Mengalami ligamentitis

Stenosis ligamentitis - penyakit peralatan tendon-ligament tangan, di mana terdapat penyumbatan jari dalam posisi terbuka atau bengkok. Alasan perkembangan ini biasanya pergerakan monoton berulang. Pada mulanya, ada perasaan penghalang, ketika membongkok dan meluruskan jari di posisi tertentu, satu klik akan didengar. Di masa depan, ia boleh mengunci jari sepenuhnya dalam kedudukan yang bengkok atau tidak seimbang. Terdapat kesakitan di pangkal jari. Diagnosis dibuat atas dasar anamnesis dan gambar klinikal, untuk mengecualikan penyakit lain, x-ray tangan dilakukan. Rawatan boleh menjadi konservatif dan berkuasa.

Mengalami ligamentitis

Stenosis ligamentitis adalah penyakit di mana slip bebas tendon jari di sepanjang sarung tendon terjejas. Akibatnya, pada mulanya terdapat kesukaran dengan pergerakan, dan kemudian jari disekat dalam posisi perpanjangan atau perpanjangan. Penyakit ini dicetuskan oleh pergerakan berulang dengan jenis yang sama. Stenosis ligamen sering dikesan pada wanita 35-50 tahun, tetapi juga dapat diperhatikan pada anak-anak. Menurut pakar, jari saya terjejas dalam 25.5% kes, II - dalam 3.3%, III - dalam 19.7%, IV - dalam 43.8%, V - dalam 7.7% kes.

Stenosis ligamentitis sering berkembang terhadap latar belakang penyakit radang dan degeneratif-penyakit yang lain dalam sistem muskuloskeletal dan boleh digabungkan dengan arthrosis sendi besar anggota badan atau sendi kecil tangan, dengan epicondylitis, spondyloarthrosis dan periarthritis scapulopulmonary. Ini disebabkan oleh kelemahan tisu penghubung, gangguan metabolik, dan lain-lain. Rawatan ligamentitis stenosis dilakukan oleh orthopedists dan traumatologists.

Anatomi dan penyebab ligamentitis stenosis

Tendon flexor tangan terletak di kanal (sarung tendon), ditutup dengan membran sinovial di dalam dan mengandungi sedikit cecair. "Pelinciran" dan dinding lancar saluran memberikan gelongsor tendon tanpa hambatan semasa pergerakan. Di kawasan asas jari-jari, serta pada tahap diaphysis fungsional proksimal dan pertengahan, tendon ditahan oleh ligamen yang terbentuk oleh tisu berserabut tebal dari selubung sarung tendon. Di bawah keadaan tertentu, penebalan muncul di kawasan ini, saluran lumen sempit, gerakan bebas tendon menjadi mustahil.

Patogenesis ligamentitis stenosis masih belum dijelaskan sepenuhnya. Kebanyakan pakar dalam bidang ortopedik dan traumatologi percaya bahawa proses patologi utama berlaku dalam satu bundle, dan hanya kemudian menyebar ke sarung tendon dan tendon. Walau bagaimanapun, sesetengah penulis berpendapat bahawa perubahan utama boleh berlaku bukan sahaja dalam bungkusan, tetapi juga pada tisu sarung tendon. Dalam mana-mana kes, kerana penyakit itu berlanjutan, manifestasi patologis mempengaruhi semua struktur anatomi kawasan ini. Ligamen mengental dan menebal, selubung dalam selubung tendon dan menjadi kurang lancar, tendon akan bertambah.

Sebab untuk perkembangan ligamentitis stenosis adalah beban yang berterusan atau tekanan yang berlebihan pada kawasan ligamen. Sambungan dengan profesinya diturunkan, terdapat kepakaran pesakit yang profesinya berkaitan dengan komisen pergerakan yang kerap dicengkam: bricklayers, pengimpang, pemotong, dan sebagainya. Kadang-kadang penyakit ini disebabkan oleh beban rumah tangga yang besar di tangan (misalnya, di kalangan suri rumah). Pada kanak-kanak, stenosis ligamentitis dikesan sangat jarang, dengan hanya luka jari pertama, yang dipicu oleh ciri-ciri kongenital atau perkembangan ligamentous yang cacat, diperhatikan.

Gejala dan diagnosis ligamentitis stenosis

Gejala-gejala ligamentitis stenosis mengalir sangat spesifik - pesakit menerangkan dan menunjukkan kepada doktor manifestasi utama penyakit itu, iaitu, "melompat", "mengklik" jari semasa pelanjutan. Dengan kursus yang berlarutan, menjadi lebih sukar untuk mengenali penyakit ini, kerana gejala mengetuk hilang dan jari masuk ke dalam fleksi atau extensor contracture. Kedua-dua kursus akut dan berlarutan, kesakitan diperhatikan bukan sahaja semasa melakukan gerakan kecil, tetapi juga berehat. Apabila merasakan asas jari terjejas ditentukan oleh rasa sakit dan indurasi.

Semasa ligamentitis stenosis, beberapa fasa yang berbeza dapat dibezakan. Pada fasa awal, rasa sakit diperhatikan apabila menekan pada telapak tangan di pangkal jari, dan sesekali kesukaran untuk cuba melengkung atau membengkokkan jari, terutama sekali pada waktu pagi. Pada peringkat kedua, "jari" yang berterusan jari menyampaikan kesulitan yang ketara. Halangan untuk gerakan dikeluarkan dengan kesulitan, kadang-kadang untuk mengatasi rintangan, adalah perlu untuk membengkokkan atau meluruskan jari dengan tangan kedua. Kesakitan berterusan selepas satu klik, meterai di pangkal jari menjadi menyakitkan. Di peringkat ketiga, sekatan pergerakan meningkat, dan kontraksi berterusan secara beransur-ansur berkembang. Pesakit boleh menukar posisi jari hanya dengan bantuan tangan kedua. Selepas pesakit "klik ke tempatnya," sakit tahan lama yang merebak ke telapak tangan, lengan bawah, dan bahu juga menggangu.

Di peringkat pertama dan kedua, diagnosis biasanya tidak sukar. Apabila merujuk kepada peringkat ketiga, mengambil kira sejarah penyakit, kehadiran ciri-ciri pekerjaan atau beban rumah, serta umur dan jantina pesakit. Diagnosis keseimbangan dilakukan dengan kontraksi Dupuytren - tidak seperti itu, dengan ligamentitis stenosis, tidak ada tali dan simpul pada jari dan telapak tangan, prosesnya terhad kepada satu jari, dan palpasi pada tingkat ligamen anular diturunkan. Untuk mengecualikan patologi sendi kecil melantik x-ray tangan.

Rawatan ligamentitis stenosis

Taktik rawatan ditentukan berdasarkan peringkat penyakit, kehadiran faktor-faktor yang memprovokasi dan umur pesakit. Pesakit dengan peringkat pertama disyorkan untuk mengurangkan beban pada berus, jika perlu, tidak aktif, menetapkan ubat anti-radang dan elektroforesis dengan hyaluronidase. Pada peringkat kedua, rawatan konservatif ligamentitis stenosis kurang berkesan, tetapi perlu dilakukan, kerana kemungkinan pemulihan tanpa pembedahan masih cukup tinggi.

