Exostosis humerus

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Dalam konsep ramai orang, tumor sentiasa beberapa jenis pembentukan pekeliling yang terdiri daripada tisu lembut. Tetapi pembentukan sebarang pertumbuhan pada tulang tidak sesuai dengan konsep ini sama sekali. Walaupun untuk semua tanda-tanda dalaman dan luaran pembentukan ini adalah tumor yang mempunyai sifat aliran yang tidak baik. Ini bermakna bahawa dari masa ke masa, tumor tidak mempunyai kecenderungan untuk berkembang dan menyebar dengan pantas ke seluruh badan.

Jika pertumbuhan terbentuk di permukaan luar tulang, maka ia dipanggil "exostosis" dalam amalan perubatan. Ia boleh terdiri daripada hampir semua tisu yang terlibat dalam pembentukan sistem muskuloskeletal. Keanehan tumor tersebut hampir tidak asimtomatik - kebanyakan pesakit menyedari kewujudannya, tetapi mereka jarang mendapatkan bantuan perubatan. Keretakan tulang menjadi penyebab utama apabila disertai dengan rasa sakit atau ketidakselesaan.

Mengehadkan aktiviti biasa atau ketidakselesaan dengan segera memaksa pesakit untuk memulakan rawatan untuk tumor. Dalam kes ringan, kaedah yang agak konservatif yang membawa kesan anestetik. Dengan tidak berkesan rawatan tersebut, persoalan pembedahan diselesaikan untuk radikal menghilangkan exostosis, yang merupakan punca kerengsaan mekanikal tisu di sekelilingnya. Dan pada kanak-kanak, kaedah penjagaan sedikit berbeza, yang dikaitkan dengan proses pertumbuhan dan perkembangan organisma yang belum selesai.

Hasil dari penyakit ini selalu menonjol sedikit yang terbentuk di kawasan tertentu tulang. Tetapi apa yang menyebabkan pertumbuhan tisu yang berlebihan? Terdapat tiga mekanisme utama yang mana proses osteochondral berkembang:

• Pilihan pertama adalah lebih banyak ciri zaman kanak-kanak, dan disebabkan oleh faktor-faktor kongenital dan keturunan. Sekiranya salah seorang daripada ibu bapa mempunyai pelbagai exostos, maka kebarangkalian kejadian mereka dalam kanak-kanak sangat tinggi. Ini disebabkan oleh kecacatan awal dalam pembentukan tisu tulang, yang membawa kepada perkembangan tumor tunggal atau berbilang jinak.
• Pilihan kedua adalah lebih biasa pada pesakit dewasa - ia berdasarkan kesan mekanikal jangka panjang pada tulang. Ciri aktiviti atau tabiat profesional menyebabkan tekanan tetap pada kain. Untuk melindungi badan di laman web ini, membentuk pertumbuhan yang kecil.
• Pilihan ketiga adalah perantaraan - ia lebih biasa di kalangan remaja dan remaja. Dalam kes ini, exostosis tulang-kartilaginus terbentuk di kawasan lampiran ke tulang otot atau ligamen. Aktiviti fizikal yang berlebihan boleh membawa kepada perkembangan kerosakan kronik di sana, di mana tapak pertumbuhan tulang semakin meningkat dari masa ke masa.

Eksostosis osteo-cartilaginous, bergantung kepada lokalisasi, boleh berkembang dalam dua jenis utama, di mana satu daripada tisu berlaku di tumor.

Tulang

Tumor sebegini biasanya terbentuk dalam bidang tisu yang dikeluarkan secara ketara daripada sendi. Exostosis hampir sepenuhnya mengulangi struktur tulang yang mendasari pembentukannya berlaku. Ini disebabkan oleh proses pertumbuhan yang terjejas - di bahagian tertentu sel, mereka pada mulanya mula membahagikan secara tidak betul, yang akhirnya menyebabkan pembentukan pertumbuhan.

Untuk menyentuh protrusions padat ini kelihatannya sama, namun terdapat variasi dari mereka. Mereka didasarkan pada proses patologi yang bertentangan dengan sifat:

1. Tumor yang terdiri daripada unsur-unsur sel saraf biasanya terbentuk di kawasan tengkorak atau pelvis. Ciri ini disebabkan oleh kematangan lama bahagian-bahagian kerangka ini, yang terdiri daripada beberapa tulang berasingan sekaligus. Oleh itu, dalam bidang jahitan mereka, kadang-kadang eksososis berkembang, disebabkan oleh gangguan proses pertumbuhan.
2. Mikrotraumas yang kerap dan berpanjangan - air mata di tapak lampiran ligamen, membawa kepada perkembangan keradangan kronik. Ia membawa kepada pembiakan tisu penghubung, yang secara beransur-ansur digantikan oleh tulang, membentuk tengkorak ketara yang kecil.
3. Fraktur juga tidak selalunya hilang tanpa jejak - jika tisu tulang tidak sesuai, maka bentuk kalus kasar pada laman web ini. Untuk sentuhan, pembentukan seperti ini juga diwakili oleh exostosis - nodul tetap dan sangat padat.

Pembiakan tulang tulen memerlukan rawatan khusus dan segera hanya dengan gejala berterusan atau tanda-tanda pertumbuhan.

Bercampur

Jika bonjolan dibentuk di kawasan sendi, maka ia mungkin terdiri daripada beberapa tisu sekaligus. Eksostosis tulang-rawan seperti ini boleh menjejaskan pergerakan dengan serius, menjadi halangan mekanikal. Selain itu, perubahan yang paling sering diperhatikan dalam sendi lutut, yang disebabkan oleh strukturnya yang kompleks. Oleh itu, pada orang dewasa, pilihan patologi berikut diperhatikan:

• Exostosis sendi lutut boleh menjadi kongenital, apabila pada mulanya pertumbuhan lembut pada salah satu komponen tulangnya. Dengan masa remaja, ia dipadatkan dengan ketara, selepas itu ia mula memberi ketidakselesaan seseorang semasa pergerakan dan juga kedudukan normal.
• Pilihan lain adalah kecenderungan kepada perkembangan exostosis, kerana struktur khas tisu tulang rawan. Biasanya, perubahan diperhatikan di rantau patella, di bahagian atas atau bawah yang mana proses padat dibentuk secara beransur-ansur.
• Terdapat sifat traumatik di sini juga - kecederaan biasa tendon otot ekstensor paha memicu pertumbuhan tisu tulang. Oleh itu, dari masa ke masa, exostoses boleh muncul di dalam dan di bawah patella.

Tanpa rawatan, keadaan ini tidak dapat dielakkan akan membawa kepada perkembangan arthrosis - perubahan tidak dapat dipulihkan dalam sendi, disertai oleh penurunan mobiliti di dalamnya.

Rawatan

Jika pertumbuhan patologis tidak diiringi oleh manifestasi, maka ia masih diperlukan untuk memantau dengan teliti. Adalah perlu untuk menilai saiznya secara tetap untuk menilai kadar pertumbuhan. Peningkatan pesat dalam pembentukan adalah ciri tumor malignan, yang memerlukan rawatan segera.

Sekiranya exostosis tidak bertambah, kemungkinan besar ia mempunyai asal usul. Dalam kes ini, hanya langkah pencegahan yang diperlukan untuk mengenainya:

• Kerengsaan mekanikal berterusan untuk membina perlu dielakkan - semasa melakukan kerja keras, bekerja, berehat. Untuk melakukan ini, anda perlu memilih pakaian dan kasut, serta mengatur proses kerja anda dengan betul.
• Pendedahan kepada perubahan mendadak suhu yang boleh menyebabkan kesakitan di kawasan penonjolan tidak disyorkan.
• Senaman sederhana yang biasa menguatkan tisu otot, yang tidak membenarkan kenaikan tulang untuk meningkatkan saiznya.

