Kod polyneuropathy pada bahagian bawah ekstrem oleh ICD 10

Dermatitis

Polyneuropathy adalah penyakit di mana banyak saraf periferal terjejas. Neurologi di Hospital Yusupov menentukan punca perkembangan proses patologi, penyetempatan dan keparahan kerosakan serat saraf menggunakan kaedah diagnostik moden. Profesor, doktor kategori tertinggi secara individu mendekati rawatan setiap pesakit. Terapi gabungan polyneuropathy dilakukan dengan ubat berkesan yang berdaftar di Persekutuan Rusia. Mereka mempunyai pelbagai kesan sampingan yang minimum.

Jenis-jenis neuropati berikut didaftarkan dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD), bergantung kepada sebab dan perjalanan penyakit:

polyneuropathy radang (kod ICD 10 - G61) - adalah satu proses autoimun yang dikaitkan dengan tindak balas keradangan yang berterusan terhadap pelbagai rangsangan terutamanya sifat berjangkit (termasuk neuropati serum, sindrom Guillain-Barre, penyakit sifat tidak dilaras);
neuropati iskemia daripada kaki yang lebih rendah (kod ICD juga G61) didiagnosis pada pesakit dengan bekalan darah terjejas kepada gentian saraf;
dos polyneuropathy (kod ICD G.62.0) -zabolevanie membangun selepas jangka panjang pentadbiran beberapa ubat-ubatan atau latar belakang atau dos yang tidak betul ubat-ubatan;
polneuropati alkoholik (kod ICD G.62.1) - proses patologi menimbulkan mabuk alkohol kronik;
polyneuropathy toksik (untuk ICD-10 kod - G62.2) ditubuhkan di bawah pengaruh bahan-bahan toksik yang lain, adalah penyakit profesional pekerja dalam industri kimia atau terdedah kepada toksin di makmal.

Polyneuropathy, yang berkembang selepas penyebaran jangkitan dan parasit, mempunyai kod G0. Penyakit ini dengan pertumbuhan neoplasma jinak dan ganas dikodkan dalam kod ICD 10 G63.1. Polyneuropathy diabetik pada kaki bawah mempunyai kod ICD 10 G63.2. Komplikasi gangguan metabolik endokrin dalam ICD-10 telah diberikan kod G63.3. polyneuropathy Dysmetabolic (kod ICD 10 - G63.3) diberikan kepada polyneuropathy dalam penyakit endokrin yang lain dan gangguan metabolik.

Bentuk neuropati bergantung pada kelaziman simptom

Pengelasan polyneuropathy oleh ICD 10 diiktiraf secara rasmi, tetapi ia tidak mengambil kira ciri-ciri individu dari penyakit dan tidak menentukan taktik rawatan. Bergantung kepada kelaziman manifestasi klinikal penyakit ini, bentuk polyneuropathy berikut dibezakan:

deria - tanda-tanda penglibatan dalam proses saraf deria (mati rasa, pembakaran, sakit) yang berlaku;
motor - tanda-tanda kerosakan kepada gentian motor (kelemahan otot, penurunan dalam jumlah otot) berlaku;
sensorimotor - pada masa yang sama terdapat gejala kerosakan pada motor dan gentian deria;
vegetatif - tanda-tanda penglibatan dalam proses saraf vegetatif dicatatkan: kulit kering, palpitasi jantung, kecenderungan untuk sembelit;
ahli neurologi bercampur menentukan tanda kerosakan kepada semua jenis saraf.

Sekiranya berlaku lesi utama akson atau badan neuron, poliuropati akson atau neuron berkembang. Jika sel-sel Schwann pada awalnya terjejas, berlaku poliuropati yang demyelinating. Dalam hal kemusnahan membran saraf penghubung bercakap tentang polyneuropathy infiltrative, dan melanggar bekalan darah ke saraf didiagnosis polyneuropathy koronari.

Polyneuropathy mempunyai pelbagai manifestasi klinikal. Faktor-faktor yang menyebabkan punca polyneuropathy, selalunya pada gentian saraf pertama jengkel, menyebabkan gejala kerengsaan, dan kemudian membawa kepada disfungsi saraf, menyebabkan "gejala kerugian."

Neuropati dalam penyakit somatik

Polyneuropathy diabetik (kod dalam ICD10 G63.2) Merujuk kepada bentuk poliuropati somatik yang paling biasa dan dikaji. Salah satu manifestasi penyakit ini ialah disfungsi vegetatif, yang mempunyai gejala berikut:

hipotensi ortostatik (penurunan tekanan darah apabila mengubah kedudukan badan dari mendatar ke menegak);
turun naik fisiologi dalam kadar denyutan jantung;
gangguan perut dan usus;
disfungsi pundi kencing;
perubahan dalam pengangkutan natrium dalam buah pinggang, edema diabetes, aritmia;
disfungsi erektil;
perubahan kulit, berpeluh berpeluh.

Dengan polneuropati alkohol, paresthesia di kaki-kaki distal dan kesakitan pada otot betis diperhatikan. Salah satu gejala ciri paling awal penyakit adalah rasa sakit, yang semakin teruk oleh tekanan pada batang saraf dan pemampatan otot. Kemudian, kelemahan dan kelumpuhan semua anggota badan, yang lebih ketara di kaki, berkembang, dengan lesi yang utama dari extensors kaki. Atrofi otot-otot paroki berkembang pesat, dan refleks periosteal dan tendon ditingkatkan.

Pada peringkat lanjut perkembangan proses patologi, nada otot dan otot dan perasaan sendi menurun, gejala berikut berkembang:

Gangguan kepekaan permukaan jenis "sarung tangan dan kaus kaki";
ataxia (ketidakstabilan) dalam kombinasi dengan vasomotor, trophic, gangguan rahsia;
hyperhidrosis (peningkatan kelembapan kulit);
bengkak dan pucat dari kaki-kaki distal, mengurangkan suhu tempatan.

Poliuropati keturunan dan idiopatik (kod (G60)

Polneuropati keturunan adalah penyakit dominan autosomal dengan kerosakan sistemik kepada sistem saraf dan pelbagai gejala. Pada awal penyakit pada pesakit muncul fasciculations (pengurangan yang boleh dilihat dengan satu atau lebih otot), kekejangan di otot kaki. Membangunkan atrofi dan kelemahan otot-otot kaki dan kaki, kaki membentuk "kosong", atrofi otot peroneal, kaki menyerupai anggota badan upeh. "

Kemudian, gangguan motor di bahagian kaki atas berkembang dan berkembang, terdapat kesukaran dalam melakukan pergerakan kecil dan rutin. Refleks Achilles gugur. Keselamatan kumpulan refleks lain adalah berbeza. Dikurangkan getaran, sentuhan, kesakitan dan kepekaan otot-bersama. Dalam sesetengah pesakit, pakar neurologi menentukan penebalan saraf periferal individu.

Jenis neuropati keturunan berikut dibezakan:

radiculopathy deria dengan gangguan saraf perifer dan ganglia tulang belakang;
polneuropati kronik ataktik - Penyakit refsum.
Bass Korntsveyga penyakit - a polyneuropathy akantotsitoznaya keturunan disebabkan oleh kecacatan genetik dalam metabolisme lipoprotein;
Guillain - Barre syndrome - menggabungkan sekumpulan autoimun polyradiculoneuropathy akut;
Sindrom Lermitte, atau polyneuropathy serum - berkembang sebagai komplikasi pentadbiran serum.

Neurologi mendiagnosis dan polyneuropathy keradangan yang lain, muncul dari gigitan serangga, selepas pentadbiran serum anti-penyakit anjing gila, penyakit sendi, systemic lupus erythematosus, periarteritis nodosa dan collagenous dan neyroallergicheskie.

Polneuropati ubat (kod ICD G.62.0)

Drug polyneuropathy berlaku disebabkan gangguan metabolik dalam myelin dan bekalan kapal mengakibatkan penerimaan pelbagai dadah: antibacterials (tetracycline, streptomycin, kanamycin, viomycin, digidrostreptolizina, penisilin), chloramphenicol, isoniazid, hydralazine. polyneuropathy antibakteria dengan gejala neuropati deria, sakit malam di kaki, dan paresthesia, disfungsi vegetatif-trofik mengenal pasti bukan sahaja pesakit, tetapi juga untuk pekerja kilang-kilang yang menghasilkan ubat-ubatan ini.

