Tenosynovit

Ramai yang biasa dengan konsep peregangan otot atau ligamen. Tetapi di sebelah unsur-unsur anatomi ini adalah tendon, yang juga boleh meregang, pecah, dan rosak. Seringkali kerosakan kepada ligamen atau otot disertai oleh kerosakan serentak pada tendon. Tetapi setiap penyakit mempunyai namanya sendiri. Hari ini segala-galanya akan dibincangkan mengenai tenosynovite di vospalenia.ru.

Apa itu - tenosynovit?

Terdapat dua konsep: tendovaginitis dan tenosynovitis. Kadang-kadang mereka tidak dibezakan, kerana ia adalah keradangan membran sinovial tendon, yang terdiri dari tisu penghubung. Mengapa anda datang dengan dua nama untuk penyakit yang sama? Kerana kita bercakap tentang keradangan pelbagai lapisan membran sinovial. Tendovaginitis adalah keradangan membran sinovial tendon dari dalam. Apa itu tenosynovit? Ini adalah keradangan paratendon, iaitu, membran sinovial tendon di luar.

Tenosynovit mempunyai jenis berikut:

1. Dalam bentuknya adalah:
   • Sharp;
   • Kronik.
2. Atas sebab perkembangan:
   • Aseptik - gangguan neurologi, kecederaan, alahan, gangguan endokrin. Ia dibahagikan kepada jenis:

• Traumatik;
• Kencing manis;
• Alahan;
• Immunodeficient;
• Endokrin, dsb.

• Berjangkit - hasil dalam bentuk purulen. Terdapat jenis:

• Bakteria;
• Viral;
• Kulat;
• Khusus;
• Tidak spesifik.

1. Jenis keradangan tendon biasa:

• Stenosing - kekalahan sendi tertentu:
  • Ibu jari Extender.
  • Biceps kepala panjang (otot bisep);
  • Buku lali;
  • Lutut;
  • Siku;
  • Berus;
  • Hip;
  • Radiolysis (tenosynovit de Kerven).
• Tuberkulosis - merujuk kepada kumpulan tenosynovitov tertentu yang membina latar belakang tuberkulosis.
• Keradangan kronik - berkembang akibat penyakit reumatik.

1. Oleh keterukan:

• Minimal;
• Sederhana;
• Diucapkan.

naik

Apa yang menyebabkan tenosynovitis tendon sinovial?

Apakah sebab dan faktor utama perkembangan sarung tisu tenosynovitis synovial?

• Kecederaan dan kecederaan tendon. Sekiranya jangkitan itu berlaku tanpa penembusan jangkitan di dalam kecederaan, maka luka tumbuh dengan lebih cepat dan penyakit mudah dilalui. Jika jangkitan menembusi di dalam, maka ia menangguhkan proses penyembuhan, yang memerlukan rawatan perubatan. Suatu ketika, seseorang kehilangan keupayaan untuk memindahkan seluruh anggota badan yang sakit, seperti dahulu. Tetapi jika anda pulih, fungsi itu akan kembali.
• Penyakit rematik.
• Imuniti rendah, yang tidak dapat mengatasi jangkitan yang menembusi membran sinovial.
• Kemerosotan sendi. Penyakit seperti bursitis sering menjejaskan tendon.
• Kecenderungan genetik.
• Penyakit berjangkit lain, contohnya, batuk kering, HIV, sifilis, herpes, dan sebagainya. Di sini, jangkitan itu merebak melalui tubuh melalui darah.
• Usia yang lebih tua, yang ditandakan oleh fakta bahawa pemakanan sendi dengan usia menjadi lebih buruk.
• Beban dan tendon kerja. Biasanya dalam aktiviti profesional seseorang mesti melakukan tindakan yang sama, iaitu, untuk memuat kumpulan otot tertentu, manakala selebihnya kurang terlibat. Kekurangan kepelbagaian dalam pergerakan memberikan beban besar, yang menghasilkan tenosynovit. Ini terpakai bukan sahaja untuk mengetuai kehidupan secara aktif, tetapi juga kepada orang-orang yang mempunyai pekerjaan yang tidak aktif.

naik

Gejala dan tanda-tanda

Tanda-tanda umum dan tanda-tanda tenosynovitis berkembang secara beransur-ansur. Semuanya bermula dengan sedikit ketidakselesaan dalam sendi tertentu. Dewasa biasanya tidak memperhatikannya, kerana mereka percaya bahawa ia bersifat sementara. Dan sememangnya: tenosynovit akut tidak lama lagi akan menjadi kronik, yang hanya masalah waktu. Oleh itu, pada tanda-tanda yang pertama, hubungi seorang ahli reumatologi untuk mendapatkan bantuan:

• Kesakitan adalah tajam, membosankan, sakit, berpanjangan, atau yang lain.
• Bengkak yang boleh dilihat dan dirasai.
• Beberapa imobilitas sendi, tidak mungkin bergerak dengan bebas.
• Kemerahan di kawasan tendon yang terkena.
• Kesakitan meningkat dengan pergerakan.

Pertimbangkan gejala di tapak keradangan:

1. Sendi buku lali:
   • Pengumpulan cecair;
   • Sakit di semua atau hanya satu bahagian kaki;
   • Kesakitan meningkat dengan berjalan atau berdiri yang berpanjangan, seperti arthritis;
   • Perubahan jangka masa pakai.
2. Sendi lutut:

• Bengkak lutut, peningkatan saiz;
• Kesakitan yang membosankan;
• Ketidakupayaan untuk memindahkan lutut yang terjejas;
• Kesakitan akut semasa keterpurukan.
  1. Kepala biseps panjang:
• Sakit di bisep, yang boleh pergi ke tali pinggang bahu.
  1. Tenosynovit de Kerven:
• Sakit di tepi ibu jari atau pergelangan tangan radial;
• Kesakitan boleh meluas ke siku atau bahu;
• Kesakitan itu bersifat sakit, mengambil bentuk akut semasa pergerakan.

naik

Tenosynovit dalam kanak-kanak

Adakah perkembangan tenosynovitis mungkin berlaku pada kanak-kanak? Mungkin, tetapi selalunya kerana kecederaan menembusi yang dijangkiti. Sebab-sebab lain yang dipertimbangkan dalam artikel ini lebih tipikal untuk orang dewasa.

Tenosynovit pada orang dewasa

Pada orang dewasa, tenosynovitis sering diperhatikan. Spesies berjangkit berlaku pada usia apa-apa, sebagai traumatik atau alergi. Walau bagaimanapun, mereka membezakan jenis tenosynovit khas yang berkembang pada lelaki dan wanita pada usia tua kerana kehilangan keanjalan, ketegangan dan kekuatan.