Di peringkat kedua, terapi anti radang dan terapi resorptional diresepkan menggunakan persediaan enzim. Imobilisasi jari, urut pembetulan, elektroforesis dan terapi senaman dijalankan. Untuk mengurangkan kesakitan menggunakan pengairan tempatan dengan chloroethyl, pancuran mandian tempatan hangat, urutan istimewa dan cara lain. Dalam keradangan teruk, sekatan dengan preparat novocaine dan glucocorticosteroid dilakukan. Rawatan itu panjang, berlangsung selama beberapa bulan. Dengan hasil yang berjaya untuk pencegahan kambuh, perlu untuk menghapuskan faktor trauma dan kerja perubahan. Dengan tidak berkesan rawatan, pesakit umur bekerja dengan tahap kedua penyakit itu ditunjukkan campur tangan pembedahan.

Di peringkat ketiga ligamentitis stenosis, pesakit yang bertubuh biasanya dihantar dengan segera untuk menjalani pembedahan. Taktik rawatan orang tua dan pesakit yang mengidap penyakit somatik yang teruk, ditentukan secara individu, dalam beberapa kes, menjalankan terapi konservatif. Dengan tidak berkesan rawatan, sindrom kesakitan dan kontraktual yang berterusan, yang menghalang penyelenggaraan diri, pembedahan dijalankan tanpa mengira usia.

Operasi dijalankan secara terancang. Tudung panjang 2-3 cm dibuat di atas kawasan kecederaan, tisu lembut dipindahkan, mendedahkan vagina tendinus dan ligamen anulus yang kadang-kadang rawan, yang dipintal ke tisu-tisu sekitarnya. Kemudian bengkokkan dan lepaskan jari, dengan tepat menentukan lokalisasi stenosis. Di bawah ligamen, siasatan dijalankan (jika mungkin) dan tisu ligamen dipotong melalui kawalan visual. Kemudian sekali lagi bengkok dan lepaskan jari, menilai keadaan sarung tendon. Jika pergerakan dijalankan secara bebas, jangan sentuh faraj, jika terdapat halangan - terbuka.

Luka itu dibasuh, disiram dan dikeringkan oleh seorang graduan getah. Memakai pembalut steril. Dalam tempoh selepas operasi, antibiotik, analgesik dan fisioterapi ditetapkan. Jahitan biasanya dikeluarkan pada hari ke-10. Pilihan rawatan lain adalah ligamentotomy tertutup, di mana ligamen dibedah melalui tusuk kecil, bagaimanapun, menurut statistik, kambuh selepas campur tangan seperti itu diperhatikan lebih kerap daripada selepas menggunakan teknik pembedahan tradisional.

Perlu diingat bahawa penghapusan stenosis konservatif atau cepat tidak menjamin terhadap kambuhan seterusnya dan perkembangan ligamentitis stenosis jari-jari lain. Langkah pencegahan yang cukup berkesan dalam kes sedemikian ialah mengubah profesion dan mengurangkan tekanan isi rumah di tangan. Bersama ini, pesakit dilatih dalam sikap kerja yang betul dan relaksasi otot lengan.

Pakar dalam bidang pembedahan tangan menunjukkan bahawa kerana banyak tahun tabiat kerja, orang jarang melayan tangan mereka, walaupun bercuti. Satu faktor tambahan yang menyumbang kepada ketegangan otot adalah reaksi pelindung kepada kesakitan yang berselang atau berterusan. Reaksi ini kadang-kadang dipelihara sebahagiannya selepas penghapusan sindrom kesakitan. Oleh itu, perkembangan stereotaip motor baru menjadi salah satu cara yang paling berkesan untuk mengurangkan beban di tangan dan mengurangkan kemungkinan kambuh semula.

"Menangkap jari" atau ligamentitis stenosis

Stenosis ligamentitis adalah penyakit umum yang mempengaruhi otot berbentuk cincin jari, dan kadang-kadang mempengaruhi kaki. Proses keradangan dengan penyakit ini mengurangkan pergerakan. Dalam sesetengah kes, otot yang diperbesarkan boleh tumbuh bersama-sama dengan tisu di sekitarnya.

Mengenai penyakit ini

Pada orang biasa, ligamentitis stenosis dirujuk sebagai "jari memukul". Mengenai penyakit ini, untuk sebahagian besar, jangan perhatikan, kerana mereka tidak menyedari bahaya itu.

Ligamentitis menjejaskan tendon tangan, atau kaki. Masalah ini berlaku bukan sahaja pada orang dewasa, tetapi juga pada kanak-kanak. Reaksi keradangan yang berlaku dalam tendon yang terkena, mengurangkan pergerakan jari, atau kaki. Bilangan orang yang menghadapi masalah ini semakin meningkat. Daripada semua pesakit yang mempunyai penyakit tangan, kira-kira 8% menderita dari "jari memukul".

Jenis utama penyakit:

• Penyakit Nott. Jenis masalah yang paling biasa.
• Penyakit De Kerven. Kerosakan kepada otot konduktif panjang dan extensor pendek. Penyakit ini menjejaskan satu jari, paling kerap, yang besar.

Pengabaian rawatan membawa kepada kegagalan lengkap jari, atau kaki.

Ligamentitis stenosis dibahagikan kepada tiga peringkat.

• Tahap 1. Jari mulai klik, tidak ada sakit kuat di tapak yang rosak.
• Tahap 2. Penebalan tendon membawa kepada penurunan dalam pergerakan jari. Tekanan di kawasan yang rosak menyebabkan kesakitan. Ketidakselesaan muncul di sendi radiokarpal.
• Peringkat 3. Gerak tangan tetap bengkok. Membetulkan keadaan hanya boleh beroperasi. Campur tangan bedah disediakan untuk anak-anak dan orang dewasa.

Pelancaran penyakit ini sangat tidak diingini. Mengenal pasti masalah, walaupun pada peringkat awal, mudah. Hubungi pakar harus segera mengesan gejala pertama.

Sebabnya

Stenosis ligamen boleh dipanggil polyetiologic, kerana penyakit ini disebabkan oleh pelbagai faktor. Apakah yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini?

• Gout Pemendapan asid urik dalam tisu bersama dan sekitarnya adalah latar belakang untuk proses keradangan.
• Diabetes Menuju keradangan tisu penghubung kerana pemendapan protein tidak normal.
• Rheumatoid arthritis. Penyakit ini menyebabkan keradangan sendi tangan.
• Beban stabil pada jari. Ligamentitis, paling kerap, berkembang pada orang yang melakukan kerja yang sama dengan tangan mereka.
• Keturunan.
• Atherosclerosis.
• Struktur ligamen anulus, tendon.
• Kecederaan.
• Jangkitan.

Dalam kebanyakan kes, "jari memukul" berlaku semasa proses keradangan di tangan atau kaki. Orang yang bekerja dengan tangan sangat terpengaruh. Walau bagaimanapun, penyakit ini berlaku pada kanak-kanak.

Pada risiko adalah:

Ligamentitis membawa kepada penebalan tendon. Ini mengganggu pergerakannya dan menjadikan ligamen anulus sebagai penghalang. Penyakit yang berlaku pada kanak-kanak, dalam kebanyakan kes, kongenital, dan pada orang dewasa, dikaitkan dengan keradangan tisu.

Gejala

Sindrom jari mengklik telah menyatakan tanda-tanda. Mengesan penyakit ini tidak sukar, walaupun pada peringkat awal.