Pada peringkat awal pesakit neuropati isoniazid berat tentang kebas jari, kemudian perasaan terbakar dan rasa penyempitan di dalam otot. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, ataxia dikaitkan dengan gangguan sensitif. Polyneuropathy dikesan apabila mengambil pil, agen antidiabetik dan sulfamide, phenytoin, ubat sitotoksik siri kumpulan furadoninovogo.

Polyneuropathy toksik (kod dalam ICD-10 G62.2)

Ketoksikan akut, subakut dan kronik menyebabkan polneuropati toksik. Mereka berkembang bersentuhan dengan bahan toksik yang berikut:

memimpin;
bahan arsenik;
karbon monoksida;
mangan;
karbon disulfida;
triortoresyl fosfat;
karbon disulfida;
chlorophos.

Gejala-gejala polyneuropathy berkembang dengan keracunan oleh sebatian thallium, emas, raksa, dan pelarut.

Diagnosis polneuropati

Neurologi mendiagnosis poliuropati berdasarkan:

analisis aduan dan berlakunya gejala;
penjelasan mengenai kemungkinan faktor kausal;
mewujudkan kehadiran penyakit organ-organ dalaman;
mewujudkan kehadiran simptom yang serupa kepada waris yang terdekat;
pengesanan semasa pemeriksaan neurologi tanda patologi neurologi.

Komponen diagnostik wajib adalah pemeriksaan ke atas kaki bawah untuk mengenalpasti kegagalan autonomi:

penipisan kulit kaki;
kekeringan;
hyperkeratosis;
osteoarthropathy;
ulser trophik.

Semasa menjalani pemeriksaan neurologi dengan sifat polyneuropath yang tidak jelas, doktor melakukan palpasi pada batang saraf yang ada.

Untuk menjelaskan punca penyakit dan perubahan dalam pesakit di hospital Yusupov menentukan glukosa, hemoglobin glycated, produk metabolik protein (urea, kreatinin), ujian fungsi hati dilakukan, Revmoproby, pemeriksaan toksikologi. Untuk menilai kelajuan impuls sepanjang gentian saraf dan menentukan tanda-tanda kerosakan saraf membolehkan electroneuromyography. Dalam beberapa kes, biopsi saraf dilakukan untuk pemeriksaan di bawah mikroskop.

Di hadapan bukti yang digunakan kaedah instrumental untuk kajian status somatik: radiografi, ultrasound. Cardiointervalografi membolehkan untuk mendedahkan gangguan fungsi vegetatif. Kajian cecair serebrospinal dijalankan dalam kes-kes yang disyaki poliuropati demyelinating, dan apabila mencari agen berjangkit atau proses onkologi.

Sensitiviti getaran disiasat dengan menggunakan biotensiometer atau garpu penalaan lulus dengan kekerapan 128 Hz. Kajian kepekaan sentuhan dilakukan menggunakan monofilamen rambut seberat 10 g Penentuan kesakitan dan suhu kepekaan ambang batas dilakukan dengan bantuan jarum jarum dan ujung terma Tip-terma di kulit permukaan belakang jari kaki, kaki belakang, permukaan medial pergelangan kaki dan kaki bawah.

Prinsip asas rawatan neuropati ekstrem yang lebih rendah

Dengan polneuropati akut, pesakit dimasukkan ke klinik neurologi, di mana syarat-syarat yang diperlukan untuk rawatan mereka dicipta. Dalam bentuk subakut dan kronik, rawatan pesakit luar jangka panjang dijalankan. Menetapkan ubat-ubatan untuk merawat penyakit yang mendasari, menghapuskan faktor penyebab mabuk dan polyneuropathy perubatan. Dalam kes demilelin dan axonopathy, terapi vitamin, antioksida dan ubat vasoaktif lebih disukai.

Pakar pemulihan kiniki menghabiskan perkakasan dan terapi bukan fizikal menggunakan teknik moden. Pesakit disyorkan untuk mengecualikan pengaruh suhu yang melampau, kerja keras berat, hubungi racun kimia dan perindustrian. Jika anda mempunyai tanda-tanda polneuropati anggota bawah, anda boleh berunding dengan pakar neurologi dengan membuat temujanji melalui telefon di Hospital Yusupov.

ICD 10. Kelas VI (G50-G99)

ICD 10. Kelas VI. Penyakit sistem saraf (G50-G99)

KESEJAHTERAAN NERVES, ORANG YANG NERVOUS DAN GIBLES (G50-G59)

G50-G59 Kerosakan kepada saraf individu, akar saraf dan plexus
G60-G64 Polyneuropathy dan luka-luka lain dalam sistem saraf perifer
G70-G73 Penyakit pada sinaps dan otot neuromuskular
G80-G83 Cerebral palsy dan sindrom paralitik lain
G90-G99 Kelainan lain sistem saraf

Kategori berikut ditandakan dengan asterisk:
G53 * Lesi saraf kranial dalam penyakit dikelaskan di tempat lain
G55 * Menghancurkan akar saraf dan plexus dalam penyakit yang dikelaskan dalam rubrik lain
G59 * Mononeuropathy dalam penyakit dikelaskan di tempat lain
G63 * Polyneuropathy dalam penyakit yang dikelaskan di tempat lain
G73 * Luka sinus dan otot neuromuskular dalam penyakit yang dikelaskan di tempat lain
G94 * Kerosakan otak lain dalam penyakit yang dikelaskan di tempat lain
G99 * Luka lain sistem saraf dalam penyakit yang dikelaskan di tempat lain

Dikecualikan: kecederaan traumatik semasa saraf, akar saraf
dan plexus-lihat • kecederaan saraf oleh kawasan badan
neuralgia>
Neuritis> BDU (M79.2)
neuritis periferi semasa kehamilan (O26.8)
radiculitis BDU (M54.1)

G50 Trigeminal lesi

Termasuk: luka saraf kranial ke-5

G50.0 Trigeminal neuralgia. Sindrom kesakitan muka Paroxysmal, tic yang menyakitkan
G50.1 Kesakitan muka pada atipikal
G50.8 Lain-lain lesi saraf trigeminal
G50.9 Trigeminal lesi, tidak ditentukan

Lesen Saraf Muka G51

Termasuk: luka saraf kranial ke-7

G51.0 Bell's Palsy. Lumpuh wajah
G51.1 Keradangan simpulan lutut
Dikecualikan: keradangan postherpetic pada simpul lutut (B02.2)
G51.2 Rossolimo-Melkersson Syndrome. Sindrom Rossolimo-Melkersson-Rosenthal
G51.3 kekejangan hemikik Clonic
G51.4 Miokimia Muka
G51.8 Lesi saraf muka lain
G51.9 Lesi saraf muka, tidak ditentukan

Kerosakan G52 kepada Saraf Cranial lain

Dikecualikan: pelanggaran:
• pendengaran (8th) saraf (H93.3)
• saraf optik (ke-2) (H46, H47.0)
• strabismus paralitik akibat lumpuh saraf (H49.0-H49.2)

G52.0 Luka saraf penciuman. Kekalahan saraf kranial pertama
G52.1 Lesi saraf glossopharyngeal. Kekalahan saraf kranial ke-9. Neuralgia glossopharyngeal
G52.2 Luka saraf vagus. Pneumogastric (10th) saraf kasih sayang
G52.3 Luka saraf hipoglossal. Kekalahan saraf kranial ke-12
G52.7 Pelbagai lesi saraf kranial. Polyneuritis saraf kranial
G52.8 Luka saraf kranial yang dinyatakan
G52.9 Kesan saraf kranial, tidak ditentukan

G53 * Lesi saraf kranial dalam penyakit dikelaskan di tempat lain

G53.0 * Neuralgia selepas sirap (B02.2 +)
Postherpetic (th):
• keradangan ganglion simpulan lutut
• neuralgia trigemina
G53.1 * Pelbagai saraf kranial dalam penyakit berjangkit dan parasit dikelaskan di tempat lain (A00-B99 +)
G53.2 * Pelbagai saraf saraf kranial dalam sarcoidosis (D86.8 +)
G53.3 * Beberapa luka saraf kranial dalam neoplasma (C00-D48 +)
G53.8 * Lesi lain pada saraf kranial dalam penyakit lain yang diklasifikasikan di tempat lain

G54 Kerosakan kepada akar saraf dan plexus

Dikecualikan: luka trauma semasa akar saraf dan plexus - lihat • kecederaan saraf di kawasan tubuh
luka cakera intervertebral (M50-M51)
neuralgia atau neuritis NOS (M79.2)
neuritis atau sciatica:
• bahu bahu>
• lumbar bdu>
• Idio lumbosacral>
• BDAC toraks> (M54.1)
radiculitis BDU>
radiculopathy BDU>
spondylosis (M47.)

