Bagaimana untuk merawat arthritis hip pada orang dewasa dan kanak-kanak

Artritis sendi pinggul adalah salah satu penyebab ketidakselesaan yang paling biasa di paha. Penyakit ini adalah progresif, iaitu, ia mula beransur-ansur dan bertambah buruk dari semasa ke semasa. Istilah "arthritis" bermaksud "keradangan bersama."

Artritis berlaku apabila permukaan tulang rawan (juga dikenali sebagai tulang rawan hyaline atau tulang rawan artikular) dipadamkan. Rawan biasanya berfungsi sebagai "bearing" dalam sendi. Apabila dia "haus", ada rasa sakit dan perasaan kekakuan pergerakan.

Tidak mustahil untuk meramalkan kejadian arthritis. Walaupun osteoarthritis lebih biasa di kalangan orang tua, ada bentuk penyakit yang berlaku pada orang muda dan bahkan pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor risiko yang termasuk:

• Genetik. Arthritis sering masalah keturunan.
• Penyakit ortopedik kanak-kanak, termasuk perkembangan displasia pinggul, penyakit Legg-Calve-Perthes dan epiphysiolysis.
• Keadaan yang diperolehi seperti nekrosis aseptik, jika penyakit tersebut tidak dirawat, atau jika rawatan tidak berjaya.
• Perubahan dalam bentuk sendi pinggul itu sendiri, termasuk keadaan di mana tulang paha memperoleh bentuk yang tidak normal.
• Kecederaan yang teruk. Perpecahan atau dislokasi traumatik boleh meningkatkan kemungkinan arthritis.
• Obesiti. Sesetengah kajian telah dikaitkan dengan arthritis hip, walaupun sangat menarik bahawa keadaan ini lebih berkaitan dengan artritis lutut.

Jenis artritis berikut boleh menjejaskan sendi pinggul:

• Osteoarthritis;
• Sistemik lupus erythematosus;
• Artritis reumatoid;
• Ankylosing spondylitis;
• Artritis psoriatik.

Arthritis dan lupus rheumatoid biasanya menjejaskan kedua-dua paha sekaligus, sementara osteoartritis dan psoriatic arthritis boleh berkembang hanya dalam satu paha.

Gejala penyakit

Terlepas dari jenis arthritis, gejala-gejala penyakit ini adalah:

• Sensasi yang tidak menyenangkan di pangkal paha, paha luar, atau punggung.
• Kesakitan, yang biasanya lebih jelas pada waktu pagi dan berkurang pada siang hari apabila anda melakukan apa-apa kerja.
• Kesukaran berjalan atau kemerahan secara tiba-tiba (disebabkan oleh atrofi otot). Kelemahan otot gluteal bermakna bahawa pada orang yang menderita arthritis, panggul, ketika berjalan, jatuh ke arah kaki, yang tidak terkena penyakit ini. Keadaan ini dikenali sebagai gaya Trendelenburg.
• Sakit yang diperburuk oleh gerakan mendadak atau aktiviti yang kuat.
• Rasa "kelesuan" pinggul atau gerakan yang terhad.
• Pesakit dengan arthritis rheumatoid atau lupus juga boleh mengadu keletihan dan kelemahan. Arthritis sering memasuki fasa remisi, tetapi sesetengah orang mengalami tahap kesakitan yang agak stabil tanpa wabak.
• Mana-mana jenis arthritis boleh menjejaskan lebih daripada satu sendi di dalam badan, supaya seseorang yang mempunyai osteoartritis tangan boleh mengalami arthritis hip.

Harus diingat bahawa tanda-tanda dan gejala arthritis jarang bertambah buruk dalam fesyen linear. Sering kali, orang yang berumur tiga puluh atau empat puluh tahun mengalami sakit mendadak, tajam di pangkal pahanya, paha, atau punggung. Kesakitan ini boleh bertahan sehingga 48 jam dan kemudian hilang.

Jika anda mengesyaki bahawa anda mengalami arthritis, langkah yang paling penting ialah diagnosis yang tepat. Hanya berdasarkan ini doktor boleh menetapkan rawatan yang sesuai dan berkesan. Penilaian diagnostik mungkin termasuk langkah-langkah berikut:

• Mengenali doktor anda dengan sejarah perubatan anda. Dia akan menanya soalan, termasuk di mana anda berada dalam kesakitan, dan jika anda kadang-kadang lemas.
• Pemeriksaan fizikal.
• Radiograf atau x-ray untuk menentukan sama ada terdapat kelainan pada sendi.
• Ujian darah untuk mengesan antibodi yang berkaitan dengan jenis arthritis tertentu (hanya apabila perlu).

Rawatan

Rawatan bukan pembedahan hip arthritis mungkin melibatkan beberapa, atau salah satu daripada berikut:

• Mengambil dadah anti-radang seperti ibuprofen.
• Terapi ais. Pek ais boleh digunakan untuk tempoh 20 minit hingga 2 jam (jangan memohon ais terus ke kulit, kerana ini boleh menyebabkan kebakaran ais). Pek ais membantu melegakan kesakitan dan mengurangkan keradangan dalam tisu.
• Suntikan kortikosteroid untuk menghalang keradangan di sendi.
• Program fisioterapi atau latihan untuk meningkatkan fleksibiliti dan menyokong nada otot. Berenang, khususnya, adalah latihan yang sangat baik untuk pesakit arthritis.
• Ramai orang percaya bahawa memakai seluar hangat boleh membantu mengurangkan sakit arthritis. Faktanya ialah penyakit ini biasanya menyebabkan ketidakselesaan pada musim sejuk. Oleh itu, seluar hangat sering bermanfaat kerana ia memberi keselesaan kepada sendi.
• Menggunakan tongkat, atau peranti lain yang menjadikan pergerakan lebih mudah dan selamat.
• Memahami sifat penyakitnya, seseorang boleh membuat penyelarasan terhadap gaya hidupnya yang akan menjadikan masalah itu lebih mudah diurus. Oleh itu, pesakit perlu memahami bahawa aktiviti berlebihan (atau sebaliknya, kekurangannya) hanya akan memperburuk masalah. Jika perlu, perlu mengurangkan berat badan berlebihan. Dari masa ke masa, setiap pesakit akan mengenali tahap aktiviti optimum untuk sendi terjejasnya.

Ramai orang yang mempunyai arthritis adalah calon untuk pembedahan. Pembedahan boleh membantu mengurangkan kesakitan, meningkatkan kualiti hidup, dan meningkatkan keupayaan anda untuk melakukan aktiviti harian dengan kurang atau tiada sekatan.

Jumlah arthroplasty hip mungkin sesuai jika sendi pinggul rosak teruk.

Osteotomi boleh dibenarkan dalam kes yang kurang teruk. Apabila melakukan operasi ini, pakar bedah menggerakkan permukaan artikular supaya ia membolehkan bahagian sendi pinggul yang sihat untuk membawa sebahagian besar berat badan.

Tisu rawan akan mula pulih, bengkak akan berkurang, mobiliti dan aktiviti sendi akan kembali. Dan semua ini tanpa pembedahan dan ubat mahal. Baru bermula.

Arthritis sendi pinggul pada orang dewasa dan kanak-kanak: gejala dan rawatan

Penulis artikel ini: Alina Yachnaya, pakar bedah onkologi, pendidikan perubatan yang lebih tinggi dengan ijazah dalam Perubatan Umum.

Hip arthritis atau coxitis adalah penyakit radang tisu artikular yang berlaku sebagai tindak balas organisma terhadap penembusan bakteria atau virus ke dalam tisu, atau akibat serangan tisu artikular oleh sistem imunnya sendiri akibat daripada kerosakannya. Tidak seperti patologi degeneratif (arthrosis), proses keradangan berlaku dalam lapisan (sinovial) yang melapisi rongga artikular dan hanya pada peringkat kemudiannya meluas ke rawan dan tulang artikular.

Gejala kulat

Dalam arthritis hip, gejala ciri-ciri proses keradangan berlaku: sakit, bengkak, kemerahan, demam di kawasan yang terjejas, batasan pelbagai gerakan. Sendi pinggul (TBS) adalah sendi terbesar dalam tubuh, jadi keradangannya sering disertai oleh gejala mabuk umum: demam, kelemahan, kelesuan, sakit kepala, kehilangan selera makan.

Keparahan gejala bergantung kepada jenis penyakit: akut, subakut atau kronik.

Kursus akut dan subakut dicirikan oleh serangan mendadak kesakitan, edema dan gangguan mobiliti. Selalunya prosesnya sukar dan disertai oleh pelanggaran keadaan umum badan. Selepas penenggelaman fenomena akut arthritis menjadi kronik.

Proses kronik dicirikan oleh kursus yang berterusan dengan tempoh pemburukan dan remisi (pelemahan penyakit) dan perkembangan perubahan tidak dapat dipulihkan dari masa ke masa (sehingga melengkapkan imobilitas sendi).

Punca Artritis Hip

Semua jenis arthritis dibahagikan kepada dua kumpulan utama bergantung kepada punca kejadian mereka: menular dan radang.

Artritis berjangkit termasuk jenis penyakit berikut:

• arthritis purulen (pyogenic),
• disebabkan oleh jangkitan tertentu,
• reaktif,
• selepas berjangkit.

