Soalan nombor 23. Penggunaan tayar Diterikhs

Soalan nombor 22. Kaedah-kaedah pelaksanaan imobilisasi pengangkutan.

Kaedah-kaedah untuk imobilisasi pengangkutan termasuk:

1. Pengangkutan imobilisasi hendaklah dilakukan di tapak kecederaan pada peringkat awal selepas kecederaan atau kerosakan. Imobilisasi terdahulu dilakukan, kecederaan kurang tambahan ke kawasan kerosakan. Sehubungan itu, tindak balas umum dan tempatan kepada kecederaan badan akan kurang jelas.

2. Sebelum pengenaan imobilisasi pengangkutan, perlu menyuntik anestetik subcutaneously atau intramuscularly dengan agen anestetik. Perlu diingat bahawa kesan ubat anestetik berlaku hanya selepas 5 - 10 minit. Sebelum bermulanya kesan analgesik, pengenaan tayar kenderaan tidak dapat diterima, kerana semua tindakan ini sangat menyakitkan bagi pesakit, walaupun selepas anestesia.

3. Imobilisasi kenderaan mengenakan, di atas kasut dan pakaian. Menanggalkan orang yang cedera menyebabkan kecederaan tambahan, dan ini harus dielakkan.

4. Imobilisasi anggota yang cedera dilakukan dalam kedudukan berfungsi.

Bahagian atas bengkok pada sendi siku pada sudut 90 °, tangan diletakkan dengan telapak tangan ke perut, atau diletakkan dengan tangan telapak tangan di atas permukaan tayar (disarankan untuk meletakkan kelopak bulu kelabu ke tangan), jari-jari tangan terbengkalai setengah.

Lengan bawah sedikit bengkok pada sendi lutut, sendi buku lali dibengkokkan pada sudut 90 °.

5. Tayar fleksibel mesti dibengkokkan terlebih dahulu mengikut kontur dan kedudukan bahagian tubuh yang rosak.

6. Sebelum memohon cara imobilisasi pengangkutan, protrusion tulang (pergelangan kaki, cranial iliac, sendi besar) harus dilindungi dengan lapisan bulu kelabu dengan ketebalan yang mencukupi. Tekanan tayar keras di kawasan tunjang tulang menyebabkan pembentukan tekanan luka.

7. Jika terdapat luka, perban digunakan untuk itu dan hanya selepas itu tayar disematkan. Jangan membalut dan menguatkan serpihan pada anggota yang cedera dengan pembalut yang sama.

8. Sebelum menggunakan pemindahan imobilisasi, adalah perlu untuk menghentikan pendarahan dengan pembalut tekanan yang boleh dipercayai, luka tamponade, atau memohon hemostat. Dalam kes ini, tayar digunakan sedemikian rupa supaya abahnya kelihatan jelas dan boleh dikeluarkan tanpa menggantikan tayar. Kunci harness harus terletak di depan dan mudah diakses.

9. Tidak mustahil untuk mengenakan tayar logam tanpa mencukupi awal membungkusnya dengan bulu kapas dan pembalut.

10. Cara pengangkutan immobilization dilampirkan ke kawasan yang rosak badan dengan perban. Pembalut harus menutupi anggota badan dengan cukup ketat tanpa menyebabkan gangguan peredaran darah.

11. Sebelum mengangkut dalam cuaca sejuk, anggota dengan serpihan yang disemprotkan mesti dimanaskan dengan membalutnya dengan pakaian yang hangat atau selimut. Sekiranya anggota badan berada dalam kasut, maka lacing perlu dilonggarkan.

Pengangkutan tayar untuk ekstrem yang lebih rendah (Diterikhs). Menyediakan imobilisasi seluruh hujung bawah dengan regangan serentak. Ia digunakan untuk patah tulang pinggul, kecederaan pada sendi pinggul dan lutut. Sekiranya patah tulang kaki, tulang kaki dan kecederaan pada sendi buku lali, tayar Diterichs tidak digunakan.

Tayar diperbuat daripada kayu, apabila dilipat, mempunyai panjang 115 mm, berat 1.6 kg.

Tayar terdiri daripada dua cabang papan gelongsor (luar dan dalaman), kayu lapis tunggal, kayu twist dan dua tali pinggang kain.

Cawangan luaran panjang, disemprotkan pada permukaan sisi luar kaki dan batang badan. Dalam - pendek, ditapis di permukaan bahagian dalam kaki. Setiap cawangan terdiri daripada dua papan (atas dan bawah) lebar 8 cm, satu lagi ditapis. Bar bawah setiap cawangan mempunyai pendakap logam, supaya ia boleh meluncur di sepanjang bar atas, tanpa melihatnya.

Pada papan atas setiap cawangan terdapat: palang silang transversal - nakostylnik, untuk penekanan di rantau akil dan perineum; slot pasangan untuk menetapkan tali pinggang atau gusset, dengan mana tayar dipasang pada batang dan pinggul; kuku, yang terletak di bahagian bawah bar atas. Di bar bawah di tengah terdapat beberapa lubang. Pins dan lubang direka untuk memanjangkan atau memendekkan tayar, bergantung kepada pertumbuhan mangsa.

Plat melintang dengan lubang diameter 2.5 cm di tengahnya bergantung kepada tali bawah cawangan dalaman.

Papan lapis tayar pada permukaan bawah mempunyai bingkai kawat yang menonjol pada kedua-dua belah tunggal dalam bentuk telinga segi empat tepat.

Kayu kayu berpusing 15 cm panjang, mempunyai rehat di tengah.

194.48.155.252 © studopedia.ru bukan pengarang bahan yang diposkan. Tetapi menyediakan kemungkinan penggunaan percuma. Adakah terdapat pelanggaran hak cipta? Tulis kepada kami | Maklumbalas.

Lumpuhkan adBlock!
dan muat semula halaman (F5)
sangat diperlukan

Ciri-ciri tayar Diterichs

Shina Diterikhs bermula pada tahun 1932, apabila pakar bedah Mikhail Mikhailovich Diterikhs menerbitkan ciptaannya yang baru dalam jurnal Sains Perubatan Ketenteraan, reka bentuk untuk penangguhan sementara anggota bawah. Produk ini tergolong dalam jenis pengangkutan. Ia dikenakan ke atas tapak kecederaan. Dengan penetapan seperti ini, anda boleh membawa korban dengan kecederaan pinggul ke kemudahan perubatan.

Strukturnya terdiri daripada dua jalur gelongsor, sekeping papan lapis, tongkat twist dan kurungan untuk bahagian pengikat produk. Mereka membetulkan bukan sahaja sendi yang cedera, tetapi juga orang-orang jiran. Jangan anginkan pembinaan terlalu ketat. Di pinggang, tayar tetap dengan perban atau tali.

Apakah tayar Diterihsa

Apabila membuat reka bentuk, saintis mengambil sebagai tayar asas yang lain, yang sering digunakan pada masa itu, dan mengubahnya. Diterikhs menyarankan menggunakan reka bentuk baru ini sekiranya tidak boleh memohon pelakon plaster.

Tirus Diterikh merujuk kepada kumpulan pengangkutan, iaitu, ia mesti bertindih di tempat kecederaan dan memudahkan pengangkutan yang cedera kepada yang cedera ke hospital. Selain memperbaiki anggota badan yang rosak, ia berfungsi dengan fungsi peregangan.

Ia dipasang dari dua papan kayu yang berbeza panjang, satu-satunya dibuat dari papan lapis, kurungan logam, tali dan tali pinggang. Kedua-dua plat itu gelongsor, sesuai untuk pesakit yang mempunyai ketinggian yang berbeza. Petunjuk untuk mengenakan: imobilisasi sementara (imobilisasi) anggota badan dengan patah paha, tulang, komponen lutut dan sendi pinggul.