Diagnostik

Diagnosis tenosynovitis dijalankan oleh pemeriksaan am, ujian darah, dan sinar-X, yang tidak termasuk osteomyelitis, bursitis atau arthritis.

Rawatan

Rawatan tenosinovitis dilakukan dalam tiga arah: ubat, fisioterapi dan pembedahan. Pertimbangkan mereka dengan lebih terperinci.

Bagaimana untuk merawat tenosynovit? Pada mulanya, dengan ubat:

• Ubat anti-radang;
• Antibiotik untuk penyakit berjangkit: clindamycin, cefotetam, penisilin;
• Ubat imun untuk meningkatkan imuniti;
• Ubat, menormalkan metabolisme;
• Analgesik;
• Nonsteroidal ubat anti-radang;
• Penyakit Kanaan;
• Colchicine dan NSAID dalam perkembangan penyakit akibat gout.

naik

Bagaimana lagi yang dirawat dengan tenosynovit?

Terima kasih kepada prosedur fisioterapeutik:

• Terapi magnetik;
• Terapi laser;
• Ultrasound;
• Elektroforesis;
• Permohonan sejuk dan haba;
• Ultraviolet;
• Urut terapeutik sendi terjejas.

Rawatan pembedahan merangkumi tusukan sendi, yang dengan cara lain tidak sembuh. Doktor membuang cecair yang terkumpul di dalam sendi, serta melepaskan proses keradangan. Memperkenalkan ubat hormon untuk melegakan keradangan.

Segala-galanya diiringi oleh imobilisasi bahagian tubuh yang terjejas, agar tidak menimbulkan kesakitan. Plaster anggota tetap, pembalut atau tayar. Crutches juga digunakan untuk mencegah ketegangan tambahan pada tendon.

Pada peringkat pemulihan, perban yang tidak bergerak dikeluarkan untuk menetapkan kursus terapi fizikal, yang boleh dilakukan oleh pesakit di rumah. Rawatan itu sendiri dijalankan hanya dalam mod pegun. Anda boleh pulih di rumah. Ia dibenarkan untuk menggunakan ubat-ubatan rakyat yang membantu memanaskan dan menyejukkan kawasan yang terjejas. Sebarang kaedah popular harus dipersetujui dengan doktor.

Diet

Sekiranya anda mengikuti diet khas? Tiada cadangan yang sukar. Anda hanya boleh meningkatkan pengambilan makanan yang kaya dengan vitamin dan protein, yang akan menguatkan sistem imun dan membantu mengatasi tendon.

Ramalan hidup

Tenosynovit memberikan prognosis kehidupan yang baik dalam hal rawatan yang tepat pada masanya. Pesakit pulih dalam sebulan. Berapa banyak yang hidup tanpa rawatan? Penyakit ini tidak menjejaskan jangka hayat, tetapi ia boleh membuat seseorang kurang upaya jika dia tidak dirawat. Tidak lama kemudian otot-otot atrofi kawasan yang terjejas, menjadikan kaki tidak mampu (tidak berfungsi).

Tendon Tenosynovitis dari flexor panjang ibu jari

Ramai yang biasa dengan konsep peregangan otot atau ligamen. Tetapi di sebelah unsur-unsur anatomi ini adalah tendon, yang juga boleh meregang, pecah, dan rosak. Seringkali kerosakan kepada ligamen atau otot disertai oleh kerosakan serentak pada tendon. Tetapi setiap penyakit mempunyai namanya sendiri. Hari ini segala-galanya akan dibincangkan mengenai tenosynovite di vospalenia.ru.

Terdapat dua konsep: tendovaginitis dan tenosynovitis. Kadang-kadang mereka tidak dibezakan, kerana ia adalah keradangan membran sinovial tendon, yang terdiri dari tisu penghubung. Mengapa anda datang dengan dua nama untuk penyakit yang sama? Kerana kita bercakap tentang keradangan pelbagai lapisan membran sinovial. Tendovaginitis adalah keradangan membran sinovial tendon dari dalam. Apa itu tenosynovit? Ini adalah keradangan paratendon, iaitu, membran sinovial tendon di luar.

Tenosynovit mempunyai jenis berikut:

Dalam bentuknya adalah: tajam; Kronik. Atas sebab perkembangan: Aseptic - gangguan neurologi, kecederaan, alahan, gangguan endokrin. Ia terbahagi kepada jenis: Traumatik; Kencing manis; Alahan; Immunodeficient; Endokrin, dan sebagainya. Berjangkit - hasil dalam bentuk purulen. Spesies yang berlaku: Bakteria; Viral; Kulat; Khusus; Tidak spesifik. Jenis biasa keradangan tendon: Stenosis - luka pada sendi tertentu: Extender of thumb. Biceps kepala panjang (otot bisep); Buku lali; Lutut; Siku; Berus; Hip; Radiolysis (tenosynovit de Kerven). Tuberkulosis - merujuk kepada kumpulan tenosynovitov tertentu yang membina latar belakang tuberkulosis. Keradangan kronik - berkembang akibat penyakit reumatik. Oleh keterukan: Minimal; Sederhana; Diucapkan. naik

Apakah sebab dan faktor utama perkembangan sarung tisu tenosynovitis synovial?

Kecederaan dan kecederaan tendon. Sekiranya jangkitan itu berlaku tanpa penembusan jangkitan di dalam kecederaan, maka luka tumbuh dengan lebih cepat dan penyakit mudah dilalui. Jika jangkitan menembusi di dalam, maka ia menangguhkan proses penyembuhan, yang memerlukan rawatan perubatan. Suatu ketika, seseorang kehilangan keupayaan untuk memindahkan seluruh anggota badan yang sakit, seperti dahulu. Tetapi jika anda pulih, fungsi itu akan kembali. Penyakit rematik. Imuniti rendah, yang tidak dapat mengatasi jangkitan yang menembusi membran sinovial. Kemerosotan sendi. Penyakit seperti bursitis sering menjejaskan tendon. Kecenderungan genetik. Penyakit berjangkit lain, contohnya, batuk kering, HIV, sifilis, herpes, dan sebagainya. Di sini, jangkitan itu merebak melalui tubuh melalui darah. Usia yang lebih tua, yang ditandakan oleh fakta bahawa pemakanan sendi dengan usia menjadi lebih buruk. Beban dan tendon kerja. Biasanya dalam aktiviti profesional seseorang mesti melakukan tindakan yang sama, iaitu, untuk memuat kumpulan otot tertentu, manakala selebihnya kurang terlibat. Kekurangan kepelbagaian dalam pergerakan memberikan beban besar, yang menghasilkan tenosynovit. Ini terpakai bukan sahaja untuk mengetuai kehidupan secara aktif, tetapi juga kepada orang-orang yang mempunyai pekerjaan yang tidak aktif. naik

Tanda-tanda umum dan tanda-tanda tenosynovitis berkembang secara beransur-ansur. Semuanya bermula dengan sedikit ketidakselesaan dalam sendi tertentu. Dewasa biasanya tidak memperhatikannya, kerana mereka percaya bahawa ia bersifat sementara. Dan sememangnya: tenosynovit akut tidak lama lagi akan menjadi kronik, yang hanya masalah waktu. Oleh itu, pada tanda-tanda yang pertama, hubungi seorang ahli reumatologi untuk mendapatkan bantuan:

Kesakitan adalah tajam, membosankan, sakit, berpanjangan, atau yang lain. Bengkak yang boleh dilihat dan dirasai. Beberapa imobilitas sendi, tidak mungkin bergerak dengan bebas. Kemerahan di kawasan tendon yang terkena. Kesakitan meningkat dengan pergerakan.

