Ujian kaki kanak-kanak: gejala dan rawatan

"Bruin Bear" - frasa pada orang dewasa dan kanak-kanak menyebabkan pelbagai persatuan: watak comel dari kisah dongeng, jenama gula-gula lazat dari zaman kanak-kanak, pelbagai lagu dan puisi untuk kanak-kanak. Tetapi apabila doktor mendiagnosis "kaki kelab" bayi, ibu bapa tidak lagi memahami apa itu dan dari mana ia datang. Pertimbangkan dalam artikel ini fenomena kelab kaki pada kanak-kanak, beritahu tentang gejala dan rawatannya, yang ditetapkan oleh doktor.

Kelab kaki adalah kecacatan yang agak biasa dalam sistem muskuloskeletal, yang berada dalam kedudukan kaki yang salah; manakala kanak-kanak tidak boleh meletakkan kaki di lantai sepenuhnya.

Klasifikasi clubfoot

Anomali boleh menjadi unilateral dan dua hala, kongenital atau diperoleh, serta biasa dan tidak sekata.

Bentuk kelopak tipikal adalah akibat kecacatan dalam perkembangan otot, ligamen dan tendon. Patologi ini biasanya tidak melampaui kaki dan dibahagikan kepada tiga jenis:

  • varus contractures (i ijazah), yang dicirikan oleh kursus ringan dan bertindak balas dengan baik kepada rawatan dengan pembetulan manual;
  • bentuk tisu lembut (ijazah II), jenis kelopak kaki yang kurang biasa, di mana terdapat ketahanan penting pada tisu lembut apabila cuba secara manual membetulkan penghapusan kecacatan itu;
  • bentuk tulang (III darjah), kecacatan yang sangat jarang berlaku iaitu ubah bentuk berterusan akibat perubahan kuat pada tisu lembut dan tulang kaki, sementara kerja sendi adalah sangat terhad; tidak dapat menerima rawatan konservatif.

Bentuk cakera kelainan atipikal berlaku akibat pelanggaran serius sistem muskuloskeletal:

  • pembentukan arthrogryposis, penyakit sistem muskuloskeletal, yang dicirikan oleh pelbagai luka sendi, atrofi otot dan kecacatan anggota badan, dengan hasil bahawa pergerakan pesakit sangat terhad;
  • disortoses, atau penyakit tulang keturunan, ciri utama yang merupakan pembentukan tisu tulang di tempat-tempat yang tidak sesuai dengannya, sebagai contoh, bukan rawan;
  • osteochondrodysplasia, sekumpulan penyakit keturunan kongenital yang dicirikan oleh gangguan pada perkembangan embrio sistem tulang dan tulang rawan dalam janin dan menunjukkan kecacatan kerangka akibat kematangan yang tidak sempurna pada tisu tulang rawan;
  • ectromelia membujur: kecacatan kongenital atau ketiadaan tulang;
  • spanduk amniotik (adhesi, untaian Simonara): benang lembut yang menghubungkan kedua dinding rahim; selalunya mereka tidak menjejaskan perjalanan kehamilan dan melahirkan anak, tetapi boleh menyebabkan bintik kaki kongenital;
  • kecacatan kongenital tulang kaki, sebagai contoh, hypoplasia tibia.

Penyakit ini dibezakan oleh tahap kaki kaki:

  • cahaya, iaitu, pergerakan di sendi buku lali dipelihara, ijazah ini dirawat dengan baik;
  • sederhana, iaitu, pergerakan adalah terhad, penyakit itu sukar untuk dibetulkan;
  • tahap yang teruk di mana pembedahan hanya ditunjukkan; Kaedah rawatan konservatif tidak berkuasa dalam kes ini.

Kelab kelab kongenital (kelab bola sepak yang baru lahir)

Cacat kongenital tidak begitu sukar untuk dilihat pada minggu ke-16 perkembangan intrauterin janin, apabila imbasan ultrasound dilakukan. Semasa kelahiran, ahli neonatologi mungkin melihat tanda-tanda kaki kelab. Empat gejala utama sudah cukup untuk mendiagnosa:

  • equinus: pinggir luar kaki, diturunkan, dan dalaman, masing-masing, dinaikkan, sementara sisi belakang kelihatan ke arah kaki yang lain;
  • varus: kecacatan kaki, di mana penekanan pada bahagian luarnya;
  • kilasan (berpusing) tulang-tulang kaki bawah ke luar;
  • adduction (adduction): pembalikan penuh kaki, di mana satu-satunya kelihatan ke atas (merujuk kepada tahap yang teruk).

Terdapat beberapa tanda lagi:

  • tumit dibangkitkan, sementara jari kaki turun dan melihat ke bawah;
  • kaki lebih kecil daripada yang sepatutnya;
  • infleksi: lekuk melintang tunggal, di mana bilah Adams terbentuk;
  • mobiliti di sendi buku lali adalah terhad;
  • paksi tumit digerakkan ke dalam berbanding dengan paksi tibia.

Penyebab kelab bawaan kongenital boleh menjadi banyak.

Penyebab mekanikal yang berlaku disebabkan tekanan kuat dinding rahim pada kaki janin. Selalunya ini ditunjukkan dengan ketiadaan air dan kedudukan janin yang tidak tepat di dalam rahim (postfoot postural).

Penyebab genetik, seperti sindrom Edwards, penyakit keturunan yang berlaku disebabkan oleh tiga kali ganda kromosom tiga dan dicirikan oleh pelbagai kecacatan. Dalam diagnosis kelab kaki, tidak ada yang dapat menolak satu faktor keturunan apabila terdapat kes-kes penyakit dalam keluarga dalam generasi yang lebih tua.

Penyebab neuromuskular (patologi dalam perkembangan janin):

  • kekurangan primer gentian saraf;
  • gangguan perkembangan otot dan ligamen yang berlaku pada usia 8-12 minggu janin;
  • kursus patologi kehamilan, kekurangan vitamin;
  • dadah yang digunakan ibu semasa mengandung.

Kaki kelab yang diperolehi

Pelanggaran kaki pada kanak-kanak yang sihat mula nyata dalam 2-3 tahun, dengan tanda-tanda berikut secara beransur-ansur berkembang:

  • perubahan berjalan ("beruang" berjalan - kanak-kanak, seolah-olah berjalan, "meraung" dengan satu kaki);
  • Bayi salah meletakkan kakinya; ini dapat dilihat di jejaknya di salji atau pasir basah, apabila trek dari satu kaki terus berubah ke arah yang lain;
  • lutut sering melihat ke dalam;
  • mobiliti yang lemah di pergelangan kaki;
  • gangguan itu dapat dilihat ketika anak sedang tidur dan ototnya santai;
  • kaki besar kaki menyimpang ke dalam: kecacatan valgus, dengan pembentukan kon di pinggir kaki kaki.

Kelebihan kaki yang diperoleh, seperti kongenital, mempunyai banyak sebab:

  • tulang yang berkembang pesat bayi, displasia mereka (perkembangan merosakkan dan pertumbuhan tisu dan organ);
  • gangguan sistem saraf, contohnya, dengan kekurangan piramida, kelumpuhan lembik dan spastik muncul;
  • proses keradangan akut pelbagai etiologi;
  • perpaduan tulang yang tidak betul atau kaki yang lebih rendah selepas patah tulang;
  • riket;
  • kecederaan kaki dan kecederaan kaki;
  • poliomielitis;
  • kasut yang salah

The clubfoot berkembang kerana beban yang semakin meningkat pada kaki bayi. Ia mendapat berat badan, tulang tumbuh cepat, berubah bentuk, manakala otot dan tendon berkembang lebih perlahan dan tidak bersaing dengan mereka. Oleh itu, sesetengah kumpulan otot berada dalam nada yang meningkat, yang lain sebaliknya, benar-benar santai. Ini ditunjukkan dalam bentuk ubah bentuk kaki.