Arthritis reaktif dikaitkan dengan beberapa penyakit berjangkit yang disebabkan oleh flora usus (Salmonella, shigellosis, Yersiniosis), mikroorganisma urogenital (chlamydia, mycoplasma, ureaplasma) dan beberapa jangkitan lain. Pada masa yang sama, mikrob dan antigen kepada mereka tidak dikesan dalam rongga artikular dan membran sinovial. Bentuk penyakit ini jarang menyebabkan kecederaan pinggul pada orang dewasa.

Bentuk patologi radang termasuk keadaan yang berkaitan dengan alahan, pencerobohan sistem kekebalan tubuh sendiri, gangguan metabolik, sindrom keturunan tertentu dan penyakit onkologi.

Penyebab penyakit yang paling biasa

Luka berjangkit menyerang salah satu tempat pertama di kalangan punca keradangan TBS. Jangkitannya boleh terjadi dengan jangkitan meningokokus, penyakit Lyme (borreliosis), tuberkulosis, brucellosis, dan lain-lain.

Keradangan dengan penyetempatan di TBS sering berlaku dengan reaksi alergi, penyakit Bechterew, penyakit Crohn (penyakit usus).

Dalam patologi radang sendi yang lain, TBS berlaku lebih kerap, sebagai peraturan, di peringkat akhir penyakit.

Foto itu menunjukkan TBS dan arthritis yang sihat. Klik pada imej untuk membesarkannya.

Hip arthritis pada zaman kanak-kanak

Jika orang dewasa adalah penyakit degeneratif yang paling biasa sendi disebabkan oleh pemusnahan rawan (osteoarthrosis) - maka kanak-kanak hanya lebih mudah terdedah kepada penyakit radang (arthritis).

Disebabkan ciri-ciri yang berkaitan dengan usia, keadaan imuniti dan sensitiviti tinggi badan, hip arthritis pada kanak-kanak berlaku lebih kerap daripada pada orang dewasa dan lebih akut dengan tanda-tanda yang ditandakan keradangan tempatan dan umum.

Cochitis Pyogenic (purulent) amat berbahaya untuk kanak-kanak kecil. Apabila diagnosis terlambat dalam kes-kes lanjut, ia boleh membawa maut.

Kanak-kanak lebih kerap daripada orang dewasa mengalami TBS artritis tuberkulosis. Pada permulaan penyakit, ia boleh berlaku tanpa gejala yang jelas, sakit boleh berlaku hanya semasa senaman.

Lesi berjangkit TBS boleh berlaku dengan banyak jangkitan kanak-kanak: lebih kerap dengan parotitis wabak, jangkitan meningokokus, kurang kerap dengan cacar air, rubella, campak, mononucleosis berjangkit, jangkitan pernafasan akut, usus. Kanak-kanak juga lebih mudah terdedah kepada reaksi coxitis berbanding orang dewasa.

Coxitis pada kanak-kanak kadang-kadang boleh berlaku sebagai reaksi terhadap vaksinasi. Mungkin perkembangan bentuk reaktif atau alahannya, tetapi gejala-gejala itu cepat hilang di latar belakang rawatan antiallergik.

Penting untuk mengetahui! Apabila coxites berlaku terhadap latar belakang penyakit lain - mengambil antipiretik boleh "menghapuskan" gejala keradangan. Jika kanak-kanak enggan berjalan, takut melangkah kaki, tersandung, jatuh - anda perlu segera berjumpa dengan doktor untuk mengetepikan coxitis.

Lesi keradangan TBS pada kanak-kanak pada peringkat awal penyakit boleh berlaku dalam penyakit Bechterew dan arthritis psoriatic remaja. Dalam penyakit sistemik yang lain, sebagai peraturan, sendi pinggul terlibat dalam proses di tempat terakhir.

Coxitis lebih biasa pada kanak-kanak berbanding orang dewasa.

Rawatan

Beberapa perkara penting

• Artritis sendi pinggul adalah penyakit yang mengerikan yang boleh disertai oleh keadaan umum badan yang teruk. Dengan komplikasi, kejutan toksik dan / atau penyebaran jangkitan di seluruh badan (sepsis) dapat berkembang, terutama pada anak-anak muda.
• Coxitis boleh menjadi tanda penyakit berbahaya seperti leukemia, penyakit tisu penyambung sistemik, dan jangkitan tertentu.
• Permulaan rawatan yang tepat pada masanya dengan bantuan kaedah moden membolehkan anda dengan cepat menghapuskan penyakit dalam banyak kes, serta mengurangkan keterukan kursusnya dan mencegah pemusnahan struktur artikular.

Apabila tanda-tanda pertama timbul, segera dapatkan nasihat doktor!

Pertolongan cemas

Sekiranya kesakitan teruk, suhu tinggi, ubat-ubatan yang ditetapkan oleh kumpulan NSAID (ubat-ubatan anti-radang bukan steroid: Ortofen, Ibuprofen (Nurofen), Nise, Ksefokam, dll.). Mereka menghilangkan atau mengurangkan kesakitan dan mengurangkan tanda-tanda keradangan yang lain.

Dalam amalan kanak-kanak, Ibuprofen (Nurofen) atau Neis (Nemesulide) paling kerap digunakan, yang dihasilkan khusus untuk kanak-kanak dalam penggantungan.

Ia adalah perlu untuk memberikan anggota yang terjejas dengan rehat lengkap dalam kedudukan yang paling selesa. Dalam kes tidak boleh dimuatkan atau "membangunkan" sendi terjejas.

Terapi berkesan

Untuk mengubati arthritis hip secara berkesan, perlu untuk menubuhkan penyebab penyakit. Bergantung pada itu, anti-reergik, persediaan imun, antibiotik, dan juga ubat yang mempengaruhi metabolisme boleh ditetapkan.

Biasa kepada semua jenis arthritis adalah perlantikan ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs), dan dengan ketidakstabilannya - hormon glucocorticoid (hidrocortisone, dexamethasone, prednisolone dan analog moden mereka). Dalam sesetengah kes, hormon glucocorticoid disuntik terus ke rongga artikular.

Dalam bentuk purulen akut, pembedahan mungkin diperlukan - menusuk rongga artikular dengan pengenalan antibiotik atau antiseptik. Dengan ketidakcekapannya, long-term aktif atau aliran melalui perparitan sendi dijalankan. Pembukaan kapsul sendi (arthrotomy) selepas penampilan antibiotik moden dan antiseptik sangat jarang berlaku.

Selepas mengalami gejala keradangan akut, rawatan ditetapkan, yang merangsang normalisasi peredaran darah dalam struktur artikular dan pemulihan pergerakan biasa. Ini adalah terapi fizikal, urut dan fisioterapi. Sebagai kaedah tambahan, anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat (pelbagai tinctures, kompres, salep, decoctions).

Arthritis sendi pinggul adalah patologi yang agak biasa, dengan kemunculan gejala-gejala pertama yang memerlukan perundingan perubatan segera. Kurangnya terapi rawatan atau terapi yang tidak dipilih bukan sahaja menyebabkan kemerosotan dalam keadaan kesihatan, tetapi juga sering menjadi punca kecacatan.

Artritis sendi pinggul

Hip arthritis adalah tindak balas keradangan patologis yang berkembang di permukaan artikular dan acakabulum dan kepala femoral. Pesakit dengan arthritis sendi pinggul bimbang tentang sakit pada pangkal paha, paha atau punggung, kekakuan dan pelbagai pergerakan terhad, kesukaran berjalan, dan berjalan limping. Pelbagai arthritis ditubuhkan oleh ultrasound, x-ray, MRI sendi pinggul, tusukan diagnostik, dan ujian darah. Algoritma terapeutik umum untuk arthritis sendi pinggul termasuk immobilization, terapi ubat, terapi fizikal, urut, fisioterapi; Sekiranya berlaku kegagalan, rawatan pembedahan optimum.

Artritis sendi pinggul

Hip arthritis (coxitis) adalah proses keradangan pelbagai etiologi yang melibatkan tisu penghubung pada sendi pelvik dan femur. Dalam radang arthritis, keradangan berkembang di dalam membran sinovial yang melingkari rongga artikular. Walau bagaimanapun, tanpa rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, coxitis cepat berubah menjadi osteoartritis sendi pinggul, di mana perubahan degeneratif-merosakkan dalam rawan artikular dan tulang subkondal berlaku. Sindrom nyeri kronik dan disfungsi sendi pinggul dalam artritis bukan sahaja menghadkan aktiviti fizikal pesakit, tetapi juga boleh menyebabkan kecacatan yang diperolehi. Oleh kerana arthritis sendi pinggul boleh menjadi sebahagian dari sindrom sendi pelbagai etiologi, kelaziman sebenar penyakit itu masih tidak diketahui. Adalah dipercayai bahawa kekerapan perkembangan coxitis adalah kedua hanya untuk arthritis sendi lutut.

Sendi pinggul terbentuk dengan artikulasi acetabulum berbentuk cawan tulang pelvis dan kepala femoral. Dengan jenis sambungan, ia merujuk kepada sendi sfera. Rongga acetabulum dan kepala femur ditutup dengan rawan hyaline. Di tengah-tengah rongga artikular terdapat zon tisu penghubung yang longgar, yang berfungsi sebagai tapak lampiran tudung kepala femoral. Peranan penting dalam penstabilan dan fungsi sendi pinggul dimainkan oleh alat ligamen yang kuat. Sendi pinggul melakukan fungsi sokongan dan pergerakan yang kompleks (flexion dan extension, penculikan dan penambahan anggota bawah, putaran masuk dan keluar).