Kebanyakan bergantung kepada penyetempatan keluaran - jika ia berada di kawasan geseran atau tekanan yang berterusan, manifestasi pasti akan timbul.

Konservatif

Jika pendidikan memberi seseorang ketidakselesaan kecil atau berulang, maka ia boleh "disembunyikan" dengan bantuan ubat dan kaedah fisioterapi. Tugas-tugas berikut digunakan:

1. Ubat anti-radang bukan steroid adalah standard rawatan - mereka digunakan dalam sebarang bentuk (tembakan, tablet, salap dan gel). Mereka menghilangkan tanda-tanda keradangan di kawasan pertumbuhan yang berkaitan dengan kerengsaan tisu di sekelilingnya.
2. Jika mereka tidak berkesan, sekatan dengan Diprospan dilakukan - sedikit cara disuntik ke kawasan exostosis dengan picagari. Ia memberikan kesan analgesik yang berkekalan.
3. Kaedah fisioterapi juga digunakan - gimnastik, urut, elektroforesis dengan ubat-ubatan atau enzim anestetik, laser. Mereka secara signifikan dapat memperbaiki proses metabolik yang terganggu kerana tekanan tumor yang berlarutan pada tisu sekitarnya.

Keberkesanan rawatan konservatif dinilai dalam masa beberapa minggu - kekurangan perubahan positif menjadi petunjuk untuk penyingkiran exostosis radikal.

Pembedahan

Operasi ini seolah-olah menjadi cara terbaik untuk menyelesaikan masalah ini - tetapi selepas itu gangguan pergerakan yang lebih serius boleh berkembang. Oleh itu, campur tangan sentiasa menjadi pilihan rawatan paling melampau. Pada masa ini, pertumbuhan dikeluarkan dengan cara berikut:

• Pilihan tradisional adalah untuk memusnahkan penonjolan melalui hirisan pada kulit. Selepas membedah tisu lembut di sekelilingnya, spike tulang sepenuhnya dikeluarkan dalam tisu yang sihat. Tetapi campur tangan semacam itu hanya mungkin dengan exostosis tunggal, terletak di tempat yang boleh diakses.
• Kaedah yang lebih moden ialah pemusnahan pertumbuhan gelombang kejutan, yang dilakukan dengan bantuan alat khas. Mereka diperbaiki di kawasan yang terjejas, selepas itu tumor secara mekanik dihancurkan melalui kulit. Tetapi di sini penyetempatan masalah pendidikan - tidak sepatutnya ada struktur penting badan berhampiran.

Rawatan pembedahan sentiasa membawa risiko memelihara fungsi sistem muskuloskeletal. Oleh itu, walaupun selepas berjaya mengeluarkan exostosis, kerja sendi atau seluruh anggota badan mungkin hilang sepenuhnya atau sebahagiannya.

Mempunyai anak

Bagi kanak-kanak, penampilan tumbuhan pada patogen pada satu atau beberapa tulang biasanya mempunyai tumor asal. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka biasanya tidak mempunyai punca lain kejadiannya - kesan mekanikal yang berterusan atau kecederaan kronik. Oleh itu, neoplasma lebih tipikal untuk kanak-kanak, selalunya mempunyai watak yang belum lahir:

• Osteomas hanya terdiri daripada tisu tulang, dan biasanya dilokalisasikan di kawasan tulang tubular panjang. Penyakit ini biasanya tidak bersifat asimtomatik, jadi pengesanannya berlaku secara kebetulan. Apabila bermain atau membasuh, nodul yang ketat, ditemui pada kanak-kanak, seolah-olah dikimpal pada tisu tulang.
• Osteochondromas bercampur, mewujudkan pembentukan exostos pada sendi. Oleh kerana pada kanak-kanak proses ossifikasi masih dijalankan, manifestasi mungkin tidak hadir. Tetapi dalam beberapa kes, anda dapat melihat ubah bentuk yang berkaitan dengan pembentukan tumor. Apabila merasa lebih lembut daripada osteoma, dan juga boleh bergerak.

Penyakit ini agak jarang berlaku, jadi jika anda mendapati pertumbuhan tulang pada seorang kanak-kanak, lebih baik untuk menunjukkan kepada doktor. Selalunya, "tumor" ini adalah pembentukan rangka tulang yang normal, yang tidak menjejaskan perkembangan dan perkembangan bayi.

Rawatan

Jika, bagaimanapun, asal-usul patologi exostosis disahkan, maka penyeliaan perubatan yang tetap ditubuhkan untuk kanak-kanak. Ia tidak disyorkan untuk melakukan operasi pada usia ini, kerana ia boleh menjejaskan pembentukan tulang lagi. Oleh itu, rawatan terdiri daripada langkah-langkah berikut:

1. Bayi itu diperiksa secara teratur oleh doktor, menilai saiz tumor, serta kadar pertumbuhannya.
2. Jika tumor praktikal tidak tumbuh, maka dengan penyingkiran, ia adalah mungkin untuk menunggu rangka bayi mempunyai masa untuk membentuk sepenuhnya. Untuk tempoh ini, acara khas tidak diperlukan - kanak-kanak tumbuh di bawah keadaan biasa.
3. Sekiranya pendidikan mula aktif berkembang, maka operasi itu dapat menyelesaikan masalah secara radikal. Mengetatkan dalam kes ini dengan campur tangan tidak dapat menghindari pemusnahan lengkap tumor tisu tulang biasa.

Kaedah dadah dan fisioterapi dalam rawatan patologi tersebut hanya bersifat tambahan, membantu untuk menghapuskan manifestasi yang tidak menyenangkan. Asas bantuan adalah penyingkiran radikal neoplasma, yang pada setiap saat dapat mewujudkan dirinya sebagai pertumbuhan yang cepat dan malignan.

Apakah exostosis osteochondral: rawatan dan pencegahan pada kanak-kanak

Hari ini, doktor sering mendiagnosis exostosis tulang atau kartilaginus pada kanak-kanak.

Tetapi apakah penyakit ini, apakah faktor-faktor kejadiannya dan apakah akibatnya jika ia tidak dirawat?

Apakah exostosis?

Untuk apa-apa penyakit dicirikan oleh pertumbuhan tulang pada permukaan tulang. Pembentukan ini boleh mempunyai pelbagai bentuk dan saiz. Sebagai contoh, pertumbuhannya mungkin dalam bentuk kembang kol atau kulat. Tumor tulang terbentuk daripada tisu padat spongy.

Kadang-kadang pertumbuhan terbentuk daripada tisu tulang rawan. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa penunjukan "exostosis cartilaginous" tidak betul, kerana kemudian tumor mengeras dan berubah menjadi tisu spongy.

Selain itu, permukaannya ditutup dengan rawan hyaline, yang merupakan kawasan pertumbuhan.

Punca pendidikan

Malah, faktor pembentukan tumor seperti itu mungkin berbeza. Kebanyakan pertumbuhan ini adalah hasil pertumbuhan tisu yang berlebihan di kawasan kerosakan tulang. Fenomena ini sering timbul selepas pembedahan, patah tulang atau retak.

Walau bagaimanapun, terdapat punca eksostosis lain. Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, masalah seperti itu sering membimbangkan kanak-kanak dan remaja, yang sering dikaitkan dengan ciri-ciri fisiologi organisma, iaitu, untuk pertumbuhan yang intensif.