Komplikasi

Jangan biarkan penyakit itu berlaku, dengan harapan bahawa dengan segala usia akan berlalu. The clubfoot tidak hanya disertai dengan penyakit lain dari sistem muskuloskeletal (platypodia, scoliosis), penyakit yang diabaikan dapat mengakibatkan kecacatan dan beberapa komplikasi:

  • atrofi kumpulan otot keseluruhan;
  • subluxation of foot foot;
  • kulit kasar pada bahagian luar kaki;
  • gangguan sendi lutut.

Diagnostik

Kaki bintik kongenital boleh didiagnosis semasa kehamilan dengan ultrasound atau pada bulan pertama kehidupan bayi ketika diperiksa oleh doktor. Ibu bapa yang berwibawa sendiri mungkin mendapati bahawa kanak-kanak dengan kakinya tidak baik, dan beralih kepada pakar bedah pediatrik atau kanak-kanak.

Kelab kaki yang diperolehi juga boleh didiagnosis dengan mudah berdasarkan keluhan ciri ibu bapa. Selepas itu, doktor semestinya merasakan dengan teliti kaki dan jari, memeriksa fungsi mereka dan menentukan keparahan patologi.

Kaedah pemeriksaan yang paling boleh dipercayai yang akan mengesahkan diagnosis boleh dipanggil ultrasound kaki dan tomografi terkomputer.

Perlu diingat bahawa imej radiologi tidak selalu bermaklumat, kerana ia mungkin tidak mencerminkan keseluruhan gambar. Dan semua ini disebabkan oleh fakta bahawa tulang-tulang kecil kanak-kanak belum terbentuk dan terdiri daripada tisu tulang rawan, yang jelas tidak kelihatan dalam gambar.

Rawatan konservatif terhadap kelab kaki

Prinsip-prinsip dasar untuk merawat kejayaan mana-mana jenis kelab bola sepak:

  • rawatan awal tepat pada masanya;
  • pengawasan berterusan di pakar bedah ortopedik;
  • kesabaran dan ketekunan ibu bapa.

Semua kaedah rawatan konservatif bertujuan bukan sahaja untuk membetulkan kecacatan, tetapi juga untuk menyatukan keputusan terapi.

Rawatan bintik kaki kongenital

Diagnosis kelopak bawaan kongenital kembali ke hospital. Sekitar seminggu selepas lahir, anda boleh memulakan rawatannya. Ia dijalankan secara pesakit luar di bawah pengawasan ortopedis. Tetapi kadang-kadang rawatan rawat jalan atau rawatan spa diperlukan.

Kaki bayi diperbaiki dengan plaster cast, yang berubah setiap minggu sehingga hasilnya dicapai - pembetulan maksimum kemungkinan kaki dengan jenis kecacatan yang dibuat dalam diagnosis. Ini adalah pilihan rawatan yang terbaik dan paling mudah, kerana tulang pada masa ini masih lembut dan mudah dibetulkan. Selepas mengeluarkan plaster, dan juga untuk mengelakkan pergantian, longuet dibuat untuk bayi, yang dipakai hanya untuk malam.

Banyak doktor mematuhi teknik yang dicadangkan oleh Vilensky. Ia berkesan untuk merawat bukan sahaja bayi, tetapi juga kanak-kanak yang lebih tua. Dengan terapi kombinasi sedemikian, hasilnya dicapai 2-3 kali lebih cepat daripada dengan rawatan hanya dengan pelakon plaster langkah demi langkah. Di samping itu, selalunya teknik ini membantu dalam kes-kes di mana ortopedis sudah bersedia untuk melantik operasi. Ia adalah hasil yang luar biasa yang begitu banyak pesakit dan ortopedis menyukainya.

Arahan utama rawatan di Vilna:

  • plastering berperingkat ("but");
  • splints, atau peralatan ortopedik khas untuk fiksasi (immobilization lengkap) sendi;
  • fisioterapi: mandi parafin;
  • Kinesioterapi: arah yang berasingan dalam terapi fizikal, yang merangkumi rawatan pergerakan dan beban khas;
  • gimnastik terapeutik: satu set latihan khas yang ditunjukkan oleh ortopedik;
  • urut santai sekumpulan otot yang bertanggungjawab untuk kelab kelab, yang dilantik oleh pakar neurologi;
  • mandi hangat, terutamanya dengan penggunaan ekstrak konifer, yang membantu mengurangkan hipertonik dan pengukuhan umum badan.

Kaedah rawatan yang paling biasa di negara kita adalah gipsum berperingkat. Pertama, pakar bedah ortopedik perlahan-lahan mengangkat kaki bayi (tanpa teknik kuasa). Sebaik sahaja dia mula memberi sedikit, pakar bedah meletakkan pada plaster cast dalam bentuk boot. Bayinya memakan kira-kira seminggu.

Pada lawatan seterusnya kepada doktor, plaster dikeluarkan, ortopedis sekali lagi merangkul kaki, secara beransur-ansur membetulkan kedudukannya, yang sekali lagi ditetapkan oleh "boot" plaster seterusnya. Dan beberapa kali, sehingga doktor mencapai hasil yang diinginkan untuk pembetulan kaki. Rawatan sedemikian dijalankan selama setahun bersama-sama dengan aplikasi parafin, selepas itu disyorkan bahawa bayi memakai kasut ortopedik untuk menjamin hasilnya.

Ada banyak kaedah lain untuk merawat kelab kaki. Selain pembalut plaster, perban lembut, overlaying tayar dan yang panjang digunakan untuk melumpuhkan sendi. Serta rawatan dadah dengan Botox.

Botox - ubat yang mengandungi toksin botulinum jenis A, yang menjejaskan saraf. Oleh itu, dengan kaki kaki, Botox disuntik ke dalam otot gastrocnemius, yang menyebabkan kelonggaran otot. Dalam masa seminggu, tendon Achilles berkurangan. Ini membolehkan kaki mengambil kedudukan yang betul untuk 1-1.5 bulan.

Kesan suntikan berlangsung selama 3-6 bulan. Walaupun hakikatnya, tidak seperti pembedahan, Botox tidak mempunyai kesan yang tahan lama, ia membolehkan anda membetulkan kecacatan kecil kaki tanpa bekas luka dan prosedur yang menyakitkan jangka panjang. Jika perlu, suntikan boleh diulang.

Tetapi harus diingati bahawa kaedah rawatan selalu bergantung pada keparahan penyakit, sebab kejadiannya, usia anak dan ciri-ciri individu tubuhnya. Dia dipilih hanya oleh doktor selepas penilaian yang mencukupi mengenai keadaan bayi.

Rawatan untuk kaki kaki yang diperolehi

Langkah pertama adalah untuk mengenal pasti dan menghapuskan punca penyakit tersebut.

Selanjutnya, seperti dalam rawatan kelab bawaan kongenital, penetapan dilakukan, urutan dan satu set latihan ditetapkan. Kanak-kanak yang lebih tua dibantu oleh kasut ortopedik khas dengan belakang dan blok tegar, yang membaiki sendi buku lali.

Biasanya rawatan mengambil 2-4 bulan. Ia adalah perlu untuk menjalankan 3-4 kursus setiap tahun sehingga masalah kelab diselesaikan.

Untuk kanak-kanak yang lebih tua, para doktor sangat menyarankan bermain sukan: berenang, menari, snowboarding atau skateboarding.

Sekiranya rawatan konservatif tidak membantu, kanak-kanak mempunyai bentuk yang terabaikan atau penyakit yang teruk, operasi pembedahan dilakukan.

Rawatan pembedahan kelab kaki

Rawatan pengoperasian diambil untuk kes-kes di mana kaki enggan untuk mengambil kedudukan normal, walaupun semua langkah yang diambil, atau kanak-kanak mempunyai patologi teruk yang tidak tertakluk kepada rawatan konservatif. Dalam kes sedemikian, pembedahan diperlukan untuk membetulkan ligamen, tendon, sendi kaki, dan buku lali.

