Trombositopenia pada kanak-kanak: sebab, gejala, rawatan

Thrombocytopenia adalah penurunan patologi dalam tahap platelet dalam darah manusia. Tahap penyimpangan yang lebih tinggi didiagnosis pada kanak-kanak, kurang kerap pada orang dewasa dan orang tua. Patologi itu sendiri tidak berbahaya, tetapi ia menunjukkan sebarang gangguan dalam badan.

Trombositopenia pada kanak-kanak

Penyimpangan ini mungkin utama (penyakit bebas) dan menengah (satu gejala patologi lain).

Kadang-kadang ia berlaku akibat tindak balas negatif badan kepada rangsangan (alergi). Ia memberi kesan kepada orang dewasa yang menyalahgunakan alkohol atau terdedah kepada dos radiasi yang tinggi.

Iaitu, terdapat beberapa sebab yang mencetuskan pelanggaran. Hanya pakar berpengalaman yang dapat menentukan dengan tepat apa yang menyebabkan patologi seseorang.

Punca thrombocytopenia pada kanak-kanak

Faktor yang paling umum ialah:

  • Ketoksikan;
  • Proses autoimun;
  • Kekurangan elemen surih dalam badan;
  • Alahan;
  • HIV, hepatitis, penyakit Verlgof.

Gejala trombositopenia pada kanak-kanak

Secara umumnya, gangguan ini tidak dicirikan oleh tanda-tanda seperti pening, mual, muntah, dan kesakitan. Pesakit mungkin berasa sihat. Gejala yang paling ketara adalah lebam, yang secara dramatik berlaku tanpa sebab di tempat yang berbeza. Dalam bidang perubatan, fenomena ini dinamakan purpura. Keadaan ini tidak dikelaskan sebagai berbahaya.

Purpura adalah pendarahan subkutan yang kecil. Ia tidak dianggap sebagai penyakit, tetapi ia menunjukkan gangguan dalam fungsi normal badan, khususnya sistem hematopoetik (homeostasis). Setelah melihat kecacatan tersebut pada seorang kanak-kanak, ibu bapa harus segera membawanya ke doktor.

Purpura adalah yang paling jelas, tetapi jauh dari satu-satunya tanda thrombocytopenia. Di samping itu, terdapat gejala lain, seperti lebam. Mereka nyata walaupun dari sentuhan yang sedikit.

Pesakit sering mengalami pendarahan dari hidung, gusi. Darah mungkin terdapat dalam tinja dan air kencing. Pada wanita dengan thrombocytopenia, lebih banyak tempoh.

Perlu diberi perhatian kepada lebam di bibir dan muka. Fenomena ini sering menunjukkan kiraan platelet yang sangat rendah dan boleh menyebabkan pendarahan di otak dan organ lain. Sekiranya gejala yang disenaraikan berlaku, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan.

Diagnosis dan rawatan penyakit

Pertama, peperiksaan luar biasa dilakukan. Kemudian doktor menghantar ujian darah klinikal. Biasanya 150-300 ribu platelet perlu hadir dalam 1 ml cecair biologi ini. Jika menurut hasil kajian makmal, bilangan platelet lebih rendah daripada 150 ribu, trombositopenia didiagnosis.

Perlu diingat bahawa penunjuk kritikal adalah 30 ribu setiap 1 ml. Dengan begitu banyaknya mereka, pesakit mempunyai risiko pendarahan dalaman yang tinggi dan perkembangan strok. Untuk mengelakkan komplikasi, perlu mengambil langkah kecemasan.

Penyakit ini memerlukan pendekatan yang sangat serius, kerana doktor akan bekerja dengan salah satu sistem yang paling penting dalam badan - peredaran darah. Untuk memilih kaedah terapi yang tepat, perlu terlebih dahulu mengetahui punca pelanggaran tersebut. Sifat rawatan patologi akan bergantung kepada faktor ini.

Dalam menjalankan diagnosis, doktor mungkin menetapkan:

  • Ujian genetik;
  • Elektrokardiogram;
  • Ujian antibodi;
  • Ultrasound;
  • Pemeriksaan endoskopik;
  • X-ray.

Rawatan, bergantung kepada punca dan tahap penyakit, mungkin perubatan dan pembedahan. Sebagai tambahan, gunakan resipi ubat tradisional. Dalam beberapa kes, negeri ini tidak perlu mengambil langkah-langkah, dan melepasi sendiri.

Sebagai contoh, apabila terdapat tahap ringan, bilangan platelet hanya sedikit berkurangan, doktor mungkin menetapkan ubat multivitamin dan menguatkan ubat, mengesyorkan rejimen yang sesuai untuk pesakit.

Trombositopenia semasa kehamilan, sebagai peraturan, juga bukan ancaman. Wanita dalam tempoh mengangkut bayi sering mengalami kiraan platelet yang dikurangkan. Di samping itu, mereka mempunyai fenomena sementara dan agak semulajadi ini. Malah semasa kehamilan atau selepas bersalin, tahap mereka dipulihkan secara bebas.

Trombositopenia imun pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah lebih berbahaya. Ini adalah pelanggaran yang agak serius, sebagai tambahan, sangat biasa. Ia timbul terhadap latar belakang sistem kekebalan badan yang lemah akibat daripada patologi seperti HIV, jangkitan virus pernafasan akut, selesema, dan sebagainya. Kehamilan, penggunaan ubat-ubatan yang tidak terkawal juga boleh menjadi faktor yang memprovokasi.

Di samping kekebalan tubuh, terdapat juga bentuk autoimun yang berkembang terhadap latar belakang penyakit yang sama. Untuk rawatan yang diperlukan untuk menerima ubat imunosupresif, glukokortikosteroid. Dana sedemikian boleh meningkatkan prestasi platelet dalam darah dengan ketara.

Jika penyebab thrombocytopenia adalah penyakit berjangkit atau virus, anda mesti terlebih dahulu menyingkirkannya. Doktor kemudian menetapkan antibiotik, antiretroviral, dan ubat immunostimulatory.

Pesakit yang HIV perlu lebih berhati-hati daripada yang lain untuk menjaga kesihatan mereka, mematuhi semua arahan doktor, jika tidak, sisihan akan berulang.

Dalam sesetengah kes perlu dilakukan campur tangan pembedahan, iaitu untuk membuang limpa. Dalam perubatan, operasi ini dipanggil splenectomy. Biasanya, pilihan ini diperlukan apabila terdapat risiko tinggi pendarahan dalaman atau stroke yang tinggi.

Menurut statistik, operasi ini membantu dalam 8 kes daripada 10. Jika tidak berkesan, gunakan plasmapheresis atau kemoterapi.

Perubatan tradisional

Sebagai rawatan, anda boleh memohon salah satu ubat rakyat:

  • Verbena officinalis. Satu sudu teh herba dituangkan dengan segelas air mendidih, dibancuh selama 1 jam. Ambil satu gelas sehari selama sebulan;
  • Jelatang. Satu sudu daun dicurahkan dengan segelas air dan direbus selama seperempat jam. Ambil 2 sudu besar. l sebelum makan selama sebulan;
  • Minyak wijen. Produk ini mempunyai kesan yang baik terhadap pembekuan darah. Diterima sebagai merebus jelatang.

