Keadaan yang tidak normal di mana benda putih (myelin) otak dimusnahkan dipanggil proses demyelinating. Masalah ini sangat berbahaya. Penyakit ini mempengaruhi kerja seluruh organisma, kerana ia berkaitan dengan patologi autoimun. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, bilangan kes pengesanan penyakit demameliner telah meningkat.
Penyakit sistem saraf (ICD-10 mengikut klasifikasi antarabangsa), yang digabungkan dengan cara yang sama untuk menjejaskan myelin, adalah disebabkan beberapa sebab, dari alahan kepada agen-agen virus. Kumpulan patologi ini dicirikan oleh hakikat bahawa lelaki dan wanita yang mampu bertubi-tubi, yang kemudian menjadi cacat, sering mengalami penyakit demameliner sistem saraf pusat. Sebagai peraturan, demelisan otak membawa kepada penurunan kecerdasan yang berterusan. Penyakit-penyakit berikut ini adalah lebih biasa:
Apakah pelbagai sklerosis, dalam tahun-tahun kebelakangan ini, sering mengenali golongan muda dari 15 hingga 40 tahun. Satu ciri penyakit ini adalah kerosakan serentak beberapa bahagian sistem saraf pusat, yang membawa kepada gejala yang berbeza pada pesakit. Penyakit ini selari dengan tempoh remisi dan keterpurukan. Asas sklerosis berbilang adalah kejadian fusions of myelin dalam saraf tunjang dan otak, yang disebut plak. Saiznya kecil, tetapi kadang kala sebatian besar terbentuk. Sering kali, patologi ini membawa kepada penyakit Marburg atau aterosklerosis.
Penyakit ini merujuk kepada jangkitan virus sistem saraf yang berkembang apabila pesakit itu mengalami imunocompromi. Patologi berkembang pesat dan boleh menyebabkan pesakit mati dalam tempoh setahun. Selalunya penyebab leukoencephalopati multifokal adalah virus yang diaktifkan semula yang memasuki badan pada zaman kanak-kanak dan di dalam buah pinggang atau tisu dalam keadaan terpendam. Penyakit ini berlaku apabila seseorang berisiko: AIDS, pemindahan organ, limfoma, leukemia, sindrom Wiskott-Aldrich dan penyakit lain.
Encephalomyelitis disebarkan adalah penyakit di mana pelbagai proses keradangan berlaku di saraf tunjang dan otak. Patologi dicirikan oleh lesi yang tersebar di seluruh tisu saraf. Nama itu sendiri (ensefalitis dan myelitis) menunjukkan keterukan penyakit, dan prognosis pesakit untuk pemulihan bergantung kepada aktiviti proses, kecukupan dan ketepatan masa rawatan, keadaan awal badan. Hasil daripada ensefalomyelitis akut boleh menjadi pemulihan, ketidakupayaan atau kematian pesakit.
Multiple sclerosis kronik adalah penyakit demyelinating otak di mana badan merawat tisunya sebagai asing. Kekebalan dengan antibodi mula melawan mereka. Proses demyelinating berlaku, di mana serat saraf menjadi kosong, dan pesakit menunjukkan gejala awal: terjadinya pengekalan kencing, berjalan kaki atau penglihatan yang cacat.
Kemudian ada pemulihan separa sarung myelin, dan tanda-tanda pertama penyakit hilang. Pesakit berpendapat bahawa masalah telah hilang sendiri dan tidak mendapatkan bantuan perubatan. Ini adalah licik daripada pelbagai sklerosis atau penyakit demyelinating lain dari sistem saraf pusat. Sebagai peraturan, apabila pesakit pergi ke doktor, proses autoimunnya telah wujud selama 4-5 tahun.
Tanda-tanda yang paling biasa peringkat awal sklerosis berbilang adalah seperti berikut:
Mana-mana penyakit CNS yang demyelin dapat dilihat dengan pelbagai sebab. Yang paling terkenal di antara mereka adalah:
Banyak kajian pada tahun-tahun kebelakangan ini mengesahkan bahawa penyakit demameliner otak boleh berkembang akibat kesan negatif alam sekitar, keturunan miskin, diet yang buruk, tekanan yang berpanjangan, atau pencemaran bakteria. Penyakit berjangkit memainkan peranan penting dalam penyebaran patologi: herpes, campak, rubella, virus Epstein-Barr.
Untuk menyembuhkan penyakit degeneratif dan demyelinating sistem saraf pusat hari ini sukar. Walaupun dengan perkembangan ubat-ubatan moden, ubat-ubatan yang dapat menyelamatkan pesakit secara pasti dan cepat dari penyakit tidak ada. Terapi bertujuan untuk mencegah pembentukan kesan neurologi jangka panjang. Sebelum menentukan diagnosis yang tepat, doktor menghantar pesakit ke diagnosis pembezaan, di mana, dengan gejala yang sama, satu penyakit otak yang demameliner mesti dibezakan dari yang lain.
