Berapa banyak masa patah kaki pergelangan kaki berkembang dengan anjakan?

Amalan menunjukkan bahawa patah tertutup pergelangan kaki dengan anjakan adalah salah satu kecederaan paling kerap. Menurut statistik, ia menyumbang satu perlima kes pelanggaran keutuhan tulang manusia. Pada risiko adalah wanita yang lebih suka kasut tumit tinggi, atlet profesional, peminat luncur, dan lain-lain Sekiranya tiada rawatan yang betul, kerosakan itu penuh dengan akibat yang serius, jadi mangsa mesti diberikan pertolongan cemas dan kemudian dibawa ke hospital, di mana, menurut hasil penyelidikan, doktor akan memilih kaedah terapi.

Punca patah tulang

1. Impak langsung: melanda, jatuh pada berat, kemalangan, kecemasan, dll.
2. Pendedahan tidak langsung: berjalan dengan cuai di atas tangga atau permukaan yang tidak rata, sukan, skating, pengetatan kaki.

• tulang lemah pada zaman kanak-kanak;
• penuaan badan;
• Perubahan hormon berkaitan dengan menopaus atau kehamilan;
• diet tidak seimbang;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• penyakit organ dalaman: buah pinggang, saluran gastrointestinal, kelenjar tiroid;
• penyalahgunaan alkohol;
• penyakit tulang (osteoporosis, arthrosis, dll.), dsb.

Adalah penting! Amalan menunjukkan bahawa wanita lebih cenderung mengalami kecederaan daripada lelaki kerana kerapuhan struktur tulang pergelangan kaki. Mereka perlu berhati-hati terutamanya: melompat dari tinggi, mogok, jatuh boleh menyebabkan patah dua pergelangan kaki dengan anjakan.

Kajian menunjukkan bahawa diet seimbang dan senaman sederhana meningkatkan kekuatan tulang, yang mengurangkan kemungkinan pergelangan kaki buku lali.

Jenis patah

Kecederaan buku lali dikelaskan mengikut keterukan, sifat kecederaan dan penyetempatan masalah.

• Tertutup - integriti tulang (kadang-kadang sendi) terganggu, tetapi tisu lembut tidak rosak.
• Serpihan tulang terbuka - merosakkan tisu lembut, bentuk luka pendarahan di kawasan buku lali.

Bergantung pada lokasi, patah pergelangan kaki luaran dengan anjakan, kecederaan pergelangan kaki dalaman atau dua sekaligus (patah dua tahun) dipancarkan. Jenis kecederaan menentukan urutan langkah-langkah terapeutik.

Bergantung kepada bentuk kerosakan, fraktur terbahagi kepada air mata, berbentuk lingkaran, putaran dan lain-lain. Mereka boleh digabungkan dengan dislokasi dan subluxations.

Gejala patah kaki pergelangan kaki dengan anjakan

• kesakitan teruk di pergelangan kaki, kadang-kadang menyebabkan kehilangan kesedaran;
• ketidakupayaan untuk melangkah pada kaki yang cedera;
• lebam dan bengkak;
• kecacatan pergelangan kaki disebabkan oleh anjakan;
• kehilangan mobiliti oleh sendi (kaki tidak boleh dipindahkan);
• penampilan keruntuhan ciri serpihan tulang semasa meneliti tapak patah.

Sekiranya patah dengan anjakan digabungkan dengan kehelan, kaki pesakit diletakkan, berada di kedudukan yang tidak wajar secara anatomis.

Adalah penting ! Patah tulang belakang dengan anjakan dicirikan oleh kesakitan intensiti yang lebih besar daripada kecederaan tanpa anjakan.

Cedera pergelangan kaki adalah perkara biasa. Gejala-gejala mereka adalah serupa dalam banyak aspek: fraktur, dan aliran keluar, dan lebam dicirikan oleh kesakitan yang teruk, ketidakupayaan untuk melangkah pada kaki, dan bengkak. Hanya seorang pakar yang boleh membezakan satu dari yang lain, oleh itu, apabila menerima kerosakan, seseorang itu tidak boleh mengubat sendiri, tetapi harus segera pergi ke doktor.

Penjagaan kecemasan selepas patah pergelangan kaki dengan anjakan

Sekiranya doktor "bilik kecemasan" disyaki atau saksi mata kepada insiden tersebut harus memberi pertolongan pertama kepada pesakit:

1. Bersedihilah mangsa, berikan analgesik untuk meringankan penderitaan.
2. Lepaskan anggota yang cedera dari semua objek yang menekan (serpihan, serpihan, dll).
3. Sekiranya patah terbuka, sapu steril perlu digunakan pada luka untuk mengelakkan sampah dan bakteria.
4. Sekiranya mangsa memakai seluar, anda boleh memotong kaki dan melepaskan pergelangan kaki dari tekanan.
5. Adalah disyorkan untuk melumpuhkan anggota badan, contohnya, dengan mengikatnya ke papan. Adalah disyorkan untuk mengangkat kaki, setelah melampirkan roller. Ia boleh dibuat dari kot atau jaket.
6. Sekiranya patah terbuka dan mangsa mengalami pendarahan teruk, anda mesti membalut kaki di atas luka dengan tourniquet.

Adalah penting! Tidak boleh sekiranya mangsa dibenarkan berdiri, langkah kaki yang cedera, cuba berjalan. Sebelum ketibaan ambulans, tidak disyorkan mengambil sebarang tindakan selain dari yang dinyatakan di atas.

Ciri-ciri diagnosis patah tulang

Patah pergelangan kaki yang mudah dan kompleks didiagnosis dengan mesin x-ray. Doktor mengambil gambar dalam tiga unjuran: lurus, serong dan sampingan.

• jenis kecederaan;
• lokasi patah;
• jarak yang telah beralih ke tulang;
• keadaan tisu lembut;
• Kehadiran kerosakan pada unsur-unsur yang berlainan daripada sendi.

Adalah penting! Radiografi dilakukan sekurang-kurangnya tiga kali: apabila membuat diagnosis, selepas pembedahan atau terapi konservatif, selepas pemulihan. Ini membantu mengesan keadaan pesakit dari masa ke masa.

Untuk menentukan diagnosis dan preskripsi rawatan untuk fraktur dengan anjakan, kajian tambahan diperlukan: ultrasound, CT dan MRI.

Bagaimana untuk merawat patah dengan anjakan?

Rawatan patah tulang belakang boleh dilakukan dengan dua cara: konservatif dan pembedahan. Yang pertama digunakan dalam kes-kes di mana kecederaan itu tanpa anjakan atau mungkin untuk membuat serpihan tulang dalam posisi yang betul secara anatomis.

Pengurangan tulang semasa rawatan konservatif dijalankan secara manual di bawah anestesia tempatan. Apabila kaki dipindahkan ke kedudukan yang betul secara anatomik berbanding dengan kaki bawah, kaki tetap dengan pelekat plaster. Ia disemprotkan di bahagian belakang kaki dan sebelah kaki, diikat dengan pembalut. Ketepatan pengulangan dan gypsum diperiksa menggunakan radiografi berulang.

• kecederaan terbuka dan tidak stabil;

• fraktur helical dan double;
• patah tiga;
• kehadiran sebilangan besar serpihan tulang;
• mampatan saluran darah dan saraf;
• komplikasi yang terbentuk selepas rawatan konservatif dengan kerosakan dua hala atau satu pihak.

Sekiranya anda tidak menggunakan kaedah pembedahan untuk retak kompleks dengan anjakan, kecacatan sendi yang serius terbentuk, yang membawa kepada kehilangan mobiliti yang lengkap atau separa.

Adalah penting! Osteosynthesis - plat khas, skru, bolt, dan lekapan - digunakan untuk lekatan tulang yang betul semasa anjakan.

Jenis pemasang tulang dan kaedah rawatan pembedahan dipilih mengikut hasil radiografi, selepas analisis terperinci mengenai kecederaan tersebut.

• Apabila pergelangan kaki luaran pecah, hirisan dibuat dalam unjuran fibula. Doktor membuang serpihan kecil dan membetulkan serpihan dalam kedudukan yang betul secara anatomik, membetulkannya dengan skru atau plat.
• Sekiranya kecederaan pada pergelangan kaki medial - hirisan dibuat dari bahagian dalam buku lali, doktor membuang serpihan kecil, dan kemudian memperbaiki tulang di kedudukan yang betul dengan skru.
• Sekiranya pesakit telah didiagnosis dengan retak tulang belakang, mula-mula membaiki pergelangan kaki dalaman, kemudian luaran itu. Kaki itu dilancarkan dengan peluk plaster.

Sekiranya patah kaki pergelangan kaki dengan anjakan, pembedahan dengan plat dilakukan di bawah anestesia am. Kemudian kaki tidak bergerak, mengenakannya pada boot plester. Selepas selesai osteosynthesis, pembedahan berulang dilakukan untuk menghilangkan elemen sokongan (plat, skru, bolt, dll).