Rekaan ini sering ditumpaskan semasa Perang Patriotik Besar. Dia dibenarkan untuk menyelamatkan puluhan ribu cedera akibat akibat yang serius dan komplikasi selepas patah tulang. Mengikut perangkaan, semasa perang, tayar asal Diterichs ditambah dengan rakannya yang lebih baik menumpaskan 70% daripada yang cedera dengan patah pinggul dan dengan luka peluru. Mengikut analisis sejarah kes, diketahui bahawa komplikasi berjangkit berbahaya seperti osteomyelitis, lebih cenderung untuk memukul askar yang menggunakan tayar ini.

Struktur tayar

Butiran utama reka bentuk:

• dua selat gelongsor kayu yang panjang dengan bulges pada akhir, yang berfungsi sebagai penghentian di dalam kelopak (tali dalam) dan di ketiak (luar);
• papan lapis luar;
• kurungan logam untuk mengikat bahagian bawah selat di bahagian penanaman;
• twist stick untuk peregangan tambahan anggota badan.

Kelebihan utama reka bentuk ini berbanding dengan orang yang lebih tua adalah bahawa tayar menjadikannya mudah untuk melancarkan sendi pinggul. Ini amat penting untuk kecederaan yang kompleks kepada paha atas.

Reka bentuk mempunyai satu kelemahan: tidak ada plat penetapan di belakang paha. Oleh kerana itu, ada pergeseran dan kendur serpihan tulang di belakang.

Lapisan tayar yang digunakan

Tayar digunakan untuk kaki yang cedera mengikut peraturan am untuk memohon semua tayar untuk pemindahan imobilisasi.

Imobilisasi anggota badan perlu dilakukan seawal mungkin dari masa kecederaan. Pastikan untuk menetapkan bukan sahaja kawasan yang rosak, tetapi satu bersama di atas dan di bawah. Dan bagi kecederaan sendi pinggul dan lutut, dua sendi bersebelahan ditangkap. Ini adalah perlu untuk memaksimumkan pengecualian pergerakan yang mungkin. Semua tayar diletakkan di atas pakaian atau kasut, untuk membatalkan kerosakan oleh manipulasi tambahan untuk membuka baju.

Juga pakaian akan berfungsi sebagai lapisan lembut. Tayar harus dimodelkan pada anggota badan yang sihat, selepas mengenakan pada kaki yang sakit itu dilarang menyesuaikan strukturnya. Jangan angin sangat ketat supaya tidak mengganggu aliran darah di dalam badan. Sekiranya kecederaan berlaku pada musim sejuk, maka tayar yang disemprotkan adalah perlu untuk menutup dan memanaskan badan.

Hamparan peringkat

Apabila menggunakan tayar Diterichs, anda perlu: pembinaan itu sendiri, pembalut, tali pinggang, bulu kapas, pad penyembur yang lebih baik, gunting, ubat penahan sakit (analgin 50% 2 ml, dimedrol 1% 2 ml), jarum suntikan, alkohol, sarung tangan.

Teknik overlay tayar Diterichs:

1. Pesakit diletakkan di permukaan yang rata, menenangkannya.
2. Semasa prosedur persediaan, terangkan kepada mangsa apa yang akan berlaku seterusnya.
3. Tangan dirawat dengan alkohol, sarung tangan dipakai.
4. Intramuscularly menyuntik campuran dipyrone dengan diphenhydramine sebagai anestetik.
5. Luka itu dengan teliti dan teliti diperiksa.
6. Kaki yang terjejas dipaparkan dengan teliti dalam kedudukan yang dekat dengan fisiologi.
7. Pad tunggal digunakan pada kaki dan dijamin dengan pembalut. Kasut tidak perlu berlepas. Plat spacer harus diposisikan supaya menonjol di luar tepi tumit sepatu 1.5-2 cm untuk pencegahan area hewan bedsore.
8. Panjang yang diperlukan dalam plat dalaman dan luaran dipilih sepanjang kaki yang sihat agar tidak mencederakan anggota yang cedera sekali lagi.
9. Bahagian dalaman digunakan untuk bahagian dalam kaki dari perineum sehingga ia menonjol 8-10 cm di bawah.
10. Plat dalaman dimasukkan ke dalam pendakap logam bahagian plantar.
11. Bahagian luar tayar diposisikan supaya ia terletak di ujung atas ketiak, dan ujung bawah menonjol 8-10 cm di bawah bahagian plantar kaki.
12. Ia juga dibawa melalui pendakap tunggal.
13. Sekiranya boleh, gunakan pad lembut pada tapak protrusions tulang belakang (lutut, lengan luar dan pergelangan kaki) untuk mengelakkan tekanan yang berlebihan di kawasan ini.
14. Dengan pembalut atau tali pinggang, tayar ditetapkan pada pinggul, lutut, kaki bawah, perut dan dada (sentiasa dengan sekurang-kurangnya 5 titik penetapan). Pada masa yang sama, perban pertama digunakan proksimal ke tapak kecederaan (lebih dekat dengan badan), dan hanya kemudian distal (lebih jauh dari luka).
15. Twist khas digunakan untuk membuat peregangan anggota yang cedera. Untuk melakukan ini, putaran berputar ke posisi yang diingini. Kemudian tongkat itu dipasang di pinggir sebelah.

Sudah tentu, selama lebih daripada 80 tahun, sejak penciptaan dan pengenaan pertama tayar Diterichs, peranti yang lebih maju telah dibangunkan, tetapi untuk waktunya ia merupakan satu kejayaan kualitatif dalam pembedahan bidang. Semua tayar baru dibuat berdasarkan prinsip imobilisasi sementara, yang dirumuskan oleh MM Diterikhs.

Diterichs tayar bertindih peraturan: teknik dan video

Kebanyakan kecederaan sistem muskuloskeletal mesti disertai dengan melumpuhkan tulang atau sendi yang rosak. Salah satu alat yang paling biasa ialah tayar Diterichs.

Pecah anggota badan - kejadian yang sangat menyakitkan dan kerap. Pecahan anggota badan yang lebih rendah dibezakan oleh kesakitan yang tinggi dan kesukaran untuk memulihkan pesakit, kerana semasa pembetulan akibat keretakan yang serius, aktiviti fizikal tidak dikecualikan, yang merumitkan persepsi positif terhadap rawatan oleh pesakit.

Bagi pelanggaran integriti sendi pinggul dan lutut dan patah tulang paha, anda boleh mendapatkannya bukan sahaja tidak berjaya atau jatuh ke dalam situasi yang mengancam nyawa - sering orang tua mendapat kecederaan seperti semasa pergerakan normal.

Alasannya terletak pada kerapuhan tisu tulang, yang terjadi dengan usia, ketika risiko kerusakan jenis ini sangat tinggi. Bercakap tentang patah tulang paha, ia harus ditekankan bahawa ini adalah kecederaan yang sangat menyakitkan.

Dengan kecederaan sedemikian, tayar Diterichs digunakan, yang menghilangkan perkembangan gangguan integriti tulang yang sedia ada dan membolehkan rawatan berkesan, serta membantu memberikan bantuan kepada yang cedera langsung di tempat kejadian.

Mengapa saya memerlukan peranti?

Penyesuaian Dieterich - tayar yang direka untuk melancarkan pergerakan bawah yang lebih rendah, mendahului tayar Cramer, terdiri daripada empat bahagian: batang plantar, luar, batin, dan twist dengan tali.

Pertama yang dicadangkan oleh pakar bedah Soviet Diterichs (1871-1941), tayar ini digunakan secara meluas semasa Perang Dunia II, sebagai salah satu kaedah utama pemindahan imobilisasi, dan digunakan secara meluas pada hari ini. Kelebihan Titer Diterichs yang tidak diragukan ialah ia secara serentak memberikan perlindungan dan lanjutan (lanjutan) anggota bawah yang cedera.