Penyakit otak dan saraf tunjang adalah proses patologi yang membawa kepada pemusnahan sarung myelin neuron, pengurangan impuls antara sel-sel saraf otak. Adalah dipercayai bahawa etiologi penyakit adalah interaksi kecenderungan genetik organisma dan faktor persekitaran tertentu. Penghantaran impuls berpengaruh membawa kepada keadaan patologi sistem saraf pusat.
Jenis-jenis penyakit demamelin berikut wujud:
Apabila kerosakan kepada tisu saraf berlaku, badan bertindak balas dengan tindak balas - pemusnahan myelin. Penyakit yang disertai oleh pemusnahan myelin, dibahagikan kepada dua kumpulan - myelinoplasty dan myelinopathy. Myelinoclasia adalah pemusnahan membran di bawah pengaruh faktor luaran. Myelinopathy adalah pemusnahan genetik myelin yang dikaitkan dengan kecacatan biokimia dalam struktur sarung neuron. Pada masa yang sama, pengagihan ke dalam kumpulan dianggap bersyarat - manifestasi pertama myelinoklasma mungkin menunjukkan kerentanan seseorang terhadap penyakit ini, dan manifestasi pertama mielinopati mungkin dikaitkan dengan kerosakan yang disebabkan oleh faktor luaran. Sklerosis berbilang dianggap sebagai penyakit orang yang mempunyai kecenderungan genetik terhadap kemusnahan sarung neuron, dengan pelanggaran metabolisme, kekurangan sistem imun dan kehadiran jangkitan yang perlahan. Penyakit demameliner genetik termasuk: amyotropi saraf Charcot-Marie-Tut, neuropati hipertropik Dejerin-Sott, leukoencephalitis periaxia yang menyebar, penyakit Canavan, dan banyak lagi penyakit lain. Penyakit demameliner genetik kurang biasa daripada penyakit demameliner dengan ciri autoimun.
ICD 10 penyakit otak demameliner ada kod:
Penyakit sistem saraf diadakan di ICD 10 di bawah kod G00-G99. Pakar percaya klasifikasi mengikut ICD 10 tidak cukup sempurna. Skala kecacatan yang lain dicipta, yang digunakan dalam pelbagai sklerosis - EDSS. Skala ini menilai semua keadaan dalam multiple sclerosis - kearah, keseimbangan, lumpuh, penjagaan diri dan faktor-faktor lain. Untuk menggunakan skala, doktor untuk menilai keadaan pesakit itu menjalani peperiksaan khas.
Penyakit demameliner (DZH) cacar air, penyakit lain).
Bentuk subakut penyakit yang nyata sebagai penyakit:
Rawatan penyakit demyelinating bergantung kepada jenis penyakit dan tahap keterukannya, ia adalah proses yang panjang dan kompleks. Di samping rawatan perubatan, pesakit dirawat sebagai diet, disarankan untuk mengikuti rutin harian yang ketat, tidur dan terjaga, secara teratur menjalani kursus urut, terapi fizikal. Setiap pesakit dengan penyakit demyelinating memerlukan pendekatan individu, terapi sokongan untuk pesakit dengan penyakit demyelinating mengambil masa bertahun-tahun.
Jabatan Neurologi Hospital Yusupov mempekerjakan doktor yang berkelayakan yang pakar dalam rawatan penyakit demameliner. Doktor sentiasa bertukar pengetahuan dengan pakar dari klinik lain di dalam dan di luar negara. Mereka menghadiri persidangan di mana mereka diperkenalkan kepada kaedah moden untuk mengubati pelbagai sklerosis dan penyakit lain kumpulan demyelinating.
Pakar Hospital Yusupov akan mendiagnosis penyakit demam berdarah saraf tunjang, otak, menetapkan rawatan ubat yang berkesan. Di hospital, anda boleh mendapatkan kursus urutan, melakukan senaman terapeutik dengan pakar. Pakar psikologi di hospital bekerja dengan pesakit dan saudara-mara mereka. Di hospital Yusupov, pesakit boleh diperhatikan selama bertahun-tahun, menerima rawatan perubatan yang diperlukan pada waktu yang tepat. Daftar untuk perundingan melalui telefon.
Sejumlah besar penyakit, akibatnya adalah kerosakan pada membran gentian myelin saraf, dipanggil penyakit demamelinating otak.
Proses ini dikaitkan dengan banyak sebab: ia boleh menjadi virus, jangkitan, dan tindak balas alahan badan.
Proses demyelinating adalah ciri penyakit seperti sklerosis berganda, ensefalitis, leukoencephalitis dan banyak penyakit lain dari sistem saraf pusat dan otak. Demilasi gentian saraf hampir selalu membawa kepada kecacatan.
Hampir selalu, penyakit demameliner sistem saraf adalah diwarisi.
