Semua tentang rawatan pembedahan untuk mengeluarkan tulang yang membonjol pada kaki besar

Sesetengah orang menderita patologi aneh - jari yang cacat pada kaki bawah. Dalam perubatan, keadaan ini dipanggil exostosis atau perubahan valgus. Penyebab utama penampilan patologi adalah ciri-ciri semula jadi badan, sepatu sempit, mengakibatkan kerosakan tulang rawan, digantikan oleh tulang, yang menyebabkan pembentukan kecacatan. Tidak mungkin untuk menyembuhkan patologi dengan cara perubatan, termasuk dengan bantuan ortosa untuk jari kaki, tidak termasuk kambuh. Untuk memulihkan keadaan, satu operasi untuk mengeluarkan tulang pada kaki besar di klinik yang berkelayakan diberikan.

Apabila suatu operasi ditetapkan dan dilarang

Patologi mempunyai tahap pembangunan ringan, sederhana dan kompleks. Sudah tentu, doktor cuba menyembuhkan pesakit dengan cara yang konservatif. Tetapi jika usaha itu tidak berkesan, dan penyakit itu sampai tahap terakhir, mereka menggunakan campur tangan pembedahan.

Petunjuk untuk pembedahan adalah gejala:

• keradangan sendi kaki;
• sisihan jari pada sudut lebih daripada 50 darjah;
• Kemunculan jagung yang kerap di tapak patologi;
• sakit dalam keadaan tenang dan bergerak;
• meterai bersama.

Atas permintaan pesakit, operasi boleh dilakukan pada tanda-tanda awal exostosis. Terapi pembedahan lebih mudah, kerana anda perlu mengurangkan tisu patologi yang kurang.

Contraindications

Ini termasuk:

• kegagalan bekalan darah;
• kencing manis;
• trombophlebitis;
• kelayakan darah;
• patologi sistem vaskular dan jantung.

Penyakit sedemikian menjadikan terapi tidak mungkin, kerana mereka boleh menjejaskan pelaksanaannya atau menyebabkan komplikasi.

Matlamat perubatan

Pembedahan membantu pesakit untuk menyingkirkan kecacatan kaki. Apabila melakukan terapi, doktor berusaha untuk mencapai matlamat tertentu untuk memenuhinya secara kualitatif:

1. Penghapusan sakit. Finger yang terkena dengan exostosis menyebabkan sakit ringan atau teruk, bergantung pada tahap penyakit. Dalam satu hari selepas pembedahan, intensiti sindrom kesakitan akan mula berkurangan.
2. Pulihkan borang. Finger yang cacat secara signifikan merosakkan rupa kaki, menimbulkan kompleks pada manusia. Mengendalikan terapi memberi kesan kosmetik.
3. Pulangan pergerakan jari. Pulangan sendi kepada normal, tisu dipulihkan, akibatnya, pesakit boleh memakai kasut.

Dalam kombinasi, hasil tersebut membantu untuk memulangkan seseorang kepada kehidupan biasa. Wanita selepas campur tangan boleh memakai kasut yang selesa dan cantik. Perkara utama ialah risiko komplikasi dihapuskan, kerana pada peringkat akhir 2 jari mula berubah bentuk.

Persediaan

Faktor utama yang mengesahkan keperluan untuk rawatan pembedahan ialah MRI atau fluoroscopy dalam beberapa unjuran. Jenis kajian pertama menunjukkan semua ciri patologi, keadaan tisu. Tetapi kajian itu mahal, jadi ia jarang digunakan. X-ray kurang bermaklumat, tetapi juga digunakan secara meluas untuk mendapatkan gambaran klinikal lengkap. Selalunya, doktor diminta memegang objek dengan jari yang terjejas untuk mengetahui sudut kecenderungan sebenar.

Juga, pesakit ditetapkan:

• elektrokardiogram.
• analisis air kencing, darah;
• fluorografi;
• ujian untuk penyakit berjangkit.

Selain itu, mandian kebersihan khas diberikan untuk membersihkan kulit. Ciri-ciri baki penyediaan yang dilaporkan oleh doktor yang hadir pada malam sebelum operasi.

Jenis terapi

Operasi pada tulang besar jari kaki yang diperbesar boleh dilakukan dengan cara yang berbeza. Pilih jenis campur tangan, bermula dari magnitudo kecacatan dan tulang yang semakin meningkat. Dari sini datang beberapa rawatan pembedahan.

Menjalankan prosedur dengan dua cara. Dalam kes pertama, pakar bedah sepenuhnya mendedahkan kawasan kaki yang terjejas dan menghilangkan pertumbuhan tulang yang tidak perlu, sementara dalam kes kedua ia membuat lubang percutaneous kecil dan mengembalikan tulang secara membuta tuli.

Kaedah yang paling popular untuk merawat gumpalan adalah:

• Reseksi adalah penyingkiran makna istilah perubatan. Menghapuskan phalanx digital, permukaan tisu tulang metatarsal dan kepala.
• Menurut Hohman. Pakar bedah menghilangkan sekeping tisu tulang.
• Oleh McBride Kaedah ini paling berkesan dalam rawatan pesakit muda. Ia dikategorikan secara kontraindikasi untuk digunakan pada peringkat 1 exostosis dan dalam kes arthrosis, kerana doktor memotong tisu otot.
• Menurut Vereden-Mayo. Ia digunakan secara meluas dalam rawatan orang-orang umur persaraan dengan bentuk penyakit yang diabaikan.
• CITO. Memohon prosthesis yang dibuat daripada bahan biokimia pesakit, menetapkan tisu pada kedudukan yang dikehendaki.

Pelbagai peranti steril digunakan sebagai instrumen: laser, gergaji, linggis, pisau bedah.

Penyingkiran laser adalah salah satu rawatan yang popular. Ia mengurangkan kemungkinan kambuh semula dan mempunyai kesan antibakteria.

Proses pembedahan, lihat video:

Lebih lanjut mengenai reseksi exostosis

Reseksi dijalankan dalam keadaan pegun tanpa kemasukan pesakit.

Pertama, buat suntikan anestetik, melekat Novocain melalui kulit yang dirawat dengan iodium.

Seterusnya, pakar bedah dengan pisau pisau memotong kulit (5 cm), mendedahkan tulang yang terjejas, mengetuk bantahan yang terbentuk oleh exostosis dengan pahat, membersihkan tisu tulang. Selepas itu, doktor membuang kain penyebaran, menjahit permukaan dan mengenakan tayar. Pada campur tangan pembedahan ini berakhir. Pesakit boleh pulang ke rumah, tetapi mesti menghadiri pemeriksaan rutin.

Rawatan Hohman

Mula terapi adalah sama dengan reseksi. Selepas membuka doktor:

1. Memotong 1 falanx jari dan tulang metatarsal.
2. Membersihkan beg lendir.
3. Memotong tendon yang melekat pada phalanx.
4. Menghapuskan sekeping berbentuk baji, yang dilokalisasi di rantau metatarsal, untuk mengatasinya.
5. Fragment tulang tisu menghubungkan plat atau wayar perubatan.
6. Penumpukan dipotong, dan tendon itu kembali ke kedudukan optimumnya melalui pembedahan.

Akibatnya, ketegangan dan pembetulan tulang biasa dibentuk, tisu dijahit. Sebagai kesimpulan, pakar mengenakan plester selama 3-4 minggu.

Pembedahan MacBride

Selepas anestesia tempatan, doktor memotong kaki tunggal, melepaskan otot yang melekat pada phalanx dengan memotong, memendekkan dan melekat pada tulang metatarsal.