Perlu diperhatikan bahawa kaedah ini digunakan hanya sebagai tambahan. Di samping itu, anda perlu berunding dengan doktor anda untuk kontraindikasi, kerana bukan sahaja ubat, tetapi juga herba.

Mana-mana penyakit sistem kekebalan dan hematopoietik perlu dirawat secara menyeluruh. Hanya seorang doktor yang dapat menyelaras dengan memilih ubat-ubatan dan resipi yang sesuai dengan harmoni, menyesuaikan cara aktiviti fizikal dan diet.

Pencegahan trombositopenia

Oleh kerana pelanggaran ini sangat biasa, pakar telah membangunkan beberapa langkah pencegahan yang akan menghindari penyakit atau mengurangkan risiko terjadinya dengan minimum. Ibu bapa harus terlebih dahulu memberi perhatian kepada rejim hari kanak-kanak itu, serta dietnya.

Antara sebab-sebab pelanggaran adalah kekurangan nutrien, khususnya vitamin B12 dan C. Jadi, anda perlu memasuki menu kanak-kanak lebih banyak produk yang mengandungi seperti, sitrus dan beri (ceri, kismis, limau, oren).

Sumber vitamin B12 adalah makanan laut dan daging (daging lembu, daging babi, kerang, udang, ikan). Ia adalah perlu untuk memantau penampilan biasa produk-produk ini di atas meja. Beri segar dan buah-buahan perlu dimakan sepanjang tahun.

Pembetulan kerja dan rehat diperlukan untuk kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Kanak-kanak harus aktif, jadi permainan yang berbeza yang melibatkan pergerakan harus dimainkan sesering mungkin. Tetapi rehat juga diperlukan.

Alternasi akan mengimbangi rehat dan aktiviti. Kanak-kanak yang lebih tua yang lebih suka menghabiskan masa di komputer, dan sebagainya, perlu memberi perhatian kepada pencegahan ketidakaktifan fizikal.

Ibu bapa perlu memberi perhatian kepada keadaan dan tingkah laku anak-anak mereka dan segera hubungi pakar untuk mendapatkan bantuan jika mereka mempunyai gejala penyakit yang sedikit.

Trombositopenia pada kanak-kanak

Platelet (plat darah) adalah komponen darah saiz kecil (2-4 μm) dan tidak mempunyai nukleus, tetapi memainkan peranan penting dalam proses pembekuan darah dan menghentikan pendarahan.

Sekiranya terdapat perubahan tahap platelet ke arah pengurangan, trombositopenia didiagnosis pada kanak-kanak.

Penyakit ini mungkin mengambil bentuk yang berbeza bergantung kepada bilangan platelet:

  • teruk - kiraan platelet kurang daripada 20x10 9 / l;
  • sederhana - 20-50х10 9 / l;
  • cahaya - 50-150х10 9 / l.

Patologi mudah terdedah kepada 25% bayi di pusat perinatal. Pada usia yang lebih tua, trombositopenia diperhatikan dalam 5 kanak-kanak setiap 100 ribu, kebanyakan kanak-kanak sekolah yang lebih muda sakit.

Jenis dan punca penyakit

Penyakit ini mungkin mempunyai:

  • bentuk utama, apabila jumlah platelet berkurangan apabila tiada sebarang patologi;
  • sekunder, akibat perubahan patologi dalam badan.

Juga trombositopenia boleh memakai:

  • watak imun, apabila kemusnahan platelet berlaku oleh antibodi sistem imun, yang disebabkan oleh sebab tertentu, mula memusnahkan sel-sel badan sendiri;
  • bukan kekebalan disebabkan oleh kecederaan mekanikal, pengeluaran yang tidak mencukupi dalam sumsum tulang atau peningkatan penggunaan platelet.

Setiap jenis patologi mempunyai sebab sendiri dan mekanisme pembangunan.

Thrombocytopenia imun

Terdapat empat jenis trombositopenia imun pada kanak-kanak.

Jenis penyakit Alloimun (isoimmune)

Kemunculan purpura thrombocytopenic iso-imun neonatal mungkin dikaitkan dengan ketidakserasian antigen platelet wanita hamil dan janin, jika ibu tidak mempunyai antigen platelet P1a1 (separuh kes) atau Pb2, Pb3, Onro, Co, dll.

Akibatnya, antibodi anti-platelet, yang dihasilkan oleh badan wanita untuk plat darah bayi masa depan, menembusi plasenta, memusnahkan plateletnya.

Penyakit ini jarang diperhatikan dan didiagnosis pada minggu ke-20 kehamilan.

Symptomatology thrombocytopenia dicirikan oleh pendarahan pada kulit dan membran mukus bayi yang baru lahir dan berkulit hitam.

Kemungkinan hasil yang teruk dalam pendarahan pada organ penting (10%) tidak dikecualikan. Dengan prognosis yang menggalakkan, tempoh penyakit ini berkisar antara 3 hingga 4 bulan dengan kepupusan tanda-tanda dan kepupusan lengkap.

Bagaimana perkembangan thrombocytopenia posttransfusion belum dijelaskan. Dalam sesetengah kes, pemindahan darah atau massa platelet boleh menyebabkan kejatuhan bencana pada tahap badan bebas nuklear (kurang daripada 20,000 / μl) selepas seminggu selepas prosedur. Kanak-kanak muncul pada ruam kulit jenis pendarahan dan pendarahan berlaku.

Trombositopenia Heteroimmune

Bentuk heteroimun patologi dicirikan oleh perubahan dalam struktur antigenik platelet yang disebabkan oleh virus, mikrob, atau rawatan dengan ubat tertentu, yang menyebabkan kemusnahan mereka oleh antibodi.

Patologi diperhatikan dalam jangkitan masa kanak-kanak dan luka-luka virus: hepatitis, herpes, influenza, penyakit pernafasan akut, dan penggunaan ubat tertentu:

  • antibiotik, terutamanya "chloramphenicol" dan sulfonamides;
  • diuretik: "Furosemide", "Hydrochlorothiazide";
  • ubat-ubatan terhadap kejang Phenobarbital;
  • antipsikotik: "Prochlorperazine", "Meprobamate";
  • ubat antithyroid "Tiamazol";
  • ubat antidiabetes: "Glibenclamide" dan "Glipizid".

Jangkitannya, heteroimun thrombocytopenia berlaku semasa rutin vaksinasi.

Gejala penyakit menampakkan diri selepas beberapa hari selepas bermulanya penyakit virus atau berjangkit atau permulaan terapi dadah berupa ruam kulit dan pendarahan kecil. Sebagai peraturan, thrombocytopenia jenis ini tidak membawa kepada akibat yang serius dan pendarahan dalaman, tidak memerlukan rawatan, dan ia tersebar sendiri dalam masa 1-2 minggu selepas menyingkirkan penyakit mendasar atau menghentikan ubat.

