Cara hidup dengan sindrom Touretta, yang tidak boleh dikawal

"Saya telah tinggal di Jerman sejak berusia 19 tahun. Masalahnya bermula pada usia 21 tahun, ketika saya belajar di Akademi Seni. Pada mulanya terdapat pencerobohan yang diarahkan kepada diri saya sendiri: Saya sentiasa memotong diri saya, mengalahkan, meletakkan tangan saya di atas dapur panas, mengambil wayar kosong. Dan saya tidak dapat mengawal semuanya. Pada satu ketika, saya berjanji kepada diri sendiri bahawa jika saya melakukan sesuatu dengan saya sekurang-kurangnya sekali lagi, saya akan pergi ke doktor. Tidak lama kemudian saya pergi ke psikiatri, yang memberi saya diagnosis yang salah. Empat tahun kemudian, saya ditunjukkan kepada pakar dari Sekolah Perubatan Hanover, yang menentukan bahawa saya mempunyai sindrom Tourette.

Saya berjaya menamatkan pengajian saya di sekolah menengah - tentu saja, saya terpaksa menumpukan banyak perhatian. Teman wanita saya yakin bahawa semuanya bermula kerana kajiannya, tetapi saya fikir terdapat faktor lain yang sama pentingnya yang membawa kepada penyakit ini. Kemudian saya tidak terawat dengan baik. Terdapat psikoterapi, tetapi ia hanya menjadi lebih teruk daripada dia.

Punca penyakit itu datang sepuluh tahun lalu. Ia sangat sukar untuk saya. Pada satu ketika saya tidak dapat memandu kereta, dan akhirnya saya juga berhenti makan sendiri. Di klinik, di mana saya sering pergi, saya sering terikat untuk memberi makan. Untuk tahap tertentu, saya berbahaya untuk diri saya sendiri dan untuk orang lain. Saya diangkut dari hospital ke hospital, ke asrama untuk orang kurang upaya dan belakang. Pada masa itu, saya dengan kuat memicu jari saya di mata kiri saya, memukulnya, dan sekarang dia melihat apa-apa sama sekali tanpa cermin mata. Kanan melihat sedikit. Saya mempunyai kenalan dengan sindrom Tourette dari Austria, yang mengetuk kedua-dua mata semasa kutu, dan sekarang dia benar-benar buta. Saya juga mempunyai tiki ketika saya hanya melambai tangan saya dan tidak dapat tidur kerana itu. Pada akhirnya, saya memecah sekelompok bahu saya, saya mempunyai operasi.

Saya tidak mahu hidup dengannya, jadi saya cuba membunuh diri beberapa kali. Saya mempunyai seorang teman wanita yang kami bersama selama sembilan tahun - dia yang memotivasi saya untuk membuat perubahan drastik. Sebaik sahaja dia datang dari kedai dan melihat darah di apartmen itu. Pada masa itu, saya meletakkan kasur hampir 24 jam sehari, kerana ini adalah satu-satunya tempat di mana saya berasa lebih selamat daripada diri saya sendiri. Tilam itu berbaring di atas lantai, kerana pada waktu itu saya telah mematahkan katil dengan perabot lain. Seorang kawan melihat neraka ini, meletupkan air mata dan berkata sama ada dia membuang saya, atau saya melakukan pembedahan otak.

Pada tahun 2011, saya mengalami rangsangan otak yang mendalam - operasi di otak. Dalam kes saya, ia kelihatan seperti kabel yang berada di belakang telinga, dua probe di dalam otak dan perangsang itu sendiri - ia berada di dada. Saya telah menukar peranti ini dua kali dengan pembedahan. Saya lebih baik dengan rangsangan, walaupun, sudah tentu, sindrom Tourette tidak hilang. Tetapi saya berhenti mengambil salah satu ubat yang paling sukar. Walaupun ubat-ubatan, tentu saja, juga membantu.

Saya mempunyai kecacatan sejak saya didiagnosis. Mendapatkannya adalah kejutan kepada saya, kerana saya berharap ia akan berlalu. Tetapi saya diberitahu bahawa ini adalah ciri neurologi-psikiatrik yang tidak dapat diubati.

Sekarang saya mempunyai tics vokal yang sangat mengganggu. Maaf, saya menjerit. Saya berjuang dengan ini, tetapi penindasan mengambil banyak tenaga, jadi untuk tahap yang lebih tinggi saya tidak dapat mengawalnya. Tics Motor juga. Semua ini diperburuk apabila saya ditimpa emosi atau fizikal. Secara umum, saya kini mempunyai keadaan normal - saya boleh pergi ke kedai dan membuat pembelian, dan saya juga pergi ke kecergasan pada waktu pagi. Pada waktu petang, tentu saja, ia semakin teruk, jadi saya tinggal di rumah.

Saya tidak mempunyai pekerjaan, tetapi saya mendapat faedah. Tidak lama dahulu, saya membuat filem yang saya dijemput ke Moscow untuk festival filem. Saya sangat ingin mencari pekerjaan biasa, tetapi negeri itu melakukan segala-galanya supaya saya tidak bekerja, dan tidak mustahil untuk mencari pekerjaan yang kotor di Jerman. Tetapi saya adalah orang yang saya tidak boleh melakukan apa-apa tanpa kerja, jadi sepanjang masa saya fikirkan apa yang perlu dilakukan.

Malah sebelum pembedahan otak - dan terutamanya semasa pengajian saya - setiap kali saya keluar, disertai dengan reaksi negatif dari orang lain. Kadang-kadang ia membawa saya berputus asa, kerana ada sejumlah besar orang yang tidak mahu mendengar apa-apa argumen, lebih kurang memasuki kedudukan saya. Dan dua tahun lalu saya berada di hospital psikiatri dan saya pergi ke sana untuk masa yang singkat untuk mengeluarkan wang dari bank. Kemudian saya mempunyai tics kuat, saya menjerit. Dan pekerja bank berkata: "Tinggalkan, kalau tidak, saya akan menghubungi polis". Saya cuba menjelaskan kepadanya bahawa saya mempunyai penyakit seperti itu, tetapi dia masih menyebabkannya. Pada mulanya, pihak polis menunjukkan pencerobohan, tetapi kemudian mereka memahami apa yang berlaku, dan salah seorang daripada mereka memohon maaf. Ketua tidak meminta maaf, tetapi untuk pertanyaan saya, dia akan menelefon polis untuk saudara seimannya dalam situasi seperti itu, menjawab "ya."

Sikap terhadap orang yang mengalami sindrom Tourette sukar di mana-mana. Setahun yang lalu saya datang ke Rusia, di mana saya tidak berumur 17 tahun. Sejujurnya, saya kagum: ada orang yang terbuka, toleran di Rusia. Lima hari yang tidak disengajakan bahawa saya berada di sana, serangan berlaku setiap hari di tempat-tempat awam, tetapi saya tidak menemui pencerobohan.

Sebaik sahaja saya menyedari bahawa saya mesti menunjukkan kepada orang bagaimana saya hidup dengan penyakit saya supaya mereka tahu bahawa ia berlaku. Dan saya melancarkan saluran saya mengenai sindrom Tourette di youtube. Saya menulis surat. Kebanyakan orang bertanya: bagaimana anda, bagaimana perasaan saya. Kadang-kadang orang lain dengan sindrom Tourette menulis. Adalah penting bagi saya untuk mengenali mereka, saya ingin membantu orang dengan penyakit ini. Mungkin Tuhan memberiku penyakit supaya saya dapat membantu orang lain. "

"Simptom pertama penyakit muncul pada saya pada usia 6 - saya meniup ke dalam lengan saya. Apabila saya pergi ke sekolah, saya juga mendapati kekakuan di tangan saya - sukar untuk memindahkan mereka, menulis, mengikat tali kasut. Lelaki di kelas tidak fikir saya sakit dengan sesuatu, mereka hanya menganggap saya lembab.

Pada mulanya, ibu bapa saya memarahi saya dan cuba mendidik saya, tetapi kemudian mereka sedar bahawa saya tidak mengawalnya, dan mereka mula melawat doktor dengan aduan yang saya menulis perlahan-lahan dan merasa tidak selesa di sekolah. Akibatnya, saya diperhatikan oleh doktor yang berbeza dari kelas pertama, tetapi saya didiagnosis dengan sindrom Tourette pada masa dewasa - ini dilakukan oleh pakar neurologi. Sebelum itu, doktor sentiasa membuat diagnosis lain.