G54.0 Lesi plexus brachial. Sindrom infratorak
G54.1 Lesi plexus Lumbosacral
G54.2 Lesi akar serviks, tidak dikelaskan di tempat lain
G54.3 Luka akar dada, tidak dikelaskan di tempat lain
G54.4 Luka akar lumbal-sacral, tidak diklasifikasikan di tempat lain
G54.5 amyotrofi neuralgik. Sindrom Parsonage-Aldren-Turner. Neuritis zoster bahu
G54.6 Sindrom hantu anggota badan dengan kesakitan
G54.7 Sindrom hantu bebas nyeri. Sindrom Lant Phantom
G54.8 Luka lain pada akar saraf dan plexus
G54.9 Kerosakan kepada akar saraf dan plexus, tidak ditentukan

G55 * Menghancurkan akar saraf dan plexus dalam penyakit yang dikelaskan dalam rubrik lain

G55.0 * Tumpukan akar saraf dan plexus dalam pembentukan baru (C00-D48 +)
G55.1 * Menghancurkan akar saraf dan plexus dengan gangguan cakera intervertebral (M50-M51 +)
G55.2 * Menghancurkan akar saraf dan plexus dalam spondylosis (M47. - +)
G55.3 * Pemampatan akar saraf dan plexuses dengan lain-lain dath copathies (M45-M46 +, M48. - +, M53-M54 +)
G55.8 * Saraf akar dan tekanan plexus dalam penyakit lain dikelaskan di tempat lain

G56 Mononeuropathy anggota atas

Dikecualikan: kerosakan saraf traumatik semasa - lihat • kecederaan saraf di kawasan badan

Sindrom Carpal tunnel G56.0
G56.1 Lain-lain luka saraf median
G56.2 Lesi saraf ulnar. Lumpuh lewat saraf ulnar
G56.3 Kecederaan saraf Radial
G56.4 Causalgia
G56.8 Lain mononeuropati anggota atas. Neuroma interdigital pada bahagian atas badan
G56.9 mononeuropati bahagian atas, tidak ditentukan

G57 Mononeuropathy pada bahagian bawah ekstrem

Dikecualikan: kerosakan saraf traumatik semasa - lihat • kecederaan saraf di kawasan badan
G57.0 kasih sayang saraf saintis
Dikecualikan: sciatica:
• IED (M54.3)
• Berkaitan dengan luka cakera intervertebral (M51.1)
G57.1 Meralgia estetik. Sindrom saraf kulit sisi paha
G57.2 Luka saraf femoral
G57.3 Lesi saraf popliteal lateral. Lumpuh saraf peroneal
G57.4 Lesi saraf popliteal median
G57.5 tinnitus sindrom
G57.6 Lesi saraf plantar. Metatarsalgiya Mortona
G57.8 Lain mononeuroralgia bahagian bawah yang lain. Neuroma interdigital anggota bawah
G57.9 Mononeuropathy pada bahagian bawah ekstrem, tidak ditentukan

G58 Mononeuropati lain

G58.0 Intercostal Neuropathy
G58.7 Mononeuritis berganda
G58.8 Lain mononeuropathy yang ditentukan
G58.9 Mononeuropathy, tidak ditentukan

G59 * Mononeuropathy dalam penyakit dikelaskan di tempat lain

G59.0 * Mononeuropathy diabetes (E10-E14 + dengan tanda keempat yang biasa.4)
G59.8 * Mononeuropati lain untuk penyakit dikelaskan di tempat lain

POLYANEUROPATHY DAN KEROSAKAN LAIN SISTEM NERVOUS PERIPHERAL (G60-G64)

Tidak termasuk: Nal neuralgia (M79.2)
Neuritis NOS (M79.2)
neuritis periferi semasa kehamilan (O26.8)
radiculitis BDU (M54.1)

G60 Neuropati keturunan dan idiopatik

G60.0 Motor keturunan dan neuropati deria
Penyakit:
• Charcot-Marie-Toots
• Desherina Sotta
Motor keturunan dan neuropati deria, jenis I-IY. Neuropati hipertropik pada kanak-kanak
Atrofi otot peroneal (jenis axonal) (jenis hipertropik). Sindrom Russi-Levy
G60.1 Penyakit refsum
G60.2 Neuropati digabungkan dengan ataxia keturunan
G60.3 neuropati progresif idiopatik
G60.8 Neuropati keturunan dan idiopatik lain. Penyakit Morvan. Sindrom Nelaton
Neuropati sensorik:
• warisan dominan
• warisan resesif
G60.9 Neuropati warisan dan idiopatik, tidak ditentukan

G61 Polyneuropathy radang

G61.0 Guillain-Barre Syndrome. Polyneuritis berjangkit akut (pos)
G61.1 Serum neuropati. Jika perlu, kenalpasti sebab menggunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).
G61.8 Lain-lain polyneuropathy radang
G61.9 Poliuropati keradangan, tidak ditentukan

G62 Polyneuropathies lain

G62.0 Drug polyneuropathy
Jika perlu, kenalpasti produk ubat menggunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).
G62.1 Polyneuropathy alkohol
G62.2 Polyneuropathy disebabkan oleh bahan toksik yang lain.
Jika perlu, kenalpasti bahan toksik menggunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).
G62.8 Lain-lain poliuropati yang dinyatakan. Radiasi Polyneuropathy
Jika perlu, kenalpasti sebab menggunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).
G62.9 Polyneuropathy, tidak ditentukan. Neuropati BDU

G63 * Polyneuropathy dalam penyakit yang dikelaskan di tempat lain

G63.0 * Polyneuropathy dalam penyakit berjangkit dan parasit dikelaskan dalam rubrik lain
Polyneuropathy dengan:
• diphtheria (A36.8 +)
• mononukleosis berjangkit (B27. - +)
• kusta (A30. - +)
• Penyakit Lyme (A69.2 +)
• Mumps (B26.8 +)
• sirap (V02.2 +)
• sifilis lewat (A52.1 +)
• sifilis kongenital (A50.4 +)
• batuk kering (A17.8 +)
G63.1 * Polyneuropathy dalam neoplasma (C00-D48 +)
G63.2 * Polyneuropathy diabetik (E10-E14 + dengan tanda keempat yang biasa.4)
G63.3 * Polyneuropathy dalam gangguan endokrin dan metabolik yang lain (E00-E07 +, E15-E16 +, E20-E34 +,
E70-E89 +)
G63.4 * Polyneuropathy dalam malnutrisi (E40-E64 +)
G63.5 * Polyneuropathy dalam lesi sistemik tisu penghubung (M30-M35 +)
G63.6 * Polyneuropathy dengan luka muskuloskeletal lain (M00-M25 +, M40-M96 +)
G63.8 * Polyneuropathy pada penyakit lain yang dikelaskan di tempat lain. Neuropati uremik (N18.8 +)

G64 Gangguan lain pada sistem saraf perifer

Gangguan sistem saraf periferi NOS

PENYAKIT PENYAMPAIKAN MUSCLE MUSCLE DAN MUSIK (G70-G73)