Video

video - patah kaki buku lali

Berapakah pergelangan kaki yang patah berkembang bersama?

Imobilisasi bermakna mengurangkan kualiti kehidupan manusia, jadi pesakit secara tradisinya bertanya kepada diri mereka sendiri: berapa lama untuk berjalan dalam pelakon? Tarikh tepat yang mana patah dengan anjakan berkembang tidak dapat diramalkan terlebih dahulu. Tempoh memakai gipsum bergantung kepada sifat kecederaan, umur pesakit, keadaan umum tubuhnya. Sebagai contoh, ia telah diperhatikan bahawa pemulihan orang muda lebih cepat daripada orang tua.

• patah normal dengan anjakan - 4-5 minggu;
• terutamanya kes sukar - 3-4 bulan;
• patah kedua pergelangan kaki dengan anjakan - sekurang-kurangnya dua bulan.

Berapa banyak kaki yang sembuh selepas kecederaan dengan anjakan bergantung kepada umur. Splicing tulang terpantas diperhatikan pada kanak-kanak (tidak lebih daripada sebulan), yang paling perlahan - pada orang tua (sama dengan dua bulan atau lebih).

Gypsum dikeluarkan pada masa X-ray menunjukkan bahawa tulang-tulang telah tumbuh sepenuhnya bersama-sama. Untuk mempercepat penyembuhan, anda mesti mengikuti semua cadangan doktor dan elakkan tekanan pada anggota yang cedera. Ia dilarang keras untuk membuang ejen pemabrakan sendiri.

Pemulihan selepas patah

Pemecatan gipsum bukanlah tahap akhir rawatan. Apabila pembalut fiksasi dikeluarkan, pemulihan diperlukan selepas patah kaki pergelangan kaki. Matlamatnya adalah untuk memulihkan pergerakan anggota badan yang hilang, nada otot, keluarkan bengkak.

1. Terapi Fizikal

Semasa tempoh pemulihan, terapi senaman secara terbahagi kepada dua peringkat: beban meter dan mod motor terhad. Gimnastik jenis pertama boleh dimulakan selepas 3-4 selepas operasi. Intinya terletak pada fakta bahawa pesakit dibenarkan bergerak dengan bantuan tongkat, tanpa menggunakan anggota yang cedera.

Tahap kedua terapi latihan bermula selepas mengeluarkan pembalut pembetulan. Tujuannya adalah untuk membangunkan otot-otot yang sedang atrophied kerana tinggal lama kaki dalam pelakon. Prinsip utama pendidikan jasmani adalah bertahap. Gimnastik bermula dengan aktiviti yang mudah dan berakhir apabila ketidakselesaan mula muncul. Untuk memulakan, disyorkan untuk melakukan senaman dengan menurunkan anggota badan di dalam lembangan dengan air suam: dengan cara ini anda boleh mengelakkan berlakunya kesakitan.

Untuk terapi senaman yang digunakan simulator khas. Di rumah, alat yang sesuai akan dilakukan. Sebagai contoh, ada kemungkinan untuk melancarkan lantai botol plastik, menggunakan mesin jahit kaki, tongkat, dan sebagainya.

Matlamat terapi latihan selepas pembedahan adalah untuk memulihkan gaya anatomis betul. Untuk ini, pesakit boleh ditetapkan menggunakan kasut ortopedik. Kelas-kelas yang diadakan dengan doktor, di mana kursus latihan khas dikembangkan.

2. fisioterapi

Fisioterapi menghilangkan pembengkakan pergelangan kaki selepas patah tulang dan meningkatkan kebolehtelapan tisu. Pesakit disyorkan elektroforesis, prosedur air, pendedahan kepada kaedah pendedahan semasa dan lain-lain.

3. Terapi manual

Urut semasa tempoh pemulihan meningkatkan peredaran darah anggota, menyumbang kepada pulangan cepat fungsi motornya, penyingkiran bengkak. Ia boleh dilakukan secara bebas di rumah, memberi tumpuan kepada cadangan yang diterima daripada doktor. Penjagaan mesti diambil: pergelangan kaki sangat sensitif selepas memakai gipsum, dan oleh itu kesannya dihentikan pada ketidakselesaan yang sedikit.

Melihat doktor untuk patah pergelangan kaki dalaman dengan anjakan atau satu lagi jenis kecederaan adalah keadaan yang tidak boleh diketepikan untuk pemulihan.

Kekurangan rawatan boleh menyebabkan kehilangan mobiliti sebahagian atau sepenuhnya oleh anggota badan. Agar segalanya tumbuh bersama dengan cepat dan betul, anda perlu mengikuti cadangan doktor.

Patah tulang buku lali dengan mengimbangi

Patah tulang belikat dianggap salah satu jenis kecederaan yang paling biasa. Kerosakan pada buku lali agak berbahaya.

Rawatan dan pemulihan berikutnya mungkin mengambil masa yang lama. Terdapat juga risiko komplikasi. Pembengkakan dan kesakitan kencing mungkin tidak akan hilang lama, peredaran darah tidak dapat dipulihkan sepenuhnya.

Selalunya dengan kecurigaan patah pergelangan kaki kepada doktor dirawat pada musim sejuk. Jatuh pada ais licin dan skating ais yang tidak lengkap adalah penyebab biasa kecederaan.

Punca-punca patah dan faktor risiko

Mana-mana patah berlaku akibat tekanan berlebihan pada tulang dan kecederaan mekanikal berikutnya. Kecederaan boleh langsung dan tidak langsung.

Punca kecederaan buku lali mungkin seperti berikut:

• tamparan langsung kepada janggut;
• menjatuhkan benda berat di kaki;
• jatuh dan gulung pada permukaan licin;
• menjatuhkan semasa meluncur / meluncur;
• jalan ceroboh;
• melakukan sukan profesional;
• memakai kasut dengan tumit tinggi atau hanya tidak selesa;
• gelongsor kaki di tangga.

Wanita berisiko memakai kasut yang tidak selesa, terutamanya kasut bertumit tinggi, dan atlet profesional terutamanya berisiko. Di samping itu, orang tua dan kanak-kanak berisiko.

Di samping kecederaan langsung atau tidak langsung disebabkan oleh pelbagai faktor, patah tulang boleh disebabkan oleh sebab fisiologi. Sebagai peraturan, tulang yang sihat cukup kuat dan praktikalnya tidak pecah. Walau bagaimanapun, jika kekuatannya berkurang, ia akan pecah lebih cepat dan lebih kerap.

Tulang tulang mungkin lemah kerana sebab-sebab berikut:

• Kekurangan kalsium dan vitamin D3 dalam badan.
• Nutrisi yang tidak betul, kekurangan vitamin.
• Kelainan hormon, khususnya, semasa menopaus atau kehamilan.
• Perubahan usia tidak boleh diubah.
• Tulang, lemah atau kurang berkembang pada zaman kanak-kanak.
• Penyakit kronik buah pinggang, perut, kelenjar tiroid.
• Penggunaan jangka panjang beberapa kontraseptif.
• Osteoporosis, arthritis, arthrosis, kanser tulang.
• Kecenderungan genetik.

Jantina dan umur boleh meningkatkan risiko. Misalnya, orang tua dan remaja mungkin mengalami kekurangan kalsium akut. Wanita mengalami menopaus, juga kerap mengalami patah tulang. Di samping itu, secara saintifiknya, terdapat kecenderungan genetik untuk patah tulang. Wanita sebagai pembawa kromosom X menghadapi kecederaan lebih kerap berbanding lelaki.

Pemakanan - faktor penting yang mempengaruhi kerapuhan tulang. Dibuktikan bahawa orang yang sengaja tidak makan produk tenusu, mencegah kalsium daripada memasuki badan. Diet protein tinggi menghasilkan ketidakseimbangan kalsium.

Gaya hidup yang tidak aktif dan tabiat buruk menyebabkan tulang kurang tahan lama. Meningkatkan senaman fizikal dan senaman yang melampau dalam kombinasi dengan pemakanan yang ketat mengganggu kitaran haid dan meningkatkan kerapuhan tulang pada wanita.

Penyalahgunaan alkohol, kopi, dan merokok adalah faktor yang tidak baik untuk tisu tulang.

Jenis fraktur

Patah tulang belakang, seperti anggota badan lain, boleh dibuka atau ditutup. Dengan patah tertutup, kulit kekal utuh, utuh. Pecah terbuka boleh didiagnosis dengan adanya luka dan pendarahan. Dari rongga serpihan yang kelihatan serpihan tulang.

Di samping itu, fraktur diimbangi dan tanpa anjakan. Dalam patah dengan anjakan, serpihan tulang dikurangkan oleh otot-otot yang melekat pada mereka.