Di bawah keadaan yang lebih sukar, selebihnya otot disesuaikan dengan cara yang sama untuk membuat ketegangan meratakan sendi. 3 minggu selepas pembedahan, pesakit dianggap benar-benar sihat.

Kaedah Verdun-Mayo

Digunakan seperti dalam kaedah sebelumnya, jenis anestesia tempatan. Tetapi hirisan berbentuk arka dibuat. Pakar membuang tisu yang tidak normal dengan menanggalkan tulang yang dipendekkan. Memotong kain yang tidak perlu dengan gergaji, menggilap permukaan tulang dan mengenakan serpihan.

Kaedah ini digunakan pada peringkat terakhir, kerana semasa operasi pecahan besar neoplasma terjejas dikeluarkan, oleh itu tulang mengalami kehelan.

Kelebihan prosedur ini adalah peratusan yang rendah daripada tindak balas, tetapi setelah selesai terapi, pesakit mempunyai pelanggaran fungsi locomotor.

Rawatan cyto

Satu implan yang dibuat dari tisu tendon pesakit yang dikendalikan adalah diperlukan untuk prosedur itu.

Prosedur ini dijalankan bersama dengan osteotomy dengan jenis anestesia tempatan. Pakar bedah memotong kulit, memeriksa tisu lembut, osteotomizing 1 tulang metatarsal. Implant diletakkan di dalam selepas penyingkiran proses sphenoid dan diperbaiki dengan jarum yang memerlukan operasi semula untuk dikeluarkan.

Akibatnya, tendon semakin pendek, memelihara kawasan yang terjejas di kedudukan yang betul. Pada peringkat akhir, kain dijahit dan diperbaiki dengan plaster selama 2 bulan.

Pisau bedah atau laser

Pembuangan tulang yang diperbesar di kaki dengan laser, berbanding dengan terapi pembedahan tradisional, adalah kaedah yang lebih berkesan. Sinaran yang dipancarkan oleh laser mempercepatkan tempoh pemulihan dan mengurangkan ketidakcekapan prosedur. Selepas terapi, penetapan kaki dengan plaster atau splint tidak diperlukan, yang memudahkan pemulihan.

2-3 jam selepas rawatan, pesakit boleh pulang ke rumah dan memberi tekanan kepada anggota yang dikendalikan. Pindahkan jari anda dibenarkan selepas 3-4 minggu. Semasa pembedahan, alat seperti pisau bedah, sekerap, dan auger tidak digunakan, jadi kesejahteraan pesakit selepas terapi tidak begitu menyakitkan.

Prinsip rawatan laser, lihat video:

Tempoh pemulihan pasca operasi

Tisu-tisu yang lebih patologi dikeluarkan, semakin intensif pemulihan diperlukan. Selepas campur tangan pembedahan mudah, imobilisasi artikular cukup selama sebulan, dan untuk lesi yang lebih luas, sehingga 3 bulan.

Dengan terapi laser, ia dibenarkan untuk mengenakan beban minimum pada anggota yang terjejas dari hari pertama. Dengan terapi tradisional, adalah penting untuk tidak memuatkan kaki dan menggunakan tongkat, cuba untuk mematuhi rehat tidur.

Selepas 2-3 bulan, anda mesti mematuhi peraturan ini:

• Pakai kasut ortopedik yang betul. Kasut selepas operasi pada penyingkiran tulang di kaki harus mengurangkan beban. Tanyakan dalam produk farmasi dengan Baruka tunggal - kasut yang luas.
• Pesakit perlu mengambil ubat penahan sakit, ubat anti-radang untuk mengurangkan kesakitan yang disebabkan oleh campur tangan, probiotik dan antibiotik untuk mencegah jangkitan bakteria dengan selamat untuk badan.
• Pastikan anda menjalani prosedur yang ditetapkan oleh doktor, sebagai contoh, terapi fizikal.

Sama pentingnya gimnastik untuk sendi selepas pembedahan. Ia dilakukan selepas kebenaran doktor yang hadir, apabila bengkak turun (kira-kira 3-4 minggu selepas terapi).

Kos operasi

Harga perkhidmatan di klinik swasta dan hospital awam berbeza, kerana bekas membayar cukai dan membeli peralatan sendiri, membayar bil. Di institusi swasta, anda tidak akan dapat menjalani rawatan secara percuma (tanpa insurans), tetapi agensi kerajaan menyediakan perkhidmatan kuota dan OMS.

• Kuota - manfaat di mana pesakit menerima rawatan secara percuma. Kelemahannya ialah pengumpulan semua dokumen yang diperlukan.
• OMS - kehadiran polisi insurans. Sekiranya anda diinsuranskan, dapatkan rawatan dalam bilah peribadi atau awam secara percuma.

Dalam kedua-dua kes, operasi itu perlu menunggu sehingga 6 bulan, tetapi ia masih lebih baik daripada tidak menyembuhkan penyakit sama sekali.

Klinik dan kos

Jika anda tergesa-gesa untuk menjalankan operasi atau tidak mempunyai kuota / OMS, gunakan perkhidmatan berbayar. Harga operasi bergantung kepada kelayakan pakar bedah, lokasi klinik (pusat, pinggir bandar), saiz penyelesaian dan reputasi institusi. Pusat-pusat perubatan berikut dilakukan dengan baik.

Jadual 1. Tinjauan klinik dan kos pembedahan

st. Sekolah, 11

st. Akademik Baykova, 8

22 Moskovsky Ave.

Setiap pusat-pusat ini telah menubuhkan sebuah klinik canggih dengan peralatan yang layak dan doktor yang berkelayakan tinggi. Tetapi merawat tempoh penyediaan dan pemulihan secara bertanggungjawab, kerana kemahiran pakar bedah adalah hanya 50% jaminan terapi kualiti.

Ulasan

Sudah lama saya menderita dengan "benjolan" saya di kaki saya (hallux valgus 3 darjah), kesakitan yang berterusan selepas berjalan lama, hanya mustahil untuk mengambil kasut - segalanya sama ada shake atau rubs.

Saya berunding dengan pelbagai pakar bedah ortopedik, ada yang mengatakan bahawa selepas operasi untuk mengeluarkan tulang, kesakitan pada kaki saya akan menghantui saya, yang lain mengatakan bahawa disebabkan kecacatan kaki yang teruk saya perlu memecahkan 4 jari pada setiap kaki.

Operasi saya berlangsung selama 1.5 jam, sepanjang masa saya tidur dengan sangat (terima kasih khas kepada pakar anestesi!), Selepas operasi saya tidak merasakan kesakitan! Pada hari kedua selepas operasi, saya sudah dapat bergerak secara bebas di sekitar wad, dan pada hari ketiga saya sudah berada di rumah!

1 bulan telah berlalu sejak pembedahan, dan saya sudah berjalan di kasut biasa saya dengan insoles ortopedik individu, itu hanya bercuti!

Hai semua orang Anak perempuan saya menjalani pembedahan untuk mengeluarkan benjolan di kakinya. Mereka melakukannya di bandar Barnaul, di "Pusat Traumatologi dan Ortopedik". Percuma - terdapat kuota. Semuanya berjalan lancar. Pemulihan - 3 bulan. Kami membeli kasut khas. Saya menasihatkan anda untuk beroperasi pada musim panas, supaya anda boleh berjalan di kasut. Jadi jangan takut...