Di samping itu, terdapat faktor keturunan dan pelbagai penyakit keradangan tulang yang bersifat kronik. Dalam sesetengah kes, pembentukan ini berkembang di latar belakang proses keradangan dalam kantung lendir dan fibrosis.

Juga, punca boleh didapati di chondromatosis tulang dan nekrosis aseptik. Kebanyakan exostosis terbentuk pada orang yang mengalami anomali kongenital pada tulang.

Selain itu, pendidikan mungkin menunjukkan kehadiran tumor tulang benigna.

Tetapi tidak dalam setiap kes, doktor dapat mengenalpasti asal usul dan penyebab terjadinya penyakit tersebut.

Symptomatology

Dalam kebanyakan kes, exostosis pada kanak-kanak tidak membawa banyak ketidakselesaan. Patologi meneruskan tanpa sebarang gejala, jadi ia didiagnosis secara kebetulan semasa pemeriksaan rutin. Walau bagaimanapun, kadang-kadang gejala masih muncul dan ia adalah seperti berikut:

• Sensasi dan ketidakselesaan yang menyakitkan apabila berlaku di kawasan yang terjejas, dalam proses gerakan atau overstrain fizikal.
• Jika tumor terletak di sebelah sendi, maka julat gerakan mungkin terhad.
• Exostosis sering terasa pada palpation.
• Keamatan sindrom kesakitan meningkat dengan perkembangan pendidikan.

Diagnostik moden

Malah, patologi jenis ini mudah didiagnosis. Suspek kehadiran tumor oleh doktor mungkin timbul dalam proses pemeriksaan pesakit, kerana lokalisasi exostosis tertentu membolehkannya merasa di tempat-tempat tertentu.

Selain itu, peranan penting dalam proses diagnosis diberikan kepada gejala dan anamnesis yang nyata.

Untuk mengesahkan diagnosis, pesakit mesti menjalani pemeriksaan x-ray. Exostosis pada kanak-kanak dan remaja boleh dilihat dengan mudah di dalam gambar. Perlu diperhatikan bahawa saiz sebenar tumor, kebanyakannya beberapa milimeter lebih, kerana rawan tidak kelihatan pada sinar X.

Kadang-kadang doktor menetapkan penyelidikan tambahan. Khususnya, ini berlaku untuk kes-kes di mana tumor berkembang dengan pesat, kerana selalu ada risiko pembentukannya boleh menjadi degenerasi sel malignan.

Untuk mengesahkan atau menolak diagnosis sedemikian, doktor menetapkan biopsi, di mana sampel tisu diambil untuk analisis makmal dan analisis sitologi seterusnya.

Rawatan

Perubatan moden menawarkan satu kaedah rawatan - penyingkiran pertumbuhan melalui pembedahan. Tidak syak lagi, pembedahan tidak perlu untuk semua orang.

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, selalunya pertumbuhan jenis ini tidak mengancam kesihatan umum, dan penyakit itu terus tanpa manifestasi yang kelihatan.

Penyingkiran exostosis pada anak-anak ditunjukkan dalam keadaan ketika tumor besar atau tumbuh terlalu cepat. Di samping tanda-tanda pembedahan termasuk kesakitan yang kuat dan kekurangan aktiviti fizikal.

Kadang pembedahan dilakukan hanya kerana exostosis adalah kecacatan kosmetik yang ketara.

Hari ini, kaedah rawatan perubatan memungkinkan untuk menghapuskan tumor pada tisu tulang dengan cepat. Untuk mengeluarkan exostosis, hirisan kecil dibuat, panjangnya tidak lebih daripada 2 sentimeter.

Pembedahan sedemikian, dan selalunya ia adalah arthroscopy, yang paling sedikit invasif, ia tidak memerlukan beberapa penyediaan, hospital lama dan pemulihan jangka panjang.

Pada asasnya, selepas beberapa hari selepas operasi, orang secara beransur-ansur kembali ke gaya hidup normal.

Komplikasi yang boleh menyebabkan eksostosis pada kanak-kanak

Kadang-kadang walaupun pendidikan kecil di tulang dapat menyebabkan berbagai masalah, yang dapat mempengaruhi kualitas hidup pasien. Di samping itu, terdapat komplikasi yang timbul daripada exostosis pada kanak-kanak.

Pada mulanya, perlu diperhatikan bahawa saiz besar tumor sering terletak pada tulang yang terletak berhampiran, yang membawa kepada ubah bentuk seterusnya. Akibat negatif juga termasuk patah kaki exostosis, bagaimanapun, fenomena ini jarang terjadi.

Tetapi bahaya paling besar terletak pada kebarangkalian kehadiran tumor malignan. Kadang-kadang, pada pesakit, terjadinya pendidikan adalah pendahulunya untuk tumor malignan. Selalunya kanser berkembang pada bilah bahu pinggul dan pinggul dan pada tulang belakang.

Osteochondral exostoses: rawatan, gejala, sebab, pencegahan

Hari ini kami menawarkan artikel mengenai topik: "Osteochondral exostoses: rawatan, gejala, sebab, pencegahan." Kami cuba menerangkan semuanya dengan jelas dan terperinci. Jika anda mempunyai soalan, tanya pada akhir artikel.

Sangat kerap, terutamanya pada zaman kanak-kanak, kita mendengar diagnosis dahsyat - exostosis. Apakah penyakit ini, dan adakah ia berbahaya?

Ini adalah tulang-tulang rawan atau pertumbuhan tulang sifat bukan tumor di permukaan tulang. Pada mulanya, neoplasma hanya terdiri daripada tisu tulang rawan, tetapi dari masa ke masa, ia mengeras dan berubah menjadi tulang spongy.

Di atas tetap ada deposit cartilaginous beberapa milimeter tebal. Ini adalah asas bagi pertumbuhan tumor yang lebih lanjut.

Bahaya utama penyakit ialah ia berkembang dengan perlahan dan tidak asimtomatik. Saiz pertumbuhan boleh berbeza-beza dari beberapa milimeter hingga sepuluh sentimeter atau lebih.

Satu lagi ciri exostosis adalah bahawa ia biasanya didiagnosis pada masa remaja, apabila terdapat pertumbuhan yang kuat dari rangka. Terdapat juga teori kecenderungan keturunan terhadap penyakit ini, tetapi ia tidak disahkan.

Punca dan faktor risiko

Pembentukan pertumbuhan berlaku untuk pelbagai sebab dan bergantung kepada banyak faktor.

• lebam atau kekangan;
• gangguan endokrin;
• kelainan dalam perkembangan rawan dan periosteum;
• proses keradangan;
• beberapa penyakit berjangkit (contohnya, sifilis).

Dalam exostosis foto calcaneus

Hari ini, sejumlah besar kajian bertujuan untuk mengkaji keturunan penyakit ini.

Walau bagaimanapun, walaupun banyak kes eksostos keluarga diketahui, kebanyakan saintis ragu-ragu terhadap teori ini. Lagipun, ia tidak menjelaskan kes-kes individu penyakit, dan oleh itu tidak boleh menjadi satu-satunya yang benar.

Pada masa yang sama, terdapat faktor risiko tertentu yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini. Yang utama adalah lebihan kalsium dalam tubuh.

Tenggelam pada tulang, unsur ini akhirnya membawa kepada pembentukan pertumbuhan. Hypercalcemia boleh berlaku disebabkan oleh penggunaan telur yang berlebihan, produk tenusu, kubis, pasli, atau disebabkan oleh air keras.