Gejala utama penyakit Knott:

• Sakit berhampiran ligamen yang terkena. Dikenal semasa memandu.
• Edema di bahagian atas sendi.
• Peningkatan sensitiviti.
• Rasa kebas jari.
• Sakit di bahagian sendi pergelangan tangan.
• Masalah lenturan jari. Merasakan halangan.
• Jari tidak meluruskan.
• Pergerakan pergelangan tangan meningkatkan kesakitan.
• Apabila anda menggerakkan jari anda, klik.
• Fungsi rendah semasa berjalan.
• Kejadian pembengkakan.
• Sakit apabila tekanan digunakan pada lengan.
• Gema kesakitan di bahu atau tangan.
• Kemerosotan mobiliti bersama.

Semua peringkat penyakit disertai oleh bengkak, yang membawa ketidakselesaan apabila tekanan digunakan untuknya. Juga tendon mengeras. Pada peringkat terakhir penyakit, falanges menebal. Pesakit dengan peringkat akhir penyakit tidak boleh melakukan tanpa pembedahan.

Gejala penyakit De Kerven:

• Bengkak.
• Sakit di tisu yang terjejas.
• Kerja berus tidak merosot.
• Kesakitan datang dari pergelangan tangan.
• Ketidakselesaan berlaku di bahu dan hujung jari.

Orang yang berusia 40 tahun tertakluk kepada jenis "jari yang menggelegak" ini. Selalunya, ligamentitis memberi kesan kepada wanita, antara mereka patologi ini lebih biasa.

Diagnostik

Sindrom Finger Snapping tidak memerlukan kaedah tertentu untuk pengesanan. Rasa x diresepkan oleh doktor dan pemeriksaan dilakukan. Pemeriksaan diperlukan untuk menolak masalah degeneratif sendi yang mempunyai simptom yang sama. Ia adalah perlu untuk pilihan rawatan yang betul.

Palpasi tangan dengan penyakit Notta membantu mengesan:

1. Penebalan tendon yang terletak di kawasan lipatan distal.
2. Klik.
3. Penebalan, bergerak semasa anda menggerakkan jari anda.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa dengan ketiadaan pergerakan yang panjang dalam jari yang rosak, semua gejala semakin meningkat.

Palpasi dalam kes penyakit Kerven membantu mengesan:

• Sensasi menyakitkan pada tekanan di rantau proses styloid.
• Tidak selesa apabila mengangkat jari yang sihat. Sakit di lengan dari bahu ke tangan.

Sesetengah gejala, seperti mati rasa jari, berlaku dalam setiap jenis penyakit, jadi pakar harus mendiagnosis. Sejurus selepas pengesanan penyakit, perlu meninggalkan beban, dan kemudian memperbaiki anggota badan dengan ligamen dan sendi yang terkena.

Rawatan

Ligamentitis stenosis dirawat oleh dua kaedah. Untuk peringkat awal penyakit ini, kaedah konservatif digunakan, dan jika penyakit itu diabaikan, campur tangan pembedahan digunakan.

Mengalami rawatan ligamentitis dengan cara yang konservatif:

Kaedah konservatif, jika penyakit itu tidak berjalan, memberikan hasil dalam beberapa minggu. Pada masa ini, sendi, ligamen dan otot yang terjejas dipulihkan sepenuhnya. Buat pelan rawatan harus menjadi pakar. Hanya doktor yang boleh menetapkan ubat.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa urutan tidak termasuk dalam senarai prosedur, kerana ia boleh memburukkan keadaan pesakit.

Pada masa rawatan, pesakit harus mengelakkan semua beban, bahkan yang paling mudah. Ia adalah perlu untuk mengecualikan apa-apa kerja, terutama berkaitan dengan berus. Ini terpakai walaupun untuk membersihkan, atau sulaman. Dari pematuhan dengan keperluan ini bergantung pada waktu pemulihan.

Terutama rawatan konservatif yang berkesan untuk kanak-kanak. Lebih daripada 70% pesakit sehingga 3 tahun, pulih sepenuhnya.

Campur tangan pembedahan

Jika kaedah konservatif tidak menghasilkan hasil yang diinginkan, operasi diperlukan. Kaedah pembedahan melibatkan pembedahan ligamen tendon atau anulus ligamen. Campur tangan selamat untuk orang dewasa dan kanak-kanak.

Sebelum pembedahan, semasa pesat, pesakit mesti mengikuti beberapa cadangan.

1. Elakkan memberus. Ini akan meningkatkan peluang kecederaan.
2. Penggunaan dadah yang mengurangkan keradangan dan kesakitan. Ubat ditetapkan oleh doktor.
3. Suntikan ke dalam tendon. Suntikan hanya dilakukan oleh doktor.

Selepas proses keradangan telah menurun, dan tempoh pemburukan telah berlalu, satu operasi dijadualkan. Campurtangan akan membantu mengelakkan berulang, serta kehilangan kecekapan.

Kanak-kanak yang menjalani pembedahan sehingga 2 tahun mempunyai peluang 90% pemulihan lengkap. Doktor menjalankan kaedah campur tangan terbuka. Ia mengelakkan pemecahan, dan juga tidak merosakkan sel-sel saraf.

Operasi terbuka

Campur tangan bedah di kedua orang dewasa dan anak-anak, berjalan sesuai dengan rencana yang sama.

• Anestesia am.
• Perpisahan ligamen di sekitar penebalan.
• Penjajaran jari.
• Mengendalikan luka.
• Berpakaian
• Pemasangan tayar.

Operasi ini sangat mudah dan mempunyai banyak kelebihan berbanding jenis rawatan lain.

• Kemungkinan rendah kerosakan tisu.
• Tidak ada kemungkinan untuk mencederakan saluran darah, saraf.
• Injeksi penyahmampatan.
• Tiada kerosakan terhadap hubungan anatomi.

Berus mula berfungsi sepenuhnya dalam beberapa hari. Jahitan dikeluarkan dua minggu selepas pembedahan.

Operasi tertutup

Campur tangan bedah dengan cara ini berlangsung hanya 20 menit.

• Anestesia tempatan digunakan.
• Lakukan pukulan kecil.
• Pembiakan ligamen berbentuk cincin.
• Jari diluruskan.
• Pembalut digunakan.

Dalam penampilan, operasi itu kelihatan pantas dan mudah. Walau bagaimanapun, kaedah ini mempunyai beberapa kelemahan yang ketara. Oleh itu, terutamanya untuk kanak-kanak, adalah disarankan untuk menggunakan kaedah terbuka.

• Kemungkinan kecederaan tendon flexor.
• Kemungkinan berulang.
• Kekurangan kawalan visual meningkatkan peluang kecederaan.
• Kejadian hematoma.

Pilih kaedah yang sesuai harus selepas berunding dengan doktor.

Kaedah alternatif

Remedi rakyat mempunyai kesan positif pada ligamen, otot dan pergelangan tangan.