Ibu bertanya kepada saya supaya tidak terlalu teruk dalam pengajian saya, tetapi saya mempunyai watak yang saya tidak membenarkan diri saya tergelincir. Saya mempunyai ingatan yang hebat, dan dalam subjek lisan saya mempunyai gred yang baik. Doktor tidak mahu mengecualikan saya daripada menulis tugas - mereka mengatakan bahawa ini adalah cadangan sendiri, mereka tidak percaya saya. Pada peringkat kesembilan, saya beralih ke sekolah persekolahan - dan menjadi lebih mudah.

Sekarang saya mempunyai kecacatan, dan saya jarang bergerak dengan normal. Semasa pergerakan melalui badan, seolah-olah satu pelepasan elektrik - ia tidak menyakitkan, lebih seperti mengetatkan otot. Pada saat-saat seperti ini, beberapa bahagian tubuh kelihatannya batu dan saya tidak boleh bergerak selama beberapa saat. Ia hampir mustahil untuk dikawal, dan ia berlaku apabila anda cuba untuk menindas perasaan ini ia akan menjadi lebih buruk lagi. Ia berlaku begitu kerap bahawa saya mengalami kesukaran untuk melayani diri saya sendiri. Ia berlaku bahawa saya mahu pergi dan tidak boleh. Dan sebaliknya: apabila saya mahu berhenti, saya mengambil langkah tambahan. Saya juga mempunyai tics motosikal: kepala kepala sukarela, pergerakan stereotaip dengan tangan saya, mengetuk meja atau di sebelah saya. Tics seperti ini berlaku apabila saya bercadang untuk melakukan sesuatu dengan bahagian badan ini. Katakan saya duduk untuk menulis, dan tangan itu sendiri mengetuk di atas meja dan tidak mematuhi. Kadang-kadang mata saya secara sukarela - saya dapat mengawal ini dalam situasi ekstrem ketika, misalnya, saya menyeberang jalan.

Saya tidak menjalani terapi, ia tidak membantu saya. Kadang-kadang saya minum ubat herba. Saya tidak bersendirian - ramai orang tidak dibantu dengan dadah. Apabila saya mula mengambilnya, saya berasa lebih teruk. Pil itu meningkatkan kekejangan, ia hampir mustahil untuk tidur - walaupun untuk berbaring masih dan tidak duduk. Sekarang saya berusia 24 tahun, dan tahun ini sahaja saya masuk kolej, walaupun saya lulus dari sekolah 7 tahun lalu. Sepanjang masa ini saya sangat buruk. Setahun yang lalu ia menjadi sedikit lebih mudah - saya fikir ia adalah kerana sukan ini. Saya akan belajar sebagai guru, tetapi sekarang saya tidak akan bekerja. Saya hanya ingin bersosial, dan kemudian kita akan lihat.

Sepanjang tempoh tujuh tahun ini, tiada sesiapa yang menyokong saya. Kami hanya hidup dan berharap bahawa suatu hari nanti ia akan menjadi lebih mudah. Saya mempunyai hubungan normal dengan ibu saya, dan saya tidak berkomunikasi dengan saudara-mara lain, kerana mereka meragukan saya dengan teruk. Apabila saya diberi neurosis, nenek saya mula melawat saudara-mara dan berbohong bahawa saya mempunyai skizofrenia. Dia marah kerana tangan saya tidak didengar dengan baik dan saya tidak melakukan kerja rumah saya. Dia fikir saya berpura-pura. Sekarang dia tidak tahu apa-apa tentang saya. Bapa minum, dan kemudian dia dan ibunya berpisah.

Ia berlaku bahawa dalam pengangkutan saya ditolak, kerana mereka berfikir bahawa saya sihat dan mudah untuk saya masuk. Dan saya boleh lumpuh selama beberapa saat. Masih sukar untuk mendaki tangga. Secara umum, di mana-mana saya perlu menjelaskan bahawa saya kurang upaya. Di tempat yang sesak, saya berasa malu kerana kutu saya, tetapi saya menerimanya, jika tidak, saya perlu tinggal di rumah. Selepas saya diberikan diagnosis akhir, ia menjadi lebih mudah untuk membuat kenalan baru. Tetapi sukar untuk membina hubungan dengan lelaki - Saya hanya bertemu dengan mereka yang juga mempunyai kecacatan. Baru-baru ini, saya belajar bahawa saya akan mengambil bahagian dalam pertandingan kecantikan Republikan untuk orang kurang upaya, dan baru-baru ini semua kanak-kanak perempuan telah diambil pengukuran untuk pakaian malam masa depan. "

Tidak *** dan *****. Apakah sindrom Tourette dalam realiti?

Kepentingan budaya jisim yang luar biasa dalam psikiatri membuat kita berfikir bahawa kita sangat mahir dalam gangguan mental. Apa yang begitu sukar? Schizophrenia adalah personaliti yang berpecah, autisme adalah ketidakupayaan untuk berkomunikasi dengan orang-orang di sekeliling anda, Sindrom Tourette adalah sesuatu yang tidak dapat dikawal dengan kata-kata lucah. Semuanya telah ditunjukkan 200 kali dalam filem-filem popular dan diterangkan pada gif. Dan akibatnya, orang yang tidak mengetahui dengan gentar tentang apa ini atau gangguan mental itu, harus berjuang bukan hanya dengan penyakit itu sendiri, tetapi juga dengan gagasan masyarakat yang salah mengenai sifatnya. Dan sekarang kita lupa bahawa Sindiket Tourette adalah tentang bahasa busuk dan cuba memahami apa sebenarnya.

"Jangan pergi, jangan berteriak, jangan tampil lagi"

Rustam, 27, tinggal di sebuah rumah persendirian. Hampir semua dunianya adalah tapak lapan hektar. Di sini dia tumbuh arnab untuk dijual - Rustam cuba menaikkan babi dan lembu, tetapi dengan penyakit ini dia tidak mempunyai kekuatan. Seorang lelaki muda secara harfiah boleh berkedip di tempat kerja. Atau berteriak, kulit, mula membuat muka dan bahkan kutukan. Ibunya sendiri meminta Rustam untuk meluangkan sedikit masa pada orang, terutamanya dengan kanak-kanak. Di Rusia, penyakit yang dialami oleh seorang lelaki muda tidak membebaskan seseorang dari kerja, tetapi ia adalah mustahil untuk mencarinya dengan gejala seperti itu. Siapa yang memerlukan pekerja yang boleh menakutkan semua pelanggan atau menjerit sesuatu kerana kutu tiba-tiba? Nasib baik, Rustam mempunyai isteri kerja dan ladang kecilnya. Penyakit itu perlahan-lahan tetapi pasti menjadikan seorang lelaki berumur 27 tahun itu bertugas. Dia melampaui lapan ratus meter persegi hanya dalam perkara-perkara yang mendesak, dan ia tidak jelas dari apa yang lelaki muda mengalami lebih banyak pada saat-saat itu - dari penyakitnya atau dari ejekan dan buli orang yang lewat. Rustam mempunyai sindrom Tourette.