Dalam sesetengah kes, yang paling biasa yang merosakkan femur, tanpa penggunaannya, pergerakan pesakit selanjutnya dilarang sama sekali.

Apakah tayar Vilna dan apakah peraturan untuk memasang dan menggunakan peranti ini? Semua maklumat yang diperlukan dalam artikel kami.

Tanda gejala fraktur jari berlaku pada saat pertama selepas kecederaan. Cara membezakan patah jari dari lebam dibaca di sini.

Apabila digunakan

Tayar ini digunakan untuk immobilisasi pada patah pinggul, dan juga digunakan untuk pelbagai pelanggaran keutuhan struktur sendi pinggul dan lutut.

Struktur tayar

Analog awal terdiri daripada dua struktur kayu - luaran dan dalaman, tali lebar khas untuk menetapkan kaki dan sentuhan, yang dipasang pada tayar dengan tali.

Setiap pembinaan yang menyerupai tongkat utama terdiri daripada dua bahagian, yang memungkinkan untuk menyesuaikan panjang tayar, bergantung kepada ketinggian dan panjang anggota badan.

Bagaimana untuk memasang peranti ini

Pengenaan tayar Diterichs dibuat segera selepas pemeriksaan, mengesahkan penerimaan kecederaan yang sepadan. Prosedur pemasangan harus dijalankan secepat mungkin, dan teknik permohonan tayar harus diasah dengan teliti.

Apa yang anda perlukan untuk memasang bas (toolkit)?

Sebagai tambahan kepada tayar semasa anggota imobilisasi, anda akan memerlukan 2 pembalut, gunting dan pembalut tambahan dan kapas untuk pembalut, yang mesti digunakan di tempat di mana sendi menonjol. Adalah wajar, jika keadaan membenarkan, penetapan penetapan tayar berikutnya dengan plaster.

Proses pemasangan

Proses mengenakan tayar Diterikhs merangkumi banyak peringkat, masing-masing perlu diambil dengan teliti. Peraturan tindanan:

1. Pertama sekali, adalah penting untuk meyakinkan pesakit sebanyak mungkin, untuk menjelaskan kepada beliau intipati manipulasi badannya yang akan datang.

Foto menunjukkan bagaimana tayar Diterichs bertindih pada patah anggota bawah

Teknik overlay tayar Diterichs di patah tulang pinggul dalam video pada akhir artikel.

Apa yang anda perlu ingat semasa memasang

Apabila memasang adalah penting untuk mengingati perkara berikut:

• sebelum menggunakan tayar harus menjalankan prosedur anestesia;
• adalah perlu untuk tidak melupakan pengenaan kapas-kain kasa pada puncak kruk sampingan sampingan dan di kawasan pergelangan kaki kaki bawah dalam kasut yang dibuat dari bahan lembut atau tidak hadir;
• dalam kes fiksasi bukan untuk kasut, tetapi untuk but, pakaian yang memasang bahagian plantar juga harus menutup pergelangan kaki boot, untuk mengelakkan tergelincir bahagian plantar pembinaan tayar semasa daya tarikan.

Pengetahuan tentang butiran ini akan membantu bukan sahaja untuk menjalankan prosedur dengan betul, tetapi juga untuk mengelakkan kesakitan yang tidak perlu untuk pesakit.

Ulasan Pesakit

Menurut tinjauan pesakit, tayar itu sangat mudah dan serba boleh disebabkan oleh pergerakan reka bentuknya. Pesakit sedar bahawa penetapan tayar membantu mengurangkan kesakitan yang mengiringi pergerakan anggota badan yang cedera. Lazimnya dan ketersediaannya juga diperhatikan.

Di mana untuk membeli dan berapa banyak peranti itu

Tayar Diterichs boleh dibeli dengan membuat permintaan pesanan bagi mana-mana sumber syarikat yang menyediakan perkhidmatan jualan peralatan perubatan, yang terbesar dan paling terkenal di St Petersburg dan Moscow.

Terdapat juga banyak pengumuman mengenai tawaran tunggal jualan tayar Diterichs di semua bandar di Rusia. Harga peralatan jenis ini berkisar antara 400 hingga 700 rubel. bergantung pada bahan yang dibuatnya - ini boleh menjadi tayar mudah dari sampel asal, atau produk yang dibuat dari bahan-bahan moden dan mempunyai reka bentuk tertentu.

Juga, peralatan tersebut, tentu saja, mempunyai stesen kecemasan dan organisasi yang menyediakan perkhidmatan dalam bidang perubatan di peringkat negeri dan swasta.

Pecah adalah kecederaan yang boleh menjerat seseorang di mana-mana sahaja.

Pengetahuan mengenai ciri-ciri reka bentuk dan peraturan untuk penggunaan peralatan yang sesuai membolehkan untuk mengurangkan sifar akibat fisiologi dan psikologi negatif akibat penerimaan kecederaan tertentu.

Oleh kerana kecederaan pada kaki bawah, sayangnya, tidak jarang hari ini, maklumat mengenai tayar Diterichs tidak kehilangan kaitannya.

Keupayaan untuk mengawal proses imobilisasi hujung yang lebih rendah akan berguna bukan sahaja untuk membantu orang rapat dalam keadaan yang sukar, tetapi juga akan membantu untuk tidak hilang dalam keadaan kecemasan besar-besaran.

Menurut banyak doktor, kecederaan anggota badan jarang sekali menyebabkan akibat yang serius. Komplikasi sering disebabkan oleh masalah yang tidak betul atau hilang dari anggota yang cedera sebelum lawatan ke hospital. Itulah sebabnya anda harus memberi perhatian kepada Tayar Diterikh, sebagai kaedah amalan immobilisasi sejagat.

Sheena Diterihsa

Salah satu peristiwa sejarah dan perubatan yang paling penting pada tahun 2012 ialah ulang tahun ke-80 penciptaan stiletto Diterichs, yang bertujuan untuk immobilisasi sementara dalam kes patah pinggul dan hip. Pengenalan tayar ini secara meluas bermula dengan penerbitan artikel oleh prof. MM Diterikhs (1871-1941) [1], perunding kepada Hospital Ketenteraan Komunis Pertama (kini Hospital Klinik Ketenteraan Utama dinamakan sempena ahli akademik H. H. Burdenko).
Malangnya, tidak semua pekerja perubatan mengetahui bahawa M. M. Diterikhs adalah seorang saintis Rusia, jadi beberapa data biografinya harus diingat.
Mikhail Mikhaylovich Diterikhs dilahirkan di Odessa pada 10 November 1871 dalam keluarga seorang jurutera. Pemilihan MM Diterikhs khusus tidak diragui oleh hakikat bahawa sudah ada wakil-wakil perubatan dalam keluarga. Kakeknya, Mikhail Karlovich, adalah salah seorang doktor tertua dan paling dihormati di Odessa. Pamannya - Nikolai Mikhailovich Diterikhs, menurut orang sezaman, seorang lelaki yang mempunyai kualiti rohani yang jarang berlaku, selama beberapa tahun mengetuai wad penyakit berjangkit Hospital Odessa City. Ketika melakukan trakeostomi, dia mengidap difteri, jatuh sakit dan meninggal pada usia 32 tahun.
Mikhail Mikhailovich Diterikhs lulus dari Universiti Kiev dengan penghormatan pada tahun 1897, kemudian dia meningkatkan pengetahuannya tentang kepakaran dalam Akademi Perubatan Tentera, di klinik yang diketuai oleh N. A. Veliyaminov. Pada usia 31, beliau adalah doktor perubatan, dan 11 tahun kemudian, seorang profesor. Pada tahun 1936, Mikhail Mikhailovich telah dianugerahkan gelaran Saintis Yang Berhormat RSFSR.
M. M. Diterikhs memiliki kira-kira 130 kertas saintifik, termasuk 6 monograf. Dalam buku Pengenalan kepada Klinik Penyakit Bersama, beliau merumuskan pemerhatian jangka panjang dan mencadangkan klasifikasi penyakit sendi. Salah satu yang pertama di Rusia, dia mula menggunakan helioterapi untuk rawatan tuberkulosis tulang. Kajian Mikhail Mikhailovich juga ditujukan kepada aneurisma traumatik, hernias, penyakit Graves, dan lain-lain.
Beliau mengambil bahagian dalam penyediaan kerja-kerja berharga "Pembedahan Lapangan Tentera Daerah Ketenteraan", yang diterbitkan dalam 3 edisi (1932, 1933, 1938) dan memainkan peranan penting dalam melatih doktor dan pelajar dalam pembedahan tentera pada tahun-tahun sebelum Perang Besar Patriotik.
Kajian M. M. Diterikhs mengenai sejarah pembedahan medan umum dan tentera, pada pakar bedah yang dahsyat masa lalu, mengenai sejarah rawatan luka tembakan, dan sebagainya, terkenal.
Pengabdian kepada tugas perubatan, sikap kreatif untuk kerja, penyertaan "penyayang dan penyayang" kepada lelaki yang cedera yang menumpahkan darah untuk Motherland adalah ciri khas Mikhail Mikhailovich.
Melaporkan penciptaan tayar kepada pelbagai doktor, MM Diterikhs menegaskan bahawa untuk memberikan bantuan perubatan untuk luka tembakan pada kaki yang lebih rendah, serta kecederaan dengan patah tulang pinggul, mata bantuan perubatan harus mengenakan pembalut tayar rasional. Dia merumuskan syarat-syarat yang perlu dipenuhi:

