrit semasa kelas, anda perlu mengendurkan kaki dengan mengusap. Peraturan yang paling penting adalah tidak menggunakan kekerasan untuk mencegah kecederaan tulang rawan. Semasa rawatan, anda boleh meletakkan kanak-kanak di atas kakinya untuk membentuk refleks sokongan dan berjalan.

Peluasan meluas

Swaddling dalam displasia hanya membantu sehingga 4 bulan apabila ketidakmampuan atau ketidakstabilan sendi pinggul didiagnosis.

Tiga lampin digunakan: satu 80x120 cm dan dua 80x90cm setiap satu. Satu lampin dibentangkan di atas meja, yang kedua dilipat di atas dengan kerongsang, menunjuk ke sudut yang besar. Yang ketiga dilipat sehingga persegi panjang 20 cm lebar di atas kedua.

Kanak-kanak diletakkan di atas lampin supaya pinggir atas hanya di atas pinggang. Lampin ketiga melepasi antara kaki, dan sudut kedua yang dibalut di pinggul. Lampin pertama menutup rapat perut, dan pinggir bawah dibengkokkan, tetap di lipatan. Ini mencapai kedudukan semula jadi untuk sendi.

Sebagai tambahan kepada sangkar kelengkungan yang ketat, di mana kaki bayi dibiakkan ke sisi, dan ditekan terhadap payudara ibu.

Penggunaan peralatan ortopedik

Pelbagai peralatan ortopedik untuk memperbaiki sendi pinggul dalam kedudukan yang betul telah muncul di pasaran. Memohon pakaian kanak-kanak profesional dengan spacer yang diperbuat daripada buih poliuretana berbuih. Mereka dijahit kulit kulit dan diikat dengan velcro. Orthoses penculikan adalah struts laras yang dilampirkan dengan tali kepada tali bahu kanak-kanak.

Pada usia yang lebih tua, selepas prosedur pembedahan, ter-Egiazarov melapangkan anggota badan digunakan. Set selari strut di lutut. Sudut plumbum bertambah dengan nada otot yang semakin berkurangan dan sendi santai. Rawatan ini berlangsung sehingga 3-4 bulan.

Urut

Di urut untuk mengguna teknik lembut - mengusap dan menggosok. Hanya di bahagian punggung menambah lembut menguli, penalaan cahaya. Urut digabungkan dengan gimnastik - pembiakan kaki dan berputar paha ke dalam: ini adalah bagaimana pertumbuhan tulang dirangsang oleh tekanan kepala femoral pada rongga artikular.

Campur tangan operasi

Selepas 18 bulan, di samping mengekalkan kehelan, satu penambahbaikan terbuka diperlukan - pembedahan, yang melibatkan reseksi tendon dan plastering sendi berikutnya, sebelum umur 4 tahun, pembentukan semula semula tisu acetabular yang baik.

Selepas 4 tahun, osteotomy pemulihan dilakukan untuk meningkatkan mekanik sendi. Ia terdiri daripada mengeluarkan sebahagian tulang untuk merangsang pertumbuhannya.

Pencegahan

Banyak faktor hipertensi sendi pinggul tidak dapat diperbetulkan, tetapi displasia boleh ditangani dengan peraturan mudah:

• menggunakan pembungkusan luas yang selamat;
• membawa bayi dengan perut bertukar ke arah dirinya dengan kaki bercerai;
• terletak di antara kaki roller, tidak membenarkan kaki melekat bersama.

Komarovsky mengatakan bahawa dalam kebanyakan kes ia cukup untuk membeli lampin saiz yang lebih besar untuk memperbaiki pinggul.

Kesimpulannya

Satu sendi pinggul yang terbentuk pada bayi adalah sebab untuk pemantauan. Biasanya ibu bapa diminta untuk menunjukkan kanak-kanak kepada ortopedik pada 2, 4 dan 6 bulan untuk memantau keadaan, maka pemeriksaan ultrasound dilakukan. Rawatan awal terdiri daripada swaddling, penggunaan urut dan orthoses.