Pertimbangkan gejala di tapak keradangan:

Buku lali: pembentukan cecair; Sakit di semua atau hanya satu bahagian kaki; Kesakitan meningkat dengan berjalan atau berdiri yang berpanjangan, seperti arthritis; Perubahan jangka masa pakai. Lutut: Bengkak lutut, bertambah besar; Kesakitan yang membosankan; Ketidakupayaan untuk memindahkan lutut yang terjejas; Kesakitan akut semasa keterpurukan. Biceps kepala panjang: Sakit di bisep, yang boleh pergi ke tali pinggang bahu. Tenosynovit de Kerven: Sakit di tepi ibu jari atau pergelangan tangan radial; Kesakitan boleh meluas ke siku atau bahu; Kesakitan itu bersifat sakit, mengambil bentuk akut semasa pergerakan. naik

Adakah perkembangan tenosynovitis mungkin berlaku pada kanak-kanak? Mungkin, tetapi selalunya kerana kecederaan menembusi yang dijangkiti. Sebab-sebab lain yang dipertimbangkan dalam artikel ini lebih tipikal untuk orang dewasa.

Pada orang dewasa, tenosynovitis sering diperhatikan. Spesies berjangkit berlaku pada usia apa-apa, sebagai traumatik atau alergi. Walau bagaimanapun, mereka membezakan jenis tenosynovit khas yang berkembang pada lelaki dan wanita pada usia tua kerana kehilangan keanjalan, ketegangan dan kekuatan.

Diagnosis tenosynovitis dijalankan oleh pemeriksaan am, ujian darah, dan sinar-X, yang tidak termasuk osteomyelitis, bursitis atau arthritis.

Rawatan tenosinovitis dilakukan dalam tiga arah: ubat, fisioterapi dan pembedahan. Pertimbangkan mereka dengan lebih terperinci.

Bagaimana untuk merawat tenosynovit? Pada mulanya, dengan ubat:

Ubat anti-radang; Antibiotik untuk penyakit berjangkit: clindamycin, cefotetam, penisilin; Ubat imun untuk meningkatkan imuniti; Ubat, menormalkan metabolisme; Analgesik; Nonsteroidal ubat anti-radang; Penyakit Kanaan; Colchicine dan NSAID dalam perkembangan penyakit akibat gout. naik

Terima kasih kepada prosedur fisioterapeutik:

Terapi magnetik; Terapi laser; Ultrasound; Elektroforesis; Permohonan sejuk dan haba; Ultraviolet; Urut terapeutik sendi terjejas.

Rawatan pembedahan merangkumi tusukan sendi, yang dengan cara lain tidak sembuh. Doktor membuang cecair yang terkumpul di dalam sendi, serta melepaskan proses keradangan. Memperkenalkan ubat hormon untuk melegakan keradangan.

Segala-galanya diiringi oleh imobilisasi bahagian tubuh yang terjejas, agar tidak menimbulkan kesakitan. Plaster anggota tetap, pembalut atau tayar. Crutches juga digunakan untuk mencegah ketegangan tambahan pada tendon.

Pada peringkat pemulihan, perban yang tidak bergerak dikeluarkan untuk menetapkan kursus terapi fizikal, yang boleh dilakukan oleh pesakit di rumah. Rawatan itu sendiri dijalankan hanya dalam mod pegun. Anda boleh pulih di rumah. Ia dibenarkan untuk menggunakan ubat-ubatan rakyat yang membantu memanaskan dan menyejukkan kawasan yang terjejas. Sebarang kaedah popular harus dipersetujui dengan doktor.

Sekiranya anda mengikuti diet khas? Tiada cadangan yang sukar. Anda hanya boleh meningkatkan pengambilan makanan yang kaya dengan vitamin dan protein, yang akan menguatkan sistem imun dan membantu mengatasi tendon.

Tenosynovit memberikan prognosis kehidupan yang baik dalam hal rawatan yang tepat pada masanya. Pesakit pulih dalam sebulan. Berapa banyak yang hidup tanpa rawatan? Penyakit ini tidak menjejaskan jangka hayat, tetapi ia boleh membuat seseorang kurang upaya jika dia tidak dirawat. Tidak lama kemudian otot-otot atrofi kawasan yang terjejas, menjadikan kaki tidak mampu (tidak berfungsi).

Sindrom di mana keradangan tendon ibu jari berlaku dipanggil penyakit de Querven. Kesakitan yang dikaitkan dengan penyakit ini muncul dari geseran tendon bengkak terhadap dinding terowong yang dimaksudkan untuk pergerakan mereka.

Dalam mana-mana orang, otot-otot tangan terbengkalai dengan bantuan kontraksi otot-otot lengan. Untuk tujuan ini, tendon flexor dan extensor otot terlibat. Yang pertama diadakan untuk berus melalui sisi sawit, dan kedua - melalui belakang. Kedudukan yang betul dipastikan oleh ligamen melintang. Saluran yang sama berfungsi untuk laluan otot melali panjang. Kerja keras dilakukan apabila melengkapkan dan melengkapkan pergelangan tangan tendon ibu jari, yang terlibat dalam banyak tugas. Keradangan mereka juga dipanggil tendovaginitis. Sebagai hasil daripada proses ini, mereka bertambah besar dan menjadi terlalu besar untuk saluran mereka.

Penyebab sindrom boleh agak berbeza. Sebagai contoh, tendovaginitis boleh menyebabkan pengulangan berterusan pergerakan berus yang sama. Tindakan sedemikian boleh dianggap memegang bayi, bermain golf, meletakkan tangan semasa permainan komputer, dan sebagainya. Manipulasi sedemikian mewujudkan beban besar pada tendon tangan, terutama ibu jari. Kebanyakan pesakit dengan penyakit ini diperhatikan dalam kumpulan umur 30-50 tahun. Dalam kes ini, wanita lebih cenderung menjadi sakit, yang boleh disebabkan oleh kehamilan dan penjagaan bayi. Penyakit ini adalah biasa seperti penyakit lutut, pergelangan kaki dan sendi bahu.