Bungkus kaki kongenital adalah wajar untuk menyesuaikan diri apabila anak berumur 8-9 bulan. Ini adalah kerana anda perlu menyelesaikan rawatan sebelum bayi mula berjalan sendiri.

Untuk rawatan pembedahan kanak-kanak di bawah satu tahun, beberapa teknik pengarang dicipta yang terbukti menjadi hasil yang baik: operasi yang dicadangkan oleh N.N. Makov dan penulis bersama, serta O.A. Batalov dan I.V. Musikhinoy.

Kaedah Ponsetti adalah teknik pengarang yang dibangunkan oleh seorang doktor Amerika. Terapi untuk itu boleh bermula pada usia 1-2 minggu. Pertama, satu langkah demi langkah melepuh kaki dari jari-jari kaki ke bahagian atas paha di atas dilakukan. Ciri tersendiri dari kaedah domestik ialah kedudukan kaki diperbaiki dalam beberapa pesawat sekaligus. Oleh itu, untuk rawatan sedemikian, doktor mesti disediakan secara khusus. Pembalut plaster pada peringkat pertama rawatan diganti kira-kira 6-7 kali, sementara kedudukan kaki secara beransur-ansur berubah, dan ligamen menghulurkan. Apabila hanya beberapa darjah sebelum pembetulan kecacatan lengkap - doktor melakukan operasi kecil pada dasar pesakit luar di bawah anestesia tempatan. Tekniknya adalah mudah: hirisan kecil dibuat daripada tendon Achilles untuk memberi kaki lebih banyak kebebasan.

Sebaik sahaja kaki berada di kedudukan yang betul dan luka sembuh, kanak-kanak itu mula memakai kawat gigi (kasut ortopedik kompleks) untuk mengelakkan kaki kaki berulang. Pertama mereka perlu dipakai 23 jam sehari. Secara beransur-ansur, masa ini berkurang. Selama dua tahun, pendakap boleh dipakai hanya untuk tidur malam.

Rawatan selepas rawatan Ponsetti jarang berlaku. Dalam kes sedemikian, gipsum berperingkat berulang dilakukan (biasanya lebih pendek) dan memakai pendakap disyorkan semula.

Kaedah ini diterangkan dalam video yang dilampirkan:

Kelebihan kaedah ini jelas. Ini bukan hanya kadar pengulangan yang rendah. Operasi sedemikian kurang traumatik, dan luka selepas itu tidak praktikal. Dengan kaedah rawatan ini, otot-otot kaki lebih fleksibel dan lebih kuat daripada dengan yang tradisional, apabila dalam mana-mana kekejangan otot dan kesakitan yang kerap di kaki berlaku.

Operasi yang berbeza dilakukan untuk kanak-kanak berumur 2-7 tahun - Zatepin plastik tendon merupakan kaedah rawatan bedah lain yang digunakan oleh hampir semua pakar bedah.

Dalam kes kecacatan kongenital tulang yang pendek dan cacat tibia, osteotomi pembetulan mula-mula dijalankan dengan penggunaan peralatan Ilizarov yang berikut: alat perubatan yang bertujuan untuk penekanan tulang panjang. Ia boleh digunakan untuk gangguan (regangan) atau mampatan (mampatan) tisu tulang.

Kelaki kaki yang diperolehi harus dirawat dengan mengeluarkan kecacatan yang menyebabkannya: parut, otot yang cedera, saraf, tendon dan ligamen.

Kaki kaki paralitik, yang timbul akibat kerosakan pada saraf dan otot peronea, atau disebabkan oleh polio, dihapuskan dengan memperbaiki tendon atau saraf yang rosak. Dalam kes ini, tendon otot tibialis anterior atau posterior kadang-kadang dipindahkan ke bahagian luar kaki.

Satu lagi prosedur pembedahan adalah arthrodesis. Ini adalah operasi, intinya adalah untuk membetulkan tulang di sendi. Apabila ini dicapai immobilisasi lengkap dan meningkatkan keupayaan sokongan. Hasil terbaik diberikan oleh arthrodesis calcaneus-cuboid dan subtalar.

Dalam kes kecacatan kaki yang teruk akibat parut yang teruk akibat daripada luka bakar dan kecederaan parah, parut dikeluarkan dan tendon dipulihkan. Kemudian, autoplasty kulit dilakukan (pemindahan tisu pesakit sendiri).

Kecacatan yang timbul akibat kecederaan yang mengakibatkan atau selepas osteomielitis dihapuskan oleh osteotomi pembetulan dengan operasi osteoplastik. Selalunya, ini menggunakan alat pengalih tekanan mampatan Ilizarov.

Seterusnya, dalam tempoh satu tahun selepas rawatan pembedahan, kanak-kanak perlu memakai kasut ortopedik khas atau pendakap yang digunakan untuk berjalan.

Selepas pembedahan, walaupun kesan yang jelas, otot kaki masih menjadi lebih tegar (kaku, elastik), kaki yang beroperasi sering menyakitkan, lebih lemah daripada kaki yang sihat dan 1-1.5 dalam saiz.

Pencegahan Clubfoot

Semua orang tahu bahawa mana-mana penyakit adalah lebih baik untuk mencegah daripada merawatnya. Begitu juga untuk kaki kelab. Mematuhi peraturan mudah, anda tidak boleh bimbang bahawa penyakit ini akan mengganggu kanak-kanak.

Untuk mengelakkan kelopak kongenital, elakkan sebab-sebab yang boleh mencetuskan penampilan penyakit:

  • menjalani gaya hidup sihat semasa hamil;
  • menerima pemakanan yang baik, mematuhi rejim hari itu.

Selepas melahirkan, peraturan baru ditambah:

  1. Sentiasa lihat jejak yang diletakkan anak pada pasir basah atau salji. Mereka sepatutnya selari dan sarung kaki mereka sedikit berbeza.
  2. Ia juga perlu memantau berjalan kaki bayi, terutama jika ibu bapa telah memaklumkan jejaknya. Ini adalah yang terbaik dilakukan pada waktu pagi apabila kanak-kanak itu mengantuk, atau semasa bermain, apabila dia berminat dengan proses tersebut. Pada masa itu dia tidak mengikuti langkahnya, dan penyelewengan dapat dilihat. Jika, apabila berjalan, sarung kaki bayi dibalut di dalam atau berjalan, berpusing dengan kaki, maka anda perlu melawat seorang pakar ortopedik.
  3. Latihan fizikal berguna untuk kanak-kanak: berlari perlahan, melompat dari kedudukan berjongkok, berjalan di atas kaki yang bengkok. Baik membantu berbasikal, snowboarding atau skateboarding. Hanya kanak-kanak mesti menjaga dirinya sendiri, supaya tidak mengurangkan kaki.
  4. Anda tidak boleh keterlaluan bayi berjalan-jalan, terutamanya apabila dia baru sahaja berjalan. Lebih baik mengambil basikal atau kereta dorong.
  5. Perhatian khusus harus dibayar kepada anak-anak yang berlebihan berat badan, yang merupakan beban tambahan pada tulang belakang dan kaki bayi, akibat pelanggaran, bukan hanya kaki kelab, tetapi juga kaki rata dengan berbagai lengkungan tulang belakang dapat berkembang.
  6. Berenang - langkah pencegahan yang terbaik untuk pelbagai penyakit sistem muskuloskeletal, termasuk kelab kaki, dan kaki rata.
  7. Nutrisi penuh kanak-kanak mesti termasuk ikan, susu, keju cottage dan produk tenusu lain yang mengandungi kalsium. Ia harus pelbagai dan berkhasiat, mengandungi semua vitamin, mikro dan makro yang diperlukan untuk tubuh yang semakin meningkat.
  8. Anak itu hanya perlu memakai kasut berkualiti dengan sokongan gerbang yang baik dan latar belakang yang tegar. Sekiranya ibu bapa dapat melihat kelab bola sepak yang muncul, dalam kes tidak boleh ditukar kasut atau kasut. Ini tidak akan membetulkan keadaan, tetapi hanya akan memperburuknya.
  9. Berjalan kaki tanpa alas kaki di atas pasir, batu kecil, rumput berguna bukan sahaja untuk orang dewasa tetapi juga untuk kanak-kanak.
  10. Apabila melakukan latihan pagi anda perlu memberi perhatian kepada kumpulan otot yang berlainan. Juga berguna adalah berjalan naik dan turun tangga.