Secara keseluruhannya terdapat tiga faktor yang boleh mendorong badan yang sihat untuk meremehkan otak dan sistem saraf pusat secara menyeluruh:
Foci demyelination dalam saraf tunjang
Faktor demamelination juga boleh muncul dalam kes:
Persekitaran dalam kehidupan manusia bukanlah tempat terakhir. Ia juga perlu untuk mengatakan bahawa tubuh manusia itu sendiri boleh mencetuskan perkembangan gangguan, akibat kesan negatif alam sekitar di atasnya.
Apa lagi yang boleh menjejaskan perkembangan penyakit ini:
Sekiranya pesakit mempunyai tanda-tanda pertama proses demyelizing, maka seorang doktor yang berpengalaman tidak akan terlewat, mereka segera ditentukan oleh tanda-tanda luar.
Jika seseorang menghabiskan sepanjang hari di rumah, berbaring, jika dia tidak melakukan apa-apa, tetapi hanya cuba berehat, dan dia letih dan letih, ini adalah salah satu tanda utama yang menunjukkan penyakit degeneratif sistem saraf.
Penyakit demyelinating ditunjukkan oleh gejala saraf, somatik dan psiko-emosi:
Yang pertama, atas dasar yang mungkin mengesyaki doktor penyakit demyelinating SSP di pesakitnya, adalah gangguan koordinasi pergerakan dan gangguan ucapan.
Pengimejan resonans magnetik digunakan secara meluas untuk membuat diagnosis yang tepat. Hanya selepas menjalankan pemeriksaan ini, doktor boleh mendiagnosis dengan tepat. Keputusan yang disediakan oleh metodologi penyelidikan ini adalah tepat, yang membolehkan membuat kesimpulan tertentu.
Juga, pesakit mesti diberi ujian darah. Jika pada masa ujian pesakit mengalami masalah, maka ini mungkin menunjukkan kehadiran limfositosis. Jumlah platelet meningkat, peningkatan fibrinolisis diperhatikan.
Jika kita bercakap tentang kaedah diagnosis yang lebih tepat, itu adalah MRI dengan penggunaan agen kontras. Terima kasih kepadanya, adalah mungkin untuk mengenal pasti gejala baru demilasan, yang menjejaskan otak dan tisu saraf.
Oleh kerana tidak dapat mengenal pasti punca-punca demilelin, dan perkembangan proses dalam setiap orang adalah berbeza, dengan gejala yang berbeza, tidak ada mekanisme yang jelas untuk merawat penyakit ini.
Matlamat utama terapi untuk demamelination adalah keperluan untuk memperbaiki fungsi otak yang cacat. Sekiranya penyakit itu sudah berjalan, maka ia boleh dirawat dengan teruk.
Apabila menetapkan rawatan, doktor menetapkan satu tugas untuk dirinya sendiri - untuk mengelakkan penyakit daripada berkembang lagi. Sekiranya rawatan ditetapkan dengan betul, sekurang-kurangnya 30% daripada risiko komplikasi akan dikurangkan.
Rawatan itu paling kerap murni. Kebanyakannya memberi ubat berikut:
Baru-baru ini, pesakit yang menghidapi demilelin otak telah menetapkan kursus kortikosteroid, yang dibubarkan dan disuntik secara intravena dalam dos yang besar ke dalam badan.
Di samping rawatan dadah, pesakit mesti ditetapkan sebagai refleksologi. Ini adalah perlu untuk mengembalikan kepekaan anggota badan, prestasi mereka.
Apabila akupunktur digunakan, jarum perak digunakan dengan mana doktor boleh bertindak pada titik-titik yang diperlukan badan. Melalui prosedur ini, pesakit menerima dan kesan tonik.
Memandangkan ubat tidak ada, pakar neurologi telah dapat memantau perkembangan dan rawatan penyakit itu. Dan sekiranya lebih awal tidak mungkin untuk melawan pelbagai sklerosis dan penyakit demameliner yang serupa, sekarang menggunakan imunomodulator untuk masa yang lama, adalah mungkin untuk mencapai remisi jangka panjang dalam perkembangan penyakit ini.
Pertama sekali, jika seseorang telah didiagnosis dengan penyakit ini, dia perlu mengelakkan pendedahan kepada pelbagai jangkitan, dia tidak harus terlalu banyak kerja, keracunan harus dielakkan.
Jika, bagaimanapun, seseorang telah menangkap jangkitan, maka dia harus sentiasa tidur, mengambil ubat-ubatan yang akan membantu dia berdiri. Juga penting ialah penggunaan prosedur terma.
Pesakit harus berpindah ke maksimum, bekerja bila-bila masa mungkin, tetapi seseorang tidak boleh membenarkan kerja keras badan, kerana ia dapat memberi dorongan kepada kemajuan penyakit.
Anda tidak dapat mengasingkan orang sakit dari masyarakat, kerana ini akan membawa kepada lebih banyak komplikasi.
Ia dilarang keras untuk diminum, asap, tanpa gagal dia mesti tidur penuh.
Sekiranya hidup dibina atas tekanan berterusan, kekecewaan dan kebimbangan, maka perlu untuk tidak bertindak balas sebanyak mungkin kepada semua masalah yang boleh merosakkan orang yang benar-benar sihat.