1. Pemanasan Garam yang dipanaskan dicurahkan ke dalam beg dan digunakan di kawasan yang rosak. Prosedur ini perlu diulang beberapa kali sehari.
2. Lumpur terapeutik. Tanah liat terapeutik dibawa ke ketebalan krim masam. Kemudian jisim ditambah 5 sudu cuka sari apel. Bubuk itu mesti digunakan pada jari yang rosak, bungkus dan tahan selama kira-kira 2 jam. Tangan harus berehat pada masa ini.
3. Enam sendok teh rhizome dihancurkan mix devyala dengan 1 liter air panas dan rebus selama 20 minit. Rebus cecair yang dihasilkan, terpakai pada tuala kertas, dan kemudian memohon kepada kawasan yang rosak.
4. Cucai pinus dan cawangan konifer dalam nisbah 1: 3. Rebus selama 20 minit, kemudian ketegangan. Sapukan kain yang dibasahkan dengan cecair ke tempat yang sakit.
5. Mengukus anggota badan. Minyak dan garam laut konifer ditambah kepada satu liter air mendidih. Dalam proses mengukus perlu menggerakkan jari anda.
6. Bunga Calendula harus dihancurkan dan dicampur dengan krim bayi dalam nisbah 1: 1. Salad yang terhasil dihidangkan pada peti sejuk.

Pemulihan rakyat amat berkesan pada peringkat awal penyakit ini. Finger snapping boleh dirawat dengan baik oleh kaedah alternatif. Oleh kerana ubat-ubatan rakyat tidak ada kontraindikasi dan sesuai walaupun untuk kanak-kanak.

Gimnastik

Gimnastik boleh membantu melegakan kesakitan di sendi radiokarpal, ligamen, dan otot lengan.

1. Siku berehat di atas meja, telapak tangan kelihatan. Berus membuat pergerakan gemetar.
2. Memainkan seruling khayalan.
3. Siku di atas meja. Putaran berus dilakukan.
4. Tangan di peringkat dada, telapak tangan dilipat bersama. Secara bergantian, tekanan dilakukan dengan jari-jari satu anggota badan pada yang lain.
5. Kedudukannya sama. Pergelangan tangan bercerai ke sisi, pad jari tidak terpisah dari satu sama lain.

Latihan berkesan dalam peringkat awal penyakit ini.

Pencegahan

Mencari "jari memukul" adalah mudah. Oleh itu, jika anda mengesyaki penyakit (kerap di jari), pada orang dewasa atau kanak-kanak, anda harus segera mengurangkan beban pada berus. Memampatkan dan urutan ringan juga akan membantu. Jangan ubat sendiri, anda mesti segera menghubungi seorang pakar.

Jangan mengabaikan dan ubat-ubatan rakyat yang membantu dengan keradangan tendon. Ia adalah mustahil untuk menyembuhkan "jari memukul", terutamanya pada usia muda.

Rawatan ligamentitis stenosis ibu jari di rumah

Banyak tendon dan otot yang terletak di tangan bertanggungjawab untuk kemahiran motor halus jari. Di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan tendon meradang. Penebalan mereka berlaku, yang membawa kepada pelanggaran pergerakan jari. Oleh itu, ada ligamentitis stenosis.

Punca

Penyakit ligamentitis lebih kerap didiagnosis pada awal kanak-kanak dan merupakan penyakit kongenital. Tetapi orang dewasa juga tertakluk kepada patologi, yang aktivitinya berkaitan dengan kerja jangka panjang dengan tangan.

Penyakit ini berlaku di tukang emas, pemuzik, tukang batu. Mereka mengalami keradangan tendon tangan dan wanita yang berusia pertengahan dan tua.

Menyumbang kepada perkembangan ligamentitis stenosis adalah faktor-faktor seperti:

• kecenderungan genetik;
• kelainan pada struktur tendon dan tangan;
• proses keradangan pada sendi pada latar belakang gout atau arthritis;
• beban intensif yang panjang pada jari;
• endokrin dan penyakit vaskular;
• lag lagik dalam pembangunan sistem muskuloskeletal tangan;
• kerosakan mekanikal ke tangan (lebam, patah tulang, kehelan jari).

Kerosakan pada tendon juga boleh berlaku akibat keradangan yang disebabkan oleh penembusan jangkitan melalui tisu tangan yang rosak.

Gejala

Penyakit Nott dan penyakit Kerven paling kerap didiagnosis apabila otot konduktif dan otot ekstensor terjejas dan mobiliti kehilangan ibu jari.

Mengikut tahap perkembangan penyakit dibezakan:

• Tahap 1 - permulaan perkembangan ligamentitis stenosis. Apabila anda menggerakkan jari anda, anda merasa kesakitan dan klik didengar;
• pada peringkat 2, gerakan jari menyebabkan kesulitan. Terdapat kesakitan apabila ditekan;
• Tahap 3 dicirikan oleh ketidakupayaan untuk meluruskan jari yang rosak.

Tahap terakhir penyakit ini adalah petunjuk untuk pembedahan.

Gejala patologi ditunjukkan berdasarkan jenis penyakit. Jadi dengan penyakit De Querven, manifestasi seperti itu dicatatkan:

• berus terus berfungsi;
• sakit dan pembengkakan berlaku di jari yang terjejas;
• Kesakitan menjejaskan pergelangan tangan dan bahu.

Penyakit Nott disertai oleh gejala yang lebih banyak dan teruk:

• jari tumbuh mati rasa dan bengkak;
• klik didengar apabila bergerak, dan sakit sakit timbul dalam tendon;
• terdapat kesukaran membongkok dan meluruskan jari;
• pergerakan berus memberikan sakit pada pergelangan tangan, pergelangan tangan dan bahu;
• kulit pada jari yang cedera menjadi lebih pucat, indurasi yang menyakitkan dirasakan di pangkalan.

Perkembangan ligamentitis stenosis membawa kepada penebalan jari, bengkak tangan dan kehilangan mobiliti.

Rawatan tanpa pembedahan

Diagnosis dibuat oleh doktor berdasarkan gejala ciri penyakit dan palpasi anggota yang terkena. Radiografi diambil untuk mengesahkan.

Bergantung pada tahap perkembangan patologi, kaedah rawatan dipilih, yang boleh sama ada pembedahan atau tanpa ruang operasi.

Petunjuk untuk pembedahan adalah peringkat akhir ligamentitis stenonizing, yang menyebabkan ketidakmampuan jari, serta ketiadaan hasil dalam hal rawatan konservatif.

Operasi ini dilakukan pada pesakit yang berumur di atas pesakit luar dan menggunakan anestesia.

Campur tangan bedah dapat dilakukan secara terbuka dengan pembedahan tisu berus di bawah anestesia umum. Selepas operasi sedemikian, kapasiti kerja lengan pulih selepas dua hari, dan lipit dan tayar dikeluarkan selepas 12-14 hari.

Terdapat cara yang tertutup. Dalam kes ini, akses kepada tendon yang rosak dilakukan melalui tusuk kecil dan operasi itu sendiri tidak mengambil masa lebih daripada setengah jam.

Bentuk-bentuk penyakit yang tidak rumit dirawat dengan bantuan ubat-ubatan hormon dan anti-radang dan fisioterapi. Prosedur sedemikian ditugaskan:

• elektroforesis dengan kalsium dan novocaine;
• terapi magnetik
• pembungkus parafin dan terapi lumpur;
• memampatkan dengan dimexide;
• permohonan salap heparin;
• suntikan tendon hidrokortison;
• phonophoresis
• sesi urut dan kompleks terapi fizikal;
• tayar plaster boleh digunakan pada berus yang terjejas untuk penetapan.