1. tegas dan selamat menggerakkan sendi: pinggul, lutut dan pergelangan kaki (yang terakhir kerana otot betis, bermula pada pinggul, dilampirkan pada kaki);
2. untuk menjadi cahaya yang mungkin, tetapi pada masa yang sama menjadi kekuatan yang mencukupi untuk bertahan, tanpa rosak, pengangkutan orang yang cedera ke belakang yang mendalam;
3. untuk tidak menjadi lengan pepejal yang menutup paha dari semua pihak, tetapi untuk memberikan akses kepada luka;
4. memberi peluang untuk memperbaiki anggota bawah ke dalam kedudukan yang dikehendaki selepas meregangkan dan mengurangkan serpihan, untuk memastikan kedudukan serpihan yang betul yang dicapai oleh peregangan ini sepanjang laluan pemindahan yang panjang dan untuk menyediakan kemungkinan penguatan peregangan sekiranya berlaku kelemahannya;
5. semudah mungkin dalam reka bentuknya, supaya stok bahan yang diperlukan untuk itu dapat dikumpulkan pada bila-bila masa, dan pengeluaran mungkin "dengan cara sendiri";
6. memaksakannya sememangnya sangat mudah bahawa proses pemalsuan itu boleh diamanahkan kepada kakitangan kejururawatan atas arahan doktor;
7. untuk mengambil bentuk terakhirnya secepat mungkin selepas pengenaan itu, supaya orang yang terluka itu boleh dipindahkan sejurus selepas pengenaan itu dan dengan itu melepaskan titik untuk cedera baru tanpa risiko yang berpakaian itu akan merosot.

Daripada semua tayar sedia ada yang digunakan oleh pelbagai pasukan berperang semasa tiga hingga empat peperangan, yang mana saya menjadi peserta, tidak seorang pun memenuhi semua keperluan di atas. "
Jelas idea mengenai keperluan untuk tayar yang boleh digunakan di medan perang membolehkan Mikhail Mikhailovich membuat tayar, yang kini dikenali sebagai tayar Diterichs, berdasarkan pengalaman praktikal.
MM Diterikhs menunjukkan bahawa dia terpaksa menggunakan alat logam siap sedia Thomas, Taylor, Alkiera dan lain-lain, untuk melengkapkan Volkmann, Brown dan lain-lain tayar dengan tayar kayu atau splint, tetapi semua ini tidak memberikan hasil yang memuaskan. Beliau menulis: "Tayar yang digunakan pada masa itu diambil sebagai asas untuk tayar yang dicipta, nama pengarang yang saya tidak tahu, tetapi yang saya gunakan untuk memanggil tayar Profesor N. M. Volkovich. Tayar ini terdiri daripada plat kayu lurus panjang 160 cm, lebar 10 cm dan tebal 1.25 cm. Kemudian, secara beransur-ansur mengubah dan memperbaiki tayar mudah ini, saya mendapat sebuah peranti, yang saya cadangkan pada masa sekarang sebagai pengganti untuk plaster cast sekiranya tidak mustahil mengenakan yang terakhir. "
Selanjutnya, pengarang memberikan gambaran terperinci mengenai tayar yang dicadangkan, laporan mengenai permohonan yang berjaya.
Kelebihan utama tayar Diterichs berbanding dengan reka bentuk terdahulu ialah ia membolehkan anda untuk mengendalikan sendi pinggul dengan selamat. Disebabkan ini, imobilisasi menjadi mungkin sekiranya berlaku patah tulang pada bahagian atas paha.
Imobilisasi dikekalkan dan dengan kelemahan daya tarikan. Ini difasilitasi oleh penetapan serpihan dengan bantuan plat sisi yang luas, yang terletak di sepanjang permukaan luar dan dalaman anggota bawah, di atas badan.
Kelemahan utama tayar adalah ketiadaan bahagian yang tidak bergerak di dalamnya, berjalan di sepanjang bahagian belakang paha, dan oleh itu mungkin ada anjakan dan kendur serpihan posterior.
Semasa pertempuran dengan ahli-ahli tentera Jepun di Lake Hassan (1938), di Sungai Khalkin-Gol (1939), semasa konflik bersenjata Soviet-Finland (1939-1940), bas Dietrichs, yang diterima untuk bekalan pada tahun 1935, doktor dan pakar bedah medan tentera. Tayar sangat digunakan semasa Perang Patriotik Besar. Beribu-ribu cedera dengan patah kaki anggota bawah telah diselamatkan dari komplikasi disebabkan oleh serpihan Diterichs. Menurut sejarah kes, semasa Perang Patriotik Besar, tayar Diterichs dan pengubahsuaiannya digunakan dalam 70% daripada semua kes-kes pemindahan imobilisasi dalam kes patah tulang pinggul. Khususnya, osteomyelitis berlaku kurang kerap pada yang cedera yang tayarnya disemprotkan berbanding pada mereka yang menggunakan tayar improvisasi.
Sudah tentu, reka bentuk yang lebih canggih telah dibuat berdasarkan bas Diterichs. Walau bagaimanapun, perkembangan mereka mengambil kira keperluan bagi cara imobilisasi sementara, yang dirumuskan oleh ahli sains Soviet yang diberi penghormatan saintis profesion RSFSR. MM Diterikhs, dan menggunakan semua pengalaman bertahun-tahun dalam aplikasi praktikal tayar yang direka oleh mereka.

Kesusasteraan

1. Alat Diterikhs M. Tire untuk mata bantuan perubatan dan hospital maju di barisan depan dengan tembakan dan patah tulang pinggul yang lain. "Kaedah Kebersihan Tentera", 1932, No. 1, ms. 23-26.

Apakah tayar Diterichs dan cara menggunakannya?

Pecahan anggota badan bukanlah perkara biasa. Mereka berlaku akibat kejatuhan, kesan yang kuat atau usaha fizikal Kecederaan seperti itu menyebabkan serangan sakit tajam dan memerlukan pertolongan cemas. Pertama sekali, anda perlu membetulkan tapak patah supaya tulang patah tidak bergerak. Tayar Diterich adalah alat khas yang menyediakan pergerakan anggota yang cedera.