Prognosis untuk demamelination agak negatif. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, ia boleh menjadi bentuk kronik, lumpuh anggota badan boleh berkembang, atrofi tisu otot, demensia berkembang.
Pada akhirnya, demelisan otak boleh membawa maut.
Anda juga perlu sedar bahawa luka yang berlaku di dalam otak akan bertumbuh dan, akibatnya, membawa kepada gangguan baru dalam berfungsi badan - ia akan menjadi sukar bagi seseorang untuk bernafas, menelan dan bahkan bercakap.
Seseorang yang mempunyai multiple sclerosis, penyakit demyelinating yang paling kerap didiagnosis sistem saraf pusat, adalah penglihatan yang menakutkan. Hanya semalam, dia sihat sepenuhnya sebelum matanya menjadi tidak sah. Dia mempunyai pergerakan perlahan, perubahan ucapannya, ia menjadi lebih panjang dan tidak dapat difahami.
Perlu diingatkan bahawa penyakit ini tidak dirawat, tugas utama adalah untuk mencegah kejadiannya.
Mana-mana penyakit demyelinating adalah patologi serius, selalunya masalah kehidupan dan kematian. Mengabaikan gejala pertama membawa kepada perkembangan lumpuh, pelbagai masalah di otak, organ dalaman dan sering kematian.
Untuk mengecualikan prognosis yang tidak baik, disarankan untuk mengikuti semua preskripsi doktor, untuk menjalankan pemeriksaan yang tepat pada masanya.
Apakah demamelination otak akan menjadi jelas jika anda secara ringkas bercakap tentang anatomi dan fisiologi sel saraf.
Impuls saraf bergerak dari satu neuron ke yang lain, ke organ melalui proses yang panjang yang disebut akson. Kebanyakannya diliputi oleh sarung myelin (myelin), yang memberikan penghantaran impuls cepat. Pada 30% ia terdiri daripada protein, selebihnya dalam komposisinya - lipid.
Dalam beberapa keadaan, pemusnahan sarung myelin berlaku, yang menunjukkan demilelasi. Dua faktor utama membawa kepada perkembangan proses ini. Yang pertama dikaitkan dengan predisposisi genetik. Tanpa pengaruh faktor-faktor yang jelas, beberapa gen memulakan sintesis antibodi dan kompleks imun. Antibodi yang dihasilkan mampu menembus halangan hemato-encephalitic dan menyebabkan kemusnahan myelin.
Di tengah-tengah proses lain adalah jangkitan. Tubuh mula menghasilkan antibodi yang menghancurkan protein mikroorganisma. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, protein bakteria patologi dan sel saraf dianggap sama. Kekeliruan berlaku dan tubuh menjangkiti neuronnya sendiri.
Pada peringkat awal kekalahan, proses itu boleh dihentikan dan dibalikkan. Dari masa ke masa, pemusnahan cangkerang sampai ke tahap sehingga ia benar-benar hilang, melepaskan akson. Bahan untuk penghantaran impuls hilang.
Asas patologi demyelinating adalah sebab utama berikut:
Baru-baru ini, lebih banyak ahli sains percaya bahawa mekanisme asal dan pembangunan digabungkan. Terhadap latar belakang keturunan keturunan di bawah pengaruh lingkungan dan patologi, penyakit demameliner otak berkembang.
Perlu diperhatikan bahawa paling sering mereka berlaku di Eropah, beberapa bahagian Amerika Syarikat, pusat Rusia dan Siberia. Mereka kurang biasa di kalangan penduduk Asia, Afrika, dan Australia.
Perihal demilelin, doktor bercakap tentang myelinoclasia, gangguan membran neuron akibat faktor gen.
Lesi yang berlaku akibat penyakit organ-organ lain menunjukkan myelinopathy.
Foci patologi berlaku di bahagian otak, tulang belakang, periferal sistem saraf. Mereka mungkin mempunyai ciri umum - dalam kes ini, kerosakan mempengaruhi membran di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan. Dengan luka terasing yang diperhatikan di kawasan yang terhad.
Dalam amalan perubatan, terdapat beberapa penyakit yang dicirikan oleh proses demyelinating otak.
Ini termasuk sklerosis berganda - dalam bentuk ini mereka paling kerap berlaku. Manifestasi lain termasuk patologi Marburg, Devik, leukoencephalopati multifokal progresif, sindrom Guillain-Barré.
Kira-kira 2 juta orang mengalami pelbagai sklerosis. Dalam lebih daripada separuh kes, patologi berkembang pada orang berusia 20 hingga 40 tahun. Ia perlahan perlahan, jadi tanda-tanda pertama hanya dapat dijumpai selepas beberapa tahun. Baru-baru ini, ia didiagnosis pada kanak-kanak dari 10 hingga 12 tahun. Ia berlaku lebih kerap pada wanita, penduduk bandar. Lebih ramai orang yang tinggal jauh dari khatulistiwa.