4 tahun selepas operasi pada tulang ini. Operasi pada 2 kaki. Doktor bukan sahaja membersihkan tulang, tetapi juga membentuk lengkungan kaki yang betul, kerana membuang hanya benjolan hodoh, semuanya akan tumbuh kembali.
Saya bersyukur kepada doktor. Saya mempunyai kaki yang cantik. Saya memakai selipar yang berbeza, memakai tumit dan jangan teragak-agak sekarang.
Mengenai tempoh pemulihan - ya, sukar. Tetapi operasi itu datang pada musim luruh lewat - 2 minggu di kasut pasca operasi, kemudian kasut ugg, ada spesial insole. sukar. Saya menjalankan semua cadangan, berjalan di sekitar rumah pada tumit selama 2 hari. Apabila jahitan dikeluarkan, kerana bengkak yang masih kelihatan, saya menyedari bahawa segala-galanya tidak baik, tetapi bengkak secara beransur-ansur tidur.

Apa yang perlu diketahui pesakit mengenai operasi untuk mengeluarkan tulang pada kaki besar

Benjolan di kaki besar boleh muncul untuk beberapa sebab. Dalam setiap kes, tulang menonjol membawa ketidakselesaan, mengganggu berjalan dan memilih kasut yang betul.

Dalam kes sedemikian, operasi untuk membuangnya ditunjukkan. Campur tangan bedah ditoleransi dengan baik oleh sebagian besar pasien, sepenuhnya menyelesaikan masalah dengan kaki.

Kandungan artikel:

Petunjuk

Operasi untuk menghilangkan benjolan di kaki sangat serius, oleh itu, ia perlu menunjukkan tanda-tanda serius dalam sejarah kaki.

Apabila operasi ditunjukkan:

• keradangan fascia dan sendi kaki, ketumpatan berlebihan mereka;
• kaki rata, kelab kaki;
• kesakitan berterusan, ditunjukkan semasa berjalan, serta dalam keadaan tenang (apabila tindakan alternatif tidak membawa hasil);
• kelengkungan tulang lain pada kaki;
• tulang yang kuat menonjol dengan anjakan paksi ibu jari;
• kehadiran retak, jagung di kawasan masalah.

Contraindications

Sekiranya terdapat ancaman kehilangan aktiviti motor yang lengkap, majlis doktor menanggung semua risiko pesakit. Walau bagaimanapun, sesetengah penyakit melarang operasi, kerana campur tangan dalam tubuh boleh menyebabkan komplikasi yang serius.

Kadangkala terdapat bahaya terjadinya lekatan tulang dan tisu yang bersebelahan, yang dipenuhi oleh keradangan biasa.

Bilakah membuang tulang pada kaki besar tidak digalakkan:

• trombosis vena daripada kaki bawah;
• urat varikos;
• kehamilan;
• gangguan kelenjar tiroid (diabetes mellitus, kehadiran kelebihan berat badan);
• gangguan tulang belakang;
• penyakit berjangkit;
• serangan jantung dalam tempoh enam bulan yang lalu;
• beberapa masalah dengan sistem kardiovaskular;
• penyakit kronik di peringkat akut.

Pakar bedah menetapkan sendiri tugas dan tujuan tertentu yang mana penyingkiran dilakukan. Sebagai peraturan, campur tangan dengan sistem tulang dengan pisau bedah membenarkan beberapa mata sekaligus.

Apa yang pesakit mendapat:

1. Lengkapkan kesakitan. Sensasi yang tidak menyenangkan semakin lemah, kesakitan hilang, berat di kaki. Anda kemudian boleh memakai kasut ortopedik yang akan menyokong kaki anda dalam kedudukan yang betul.
2. Gerakan kaki besar dipulihkan. Pada akhir tempoh pemulihan, kaki datang ke kedudukan semula jadi.
3. Sudah tentu, kesan kosmetik. Aspek penting bagi wanita yang suka kasut terbuka. Selain tulang, retakan berdarah hilang, yang sangat menyakitkan dan merosakkan rupa kaki.

Persediaan

Untuk memilih kaedah pendedahan yang paling sesuai untuk tulang, anda mesti terlebih dahulu menjalani peperiksaan pra operasi. Ia perlu menjelaskan diagnosis, serta mengesan penyakit tersembunyi dan kontraindikasi, jika ada.

Pada perundingan awal, pakar bedah mengeluarkan senarai kajian penting yang pesakit mesti menjalani dalam masa yang sesingkat mungkin.

Kaedah diagnostik yang paling penting untuk membantu mengenal pasti keadaan kaki dan keperluan untuk pembedahan adalah radiografi. Gambar-gambar itu diambil dalam beberapa unjuran, yang membantu para ahli untuk membuat kesimpulan tentang keseriusan penyakit ini.

Langkah-langkah diagnostik yang lain adalah standard untuk sebarang operasi:

• ujian darah - penunjuk umum, coagulogram, pemeriksaan biokimia, untuk mengesan jangkitan (HIV, sifilis, hepatitis);
• urinalisis - juga menceritakan keadaan badan;
• ECG;
• fluorografi.

Pemeriksaan itu boleh dilakukan sebaik sebelum pembedahan, di klinik itu sendiri, atau di mana-mana institusi perubatan lain. Walau bagaimanapun, pilihan pertama adalah lebih mudah, walaupun kadang-kadang lebih mahal.

Pelbagai campur tangan pembedahan

Bergantung kepada betapa kuatnya kaki itu bengkok, jenis campur tangan pembedahan dipilih. Kadang-kadang anda perlu mengeluarkan hanya sebahagian daripada tulang, dalam keadaan lain anda akan memerlukan habis tempoh keseluruhan fasa.

Untuk mengatakan dengan pasti prosedur apa yang ditunjukkan kepada pesakit tertentu, hanya mungkin selepas melakukan satu siri gambar X-ray.

Reseksi exostosis

Pada hari penyingkiran benjolan di jari, orang itu datang ke masa yang ditetapkan. Ubat anestetik berdasarkan lidocaine atau novocaine disuntik ke dalam kaki. Kemudian ada kebas di kaki, pakar bedah memulakan operasi.

Kawasan luas kulit dirawat dengan iodin, selepas itu pisau pisau dipotong menjadi beberapa sentimeter. Exostosis, iaitu tujahan tulang itu sendiri, dikeluarkan dengan alat khas, permukaan yang rosak dilicinkan.

Oleh itu, beberapa jahitan yang digunakan, maka operasi itu dapat dianggap selesai. Elemen penetapan (tayar) dipasang.

Operasi Hohman

Prosedur ini dilakukan untuk membuang sebahagian kecil daripada metalanal phalanx. Ini adalah campur tangan yang lebih serius, tetapi keberkesanannya jauh lebih tinggi daripada dengan reseksi exostosis.

1. Anestesia tempatan dilakukan dengan analgesik yang dipilih.
2. Pakar bedah membuat hirisan, melalui itu mengeluarkan beg synovial, terletak berhampiran exostosis.
3. Tudung phalanx pertama dipotong.
4. Mengeluarkan bahagian tulang metatarsal.
5. Mengapa tulang dipegang bersama dengan plat dalam kedudukan yang diingini.
6. Exostosis yang menonjol mengalami reseksi.
7. Jalur yang dijahit.

Selepas pembedahan, perlu memakai gipsum selama sebulan. Teknik ini membantu untuk mengukur jari yang sangat bengkok, mengeluarkan benjolan yang menonjol, sepenuhnya memulihkan aktiviti fizikal pesakit. Di samping itu, pendedahan kepada kaedah ini menghalang kecacatan tulang berulang.