Struktur struktur

Ia dicipta oleh ahli bedah Soviet Diterikhs. Dia tahu bahawa dalam kebanyakan kes ada orang yang jauh dari mangsa yang jauh dari kedokteran, tidak ada obat-obatan dan instrumen perubatan lain. Terdapat hanya barangan isi rumah. Diterichs mengembangkan reka bentuk khas, yang digunakan secara aktif oleh askar dan doktor semasa perang.

Hari ini, bukannya tayar, ada alat lain yang lebih moden yang tersedia untuk doktor. Sebagai contoh, tayar Kramer, tetapi produk Diterichs masih banyak digunakan oleh traumatologists dan orang biasa di seluruh dunia. Ia boleh dibuat secara bebas, pembinaan struktur tidak rumit, menggunakan bahan yang sama di tangan.

Dasar tayar adalah tongkat tongkat - satu luaran, batin kedua. Di bawah terdapat tali khas untuk menetapkan kaki (pad), tongkat twist kecil yang dipasang pada tayar dengan tali yang ketat. Struktur kruk membolehkan anda menukar panjang tayar, menyesuaikannya dengan ketinggian pesakit.

Imobilisasi (permohonan tayar) perlu dilakukan dengan serta-merta, di tempat pengesanan mangsa. Sekiranya berlaku patah tulang, tidak mungkin untuk memindahkan pesakit tanpa tayar, ini penuh dengan komplikasi. Pertama, pesakit diberi ubat penahan sakit, kemudian mereka memeriksa tempat patah tulang. Prosedur untuk memohon tayar melibatkan peregangan permukaan yang cedera semasa menetapkannya.

• Produk Diterichs;
• pembalut (steril, kasa perubatan, kapas)
• jarum suntikan; jarum;
• pelepasan kesakitan bagi pesakit (pentadbiran penyelesaian Baralgin, Promedol atau Fentanyl);
• tandu (untuk pengangkutan);
• gunting.

Kemungkinan keadaan pesakit:

• kesakitan kecederaannya, ketakutan;
• kehadiran luka dan pendarahan;
• pengsan, kehilangan darah;
• kejutan traumatik;
• pergerakan terhad, terutamanya anggota yang cedera;
• jangkitan luka;
• kecederaan lain selain fraktur.

Petunjuk untuk digunakan

Tayar digunakan untuk patah tulang pinggul atau sendi lutut, serta pelanggaran integriti mereka.

Ia harus digunakan hanya oleh profesional perubatan yang berkelayakan selepas pemeriksaan menyeluruh terhadap mangsa dan mengenal pasti sifat kecederaan tersebut. Mana-mana patah memerlukan penetapan, tetapi sendi pinggul dan lutut memerlukan perhatian khusus.

Dislokasi traumatik - terdapat anjakan hujung artikular 2 tulang yang berkaitan dengan satu sama lain. Ia boleh menjadi sebahagian (subluxation, dislokasi tidak lengkap) atau gangguan lengkap hubungan normal permukaan artikular mereka.

Dislokasi boleh disertai dengan pecah kapsul sendi, kerosakan pada ligamen, rawan artikular, otot, ujung saraf dan tendon. Tulang distal atau segmennya akan terputus (ia boleh menjadi kehelan pinggang, lengan, jari, tibia, atau tangan). Pengecualian adalah kehelan vertebra dan klavikula, di mana terdapat dislokasi akhir tulang belakang atau acromial tulang.

Terdapat kerapuhan yang berlaku dengan luka ringan atau aktiviti fizikal.

Kecederaan tidak langsung menghasilkan dislokasi trauma. Jarang berlaku selepas angin ahmar atau jatuh gagal.

Adalah mustahil untuk menyusun semula kehebatan yang dikesan secara berasingan, mungkin merupakan manifestasi komplikasi. Selain itu, mata tidak dapat menentukan skala kerosakan.

Fraktur tulang - mengikut etiologi, patah traumatik yang disebabkan oleh beberapa jenis tindakan mekanikal (kesan, kejatuhan), dan patologi, sebab yang menjadi perkembangan proses patologi, berbeza.

Fraktur terbuka, disertai dengan pembentukan luka dan pendarahan. Dan tertutup - kulit kekal utuh. Pada kanak-kanak, terdapat patah jenis "cawangan hijau", apabila periosteum utuh memegang serpihan dari sesaran. Kawasan kecederaan tersembunyi di dalam tulang, hanya kemerahan yang boleh dilihat dari luar, berubah menjadi lebam.

Kecederaan sedemikian memerlukan penjagaan perubatan kecemasan: pemeriksaan kecederaan, memastikan ketidakupayaan untuk anggota yang cedera, pengenalan anestetik dan penggunaan peranti penetapan - Tayar Cramer atau Dieterichs, bergantung kepada lokasi dan sifat kecederaan. Sekiranya terdapat kecederaan lain di samping patah tulang atau kehebatan, doktor harus mengambil mereka semua untuk menstabilkan keadaan pesakit sebelum pengangkutan.

Teknik percikan

Prosedur itu dilakukan oleh jururawat atau doktor perubatan yang berkelayakan selepas kedatangan ambulans. Semasa menunggu pakar, mangsa sepatutnya kekal sedar, supaya tidak mencetuskan kecederaan.

• memeriksa pesakit, pastikan terdapat patah pinggul (pinggul atau sendi lutut);
• lampirkan bahagian dalaman dan luaran tayar ke tangan yang lain, sihat pesakit untuk menyesuaikan panjang peranti mengikut ketinggian pesakit;
• membetulkan bahagian bawah, plantar permukaan tayar Diterichs ke kaki anggota yang terjejas dengan pembalut lapan berbentuk khusus (di atas kasut, tanpa membuangnya);
• memasang bahagian luar tayar di ketiak di sisi, di sisi anggota yang cedera;
• menggunakan tali, pasangkannya supaya tepi tudung menonjol di luar permukaan kaki dengan 8-10 cm;
• masukkan bahagian luar peranti ke telinga bahagian plantar tayar;
• lampirkan bahagian dalaman serpihan ke kawasan groin di sisi anggota yang cedera, kemudian lulus kord ke bahagian plantar melalui telinga dalam dan pasang pelompat;
• Lay pad lembut di bawah semua protrusinya tulang (pergelangan kaki, sendi lutut, sayap iliac) menggunakan bulu kapas atau pembalut.

Untuk lokasi yang betul dari bahagian tayar, anda boleh mengikuti foto, yang menunjukkan hasil akhir.

Peraturan pengangkutan

Untuk mengangkut pesakit, doktor perlu melakukan langkah-langkah berikut:

1. Tenanglah mangsa, terangkan prosedurnya. Masukkan anestetik.
2. Undress pesakit dan keluarkan kasut tidak boleh. Semua tindakan perlu dilakukan dengan cara sedemikian, tidak membenarkan trauma tambahan. Jika pakaian sempit dan kaki dibalut, mereka dipotong dengan teliti sepanjang jahitan.
3. Tayar pengangkutan membantu mengendalikan anggota yang cedera dalam kedudukan yang betul. Tetapi sebelum itu anda memerlukan semua tulang yang menonjol - sendi, pergelangan kaki, pinggang Ilium - untuk bertindih dengan kapas untuk mengelakkan pembentukan tekanan luka dan menggosok.
4. Sekiranya pendarahan berlaku, gunakan pembalut ketat atau tourniquet dengan pembalut di sekeliling pembalut selepas rawatan. Pada masa yang sama, tempat untuk mengunci abah-abah dijemput supaya ia dapat dengan mudah dikeluarkan tanpa memukul tayar.
5. Pembalut untuk memasang dan menggunakan tayar adalah berbeza. Dan jika pangkal tayar adalah logam, bukan plastik atau kayu, maka ia harus terlebih dahulu dibalut dengan kapas dan beberapa perban.
6. Sekiranya patah tertutup didiagnosis, perlu dilakukan dengan berhati-hati memperpanjang anggota yang cedera sebelum penetapan dan membetulkannya.
7. Jika pesakit diangkut dalam cuaca sejuk, anggota yang cedera mesti dipanaskan dengan selimut atau pakaian hangat.
8. Apabila penetapan tidak berlaku pada kasut, tetapi pada buta pesakit, bahagian perparakan perlu dipasang lebih tinggi, yang meliputi bootleg, supaya bahagian plantar lebih baik dan tidak tergelincir.
9. Fraktur sendi pinggul atau lutut adalah kecederaan yang kompleks, jadi seorang doktor yang berkelayakan harus memohon splint Diterichs. Prosedur ini melibatkan penetapan seluruh bahagian badan, dari ketiak dan bawah. Ini memastikan keterlibatan kaki yang cedera.