Jenis patologi autoimun

Dalam purpura autoimun, kematian pramatang platelet tidak berubah berlaku di bawah pengaruh antibodi dalam kes seperti:

  • dalam pembentukan malignan pada tisu limfa;
  • Sindrom Evans-Fisher, di mana kiraan platelet rendah digabungkan dengan anemia hemolitik autoimun.
  • Penyakit tisu meresapi penyakit autoimun;
  • patologi autoimun khusus organ.

Penggunaan dadah tertentu (Aspirin, Heparin, Biseptol, dan lain-lain) boleh menyumbang kepada kejadian trombositopenia autoimun.

Kadang-kadang penyebab penyakit itu tidak dapat ditentukan, ia didiagnosis sebagai trombositopenia idiopatik.

Thrombocytopenia bukan-imun

Patologi sifat bukan imunik mungkin turun-temurun atau berlaku akibat gangguan tertentu dalam badan.

Penyebab utama trombositopenia keturunan adalah mutasi gen. Patologi berlaku dalam kes berikut:

  • dengan anomali Mey-Hegglin - pembentukan plat darah gergasi dengan penurunan serentak dalam jumlah mereka;
  • Sindrom Viskott-Aldrich - pembentukan badan bukan nuklear yang luar biasa kecil dengan kemusnahan mereka. Menariknya, hanya kanak-kanak lelaki yang terjejas oleh patologi;
  • Sindrom Bernard-Soulier - plat darah terbentuk dengan saiz yang besar, dimusnah secara intensif dan tidak menghadapi tanggungjawab fungsinya;
  • thrombocytopenia kongenital kongenital - terbentuknya pembentukan badan bebas nuklear oleh sumsum tulang;
  • TAR adalah sindrom di mana trombositopenia adalah kongenital dengan aplasia dua hala jejari.

Kejadian thrombocytopenia yang produktif dikaitkan dengan kegagalan dalam sistem hematopoietik dengan gangguan yang bersamaan dengan pembentukan badan bebas nuklear dalam keadaan sedemikian:

  • dengan anemia aplastik dan megaloblastik;
  • sindrom myelodysplastic;
  • leukemia akut;
  • myelofibrosis;
  • metastasis tumor malignan;
  • mengambil sitostatics;
  • hipersensitiviti kepada ubat tertentu;
  • radiasi meningkat.

Pengambilan thrombocytopenia diperhatikan dalam kes penggunaan platelet yang meningkat semasa pembekuan darah disebabkan oleh:

  • Sindrom DIC dalam kes kerosakan tisu yang teruk dalam kecederaan, luka bakar, operasi, serta penyakit berjangkit yang serius, dan sebagainya;
  • purpura trombositopenik trombotik;
  • sindrom hemolytic-uremic yang disebabkan oleh jangkitan usus atau sebab-sebab tidak berjangkit (keturunan, penggunaan ubat tertentu, dll).

Kelewatan plat darah (dari 80 hingga 90%) dalam limpa dengan kemusnahan mereka yang lebih lanjut dan tanpa kenaikan pampasan dalam jumlah itu menyumbang kepada berlakunya pengedaran thrombocytopenia. Proses patologis berlaku dengan peningkatan saiz organ yang dipicu oleh:

  • sirosis hati;
  • jangkitan (hepatitis, tuberkulosis, malaria);
  • leukemia, limfoma.

Pengenceran thrombocytopenia mungkin berlaku kerana infusi atau pemindahan darah tanpa menggantikan kehilangan platelet darah.

Gejala

Thrombocytopenia imun yang akut adalah yang paling sering dipengaruhi oleh kanak-kanak (sama-sama lelaki dan perempuan) dalam kumpulan umur 2-6 tahun selepas beberapa minggu selepas mengalami penyakit virus, vaksinasi atau rawatan dengan ubat-ubatan. Tetapi, semasa akil baligh, penyakit ini lebih biasa pada kanak-kanak perempuan.

Manifestasi patologi adalah akut dan mendadak. Ruam kulit dikesan pada waktu pagi selepas bangun dalam bentuk:

  • petechiae - bintik merah kecil atau ungu kecil berwarna gelap 1-2 mm;
  • ecchymosis - pendarahan pada kulit atau membran mukus dengan diameter lebih daripada 3 mm ungu atau warna hitam hitam dan dengan sempadan kabur.

Rashes pada kulit disertai dengan pendarahan hidung, serta pelepasan darah yang berpanjangan selepas penyingkiran gigi, dari gusi semasa memberus dan semasa haid pada perempuan.

Pengesanan melena (najis separuh cecair hitam dengan bau yang tidak menyenangkan), serta rembesan darah dalam air kencing menunjukkan pendarahan dalaman, yang berlaku dalam kes-kes yang jarang (dari 2 hingga 4%).

Kemunculan pendarahan intrakranial diperhatikan dalam 0.1-0.5% pesakit dengan bentuk penyakit yang teruk untuk masa yang lama.

Limpa yang diperbesar diperhatikan dalam 10% pesakit, suhu badan tetap normal.

Bentuk akut penyakit ini biasanya mempunyai prognosis yang menguntungkan dan boleh bertahan sehingga enam bulan.

Sekiranya tahap platelet tidak dinaikkan pada tempoh ini, penyakit itu didiagnosis sebagai kronik. Pembangunan patologi berlaku secara beransur-ansur, sementara penyebabnya, sebagai peraturan, tetap tidak dapat dikesan. Sesetengah pakar melihat sambungan antara thrombocytopenia dan foci daripada jangkitan kronik (contohnya, tonsilitis kronik) atau pendedahan bahan-bahan tertentu kepada badan (cat, racun perosak, dan lain-lain).

Manifestasi bentuk kronik penyakit ini sangat pelbagai: penampilan petechiae dan ekchymosis, serta pendarahan yang teruk.

Diagnostik

Penyakit dalam pesakit kanak-kanak dikesan dengan bantuan:

  • pemeriksaan visual kanak-kanak, serta analisis aduannya;
  • kiraan darah yang lengkap, yang menentukan bilangan platelet;
  • anggaran tempoh pendarahan oleh Duca.

Dalam sesetengah kes, adalah dinasihatkan untuk memberi:

  • tusukan tulang belakang;
  • peperiksaan ultrasound;
  • ujian antibodi;
  • elektrokardiogram;
  • Sinar-x;
  • ujian genetik, dsb.

Peranan penting dalam pemeriksaan pesakit kecil dimainkan oleh diagnosis penyakit mendasar yang menyumbang kepada penurunan tahap platelet.

Taktik rawatan

Rawatan trombositopenia pada pesakit muda biasanya berlaku di rumah selama 2 bulan. Kebanyakan kanak-kanak tidak memerlukan ubat, walaupun dengan tahap penyakit yang teruk.

Walau bagaimanapun, dalam hal risiko pendarahan besar-besaran (intrakranial atau gastrousus) atau jangka panjangnya, disarankan untuk menggunakan Prednisolone dan imunoglobulin intravena. Perlu diingatkan bahawa ubat-ubatan itu mempunyai kesan sampingan, selalunya tidak membawa kepada pengampunan lengkap dan harus digunakan hanya di bawah pengawasan seorang doktor.

