Bagaimana untuk mengenali rheumatoid arthritis jari-jari pada peringkat awal

Untuk mengenali mana-mana penyakit adalah yang terbaik pada peringkat awal, terutamanya jika ia menjadi punca kecacatan. Ini juga terpakai langsung kepada artritis reumatoid, yang boleh dirawat dengan baik pada peringkat awal.

Simptomologi penyakit ini kaya dan memungkinkan untuk mengesyaki bahawa ada sesuatu yang salah sudah di peringkat awal. Yang penting ialah kehadiran penyakit ini kepada waris, di mana risiko mendapat sakit lebih tinggi. Mengetahui fakta ini, penyakit ini mudah untuk mengesan sudah pada peringkat awal, terutama pada awalnya. Pada peringkat awal, orang jarang memohon dan datang ke penerimaan walaupun perubahan itu bermula dan membawa kesulitan yang besar. Tetapi segala-galanya boleh berbeza, perkara utama adalah untuk memberi perhatian bahkan kepada perkara kecil yang paling kecil.

Apa yang akan memberi penyakit pada peringkat awal?

Terdapat tanda-tanda umum yang boleh menimbulkan idea rheumatoid arthritis jari-jari, dan ada yang spesifik, mereka akan dengan pasti menunjukkan kegagalan dan membantu untuk membuat diagnosis yang betul. Tetapi tidak perlu membuat diagnosis sendiri dan berbahaya, lebih baik merujuk kepada doktor.

Untuk mengubati arthritis rheumatoid belum mungkin, para saintis belum lagi menetapkan sebab yang perlu untuk mempengaruhi. Tetapi kawalan penyakit itu mungkin dan perlu.

"Kekakuan pagi" adalah ciri pesakit, apabila sendi terbengkalai dan terikat

Dalam arthritis rheumatoid jari, tanda-tanda umum boleh dipanggil sakit dan sakit di jari, yang muncul apabila cuba melakukan apa-apa pergerakan. Sakit mengiringi seseorang sering apabila cuaca berubah, pada waktu petang atau pada waktu malam. Selepas tidur, ia memerlukan masa untuk bekerja dengan normal, keadaan ini dipanggil "kekakuan pagi."

Kemerahan boleh dianggap lebih dipercayai, menunjukkan rheumatoid arthritis jari-jari, terutamanya jika ia berlaku di buku jari. Mengiringi semua bengkak, pembengkakan dan bengkak jari-jari, yang menyerupai sosej. Di kawasan sendi kecil, suhu meningkat, ada kelemahan. Pergerakan finger adalah terhad, dalam kes-kes canggih lengkap imobilitas berlaku. Ditentukan oleh simetri lesi, dan apabila menggerakkan masalah pada sendi.

Sekiranya penyakit itu tidak ditangani, permukaan sendi meningkat, jari-jari menjadi lebih besar, bengkak. Proses peradangan berkembang di dalam ligamen, dan apabila terasa ada kemungkinan untuk menyiasat meterai. Dalam kes-kes yang lebih maju, benjolan membentuk di kawasan buku jari, yang disebut nodus Heberden.

Pada asasnya, proses keradangan memberi kesan kepada sendi antara phalanges atau tulang metacarpal dan phalanges. Kesakitan dan kekakuan pada peringkat awal tidak lebih daripada setengah jam, tetapi apabila penyakit itu berlanjutan, tempoh ini bertambah tiga hingga empat jam.

Diagnostik yang berbeza

Fingers membengkak, bertambah besar

Pada peringkat awal, adalah penting untuk membuat diagnosis yang betul, dengan arthritis rheumatoid, gejala mungkin menyerupai banyak penyakit. Dalam arthritis gout, gejala lebih jelas dan nyata sebagai kejang. Mengiringi semua demam dan rasa sakit. Sendi kaki terkena terutamanya, semuanya bermula dengan metatarsophalangeal pertama, dan kemudian tangan. Untuk berorientasikan akan membantu ujian darah untuk asid urik, yang akan meningkat.

Keradangan tangan hanya di negeri yang diabaikan menyebabkan kecacatan dan menjejaskan beberapa sendi. Selalunya ia berlaku pada tangan yang sama, dalam arthritis rheumatoid kedua-duanya terjejas.

Dalam arthritis psoriatik, semuanya berkembang dengan lancar dan perlahan-lahan. Ketiadaan ketegangan pagi menarik perhatian, satu atau beberapa sendi terjejas untuk masa yang lama. Gejala penyakit pada sendi muncul dengan cara yang huru-hara. Kekalahan dalam psoriatic arthritis berlaku di kawasan falanx kuku jari kedua atau pertama. Semua tisu jari meradang, kerana ia menyerupai sosej. Plak spesifik yang berkembang dengan penyakit pada kulit akan membantu menentukan diagnosis yang betul. Kulit di kawasan yang terjejas adalah cyanotic-ungu, fleksi terhad. Dalam arthritis rheumatoid jari, fleksi dan lanjutan adalah terhad.

Dalam arthritis psoriatik, semua tisu meningkatkan saiz, jadi jari-jari menyerupai sosej.

Gambar yang lebih lengkap akan memberikan gambaran sinar x-sin, yang, bergantung pada pentas, ada perubahan khusus. Gambar klinikal tidak boleh dipertimbangkan dengan sendirinya, ia mesti dilengkapi dengan kaedah penyelidikan lain, x-ray minima. Untuk tambahan melakukan tomogram yang dihitung pada peringkat pertama. Sekiranya ada ciri-ciri gejala rheumatoid arthritis yang diperhatikan, perlu segera merujuk kepada doktor. Apabila membuat diagnosis yang betul, diagnosis pembezaan dengan penyakit lain juga penting. Adalah penting untuk diingati bahawa rawatan awal dimulakan, semakin kurang kesannya. Rheumatoid arthritis boleh dan harus dikawal, yang paling penting, jangan tarik.

Finger Wieners

Aplikasi mudah alih "Happy Mama" 4.7 Berkomunikasi dalam aplikasi adalah lebih mudah!

Jadi saya mempunyai jari dan jari kaki seperti sussies dan tangan memerah dalam penumbuk, hari ini saya membeli cranberry, saya jus buah, melihat kesan

Bantuan jangka pendek - pisang. Dalam kes anda, cuba basuh tangan anda, ia membantu saya, mungkin ia akan membantu anda.

Tudung dari jari-jari bermula. Cuba tekan dengan jari-jari anda di kaki di mana tulang adalah jika ada lubang, iaitu, terdapat pembengkakan. Saya akan dropped pada hari Selasa.

Pada hari Selasa, saya dijadwalkan untuk perancangan pranatal, doktor saya meneliti semua dan ke atas, dan dia tidak mempercayai doktor dan LCD saya :)

Ohhhh dan apa yang begitu awal sekali?

Saya selama 3 hari, hanya untuk memeriksa;) Saya akan menjalani ujian sekali lagi, ultrasound, CTG.

Difahamkan))) Sudah tentu berbaring. Saya akan pergi ke hospital hari dan di sana kedua-dua dropper dan peralatan dan ktg. Ini lebih baik daripada memandu di mana-mana dengan edema seperti itu.

Itulah yang baik, pastikan anda memberitahu doktor mengenainya. Sementara itu, teh Brusniver, makan sedikit masin.

Saya perlukan untuk malam itu, kerana tekanan akan dipantau pada beberapa jenis peralatan. Saya juga tidak mahu berbohong di sana (((tetapi doktor mengatakan selama 2-3 hari, lebih baik untuk berpindah, seperti yang mereka katakan)))

Dan dia sendiri melihat pada hari Rabu... sekarang saya minum teh dengan susu, mereka mengatakan mereka juga kencing normal)) Minuman buah yang dimasak dimasak, siku lutut sekarang membantu sedikit kita melahirkan, dan segala-galanya akan lulus

Doktor yang sama berkata ini adalah perkara biasa.

Saya seperti itu, saya minum daun

Hari kedua saya semua bengkak. Tetapi jari-jari di tangan, terutamanya yang betul, sering membengkak, edema amat kelihatan pada waktu pagi, dan sendi juga sakit. Lakukan apa-apa - minum kannephron dan memantau pemakanan dan jumlah cecair yang berbeza

Minuman dan jusfron, membantu.