G70 Myasthenia grávis dan gangguan sinaps neuromuskular yang lain

Dikecualikan: botulisme (A05.1)
faraj neonatal sementara Myasthenia graha (P94.0)

G70.0 Myasthenia Grávis
Jika penyakit itu disebabkan oleh ubat, kod tambahan penyebab luaran digunakan untuk mengenal pasti.
(kelas XX).
G70.1 Gangguan toksik daripada sinaps neuromuskular
Jika perlu, kenalpasti bahan toksik menggunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).
G70.2 Myasthenia kongenital atau diperolehi
G70.8 Masalah sinapsus neuromuskular yang lain
G70.9 Gangguan sinaps neuromuskular, tidak ditentukan

G71 Lesi otot primer

Dikecualikan: pelbagai arthrogriposis kongenital (Q74.3)
gangguan metabolik (E70-E90)
myositis (M60. -)

Dystrophy otot G71.0
Dystrophy otot:
• Jenis pediatrik resesif autosomal, mengingatkan
Duchenne atau Becker distrofi
• jinak [Becker]
• skrotular peroneal jinak dengan kontraksi awal [Emery-Dreyfus]
• distal
• bahu dan muka
• hujung dan tali pinggang
• otot mata
• pharyngeal okular [oculopharyngeal]
• scabibular
• malignan [Duchenne]
Tidak termasuk: distrofi otot kongenital:
• BDU (G71.2)
• dengan lesi morfologi tertentu serat otot (G71.2)
G71.1 Gangguan Myotonic. Myotonic distrofi [Steiner]
Myotonia:
• kovrodystropropik
• ubat
• simptomatik
Kongenital Myotonia:
• BDU
• warisan dominan [thomsen]
• warisan resesif [Becker]
Neuromyotonia [Isaacs]. Paramyotonia kongenital. Pseudomyotonia
Sekiranya perlu, kenalpasti ubat yang menyebabkan luka, gunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).
G71.2 Myopathy kongenital
Penyebab muscular kongenital:
• BDU
• dengan lesi morfologi tertentu yang berotot
serat
Penyakit:
• teras pusat
• Minyak
• pelbagai teras
Tidak sepadan jenis serat
Myopathy:
• myotubular (pusat-teras)
• bukan-pukal [penyakit bukan pukal]
G71.3 Myopathy mitokondria, tidak dikelaskan di tempat lain
G71.8 Lesi otot primer yang lain
G71.9 Lesi primer otot, tidak ditentukan. NOS myopati keturunan

G72 Lain-lain miopati

Dikecualikan: pelbagai arthrogryposis kongenital (Q74.3)
dermatopolimiositis (M33.)
infark otot iskemia (M62.2)
myositis (M60. -)
polymyositis (M33.2)

G72.0 Myopathy perubatan
Jika perlu, kenalpasti produk ubat menggunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).
G72.1 Myopathy alkohol
G72.2 Myopathy disebabkan oleh bahan toksik yang lain
Jika perlu, kenalpasti bahan toksik menggunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).
G72.3 Lumpuh berkala
Lumpuh berkala (keluarga):
• hiperkalemik
• hypokalemic
• myotonic
• normokalemichesky
G72.4 Myopathy radang, tidak dikelaskan di tempat lain
G72.8 Lain-lain myopathies yang dinyatakan
G72.9 Myopathy, tidak ditentukan

G73 * Luka sinus dan otot neuromuskular dalam penyakit yang dikelaskan dalam rubrik lain

G73.0 * Sindrom Myasthenic untuk penyakit endokrin
Sindrom Myasthenic dengan:
• amyotropi diabetes (E10-E14 + dengan tanda keempat yang biasa.4)
• thyrotoxicosis [hipertiroidisme] (E05. - +)
G73.1 * Sindrom Eton-Lambert (C80 +)
G73.2 * Lain-lain sindrom myasthenik dalam lesi tumor (C00-D48 +)
G73.3 * Sindrom Myasthenic dalam penyakit lain dikelaskan dalam rubrik lain
G73.4 * Myopathy dalam penyakit berjangkit dan parasit dikelaskan dalam tajuk lain
G73.5 * Myopathy untuk penyakit endokrin
Myopathy dengan:
• hiperparatiroidisme (E21.0-E21.3 +)
• hipoparatiroidisme (E20. - +)
Myopathy Thyrotoxic (E05. - +)
G73.6 * Myopathy dengan gangguan metabolik
Myopathy dengan:
• gangguan pengumpulan glikogen (E74.0 +)
• gangguan simpanan lipid (E75. - +)
G73.7 * Myopathy untuk penyakit lain dikelaskan di tempat lain
Myopathy dengan:
• Rheumatoid arthritis (M05-M06 +)
• scleroderma (M34.8 +)
• Sindrom Sjogren (M35.0 +)
• Lupus erythematosus sistemik (M32.1 +)

Lumpuh Cerebral dan Sindrom Paralitik Lain (G80-G83)

G80 Cerebral Palsy

Termasuk: Penyakit kecil
Dikecualikan: paraplegia spesis keturunan (G11.4)

G80.0 Spread cerebral palsy. Lumpuh spastik kongenital (cerebral)
G80.1 Spread diplegia
G80.2 hemiplegia pediatrik
G80.3 Diskinetic cerebral palsy. Athetoid cerebral palsy
G80.4 Ataxic Cerebral Palsy
G80.8 Satu lagi jenis cerebral palsy. Cerebral Palsy Syndromes
G80.9 Cerebral palsy, tidak ditentukan. Cerebral palsy

G81 Hemiplegia

Nota • Untuk kod utama, rubrik ini hanya boleh digunakan apabila hemiplegia (lengkap)
(tidak lengkap) dilaporkan tanpa penjelasan tambahan atau dinyatakan bahawa ia telah ditubuhkan untuk jangka masa yang lama atau sudah lama wujud, tetapi puncanya belum dijelaskan.
Dikecualikan: palsy cerebral kongenital dan infantile (G80.)
G81.0 hemiplegia lambat
G81.1 hemiplegia Spastic
G81.9 Hemiplegia, tidak ditentukan

G82 Paraplegia dan Tetraplegia

Nota • Untuk pengekodan primer, rubrik ini hanya boleh digunakan apabila syarat-syarat yang disenaraikan dilaporkan tanpa penjelasan tambahan atau dinyatakan bahawa ia telah ditubuhkan untuk masa yang lama atau telah lama wujud, tetapi alasannya tidak ditentukan. sebab-sebab untuk mengenal pasti syarat-syarat yang disebabkan oleh sebarang sebab.
Dikecualikan: palsy serebral kongenital atau infantile (G80.)

G82.0 Paraplegia lembap
G82.1 Paraplegia spastik
G82.2 Paraplegia, tidak ditentukan. Lumpuh kedua-dua anggota bawah Paraplegia (lebih rendah) NDD
G82.3 Sluggish Tetraplegia
G82.4 Tetraplegia spastik
G82.5 Tetraplegia, tidak ditentukan. Quadriplegia NDU

G83 Sindrom lumpuh lain

Nota • Untuk pengekodan primer, rubrik ini hanya boleh digunakan apabila syarat-syarat yang disenaraikan dilaporkan tanpa penjelasan tambahan atau dinyatakan bahawa ia telah ditubuhkan untuk masa yang lama atau telah lama wujud, tetapi alasannya tidak ditentukan. sebab-sebab untuk mengenal pasti syarat-syarat yang disebabkan oleh sebarang sebab.
Termasuk: kelumpuhan (lengkap) (tidak lengkap), kecuali seperti yang ditunjukkan dalam G80-G82

G83.0 Diplegia anggota atas. Diplegia (atas). Lumpuh kedua-dua anggota atas
G83.1 Monoplegia anggota bawah. Lumpuh anggota badan yang lebih rendah
G83.2 Monoplegia anggota atas. Lumpuh anggota atas
G83.3 Monoplegia, tidak ditentukan
G83.4 Sindrom Horsetail. Pundi kandung neurogenik yang dikaitkan dengan sindrom ekor kuda
Dikecualikan: pundi kencing tulang belakang NOS (G95.8)
G83.8 Lain-lain sindrom paralitik yang dinyatakan. Lumpuh Todd (Postepileptic)
G83.9 Paralitik sindrom, tidak ditentukan