Shane Fistail dari Kanada menderita penyakit yang sama: dia tidak bersumpah dan tidak memberi patokan kepada haiwan, sebagai sahabat Rusianya dalam kemalangan, tetapi sering teriakan dan pergaduhan dengan sawan. Ini boleh berlaku bila-bila masa, di mana sahaja: pada waktu malam di tempat tidur atau sepanjang hari di pasar raya. Pada masa yang terbaik, orang hanya takut, paling teruk, mereka mula mengesyaki seorang penjenayah berbahaya di Shane. Dan mereka sering tidak percaya bahawa Fisteyl mempunyai sindrom Tourette. "Beberapa tahun yang lalu, seorang lelaki menerkam saya dengan kata-kata:" Tidak mungkin anda mempunyai sindrom Tourette! Jika anda tidak bersumpah, ini bermakna anda tidak memilikinya, dan itu! Saya tahu saya melihat program di TV! "

Penyakit komponen genetik

Budaya massa telah menjadikan pesakit Tourette sebagai wira anekdot, dan penyakit itu sendiri sinonim dengan aliran bahasa yang tidak terkawal. Ironinya, tetapi hanya 10% dari semua pesakit yang benar-benar menderita coprolalia - kutukan yang tidak disengajakan. Anda boleh belajar tentang ini dari dua ayat pertama artikel mengenai sindrom Tourette. Tetapi budaya massa masih menjadi wanita yang tidak konservatif: dikatakan bahawa sindrom Tourette adalah apabila terdapat banyak pasangan yang tidak terkawal, yang bermaksud bahawa ia adalah, akan dan akan selama-lamanya. Amen. Malah, sindrom ini mempunyai begitu banyak guaman yang mustahil untuk menyenaraikan mereka semua. Pesakit secara sukarela meniru haiwan, hanya menjerit, mengucapkan kata-kata pelik (tidak selalunya lucah), berperang dengan sawan, membuat wajah, berkedut - dengan kata lain, mengalami beberapa tics vokal dan mekanikal. Berita buruk ialah Sindrom Tourette bukanlah suatu penyakit yang sejuk atau bahkan kemurungan, tetapi penyakit genetik (sebahagiannya). Ia tidak boleh sembuh.

Ungkapan "sebahagian penyakit genetik" kedengaran sedikit nyata, tetapi ia berlaku untuk banyak penyakit neuropsikiatrik. Ini bermakna sindrom Tourette (seperti skizofrenia atau gangguan bipolar) mempunyai komponen genetik - iaitu penyakit boleh diwarisi, atau ia boleh muncul tanpa prasyarat genetik, di bawah pengaruh alam sekitar. Antara neuropsychiatric diseases, sindrom Tourette mempunyai kadar keturunan tertinggi - saintis percaya bahawa 77% daripada pesakit menerima penyakit mereka daripada ibu bapa mereka.

Untuk mencari ubat mujarab

Persoalan mutasi mutasi gen yang membawa kepada sindrom Tourette masih sangat penting untuk perkembangan semua psikiatri moden. Hakikatnya adalah bahawa pada pesakit yang menderita sindrom ini, tidak hanya semua jenis tics, tetapi juga gejala penyakit psikiatri lain: gangguan obsesif-kompulsif, gangguan spektrum autisme, dan juga gangguan defisit perhatian, yang kini dikenali ramai. Memahami sifat sindrom Tourette akan membantu saintis lebih memahami penyakit psikiatrik lain. Dan di mana pemahaman, terdapat penawar.

Kerja saintifik bertujuan untuk mencari mutasi yang betul kini di peringkat awal. Kajian terbesar, yang dihadiri sekitar 2.5 ribu pesakit, menemui dua calon untuk peranan sebahagian besar gen yang bertanggungjawab untuk pembangunan sindrom Tourette: mereka menyandikan protein NRXN1 dan CNTN6. Mutasi dalam gen ini telah dikaitkan dengan gangguan neuropsychiatika yang lain, seperti skizofrenia. Tetapi hubungan yang kuat dengan sindrom Tourette belum terbukti: bioinformatika mengatakan bahawa orang yang mengalami mutasi dalam gen ini mempunyai risiko dua kali lebih tinggi daripada sindrom Tourette daripada purata, tetapi masih agak kecil - hanya 1.6%. Untuk mengesahkan atau membantah teori itu, kita memerlukan penyelidikan yang lebih luas dan panjang.

Penyakit mengintai

Sejarah kajian sindrom Tourette umumnya penuh dengan perubahan dramatik. Ia mula-mula digambarkan oleh Gilles de la Tourette pada tahun 1885, dan sebelum awal abad ke-20 penyakit itu mudah didiagnosis dan dikaji secara aktif. Para saintis membahagikan bentuk "yang lebih rendah" dan "lebih tinggi" dari penyakit ini. "Yang lebih rendah" ditunjukkan dalam kutu yang sudah biasa dengan kami, dan "yang lebih tinggi" - dalam perubahan aneh dalam semua bidang kehidupan pesakit. Bagi doktor pada akhir abad ke-19, sindrom Tourette tidak dikaitkan dengan kutukan sukarela, tetapi dengan rasa humor, kegelisahan dan kecenderungan untuk mengejutkan.

Dalam beberapa tahun pertama kajian, beratus-ratus kes telah dijelaskan, dan tidak mungkin terdapat dua identik di kalangan mereka. Ramai pesakit belajar untuk hidup dengan penyakit mereka, menjadikannya keistimewaan mereka sendiri dan juga titik kuat, tetapi kemudian abad ke-20 datang, dan dengan itu perpecahan psikiatri. Dia bukan lagi sains badan dan jiwa; psikiatri memberi tumpuan kepada tingkah laku, melupakan jiwa, iaitu, mula belajar hanya apa yang dapat dilihat. Oleh itu, sindrom Tourette adalah mustahil untuk disiasat, dan penyakit itu hanya hilang: pada separuh pertama abad ke-20, tidak ada satu kes direkodkan. Generasi baru doktor catatan pejabat Tourette nampaknya sangat pelik dan liar yang mereka anggap sebagai buah imaginasi sakit penulis. Sindiket Tourette, yang dibersihkan pada akhir abad XIX, pada permulaan yang berikutnya seolah-olah telah menjadi hibernasi - semua orang yang aneh aneh hilang, tidak ada yang menjerit di tengah-tengah jalan. Atau saintis pada permulaan abad ke-20 ingin sangat bahawa penyakit "liar" tiba-tiba hilang di suatu tempat, "menyikat rambutnya" dan berhenti memalukan mereka dengan kekurangan pengetahuan. Bagaimanapun, sindrom Tourette bagaimanapun kembali pulih pada 70-an pada abad ke-20. Ahli neurologi Amerika, Oliver Sachs dalam bukunya, The Man Who Take a Wife for a Hat, dan Cerita Perubatan Lain, menggambarkan pertemuan berskala pertama dengan sindrom Tourette:

Keesokan harinya selepas bertemu dengan Ray, saya menjumpai tiga "Tourettiks" di jalan-jalan di New York. Ini sangat mengejutkan saya, kerana pada masa itu percaya bahawa sindrom Tourette sangat jarang berlaku. Daripada kesusasteraan itu, diikuti bahawa kadar kejadian adalah satu juta, dan saya berhadapan dengan tiga kes selama satu jam. Saya tidak dapat menenangkan dan saya hairan: tidakkah saya perhatikan untuk masa yang lama "Tourettiks" sama ada tidak memberi perhatian kepada mereka sama sekali, atau menulis mereka dengan diagnosis yang tidak jelas "saraf", "berbelit", "disentuh"? Adakah mungkin bahawa tiada siapa yang menyedarinya? Dan tiba-tiba, saya fikir, sindrom Tourette tidak biasa dan berlaku, katakan, seribu kali lebih kerap daripada yang difikirkan sebelumnya?

"Ticky wit"

The "turettic" Ray sendiri juga ternyata menjadi personaliti yang cerah. Pemuda itu mampu membuat tiki menyerangnya setiap beberapa saat dengan kepalanya. Oleh itu, Ray bermain tenis yang sangat baik kerana tics mempercepatkan reaksinya dan membenarkannya untuk membuat pukulan yang tidak disangka-sangka kepada saingannya. Pemuda itu adalah seorang pemain drum amatur terkenal: jerking tanpa sengaja tangan boleh membuat muziknya menjadi bunyi bising yang mengganggu, tetapi dia belajar untuk mengubah rentak yang tidak dirancang ke drum menjadi improvisasi yang menakjubkan. Muzik, pada dasarnya, membantu Ray, seperti banyak Tourettiks lain, untuk bertahan hidup. Pemuda itu berhenti meretas dan menjerit hanya apabila dia menangkap iramanya. Aktiviti tenang, diukur, berirama menenangkan Ray sendiri dan sindromnya.