Di dalam! Sampah sedemikian! Tetapi hanya selepas saya melakukan sesuatu, walaupun selepas mencuci asas. Saya terpaksa mengeluarkan cincin itu

Saya minum kannephron. Tetapi dia tidak memberitahu saya apa-apa. Juga, jari-jari itu membengkak dan sendi sakit, sudah minggu 3-4: ((sangat sakit seperti nenek tua: ((

Terutamanya dengan tuntutan, kesakitan adalah liar: (((tetapi ia perlu disebarkan dan semua peraturan. Tetapi memandangkan tidak ada tempat untuk pergi dan tidak perlu dan ia tidak wajar sama sekali, ia sangat menghina: ((

Saya minum pendusta sehingga membantu ((

Dan saya memilikinya, dan sebenarnya dikeluarkan kedua garam dan goreng. Saya minum Brusniver, mors, tetapi sukar untuk membuat penumbuk

Jari seperti sosej.

Saya bertanya kerana ia mencadangkan preeklamsia. Saya boleh mengatakan dengan yakin bahawa ia patut didengar oleh doktor (doktor yang anda percayai pakar). Sebagai contoh, semasa saya hamil, saya ikhlas menganggap bahawa para doktor menjatuhkan berat badan berlebihan. tetapi kerana ternyata ia bukan untuk apa-apa, dan akibatnya mungkin tidak ais.
dan mungkin ia patut memikirkan lingonberries.. untuk memacu cecair yang berlebihan..

di sini mengenai preeclampsia, saya rasa infa tidak akan berlebihan http://www.missfit.ru/berem/gestoz/

dan kepada anda kesihatan dan sungguh-sungguh menginginkan bahawa ini adalah edema yang sedikit, yang sering berlaku semasa kehamilan. Mesej telah diubah oleh pengguna 05-10-2009 pada 20:27

Kenapa jari menjadi seperti sosej

Terdapat sekurang-kurangnya seratus penyakit yang diketahui sendi. Yang paling biasa ialah bentuk penyakit yang dahsyat yang berlaku pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun. Tetapi saya ingin menyerlahkan satu bentuk penyakit sendi khas - arthritis keradangan reaktif.

Mereka boleh menyebabkan virus, streptokokus, jangkitan usus. Antara arthritis reaktif, arthritis akut, berkembang akibat penyakit urogenital, iaitu. jangkitan klamidia genitourinary. Pembawa jangkitan klamid adalah wanita, tetapi jarang mendapat arthritis reaktif. Pintu khas jangkitan klamid adalah serviks dan uretra (uretra). Terdapat cara bukan tradisional penembusan klamidia - membran mukus mata nasofaring dan rektum.

Kebanyakannya menderita penyakit ini, lelaki di bawah 40 tahun. Ramai orang muda tidak peduli dalam memilih pasangan seksual, tidak mengabaikan hubungan santai, dan sebagai "hadiah" mereka berisiko mendapat sebahagian daripada klamidia. Artritis reaktif sering sakit dan homoseksual. Walau bagaimanapun, tidak semua lelaki, dijangkiti dengan jangkitan klamid, mendapat arthritis reaktif. Mereka yang mempunyai kecenderungan genetik terhadap persepsi jangkitan ini terdedah kepada penyakit ini.

Tanda arthritis reaktif adalah sakit, biasanya dalam satu buku lali atau pada sendi jari kaki. Pembengkakan bersama, jari-jari mengambil bentuk sosej. Seringkali terdapat sakit di tumit, tendon Achilles. Selanjutnya, proses keradangan boleh menyebar seperti tangga (tetapi di satu pihak): pada sendi lutut, pinggul dan sacroiliac. Pesakit membangunkan radang uretra, yang disertai oleh peningkatan mendadak kencing. Pada lelaki, keradangan kelenjar prostat dikesan, yang merupakan sumber jangkitan seterusnya yang menyokong tanda-tanda arthritis. Seringkali, seperti konjungtivitis, mukosa mata terjejas.

Apabila tanda-tanda pertama muncul, anda harus menghubungi seorang pakar reumatologi secepat mungkin. Ia sepatutnya agak lewat, dan rawatan akan ditangguhkan selama dua atau tiga bulan atau lebih. Jangkitan klamidia mempunyai keupayaan yang luar biasa untuk bertahan lama dalam sel-sel tisu sistem urogenital. Terdapat bahaya yang lebih serius terhadap arthritis reaktif: dengan penyakit yang terabaikan, rawatan tidak lama atau tidak mencukupi, arthritis menjadi kronik, dan kemudian mengharapkan masalah, bahkan kecacatan.

Dalam rawatan penyakit antibiotik yang amat diperlukan. Terhadap arthritis reaktif klamidial, saya cadangkan chemomycin (azithromycin). Ia adalah antibiotik spektrum yang luas dengan keberkesanan yang tinggi terhadap jangkitan klamid yang dihantar secara seksual. Kelebihan ubat ini adalah dengan berkesan menghilangkan klamidia dari sel-sel tisu, mempunyai kesan bakterisida yang jelas. Rejimen dos dan kemoterapi ditentukan oleh rheumatologi. Saya ingin memberi amaran tentang ketidakmampuan diri untuk dirawat: rawatan arthritis reaktif dijalankan dengan kompleks ubat-ubatan yang berfungsi untuk menghilangkan rasa sakit dan keradangan pada sendi.

F. Zharskaya, ketua rheumatologi Khabarovsk.

Gejala dan rawatan penyakit Raynaud

Penyakit Raynaud adalah penyakit vegetatif-vaskular dari kaki-kaki distal, menduduki tempat yang dominan dalam kumpulan penyakit vasospastic. Sebahagian besar terjejas ialah arteri terminal kecil dan arteriol di bahagian atas badan, dan secara simetrik dan serta-merta pada kedua-dua tangan.

Statistik mengenai penyebaran penyakit Raynaud adalah samar-samar, tetapi didapati wanita sering menjadi sakit. Di samping itu, risiko mendapat peningkatan penyakit jika pesakit bekerja atau bekerja di bawah getaran. Jika anda melihat kelaziman geografi, maka penyakit ini berlaku dalam keadaan iklim yang berbeza, tetapi kebanyakannya orang di latitud tengah dengan iklim lembap menderita. Cukup aneh, di kalangan penduduk di utara dan negara-negara panas, episod tidak direkodkan.

Etiologi

Salah satu penyebab morbiditi yang paling biasa ialah keturunan (kira-kira 4% daripada semua kes). Tetapi ada faktor risiko tertentu yang mencetuskan permulaan penyakit Raynaud. Antaranya ialah:

• hipotermia tangan yang berpanjangan dan kerap;
• kecederaan jari kekal akibat aktiviti profesional;
• gangguan endokrin tiroid dan kelenjar seks;
• tekanan yang teruk;
• keadaan kerja yang berkaitan dengan getaran;
• sistemik scleroderma;
• artritis reumatoid;
• periarthritis nodular;
• sistemik lupus erythematosus;
• dermatomyositis.

Kualifikasi umur penyakit di kalangan wanita adalah dari 20 hingga 40 tahun. Selalunya terdapat kes-kes kejadian dalam penipu, pianis.

Gejala

Gejala Raynaud muncul dalam bentuk serangan, dibahagikan kepada 3 fasa:

1. Angiospastik diungkapkan oleh kekejangan jangka pendek kapal phalangeal dengan penyejukan dan penyejukan, yang diikuti dengan kemerahan dan pemanasan kulit akibat pengembangan kapal.
2. Fasa angioparalitik dicirikan oleh kehalusan jari dan pergelangan tangan, peningkatan kesakitan, bengkak dan pastos jari ("jari seperti sosej").
3. Peringkat Trophoparitik. Kecenderungan felon dan ulser berkembang, dan pertumpahan nekrosis tisu lembut muncul, serta luka tidak penyembuhan yang lama.

Kompleks gejala ini adalah ciri penyakit Raynaud, tetapi satu set gejala dibezakan dengan menghilangkan endarteritis, dan juga terdapat gangguan peredaran di anggota badan akibat pemampatan arteri subclavian.

Perubatan berkongsi penyakit Raynaud sebagai penyakit idiopatik (bebas) dengan gejala ciri dan sindrom Raynaud, yang berkembang terhadap latar belakang penyakit tertentu, seperti:

• cryoglobulinemia;
• myxedema;
• sistemik lupus erythematosus;
• scleroderma;
• sindrom carpal tunnel (mampatan saraf);
• syringomyelia;
• gangguan kelenjar adrenal.