PELANGGARAN LAIN SISTEM NERVOUS (G90-G99)

G90 Gangguan sistem saraf autonomik [autonomi]

Tidak termasuk: gangguan sistem saraf autonomik yang disebabkan alkohol (G31.2)

G90.0 Idiopathic neuropati autonomi periferi. Syncope dikaitkan dengan kerengsaan sinus karotid
G90.1 Disautonomi Keluarga [Riley-Day]
Sindrom Horner G90.2. Sindrom Bernard (-Gorner)
G90.3 Kemerosotan polysystem. Hipotensi ortostatik neurogenik [Shaya-Drager]
Dikecualikan: hipotensi ortostatik NOS (I95.1)
G90.8 Kelainan lain sistem saraf autonomik [autonomi]
G90.9 Gangguan sistem saraf autonomik [autonomi], tidak ditentukan

G91 Hydrocephalus

Termasuk: Hidrosefalus yang diperolehi
Tidak termasuk: hidrosefalus:
• kongenital (Q03. -)
• disebabkan oleh toxoplasmosis kongenital (P37.1)

G91.0 Dilaporkan hydrocephalus
G91.1 hidrosefalus obstruktif
G91.2 Hydrocephalus tekanan biasa
G91.3 Hidrosefalus selepas trauma, tidak ditentukan
G91.8 Lain hidrosefalus
G91.9 Hidrosefalus yang tidak ditentukan

G92 Encephalopathy toksik

Sekiranya perlu, kenalpasti bahan toksik yang digunakan
kod penyebab luaran tambahan (kelas XX).

G93 Luka otak yang lain

G93.0 sista Cerebral. Kista arachnoid. Kista parencephalic yang diperolehi
Dikecualikan: periventricular acquired cyst of the newborn (P91.1)
sista cerebral kongenital (Q04.6)
G93.1 Kerosakan otak anoksik, tidak dikelaskan di tempat lain.
Dikecualikan: merumitkan:
• aborsi, kehamilan ektopik atau molar (O00-O07, O08.8)
• kehamilan, bersalin atau penghantaran (O29.2, O74.3, O89.2)
• Penjagaan pembedahan dan perubatan (T80-T88)
anoksia neonatal (P21.9)
G93.2 Hipertensi intrakranial benign
Tidak termasuk: ensefalopati hipertensi (I67.4)
G93.3 Sindrom kelesuan selepas penyakit virus. Benign Myalgic Encephalomyelitis
G93.4 Encephalopathy, tidak ditentukan
Dikecualikan: encephalopathy:
• alkohol (G31.2)
• toksik (G92)
Penguncupan Otak G93.5
Mampatan>
Pelanggaran> Otak (batang)
Dikecualikan: mampatan otak traumatik (S06.2)
• fokus (S06.3)
G93.6 Edema serebral
Dikecualikan: edema serebrum:
• disebabkan kecederaan kelahiran (P11.0)
• trauma (S06.1)
G93.7 Reye's Syndrome
Jika perlu untuk mengenal pasti faktor luaran, kod tambahan sebab luaran digunakan (kelas XX).
G93.8 Lain-lain lesi otak yang ditentukan. Encephalopathy yang disebabkan oleh radiasi
Jika perlu untuk mengenal pasti faktor luaran, kod tambahan sebab luaran digunakan (kelas XX).
G93.9 Kerosakan kepada otak, tidak ditentukan

G94 * Kerosakan otak lain dalam penyakit dikelaskan dalam rubrik lain

G94.0 * Hidrosefalus untuk penyakit berjangkit dan parasit dikelaskan dalam rubrik lain (A00-B99 +)
G94.1 * Hydrocephalus untuk penyakit tumor (C00-D48 +)
G94.2 * Hydrocephalus untuk penyakit lain dikelaskan di tempat lain
G94.8 * Luka otak tertentu yang dinyatakan dalam penyakit yang dikelaskan di tempat lain

G95 Penyakit lain saraf tunjang

Dikecualikan: myelitis (G04.)

G95.0 Syringomyelia dan Syringobulbia
G95.1 Myelopathy vaskular. Infark kord tulang belakang akut (embolik) (bukan embolik). Trombosis arteri saraf tunjang. Hepatomyelia. Flekbit spinal bukan biogenik dan trombophlebitis. Edema tulang belakang
Myelopati nekrotik subakut
Dikecualikan: flebitis tulang belakang dan trombophlebitis, kecuali non-pyogenic (G08)
G95.2 Mampatan kabel kord rahim, tidak ditentukan
G95.8 Lain-lain penyakit tertentu dari saraf tunjang. Pundi kencing tulang belakang NOS
Myelopathy:
• ubat
• rasuk
Jika perlu untuk mengenal pasti faktor luaran, kod tambahan sebab luaran digunakan (kelas XX).
Dikecualikan: pundi kencing neurogenik:
• NDB (N31.9)
• Berkaitan dengan sindrom cauda equine (G83.4)
disfungsi neuromuskular pundi kencing tanpa menyebut kerosakan pada kord rahim (N31.)
G95.9 Penyakit tali tulang belakang, tidak ditentukan. Myelopath BDU

G96 Gangguan sistem saraf pusat lain

G96.0 cecair efflux Cerebrospinal [liquorrhea]
Dikecualikan: semasa tusukan tulang belakang (G97.0)
G96.1 Luka lapisan otak, tidak dikelaskan di tempat lain
Perekatan meningeal (cerebral) (tulang belakang)
G96.8 Lesi lain yang ditentukan dalam sistem saraf pusat
G96.9 Kerosakan kepada sistem saraf pusat, tidak ditentukan

G97 Gangguan sistem saraf selepas prosedur perubatan, tidak dikelaskan di tempat lain

G97.0 Cecair cecair Cerebrospinal semasa tusukan serebrospinal
G97.1 tindak balas lain untuk tusukan tulang belakang
G97.2 Hipertensi Intrakranial Selepas Pengatup Ventrikular
G97.8 Lain-lain gangguan sistem saraf selepas prosedur perubatan
G97.9 Gangguan sistem saraf selepas prosedur perubatan, tidak ditentukan

G98 Gangguan lain sistem saraf, tidak dikelaskan di tempat lain

Kerosakan Sistem Saraf NOS

G99 * Luka lain sistem saraf dalam penyakit yang dikelaskan dalam rubrik lain

G99.0 * Neuropati vegetatif dalam penyakit endokrin dan metabolik
Neuropati vegetatif Amyloid (E85. - +)
Neuropati autonomi diabetes (E10-E14 + dengan tanda keempat yang biasa.4)
G99.1 * Gangguan lain sistem saraf autonomik [autonomi] dengan penyakit lain diklasifikasikan di lain-lain
tajuk
G99.2 * Myelopathy untuk penyakit dikelaskan di tempat lain
Sindrom mampatan arteri tulang belakang dan tulang belakang anterior (M47.0 *)
Myelopati dengan:
• luka cakera intervertebral (M50.0 +, M51.0 +)
• lesi tumor (C00-D48 +)
• spondylosis (M47. - +)
G99.8 * Gangguan lain yang ditentukan oleh sistem saraf dalam penyakit yang dikelaskan di tempat lain

Pengenalpastian dan rawatan polyneuropathy mengikut ICD-10?

Kod polyneuropathy ICD-10 akan berbeza bergantung pada jenis penyakit. Di bawah penyakit ini, memahami keadaan patologi di mana saraf yang terjejas di dalam tubuh manusia. Penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk lumpuh, paresis, masalah trophism tisu dan gangguan jenis vegetatif.