Penilaian keputusan: anggota badan tetap, pembalut kering, rasa sakit reda, keadaan pesakit telah stabil (tekanan darah, kadar nadi dan pernafasan adalah sama). Boleh diangkut.

Kecederaan itu sendiri tidak begitu dahsyat kerana pertolongan pertama yang salah disediakan. Peranti Diterichs dianggap terbaik untuk memperbaiki anggota yang rosak, terima kasih kepada pesakit yang dapat dengan mudah diangkut ke hospital.

Contraindications

Tayar ini tidak mempunyai kontra yang berkaitan dengan sifatnya. Terdapat kes-kes apabila pengenaan itu akan membahayakan lebih baik daripada yang baik. Ia bergantung secara langsung kepada keadaan mangsa:

• kehadiran lain, kerosakan tidak berbahaya yang tidak membenarkan mengenakan tayar;
• kejutan teruk;
• ketidakupayaan untuk menjaga pesakit dalam satu kedudukan;
• keadaan yang tidak sesuai dengan kehidupan;
• risiko penyalahgunaan struktur.

Yang terakhir ini berlaku kepada orang yang dekat dengan mangsa dalam jangkauan ambulans. Sekiranya di antara mereka tiada doktor yang berkelayakan, maka pertolongan pertama yang terbaik adalah menjaga pesakit dalam satu kedudukan dan panggil doktor. Adalah mustahil untuk mendiagnosis dan mengenakan tayar secara berasingan, terutamanya apabila kawasan yang cedera sukar ditentukan secara visual.

Kesimpulannya

Cedera parit kerap berlaku. Ini adalah kejatuhan, lantunan atau kemalangan yang tidak berjaya. Berlaku di rumah, di jalan, bekerja, di gym. Orang biasa, atlet profesional, kanak-kanak dan warga emas boleh menderita.

Lebih kerap daripada yang lain, patah tulang belakang didiagnosis di kalangan orang tua. Ini disebabkan perubahan usia dalam struktur tulang. Lama kelamaan, tulang kehilangan kekerasan semula jadi dan kejatuhan atau pukulan boleh menyebabkan patah tulang. Oleh itu, doktor mengesyorkan bahawa orang tua bergerak lebih berhati-hati dan mengambil lebih banyak makanan yang mengandungi kalsium.

Tayar Dietrichs dicipta sejak dahulu, peranti ini telah digunakan di dunia untuk pertolongan cemas yang cepat selama beberapa dekad. Terima kasih kepadanya, kecederaan pinggul atau lutut boleh diperbaiki dengan ketat, memberikan anggota yang terkena dengan immobility lengkap. Selepas ini, keadaan pesakit itu stabil dan boleh diangkut ke hospital untuk rawatan.

Pembinaan perlu dikenakan hanya oleh seorang doktor. Hanya seorang doktor yang dapat menilai sifat kerosakan, skala dan cepat membuat keputusan yang tepat. Sebelum prosedur itu, pesakit perlu diterangkan dengan terperinci apa yang akan dilakukan manipulasi dan mengapa. Jadi, anda boleh menenangkan mangsa dan menghentikan serangan panik.

Lapisan tayar itu dianggap sebagai langkah pertolongan cemas kecemasan dan dijalankan di tempat di mana pesakit dijumpai. Di hospital, doktor mengambilnya.

Pemulihan yang berikutnya bagi anggota yang cedera dan kejadian (atau ketiadaan) komplikasi bergantung kepada kelajuan dan ketepatan tindakan doktor apabila menggunakan tayar Diterichs.

Peraturan dan ciri-ciri tayar overlay Diterikhs

Tayar Diterichs adalah alat untuk melancarkan anggota bawah semasa pengangkutan. Ia pertama kali dicadangkan oleh ahli bedah Soviet Diterikhs, kerana kemudahan dan fungsinya digunakan hari ini. Tayar ini berada dalam pelbagai pengeluar yang berbeza, tetapi mereka semua mempunyai reka bentuk yang sama dan prinsip operasi.

Pelantikan dan struktur peranti

Tayar Diterichs adalah pengapit tegar yang direka untuk melancarkan anggota badan yang lebih rendah dengan regangan serentak mereka. Petunjuk utama untuk kegunaannya adalah pengangkutan yang selesa bagi mangsa dengan patah tulang. Ia digunakan dengan serta-merta selepas kecederaan jika berlaku kerosakan pada tulang paha atau kaki bawah untuk mengelakkan mereka daripada bergerak di jalan raya. Juga penggunaannya adalah wajar sekiranya dislokasi sendi dan lain-lain jenis kecederaan yang memerlukan diagnostik yang lebih terperinci di hospital.

Dalam struktur tayar Diterikh memperuntukkan beberapa bahagian berfungsi:

• lekuk luar dan dalaman, yang selepas penetapan peranti akan berkadar dengan panjang anggota pesakit;
• podstopniki - jalur di mana kaki diletakkan dan tetap;
• berputar dalam bentuk tongkat;
• ikat pinggang - mereka boleh diganti dengan pembalut.

Untuk melumpuhkan anggota atas terdapat peranti yang sama - Tayar Cramer. Ia juga merupakan peranti tegar dan mempunyai komposisi yang serupa, tetapi ia akan memperbaiki lengan di kedudukan yang betul secara anatomis. Pengenaannya ditunjukkan untuk kecederaan pada tulang bahu dan lengan bawah, termasuk radial, ulnar, bahu dan clavicle.

Prinsip pengangkut pengangkutan

Semasa pertolongan cemas untuk patah tulang, penting untuk memahami peraturan asasnya.

Adalah lebih baik sekiranya pengangkutan mangsa akan dijalankan oleh pakar - tindakan yang tidak layak boleh membahayakan dan menyebabkan patah tertutup menjadi terbuka.

Tayar bertindih dan pengangkutan pesakit dengan kaki patah:

• tayar hendaklah meliputi sekurang-kurangnya dua sendi yang berada di atas dan di bawah tapak patah;
• adalah penting untuk membetulkan kaki di kedudukan yang betul secara anatomis atau yang menyebabkan reaksi yang paling menyakitkan;
• jika fraktur tertutup - selepas pengenaan serpihan, serpihan tulang dilepaskan;
• jika fraktur ditutup, kaki ditetapkan dalam kedudukan di mana ia berada pada masa kecederaan itu;
• pakaian dan kasut dari mangsa tidak perlu dikeluarkan, dan di bawah badan adalah meletakkan kain.

Semasa pemindahan pesakit ke penyandar, mesti ada pembantu lain yang berdekatan.

Dia akan memegang kakinya untuk memastikan kestabilan tulang maksimum. Sekiranya teknik ini diperhatikan, mangsa boleh dihantar ke hospital dengan selamat.