Sindrom De Querven menyebabkan gejala berikut:

sakit pada titik lampiran ibu jari ke tangan (sendi); bengkak pangkal jari; pergerakan yang terhalang di pergelangan tangan; peningkatan kesakitan dengan tekanan; kesakitan di sendi sinar-karpal dengan tekanan di kawasan kepala sendi ibu jari;

Pada permulaan penyakit, kesakitan hanya muncul dengan pergerakan tangan yang intensif, dan selepas masa tertentu ia menjadi kekal. Kesakitan ini memberikan seluruh tangan, kadang-kadang di kawasan bisep, lengan bawah dan bahkan di leher. Dalam sesetengah kes, kesakitan melepasi ujung jari itu sendiri.

Seringkali kesakitan berlaku dalam mimpi, dengan pergerakan yang salah. Seseorang kehilangan keupayaan untuk memegang objek dengan kuat. Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi untuk penyakit ini, ia boleh menyebar lebih jauh ke lengan, memukul lengan bawah. Keupayaan untuk melakukan apa-apa kerja dengan tangan anda dikurangkan secara drastik. Jika terdapat kecederaan dengan jangkitan tisu berikutnya, tenosynovitis mungkin berkembang. Tenosynovit adalah keradangan kelopak tendon sifat berjangkit.

Pada mulanya, doktor menjalankan pemeriksaan visual kedua-dua tangan pesakit. Beliau membandingkan penampilan dan keadaan mereka, yang memungkinkan untuk menentukan tahap kerosakan tendon. Biasanya, penyakit itu tidak kelihatan seperti kemerahan kulit atau peningkatan suhu di atas kawasan yang terjejas. Ini hanya boleh dilakukan dengan rawatan diri sendiri yang salah, yang pesakit sering berurusan sebelum pergi ke pakar. Anda hanya boleh melihat bengkak tertentu di atas tendon ibu jari.

Doktor memulakan palpasi tangan, orang itu mengalami kesakitan di kawasan yang terjejas, yang mencapai apogee di atas proses styloid tulang radial. Dalam bidang tendon, biasanya tidak ada rasa sakit, dan di belakang proses styloid, penebalan bulat padat dapat ditemukan.

Pada peringkat pemeriksaan seterusnya, pesakit meletakkan telapak tangannya di atas meja dan cuba mengubahnya dengan cara yang satu atau yang lain. Sebagai peraturan, tidak ada kesukaran dengan kecenderungan ke arah jari pertama, tetapi di sisi pergerakan jari kecil ditekan. Pesakit tidak boleh mengambil ibu jari ke sebelah dalam kedudukan tangan, meletakkan tepi telapak tangan ke dalam. Perbezaan keupayaan ini antara tangan yang sihat dan berpenyakit adalah penting, yang mana doktor cuba menentukan.

Ujian Finkelstein, yang digunakan semasa pemeriksaan, melibatkan menekan jari pertama ke telapak tangan dan memerah selebihnya jari-jari menjadi penumbuk. Dalam kes ini, orang mesti menolak berus ke jari kecil, yang menyebabkan kesakitan teruk pada pesakit. Doktor boleh meminta pesakit untuk mengambilnya atau benda lain dengan kedua-dua tangan dan menariknya. Tangan yang sakit tidak akan dapat menanggung bebannya, kerana ia lemah, dan doktor dapat dengan mudah mengambil subjek. Tiada penyelidikan tambahan biasanya diperlukan. Diagnosis boleh dibuat dengan tepat berdasarkan pemeriksaan sedemikian.

Rawat sindrom boleh konservatif dan dengan bantuan pembedahan. Dengan rawatan yang konservatif, adalah perlu untuk berhenti membuat beban pada tangan yang terjejas, untuk melumpuhkan ligamen berpenyakit, memimpin ibu jari ke keadaan yang bengkok terhadap indeks dan jari tengah. Kelapa itu sendiri pada masa yang sama unbent to the back. Untuk memastikan kedudukan ini, pesakit diletakkan plester dari hujung jari ke bahagian tengah lengan bawah. Ini adalah perlu bagi mengelakkan kecederaan lanjut kepada sendi yang terjejas dan menyediakan syarat untuk rawatan.

Penyakit ini dikaitkan dengan proses keradangan, jadi selama beberapa minggu, manakala lengan dipadatkan, mereka menggunakan fisioterapi, ubat antiradang, blokade ubat penahan sakit, pentadbiran ubat-ubatan tempatan. Kesan yang sangat baik terhadap keradangan adalah pengenalan hidrokortison ke tapak yang terjejas. Suntikan sedemikian mesti dibuat 2-6 kali dengan dua atau tiga hari rehat. Selepas rawatan sedemikian, tempoh pemulihan bermula, yang berlangsung dari dua minggu hingga satu bulan.

Kaedah rawatan konservatif mungkin tidak memberikan kesan yang diingini untuk penyakit yang berlangsung lama. Jadi, anda boleh mengambil sedikit masa untuk menghapuskan gejala-gejala, untuk menghilangkan rasa sakit, tetapi tidak lama lagi penyakit itu boleh kembali dengan kekuatan baru. Dalam keadaan seperti itu, pembedahan diperlukan.

Jika rawatan konservatif tidak membawa hasil, lakukan operasi khas. Ia juga ditunjukkan untuk luka-luka tendon di kedua-dua belah pihak. Ia adalah mungkin untuk menjalankannya di hospital, dan di luar pesakit, dengan anestetik tempatan.

Rawatan pembedahan sering dijalankan secara rutin di hospital. Selepas pentadbiran novocaine (atau anestesia lain) ke tempat yang paling menyakitkan, doktor membuat percikan serong dengan pisau pisau dalam unjuran proses styloid. Selepas itu, anda perlu mengambil kulit, tisu subkutaneus, saluran darah dan saraf ke tepi dengan alat khas. Apabila ligamen belakang terdedah, pakar bedah membuat pembubaran dan pengecualian separa.

Jika, selepas penyakit berlarutan, bahagian-bahagian tendon telah berkembang bersama dengan saluran mereka, doktor memotong apa-apa pelekat yang telah berlaku. Apabila pergerakan tendon benar-benar bebas, jahitan luka bermula. Anda perlu melakukan lapisan ini dengan lapisan, dan kemudian memakai pembalut pembalut pada lengan anda. Jahitan dikeluarkan selepas 8-10 hari, dan prestasi berus kembali selepas 2 minggu.