Bentuk fraktur kerosakan dibahagikan kepada:

• dipermudahkan;
• boleh dilepaskan;
• heliks
• berpecah belah;
• putaran;
• patah tulang

Selain itu, terdapat patah kaki pergelangan kaki dalaman dan luaran, serta patah pergelangan kaki pergelangan kaki. Pecah ganda menyebabkan kerosakan serentak pada kedua-dua pergelangan kaki.

Gejala patah kaki pergelangan kaki

Kenali kecederaan buku lali dengan ciri-ciri berikut:

• Keruntuhan ciri tulang.
• Ketidakupayaan untuk berdiri di atas kaki yang cedera.
• Kesakitan akut, bertambah buruk apabila cuba berjalan kaki.
• Cepat merebak bengkak di kawasan patah.
• Hematoma.
• Mengubah bentuk pergelangan kaki.
• Serpihan tulang yang teraba.

Patah pergelangan kaki dalaman dengan anjakan

Untuk menentukan patah pergelangan kaki dalaman dapat dilihat. Apabila kecederaan berlaku, kaki dicampur dan bentuk sudut di antaranya dan kaki bawah. Di tapak retak, tumor segera muncul dan mula menyebar dengan cepat. Di bawah kulit jelas dapat melihat pinggir tibia. Apabila anda menekan di kawasan yang cedera terdapat rasa sakit yang tajam.

Patah tulang belakang dengan anjakan dibuang secara surgikal dalam dua peringkat di bawah anestesia am.

Peringkat pertama adalah pemasangan serpihan tulang bersama-sama. Ini dilakukan dengan plat logam. Selepas itu, tulang perlu tumbuh bersama. Untuk ini, pesakit mesti berada dalam satu kedudukan selama tiga puluh hari. Kemudian datang tahap kedua pembedahan - penyingkiran badan asing.

Patah kaki luaran luar

Akibat daripada patah tulang tersebut, tulang-tulang tersebut tergendala berbanding satu sama lain. Selalunya kecederaan adalah tertakluk kepada atlet.

Gejala adalah serupa dengan patah pergelangan kaki dalaman. Menentukan diagnosis mungkin dengan tepat selepas lulus kajian sinar-x.

Rawatan ini dilakukan dengan menggunakan pelakon untuk tempoh tiga minggu hingga dua bulan. Selepas penyingkiran pemulihan gypsum diperlukan - perkembangan buku lali, latihan terapeutik.

Memberi pertolongan pertama untuk patah kaki pergelangan kaki

Penyediaan pertolongan pertama yang tepat pada masanya adalah langkah penting ke arah penghapusan patah tulang yang berjaya. Tindakan yang pertama dan paling penting ialah dengan segera menghubungi ambulans. Semasa pasukan perubatan sedang dalam perjalanan, anda boleh melakukan perkara berikut:

1. Untuk melegakan tekanan sendi, iaitu menghapuskan pakaian dan kasut. Ini penting untuk mengelakkan perut dan kejadian nekrosis.
2. Betulkan anggota dalam posisi yang dibangkitkan dan pastikan rehat lengkap.
3. Hentikan pendarahan, jika ada. Kehadiran pendarahan menunjukkan patah terbuka. Darah boleh dihentikan dengan berpakaian.
4. Pasang sejuk ke tapak kerosakan.
5. Buat tayar bahan yang ada.
6. Beri pesakit ubat anestetik.

Rawat patah

Apabila menghilangkan patah, doktor menggunakan dua kaedah: konservatif dan operasi.

Rawatan patah konservatif

Pertama, doktor menetapkan tulang dan sendi yang terikat. Dalam kes ini, anestesia tempatan boleh digunakan. Kemudian kaki dipasang di kedudukan yang betul, plaster digunakan. Gypsum bertindih di belakang kaki dan sisi kaki.

Selepas ini, sinar X berulang dilakukan untuk mengesahkan ketepatan penetapan dan penetapan tulang.

Berapa lama pergelangan pergelangan kaki bergantung pada usia pesakit. Secara purata, kanak-kanak di bawah umur 14 tahun mengambil masa sehingga satu bulan. Pada pesakit di bawah umur 50 tahun, tempohnya diperluaskan kepada 40 hari. Orang tua pulih sekurang-kurangnya dua bulan. Ramalan yang lebih tepat boleh dibuat hanya oleh doktor yang hadir, memandangkan kelajuan pemulihan tulang dan tahap kerosakan.

Rawatan pembedahan patah

Kaedah ini berkesan dalam kes di mana kaedah konservatif tidak berguna. Khususnya, patah yang kompleks atau dipindahkan merupakan petunjuk untuk pembedahan. Dalam kes ini, operasi dilakukan dengan plat untuk memulihkan integriti tulang dan sendi. Juga pembetulan pelbagai boleh digunakan.

Selepas operasi, antibiotik dan ubat penahan sakit (analgesik) ditetapkan kepada pesakit untuk menghapuskan bengkak dan sakit.

Pemulihan selepas patah kaki pergelangan kaki

Rawatan yang berjaya, konservatif atau pembedahan, tidak semestinya jaminan pemulihan yang cepat. Memerlukan pemulihan yang cekap. Tempoh pemulihan berlangsung, sebagai peraturan, dari dua hingga dua setengah bulan. Kejayaan langkah pemulihan sebahagian besarnya bergantung kepada kemahiran doktor dan keinginan pesakit.

Dalam proses pemulihan, latihan individu boleh diresepkan: terapi fizikal, fisioterapi, prosedur terapeutik, urutan anggota badan. Latihan diberikan dari sederhana ke kompleks. Pertama, beban kecil diberikan, kemudian secara beransur-ansur meningkat.

Latihan direka untuk meningkatkan peredaran darah dalam anggota yang cedera. Semakin baik darah beredar melalui kapal, semakin cepat proses penyembuhan. Terapi fizikal boleh dilakukan dalam plaster dan selepas penyingkirannya. Perkara utama tidak membebankan kaki sakit.

• Pergerakan utama pendidikan jasmani semula dalam pelakon adalah keluar kaki, lutut lutut, penculikan kaki. Setiap senaman dilakukan selama 30 saat. Apabila melakukan pergerakan tidak boleh bengkok di punggung bawah.
• Selepas mengeluarkan plaster, anda boleh mula mengembangkan kaki dan kaki. Pergerakan utama: lenturan dan meluruskan kaki, pergerakan pekeliling sendi pergelangan kaki, lenturan dan meluruskan kaki, membongkok kaki ke hadapan. Setiap gerakan diulang 5-10 kali, secara purata, tanpa menahan nafas anda.

Urut membantu memulihkan anggota yang rosak. Pesakit boleh melakukan urutan diri. Pertama, anda perlahan-lahan menggoncang kaki. Kemudian, dengan gerakan mengusap, menguli dan memerah, melakukan urutan kaki dan kaki yang lebih rendah. Tempoh - 10-15 minit.

Akibat patah kaki pergelangan kaki

Dalam kebanyakan kes, tertakluk kepada cadangan perubatan patah kaki pergelangan kaki tumbuh bersama tanpa akibat negatif. Kadang-kadang pesakit boleh mengadu rasa sakit sekejap apabila sendi ditekankan atau apabila cuaca berubah.

Dalam tempoh postoperatif boleh membasmi sindrom kesakitan post-traumatik. Ini disebabkan oleh gangguan vaskular. Rawatan ubat ditetapkan untuk menghapuskan sindrom, selepas itu gejala hilang dalam masa setahun.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, komplikasi pasca operasi mungkin berkembang. Ini termasuk: bengkak, kecacatan sendi, kepincangan, ketidakstabilan semasa berjalan. Akibatnya dihapuskan dengan bantuan operasi pemulihan tambahan. Penggunaan struktur pembetulan dan graf tulang boleh dilakukan.

Patah tulang belakang adalah kecederaan yang paling biasa dan agak kompleks. Bagaimanapun, walaupun ini, ubat-ubatan moden berjaya mengatasi masalah seperti itu.

Adalah penting untuk diingati bahawa dalam kes kecederaan, anda perlu segera mendapatkan bantuan dan tidak boleh dirawat sendiri. Bantuan yang diberikan tepat pada masanya dan cekap adalah ikrar pemulihan yang cepat.

Patah tulang belakang dengan anjakan: ciri, gejala dan rawatan

Ankle atau pergelangan kaki dipanggil pembentukan tulang kaki ketiga yang lebih rendah. Patah tulang belakang dengan anjakan dan kerosakan pada sendi buku lali adalah kecederaan serius.

Punca pergelangan kaki buku lali

Kecederaan seperti ini berlaku disebabkan keadaan langsung (kemalangan, kejatuhan objek berat pada anggota bawah) dan kesan tidak langsung dari pergelangan kaki (jatuh, mengetuk kaki, dan lain-lain).