Diagnosis penyakit itu dilakukan menggunakan pengimejan resonans magnetik. Pada masa yang sama pelbagai fon demamelination dikesan. Kebanyakan mereka didapati dalam perkara putih otak. Pada masa yang sama, plak yang segar dan lama wujud bersama. Ini adalah satu tanda proses berterusan yang menerangkan sifat progresif patologi.
Pesakit akan mengalami kelumpuhan, peningkatan refleks tendon, kejutan tempatan berlaku. Kemahiran motor halus menderita, menelan, suara, ucapan, kepekaan, keupayaan untuk menjaga keseimbangan terganggu. Sekiranya saraf optik terjejas, penglihatan, persepsi warna dikurangkan.
Seseorang menjadi mudah marah, terdedah kepada kemurungan, apatis. Kadang-kadang, sebaliknya, terdapat serangan euforia. Gangguan sfera kognitif secara beransur-ansur meningkat.
Prognosis dianggap agak baik jika penyakit pada peringkat awal hanya mempengaruhi saraf deria dan sensitif. Kekalahan neuron motor membawa kepada pecahan fungsi otak dan jabatannya: sistem cerebellum, piramida dan ekstrapyramidal.
Kursus demamelination akut, yang membawa kepada kematian, menyifatkan penyakit Marburg. Menurut beberapa penyelidik, patologi adalah sejenis sklerosis berganda. Pada peringkat pertama, kerosakan berlaku terutamanya kepada batang otak, serta laluan pengaliran, ini disebabkan oleh transiennya.
Penyakit ini mula muncul sebagai keradangan biasa, disertai oleh demam. Kejang boleh berlaku. Dalam masa yang singkat di kawasan yang terjejas adalah bahan myelin. Gangguan pergerakan muncul, sensitiviti menderita, peningkatan tekanan intrakranial, proses disertai dengan muntah. Pesakit mengadu sakit kepala yang teruk.
Patologi dikaitkan dengan demilelin saraf tunjang dan proses saraf visual. Lumpuh berkembang dengan cepat, gangguan sensitiviti diperhatikan, dan organ-organ yang terletak di kawasan panggul terganggu. Kerosakan saraf optik membawa kepada kebutaan.
Prognosis adalah miskin, terutama untuk orang dewasa.
Kebanyakannya, orang tua menunjukkan tanda-tanda penyakit demyelinating sistem saraf pusat yang mencirikan leukoencephalopati multifokal progresif.
Kerosakan kepada gentian saraf membawa kepada paresis, kejadian pergerakan sukarela, penyelarasan terjejas, kecerdasan yang dikurangkan dalam masa yang singkat. Dalam kes yang teruk, demensia berkembang.
Sindrom Guillain-Barre mempunyai perkembangan yang sama. Lebih saraf periferal terjejas. Pesakit, kebanyakannya lelaki, mempunyai paresis. Mereka mengalami kesakitan yang teruk dalam otot, tulang dan sendi. Tanda-tanda aritmia, perubahan tekanan, berpeluh berlebihan bercakap tentang disfungsi sistem vegetatif.
Manifestasi utama penyakit demameliner sistem saraf termasuk:
Kaedah utama untuk mengesan faktor demilisan otak adalah pengimejan resonans magnetik. Ia membolehkan anda membuat gambaran yang tepat mengenai penyakit ini. Pengenalan agen kontras lebih jelas menggariskan mereka, membolehkan anda memilih lesi baru mengenai perkara putih otak.
Kaedah pemeriksaan lain termasuk sampel darah, kajian cecair serebrospinal.
Matlamat utama rawatan adalah untuk melambatkan pemusnahan sel-sel saraf myelin sel-sel saraf, menormalkan fungsi sistem imun, dan memerangi antibodi yang menjangkiti myelin.
Imunostimulasi dan kesan antivirus mempunyai gangguan. Mereka mengaktifkan phagocytosis, menjadikan tubuh lebih tahan terhadap jangkitan. Ditugaskan kepada Copaxone, Betaferon. Pentadbiran intramuskular ditunjukkan.
Imunoglobulin (ImBio, Sandoglobulin) mengimbangi antibodi manusia semulajadi, meningkatkan keupayaan pesakit untuk melawan virus. Diutamakan terutamanya dalam tempoh pemburukan, diberikan secara intravena.
Dexamethasone dan Prednisalone ditetapkan untuk terapi hormon. Mereka membawa kepada penurunan dalam pengeluaran protein antimyelin dan mencegah perkembangan keradangan.
Untuk menekan proses kekebalan dalam kes-kes yang teruk, sitostatik digunakan. Kumpulan ini termasuk, sebagai contoh, Cyclophosphamide.
Selain rawatan dadah, plasmapheresis digunakan. Tujuan prosedur ini ialah pembersihan darah, penyingkiran antibodi dan toksin daripadanya.