Semasa rawatan, prasyarat adalah sebahagian lengkap anggota badan yang terjejas. Diharamkan walaupun beban minimum pada berus. Apabila semua cadangan doktor dipenuhi, keputusan akan dapat dilihat selepas beberapa minggu rawatan. Terdapat pemulihan lengkap tendon dan ligamen di tangan.

Anda juga boleh mengetahui tentang ciri-ciri gejala dan rawatan ligamentitis stenosis dari video berikut:

Rawatan sendiri

Di rumah, bentuk patologi yang terabaikan boleh dirawat dengan baik dengan satu set latihan dan urutan. Walau bagaimanapun, ramai pakar percaya bahawa urutan dengan ligamen stenosis boleh memburukkan keadaan. Oleh itu, sebelum meneruskan prosedur, adalah perlu untuk berunding dengan doktor anda.

Urut

Sesi urut dijalankan dengan menggunakan minyak urut dan selepas mandi berehat untuk berus menggunakan decoctions herb atau garam laut. Pesakit dan ahli terapi urut sedang menghadapi satu sama lain.

1. Menggerakkan gerakan bulat untuk mengurut bahagian belakang tangan. Perlahan-lahan menolak jari-jari anda ke belakang, meregangkan telapak tangan anda sedikit.
2. Dalam gerakan bulat, strok kawasan pergelangan tangan.
3. Tarik berus dan belakang, mengelakkan kesakitan yang teruk.
4. Membongkar telapak tangan dan pergelangan tangan dari dalam. Tangan pada masa ini terletak pada meja terbalik.
5. Memegang sawit pesakit di tangannya, dengan urut kedua urut tulang metacarpal, tendon dan ruang antara tulang di bahagian luar tangan dan jari dengan gerakan mendesak.
6. Memegang pergelangan tangan dan menetapkan berus, dengan dua jari tangan yang lain, membuat gerakan menarik dari pangkal setiap jari ke hujung, pertama dari sisi, kemudian dari bahagian atas dan bawah.
7. Dengan jari pesakit bercerai ke sisi, urut otot-otot interosseous dan ruang tangan, menggabungkan pembongkaran dan tekanan.
8. Tamatkan sesi dengan memijat jari-jari dari hujung ke pangkal dan tapak tangan anda.

Urut dilakukan dengan bergantian menekan, mengusap dan menggosok gerakan. Keamatan pendedahan dipilih secara individu.

Gimnastik jari

Setiap pergerakan kompleks perlu dilakukan sekurang-kurangnya 20 saat, secara beransur-ansur meningkatkan tempohnya.

1. Rehatkan siku di atas meja dan angkat tangan anda. Goncang berus.
2. Lengan dibengkokkan pada siku, tapak tangan ditekan satu sama lain, lengan bawah dipisahkan ke sisi dan membentuk garis lurus (postur doa). Tekan dengan satu berus pada yang lain bergantian.
3. Di kedudukan awal yang sama, letakkan telapak tangan anda ke sisi, tanpa mengambil jari anda. Tutup telapak tangan anda.
4. Goncang berus dan lakukan senaman 2 lagi, meningkatkan keamatan menekan kelapa sawit.
5. Dalam kedudukan yang sama, tanpa membuka tapak tangan, hamparkan jari anda dalam arah yang berbeza.
6. Rehatkan siku pada permukaan meja. Lakukan pergerakan putaran dengan berus dalam satu, kemudian ke arah yang lain.
7. Jari jari, meniru permainan di paip.

Lakukan satu set latihan yang diperlukan setiap hari dan sekurang-kurangnya dua kali sehari.

Anda mungkin berminat dengan artikel mengenai rawatan epicondylitis lateral dan medial sendi siku.

Di sini anda akan belajar tentang rawatan osteomyelitis di rumah.

Rawatan ligamenitis stenosis rakyat remedi

Penggunaan ubat tradisional adalah cara yang berkesan untuk merawat tahap awal ligamentitis stenosis. Mereka memudahkan kesakitan, meningkatkan bekalan darah ke otot dan tendon, mempunyai kesan anti-radang.

Mandi dan memampatkan

5 sudu kecil. benih plantain biasa 30 minit untuk mempertahankan dalam 2 cawan air mendidih. Selepas menerkam, panas, tetapkan beberapa titis minyak kalendula dan pakai rebusan untuk mandi.

Sebilangan daun kering elderberry tuangkan satu liter air mendidih dan sejuk sedikit. Tuangkan dalam sudu 3 soda. Mengeringkan tisu dalam infusi dan sapukan pada sikat berus. Selamat dengan kertas untuk memampatkan dan balut dengan selendang. Pastikan memampatkan selama sekurang-kurangnya 5 jam, dan lebih baik dilakukan sebelum tidur dan pergi untuk malam. Anda boleh menggunakan infusi untuk mandi.

Rusa pain segar (1 bahagian) tuangkan 3 bahagian air. Rebus selama 20 minit dengan api yang rendah. Sapukan dalam bentuk mandi atau kompres.

Untuk 4 titis campuran minyak cemara dan lavender dan terpakai pada jari yang rosak. Urut gosok dua kali sehari.

100 g bunga lavender tuang segelas minyak sayuran dan panas selama setengah jam dalam mandi air. Selepas penyejukan, gunakan untuk menggosok gigi berus.

4 sudu besar. l beg gembala berkeras dalam segelas vodka selama seminggu dalam bekas gelap dan jauh dari cahaya. Gunakan berwarna dalam bentuk kompres.

Dicuri akar devyasila (5 sudu kecil.) Masak setengah jam dalam satu liter air. Rendam kain itu dalam merebus dan sapukan pada berus dalam bentuk kompres.

Tiga sudu masak hay selama 30 minit dalam satu liter air. Sejukkan sedikit dan melambungkan tangan sup untuk menyejukkan.

Tanah liat cair dengan air ke keadaan krim masam dan kacau 2 sudu besar. l cuka sari apel. Sebarkan campuran di kawasan yang terjejas, tutup dengan kertas mampat atau selofan di atas. Selamat dan jangan mengambil masa beberapa jam.

Pemanasan dengan garam dan parafin

Untuk pemanasan berus garam laut atau garam digunakan. Pertama, garam perlu dipanaskan dalam kuali kering dan dituangkan ke dalam beg kain tebal.

Letakkan beg panas pada tangan yang berpenyakit dan simpan sehingga garam sejuk. Masukkan garam ke dalam kuali, panaskan semula dan ulangi pemanasan.

Selepas prosedur, anda dinasihatkan untuk memegang urut atau hanya meregang telapak tangan dan jari anda dengan baik.

Bungkus paraffin harus dibuat dari lilin parafin yang disucikan, tetapi lilin biasa juga sangat sesuai. Paraffin yang ditanam di dalam api kecil atau mandi air dan tuangkan ke dalam bekas yang dilapisi dengan kertas untuk memampatkan atau mengesan kertas.

Sebaik sahaja lapisan atas ditutup dengan kerak, gunakan kertas parafin pada berus yang terjejas, kencangkan dan balut dengan selendang yang hangat. Pastikan kompres sehingga paraffin sejuk.

Pencegahan penyakit

Sebagai langkah pencegahan, ketegangan berlebihan di tangan perlu dielakkan. Melakukan kerja yang membosankan panjang, perlu untuk berehat. Semasa rehat sedemikian patut dilakukan beberapa latihan untuk mengembalikan peredaran darah, meregangkan dan mengurut jari dan tangan anda.