Ciri pertumbuhan tulang dan tulang rawan

PERHATIAN!

Orthopedist Dikul: "Produk murah # 1 untuk memulihkan bekalan darah normal ke sendi. Punggung dan sendi akan seperti pada usia 18 tahun, sudah cukup untuk mencubit sekali sehari... "

Exostosis tulang-kartilaginus, atau osteochondroma, adalah tumor tulang benigna yang terbentuk daripada tisu tulang rawan.

Penyakit ini, sebagai peraturan, tidak muncul sehingga umur 8 tahun, tetapi dalam tempoh pertumbuhan aktif kerangka - dari 8 hingga 17 tahun - kebarangkalian perkembangannya meningkat beberapa kali. Selalunya, ia didiagnosis pada remaja semasa baligh.

Di osteochondroma, bilangan pertumbuhan boleh berubah dari unit ke puluhan.

Atas dasar ini, penyakit ini dibahagikan kepada dua jenis:

1. Eksostosis tulang dan tulang rawan. Sentiasa diwakili oleh satu tumor. Saiznya berbeza dan diperbaiki. Dengan peningkatan yang ketara dalam tumor boleh memberi tekanan pada kapal dan batang saraf;
2. Pelbagai chondrodysplasia exostose. Jenis penyakit ini dicirikan oleh rupa beberapa tumor sekaligus. Ia adalah chondrodysplasia yang paling sering diwarisi.

Klasifikasi dan penyetempatan

Dalam kebanyakan kes, exostosis didiagnosis pada sendi bahu, tulang pinggul, tulang selangka, scapula, tulang tibial.

Menurut statistik, 50% daripada semua exostos jatuh pada tibia dan femur. Lebih kurang kerap, penyakit itu memberi kesan kepada tangan dan kaki. Juga, ubat tidak diketahui kes pertumbuhan pada tengkorak.

Sekiranya penyakit itu menjejaskan tulang belakang, maka dengan perkembangan selanjutnya, pemampatan tali tulang belakang mungkin berlaku.

Penyetempatan ini adalah berbahaya kerana ia menyebabkan gangguan serius dalam berfungsi sistem saraf pusat, dan juga paling cenderung kepada kelahiran semula malignan.

Gejala dan diagnosis

Penyakit ini berkembang dengan perlahan dan, sebagai peraturan, tanpa gejala. Ia mungkin mengambil masa setahun sebelum penyakit itu dikesan. Satu-satunya pengecualian adalah kes-kes apabila pertumbuhan memberi tekanan pada kapal atau akhir saraf.

Kemudian anda mungkin mengalami rasa sakit di kawasan mampatan, mati rasa atau lebam angsa, sakit kepala, pening.

Selalunya, penyakit ini dikesan secara kebetulan semasa peperiksaan x-ray. Tanpa diagnostik X-ray hampir mustahil.

Mengendalikan jenis penyelidikan ini membolehkan kita mengatakan tentang bilangan dan bentuk tumor, ukuran dan perkembangan mereka. Pada masa yang sama, perlu mengambil kira bahawa plak kartilaginous yang merangkumi pertumbuhan tidak dapat dilihat dalam imej.

Oleh itu, saiz sebenar tumor selalu lebih besar daripada yang kelihatan.

Pembuangan pertumbuhan

Kaedah rawatan konservatif penyakit tidak wujud. Jika perlu, kawasan tisu tulang yang terlalu besar dikeluarkan semasa pembedahan.

Kanak-kanak yang berumur di bawah 18 tahun cuba untuk tidak menjalankan operasi itu, kerana ia mungkin untuk mengatasi eksostos secara bebas.

• jika wajah pertumbuhan pesat tisu;
• jika tumor sangat besar sehingga ia kelihatan di permukaan;
• jika pertumbuhan memaksa saluran darah atau saraf.

Rawatan pembedahan dijalankan di bawah anestesia tempatan atau umum, bergantung kepada lokasi dan saiz tumor. Pertama, pertumbuhan tulang dikeluarkan dengan pahat, dan kemudian tulang disalut dengan alat khas.

Dalam video, penyingkiran exostosis saluran telinga:

Pemulihan selepas pembedahan

Pemulihan mengambil masa tidak lebih daripada dua minggu. Sekiranya hanya satu tumor dikeluarkan, pesakit boleh keluar dari katil pada hari berikutnya.

Pemulihan selepas pembedahan dibahagikan kepada dua peringkat. Yang pertama adalah menetapkan mod motor. Kemudian, apabila bengkak menurun, mod pemulihan diberikan. Semasa tempoh pasca operasi, sangat penting untuk mengembalikan kekuatan mereka kepada otot.

Ia adalah perlu untuk mencapai keadaan supaya senaman latihan tidak menyebabkan kesakitan. Hanya pemulihan itu dianggap berjaya.

Komplikasi penyakit

Dalam kebanyakan kes, exostosis tidak membawa banyak bahaya, tetapi kadang-kadang komplikasi penyakit berlaku. Kebimbangan adalah, jika pertumbuhan dibentuk di tulang belakang.

Kemudian, dengan pertumbuhan intensif, mereka boleh memerah kord rahim, yang membawa kepada akibat yang serius.

Pada kanak-kanak dan remaja dengan perkembangan pelbagai chondrodysplasias, kecacatan rangka mungkin. Kadang-kadang, walaupun jarang cukup, patologi seperti itu didiagnosis sebagai patah tulang exostosis.

Sekiranya neoplasma mula tumbuh dengan cepat, terdapat kemungkinan degenerasi malignan mereka.

Sebagai peraturan, tumor kanser terbentuk di pinggul, vertebra, scapula, pelvis. Mereka mungkin mempunyai struktur morfologi sarcoma sel spindel, chondrosarcoma, dan spesies lain.

Langkah-langkah pencegahan

Sehingga kini, tiada sistem pencegahan khusus untuk penyakit ini.

Satu-satunya cara untuk mengelakkan pertumbuhan adalah untuk sentiasa memeriksa dan memeriksa. Pencegahan seperti itu amat penting untuk kanak-kanak, kerana pertumbuhan tulang mereka boleh menyebabkan kecacatan tulang.

Di samping itu, selalu perlu menjalani pemeriksaan profilaksis selepas kecederaan. Mana-mana lebam, kerosakan pada kuku atau patah tulang boleh menyebabkan perkembangan penyakit.

Selain itu, tidak diperlukan untuk mengawal maklumat mengenai jumlah kalsium dalam badan, kerana kelebihannya juga menyebabkan pembentukan pertumbuhan pada tulang.

Daripada output

Apa pun punca perkembangan eksostosis, anda tidak perlu takut mengenainya. Malah, penyakit ini tidak begitu dahsyat kerana ia mungkin kelihatan pada mulanya.

Ya, dalam beberapa keadaan, dengan pertumbuhan tumor yang intensif, ia benar-benar dapat merosot menjadi ganas. Walau bagaimanapun, ini berlaku agak jarang berlaku.

Dalam kebanyakan kes, prognosis untuk kehidupan dengan penyakit ini adalah baik. Pertumbuhan tulang berjaya dikeluarkan di mana-mana klinik tanpa sebarang akibat. Dan kadang-kadang terdapat juga resolusi bebas terhadap penyakit ini.

Ini berlaku pada kanak-kanak apabila penyakit itu berlalu secara spontan. Jadi jangan panik. Percaya yang terbaik - dan penyakit itu pasti akan surut.

Exostosis adalah pertumbuhan tulang yang jinak, boleh terdiri daripada pelbagai bentuk, terbentuk daripada tisu rawan, dan selepas itu ia menjadi kering, ditutup dengan lapisan tipis tulang. Exostosis tulang boleh sama ada tunggal atau berganda dengan pembentukan sehingga beberapa puluhan pertumbuhan, paling sering secara simetrik. Pengembangan exostosis berlaku perlahan-lahan dan berkembang dengan perkembangan rangka, yang boleh menyebabkan kecacatan dan patologi perkembangan seterusnya, terutama dengan pelbagai exostosis pada kanak-kanak.

Punca exostosis

Punca eksososis rawan (tulang) sering kali mengalami kecederaan dan proses keradangan yang berkaitan. Exostosis tulang kebanyakannya merupakan penyakit zaman kanak-kanak, selalunya penyakit itu ditularkan sebagai patologi keturunan. Saiz pertumbuhan berbeza dari beberapa milimeter hingga sepuluh, dan kadang-kadang lebih daripada sentimeter. Oleh kerana gejala-gejala tidak mungkin muncul untuk masa yang lama, eksostosis boleh berkembang sejak beberapa tahun dan bahkan beberapa dekad.

Gejala exostosis

Gejala exostosis tulang sering tidak muncul kerana perkembangan perlahan penyakit ini. Dengan kehadiran exostosis berganda, kecacatan rangka mungkin disebabkan oleh gangguan pertumbuhan tulang. Jika exostosis berkembang dengan cepat, maka kemungkinan ia dapat memperoleh bentuk malignan. Adalah mungkin untuk mengesan exostosis terutamanya secara kebetulan semasa peperiksaan x-ray rutin atau apabila meterai ditemui di bawah kulit semasa palpation.

Diagnosis exostosis

Semasa pemeriksaan awal, hanya disyaki eksostosis tulang dapat dikenalpasti, kerana kaedah ini tidak dapat memberikan gambaran yang jelas. Diagnosis tepat hanya dapat dilakukan setelah pemeriksaan sinar-X, hasilnya menunjukkan jumlah eksos, lokalisasi dan ukuran pertumbuhan tulang, yang terakhir adalah relatif, sebagai topeng tulang rawan exostosis (shell luaran cartilaginous) tidak kelihatan dalam gambar, dan ketebalannya, khususnya pada kanak-kanak, boleh mencapai 8-10 mm.

Rawatan exostosis

Untuk rawatan exostosis tulang, hanya campur tangan pembedahan yang digunakan, di mana pertumbuhan dikeluarkan dari permukaan tulang. Petunjuk untuk operasi adalah peningkatan yang pesat dalam exostosis dalam saiz, rasa sakit atau ketidakselesaan, atau apabila pertumbuhan ditunjukkan secara visual. Operasi ini boleh dilakukan melalui incision kecil (10-20 mm), menggunakan anestesia tempatan, dan pesakit boleh meninggalkan hospital pada hari operasi.

Ada kes-kes apabila exostosis hilang sendiri, tetapi kes-kes seperti itu agak jarang berlaku.

Pencegahan exostosis

Satu-satunya pencegahan eksostosis tulang adalah peperiksaan pencegahan berkala, terutamanya untuk kanak-kanak yang tulang exostosis dapat menyebabkan perkembangan tulang belakang tulang yang tidak normal. Sekiranya pengesanan secara tidak sengaja tentang pertumbuhan atau anjing laut yang tidak disengajakan pada seorang kanak-kanak, segera dapatkan nasihat doktor.

Artikel penulis: Alexander Ghalaida

Anda mungkin berminat dengan jawatan yang sama:

• Balanoposthitis
• Kejang perut
• Adenoid pada orang dewasa
• Electrotrauma pertolongan cemas
• Abses Paratonsillar

Versi Cetak

Exostosis adalah pertumbuhan jinak pada permukaan tulang. Ia terbentuk daripada tisu tulang rawan beransur-ansur. Exostoses boleh menjadi tunggal dan berbilang, mempunyai bentuk duri, cendawan, hemisfera dan bahkan kembang kol. Selalunya penyakit itu adalah keturunan.

Tanda-tanda

Exostosis adalah penyakit yang tidak menyakitkan dan mungkin tidak muncul untuk masa yang lama. Dan mereka mendapati paling kerap secara kebetulan, sebagai contoh, semasa X-ray. Tetapi selalunya ia berlaku bahawa anda boleh merasakan exostosis. Ada kes-kes apabila exostosis berkembang sehingga tahap itu dapat dilihat walaupun dengan mata kasar.

Penerangan

Biasanya, exostosis berkembang pada usia 8-18 tahun. Terutama kerap penyakit ini muncul pada masa akil baligh. Pada kanak-kanak di bawah 6 tahun, hampir tidak berlaku.

Selalunya, exostoses muncul di bahagian atas tibia, pada bahagian bawah paha yang lebih rendah, bahagian atas fibula, bahagian atas bahu, dan bahagian bawah tulang lengan bawah. Mereka boleh dibentuk pada kutikula, tulang selangka, tulang rusuk, jarang mereka boleh didapati pada tulang metatarsus dan tangan, pada vertebra. Exostoses tidak terbentuk pada tulang tengkorak.

Pembentukan ini boleh terdiri daripada pelbagai saiz - dan saiz kacang, dan saiz epal besar. Terdapat kes apabila exostosis adalah saiz kepala kanak-kanak.

Nombor mereka juga boleh berbeza dari satu hingga beberapa puluhan dan bahkan beratus-ratus.

Punca exostosis:

• keradangan;
• patah tulang;
• lebam;
• pelanggaran;
• jangkitan (sifilis);
• keabnormalan periosteum atau tulang rawan;
• beberapa penyakit endokrin.

Exostoses tulang-kartilaginus terdiri daripada dua jenis: multiple chondrodysplasia exostose dan eksostosis tulang-tulang rawan tunggal.

Jangan fikir jika exostosis tidak menyebabkan ketidakselesaan, maka selamat. Penyakit ini mempunyai komplikasi yang serius. Hakisan boleh merosakkan organ bersebelahan, menyebabkan kecacatan dan fungsi terjejas. Ia juga boleh ubah bentuk tulang. Satu lagi komplikasi yang berbahaya adalah patah kaki exostosis. Walau bagaimanapun, komplikasi yang paling berbahaya adalah degenerasi exostosis menjadi tumor malignan. Ini berlaku dalam kira-kira 1% kes. Kebanyakan dari semua, exostoses pada bilah bahu, tulang punggung, pelvis, tulang belakang rawan ini.

Diagnostik

Diagnosis dibuat atas dasar hasil pemeriksaan x-ray. Walau bagaimanapun, lapisan luar cartilaginous exostosis tidak dapat dilihat pada roentgenogram, oleh itu perlu diingatkan bahawa saiz eksostosis sebenarnya lebih besar daripada yang boleh diandaikan dari hasil kajian. Ini terutama berlaku untuk kanak-kanak yang saiz lapisan rawannya boleh mencapai 8 mm.

Membezakan penyakit ini adalah perlu dengan tumor tulang.

Rawatan

Rawatan exostosis hanya pembedahan. Ia dijalankan oleh seorang traumatologist ortopedik di bawah anestesia tempatan atau umum. Pilihan anestesia bergantung kepada saiz exostosis dan lokasinya. Semasa operasi, pertumbuhan dikeluarkan pada tulang, dan permukaannya terlicin.

Operasi kini dijalankan melalui hirisan kecil. Selalunya, jika exostosis kecil dan anestesia adalah tempatan, pesakit boleh meninggalkan hospital pada hari yang sama.

Ramalan itu bagus. Biasanya, selepas mengeluarkan exostosis, pemulihan kekal berlaku.

Pencegahan

Profilaksis exostosis hanya merupakan peperiksaan biasa, peperiksaan pencegahan. Terutamanya adalah penting untuk ditahan di kalangan kanak-kanak, kerana pembentukan exostosis boleh menyebabkan perkembangan rangka yang tidak normal dan menyebabkan banyak masalah pada masa akan datang.

Selalunya, di pejabat doktor, pesakit mendengar diagnosis tidak jelas sepenuhnya - exostosis. Apa itu? Seberapa seriuskah penyakit ini? Apakah sebabnya? Soalan-soalan ini menarik minat ramai orang yang menghadapi masalah yang sama.

Exostosis - apa itu?

Exostosis adalah apa-apa tetapi pertumbuhan pada permukaan tulang. Dengan cara ini, tumor tersebut boleh mempunyai saiz dan bentuk yang berbeza. Sebagai contoh, terdapat pertumbuhan dalam bentuk cendawan atau kembang kol. Exostosis tulang terdiri daripada tisu spongy padat.

Dalam sesetengah kes, pertumbuhan terbentuk daripada tulang rawan. Walaupun, perlu diingat bahawa istilah "exostosis cartilaginous" agak tidak betul. Ya, neoplasma timbul dari unsur kartilaginus, tetapi kemudian bertekanan, berubah menjadi tisu spongy. Dan permukaannya ditutupi dengan rawan hyaline, yang, sebenarnya, adalah zon pertumbuhan.

Exostosis dan sebab-sebab pembentukannya

Malah, sebab pembentukan pertumbuhan sedemikian boleh berbeza. Sebagai peraturan, neoplasma adalah akibat pertumbuhan tisu yang berlebihan di lokasi kecederaan tulang - ini sering diperhatikan dalam patah tulang, pembengkakan, pembedahan, dan sebagainya.

Tetapi ada faktor risiko lain. Menurut statistik, kanak-kanak dan remaja paling sering mengalami masalah seperti ini, yang sering dikaitkan dengan ciri-ciri fisiologi, iaitu intensiti pertumbuhan. Di samping itu, hubungan keturunan sering dijejaki. Di samping itu, pelbagai penyakit keradangan kronik tulang boleh dikaitkan dengan punca-punca. Kadangkala pertumbuhan muncul pada latar belakang fibrositis dan keradangan pada kantung lendir. Penyebabnya ialah chondromatosis tulang, serta nekrosis aseptik. Seringkali, exostoses berkembang pada orang yang mengalami anomali kongenital pada rangka. Di samping itu, pertumbuhan boleh menunjukkan tumor tulang benigna, menjadi komplikasi. Perlu diingat bahawa doktor tidak selalu dapat mengetahui sebab-sebab dan asal-usul penyakit.

Gejala utama

Dalam kebanyakan kes, pertumbuhan tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada orang itu. Penyakitnya adalah asimtomatik dan dijumpai sepenuhnya secara kebetulan semasa peperiksaan rutin. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mempunyai tanda-tanda yang membantu mendiagnosis exostosis. Apakah gejala ini?

Pertama sekali, perlu diperhatikan ketidakselesaan dan kesakitan yang berlaku semasa pergerakan, tekanan pada tulang atau ketegangan fizikal (bergantung kepada lokasi exostosis). Keamatan gejala ini, sebagai peraturan, bertambah dengan pertumbuhan tumor. Sekiranya pertumbuhan terletak lebih dekat dengan sendi, ia boleh mengehadkan amplitud pergerakan dengan ketara. Sering kali, exostosis boleh dirasai, kadang-kadang walaupun secara bebas.

Kaedah diagnostik moden

Malah, penyakit ini agak mudah didiagnosis. Doktor mungkin mengesyaki kehadiran pertumbuhan semasa pemeriksaan pesakit, kerana pertumbuhan di beberapa tempat mudah dirasakan di bawah kulit. Di samping itu, gejala sejarah dan sekarang memainkan peranan penting dalam diagnosis.

Untuk mengesahkan diagnosis, pesakit ditetapkan pemeriksaan x-ray. Exostosis mudah dilihat dalam gambar. Dengan cara ini, saiz sebenar pertumbuhan, sebagai peraturan, adalah beberapa milimeter yang lebih besar, kerana tisu tulang rawan tidak kelihatan di sinar X.

Dalam sesetengah kes, penyelidikan tambahan diperlukan. Ini adalah benar terutamanya bagi kes-kes di mana pertumbuhan meningkat dengan pesat dalam saiz, kerana selalu ada kemungkinan degenerasi sel yang ganas. Dalam kes sedemikian, pesakit dirawat sebagai biopsi, di mana mereka mengambil sampel tisu dengan ujian makmal sitologi selanjutnya.

Kaedah rawatan

Malah, dalam perubatan moden terdapat hanya satu kaedah rawatan - penyingkiran exostosis oleh pembedahan. Secara semulajadi, pembedahan diperlukan bukan setiap pesakit. Lagipun, seperti yang telah disebutkan, cukup pertumbuhan sedemikian tidak membawa apa-apa ancaman kepada kesihatan, dan penyakit ini tidak membawa apa-apa gejala yang kelihatan. Pembedahan exostosis pembedahan diperlukan jika tumor lebih besar atau tumbuh terlalu cepat. Di samping itu, petunjuk untuk pembedahan adalah kesakitan teruk dan masalah dengan pergerakan. Sesetengah pesakit bersetuju menjalani pembedahan jika pertumbuhannya adalah kecacatan kosmetik yang kuat.

Kaedah perubatan moden boleh menyingkirkan tumor dalam masa yang sesingkat mungkin. Eksostosis tulang dikeluarkan melalui tangkai kecil panjang 1-2 sentimeter. Operasi semacam itu dianggap sebagai invasif minima, tidak memerlukan latihan khas, kemasukan ke hospital dan pemulihan yang lama - sebagai peraturan, selepas hanya beberapa hari selepas prosedur, orang mula berangsur-angsur kembali ke kehidupan normal.

Eksososis tulang dan komplikasi yang mungkin

Seperti yang telah disebutkan, dalam beberapa kes, walaupun pertumbuhan tulang kecil boleh menyebabkan banyak masalah dan menjejaskan kualiti hidup. Selain itu, terdapat beberapa komplikasi yang exostosis adalah penuh. Apakah masalah ini? Sebagai permulaan, perlu diperhatikan bahawa neoplasma yang besar diperbesarkan selalunya terletak pada tulang bersebelahan, yang membawa kepada ubah bentuk secara beransur-ansur. Pecah kaki exostosis juga boleh dikaitkan dengan komplikasi, yang bagaimanapun amat jarang terjadi. Tetapi bahaya paling besar tetap menjadi risiko degenerasi malignan. Dalam sesetengah pesakit, penampilan pertumbuhan sedemikian merupakan pendahuluan penampilan tumor - selalunya kanser mempengaruhi tulang pelvis dan paha, serta tulang belakang dan skapula.