Dalam kes yang teruk, kanak-kanak itu:

  • transfuse massa platelet;
  • keluarkan limpa.

Dalam kes penyakit kronik, tiada langkah terapeutik diambil sehingga pendarahan besar berlaku.

Anak-anak yang sakit harus menjalani kehidupan normal, tetapi menjalani pemeriksaan berjadual setiap enam bulan dan menghindari bahaya tubuh. Juga, mereka tidak disyorkan menghubungi kelas sukan.

Seorang kanak-kanak memerlukan diet yang lengkap dan seimbang dengan jumlah unsur mikro dan makro yang diperlukan. Makanan kasar dan pepejal, serta hidangan panas dan sejuk dan minuman harus dikecualikan daripada diet.

Sepanjang 3 tahun, kebanyakan kanak-kanak pulih sepenuhnya. Perkara utama adalah untuk memantau kanak-kanak dengan teliti, ikut cadangan doktor dan berikan dia cintakan dan kasih sayang anda.

Trombositopenia pada kanak-kanak

Penyakit yang melahirkan adalah trombositopenia pada kanak-kanak. Kesan yang mengancamnya ialah kerana pembekuan darah rendah, sistem hemostatik terganggu dan pendarahan tidak berhenti jika sistem pembuluh darah badan rosak. Pembekuan darah yang lemah dikaitkan dengan penurunan tahap platelet yang disebabkan oleh pelbagai faktor dalaman dan luaran. Pendarahan sedemikian sukar untuk dihentikan, sehingga dapat mengakibatkan kematian seorang anak.

Trombositopenia: ciri dan punca

Dalam tubuh manusia yang sihat, jumlah platelet meningkat secara dramatik di tempat-tempat kerosakan keutuhan salur darah, yang membantu menghentikan pendarahan. Lekatan platelet antara mereka dan filamen fibrin tidak berlaku di dalam aliran darah anak sakit. Terdapat faktor-faktor berikut yang mencetuskan thrombocytopenia pada zaman kanak-kanak:

  • kerosakan platelet yang meningkat;
  • pengurangan pengeluaran mereka;
  • asal bercampur.

Meningkatkan kemusnahan platelet yang disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • proses immunopathological;
  • Vasopati - penyakit yang dicirikan oleh luka dinding vaskular;
  • Sindrom DIC adalah gangguan pembekuan di mana pembekuan darah terbentuk di dalam vakum kecil;
  • bentuk genetik penyakit.
Sebagai peraturan, sifat buruk darah muncul disebabkan oleh masalah keturunan, kerosakan, jangkitan.

Pengurangan pengeluaran platelet disebabkan oleh:

  • mengambil ubat tertentu;
  • jangkitan tempatan;
  • pemakanan intravena lama;
  • trombosis kecederaan;
  • pemindahan darah;
  • anemia aplastik yang disebabkan oleh disfungsi sumsum tulang;
  • neuroblastoma.

Punca-punca trombositopenia asal campuran termasuk patologi berikut:

  • Polycythemia. Penyakit darah tumor kronik, yang dicirikan oleh peningkatan mutlak sel darah merah dalam darah periferal.
  • Sengat keras.
  • Sambutan keradangan sistemik. Berlaku apabila ejen berjangkit memasuki darah.
  • Ketidakseimbangan imun antara platelet dan antigen.
  • Thyrotoxicosis.

Dalam kebanyakan kes, trombositopenia pada bayi baru lahir disebabkan oleh peningkatan dalam pemusnahan sel-sel darah. Kurang daripada 5% disebabkan oleh penurunan platelet darah.

Cara mengenali: gejala penting

Thrombocytopenia pada kanak-kanak adalah berbahaya kerana ia berlalu tanpa klinik yang menyakitkan dan perubahan negatif dalam keadaan kanak-kanak. Atas sebab ini, ibu bapa sering tidak membawa kanak-kanak itu ke doktor dan tidak menyedari penyakit itu, yang, sebagaimana ia berkembang, dapat menyebabkan pendarahan dalaman yang parah, yang mengakibatkan kematian. Lawatan ke doktor adalah perlu jika satu atau lebih gejala diperhatikan dalam anak lelaki atau anak perempuan:

  • ruam kecil di bahagian bawah badan (ruam boleh di bahagian lain kulit);
  • pendarahan yang kerap dari hidung;
  • gusi berdarah;
  • pendarahan yang berpanjangan selepas calar kecil;
  • pembentukan lebam pada kulit, walaupun selepas pukulan kecil.
Kembali ke jadual kandungan

Apa yang berbahaya?

Tahap ancaman terhadap kesihatan dan juga kehidupan ditentukan oleh kekerapan gejala. Prognosis umum penyakit pada kanak-kanak bergantung kepada bentuk trombositopenia, penyebabnya, ketepatan masa diagnosis dan rawatan. Manifestasi thrombocytopenia dinyatakan dengan keadaan patologis seperti:

  • Pendarahan luar dan kehilangan darah yang teruk.
  • Pendarahan dalaman (perut, pulmonari, usus). Apabila lebih daripada 1.5 liter darah dicurahkan, kanak-kanak boleh mati.
  • Anemia selepas berdarah, berkembang pada latar belakang pendarahan gastrousus dalaman.
  • Kecurian darah ke otak adalah komplikasi penyakit yang paling berbahaya.
  • Pendarahan retina yang boleh menyebabkan kebutaan.
Kembali ke jadual kandungan

Kaedah diagnostik

Selain mengumpul sejarah, maklumat mengenai manifestasi klinikal, ujian standard menggunakan kaedah penyelidikan berikut:

  • analisis biomaterial untuk antibodi;
  • Ultrasound;
  • X-ray
  • ECG;
  • endoskopi.

Dengan jangka panjang penyakit ini, pemeriksaan ultrasound pada limpa dan lumbar puncture dilakukan. Ujian darah klinikal perlu dilakukan secara berkala. Nilai rujukan platelet darah pada kanak-kanak bergantung kepada umur. Penurunan dalam penunjuk ini lebih daripada 3 kali penunjuk umur mengesahkan thrombocytopenia. Pada bayi, aglutinasi platelet dalam serum ibu dan bayi digunakan.

Rawatan ubat

Terapi trombositopenia bergantung kepada jenis, tempoh dan sifat penyakit ini. Rawatan thrombocytopenia pada kanak-kanak yang disebabkan oleh gangguan dalam sistem imun bermula dengan pemakanan yang tepat pada bayi yang baru lahir. Dalam tempoh 2 minggu atau 1 bulan, tempoh ditentukan oleh keparahan penyakit, anak diberi formula. Juga gunakan glucocorticoids ("Prednisolone"). Dalam kes-kes penyakit yang teruk pada anak-anak transfusi kepekatan platelet mempunyai kesan positif. Dalam ketiadaan pendarahan yang disyorkan "Ditsinon" dalam bentuk suntikan intramuskular atau cecair intravena. Sekiranya thrombocytopenia menimbulkan penyakit lain, maka terapi provokatif diperlukan.