ICD-10 mengandungi kod untuk pelbagai patologi dalam tubuh manusia. Terdapat beberapa bahagian untuk polyneuropathy:

1. G60. Bahagian ini termasuk neuropati idiopatik atau keturunan. Pada nombor 60.0 neuropati keturunan jenis deria dan motor diambil kira. Dengan angka 60.1, terdapat penyakit Refsum. Sekiranya pesakit mempunyai neuropati pada masa yang sama membangunkan ataxia keturunan, kod G60.2 ditulis. Apabila neuropati berlangsung, tetapi ia adalah idiopatik, nombor 60.3 ditulis. Neuropati idiopatik dan keturunan yang lain ditulis di bawah kod G60.8, dan jika penyakit itu belum dijelaskan, maka nombor 60.9 digunakan.
2. G61. Bahagian ini direka bentuk untuk polneuropati radang. Di bawah kod G61.0 - Sindrom Guillain-Barre. Untuk jenis neuropati serum, nombor 61.1 digunakan. Jika pesakit mempunyai bentuk radang penyakit lain, maka G61.8 ditulis, dan jika mereka belum ditentukan, maka G61.9 digunakan.
3. G62. Sekiranya pesakit mempunyai polyneuropathy jenis perubatan, kod tersebut akan menjadi G62.0. Anda boleh menggunakan ciphers tambahan bergantung pada ubat-ubatan yang menyebabkan reaksi tubuh manusia. Jika pesakit mempunyai bentuk polyneuropathy alkohol, maka nombor G62.1 ditulis. Apabila sebatian toksik lain menyebabkan patologi ini, nombor 62.2 digunakan. Bentuk lain penyakit ini ditulis sebagai G62.8, dan jika mereka belum ditentukan, jumlahnya akan menjadi 62.9.
4. G63. Bahagian ini termasuk polyneuropathy dalam penyakit yang tidak termasuk dalam klasifikasi lain. Sebagai contoh, nombor 63.0 menunjukkan polyneuropathy, yang berkembang selari dengan parasit atau patologi yang menular. Jika pada masa yang sama dengan kekalahan saraf terdapat pertumbuhan baru yang berlainan, maka dituliskan G63.1. Jika polyneuropathy adalah diabetes, kod tersebut akan menjadi G63.2. Dengan patologi endokrin lain, kod 63.3 digunakan. Jika orang itu tidak mempunyai nutrisi, jumlahnya akan menjadi 63.4. Apabila luka sistemik tisu penghubung didiagnosis, nombor 63.5 digunakan. Sekiranya tisu tulang atau otot rosak, nombor 63.6 digunakan pada masa yang sama sebagai kecederaan saraf. Untuk penyakit lain yang dikelaskan dalam kategori lain, gunakan nombor G63.8.

Polyneuropathy Axonal dari bahagian bawah bahagian bawah atau bahagian badan yang lain berkembang dengan gangguan metabolik. Sebagai contoh, penyakit itu mungkin tersirat apabila arsenik, merkuri, plumbum dan bahan-bahan lain ditelan. Di samping itu, bentuk alkohol juga termasuk dalam senarai ini. Kursus polyneuropathy adalah akut, subakut, kronik, berulang.

Jenis-jenis polneuropati akson berikut dibezakan:

1. bentuk akut. Dibangunkan dalam masa beberapa hari. Kerosakan saraf dikaitkan dengan mabuk badan yang teruk akibat pendedahan kepada metil alkohol, arsenik, merkuri, plumbum, karbon monoksida dan sebatian lain. Bentuk patologi ini boleh bertahan tidak lebih daripada 10 hari. Terapi dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor.
2. Subakut. Ia berkembang dalam masa beberapa minggu. Ini adalah ciri spesies toksik dan metabolik. Dapatkan baik dalam beberapa bulan sahaja.
3. Kronik. Ia berkembang dalam jangka masa yang panjang, kadang-kadang melebihi 6 bulan. Patologi semacam ini berlaku jika tidak cukup vitamin B12 atau B1 di dalam badan, serta limfoma, kanser, tumor, atau diabetes mellitus.
4. Berulang. Ia boleh mengganggu pesakit berulang kali dan menunjukkan dirinya selama bertahun-tahun, tetapi secara berkala, dan tidak sentiasa. Seringkali berlaku dalam bentuk polyneuropathy alkohol. Penyakit ini dianggap sangat berbahaya. Ia hanya berlaku jika seseorang telah menggunakan terlalu banyak alkohol. Pada masa yang sama, bukan sahaja kuantiti alkohol memainkan peranan yang besar, tetapi juga kualitinya. Ini tidak baik untuk kesihatan umum seseorang. Semasa tempoh terapi, ia dilarang keras untuk minum alkohol. Dari pergantungan alkohol, juga, pastikan untuk dirawat.

Bentuk demyelinating adalah ciri Sindrom Bare-Guillain. Ini adalah patologi jenis keradangan. Ia diprovokasi oleh penyakit yang disebabkan oleh jangkitan. Dalam kes ini, orang itu mengadu kesakitan pada kaki tenunan dan kelemahan otot. Ini adalah ciri ciri penyakit ini. Kemudian kesihatan melemahkan, gejala bentuk deria penyakit muncul dari masa ke masa. Perkembangan penyakit ini boleh bertahan selama berbulan-bulan.

Sekiranya pesakit mempunyai polyneuropathy jenis difteria, maka dalam beberapa minggu saraf kranial akan terjejas. Kerana ini, bahasa menderita, sukar untuk seseorang bercakap, menelan makanan. Integriti saraf frenik juga pecah, jadi sukar bagi seseorang untuk bernafas. Lumpuh kaki berlaku hanya selepas sebulan, tetapi sepanjang masa sensitiviti kaki dan lengan secara beransur-ansur terganggu.

Tanda-tanda neuropati pada bahagian atas dan bawah kaki dengan diabetes

Neuropati kencing manis dalam kencing manis adalah nama biasa untuk sekumpulan keadaan patologi yang dicirikan oleh luka-luka gentian saraf dari lengan atau kaki. Selalunya, neuropati dikaitkan dengan saraf yang mencubit akibat kecederaan.

Hasil dari kerosakan tersebut mungkin disertai oleh gejala-gejala keparahan yang bervariasi: dari kesakitan ringan, kesemutan pada jari-jari menjadi kehilangan kepekaan, atrofi otot yang tersambung, kehilangan kecekapan anggota badan. Apa itu, yang merawat dan bagaimana merawatnya?

Statistik

Menurut WHO, dari 2 hingga 8% populasi dunia menderita neuritis. Di kalangan orang tua, penyakit ini lebih biasa, kerana ia disertai oleh gangguan neurologi umum, kelemahan sistem muskuloskeletal, dan pertumbuhan semula tisu yang perlahan.

Luka tunggal saraf dipanggil mononeuropathy. Selaras dengan penyakit ICD-10, kod G56 ditugaskan kepada mononeuropathy atas dan, dengan itu, G57, mononeuropathy pada bahagian bawah kaki.

Satu lagi jenis penyakit adalah polyneuropathy. Seperti berikut dari etimologi nama ("banyak + saraf + penyakit") - ini adalah pelbagai lesi saraf periferal.

Polyneuropathy dicirikan oleh kursus yang agak teruk, yang disebabkan terutamanya oleh kerumitan pemulihan semasa tempoh pemulihan: kerana hakikat bahawa saraf yang berbeza mengaktifkan kumpulan otot yang berlainan, anggota badannya sebahagian atau sepenuhnya tidak berfungsi, maka pemulihan harus bermula dengan terapi senaman pasif yang panjang. Menurut pengelas penyakit, polneuropati tergolong dalam kelas G60-G64.

Sebabnya

Sebab-sebab biasa yang lain adalah:

Mampatan. Disebabkan oleh faktor vertebra: memerah di osteochondrosis, hernia intervertebral, scoliosis, arthritis; juga berlaku dengan tekanan berlebihan pada saraf selepas menggunakan gypsum, apabila memakai kasut yang ketat, berlutut berpanjangan, tidur atau duduk di pose bengkok, dan lain-lain.
Iatrogenik. Disedari oleh kesilapan perubatan: mencubit saraf semasa reposis tulang, anestesia anggota dalam kedudukan yang salah, masuk ke dalam saraf ketika menubuhkan suntikan intramuskular.