Tumor tulang dan ikat pinggang

TUMORS BENEFICIAL

Exostoses

Kebanyakan tumor tulang yang ditemui di tulang bukan tumor, tetapi merupakan hasil pertumbuhan tulang tempatan yang berlebihan yang disebabkan oleh kerengsaan traumatik atau keradangan periosteum, dan oleh karenanya harus dikaitkan dengan exostoses

Exostosis adalah penonjolan tulang patologi, yang mungkin mempunyai asal yang berbeza, tetapi bukan neoplasma. Exostosis terdiri daripada tisu tulang spongy yang diliputi dengan kerak tulang padat. Pada tulang ekstrem, exostoses kadang-kadang terbentuk di tapak penahan tendon otot-otot besar pada bahagian atas bahu (deltoid, pectoralis utama dan otot-otot yang lain) dan pada permukaan tengah paha (adductor, quadriceps otot). Exostoses jenis ini dipanggil periosteal. Penyebab pembentukan exostos adalah rangsangan traumatik berulang periosteum oleh penguncupan otot yang teruk. Exostoses juga terdapat pada tulang anggota lain.

Dengan exostoses jangan campurkan deposit tulang sepanjang tendon dan otot, yang disebut myositis ossificans.

Exostoses subungual dibentuk pada dorsum falang kuku jari kaki dan tangan. Dalam sesetengah kes, sebagai tambahan kepada tisu tulang, tulang rawan juga terkandung dalam tumor. Kebiasaannya exostosis subungal tumbuh pada kaki besar. Berjalan dalam kasut menjadi mustahil. Rawatan terdiri daripada mengeluarkan exostosis dengan pahat. Kuku biasanya dikeluarkan.

Exostoses cartilaginous

Exostoses cartilaginous adalah sejenis penyakit rangka, yang dinyatakan dalam pembentukan pertumbuhan tulang dan tulang rawan seperti tumor pada tulang. Pertumbuhan tulang dan cartilaginous adalah tunggal dan berganda. Jumlah mereka boleh sangat besar (rajah 339 dan 340). Kadang-kadang mereka disusun secara simetri. Eksostos cartilaginous dibentuk hanya pada tempoh pertumbuhan tulang, lebih kerap pada kanak-kanak lelaki. Pertumbuhan mereka berjalan selari dengan pertumbuhan organisma dan dengan berakhirnya proses ossifikasi, iaitu, pada usia 20-22 tahun

Tulang hayat hampir secara eksklusif terjejas, kadang-kadang skapula dan pelvis. Tempat yang paling kerap pembangunan eksostos cartilaginous adalah bahagian bawah femur dan ujung atas humeral. Kemudian datang ujung atas tibia, ulna, dan sebagainya. Exostoses cartilaginous berkilauan dari tulang rawan epiphyseal, yang melepaskan kembangan lateral tambahan. Pada permulaan perkembangannya, pertumpahan ini terdiri daripada tisu rawan tulen, dan kemudian, dengan pertumbuhan, sebahagiannya mengecil. Asas exostosis terdiri daripada tisu tulang dan ditutup dengan periosteum, bahagian menonjol dilapisi tulang rawan. Bentuknya menyerupai penyangkut mantel, cangkuk, cendawan, dan lain-lain. Pembentukan exostosis melemahkan pertumbuhan tulang panjangnya. Eksostosis pada pedikel tebal merubah epiphyse-metafizarny akhir tulang, sangat menebal. Pertumbuhan exostos pada mulanya diarahkan berserenjang ke tulang, dan kemudian ia dipertahankan oleh lapisan otot yang menutupi mereka ke arah rintangan yang kurang, iaitu, ke arah diafisis. Exostoses yang berasal dari ujung atas tulang panjang ditekuk, dan mereka yang memunculkan dari ujung bawah dibengkokkan.

Penyakit ini kadang-kadang dijumpai di beberapa ahli keluarga. Jelas sekali kes-kes kongenital diperhatikan.

Secara klinikal, exostoses cartilaginous kecil biasanya tidak menunjukkan diri mereka dan dijumpai secara kebetulan oleh pesakit sendiri atau doktor semasa pemeriksaan palpasi atau X-ray. Exostoses yang lebih besar dapat dirasakan sebagai protrusion pepejal yang berasal dari tulang.

Mencapai magnitud yang diketahui, tumor boleh menghalang pergerakan dan mengurangkan kapasiti kerja pesakit. Gambar tepat saiz dan bentuk exostosis memberikan sinar X. Pada latar belakang cahaya tulang rawan adalah tulang belakang dilihat dan pulau-pulau tulang tisu. Kadang-kadang di bawah pengaruh tekanan dan geseran exostosis pada otot yang terletak di atasnya, beg lendir terbentuk.

Fungsi anggota badan yang besar, menyakitkan atau terjejas, exostos cartilaginous dikeluarkan dengan pahat.

Chondroma

Chondromas terdiri daripada tisu tulang rawan, kadang-kadang dengan sedikit kelebihan tulang. Tidak seperti exostos cartilaginous, chondromas mula tumbuh di dalam tulang.

Tumor secara klinikal dikesan biasanya pada masa remaja, kurang kerap pada masa kanak-kanak atau pada usia 30-40 tahun. Tempat yang paling kerap terbentuknya chondromas adalah tulang kecil tangan dan kaki - metacarpal, tulang metatarsal dan phalanges, jarang metafisis tulang panjang - tulang paha, tibia, bahu, dalam kuku. Di dalam tulang, tumor biasanya terletak berhampiran rawan epiphyseal. Chondromas sering berganda. Terdapat kes peralihan yang kerap ke chondrosarcoma atau chondromyxosarcoma (Rajah 341 dan 342).

Pembengkakan tulang pada awalnya secara klinikal, yang meningkat dengan perlahan. Tumor yang tidak teratur yang terbentuk dengan jelas terbentuk kemudian. Konsistensi tumor adalah padat atau elastik, permukaan licin atau berbukit halus. Kadang-kadang terdapat keretakan parchment. Tumor sering bersinar. Bone, yang berfungsi sebagai titik permulaan tumor, cacat. Dengan pertumbuhan tumor, pergerakan di sendi bersebelahan menjadi sukar. Untuk mondam kondroma sinar-X adalah ciri. Pada latar belakang cahaya tisu tulang rawan, tangkai gelap deposit limau atau tulang dapat dilihat, kadang-kadang separuh partisi, sama seperti yang diperhatikan dalam tumor sel gergasi.

Chondroma dalam tempoh pembengkakan phalanx boleh dikelirukan untuk spina ventosa atau untuk daktilitis sifilis. Apabila spina ventosa sering terdapat fistulas yang tidak berlaku semasa kromroma, penebalan tulang dibentuk sebaliknya.

Rawatan dalam tempoh pembengkakan tulang terdiri daripada berhati-hati merangkak tisu tulang rawan dengan sudu yang tajam. Penyingkiran massa tulang rawan yang tidak lengkap menyebabkan kambuh. Eksisi radikal pada tulang yang terjejas Kecacatan tulang yang terbentuk dalam kes ini, jika perlu, diganti dengan cantuman tulang. Jari atau tulang yang cacat yang menghalang fungsi dikeluarkan.

Sangat jarang berlaku pada tulang anggota badan adalah angiomas.

Exostosis - penyebab pendidikan dan gejala, diagnosis, penyetempatan dan kaedah terapi

Selama hampir dua abad, tingkah laku pembentukan tulang telah dikaji, kemunculan dan kemajuan yang mana seseorang tidak selalu mengesyaki. Tidak diketahui betapa biasa patologi itu adalah di kalangan penduduk, kerana dalam kebanyakan kes ia terus tersembunyi, tanpa gejala. Perubatan mempunyai senjata besar kaedah rawatan pembedahan, tetapi setakat ini, satu taktik belum dikembangkan. Terdapat penyakit exostose pada kanak-kanak, remaja dan remaja berusia 8-20 tahun semasa akil baligh. Data tentang kejadian kanak-kanak di bawah 6 tahun tidak tersedia.