Artikel berkaitan

Tetapi walaupun semua manfaat yang dapat diambil oleh Ray dari penyakitnya, ia masih membuatnya putus asa. Oliver Sachs menetapkannya haloperidol. Dadah ini tidak dapat melegakan seseorang dari semua gejala sindrom Tourette, dan ia tidak semestinya berfungsi, tetapi Ray membantunya menyerang lelaki muda hanya sekali setiap beberapa jam. Tetapi masalah lain bermula: Ray kehilangan kelajuan tindak balasnya, ticsnya diseret dalam ketakutan, sehingga dia sering hanya membeku dalam kedudukan yang aneh. Dalam rasa frustrasi dengan rawatan, dia memutuskan bahawa dia tidak mahu hidup tanpa sindrom Tourette, yang menjadikannya seorang yang cerah dan menarik. Mungkin orang ini selamanya akan kekal pelik, berkeringat dan menyebabkan penyesalan orang lain, tetapi Dr. Sachs serius mengambil pesakitnya yang pertama dengan sindrom Tourette. Selama tiga bulan mereka melakukan kerja yang menyakitkan untuk mengkaji penyakit itu, dan kemudian Ray mulai lagi mengambil haloperidol. Tidak lama kemudian tics hilang sepenuhnya, dan selepas sembilan tahun seperti kehidupan, Ray bosan. Dia kehilangan reaksi dan kecerdasannya, bersama dengan Tourette Syndrome dan bakat cerah dari pemain drum. Ray melakukan perkara yang sama seperti yang dilakukannya pada masa pemuda yang sakit, tetapi kini satu percikan kreatif, "gila" telah hilang dari mereka. Kemudian Ray membuat keputusan yang tidak dijangka: dia mula mengambil haloperidol pada hari kerja, ketika dia harus pergi bekerja dan memainkan peranan seorang warganegara yang taat dan patuh, dan pada hujung minggunya dia menyembunyikan obat itu dan berehat. Jadi Ray berjaya memulihkan keharmonian batin, yang mana dia dinafikan sejak lahir.

Pakar bedah hebat dengan tangan gemetar

Apa-apa aktiviti berirama membantu sementara mengatasi masalah yang disebabkan oleh sindrom Tourette. Jadi, ia diketahui walaupun beberapa ahli bedah yang sangat baik menderita penyakit ini. Nampaknya, sebagai orang yang tidak dapat mengawal pergerakan mereka, terlibat dalam kerja yang memerlukan ketepatan dan ketepatan yang sepenuhnya? Jawapannya mudah: sebarang operasi untuk pakar bedah adalah aktiviti ritmik. Apabila dia menumpukan perhatian pada tugasnya, ketika tangannya melakukan serangkaian tindakan yang sangat akurat, namun sudah biasa, retret penyakit. Walau bagaimanapun, sebarang terperinci yang mengganggu dapat menyebabkan serangkaian kutu ke ahli bedah dengan sindrom Tourette, sehingga semasa operasi, para pembantu rapat memonitor bahwa dokter tidak mengalihkan perhatiannya.

Sesuatu seperti ini menunjukkan sindrom Tourette dalam budaya popular: tidak masuk akal dan sangat hitam. Siri "Horace dan Pete"

Tourettiki, yang mengetuai gaya hidup aktif, orang yang berani yang tidak mengunci diri dengan penyakit pelik mereka dalam empat dinding: mereka belajar untuk menindas dan mengawal tics sebanyak mungkin. Sesetengah orang bercakap banyak atau cuba menyegerakkan tindakan kedua-dua lengan atau kaki. Orang lain mendengar muzik dan bermain sukan seperti Ray. Tetapi selalunya orang-orang ini hanya sangat bertuah dengan alam sekitar: jika keluarga, rakan dan rakan sekerja dapat merawat penyakit itu dengan berhati-hati dan memahami, maka reaksi orang lain tidak akan menjadi tegas.

Artikel berkaitan

Sukar untuk mengatakan berapa ramai orang di dunia mengalami Sindrom Tourette, kerana dalam kebanyakan kes ia wujud dalam bentuk ringan yang tidak dapat dilihat walaupun kepada pesakit itu sendiri. Menurut beberapa maklumat, dari satu hingga sepuluh kanak-kanak daripada seribu sakit dengan penyakit ini, menurut statistik lain - dari tiga hingga lima orang dari sepuluh ribu. Sekarang para doktor cuba untuk mengurangkan gejala penyakit walaupun dengan cara pembedahan - implantasi dari neurostimulator, tetapi, sayangnya, kaedah ini tidak sejagat sebagai mengambil ubat-ubatan. Selepas pembedahan, pesakit mungkin mempunyai kesan sampingan yang akan lebih berbahaya daripada sindrom Tourette itu sendiri. Tetapi pesakit tidak berputus asa: penyakit itu tidak membuat mereka mengalami kecacatan mental atau tidak mencukupi, yang bermaksud bahawa anda boleh hidup, berjuang dan menang.

Sindiket Tourette

Rawatan sindrom, penyakit Tourette di Rusia, rawatan sindrom Gilles de la Tourette di Saratov

Sindrom Tourette, penyakit Tourette, diagnosis Gilles de la Tourette, La Tourette, penyakit kejang di kalangan kanak-kanak, remaja, dewasa, penyakit ST pada kanak-kanak lelaki, lelaki dan BT. Apa yang tersembunyi di bawah kata-kata pelik dan asing ini? Apa yang sedang disediakan untuk pesakit sindrom Tourette? Mengapa ia timbul? Dan bagaimana untuk menangani sindrom Tourette di Rusia? Di mana untuk merawat? Mari kita hentikan semua soalan.

Apakah sindrom Tourette, penyakit Tourette?

Sindrom Tourette adalah penyakit otak yang dicirikan oleh gangguan bunyi, suara dan pelbagai jenis penyakit, hyperkinesis. Pada tahun 1884, 1885, Gilles De La Tourette menggambarkan secara terperinci semua gejala keadaan ini dan menonjolkannya ke dalam penyakit berasingan, yang mana doktor kini paling sering memanggil sindrom Tourette atau penyakit Tourette.

Punca Sindrom Tourette.

Ahli terapi dan neurologi refleks percaya bahawa punca utama Sindrom Tourette memberi pampasan kepada luka-luka organik sistem saraf pusat, faktor keturunan, peningkatan aktiviti sistem dopaminergik otak, metabolisme gangguan amina biogenik otak. Inheritance dengan sindrom Tourette datang dengan penetrasi yang tidak lengkap, sehingga sering sukar untuk mengesan faktor keturunan. Lebih kerap, lelaki, lelaki dan lelaki mengalami sindrom ini.

Tanda-tanda, tanda-tanda, manifestasi sindrom Tourette, penyakit Tourette.

Apakah tanda-tanda utama sindrom Tourette? Selalunya, sindrom ini bermula dengan kemunculan tics, pergerakan seperti (pra-tempoh tempatan). Tiki boleh menjadi mata, pipi, bahu, merenggut tangan, kaki. Dalam kes ini, pakar neurologi sering mendiagnosis "tics" dan menetapkan sedatif ringan. Tetapi tiada apa yang membantu. Tics berterusan selama berbulan-bulan, tahun-tahun, dan kemudian pelanggaran suara dan artikulatori bergabung. Bagaimana mereka muncul? Melompat kerap, bunyi tunggal, merendahkan, podkashlivanie, seruan, menggerutu, pisting, bersiul. Tics memberi kesan kepada semua kumpulan otot besar, menjadi umum. Hyperkinesis bukan mustahil untuk diperhatikan. Mereka mengganggu kehidupan normal kanak-kanak, remaja, dewasa. Dan pakar neurologi hanya membuat diagnosis seperti "neurosis pergerakan obsesif", "neurosis obsesif", "tics umum". Dalam keadaan tertentu, seseorang boleh "menarik diri bersama-sama" untuk beberapa waktu dan dengan usaha untuk menghentikan tics, tetapi selepas relaksasi, tics diperhatikan lebih kuat, lebih cerah dan lebih. Dengan perkembangan sindrom Tourette, echolalia, ekopraxia, coprolalia, copropraxia, ketagihan ayam, palilalia, batuk, berkedut, peningkatan dalam semua gejala bergabung. Echolalia adalah pengulangan perkataan yang didengar. Ehopraxia adalah pengulangan pelbagai tindakan. Coprolalia adalah sebutan sukarelawan kata-kata sumpah, termasuk lucah, tidak didedahkan. Ptisomania sering meludah meludah. Kami melihat sejumlah besar pesakit yang mempunyai semua gejala di atas. Kehidupan pesakit dengan sindrom Gilles De La Tourette berubah menjadi mimpi ngeri yang dahsyat. Kanak-kanak berhenti bersekolah, kerana pengkulturan secara umum dengan pelbagai kumpulan otot menyebabkan rakan sekelas menjadi kebingungan dan persoalan, tetapi teriakan berterusan yang sangat kuat pada pelajaran membuat guru tidak dapat mengajar pelajaran sama sekali, dan guru membuang pelajar sakit dari pelajaran. Dan kanak-kanak, lelaki dan perempuan dengan penyakit Tourette berpindah ke sekolah. Pada masa yang sama, perkembangan mental menderita. Remaja, lelaki dan perempuan tidak boleh belajar di universiti, orang dewasa - tidak boleh bekerja, seks sukar. Diagnosis Tourette adalah sukar untuk beberapa doktor. Dan selalunya kecacatan VTEK tidak. Terdapat kes apabila tentera mengambil lelaki dari Tourette dengan tangan terbuka.

Bilakah terjadi Sindrom Tourette?

Selalunya, sindrom Gilles De La Tourette berlaku di antara umur 4 dan 10 tahun. Selanjutnya, ia berkembang dan, tanpa rawatan yang mencukupi, keadaan pesakit bertambah buruk secara dramatik selama bertahun-tahun. Walau bagaimanapun, dalam amalan perubatan saya, kes-kes klinikal diperhatikan apabila gejala pertama sindrom Tourette muncul dalam 2-3 tahun, atau dalam 20-25 tahun. Keistimewaan penyakit Gilles De La Tourette adalah bahawa selama bertahun-tahun ia boleh dalam bentuk pampasan dan tidak nyata secara klinikal. Iaitu, tidak ada gejala, atau kanak-kanak mempunyai tics biasa yang ibu bapa tidak terlalu risau. Dan sia-sia! Masa terbaik untuk rawatan terlewat, penyakit perlahan tetapi pasti berkembang! Planet ini penuh dengan orang ramai, yang selama ini berubah menjadi sindrom Gilles de la Tourette.

Rawatan sindrom Tourette di Rusia, rawatan sindrom Gilles De La Tourette di Saratov

Dengan kehadiran gejala-gejala yang teruk itu, satu persoalan yang munasabah timbul: "Bagaimana untuk merawat sindrom Tourette di Rusia, di Saratov, di Moscow, di St Petersburg, di mana mereka dirawat?" Yang paling berkesan dalam keadaan ini adalah pendekatan bersepadu. Rawatan komprehensif Sindrom penyakit Tourette harus mengurangkan kandungan acetylcholine dalam darah, menormalkan aktiviti sistem dopaminergik otak, memulihkan aktiviti monoamine oxidase dalam darah, pertukaran katekolamin dan amina biogenik, aktiviti sistem cholinergik. Semua ini menyumbang kepada kehilangan tics umum, bunyi, jeritan, vokalis. Selepas menjalani rawatan utama, disyorkan untuk mengekalkan rawatan terapi secara berkala. Tics dan vokal beransur-ansur berlalu. Ia adalah perlu untuk merawat sindrom Tourette yang ringan, tidak lengkap dalam masa sehingga dia tidak menjadi sindrom Tourette yang keras dan penuh. Rawatan Tourette di Rusia adalah proses pelbagai langkah kompleks. Sekiranya anak anda mempunyai tics yang terisolasi atau umum, jangan tunggu sehingga dia mula batuk, mengendus dan melompat, membuat bunyi yang tidak menyenangkan, hubungi pakar secepat mungkin. Dan "cerita saya yang mengerikan", filem Le Petit Tourette dari siri TV "South Park" dalam keluarga anda tidak akan diulang. Kehidupan tanpa tics dan vokal adalah menyenangkan dan lengkap!

Pechennikov Vladimir Gennadievich,

doktor Sarklinik,

Calon Sains Perubatan,

Ahli Akademi Sains Semulajadi Eropah, +7 (8452) 40-70-40

Pengarang: Pechennikov Vladimir Gennadievich

Sebelum menggunakan ubat-ubatan yang disenaraikan di laman web, berjumpa dengan doktor anda.

Sindrom Tourette - gejala, sebab, rawatan, foto, video

Terdapat banyak penyakit yang belum dijumpai penjelasan yang tepat dalam perubatan. Separuh daripada kes-kes kita bercakap tentang jiwa manusia dan sistem saraf. Terdapat banyak nuansa bergantung kepada genotip, persekitaran sosial, penyesuaian sebenar kepada alam sekitar. Terutama apabila datang kepada tics atau gejala lain yang tidak dapat dikawal. Sindrom Tourette yang sama kini dan selama bertahun-tahun sudah menjadi kuda hitam. Terdapat tekaan, teori, dan juga beberapa alasan saintis. Tetapi fakta sebenar adalah sangat sedikit serta skema penindasan sindrom. Tetapi dia tidak hanya mengurangkan tahap kehidupan seseorang, tetapi dia juga boleh menekannya secara emosi. Mari kita bincangkan perkara ini secara terperinci.

Apakah sindrom tourette?

Sindrom Tourette Wikipedia merawat sebagai penyakit, yang pada tahun 1489 berjaya menulis Kramer dan Sprenger. Walaupun, dari sudut pandangan perubatan, lebih tepat dan jelas, ahli terkenal Perancis Gilles de la Tourette menggambarkan sembilan kes. Pada tahun 1885, beliau mula bekerja secara aktif dengan pesakit biasa dan tidak hanya menunjukkan gejala, tetapi mula membuktikan pergantungan mereka terhadap alam sekitar. Akibatnya, penyelewengan aneh ini dinamakan selepasnya dan bersetuju bahawa penyakit itu perlu dikaji dengan lebih terperinci. Lagipun, lelaki lebih cenderung kepada kekecewaan.

Pada masa yang sama, faktor keturunan sangat penting, tetapi bukan utama. Kanak-kanak ibu bapa yang sakit sepanjang hidup mereka mungkin tidak mempunyai keunikan dalam tingkah laku yang tergolong dalam pengelasan Tourette.

Walaupun risiko cucu yang diaktifkan oleh gen ini adalah 70%.
Tepat pada masa kita, sindrom vein de la tourette, sebagai pecahan lengkap sistem saraf, tidak begitu biasa. Untuk sebahagian besar, ia adalah persoalan tentang keadaan teriakan yang tidak terkawal, berkeringat atau semak sepenuhnya, dikekalkan oleh satu atau faktor lain. Sudah tentu, terdapat kecenderungan genetik di sini, tetapi ia mungkin tidak nyata dalam keadaan tertentu. Dengan kehadiran pemangkin, sindrom taurett boleh melalui tiga peringkat perkembangannya. Yang pertama adalah permulaan manifestasi penyakit ini, yang melibatkan otot leher dan muka. Dalam kes ini, sindrom de la Tourette boleh diiktiraf serta-merta dan memulakan terapi yang diperlukan. Sekiranya ini tidak dilakukan tepat pada masanya, kumpulan otot lain disambungkan dan semuanya menjadi lebih berbahaya. Berteriak sudah menjadi keadaan tajam, yang sukar dikawal. Pada masa yang sama, gejala-gejala mula menunjukkan diri mereka sendiri dalam keadaan tenang, yang memprovokasi:
- kemurungan dan ketegangan yang berlebihan
- keinginan untuk bersembunyi dari orang
- semua jenis ketakutan
- gangguan mental
Pesakit itu kehilangan kedamaiannya dan kemudian sindrom vena tourette boleh berkembang menjadi penyakit yang lebih serius.