Semasa tempoh pemulihan, kawasan ibu jari, indeks dan separuh jari tengah boleh menjadi kebas. Sebabnya adalah anestesia atau beberapa mampatan serat saraf radial. Proses-proses ini tidak sepatutnya menimbulkan kebimbangan, mereka benar-benar normal dan akan berhenti menyebabkan ketidakselesaan dalam beberapa minggu selepas operasi.

Memandangkan etiologi penyakit itu, yang disebabkan oleh beban kronik yang berlebihan daripada ibu jari, jika anda tidak menghentikan punca-punca, gangguan semula mungkin berlaku tidak lama lagi. Untuk mengelakkan ini, pesakit disyorkan untuk mengubah jenis aktiviti, jika ia adalah provokator penyakit. Jika penyebab patologi adalah kelas yang berkaitan dengan kerja rumah, disarankan untuk meminimumkan beban pada berus.

Penyakit lanjutan Quern boleh menyebabkan komplikasi kesihatan yang serius. Seseorang mungkin kehilangan prestasi. Pada manifestasi pertama gejala, anda harus segera berjumpa doktor untuk bantuan. Adalah penting untuk memulakan rawatan walaupun kesannya mungkin dari kaedah konservatif. Operasi ini juga membantu memulihkan fungsi tangan, tetapi selepas ia boleh kekal bekas luka yang menyebabkan gejala sakit dan boleh menghalang pergerakan ibu jari.

Satu-satunya cara yang berkesan untuk mengelakkan penyakit ini adalah untuk mengurangkan tenaga fizikal pada ibu jari semasa memusing dan memegang pergerakan tangan.

Kategori: Sendi, tulang, otot Views: 45076

Nyeri di lutut Nyeri otot Nyeri di kaki Sakit di tendon Pengumpulan cecair dalam rongga artikular Kesakitan di rantau pergelangan kaki semasa berjalan Bengkak tendon Mudah alih terhad Kecerahan merah

Tenosinovitis - keradangan tisu penyambung tisu mengelilingi tendon, yang berlaku dalam bentuk akut dan kronik.

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada perkembangan tenosynovitis:

kecederaan dan kecederaan. Jika, sebagai akibatnya, jangkitan masuk ke dalam tubuh manusia, kebarangkalian kejadian tenosynovitis meningkat dengan ketara. Di samping itu, kecederaan dan kecederaan boleh membawa kepada pembengkakan faraj sinovial yang lengkap atau separa, dan kemudian penyakit menjadi lebih keras dan lebih berbahaya; imuniti lemah; penyakit rematik; proses degeneratif dalam sendi. Perubahan sering menjejaskan tendon, yang dilampirkan berhampiran otot; pengaruh strain bakteria dan virus tertentu; umur lanjut. Tenosynovit boleh berlaku pada orang yang berumur di mana-mana, tetapi orang yang lebih tua menderita lebih kerap. Masalahnya adalah bahawa pemakanan tisu artikular merosot dengan usia; beban yang berlebihan. Malah seseorang yang tidak menjalani gaya hidup yang aktif boleh menjadi sakit dengan tenosynovitis jika dia sering menyerang sendi tertentu.

Tenosynovitis dipromosikan oleh beban biasa pada sendi.

Semua keradangan tendon dibahagikan kepada jenis berikut:

tenosynovit stenosis. Penyakit ini juga dipanggil tendovaginitis siku, lutut, buku lali, pinggul dan sendi lain. Keradangan yang paling kerap ialah pembentukan anatomis ibu jari ibu jari panjang, iaitu tendon-tendon yang anda tarik jari ke sisi. Di samping itu, penyakit ini memberi kesan kepada pesakit ibu jari pendek. Akibat keradangan sendi, pergerakan ibu jari adalah terhad. Jika tenosynovit mengalir ke dalam bentuk kronik, maka parut muncul pada sarung sendi dan tendon. Jika seseorang tidak memulakan rawatan, tidak lama lagi sendi disekat. Dengan cara ini, bentuk penyakit ini sering muncul pada wanita; tenosynovit tubercular. Penyakit ini muncul dengan latar belakang kekalahan badan dengan tongkat bulu. Bentuk ini menjejaskan selubung sinovial pada tendon pergelangan tangan. Tangan membengkak, dan pergerakan jari adalah terhad. Anehnya, jenis penyakit ini tidak menyakitkan. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berlaku pada orang yang berumur 18 tahun ke atas; tenosynovitis keradangan kronik. Proses bentuk ini adalah serupa dengan perjalanan tenosynovitis tabung. Akibat penyakit ini, arthritis rheumatoid sering muncul. Pakar boleh membuat diagnosis yang tepat hanya selepas menganalisis efusi (untuk pengesanan flora bakteria).

Terdapat klasifikasi penyakit mengikut lokasi keradangan. Tenosinovit yang paling biasa:

sendi buku lali; sendi lutut; siku bersama; sendi pinggul; pergelangan tangan (penyakit de Querven); kepala bisep panjang.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berkembang secara perlahan, jadi orang itu tidak memberi perhatian kepada ketidakselesaan di anggota badan. Sebenarnya, anda perlu segera menghubungi doktor apabila gejala pertama muncul, kerana jika anda tidak memulakan rawatan tepat pada waktunya, maka anda boleh melupakan kehidupan penuh (sendi boleh sekat):

tendon bengkak yang boleh dikesan oleh palpation; ketidakupayaan untuk bergerak; sakit semasa kerja kumpulan otot yang terjejas dan tendon individu; kemerahan teruk sepanjang tendon.

Tanda-tanda dan mekanisme perkembangan penyakit itu juga bergantung kepada di mana tepatnya keradangan itu muncul:

penyakit pergelangan kaki. Dalam kes ini, tendon itu sendiri kelihatan seperti biasa, tetapi di dalam tisu yang mengepungnya, ada cecair. Selalunya, keradangan pergelangan kaki adalah akibat daripada arthritis rheumatoid atau kesan mekanikal pada tendon. Dalam kes ini, orang itu mengalami kesakitan yang berlaku di belakang, pertengahan atau sebelum kaki. Dalam sesetengah kes, keradangan pergelangan kaki boleh ditunjukkan oleh ketidakselesaan di sepanjang kaki. Sebagai peraturan, kesakitan meningkat dengan kedudukan yang berpanjangan atau, sebaliknya, berjalan panjang. Dalam sesetengah kes, tenosynovitis pergelangan kaki timbul disebabkan oleh kaki rata. Sekiranya rasa sakit sangat membakar, maka ia mempunyai ciri-ciri neurogenik. Dalam sesetengah kes, ketidakselesaan di bahagian sendi pergelangan kaki timbul akibat sakit pada tulang belakang. Kemudian ketidakselesaan meningkat selepas regangan dan / atau mengangkat kaki yang diluruskan; keradangan sendi lutut. Jika lutut telah meningkat secara mendadak, maka segera dapatkan nasihat doktor. Ini adalah tanda pasti keradangan sendi lutut. Fenomena ini adalah disebabkan pembentukan cecair khas dalam beg artikular, jumlah yang meningkat semasa rangsangan membran sinovial. Cecair ini menyebabkan tenosynovitis sendi lutut, akibatnya pergerakan bebas kaki sangat rumit. Sebagai peraturan, kesakitan di kawasan sendi lutut kecil dan mempunyai watak yang membosankan. Jika penyakit mengalir ke dalam bentuk akut, maka orang itu mula mengalami sakit akut; kekalahan kepala bisep panjang. Penyakit ini juga dikenali sebagai otot tenosynovitis bisep. Selalunya, penyakit ini memberi kesan kepada perenang dan pemain tenis, iaitu orang yang terlibat dalam sukan sedemikian, yang memerlukan perlaksanaan gerakan yang berulang dengan tangan di atas kepalanya. Keradangan kepala bisep yang panjang muncul sebagai akibat daripada pengaliran otot bisep, dan ia dilokalisasi di kawasan brachial di bahagian atas. Kadangkala penyakit ini berlaku pada tendon sendi siku; penyakit de Querven. Penyakit ini adalah akibat beban ibu jari atau pergelangan tangan. Keradangan boleh berlaku bukan sahaja di kalangan orang yang sentiasa memikat tangan kerana aktiviti profesional mereka (tukang jahit, pianis, pemuat, mekanik), tetapi juga di kalangan suri rumah dan penduduk musim panas. Dalam kes yang kedua, penyakit Kerven berlaku akibat kecederaan tangan. Selalunya penyakit itu berkembang sangat perlahan, jadi seseorang menunda lawatan ke doktor dan tidak memulakan rawatan penuh. Sekiranya penyakit Kerven disebabkan oleh trauma, keradangan itu muncul dengan cepat. Dalam kes ini, bahaya terletak pada hakikat bahawa rawatan seseorang untuk masa yang lama bertujuan untuk menyingkirkan gejala kecederaan, dan pakar mungkin tidak dapat melihat bahawa penyakit itu telah lama dipindahkan ke tenosynovitis Kerven.

Tempat keradangan dalam penyakit Querven

Gejala utama perkembangan keradangan ini adalah rasa sakit di pangkal ibu jari dan di bawahnya, serta di sepanjang pinggang sendi pergelangan tangan. Dalam sesetengah kes, ketidakselesaan merebak ke siku atau ke bahu. Sifat kesakitan dalam kes penyakit de Querven adalah berbeza untuk semua pesakit. Sesetengah orang mengadu sakit kesakitan, sementara yang lain mengalami ketidakselesaan hanya dengan gerakan aktif.

Untuk keradangan lutut, pergelangan kaki, pergelangan tangan (penyakit Querven) atau sendi siku tidak membawa kepada akibat yang menyedihkan, perlu melakukan rawatan yang tepat pada masanya dan tepat. Kaedah terapi bergantung kepada jenis penyakit dan tempat penyetempatannya:

ubat-ubatan. Rawatan ini melibatkan penggunaan ubat anti-radang. Dengan melemahkan proses keradangan, agen farmakologi membawa kepada penurunan edema dan pengurangan kesakitan. Ingat bahawa rawatan diri mungkin tidak memberi apa-apa keputusan (atau bahkan membawa kepada komplikasi); fisioterapi. Kaedah ini bertujuan untuk mempercepatkan metabolisme di zon yang meradang. Pakar menggunakan kaedah berikut: laser dan terapi magnet, ultrasound dan ultraviolet, elektroforesis. Dalam beberapa kes, urut terapeutik digunakan; bengkak sendi. Jika tenosynovitis kronik berlangsung, maka pakar memilih kaedah rawatan ini. Doktor membuang dari gabungan lebihan cecair sinovial, serta apa-apa yang terbentuk akibat keradangan. Dalam sesetengah kes, agen hormon yang menghalang keradangan diperkenalkan ke kawasan yang terjejas.

Gejala dan rawatan tenosynovitis

Kesakitan di sendi tidak selalunya berkaitan secara langsung dengan patologi mereka - selalunya ketidakselesaan yang disebabkan oleh kekalahan tisu lembut. Yang paling biasa adalah tenosynovitis (tendovaginitis) yang dikaitkan dengan perubahan keradangan dalam membran sinovial tendon. Biasanya, ia memberikan sokongan tambahan untuk pergerakan, memudahkan pelaksanaannya kerana pelincir yang terkandung di dalamnya.

Oleh kerana pelbagai sebab, kerosakan pada lapisan dalaman ini mungkin berlaku, selepas itu proses keradangan bermula. Tidak seperti penyakit degeneratif sendi dan tisu lembut, tenosynovitis adalah proses akut. Oleh itu, dengan langkah-langkah terapeutik yang tepat pada masanya, adalah mungkin untuk segera menghapuskan gejala-gejala keradangan, menyelamatkan pesakit dari sensasi yang tidak menyenangkan semasa pergerakan.

Walaupun tendon melampaui hampir semua sendi, tidak semua daripada mereka dipengaruhi oleh perkembangan patologi. Terdapat titik tertentu sistem muskuloskeletal, di mana perkembangan tendovaginitis paling sering diperhatikan. Ini termasuk ligamen pergelangan tangan, lutut dan kawasan buku lali. Kesemuanya mempunyai ciri-ciri ciri pembangunan dan kursus, walaupun rawatan dalam setiap kes dijalankan mengikut prinsip yang sama.

Konsep

Ramai pesakit dengan serta-merta takut apabila mereka melihat diagnosis tenosynovitis dalam kad atau ekstrak - apa itu? Nama yang tidak dapat difahami dengan serta-merta mewujudkan persatuan dengan penyakit yang teruk dan tidak dapat diubati, yang akan mengakibatkan kemerosotan mendadak dalam kesihatan. Tetapi, pada hakikatnya, hampir setiap orang menderita patologi ini di bawah nama kecederaan ringan sepanjang hidup.

Tendovaginitis dalam lebih daripada 90% kes adalah akut, dan setelah selesai tidak meninggalkan sebarang perubahan patologi. Sangat jarang (biasanya ketika mengekalkan tindakan faktor yang memprovokasi), ia menjadi kursus kronik. Untuk memudahkan proses memahami proses ini, ia harus dipertimbangkan dari segi anatomi dan fisiologi:

1. Untuk mengurangkan geseran di sendi, beberapa ligamen tertutup dalam vagina synovial yang berasingan atau biasa. Struktur ini mempunyai struktur yang serupa dengan cangkang sendi.
2. Tendon berada di rongga mereka secara adil kerana pelincir cecair di dalam - cecair sinovial. Kedudukan ini membolehkan mereka secara bebas meluncur relatif kepada tisu lembut di sekitarnya semasa pergerakan di sendi.
3. Mana-mana kerosakan - luaran atau dalaman - menimbulkan perkembangan tindak balas imun. Dalam bidang kecacatan memulakan proses keradangan akut.
4. Edema dari vagina synovial menyebabkan penyempitan, serta mengurangkan pelepasan pelincir. Oleh itu, geseran tendon dengan pergerakan berulang meningkat secara beransur-ansur, yang menyebabkan peningkatan kerosakan bersama.
5. Kerengsaan mekanikal yang berterusan membawa kepada pengaktifan endings saraf di sekitarnya, yang menyumbang kepada kemunculan gejala penyakit.

Kursus penyakit ini bergantung sepenuhnya kepada punca perkembangannya - jika keradangan itu tidak spesifik, maka tidak mungkin meninggalkan apa-apa akibat yang jelas.

Mekanisme pembangunan

Walaupun secara keseluruhan penyakit ini adalah proses keradangan, penampilannya boleh menyebabkan pelbagai faktor. Untuk kemudahan, mereka boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar - traumatik dan khusus:

• Kerosakan langsung adalah lebih biasa - ia dikaitkan dengan tamparan langsung ke sarung sinovial, atau disebabkan oleh beban tendon berfungsi. Tetapi dalam setiap kes, mekanisme patologi adalah sama - kerosakan mekanikal pada ligamen. Dalam bidang kecacatan, proses radang berkembang, yang dipertingkatkan oleh geseran berterusan semasa pergerakan.
• Kerosakan langsung spesifik dikaitkan dengan luka yang menembusi membran sinovial di mana mikrob memasukinya. Mereka telah menyebabkan tindak balas imun sebenar, sering disertai dengan perkembangan keradangan purulen.
• Lesi tidak langsung tertentu dianggap reaktif - ini adalah tindak balas imun yang tercermin kepada mana-mana jangkitan umum. Selalunya tenosinovit menjadi hasil daripada penyakit virus, diwujudkan beberapa hari atau minggu selepas pemulihan.

Walaupun pelbagai mekanisme, penyakit dalam setiap kes mempunyai simptom yang sama, asalnya dapat ditentukan hanya dengan mempersoalkan pasien.

Penyetempatan

Sejak penyakit ini mempunyai prinsip umum kursus, dalam beberapa kes, manifestasinya juga akan sangat serupa. Oleh itu, adalah perlu untuk menyerlahkan beberapa sifat ciri pembangunan tenosynovite:

1. Manifestasi utama selalu sakit. Ciri membezakannya adalah bahawa ia muncul hanya dengan pergerakan tertentu yang berkaitan dengan kerja tendon yang terkena. Pada rehat, sakit biasanya hilang sepenuhnya.
2. Tanda diagnostik penting adalah perubahan kesakitan semasa pergerakan aktif atau pasif. Jika orang itu sendiri melakukan kelonggaran atau lanjutan, maka ketidakselesaan itu lebih jelas. Ini disebabkan oleh penguncupan otot yang secara aktifnya mempengaruhi ligamen yang terkena.
3. Apabila lokasi permukaan luka ditandakan perubahan pada kulit di atas sarung sinovial yang meradang. Kawasan kecil kemerahan muncul, yang mempunyai bentuk bulat, dan panas ke sentuhan.
4. Dengan tekanan di kawasan tumpuan ini, anda boleh merapatkan tali pinggang yang berbentuk kancing atau berbentuk kord dengan jelas.
5. Sekiranya pada masa ini cuba membuat pergerakan yang menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan, maka anda boleh menentukan sedikit masalah - crepitus. Ia dikaitkan dengan geseran tendon terhadap dinding meradang dan edematous vagina synovial.

Selalunya, tenosynovitis berkembang di kawasan sendi yang mempunyai beban berfungsi yang berterusan, yang mengganggu proses penyembuhan apabila sarung ligamentum rosak.

Sendi lutut

Artikulasi ini dikelilingi oleh sejumlah besar ligamen yang mempunyai fungsi yang berbeza. Kumpulan tendon sisi dan posterior tidak mempunyai sarung sinovial berasingan, kerana mereka menjalankan fungsi yang paling menyokong. Oleh itu, perkembangan penyakit ini lebih mudah terdedah kepada pembentukan yang membawa beban dinamik tetap:

• Yang paling biasa ialah kekalahan "kaki angsa" - kawasan lampiran semitendinosus, otot paha tukang jahit dan nipis. Tempat ini terletak di permukaan dalaman sendi, dan, disebabkan saiz kecil ligamen, sering terlibat dalam proses patologi. Pada masa yang sama, terdapat kesakitan yang tajam di kawasan tertentu apabila berjalan atau berjalan, rupa pemadatan yang menyakitkan, patch kemerahan pada kulit.
• Tendon quadriceps di sempadan dengan tiang unggul patella kurang terjejas. Penyakit ini selalu mempunyai trauma asal, dan disebabkan oleh sukan berlebihan atau beban domestik. Pada masa yang sama, terdapat pembengkakan ke atas patela, kesakitan setempat apabila memperluaskan kaki, dan kelemahan relatif dari quadriceps.

Tenosynovitis sendi lutut jarang mengambil kursus kronik, tetapi ia boleh berulang dengan kerap di bawah pengaruh faktor risiko ini - kecederaan.

Sendat buku lali

Lesi di lokasi ini adalah bercampur - varian traumatik penyakit adalah lebih biasa, kurang kerap reaktif. Kejadian gejala pada sendi buku lali hampir selalu berakhir dengan baik, kerana keupayaan baik ligamen untuk sembuh. Lesi tendon berikut adalah yang paling biasa:

• Tenosynovitis berada di tempat pertama di kawasan tepi dalaman kaki, di mana jari-jari tendon flexor lulus ke satu-satunya. Kerosakan mereka sering berlaku apabila seseorang tersandung dengan canggung atau melompat. Selepas ini, rasa sakit muncul di kawasan ini, diperbaiki dengan berjalan atau aktif melenturkan jari-jari - gejala lain biasanya tidak hadir.
• Kurang biasa, terdapat luka-luka tendon ekstensor yang memanjang ke membran sinovial di sempadan belakang kaki dan buku lali. Mereka terletak agak ketara, oleh itu, sebagai tambahan kepada kesakitan dalam unjuran mereka, ketika berjalan atau berdiri "di jari kaki", terdapat edema atau pemeluwapan lokal di atasnya.
• Tenosynovitis tendon Achilles sangat jarang, biasanya bersifat reaktif, atau disebabkan kecederaan langsung. Oleh kerana ligamen boleh didapati untuk pemeriksaan, perubahan keradangan di sepanjang panjangnya akan menjadi ketara. Kesakitan berlaku semasa berjalan, disetempat di kawasan tumit.