Operasi McBride

Teknik ini berdasarkan pemendekan fascia kaki. Paling sesuai untuk membetulkan kecacatan ringan, yang diperhatikan pada usia muda. Sesuai jika tiada gambaran klinikal arthrosis.

Anestesia dilakukan tempatan. Selepas kebas kaki yang lebih rendah, pakar bedah membuat hirisan di bahagian pad ibu jari kaki. Otot, yang bertanggungjawab untuk aktiviti motor ibu jari, sebahagiannya dipotong, dipendekkan.

Kemudian ia mesti dijahit ke metatarsal. Kadang kala penuangan beberapa fascias ditunjukkan.

Operasi Vreden-Mayo

Ini adalah salah satu operasi yang paling serius pada jari. Ia dilakukan pada orang tua apabila patologi serius sendi diperhatikan. Ia juga dilakukan di bawah anestesia tempatan, tetapi ia juga boleh menjadi anestesia umum.

Pakar bedah itu membuat percikan, menimbulkan kehelan tulang dengan alat khas. Kemudian sebahagian besar phalanx dipotong dengan bantuan saw medikal. Bahagian tulang mengikis, digilap.

Setelah menjalani prosedur pembedahan, tayar digunakan untuk kaki pesakit, yang mesti dipakai selama sekurang-kurangnya sebulan.

Operasi jenis ini boleh mencetuskan komplikasi yang serius, sebagai contoh, kehilangan sebahagian aktiviti fizikal, oleh itu, ia dilakukan dalam kes patologi serius pada sendi.

Datang ke sini untuk mengetahui cara mengetatkan perut anda di rumah.

Pembedahan rekonstruktif mengikut kaedah CITO

Ia adalah prostetik bahagian yang hilang dari tisu tulang, dilakukan bersama dengan reseksi. Prostetik untuk pemasangan dibuat dari tisu pesakit.

Pakar melakukan prosedur anestesia tempatan, kemudian membuat pemotongan di kawasan yang diperlukan. Operasi Khokhman dilakukan, hanya pada peringkat eksisi dari bahagian tulang metatarsal, di tempatnya dipasang auto-implan pra-dibuat.

Kemudian reka bentuk itu diperbetulkan dengan jari-jari logam. Plaster dijahit. Jarum dikeluarkan selepas 1-2 bulan.

Menggunakan laser

Campur tangan menggunakan laser mempunyai banyak kelebihan berbanding dengan kaedah penyingkiran pembedahan.

Menyelesaikan masalah pendedahan kepada laser:

1. Pesakit terletak pada sofa, alat laser dihantar ke kawasan yang diperlukan. Melalui kulit, lapisan yang sangat nipis dikeluarkan dari tulang, yang membelit. Manipulasi dijalankan dalam beberapa peringkat. Kaedah ini disyorkan jika tiada komplikasi yang berkaitan.
2. Dalam kes yang teruk, laser boleh digunakan untuk mengeluarkan sebahagian tulang dan menggantikannya dengan implan. Operasi sedemikian dipanggil arthroplasty reseksi. Pada mulanya, exostosis dikeluarkan, maka sendi ditahan, selepas itu prosthesis dipasang.

Manfaat rawatan laser

Kelebihan teknik ini boleh dikaitkan dengan selamat:

• adalah intervensi minima invasif, pengecutan kosmetik hampir tidak dapat dilihat selepas arthroplasty reseksi;
• Tiada kontraindikasi bagi operasi dengan cara ini;
• pemulihan lebih cepat;
• tidak perlu memakai plaster.

Pembedahan laser berkesan hanya dalam kes-kes yang tidak serius apabila kesan pisau bedah adalah pilihan. Keputusan mengenai campur tangan kaedah ini mesti diambil bersama dengan pakar bedah.

Skema operasi laser dibentangkan dalam video.

Pemulihan

Tempoh pemulihan bermula dari satu hingga tiga bulan. Ia bergantung kepada kerumitan operasi, serta keadaan kesihatan pesakit. Pada orang yang lebih tua, pemulihan boleh mengambil masa setengah tahun, atau setahun.

Pesakit ditunjukkan rehat tidur untuk keseluruhan tempoh lekatan tisu lengai. Untuk pergerakan ini digunakan tongkat atau kereta dorong. Ia adalah perlu untuk mengecualikan beban minimum pada kaki, kerana ini penuh dengan ubah bentuk hasil.

Di samping itu, selepas pembedahan, pakar menetapkan antibiotik dan analgesik. Kumpulan pertama ubat menghalang perkembangan jangkitan di kawasan yang rosak, kedua membantu untuk melegakan kesakitan.

Apa lagi yang boleh dilakukan:

Pastikan anda memakai kasut ortopedik. Sebaiknya, ia akan dibuat untuk pesanan, tetapi anda boleh membeli versi siap sedia.

Kasut ini menyokong kaki dalam kedudukan ergonomik, mengambil bentuk kaki, mengurangkan tekanan yang tidak perlu pada kaki bawah. Pilihannya adalah lebih baik untuk memberikan kasut berkualiti yang diperbuat daripada bahan semula jadi. Latihan. Setelah pemulihan penuh, ortopedis akan mengembangkan gimnastik khas untuk memulihkan pergerakan kaki.

Latihan ini menghalang kontraksi sendi, membantu memastikan pergerakan kaki. Latihan hanya boleh dilakukan dengan kebenaran pakar.

Sebagai tambahan kepada pelaksanaan semua cadangan, adalah perlu untuk melaksanakan pencegahan sepanjang hayat berulang. Ia tidak disyorkan untuk memakai kasut dengan tumit, ketegangan kaki anda tidak perlu, tidak terlibat dalam sukan traumatik.

Dalam artikel ini, kami akan menjelaskan bagaimana untuk memperbaiki kaki bengkok.

Ikuti pautan https://cosmetolog-expert.ru/plastika-tela/zhivot/udaleniyu-reber-fotodo-i-posle.html untuk menilai hasil penyingkiran tepi foto sebelum dan selepas operasi.

Komplikasi yang mungkin

Sekiranya pakar mempunyai kelayakan yang sesuai, risiko komplikasi boleh diabaikan. Ia boleh meningkat jika pesakit lebih tua dan terdapat penyakit bersamaan.

Apa komplikasi adalah:

1. Kehilangan sensitiviti kulit di tapak pembedahan. Kerosakan kepada ujung saraf tidak dapat dielakkan semasa pembedahan. Mereka pulih sepenuhnya selepas 6-10 bulan.
2. Tempoh penyembuhan. Ia boleh diperhatikan kerana keradangan di kawasan ibu jari, dan juga di kalangan orang tua.
3. Kemunculan kesakitan di kaki yang dikendalikan. Ia bukan norma, ia memerlukan perundingan semula oleh pakar.
4. Nekrosis. Dibangunkan dengan kerosakan kepada kapal besar.
5. Kontrak bersama. Tidak dapat dielakkan dalam banyak kes, jika pesakit tidak melakukan senam yang disyorkan.

Pembedahan untuk mengeluarkan lubang jari kaki (exostos)

Tulang pada kaki adalah nama yang popular untuk kecacatan valgus kaki pertama. Pertumbuhan itu sendiri dipanggil exostosis. Penyakit ini menyebabkan beberapa faktor, termasuk kaki rata, memakai kasut sempit, kecacatan kongenital. Lokasi jari yang salah membawa kepada kemusnahan tisu tulang rawan, ia digantikan oleh tulang, ciri-ciri pertumbuhan yang terbentuk.