Untuk membezakan sindrom dari penyakit ini boleh disebabkan oleh fakta bahawa dalam sindrom kekalahan tangan unilateral.

Diagnostik

Melihat tanda-tanda yang dijelaskan di atas, tidak semua pesakit tergesa-gesa ke hospital, kebanyakan mereka kerana mereka tidak tahu mana pakar untuk berpaling. Sekiranya gejala-gejala itu begitu teruk, dalam mana-mana keadaan, hospital perlu pergi, pertama sekali, kepada ahli terapi, dan hanya doktor akan merujuk kepada pakar khusus - phlebologist atau rheumatologist.

Penyakit ini didiagnosis berdasarkan kajian klinikal. Walau bagaimanapun, ia juga perlu untuk melakukan ujian sejuk - ujian reaksi kapal tangan apabila direndam dalam air sejuk pada suhu 10 ° C selama 3 minit. Selepas itu, doktor melihat keadaan tangan dan menilai warna kulit yang berubah, bengkak. Antara lain, capillaroskopi katil kuku dilakukan, dan dopplerography ultrasound dilantik untuk mengkaji keadaan kapal. Pada peringkat awal penyakit, perubahan dalam kapal dapat dikesan dengan membuat rheovasografi atau pengimejan termal.

Rawatan penyakit ini

Semua kaedah rawatan penyakit ini dibahagikan kepada konservatif dan operasi. Dengan rawatan konservatif, vasodilators digunakan untuk kehidupan. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tersebut akan membina komplikasi. Kaedah pembedahan - sympathectomy.

Hari ini, ubat tidak tahu cara yang boleh dipercayai dan 100% untuk mengatasi penyakit Raynaud selama-lamanya. Tetapi ada cara untuk melambatkan perkembangan penyakit:

1. Berhenti merokok.
2. Jauhkan tangan dari hipotermia, getaran, tekanan.
3. Masukkan makanan yang kaya dengan vitamin C dan PP.
4. Rawatan perlu sistemik dan kekal.

Rawatan ini menggabungkan semua teknik - rawatan dadah, fisioterapi, terapi lumpur, ubat-ubatan rakyat.

Jika sindrom Raynaud didiagnosis, maka mula-mula mereka merawat penyakit yang mendasari, selepas itu sindrom itu hilang dengan sendirinya.

Untuk pencegahan, petua berikut harus diikuti:

• melatih kapal tangan dengan mengeraskan dulang yang berbeza;
• makanan yang betul dan berkhasiat dengan makanan panas;
• mengehadkan penggunaan kopi;
• pakai sarung tangan dalam cuaca sejuk;
• elakkan tekanan, keterlaluan, terlalu banyak kerja;
• perubahan profesion.

Jari seperti sosej

Kemungkinan penyebab sakit di sendi jari

Tangan kita jauh berbeza daripada anggota badan semua organisma hidup yang lain. Oleh kerana struktur kompleks, sebilangan besar sendi yang fleksibel, kita boleh melakukan apa-apa pergerakan pada tahap perhiasan. Malangnya, ramai yang tidak menyedari betapa pentingnya fungsi tangan dan jari, sehingga pergerakan ini menjadi mustahil disebabkan sakit atau kecacatan.

Terdapat banyak sebab mengapa sendi jari-jari sakit. Antaranya tidak serius, dan terdapat sangat berbahaya. Pertimbangkan sebab-sebab utama yang mungkin ada rasa sakit di jari-jari kaki atas.

Sindrom terowong Carpal

Ini adalah penyakit neurologi, yang berdasarkan pemampatan saraf median dalam terusan karpal (ruang antara tulang dan tendon pergelangan tangan). Saraf median memberikan pemuliharaan kulit permukaan palmar yang besar, indeks dan jari tengah, juga berpartisipasi dalam fleksi tangan dan memimpin ke arah jejari.

Dengan perkembangan sindrom carpal tunnel, pesakit mengadu:

• sakit di ibu jari ke atas permukaan dalaman;
• sensasi penyembuhan jari indeks;
• kebas kelamin dalam bidang pemuliharaan saraf median;
• mengurangkan ketepatan pergerakan kecil berus;
• melegakan otot di kawasan ketinggian jari pertama.

Dengan pemampatan yang berpanjangan, jika rawatan tidak ditetapkan dalam masa, fungsi saraf boleh hilang selama-lamanya, dan ini mengancam dengan ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan kecil dengan jari-jari, yang bahkan boleh menyebabkan ketidakupayaan.

Penyebab sindrom terowong ini adalah beban sendi dan ligamen yang berlarutan. Selalunya, patologi berkembang pada orang-orang yang bertugas melakukan pergerakan flexion-ekstensor monoton dengan berus. Sebagai contoh, jurubahasa bahasa isyarat, pemain piano, artis, orang yang bekerja dengan komputer, dll.

Penyakit dan sindrom Raynaud

Ini adalah keadaan patologi yang dikaitkan dengan tonus yang merosakkan arteri kecil dan kapilari jari. Sebagai tindak balas kepada apa-apa rangsangan atau tanpa sebab, kapal-kapal kekejangan untuk masa tertentu, aliran darah dalam tisu jari terganggu, yang ditunjukkan oleh gejala yang sepadan:

1. Pada mulanya, kapal-kapal itu telah berkurang tajam, yang menyebabkan kulit pucat dari jari-jari. Satu jari di tangan atau beberapa sekaligus mungkin terjejas. Pada peringkat ini, kebarangkalian sifat berkembang, yang sering dirasakan oleh pesakit sebagai sakit. Selalunya, hanya falang kuku yang menderita, tetapi keseluruhan jari juga boleh ditarik.
2. Pada peringkat seterusnya, dilatasi lumpuh kapal berlaku, kulit menjadi merah, menjadi naungan gelap, kadang-kadang kebiru-biruan. Pada peringkat ini, rasa sakit menjadi terbakar. Jari jari.

Penyakit Raynaud dibezakan apabila tidak dapat mengenal pasti punca simptom tersebut, dan sindrom apabila penyakit utama berada dalam pesakit. Sebagai contoh, sindrom Raynaud adalah pendamping yang kerap penyakit tisu penyambung sistemik (rheumatoid arthritis, sistemik lupus erythematosus, scleroderma, dermatomyositis).

Bahaya sindrom atau penyakit Raynaud adalah risiko tinggi untuk mengembangkan gangren tangan. Jika kekejangan tidak lulus dalam masa, maka tisu lembut mungkin mati. Juga, pesakit-pesakit ini mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk membangun panaritium (keradangan jari teliti), ulser trophik, luka-luka kulit jamur dan kuku tangan.

Polyosteoarthrosis

Salah satu sebab utama mengapa sendi jari yang menyakitkan merosakkan polosteoarthrosis (kira-kira 40% daripada semua kes). Kebanyakan wanita menjadi sakit selepas 45-50 tahun.

Untuk penyakit ini, sebagai tambahan kepada sakit kronik pada sendi-sendi kecil yang terjejas, perkembangan lesi nodular di kawasan sendi tangan (nod Bushar dan Heberdain) adalah tipikal. Yang pertama adalah setempat dalam sendi interphalangeal proksimal, kedua - distal. Mereka membangun simetri pada kedua-dua tangan, disertai dengan rasa sakit dan kecacatan tangan, yang sering membawa kepada fungsi yang lebih rendah.

Dari masa ke masa, nodul ini, seperti sendi terjejas itu sendiri, boleh menjadi radang, membengkak dan redden. Dalam tempoh ini, rasa sakit bertambah, anda memerlukan rawatan anti-radang. Di luar masalah ini, sensasi yang menyakitkan muncul, sebagai peraturan, selepas melesapkan sendi jari.

Rhizarthrosis

Jika sendi ibu jari menyakitkan, maka pertama-tama perlu untuk mengecualikan penyakit seperti risarthrosis. Malah, ia adalah osteoartritis jari pertama. Patologi mempengaruhi sendi, yang terletak di pangkal jari pertama, dan menghubungkan sendi pergelangan tangan dengan tulang metacarpal yang pertama. Rhizarthrosis menyumbang sehingga 5% kes kesakitan di tangan.

Selalunya, patologi ini diperhatikan bersama-sama dengan polosteoarthrosis, tetapi dalam 20-30% kes ia mempunyai kursus bebas, yang sangat merumitkan diagnosis. Gejala utama risarthrosis adalah rasa sakit di pangkal jari pertama tangan kiri atau kanan, yang meningkat semasa pergerakan, kerumitan ciri dalam sendi, kecacatan tulang jempol, dan batasan amplitud pergerakan pada sendi sakit.