Teruskan untuk ibu bapa

Ibu bapa harus ingat bahawa kelab kaki sering mengiringi gangguan lain sistem muskuloskeletal: scoliosis, kaki rata, jadi dalam keadaan tidak seharusnya penyakit itu dibenarkan hanyut, dengan harapan ia akan berlalu.

Ia perlu mencari pertolongan dari ahli ortopedik, jika tidak, penyakit itu pasti akan berkembang. Seterusnya, satu kaki boleh tumbuh lebih pendek daripada yang lain; kanak itu akan lemas, tidak akan dapat bergerak dan bermain sepenuhnya dengan rakan-rakan; Akan ada masalah dengan pemilihan kasut. Akibatnya, kanak-kanak mungkin menjadi kurang upaya.

Doktor yang hendak dihubungi

Rawatan kaki kaki kaki dilakukan oleh ortopedis. Bantuan tambahan disediakan oleh ahli terapi urut, pakar fisioterapi, dan ahli refleksologi.

Tanda kaki kelab pada anak-anak dengan foto, kaedah rawatan dengan bantuan latihan, urut dan kasut

Kelab kaki pada kanak-kanak adalah salah satu jenis kelainan sistem muskuloskeletal. Ia berlaku secara kerap - daripada 1,000 kanak-kanak, terdapat dalam 1 bayi.

Ketiadaan kaki, tumit, dan sendi bahagian bawah kaki adalah patologi visual yang, tanpa rawatan, merosakkan mobiliti semasa berjalan dan hilang upaya. Mengapa dan mengapa kelewatan dalam menghapuskan penyakit itu berbahaya?

Pelanggaran seperti sistem muskuloskeletal pada kanak-kanak, seperti kaki kelab, memerlukan rawatan jangka panjang mandatori di bawah pengawasan perubatan

Klasifikasi clubfoot

Terdapat beberapa klasifikasi kelab kaki, tetapi dengan mengambil kira data terkini, adalah lazim untuk membahagikan patologi kepada 3 kategori:

  • sifat manifestasi adalah tipikal dan tipikal;
  • asal - kongenital dan diperoleh;
  • manifestasi adalah tunggal atau dua hala, iaitu, ia didiagnosis pada satu atau kedua kaki.

Terdapat juga bahagian mengikut tahap kelab, dengan mengambil kira tanda-tanda tertentu:

  • Mudah Pergelangan kaki adalah mudah alih, tiada kecacatan tulang. Boleh dirawat di rumah.
  • Purata. Terdapat kecacatan tulang, tisu otot dan ligamen, sendi buku lali. Memerlukan rawatan profesional di hospital.
  • Berat Kecacatan kongenital sistem muskuloskeletal pada kedua kaki.
  • Sangat berat. Berbahaya kepada kecacatan kanak-kanak. Selalunya tahan terhadap pembedahan.

Punca ubah bentuk

Orthopedists dapat menentukan punca yang menimbulkan kelab kaki kaki pada kanak-kanak hanya dalam 20% kes. Selalunya ini adalah bentuk-bentuk patologi bawaan, tetapi ada juga yang telah berkembang selepas umur 2 tahun disebabkan oleh faktor luaran.

Kumpulan pertama penyebab patologi:

  • genetik;
  • keturunan;
  • salah laku hamil;
  • keabnormalan dalam pembentukan intrauterin dan perkembangan janin, apabila terdapat tekanan dinding rahim dan tali pusat pada kaki;
  • pelbagai kehamilan;
  • kekurangan zat makanan dan hypertonus rahim;
  • toksikosis yang kuat;
  • Lokasi janin sebelum bersalin tidak sepadan dengan fisiologi;
  • patologi perkembangan tisu otot dan saraf, tendon, ligamen, sendi, sistem vaskular janin;
  • avitaminosis dalam wanita hamil.
Cirit-birit janin kadang-kadang didiagnosis di dalam rahim.

Sekiranya seorang kanak-kanak dilahirkan dengan sihat, tetapi pada tahun-tahun pertama kehidupan atau remaja dia adalah kosolapit, penyebab masalahnya adalah seperti berikut:

  • kesan poliomielitis, riket (kami cadangkan membaca: tanda utama riket pada kanak-kanak selepas satu tahun);
  • pertambahan yang tidak wajar selepas patah tulang;
  • lebam teruk, luka bakar, kecederaan kaki buku lali, termasuk keseleo, pecahnya, kerosakan pada tisu otot;
  • kesan displasia pinggul, patologi valgus (kami cadangkan membaca: rawatan displasia pinggul pada kanak-kanak);
  • penyakit tulang belakang - scoliosis;
  • otot hipertonik tulang belakang lumbar;
  • peningkatan tenaga fizikal;
  • perkembangan neoplasma di zon kaki;
  • Kesalahan ibu bapa apabila memilih kasut, apabila ia memerah kaki kanak-kanak terlalu banyak ketika berjalan.

Gejala kelab kaki pada anak

Selepas kelahiran, perubahan visual di kaki atau kedua-dua kaki serbuk, yang membolehkannya untuk mengesyaki patologi, dinyatakan dalam perkara berikut:

  • kaki kecil dan bengkak, berbeza dengan saiznya untuk umur yang sepadan;
  • perbezaan panjang kaki, jika patologi melanda satu kaki;
  • jari terselip dalam atau hanya besar;
  • gerbang di bahagian dalam kaki dan kedutan membujur yang mendalam di atasnya;
  • tumit adalah di atas tahap kaus kaki, yang kelihatan ke bawah;
  • garis permukaan luar kaki terletak di bawah atau di atas dalaman;
  • kilasan sendi buku lali ke luar;
  • mobiliti rendah kaki bawah dan sendi;
  • penambahan, atau pusingan penuh kaki supaya ia berada dalam satah yang sama dengan lutut.

Bagi kanak-kanak dewasa, gejala-gejala patologi adalah:

  • satu langkah yang tidak teratur, apabila seorang kanak-kanak mempunyai kaki punggung, pergi seolah-olah dia mengalah pada dirinya, membungkus kakinya;
  • lokasi lutut ke arah satu sama lain;
  • kasut tergelincir;
  • cetakan kaki yang salah di atas pasir;
  • kecacatan pergelangan kaki dalam keadaan santai;
  • natoptysh, kalus atau benjolan di bawah ibu jari kerana bayi itu mengusiknya ke dalam;
  • aduan bayi semasa berjalan.

Ibu bapa yang sentiasa mengawasi kelakuan anak-anak mereka akan dapat melihat perubahan bentuk kaki pada kanak-kanak. Manifestasi luaran kelab anak-anak ditunjukkan dalam foto di atas.

Kaedah rawatan kaki kaki

Bergantung pada jenis dan asalnya kecacatan patologi kaki pada kanak-kanak, ortopedik memilih kaedah rawatannya. Untuk membetulkan keadaan patologi bantuan buku lali:

  • penyaduran yang ketat;
  • peletakan gipsum (yang dipanggil boot gipsum);
  • urutan terapeutik;
  • fisioterapi;
  • Terapi latihan, gimnastik, latihan pembetulan;
  • mandi parafin;
  • mandi dengan jarum minyak aromatik;
  • memakai kasut ortopedik, pendakap, insoles;
  • kaedah dadah;
  • pembedahan

Perban lembut dan reka bentuk ortopedik elastik

Dari 3 minggu hayat bayi yang baru lahir yang telah didiagnosis dengan kelab kaki, rawatan bermula dengan mengenakan pembalut dari pembalut selepas satu set latihan dan urut yang diberikan oleh doktor. Dalam bentuk kecacatan kaki yang lebih ringan, kaedah ini menunjukkan hasil yang positif.

Jika penyakit itu teruk atau diwujudkan oleh 2 tahun dan kemudian, perbanet gipsum digunakan, menyerupai but. Urut untuk kaki kaki di kalangan kanak-kanak dan latihan khas mendahului pengenaan gipsum (lihat juga: bagaimana merawat riket pada kanak-kanak di bawah satu tahun?).

Butang plaster bayi digunakan seperti berikut: selama seminggu, remah memakai mereka, maka doktor akan membuang dan mengukuhkan pergelangan kaki, dan kemudian membalutnya sekali lagi selama 7 hari akan datang. Tempoh memakai reka bentuk - 1.5-2 bulan, diikuti dengan rehat.

Kaedah Ponseti

Kaedah ini menunjukkan keberkesanannya pada hampir 90% kes-kes bintik kaki kongenital pada kanak-kanak. Ia ditetapkan untuk bayi pada usia 9 bulan - 2 tahun.

Rawatan Ponseti mempunyai 3 peringkat:

  • pengenaan pemakaian gypsum, yang berubah dalam seminggu selama 2 bulan;
  • pembedahan untuk pemotongan tendon Achilles;
  • memakai penyokong gigi.
Kaedah Gypsum Ponseti

Fisioterapi

Fisioterapi membantu mempercepatkan kembali mobiliti ke pergelangan kaki bersama dengan kaedah lain. Ia menormalkan peredaran darah kawasan-kawasan yang terjejas dan keadaan gentian otot. Seorang doktor boleh memerintahkan anak anda:

  • elektroforesis ditunjukkan untuk bentuk teruk untuk mengurangkan kesakitan;
  • terapi magnet - untuk berehat nada otot selepas berjalan, memperbaiki aliran darah dan bahan yang berguna kepada tisu;
  • rangsangan elektrik untuk menguatkan ligamen dan otot;
  • Permohonan parafin diberikan kepada anak-anak kecil untuk membaiki sendi dengan perlahan.

Penggunaan dadah

Salah satu kaedah yang berjaya diamalkan oleh ortopedis adalah pengenalan Botox ke dalam otot betis. Dia melegakan, dan kaki mengambil kedudukan yang betul. Kesan terapeutik selepas satu suntikan dikekalkan selama 6 bulan, maka pengulangan diperlukan. Kaedah ini adalah baik untuk merawat tapak kaki di peringkat awal manifestasi.

Dadah sering mengandungi prozerin, strychnine dan diambil selama 2 minggu.

Memilih kasut ortopedik dan insoles

Membeli kasut ortopedik untuk kanak-kanak melibatkan menghubungi kedai khusus. Apabila memilihnya, dipandu oleh beberapa ciri dan ciri:

  • latar belakang keras;
  • Ketinggian produk mencapai satu pertiga daripada kaki;
  • sistem lacing atau velcro untuk menetapkan kaki;
  • sokongan instep

Sekiranya doktor menetapkan pendakap dari bulan pertama kehidupan kanak-kanak, beli di kedai-kedai dengan kasut ortopedik. Dalam 90 hari pertama, kanak-kanak harus memakainya selama beberapa hari, kecuali untuk berehat untuk mandi. Selepas itu, mereka berpakaian sama ada untuk tidur siang atau arus perdana dan dikeluarkan sepenuhnya untuk 3 tahun.

Apabila satu siri tindakan untuk merawat kecacatan telah berjaya diselesaikan, adalah penting untuk menyatukan hasilnya. Stail khas akan membantu dalam mencegah gegaran.

Selepas pendakap, seorang kanak-kanak dengan kaki kaki memerlukan kasut ortopedik khusus.

Campur tangan pembedahan

Teruk, yang dikembangkan selepas kecederaan, bentuk kecacatan pergelangan kaki sebahagiannya atau sepenuhnya dihapuskan selepas operasi pembedahan. Matlamat mereka adalah untuk memotong tendon Achilles, yang mengekalkan kaki di posisi yang salah, atau menggantikannya.

Dalam sesetengah kes, satu operasi tidak diperlukan. Oleh itu, lawatan dan pemerhatian yang kerap ke atas kanak-kanak dengan kaki kaki adalah syarat-syarat penting untuk rawatan dan pemulihan yang berkesan dari keadaan normal kaki.

Pembetulan patologi di rumah

Bentuk bola sepak yang kecil di zaman kanak-kanak boleh diperbetulkan di rumah. Ini termasuk urutan terapeutik dan senaman khas yang mengaktifkan otot dan buku lali. Apabila menubuhkan aktiviti sedemikian, semak dengan kemungkinan kemungkinan latihan di rumah, dan juga bersetuju dengan jadual lawatan ke klinik untuk lawatan susulan.

Gimnastik dan latihan pembetulan

Bagi bayi, sesi pertama gimnastik terapeutik dijalankan oleh pakar perubatan. Kemudian mereka mengulangi ibu bapa mereka di rumah.

Sesi pertama terapi latihan untuk kelab kaki harus dijalankan oleh profesional perubatan yang berkelayakan.

Perkara utama yang perlu diambil kira oleh orang dewasa ialah:

  • tempoh kerja dengan setiap kaki bayi adalah 5-7 minit;
  • pemerhatian kaki supaya remah-remah tidak mengubahnya ke dalam;
  • bilangan pendekatan untuk latihan pada setiap kaki 10-12 kali;
  • memanaskan otot dengan urut atau air suam di dalam bilik mandi;
  • melakukan lenturan pemanasan dan lanjutan di lutut.

Dalam kompleks latihan membetulkan dalam rawatan kaki kaki terdapat:

  • putaran kaki;
  • berjalan di atas tumit, berjongkok;
  • kelenturan dan lanjutan kaki;
  • menaikkan kedua-dua kaki pada sudut tepat;
  • lukisan dengan pensil atau tongkat, diapit di antara jari-jari kaki bawah;
  • menarik kaki tuala.

Prestasi urut

Selepas pelantikan urut kepada anak, ibu bapa membelanjakannya dengan pakar selama sebulan dan mengamalkan taktik prosedur (kami mencadangkan untuk membaca: bagaimana mengurut kanak-kanak itu selama 4 bulan?). Jenis terapi urut dipilih dengan mengambil kira keadaan otot pesakit: apabila tona mereka santai, dengan keletihan mereka kencang (kami cadangkan untuk membaca: bila dan bagaimanakah nada otot bayi lulus?).

Masseur melakukan gerakan-gerakan berikut:

  • mengusap;
  • tekanan mudah dan sederhana;
  • kesemutan;
  • getaran cahaya.

Komplikasi yang mungkin

Walaupun terdapat tanda-tanda kecacatan yang jelas di kaki bayi, kadang-kadang terdapat kecuaian dan kecerobohan pada orang dewasa yang tidak segera menghubungi pakar atau tidak mengikut arahannya. Oleh itu, kanak-kanak itu menghadapi komplikasi:

  • bermula berjalan kemudian;
  • sering mencederakan kaki (sprains, strains);
  • atrofi otot berkembang;
  • kekasaran kulit berlaku di luar kaki;
  • flatfoot berkembang (lebih terperinci dalam artikel: Bagaimana gimnastik untuk kanak-kanak dengan kaki rata?);
  • bimbang tentang penyakit sendi lutut;
  • bengkokkan paksi kaki;
  • kecacatan tulang belakang berlaku;
  • Proses kongestif dibentuk dalam urat;
  • kemungkinan kecacatan dan pergerakan pada kruk disebabkan kekurangan rawatan pada usia awal.

Video di bawah ini memberikan ulasan pakar dan beberapa latihan urut untuk patologi ini.

Punca dan rawatan kaki keldai pada bayi baru lahir

Tapak kelab kongenital, yang dikenali di kalangan pakar sebagai kecacatan kakinya, adalah jenis patologi ortopedik yang agak biasa. Menurut statistik, terdapat dalam 1 - 3 kanak-kanak dari ribuan bayi yang baru lahir. Statistik juga menyatakan bahawa pada kanak-kanak lelaki ia berlaku satu setengah kali lebih kerap daripada pada kanak-kanak perempuan, tetapi tiada penjelasan yang belum dijumpai untuk fakta ini. Satu lagi yang diketahui - pembentukan tulang janin, termasuk alat tulang kaki, berlaku pada trimester pertama kehamilan, yang bermaksud bahawa pada masa ini di dalam tubuh ibu terdapat beberapa faktor negatif yang berlaku, yang memainkan peranan negatif dalam terjadinya kelopak mata kongenital pada anak-anak.

Punca kaki kelab

Kelab kelab kongenital mempunyai kod ICD 10 sendiri (varian kesepuluh klasifikasi penyakit antarabangsa, yang dibuat oleh doktor untuk kemudahan diagnosis dan sistematisasi data) - Q66. Kumpulan ini juga termasuk patologi kaki kongenital yang lain. Pakar merujuk kepada punca kecacatan anomali dan keturunan ini. Terdapat kes-kes apabila ia berlaku dari semasa ke semasa dalam generasi yang berbeza di kalangan anggota genus yang sama. Tetapi lebih kerap perkembangan ubah bentuk kaki pada bayi menjadi akibat dari pengaruh faktor luaran. Antaranya ialah:

  • Gabungan cairan amniotik (amnion) dengan anggota bawah;
  • Menolak amnion ke kaki anak;
  • Memerah kaki kanak-kanak yang melilit tali pusatnya;
  • Kesan pada kaki otot rahim dengan kekurangan cecair amniotik dan mengurangkan fungsi pelindung mereka;
  • Tekanan pada kaki bayi tumor di rahim;
  • Kehadiran patologi anak yang baru lahir disebabkan oleh disfungsi saraf tulang belakang;
  • Infeksi bawaan ibu pada trimester pertama kehamilan, termasuk toksoplasmosis.

Keadaan emosi wanita juga penting - tekanan kronik yang panjang adalah berbahaya. Pemerhatian jangka panjang membuktikan bahawa bilangan anak yang dilahirkan dengan kelab bawaan kongenital meningkat secara mendadak dalam perang dan pasca perang, apabila ketidakselesaan psikologi tidak dapat dielakkan.

Namun, hubungan yang jelas antara punca-punca dan kelainan kaki pada bayi baru lahir belum dikenalpasti. Seorang wanita boleh bertahan dengan penyakit dan tekanan semasa hamil dan melahirkan bayi yang sihat.

Diagnosis dan gejala kelab kaki

Kaedah diagnostik moden membolehkan doktor menentukan kehadiran kelab kaki pada seorang anak lama sebelum kelahirannya. Untuk mengenal pasti bintik kaki janin pada ultrasound (pemeriksaan ultrasound) seorang wanita hamil untuk pakar yang berpengalaman adalah mudah. Selepas penampilan kanak-kanak dengan patologi ini ke dunia, clubfoot didiagnosis hampir serta-merta. Gejala berikut adalah ciri penyakit:

  • Flexion kaki dalam satu-satunya;
  • Belok di bahagian tirus dengan sokongan pada pinggir luar kaki;
  • Membawa hadapan kaki.

Tahap keparahan mereka mungkin berbeza. Ia bergantung kepada keterukan penyakit, diklasifikasikan kepada tiga kumpulan:

  • Mudah - tidak ada sekatan pergerakan di sendi buku lali, kedudukan kaki diperbaiki dengan sedikit tekanan tangan;
  • Sederhana - pergerakan buku lali terasa terhad, apabila anda cuba membetulkan kedudukan kaki, pemadanan anjal musim bunga dirasakan dalam kombinasi dengan beberapa rintangan;
  • Teruk - ubah bentuk kaki dan pergelangan kaki, yang tidak sesuai untuk pembetulan di bawah pendedahan manual, diperhatikan.

Terdapat juga definisi kelab kaki bergantung kepada etiologi yang didakwa (punca kejadiannya). Untuk kelab bawaan kongenital terdapat tiga:

  • Tipikal. Penyebab sebenar jenis patologi ini belum ditentukan. Ia dicirikan oleh displasia (perkembangan yang tidak normal, kemunduran) sendi pergelangan kaki dan pelanggaran struktur anatomi dan lokasi otot dan ligamen. Dalam bentuk ini, pembetulan serentak tidak mungkin walaupun pada hari-hari pertama selepas kelahiran kanak-kanak - rawatan jangka panjang demi tahap rawatan kaki di bayi baru lahir adalah perlu;
  • Posisi - disebabkan oleh kekurangan otot dan ligamen tanpa kerosakan pada tulang dan sendi. Ia adalah akibat pelanggaran peringkat embrio perkembangan janin. Rawatan bentuk ini kurang rumit dan membolehkan pemulihan lengkap tanpa kesan baki;
  • Sekunder - berlaku akibat pelbagai keabnormalan kongenital sistem neuromuskular. Gambar klinikal dan kaedah rawatan, serta hasilnya, secara langsung bergantung kepada penyakit utama;

Bentuk penyakit yang teruk mempunyai tanda-tanda yang jelas bahawa bahkan seorang pakar tidak dapat menentukan kelab bintik kongenital dalam foto. Tetapi untuk menjelaskan diagnosis, kajian tambahan diperlukan, yang wajib. Peralatan tulang dan otot-ligamentous kaki kanak-kanak diperiksa menggunakan ultrasound, tomografi yang dikira dan kaedah fluoroskopik.

Berdasarkan data yang diperoleh, keputusan dibuat di mana kaedah rawatan harus digunakan. Pematuhan ketat dengan cadangan pakar dalam kebanyakan kes membolehkan untuk mengatasi masalah pada awal kanak-kanak, setelah menyelesaikan rawatan sebelum anak mencapai umur lima atau enam tahun.

Rawatan kaki kaki

Ibu bapa sering takut dengan diagnosis. Mereka percaya bahawa tidak mustahil untuk benar membetulkan anomali kaki. Tetapi pendapat sedemikian salah. Ada beberapa cara untuk merawat bintik kongenital, keberkesanan yang sangat tinggi. Oleh itu, dalam kebanyakan kes mereka mempunyai semua peluang untuk menyembuhkan bayi mereka.

Pada peringkat permulaan proses rawatan, kaedah konservatif digunakan yang memberikan hasil yang tinggi dengan tahap sederhana dan sederhana dari kelapa sawit:

  • Yang pertama adalah pengikat kaki yang ketat, yang secara manual secara anatom diposisikan terlebih dahulu. Teknik ini mula digunakan sebaik sahaja selepas keluar dari hospital dan penyembuhan akhir luka umbilik. Dengan sedikit kecacatan, ia membolehkan anda memulihkan kedudukan normal kaki dalam 2-3 bulan selepas kelahiran anak;
  • Kaedah pembetulan yang paling biasa bagi anak-anak kelab kaki adalah kaedah Ponseti, dinamakan selepas doktor Amerika yang mula-mula menggunakannya pada pertengahan abad yang lalu. Kaedah ini terdiri daripada melepuh secara beransur-ansur kaki selama 4-6 minggu, dengan perubahan plaster cast, digunakan pada bahagian atas paha, setiap 7 hari. Selepas itu, sehingga usia 3-4 tahun, kanak-kanak itu mesti memakai alat penahan khas - penjepit yang memegang kaki di kedudukan yang betul;
  • Untuk rawatan bentuk teruk, termasuk kecacatan sendi, kadang-kadang perlu untuk melakukan campur tangan pembedahan pada ligamen dan otot, kadang-kadang pada sendi kaki. Selepas operasi, pelekat plaster juga digunakan.