Langkah-langkah pencegahan

Apabila trombositopenia berlaku pada kanak-kanak, kanak-kanak kecil perlu dilindungi daripada kecederaan dan kerosakan. Untuk ini anda perlukan:

  • elakkan terlalu aktif, permainan yang terlalu trauma;
  • keluarkan benda-benda pemotongan;
  • gunakan berus gigi yang lembut;
  • gunakan julap untuk sembelit;
  • Jangan gunakan ubat yang mengurangkan kelikatan darah.

Panggilan ambulans diperlukan apabila darah muncul di luar katil vaskular dalam persekitaran luaran, apabila ia memasuki dermis, epidermis, dan membran mukus. Sekiranya perjalanan penyakit itu teruk, maka pendarahan intrakerebral mungkin berlaku, yang dikaitkan dengan penunjuk kritikal bilangan platelet dalam aliran darah. Penggera menyerang sakit kepala dan muntah menyusuinya, serta penampilan asimetri muka, penguncupan otot sukarela. Gejala sedemikian memerlukan kemasukan segera ke hospital.

Trombositopenia pada kanak-kanak: gejala dan rawatan, diet

Trombositopenia pada kanak-kanak - penurunan bilangan platelet. Trombositopenia imun pada kanak-kanak melibatkan antibodi yang membentuk darah dan memusnahkan platelet. Dalam bentuk bukan imun, hasil kemusnahan platelet adalah anemia hemolitik atau peredaran ekstrasorporeal. Jenis pertama penyakit ini adalah yang paling biasa di kalangan kanak-kanak. Penyakit ini boleh menjadi keturunan dan diperolehi.

Selalunya, trombositopenia pada kanak-kanak diwujudkan pada musim sejuk dan musim bunga dan merupakan "bom masa". Ia boleh didapati di kedua-dua bayi yang baru lahir dan kanak-kanak prasekolah. Disebabkan penurunan bilangan platelet, pembekuan darah yang lemah diperhatikan, menyebabkan perkembangan pendarahan berat, yang sangat sukar untuk dihentikan. Mereka adalah bahaya kepada seluruh tubuh kanak-kanak.

Ibu bapa harus mencurigakan memar pada badan bayi, yang muncul di bahagian-bahagian kulit yang berlainan. Penampilan mereka menunjukkan kerapuhan kapilari dan saluran darah, dengan kesan yang sedikit, hematoma muncul pada titik kontak. Mana-mana secubit boleh menyumbang kepada lebam.

Dikul: "Baiklah, katanya seratus kali! Jika kaki dan belakang adalah SICK, tuangkan ia ke dalam yang dalam. »Baca lebih lanjut»

Penyebab umum trombositopenia, gejala

Biasanya, penyakit ini hasil daripada:

  • leukemia;
  • arthritis;
  • kanser buah pinggang atau hati;
  • erythrocytosis;
  • tuberkulosis;
  • anemia;
  • hemolisis;
  • semua jenis jangkitan akut;
  • mononukleosis berjangkit;
  • Penyakit Hodgkin;
  • keracunan;
  • penampilan penyakit seperti mononucleosis;
  • tekanan yang kuat.

Penyakit viral boleh menyebabkan penurunan paras platelet yang tidak diingini. Virus influenza, hepatitis, herpes dengan mudah menyebabkan pelanggaran pembekuan darah.

Anemia Aplastik adalah sumber bukan sahaja thrombocytopenia, tetapi juga erythrocytopenia dan leukocytopenia.

Mononucleosis berjangkit adalah penyakit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr, di mana terdapat ruam kecil, menggigil, kelemahan, nodus limfa meningkat. Ini akan mengurangkan bilangan platelet dan meningkatkan limpa sehingga ia dapat merosot lengkap. Itulah sebabnya mononucleosis boleh menyebabkan trombositopenia sepenuhnya.

Selalunya penyakit ini adalah remaja yang sakit. Pada kanak-kanak kecil, sebagai peraturan, mononukleosis berjangkit lemah dengan lemah, seolah-olah ini adalah selesema biasa. Tiada perkara yang dahsyat berlaku selepas itu. Tetapi jika mononucleosis mula berkembang pada remaja, itu bermakna bahawa penyakit ini juga akan menjadi lebih serius dan akut.

Mengetahui simptom penyakit, anda boleh mengetahuinya secepat mungkin, untuk berjumpa dengan doktor dan mengubati secara berkesan. Apakah gejala dalam kes trombositopenia?

  1. Malah luka kecil pada badan bayi boleh menyebabkan pendarahan yang berpanjangan.
  2. Lebam dan pembengkakan pelik muncul selepas kecederaan ringan.
  3. Di tapak pendarahan suntikan boleh dilihat.
  4. Selepas penyingkiran gigi, luka itu adalah pendarahan untuk masa yang lama.
  5. Gusi pendarahan selepas memberus gigi.
  6. Tompok-tompok darah kecil kelihatan di tempat di mana pakaian menggosok. Mereka tidak menimbulkan kesakitan, tetapi mereka tidak begitu mudah untuk menyingkirkan, walaupun anda cuba menekan. Dan ada hematoma warna yang berbeza: biru, kuning, merah, hijau.
  7. Makanan pepejal boleh merosakkan membran mukus, menyebabkan pendarahan gastrousus. Darah keluar dengan muntah atau dengan najis. Kebanyakan kehilangan darah adalah mengancam nyawa.
  8. Urin menjadi merah tepu.

Ini fakta, tetapi pada dasarnya semua gejala-gejala ini tidak begitu membimbangkan, jadi kanak-kanak itu mungkin tidak memberi perhatian kepada mereka sama sekali. Ia seolah-olah kepadanya bahawa ini hanya merupakan penyakit kecil yang akan berlalu dengan sendirinya. Kanak-kanak tidak membayangkan bahawa ini boleh membawa kesan yang serius.

Trombositopenia imun dan tanda-tandanya

Seperti yang disebutkan di atas, thrombocytopenia imun, dan juga dipanggil purpura thrombocytopenic, adalah perkara biasa. Jumlah platelet menurun dan pada masa yang sama meningkatkan jumlah megakaryosit dalam sumsum tulang.

Perhatian! Tanda-tanda pertama penyakit ini muncul pada kanak-kanak dari 2 hingga 10 tahun. Ini biasanya berlaku 1-2 minggu selepas jangkitan virus telah dipindahkan. Lebam dan purpura muncul. Mungkin pendarahan dari hidung dan membran mukus.

Sesetengah kanak-kanak mungkin mengalami pendarahan intrakranial. Ia biasanya berlaku apabila trombositopenia berlangsung terlalu lama. Komplikasi semacam ini agak jarang, tetapi ia masih berlaku, jadi anda tidak boleh mengabaikannya.

Untuk mengesahkan penyakit ini, perlu mengambil kira semua ciri-ciri klinikal dan pembedahan darah juga. Jika kanak-kanak kecil, maka kita boleh menganggap penyebab kongenital. Ini boleh menjadi sindrom Ber-nara-Soulier dan Wiskott-Aldrich.