Sekiranya risarthrosis diperhatikan sebagai patologi bebas, maka perlu dilakukan diagnosis pembedaan dengan penyakit yang menunjukkan gejala yang sama, dengan tenosynovitis de Kerven. Berbeza dengan yang terakhir, pada radiografi dalam osteoarthritis, perubahan patologis pada tulang dapat dikesan, yang tidak terjadi dengan tenosynovitis.

Rheumatoid arthritis

Untuk kesakitan, yang dikaitkan dengan rheumatoid arthritis, 5-7% daripada semua kes diberikan. Orang-orang dari mana-mana umur dan bahkan kanak-kanak menjadi sakit. Wanita mengalami 5 kali lebih kerap daripada lelaki. Sebagai peraturan, patologi berkembang selepas 30 tahun.

Rheumatoid arthritis adalah penyakit sistemik radang autoimun kronik yang memberi kesan terutamanya kepada sendi-sendi kecil badan, tetapi mungkin sendi dan organ dalaman yang besar terlibat dalam proses patologi.

Penyakit ini biasanya bermula dengan akut selepas jangkitan virus pernafasan akut, keadaan tertekan, hipotermia. Sendi metacarpophalangeal indeks dan jari tengah meradang. Artikulasi membengkak, redden, kulit di atasnya menjadi panas pada sentuhan. Sendi menyakitkan banyak, seseorang tidak boleh membuat penumbuk. Kekalahan sering berlaku simetris pada kedua-dua belah tangan. Ciri ciri adalah hakikat bahawa sendi meradang pada waktu pagi atau pada separuh kedua malam, ini disertai oleh kekakuan di tangan. Menjelang petang, rasa sakit itu berlalu.

Pada masa yang sama, sendi lain mungkin menjadi radang, sebagai contoh, pergelangan tangan, lutut, buku lali, siku. Selalunya keterukan penyakit itu disertai dengan demam, kelemahan umum.

Dari masa ke masa, jika pesakit tidak mendapat rawatan yang mencukupi, berus bertukar, fungsinya hilang sepenuhnya. Lebih-lebih lagi, lekukan tangan sangat bersifat khas dan tipikal yang dipanggil "kad panggilan" arthritis rheumatoid.

Arthritis Gouty

Gout adalah penyakit yang boleh ditukar dengan disertai oleh pembentukan asid urik yang berlebihan dalam badan dan pemendapannya dalam bentuk garam dalam tisu periferi. Selalunya, gout menderita dari sendi jari kaki pertama, tetapi kadang-kadang (terutamanya pada wanita) arthritis psoriatik menjejaskan anggota atas dengan perkembangan arthritis, yang sangat serupa dengan rupa rheumatoid.

Tanda arthritis psoriatik jari:

• Keradangan menampakkan dirinya dalam bentuk serangan yang tidak dijangka.
• Kesakitan sangat tajam, tidak mustahil untuk menyentuh jari.
• Sendi bertukar merah, bengkak, kulit di atasnya bersinar, mempunyai warna biru kebiruan.
• Dengan jangka panjang penyakit ini, nodul tophus khusus gout muncul di bawah kulit, yang merupakan pengumpulan garam urat.
• Serangan ini berlangsung selama 3-10 hari dan melepasi secara bebas atau di bawah pengaruh rawatan (tembakan, tablet, salap).

Sekiranya anda tidak menggunakan terapi dan pencegahan sekunder (diet, ubat), maka dari masa ke masa, sendi yang terjejas akan musnah, tangan berubah dan kehilangan fungsinya.

Arthropathy Psoriatik

Dalam 7% kes, psoriasis penyakit kulit adalah rumit dengan perkembangan keradangan sendi kronik (arthropathy psoriatic). Penyebab ini, seperti psoriasis itu sendiri, tidak diketahui.

Arthritis ini dicirikan oleh apa yang disebut lesi paksi, apabila semua sendi satu atau beberapa jari meradang secara serentak. Kerana ini, ia menjadi seperti sosej (jari-jari sosej).

Kesakitan sangat kuat, diperhatikan kedua-dua berehat dan semasa pergerakan. Jari dibesar-besarkan, merah, kulit di atasnya panas. Lesi tidak simetri. Dalam diagnosis, arahan pesakit mengenai ruam psoriatic kulit pada masa lalu atau kehadirannya pada masa ini membantu.

Penyakit getaran

Berlaku dengan orang yang bekerja dengan alat mekanik manual yang menghasilkan getaran. Dengan pendedahan jangka panjang, penyakit getaran tempatan boleh berkembang, yang mempunyai beberapa peringkat.

Pada mulanya, pesakit mengadu sakit luka, rasa mati rasa, merasakan goosebumps dalam jari. Selanjutnya, kesakitan menjadi lebih ketara, sensitiviti kulit jari-jari secara beransur-ansur hilang, dan jenis sakit lain, seperti suhu dan getaran, juga jatuh. Nada vaskular terjejas dan sindrom Raynaud mungkin berlaku. Pada peringkat terakhir, komplikasi tropis (ulser, gangren) berkembang, yang mengancam kehilangan jari individu atau seluruh tangan.

Panaritium

Keradangan purulen semua tisu jari. Phalanx kuku biasanya terjejas. Punca felon adalah penembusan jangkitan ke dalam tisu lembut, contohnya, potongan, tusukan jari, mengeluarkan burr, manikur yang buruk, dan sebagainya.

Tanda pertama felon - kesakitan, yang bersifat jerking atau berdenyut, semakin teruk pada waktu malam. Kemudian kemerahan dan bengkak bergabung, kulit menjadi panas ke sentuhan, anda dapat mengesan luka dengan pelepasan nanah. Keadaan umum seseorang menderita: suhu meningkat kepada nilai yang tinggi, dan keadaan malaise umum berkembang.

Panaritium adalah penyakit yang berbahaya bukan sahaja untuk satu jari, tetapi juga untuk kehidupan seseorang, kerana jangkitan boleh memasuki aliran darah dengan perkembangan sepsis dan kematian. Oleh itu, keradangan purul adalah kecemasan yang memerlukan rawatan pembedahan segera dan terapi antibiotik yang mencukupi.

Ini adalah sebab utama mengapa sendi jari-jari itu sakit. Malah, banyak daripada mereka. Jika kesakitan tidak meninggalkan anda untuk masa yang lama, tidak dikaitkan dengan lebam, disertai dengan tanda-tanda patologi lain, maka anda perlu diperiksa oleh doktor tanpa gagal. Lagipun, gejala seolah-olah sedemikian tidak boleh membebankan bukan sahaja tangan, tetapi juga kehidupan.

Komen

Sveta - 12/03/2016 - 02:07

Tambah komen

My Spina.ru © 2012-2018. Menyalin bahan mungkin hanya dengan merujuk kepada laman web ini.
PERHATIAN! Semua maklumat di laman web ini hanya untuk rujukan atau popular. Diagnosis dan preskripsi ubat memerlukan pengetahuan tentang sejarah perubatan dan pemeriksaan oleh doktor. Oleh itu, kami sangat mengesyorkan agar anda berunding dengan doktor untuk rawatan dan diagnosis, dan bukan ubat sendiri. Perjanjian Pengguna Untuk Pengiklan

Psoriatic arthropathy: penyebab dan rawatan

Psoriatic arthropathy (psoriasis arthropathic) adalah keradangan kronik sendi yang berkembang pada latar belakang psoriasis.

Patologi kepunyaan kumpulan arthritis seronegatif dan diperhatikan dalam 5-7 peratus daripada pesakit yang mengalami kecacatan scaly.

Etiologi dan patogenesis pelanggaran

Penyebab dan mekanisme perkembangan arthropathy psoriatic tidak diketahui sepenuhnya. Adalah dipercayai bahawa sangat penting dalam manifestasi patologi:

• keturunan;
• tindak balas autoimun;
• penyakit berjangkit pelbagai etiologi;
• tekanan berterusan;
• penyakit sistem pencernaan dan endokrin;
• farmaseutikal berasingan (persediaan antimaliter, garam litium, penyekat β).

Pengesanan imunoglobulin dalam kulit dan cecair sinovial sendi berpenyakit menunjukkan bahawa mekanisme imun terlibat dalam perkembangan patologi.

Adalah dipercayai bahawa kejadian arthropathy psoriatic dikaitkan dengan virus dan jangkitan streptokokus, tetapi ini telah terbukti hingga akhir.

Gambar klinikal

Dalam 70% pesakit yang mengalami psoriasis, perubahan kulit diperhatikan terlebih dahulu, dan hanya sendi yang terjejas.

Kira-kira 15-20% pesakit mendapatkan sendi yang terlibat dalam proses patologi, dan hanya selepas beberapa lama (kadang-kadang bertahun-tahun) dapat melihat manifestasi kulit yang tidak sihat. Dalam 10% pesakit dengan psoriasis, lesi sendi dan kulit bermula pada masa yang sama.

Psoriasis Arthropathic boleh bermula secara beransur-ansur. Pesakit dalam kes ini, terdapat kelemahan umum, sakit otot atau sendi.

Lain-lain mempunyai permulaan patologi akut, sama dengan gout atau arthritis septik, dicirikan oleh kesakitan teruk pada sendi dan pastoznost yang kuat. Dalam 20% pesakit, apabila tepat penyakit itu tidak dapat ditentukan, dan ia hanya dapat dilihat oleh arthralgia.

Sendi interphalangeal pusat bahagian atas, lutut dan metacarpal dan metatarsophalangeal, sendi bahu adalah yang pertama yang terlibat dalam proses patologi.

Sindrom nyeri terutamanya dinyatakan pada rehat, pada waktu malam, pada waktu pagi dengan segera selepas terbangun, pada siang hari semasa pergerakan rasa sakit menyusut sedikit. Pada waktu pagi, terdapat kekakuan pada sendi terjejas.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berlaku dalam bentuk mono-dan oligoarthritis.

Pada masa yang sama, semua sendi satu jari terlibat dalam proses patologi, selain terdapat tendon fibroid flexor, dan jari pesakit menjadi seperti "sosej". Kulit di atas sendi yang tidak normal menjadi warna ungu-biru. Ini biasanya ciri-ciri jari kaki.

Bentuk klinikal penyakit ini

Pada masa ini, terdapat 5 bentuk klinikal psoriatic arthropathy:

1. Oligoarthritis asimetri. Kerosakan bersama yang paling biasa dalam psoriasis. Ia berlaku pada 70% pesakit. Proses patologi memberi kesan kepada 4 sendi pada satu sisi badan, atau sendi yang berlainan di sebelah kiri dan kanan badan. Sendi besar boleh menderita: hip, pergelangan kaki, pergelangan tangan dan lutut.
2. Artritis sendi interphalangeal distal. Salah satu manifestasi ciri arthropathy. Sebagai peraturan, ia ditemui dalam kombinasi dengan kerosakan pada sendi lain. Lebih kerap didiagnosis pada lelaki. Dalam bentuk penyakit ini, plat kuku biasanya menebal, perubahan warna, dan bintik-bintik muncul di atasnya.
3. Rheumatoid arthritis simetri. Luka sendi yang sama diperhatikan di sebelah kiri dan kanan badan, pada masa yang sama 5 atau lebih sendi terjejas. Sendi metacarpophalangeal dan sentral interphalangeal dari bahagian atas badan cacat. Bentuk patologi ini lebih biasa pada wanita. Psoriasis yang mengiringi arthritis simetri amat sukar.
4. Mutilasi atau kerana ia juga dipanggil merosakkan atau menyembuhkan arthritis. Ia agak jarang berlaku, diperhatikan pada pesakit dengan manifestasi kulit yang teruk yang merosot. Selama bertahun-tahun, penyakit ini berkembang, menyebabkan kemusnahan sendi-sendi kecil tangan, terutama jari-jari menderita, mereka menjadi cacat dan berhenti melakukan fungsi mereka. Selalunya patologi yang merosakkan disertai dengan luka-luka di dalam tulang belakang.
5. Spondylitis psoriatik. Ia berlaku pada 40% pesakit dan sering diiringi oleh arthritis periferal. Bentuk penyakit ini dicirikan oleh sakit belakang, mungkin disertai dengan keradangan seluruh tulang belakang, atau hanya tulang belakang serviks atau lumbar, atau proses keradangan dapat diperhatikan di sendi panggul dan tulang belakang yang menghubungkan tulang. Dalam bentuk penyakit ini, kekejangan tulang belakang adalah mungkin, walaupun mobilitinya tidak terhad kepada semua pesakit, dan seseorang tidak mempunyai tanda-tanda spondylitis sama sekali.

Bersama-sama dengan kerosakan sendi, sakit myofascial, radang sternum dan sendi acromioclavicular, bursitis kaki dan tendon Achilles, merosakkan organ penglihatan (konjungtivitis, uveitis anterior), dan kadang-kadang amyloidosis buah pinggang adalah mungkin.

Dalam kes yang jarang berlaku, perkembangan bentuk artritis psoriatic malignan adalah mungkin, yang dicirikan oleh beberapa tanda:

• keletihan pesakit;
• jenis suhu yang sibuk;
• luka psoriatic yang teruk pada kulit, sendi ruang tulang belakang;
• polyarthritis umum dengan kesakitan teruk dan pembentukan ankylosis cicatricial;
• limfadenopati umum;
• kerosakan kepada organ penglihatan, jantung, buah pinggang, hati, CNS dan PNS.

Komplikasi dan akibat dari penyakit ini

Arthropathy psoriatik boleh disertai dengan kesakitan teruk dan menjejaskan semua sendi baru, walaupun terdapat rawatan.

Di samping itu, penyakit itu membawa beberapa ancaman dan bahaya:

1. Sekiranya proses melibatkan sendi kecil jari dan jari kaki, mereka membengkak. Akibatnya, sukar bagi seseorang melakukan pelbagai manipulasi dengan tangannya, atau kerana tumor, sukar untuk memilih kasut.
2. Selalunya terdapat enthesopati, yang disertai dengan sakit dan keradangan tendon. Tendon tumit biasanya menderita. Kerana sakit di kaki, sukar bagi pesakit untuk berjalan.
3. Apabila sendi tulang belakang terlibat dalam proses patologi, sakit belakang dan leher diperhatikan.

Kaedah diagnostik

Doktor membuat diagnosis berdasarkan data klinikal dan makmal.

Daripada gejala-gejala di arthropathy psoriatik, doktor menyatakan:

1. Kerosakan kepada sendi interphalangeal distal dari bahagian atas dan bawah kaki, dan terutama kaki pertama. Sendi adalah sakit, bengkak, kulit di atasnya berwarna biru tua atau ungu.
2. Kekalahan serentak semua sendi pada satu jari, akibatnya mereka menjadi serupa dengan "sosis".
3. Penglibatan dalam proses patologi pada permulaan penyakit ibu jari kaki.
4. Neuralgia tumit, yang disertai dengan sakit.
5. Manifestasi kulit psoriasis, perubahan dalam piring kuku (kekerapannya, penampilan pelbagai baris di atasnya, gejala "thimble").
6. Scaly zoster dalam sejarah.

Pakar boleh memberikan satu siri ujian dan kajian:

1. X-ray Dengan itu, anda dapat melihat perubahan yang terdapat dalam arthropathy psoriatic.
2. Analisis sinovia. Menggunakan jarum, cecair sinovial diambil dari sendi lutut dan diperiksa untuk kehadiran asid laktik. Hilangkan gout.
3. Peningkatan ESR, hipokromia, leukositosis.
4. Faktor rheumatoid negatif.

Apa yang boleh dilakukan...

Malangnya, tidak banyak... Penyembuhan sepenuhnya penyakit kini tidak mungkin.

Terapi terutamanya bertujuan untuk melegakan kesakitan, menghilangkan proses keradangan dan mencegah sendi daripada kehilangan fungsi mereka.

Daripada ubat-ubatan yang ditetapkan:

1. Nonsteroidal anti-radang dadah. Adalah wajar untuk menggunakan perencat terpilih COX 2, ini termasuk ubat-ubatan berdasarkan Meloxicam. Mereka kurang berkemungkinan untuk memburukkan psoriasis.
2. Glukokortikoid, sebagai contoh, Diprospan.
3. Dadah bertindak panjang farmaseutikal atau kerana ia dipanggil asas. Ini adalah Methotrexate dan Sulfasalazine.
4. Ubat imunosupresif.

Sekiranya berlaku penyakit malignan, plasmapheresis dan penyinaran darah UV ditetapkan.

Untuk mengelakkan

Pencegahan utama arthropathy psoriatic hari ini tidak wujud, kerana punca-punca penyakit itu tidak diketahui.

Untuk menghentikan perkembangan patologi, pesakit mesti mengekalkan beratnya secara normal, menjalani gaya hidup aktif, mengelakkan stres, jangkitan virus dan bakteria, makan makanan yang seimbang, ambil vitamin D.

Di samping itu, terdapat kaedah-kaedah berikut untuk mencegah penyakit:

1. Berpegangan. Dengan bantuan tayar, sendi boleh diberikan kedudukan yang betul, mengawal proses keradangan, mengurangkan hakisan sendi.
2. Hidroterapi. Latihan yang dilakukan dalam air membantu menguatkan sendi dan mengekalkan fungsi mereka.
3. Memadamkan sejuk dan panas. Sekiranya ia digunakan pada sendi yang terjejas, maka ia akan menghentikan kesakitan dan membuang bengkak.

Ia perlu melakukan penggiliran fizikal dan berehat, jangan membebani sendi, jika perlu, gunakan bantuan untuk pergerakan, contohnya, tongkat, gerobak, mereka membantu mengurangkan beban pada sendi.

Pematuhan dengan semua peraturan ini akan mengurangkan risiko perkembangan penyakit dan meningkatkan kualiti hidup.

Jari seperti sosej

Kemungkinan penyebab sakit di sendi jari

Tangan kita jauh berbeza daripada anggota badan semua organisma hidup yang lain. Oleh kerana struktur kompleks, sebilangan besar sendi yang fleksibel, kita boleh melakukan apa-apa pergerakan pada tahap perhiasan. Malangnya, ramai yang tidak menyedari betapa pentingnya fungsi tangan dan jari, sehingga pergerakan ini menjadi mustahil disebabkan sakit atau kecacatan.

Terdapat banyak sebab mengapa sendi jari-jari sakit. Antaranya tidak serius, dan terdapat sangat berbahaya. Pertimbangkan sebab-sebab utama yang mungkin ada rasa sakit di jari-jari kaki atas.

Sindrom terowong Carpal

Ini adalah penyakit neurologi, yang berdasarkan pemampatan saraf median dalam terusan karpal (ruang antara tulang dan tendon pergelangan tangan). Saraf median memberikan pemuliharaan kulit permukaan palmar yang besar, indeks dan jari tengah, juga berpartisipasi dalam fleksi tangan dan memimpin ke arah jejari.

Dengan perkembangan sindrom carpal tunnel, pesakit mengadu:

• sakit di ibu jari ke atas permukaan dalaman;
• sensasi penyembuhan jari indeks;
• kebas kelamin dalam bidang pemuliharaan saraf median;
• mengurangkan ketepatan pergerakan kecil berus;
• melegakan otot di kawasan ketinggian jari pertama.

Dengan pemampatan yang berpanjangan, jika rawatan tidak ditetapkan dalam masa, fungsi saraf boleh hilang selama-lamanya, dan ini mengancam dengan ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan kecil dengan jari-jari, yang bahkan boleh menyebabkan ketidakupayaan.

Penyebab sindrom terowong ini adalah beban sendi dan ligamen yang berlarutan. Selalunya, patologi berkembang pada orang-orang yang bertugas melakukan pergerakan flexion-ekstensor monoton dengan berus. Sebagai contoh, jurubahasa bahasa isyarat, pemain piano, artis, orang yang bekerja dengan komputer, dll.

Penyakit dan sindrom Raynaud

Ini adalah keadaan patologi yang dikaitkan dengan tonus yang merosakkan arteri kecil dan kapilari jari. Sebagai tindak balas kepada apa-apa rangsangan atau tanpa sebab, kapal-kapal kekejangan untuk masa tertentu, aliran darah dalam tisu jari terganggu, yang ditunjukkan oleh gejala yang sepadan:

1. Pada mulanya, kapal-kapal itu telah berkurang tajam, yang menyebabkan kulit pucat dari jari-jari. Satu jari di tangan atau beberapa sekaligus mungkin terjejas. Pada peringkat ini, kebarangkalian sifat berkembang, yang sering dirasakan oleh pesakit sebagai sakit. Selalunya, hanya falang kuku yang menderita, tetapi keseluruhan jari juga boleh ditarik.
2. Pada peringkat seterusnya, dilatasi lumpuh kapal berlaku, kulit menjadi merah, menjadi naungan gelap, kadang-kadang kebiru-biruan. Pada peringkat ini, rasa sakit menjadi terbakar. Jari jari.

Penyakit Raynaud dibezakan apabila tidak dapat mengenal pasti punca simptom tersebut, dan sindrom apabila penyakit utama berada dalam pesakit. Sebagai contoh, sindrom Raynaud adalah pendamping yang kerap penyakit tisu penyambung sistemik (rheumatoid arthritis, sistemik lupus erythematosus, scleroderma, dermatomyositis).

Bahaya sindrom atau penyakit Raynaud adalah risiko tinggi untuk mengembangkan gangren tangan. Jika kekejangan tidak lulus dalam masa, maka tisu lembut mungkin mati. Juga, pesakit-pesakit ini mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk membangun panaritium (keradangan jari teliti), ulser trophik, luka-luka kulit jamur dan kuku tangan.

Polyosteoarthrosis

Salah satu sebab utama mengapa sendi jari yang menyakitkan merosakkan polosteoarthrosis (kira-kira 40% daripada semua kes). Kebanyakan wanita menjadi sakit selepas 45-50 tahun.

Untuk penyakit ini, sebagai tambahan kepada sakit kronik pada sendi-sendi kecil yang terjejas, perkembangan lesi nodular di kawasan sendi tangan (nod Bushar dan Heberdain) adalah tipikal. Yang pertama adalah setempat dalam sendi interphalangeal proksimal, kedua - distal. Mereka membangun simetri pada kedua-dua tangan, disertai dengan rasa sakit dan kecacatan tangan, yang sering membawa kepada fungsi yang lebih rendah.

Dari masa ke masa, nodul ini, seperti sendi terjejas itu sendiri, boleh menjadi radang, membengkak dan redden. Dalam tempoh ini, rasa sakit bertambah, anda memerlukan rawatan anti-radang. Di luar masalah ini, sensasi yang menyakitkan muncul, sebagai peraturan, selepas melesapkan sendi jari.

Rhizarthrosis

Jika sendi ibu jari menyakitkan, maka pertama-tama perlu untuk mengecualikan penyakit seperti risarthrosis. Malah, ia adalah osteoartritis jari pertama. Patologi mempengaruhi sendi, yang terletak di pangkal jari pertama, dan menghubungkan sendi pergelangan tangan dengan tulang metacarpal yang pertama. Rhizarthrosis menyumbang sehingga 5% kes kesakitan di tangan.

Selalunya, patologi ini diperhatikan bersama-sama dengan polosteoarthrosis, tetapi dalam 20-30% kes ia mempunyai kursus bebas, yang sangat merumitkan diagnosis. Gejala utama risarthrosis adalah rasa sakit di pangkal jari pertama tangan kiri atau kanan, yang meningkat semasa pergerakan, kerumitan ciri dalam sendi, kecacatan tulang jempol, dan batasan amplitud pergerakan pada sendi sakit.

Sekiranya risarthrosis diperhatikan sebagai patologi bebas, maka perlu dilakukan diagnosis pembedaan dengan penyakit yang menunjukkan gejala yang sama, dengan tenosynovitis de Kerven. Berbeza dengan yang terakhir, pada radiografi dalam osteoarthritis, perubahan patologis pada tulang dapat dikesan, yang tidak terjadi dengan tenosynovitis.

Rheumatoid arthritis

Untuk kesakitan, yang dikaitkan dengan rheumatoid arthritis, 5-7% daripada semua kes diberikan. Orang-orang dari mana-mana umur dan bahkan kanak-kanak menjadi sakit. Wanita mengalami 5 kali lebih kerap daripada lelaki. Sebagai peraturan, patologi berkembang selepas 30 tahun.

Rheumatoid arthritis adalah penyakit sistemik radang autoimun kronik yang memberi kesan terutamanya kepada sendi-sendi kecil badan, tetapi mungkin sendi dan organ dalaman yang besar terlibat dalam proses patologi.