Dalam kes-kes yang teruk, adalah mustahil untuk memulihkan bersama oleh kaedah konservatif. Kemudian satu-satunya cara keluar ialah operasi. Semasa itu, pakar bedah mesti menukar sudut antara jari dan kaki, mengembalikan fungsi yang hilang kepada sendi.

Petunjuk untuk pembedahan

Dalam perkembangan penyakit terdapat beberapa peringkat, bergantung kepada sudut anjakan jari. Operasi ini hanya perlu pada peringkat terakhir. Pada peringkat ini, pesakit mungkin mengalami gejala berikut:

• Sudut sisihan jari melebihi 50 °.
• Kesakitan kaki berlaku semasa berjalan dan berehat.
• Gabungan dimeteraikan.
• Di kaki terdapat jagung di kawasan yang terjejas.
• Mungkin perkembangan keradangan sendi.

Pada peringkat sebelumnya, operasi boleh disyorkan dengan kegagalan terapi konservatif. Ia juga dilakukan atas permintaan pesakit untuk tujuan kosmetik. Lebih kecil sudut ubah bentuk, semakin kecil jumlah tisu yang akan dikeluarkan. Oleh itu, pada peringkat kedua penyakit ini, eksisi hanya penonjolan itu sendiri mungkin - exostosis, atau kekurangan otot.

Contraindications

Penyakit ini tidak tertakluk kepada pembetulan pembedahan dalam kes berikut:

1. Diabetes.
2. Gangguan pembekuan darah.
3. Obesiti.
4. Pelanggaran sistem kardiovaskular.
5. Thrombophlebitis.
6. Pelanggaran bekalan darah atau pemeliharaan kaki.

Objektif Pembedahan

Semasa pembedahan untuk mengeluarkan tulang di kaki, pakar bedah harus berusaha untuk mencapai keputusan berikut:

• Pelepasan sakit. Biasanya, seseorang boleh menilai keadaan seseorang dan keberkesanan operasi sehari selepas operasi.
• Kesan kosmetik - penghapusan kecacatan yang kelihatan tidak menarik dan memburukkan keadaan psiko-emosi pesakit.
• Pemulihan pergerakan ibu jari kaki. Ini boleh dinilai selepas akhir tempoh pemulihan.

Bersedia untuk pembedahan

Pemeriksaan utama sebelum osteotomy adalah x-ray. Ia mesti dijalankan dalam beberapa unjuran untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang ubah bentuk. Pesakit boleh diminta untuk memegang jari dengan objek apa pun, yang membolehkan mengetahui sudut sebenar sisihan. Ramai doktor bersetuju bahawa x-ray tidak selalu cukup. Di klinik moden MRI juga digunakan (pengimejan resonans magnetik) untuk diagnosis yang lebih tepat.

Pesakit menjalani semua ujian standard sebelum pembedahan:

1. Ujian darah am.
2. Urinalisis.
3. Penyelidikan untuk jangkitan tertentu.
4. Fluorografi.
5. Elektrokardiogram.

Pesakit perlu mandi mandian kaki sebelum operasi sepanjang minggu. Mengenai langkah tambahan, mengambil ubat akan dilaporkan oleh doktor yang menghadiri.

Varieti pembedahan

Akses ke tulang boleh dilakukan secara terbuka atau transkutan (percutaneously). Kaedah pertama adalah hirisan standard dengan pisau bedah, mendedahkan semua tisu dan tulang. Oleh itu, lebih mudah bagi pakar bedah untuk menilai secara visual gambar klinikal, tidak perlu bertindak secara membabi buta. Dengan akses perkutaneus, semua manipulasi dibuat melalui lubang kecil.

Pada masa ini, lebih daripada 200 prosedur pembedahan telah dibangunkan. Yang paling serba boleh dan kerap digunakan ialah yang berikut:

• Reseksi (penyingkiran) exostosis pada permukaan sisi kepala metatarsus pertama dan phalanx jari.
• Osteotomi tulang metatarsal pertama (operasi Hochman). Operasi ini melibatkan penyingkiran bahagian tulang.
• Pemotongan otot (operasi Mac-Bride). Kaedah ini digunakan dalam ketiadaan komplikasi seperti arthrosis dan kecacatan kecil. Kesan terbesar dapat dicapai semasa pembedahan di kalangan pesakit muda.
• Osteotomi tulang metatarsal pertama atau phalanx pertama jari (operasi Vreden-Mayo). Ia diamalkan dalam rawatan orang tua dengan kecacatan teruk bersama. Semasa campur tangan, sebahagian daripada satu tulang akan dikeluarkan.
• Pembedahan rekonstruktif mengikut kaedah CITO. Jenis campur tangan ini melibatkan penggunaan auto-implan (prostesis dibuat dari tisu pesakit). Ia membolehkan anda memperbaiki tulang di kedudukan yang betul.

Operasi yang berkaitan dengan manipulasi tulang boleh dilakukan bukan sahaja dengan bantuan alat pembedahan tradisional - sekerap khas, melihat, tetapi juga disebabkan oleh sinaran laser.

Reseksi exostosis

Jenis campur tangan ini boleh dijalankan secara pesakit luar (tanpa kemasukan ke hospital) atau di hospital. Sebelum pembedahan, pesakit dirawat dengan iodine kaki. Anestesia digunakan secara topikal sebagai suntikan novocaine intraosseous.

Pakar bedah membuat potongan dengan panjang kira-kira 5 cm, berturut-turut membongkok semua tisu lembut ke tulang. Tulang adalah exostosis, ditumpuk dengan pahat, permukaannya digilap. Kain disusun dan dijahit dengan benang sutera. Antara jari pertama dan kedua diletakkan dan dipasang dengan roller kapas yang tebal khas. Tayar dikenakan pada kaki.

Operasi Hohman

Anestesia adalah serupa. Pakar bedah membuat pemotongan sepanjang fasa pertama jari dan metatarsal pertama. Ia mengeluarkan beg lendir (rongga di tempat geseran sendi terhadap kulit) di kawasan exostosis. Seterusnya, dia memotong tendon yang melekat pada phalanx pertama. Dalam tulang metatarsal, dengan pahat, dia mengetuk sekeping berbentuk baji dan membuangnya. Ia membantu menjajarkan paksi sendi.

Banyak baki tulang selepas penyingkiran, diikat bersama dengan wayar atau plat. Selepas ini, eksostosis dipotong. Tudung yang dipenggal dipendekkan dan dijahit. Oleh itu, ketegangan dibuat, yang juga menyumbang kepada penetapan tulang dan penjajaran paksi artikulasi. Kain telah dijahit, plester diletakkan di atas kaki. Ia mesti dipakai selama sekurang-kurangnya tiga minggu. Operasi sedemikian mempunyai prognosis yang menggalakkan, peratusan gegaran kurang daripada ketika menggunakan teknik sebelumnya.

Operasi McBride

Anestesia tempatan. Pakar bedah membuat hirisan dari sisi satu-satunya. Otot yang dipisahkan, yang dilampirkan dengan hujungnya kepada falanx pertama jari. Ia dipotong dan dipendekkan. Otot tidak dilampirkan pada phalanx, tetapi pada tulang metatarsal pertama.

Pemotongan yang mungkin dan otot-otot sendi yang lain. Akibatnya, di bawah tindakan ketegangan, sendi diluruskan. Fabrik dijahit, dikenakan plaster selama 3 minggu.

Operasi Vreden-Mayo

Anestesia juga biasanya setempat. Pakar bedah membuat potongan arcuate. Tisu terkecil dan menggunakan alat khas (sangkar tulang yang disebut) membongkar tulang, yang memutuskan untuk memendekkan. Reseksi (memotong kawasan masalah) dilakukan dengan gergaji. Bahagian tulang digilap. Fabrik dijahit, tayar superimposed.