Gejala Tourette syndrome

Mengamati video sindrom Tourette yang lebih tinggi, ia menjadi jelas bahawa gejala-gejala itu mudah. Dan untuk mengawal manifestasi mereka adalah mustahil. Walaupun pesakit cuba mengendalikan dirinya dan menghentikan tanda kutip sebanyak mungkin, dorongan otot akan tetap berlaku dan hanya dengan kekuatan yang lebih besar. Kemudian anda boleh mencetuskan gelombang serangan, satu demi satu.
Di muka:
- Tics motor, yang sangat jelas sekaligus dan membuat doktor memberi perhatian kepada sistem saraf pusat
- tics bunyi, dengan segala yang lebih rumit. Ia sukar untuk menentukan dengan mudah tanpa bantuan pesakit, bahawa dia hanya sakit dan tidak secara khusus menjerit kata-kata tertentu.
- keghairahan emosi, yang dengan sendirinya tidak menunjukkan sindrom, iaitu, dalam kombinasi dengan tics, jelas mencadangkan kecewa

Doktor mesti memahami dengan jelas bahawa membingungkan sindrom taurett dengan sesuatu yang lain adalah mustahil. Jika ada aduan pesakit, ketakutan dan pernyataan yang jelas dari orang lain, maka anda boleh membuat diagnosis dengan selamat dengan menyorot tanda sebagai gejala utama.

Punca Sindrom Tourette

Pergi ke South Park Tourette syndrome boleh dilihat di sini sering. Faktanya ialah kumpulan berkumpul di sini untuk mengusahakan diri mereka sendiri dan memaksimumkan penyesuaian negara kepada persekitaran.

Mereka semua sudah memahami bahawa sebab itu sebenarnya dalam gen, tetapi ada juga keadaan.

Mereka adalah mereka yang membuat gen ini secara aktif menunjukkan diri mereka sendiri. Yang lebih serius pesakit akan mengambil keadaan mentalnya, kita mula mengawal emosi kita dan tidak tunduk pada perasaan depresi, semakin kurang kemungkinan serangan berulang.
Sesungguhnya, penyebab sindrom tauret juga mungkin dalam ketidakstabilan emosi yang mudah dengan adanya gangguan gen. Tekanan, kerja keras yang teruk di tempat kerja, masalah kecil adalah semua prasyarat yang serius untuk gangguan SSP dan bermulanya pelbagai jenis kutu.

Diagnosis Sindrom Tourette

Selepas menonton filem mengenai sindrom Tourette, mana-mana orang boleh mengenali dia di jalan atau di dalam rumah. Diagnosis tidak begitu sukar seperti kompleks. Adalah penting untuk tidak menentukan sindrom itu sendiri, tetapi untuk mengenal pasti punca dan penyakit yang berkaitan. Yang terakhir ini boleh cukup banyak. Doktor perlu memberi perhatian kepada ujian keadaan psikologi pesakit, kesihatan fizikalnya dan mengenal pasti kecenderungan untuk memburukkan keadaan.

Ini semua lebih baik dilakukan di hospital.

Jadi, anda boleh menonton pesakit dan pada masa yang sama mengasingkannya dari pengaruh faktor-faktor yang paling tidak menguntungkan. Ini dengan sendirinya boleh memberi dorongan kepada kelemahan serangan, mengurangkan kekerapan dan pembezaan jelas masalah.

Rawatan Tourette Syndrome

Sindrom La Tourette tidak dirawat secara rasmi. Tidak ada pil sihir yang memberikan hasil yang baik dan stabil. Setakat ini terdapat skim asas yang membolehkan anda menangani keghairahan dan tics di peringkat jiwa. Ini adalah ubat antipsikotik seperti Guldola, Pimozide, dan rakan-rakan mereka. Terdapat beberapa kajian mengenai penggunaan cerucal sebagai alat untuk melegakan kekejangan dan tic suara. Tetapi setakat ini mereka tidak cukup lengkap.

Adalah penting untuk merawat bukan sahaja tics, tetapi secara aktif bekerja untuk memulihkan aktiviti normal SSP.

Maka tidak akan ada faktor risiko yang nyata untuk perkembangan sawan dan ia akan dapat menyesuaikan pesakit ke alam sekitar.
Malah, rawatan sindrom Tourette melibatkan tepat serba boleh. Istilah-istilah ini sangat berbeza dan bergantung kepada kerumitan penyakit dan manifestasi penyimpangan yang berkaitan.

Rawatan remedi sindrom rakyat Tourette

Jangan mempunyai harapan tambahan. Sangat sukar untuk melawan tics walaupun dengan ubat-ubatan moden. Dengan teknik yang tidak konvensional, ia perlu menunggu. Walaupun, peranan penting dimainkan oleh urut dan akupunktur. Teknik untuk relaksasi otot, aktiviti toning dan gugur yang berkesan pada permulaan penyakit boleh membantu menangani masalah. Rawatan sukan dan air juga ditunjukkan. Ini adalah terima kasih kepada air yang pesakit melegakan lebih mudah, dan keadaan keseimbangan dan rehat datang.
Bagi resipi ubat tradisional, infusi yang menenangkan untuk minum dan mandi dengan mereka ditunjukkan di sini.

Valerian mudah, motherwort, chamomile boleh menghalang keseronokan dan dengan itu serangan kutu itu sendiri.

Ia adalah mungkin untuk menambah garam laut ke air mandi. Ia melegakan keletihan dan nada otot keseluruhan. Selepas prosedur air tersebut, sawan akan menjadi kurang biasa.
Secara umum, sindrom Tourette adalah penyakit yang sangat serius. Ia tidak dirawat sepenuhnya, tetapi ia menghalang komplikasi dan dengan itu meningkatkan kualiti hidup pesakit dan orang-orang di sekelilingnya. Ia hanya diperlukan untuk meminta bantuan daripada doktor yang berkelayakan dalam masa.

Ciri-ciri diagnosis dan rawatan kanak-kanak dengan sindrom Tourette

Manifestasi awal sindrom Tourette dianggap sebagai masyarakat akibat pendidikan yang tidak baik (atau ketiadaan lengkap) di kalangan keluarga kelahiran: anak itu dimanjakan, semuanya dibenarkan baginya.

Atau, akibat perkembangan mental yang rendah, ketika datang kepada anak-anak pengemis (seperti kata mereka: oat - dari oat, dan anjing - dari anjing).

Bagaimana lagi yang boleh menganggap tingkah laku yang jauh dari anak kecil yang tiba-tiba bermula, seperti burung nuri, mengulangi kata-kata orang lain dan membuat pergerakan aneh (sering dilihat sebagai lucah)? Ibu bapa tersipu-sipu mendalam, dan menjaga para tetamu yang mereka ambil tali pinggang.

Dan apa-apa percubaan oleh kanak-kanak itu untuk menjelaskan bahawa pada ketika itu dia tidak dapat membantu tetapi mengadu atau "mengguncang", menimbulkan gelombang kemarahan yang lebih besar dari ibu bapa: adakah anda juga mengejek? Dan selalunya frasa terdesak telah ditambah kepada pilihan pertempuran ibu bapa: adakah anda lagi untuk anda sendiri?!

Untuk kes ini tingkah laku "mengejek" kanak-kanak itu jauh dari yang pertama: kali terakhir bapa "oleh rahmatnya" kehilangan pekerjaannya. Terdahulu, ibunya hampir dipukul di pasar ketika anaknya "pecah" dan dia mula menekan lidahnya dan membuat peregangan dan menghisap pergerakan, melihat penjual ikan murah semasa perdagangan perjudian dengan ibunya.

Orang yang berasal dari bangsawan (tahap dan umur Chevalier dArtagnan) dan yang lebih rendah daripada "kejahatan" daripada mengenyit, atau lipatan bibir dengan jerami, atau "menendang" dengan kepalanya bergantung kematian pada duel, kerana bahkan satu-satunya pergerakan alis tersentuh pada masa itu Ia dianggap penghinaan!

Jadi itu. Untuk kajian penyakit itu pada masa-masa yang jauh, apabila semua yang aneh dan tidak dapat dijelaskan dapat dikurangkan kepada kepemilikan setan (penerangan pertama gejala dibuat pada tahun 1489 di The Hammer of the Witches), baru saja bermula.

Dan pemerhatian pertama adalah tepat pada keluarga, diwariskan bersama dengan nama dan status sosial, kesinambungan penyakit pada kanak-kanak (terutama pada kanak-kanak lelaki).