Cecair tulang belakang dibersihkan. Semasa prosedur, minuman keras disalurkan melalui penapis untuk membersihkannya daripada antibodi.
Para penyelidik moden merawat sel stem, cuba menggunakan pengetahuan dan pengalaman biologi gen. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, adalah mustahil untuk menghentikan sepenuhnya demilelasi.
Bahagian rawatan yang penting adalah gejala. Terapi bertujuan untuk meningkatkan kualiti dan jangka hayat pesakit. Ubat nootropik ditetapkan (Piracetam). Tindakan mereka dikaitkan dengan peningkatan aktiviti mental, peningkatan perhatian dan ingatan.
Ubat anticonvulsant mengurangkan kekejangan otot dan kesakitan yang berkaitan. Ini adalah Phenobarbital, Clonazepam, Amizepam, Valparin. Untuk melegakan kekakuan, relaxants otot ditetapkan (Mydocalm).
Gejala psiko-emosional ciri-ciri dilemahkan semasa mengambil antidepresan, sedatif.
Penyakit demamelin yang terdapat di peringkat awal pembangunan boleh dihentikan atau perlahan. Proses yang sangat mempengaruhi sistem saraf pusat mempunyai kursus dan prognosis yang kurang baik. Dalam kes patologi Marburg dan Devik, kematian berlaku dalam masa beberapa bulan. Dalam sindrom Guillain-Barre, prognosisnya agak baik.
Kecenderungan keturunan, jangkitan, dan gangguan metabolik menyebabkan kerosakan pada sarung myelin sel otak, saraf tunjang, dan saraf periferi. Proses ini disertai dengan perkembangan penyakit serius, yang kebanyakannya membawa maut. Untuk menghentikan ubat-ubatan yang dirawat kerosakan otak, direka untuk mengurangkan kelajuan dan perkembangan demilelasi. Matlamat utama rawatan simptomatik adalah untuk mengurangkan gejala, meningkatkan aktiviti mental, mengurangkan kesakitan, gerakan sukarela.
Sumber-sumber berikut digunakan untuk menyediakan artikel:
Ponomarev V.V. Penyakit demameliner sistem saraf: klinik, diagnosis dan teknologi rawatan moden // Journal Medical News - 2006.
Cherniy V.I., Shramenko E.K., Buvaylo I.V., Ostrovaya T.V. Penyakit demameliner sistem saraf dan kemungkinan terapi pembezaan dalam tempoh akut dan subacute // Jurnal Neurologi Antarabangsa - 3 (13) 2007.
Sineok E. V., Malov I. V., Vlasov Ya. V. Diagnosis awal penyakit demyelinating sistem saraf pusat berdasarkan tomografi koheren optik fundus // Perubatan Praktikal Jurnal - 2013.
Totolyan N. A. Diagnostik dan diagnosis pembezaan penyakit demamelinasi idiopatik sistem saraf pusat // Disertasi elektronik perpustakaan - 2004.
Oleh kerana pemusnahan lapisan myelin, kekonduksian impuls saraf berkurangan dan keseluruhan kompleks gejala muncul pada pesakit. Untuk lebih memahami pentingnya sarung pengisytiharan, seseorang boleh membayangkan bahawa saraf adalah kabel yang terdiri daripada banyak wayar kecil di mana arus elektrik mengalir.
Jika penebat rosak, maka elektrik tidak dibekalkan sepenuhnya ke destinasi. Pada manusia, ini menunjukkan dirinya dalam bentuk banyak gejala neurologi. Orang boleh memahami sifat manifestasi mereka dengan menumpukan kepada penyetempatan sumber kerosakan. Sesungguhnya, terutamanya penyakit demamelepsi sistem saraf pusat (CNS) menjejaskan bahagian tertentu serat saraf.
Penyebaran penyakit kepada perkara putih otak dipanggil penyebaran. Istilah ini dicipta oleh Jean-Martin Charcot semasa percubaannya untuk membongkar mekanisme untuk perkembangan demilelasi. Itulah sebabnya banyak sklerosis mempunyai nama lain, iaitu sklerosis yang disebarkan.
Penyakit demyelinating otak mengurangkan kekonduksian impuls saraf dan pesakit muncul keseluruhan kompleks gejala. Untuk lebih memahami pentingnya sarung pengisytiharan, seseorang boleh membayangkan bahawa saraf adalah kabel yang terdiri daripada banyak wayar kecil di mana arus elektrik mengalir. Jika penebat rosak, maka elektrik tidak dibekalkan sepenuhnya ke destinasi. Pada manusia, ini menunjukkan dirinya dalam bentuk banyak gejala neurologi. Orang boleh memahami sifat manifestasi mereka dengan menumpukan kepada penyetempatan sumber kerosakan. Sesungguhnya, terutamanya penyakit demamelepsi sistem saraf pusat (CNS) menjejaskan bahagian tertentu serat saraf.