Tidak seperti operasi Khokhman, jenis pembedahan ini melibatkan penyingkiran jumlah tulang yang lebih besar. Itulah sebabnya ia dislocated dan dipaparkan di luka. Operasi Vreden-Mayo memberikan hasil yang baik, selepas ia jarang berlaku. Tetapi disebabkan tahap reseksi yang tinggi, pelanggaran fungsi pendukung kaki adalah mungkin.

Pembedahan rekonstruktif mengikut kaedah CITO

Operasi ini dilakukan bersama dengan osteotomy. Doktor menganggapnya paling baik untuk menjalankannya di bawah anestesia tempatan. Satu implan untuk mencegah penolakan dibuat dari tendon pesakit. Pakar bedah itu membuat percikan, mengeluarkan tisu lembut.

Ia menghasilkan osteotomy tulang metatarsal pertama; selepas penyingkiran kawasan berbentuk baji, autograft diletakkan di dalam rongga. Fiksasi tambahan dilakukan dengan bantuan jarum, yang kemudiannya harus dikeluarkan. Juga, salah satu tendon dipendekkan, yang seterusnya akan memastikan tulang di kedudukan yang betul. Selepas suturing, kaki ditetapkan selama 1-1.5 bulan.

Ciri-ciri osteotomi invasif minima percutaneus

Di Rusia, kaedah ini digunakan hanya sedekad yang lalu, tetapi doktor telah memuji meritnya berbanding dengan osteotomi klasik. Ia mempunyai kelebihan berikut:

1. Parut yang lebih kecil, yang sangat penting untuk wanita.
2. Mengurangkan tempoh pemulihan.
3. Nyeri kurang jelas, dan lebih mudah berhenti.
4. Mengurangkan risiko trombosis vena semasa pembedahan dan dalam tempoh selepas operasi.

Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan atau epidural (anestetik dimasukkan ke dalam tulang belakang). Pisau pisau dengan bilah doktor sempit. Memotong tisu lembut, mewujudkan ruang untuk operasi.

Pakar bedah, menggunakan gerudi, mencipta lubang di kaki metatarsal. Yang paling berkesan adalah operasi perlahan alat (pada revs rendah). Lubang yang terbentuk secara berkala ditanam dengan garam. Diameternya kira-kira 2 mm. A bercakap dimasukkan ke dalamnya. Sebaliknya, jarum dimasukkan dengan skru dengan diameter 1 mm. Oleh kerana tindakan bersama mereka, kedudukan tulang berubah. Jarum kemudian dikeluarkan, skru kekal untuk penetapan.

Jika perlu, buat pemendekan tulang: sebagai metatarsal, dan fasa pertama jari. Manipulasi ini juga dilakukan oleh gerudi.

Kadang kala ubah bentuk begitu kuat sehingga anda perlu mengembangkan lubang hingga 10 mm. Tetapi dalam kebanyakan kes, disebabkan saiz yang kecil, ia tidak semestinya diperlukan untuk menjahit. Satu-satunya perkara yang diperlukan ialah penggunaan pakaian aseptik selama 1-2 hari. Biasanya, sinaran X diambil dengan serta-merta selepas pengekstrakan jurucakap.

Gunakan laser

Tulang dalam kes ini dikeluarkan dengan menggunakan radiasi. Ini mengurangkan ketidakcekapan operasi dan mempercepatkan tempoh pemulihan. Selepas pembedahan, tidak ada serpihan atau plaster diperlukan.

Dalam masa beberapa jam selepas prosedur, pesakit boleh meninggalkan klinik, dan dia dibenarkan bergantung pada kaki yang dikendalikan. Ia dibenarkan untuk memulakan jari 21 hari selepas operasi.

Penggunaan laser dan bukannya scalpel, boraks, sekerap membantu menghilangkan "tulang" di kaki tanpa penderitaan yang tidak perlu semasa pemulihan. Kaedah ini hanya mula digunakan oleh pakar perubatan Rusia, tetapi kemungkinan bahawa ia akan menemui permohonan yang tidak lama lagi.

Video: pitting laser kaki

Tempoh pemulihan

Masa pemulihan bergantung kepada peratusan tisu yang dikeluarkan. Sekiranya operasi hanya memberi kesan pada tulang metatarsus, maka imobilisasi (penetapan sendi) diperlukan selama 4 minggu (pengecualian adalah teknik laser), jika operasi meliputi kawasan yang lebih luas - sehingga 10 minggu. Dalam tempoh ini, beban minimum pada kaki adalah penting. Ia perlu menggunakan tongkat, lebih baik dibaringkan pada kebanyakan masa.

Selepas tempoh ini, pesakit mesti, dalam tempoh beberapa bulan (istilah ditentukan oleh doktor), ikut cadangan berikut:

• Memakai kasut khas dengan asas sock yang luas untuk mengurangkan beban pada kaki pertama (kasut Baruk).
• Terapi anti-radang, antibakteria dan analgesik. Nise ubat yang ditubuhkan dengan baik. Ia boleh didapati dalam bentuk tablet (digunakan untuk menyembuhkan luka) dan gel (digunakan pada peringkat akhir tempoh pemulihan).
• Jari kaki gimnastik. Ia dikembangkan oleh doktor yang hadir secara individu. Ia penting! Ada kemungkinan untuk memulakan latihan hanya selepas edema selepas operasi (biasanya pada hari ke-20 selepas pembedahan). Latihan adalah perlu kerana mereka adalah pencegahan komplikasi yang kerap seperti pengambilan sendi metatarsophalangeal pertama (mengehadkan keupayaan untuk membengkok dan melepaskannya disebabkan pembentukan parut).

Komplikasi

Pesakit mungkin mengalami akibat yang tidak menyenangkan dari osteotomy:

1. Pelanggaran kepekaan kulit bahagian kaki yang dikendalikan. Ini biasanya merupakan fenomena sementara, fungsi pengakhiran saraf kulit sepenuhnya dipulihkan selepas 8-10 bulan. Ini disebabkan kerosakan separa pada beberapa cabang dari saraf kulit. Dengan persilangan penuh mereka, sensitiviti tidak pulih atau masih banyak dikurangkan.
2. Penyembuhan luka berpanjangan. Ini disebabkan penciptaan di sekitar pemotongan atau pembukaan zon kerosakan, yang membawa kepada perkembangan mikronekrosis dan keradangan. Kandungan telus boleh dipisahkan dari luka. Komplikasi yang berjaya dirawat dengan ubat anti-radang.
3. Sakit yang tajam menikam dengan jenis pergerakan tertentu. Sensasi semacam itu timbul hasil daripada pemindahan atau lokasi yang tidak betul pada skru di tulang. Dalam kes ini, keluarkannya.
4. Nekrosis tulang. Komplikasi ini boleh berlaku dengan apa-apa jenis prosedur pembedahan, terutamanya jika terdapat terlalu banyak kerosakan pada kapal yang memberi makan tulang.
5. Turun semula penyakit ini. Selalunya ia berlaku semasa operasi invasif minima.
6. Kontraksi sendi metatarsophalangeal pertama adalah pengurangan mobiliti. Adalah mungkin untuk menghilangkan komplikasi ini dengan cara gimnastik yang tersusun secara individu, dengan bantuan latihan pada simulator khas.