Teknik penerjaan tayar bertindih

Sekiranya patah anggota badan yang lebih rendah, adalah penting untuk mengenakan serpihan sebelum mengangkut pesakit.

Ini adalah prosedur mandatori - dalam keadaan lain pengangkutan mangsa dilarang kerana risiko pemindahan serpihan tulang.

Untuk melakukan ini, anda memerlukan tayar, gunting dan dua pembalut, jika reka bentuk tidak menyediakan tali khas untuk mengikat.

Prosedur untuk memohon fraktur anggota bawah:

• untuk mati rasa kawasan yang rosak;
• jika perlu, hentikan pendarahan;
• Pertama, letakkan tongkat pada kaki yang sihat dan ukur panjang yang diperlukan;
• mengalihkan tongkat kepada anggota yang cedera (bahagian dalam harus mencapai kawasan pangkal paha, yang luar - ke rongga axillary);
• mengikat tali atas pada tali pinggang pinggul dan bahu;
• menggunakan sentuhan untuk meregangkan anggota sehingga tongkat-tongkat itu mula menyerang pangkal paha dan ketiak;
• menetapkan tongkat dengan tali atau pembalut.

Ciri-ciri pengenaan peranti ini juga bergantung pada struktur dan bahannya. Untuk mencegah kayu keras atau pembinaan logam daripada mencederakan tunjang tulang, mereka boleh dipenuhi dengan kain atau bulu kapas. Pelarasan peranti dilakukan secara individu untuk setiap pesakit.

Ciri-ciri dan kontraindikasi

Walaupun serba boleh dan kemudahan digunakan, tayar Diterichs mempunyai ciri dan kontraindikasi sendiri. Adalah penting untuk mengingati beberapa nuansa yang akan membolehkan pesakit mempunyai pergerakan yang selesa dan tidak menyakitkan dalam pengangkutan:

• menjalankan semua manipulasi hanya selepas menggunakan ubat penghilang rasa sakit;
• balutkan semua permukaan keras tayar dengan kapas;
• apabila meletakkan tayar pada but, ia harus menutupi pangkalannya sepenuhnya.

Peranti ditunjukkan untuk kegunaan hanya jika berlaku kerosakan kepada tulang besar paha atau kaki bawah.

Ia tidak mengenakan patah kaki atau kaki.

Tayar Diterikhs, walaupun kehadiran peranti dan kaedah yang lebih moden, terus digunakan selama lebih dari 60 tahun. Ia kekal sebagai cara yang paling asas dan universal untuk pengangkutan yang selesa pesakit dengan patah tulang belakang yang lebih rendah. Apabila digunakan dengan betul, ada kemungkinan untuk meminimumkan risiko kerosakan tambahan atau pemindahan serpihan tulang di jalan raya dan memelihara integriti tisu yang sihat.

Lapisan tayar yang digunakan

Overlay tayar

Pengenaan splint Diterichs adalah alat yang diperlukan untuk patah kaki. Alat sedemikian telah dicipta lebih dari 60 tahun yang lalu oleh ahli sains Soviet Diterichs, dan walaupun perkembangan aksesori perubatan, penggunaannya masih relevan.

Petunjuk dan kontraindikasi terhadap pengenaan tayar Diterikh

Peranti sedemikian terdiri daripada dua tongkat. Salah satunya adalah luaran, dan yang lain adalah dalaman. Juga datang podtoptopnik, kayu twist dan renda. Crutches terdiri daripada 2 bahagian, ia membantu untuk mengawal panjang untuk ketinggian yang berbeza pesakit. Peranti ini diperlukan untuk melumpuhkan sepenuhnya tapak kecederaan. Peranti sedemikian adalah pendahulu kepada tayar Kramer. Bagaimana ban tayar Kramer boleh didapati di sini.

Sapukan peranti untuk patah pinggul, kerana pergerakan tambahan membawa kepada komplikasi. Kadang-kadang digunakan untuk kecederaan lutut dan sendi pinggul. Untuk kecederaan lain, aksesori ini tidak digunakan.

Teknik overlay tayar Diterichs adalah pengetahuan penting bagi mana-mana pakar trauma. Doktor memasang aksesori, mereka tiba dengan selamat membawa pesakit ke hospital. Untuk memasang, anda memerlukan pembalut, gunting, bulu kapas untuk pembalut. Dan anda memerlukan beberapa pek pembalut.

Video: Diterichs teknik bertindih pada patah pinggul

Aksesori digunakan dalam patah pinggang, kebanyakannya ditemui pada orang tua. Anda boleh belajar bagaimana pertolongan pertama tersedia untuk patah pinggul.

Algoritma overlay bus Ditherix:

• Pesakit dinasihatkan dan diberi ubat penghilang rasa sakit. Tanpa mereka, prosedur itu dilarang. Adalah dinasihatkan untuk menjalankan keseluruhan prosedur untuk melihat wajah pesakit. Dia perlu menjelaskan intipati keseluruhan apa yang sedang berlaku. Ini akan membantu mengelakkan gerakan panik dan tiba-tiba, mereka tidak boleh diterima dalam keadaan ini.
• Anda tidak boleh menanggalkan baju dan membuka baju. Manipulasi dilakukan di atas kain. Jika kain itu ketat, ia boleh dipotong sepanjang jahitan.
• Semua unjuran tulang adalah empuk dengan kapas. Ini adalah pencegahan bedsores dan nekrosis.
• Sekiranya terdapat perdarahan, kemudian gunakan pembalut ketat atau tourniquet. Anda boleh mengetahui algoritma tindakan untuk menerapkan ikatan arteri di sini.
• Tayar logam dibalut pembalut atau kapas.
• Bahagian dalaman dan luaran digunakan untuk kaki yang sihat, kaki tetap. Semua bahagian disesuaikan dengan pertumbuhan mangsa.
• Letakkan bahagian dalam bahagian pangkal paha pada sisi anggota yang cedera, lari melalui gelung bahagian plantar dan menguatkannya dengan web.
• Untuk mengikat tali pinggang dari ketiak kaki berpenyakit kepada ikat pinggang bahu yang sihat.
• Thread tali di jumper dan pasangkan twist-stick. Twist itu, sambil menarik anggota badan. Lampirkan tayar luar lapang.
• Angkat serpihan pada kaki yang cedera dengan pembalut, yang membawa dari pergelangan kaki ke sendi pinggul.
• Sekiranya ini berlaku pada musim sejuk, anggota badan disejukkan menggunakan selimut atau selimut.

Ini adalah peraturan untuk mengenakan tayar Dietrichs. Mereka akan membantu melancarkan anggota badan dan membawa pesakit ke hospital untuk menyediakan rawatan perubatan susulan.

Penting untuk diingati

Beberapa aspek yang tidak boleh dilupakan, menjalankan prosedur:

• Sebelum memulakan pesakit diberikan ubat penghilang rasa sakit.
• Sapukan bulu kapas ke bahagian atas dan bahagian pergelangan kaki.
• Sekiranya ia dipasang pada boot, pembalut itu menangkap but. Ini dilakukan untuk mengurangkan risiko merangkak ketika meregangkan kaki.

Kecederaan tidak begitu dahsyat kerana bantuan yang tidak betul. Kaki yang cedera mesti diperbaiki, sementara tatacara dilakukan dengan betul. Untuk tujuan ini, penyesuaian terbaik adalah peranti Diterichs.

Kesimpulannya

Kecederaan boleh berlaku pada bila-bila masa, tidak ada yang kebal dari itu. Perkara utama adalah menyediakan pertolongan cemas dengan betul dan tepat pada masanya. Peranti Diterichs masih popular, walaupun perkembangan aksesori perubatan. Ia membantu untuk melancarkan sepenuhnya mangsa dan membuatnya mungkin untuk membawanya ke hospital tanpa sebarang halangan.