Apabila bayi dirancang untuk dirawat dengan glucocorticoids, ia pada mulanya perlu untuk memeriksa sumsum tulangnya, kerana terapi sedemikian untuk sementara waktu menyembunyikan penyakit sedemikian. Ini juga perlu diambil kira.

Ia juga perlu melakukan X-ray, ultrasound, elektrokardiogram jantung, untuk menjalankan ujian genetik dan pengujian bukan antibodi.

Adalah menarik bahawa kanak-kanak yang menderita thrombocytopenia imun tidak mengadu keadaan yang buruk, sebaliknya, mereka berasa baik, jika anda tidak mengambil kira titik darah dan pelbagai lebam di seluruh badan.

Pada kebanyakan kanak-kanak, penyakit itu hilang selepas 6-8 minggu Dalam kes ini, bayi tidak semestinya dimasukkan ke hospital, kerana pengawasan doktor tidak semestinya diperlukan. Trombositopenia boleh dirawat tepat di rumah.

Doktor biasanya menggunakan Prednisolone untuk rawatan. Ia diperkenalkan di dalam. Immunoglobulin ditadbirkan secara intravena. Kursus rawatan dengan prednisolone sepatutnya pendek. Bilangan platelet dalam peranan ini tidak dimainkan.

Kurang kerap (dan ini adalah 20% kanak-kanak) ia berlaku walaupun selepas tamat tempoh 6 bulan jumlah platelet tetap sama. Ini bermakna thrombocytopenia berlarutan.

Rawatan tidak dilakukan sebelum pendarahan intrakranial atau gastrousus berlaku. Apabila penyakit itu tidak dijalankan terapi glukokortikoid yang panjang. Dalam kes ini, kanak-kanak tidak boleh pergi ke sekolah.

Bayi pulih selepas 3 tahun. Rawatan yang paling berkesan mungkin splenectomy (penyingkiran limpa), tetapi terdapat kemungkinan kecil bahawa operasi sedemikian mungkin tidak berguna.

Dengan sifat berlarutan penyakit ini, kanak-kanak perlu diperiksa secara teratur, kerana trombositopenia boleh menumpahkan ke dalam sistemik lupus erythematosus.

Adakah ia bernilai menjalankan kaji selidik?

Ini sangat perlu dilakukan. Thrombocytopenia pada kanak-kanak adalah tidak biasa, oleh itu, ia patut mengetahui sebab-sebab dan merawat rawatan. Sekali setahun, doktor mesti mengambil darah daripada kanak-kanak untuk menentukan bilangan platelet. Sekiranya bilangan platelet dalam darah bayi berada di bawah normal, maka boleh diandaikan bahawa penyakit itu hadir.

Sebagai tambahan kepada ujian darah, doktor boleh menetapkan peperiksaan yang komprehensif, termasuk ultrasound organ-organ dalaman dan urinalisis. Sekiranya perlu, punca sumsum tulang dilakukan. Ujian berulang dilakukan setiap 5-7 hari. Itulah berapa kali plat darah hidup, dan seseorang dapat melihat tahap pembaharuan mereka.

Diet untuk kanak-kanak dengan trombositopenia

Tidak ada diet tertentu untuk penyakit ini, hanya beberapa peraturan yang harus diikuti agar badan dapat menerima segala jenis mikroelemen berguna yang mempromosikan penyembuhan.

Untuk rujukan, anda harus mengambil kira hakikat bahawa diet dengan thrombocytopenia hanya boleh menjadi lembut, tidak melemahkan. Ia adalah perlu untuk menolak hidangan pedas dan tidak makan makanan panas, supaya tidak menyebabkan membakar membran mukus. Berguna boleh dipertimbangkan:

  • gurauan soba;
  • oat;
  • tumbuh gandum;
  • hati lembu;
  • kacang;
  • jagung.

Dari jus yang dibungkus dari kedai perlu ditinggalkan. Ia perlu minum jus semulajadi:

  • dari strawberi;
  • strawberi;
  • raspberi;
  • pisang;
  • epal;
  • abu gunung;
  • kubis;
  • lobak hitam;
  • naik pinggul;
  • sayuran (bayam, dill, pasli sebaik-baiknya).

Jika tiba-tiba gusi mula berdarah dengan teruk, maka perlu memasukkan lebih banyak buah beri hitam dan currants dalam diet dan minuman tinctures dari daun dan ranting semak ini.

Ia berguna untuk makan alpukat, tembikai, aprikot berair, labu dan kacang.

Dan inilah senarai produk yang anda tidak boleh sentuh lagi:

  • apa-apa makanan pedas, masin dan berlemak;
  • produk dengan penambahan pewarna;
  • sayur-sayuran jeruk;
  • melupakan perisa dan pelbagai sos juga;
  • produk separuh siap;
  • daging salai;
  • makanan segera

Sekiranya anak makan dengan betul, tubuhnya akan lebih berkesan dalam memerangi penyakit ini, yang bermaksud bahawa pemulihan tidak perlu menunggu lama.

Punca trombositopenia pada bayi baru lahir, manifestasi penyakit ini

Thrombocytopenia pada bayi baru lahir adalah perkara biasa. Bentuk penyakit ini banyak. Selalunya, penyakit ini diperolehi. Anda boleh menganggap ia diperolehi walaupun pada masa ini apabila penyakit itu muncul selepas melahirkan anak.

Bentuk thrombocytopenia akut pada bayi akhirnya boleh menjadi kronik. Peralihan dari satu bentuk kepada yang lain sangat cepat, berlaku dalam 6 bulan pertama kehidupan bayi yang baru lahir. Biasanya, 10 ribu bayi mempunyai 1 atau 2 kes apabila bayi mengalami penyakit ini. Hanya 13% mati akibat pendarahan berat.

Kenapa thrombocytopenia berkembang pada bayi? Terdapat beberapa bentuk penyakit:

  1. Alloimun. Dengan bentuk penyakit ini, platelet alien dalam darah bayi disebarkan kepadanya dari ibu. Ketidaktentuan biasa mungkin terjadi di antara mereka.
  2. Autoimun. Tubuh bayi itu sendiri menghasilkan antibodi untuk plateletnya sendiri.
  3. Transimun. Jika seorang wanita mempunyai erythematosus lupus atau thrombocytopenia idiopatik.
  4. Heteroimmune. Virus muncul di dalam badan bayi yang baru lahir, yang disebabkan oleh badan platelet yang baru lahir.

Satu lagi penyakit yang serupa menunjukkan dirinya kerana beberapa jenis penyakit. Ia mungkin:

  • imuniti lemah;
  • anemia aplastik;
  • kebuluran oksigen;
  • Kelahiran tidak tepat pada waktunya.

Oleh kerana hakikat bahawa kanak-kanak kehilangan banyak darah, ia boleh menyebabkan anemia. Jarang, pendarahan berlaku di saluran pencernaan atau di buah pinggang dan mata.