Penyebaran penyakit kepada perkara putih otak dipanggil penyebaran. Istilah ini dicipta oleh Jean-Martin Charcot semasa percubaannya untuk membongkar mekanisme untuk perkembangan demilelasi. Itulah sebabnya banyak sklerosis mempunyai nama lain, iaitu sklerosis yang disebarkan.
Sehingga kini, mustahil dengan kepastian 100% untuk menamakan punca kemunculan dan perkembangan penyakit yang berkaitan dengan pemusnahan sarung myelin. Penyakit yang paling biasa dalam kumpulan ini adalah pelbagai sklerosis. Faktor-faktor seperti ini boleh menjejaskan perkembangannya:
Penyebab sedemikian juga ciri-ciri penyakit lain dari kumpulan ini, tetapi sebenarnya MS yang paling kerap mengembangkan orang-orang yang berada di latitud utara.
Menurut statistik, penghuni negara khatulistiwa dan bahagian selatan planet ini paling kurang mengalami patologi.
Dalam kes-kes yang jarang berlaku, faktor-faktor berikut boleh menyebabkan penyakit demameliner CNS:
Kadang-kadang, MS diperhatikan pada orang-orang yang lebih tua akibat perubahan yang berkaitan dengan usia. Doktor juga mendiagnosis patologi autoimun di mana kerosakan kepada myelin adalah kejadian sekunder, contohnya, dalam penyakit Devic.
Daripada versi yang lebih disahkan, adalah mungkin untuk mengasingkan jangkitan yang dipindahkan, sebagai contoh, usus atau pernafasan. Alasan yang sama merangkumi kerosakan serius kepada semua bahagian sistem saraf, ciri-ciri encephalomyelloradiculoneuritis, serta sindrom Guillain-Barré. Selalunya patologi terakhir mempunyai kursus yang sama dengan lumpuh Landry. Menurut statistik, peminum alkohol lebih cenderung mengalami penyakit ini. Kadangkala sarung myelin rosak pada peringkat akhir sifilis akibat tabung dorsal dan lumpuh berkembang.
Ada keadaan apabila penyebab demilasi tidak dapat dijumpai. Proses patologis sedemikian termasuk sklerosis konsentrat Balo. Sebab itulah sangat sukar untuk mendiagnosis patologi demyelinating oleh sejarah (maklumat yang diperolehi oleh temu duga). Dalam keadaan sedemikian, ia tetap memberi tumpuan kepada tanda-tanda patologi dan kaedah pemeriksaan instrumental.
Untuk diagnosis dan preskripsi rawatan, doktor biasanya memberi tumpuan kepada klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD). Pada masa ini, semakan ke-10 telah dikeluarkan dan ia menerangkan dengan terperinci sklerosis berganda, yang diberi kod G35. Proses patologi lain yang berkaitan dengan demilelin diletakkan dalam kumpulan kecil yang berasingan. Lagipun, mereka lebih jarang dan kurang mendapat maklumat mengenai penyakit tersebut.
Sehingga kini, maklumat berkenaan MS telah dikelaskan sebagai:
Perhatian khusus diberikan kepada penilaian tahap kecacatan EDSS (Skala Status Kurang Upaya yang Diperluas). Ia merangkumi semua aspek kehidupan seseorang yang menderita MS. Ia didasarkan pada perkara-perkara berikut:
Ia tidak begitu mudah untuk bekerja dengan skala ini, dan hanya selepas peperiksaan doktor dibenarkan membuat penilaian ini.
Kemusnahan sarat myelin secara beransur-ansur adalah ciri utama semua patologi demyelinating. Secara beransur-ansur, gejala akan bertambah buruk dan bergantung kepada sumber kerosakan. Proses patologis sedemikian mempunyai hubungannya, yang membawa kepada perkembangannya dan mekanisme nukleasi, pada contoh MS, ia mempunyai yang berikut:
Kerosakan setempat bergantung kepada jenis penyakit. Di MS, lesi terletak di periventrikular (sekitar ventrikel lateral), dan dalam penyakit Binswanger, plak juga terdapat di thalamus dan ekor.
Penyakit demamelan biasanya berlaku dalam bentuk kronik, dan semasa remisi mungkin terdapat penyembunyian sedikit. Proses ini menandakan permulaan pemulihan sarung myelin. Kadar remamelination biasanya jauh lebih rendah daripada demilelin, dan semasa patologi jangka panjang, ia berhenti sama sekali.
Gejala dalam proses patologi yang memusnahkan myelin agak berbeza. Mereka bergantung pada jenis penyakit, kursus, usia pesakit dan banyak faktor lain. Anda boleh memahami mereka dengan menumpukan pada ciri-ciri beberapa penyakit demameliner utama otak.
Penyakit yang paling biasa adalah MS. Tanda-tanda awal seperti itu khusus kepada beliau:
Apabila pesakit mengembangkan patologi, gejala berikut berlaku:
Jika demilelasi berlalu berhampiran batang otak, maka pesakit akan mengalami gangguan bulbar:
Walaupun begitu banyak gejala, orang dengan MS tidak pernah mengalami serangan epilepsi. Sekiranya berlaku pada pesakit dan cukup kerap, ini mungkin menunjukkan keradangan sekunder korteks serebrum (ensefalitis sekunder).