Apabila mengkaji faktor-faktor yang membawa kepada kecederaan, corak dan ciri predisposisi berikut telah dinyatakan:

1. Umur menjejaskan kerapuhan tulang: pada kanak-kanak, remaja, tua, sistem kerangka kerap cedera lebih kerap daripada kategori usia lain.
2. Ciri-ciri seksual mempengaruhi kerentanan badan wanita semasa menopaus: badan tidak mempunyai bahan binaan asas - kalsium.
3. Sistem tulang lemah kerana kekurangan hormon seks, tubuh terdedah kepada osteoporosis.
4. Manifestasi faktor genetik dan perlembagaan manusia dicerminkan dalam data berikut: wakil-wakil bangsa Negroid mempunyai tulang yang lebih kuat, mereka, seperti brunettes dengan membina padat, kurang kerap kali, menghasilkan keutamaan ini kepada orang-orang dengan rambut yang berbulu, tanpa lemak.
5. Malnutrisi boleh menyebabkan kekurangan kalsium dan magnesium dalam badan, yang mempengaruhi kekuatan tulang dan ligamen. Protein yang berlebihan atau kekurangannya dalam cara makan vegetarian juga mempunyai kesan negatif terhadap pencegahan kecederaan.
6. Aktiviti fizikal yang tidak mencukupi, kehadiran tabiat buruk (merokok dan alkohol), penyalahgunaan kopi - faktor yang menyumbang kepada kerentanan patah kaki pergelangan kaki.
7. Kegiatan fizikal yang berlebihan adalah faktor yang boleh menyebabkan kerosakan buku lali, walaupun di kalangan atlet yang terlatih.
8. Telah ditubuhkan bahawa tuberkulosis, penyakit onkologi, sifilis, osteomyelitis menimbulkan kerapuhan tulang; ini dipromosikan, yang membawa kepada kekurangan kalsium dalam badan, dan penyakit saluran gastrousus dan buah pinggang.

Ciri-ciri kecederaan buku lali

Kecederaan buku lali yang menyebabkan anjakan itu layak seperti berikut:

Dengan penyetempatan tulang patah:

• Rotary, apabila kaki bawahnya ternyata teruk,
• Dengan patah pronasional, kaki bergerak keluar,
• Pembengkakan tambahan supatiasional bagi kaki di dalamnya.

Diagnosis dan gejala

Gejala patah kaki pergelangan kaki sesuai dengan ciri-ciri berikut:

1. Rasa apabila menyentuh sejenis masalah di pergelangan kaki, yang dikeluarkan oleh serpihan tulang patah.
2. Sindrom adalah sakit tajam di pergelangan kaki yang tidak pernah berhenti walaupun berehat.
3. Edema dan hematoma sehingga ke kawasan tumit; penyebaran edema yang teruk kepada seluruh anggota badan menunjukkan kerosakan kepada kapal besar, apabila anda perlu menghentikan pendarahan.
4. Sekiranya kecederaan diimbangi, maka bentuk kaki kelihatan luar biasa dari sudut pandang pandangan anatomi.
5. Pergelangan kaki sangat bertambah besar, posisi kaki tidak berubah secara normal di dalam atau di luar.
6. Pergerakan di sendi adalah mustahil, sebarang percubaan untuk bergerak menyebabkan rasa sakit yang tajam.
7. Serpihan Tibial boleh terungkap.

Patah tulang belakang didiagnosis oleh doktor selepas beberapa tindakan:

• Pemeriksaan aduan pesakit.
• Pemeriksaan objektif.
• Mengumpul sejarah.

Juga, perlantikan kaji selidik tambahan:

• Pemeriksaan radiografi mandatori beberapa kali dan dalam unjuran yang berlainan.
• CT
• Ultrasound.
• MRI

Rawatan

Mempunyai bantuan pertolongan pertama kepada mangsa

Rawatan bermula dengan bantuan pertama kepada anggota yang terkena. Tindakan itu harus terdiri daripada dua momen penting untuk pemulihan kesihatan bersama:

1. Sejuk digunakan untuk pergelangan kaki untuk mengurangkan kesakitan dan bengkak;
2. Sendi yang rusak mesti dialihkan dengan teliti dengan bantuan alat yang ada untuk mengelakkan kerosakan selanjutnya pada tisu lembut serpihan tulang dan untuk meminimumkan anjakan lanjut di kawasan yang cedera apabila mangsa diangkut ke kemudahan perubatan.

Memohon beberapa cadangan yang lebih berguna membantu mengurangkan penderitaan pesakit:

• Adalah penting bahawa bahan pembetulkan adalah kuat, tidak bengkok, memberikan kedudukan statik anggota badan, yang dilampirkan, mengehadkan sebanyak mungkin pergerakannya semasa pengangkutan mangsa ke kemudahan perubatan untuk pertolongan cemas dan organisasi rawatan lanjut.
• Sebarang percubaan untuk membetulkan buku lali yang dilancarkan oleh diri anda tanpa seorang doktor dan peperiksaan awal adalah dilarang. Bantuan yang tidak mahir hanya menimbulkan masalah dan menyumbang kepada perkembangan komplikasi yang serius.
• Jika fraktur terbuka, luka harus ditutup dengan bahan steril dan tourniquet harus digunakan jika terdapat pendarahan yang berat. Untuk mengelakkan nekrosis tisu, tourniquet digunakan selama tidak lebih daripada satu setengah jam semasa musim sejuk, dan hujungnya diapit oleh tourniquet selama 2 jam apabila ia hangat pada suhu bilik.
• Pembawa sejuk digunakan untuk tempat kecederaan, dibalut dengan kain, sebaiknya steril.
• Apabila menyediakan penyejukan, ingatlah bahawa tidak disyorkan untuk mengekalkan ais pada permukaan yang cedera selama lebih dari setengah jam untuk mengelakkan radang dingin. Selepas berehat 20-30 minit, penyejukan boleh diulang.
• Penggunaan analgesik seperti analgesik digalakkan.

Rawatan pembedahan patah pergelangan kaki

Rawatan daripada buku lali yang tercedera dengan anjakan boleh dilakukan di bawah anestesia am dalam dua cara. Doktor memberikan keutamaan dalam memulihkan struktur semulajadi sendi dan fungsinya kepada kaedah pengendalian - campur tangan pembedahan. Ia biasanya didahului oleh prosedur tarikan rangka. Teknik ini direka bentuk untuk melegakan sendi dan menghalang pemindahan serpihan tulang lagi. Pada struktur yang terdiri daripada jarum mengait dimasukkan melalui tulang tumit, 10-12 kg kargo digantung sehingga seminggu, yang memungkinkan untuk menghapus bengkak anggota.

Rawatan patah pergelangan kaki dengan anjakan dengan pilihan terapeutik konservatif

Rawatan jenis ini disediakan dalam kes patah tulang dengan anjakan, apabila pesakit mempunyai kontraindikasi untuk campur tangan pembedahan. Kaedah ini digunakan secara meluas dalam rawatan patah tulang tanpa anjakan.

Permohonan dalam kes kehadiran anjakan dalam pergelangan kaki yang patah membayangkan kawalan mandatori sebelum dan selepas prosedur dengan beberapa sinar-X dalam unjuran yang berbeza, yang membolehkan traumatologist mengawal kualiti manipulasi untuk mengurangkan anjakan. Sekiranya tidak berjaya, manipulasi semula boleh diulang tidak lebih awal daripada seminggu kemudian, menggabungkan dengan kawalan menggunakan pemeriksaan x-ray.

Tempoh pemulihan

Tempoh pemulihan bergantung kepada tahap kecederaan dan berlangsung, secara purata, sehingga 8 bulan dalam kes sukar dengan anjakan, dan sehingga 2 bulan untuk patah yang tidak rumit.

Fungsi buku lali berkesan dipulihkan semasa pemulihan:

1. Urut
2. Aplikasi lumpur dan ozocerite.
3. Terapi parafin.
4. Berenang di kolam renang.

Kelas terapi fizikal menetapkan doktor, bermula dari minggu kedua selepas manipulasi untuk memulihkan pergelangan kaki yang cedera.

Berikut adalah beberapa latihan mudah tetapi berkesan:

• Gesek kaki anda ke sisi dengan lurus dan cara salib, menjaga kaki anda dalam posisi yang dibangkitkan.
• Tarik balik kaki yang cedera, secara ringkas memegangnya dalam kedudukan itu,
• Meningkatkan lutut di hadapan anda dan tahan untuk masa yang singkat.
• Cuba bergilir-gilir berjalan di tumit dan kaus kaki, berjalan naik dan turun tangga.
• Gulung bola dengan jari kaki anda untuk mengukuhkan kemahiran motor halus kaki.
• Pegang objek kecil atau mainan antara jari kaki anda.
• Batang badan torso, bersenam untuk mengekalkan keseimbangan.

Doktor melakukan senaman untuk mencadangkan tidak lebih daripada 15 minit supaya tidak membebankan sendi yang tidak matang.