Rawatan ini dilengkapi dengan fisioterapi (parafin, ozokerit dan aplikasi lumpur), urut dan latihan terapeutik, serta memakai kasut ortopedik wajib hingga 5-6 tahun.

Pendekatan komprehensif terhadap rawatan patologi kaki menjamin pembetulan radikal anomali dalam 90% kes. Tetapi walaupun pemulihan yang lengkap tidak dapat dicapai, selepas semua manipulasi di atas, keadaan kanak-kanak itu semakin meningkat sehingga semakin meningkat, dia dapat menjalani gaya hidup aktif yang penuh dengan sekatan minimum.

Berjalan kaki: penyebab dan rawatan kaki kaki anak-anak

Setiap kanak-kanak mempunyai sesuatu yang membezakannya daripada kanak-kanak lain. Ibu bapa pula, bimbang tentang tanda-tanda yang menunjukkan perkembangan penyakit tertentu pada anak-anak mereka.

Clubfoot agak jarang di kalangan kanak-kanak. Patologi menjadi kelihatan kepada mata hanya apabila bayi mula berjalan dengan aktif. Di sini pada masa ini mana-mana orang dewasa harus segera menunjukkan kepada anak itu ortopedik.

Apa yang disebut kelab kaki kanak-kanak?

The clubfoot adalah keadaan patologi di mana kanak-kanak mempunyai perkembangan yang tidak normal dari buku lali dan kaki. Perkembangan penyakit ini disebabkan oleh perkembangan otot dan ligamen yang tidak mencukupi, ubah bentuk sendi anggota.

Apakah ciri penyakit ini pada bayi baru lahir?

Daripada 1000 bayi yang dilahirkan, hanya satu patologi, dan sering "pemilik" kecacatan ini adalah lelaki yang baru lahir. Penyakit ini didiagnosis sebagai kongenital, walaupun dalam sesetengah kes penampilan kelab kaki diperhatikan pada kanak-kanak berusia sekitar 1 tahun. Ini disebabkan hakikat bahawa kanak-kanak mula mengambil langkah pertama.

Tanda-tanda yang tersendiri adalah ciri-ciri kelab kaki:

  • tumit dibangkitkan, sementara kaki sepenuhnya diturunkan;
  • bengkok kaki;
  • kaki bengkok, sering dibentangkan dalam kedudukan yang tidak wajar;
  • kaki yang dipendekkan mempunyai ketebalan yang lebih besar;
  • bengkok tunggal, di mana lipatan itu kelihatan jelas;
  • tulang kaki berpintal.

Jenis kelab kelab

Kekurangan kaki dikelaskan bergantung kepada keparahan penyakit dan kemungkinan menyembuhkan.

Deformasi diucapkan dengan lembut, sendi buku lali sepenuhnya mengekalkan pergerakannya. Anda boleh menyingkirkan patologi dengan memerhatikan latihan senaman dengan gimnastik khas dan mengurut bayi.

Kurangnya otot, kelengkungan alat tulang memerlukan campur tangan pakar. Patologi boleh dihapuskan, tetapi sebahagiannya. Kaki yang cacat mengekalkan bentuknya.

Diagnosis kaki kaki yang teruk diberikan dalam kebanyakan kes kepada bayi baru lahir. Kanak-kanak mempunyai pergerakan yang ketara dalam pergerakan. Untuk pembetulan kecacatan menggunakan kaedah rawatan radikal.

Patologi semacam ini tidak boleh dirawat, malah berfungsi. Cacat membawa kepada kecacatan kanak-kanak.

Faktor risiko

Kaki kaki paling kerap berlaku dalam kumpulan kanak-kanak tertentu. Faktor risiko berikut untuk patologi diketahui:

Perkembangan patologi kaki lebih rentan terhadap lelaki.

Jika dalam keluarga sekurang-kurangnya salah seorang daripada ibu bapa atau anak mempunyai kaki kelab, maka bayi yang dilahirkan dengan ibu mungkin mempunyai patologi yang sama.

Gejala dan tanda patologi

Kaki dibentuk sehingga 14 tahun, oleh sebab itu, sejak lahir, anak-anak rentan terhadap perkembangan patologi pada kaki bawah.

Gejala-gejala yang menunjukkan kelainan kaki mudah dilihat:

  • pembentukan pada permukaan kaki korpus callosum;
  • sakit semasa memandu;
  • kelihatan limping atau "beruang" berjalan;
  • tergesa-gesa turun dari kasut kanak-kanak.

Apa yang perlu diberi perhatian kepada ibu bapa apabila kosolapii kanak-kanak?

Untuk mengelakkan perkembangan lanjut dari kelab di dalam bayi, ibu bapa perlu mengambil tindakan sedikit demi sedikit pada tanda penyakit. Terdapat beberapa nuansa, terima kasih kepada orang dewasa yang dapat melihat patologi kanak-kanak:

  1. Sekiranya kanak-kanak sudah mengambil langkah pertama, maka anda dapat melihat kelab di jejak di pasir atau salji. Biasanya kaki yang berkembang menjadi jejak yang terletak hampir selari dengan yang lain, dengan sedikit pembalikan ke luar.
  2. Apabila anda cuba berdiri di atas kaki atau bergerak, jari kaki anda "melihat" di dalam.

Punca

Bentuk anggota badan yang tidak normal boleh berkembang di bawah pengaruh pelbagai faktor. Bergantung kepada sebab-sebab penyakit, terdapat dua bentuk kelopak mata: kongenital dan diperolehi.

Sebab untuk perkembangan patologi kongenital kaki adalah diagnosis penyakit tertentu pada ibu anak semasa kehamilan, serta kerentanan wanita hamil untuk tabiat buruk:

  • kekurangan air;
  • avitaminosis;
  • toksikosis yang dinyatakan;
  • merokok, penggunaan dadah;
  • kedudukan janin yang salah pada minggu kehamilan yang terakhir;
  • perjalanan penyakit virus.

Bentuk clubfoot yang diperolehi didiagnosis dalam kebanyakan kes pada kanak-kanak dari kumpulan umur yang kecil, tetapi juga dapat terjadi pada remaja. Sebab-sebab anomali tulang adalah:

  • perkembangan patologi otot dan ligamen;
  • sesetengah penyakit yang bersifat radang;
  • riket, polio, displasia tulang;
  • penggunaan jumlah vitamin dan mineral yang tidak mencukupi;
  • beban pada sistem muskuloskeletal, melebihi norma;
  • kasut yang tidak sepadan dengan saiz atau kualiti yang rendah;
  • kecederaan pelbagai jenis.

Bagaimana untuk mengenali patologi?

Diagnosis bintik kongenital dibuat kepada anak semasa dia berada di rahim. Pada masa kehamilan tertentu, seorang wanita menjalani pemeriksaan ultrabunyi, yang mendedahkan patologi kanak-kanak mengenai perkembangan kaki.

Selepas melahirkan, ahli neonatologi meneliti kanak-kanak itu. Sekiranya pakar menemui gejala penyakit kaki pada bayi yang baru lahir, dia mencadangkan agar ibu bapa menunjukkan kepada doktor itu dalam tempoh sebulan.

Apabila ahli pediatrik melihat perubahan patologi di kaki, dia menghantar orang dewasa dengan pesakit kecil untuk berunding dengan pakar ortopedik. Pada resepsi, doktor mengenal pasti kemungkinan penyebab perkembangan penyakit tersebut, dan rancangan untuk tindakan lanjut dikembangkan.