Membangunkan akibat penyakit:

Diabetes. Metabolisme terganggu, kerana kekurangan nutrisi sarung myelin saraf dimusnahkan. Ini biasanya menjejaskan kaki.
Avitaminosis. Kekurangan vitamin B1, B3, B4, B8 menyebabkan kehilangan pengaliran saraf dan pemusnahan serat saraf. Ia sering menjadi punca polyneuropathy.
Sindrom Guillain-Barre (GBS). Penyakit autoimun, disertai oleh aflexia, paresis anggota badan dan gangguan autonomi. Selalunya berlaku selepas enteritis, vaksinasi atau immunodeficiency.
Tumor onkologi, yang semakin meningkat, menyekat penghantaran saraf. Biasanya, fenomena ini berlaku dalam onkologi organ dalaman dengan mencubit saraf batang vertebra.

HIV, penagihan dadah, difteria, herpes dan penyakit berjangkit lain yang mempunyai kesan buruk pada sistem saraf pusat dan periferal.
Penyakit genetik: jenis penyakit Charcot - Marie - Tut, Dejerine - penyakit Sott, penyakit kongenital yang lain.
Toksikosis. Berkaitan dengan keracunan karbon monoksida, racun, bahan kimia.
Dalam bentuk ringan terdapat dalam alkoholisme.

Kehamilan Pada 6-8 dan 20-28 minggu kehamilan, seorang wanita mempunyai penurunan ketara dalam imuniti. Ia berlaku mengikut pelan dan diperlukan untuk mencegah reaksi autoimun pada janin, yang dilihat oleh sistem pertahanan sebagai organisma asing. Apabila imuniti gagal dan kawalan sistemik tidak hadir, antibodi yang disegani terlalu banyak boleh menyebabkan bahaya kepada kedua-dua anak yang sedang membangun dan sistem saraf organisma ibu.

Pendarahan dalaman boleh dikaitkan dengan sebab neuropati yang jarang terjadi.

Jenis patologi dan gejala

Jenis utama neuropati:

Sensori.
Motor.
Otonomi.

Sensori

Ia memperlihatkan dirinya dalam bentuk gangguan sensitiviti: sakit, pembakaran, kesemutan, kebas-kebas kaki.

Motor

Ia dikaitkan dengan kegembiraan otot yang terganggu dan atrofi anggota badan yang lain, sehingga disfungsi. Dalam kes ini, patologi deria tidak berlaku (dalam kes-kes yang jarang berlaku, terdapat kekurangan kepekaan terhadap getaran).

Etiologi jenis neuropati ini biasanya dikaitkan dengan penyakit keturunan dan mutasi genetik. Terdapat 6 jenis neuropati motor:

Congenital Disebabkan oleh kecacatan gen TRPV4. Manifestasi utama diperhatikan sejak lahir, pada masa akan datang penyakit itu berkembang.
Jenis 2A. Berkaitan dengan kecacatan dalam gen HSPB8. Ia adalah salah satu jenis amyotropi peroneal. Ia memberi kesan kepada kanak-kanak yang lebih tua. Jenis ini dicirikan oleh peningkatan lanjutan dari luka tangan: melemahkan otot (sehingga atrofi), ketidakpentingaan sentuhan.
Jenis 2D. Ia berlaku kerana gangguan struktur gen FBXO38 yang terletak pada kromosom No 5. Dia membuat kemunculannya pada masa remaja dengan kelemahan kaki, kekejangan kaki bawah, dan kemudian menyebar ke otot-otot lengan.
Neuropati distal (simetri) jenis kelima. Jenis yang paling biasa yang berkaitan dengan kecacatan pada gen BSCL2 (kromosom nombor 11). Diwujudkan dalam masa remaja dan dewasa dalam bentuk kelemahan, menggeletar tangan. Pada peringkat seterusnya meliputi kaki bawah.
Jenis neuropati tulang belakang 1. Berlaku kerana kegagalan gen IGHMBP2. Ia memperlihatkan dirinya dalam tempoh pranatal dalam bentuk degenerasi otot-otot tangan. Selanjutnya, ia boleh menjejaskan otot lancar sistem pernafasan dan juga menyebabkan kematian.
Jenis AH. Oleh kerana mutasi gen pada kromosom X. Ia hanya menjejaskan lelaki pada awal kanak-kanak, menyebabkan luka motor semua anggota badan.

Neuropati motor sangat jarang (0.004% daripada kes). Satu-satunya rawatan yang sedia ada adalah ubat-ubatan dan kompleks vitamin. Terapi latihan dikontraindikasikan, kerana mempercepatkan degenerasi tisu.

Otonomi

Lebih dari 90% pesakit diabetes mellitus menderita neuropati diabetes (DN), yang menjejaskan sistem saraf autonomi dan periferal akibat gangguan metabolik.

DN berlaku dalam dua bentuk:

Focal - mempengaruhi bahagian individu badan.
Penyebaran - menyebabkan gangguan progresif pelbagai serat saraf.

Salah satu bentuk neuropati meresap adalah autonomi, di mana disfungsi organ-organ dalaman berkembang dengan gejala yang sepadan:

Saluran gastrointestinal: simptom-simptom dyspeptik, gangguan najis, peningkatan pembentukan gas, kesakitan epigastrik, peningkatan peristalsis, cirit-birit malam (dengan penglibatan gentian saraf yang bertanggungjawab ke fungsi usus).

Saluran pencernaan amat sensitif kepada neuropati kerana kelemahan sistem saraf enterik yang tinggi, bilangan sel saraf yang setanding dengan bilangan mereka di dalam otak.

Sistem kencing: kencing tanpa sengaja disebabkan oleh kelemahan pundi kencing, jangkitan bakteria sekunder.
Organ-organ seksual: pada lelaki - ketiadaan ereksi terhadap latar belakang pemeliharaan keinginan seksual; pada wanita, pengurangan rembesan faraj semasa hubungan seks.
Sistem kardiovaskular: takikardia, kegagalan rhythm jantung, angina.
Kulit: tangan kering dan kaki, meningkat atau berkeringat.

Terdapat juga pelanggaran sifat umum: vertigo, kehilangan kesedaran, asthenia.

Ciri-ciri neuropati ekstrem yang lebih rendah

Saraf sciatic

Badan saraf yang paling lama dan paling besar (1 cm diameter), yang bermula pada tulang belakang 4 dan, melalui pembukaan tulang pelvis, turun ke fossa popliteal, di mana ia dibahagikan kepada cawangan fibular dan besar-tibial. Mampatan boleh berlaku di pinggul, di otot berbentuk pir, di paha.

Neuritis saraf sciatic adalah neuropati kedua yang paling biasa di bahagian bawah kaki (insiden adalah 0.025%, kebanyakannya di antara 40 hingga 50 tahun). Satu lagi ciri penyakit ini - bukan simetri - hanya satu anggota badan yang jatuh sakit.

Saraf sciatic mengaktifkan otot-otot yang membengkokkan sendi lutut, jadi gejala berikut adalah ciri penyakit:

Kesakitan imobilizing sengit di bahagian belakang paha, memancar ke kaki dan kaki bawah.
Berjalan dengan kaki lurus, timbul daripada kesukaran dalam lenturan lutut (paresis mengenai bisep dan otot semitendinosus serentak dengan peningkatan nada otot quadriceps).
Penebalan stratum corneum pada tumit, biru kaki, berpeluh berpeluh.
Kemerosotan sensitiviti getaran.

Saraf femoral

Setelah bermula dari akar 2-4 vertebra, batang saraf ini melewati ligamen inguinal ke permukaan depan paha, kemudian di sepanjang tibia, kaki, dan berakhir di kaki besar.

Fungsi utama saraf femoral: pemuliharaan otot yang bertanggungjawab untuk melengkungkan pinggul, bahagian bawah belakang, lanjutan lutut.

Dengan penyakit ini boleh diperhatikan kedua-dua deria dan gangguan motor:

Kelemahan lutut lutut, - akibatnya, ketidakupayaan untuk berjalan di tangga, lari.
Pelanggaran tanggapan deria, kepekaan sentuhan, serta paresthesia sepanjang saraf.

Apabila neuritis saraf femoral, lutut lutut dipelihara.