Klasifikasi hip arthritis

Pengelasan coxite yang diterima secara umum tidak dibangunkan. Dalam reumatologi, traumatologi dan ortopedik, arthritis sendi pinggul biasanya dikelaskan mengikut mekanisme etiologi dan patogenetik, yang menonjolkan jenis berikut:

• arthritis rheumatoid
• arthritis reaktif (urogenital dan postenterocolitic)
• arthritis berjangkit (virus, bakteria, kulat, parasit, selepas trauma, berjangkit-alahan)
• arthritis psoriatik, dsb.

Menurut kursus klinikal, arthritis sendi pinggul mungkin akut (dengan tempoh serangan sendi primer kurang dari 2 bulan), berpanjangan (sehingga 1 tahun), kronik (lebih daripada 1 tahun), berulang (jika serangan sendi berulang berlaku selepas tempoh remitan sekurang-kurangnya 6 bulan).

Coxites boleh menjadi tulang primer atau sinovial utama. Contoh utama arthritis synovial sendi pinggul ialah rheumatoid dan reumatitis. Arthritis tulang primer dirujuk apabila tisu tulang mula-mula terjejas, dan kemudian membran sinovial (contohnya, dalam arthritis tuberkulosis).

Punca Artritis Hip

Arthritis purulen pinggul dan sendi lain mungkin merupakan komplikasi kecederaan, kecederaan, punca diagnostik sendi, operasi yang mengakibatkan jangkitan langsung rongga sendi. Dalam kes lain, coxitis septik boleh berkembang apabila tumpuan purulen dipecahkan daripada tisu bersebelahan (dengan selulitis, osteomielitis, dan lain-lain) atau jangkitan metastatik rongga sendi dari lesi peradangan jauh (dengan bisul, tonsilitis, otitis, radang paru-paru, dan sebagainya). Sebagai tambahan kepada arthritis berjangkit yang disebabkan oleh flora pyogenic yang tidak spesifik, terdapat coxitis tertentu yang berkaitan dengan tuberkulosis, brucellosis, gonorrhea, sifilis.

arthritis aseptik menengah sendi pinggul boleh dikaitkan dengan penyakit seperti psoriasis, systemic lupus erythematosus, penyakit Crohn, ankylosing spondylitis, dan lain-lain. artritis reaktif timbul selepas usus (Salmonella, disentri, yersiniosis) atau jangkitan urogenital (Chlamydia, ureaplasmosis, mycoplasmosis) dan juga aseptik.

Rheumatoid arthritis dicirikan oleh mekanisme pembangunan autoimun kompleks; lebih biasa pada individu yang membawa antigen HLA-DR1, DR4. Faktor permulaan dalam kes ini boleh menjadi virus - herpes simplex, sitomegali, parotitis, campak, Epstein-Barr, pernafasan pernafasan, hepatitis, dan sebagainya. Kanak-kanak dengan displasia sendi pinggul, orang dengan keturunan yang dibebankan, obesiti, berisiko untuk mengalami radang sendi tabiat buruk, dislokasi traumatik pinggul, mengalami penuaan fizikal yang berlebihan.

Gejala Hip Arthritis

Bentuk arthritis hip yang paling biasa yang dihadapi dalam amalan klinikal adalah batuk kering dan coxitis purulen akut. Bentuk-bentuk yang selebihnya diperhatikan kurang kerap.

Dengan coxitis purulen, terdapat permulaan penyakit yang pesat dengan kekerapan gejala mabuk umum: demam, kelemahan, berpeluh, kehilangan selera makan, dan sakit kepala. Perubahan tempatan amat ketara: kulit di kawasan sendi menjadi tegang, hiperemik dan panas ke sentuhan. Terdapat kesakitan yang tajam (menembak, berdenyut), yang semakin teruk oleh pergerakan. Kerana infiltrasi keradangan dan pembentukan efusi purulen dalam rongga sendi, bentuk perubahan yang ketara.

Untuk bentuk arthritis hip yang lain, perkembangan beransur-ansur adalah ciri. Pada peringkat awal, kesakitan, kesakitan yang sakit di pangkal paha, pada bahagian luar paha, punggung, yang menghadkan pelbagai pergerakan atau membuat berjalan sukar, mendominasi. Kerana kekakuan sendi pinggul, pergerakan menjadi kaku, tidak pasti, dan gaya berjalan lurus (gaya berjalan Trendelenburg). Selalunya, kesakitan dan kekakuan pada sendi pinggul berlaku selepas penetapan jangka panjang dalam satu kedudukan dalam kedudukan yang tidak selesa, sebagai contoh, semasa duduk atau berpanjangan berdiri. Dari masa ke masa, pesakit boleh mengalami atrofi otot femoral dan inguinal, ankylosis berserabut atau tulang.

Manifestasi artritis tuberkulosis biasanya didahului oleh gejala mabuk tuberkulosis. Dalam hasil keradangan tertentu, kehelan patologis pinggul, pergerakan sendi pinggul, atrofi otot dan pemendekan anggota tubuh sering berkembang. Pada kanak-kanak, arthritis hip lebih akut, dengan gejala keradangan umum dan umum yang lebih jelas.

Coxites psoriatis disertai dengan penampilan ciri pewarnaan cyanotic-ungu pada kulit di atas sendi yang meradang, sakit pada tulang belakang yang lebih rendah. Dalam artritis reumatoid, sendi pinggul terjejas secara simetrik. Perubahan degeneratif progresif pada masa bersama membawa kepada perkembangan coxarthrosis sekunder.

Diagnosis hip arthritis

Apabila melakukan tinjauan terhadap pesakit dengan luka keradangan sendi pinggul, tidak mungkin untuk menghadkan diagnosis diagnosis syndromik; Ia adalah penting untuk menentukan punca utama arthritis. Untuk tujuan ini, dari anamnesis, sifat dan intensiti kesakitan, tempoh perjalanan penyakit, dan patologi bersamaan ditentukan. Pemeriksaan pesakit dijalankan di kedudukan terlentang, berdiri dan berjalan. Perhatian khusus diberikan kepada bentuk sendi dan kedudukan anggota badan, kehadiran otot dan atrofi kontraksi, keupayaan, keupayaan untuk melaksanakan dan amplitud gerakan pasif dan aktif.

Bersama dengan pemeriksaan klinikal, kaedah diagnosis radiologi memainkan peranan penting dalam diagnosis artritis: radiografi sendi pinggul, ultrasound, MRI, arthrography kontras, dan sebagainya. Untuk menilai sifat keradangan, tusuk diagnostik sendi pinggul dilakukan di bawah bimbingan ultrasound. Dalam sesetengah kes, untuk mengesahkan diagnosis, diperlukan untuk melakukan arthroscopy diagnostik dan biopsi membran sinovial sendi pinggul.

Dengan bantuan kaedah makmal (ELISA darah, penentuan CRP dan RF, kajian cecair sinovial), asal usul arthritis sendi pinggul ditentukan. Sekiranya arthritis artritis disyaki, perundingan phthisiatric dan diagnosis tuberculin ditunjukkan.

Rawatan artritis pinggul

Bergantung pada penyebab dan peringkat arthritis sendi pinggul, rawatannya boleh dilakukan oleh pakar reumatologi, pakar bedah, pakar bedah ortopedik traumatologi, ahli fisiologi. Di peringkat akut, pembalut plaster digunakan untuk memastikan pemunggahan maksimum dan selebihnya sendi pinggul. Farmakoterapi dijalankan dengan mengambil kira etiologi coxitis dan termasuk mengambil NSAID, kemoterapi tertentu (untuk arthritis tuberkulosis), terapi antibiotik (untuk arthritis berjangkit), dan lain-lain. Menurut petunjuk suntikan intraartikular kortikosteroid dilakukan. Dalam kes coxitis purulent, satu siri terapi terapeutik, lavage bersama dengan penyelesaian antiseptik, dan saliran melalui saliran sendi dijalankan.

Selepas melegakan manifestasi akut arthritis sendi pinggul, urut, gimnastik terapeutik dan berenang, terapi fizikal (terapi magnet, ultrasound, UHF, terapi parafin, terapi lumpur, dll) ditetapkan. Untuk memudahkan pergerakan, disarankan untuk menggunakan tongkat, tongkat tongkat, pejalan kaki dan peranti lain.

Jika percubaan pada rawatan arthritis konservatif tidak berkesan, dalam kes kesakitan kronik dan pembatasan fungsi sendi yang berterusan, persoalan campur tangan pembedahan (synovectomy, total arthroplasty pinggul, arthroplasty, arthrodesis, arthrotomy, dll) diselesaikan.

Ramalan dan pencegahan hip arthritis

Hasil arthritis boleh menjadi kekakuan mudah, dan lengkap ankylosis sendi pinggul. Komplikasi arthritis purulent boleh menyebabkan kejutan atau sepsis yang berjangkit. Rawatan yang tepat pada masanya dan lengkap membolehkan untuk mengurangkan disfungsi sendi pinggul, untuk mengelakkan perkembangan osteoartritis. Untuk mengelakkan arthritis, adalah perlu untuk memantau berat badan, untuk merawat dengan serius rawatan apa-apa jangkitan dan penyakit bersamaan, untuk melaksanakan PCE untuk menembusi luka sendi.

Gejala dan rawatan hip arthritis

Arthritis sendi pinggul: gejala dan rawatan - soalan ini membincangkan doktor di banyak negara, kerana dicirikan oleh kelaziman penyakit yang tinggi dan keterukan akibatnya. Patologi adalah berbahaya kerana ia boleh berkembang di mana-mana umur, walaupun di kalangan kanak-kanak. Pengesanan dan rawatan tepat pada masanya hanya dapat mengekalkan mobiliti penuh sendi.

Foto 1. Perbandingan sendi yang sihat dan rematik

Intipati patologi

Arthritis adalah luka pada sendi radang yang disebabkan oleh luka-luka alahan berjangkit dan sejenis kerosakan jenis autoimun. Patologi ini tidak boleh dikelirukan dengan penyakit artikular lain - arthrosis. Walaupun ia ditunjukkan dalam banyak gejala yang sama, ia mempunyai sifat degeneratif - dystrophic.

Arthritis yang menjejaskan sendi pinggul (coxitis) adalah bentuk yang agak biasa penyakit, yang berkembang di persimpangan sendi panggul pelvis dan femoral. Foto ini menggambarkan lesi seperti sendi. (Foto 1. Perbandingan sendi yang sihat dan berpenyakit).

Pengembangan arthritis bermula dengan kerosakan pada membran artikular synovial (sering berjangkit), yang menyebabkan peluncuran tindak balas imun terhadap pengeluaran antibodi. Hasil daripada kerosakan sistem, mereka membentuk kompleks imun, yang membawa kepada beberapa siri proses sitotoksik dan tindak balas radang. Ia secara beransur-ansur merebak ke tisu rawan dan periartikular.

Oleh itu, arthritis pada peringkat awal menunjukkan dirinya dalam bentuk sinusitis akut dengan dominasi perubahan eksudatif. Kemudian gangguan fibro - sclerosis pada pad cartilaginous dan tisu di sekeliling berkembang. Tisu penghubung yang semakin meningkat secara beransur-ansur memusnahkan epiligi tulang rawan dan tulang dengan pembentukan erosions, retakan dan retakan. Cecair sinovial mengubah komposisinya dan menjadi keruh. Di peringkat lanjut, rawannya hancur sepenuhnya, yang mengakibatkan ubah bentuk dan imobilisasi sendi.

Tidak seperti arthrosis, yang merupakan ciri usia yang lebih tua, arthritis boleh berlaku pada orang muda dan bahkan pada anak-anak muda.

Varieti patologi

Bergantung pada mekanisme etiologi dan sifat penyakit, jenis artritis hip yang berikut dibezakan:

1. Rheumatoid arthritis sendi pinggul. Ia juga dipanggil berjangkit-alahan yang menular polyarthritis. Spesies ini dianggap bentuk yang paling biasa dan berbahaya. Arthritis ini merujuk kepada penyakit yang bersifat sistemik dan, sebagai tambahan kepada sendi, mempengaruhi organ-organ dalaman yang lain.
2. Jenis reaktif. Pilihan ini dilahirkan sebagai akibat kegagalan sistem imun selepas mengalami atau semasa penyakit berjangkit. Antibodi kepada antigen jangkitan tersilap menyerang sel-sel sendi, membawa mereka untuk badan asing.
3. Bentuk gouty. Penyakit ini disebabkan oleh tindak balas keradangan yang ditimbulkan oleh pengumpulan urat. Gejala utama adalah sindrom kesakitan yang boleh berlangsung selama beberapa hari.
4. Jenis tuberkulosis. Patologi semacam ini berkembang lebih perlahan daripada bentuk lain, sejak sendi terjejas hanya selepas paru-paru, buah pinggang dan organ-organ lain terjejas.
5. Arthritis septik. Ia tergolong dalam jenis purulen, dan oleh itu menimbulkan bahaya yang meningkat, terutama untuk kanak-kanak. Exudate purulen berkumpul di rongga sendi, yang boleh menyebabkan mabuk umum yang teruk.
6. Psoriatic view. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang penyakit asas (psoriasis) dan dicirikan oleh pigmentasi kulit yang terang pada sendi yang terjejas.

Fenomena etiologi

Mekanisme etiologi arthritis belum dapat dijelaskan sepenuhnya, tetapi pola-pola penyakit asal tertentu telah dipelajari secara terperinci. Secara umum, terdapat dua sebab utama yang membawa kepada patologi ini:

• luka berjangkit;
• faktor endogen autoimun atau alergi.

Luka berjangkit disebabkan oleh tindakan patogen berikut pada badan:

• jangkitan usus (salmonellosis, shigellosis, yersiniosis);
• jangkitan saluran urogenital (chlamydia, mycoplasma, ureaplasma);
• streptococci kumpulan A dan B (menjana arthritis rheumatoid).

Dalam kes ini, jangkitan jarang menembusi sendi itu sendiri, tetapi terdapat kerosakan yang mencukupi kepada tubuh, dan kemudian mekanisme autoimun diaktifkan. Sering kali, penyakit seperti meningitis, penyakit Lyme, tuberkulosis, brucellosis, rubella, dan gonorrhea menjadi punca.

Keradangan di sendi boleh berlaku tanpa jangkitan. Ke arah ini, tindak balas alahan, gangguan metabolik, penyakit keturunan dengan kerosakan kepada sistem imun, ankylosing spondylitis dan penyakit Crohn, tumor malignan ditonjolkan. Faktor-faktor yang mendorong penyertaan mekanisme etiologi ialah:

• kecenderungan genetik;
• beban fizikal yang kerap dan berpanjangan sendi;
• kecederaan di kawasan pinggul;
• hipotermia;
• penyakit sistem muskuloskeletal;
• gangguan hormon;
• mengambil ubat.

Manifestasi simptom

Gejala hip arthritis bergantung pada jenis patologi, tetapi secara umumnya mempunyai ciri-ciri biasa. Terdapat beberapa kategori gejala:

• manifestasi reaksi keradangan: rasa sakit, bengkak, kemerahan, demam di kawasan sendi terjejas;
• tanda-tanda gangguan struktur: sekatan mobiliti, sehingga melengkapkan imobilisasi; kekakuan; kecacatan bersama; kepincangan;
• tanda-tanda keracunan umum badan: demam, kelemahan umum, keletihan, sakit kepala, kehilangan selera makan.

Coxitis boleh berkembang dalam bentuk akut, subakut dan kronik. Bergantung kepada ini, keamatan gejala juga berubah. Tahap akut dan subacute penyakit disifatkan oleh manifestasi yang tajam, tidak terduga sakit, bengkak, menghalang pergerakan. Keadaan umum orang sakit sangat merosot. Borang akut yang tidak diubati menjadi kronik. Perkembangan patologi ini dicirikan oleh penggantian fasa yang berlebihan dan remisi lengkap. Terdapat pemusnahan lambat tisu artikular, yang boleh mengakibatkan kehilangan mobiliti sendi.

Gejala yang paling ciri hip arthritis adalah sindrom kesakitan. Sebagai peraturan, sensasi menyakitkan tertumpu di pangkal paha, punggung, kawasan tercekik paha, serta di sepanjang permukaan femoral anterior dan tersebar di sepanjang bahagian bawah ke lutut. Keamatan kesakitan bergantung pada jenis lesi dan keparahannya. Kerana rasa sakit itu berkembang, ia menjadi faktor utama yang membataskan mobiliti. Pada peringkat awal, batasan pergerakan dikaitkan dengan sakit akibat peningkatan nada otot, dan kemudian - dengan gangguan pada kapsul sendi.

Sindrom nyeri secara langsung berkaitan dengan tekanan mekanikal. Kesakitan yang paling teruk muncul pada waktu pagi, sebaik sahaja selepas mengangkat, dan juga selepas tinggal lama dalam kedudukan duduk. Selepas berjalan kaki singkat, mereka mereda. Secara umum, manifestasi sindrom kesakitan meningkat dengan perkembangan penyakit. Jika pada peringkat awal ia kelihatan seperti "sakit mula" yang dinyatakan atau muncul hanya semasa latihan fizikal dan hilang selepas berehat, kemudian di peringkat lanjut rasa sakit itu tetap dan rehat boleh terus dalam mod intensif selama 2 - 3 hari.

Ia adalah kesakitan yang secara beransur-ansur membawa perubahan dalam gaya hidup. Orang sakit secara naluriah mencari sokongan supaya ketidakselesaan adalah minima, yang beransur-ansur menjadi kebiasaan. Apa yang dipanggil gaya Trendelenburg, apabila pelvis bergerak lebih jauh ke arah kaki yang bertentangan dengan lesi, cukup tipikal untuk patologi. Di peringkat akhir coxitis, terdapat tanda-tanda kecacatan sendi muncul. Kontrak yang mantap terbentuk, pemendekan anggota bawah diperhatikan.

Prinsip Rawatan Penyakit

Rawatan arthritis sendi pinggul adalah selalunya sifat konservatif, tetapi dengan kehadiran proses purulen akut di peringkat lanjut, pembedahan dilakukan. Dasar rawatan adalah:

• terapi dadah;
• fisioterapi;
• latihan terapeutik;
• urut;
• teknik ortopedik khas.

Apabila arthritis sendi pinggul dinyatakan, rawatan dengan ubat menyelesaikan tugas-tugas berikut:

• pemusnahan jangkitan (dengan etiologi berjangkit);
• penghapusan proses keradangan;
• terapi gejala (melegakan kesakitan);
• normalisasi sistem imun;
• pengukuhan badan am.

Untuk merawat arthritis dengan sindrom kesakitan yang sengit dan menunjukkan tanda-tanda tindak balas radang, ubat anti-radang nonsteroid yang ditetapkan: Ortofen, Nurofen, Nise, Ksefokam. Pada kanak-kanak, penggunaan Ibuprofen dan Nemesulide yang paling biasa. Dalam kes-kes yang teruk, terapi glukokortikoid disediakan: Hydrocortisone, Dexamethasone, Prednisone.

Kaedah yang berkesan adalah pengenalan dadah tersebut terus ke sendi terjejas.

Di pusat perubatan khusus, rawatan kompleks penyakit ini banyak digunakan dengan penggunaan teknologi sedemikian:

1. Penggunaan radas DRX, yang memberikan pengekstrakan sendi terjejas.
2. Rangsangan neural percutaneus menggunakan denyut arus frekuensi rendah, yang membolehkan melegakan kesakitan, meningkatkan aliran darah, menghapuskan bengkak dan kekejangan otot.
3. Rawatan laser dengan keupayaan anti-radang dan merangsang.
4. Pengenalan bahan khas Alloplant, yang beransur-ansur menyelesaikan dan merangsang fungsi normal sistem imun.
5. Refleksoterapi berasaskan akupunktur.
6. Elektroforesis dengan pengenalan dadah.
7. Penggunaan alat Amplipulse untuk kesan frekuensi rendah pada luka.
8. Kesan nadi frekuensi tinggi menggunakan alat Darsonval.
9. Terapi ultrabunyi.
10. Akupresur perubatan.
11. Magnetotherapy. Kesan pada medan magnet bersama terjejas meningkatkan metabolisme, melegakan kesakitan dan bengkak.

Arthritis sendi pinggul adalah patologi yang menyakitkan dan berbahaya yang mesti dikenal pasti dan dirawat dengan segera di peringkat terawal. Penyakit yang diabaikan boleh menyebabkan imobilisasi lengkap sendi. Perhatian khusus perlu dibayar kepada perkembangan arthritis pinggul kanak-kanak, kerana bentuk purulennya boleh membawa kepada akibat tragis.

Artritis sendi pinggul - gejala, rawatan dan pencegahan

Daripada semua sendi badan kita, pinggul adalah yang terbesar. Ia boleh menahan beban berat. Pemakanan yang tidak betul, penyakit berjangkit kaki dan berat badan berlebihan boleh menjadi provokator penyakit sendi yang paling biasa - arthritis sendi pinggul. Terdapat banyak jenis arthritis, dan setiap klasifikasi mempunyai simptom dan tahap tersendiri dalam perjalanan penyakit ini.

Yang paling terdedah kepada penyakit ini adalah orang dewasa dan orang tua. Walau bagaimanapun, setiap tahun kanak-kanak semakin banyak mengalami arthritis. Menurut statistik, arthritis adalah sakit 1% daripada penduduk dari jumlah penduduk negara, yang agak sedikit.

Artikel ini akan membincangkan cara mengesan artritis sendi pinggul dalam masa, bagaimana untuk merawatnya, apakah punca-punca dan bagaimana untuk menanganinya.

Apakah arthritis hip?

Pertama, beberapa perkataan tentang struktur sendi. Ia terbentuk oleh ketua femur dan berongga di tulang pelvis. Kepala tulang ditutup dengan tisu tulang rawan, yang memberikan slip lembut. Rongga artikular terdalam, sehingga ia juga termasuk sebahagian besar leher femoral.

Dalam tubuh manusia, sendi pinggul (TBS) adalah yang paling kuat, kerana ia mengambil beban terpanjang dan paling berpanjangan. Tugasnya bukan sahaja untuk mengekalkan berat badan kebanyakan manusia, tetapi juga untuk memberi pergerakan, mengekalkan keseimbangan. Itulah sebabnya walaupun masalah kecil dengannya boleh menyebabkan banyak masalah dan serius merumitkan mata pencarian.

Sekiranya seseorang mula terganggu oleh apa-apa kesakitan yang serius pada sendi pinggul, rawatan perlu dimulakan dengan segera. Tetapi pertama-tama ia perlu untuk mengetahui apa risiko yang tertakluk kepada, dan, dengan itu, apa jenis kesakitan yang boleh berlaku.

Hip arthritis atau coxitis adalah penyakit radang tisu artikular yang berlaku sebagai tindak balas organisma terhadap penembusan bakteria atau virus ke dalam tisu, atau akibat serangan tisu artikular oleh sistem imunnya sendiri akibat daripada kerosakannya.

Tidak seperti patologi degeneratif (arthrosis), proses keradangan berlaku dalam lapisan (sinovial) yang melapisi rongga artikular dan hanya pada peringkat kemudiannya meluas ke rawan dan tulang artikular.

Klasifikasi dan jenis penyakit

Penyakit ini dibahagikan kepada subkumpulan bagi sebab-sebab yang menyebabkan keradangan:

1. Khusus berjangkit. Dalam kes ini, penyakit ini adalah manifestasi tuberkulosis, brucellosis, gonorrhea, sifilis, dan penyakit spesifik lain.
2. Berjangkit tidak spesifik. Ia disebabkan oleh kumpulan mikroorganisma patogenik tertentu, yang dikenali sebagai flora coccal. Pada kanak-kanak, arthritis berjangkit pada sendi pinggul lebih kerap disebabkan oleh pneumokokus.
3. Rheumatoid (sehingga 40% pesakit). Penyakit sistemik autoimun.
4. Bentuk Rhizomelik spondylitis ankylosis - berlaku dalam 17-18% kes, juga merupakan penyakit sistemik, pada kebanyakan pesakit pada masa yang sama menjejaskan sendi tulang belakang dan pinggul.
5. Purulent. Berlaku apabila mikrob masuk dari luar (dengan kecederaan, melalui darah, komplikasi selepas pembedahan pada sendi pinggul). Luka seperti ini dicirikan oleh kecenderungan untuk memusnahkan tulang besar, terutama pada kanak-kanak.
6. Reaktif atau berjangkit-alergi. Penyebab perkembangannya adalah jangkitan ditangguhkan (jangkitan virus pernafasan akut, tonsilitis, jangkitan usus, penyakit sistem genitouriner). Ejen penyebab jangkitan usus boleh menyebabkan arthritis reaktif: bacilli disentri, salmonella, chlamydia, mycoplasma. Perubahan berlaku oleh jenis tindak balas alergi terhadap mikroorganisma.

Arthritis sendi pinggul boleh bukan sahaja manifestasi, tetapi juga komplikasi penyakit berjangkit. Gejala pertama coxitis: sakit di paha dan bahagian-bahagian kaki yang lain di sisi lesi, sekatan pergerakan.

Oleh kerana penyakit ini semakin meningkat dan tahap kerosakan sendi meningkat, kesakitan lebih terhad. Perubahan luaran (bengkak, peningkatan suhu tisu di sekeliling, hiperemia kulit boleh muncul) muncul atau menjadi lebih nyata, kedudukan perubahan kaki.

Berjalan terganggu sehingga kemustahilan lengkap bergerak tanpa bantuan tambahan. Sebagai akibat keradangan, abses, phlegmon, fistula dapat berkembang, dan pemusnahan komponen-komponen dalam sendi dapat menyebabkan perubahan pada tulang belakang dan tulang pelvis.

Yang paling biasa ialah bentuk kerosakan sendi tertentu. Artritis tuberculous sendi pinggul pada kanak-kanak adalah lebih biasa daripada yang disebabkan oleh penyakit sistemik. Untuk masa yang lama, ketakutan yang kerap. Apabila coxitis berlebihan menghasilkan keradangan dalam membran sinovial, tulang-tulang itu musnah:

• Fasa prearthritik dicirikan oleh kesakitan ringan dan claudication sekejap-sekejap.
• Dalam fasa arthritic (tiga peringkat: permulaan, ketinggian dan remisi), kesakitan pada sendi pinggul, had pergerakan di dalamnya (perpanjangan lanjutan terhalang), bengkak dinyatakan.
• Ankylosis fibrous (imobilitas sendi disebabkan oleh perpaduan hujung tulang) terbentuk dalam fasa postartritik; dalam hal pemusnahan teruk pada permukaan artikular, kehelan patologis pinggul mungkin berlaku.

Artritis reaktif berkembang dua minggu selepas jangkitan saluran pernafasan, sakit tekak. Ia sering berlaku pada kanak-kanak. Terdapat sakit, bengkak, demam pada sendi pinggul yang terjejas, mungkin ada kulit yang mengalir di atasnya.

Memandangkan pesakit telah menerima atau menerima rawatan untuk penyakit yang mendasari (antibiotik, ubat anti-radang), gejala arthritis tidak boleh dinyatakan pada rehat, dan kesakitan berlaku hanya apabila bergerak.

Melawan latar belakang rawatan, arthritis reaktif berlalu tanpa jejak. Penjadualan proses memerlukan pemeriksaan tambahan untuk mengecualikan arthritis rheumatoid dan patologi lain.

Osteoarthritis-arthritis daripada sendi pinggul berlaku dalam kes-kes di mana perubahan patologi dalam tulang menyertai kesan berjangkit. Adalah jelas bahawa patologi ini lebih parah dan rawatannya akan lebih lama.

Punca arthritis

Penyebab yang paling biasa timbul dan perkembangan arthritis sendi pinggul termasuk:

1. Keadaan autoimun pesakit, di mana sistem imun mengarahkan tindakannya terhadap organnya sendiri. Sebagai contoh, arthritis rheumatoid sendi pinggul sering disertai dengan pencerobohan sistem imun terhadap tisu penghubung badan.
2. Kegagalan dalam proses metabolisme, dicirikan oleh gangguan metabolik dan tenaga. Jadi, penyebab umum arthritis adalah gout, disertai dengan pengumpulan asid urik yang berlebihan dalam tubuh, yang didepositkan pada rongga sendi.
3. Komplikasi sebarang penyakit berjangkit (akut dan kronik). Sebab ini bukan yang paling biasa.
4. Negara-negara keletihan patologi sendi, akibat kerja keras berlebihan.

Arthritis reaktif dikaitkan dengan beberapa penyakit berjangkit yang disebabkan oleh flora usus (Salmonella, shigellosis, Yersiniosis), mikroorganisma urogenital (chlamydia, mycoplasma, ureaplasma) dan beberapa jangkitan lain. Pada masa yang sama, mikrob dan antigen kepada mereka tidak dikesan dalam rongga artikular dan membran sinovial. Bentuk penyakit ini jarang menyebabkan kecederaan pinggul pada orang dewasa.

Bentuk patologi radang termasuk keadaan yang berkaitan dengan alahan, pencerobohan sistem kekebalan tubuh sendiri, gangguan metabolik, sindrom keturunan tertentu dan penyakit onkologi.

Pada kanak-kanak, arthritis adalah lebih biasa daripada orang dewasa, dan selalunya ia adalah bentuk radang arthritis (tuberkulosis, reaktif). Sistem imun kanak-kanak belum terbentuk sepenuhnya, jadi kanak-kanak lebih mudah terdedah kepada penyakit tersebut. Yang paling biasa ialah arthritis berbahaya.

Gejala utama keradangan dalam kanak-kanak akan menjadi kesakitan di kawasan pinggul, ibu bapa dapat melihat lemas pada satu kaki. Dalam sesetengah kes, ini mungkin satu-satunya gejala penyakit ini.

Kerosakan sendi yang disebabkan oleh penyakit boleh menyebabkan akibat yang serius: contohnya, kehelan pinggang. Artritis purulen sangat berbahaya untuk kanak-kanak.

Artritis sendi pinggul - gejala dan tanda

Gejala hip arthritis boleh berbeza-beza bergantung kepada lokasi fokus keradangan, serta faktor-faktor yang menimbulkan penyakit. Oleh itu, artritis purulen paling kerap dan jelas ditandai dengan gejala mabuk: demam parah, kelemahan yang kerap, ketidakupayaan untuk melakukan tindakan aktif yang biasa, keletihan luar biasa, dan peningkatan peluh.

Gejala-gejala ini disertai dengan ciri-ciri rasa sakit semua arthritis dalam sendi terjejas, bengkak dan kemerahannya di kawasan kulit sekitar (hyperemia). Suhu sering mencapai nilai tinggi, keadaan semakin bertambah dengan intensitas yang lebih besar daripada bentuk lain.

Arthritis rheumatoid sendi pinggul sering ditunjukkan dalam kekejangan pergerakan sendi pada waktu pagi, sakit intensiti sederhana, dan kadang-kadang bengkak di kawasan yang terjejas. Ciri ciri arthritis yang berlaku di latar belakang gout adalah serangan yang menyakitkan yang kerap berlanjutan (sehingga 10 hari), yang juga tiba-tiba berhenti dan bergantian dengan tempoh tenang.

Coxites, yang ditimbulkan oleh kehadiran psoriasis dalam pesakit sebagai proses autoimun, disertai oleh pewarnaan warna ungu yang berwarna ungu khusus di sebelah sendi yang meradang. Dalam proses patologi mungkin terlibat dalam tulang belakang yang lebih rendah, disertai dengan rasa sakit di kawasan ini.

Artritis tuberculous sendi pinggul pada kanak-kanak bermula dengan tanda-tanda mabuk tuberkulosis. Nyeri di lutut secara beransur-ansur bergerak ke dalam sendi pinggul, menyebabkan ia kekal tidak bergerak, atrofi otot dan mungkin pemendekan anggota badan.

Dalam klinikal penyakit ini, gejala-gejala berikut mendominasi, sama seperti semua bentuk arthritis sendi pinggul:

1. Kesakitan pada sendi, selalunya intensiti rendah pada peringkat awal daripada penyakit yang berlaku. Kadang-kadang manifestasi yang menyakitkan beralih ke kawasan lutut. Coxites purulen dicirikan dengan sensasi menembak, menembak. Dalam etiologi berakit, kesakitan adalah kurang jelas, watak merengek.
2. Semua pesakit merasakan kekakuan luar biasa dalam pergerakan, ketidakupayaan untuk melegakan secara mendadak sendi sakit.
3. Dengan tekanan, sensasi kesakitan yang berbeza-beza berbeza.
4. Pada peringkat awal penyakit, kelancaran lipatan kulit semula jadi di kawasan pinggul kadang-kadang diperhatikan (lipatan di kawasan inguinal dan gluteal kurang ketara daripada biasa).

Hip arthritis pada kanak-kanak

Jika orang dewasa adalah penyakit degeneratif yang paling biasa sendi disebabkan oleh pemusnahan rawan (osteoarthrosis) - maka kanak-kanak hanya lebih mudah terdedah kepada penyakit radang (arthritis).

Disebabkan ciri-ciri yang berkaitan dengan usia, keadaan imuniti dan sensitiviti tinggi badan, hip arthritis pada kanak-kanak berlaku lebih kerap daripada pada orang dewasa dan lebih akut dengan tanda-tanda yang ditandakan keradangan tempatan dan umum.

Cochitis Pyogenic (purulent) amat berbahaya untuk kanak-kanak kecil. Apabila diagnosis terlambat dalam kes-kes lanjut, ia boleh membawa maut.

Arthritis purulen sendi pinggul pada kanak-kanak menyebabkan pemusnahan tulang yang lebih besar (kepala dan leher dari tulang paha, aseton) daripada pada orang dewasa. Akibatnya, pertumbuhan anggota badan melambatkan. Membentuk skoliosis tulang belakang lumbar, kecacatan pelvik.

Kanak-kanak lebih kerap daripada orang dewasa mengalami TBS artritis tuberkulosis. Pada permulaan penyakit, ia boleh berlaku tanpa gejala yang jelas, sakit boleh berlaku hanya semasa senaman.

Rawatan arthritis kanak-kanak dilakukan secara komprehensif dan termasuk:

• Terapi ubat
• Fisioterapi
• Kursus urutan istimewa
• Gimnastik terapeutik

Rawatan remedi rakyat adalah mungkin, tetapi sentiasa di bawah pengawasan ketat doktor. Untuk rawatan arthritis pada kanak-kanak, ubat-ubatan rumah seperti biasa digunakan:

• Menggosok sebotol herba dengan tindakan anti-radang
• Mandi paraffin
• Aplikasi lumpur dan tanah liat
• Memampatkan minyak dan sayuran

Lesi berjangkit TBS boleh berlaku dengan banyak jangkitan kanak-kanak: lebih kerap dengan parotitis wabak, jangkitan meningokokus, kurang kerap dengan cacar air, rubella, campak, mononucleosis berjangkit, jangkitan pernafasan akut, usus. Kanak-kanak juga lebih mudah terdedah kepada reaksi coxitis berbanding orang dewasa.

Coxitis pada kanak-kanak kadang-kadang boleh berlaku sebagai reaksi terhadap vaksinasi. Mungkin perkembangan bentuk reaktif atau alahannya, tetapi gejala-gejala itu cepat hilang di latar belakang rawatan antiallergik.

Penting untuk mengetahui! Apabila coxites berlaku terhadap latar belakang penyakit lain - mengambil antipiretik boleh "menghapuskan" gejala keradangan. Jika kanak-kanak enggan berjalan, takut melangkah kaki, tersandung, jatuh - anda perlu segera berjumpa dengan doktor untuk mengetepikan coxitis.

Lesi keradangan TBS pada kanak-kanak pada peringkat awal penyakit boleh berlaku dalam penyakit Bechterew dan arthritis psoriatic remaja. Dalam penyakit sistemik yang lain, sebagai peraturan, sendi pinggul terlibat dalam proses di tempat terakhir.

Rawatan yang berkesan

Bagaimana untuk merawat arthritis hip diputuskan oleh doktor berdasarkan keputusan peperiksaan dan penyelidikan tambahan. Rejimen rawatan bergantung kepada jenis penyakit tertentu.

Untuk semua jenis atritis, sendi pinggul tidak digilap dengan menggunakan plaster cast. Jenis imobilisasi yang berbeza digunakan.

Rawatan patologi ini bertujuan untuk mengurangkan kecacatan sendi, proses keradangan dan pemulihan maksimum fungsi. Pada masa yang sama, semua kaedah terapeutik yang mungkin digunakan - rawatan perubatan, bedah, dan rakyat arthritis.

Ubat anti-radang dan antibiotik bukan steroid digunakan untuk merawat etiologi menular. Mengendalikan rawatan dadah penyakit asas dengan ubat-ubatan yang sesuai.

Bentuk tuberkulosis perlu dirawat di hospital dengan kemoterapi anti-tuberculosis. Dalam arthritis reaktif, rawatan perubatan juga bertujuan untuk menghapus jangkitan patogen.

Campur tangan bedah ditunjukkan untuk arthritis yang merusak. Ia terdiri daripada tusukan dan perparitan rongga artikular, pemecahan serpihan yang terjejas di sendi. Terapkan operasi pemulihan.

Rawatan konservatif arthritis:

1. Mod dengan tekanan minimum pada sendi terjejas. Pesakit dipilih kasut ortopedik khas.
2. Diet Anda harus tahu bahawa produk-produk nightshade memperlihatkan penampilan kesakitan, oleh itu, tidak disyorkan untuk orang yang mempunyai diagnosis arthritis. Rawatan boleh ditangguhkan ketika menggunakan daging yang dipelihara dan asap, serta garam yang berlebihan dalam menu.
3. Terapi antibiotik. Diangkat jika didapati bahawa penyebab penyakit - jangkitan bakteria. Dalam kes sedemikian, antibiotik yang lebih biasa digunakan dalam pelbagai jenis - Levomitsetin, Tetracycline.
4. Ubat anti-radang. Diclofenac dan derivatifnya, Indomethacin, Voltaren dan Aspirin biasa, terbukti sangat baik. Jika kerosakan sendi berlangsung, terapi hormon dan ubat emas digunakan.
5. terapi itamin. Komponen utama terapi asas dalam diagnosis arthritis. Rawatan yang ditetapkan dengan vitamin c. C, B, dan juga asid folik. Vitamin meningkatkan dan merangsang proses metabolik dalam sendi patologi, serta bertindak pada pengeluaran kolagen. Vitamin E juga mempunyai kesan analgesik.
6. Tambahan. Pakar merancang ubat-ubatan, iaitu komponen utama kolagen. Jadi kita mempunyai ubat domestik yang paling berkesan dianggap "Collagen Ultra." Ia mengandungi bahan anti-radang yang kuat, glukosamin, dan kolagen hidrolisat, komponen struktur rawan. Dengan arthritis, penggunaan "Collagen Ultra" adalah patogenetika yang wajar, kerana komponennya bertindak bukan sahaja secara gejala, tetapi menghentikan keseluruhan mekanisme patologi, dengan itu mencetuskan regresi arthritis. Adalah mungkin untuk memohon suplemen makanan, dan bentuk dos secara tempatan. Sehingga kini, banyak yang menganggap makanan tambahan kaedah popular merawat arthritis. Ini hanya benar sebahagiannya, kerana makanan tambahan, berbeza dengan resipi popular, menjalani ujian klinikal dan dijamin untuk membantu pesakit.
7. Gimnastik terapeutik. Terapi latihan - prosedur dijalankan di bawah pengawasan yang tepat dari seorang doktor. Selain itu, beban pada sendi terjejas pada mulanya diberikan sedikit.

Sesungguhnya menjalankan semua pelantikan perubatan, ia akan membantu anda mengekalkan aktiviti fizikal yang normal dan mengelakkan pembedahan untuk menggantikan sendi, yang bukan sahaja sukar, tetapi juga mahal.

Kaedah untuk diagnosis hip arthritis

Hip arthritis harus dibezakan daripada penyakit yang mempunyai simptom yang sama - periarthritis dan coxarthrosis. Untuk diagnosis, doktor terlebih dahulu menggunakan keputusan ujian X-ray. Arthritis juga boleh didiagnosis menggunakan pengimejan resonans pengiraan atau magnetik.

Diagnosis hip arthritis melalui analisis:

1. Analisis antibodi antinuklear (antinuklear) dalam diagnosis sebelum rawatan. Analisis ini memeriksa paras darah antibodi yang sering terdapat pada orang yang mempunyai penyakit tisu penghubung atau penyakit autoimun lain, seperti lupus erythematosus. Oleh kerana antibodi tersebut bertindak balas terhadap komponen nukleus sel (pusat kawalan aktiviti sel), ia dipanggil antinuklear.
2. Ujian protein reaktif untuk diagnosis simptom arthritis. Analisis tidak khusus ini digunakan untuk mengenal pasti keradangan biasa dalam arthritis sendi pinggul. Tahap protein C-reaktif sering dinaikkan pada orang-orang dengan penyakit yang agresif seperti arthritis rheumatoid.
3. Diagnosis - analisis pelengkap sebelum rawatan hip arthritis. Hasil tes darah ini menunjukkan tingkat pelengkap - sekumpulan protein yang memastikan fungsi sistem kekebalan yang efektif. Tahap pelengkap yang rendah dalam darah adalah ciri pesakit dengan bentuk aktif lupus erythematosus.
4. Analisis kadar sedimentasi eritrosit dalam diagnosis (ESR) gejala arthritis sendi pinggul. Dikenali sejak zaman Hippocrates, ujian darah ini digunakan untuk mengenal pasti proses keradangan di dalam tubuh dengan gejala arthritis sendi pinggul. Kadar pemendapan erythrocyte yang meningkat adalah gejala keradangan dan tipikal dari pelbagai bentuk radang sendi, seperti arthritis rheumatoid, ankylosing spondylitis, dan banyak penyakit tisu penghubung yang lain.
5. Diagnosis - analisis hematokrit (jumlah sel darah merah) untuk gejala arthritis sendi pinggul. Hasil analisis ini dan analisis hemoglobin menunjukkan berapa banyak sel merah hadir dalam sampel darah. Penurunan jumlah sel merah (anemia) biasanya diperhatikan pada orang yang mempunyai radang artritis atau penyakit reumatik yang lain.
6. Analisis faktor rheumatoid dalam diagnosis arthritis sebelum rawatan. Analisis ini membolehkan untuk mengesan kehadiran faktor rheumatoid - antibodi yang terkandung dalam darah kebanyakan pesakit dengan artritis reumatoid.

Cecair sinovial (cecair pada sendi-sendi di sekitar membran sinovia) biasanya diperiksa untuk kehadiran sel-sel darah putih (mereka boleh didapati di pesakit arthritis rheumatoid dan penyakit berjangkit), bakteria atau virus (mereka hadir pada pesakit artritis berjangkit) atau kristal garam di sendi terbentuk pada pesakit gout dan jenis arthritis lain yang berkaitan dengan asid garam).

Sebelum mengambil sampel, doktor menyuntik anestetik tempatan dan kemudian memasukkan jarum ke dalam sendi untuk menarik cecair ke dalam picagari. Prosedur ini dipanggil arthrocentesis, atau tusukan bersama, dan perlu untuk rawatan lanjut.

Sebelum anda pergi ke doktor untuk rawatan, tulis simptom-simptom anda dan masa kejadiannya, cuba jangan ketinggalan sebarang butiran, ini penting untuk diagnosis.

Rawatan rakyat untuk arthritis

Rawatan rakyat juga bertujuan memperbaiki reaktiviti imunologi dan umum, mengurangkan tindak balas keradangan, serta kesan langsung ke tapak jangkitan. Kadang-kadang kaedah ini memberikan hasil yang lebih besar daripada terapi ubat arthritis. Rawatan, bagaimanapun, adalah lebih baik untuk menggabungkan, menggabungkan konservatif dan popular.

Untuk menghilangkan kesakitan yang disebabkan oleh arthritis, anda boleh memohon memampatkan panas dan sejuk, selari dengannya. Prosedur rawatan agak mudah dan tidak memerlukan perbelanjaan besar. Anda akan memerlukan dua bekas besar, salah satunya perlu diisi dengan air panas dan yang lain dengan air sejuk.

Perlu ada air di dalam bekas untuk menutup sendi. Gunakan termometer untuk menentukan suhu air secara tepat. Sendi yang terjejas oleh arthritis hendaklah terlebih dahulu disimpan dalam air panas selama tiga minit dan kemudian diturunkan menjadi sejuk selama tiga puluh saat. Ini mesti dilakukan tujuh kali, berakhir dengan merendam anggota badan di dalam air panas.

Prosedur rawatan boleh diulang 2-3 kali sehari. Sekiranya air panas menyebabkan berpeluh yang berlimpah, turunkan suhu ke 39 ° C; Anda juga boleh mengurangkan masa kediaman kawasan yang terjejas dalam air panas hingga dua minit dan meningkatkan masa pendedahan kepada air sejuk hingga satu minit. Jika pesakit mengalami gangguan peredaran darah, suhu air tidak boleh melebihi 39 ° C untuk rawatan.

Kesakitan melampau boleh dibebaskan dengan pek ais; hanya kemudian seseorang boleh mula bergilir antara sejuk dan panas. Ramai yang menderita gejala arthritis hip akan dapat mengurangkan kesakitan dengan mandi parafin.

Rawatan artritis rakyat umum:

• Sediakan penyerapan 2 cawan soda. Tuangkannya dengan 2 cawan air mendidih, biarkan selama 20 minit dan ambil perut kosong pada waktu pagi, 1 sudu besar.
• 1 kentang ubi merah jambu, tuangkan 1 sudu besar. air sejuk, menegaskan malam. Pada waktu pagi minum. Prosedur ini diulang setiap minggu.
• Campurkan bahagian yang sama elderberry, jelatang, comfrey, kulit willow dan daun pasli. Tuangkan air mendidih dan tegaskan 3 jam. Minum 100 ml 3 kali sehari.
• Sediakan rebusan buah walnut, kon pain dan elderberry berry serta abu gunung. Selesaikan malam dalam keadaan sejuk. Ambil segelas pada perut kosong setiap pagi.

Persediaan herba dengan kesan anti-radang, antibakteria dan analgesik dapat mengurangkan keadaan pesakit dengan arthritis. Contoh bayaran:

• Bunga elderberry hitam - 1 bahagian
• Birch leaves - 4 bahagian
• Kulit Willow - 5 keping

Bahan-bahan yang dihancurkan dicampur, 1 sudu besar campuran diisi dengan segelas air mendidih. Infusi dibalut. Selepas setengah jam alat siap. Ambil separuh segebalan infusi 4 kali sehari sebelum makan.

Herba berguna untuk artritis reumatoid:

• Burdock akar
• Gryzhnik telanjang
• Dompet gembala
• Elecampus tinggi
• Yarrow

Anda boleh menggunakan salah satu ramuan atau gabungan apa-apa. 2 sudu besar bahan mentah kering tuangkan air mendidih, rebus selama kira-kira 10 minit dengan api yang rendah.

Jenis penyakit berjangkit muncul disebabkan oleh jangkitan virus, bakteria atau kulat badan. Untuk membersihkan badan jangkitan, diet beras disyorkan: 50 gram beras dimasak dalam 1 liter air sehingga dilembutkan. Sup cecair ini disyorkan untuk dimakan dalam masa satu hingga tiga hari.

Satu ubat rakyat yang baik yang melegakan keradangan - kompres karot. Wortel mentah harus parut, meletakkan pada sendi sakit. Untuk meningkatkan kecekapan, anda boleh menambah minyak bunga matahari sedikit dan beberapa tetes turpentin.

Mengubah arthritis adalah ubah bentuk sendi yang berlainan. Ini adalah penyakit serius, rawatan yang mesti kompleks: dengan kedua-dua ubat dan ubat-ubatan rakyat. Anda boleh menggunakan vodka tincture emas misai (50g) dan propolis (1g). Jumlah bahan mentah ini dituangkan sebanyak 500 ml alkohol, dicampur selama 2 minggu. Anda perlu mengambil 1 sudu kecil, dicairkan dengan air, 2 kali sehari sebelum makan.

Gangguan proses metabolik dalam tubuh menyebabkan arthritis gout, kerana pada sendi terdapat penyusutan garam asid urik. Gejala yang paling ciri gouty arthritis adalah luka dan kecacatan kaki besar.

Rawatan untuk jenis arthritis ini terdiri daripada diet yang ketat yang mengecualikan makanan yang masin dan ditapai dan kursus terapi antibiotik.

Dalam penyakit ini, dandelion berguna, yang menormalkan proses metabolik. Kedua-dua akar dan daun tumbuhan digunakan. Satu sudu bahan mentah dituangkan dengan air mendidih, menegaskan satu jam dan mengambil seperempat cup 3-4 kali sehari selama setengah jam sebelum makan.

Rawatan arthritis rakyat harus dilakukan dalam kombinasi dengan terapi konservatif dan di bawah pengawasan pakar yang berkelayakan. Hasil optimum akan diberikan oleh gabungan semua teknik yang berkesan.

Akibat dan komplikasi penyakit

Artritis sendi pinggul adalah penyakit yang mengerikan yang boleh disertai oleh keadaan umum badan yang teruk. Dengan komplikasi, kejutan toksik dan / atau penyebaran jangkitan di seluruh badan (sepsis) dapat berkembang, terutama pada anak-anak muda.

Coxitis boleh menjadi tanda penyakit berbahaya seperti leukemia, penyakit tisu penyambung sistemik, dan jangkitan tertentu.

Apabila penyakit itu berkembang, atrofi otot femoral dan inguinal mungkin berkembang. Kursus yang berpanjangan penyakit ini boleh menyebabkan ankylosis tulang atau berserabut (imobilitas yang disebabkan oleh gabungan patologi permukaan bersama). Membangun kepincangan.

Arthritis sendi pinggul adalah patologi yang agak biasa, dengan kemunculan gejala-gejala pertama yang memerlukan perundingan perubatan segera. Kurangnya terapi rawatan atau terapi yang tidak dipilih bukan sahaja menyebabkan kemerosotan dalam keadaan kesihatan, tetapi juga sering menjadi punca kecacatan.

Permulaan rawatan yang tepat pada masanya dengan bantuan kaedah moden membolehkan anda dengan cepat menghapuskan penyakit dalam banyak kes, serta mengurangkan keterukan kursusnya dan mencegah pemusnahan struktur artikular. Apabila tanda-tanda pertama timbul, segera dapatkan nasihat doktor!

Langkah-langkah pencegahan

Makan makanan tertentu atau sebaliknya, tidak termasuk mereka dari diet harian boleh membantu mengatasi gejala penyakit ini. Menurut maklumat yang boleh dipercayai, hari ini tidak ada diet yang dibangunkan secara khusus dan saintifik yang akan disyorkan untuk arthritis.

Oleh itu, sains moden, serta punca-punca rheumatoid arthritis, produk-produk yang memeranginya belum diketahui, yang bermaksud tidak ada cadangan tepat mengenai diet.

Dari sudut pandangan lain, ramai pesakit menyedari bahawa makanan tertentu mampu memburukkan atau, sebaliknya, mengurangkan gejala penyakit, mengubah diet mereka mengikut fakta-fakta tersebut. Perlu diberi perhatian bahawa kesan diet yang sama pada rheumatoid arthritis kanak-kanak tidak diperhatikan.

Mengikut kajian baru-baru ini, 35-40% pesakit dengan diagnosis sedemikian berasa lebih baik selepas tidak memasukkan produk "mencurigakan" dari diet mereka. Malah, mereka mengikuti diet penghapusan yang dipanggil, yang membolehkan anda menghapuskan sepenuhnya produk dari diet, yang merupakan sejenis faktor pencetus untuk gejala penyakit.

Bagaimana untuk melindungi sendi pinggul apabila bermain sukan dengan arthritis:

1. Pilih apa yang dipanggil simulator ergonometrik yang berfungsi dengan prinsip yang sama seperti tubuh manusia. Simulator yang direka dengan baik boleh merosakkan lutut atau sendi pinggul walaupun pada penggunaan pertama untuk merawat arthritis.
2. Jangan tergesa-gesa, bekerja melalui pelbagai gerakan dalam sendi. Pada minggu pertama kelas, anda boleh mulakan dengan menggunakan hanya 20% dari pelbagai gerakan semula jadi dalam sendi. Secara beransur-ansur, sepanjang minggu atau bulan, meningkat hingga 90%.
3. Sangat berhati-hati dengan pelbagai gerak apabila melakukan tekanan dengan kaki anda. Sesetengah mengetatkan lutut mereka hampir ke dada, dan kemudian meluruskan dengan lancar. Pada masa yang sama, daya mampatan hebat mempengaruhi bahagian bawah. Walaupun dengan beban kecil semua ini boleh menyebabkan cakera herniated.
4. Elakkan muatan semasa kelas. Penggunaan berterusan simulator yang sama dengan minggu beban yang sama selepas minggu boleh menyebabkan keadaan dipanggil beban struktur. Anda boleh mengelakkan ini dengan menukar simulator atau menukar beban. Jurulatih akan membantu anda membuat jadual kelas yang cekap.
5. Tiada kesakitan, tiada kecederaan! "Mengatasi kesakitan" adalah arahan umum bagi jurulatih. Apabila anda mengalami kesakitan otot, mengatasinya akan benar-benar membangunkan kekuatan anda. Tetapi jika sakit datang dari sendi, anda lebih cenderung menyebabkan lebih banyak kerosakan pada diri anda.
6. Membangunkan koordinasi. Contohnya, jika anda kehilangan baki anda semasa berjalan di atas permukaan yang tidak rata, anda boleh mencederakan sendi. Ini bermakna anda tidak perlu hanya kekuatan, tetapi koordinasi pergerakan. Anda akan dapat membangunkan keseimbangan menggunakan platform khas, beberapa kedudukan yoga dan mesin senaman untuk latihan berat badan secara percuma.

Sekiranya penyakit itu telah menghantam sendi, maka perlu mematuhi diet yang sesuai, kursus rawatan dan gimnastik yang disarankan oleh doktor.

Harus digunakan untuk makanan:

• Produk yang mengandungi gelatin
• Telur
• Produk tenusu rendah lemak
• Sayur-sayuran dan buah-buahan
• Daging kurus rebus

Untuk pencegahan penyakit sepatutnya mengagihkan beban secara keseluruhan ke seluruh badan, untuk mengelakkan kecederaan fizikal dan psikologi yang tidak disengajakan. Mengelakkan alkohol dan makan berlebihan akan membantu memperbaiki keadaan badan secara menyeluruh.

Sekiranya terdapat kemungkinan kecenderungan genetik pada penyakit sendi, maka anda mesti diperiksa secara berkala di klinik pesakit luar untuk patologi di sendi.

Dalam kes penyakit-penyakit kronik, perlu menjalani peperiksaan. Anda mesti memperhatikan kesihatan anda, yang akan membantu mengelakkan akibat yang serius dari penyakit ini.