Kos operasi

Operasi ini boleh dijalankan secara percuma oleh kuota. Rujukan kepada pembedahan diberikan oleh ahli traumatologi orthopedis. Dalam kes ini, anda mungkin perlu menunggu selama beberapa bulan. Jenis pembedahan bergantung kepada kelengkapan hospital, ketersediaan pakar yang diperlukan.

Kos purata pembedahan bermula dari 10 000 - 15 000 Rubles di kawasan dan 20 000 Rubles di Moscow. Harga termasuk kos anestesia, pembalut yang diperlukan dan nasihat ortopedik. Menggunakan laser menjadikan operasi lebih mahal oleh 5,000 - 10,000 rubel.

Jika kemasukan ke hospital diperlukan, harga juga meningkat dengan ketara. Operasi di ibu negara dengan penginapan hospital selama 4 hari akan menelan kos kira-kira 100,000 Rubel.

Ia penting! Setelah menerima perkhidmatan berbayar, pekerja yang bekerja boleh menuntut bayaran balik sebanyak 13% dari jumlah yang dibelanjakan.

Ulasan Pesakit

Ramai pesakit berpuas hati dengan operasi ini. Keupayaan untuk bergerak tanpa rasa sakit, serta keindahan kaki, menggembirakan pesakit. Daripada kesan negatif, terdapat tempoh pemulihan yang panjang, kecacatan selama sebulan atau lebih, edema, dan ketidakselesaan.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, operasi boleh menyebabkan kemerosotan - pertumbuhan "lebam" di kaki pada kadar yang dipercepat, kesakitan semasa berjalan dan juga kecacatan. Pesakit bertolak ansur dengan kesan sampingan, terutamanya jika matlamat utama adalah untuk mencapai kesan kosmetik.

Pembuangan tulang pada kaki bukan operasi mudah. Memutuskan pelaksanaannya hanya selepas menubuhkan punca penyakit itu dan mengambil langkah-langkah untuk menghapuskannya. Kunci kejayaan operasi adalah profesionalisme doktor, keupayaannya untuk membuat pilihan yang betul mengenai teknik itu, dengan pantas membangunkan program pemulihan.

Bagaimanakah operasi mengeluarkan tulang pada kaki besar

Tulang pada kaki dibentuk dengan pelbagai sebab. Dalam bidang perubatan, patologi ini adalah definisi - kecacatan valgus kaki. Benjolan di kaki menyebabkan ketidakselesaan yang serius, boleh menjejaskan kesihatan dengan ketara.

Apakah tulang?

Tulang metatarsal pertama dibelokkan ke bahagian dalam kaki, yang membawa kepada perubahan kecenderungan ibu jari ke luar. Pada mulanya, gejala luaran dan dalaman tidak begitu ketara, tetapi secara beransur-ansur ubah bentuk itu berlangsung. Seseorang mempunyai kesukaran dalam memilih kasut dan gaya hidup yang aktif, benjolan dengan cepat semakin meningkat.

Untuk menentukan penyebab tulang pada ibu jari hanya boleh pakar. Diagnosis dilakukan menggunakan X-ray dan pemeriksaan visual. Pastikan anda mengambil ujian darah.

Faktor utama:

1. Mengikut perangkaan, pada wanita, tulang pada satu atau kedua belah pihak kelihatan lebih kerap daripada pada lelaki. Ini disebabkan memakai kasut yang ketat dan kasut tumit tinggi, yang menghasilkan beban berganda pada sistem otot dan ligamen.
2. Faktor keturunan memainkan peranan besar. Sekiranya saudara-saudara dekat keluarga mempunyai ketulan atau tulang pada jari kaki, maka kebarangkalian manifestasi mereka dalam generasi muda meningkat. Kadang-kadang penampilan mereka tidak dikaitkan dengan usia.
3. Berat yang berlebihan, kerja berdiri dan berjalan terus adalah faktor langsung yang mencipta beban yang meningkat pada kaki bawah.
4. Pengagihan mineral tidak sempurna dan peredaran darah yang perlahan mencetuskan pemendapan garam secara beransur-ansur di kawasan ibu jari. Garam secara beransur-ansur menjadi benjolan.

Kecacatan valgus peringkat:

• Pergeseran jari sehingga 20 darjah (tidak ada ketidakselesaan dari tulang, sedikit perubahan estetik).
• Diimbangi dengan 30 darjah (kemunculan kesakitan semasa berjalan dan beban yang berpanjangan).
• Mengimbangi sehingga 40-45 darjah (kesakitan berjalan, kesukaran memilih kasut disebabkan oleh peningkatan lebam).
• Lebih daripada 50 darjah (proses keradangan yang panjang dengan kesakitan yang berterusan).

Kemungkinan penyakit yang menyebabkan lebam

Apabila cacat valgusif dikesan, maka kemungkinan besar ia adalah pelopor penyakit seperti:

Peningkatan tisu secara beransur-ansur menyebabkan pembentukan tulang yang keras dan menyakitkan. Biasanya penyetempatannya tidak berubah, dan pertumbuhan berlaku dengan perlahan. Lapisan sel dan sisihan jari menyebabkan keradangan. Mukosa beg sendi terjejas secara beransur-ansur.

Bunion - penyakit yang agak biasa, berlaku terutamanya pada wanita selepas 40-45 tahun. Anda boleh mengetahui tentang punca, gejala, untuk mengubati penyakit ini dalam masa atau untuk melakukan pencegahan segera.

Osteophytes tergolong dalam ossikel yang terbentuk semasa arthrosis. Ditentukan hanya di kawasan ibu jari, menyebabkan kesakitan teruk apabila berjalan. Keupayaan motor sendi sangat terhad, paling jelas dimanifestasikan pada waktu pagi.

Patologi menyebabkan keradangan tisu, dan secara beransur-ansur mereka meningkatkan jumlah. Rongga sendi mula mengumpul cecair, membentuk tulang pada jari. Penyebab arthritis adalah penyakit autoimun, berjangkit dan sistemik. Jolok terletak di kawasan ibu jari tanpa sekatan yang jelas. Kulit membentang di kawasan benjolan dan menjadi licin, berkilat. Apabila ditekan dan berehat, rasa sakit hadir.

Dalam fasa akut bursitis, arthritis dan arthrosis, suhu badan meningkat, dan tulang menjadi panas. Tahap remisi dicirikan oleh gejala yang tidak enak.

Batu tanpa keradangan, dicirikan oleh protrusi sarung sendi. Apabila hygroma menjejaskan bukan sahaja jari kaki. Dari penyakit pada kasut itu terdapat kecurangan dari pertumbuhan. Ia secara berkala boleh hilang dan muncul. Semasa perasaan berasa susah. Juga, benjolan mengubah lokasi pada ibu jari.

Pendidikan ini selari dengan gout. Pembentukan ini termasuk lebihan asid urik. Garam terkumpul di dalam sendi dalam bentuk kristal pelbagai saiz. Mereka terdiri daripada milimeter hingga 5-15 cm. Dengan sejumlah besar pertumbuhan, proses keradangan boleh bermula. Kadang-kadang tofus dibuka dengan pelepasan jisim tebal warna putih.

Kenapa perlu mengeluarkan benjolan itu?

Pada mulanya, batu-batu di ibu jari menyingkirkan kaedah konservatif. Losyen, kompres dan mandian yang digunakan secara aktif. Tetapi dengan perkembangan patologi yang serius, orang-orang dan agen luar perubatan tidak membawa hasil.