Saraf fibial

Cawangan saraf peroneal sangat peka terhadap tekanan mekanikal. Gejala yang paling khas dari lesi adalah: "berjalan kaki kuda", kelemahan supaminasi, melambatkan kaki.

Ciri neuropati anggota atas

Patologi tangan saraf merangkumi 3 batang saraf.

Saraf Radial

Manifestasi penyakit: melegakan tangan yang lemah, siku yang kurang lentur, mati rasa dan paresthesia di jari.

Siku

Axillary

Saraf axillary (axillary) adalah cabang dari batang plexus brachial. Ia diletakkan di bawah sendi bahu dan terletak pada sisi sisi humerus sebelum dibahagikan kepada dua cabang: anterior dan posterior. Fungsi utamanya ialah pemuliharaan otot bulat kecil dan deltoid.

Penyebab kerosakan pada saraf axillary hampir selalu merupakan kecederaan serius: patah bahu atau luka yang mendalam. Atlet yang terlibat dalam sukan traumatik (wrestlers, pendaki, dan sebagainya) selalu menghadapi penyakit ini. Tidak banyak dipengaruhi oleh faktor domestik: mampatan crutch, kekangan dalam tidur, dll.

Gejala kerosakan boleh berbeza-beza bergantung kepada keterukan kecederaan:

Batasan ringan atau ketara bagi pergerakan bahu akibat paresis otot deltoid. Dalam kes yang teruk, lumpuh anggota badan.
Kehilangan sensitiviti deria pada bahagian belakang dan sisi lengan.
Sakit sendi bahu.
Disfungsi otot deltoid.

Prognosis rawatan adalah baik. Sekiranya terapi konservatif dan terapi senaman tidak memberi hasil, reseksi perekatan perkakas digunakan, kadang-kadang - penggantian serat saraf.

Luka kaki

Patologi kaki dengan neuritis tidak pernah menjadi primer. Ia dikaitkan dengan mencubit saraf tibia, yang mengimbangi otot-otot kaki, fleksibel dan extensors kaki.

Apabila kawasan patellar saraf tibia biasa rosak, akibat yang paling serius untuk kaki berlaku: melemahkan dan kendur, sehingga melengkapkan imobilisasi.

Cara pesakit dengan lesi seperti ini adalah ciri: dia menaikkan kakinya tinggi, bersandar pertama pada kaki, kemudian pada seluruh kaki ("berjalan kaki kuda"). Pesakit tidak boleh berdiri di kaus kaki. Kemajuan penyakit boleh mengakibatkan kecacatan dan kecacatan.

Kurang patologi kaki dengan kekalahan cabang-cabang dalam saraf peroneal. Dalam kes ini, terdapat kelemahan pergelangan kaki yang sederhana dengan kombinasi gangguan deria jari.

Sekiranya trauma kepada bahagian bawah subkutaneus saraf peroneal, gejala utama adalah mengehadkan pergerakan putaran kaki, pembakaran, kesakitan malam yang sakit, dan persepsi getaran yang terganggu.

Salah satu komplikasi kencing manis adalah kaki kencing manis. Ini adalah sindrom di mana kulit pada kaki ditutup dengan penyembuhan bisul yang tidak sembuh dengan jangkitan sekunder yang dipasang. Dalam kes yang teruk, penyakit itu berkembang menjadi gangrene dan menyebabkan amputasi kaki.

Berus Neuropati

Seperti patologi kaki, penyakit tangan adalah sekunder dan disebabkan oleh beberapa sindrom neuropatik:

Neuritis saraf radial. Ia membawa kepada luka motor tangan, - apabila mengangkat tangan, ia menggelepar. Juga, penyakit ini disertai oleh gejala deria dalam bentuk kehilangan kepekaan jari.
Neuritis saraf ulnar. Ia dicirikan oleh paresis flexors dan extensors jari, kemerosotan kemahiran motor halus tangan.
Neuritis saraf median. Akibat: rasa mati rasa kehilangan sensitiviti tangan yang lengkap, rasa sakit pada jari, atrofi otot.

Kaedah rawatan

Dalam sesetengah kes, rawatan dikurangkan kepada penyingkiran mekanikal saraf daripada saraf: penyingkiran plaster, penggantian tongkat yang tidak sesuai, kasut sempit. Rawatan konservatif (ubat dan latihan khas) lebih kerap digunakan. Sekiranya langkah-langkah ini tidak berkesan, maka mereka menggunakan bantuan ahli bedah saraf.

Konservatif

Ahli saraf boleh menetapkan terapi ubat kepada pesakit, termasuk:

Analgesik. Pelbagai ubat anti-radang nonsteroidal (NSAIDs): Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam, dan lain-lain. NSAID bukan sahaja menyekat sindrom kesakitan, yang sangat penting untuk pencegahan atrofi otot, tetapi melegakan keradangan serat saraf, mempercepat pemulihan. Adalah penting untuk berhati-hati untuk mengehadkan dos dan tempoh rawatan kerana kesan sampingan yang serius bagi dana ini.
Ubat Vazodolitiruyuschie seperti Trental, Cavinton, dan lain-lain. Mereka mempunyai kesan vasodilator, darah nipis, meningkatkan peredaran darah, mempercepat pertumbuhan semula tisu yang rosak.
Stimulator aktiviti saraf: Neuromidin, Prozerin, Ipidacrine. Mempercepatkan pengaliran impuls saraf, nada otot licin tulang.
Antioksidan. Thiogamma, Berlition, dan ubat lain yang meningkatkan kekonduksian otot.

Antioksidan adalah serupa dengan jenis vitamin B, tetapi tidak menggantikannya.

Vitamin

Unsur-unsur penting yang memberi makan kepada sistem saraf adalah vitamin B: tiamin, asid nikotinik, cyanocobalamin, choline, inositol, dan lain-lain.

Bahan-bahan ini merangsang rembesan hormon dan hemoglobin, memberikan tenaga kepada tisu, dan mempunyai kesan analgesik.

Oleh itu, ubat-ubatan seperti Milgam, Neyrorubin, Multivit, Vitrum - sangat diperlukan semasa tempoh rawatan aktif atau pada tahap pemulihan.

Fisioterapi

Prosedur fisioterapi dikombinasikan dengan baik dengan terapi dadah, mempercepat pemulihan. Dalam neuropati, doktor mungkin menetapkan fisioterapi tersebut:

Elektroforesis. Oleh kerana penyebaran zarah-zarah terkecil di bawah tindakan medan elektrik, elektroforesis menjalankan dadah jauh di bawah lapisan epidermis. Analgesik, antispasmodik (Analgin, Baralgin), vitamin, Proserin dan ubat lain digunakan untuk elektroforesis.
Magnetotherapy. Medan magnet mempunyai kesan yang baik terhadap peredaran darah dan pengaliran isyarat saraf.
Terapi ultrabunyi (UST). Kesan osilasi kekerapan ultra tinggi (800-3000 kHz) meningkatkan metabolisme pada tahap sel, mempercepat pemulihan tisu-tisu yang rosak.
Terapi amplipulse. Arus sinusoidal dengan kekerapan 5-10 kHz juga menembusi kulit, mengaktifkan gentian saraf, dan juga menimbulkan fokus keradangan dan mempunyai kesan analgesik.

Untuk mengelakkan neuropati dari genesis setiap hari, ikut peraturan mudah, sehari-hari:

Kasut tidak boleh memerah kaki dengan ketat.
Postur harus menjadi tahap apabila duduk, berdiri, berjalan.
Anda perlu tidur di atas katil dengan bantal yang dipilih dengan betul.
Aktiviti fizikal yang mencukupi membuat otot terbentuk.
Makanan perlu seimbang, termasuk jumlah bijirin, herba, kacang-kacangan dan makanan lain yang kaya dengan vitamin B.

Jika anda mendapati apa-apa gejala yang jauh menyerupai neuropati, dapatkan nasihat pakar saraf anda.

Video yang menyenangkan

Tonton video yang kami tawarkan dan pelajari bagaimana merawat neuropati diabetes dengan ubat-ubatan rakyat.