Kesimpulannya

Patah tulang belakang dengan anjakan dan kerosakan pada sendi buku lali adalah kecederaan yang memerlukan rawatan yang kompleks. Sekiranya kesilapan dibuat tanpa menyediakan rawatan dan pemulihan yang mencukupi, komplikasi boleh menjejaskan pemulihan fungsi motor anggota yang terjejas.

Pecah buku lali dengan Offset

Ankles adalah bahagian ujung bawah tulang tibial kaki bawah, yang merupakan komponen sendi pergelangan kaki. Salah satu daripada mereka adalah luaran, ia tergolong dalam fibula, dan yang lain adalah dalaman dan merupakan akhir tibia. Pembalut buku lali adalah apa yang dipanggil "garpu", yang terdiri daripada dua buku lali. Oleh kerana beban utama seluruh badan jatuh pada pergelangan kaki, kecederaan dengan penyertaannya sering berlaku, terutama pada orang berusia lebih 60 tahun.

Patah pergelangan kaki diimbangi boleh dibuka atau ditutup. Tidak kira apa pun, terdapat patah pergelangan kaki luaran dan dalaman, atau patah dua buku lali sekaligus. Bentuk kecederaan juga berbeza:

• boleh dilepaskan;
• dipermudahkan;
• heliks;
• putaran;
• berpecah belah;
• patah dengan dislokasi.

Fraktur tersebut dianggap kasar. Mereka disertai dengan kesakitan teruk, perubahan dalam bentuk dan jenis anggota yang cedera.

Punca patah kaki pergelangan kaki

Sebagai peraturan, orang yang telah mencapai usia persaraan paling sering mengalami keretakan seperti itu, kerana tulang mereka lemah dan, sekurang-kurangnya sedikit, sendi tidak berdiri dan kerosakan berlaku. Juga sebabnya:

• kes yang tidak berjaya apabila melakukan aktiviti fizikal;
• kecuaian;
• sukan melampau;
• ais.

Semasa patah kaki pergelangan kaki dengan mengimbangi, terdapat risiko bahawa tulang akan runtuh, dan serpihan tulang akan bergerak ke arah yang berbeza.

Terdapat kes apabila, apabila rosak, bahagian kecil tulang terbentuk, yang akhirnya jatuh ke dalam tisu lembut dan, dengan itu, menimbulkan rehat mereka (fraktur terbuka).

Gejala dan diagnosis

Gejala pada patah dengan mengimbangi berlaku dengan serta-merta dan pada manifestasi yang sedikit, anda perlu segera mendapatkan bantuan pakar yang akan menjalankan pemeriksaan dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Doktor sangat menyarankan agar tidak pergi ke hospital, kerana jika anda tidak melakukan rawatan dengan tepat pada masanya, kerosakan pada saluran darah dan ujung saraf mungkin, yang kemudiannya akan membawa kepada komplikasi dan patah tulang normal akan menjadi kelumpuhan kronik.

• kesakitan akut di tapak kecederaan;
• kecacatan anggota badan;
• bengkak dan bengkak;
• kejutan traumatik;
• lebam;
• suhu badan melebihi normal.

Selepas anda pergi ke hospital, doktor perlu memberikan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan khas. Sebelum itu, dia mesti memeriksa dengan teliti tapak kerosakan dan menjalankan semua pemeriksaan yang perlu. Untuk mengetahui jenis kerosakan yang ada dan ke arah mana anjakan diarahkan, adalah perlu menggunakan peranti diagnostik yang tepat - CT, MRI, ultrasound, x-ray, dan sebagainya.

Rawatan Patah

Keparahan kerosakan pada pergelangan kaki bergantung kepada rawatan yang diberikan oleh doktor untuk anda - luaran atau pembedahan. Bagi kedua-dua kes rawatan, ia perlu terlebih dahulu menghapuskan anjakan tulang. Jika tidak, tulang hanya boleh tumbuh bersama, bukan untuk mengambil bentuk bekasnya dan tidak memulihkan kapasiti kerja.

Rawatan konservatif mempunyai banyak kelemahan, kerana ia tidak memberikan akses penuh kepada kecederaan, dengan rawatan ini adalah mustahil untuk menyesuaikan pemejalwapan dan masa untuk pemulihan memerlukan lebih banyak lagi.

Di samping itu, rawatan tanpa pembedahan terkenal dengan kesakitannya. Dari percubaan pertama untuk menyamakan anjakan mungkin tidak berfungsi dan anda perlu pergi semula ke prosedur penetapan tulang, dan, seperti yang anda ketahui, ia membawa sensasi yang agak tidak menyenangkan. Dalam kes rawatan konservatif yang tidak lengkap atau tidak wajar, patah biasa boleh mengakibatkan pelbagai komplikasi dan menyebabkan pembentukan arthrosis sendi buku lali. Rawatan jenis ini ditetapkan apabila pembedahan adalah mustahil kerana masalah kesihatan pesakit dan peluang rendahnya menjalani pembedahan.

X-ray pergelangan kaki selepas osteosynthesis

Seringkali, patah kaki pergelangan kaki berlaku seiring dengan pecah ligamen dan perbezaan pergelangan kaki pergelangan kaki dan anda perlu memulihkan sepenuhnya integriti anatomi tulang tibia, dan dengan terapi luaran ini hanya mustahil (penetapan dengan bantuan osteosynthesis diperlukan). Secara individu untuk setiap doktor memilih jenis osteosynthesis, pilihannya bergantung kepada tahap kecederaan. Terdapat kaedah osteosynthesis yang terbuka dan tertutup.

Apabila ditutup, jangan buka tapak patah. Rangka logam yang dipegang di atas dan di bawah patah disambungkan kepada kurungan alat pengalih tekanan mampatan. Peranti, dikonfigurasi dengan skru, mengalihkan serpihan ke arah yang betul.

Kebanyakan menggunakan bentuk osteosynthesis terbuka. Jenis ini termasuk pemetaan terbuka serpihan tulang, penyingkiran dan interposisi antara serpihan tisu lembut. Selepas itu, tulang dibaiki dengan skru dan plat dengan lubang.

Perkara utama dalam kaedah ini adalah pemodelan betul plat dan penetapan supaya skru tidak melekat pada sendi.

Rawat patah dengan plat

Tujuan pembedahan plat untuk patah pergelangan kaki dengan mengimbangi ialah:

• serpihan tulang kompaun;
• menyesuaikan tulang pergelangan kaki;
• memulihkan integriti ligamen;
• penghapusan kerosakan yang diterima.

Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Pakar membandingkan pergelangan kaki dan serpihannya dengan jarum atau skru. Jika ligamen deltoid rosak, maka ia dijahit sepanjang keseluruhannya.

Plat titanium untuk fraktur digunakan sekiranya terdapat plumbum dalam peperiksaan dari bahagian atas pergelangan kaki dalaman. Plat ini ditetapkan pada serpihan tertentu tulang.

Masa penggunaan plat bergantung kepada keparahan kecederaan dan berkisar antara 1.5 hingga 3 bulan. Selepas pemulihan penuh tulang, plat mesti dikeluarkan, kerana ia adalah badan asing dan tubuh manusia akan menolaknya. Setelah selesai rawatan, pemulihan yang tidak menyenangkan diperlukan, yang juga merupakan komponen penting dari keberkesanan hasil yang diperolehi dari terapi.

Pemulihan pasca operasi

Selepas patah kaki pergelangan kaki dengan operasi mengimbangi dilakukan dengan plat, orang itu mesti dipulihkan sepenuhnya. Kualiti tempoh pemulihan bergantung kepada hasil rawatan dan pemulihan kesihatan sendi pergelangan kaki.

Beberapa minggu pertama akan menyembuhkan luka. Dalam tempoh penyembuhan mereka, perlu melakukan pembilasan dari semasa ke semasa. Dalam sesetengah kes, untuk memastikan anggota badan yang terluka berehat, membuang plaster. Oleh sebab itu, pergerakan pesakit tidak akan mungkin dan penggunaan kruk mungkin diperlukan untuk meningkatkan keselesaan.

Tiga hingga lapan minggu selepas pembedahan, pemulihan tidak lengkap berlaku. Dalam tempoh ini, penggunaan kruk berhenti, tetapi beban pada sendi terjejas adalah tidak diingini. Cadangan dalam tempoh pemulihan - terapi senaman. Gimnastik terapeutik pemulihan merupakan cara terbaik untuk menghilangkan ketidakselesaan, risiko komplikasi, ia adalah peluang untuk pulih sepenuhnya dalam masa yang sesingkat mungkin.

Kesihatan anda bergantung kepada anda. Jika pendekatan yang serius dan tepat pada masanya untuk menyelesaikan masalah patah tulang, adalah mungkin untuk mengelakkan penyembuhan jangka panjang dan tidak wajar, serta mengurangkan risiko komplikasi yang tidak menyenangkan.