Kajian utama yang ditetapkan oleh doktor untuk menentukan diagnosis yang tepat dan keterukan penyakit adalah:

Gambar-gambar ini membolehkan kita untuk menganggarkan berapa banyak struktur tulang dan sendi itu cacat. Malangnya, kaedah ini tidak disedari untuk kanak-kanak kecil kerana tidak dapat memperoleh maklumat yang besar. Tulang dan rawan bayi baru lahir belum terbentuk sepenuhnya, jadi mereka mungkin tidak dapat dilihat dalam gambar.

  1. Pemeriksaan ultrasound pada kaki.

Seorang pakar yang melakukan ultrasound boleh mengatakan dengan pasti betapa beratnya perubahan dalam tisu lembut.

Kajian ini adalah yang paling bermaklumat, dan membolehkan anda menilai keadaan alat musculo-ligamentous.

Untuk melihat gambaran umum mengenai penyakit ini, seorang kanak-kanak boleh dirujuk ujian darah dan air kencing secara umum.

Rawatan patologi

Kejayaan rawatan kelab kelab itu bergantung pada banyak faktor, yang paling penting yang memerlukan bantuan perubatan dan menerima kaunseling ortopedik secara berkala. Majoriti kes patologi boleh dirawat, kecuali syarat-syarat yang jarang berlaku dan terutamanya diabaikan.

Bergantung pada betapa beratnya kaki keldai itu, kanak-kanak mengembangkan kompleks perubatan yang sesuai.

Cara konservatif

Kaedah rawatan konservatif kaki kelapa pediatrik berjaya digunakan pada peringkat awal perkembangan patologi. Untuk menghalang campur tangan ahli bedah, pakar menggunakan teknik berikut:

Urut

Dengan bantuan gerakan mengurut, nada dikeluarkan dari sistem otot yang terlibat dalam pembentukan anomali.

Gypsum "boots"

Kaedah ini adalah yang paling biasa di kalangan yang lain. Ia menyediakan plastering berperingkat dengan kaki berjajar. Sebelum menggunakan gypsum secara langsung, ortopedis dengan berhati-hati mengasah otot-otot di kaki kanak-kanak, dan meluruskan bahagian badan supaya ia mengambil kedudukan yang betul. Pembetulan patologi gipsum bertahap agak lama. Dalam beberapa kes, rawatan boleh bertahan setahun.

Penyambungan lembut

Kaki yang salah itu diperbaiki dengan perban. Kadang-kadang anggota badan atau serpihan digunakan untuk anggota badan. Kaedah ini hanya digunakan untuk membetulkan patologi ringan.

Kaedah Vilna

Terapi membolehkan anda menghilangkan kelab kaki beberapa kali lebih cepat daripada dengan pelepasan biasa kaki. Teknik ini merangkumi prosedur yang berkesan: dari mandi ke penggunaan alat ortopedik.

Gimnastik dan latihan

Latihan terapeutik dilakukan setiap hari sehingga hasil yang diinginkan dicapai.

Rawatan ortotik

Untuk pembetulan kelab kaki, ortosa digunakan - alat yang memberikan kaki kedudukan tetap, dekat dengan yang semula jadi.

Salah satu jenis ortosa adalah splint. Kanak-kanak memakai longuea keras yang tetap di kaki kedua-dua siang hari dan semasa tidur.

Anda boleh belajar bagaimana mengubati kelab bawaan kongenital pada usia muda dari video.

Ubat untuk penyakit ini

Dalam kes rawatan kelab, ubat memainkan peranan sekunder. Dadah ditetapkan untuk menormalkan patensi saraf.

Sebagai rawatan perubatan, mungkin menetapkan vitamin kumpulan B. Kadang-kadang Botox digunakan. Ubat itu disuntik ke dalam otot, berehat mereka. Ini membantu kaki mengambil kedudukan yang diperlukan sehingga 1.5 bulan.

Fisioterapi

Fisioterapi digunakan sebagai rawatan tambahan kelab kaki pada kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun. Prosedur yang berkesan adalah:

  • terapi magnet;
  • elektroforesis;
  • phonophoresis;
  • permohonan parafin untuk sendi sakit;
  • mandi konifer.

Mengendalikan operasi untuk membetulkan kecacatan

Campur tangan bedah adalah langkah terbaru di jalan menuju pemulihan untuk anak yang didiagnosis dengan kaki kaki. Adalah mungkin untuk merawat operasi dalam beberapa kes:

  • dengan diagnosis lewat;
  • apabila kaedah konservatif tidak ditetapkan atau tidak diikuti;
  • dalam diagnosis tahap lanjut patologi kongenital;
  • dengan rawatan yang tidak berjaya kanak-kanak di bawah umur 8 bulan.

Semasa pembedahan, ligamen dan tendon anggota badan tidak normal diselaraskan. Kesesuaian intervensi pembedahan hanya dibenarkan dalam kes ketika anak berusia 1 tahun.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan kaki kaki di rumah?

Untuk membetulkan kelab kaki, anda perlu membuat banyak usaha untuk rawatan di rumah patologi. Penyesuaian kaki hanya boleh menjadi tahap ringan penyakit ini.

Di rumah, bayi boleh memakai kasut ortopedik khas atau kasut buatan sendiri.

Nilai kasut ortopedik

Kasut ortopedik adalah perlu untuk membetulkan apa-apa jenis kelab kaki. Memakai kasut khas membantu kaki untuk membentuk dengan betul dan mengambil kedudukan yang betul.

Untuk pendakap kecil kanak-kanak digunakan. Kanak-kanak mula memakai mereka selepas laluan gipsum bertahap. Dengan bantuan mereka, hasil yang dicapai oleh rawatan konservatif disatukan.

Pada mulanya mereka memakai kancing gigi selama 23 jam sehari. Hanya beberapa bulan kemudian, ahli orthopedik itu dapat mengurangkan waktu memakai kasut ortopedik. Pengilang kasut kanak-kanak yang paling terkenal ialah:

Rawatan unik lain untuk kelab kelab dijelaskan dalam video.

Kesan gelanggang kaki

Sekiranya rawatan tertangguh untuk rawatan perubatan, keadaan kanak-kanak hanya boleh diperparah. Lama kelamaan, tulang akan mula berubah bentuk, membawa kesakitan dan ketidakselesaan. Di samping itu, kelab kaki yang tidak dirawat membawa kepada akibat yang serius:

  • memendekkan badan yang tidak normal;
  • saiz pengurangan kaki;
  • lag kanak-kanak dalam pembangunan fizikal;
  • kelengkungan tulang belakang;
  • peningkatan dislocations buku lali;
  • kecacatan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan kaki keldai pada kanak-kanak, perlu melakukan beberapa langkah pencegahan yang berkesan:

  • Beri sedikit perhatian kepada bagaimana anak berjalan. Jejak kaki kanak-kanak dapat banyak memberitahu tentang keabnormalan dalam perkembangan sendi pergelangan kaki.
  • Hadkan kaki kepada anak berusia satu tahun, agar tidak mengalihkan kaki anda.
  • Untuk menyemai gaya hidup aktif kanak-kanak: latihan pagi, berbasikal, permainan, berenang.
  • Keseimbangan pemakanan kanak-kanak. Termasuk makanan yang kaya dengan mikronutrien dan mineral.
  • Beli sahaja kasut berkualiti tinggi untuk anak anda. Ia harus mempunyai sokongan gerbang dan latar belakang yang kuat.
  • Berikan anak secara berkala untuk berjalan kaki tanpa alas kaki pada tikar ortopedik, kerikil, rumput.

Jangan pusing pada apa yang dia lihat perubahan patologi pada kaki kanak-kanak. Anak itu hanya memerlukan perkembangan penuh: bukan sahaja fizikal, tetapi juga mental. Bantuan yang disediakan oleh pakar akan memulihkan anggota yang rosak dan akan membolehkan kanak-kanak menghabiskan masa kecil yang bahagia.