Dengan nama Georges Gilles de la Tourette

Ahli sains moden mempunyai hak untuk marah: bagaimana, hanya 9 kes yang disifatkan sebagai gejala yang sama - dan adakah nama anda sudah dipanggil penyakit ?! Dan di manakah pemantauan dan penyelidikan yang sepuluh tahun yang ketat ?!

Tetapi pada tahun 1885, perihalannya tidak dijangka dan cemerlang, dan perkara utama: pelajar kegemaran Jean Martin Charcot tidak hanya melihat apa yang tidak diperhatikan oleh doktor lain - dia membawa bersama fakta-fakta terpencil dan mewujudkan konsep psikiatri penyakit!

Oleh itu, kehormatannya - negeri itu dipanggil: sindrom atau penyakit Tourette (lebih lengkap: penyakit Gilles de la Tourette), atau taktik pukulan, atau thikoid hyperkinesis, atau tics umum.

Semua sinonim nama mencerminkan ciri utama penyakit ini - debutnya (diulang kemudian dengan jenis yang sama atau mempunyai watak yang berbeza) kutu.

Kini, memeriksa tisu otak (cangkang, lobus temporal, frontal dan occipital) selepas mati dan membentuk kandungan AMP yang rendah di dalamnya,
atau menggunakan tomografi magnetik (atau pelepasan positron), EEG dan cara lain untuk mengkaji otak (dalam vivo dan tidak berdarah) - melihat kedalaman struktur subcortikalnya - anda boleh:

• menubuhkan kekurangan tepu otak dengan magnesium dan litium;
• untuk mengenal pasti hipersensitiviti reseptor postsynaptic kepada dopamin;
• Tentukan tahap kekurangan enzim, "membuka" sistem sinaps tertutup.

Dan atas dasar ini, untuk menyimpulkan bahawa terdapat penyelewengan dalam kerja sistem ekstrapyramidal, yang membawa kepada kemunculan motosikal dan suara vokal - satu jenis pergerakan ganas-sawan yang menentukan kelakuan aneh dan tidak wajar mereka yang menderita sindrom Tourette.

Pada masa Gilles de la Tourette, idea penyakit yang sedia ada hanya dapat memberi tumpuan kepada gabungan gejala klasik yang timbul untuk pertama kalinya pada zaman kanak-kanak:

• Tindakan paksa dan pose lahir akibat kontraksi otot (kelengkungan) yang tidak dapat dikendalikan oleh pesakit;
• menangis (jelas ganas);
• mengulangi kata-kata seseorang atau orang lain (atau suku kata) - echolalia, palilalia;
• Keperluan yang tidak dapat dikalahkan untuk menjerit dan memuntahkan bahasa yang tidak jelas di khalayak ramai ("cirit-birit lisan", atau coprolalia), yang kemudiannya mempunyai kursus seperti gelombang dan kecenderungan untuk perkembangan (dengan risiko baki untuk hidup).

Warisan Enchanted: Penyebab dan Biokimia Penyakit

Banyak kajian telah membuktikan:

• penyakit itu keturunan;
• mengalir melalui "senario" dominan autosomal (kurang kerap autosomal), yang mewujudkan prasyarat untuk ketidakmampuan struktur dan fungsi (kecacatan kelahiran) dari ganglia basal otak.

Manifestasi patologi (dan penyatuannya dalam badan dan jiwa) semasa hamil menyumbang kepada:

• mengambil kokain;
• penggunaan ubat steroid anabolik;
• hyperthermia;
• memindahkan jangkitan streptokokus.

Tetapi perubahan dalam keadaan ganglia basal dapat dicapai dengan menggunakan:

• kesan biokimia (pada pertukaran dopamin, serotonin, GABA);
• campur tangan neurosurgis (talotomi, leukotomi);
• kepupusan atau elektrostimulasi mereka,

Dan ini bukan "ace terakhir dalam lubang" ubat, jadi ada harapan untuk penyembuhan!

Tahap perkembangan dan keterukan sindrom

Kadar pengulangan mata (seminit) boleh:

• dari 1 kali dalam 2 minit (dengan peringkat I penyakit;
• sehingga 2-4 di peringkat II;
• berkembang menjadi 5 dan lebih daripada itu pada peringkat III;
• dan menjadi lebih kerap pada peringkat IV.

Kriteria untuk keterukan penyakit (sindrom) Tourette adalah tahap kawalan oleh pesakit manifestasinya:

1. Pada tahap pertama (ringan), gejala-gejala penyakit itu hampir tidak muncul secara lahiriah (mereka juga mungkin tidak hadir sepenuhnya dalam masa yang singkat). Apabila berlaku di tempat awam, ia mudah ditutup oleh pesakit (yang merasakan pendekatan mereka).
2. Gelaran kedua (sederhana diucapkan) ditunjukkan oleh hyperkinesis dan gangguan vokal, yang jelas kepada persekitaran luar, dan juga dengan ketiadaan tempoh asimptomatik. Penderitaan, yang merasakan tanda kutip, mungkin menjadi lalai atau hiperaktif, tetapi tidak ada halangan untuk berada di dalam masyarakat.
3. Dengan ijazah ketiga (ketara), kawalan ke atas manifestasi jelas penyakit menjadi masalah bagi pesakit - dia berpanjangan dan tidak berkesan, pesakit menjadi bersemangat yang menghindari masyarakat.
4. Ijazah keempat (teruk): gejala-gejala penyakit itu dinyatakan sangat tajam dan praktikal mustahil untuk mengawal pesakit.

Tanda-tanda pertama: "Ampunilah, Mama, saya begitu!"

Penyakit tingkah laku pertama yang teruk dalam sindrom Tourette mungkin kelihatan seawal 2.5 tahun. Ibu bapa tidak terlalu bimbang tentang hiperkinia yang telah muncul dalam kanak-kanak - pergerakan yang dilakukan dengan banyaknya seolah-olah bersifat ganas, tidak bersifat sukarela, tanpa makna biologi dan fisiologi.

Dan, disambut oleh ayahnya: "tidak ada, terlalu banyak" atau "biarkan ia berkembang", ibu anak menunda lawatannya ke dokter.

Tetapi dengan perkembangan ucapan kepada "absurditas" badan (echoraxia - menyalin tindakan orang lain), mengulangi pengulangan kata-kata (palilalia - kata-katanya atau echolalia - orang lain) menyertai.

Bersama dengan keinginan untuk kemerdekaan dari ibu bapa (dan dari pandangan orang lain secara umum), coprolalia (kejahatan yang menunjukkan demonstratif) dan copropraxia (pengulangan gerak isyarat dan gerak isyarat kasar), serta membuang-buang diri secara berkala (makan burung).

Dalam kes coprolalia, episod remisi amat jarang berlaku dan berpanjangan, dan kerana "rawatan" dengan tali pinggang hanya menimbulkan segala-galanya, ibu bapa mula memahami: ada yang salah di sini.

Gejala Tourette: "kata-kata kasar dan perbuatan"

Walaupun kursus seperti gelombang - penggantian pemisahan (bertahan beberapa bulan dan tahun) dan remisi - penyakit ini cenderung kepada perkembangan yang beransur-ansur.

Keanehannya adalah keinginan yang tidak dapat diatasi dan "menyempitkan" dengan perkataan atau tindakan yang membawa kelegaan yang tidak dapat diungkapkan kepada pesakit ("seolah-olah empang telah runtuh di dalam" atau "gunung jatuh dari bahunya").

Pelepasan ini adalah jangka pendek, tetapi amat diperlukan bagi pesakit yang terpaksa menghalang "gunung berapi" dari pelbagai nafsu dan tekanan dalam dirinya, dan dia secara berkala "melepaskan stim" sehingga "gunung berapi" ini tidak meletup, dan melakukannya tanpa mengganggu kegiatan kehidupan biasanya.

Walaupun keupayaan mental sindrom Tourette tidak menjejaskan, tetapi "kejam kata-kata dan perbuatan" membawa kepada kekeliruan yang kuat di sekeliling "mangsa", dan dia harus menahan diri dari semua kekuatannya. Tetapi yang lebih dikhaskan secara emosi cuba menjadi sakit, lebih kerap ia "pecah".