Trombositopenia pada kanak-kanak

Thrombocytopenia adalah keadaan patologi di mana jumlah platelet dalam darah berkurangan. Ia adalah plat darah yang menyumbang kepada pembekuan darah. Dengan sejumlah kecil platelet, darah mengalir lebih teruk, yang bermaksud bahawa sebarang kecederaan dan calar boleh mengakibatkan kehilangan darah yang signifikan.

Sebabnya

Atas alasan, trombositopenia kanak-kanak boleh dibahagikan kepada kongenital dan diperolehi.

Patologi kongenital dikaitkan dengan beberapa sindrom keturunan dan kongenital, termasuk:

  • hipersplenisme,
  • Sindrom Fanconi
  • Penyakit Viscota-Aldrich,
  • Gangguan Bernard Soulier.

Penyebab trombositopenia yang diperolehi adalah faktor berikut:

  • penembusan ke dalam badan autoantibodies dalam tempoh pranatal,
  • penyakit berjangkit dan berjangkit,
  • pengeluaran antibodi anti-platelet yang tidak normal oleh kelenjar endokrin,
  • thyrotoxicosis,
  • keracunan
  • reaksi alergi terhadap ubat-ubatan.

Gejala

Bahaya penyakit ini adalah bahawa ia berlalu tanpa klinik yang menyakitkan dan tanpa mengubah keadaan kanak-kanak. Atas sebab ini, ibu bapa sering tidak memimpin kanak-kanak itu kepada doktor dan tidak menyedari penyakit itu, yang, ketika ia berlangsung, dapat memprovokasi pendarahan dalaman, yang hampir tidak dapat dibandingkan dengan kehidupan.

Lawati doktor dengan segera dan dapatkan ujian jika anak anda mempunyai satu atau lebih tanda:

  • ruam kecil pada kaki bawah (ruam boleh di bahagian lain kulit), gejala ini menunjukkan dirinya dalam semua pesakit;
  • pendarahan yang kerap dari hidung, ia berlaku pada 20-30% kanak-kanak dengan diagnosis ini;
  • gusi berdarah yang diperhatikan dalam 10-15%;
  • Dalam kes-kes yang jarang berlaku, gumpalan darah dijumpai dalam tinja;
  • darah kanak-kanak mengalir untuk masa yang panjang walaupun dari calar kecil, lebam sering muncul di kulit, walaupun selepas tamparan kecil.

Diagnosis trombositopenia pada kanak-kanak

Untuk mendiagnosis penyakit itu, anda mesti lulus ujian darah klinikal. Untuk mengenal pasti punca-punca trombositopenia, anda mungkin memerlukan ujian tambahan darah, organ dalaman dan tisu.

Komplikasi

Akibat utama trombositopenia adalah pendarahan dan pendarahan. Tahap ancaman terhadap kesihatan dan juga kehidupan bergantung kepada kekerapan dan penyetempatan mereka. Kesan yang paling berbahaya adalah seperti berikut:

  • Anemia selepas berdarah berkembang pada latar belakang perdarahan dalaman dalam organ-organ saluran gastrointestinal. Untuk menentukan pendarahan sedemikian adalah cukup sukar. Walau bagaimanapun, mereka sering diulang dan intensiti mereka sentiasa meningkat. Dengan pencurahan lebih daripada 1.5 liter darah, kematian kanak-kanak boleh berlaku.
  • Pendarahan otak. Ini adalah komplikasi paling jarang, tetapi dalam 25% kes itu membawa maut. Prekursor pendarahan serebrum adalah pendarahan hidung, pendarahan ke rongga mulut.
  • Pendarahan retina boleh menyebabkan kehilangan penglihatan yang lengkap. Untuk mengelakkan masalah ini dengan ketajaman penglihatan, seringkali mata kapilari mata dan dengan aduan kanak-kanak di tempat mata, anda harus segera menghubungi pakar mata dan ujian lulus untuk menentukan tahap platelet.

Prognosis keseluruhan penyakit dalam kanak-kanak bergantung kepada bentuk trombositopenia, sebab dan ketepatan diagnosis dan rawatan.

Rawatan

Apa yang boleh anda lakukan

Adakah kiraan darah anak anda diambil secara tetap untuk memantau komposisi darah. Sekiranya bayi anda didapati mempunyai thrombocytopenia dalam peringkat mudah, maka tiada rawatan diperlukan. Ibu bapa perlu menjaga kanak-kanak, melindungi daripada kerosakan. Mereka yang paling dekat perlu bersedia untuk memberikan pertolongan cemas kepada anak dalam kes pendarahan. Kanak-kanak yang lebih tua perlu membincangkan tentang peraturan keselamatan dan mengajar mereka untuk menghentikan darah dengan segera.

Pengambilan diri dan penggunaan kaedah rakyat hanya boleh membahayakan kesihatan kanak-kanak.

Untuk thrombocytopenia yang teruk, doktor akan menetapkan rawatan. Anda mesti mematuhi semua cadangan perubatan sepenuhnya dan konsisten. Dalam kes ini, adalah wajar untuk membatasi kanak-kanak itu untuk bergerak, untuk mewujudkan persekitaran yang benar-benar selamat untuknya. Dalam kes ini, bersiaplah untuk menyokong moral anak itu dan jelaskan alasan untuk pengasingan sementara dari dunia luar.

Apa yang dilakukan oleh doktor

Doktor hanya memantau tahap platelet dalam darah. Rawatan hanya ditetapkan untuk bentuk penyakit yang teruk. Dalam kes ini, rawatan adalah tertakluk kepada penyakit yang menyebabkan penurunan mendadak dalam platelet dalam darah.

Transfusi platelet penderma adalah prosedur yang membetulkan perjalanan penyakit, ia sering ditetapkan.

Dengan tidak berkesan rawatan ubat dan pemindahan darah, serta dalam kes-kes di mana etiologi kelainan tidak dapat ditentukan, perlu menghapuskan limpa. Dalam kes ini, doktor boleh menetapkan penggunaan steroid dan imuniti.

Pencegahan

Langkah-langkah prophylactic untuk menjaga thrombocytopenia dalam pengampunan juga ditetapkan hanya oleh pakar.

  • Melarang apa-apa vaksin, dengan keperluan mendesak untuk melakukan vaksinasi dalam mod pegun;
  • Ubat anti-koagulan dan antiplatelet dibatalkan;
  • Pengecualian campur tangan pembedahan dan preskripsi suntikan intravena.

Ibu bapa di rumah harus menghapuskan kesan alergen apa-apa, mengurangkan risiko kecederaan kepada kanak-kanak. Mereka juga harus memantau kesihatan anak-anak, adalah wajar untuk melindungi kanak-kanak dari selsema, penyakit berjangkit dan lain-lain. Apabila tanda jangkitan pertama muncul, anda harus berjumpa dengan doktor untuk rawatan, anda tidak sepatutnya menghapuskan gejala.

Trombositopenia pada kanak-kanak: sebab, gejala dan rawatan

Platelet - unsur darah yang berbentuk. Dihasilkan dalam sumsum tulang merah, dimusnahkan di limpa dan hati. Bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Melindungi daripada pendarahan, mempromosikan pertumbuhan semula tisu.