Apakah exostosis?

Neoplasma tunggal atau berbilang yang berlaku di permukaan tulang dari tisu tulang rawan yang mengeras secara beransur-ansur mempunyai dua nama - exostosis tulang atau osteochondroma. Tumor ini adalah dari 10 mm hingga 10 cm saiz spherical, spinous, fungoid, linear shape. Plat epiphyseal yang bertanggungjawab untuk pertumbuhan tisu tulang pada masa remaja, yang terletak di hujung tulang tubular panjang kaki, adalah platform yang mana pembentukan osteochondroma bermula.

Exostosis adalah kecacatan utama yang biasa 10-12% berhubung dengan semua jenis tumor tulang dan 50% kepada tumor jinak. Di peringkat awal pembangunan, ia adalah tulang rawan yang menyerupai artikular, dan dari masa ke masa ia menjadi tulang spongy, dibingkai oleh tulang rawan sehingga 1 cm tebal. Salutan rawan terus berkembang dan mengeras, meningkatkan saiz tumor. Pembentukan ini berterusan, tetapi fakta-fakta telah diperhatikan apabila ia secara beransur-ansur dikeluarkan dan hilang selama-lamanya.

Punca exostosis

Etika tumor tidak selalu ditentukan oleh doktor. Telah diketahui bahawa pemadatan tunggal terjadi akibat peningkatan pertumbuhan tisu tulang rawan yang disebabkan oleh beberapa sebab, dan pelbagai neoplasma diwarisi, penyakit keluarga. Terdapat beberapa faktor luaran yang menyumbang kepada kemunculan pertumbuhan spongy:

• penyakit radang kronik tisu tulang atau rawan;
• pertumbuhan tisu intensif di tapak cedera, patah tulang, lebam, bahagian tulang belakang;
• penyakit berjangkit;
• perkembangan yang tidak normal dari periosteum dan tulang rawan;
• kalsium berlebihan dalam badan, merangsang perkembangan tisu tulang;
• Pertumbuhan tulang meningkat semasa akil baligh di kalangan remaja;
• gangguan endokrin

Gejala exostosis

Tanda-tanda patologi bergantung kepada lokasi dan saiznya. Ia kadang-kadang sukar untuk mengesan neoplasma, kerana untuk masa yang lama pembentukannya adalah asimtomatik - secara perlahan dan tanpa kesakitan. Sebagai peraturan, meterai dijumpai secara rawak apabila ia mula terasa dan menjadi ketara apabila dilihat. Sindrom nyeri berlaku dengan peningkatan pertumbuhan pada saiz tertentu.

Dengan tumor yang besar, meremas salur darah dan saraf berlaku, terdapat sindrom kesakitan semasa pergerakan, ketegangan fizikal, tekanan pada tulang, dan peningkatan kesakitan dengan pertumbuhan pemadatan. Pada peringkat ini, sakit kepala dan pening, rasa mati rasa di bahagian tubuh, lebam pada kulit juga mungkin. Patologi disertai dengan rasa sakit dalam kelahiran semula menjadi tumor malignan. Kesakitan yang teruk dicirikan oleh exostosis sendi lutut, pemusnahan atau penyepit kuku di bawah pengaruh pertumbuhan yang semakin meningkat, dan sebagainya.

Borang dan penyetempatan exostoses

Patologi Osteo-cartilaginous boleh dibahagikan kepada bersendirian (tunggal) dan berganda. Kedua-dua jenis formasi mempunyai sebab yang berbeza, menyebabkan komplikasi yang berbeza, mempengaruhi kategori usia yang berbeza orang:

• Eksostosis osteo-cartilaginous adalah pertumbuhan tunggal yang tidak bergerak yang memerah batang dan saluran saraf yang berdekatan kerana ia meningkat, menyebabkan kesakitan yang teruk. Penyakit yang diperoleh adalah akibat daripada kecederaan, proses berjangkit dan keradangan di dalam badan. Contohnya, selepas patah tulang pinggul, exostosis femur mungkin berkembang. Dalam 70% kes, kecacatan berlaku pada pesakit di bawah umur 30 tahun. Pada remaja, proses berlangsung semasa peningkatan tisu tulang dan berhenti di akhir pembentukan kerangka;
• pelbagai chondrodysplasia exostose - beberapa pertumbuhan yang terletak di tempat-tempat yang berbeza, yang, apabila diperbesarkan, menyentuh tulang bersebelahan, merosakkan dan menghilangkan sendi. Neoplasma tersebut adalah penyakit yang diwarisi oleh warisan warisan autosomal, di mana hanya satu gen yang cacat hilang untuk perkembangan patologi. Neoplasma berlaku lebih kerap pada pesakit yang berusia lebih muda dari 20 tahun.

Pada mulanya, kecacatan diletakkan di atas metaphysis - satu bahagian bulat tubuhnya yang dibulatkan dan dibesarkan. Apabila kerangka tumbuh, ia beralih ke diafisis, bahagian pusat tulang panjang. Peningkatan kecacatan berlaku dari artikulasi tulang, tetapi fakta diketahui dan arah pertumbuhan yang berlawanan, yang mengakibatkan pelanggaran fungsi sendi.

Lokasi penyetempatan neoplasma sering pelvik, tibial dan femur, lengan bawah, tulang selangka, scapula, tulang rusuk, tulang belakang, sendi lutut. Selalunya didapati exostosis daripada calcaneus, sendi lutut, tulang belakang. Pada falang jari dan jari kaki, pertumbuhannya jarang terjadi, pada kes tengkorak tumor tidak diketahui. Exostoses marginal terbentuk pada ujung tulang.

Diagnostik

Pengesanan patologi sering berlaku tanpa diduga apabila disentuh ke tempat di mana ketidakselesaan dirasakan. Insiden lain adalah pantulan tumor pada x-ray yang diambil berkaitan dengan penyakit lain. Selalunya aduan pesakit tentang sakit di sendi, kolum tulang belakang, disertai dengan pening, kebas-kebiasian bahagian-bahagian badan, dan sebagainya sering menjadi sebab prosedur diagnostik. Pemeriksaan sinar-X diperlukan dalam apa jua keadaan, tanpa ketiadaan sindrom kesakitan dan kehadirannya.

Dengan peningkatan tumor secara tiba-tiba, peningkatan diameternya lebih dari 5 cm, dan ketebalan tulang rawan yang meliputi lebih dari 1 cm, diperlukan imej X-ray yang mendesak. Keraguan keganasan berlaku apabila garis-garis bentuk tidak teratur dengan tepi kabur. Kadangkala tumor kelihatan berbintik-bintik, tulang di sekeliling lesi bengkak. Untuk menjelaskan diagnosis, biopsi dilakukan berdasarkan bahan yang dikumpulkan dari beberapa tapak. Kadang-kadang MRI atau tomografi yang dikira mungkin diperlukan.

Gambar jelas menunjukkan bahawa kontur tulang tumor spongy yang mendasari bergabung. Cap topeng cartilaginous tidak dapat dilihat, tetapi fokus kalsifikasi yang ada di dalamnya diiktiraf. Mikroskopi salutan rawan jelas menunjukkan chondrocytes yang disusun secara rawak - sel-sel tisu dengan pelbagai saiz. Orang tua mungkin tidak mempunyai topi cartilaginous. Ketebalan cangkerang tidak boleh lebih dari 1 cm, untuk penunjuk yang besar, pemeriksaan kehadiran sekunder, kekejangan chondrosarcoma diperlukan.