Manifestasi awal sindrom adalah motif motor, yang (seperti akar yang tidak dapat dilihat dari pokok), setelah mulai "tumbuh" dari kepala dan dengan cepat "memutar", secara beransur-ansur merangkul leher dan anggota badan.

Tics mudah adalah paling kurang tahan lama dan melibatkan satu kumpulan otot dalam proses ini, tics kompleks berkembang dalam beberapa kumpulan otot.
Kemunculan tics motor tidak dapat diprediksi dalam masa yang lama, mereka bukan sahaja tidak kelihatan dalam penampilan dan boleh menyebabkan kesulitan, tetapi juga boleh menjadi sangat menyakitkan. Tics boleh berlaku:

• menggosok gigi;
• tekanan pada mata;
• menggigit bibir;
• memukul kepalanya pada objek;
• melantun;
• bertepuk tangan;
• secara sukarela menyentuh diri, orang-orang sekitarnya, objek;
• grimaces, gerak isyarat lucah.

Mengulangi bilangan yang diperlukan kali, tanda berhenti.

Tics vokal kemudiannya secara organik "kusut" ke dalam motor tiki, yang sangat merumitkan simptom ringkas pada mulanya.

Tics vokal berlaku di antara ucapan biasa, mempunyai watak pembiakan bunyi dan bunyi aneh (batuk, menyalak, mendesis), suku kata individu yang dimasukkan pada awal perkataan atau ayat, mengingatkan kegoncangan atau kecacatan pertuturan yang lain.

Ia juga mungkin merupakan peninggalan dalam perbualan maklumat asas, tanpa pengertian frasa itu mustahil untuk difahami, atau penekanan pada kata-kata sekunder atau arah pemikiran.

Seperti bunyi motor, vokal dibahagikan kepada mudah (bunyi atau bunyi) dan kompleks ("juggling" dengan perkataan dan suku kata).

Kedua-dua echolalia dan palilalia tergolong dalam jenis yang sama. Interaksi antara coprolalia sangat menarik - saat-saat penggunaan kata-kata sumpah dan ekspresi yang bersifat orientasi seksual tidak relevan kepada orang yang dengannya percakapan terjadi dan situasi yang dibincangkan dengannya.

Tanda-tanda lain penyakit Tourette termasuk gangguan tingkah laku dalam bentuk:

• sindrom obsesif-kompulsif (dengan tindakan sifat paksaan, disebabkan oleh pemikiran obsesif);
• gangguan defisit perhatian;
• impulsif (agresif), kecerdasan emosi.

Filem video tentang bagaimana untuk menjadi sakit dengan sindrom Tourette dalam kehidupan sebenar:

Diagnostik yang berbeza: tics dan "paku"

Kriteria berikut dianggap sebagai diagnostik (termasuk diagnostik perbezaan) dalam amalan dunia:

• manifestasi "puncak" penyakit sebelum usia 20 tahun;
• kompleks pergerakan pesat, berulang (dengan sifat sukarela dan tidak fokus) dengan penglibatan kumpulan otot besar;
• kehadiran wajib tics vokal (satu atau lebih nombor);
• keburukan kursus (dengan keterukan yang jelas mengenai keterpurukan dan remisi, dengan perubahan intensiti gejala dalam masa yang singkat);
• kegigihan simptom berterusan untuk tempoh tertentu (lebih daripada 1 tahun).

Tidak seperti penyakit klinikal lain yang serupa, tika sindrom Tourette berbeza:

• monoton;
• dengan kelajuan;
• ketidakteraturan;
• kemungkinan ditindas untuk jangka masa yang sangat pendek;
• penampilan sebelum permulaan tic dorongan prodromal - dominan yang kuat (serupa dengan intensitas ke pruritus kulit yang tidak tertanggung), ketegangan tajam yang dapat diselesaikan hanya dengan membenarkan tic itu.

Berbeza dengan sindrom Tourette daripada patologi berikut:

Dalam kes-kes yang perlu untuk mengecualikan patologi lain sistem saraf, tomografi (kedua-dua MRI dan tomografi yang dikira), sonografi Doppler kepala dan leher, serta kajian EEG dan biokimia cecair biologi digunakan untuk diagnosis.

Menetapkan semula litar, klip pelepasan

Rawatan sindrom Tourette adalah perkara yang sangat rumit. Sesungguhnya, walaupun "aktiviti" luaran, kanak-kanak yang menderita mereka terperangkap dalam cengkaman pelbagai larangan yang dikenakan oleh mereka.

Kehidupan mereka begitu terkekang oleh "semen" yang memalukan, bertugas, hati nurani, yang hanya menujukkan bahawa "meletup" dari dalamnya dapat membuat keretakan di dalamnya, yang selama ini sedikit "i" kecil yang wajib bagi setiap orang dapat keluar.

Oleh itu, objek rawatan di sini tidak boleh hanya badan - tujuannya, pertama sekali, harus menjadi penyesuaian semula halus dan halus dari keseluruhan cara hidup, fikiran dan perasaan kanak-kanak. Kerja-kerja ini seperti menanggalkan rantai yang tidak kelihatan, di mana dia sendiri berpintal ke tali.

Rantai, di mana jiwa kanak-kanak yang menderita sindrom Tourette diikat dengan keadaan tidak sempurna, moral dan emosi.

Ini adalah kesukaran utama bekerja dengan kanak-kanak tersebut. Dan tidak ada cara untuk melakukannya tanpa membesarkan ibu bapa kanak-kanak itu, yang sendiri mempunyai pelbagai kompleks yang sama, walaupun bagi mereka usia krisis seolah-olah telah berlalu. Hanya dengan kerjasama yang erat dengan ibu bapa, seorang psikiatri kanak-kanak mampu mengembalikan anak itu ke dalam kehidupan penuh dalam tubuh, keluarga dan masyarakat.

Khususnya, ini bermakna aplikasi:

• psikoterapi;
• latihan autogenik;
• hipnoterapi;
• terapi tingkah laku kognitif menggunakan kaedah maklum balas yang diadakan di pusat pemulihan khusus.

Dan "menunaikan klip" impuls kepada motosikal dan vokal, "memutar" badan ke dalam "tali", khususnya dalam kes-kes yang sukar, boleh dirawat dengan ubat - kombinasi individu neuroleptik, antidepresan, ubat antihipertensi dan penyekat penerima reseptor dopamin (dalam dos yang mencukupi).

Kombinasi Haloperidol dan Clonidine kini diiktiraf sebagai yang paling berkesan, tetapi juga agak jinak.

Tetapi kata terakhir dalam rawatan sindrom Tourette tidak dikatakan oleh doktor dan saintis.

Komplikasi dan akibat: pilihan adalah mungkin

Menjelang pertengahan umur remaja (dari 12 hingga 14 tahun), sindrom ini mencapai kemuncaknya, dan dalam 90% daripada mereka yang menderita itu menurun, pada usia 20 hampir hampir hilang.

Tetapi dalam baki 10%, kemajuan berterusan, dan pada masa dewasa ia bahkan boleh menyebabkan kecacatan dengan kecacatan lengkap.

Oleh kerana penyembuhan lengkap penyakit ini tidak mungkin pada masa ini, orang dewasa (tidak lagi dengan sindrom itu, tetapi dengan penyakit Tourette) mungkin mengalami serangan panik, kemurungan, atau menunjukkan tingkah laku asososial mereka.

Pencegahan: dengan pemahaman dan penjagaan

Walaupun sifat keturunan saintifik yang terbukti secara saintifik, pemetaan gen (s) yang bertanggungjawab terhadap perkembangan patologi ini belum lagi berlaku.

Oleh itu, penekanan perlu diberikan kepada pembangunan kemahiran komunikasi yang sihat dalam keluarga dan masyarakat - pada pemeliharaan kesihatan mental negara.

Penyesuaian sosial pesakit dengan sindrom Tourette (penyakit) bukan sahaja perlu, tetapi mungkin dengan rumusan persoalan yang betul dan resolusi yang tepat.

Meningkatkan toleransi sosial untuk "tidak seperti orang lain" harus menjadi salah satu tugas yang paling penting dalam masyarakat manusia. Dan kemudian perang mahupun pertarungan tidak diperlukan lagi!