Memohon peranti ini hanya perlu doktor, kerana prosedurnya agak rumit. Ia perlu menjelaskan kepada pesakit apa manipulasi yang dilakukan dan mengapa. Ini akan membantu mengelakkan panik. Perlu diingati bahawa mangsa sangat menyakitkan, jadi perlu untuk membiakkannya sebelum prosedur. Kemudian dia diangkut ke hospital untuk rawatan lanjut.

Mengenai bantuan pertolongan cemas dan cepat, tahap pemulihan anggota yang cedera dan ketiadaan komplikasi bergantung.

Cara betul mengenakan tayar Diterichs

Pecah anggota badan adalah pelanggaran sebahagian atau sepenuhnya ke atas integriti tulang badan. Fraktur, terutamanya bahagian bawah kaki, disertai dengan kesakitan yang teruk dan tempoh pemulihan yang berat.

Dalam kes-kes ini, perlu memasang pasang tayar di tapak retak dengan cepat, kerana mengangkut orang yang cedera tanpa memasang peranti boleh menyebabkan kejutan yang traumatik dan menyakitkan pada pesakit.

Shina Diterikhs dengan patah tulang

Tayar - peranti khas yang direka untuk membetulkan bahagian-bahagian badan tertentu, yang digunakan untuk pelbagai kecederaan. Mereka datang dalam bentuk standard atau improvisasi (kes bidang). Pengenaan serat Diterichs terdiri daripada melepaskan sebahagian tubuh dalam kedudukan optimum untuk jangka masa yang panjang.

Penyudah menerima namanya dari penciptanya - ahli bedah Soviet yang cemerlang, Profesor M.M. Diterikhs (1871-1941), yang menggunakan tayar semasa Perang Dunia Kedua. Reka bentuk itu tidak kehilangan kaitannya pada zaman kita.

Dr. Bubnovsky: "Produk murah 1 untuk memulihkan bekalan darah normal ke sendi. Membantu dengan rawatan lebam dan kecederaan. Bahagian belakang dan sendi akan seperti pada usia 18 tahun, hanya mencubanya sekali sehari. "

Keperluan untuk reka bentuk

• Untuk menjadi kuat, ringan dan boleh dipercayai untuk imobilisasi sendi: pinggul, lutut dan buku lali.
• Bersedialah untuk mempunyai akses kepada bahagian tubuh yang rosak.
• Betulkan anggota dalam kedudukan apa pun.
• Mempunyai reka bentuk mudah, mudah alih dan teknik pelaksanaan mudah.

Kelebihan utama splint Diterichs pada patah tulang pinggul, berbanding dengan peranti lain, adalah penumpukan tulang pinggul yang boleh dipercayai. Oleh kerana itu, ia menjadi mustahil untuk melancarkan paha pada bahagian atas paha.

Menggunakan reka bentuk tayar Diterichs, saintis moden mencipta lebih banyak penyesuaian teknologi, dengan mengambil kira keperluan yang dirumuskan oleh Profesor M.M. Diterikhs.

Sebilangan besar kecederaan muskuloskeletal perlu melumpuhkan sendi atau tulang yang rosak. Tayar Diterikh membolehkan anda secara serentak mengeluarkan dan melancarkan bahagian kaki yang rosak.

Dalam kes-kes yang teruk, semasa kecederaan yang teruk pada tulang paha, adalah mustahil untuk menjalankan pengangkutan dan pergerakan pesakit tanpa menggunakan tayar!

Reka bentuk peranti

Peranti ini terdiri daripada dua bahagian kayu (kriket), podstopnik dan twist. Setiap kruk dibahagikan kepada 2 bahagian, yang memungkinkan untuk menukar panjang tayar, sesuai dengan pertumbuhan mangsa. Peranti berfungsi sebagai kenderaan untuk menetapkan bahagian bawah anggota badan.

Pada lintang atas bujur hujung atas ada bahan yang ketat yang tidak menyebabkan rasa sakit pada perineum dan axilla, dan hujung bawah dihubungkan dengan plat melintang khas. Di papan terdapat lubang yang direka untuk mengikat tali pinggang pada mereka untuk memperbaiki dan meregangkan anggota, dan satu-satunya platform khusus dipasang pada kaki dengan pembalut.

Petunjuk untuk penggunaan tayar

Diterichs splint digunakan pada semua peringkat kerumitan pergelangan kaki dan femur. Proses itu sendiri adalah mudah, tetapi urutan tindakan dan kualiti pelaksanaan mempengaruhi keadaan pemulihan.

1. Tidak mustahil untuk mengenakan serpihan pada permukaan kulit yang terdedah. Hanya di atas pakaian atau kain lembut. Pembalut kapas atau kain kasa digunakan di kawasan artikular.
2. Panjang tayar pada tayar diukur pada anggota badan yang sihat.
3. Panjang yang diingini disesuaikan untuk ketinggian manusia.
4. Tangan yang rosak memberikan postur yang selesa.
5. Pelat mestilah dipasang dengan selamat dengan sendi dengan pembalut.
6. Untuk patah kaki di bahagian atas kaki, lengan mesti dijamin dengan pembalut - tudung atau pita.
7. Apabila luka digunakan pakai steril, maka hanya melakukan imobilisasi.
8. Jika luka berdarah, hentikan (mengenakan tourniquet, pembalut tekanan), anestetikkan dan bungkus dengan pembalut steril.
9. Pada musim sejuk, anggota badan dipanaskan dengan tudung yang hangat.

Sebelum memakai serpihan, penahan sakit diberikan kepada pesakit! Apabila pelbagai patah tulang (pergelangan kaki, tulang kaki, pergelangan kaki) tidak mengenakan serpihan.

Prosedur

Teknik overlay tayar Diterichs:

1. Nikmati pesakit.
2. Terangkan tindakan manipulasi yang akan datang.
3. Bebas kawasan dari pakaian (bahagian pemasangan) - dipotong sepanjang lipit.
4. Periksa kecederaan.
5. Bahagian dalaman dan luaran tayar digunakan untuk anggota badan yang sihat, sesuai dengan ketinggian pesakit.
6. Selamatkan kaki yang cedera dengan pembalut ke bahagian tayar tayar. Bahagian luar tayar dipasang pada ketiak, sehingga bahagian plantar tayar menonjol oleh 8-10 cm di luar bahagian plantar kaki.
7. Bar luar bahagian plantar dimasukkan ke dalam lubang logam.
8. Untuk mengelakkan perepasan dan nekrosis, pad kasa diletakkan di bawah tongkat tip.
9. Betulkan tali pada ikat pinggang bahu yang sihat.
10. Thread tali melalui slot dan pasangkan twist.
11. Putar tongkat itu ke tempat yang penuh di kawasan groin dan axilla.
12. Betulkan serpihan di tempat dengan pembalut dari bahagian bawah ke tulang pinggul.

Ciri khas

Setiap profesional perubatan tahu bahawa penetapan yang tidak betul di kawasan yang rosak badan boleh menyebabkan kecederaan tambahan. Untuk melakukan ini, pastikan untuk mematuhi algoritma berikut:

• Lapisan tayar Diterichs dilakukan di hadapan pembantu.
• Pakaian dan kasut tidak sepatutnya mengganggu proses.
• Sekiranya berlaku keretakan terbuka, jangan letak semula serpihan.
• Dengan patah tertutup, semasa imobilisasi, sedikit peregangan kaki dilakukan (tayar mampu menangkap 2-3 sendi).
• Imobilisasi pengangkutan mesti dilakukan secara kualitatif, mewujudkan keamanan anggota yang cedera atau sebahagian daripadanya. Semua manipulasi perlu dijalankan dengan teliti dan dilakukan dalam urutan yang betul.

Kesimpulannya

Pelaksanaan imobilisasi pengangkutan yang tepat pada masanya dan berkualiti tinggi menghalang: