Kerosakan pada meniskus lutut - apa yang perlu dilakukan?

Pengarang artikel ini: Alexandra Burguta, pakar bedah pakar kandungan, pendidikan medis yang lebih tinggi dengan gelar dalam Perubatan Umum.

Apabila kita merasa sakit di lutut, lebih kerap ia bermakna bahawa meniskus menyakitkan. Oleh kerana meniskus adalah lapisan tulang rawan, ia adalah paling mudah terdedah kepada kerosakan. Kesakitan lutut mungkin menunjukkan beberapa jenis kerosakan dan aktiviti meniskus terjejas. Apabila meniskus pecah, kecederaan kronik, serta melegakan ligamen intermenis, terdapat pelbagai gejala dan cara untuk menangani mereka juga berbeza. Bagaimana untuk mengesan penyebab kesakitan di meniskus dengan betul? Apakah kaedah rawatan yang wujud?

Gejala kecederaan meniskus

Lutut meniscus dipanggil formasi cartilaginous terletak di rongga sendi, yang berfungsi sebagai penyerap kejutan, penstabil, melindungi rawan artikular. Terdapat dua menisci secara keseluruhan, dalaman (medial) dan meniskus luaran (lateral). Kerosakan ke meniskus dalaman lutut berlaku lebih kerap disebabkan oleh mobiliti yang lebih rendah. Kerosakan meniskus ditunjukkan dalam bentuk pergerakan terhad, kesakitan pada lutut, dan dalam kes lama - ini mungkin merupakan perkembangan arthrosis sendi lutut.

Kesakitan memotong tajam, pembengkakan sendi, pergerakan anggota yang terhalang dan klik yang menyakitkan menunjukkan bahawa meniskus rosak. Gejala-gejala ini berlaku sejurus selepas kecederaan dan mungkin menunjukkan kerosakan lain pada sendi. Simptom yang lebih dipercayai kerosakan meniscus berlaku 2-3 minggu selepas kecederaan. Dengan kecederaan sedemikian, pesakit merasakan kesakitan setempat dalam ruang bersama, bendalir terkumpul di rongga sendi, "penyumbatan" lutut, kelemahan otot permukaan anterior paha.

Lebih tepat, tanda kerosakan meniscus ditentukan menggunakan ujian khas. Terdapat ujian bagi lanjutan sendi (Landes, Baykova, Roche, dan lain-lain), dengan lanjutan gejala kesakitan sendi dirasakan. Teknik ujian berputar didasarkan pada manifestasi kerusakan semasa pergerakan gelongsor sendi (Braghard, Steiman). Ia juga mungkin untuk mendiagnosis kerosakan meniskus menggunakan gejala mampatan, ujian mediolateral dan MRI.

Skim sendi lutut

Rawatan kerosakan

Kerosakan kepada meniskus melibatkan rawatan yang berbeza, bergantung kepada keparahan dan jenis kecederaan. Dalam jenis pelepasan klasik dari penyakit, adalah mungkin untuk mengenal pasti jenis utama kesan yang digunakan untuk sebarang kecederaan.

Pertama sekali, adalah perlu untuk membuang kesakitan, jadi untuk permulaan pesakit diberikan suntikan anestetik, selepas itu tusukan bersama diambil, darah terkumpul dan cecair dikeluarkan dari rongga sendi, dan penyumbatan sendi dikeluarkan apabila diperlukan. Selepas prosedur ini, keperluan sendi berehat, untuk penciptaan yang pembalut digunakan dari Gibs, atau serpihan. Dalam kebanyakan kes, imobilisasi 3-4 minggu adalah mencukupi, tetapi dalam kes-kes yang teruk, tempoh boleh sampai 6 minggu. Adalah disyorkan untuk memohon ubat-ubatan yang sejuk, nonsteroid yang mengurangkan keradangan. Kemudian, anda boleh menambah terapi fizikal, berjalan dengan cara sokongan, pelbagai jenis fisioterapi.

Campur tangan bedah dianjurkan dalam kasus yang parah, seperti kerusakan meniskus kronik. Salah satu kaedah pembedahan yang paling popular hari ini adalah pembedahan arthroscopic. Jenis pembedahan ini menjadi popular kerana menghormati tisu. Operasi ini adalah reseksi hanya bahagian yang rosak daripada meniskus dan penggiliran kecacatan.

Dengan kerosakan seperti meniskus, operasi ditutup. Melalui dua lubang, arthroscope dimasukkan ke dalam bersama dengan alat untuk mengkaji kerosakan, dan selepas itu keputusan dibuat mengenai pemecahan separa meniskus atau kemungkinan jahitan. Rawatan pesakit dalam jangka panjang adalah 1-3 hari, kerana morbiditi rendah jenis operasi ini. Semasa fasa pemulihan, senaman terhad sehingga 2-4 minggu adalah disyorkan. Dalam kes-kes tertentu, berjalan dengan sokongan dan memakai pad lutut adalah disyorkan. Dari minggu pertama, anda sudah boleh memulakan pemulihan pendidikan jasmani.

Lutut meniskus lutut

Kerosakan yang paling biasa kepada sendi lutut adalah pecah meniskus dalaman. Membezakan antara kerosakan traumatik dan degeneratif meniskus. Traumatik berlaku terutamanya dalam atlet, golongan muda berusia 20-40 tahun, tanpa rawatan, mereka berubah menjadi pecah degeneratif, yang lebih ketara pada orang tua.

Berdasarkan penyetempatan pecah, beberapa jenis pecah meniskus dibezakan: pecah menyerupai penyiraman boleh mengendalikan, pecah melintang, pecah membujur, tampalan patch, pecah mendatar, kerosakan pada tanduk anterior atau posterior meniskus, kerosakan parakapsular. Begitu juga, air mata meniskus dikelaskan mengikut bentuk. Alokkan membujur (mendatar dan menegak), serong, melintang dan gabungan, serta degeneratif. Keretakan traumatik, yang berlaku terutamanya pada usia muda, berjalan secara menegak dalam arah serong atau membujur; degeneratif dan gabungan - lebih kerap berlaku pada orang yang lebih tua. Jurang menegak membujur, atau jurang dalam bentuk pemegang penyiraman boleh, lengkap dan tidak lengkap dan sering bermula dengan pecahan tanduk posterior meniskus.

Pertimbangkan jurang di tanduk posterior meniskus medial. Jurang jenis ini berlaku paling kerap, kerana kebanyakan jurang menegak, jurang menegak dan jurang dalam bentuk penyiraman boleh mengendalikan bermula dengan jurang di tanduk posterior meniskus. Dengan jurang yang panjang, terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa bahagian meniskus yang koyak akan menghalang pergerakan sendi dan menyebabkan sensasi yang menyakitkan, sehingga dan termasuk sekatan sendi. Jenis gabungan air mata meniskus berlaku meliputi beberapa pesawat, dan paling sering disetempat di tanduk posterior meniskus sendi lutut dan sebahagian besar berlaku pada orang tua yang mengalami perubahan pada meniskus degeneratif. Sekiranya kerosakan pada tandas posterior meniskus medial, yang tidak menyebabkan pembelahan membujur dan pemindahan tulang rawan, pesakit sentiasa merasakan ancaman sekatan sendi, tetapi tidak berlaku. Tidak begitu kerap terdapat jurang tanduk anterior medan meniskus.

Pecah tanduk posterior meniskus lateral berlaku 6-8 kali kurang kerap daripada medial, tetapi ia tidak membawa kesan buruk negatif. Penambahan dan putaran dalaman tibia adalah punca utama pecah meniskus luar. Kepekaan utama untuk kerosakan semacam ini adalah di luar tanduk posterior meniskus. Pecah busur meniskus sisi dengan anjakan dalam kebanyakan kes membawa kepada sekatan pergerakan dalam peringkat perpanjangan akhir, dan kadang-kadang menyebabkan sekatan sendi. Pemecahan meniskus lateral diiktiraf oleh klik sifat semasa pergerakan putaran sendi bersama.

Sekiranya meniskus rosak, doktor tidak boleh melakukan tanpa

Gejala pecah

Bagi kecederaan seperti pecahnya meniskus sendi lutut, gejala-gejala boleh agak berbeza. Terdapat jurang meniscus lama yang kronik dan kronik. Simptom utama pecah adalah sekatan sendi, dengan ketiadaan yang agak sukar untuk menentukan jurang meniskus medial atau sisi dalam tempoh akut. Selepas beberapa waktu, dalam tempoh subakut, jurang boleh dikenal pasti dengan penyusupan di kawasan ruang bersama, kesakitan setempat, serta dengan bantuan ujian kesakitan yang sesuai untuk apa-apa kerosakan kepada meniskus sendi lutut.

Gejala utama air mata meniskus adalah rasa sakit ketika merasakan garis ruang bersama. Ujian diagnostik khas telah dibangunkan, seperti ujian Epley dan ujian McMurry. Sampel McMarry dibuat dalam dua jenis.

Pada perwujudan pertama, pesakit diletakkan di belakangnya, bengkokkan kaki ke sudut sekitar 90 ° pada sendi lutut dan pinggul. Kemudian dengan satu tangan mereka membungkus lutut, dan dengan tangan kedua mereka menghasilkan gerakan rotasi dari shin, keluar pertama, dan kemudian ke dalam. Apabila mengklik atau kod, adalah mungkin untuk membincangkan pelanggaran meniscus yang rosak di antara permukaan artikular, seperti ujian dianggap positif.

Varian kedua ujian McMarry dipanggil flexion. Ia dibuat seperti ini: satu tangan dibalut lutut, seperti dalam ujian pertama, maka lutut terbengkalai ke paras maksimum; selepas itu, shin diputar ke luar untuk mendedahkan air mata meniskus dalaman. Dengan syarat bahawa sendi lutut perlahan-lahan diperluaskan kepada kira-kira 90 ° dan pergerakan putaran kaki bawah diperhatikan, apabila meniskus koyak, pesakit akan mengalami kesakitan pada permukaan sendi dari bahagian belakang belakang.

Semasa menjalankan ujian Epley, pesakit diletakkan di perut dan bengkokkan kaki di lutut, membuat sudut 90 °. Dengan satu tangan anda perlu menekan tumit pesakit, dan yang lain pada masa yang sama untuk memutarkan kaki dan kaki bawah. Sekiranya rasa sakit berlaku di ruang bersama, ujian boleh dianggap positif.

Rawatan pecah

Air mata meniskus dirawat baik secara konservatif dan pembedahan (reseksi meniskus, kedua-dua lengkap dan separa, dan pemulihannya). Dengan perkembangan teknologi inovatif, transplantasi meniscus menjadi semakin popular.

Rawatan konservatif terutamanya digunakan untuk menyembuhkan air mata kecil di tanduk posterior meniskus. Kecederaan seperti itu sering disertai dengan sakit, tetapi tidak menyebabkan pelanggaran tisu rawan antara permukaan artikular dan tidak menyebabkan klik dan perasaan rolling. Jenis mengoyak adalah ciri sendi yang stabil. Rawatan terdiri daripada menyingkirkan jenis-jenis sukan sedemikian, di mana seseorang tidak dapat melakukan tanpa jeritan cepat dari pertahanan dan pergerakan yang meninggalkan satu kaki di tempat, latihan seperti itu memburukkan keadaan. Pada orang yang lebih tua, rawatan ini membawa kepada hasil yang lebih positif, kerana mereka sering disebabkan oleh pecah degeneratif dan arthritis. Pecah longitudinal kecil meniskus medial (kurang daripada 10 mm), pecah permukaan bawah atau atas yang tidak menembusi seluruh ketebalan tulang rawan, pecah melintang tidak lebih daripada 3 mm sering sembuh sendiri atau tidak muncul sama sekali.

Dengan cara yang sama, rawatan meniskus disediakan dengan cara lain. Jahit dari dalam ke luar. Untuk jenis rawatan ini, jarum panjang digunakan, yang berserenjang dengan garis kerosakan dari rongga artikular ke luar kawasan kapsul yang kuat. Dalam kes ini, lipit digunakan satu demi satu lagi dengan ketat. Ini adalah salah satu kelebihan utama kaedah ini, walaupun ia meningkatkan risiko kerusakan pada saluran darah dan saraf ketika jarum dikeluarkan dari rongga artikular. Kaedah ini sesuai untuk merawat tanduk tanduk posterior meniskus dan pecah yang membawa dari badan tulang rawan ke tanduk. Apabila anda mematahkan tanduk depan mungkin mengalami kesulitan dalam memegang jarum.

Dalam kes-kes di mana kerosakan kepada tanduk anterior medan meniskus berlaku, lebih sesuai menggunakan kaedah jahitan dari luar ke dalam. Kaedah ini lebih selamat untuk saraf dan saluran darah, dalam kes ini, jarum diluluskan melalui air mata meniskus dari bahagian luar sendi lutut dan terus ke dalam rongga sendi.

Pemasangan lancar meniskus di dalam sendi adalah semakin popular dengan perkembangan teknologi. Prosedur ini mengambil sedikit masa dan berlaku tanpa penyertaan alat kompleks seperti arthroscope, tetapi hari ini ia tidak memberikan peluang 80% penyembuhan meniskus tersebut.

Petunjuk pertama untuk pembedahan adalah pengaliran dan kesakitan, yang tidak dapat dihapuskan oleh rawatan konservatif. Gesekan semasa pergerakan atau penyumbatan sendi juga berfungsi sebagai penunjuk untuk pembedahan. Reseksi meniscus (meniscectomy) digunakan sebagai intervensi yang selamat. Terima kasih kepada penyelidikan terkini, ia menjadi diketahui bahawa dalam kebanyakan kes, meniscectomy membawa kepada arthritis. Fakta ini mempengaruhi kaedah utama rawatan kecederaan seperti pecah tanduk posterior meniskus dalaman. Pada masa kini, penyingkiran sebahagian daripada meniskus dan menggilap bahagian cacat telah menjadi lebih popular.

Akibat pecahnya meniskus lutut

Kejayaan pemulihan daripada kecederaan seperti kerosakan pada meniskus sisi dan kerosakan pada meniskus medial bergantung kepada banyak faktor. Untuk pemulihan cepat adalah faktor penting seperti tempoh jurang dan lokasinya. Kebarangkalian pemulihan lengkap dikurangkan dengan alat ligamen yang lemah. Sekiranya pesakit tidak berusia lebih daripada 40 tahun, maka dia lebih cenderung untuk pulih.

Meniscus lutut pecah - penyebab, gejala dan rawatan tanpa pembedahan

Jika seseorang didiagnosis dengan air mata meniskus, adalah perlu untuk mendapatkan bantuan perubatan secepat mungkin. Ketika mangsa tidak dapat berjalan secara mandiri, ambulans dipanggil untuknya. Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang betul akan membantu mengelakkan komplikasi kecederaan berbahaya.

Apakah yang dimaksudkan dengan meniskus?

The meniscus adalah lapisan kartilaginous dalam bentuk sabit bulan dan terletak di dalam sendi lutut. Ia melakukan kerja penstabil dan penyerap kejutan. Terdapat menisci dalaman dan luaran. Punca meniskus adalah kecederaan yang paling biasa kepada lutut. Sering kali, jurang berlaku dengan meniskus medial, kerana ia kurang mudah alih daripada sisi dan pada masa yang sama reliably menghubungkan kepada ligamen dalaman sendi.

Sebab untuk meniskus jurang

Untuk mengetahui bagaimana melindungi diri anda daripada kecederaan, anda perlu ingat tentang sebab-sebab yang membawa kepada akibat yang serius. Terdapat banyak faktor yang menyebabkan jurang meniskus dalaman:

• berat berlebihan;
• penyakit rematik;
• arthritis gouty;
• perubahan umur;
• artritis sendi lutut;
• osteoarthritis;
• beban yang berlebihan (kelas di gym, angkat berat, berjalan profesional);
• sendi lemah sejak lahir.

Meniscus lusuh - gejala

Untuk memberikan pertolongan pertama kepada mangsa tepat pada masanya, adalah penting untuk mengetahui apa gejala meniskus sendi lutut itu. Antara ciri utama:

• sakit akut;
• bengkak;
• peningkatan suhu kawasan terjejas;
• klik sambil bergerak lutut;
• kesakitan dalam sukan;
• masalah dengan pendakian tangga;
• sakit di bahagian dalam lutut;
• mobiliti rendah atau kurang upaya di kawasan terjejas;
• keradangan dalam sinovium sendi yang cedera;
• ketidakupayaan untuk membengkokkan dan melepaskan lutut;

Bolehkah saya berjalan dengan meniskus jurang?

Seringkali, mangsa berminat sama ada mungkin untuk menolak rawatan pecah meniskus, atau ia akan menjadi ancaman kepada kesihatan. Pakar mengatakan bahawa jika kecederaan meniskus bersama lutut diabaikan, ada kemungkinan untuk mengembangkan penyakit kronik. Di samping itu, kawasan yang rosak akan kerap dirasai selepas latihan fizikal yang serius, pengangkat berat dan semasa latihan aktif. Terdapat juga masa-masa yang dipanggil seronok, ketika sakit tidak mengganggu selama berbulan-bulan, tetapi proses pemusnahan tidak berhenti.

Jika anda terus mengabaikan jurang meniskus itu, orang itu akan meruntuhkan tisu tulang rawan, yang akan mengakibatkan degenerasi rawan jiran, dalam kes-kes yang paling sukar, walaupun pada tisu tulang. Akibatnya, arthrosis boleh berkembang. Kesakitan menjadi biasa dan meningkat selepas beban yang berbeza. Berjalan semakin sukar dan sukar. Dalam kes yang paling teruk, seseorang mungkin mengalami kecacatan.

Bagaimana untuk merawat air mata meniskus?

Dengan diagnosis rawatan meniscus lusuh boleh konservatif dan pembedahan. Di sini banyak bergantung pada keparahan dan lokasi jurang. Rawatan dengan cara pertama mempunyai peringkat berikut:

1. Bantuan pertolongan pertama kepada mangsa - pesakit perlu dibiarkan berehat, dan memampatkan sejuk harus digunakan di tempat yang terjejas. Pesakit perlu diberi ubat penghilang rasa sakit dan tusuk, immobilisasi plaster.
2. Pengenaan splint plaster pada kaki yang cedera - fisioterapi, mengambil ubat anti-radang, menghilangkan sekatan sendi, penggunaan salap, krim untuk anestesia.

Petunjuk bagi pembedahan boleh dipanggil:

• pemedih mata atau perpindahan meniskus;
• pendarahan dalam rongga sendi meniskus;
• pemisahan tanduk, atau badan meniskus;
• sekatan sendi yang tidak dapat dihapuskan;
• keberkesanan rawatan dadah.

Rawatan pembedahan biasanya dilakukan dengan cara berikut:

1. Meniscectomy adalah prosedur perubatan yang melibatkan penyingkiran seluruh badan, atau bahagian individunya. Operasi perlu dilakukan jika terdapat pemisahan sebahagian besar.
2. Pemulihan sendi lutut - prosedur dijalankan jika orang muda dan menjalani gaya hidup aktif.
3. Kaedah arthroscopic adalah moden dan tidak traumatik. Prosedur ini dilakukan dengan arthroscope.
4. Pengikat meniskus - di sini adalah kebiasaan untuk menggunakan pengapit, yang berbentuk seperti anak panah. Operasi ini dijalankan tanpa luka yang tidak perlu dan kecederaan tisu.
5. Pemindahan Meniscus adalah penggantian lengkap atau sebahagian daripada meniskus.

Meniscus lusuh - arthroscopy

Selalunya mangsa tertarik sama ada melakukan operasi apabila meniskus itu koyak. Sering kali, sebagai rawatan yang berkesan, pakar menasihati arthroscopy. Kaedah ini popular kerana fakta bahawa, jika perlu, dari penyelidikan biasa boleh pergi ke operasi. Arthroscopy mempunyai kelebihan berikut:

• dilakukan di bawah konduksi anestesia;
• bukan tisu trauma;
• mempunyai kesan kosmetik yang baik;
• selepas campur tangan, sendi lutut cepat dipulihkan;
• selepas operasi, anda tidak perlu memohon plester;
• anda boleh berjalan dengan beban di kaki;
• tidak perlu untuk tongkat.

Lutut meniskus lusuh - rawatan tanpa pembedahan

Jika seseorang didiagnosis dengan pecah meniskus, rawatan konservatif mungkin salah satu yang paling berkesan. Tiga jenis pecahan meniskus dipisahkan, yang mana rawatan tersebut ditunjukkan:

Apabila meniskus patah, rawatan bukan pembedahan melepasi dua fasa - akut dan pendek. Untuk mengeluarkan sindrom kesakitan dan kesakitan, phytotherapy digunakan, dan juga kompleks langkah-langkah yang perlu dilakukan:

1. Pada hari pertama anda perlu menetapkan lutut. Anda boleh menggunakan pembalut ketat atau splint. Orthoses dan kaliper pada sendi juga merupakan pilihan yang baik.
2. Sapukan ais atau tuala sejuk yang basah ke tempat di mana rasa sakit dirasai. Anda perlu memohon beberapa kali selama lima belas minit.
3. Bersandar atau duduk dengan bantal di bawah lutut anda. Pesakit menunjukkan keamanan.

Air mata Meniskus - rawatan di rumah

Ia tidak disyorkan untuk merawat kecederaan pada sendi lutut di rumah, kerana ia boleh memudaratkan kesihatan. Anda perlu segera menghubungi ambulans atau pergi ke hospital sendiri, di mana mereka akan membuat x-ray dan menetapkan rawatan yang berkesan. Sering kali, doktor mengesyorkan pembalut pada lutut untuk kecederaan meniskus. Walau bagaimanapun, jika mangsa mengalami kesakitan yang teruk, dia boleh menggunakan ubat apabila meniskusnya pecah:

Meniscus lusuh - remedi rakyat

Apabila meniskus koyak, ubat-ubatan rakyat sering digunakan. Salah satu pilihan untuk bantuan ini.

Penyediaan dan penggunaan:

1. Komponen perlu dicampur dan dicairkan dalam tab mandi air.
2. Campuran disejukkan dan diletakkan di kawasan masalah.
3. Dari atas lutut dibalut dengan polietilena dan selendang bulu.
4. Simpankan kompres selama dua jam.
5. Prosedur dilakukan dua kali sehari sehingga rasa sakit itu lega.

Penyediaan dan penggunaan:

1. Menggunakan parut, potong bawang.
2. Gula ditambahkan ke lembu.
3. Semua komponen bercampur-campur sehingga dibubarkan sepenuhnya.
4. Campuran diletakkan di atas kain kasa dan digunakan untuk lutut.
5. Betulkan dengan polietilena.
6. Mampat memegang sepanjang malam.
7. Prosedur ini dilakukan setiap hari selama sebulan.

Apa yang berbahaya tentang meniskus jurang?

Sekiranya seseorang mengalami meniskus pada sendi lutut, mobiliti terhad, dan hanya ubat-ubatan yang kuat yang dapat menyelamatkan diri dari kesakitan yang berterusan. Bahaya kecederaan lain termasuk:

1. Kegagalan merawat kerosakan boleh mengakibatkan osteoarthritis sendi lutut.
2. Kejadian kerosakan seperti keretakan tulang, pecah ligamen, anjakan tulang.
3. Ketidakstabilan mekanikal sendi lutut. Semasa berjalan atau berlari, sekatan sendi boleh berlaku dan mangsa tidak dapat menekuk kaki.

Trauma kepada meniskus lutut - akibatnya

Sekiranya rawatan kerosakan ditetapkan dengan betul, maka pesakit mempunyai peluang untuk sembuh. Akibat kecederaan akan bergantung pada tahap, kecekapan diagnosis. Prognosis untuk pemulihan di kalangan lebih daripada empat puluh tidak begitu menggalakkan, kerana alat ligamen masih lemah pada usia ini. Bagaimanapun, bukan sahaja kategori mangsa ini boleh mengalami komplikasi meniskus. Arthrosis lutut boleh menjadi akibat yang paling berbahaya.

Terapi senaman pada pecah meniskus

Selepas operasi atau rawatan konservatif, kapasiti kerja seseorang boleh disambung semula sebulan, dan dalam beberapa kes selepas tiga bulan. Untuk pulih dari pecah meniskus secepat mungkin, doktor mengesyorkan penggunaan fisioterapi. Latihan sedemikian dianggap berkesan untuk lutut selepas kecederaan meniskus:

1. Berbohong pada perut, kaki meluruskan. Perlahan mengangkat kaki yang terkena. Di udara, ia mesti disimpan tidak lebih daripada tiga puluh saat. Latihan ini mesti diulang sehingga empat kali.
2. Berbaring di perut anda dan bengkokkan tangan anda. Kaki yang sihat mesti dibengkokkan sembilan puluh darjah. Untuk mengangkat kaki yang bengkok dari lantai dan berat untuk menjaga sepuluh saat. Lakukan perkara yang sama dengan kaki yang sakit. Bend pada sudut di mana tidak ada rasa sakit. Perlu mengulangi dua kali.

Menissus robek: gejala dan rawatan

Air mata Meniskus - gejala utama:

• Kesakitan lutut
• Crunch di sendi terjejas
• Pendarahan intraartikular
• Pembengkakan lutut
• Kekakuan dalam gerakan lutut

Punca meniskus adalah salah satu kecederaan dalaman yang paling biasa pada sendi lutut. Selalunya, atlet profesional tertakluk kepadanya, tetapi mungkin gangguan ini mungkin berlaku pada orang yang tidak dikaitkan dengan pengalihan yang berterusan pada kaki yang lebih rendah. Terdapat dua jenis meniskus luaran (lateral) dan dalaman (medial). Sering kali, penyakit ini didiagnosis pada orang dari lapan belas hingga empat puluh tahun. Pada kanak-kanak di bawah usia empat belas tahun, gangguan ini jarang berlaku. Punca meniskus median sendi lutut lebih biasa daripada yang luaran. Sangat jarang adalah pecah serentak dua meniscus.

Sebab-sebab utama gangguan penyakit ini adalah terlalu tajam membengkak tibia atau pukulan langsung ke lutut. Tanda-tanda yang bercakap mengenai kerosakan dianggap sebagai kesakitan yang tajam, sekatan pergerakan sendi anggota yang cedera, dan pembengkakan berbanding kaki yang sihat. Dalam bentuk kronik perjalanan penyakit, gejala-gejala utama seperti sakit ringan, blokade berulang dari gabungan, pengalihan dinyatakan.

Diagnosis dilakukan dengan bantuan pemeriksaan pakar dan palpation, pemeriksaan instrumental, khususnya MRI sendi, untuk menunjukkan lokalisasi gangguan dalam meniskus lateral atau medial.

Rawatan terdiri daripada memastikan seluruh anggota badan yang cedera lengkap, mengambil ubat anti-radang, fisioterapi dan terapi senaman. Dengan tidak adanya keberkesanan terapi ini, operasi dilakukan untuk merapatkan meniskus dengan menggunakan jahitan dan struktur khas, serta penyingkiran lengkap atau separa. Dalam tempoh pemulihan pergerakan anggota badan, selepas pelaksanaan pembedahan, prosedur pemulihan untuk fisioterapi dan urutan terapeutik ditetapkan.

Etiologi

Penyebab yang paling biasa manifestasi pecah meniskus adalah kecederaan, di mana kaki bawah diputar secara mendadak ke dalam, dalam kes seperti meniskus sisi rosak, atau di luar - meniskus medial dipecahkan. Faktor-faktor predisposisi lain adalah:

• lekapan lutut berlebihan disebabkan graviti;
• penculikan kaki tajam;
• rematik dan gout - punca utama pecah degeneratif, di mana pembentukan sista diperhatikan;
• kecederaan menengah, lebam atau sprains;
• tenaga fizikal yang kuat dengan jisim badan tinggi;
• kilasan panjang pada satu kaki;
• berjalan di atas permukaan yang tidak rata;
• malformasi kongenital dalam bentuk sendi lemah dan ligamen;
• keradangan di lutut bersifat kronik.

Varieti

Seperti yang disebutkan di atas, menisci dibahagikan kepada:

• medial - terletak di antara tibia dan kapsul artikular;
• lateral - yang terdiri daripada tanduk anterior dan posterior, yang menghubungkannya dengan ligamen cruciate. Meniskus luar cedera beberapa kali kurang daripada yang dalam.

Bergantung pada jenis dan lokasi kerosakan, jurang meniskus sendi lutut terbahagi kepada:

• menegak membujur;
• sabuk keriting;
• mendatar;
• radial-melintang;
• dengan kerosakan kepada tanduk depan atau belakang;
• degeneratif. Penyebab kejadiannya berulang kali mengalami kecederaan dan proses penuaan di dalam badan. Rawatan hanya boleh dilakukan melalui pembedahan.

Di samping itu, kerosakan pada meniskus boleh lengkap dan separa, dengan atau tanpa anjakan. Pecah tanduk posterior meniskus medial adalah lebih biasa daripada anterior. Dalam perkembangan kronik penyakit atau rawatan lewat, kerosakan kepada tulang rawan dan ligamentum anterior cruciate boleh diperhatikan. Tempoh pemulihan akan lebih lama daripada dengan bentuk penyakit akut.

Gejala

Gejala yang paling ketara dalam penyakit akut penyakit ini. Borang ini berlangsung selama sebulan. Ia dicirikan dengan rupa tanda-tanda seperti:

• kesakitan yang tidak dapat ditanggung;
• bengkak kawasan terjejas;
• keterbatasan keterukan mobiliti bersama;
• penampilan kerumitan semasa squats - mengatakan bahawa seseorang mempunyai jurang di tanduk posterior meniskus medial;
• pendarahan ke sendi - sering gejala disertai oleh pecah meniskus medial.

Dengan bentuk pecah yang lama, penyakit ini terus berlaku dengan ungkapan kurang menyakitkan. Satu manifestasi kesakitan penting berlaku hanya apabila melakukan aktiviti fizikal. Selalunya terdapat ketidakupayaan untuk melakukan gerakan bebas. Ini dianggap sebagai kursus yang teruk - satu operasi dijadualkan untuk pembubaran. Sifat penyakit ini juga berbeza kerana agak sukar untuk mendiagnosis jurang, menjadikannya sukar untuk memulakan sebarang rawatan (gejala jurang meniskus agak sama dengan tanda-tanda patologi lain sistem muskuloskeletal).

Komplikasi

Kekurangan terapi yang mencukupi atau penghapusan lengkap meniskus memerlukan beberapa kesan yang tidak menyenangkan:

• arthrosis - apabila penyakit itu berlangsung, tulang rawan itu benar-benar terhapus;
• sekatan pergerakan sendi pasif;
• imobilitas lengkap sendi - untuk sebab ini, orang itu sepenuhnya kehilangan fungsi motor.

Akibatnya boleh menyebabkan ketidakupayaan.

Diagnostik

Diagnosis pecah meniskus ditubuhkan berdasarkan aduan pesakit, tahap manifestasi tanda-tanda, pemeriksaan oleh pakar kawasan anggota yang rosak. Di samping itu, anda mesti memaklumkan kepada doktor tentang kemungkinan penyebab penyakit ini. Untuk mengesahkan nama penyakit ini, peperiksaan instrumental dijalankan:

• radiografi kontras;
• Ultrasound - membolehkan anda mengesan proses degeneratif, memecahkan pada tanduk anterior atau posterior medan meniskus, untuk menilai mobiliti sendi dan tahap pemisahan meniskus;
• Imbasan CT;
• MRI adalah kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis jurang meniskus dalam sendi lutut. Ia memungkinkan untuk mengesan gangguan ini mengikut bentuk meniskus yang rosak, serta tempat berlakunya penyakit - meniskus lateral atau medial;
• Arthroscopy - membolehkan anda menentukan punca perkembangan penyakit. Boleh digunakan bukan sahaja sebagai kaedah diagnostik, tetapi juga digunakan untuk rawatan.

Semasa langkah-langkah diagnostik, ada pakar untuk membezakan penyakit seperti itu daripada gangguan lain yang mempunyai gejala meniskus yang sama. Penyakit seperti itu termasuk - pecah ligamen cruciat, kontraksi refleks, membedah osteochondritis, patah tulang belakang tibia.

Rawatan

Sekiranya tanda-tanda pertama rosak meniskus, anda perlu segera menghubungi institusi perubatan atau menghubungi ambulans. Semasa menunggu doktor tiba, pertolongan cemas perlu diberikan kepada yang cedera - untuk memastikan immobilization lengkap anggota yang terkena sakit, gunakan sejuk pada lutut, tetapi tidak lebih daripada tiga puluh minit. Sekiranya rasa sakit tidak berkurangan, berikan anestetik. Dalam kebanyakan kes, pesakit pergi ke doktor dengan kerosakan yang ketara terhadap meniskus dan kehadiran akibat, sebab itu bukan sahaja rawatan, tetapi juga pemulihan, akan mengambil banyak masa.

Pilihan terapi bergantung kepada keputusan diagnosis. Terdapat beberapa kaedah rawatan:

• konservatif;
• pembedahan

Asas penghapusan penyakit konservatif adalah fisioterapi, di mana tubuh manusia dipengaruhi oleh medan elektrik frekuensi ultra tinggi. Terapi fizikal tidak mempunyai kesan positif dan boleh dilakukan dengan menggunakan peralatan khas. Latihan pemulihan memberi kesan kepada semua kumpulan otot. Di samping itu, rawatan yang kompleks termasuk kursus urut yang bertujuan meningkatkan bekalan darah, menghapuskan kesakitan dan kesakitan. Memandangkan keadaan mobiliti anggota badan yang cedera stabil, keamatan urutan urut meningkat. Sekiranya kerosakan pada sendi dan tulang rawan, doktor menetapkan penerimaan chondroprotectors yang diperlukan untuk pemulihan tisu. Dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, serta tidak ada akibat penyakit, tempoh pemulihan dan pemulihan penuh adalah beberapa bulan.

Campur tangan medis hanya digunakan apabila metode pengobatan lain tidak menghasilkan efek yang diharapkan, dan juga dalam hal penyakit kronik. Bergantung kepada kumpulan umur pesakit, kehadiran akibat, lokasi dan jenis kursus, salah satu daripada operasi berikut diberikan:

• meniscectomy - penyingkiran meniskus yang rosak atau separa. Campur tangan semacam itu perlu dengan pemusnahan besar rawan, kehadiran degenerasi atau kesan penyakit;
• pemulihan meniskus adalah operasi untuk mengekalkan struktur dan prestasi meniskus;
• Arthroscopy adalah kaedah intervensi perubatan yang paling selamat untuk pesakit. Arthroscopy diagnostik dan jahitan rawan dilakukan untuk merawat gangguan tersebut. Teknik ini tidak digunakan untuk merapatkan tanduk belakang meniskus medial;
• Pemindahan - terpakai dengan pemusnahan lengkap rawan atau ketidakupayaan kaedah lain;
• pengancing dalaman meniskus - disebabkan fakta bahawa kaedah ini tidak menyediakan untuk pemotongan, tetapi dilakukan dengan bantuan pembetulkan khas, tempoh pemulihan dikurangkan dengan ketara.

Kira-kira beberapa hari selepas apa-apa jenis pembedahan, pesakit ditetapkan kursus fisioterapi. Tempoh pemulihan pemulihan pergerakan sendi lutut dilakukan di bawah pengawasan penuh pakar. Teknik utama yang digunakan selepas pembedahan adalah terapi senaman dan urutan.

Selalunya, terdapat ramalan yang menggalakkan untuk pecah meniskus lateral atau medial, tertakluk kepada rawatan yang tepat pada masanya dan tiada kesan. Kesakitan itu hilang sepenuhnya, tetapi kadang-kadang boleh berjalan lancar, kepincangan sedikit dan kekejangan yang menyakitkan semasa melakukan kerja di kaki.

Jika anda berfikir bahawa anda mengalami pecahnya meniskus dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka doktor boleh membantu anda: ahli rheumatologi, traumatologist ortopedik.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Bertahan jurang:
bagaimana untuk menyelamatkan meniskus itu
sendi lutut

Punca meniskus adalah salah satu kecederaan lutut yang paling biasa semasa yoga.

Air mata meniskus adalah salah satu kecederaan lutut yang paling biasa. Melibatkan diri dalam yoga, berjoging, berenang, berbasikal, meluncur atau bermain ski, kami, kadang-kadang tanpa mengetahui, membahayakan diri sendiri - hanya satu pergerakan yang cuai dapat menyebabkan kerosakan yang serius. Sendi lutut kita menjadi sangat terdedah, kerana kepada mereka kita memindahkan berat badan. Marilah kita cuba untuk mengetahui mengapa menisci lutut cedera dan apa rawatan yang akan membantu untuk kembali ke irama kehidupan biasa, jika masalah itu masih berlaku.

Mengapa begitu mudah merosakkan meniskus itu?

Kenal pasti jurang meniskus: misi dicapai

Gejala sejati hanya muncul selepas 2-3 minggu, apabila proses keradangan mula menurun. Adalah penting untuk menilai masa akibat kerosakan sebenar, jadi anda tidak perlu menangguhkan lawatan ke doktor: pakar akan menjalankan pemeriksaan dan ujian khas yang akan membolehkan anda menubuhkan diagnosis yang betul.

Mengiktiraf jurang meniskus boleh dan secara bebas.

Jika kesakitan tidak hilang selepas keradangan telah reda, dan turun ke tangga terus membawa ketidakselesaan, maka anda tidak perlu merawat sendiri dan menunggu sehingga ketidakselesaan itu hilang dengan sendirinya.

Sahkan diagnosis diperlukan dengan bantuan diagnostik instrumental. Yang paling mudah diakses, tetapi bukan kaedah yang paling bermaklumat adalah ultrasound. Di klinik moden, MRI biasanya digunakan - kajian ini menjadikannya lebih tepat untuk menilai keadaan menisci dan sendi secara keseluruhan.

Bagaimana untuk dan apa yang perlu dilakukan?

Rawatan tanpa pembedahan - mitos atau realiti?

By the way, "asid hyaluronik" dan "terapi plasma" adalah kata-kata yang kita gunakan untuk mengaitkan dengan kosmetologi. Walau bagaimanapun, suntikan ubat berdasarkan terapi hyaluron dan PRP (pentadbiran kepada pesakit plasma sendiri, diperkaya dengan platelet) adalah teknik kompleks yang berkesan yang membolehkan anda mengekalkan kebebasan bergerak.

Sendi boleh menerima nutrien terutamanya dari cecair synovial intra-artikular, tetapi sering "pemakanan" ini tidak mencukupi. Pengenalan kepada lutut pelembap semulajadi - hyaluron - dan platelet yang mengandungi faktor pertumbuhan, mempercepatkan penggabungan meniskus yang rosak. Yoga dan sukan lain perlu ditunda sehingga pemulihan penuh. Sekiranya kesakitan telah berlalu, anda perlu membataskan senaman fizikal sehingga doktor membenarkan anda kembali ke kelas. Bergantung pada tahap kecederaan, tempoh ini boleh ditangguhkan sehingga enam bulan. Untuk memulihkan dengan jayanya, anda perlu mematuhi cadangan doktor dengan tegas.

Operasi

Arthroscopy adalah teknik invasif yang minimum di mana doktor melakukan semua manipulasi di dalam rongga artikular dan tidak meninggalkan luka yang memerlukan penyembuhan jangka panjang. Melalui lubang yang minimum ke dalam sendi, kamera dengan instrumen pembedahan ringan dan kecil dimasukkan. Imej itu dicerminkan pada monitor, jadi doktor melihat segala-galanya yang sempurna yang perlu dilakukan untuk membantu pesakit. Sebagai peraturan, bahagian yang rosak dari meniskus dikeluarkan supaya serpihannya tidak menghalang pergerakan sendi dan tidak merengsakan ujung saraf. Tempoh operasi bervariasi dari 15 minit hingga 2 jam.

"Doktor, tidakkah itu menyakiti?" Atau beberapa kata mengenai pemulihan

Pada peringkat awal, tugas utama:

• mengelakkan pembentukan contracture, atau menyekat pergerakan lutut
• bersama;
• menguatkan otot paha anda;
• menormalkan peredaran darah;
• menghapuskan keradangan dan bengkak;
• membangunkan kaki: pertama pasif, menggerakkan tangannya dengan
• roller lutut, dan kemudian aktif - melakukan senaman khas.

Pemulihan lewat bermula pada 2-4 minggu. Sepanjang tempoh ini, pembantu yang diperlukan di jalan untuk pemulihan adalah latihan fisioterapi dan fisioterapi. Ortosis diletakkan pada sendi lutut, alat perubatan khas yang menyekat pergerakan di lutut.

Selepas operasi, anda boleh kembali ke kelas yoga kegemaran anda selepas 2-3 bulan. Tarikh yang tepat tidak boleh dinamakan - kadar pemulihan sangat individu dan bergantung kepada banyak faktor: keparahan kecederaan, jumlah operasi, umur, ciri-ciri struktur tisu penghubung.

Apa yang mengancam untuk merosakkan meniskus lutut

Kecederaan fizikal berlaku sepanjang hayat setiap orang, bermula dari masa kanak-kanak, apabila kanak-kanak cuba belajar dan menguasai dunia. Pukulan, lebam, keseleo, dislokasi adalah perkara biasa. Tetapi terdapat kecederaan yang lebih kompleks yang berkaitan dengan aktiviti pengeluaran atau olahraga orang yang tidak khusus kepada kanak-kanak - ini termasuk kerosakan pada sendi, otot dan tulang belakang. Mari kita tinggalkan satu jenis kecederaan "dewasa" yang teruk - ini adalah kecederaan pada meniskus sendi lutut.

Anatomi meniskus

Setiap sendi rangka manusia adalah peranti mudah alih yang penting, dan yang terbesar adalah lutut. Terima kasih kepada "engsel" ini, kira-kira dua ratus tulang sistem muskuloskeletal kami ditetapkan dalam gerakan. Plat serat tulang rawan melakukan bantal berguna, perlindungan, penstabilan, dan perlindungan daripada geseran tulang di sendi lutut. Di samping itu, meniskus menghantar impuls kepada otak dan menandakan kedudukan anggota badan yang lebih rendah. Kepala tibia tidak beristirahat melawan tulang tibia, tetapi melawan lapisan serat tulang rawan - dan ini memungkinkan orang bergerak aktif tanpa kesakitan.

Kesusasteraan perubatan menunjukkan bahawa komposisi "sendi" lutut terdapat dua meniskus:

• meniskus dalaman (medial) - setengah lingkaran kartilaginous 3-4 mm tebal, dilampirkan oleh ligamen untuk kapsul artikular, tidak aktif, oleh itu sangat terdedah dan mudah rosak;
• meniskus luar (lateral) adalah bulan sabit cartilaginous ketebalan yang sama, tetapi elastik dan mudah alih, oleh itu cenderung tidak cedera.

Setiap menisci terdiri daripada 70% serat kolagen, yang dibahagikan:

• pada pekeliling (terletak di sepanjang, bilangan mereka yang lebih besar);
• radial (terletak di seberang tepi ke pusat, mereka lebih kecil);
• perforating atau tidak menentu (sangat sedikit).

Menurut strukturnya, menisci juga secara konvensional dibahagikan kepada tanduk - anterior dan posterior - dan secara langsung badan meniskus, mereka juga mempunyai zon dengan pembuluh darah yang membekalkan darah ke cakera meniskus.

Punca kerosakan

Bercakap tentang kecederaan sendi lutut, kita biasanya bercakap mengenai air mata meniskus - jenis kecederaan yang paling biasa yang menghantui beberapa profesion:

• Berkaitan dengan mengangkat berat besar.
• Beban berat yang kerap pada kaki, misalnya, penari balet atau atlet yang terlibat dalam bola sepak, jogging, ski, skydiving dan sukan lain berbahaya untuk sendi.

Sudah jelas bahawa ini terpakai kepada orang muda, fizikal yang maju, sebagai peraturan, sehingga usia empat puluh, yang menjalani kehidupan penuh dengan aktiviti motor. Menurut statistik perubatan, ia adalah lelaki zaman ini yang paling sering pesakit pakar bedah ortopedik yang pakar dalam kecederaan lutut dan pergelangan kaki. Walau bagaimanapun, orang tua juga boleh menemui diri mereka di dalam katil hospital dengan meniskus yang pecah disebabkan oleh dystropi yang berkaitan dengan usia dan memakai lapisan tulang rawan atau penyakit kronik, penyakit radang - tanpa sengaja tersandung, seseorang mendapat pecah cakera yang ditipis.

Inilah sebabnya kerosakan kepada meniskus:

• Kecederaan traumatik (apabila mengangkat berat dari posisi jongkok, dari pukulan tajam ke kawasan lutut atau shin, sambil berjalan secara intensif di kawasan berbukit, apabila melompat dengan pusingan kaki).
• Kecederaan degeneratif (untuk mana-mana pergerakan cedera atau kecederaan pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun yang mengalami gout, arthrosis dan penyakit rheumatoid lain dengan kekurangan tulang rawan yang teruk).

Kerosakan utama ke sendi lutut adalah akibat kecederaan akibat pergerakan canggung, pukulan yang kuat dan tajam ke kaki bawah dan penuaan fizikal yang berlebihan.

Jenis kerosakan

Patologi Meniscus mempunyai klasifikasi jelas mereka, yang membahagikan mereka mengikut lokasi jurang (lokalisasi), bentuk dan sifat kecederaan, dan juga mengambil kira tahap kecederaan. Ini menyumbang kepada diagnosis dan pilihan kaedah rawatan.

Pengelasan bentuk kerosakan kelihatan seperti ini:

• penuh (koyak ke dalam 2 bahagian) dan tidak lengkap (koyak di tepi);
• membujur;
• mendatar;
• slit;
• melintang (radial);
• marginal;
• berpecah (dalam kes penurunan kekurangan tulang rawan).

Ciri-ciri kerosakan lain dikelaskan dengan lebih terperinci:

1. detasmen daripada menyertai ligamen bersama;
2. berpecah penuh separuh;
3. beberapa benang kolagen menyambung jurang ("air boleh mengendalikan");
4. air mata tanduk posterior dan anterior;
5. pembentukan sista di tapak pecah degeneratif;
6. Gabungan gabungan pelbagai jenis kerosakan.

Di samping itu, kes-kes yang teruk boleh diburukkan lagi oleh anjakan kepingan plat rawan, yang serius merumitkan proses rawatan, penyembuhan dan pemulihan.

Gejala

Gejala-gejala pecah traumatik yang tidak diduga adalah sangat tajam, tetapi dalam pecah degeneratif, penyakit ini lebih kronik, dilicin, klinik tidak mempunyai manifestasi yang jelas.

Walau bagaimanapun, sesiapa sahaja perlu mengenali mereka, kerana kecederaan traumatik boleh menimpa semua orang. Jadi, gejala utama pecah cakera tulang rawan:

• kesakitan tajam yang tidak dapat ditanggung, secara beransur-ansur menyala dan berkelip ketika cuba membuat langkah;
• bunyi aneh - mengklik apabila lutut membungkuk;
• perasaan di dalam kehadiran "objek asing";
• bengkak bersama;
• ketidakmampuan untuk membengkokkan lutut - apa yang dipanggil "gejala Baikov";
• sebarang pergerakan adalah terhad - perasaan "menyekat";
• kesakitan tidak begitu kuat ketika memandu dalam garis lurus, tetapi meningkat dengan mendadak ketika mendaki atau menurun - "gejala tangga";
• suhu meningkat, kemerahan kulit di sekitar sendi;
• pendarahan ke dalam rongga dalaman, lebam, edema;
• pengurangan trophism (jumlah) otot.

Sekiranya kecederaan kecil, orang hanya merasakan ketidakselesaan yang lemah dan "gejala tangga", tetapi ini tidak bermakna bahawa proses degenerasi rawan dan proses keradangan tidak akan menjadi kronik.

Ia adalah perlu untuk merawat pecah meniscus tanpa penangguhan - kelewatan boleh mengancam kecacatan.

Diagnostik

Perhatikan bahawa diagnosis pecah meniskus sangat sukar. Psikologi manusia sedemikian rupa sehingga selepas pengecilan manifestasi sakit yang menyakitkan, pesakit tidak menganggap perlu untuk segera melawat institusi perubatan:

1. Dengan gejala yang sama kepada pakar bedah ortopedik, seluruh orang yang menderita pelbagai penyakit sistem muskuloskeletal dibina setiap hari - arthrosis, keseleo, dan penyakit inflamasi yang berjangkit.
2. Sinar-X, yang dengan mudah mengesan patah tulang apa pun, tidak semestinya berguna untuk memecahkan rawan.
3. Hanya pakar ortopedik yang berpengalaman dan kaedah diagnostik moden yang menggunakan MRI (pengimejan resonans magnetik), yang memberikan maklumat maksimum maklumat doktor, dapat menjawab soalan dengan betul - adakah terdapat jurang di meniskus?
4. Ultrasound mengesan proses penipisan rawan dan peringkat pecah.
5. Kaedah arthroscopy endoskopik adalah kaedah paling moden untuk mendiagnosis penyakit traumatik dan merawatnya.

Sekiranya diagnosis ditubuhkan, terdapat jurang - anda perlu memulakan rawatan serta-merta, dan kaedah bergantung kepada tahap kerosakan pada sendi.

Pertolongan cemas dan rawatan

Mana-mana penyakit traumatik akut boleh disetempatkan jika tangan yang mahir boleh didapati yang boleh memberi pertolongan cemas tepat pada masanya - ia dapat menyelamatkan seseorang dari kecacatan.

Meniskus yang cedera memerlukan imobilitas dan rehat, suntikan ubat anestetik, pembengkakan kaki yang kaku dengan bantuan cara yang diperbaiki, pembalut, splint, pembalut dalam kedudukan yang tinggi untuk mengurangkan bengkak.

Ortosis - peranti untuk penetapan tetap lutut - boleh dipasang oleh pakar. Untuk mempercepatkan kapal yang rosak, kompres sejuk sangat disyorkan - ais di dalam beg kalis air atau pad pemanas. Sejuk, seperti anestesia, boleh mengurangkan kesakitan, tetapi tidak perlu menyimpannya lebih daripada tiga puluh minit.

Setelah menyediakan pesakit dengan bantuan pertolongan pertama, perlu mengambilnya secepat mungkin ke bilik kecemasan terdekat.

Kaedah terapi konservatif

Kecederaan yang meluas seperti meniskus, dirawat dengan kaedah terapi konservatif (bukan pembedahan) hanya jika berlaku kecederaan ringan:

• Pada mulanya, tindakan bertahap tertentu dijalankan untuk mengangkat sekatan lutut.
• Untuk melegakan kesakitan, ubat-ubatan bukan steroid yang diketahui digunakan - Indometacin (kos dari 27 hingga 357 rubel), Ketoprofen (kos dari 71 hingga 198 rubel), Ibuprofen (kos dari 19 hingga 100 rubel), Diclofenac (kos dari 25 hingga 29 rubel), Ketorolac (kapsul, tablet, salap, kos dari 11 hingga 86 rubles), yang juga dibezakan oleh kesan anti-radang yang kuat.
• Selama dua, kadang-kadang tiga minggu boleh digunakan plaster.

Sebagai terapi pemulihan di kompleks ini ditetapkan:

• Fisioterapi (UHF, terapi magnet, hidroterapi).
• Latihan yang menguatkan otot kaki.
• Urut terapeutik untuk meningkatkan peredaran darah, memulihkan nada otot.
• Hondoprotectors diambil untuk pemulihan tulang rawan, sebagai Glucosamine (kos dari 97 hingga 656 Rubel) dengan Collagen (kos dari 100 hingga 838 Rubel) ultra atau Chondroitin (kos dari 93 hingga 355 rubel), mereka digunakan untuk masa yang agak lama - dari 3 hingga 6 bulan.
• Pemanasan luar, salap anti-radang dan krim seperti "Voltaren" (kos dari 232 hingga 1 169 rubel), "Dolgit" (kos dari 107 hingga 242 rubel) atau "Ketonal" (kos dari 108 hingga 1 169 rubel).

Sempurna melengkapi rawatan dan cara tradisional, perubatan tradisional. Bahan yang dicipta oleh alam semulajadi sangat berguna - ia boleh diakses oleh semua orang, menyerap dan menguatkan kompres burdock, berwarna cacing, buncis bawang parut dan madu. Dengan rawatan yang betul, selepas 1.5-2 bulan, hanya kenangan yang tidak menyenangkan akan kekal meniskus microtraumas.

Kaedah pembedahan koperatif

Apabila kecederaan teruk, terdapat pergeseran atau kaedah terapi bukan pembedahan tidak berkuasa - kesakitan, kesukaran bergerak tidak hilang, proses keradangan diperburuk - operasi adalah sangat mendesak dan tidak jelas.

Mencapai traumatologi masa arthroscopy kami sendi adalah kaedah rawatan bedah yang terbaik dan paling sedikit, yang bertujuan untuk mengekalkan tisu meniskus maksimum:

1. Mereka dijahit, membuat lubang kecil dan tidak membuat luka besar.
2. Ini memungkinkan untuk beroperasi tanpa hospital, memberikan pesakit pesakit cepat dan tempoh pemulihan yang agak singkat.

Bagi tiap-tiap orang, pemulihan berlaku dengan cara tersendiri - ia bergantung, tentu saja, mengenai kerumitan dan tempoh kecederaan, mengenai perubahan yang berkaitan dengan usia dalam tisu tulang rawan, mengenai anjakan dan lokasi jurang.

Pesakit yang "bernasib baik" - mereka hanya mempunyai sekeping tubuh meniskus yang dikeluarkan - akan dapat menaiki tongkat tongkat di rumah mereka hanya seminggu sekali, dengan setiap peluang untuk kembali bekerja dan aktiviti fizikal penuh. Kira-kira satu setengah bulan diperlukan untuk pemulihan pesakit yang telah menjalani meniskus. Orang muda, maju dan bersedia secara fizikal, berjaya dan cepat memulihkan keupayaan motor mereka.

Komplikasi dan akibatnya

Kebanyakan operasi berlaku tanpa kesan kesihatan. Tetapi, seperti mana-mana penyakit lain, komplikasi berlaku bergantung kepada keadaan umum kesihatan manusia:

1. Terutama bagi orang-orang yang umur pepejal dengan penipisan rawan yang teruk, sukar untuk memulihkan aktiviti fizikal sepenuhnya.
2. Terhadap latar belakang kecederaan, arthrosis sendi mungkin terjadi dengan kesulitan dalam mobiliti, dan pertumbuhan semula rawan perlahan-lahan.
3. Walau bagaimanapun, belia yang remeh yang melanggar rejim pemulihan juga berisiko untuk memanjangkan tempoh pemulihan mereka.

Untuk membuat bahaya meniskus air mata minima, kita melakukan senaman, meningkatkan keanjalannya: berenang, berbasikal, mudah berjalan. Ia adalah perlu untuk mengurangkan berat badan dengan mengkaji semula diet anda, memberi keutamaan kepada produk dengan unsur-unsur yang berguna untuk regenerasi rawan - kolagen, kondroitin dan serat. Dengan aktif secara fizikal, anda harus berhati-hati dalam pergerakan anda, menjaga sendi anda sihat.

Anda juga boleh membaca lebih lanjut dengan menonton video ini mengenai anatomi meniskus, serta sebarang kecederaan yang berkaitan dengan meniskus.

Lutut meniskus lutut

Oleh pecahnya meniskus sendi lutut dipahami pelanggaran keutuhan rawan khas di dalam sendi, yang memainkan peranan pad. Dari sudut pandang anatomi, nama patologi yang betul adalah "meniskus gap", kerana terdapat meniskus hanya pada sendi lutut. Tetapi nama itu tersangkut dan digunakan di kalangan pesakit dan di klinik.

Pada sendi lutut jatuh beban besar dengan pergerakan aktif, tetapi ia melembutkan kerana gasket itu. Jika bukan untuk meniskus, pelanggaran permukaan artikular sendi lutut akan berkembang pada usia muda. Kerosakan ke meniskus membawa kepada kemerosotan pelunasan semula jadi, peningkatan tekanan pada struktur sendi dan memakai yang lebih besar.

Rawatan itu konservatif, tetapi jika hasilnya tidak memuaskan, maka pemulihan pembedahan integriti meniskus ditunjukkan, dan dalam kes kecederaan teruk, meniscectomy (penyingkirannya) ditunjukkan.

Data am

Meniskus pecah adalah yang paling biasa di antara semua jenis kecederaan sendi lutut. Selalunya ia ditemui pada mereka yang menjalani gaya hidup aktif, dan sering melampau. Sebagai peraturan, ini adalah orang yang bermain sukan atau melakukan kerja keras. Terutama kategori umur yang terjejas dari 18 hingga 40 tahun. Lelaki pergi ke klinik mengenai pecahnya meniskus sendi lutut lebih kerap daripada wanita - nisbah aduan adalah 3: 2. Kelaziman pesakit lelaki dikaitkan dengan usaha fizikal yang lebih ketara daripada wanita.

Disebabkan ciri-ciri usia meniskus (keanjalan dan keanjalannya yang lebih ketara) pada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun, jurangnya hampir tidak didiagnosis, setiap kes mempunyai beberapa prasyarat khas.

Secara umum, kanak-kanak cedera apabila terdapat kesan ketara pada sendi lutut atau disebabkan oleh sebarang keabnormalan kongenital. Menghadapi latar belakang meniskus terakhir menjadi lebih lemah daripada pada anak-anak lain, ia menyumbang kepada kerosakannya.

Menurut statistik, air mata meniskus berlaku serentak di sisi kedua sendi lutut. Bahagian luar sendi lutut lebih terbuka kepada pengaruh luaran dan sangat sering mengambil satu pukulan. Walau bagaimanapun, pecah meniskus dalaman berlaku kira-kira 3 kali lebih kerap daripada pecah luar.

Pecah serentak kedua-dua menisci jarang didiagnosis - dalam 5% daripada semua kes klinikal kerosakan ini.

Ciri Meniskus

Menisci adalah pembentukan tulang rawan elastik elastik yang terletak di dalam sendi lutut - antara permukaan artikular tulang tibial dan femoral.

Dalam setiap sendi lutut seseorang terdapat dua lelaki:

• lateral (luaran);
• medial (dalaman).

Bahagian depan menisci dilekatkan pada satu sama lain menggunakan ligamen melintang - satu ikatan serat tisu penghubung. Juga, meniskus dalaman terikat pada ligamen dalaman sisi sendi - dengan trauma, kedua-dua struktur ini boleh rosak pada masa yang sama.

Setiap meniskus mempunyai bentuk separuh bulatan. Ia terdiri daripada:

• badan - dipanggil tengahnya;
• tanduk depan dan belakang (tepi).

Tanduk depan meniskus dilampirkan pada bahagian anterior ketinggian otot, tanduk belakang dipasang pada bahagian belakang. Bahagian sisi menisci mempunyai permukaan cembung - di tempat ini meniskus dipenuhi dengan kapsul sendi lutut.

Menisci melakukan bukan sahaja peranan meletakkan di sendi lutut. Fungsi utama mereka adalah seperti berikut:

• penyerapan dan gegaran kejutan, yang jatuh pada sendi lutut apabila ia diaktifkan dalam proses pergerakan (berjalan, berjoging);
• penstabilan lutut - meniskus tidak membenarkan ia berada dalam keadaan longgar;
• peningkatan dalam bidang hubungan antara tibia dan femur - ini mengurangkan beban pada permukaan artikular mereka;
• isyarat kepada otak, di mana kedudukan anggota bawah. "Petua" sedemikian mungkin terima kasih kepada proprioreceptor yang wujud di meniskus - ini adalah struktur saraf.

Dalam kapal meniskus tidak, mereka makan seperti berikut:

• bahagian sisi - disebabkan oleh kapsul sendi;
• Bahagian dalaman adalah disebabkan oleh kedekatan cecair sinovial, dari mana nutrien memasuki tisu meniskus.

Mengambil kira keunikan pemakanan di meniscus, terdapat tiga zon:

Zon merah dekat dengan kapsul. Sekiranya terdapat sebarang rehat yang traumatik di zon ini, maka mereka kebanyakannya bersatu sendiri kerana bekalan darah yang maju di lokasi ini.

Zon perantaraan terletak lebih jauh dari kapsul, jadi bekalan darahnya agak lebih buruk, penyembuhan tisu meniskus lebih bermasalah. Atas sebab ini, melanggar integriti meniskus di lokasi ini adalah perlu untuk menjalankan rawatan pembedahan.

kawasan putih dipanggil bahagian meniskus yang lebih dekat daripada kawasan-kawasan lain, pusat sendi lutut. Lokasi ini dibekalkan dengan darah adalah lebih buruk daripada dua yang lain, seperti yang dinyatakan di atas, dan nutrien dalam cecair sinovial tidak cukup untuk proses pembaikan penuh yang akan memastikan gabungan kawasan yang rosak meniskus. Oleh kerana itu, yang semula sepenuhnya integriti meniskus tidak berlaku - ia adalah perlu untuk menghapuskan masalah rawatan pembedahan.

Sebabnya

Sebab-sebab pecahnya meniskus sendi lutut adalah murni mekanistik. Patologi boleh berlaku dengan perkembangan mekanisme seperti:

• kecederaan tidak langsung atau gabungan, di mana kaki bawah berputar mendadak (bertukar) ke dalam atau ke luar. Dalam kes pertama, meniskus luar rosak, di kedua - yang dalam;
• lanjutan kaki yang berlebihan. Mekanisme semacam ini meniskus meniskus seketika seperti trauma yang dinyatakan di atas;
• pergerakan utama atau pengalihan kaki yang lebih tajam;
• kecederaan langsung. Ini boleh menjadi kesan objek yang bergerak, sentuhan sendi lutut secara tiba-tiba dengan permukaan keras (contohnya, apabila jatuh pada langkah-langkah) dan sebagainya.

Dalam kes kecederaan gabungan (contohnya, jatuh pada lutut dengan putaran tibia), bersama-sama dengan meniskus, elemen struktur lain lutut sendi sering rosak:

Sekiranya kecederaan berulang pada sendi lutut (lebam, regangan tisu lembut) diperhatikan, sifat fizikal meniskus terhadap latar belakang mereka semakin merosot. Selalunya proses degeneratif berkembang - secara literal degenerasi tisu meniskus. Terhadap latar belakang ini, kecederaan lain merupakan bahaya besar dari segi pecah meniskus. Satu lingkaran ganas dibentuk, hubungan yang menyumbang kepada pembangunan satu sama lain. Proses degeneratif sering disertai dengan pembentukan sista meniskus - pembentukan perut kecil dengan cecair di dalamnya.

Penyebab degenerasi ini, yang seterusnya menyumbang kepada perkembangan patologi yang dijelaskan, juga boleh:

• penyakit berjangkit;
• microtraumas yang berlaku di latar belakang beban biasa lutut bersama;
• mabuk kronik;
• gangguan pertukaran;
• gangguan endokrin;
• keabnormalan kongenital.

Daripada penyakit berjangkit yang membawa kepada proses degeneratif meniskus dan dengan itu menyumbang kepada pecah, yang paling sering dipetik penyakit sendi - patologi berjangkit dan keradangan tisu penghubung dengan luka utama jantung dan saluran darah. Tetapi mana-mana luka berjangkit lain boleh menyebabkan kesan yang sama.

Microtrauma terhadap latar belakang yang beban tetap lutut - azab: lutut perenagruzhaya untuk masa yang lama, orang ramai tidak mengesyaki, dengan itu memudahkan pecah masa depan meniskus, yang terbentuk apabila kecederaan lutut yang ketara pertama. Microtraumas sedemikian sering terdedah kepada mereka yang terlibat dalam bidang tenaga fizikal berat, serta atlet. Sukan kuasa amat penting, serta kolektif, disertai dengan konfrontasi:

dan banyak lagi.

Keracunan kronik, yang menyumbang kepada kekalahan meniskus lutut, boleh berlaku dalam kes berikut:

• patologi berjangkit jangka panjang dengan pembebasan toksin mikroorganisma berterusan ke dalam darah, produk metabolik mereka dan keruntuhan badan mikrob yang mati (tuberkulosis, tonsilitis kronik);
• hubungan biasa dengan bahan toksik - sering dengan sifat aktiviti (ketika bekerja dengan vinil klorida, benzena, toluena, formaldehida dan lain-lain).

Daripada gangguan metabolik, akibat menisci yang lemah dan lebih mudah rosak, gout adalah gangguan metabolik yang paling biasa, di mana garam asid urik didepositkan ke dalam tisu.

Kelemahan tisu rawan meniscus, yang menyumbang kepada pecahnya, berlaku terhadap latar belakang gangguan endokrin. Ketidakseimbangan pada bahagian hormon yang mengawal pertumbuhan dan perkembangan tisu rawan adalah:

• estrogen;
• kortikosteroid;
• hormon somatotropik.

Keabnormalan kongenital yang menyumbang kepada kelemahan lelaki mungkin:

• gangguan sistem tulang rawan sistemik;
• meniskus hipoplasia - kemunduran mereka;
• pelanggaran terhadap struktur kapal sendi lutut, yang mana bekalan darah ke menisci, yang tidak mempunyai kapal sendiri, lebih banyak lagi.

Menghadapi latar belakang faktor-faktor penyumbang ini, air mata meniskus boleh berlaku walaupun akibat kesan traumatik kecil.

Perkembangan patologi

Menisci adalah struktur kecil. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kecederaan yang dikelaskan untuk kemudahan di klinik.

Mengikut jenis kerosakan air mata meniskus adalah:

• longitudinal menegak - seperti "mengendalikan pengairan boleh";
• sabuk keriting;
• mendatar;
• radial-melintang;
• kerosakan pada tanduk belakang atau depan;
• pecah sifat degeneratif dengan tisu retak diucapkan.

Mengikut tahap perkembangan air mata meniskus adalah:

Ciri-ciri kerosakan membezakan jenis berikut patologi ini:

• terpencil - pada masa yang sama satu meniskus rosak;
• gabungan - integriti kedua-dua menisci sendi lutut terganggu.

Daripada semua jenis kecederaan, air mata jenis "watering can" paling kerap didiagnosis, lebih jarang, kecederaan terpencil tanduk posterior dan anterior.

Ada jenis lain klasifikasi kecederaan ini.

Gejala pemedih mata meniskus

Gambar klinikal pecah meniskus sendi lutut terdiri daripada tempoh:

Keanehan tempoh akut dalam kes kerosakan pada meniskus ialah proses keradangan reaktif yang tidak spesifik dengan semua tanda-tanda keradangan yang berlaku di dalam tisu, oleh itu, sukar untuk membuat diagnosis yang betul. Ciri utama berikut diperhatikan:

Ciri-ciri kesakitan:

• penyetempatan - tempatan, di kawasan sendi lutut;
• dengan pengedaran - penyinaran tidak tipikal;
• oleh alam semula jadi - sakit, "berpusing";
• keamatan - pada masa kecederaan boleh diucapkan, maka intensitas bergantung pada tahap perkembangan proses keradangan;
• semasa berlakunya - pada masa permulaan kecederaan.

Daripada semua "set" pergerakan yang mungkin di sendi lutut, lanjutannya amat sukar.

Kursus tempoh akut bergantung kepada tahap lesi:

• jika rehat tidak lengkap, kecil, maka klinik tidak dinyatakan dan hilang dalam beberapa minggu akan datang;
• pada pecah sederhana, sakit menjadi akut, pergerakan adalah terhad, tetapi pesakit boleh berjalan (walaupun dengan kesukaran). Sekiranya rawatan lengkap ditetapkan, gejala-gejala berhenti dalam beberapa minggu, dan jika tidak dilakukan - proses patologi menjadi kronik;
• kecederaan parah dan kesakitan yang teruk dilihat dalam kecederaan pada meniskus sendi lutut, pengumpulan darah yang teruk (keadaan ini dipanggil hemarthrosis). Berjalan adalah, paling baik, sangat teruk, paling teruk, mustahil sama sekali. Dalam keadaan ini, rawatan pembedahan akan diperlukan.

Tempoh subacute berkembang dalam 2-3 minggu. Kesan reaktif keradangan menjadi kurang jelas. Diperhatikan terutamanya fenomena tempatan:

• pemadatan kapsul sendi lutut;
• sakit;
• Kemerosotan pergerakan dalam sekatan (sekatan) adalah pengesahan yang paling tepat mengenai pecah meniskus (yang paling kerap berlaku apabila meniskus dalaman rosak).

Sekiranya jurang meniskus kecil, maka apabila fenomena akut dan subacute mereda, proses menjadi kronik, yang ditunjukkan oleh kesakitan sederhana dan gangguan pergerakan dalam sendi lutut.

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan aduan pesakit, data anamnestic (fakta kecederaan), hasil kaedah pemeriksaan tambahan.

Peperiksaan fizikal mendedahkan yang berikut:

• apabila pemeriksaan - pembengkakan sederhana sendi lutut, pergerakan terjejas di dalamnya;
• dengan palpation (palpation) - rasa sakit, yang meningkat apabila cuba pergerakan pasif di sendi, dilakukan oleh tangan seorang doktor.

Untuk mengesahkan diagnosis, ujian khas dijalankan:

• ujian mediolateral;
• ujian untuk mengesan gejala mampatan;
• putaran (Steyman-Braghard);
• lanjutan (Landes, Roshe)

Kaedah diagnostik penting adalah penting:

• X-ray sendi lutut adalah kaedah diagnostik yang paling mudah dicapai, tetapi bukan yang paling tepat. Boleh dilakukan dengan menggunakan agen kontras. Ia boleh digunakan untuk mengesan kerosakan pada meniskus, untuk menjelaskan jenis dan saiz jurang;
• Pencitraan resonans magnetik (MRI) adalah kaedah yang lebih tepat untuk mengenal pasti butir-butir yang tidak tersedia semasa peperiksaan sinar-X;
• arthroscopy sendi lutut - arthroscope (sejenis endoskop dengan optik bersepadu dan pencahayaan) diperkenalkan ke dalam rongga kerosakan bersama, mengiktiraf visual ke meniskus. Kaedah ini juga memungkinkan untuk menjalankan prosedur terapeutik - untuk menghilangkan serpihan longgar berbaring meniskus, untuk memperkenalkan ubat-ubatan, dan sebagainya.

Diagnostik yang berbeza

Diagnosis pembezaan pecahnya meniskus sendi lutut dilakukan dengan penyakit dan keadaan patologi seperti:

• pelanggaran badan intraartikular;
• kontraksi otot refleks.

Pelanggaran terhadap tubuh intraartikular boleh berlaku dengan patologi seperti:

• Penyakit Hoff (nama lain - lipoarthritis) - kemerosotan tisu lemak, yang terletak di sekitar sendi lutut (ia juga dikenali sebagai badan lemak Goff);
• Penyakit Koenig adalah sejenis osteochondropathy, yang merupakan kejadian nekrosis (nekrosis) dalam kawasan terhad rawan artikular. Pada masa yang sama, serpihan yang terjejas pecah dari permukaan tulang rawan dan membentuk tikus artikular;
• chondromatosis - proses dysplastic (pelanggaran proses metabolik dalam tisu), di mana badan-badan kartilaginus terbentuk dalam membran sinovial sendi;
• chondromalacia - pelanggaran komposisi mineral tulang rawan, yang membawa kepada pelunakannya.

Kontraksi otot refleks mengiringi patologi seperti:

• lebam;
• kerosakan kepada ligamen dan kapsul sendi.

Komplikasi

Komplikasi utama pecah meniskus sendi lutut adalah sekatannya - ketidakupayaan untuk melakukan gerakan.

Dalam sesetengah kes, keradangan reaktif berkembang pada masa yang sama, tetapi tidak disebutkan, oleh itu, ia tidak boleh dianggap sebagai komplikasi yang diambil secara berasingan.

Rawatan dan operasi patah sendi lutut

Rawatan pecah meniskus sendi lutut terutamanya bergantung kepada:

• keterukan kerosakan;
• penyetempatannya.

Pada peringkat awal rawatan, berikut:

• Tusukan sendi dan kehadiran darah - sedutannya;
• Selebihnya anggota bawah, jika perlu - immobilization (untuk tujuan ini, mengenakan plaster cast);
• pada hari kecederaan - sejuk tempatan;
• ubat penahan sakit.

Tugasan lanjut adalah seperti berikut:

• Terapi latihan;
• kaedah rawatan fisioterapi (UHF, microwave, dan lain-lain);
• chondroprotectors - ubat-ubatan yang melindungi rawan sendi dari kemusnahan akibat keradangan reaktif (glukosamin, chondroitin sulfat);
• ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs). Selepas penyingkiran pembalut plaster, NSAID digunakan secara topikal dalam bentuk salap dan gel.

Rawatan pembedahan dilakukan mengikut petunjuk berikut:

• pemisahan badan dan tanduk meniskus;
• pecah meniskus dengan anjakan berikutnya;
• menghancurkannya;
• kekurangan kesan daripada terapi konservatif.

Operasi yang paling popular adalah:

• pemulihan integriti meniskus dengan jahitan dan struktur khas;
• meniscectomy.

Traumatologists menggunakan peluang yang sedikit untuk menyelamatkan meniskus itu, kerana dalam ketiadaannya berikut ini berkembang:

• hubungan anatomi dalam sendi dilanggar;
• peningkatan tekanan pada permukaan artikular.

Pelanggaran sedemikian menimbulkan perkembangan arthrosis pasca trauma yang menghancurkan sendi lutut - bukan keradangan unsur-unsurnya.

Untuk menjahit meniskus adalah mungkin apabila:

• terpisah daripada kapsul bersama;
• rehat menegak periferal dan longitud.

Kemungkinan hasil yang baik selepas pembedahan lebih tinggi dalam keadaan seperti:

• kecederaan segar;
• pesakit berumur sehingga 40 tahun;
• kerosakan di zon pertengahan atau merah.

Selalunya, bukannya jahitan, mereka mengikat serpihan meniskus dengan lekapan yang dapat diserap dari bentuk berbentuk drop atau berbentuk anak panah.

Petunjuk mutlak untuk penghapusan keseluruhan meniskus atau serpihannya adalah:

• pemisahan serpihan besar;
• permulaan degenerasi tulang rawan.

Perlu diingat bahawa meniscectomy dapat menghapuskan kesakitan hanya dalam 50-70% kes dan itu sendiri merupakan faktor yang boleh menyebabkan komplikasi seperti dalam tempoh postoperative sebagai:

• pembentukan efusi;
• artritis - keradangan sendi;
• arthrosis.

Semakin besar potongan yang dihapuskan dari meniskus yang rosak, semakin tinggi risiko pembentukan komplikasi pasca operasi.

Operasi dijalankan:

• kaedah terbuka;
• menggunakan arthroscope.

Rawatan dalam tempoh selepas operasi adalah dalam pelantikan seperti:

• mengehadkan beban pada sendi selama 6-12 bulan selepas rawatan pembedahan;
• fisioterapi;
• urut;
• Terapi latihan;
• chondroprotectors;
• NSAIDs.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk meniskus lutut adalah:

• mengelakkan sebarang keadaan di mana peluang kecederaan pada anggota bawah lebih rendah dan sendi lutut khususnya adalah tinggi;
• jika perlu, aktiviti yang berkaitan dengan risiko kecederaan - penggunaan pad lutut;
• pencegahan patologi yang menyumbang kepada kelemahan tisu rawan meniskus, dan apabila ia berlaku, diagnosis dan rawatan tepat pada masanya.

Ramalan

Prognosis untuk pecah meniskus sendi lutut adalah berbeza. Sekiranya rawatan yang mencukupi dijalankan, prognosis biasanya sesuai, tanpa kejutan. Kadang-kadang mungkin ketidakstabilan gait dan sakit ketika beban pada sendi lutut.

Prognosis untuk keperluan menanggalkan meniskus merosot apabila fungsi sendi lutut terjejas.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, pengulas perubatan, pakar bedah, doktor perunding

2,686 jumlah tontonan, 3 paparan hari ini