Petunjuk untuk pembedahan adalah peningkatan yang jelas dalam pertumbuhan dan pelepasan ibu jari oleh lebih daripada 35 darjah. Terdapat gejala lain di mana doktor memutuskan menjalani rawatan pembedahan:

• peningkatan kepadatan sendi;
• keradangan teruk dengan kemerahan kulit;
• sensasi menyakitkan yang berterusan (bergerak dan tenang);
• kelengkungan yang bersamaan dengan jari kaki yang lain;
• benjolan benjolan disapu, berdarah dan dijangkiti;
• tulang kaki yang lain melengkung.

Pembedahan akan membolehkan anda kembali ke cara hidup biasa dan menghilangkan rasa sakit. Berbeza dengan penggunaan ubat-ubatan rakyat, selepas rawatan sedemikian, risiko pengulangan munculnya tulang dikurangkan dengan ketara. Kadangkala operasi separa dilakukan apabila sebahagian tulang dan tisu otot dikeluarkan. Kesan selepas operasi diperhatikan dalam kes-kes yang jarang berlaku.

Bilakah tidak dapat melakukan operasi?

Campur tangan bedah dikaitkan dengan beberapa komplikasi. Sekiranya pesakit mengalami masalah kesihatan yang serius, ia akan menyebabkan kemusnahan operasi.

Contraindications:

• obesiti sederhana dan melampau dengan penyakit bersamaan;
• tromboembolisme, trombosis, trombophlebitis bentuk maju;
• gangguan pendarahan;
• penyakit jantung dengan kegagalan;
• gangguan peredaran di kaki dengan penglibatan tisu saraf;
• penyakit purulen kulit kaki;
• pelanggaran dalam sistem muskuloskeletal (paresis, kelumpuhan).

Jika doktor telah menjalankan semua penyelidikan yang diperlukan dan tidak ada halangan untuk rawatan pembedahan, maka langkah seterusnya untuk pesakit akan menjadi perakaunan perbelanjaan kewangan.

Malangnya, memperoleh kuota untuk prosedur perubatan adalah sukar. Selepas beberapa bulan menunggu, benjolan boleh tumbuh dengan serius, dan proses keradangan akan semakin meningkat.

Kos mengeluarkan benjolan bergantung kepada jenis campur tangan, keadaan hospital dan kawasan di mana pesakit diperhatikan. Harga purata di Moscow mencapai 60000 Rubles. Rawatan termasuk kaunseling ortopedik, anestesia, dan penjagaan pemulihan. Semakin layak operasi, semakin tinggi kosnya. Harga telah dipersetujui dengan doktor terlebih dahulu.

Jenis operasi dan kemajuan mereka

Kaedah rawatan moden menyediakan kecederaan minimum kepada pesakit. Sebelum ini, operasi dilakukan dengan menggunakan eksisi yang mendalam. Beberapa akibatnya teruk. Sekarang pakar menggunakan alat khas untuk penembusan yang tepat ke kawasan terjejas:

• Pembedahan mini-invasif

Penyingkiran tulang dilakukan menggunakan pisau mikroskopik. Alat ini membuat punca kecil, meniru luka. Kemudian doktor melakukan rawatan yang tepat terhadap tisu yang berpenyakit tanpa memotong tulang. Adalah disyorkan untuk menggunakan jenis operasi ini untuk orang yang mempunyai sedikit ubah bentuk jari. Kecacatan valgus yang diucapkan dihapuskan oleh kaedah lain.

• Kaedah rekonstruktif

Pembedahan mendalam dengan incised yang mendalam dan anestesia epidural. Tudung dengan saiz 3 cm dibuat oleh pisau bedah biasa berhampiran benjolan. Ini membolehkan anda untuk mendapatkan bersama dan menyelaraskan paksi. Pengecualian dibedah dan diperbaiki dengan bantuan bahan yang dapat diserap secara bebas.

• Laser pengisaran

Jenis pembedahan ini merujuk kepada rawatan tulang paling selamat. Penggunaan bahan penetapan tidak diperlukan, dan tempoh pemulihan sangat singkat. Penggilap laser dijalankan dengan peranti khas. Haba balok menguapkan tisu tulang dalam lapisan, dan benjolan berkurang dalam saiz. Pada masa yang sama, rasuk mempunyai kesan pembasmian dan penyembuhan.

Bersedia untuk pembedahan

Untuk meningkatkan kadar kejayaan bukan operasi yang paling mudah, anda perlu bersedia:

1. Selepas pemeriksaan visual, x-ray jari diambil dalam beberapa sudut. Kadang-kadang diperlukan pengimejan resonans magnetik untuk menentukan jenis campur tangan pembedahan.
2. Pesakit mesti lulus ujian untuk gula, pembekuan darah, dan kajian umum dan biokimia. Sebelum operasi membuat ujian HIV.
3. Sekiranya pesakit mempunyai tulang yang besar, dan operasi itu terbuka, dia menghadkan dirinya dalam makanan selama 24 jam. 12 jam sebelum pengasingan tisu datang penolakan penuh untuk dimakan. Ia dibenarkan meminum cecair.

Pemulihan

Tempoh pemulihan bergantung kepada kaedah menghapuskan pertumbuhan ibu jari. Tetapi untuk apa-apa rawatan selama kira-kira 2 minggu, beban di kaki yang dikendalikan hendaklah terhad. Selama 6 minggu, pesakit tidak boleh berlari, memakai kasut yang ketat dan kaki melambung. Anda perlu memantau pemotongan penyembuhan dengan teliti. Anda boleh pergi selepas laser menggilap keesokan harinya.

Setelah beberapa lama, untuk memulihkan aktiviti motor penuh, disarankan untuk menjalankan latihan terapeutik dengan beban sederhana. Ini akan menjadi ibu jari.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Sememangnya, praktikal selepas sebarang operasi terdapat akibat tertentu:

• Edema. Akibat utama pembedahan pada kaki adalah bengkak. Dalam semua pesakit, ia berlangsung untuk masa individu, tetapi tidak kurang daripada 2-4 minggu. Kadang-kadang bengkak tisu di jari atau seluruh kaki berlangsung sehingga 6 minggu.
• Jangkitan. Apabila luka dijangkiti dari penjagaan yang tidak wajar, terdapat risiko osteomielitis. Sekiranya masa tidak menghalang jangkitan jangkitan, sepsis boleh membentuk, dan kemudian pesakit menghadapi kehilangan kaki sepenuhnya. Keadaan ini adalah ancaman kepada kesihatan dan kehidupan.
• Kaedah salah di bahagian operasi. Jika semasa rawatan teknik pembedahan mengalami gangguan atau penyesuaian yang tidak mencukupi dibuat, kecacatan valgus muncul dari masa ke masa. Ini disebabkan perpindahan serpihan tulang dengan sisihan panjang, dan tulang tumbuh lagi.
• Pelanggaran pemulihan. Jika pesakit tidak mengikuti cadangan doktor untuk penjagaan kaki atau menyebabkan kecederaan pada anggota badan, ini boleh mengakibatkan pendarahan lewat jari. Dengan perkumuhan darah yang banyak dan keradangan yang jelas, lawatan segera ke pakar diperlukan.
• Sambungan panjang. Pertambahan serpihan tulang berlaku selepas pembedahan terbuka tulang. Kadang-kadang ia dikaitkan dengan penyakit bersamaan, yang berdasarkan mineral metabolik.

Rawatan kecacatan valgus dengan kaedah moden radikal jarang menyebabkan komplikasi jika dilakukan oleh pakar yang berpengalaman. Selalunya, penyimpangan berlaku disebabkan kesalahan pesakit daripada peningkatan tekanan dan kecederaan.

Anda juga boleh mengetahui lebih lanjut mengenai komplikasi selepas pembedahan dengan menonton video ini.