Biasanya, jumlah platelet pada kanak-kanak adalah seperti berikut: pada bayi baru lahir - 100-400 • 109 / l; dari 2 minggu hingga setahun - 150-390 • 109 / l; 1-4 tahun - 150-400 • 109 / l; 5-10 tahun - 180-450 • 109 / l; 10-15 tahun -150-450 • 109 / l; 15-18 tahun - 180-420 • 109 / l.

Pengurangan kiraan platelet di bawah 150 • 109 / L dipanggil thrombocytopenia. Ini disebabkan oleh peningkatan kemusnahan dan penurunan pengeluaran platelet.

Borang

Dalam bentuk dibezakan:

  1. Trombositopenia imun - antibodi yang membentuk darah merosakkan platelet. Alokasikan subspesies: transimun, alloimun, autoimun, heteroimun.
  2. Golongan bukan-imun - platelet rosak secara mekanikal akibat anemia hemolitik, atau disebabkan oleh peredaran ekstrasorporeal.

Oleh asal - adalah keturunan dan diperolehi.

Pengkelasan

Thrombocytopenia diklasifikasikan mengikut sebab dan mekanisme pembangunan.

Trombositopenia yang produktif

Trombositopenia yang produktif adalah pencabulan pengeluaran platelet.

Bangkit akibatnya:

  • Anemia aplastik - penghasilan semua unsur darah dihalang. Ia dicetuskan oleh ubat-ubatan, toksin, radiasi, jangkitan HIV.
  • Sindrom Myelodysplastic - sel darah rosak.
  • Anemia megaloblastik - menyumbang kepada kekurangan vitamin B9, B12. Melanggar pembentukan DNA.
  • Leukemia akut - kanser darah, klon sel tumor, menggantikan sel darah.
  • Myelofibrosis - tisu berserabut menggantikan sumsum tulang. Hati dan limpa diperbesar kerana pembentukan pusat pembentukan darah di dalamnya.
  • Metastasis kanser - tolak sel darah.
  • Cytostatics - digunakan dalam rawatan kanser, boleh menghalang pembentukan darah.
  • Hipersensitiviti terhadap ubat-ubat - selalunya trombositopenia disebabkan oleh ubat antibakteria, diuretik, phenobarbital, thyreostatics, hypoglycemic dan antipsikotik, indomethacin;
  • Sinaran.

Kemusnahan platelet

Kemusnahan platelet - hati, limpa, katil vaskular.

  • Purpura thrombocytopenic idiopathic.
  • Trombositopenia yang baru lahir.
  • Trombositopenia selepas transfusi.
  • Sindrom Evans - Fisher.
  • Trombositopenia yang disebabkan oleh dadah disebabkan oleh ubat-ubatan tertentu: antibakteria, antikoagulan, antiallergic, sedatif, anthelmintik, antiarrhythmic.
  • Trombositopenia virus - dicetuskan oleh rubella, cacar air, campak, virus influenza, kadang-kadang melalui vaksinasi.

Penggunaan thrombocytopenia

Pengambilan thrombocytopenia - platelet banyak digunakan untuk menubuhkan bekuan darah.

  • Sindrom DIC disebabkan oleh: luka bakar, kecederaan, pembedahan, pemindahan darah yang tidak sesuai, jangkitan, kemusnahan tumor, kemoterapi, kejutan, pemindahan organ.
  • Thrombotic thrombocytopenic purpura - mencetuskan: jangkitan pernafasan, penyakit berjangkit, vaksinasi prophylactic.
  • Sindrom uremic hemolytic.

Pengagihan semula dan pencairan thrombocytopenia

Splenomegaly - platelet diselaraskan dalam limpa yang diperbesar - 90%. Dipanggil: sirosis hati, hepatitis, tuberkulosis, malaria, lupus erythematosus sistemik, leukemia, limfoma.

Pencairan thrombocytopenia - bermula selepas kehilangan darah yang besar, selepas pemindahan darah sejumlah besar tin.

Gejala

  1. Selepas mengeluarkan gigi, luka itu berdarah selama beberapa hari.
  2. Gusi berdarah ketika memberus gigi.
  3. Pembiak, bengkak timbul selepas tekanan lemah dan lebam.
  4. Pencucian darah di tempat suntikan, pada sclera, pada tubuh, muka, anggota badan.
  5. Pada kecederaan yang sedikit, pendarahan yang berpanjangan.
  6. Petechiae terletak dalam kumpulan kaki dan kaki.
  7. Tiriskan pernafasan purba (purpura) - selalunya dalam bidang menggosok dengan pakaian. Jangan cedera, jangan bangkit, jangan hilang dari menekan. Terdapat petechiae dan ekchymosis, hematoma, pada masa yang sama warna yang berlainan: merah, biru, hijau dan kuning.
  8. Epistaxis kerap. Disedari oleh: bersin, penyakit, microtraumas. Bertahan beberapa puluhan minit, banyak darah hilang.
  9. Pendarahan gastrousus. Berlaku kerana kerosakan kepada makanan pepejal lendir. Darah dikeluarkan dalam najis - berwarna merah atau muntah. Kehilangan darah boleh menjadi penting, mengancam nyawa.
  10. Hematuria - air kencing dicat dengan warna merah terang (hematuria kasar), atau ditentukan oleh kaedah makmal (hematuria mikro).

Diagnostik

Diagnosis menggunakan ujian darah klinikal. Jika penyimpangan dari norma dikesan, pemeriksaan sumsum tulang dijadualkan. Saudara-mara pesakit juga diperiksa untuk menghilangkan faktor-faktor keturunan.

Didiagnosis dengan:

  • Ujian genetik.
  • ECG
  • Ujian antibodi.
  • Ultrasound.
  • X-ray dan kaedah endoskopik.
  • Coagulogram.

Rawatan

Ia bermula dengan prednisone. Juga dirawat dengan glucocorticosteroids.

Trombositopenia kronik idiopatik dirawat oleh penyembuhan splenectomy - splenectomy. Sebelum operasi, dos prednisone meningkat sebanyak 3 kali, ditadbir dalam / dalam. Selepas pembedahan, ubat ini diberikan selama 2 tahun lagi. Dengan hasil yang tidak baik dalam operasi, rawatan berterusan dengan kemoterapi imunosupresif - cytostatics: azathioprine dan vincristine.

Rawatan trombositopenia bukan imun adalah gejala. Berikan: estrogen, progestin dan androksoni.

Dalam trombositopenia idiopatik yang teruk, pemindahan darah dilakukan. Membatalkan ubat-ubatan yang mempunyai kesan negatif terhadap pembentukan gumpalan.

Untuk pencegahan thrombocytopenia dalam diet harus ada: madu, walnut, jelatang, dogrose, strawberi, yarrow, birch, raspberry, jus bit. Terdapat sejumlah besar protein. Elakkan makanan yang sangat panas, pedas, daging asap. Menolak makanan, yang mengandungi banyak pewarna, perisa, pengawet.