Penyakit ini biasanya bermula dengan akut selepas jangkitan virus pernafasan akut, keadaan tertekan, hipotermia. Sendi metacarpophalangeal indeks dan jari tengah meradang. Artikulasi membengkak, redden, kulit di atasnya menjadi panas pada sentuhan. Sendi menyakitkan banyak, seseorang tidak boleh membuat penumbuk. Kekalahan sering berlaku simetris pada kedua-dua belah tangan. Ciri ciri adalah hakikat bahawa sendi meradang pada waktu pagi atau pada separuh kedua malam, ini disertai oleh kekakuan di tangan. Menjelang petang, rasa sakit itu berlalu.

Pada masa yang sama, sendi lain mungkin menjadi radang, sebagai contoh, pergelangan tangan, lutut, buku lali, siku. Selalunya keterukan penyakit itu disertai dengan demam, kelemahan umum.

Dari masa ke masa, jika pesakit tidak mendapat rawatan yang mencukupi, berus bertukar, fungsinya hilang sepenuhnya. Lebih-lebih lagi, lekukan tangan sangat bersifat khas dan tipikal yang dipanggil "kad panggilan" arthritis rheumatoid.

Arthritis Gouty

Gout adalah penyakit yang boleh ditukar dengan disertai oleh pembentukan asid urik yang berlebihan dalam badan dan pemendapannya dalam bentuk garam dalam tisu periferi. Selalunya, gout menderita dari sendi jari kaki pertama, tetapi kadang-kadang (terutamanya pada wanita) arthritis psoriatik menjejaskan anggota atas dengan perkembangan arthritis, yang sangat serupa dengan rupa rheumatoid.

Tanda arthritis psoriatik jari:

• Keradangan menampakkan dirinya dalam bentuk serangan yang tidak dijangka.
• Kesakitan sangat tajam, tidak mustahil untuk menyentuh jari.
• Sendi bertukar merah, bengkak, kulit di atasnya bersinar, mempunyai warna biru kebiruan.
• Dengan jangka panjang penyakit ini, nodul tophus khusus gout muncul di bawah kulit, yang merupakan pengumpulan garam urat.
• Serangan ini berlangsung selama 3-10 hari dan melepasi secara bebas atau di bawah pengaruh rawatan (tembakan, tablet, salap).

Sekiranya anda tidak menggunakan terapi dan pencegahan sekunder (diet, ubat), maka dari masa ke masa, sendi yang terjejas akan musnah, tangan berubah dan kehilangan fungsinya.

Arthropathy Psoriatik

Dalam 7% kes, psoriasis penyakit kulit adalah rumit dengan perkembangan keradangan sendi kronik (arthropathy psoriatic). Penyebab ini, seperti psoriasis itu sendiri, tidak diketahui.

Arthritis ini dicirikan oleh apa yang disebut lesi paksi, apabila semua sendi satu atau beberapa jari meradang secara serentak. Kerana ini, ia menjadi seperti sosej (jari-jari sosej).

Kesakitan sangat kuat, diperhatikan kedua-dua berehat dan semasa pergerakan. Jari dibesar-besarkan, merah, kulit di atasnya panas. Lesi tidak simetri. Dalam diagnosis, arahan pesakit mengenai ruam psoriatic kulit pada masa lalu atau kehadirannya pada masa ini membantu.

Penyakit getaran

Berlaku dengan orang yang bekerja dengan alat mekanik manual yang menghasilkan getaran. Dengan pendedahan jangka panjang, penyakit getaran tempatan boleh berkembang, yang mempunyai beberapa peringkat.

Pada mulanya, pesakit mengadu sakit luka, rasa mati rasa, merasakan goosebumps dalam jari. Selanjutnya, kesakitan menjadi lebih ketara, sensitiviti kulit jari-jari secara beransur-ansur hilang, dan jenis sakit lain, seperti suhu dan getaran, juga jatuh. Nada vaskular terjejas dan sindrom Raynaud mungkin berlaku. Pada peringkat terakhir, komplikasi tropis (ulser, gangren) berkembang, yang mengancam kehilangan jari individu atau seluruh tangan.

Panaritium

Keradangan purulen semua tisu jari. Phalanx kuku biasanya terjejas. Punca felon adalah penembusan jangkitan ke dalam tisu lembut, contohnya, potongan, tusukan jari, mengeluarkan burr, manikur yang buruk, dan sebagainya.

Tanda pertama felon - kesakitan, yang bersifat jerking atau berdenyut, semakin teruk pada waktu malam. Kemudian kemerahan dan bengkak bergabung, kulit menjadi panas ke sentuhan, anda dapat mengesan luka dengan pelepasan nanah. Keadaan umum seseorang menderita: suhu meningkat kepada nilai yang tinggi, dan keadaan malaise umum berkembang.

Panaritium adalah penyakit yang berbahaya bukan sahaja untuk satu jari, tetapi juga untuk kehidupan seseorang, kerana jangkitan boleh memasuki aliran darah dengan perkembangan sepsis dan kematian. Oleh itu, keradangan purul adalah kecemasan yang memerlukan rawatan pembedahan segera dan terapi antibiotik yang mencukupi.

Ini adalah sebab utama mengapa sendi jari-jari itu sakit. Malah, banyak daripada mereka. Jika kesakitan tidak meninggalkan anda untuk masa yang lama, tidak dikaitkan dengan lebam, disertai dengan tanda-tanda patologi lain, maka anda perlu diperiksa oleh doktor tanpa gagal. Lagipun, gejala seolah-olah sedemikian tidak boleh membebankan bukan sahaja tangan, tetapi juga kehidupan.

Komen

Sveta - 12/03/2016 - 02:07

Tambah komen

My Spina.ru © 2012-2018. Menyalin bahan mungkin hanya dengan merujuk kepada laman web ini.
PERHATIAN! Semua maklumat di laman web ini hanya untuk rujukan atau popular. Diagnosis dan preskripsi ubat memerlukan pengetahuan tentang sejarah perubatan dan pemeriksaan oleh doktor. Oleh itu, kami sangat mengesyorkan agar anda berunding dengan doktor untuk rawatan dan diagnosis, dan bukan ubat sendiri. Perjanjian Pengguna Untuk Pengiklan

Psoriatic arthropathy: penyebab dan rawatan

Psoriatic arthropathy (psoriasis arthropathic) adalah keradangan kronik sendi yang berkembang pada latar belakang psoriasis.

Patologi kepunyaan kumpulan arthritis seronegatif dan diperhatikan dalam 5-7 peratus daripada pesakit yang mengalami kecacatan scaly.

Etiologi dan patogenesis pelanggaran

Penyebab dan mekanisme perkembangan arthropathy psoriatic tidak diketahui sepenuhnya. Adalah dipercayai bahawa sangat penting dalam manifestasi patologi:

• keturunan;
• tindak balas autoimun;
• penyakit berjangkit pelbagai etiologi;
• tekanan berterusan;
• penyakit sistem pencernaan dan endokrin;
• farmaseutikal berasingan (persediaan antimaliter, garam litium, penyekat β).

Pengesanan imunoglobulin dalam kulit dan cecair sinovial sendi berpenyakit menunjukkan bahawa mekanisme imun terlibat dalam perkembangan patologi.

Adalah dipercayai bahawa kejadian arthropathy psoriatic dikaitkan dengan virus dan jangkitan streptokokus, tetapi ini telah terbukti hingga akhir.

Gambar klinikal

Dalam 70% pesakit yang mengalami psoriasis, perubahan kulit diperhatikan terlebih dahulu, dan hanya sendi yang terjejas.

Kira-kira 15-20% pesakit mendapatkan sendi yang terlibat dalam proses patologi, dan hanya selepas beberapa lama (kadang-kadang bertahun-tahun) dapat melihat manifestasi kulit yang tidak sihat. Dalam 10% pesakit dengan psoriasis, lesi sendi dan kulit bermula pada masa yang sama.

Psoriasis Arthropathic boleh bermula secara beransur-ansur. Pesakit dalam kes ini, terdapat kelemahan umum, sakit otot atau sendi.

Lain-lain mempunyai permulaan patologi akut, sama dengan gout atau arthritis septik, dicirikan oleh kesakitan teruk pada sendi dan pastoznost yang kuat. Dalam 20% pesakit, apabila tepat penyakit itu tidak dapat ditentukan, dan ia hanya dapat dilihat oleh arthralgia.

Sendi interphalangeal pusat bahagian atas, lutut dan metacarpal dan metatarsophalangeal, sendi bahu adalah yang pertama yang terlibat dalam proses patologi.