Pecah buku lali dengan Offset

Patah tulang belakang dengan anjakan - kecederaan yang agak biasa, yang menurut statistik, adalah kira-kira 20% daripada semua jenis patah tulang. Apakah tanda-tanda kerosakan ini, apakah rawatan yang harus diberikan kepada mangsa dan bagaimanakah pemulihan dilakukan?

Apa yang timbul dari?

Patah pergelangan kaki dengan perpindahan sampah serpihan tulang dapat diperoleh akibat pukulan, jatuh pada pergelangan kaki benda berat, kemalangan dan kemalangan jalan raya. Kecederaan buku lali boleh didapati dalam kehidupan seharian, apabila mengetuk kaki, meluncur, bermain sukan. Puncak kerosakan berlaku dalam tempoh musim sejuk, seperti tergelincir di atas ais, tergelincir kaki dari tangga dan bahkan hanya berjalan-jalan ceroboh boleh menyebabkan pergelangan kaki patah.

Kanak-kanak sangat berisiko, orang dalam kumpulan umur lebih dari 60, atlet profesional dan wanita yang lebih suka memakai kasut bertumit tinggi. Ketara meningkatkan kemungkinan faktor fraktur seperti kekurangan kalsium, arthrosis, osteoporosis dan penyakit tulang lain.

Traumatologists membezakan klasifikasi berikut kerosakan ini:

1. Pergelangan kaki luar patah dengan offset - terlindung.
2. Pecah pergelangan kaki dalaman dengan anjakan - kerosakan pada anak lembu medial.

Juga, kecederaan dibahagikan kepada tertutup (tanpa kerosakan bersamaan dengan kulit) dan terbuka (dicirikan oleh kehadiran permukaan luka di mana puing-puing tulang dapat dilihat). Gejala patah boleh berbeza-beza bergantung kepada jenis dan keterukan kecederaan.

Bagaimanakah ia nyata?

Doktor membezakan gejala berikut, ciri patah kaki pergelangan kaki dengan anjakan:

• Bengkak;
• Kecacatan artikular kontur;
• Sindrom nyeri yang diucapkan;
• Pergerakan patologi serpihan tulang yang rosak;
• Pembentukan hematoma;
• Kebas dan kehilangan sensasi di kaki.

Jika pergelangan kaki luaran rosak, maka terdapat gangguan yang serius dalam aktiviti motor, mangsa tidak dapat bangkit berdiri, sebarang percubaan di pergerakan menyebabkan kesakitan yang teruk. Semasa palpasi, anda boleh merasakan serpihan tulang.

Patah pergelangan kaki medial mempunyai gejala klinikal berikut:

• Anjakan kaki ke luar;
• Kecacatan buku lali;
• Meningkatkan saiz kaki.

Kerana kecederaan ini disertai dengan kesakitan yang teruk, pesakit boleh mengalami keadaan kejutan yang menyakitkan, yang dicirikan oleh gejala seperti mual, pucat kulit, takikardia, penurunan tekanan darah, dan gangguan irama jantung.

Patah tulang belakang dengan anjakan adalah kecederaan yang serius, oleh itu, setelah melihat tanda-tanda amaran pertama, adalah perlu untuk memberikan korban dengan bantuan pertolongan dengan cekap, dan kemudian secepatnya untuk membawanya ke bilik kecemasan!

Bagaimana untuk membantu?

Membantu mangsa perlu segera dan dengan berhati-hati, supaya tidak mencetuskan komplikasi tambahan. Pertama sekali, anda perlu mengeluarkan kasut dari pesakit, letakkan dia, meletakkan roller di bawah kaki bawah yang rosak.

Jika kecederaan itu mempunyai penampilan yang terbuka, perlu mengambil langkah untuk menghentikan pendarahan dengan memakai tourniquet, merawat luka dengan larutan antiseptik, memakai pakaian steril. Adalah disyorkan untuk memohon sejuk ke kawasan patah tertutup untuk mengurangkan pembengkakan dan manifestasi pendarahan subkutan.

Dengan sakit kuat, agen analgesik ditunjukkan. Jika boleh, lebih baik menyuntik ubat bius - ia akan memberikan kesan yang lebih cepat dan lebih jelas. Adalah dinasihatkan untuk melancarkan anggota yang cedera dengan menggunakan serpihan. Selepas itu, anda boleh mengangkut mangsa ke hospital.

Ia dikategorikan secara kontra untuk cuba membetulkan atau menghilangkan serpihan tulang! Tindakan sedemikian boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada pesakit!

Kaedah terapi konservatif

Dengan sedikit anjakan dan ketiadaan komplikasi yang berkaitan, patah kaki pergelangan kaki lebih suka dirawat dengan kaedah konservatif. Pada mulanya, pakar secara manual menetapkan tulang dan sendi. Prosedur ini agak rumit dan menyakitkan, dan oleh itu perlu dijalankan secara eksklusif di klinik, di bawah pengaruh anestesia tempatan.

Selepas itu, untuk mematikan fraktur, tayar gypsum digunakan, yang perlu dipakai selama 2 bulan. Waktu pemulihan yang tepat ditentukan secara individu, bergantung kepada tahap kecederaan, kategori umur mangsa dan banyak lagi faktor lain.

Campur tangan pembedahan

Untuk patah kaki pergelangan kaki dengan anjakan penting, kerosakan yang berkaitan dengan peralatan artikular-ligamentous, pesakit memerlukan campur tangan pembedahan. Selalunya, pakar menggunakan untuk tujuan ini kaedah osteosynthesis terbuka. Sekiranya patah kaki pergelangan kaki dengan anjakan, pembedahan dengan plat melibatkan penyingkiran serpihan tulang, penghapusan pelanggaran antara tisu lembut, penutupan ligamen deltaid yang rosak.

Pada peringkat seterusnya, pakar bedah membandingkan serpihan tulang dan membetulkannya dalam kedudukan yang betul, menggunakan plat khas dengan lubang dan skru untuk tujuan ini. Teknik ini agak rumit dan memerlukan pemodelan awal plat individu untuk setiap pesakit. Pengalaman ahli bedah juga diperlukan untuk penetapan struktur yang betul dengan cara sedemikian untuk mengelakkan penyisipan skru ke rongga sendi. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum.

Pada akhir pembedahan, perban pembalut yang ketat dikenakan pada anggota badan. Selanjutnya, untuk penetapan maksimum, pergelangan kaki dilancarkan dengan plaster.

Selepas pemulihan dan splicing patah, plat mesti dikeluarkan tanpa gagal!

Tempoh pemulihan

Pemulihan adalah penting untuk memulihkan pesakit selepas patah kaki pergelangan kaki dengan anjakan. Sekiranya pembedahan dilakukan, maka selama 2 minggu sebelum penyembuhan luka, pesakit harus diberikan pakaian biasa.

Dalam masa 1 hingga 2 bulan, adalah penting bagi pesakit untuk menghadkan aktiviti fizikal, beban pada anggota yang cedera. Crutches digunakan untuk berjalan kaki. Kursus pemulihan lanjut termasuk teknik terapeutik seperti urut, fisioterapi, kelas terapi fizikal.

Gimnastik terapeutik, berenang, membolehkan anda memulihkan mobiliti dan fungsi sendi pergelangan kaki, untuk menormalkan proses peredaran darah dan bekalan darah. Pesakit mula terlibat selepas seminggu dari tarikh kecederaan atau pembedahan. Latihan dan tahap aktiviti fizikal yang optimum dipilih oleh pakar secara individu, pada setiap peringkat pemulihan.

Doktor semasa tempoh pemulihan sering menetapkan prosedur fisioterapeutik sedemikian kepada pesakit:

• Elektroforesis;
• Aplikasi parafin;
• Lumpur lumpur;
• Aplikasi Ozokerite;
• Terapi ultrabunyi.

Tinjauan yang paling positif, dari segi pemulihan selepas patah kaki pergelangan kaki, telah memenangi prosedur seperti terapi ultrasound dengan novocaine. Di bawah tindakan ultrasound, Novocain menembusi jauh ke dalam tisu, memberikan kesan anestetik dan anti-radang.

Urut tumit, pergelangan kaki dan buku lali bersama membolehkan anda menghilangkan bengkak, memulihkan aliran limfa dan peredaran darah. Untuk pemulihan yang berjaya memerlukan sekurang-kurangnya 10 sesi urut. Perhatian harus diberikan kepada diet. Untuk penyambungan tisu tulang biasa memerlukan sejumlah besar kalsium. Oleh itu, ubat-ubatan yang mengandungi kalsium sering diresepkan kepada pesakit.

Kesan yang baik memberikan penggunaan dalaman kulit telur yang dihancurkan. Item makanan berikut disarankan untuk dimasukkan ke dalam menu harian pesakit: susu, kacang, keju kotej, hazelnut, merebus rosehip, wijen, ikan dan makanan laut, kacang soya, kubis, kesemak, roti bran.