Setelah menemui klik pertama di sendi, jangan menangguhkan lawatan ke doktor dan mengurangkan beban di tangan.

Makan makanan yang mengandungi vitamin B (kacang, biji, bawang putih, ikan dan daun), serta mengambil vitamin B6 dalam bentuk tablet atau suntikan akan membantu mengekalkan tendon dan otot yang sihat.

Kesimpulannya

Stenonizing ligamentitis adalah penyakit yang serius yang boleh mengakibatkan hilangnya pergerakan jari dan bahkan seluruh tangan. Tetapi perkembangan penyakit ini disertai oleh gejala yang jelas dan teruk yang dapat mengesan patologi pada peringkat awal dan menghentikan penyakit itu dengan bantuan remedi rakyat.

Ligamentitis yang lebih maju juga boleh dirawat dengan ubat dan fisioterapi. Dan hanya dalam peringkat terakhir penyakit ini tidak boleh dilakukan tanpa pembedahan. Oleh itu, jangan abaikan bunyi klik di jari anda. Semakin cepat rawatan bermula, semakin cepat fungsi motor tangan akan dipulihkan.

Kami menawarkan anda video dengan penerangan resipi popular untuk rawatan ligamentitis stenosis:

Mengalami ligamentitis dan kunci jari

Stenosis ligamentitis adalah patologi spesifik dari peralatan tendon-ligamen tangan, di mana mana-mana jari boleh disekat di kedudukan lanjutan atau fleksi.

Punca langsung langsung bagi pelanggaran tersebut, sebagai peraturan, adalah pergerakan monoton berulang yang dapat dilakukan oleh korban akibat kegiatan kerja tertentu, dalam kehidupan sehari-hari dan semasa mengamalkan olahraga tertentu.

Ia tidak sukar untuk mengenali perkembangan ligamentitis stenosis: pertama, sensasi halangan fizikal muncul dalam struktur jari yang terjejas, dan apabila ia dilipat dan diperluas dalam kedudukan tertentu, sedikit klik akan didengar. Selepas beberapa lama, kunci mengunci dalam posisi yang bengkok atau tidak seimbang.

Data am

Stenosis ligamentitis, sebagai peraturan, berlaku dalam usia bekerja - dari 35 hingga 50 tahun. Selalunya dikesan pada wanita, kerana rutin jenis kerja rumah yang sama. Patologi juga boleh diperhatikan di kalangan kanak-kanak - ini disebabkan oleh penetapan jari secara tetap dalam kedudukan tertentu kerana pemenuhan tugas bertulis. Pada masa yang sama, dalam kebanyakan kes, luka hanya jari pertama, yang mungkin dibantu oleh gangguan kongenital alat ligamen, berkembang.

Jari tangan dipengaruhi oleh patologi ini dengan kekerapan yang berlainan:

• dalam 25.5% kes - jari pertama;
• dalam 3.3% - yang kedua;
• dalam 19.7% - yang ketiga;
• 43.8% - yang keempat;
• dalam 7.7% - yang kelima.

Apabila "mematikan" salah satu jari, berus tidak kehilangan fungsinya, tetapi ia merosot dengan ketara. Jadi, sebagai contoh, dengan ligamentitis stenosis ibu jari, jari kedua dapat sebahagiannya memenuhi fungsinya, yang tidak disesuaikan dengan ini (dengan memegang benda-benda kecil, kemahiran motor halus, membuka pemegang pintu, dan sebagainya). Dalam sesetengah kes, patologi yang dijelaskan didiagnosis oleh beberapa jari sekaligus, yang seterusnya mempengaruhi fungsi tangan dan kualiti hidup pesakit.

Di tangan kanan, ketidakselesaan yang lebih besar menyebabkan ligamentitis stenosis dari satu atau lebih jari tangan kanan, dan di tangan kiri - dengan kiri.

Patologi seolah-olah mudah, tetapi sering rawatan konservatif tidak berkesan, dan ia perlu untuk melakukan campur tangan pembedahan untuk memastikan aktiviti fizikal normal jari, dan pesakit untuk memastikan kualiti hidup yang sama.

Sebabnya

Dasar perkembangan patologi yang dijelaskan adalah proses keradangan. Dalam kes ini, ligamentitis stenosis boleh:

• aseptik - tanpa penyertaan mikroflora patogenik;
• septik - dengan penambahan agen berjangkit.

Dalam kes pertama, punca asas adalah perubahan struktur radas tendon-ligamen satu jari atau yang lain, di mana komponen infeksi tidak dikenalpasti.

Dalam ligamen stenosis septik, mikroflora patogen memainkan peranan utama, yang masuk ke dalam tisu jari dan menyebabkan proses keradangan di dalamnya, dengan itu menyumbang kepada penyekatan jari. Provokator tersebut boleh menjadi jangkitan:

Dalam kes pertama, ini adalah siri mikroorganisma patogen yang mampu memulakan pelbagai jenis proses inflamasi-inflamasi. Selalunya ia adalah:

Juga, campuran patogen yang boleh membawa kepada perkembangan ligamentitis stenosis sering dikesan.

Mikrofora spesifik (satu jenis penyakit berlaku di latar belakangnya - batuk kering dengan bacillus tuberkulosis, sifilis dengan pengenalan treponema pucat ke dalam badan, dan sebagainya) jarang boleh mencetuskan patologi yang dijelaskan, tetapi kesannya tidak dapat dikesampingkan.

Ia juga menonjolkan faktor-faktor yang, walaupun mereka tidak menjadi penyebab utama ligamentitis stenosis, tetapi menyumbang kepada perkembangannya, dan jika ia muncul, untuk perkembangan dan, dalam beberapa kes, penambahan komplikasi. Ini adalah faktor-faktor berikut:

• keturunan;
• degeneratif-dystrophic;
• autoimun sistemik;
• traumatik;
• endokrin;
• boleh ditukar.

Perkembangan ligamentitis stenosis boleh dipromosikan oleh jenis patologi keturunan yang sangat berbeza. Ia boleh menjadi pelanggaran struktur tisu penghubung, yang terdiri daripada tendon jari dan vagina mereka, penyempitan kongenital terusan pada tisu lembut di mana tendon itu berlalu, dan sebagainya.

Proses degeneratif-dystrophik dalam tendon jari dan vagina mereka paling sering berkembang:

• sebagai proses melibatkan diri;
• pada latar belakang gangguan metabolik.