Penyakit ini didiagnosis terutamanya oleh pengimejan resonans magnetik (MRI). Ia akan kelihatan luka tajam dan lembap, serta tempat di mana penyemaian bermula.
Demamelasi dengan penyakit ini berlaku pada serat saraf optik. Untuk penyakit ini dicirikan oleh tanda-tanda seperti:
Penyakit ini sangat jarang didiagnosis dan ia hanya berlaku pada masa dewasa. Jantina perempuan dan wakil-wakil kaum Mongoloid terkena secara mendadak. Optikomyelitis Devika mempunyai prognosis yang agak mengecewakan, kerana menurut statistik, hanya 1/3 pesakit yang hidup lebih dari 5 tahun dari saat mengesan tanda-tanda pertama penyakit. Penyakit ini didiagnosis oleh gejala-gejala baru muncul dan hasil MRI, yang akan menunjukkan tapak demilelasi dalam serat saraf optik dan dalam saraf tunjang.
Kerosakan cepat terhadap serat saraf adalah ciri patologi seperti itu, dan sesetengah pakar percaya bahawa penyakit ini hanya bentuk agresif MS. Sklerosis konsentrik adalah penyakit yang jarang berlaku pada usia muda (pada usia 25-35 tahun), tetapi dalam keseluruhan sejarah tidak lebih daripada 90 kes penyakit telah didiagnosis. Mereka semua berakhir dengan kematian pesakit. Kematian boleh berlaku dalam tempoh 1-3 bulan hingga 2 tahun.
Untuk penyakit ini dicirikan oleh tanda-tanda seperti:
Pencitraan resonans magnetik mendedahkan fisi demamelination besar.
Ia mempunyai nama lain, iaitu, encephalomyelitis yang disebarkan akut (OREM) dan MS sering dikelirukan dengan proses patologis ini. Kematian biasanya berlaku kira-kira satu tahun dari saat manifestasi pertama penyakit ini. Orang pada umur 20-35 sering sakit.
Gejala penyakit Marburg termasuk:
Apabila pesakit berkembang, dia jatuh ke dalam koma yang mendalam dan mati akibat kerosakan batang otak. Kadang-kadang penyakit Marburg dan encephalomyelitis yang disebarkan akut dianggap sebagai 2 proses patologi yang berbeza. Menurut sesetengah pakar, jenis kedua mempunyai prognosis yang lebih baik dan perjalanannya secara kronik berulang.
Dengan jenis penyakit ini, MRI menunjukkan tumpuan kerosakan kepada satu plak besar. Berdasarkan kriteria ini, para doktor membezakan OREM dari MS, kerana proses ini tidak dipatuhi dalam jenis patologi kedua.
Gejala penyakit Guillain-Barre adalah:
Yang terakhir gejala ini sering membawa kepada kematian akibat lemas. Kursus rawatan biasanya agak panjang dan boleh mencapai 2-3 tahun. Pesakit dengan ini mempunyai peluang yang lebih besar untuk mendapatkan kecacatan. Penyakit ini didiagnosis secara klinikal, iaitu, berdasarkan tanda-tanda proses patologi, kerana demilelasi berlaku di bahagian periferal sistem saraf. Tiada kerosakan otak yang dikesan pada MRI otak.
Ia amat sukar untuk menyembuhkan penyakit demameliner sistem saraf. Kadang-kadang perlu untuk berjuang untuk hidup dengan penyakit itu, seperti kes multiple sclerosis, dan untuk rawatan sindrom Guillain-Barré yang berjaya, anda perlu menjalani suntikan plasma plasma dan imunoglobulin.
Pada dasarnya, kursus rawatan penyakit yang menyebabkan kemusnahan sarung myelin termasuk kumpulan ubat seperti:
Di samping kumpulan utama ubat yang direka untuk memerangi proses patologi, orang sakit akan memerlukan rawatan simptomatik. Lagipun, adalah perlu untuk menghentikan tanda-tanda penyakit ini:
Peranan utama dalam menjalani terapi perlu diberikan bukan sahaja kepada peningkatan penggunaan ubat, tetapi juga untuk bantuan psikologi kepada pesakit. Seseorang mesti faham bahawa dia mesti menjalani gaya hidup aktif dan ceria. Dalam kes ini, pesakit akan dapat hidup sehingga usia tua dengan akibat yang minimum, contohnya, dengan gangguan pergerakan (menggigil di anggota badan, ketidakupayaan untuk bergerak dengan cepat).
Penyakit-penyakit yang menyakitkan otak tidak selalu boleh dirawat, tetapi tanpa itu, ia akan menyebabkan kematian pesakit. Itulah sebabnya penting untuk mendiagnosis penyakit tepat pada masanya dan memulakan kursus terapi untuk mempunyai peluang untuk menyelamatkan nyawa.