Tempoh tempoh pemulihan, tertakluk kepada rujukan tepat pada masanya kepada pakar dan pematuhan dengan semua cadangan perubatan, adalah kira-kira 1-1.5 bulan. Tetapi untuk enam bulan akan datang dari masa kecederaan, pesakit harus berhati-hati, menghindari usaha fisik yang berlebihan, sukan aktif, memakai kasut bertumit tinggi.

Patah tulang belakang dengan anjakan memerlukan rawatan yang kerap, sering pembedahan, diikuti dengan pemulihan. Hanya dalam kes ini, adalah mungkin untuk mengelakkan perkembangan pelbagai komplikasi dan kembali kepada irama kehidupan biasa yang sepenuhnya secepat mungkin.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya patah kaki pergelangan kaki dengan anjakan

Kerosakan buku lali adalah penyakit biasa dalam traumatologi dan menyumbang lebih 22% daripada semua kecederaan kepada struktur tulang badan manusia. Patah tulang belakang dengan anjakan berlaku di bawah pengaruh kekuatan kejutan mekanikal, jatuh dari ketinggian, kemalangan jalan raya, dan sebagainya.

Struktur fisiologi kaki

Sendi sendi terdiri daripada 3 tulang: tibia yang dikaitkan dengan pergelangan kaki, dan fibula, yang merupakan "garpu" struktur. Sudut di antara pergelangan luaran (sisi) dan dalaman (medial) adalah 50 °. Berhubungan dengan pesawat hadapan, bahagian luar berada di belakang, bahagian dalam berada di depan. Struktur tulang diperkuat dengan sistem ligamen kuat yang dapat menahan beban lebih dari 400 kg.

Oleh itu, apabila cedera, mereka cenderung berpindah dari rongga tulang. Pergelangan kaki dibekalkan dengan darah melalui arteri yang terletak di rantau tibial dan tulang fibula. Ankle berbeza dipanggil - pergelangan kaki.

Kenapa kecederaan buku lali berlaku

Pelanggaran integriti pergelangan kaki terjadi pada trauma, yang boleh merusak langsung atau faktor tidak langsung terjadinya. Oleh itu, sebab-sebab kerosakan adalah seperti berikut:

Dr. Bubnovsky: "Produk murah 1 untuk memulihkan bekalan darah normal ke sendi. Membantu dengan rawatan lebam dan kecederaan. Bahagian belakang dan sendi akan seperti pada usia 18 tahun, hanya mencubanya sekali sehari. "

• daya mekanikal - kesan, kemalangan, kejatuhan dari ketinggian pada kaki atau objek berat yang jatuh pada buku lali, dan sebagainya;
• tucking kaki ketika berjalan, meluncur, roller skating, turun dari tangga, dll.

Trauma disertai dengan pelanggaran keutuhan struktur tulang dan ligamen, kehelan atau subluxation pergelangan kaki.

Kejadian dan perjalanan kerosakan diperbetulkan oleh kekurangan kalsium dalam badan. Terutamanya kekurangan mikroelen diperhatikan pada remaja, wanita hamil dan orang yang telah mencapai markah 50 tahun.

Kekurangan kalsium berlaku semasa mengambil pil kontraseptif, penyakit organ-organ yang terlibat dalam kerja-kerja proses hormonal (tiroid, kelenjar adrenal), penyakit organ pencernaan, yang mengakibatkan penyerapan nutrien dan mikroelemen yang kurang baik. Diet yang tidak betul juga memburukkan keadaan dan kepadatan sistem rangka.

Kerapuhan tulang terjadi akibat dari penyakit yang mengalir dalam rangka manusia yang bersifat radang dan cacat (osteoporosis, tuberkulosis, osteopati, arthritis, dll.).

Bagaimana cedera pergelangan kaki berlaku

Sekiranya kaki berada dalam kedudukan yang salah atau apabila daya luaran diterapkan, satu masalah terdengar - ini menunjukkan patah tulang.

Gejala utama kecederaan tulang kaki ialah:

• Kesakitan ketika berjalan atau terengah-engah dalam pergerakan fibula. Sifat kesakitan adalah tajam, kuat apabila berehat di kaki, penyebab kesakitan adalah perubahan dalam periosteum di mana plexus saraf berganda tertumpu. Rasa sakit itu menimbulkan kejutan - keadaan yang berbahaya bagi tubuh, di mana mangsa harus dipastikan tidak berfungsi sepenuhnya dan penerimaan ubat sakit yang kuat.
• Bengkak Muncul beberapa lama selepas kejadian itu. Apabila anda menekan pada kulit membentuk rehat, yang berlalu selepas beberapa detik. Sebab pembentukan edema adalah kerosakan vaskular. Aliran darah dicegah oleh pecah gentian otot dan unsur-unsur koheren. Bengkak boleh merebak sepanjang kaki yang cedera.

• Dalam kes pelanggaran dengan anjakan, darah dibentuk di tumit pergelangan kaki. Ciri ini menunjukkan pecah salur darah dan pendarahan.
• Disfungsi bersama disertai dengan kedudukan patologi struktur tulang, pembalikan semula atau putaran kaki luar biasa. Keupayaan untuk menggerakkan kaki adalah terhad dan menyebabkan masalah.

Diagnostik

Pemeriksaan menghasilkan palpation artikulasi tulang kaki di sepanjang keseluruhan panjang, menganalisis komponen neurologi dan arteri. Pemeriksaan X-ray tulang dilakukan di depan dan sampingan. Radiografi membolehkan anda mengesahkan pecahan ligamen pada sudut serong 45 °. Adalah dinasihatkan mengambil gambar dengan putaran dalaman 20 °.

X-ray dalam unjuran penuh menganalisis trauma kehadiran penyelewengan dalam tibia dan kehelan. Arthografi atau sonografi boleh digunakan untuk mengkaji keadaan tisu lembut. Faktor-faktor kecederaan dalam analisis imej adalah kehadiran retakan, serpihan tulang, peningkatan dan pengembangan tisu lembut di sekitarnya, perbezaan antara jurang bersama atau ubah bentuknya.

Pengawal Fracture

Berdasarkan ciri-ciri biomekanik gangguan sendi pergelangan kaki, mereka dibahagikan kepada subspesies:

Mengikut jenis kerosakan:

• terbuka - kerosakan luaran divisualisasikan, terdapat serpihan tulang dan luka-luka yang tersembur pada bingkai kulit dan otot;
• ditutup - tisu lembut tidak rosak.

Dengan adanya bias dibahagikan kepada fraktur dengan bias dan tanpa berat sebelah.

Bergantung kepada arah anjakan:

• pronasional - kaki bertukar ke dalam;
• supinational - kaki bertukar di dalam keluar;
• putar - bertukar kaki bawah dengan kestabilan normal kaki.

Menurut lokalisasi, perubahan dalam rangka sendi buku lali dibahagikan kepada patah medial dan pergelangan kaki lateral.

Pecah rekursi

Pecah pergelangan kaki luaran dengan anjakan merujuk kepada kerosakan pronasional. Tali serong atau lurus di sendi pergelangan kaki dibentuk. Pemindahan berlaku di bawah pengaruh daya impak di kawasan kaki. Kaki bergeser ke luar atau sebaliknya.

Kecederaan yang ditunjukkan oleh tanda-tanda klinikal yang biasa dicirikan oleh keterukan edema dan sindrom kesakitan.

X-ray menunjukkan kehadiran retak di kawasan jurang bersama atau sedikit lebih tinggi. Serpihan tulang membentuk sudut bentuk luar. Apabila menyala, garis retak terletak di hadapan tibia belakang atau naik ke atas sepanjang gerakan tulang.

Bantuan disediakan menggunakan anestesia tempatan. Doktor menekankan pergelangan kaki di belakang dan menggunakan plaster. Anda boleh bergantung pada sokongan gipsum pada hari kedua. Berapa banyak masa yang anda perlukan untuk dibelanjakan dalam pelakon? Menyembuhkan kaki selama beberapa minggu, tidak kurang dari sebulan.

Patah pergelangan kaki dalaman dengan anjakan dengan lokasi serong retak - supian, dengan pronasi melintang.

Semasa peperiksaan terdapat protrusi tajam tibia. Gelang kaki diarahkan dari pusat.

Imej X-ray menunjukkan retak di buku lali dan tibia. Gambar menunjukkan pergelangan kaki, yang telah mengubah kedudukan semula jadi. Offset memberi tumpuan ke bawah dan belakang sedikit. Fragmen struktur tulang pergelangan kaki membentuk celah lebih dari 7 mm lebar.

Doktor membuat perbandingan serpihan tulang dengan menekan tangan di atas kaki di bawah anestetik tempatan. Di tapak pengumpulan cecair, hirisan dibuat dan hematoma dikeluarkan menggunakan tisu steril. Tali Levator ditetapkan ke kedudukan asalnya dan dilekatkan pada tibia dengan bolt. Luka terbuka menjahit dan membetulkan corak plaster kaki pekak.