Sindrom nyeri terutamanya dinyatakan pada rehat, pada waktu malam, pada waktu pagi dengan segera selepas terbangun, pada siang hari semasa pergerakan rasa sakit menyusut sedikit. Pada waktu pagi, terdapat kekakuan pada sendi terjejas.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berlaku dalam bentuk mono-dan oligoarthritis.

Pada masa yang sama, semua sendi satu jari terlibat dalam proses patologi, selain terdapat tendon fibroid flexor, dan jari pesakit menjadi seperti "sosej". Kulit di atas sendi yang tidak normal menjadi warna ungu-biru. Ini biasanya ciri-ciri jari kaki.

Bentuk klinikal penyakit ini

Pada masa ini, terdapat 5 bentuk klinikal psoriatic arthropathy:

1. Oligoarthritis asimetri. Kerosakan bersama yang paling biasa dalam psoriasis. Ia berlaku pada 70% pesakit. Proses patologi memberi kesan kepada 4 sendi pada satu sisi badan, atau sendi yang berlainan di sebelah kiri dan kanan badan. Sendi besar boleh menderita: hip, pergelangan kaki, pergelangan tangan dan lutut.
2. Artritis sendi interphalangeal distal. Salah satu manifestasi ciri arthropathy. Sebagai peraturan, ia ditemui dalam kombinasi dengan kerosakan pada sendi lain. Lebih kerap didiagnosis pada lelaki. Dalam bentuk penyakit ini, plat kuku biasanya menebal, perubahan warna, dan bintik-bintik muncul di atasnya.
3. Rheumatoid arthritis simetri. Luka sendi yang sama diperhatikan di sebelah kiri dan kanan badan, pada masa yang sama 5 atau lebih sendi terjejas. Sendi metacarpophalangeal dan sentral interphalangeal dari bahagian atas badan cacat. Bentuk patologi ini lebih biasa pada wanita. Psoriasis yang mengiringi arthritis simetri amat sukar.
4. Mutilasi atau kerana ia juga dipanggil merosakkan atau menyembuhkan arthritis. Ia agak jarang berlaku, diperhatikan pada pesakit dengan manifestasi kulit yang teruk yang merosot. Selama bertahun-tahun, penyakit ini berkembang, menyebabkan kemusnahan sendi-sendi kecil tangan, terutama jari-jari menderita, mereka menjadi cacat dan berhenti melakukan fungsi mereka. Selalunya patologi yang merosakkan disertai dengan luka-luka di dalam tulang belakang.
5. Spondylitis psoriatik. Ia berlaku pada 40% pesakit dan sering diiringi oleh arthritis periferal. Bentuk penyakit ini dicirikan oleh sakit belakang, mungkin disertai dengan keradangan seluruh tulang belakang, atau hanya tulang belakang serviks atau lumbar, atau proses keradangan dapat diperhatikan di sendi panggul dan tulang belakang yang menghubungkan tulang. Dalam bentuk penyakit ini, kekejangan tulang belakang adalah mungkin, walaupun mobilitinya tidak terhad kepada semua pesakit, dan seseorang tidak mempunyai tanda-tanda spondylitis sama sekali.

Bersama-sama dengan kerosakan sendi, sakit myofascial, radang sternum dan sendi acromioclavicular, bursitis kaki dan tendon Achilles, merosakkan organ penglihatan (konjungtivitis, uveitis anterior), dan kadang-kadang amyloidosis buah pinggang adalah mungkin.

Dalam kes yang jarang berlaku, perkembangan bentuk artritis psoriatic malignan adalah mungkin, yang dicirikan oleh beberapa tanda:

• keletihan pesakit;
• jenis suhu yang sibuk;
• luka psoriatic yang teruk pada kulit, sendi ruang tulang belakang;
• polyarthritis umum dengan kesakitan teruk dan pembentukan ankylosis cicatricial;
• limfadenopati umum;
• kerosakan kepada organ penglihatan, jantung, buah pinggang, hati, CNS dan PNS.

Komplikasi dan akibat dari penyakit ini

Arthropathy psoriatik boleh disertai dengan kesakitan teruk dan menjejaskan semua sendi baru, walaupun terdapat rawatan.

Di samping itu, penyakit itu membawa beberapa ancaman dan bahaya:

1. Sekiranya proses melibatkan sendi kecil jari dan jari kaki, mereka membengkak. Akibatnya, sukar bagi seseorang melakukan pelbagai manipulasi dengan tangannya, atau kerana tumor, sukar untuk memilih kasut.
2. Selalunya terdapat enthesopati, yang disertai dengan sakit dan keradangan tendon. Tendon tumit biasanya menderita. Kerana sakit di kaki, sukar bagi pesakit untuk berjalan.
3. Apabila sendi tulang belakang terlibat dalam proses patologi, sakit belakang dan leher diperhatikan.

Kaedah diagnostik

Doktor membuat diagnosis berdasarkan data klinikal dan makmal.

Daripada gejala-gejala di arthropathy psoriatik, doktor menyatakan:

1. Kerosakan kepada sendi interphalangeal distal dari bahagian atas dan bawah kaki, dan terutama kaki pertama. Sendi adalah sakit, bengkak, kulit di atasnya berwarna biru tua atau ungu.
2. Kekalahan serentak semua sendi pada satu jari, akibatnya mereka menjadi serupa dengan "sosis".
3. Penglibatan dalam proses patologi pada permulaan penyakit ibu jari kaki.
4. Neuralgia tumit, yang disertai dengan sakit.
5. Manifestasi kulit psoriasis, perubahan dalam piring kuku (kekerapannya, penampilan pelbagai baris di atasnya, gejala "thimble").
6. Scaly zoster dalam sejarah.

Pakar boleh memberikan satu siri ujian dan kajian:

1. X-ray Dengan itu, anda dapat melihat perubahan yang terdapat dalam arthropathy psoriatic.
2. Analisis sinovia. Menggunakan jarum, cecair sinovial diambil dari sendi lutut dan diperiksa untuk kehadiran asid laktik. Hilangkan gout.
3. Peningkatan ESR, hipokromia, leukositosis.
4. Faktor rheumatoid negatif.

Apa yang boleh dilakukan...

Malangnya, tidak banyak... Penyembuhan sepenuhnya penyakit kini tidak mungkin.

Terapi terutamanya bertujuan untuk melegakan kesakitan, menghilangkan proses keradangan dan mencegah sendi daripada kehilangan fungsi mereka.

Daripada ubat-ubatan yang ditetapkan:

1. Nonsteroidal anti-radang dadah. Adalah wajar untuk menggunakan perencat terpilih COX 2, ini termasuk ubat-ubatan berdasarkan Meloxicam. Mereka kurang berkemungkinan untuk memburukkan psoriasis.
2. Glukokortikoid, sebagai contoh, Diprospan.
3. Dadah bertindak panjang farmaseutikal atau kerana ia dipanggil asas. Ini adalah Methotrexate dan Sulfasalazine.
4. Ubat imunosupresif.

Sekiranya berlaku penyakit malignan, plasmapheresis dan penyinaran darah UV ditetapkan.

Untuk mengelakkan

Pencegahan utama arthropathy psoriatic hari ini tidak wujud, kerana punca-punca penyakit itu tidak diketahui.

Untuk menghentikan perkembangan patologi, pesakit mesti mengekalkan beratnya secara normal, menjalani gaya hidup aktif, mengelakkan stres, jangkitan virus dan bakteria, makan makanan yang seimbang, ambil vitamin D.

Di samping itu, terdapat kaedah-kaedah berikut untuk mencegah penyakit:

1. Berpegangan. Dengan bantuan tayar, sendi boleh diberikan kedudukan yang betul, mengawal proses keradangan, mengurangkan hakisan sendi.
2. Hidroterapi. Latihan yang dilakukan dalam air membantu menguatkan sendi dan mengekalkan fungsi mereka.
3. Memadamkan sejuk dan panas. Sekiranya ia digunakan pada sendi yang terjejas, maka ia akan menghentikan kesakitan dan membuang bengkak.

Ia perlu melakukan penggiliran fizikal dan berehat, jangan membebani sendi, jika perlu, gunakan bantuan untuk pergerakan, contohnya, tongkat, gerobak, mereka membantu mengurangkan beban pada sendi.

Pematuhan dengan semua peraturan ini akan mengurangkan risiko perkembangan penyakit dan meningkatkan kualiti hidup.