Proses autoimun sistemik adalah antara faktor yang paling kerap berlaku yang menyumbang kepada perkembangan ligamentitis stenosis. Sering kali ini:

• sistemik lupus erythematosus - lesi diffuse, yang bersifat imun dan dicirikan oleh luka-luka pembuluh darah mikroskopik;
• Scleroderma sistemik adalah penyakit autoimun berdasarkan peredaran mikro, keradangan dan fibrosis umum (penyebaran) (percambahan oleh tisu penghubung) struktur badan;
• fasciitis menyebar - penyakit tisu penghubung, yang mempengaruhi fascia dalam (membran tisu penghubung, meliputi organ, otot, saluran darah, cabang saraf), otot, tisu lemak subkutan dan kulit;
• dermatomyositis (polymyositis) idiopatik - penyakit sistemik tisu penghubung otot dengan lesi kulit dalam bentuk eritema (kemerahan terhad);
• Penyakit Sjogren (sindrom) adalah lesi sistemik dari tisu penghubung sifat autoimun, di mana kelenjar rembasan luar (terutamanya salivary dan lacrimal) ditarik ke dalam proses patologi;
• Penyakit tisu penyambung (Sindrom Sharpe) - patologi sistemik yang menggabungkan manifestasi individu sistemik lupus erythematosus, dermatomyositis dan scleroderma;
• polchondritis berulang - patologi keradangan yang jarang berlaku, di mana struktur rawan dan tisu penghubung pelbagai organ dan sistem terjejas;
• panniculitis yang berulang (atau penyakit Weber-Christian) - lesi peradangan progresif lemak subkutan, yang membawa kepada pemusnahan sel-sel lemak dan penggantian mereka dengan tisu penghubung dengan pembentukan nod atau menyusup.

Menyumbang kepada perkembangan patologi yang dijelaskan boleh memuatkan beban fizikal secara teratur pada pergelangan tangan, di mana tendon otot jari-jari terlalu sering menggosok dinding dinding (selubung tisu sambungan tertentu, yang meliputi dan memainkan peranan sejenis gandingan perlindungan). Beban seperti itu mungkin:

Beban isi rumah pada tendon, yang membawa kepada perkembangan patologi yang dijelaskan, berlaku apabila menjalankan kerja rumah rutin:

Stenosis ligamen sering berkembang terhadap latar belakang pekerjaan tertentu, di mana pergerakan berulang jenis yang sama dilakukan. Dalam kes ini, patologi lebih kerap didiagnosis pada pesakit yang pekerjaannya dikaitkan dengan:

• pergerakan merebut kerap;
• menetapkan jari dalam kedudukan tertentu untuk masa yang lama.

Dalam kes pertama, profesion itu menunjukkan:

Dalam kes kedua, pekerjaan tersebut boleh:

• menulis semula sejumlah besar dokumen teks secara manual;
• proses menggali di mana seseorang memegang sekop di tangannya untuk masa yang lama

Patologi juga boleh dikaitkan dengan latihan sukan tertentu di mana hanya beberapa jenis otot tangan yang terlibat, oleh kerana itu, terhadap latar belakang beban yang tetap, tendon mereka boleh menderita. Ini adalah:

• menembak dari senapang sukan (kerana jari sentiasa tegang pada pencetus);
• ski (disebabkan kedudukan tangan memegang tiang ski);
• sukan auto dan motor (disebabkan oleh penetapan jari ketat pada stereng)

Stigma ligament sering berkembang pada pesakit yang telah didiagnosis dengan gangguan endokrin. Ia terutamanya berkembang terhadap latar belakang patologi endokrin, yang mana pengaruh pada banyak keadaan patologi lain badan diperhatikan:

• diabetes mellitus - pelanggaran metabolisme karbohidrat akibat kekurangan insulin;
• hipotiroidisme - kekurangan hormon tiroid;
• hipertiroidisme - sintesis berlebihan hormon tiroid.

Juga ligamentitis stenosis sering berkembang terhadap latar belakang gangguan metabolik - selalunya ia melibatkan pertukaran natrium, kalium, klorin dan kalsium.

Perkembangan patologi

Untuk memahami mengapa ligamentite stenosis berkembang, adalah perlu untuk membentangkan struktur anatomi tangan.

Tendon tangan flexor terletak dalam sarung tendon - ini adalah tisu tisu penghubung yang dibarisi dari dalam oleh membran sinovial. Ia menghasilkan sejumlah kecil rembesan biologi. Terima kasih kepada cecair ini, serta kelancaran dinding cengkerang, tendon meluncur lancar semasa pergerakan.

Di kawasan asas jari (di mana mereka "melekat" ke bahagian metacarpal tangan), serta pada tahap diaphysis (bahagian tengah) daripada phalanges tendon yang diadakan bersama oleh ligamen.

Apabila faktor-faktor di atas dipengaruhi, proses-proses berikut diperhatikan dalam cengkerang tendon:

• nodul dibentuk;
• lumen saluran sempit.

Oleh kerana itu, pergerakan tendon menjadi sulit, dan dengan perkembangan perubahan patologis, hal ini menjadi tidak mungkin sama sekali.

Ini adalah skim anggaran umum yang berlaku - butirannya tidak dijelaskan. Kebanyakan doktor berpendapat bahawa proses patologi terbentuk pertama dalam satu bundle dan hanya menyebar ke tendon dan vagina. Penulis lain percaya bahawa perubahan yang pertama dapat terjadi tidak hanya dalam ikatan, tetapi juga pada tisu sarung tendon. Tetapi tanpa menghiraukan urutan tersebut, dengan perkembangan lanjut penyakit ini, semua unsur anatomi terjejas. Keputusan akhir adalah seperti berikut:

• ligament menjadi lebih tebal dan lebih tebal;
• keradangan berkembang di lapisan dalaman selendang tendon, ia hilang kelancarannya;
• tendon menjadi lebih tebal.

Gejala ligamentitis stenosis

Manifestasi patologi bergantung pada tahap perkembangannya. Sering kali ini:

• gangguan pergerakan jari;
• sindrom kesakitan;
• berlakunya meterai di pangkal jari yang terjejas.

Pada peringkat awal patologi, ciri ciri utama diperhatikan - "mengklik" jari semasa pelanjutan (ia melengkapkan dalam bentuk pergerakan tajam). Dengan perkembangan selanjutnya, tanda seperti hilang, seperti dengan kursus yang berlarutan, menjadi lebih sukar untuk mengenali penyakit ini - gejala "snap" hilang, jari tidak boleh membengkokkan atau melepaskan akibat kelonggaran atau kontraksi extensor.

Ciri-ciri kesakitan:

• penyetempatan - di kawasan kerosakan jari;
• dari segi pengedaran, tanpa sebarang penyinaran ciri;
• oleh watak - sakit pada rehat, "menembak melalui" apabila cuba meluruskan jari;
• keamatan - sederhana dengan rehat, kuat, tajam apabila memanjangkan jari;
• dengan penampilan - pada permulaan perkembangan patologi mungkin tidak hadir, kerap berlaku dengan perkembangannya selanjutnya.

Ligamentitis stenosis berlaku dalam tiga fasa.

Ciri-ciri fasa awal:

• apabila menekan pada telapak tangan, rasa sakit berlaku di pangkal jari yang terjejas;
• Kesukaran apabila cuba sepenuhnya melepaskan atau membengkokkan jari terutama sekali pada waktu pagi.

Dalam fasa kedua, jari-jari "jari-jari" yang tetap bermula menyebabkan kesulitan yang ketara, kerana mereka mengulangi lebih banyak dan lebih kerap, jari itu merasakan "penghalang" yang semakin meningkat semasa pergerakan. Peringkat utama:

• pesakit semakin perlu melepaskan jarinya dengan kedua tangannya.
• sakit berterusan selepas klik;
• pemeluwapan di pangkal jari menjadi menyakitkan.

Pada peringkat ketiga, keadaan jari yang teruk semakin bertambah buruk:

• Kontrak berterusan berterusan;
• kedudukan jari boleh diubah hanya dengan tangan kedua;
• selepas mengembalikan jari ke "tempat", sakit berterusan untuk masa yang lama, yang boleh merebak ke tapak tangan, lengan, dan kadang-kadang bahu.