Pembalut digunakan pada lutut lutut. Pada peringkat penetapan melakukan gambar kawalan. Pesakit berada di dalam imobilisasi plaster sehingga tujuh minggu, selepas itu plaster dikeluarkan. Kaki sedang diperiksa untuk penyatuan. Jika pertambahan tulang mempunyai kekurangan, pesakit akan ditetapkan satu set latihan rekreasi dan urut.

Pecah dua tahun tanpa anjakan tidak biasa. Perubahan berlaku akibat penculikan kaki. Kerosakan kepada ligamen tulang belakang membawa kepada pembentukan retakan sejajar dengan jurang buku lali. Di bawah daya serpihan, tulang supram memecahkan pergelangan kaki sebelah. Kaki menunjuk ke dalam. Jika, sekiranya kecederaan, salah satu pergelangan kaki telah mengubah kedudukan semulajadi, pelanggaran dianggap sebagai diimbangi.

Selepas kejatuhan, seseorang tidak dapat berdiri di atas kakinya, merasakan kesakitan yang tidak dapat ditanggung. Tidak boleh bergerak kaki. Visualisasi menunjukkan pembengkakan luas di kawasan buku lali. Pada palpasi, kesakitan meluas 3-4 cm di atas pergelangan kaki sebelah dan 1-1.5 cm di bawah pergelangan kaki medial.

Patah kedua-dua pergelangan kaki

Diagnosis menangkap kecederaan dua pergelangan kaki: lokasi retak dari bawah ke atas dari jurang bersama di tempat pergelangan kaki medial, di luar - patah boleh dilihat, lulus 1 cm di atas pembukaan bersama. Apabila beralih, pergelangan kaki dalaman ternyata dan ke bawah.

Pecah dwitahunan tanpa tanda-tanda peningkatan bengkak dirawat dengan pesakit luar. Pengenaan gipsum dilakukan setelah anestesi. Sepanjang minggu pesakit berada dalam kedudukan mendatar dengan kaki sakit yang dinaikkan. Selepas itu, pesakit dibenarkan berjalan di atas tongkat. Penyembuhan berlaku pada 5-6 minggu rawatan. Pemulihan selepas patah kaki kedua-dua pergelangan kaki dengan pas anjakan selepas 2 bulan. Semasa pemulihan, mangsa ditetapkan gimnastik dan urutan terapeutik anggota badan.

Patah kedua-dua pergelangan kaki dan tibia

Anatomi fraktur trilabial dengan anjakan dicirikan oleh kecederaan pada kedua pergelangan kaki dan tulang tibial posterior. Ini adalah kerosakan biasa. Mereka tertakluk kepada orang yang berusia lebih dari 50 tahun. Kemerosotan dalam penyelarasan dan struktur kerangka adalah prasyarat untuk kecederaan.

Akibat peningkatan fleksi atau perpanjangan bersama, berpusing atau mengetatkan, integriti sistem tulang pergelangan kaki dikompromi. Beban paksi apabila melompat dari ketinggian yang hebat ke atas kaki memberikan tekanan yang kuat pada pergelangan kaki, yang mencederakan tisu tulang.

Gejala penyakit adalah serupa dengan gangguan tulang etiologi ini. Perhatikan perubahan struktur kaki, ketegangan kulit di kawasan fleksi dan lanjutannya.

Pemeriksaan kaki dilakukan oleh mesin x-ray.

Rawatan ini bertujuan untuk memulihkan reka bentuk pergelangan kaki dan mengembalikan aksesori berfungsi.

Perhatian! Patah semacam ini boleh membuat orang kurang upaya.

Apabila jenisnya ditutup, pelekat plaster dikenakan pada kaki. Masa penyembuhan adalah lebih dari 5 minggu, tempoh pemulihan adalah sehingga 3 bulan. Jika pesakit mempunyai sublimasi kaki dan pencairan "garpu", maka pembedahan diperlukan.

Selepas manipulasi pembedahan dan pemasangan bolt yang dipasang, doktor menegakkan luka dan mengenakan penetapan plester. Semasa memakai plaster, pesakit mengalami fisioterapi penyembuhan kompleks dan terapi dadah.

Setelah mengeluarkan pembalut pembetungan, mangsa meneruskan langkah pemulihan untuk memulihkan, melakukan senaman terapeutik, menerima urut dan prosedur fizikal. Penerimaan kompleks vitamin yang terpilih akan menguatkan sistem rangka.

Ia penting! Sindrom nyeri boleh berterusan selama setahun.

Selepas kecederaan

Akibat kecederaan boleh menjejaskan kesihatan seseorang dan membawa perubahan pada rupa estetik dan bentuk pergelangan kaki.

Sendi kaki yang cedera berisiko untuk mengalami pembentukan arthrosis. Sensasi menyakitkan menjadi kronik. Apabila berjalan, terdapat kepincangan. Sendi menjadi kurang mudah alih dan cacat.

Ia penting! Selepas patah kaki pergelangan kaki, kasut perlu ditambah dengan insole ortopedik.

Beban semula jadi di kaki dipulihkan selepas 3-4 bulan. Seminggu selepas penyingkiran plaster, kami meneruskan satu set latihan yang bertujuan meningkatkan pergerakan sendi. Pengisian dibuat oleh pakar dalam terapi senaman. Sebelum kelas, pesakit mengambil mandi kaki hangat dengan garam laut untuk memanaskan otot dan melegakan bengkak.

Untuk meningkatkan peredaran darah dan sistem limfa, pesakit menjalani urutan. Sesi pertama boleh memberi perasaan yang menyakitkan yang berlaku selepas perkembangan otot otot dan ligamen yang rosak.

Selain itu, kami melakukan urutan dengan sendiri selepas bangun dan sebelum tidur. Untuk melakukan ini, stroke, regangan, bengkok dan lepaskan kaki. Semua pergerakan dilakukan dengan teliti dan perlahan.

Membantu sebelum ketibaan doktor

Penyediaan rawatan perubatan khusus tidak berlaku dengan segera. Oleh itu, jika terdapat keretakan yang disyaki (sakit, bengkak, bengkak, kedudukan kaki tidak normal), mangsa diberikan pertolongan cemas.

Masa yang tidak diberikan bantuan membawa kepada masalah penyakit dan komplikasi rawatan. Dalam momen menunggu ambulans, pesakit mungkin mengalami kejutan yang menyakitkan, membongkar atau menyebarkan pergelangan kaki, memperburuk pendarahan, serpihan beralih, perubahan tulang tertutup dan menggerakkan ke jenis terbuka.

Algoritma tindakan dalam penyediaan rawatan perubatan:

• Sediakan mangsa dengan rehat dan kekakuan kaki.
• Hubungi ambulans.
• Melepaskan kaki yang cedera (dari serpihan, objek, kasut, dll.), Jika ini tidak memburukkan kecederaan. Tindakan ini bertujuan untuk mencegah proses nekrosis. Pelanggaran peredaran darah yang berkepanjangan pada kaki di bawah objek tekanan menyebabkan nekrosis tisu dan amputasi anggota badan yang kemudian.
• Berikan kaki kedudukan mendatar, menaikkannya ke ketinggian yang selesa. Untuk melakukan ini, letakkan kain di bawah kaki, luka ke roller. Ini akan memastikan pengaliran darah dari bahagian bawah dan mengurangkan bahagian edema.

• Dengan perubahan tulang terbuka, serpihan tulang tidak boleh dikeluarkan.
• Di tempat edema mengenakan mampatan sejuk.
• Untuk membuat tayar keluar dari benda sehari-hari (papan, ski, cawangan pokok, dll) atau memperbaiki kaki yang rosak, mengikatnya kepada yang sihat.
• Untuk melegakan kesakitan memberikan ubat anestetik.

Untuk mengelakkan patah tulang

Untuk mengelakkan kecederaan pada anggota badan dan mana-mana bahagian sistem rangka manusia, seseorang harus mengawasi pemakanan harian, menjalani gaya hidup yang sihat dan bermain sukan.

Susunan produk harus termasuk susu, kacang, daging, ikan, sayuran, buah-buahan.

Berjemur akan memastikan pengeluaran vitamin D3, yang diperlukan untuk penyerapan kalsium. Menguatkan otot dan ligamen akan menghalang kerosakan teruk.

Penyakit tulang kronik memerlukan rawatan segera dan menyeluruh.

Umumkan

Cedera pergelangan kaki - penyakit umum yang membawa kepada akibat yang serius dan kehilangan kecekapan jangka panjang. Pecah, tanpa mengira keterukan dan etiologi, menyakitkan. Proses pemulihan boleh berlangsung lebih dari 2 tahun. Sesetengah kesan selepas kerosakan tidak dapat dielakkan dan menjadi kecacatan atau penyakit untuk kehidupan. Gaya hidup yang sihat dan pendidikan fizikal adalah faktor asas untuk mencegah kecederaan.