Diagnostik

Diagnosis ini tidak sukar dan berdasarkan aduan pesakit, penjelasan sejarah penyakit (kehadiran beban ciri pada jari dan tangan) dan peperiksaan.

Data peperiksaan fizikal adalah seperti berikut:

• pada pemeriksaan, dalam peringkat pertama dan kedua patologi, pesakit menunjukkan kepada doktor "helah" dengan "mengetuk" jari, dalam pergerakan ketiga di dalamnya mustahil;
• pada palpation (palpation) - kesakitan dan ketat dikesan berhampiran pangkal jari yang terjejas.

Kaedah diagnostik instrumen dan makmal hanya terlibat apabila diperlukan - apabila keraguan tentang diagnosis. Oleh itu, untuk mengetepikan patologi sendi-sendi kecil, ujian X-ray dilakukan.

Perlu diingat bahawa patologi ini boleh digabungkan dengan penyakit seperti:

• arthrosis sendi besar bahagian atas dan bawah, serta sendi kecil tangan - luka tidak keradangan mereka;
• Epicondylitis adalah penyakit degeneratif-radang tisu di kawasan sendi bahu, yang berkembang di tempat-tempat lampiran tendon ke nasicongles humerus;
• Spondyloarthrosis - kerosakan tidak keradangan pada sendi tulang belakang, yang timbul apabila cakera tulang belakang dimusnahkan, yang mengurangkan ketinggiannya, dan beban dipindahkan ke sendi vertebra;
• periarthritis humeroscapular - keradangan tisu lembut di rantau articulation humeroscapular.

Perkembangan gabungan ligamentitis stenosis dengan patologi ini dijelaskan oleh luka yang jelas dari tisu penghubung pada tahap sistem.

Diagnostik yang berbeza

Diagnostik berbeza (tersendiri) penyakit yang dijelaskan sering dilakukan dengan kontraksi Dupuytren - degenerasi cicatricial non-inflammatory tendon palmar.

Komplikasi

Komplikasi utama ligamentitis stenosis adalah perkembangan contracture - imobilisasi sebahagian atau lengkap jari terjejas.

Rawatan ligamentitis stenosis

Rawatan ligamentitis stenosis bergantung kepada:

• peringkat penyakit;
• tahap pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi;
• umur pesakit.

Cadangan untuk peringkat pertama patologi adalah seperti berikut:

• pengurangan beban pada berus;
• untuk memunggah jari - melumpuhkan;
• ubat anti-radang;
• elektroforesis dengan hyaluronidase.

Cadangan untuk peringkat kedua patologi adalah seperti berikut:

• terapi anti-radang intensif;
• persediaan enzim;
• imobilisasi jari;
• urut;
• elektroforesis;
• mandi mandi yang hangat untuk berus;
• dalam lesi radang yang teruk - sekatan dengan ubat novocaine dan glucocorticosteroid.

Terapi konservatif dalam peringkat kedua perkembangan patologi kurang berkesan. Tetapi adalah perlu untuk menjalankannya dalam apa jua keadaan, kerana terdapat kemungkinan besar untuk pemulihan tanpa campur tangan pembedahan. Rawatan boleh berlanjutan selama beberapa bulan. Jika ternyata berkesan, maka untuk mengelakkan berlakunya patologi yang dijelaskan, perlu menghapuskan faktor-faktor yang memprovokasi dan mengubah jenis aktiviti kerja. Sekiranya hasil rawatan itu tidak memuaskan, pembedahan ditunjukkan.

Dalam kes ligamen stenosis peringkat ketiga, pembetulan pembedahan patologi dilakukan. Petunjuk mutlak untuk pelaksanaannya adalah:

• keberkesanan rawatan lain;
• sakit yang tidak berhenti;
• kontraksi, yang menghalang layan diri dan menurunkan kualiti hidup.

Campur tangan bedah dilakukan secara terencana. Pada masa yang sama, pembedahan tisu dilakukan, perubahan yang menimbulkan stenosis (menyempitkan) kanal, oleh itu ada kesukaran dalam pergerakan tendon di dalamnya. Pada masa yang sama, mereka cuba untuk tidak melakukan apa-apa manipulasi pada sarung tendon, tetapi jika terdapat sebarang pelanggaran pada pihaknya, mereka membuka vagina.

Dalam tempoh selepas operasi, terapi konservatif dijalankan. Ia berdasarkan kepada tugasan berikut:

• ubat antibakteria untuk pencegahan komplikasi berjangkit dan radang pasca operasi;
• ubat penahan sakit - sekiranya kesakitan selepas bersalin;
• fisioterapi.

Sila ambil perhatian:

Untuk tujuan kurang trauma tisu-tisu, campur tangan jenis seperti ini dalam hal ligamentitis stenosis, seperti ligamentotomy tertutup, dilakukan. Semasa operasi ini, ligamen dibedah melalui tusukan kecil. Tetapi kaedah rawatan radikal ini tidak popular, kerana selepas itu lebih kerap daripada selepas kaedah pengendalian klasik, kambuh berkembang.

Rawatan patologi yang dijelaskan (baik konservatif dan operasi) tidak menjamin bahawa tidak akan ada kambuhan atau kerosakan pada jari tangan yang lain. Untuk mengurangkan risiko perkembangan mereka, anda harus mengurangkan beban pada jari anda - khususnya, demi kerja perubahan ini.

Adalah penting bahawa pesakit dilatih dalam postur kerja yang betul, di mana risiko mengalami ligamentitis stenosis dikurangkan, dan otot-otot tangan santai.

Profilatica

Kaedah utama pencegahan ligamentitis stenosis adalah:

• pengoptimuman beban fizikal pada berus secara umum dan jari-jari khususnya;
• jika perlu, beban di tangan - kelonggaran biasa mereka;
• latihan fizikal untuk tangan, termasuk dengan peralatan sukan;
• pencegahan penyakit degeneratif-dystrophik, autoimun sistemik, patologi endokrin dan metabolik yang boleh mencetuskan perkembangan patologi yang dijelaskan, dan jika mereka telah timbul, pengesanan yang tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi;
• elakkan trauma ke tangan.

Ramalan

Prognosis untuk ligamentitis stenosis umumnya baik. Tetapi harus diingat bahawa keadaan jari bergantung bukan hanya pada kaedah rawatan konservatif atau operasi, tetapi juga keupayaan untuk melonggarkan jari. Pakar yang terlibat dalam bidang pembedahan tangan, percaya bahawa pesakit tidak mengawal kelonggaran tangan, walaupun bercuti - ini disebabkan oleh tabiat kerja mereka yang telah dibangunkan sejak bertahun-tahun.

Ia juga dipercayai bahawa faktor tambahan yang menyumbang kepada ketegangan otot adalah sejenis reaksi pelindung terhadap sakit, dan ia dapat dipelihara sebahagiannya walaupun selepas melegakan kesakitan. Oleh itu, untuk memperbaiki prognosis, pesakit perlu mengembangkan tabiat motor baru - mereka akan membantu mengurangkan tekanan fizikal di tangan dan mengelakkan risiko berulang.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, pengulas perubatan, pakar bedah, doktor perunding

2,325 jumlah paparan, 3 paparan hari ini