Sekiranya faktor patologi yang membawa kepada perkembangan penyakit itu tidak dihapuskan, gejala-gejala boleh menjadi kekal, mengehadkan aktiviti pesakit.

Nodular

Satu ciri keradangan yang berlaku pada tendon di tangan, adalah kursus kronik yang kerap. Di bawah pengaruh beban, kerosakan kekal pada vagina synovial berlaku, yang membawa kepada pembangunan perubahan degeneratif yang tidak dapat dipulihkan di dalamnya. Oleh itu, ia dikenali sebagai tenosynovitis nodular - satu proses keradangan dalam kombinasi dengan ubah bentuk ligamen dan membran mereka.

Di tangan terdapat dua kelompok tendon yang berasingan - di belakang dan permukaan palmar pergelangan tangan. Kekalahan mereka disertai dengan gejala yang serupa:

• Selalunya terdapat perkembangan manifestasi patologis tendon di permukaan dalam. Tenosynovitis ditunjukkan dengan sakit kesakitan di kawasan pergelangan tangan apabila jari dikompresi menjadi penumbuk, ada pembengkakan atau penyembuhan yang menyakitkan, kemerahan. Dengan jangka panjang penyakit ini, nodul menjadi padat ke sentuhan - mereka sering dapat dilihat walaupun dengan pemeriksaan luaran.
• Kekalahan sarung tangan sinovial pada dorsum tangan juga disertai dengan sakit apabila penumbuk dipenggal, dan menyakitkan apabila jari dilanjutkan. Berlaku menyakitkan kepada sentuhan dan menggerakkan meterai ke atas pergelangan tangan, meningkatkan saiz semasa penyambungan di dalamnya.

Nodul yang timbul semasa kursus penyakit kronik tidak dihapuskan dengan masa - ini mewakili pembiakan tisu penghubung di kawasan kecacatan kulit.

Rawatan

Bantuan tenosinovit umumnya mempunyai ciri khas - pesakit boleh menjalankan sebahagian besar tindakan perubatan yang masih dalam keadaan rumah. Hampir semuanya didasarkan pada penciptaan mod motor yang optimum untuk ligamen yang terkena, untuk memastikan penyembuhan lengkap membrannya. Untuk melakukan ini, anda mesti melakukan aktiviti berikut:

• Pada hari-hari pertama selepas bermulanya gejala, diperlukan untuk membuat istirahat berfungsi untuk tendon. Untuk melakukan ini, sesuai dengan mutu mana-mana peranti yang membolehkan secara terhad menghadkan mobiliti sendi.
• Cara paling mudah ialah membuat pembalut dengan pembalut elastik. Di kawasan pergelangan tangan atau pergelangan kaki sesuai dengan varian lapan berbentuk - mereka akan mengehadkan kedua-dua fleksi dan lanjutan dalam artikulasi. Untuk lutut, lebih baik untuk membuat pakaian penyu - ia mempunyai sifat sokongan yang baik.
• Pembalut lembut atau pendakap dengan kekakuan boleh laras adalah alternatif yang baik untuk pembalut elastik. Tetapi jika mereka tidak berada di sana, maka ia tidak perlu untuk memperolehnya hanya untuk menetapkan sendi selama beberapa hari.
• Selepas kira-kira tiga hari, anda boleh memulakan program terapi fizikal - ia perlu dilakukan setiap hari selama 30 minit. Kelas bermula dengan perkembangan pergerakan pasif, dan hanya selepas beberapa hari anda secara beransur-ansur boleh memperkenalkan latihan aktif.

Di samping kaedah-kaedah ini, pelantikan ubat penahan sakit dan prosedur fisioterapi sedang ditambah untuk mempercepat pemulihan fungsi ligamen.

Medicamentous

Penghapusan buatan proses radang membolehkan tubuh dengan cepat memulakan proses penyembuhan pada vagina synovial yang terjejas. Perubatan moden boleh menawarkan pelbagai ubat dan kaedah yang menekan mekanisme patologi penyakit:

1. Taraf rawatan adalah pelantikan ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs) - dalam pelbagai bentuk pentadbiran. Apabila tenosinovit terutamanya memohon dana tempatan - salap atau gel (Voltaren, Nise, Ketorol, Deep Relief). Hanya dalam keadaan keradangan yang teruk, mungkin mengambil pil yang dapat menahan gejala.
2. Jika NSAID tidak mencukupi untuk mengawal manifestasi, maka persoalan pentadbiran hormon tempatan diselesaikan - suntikan Diprospan. Suntikan dimasukkan ke dalam kawasan vagina synovial yang terkena, yang membolehkan anda mengurangkan kesakitan dan bengkak.
3. Selain itu, kerengsaan tempatan ditetapkan - permohonan Dimexidum, krim Kapsikam atau Finalgon. Mereka mempunyai kesan yang mengganggu, serta meningkatkan peredaran darah dalam bidang tumpuan patologi.
4. Terdapat praktikal tiada sekatan terhadap prosedur fisioterapi - sebarang kaedah yang ada boleh digunakan. Elektroforesis atau phonophoresis dengan novocaine, parafin atau ozokerite sesuai untuk melegakan kesakitan. Untuk meningkatkan pemulihan - laser atau terapi magnetik, inductothermy, elektroforesis dengan enzim.

Gabungan optimum kaedah organisasi dan perubatan mengurangkan tempoh penyakit itu, membolehkan orang itu kembali dengan cepat ke aktiviti biasa.

Pembedahan

Apabila keradangan menjadi purulen, atau sindrom kesakitan tidak dapat dihapuskan oleh kaedah konservatif, tanda-tanda untuk pembedahan muncul. Ia membolehkan anda secara radikal menghilangkan tumpuan patologi yang sedia ada:

1. Pertama, vagina sinovial yang diubah suai dari tisu lembut yang mengelilingi sendi.
2. Kemudian ia dibuka, dan pengasingan semua kawasan yang cacat atau meradang pada kulit.
3. Tumpuan patologi berulang kali dibasuh untuk mengeluarkan exudate, serta kawasan membran yang terjejas.
4. Tali plastik dibuat - nodul dan pembiakan tisu penghubung dikeluarkan. Kemudian ia diletakkan semula di tempat biasa, hanya tanpa cangkang sekitarnya.

Kehilangan vagina sinovial masih mempengaruhi kerja ligamen di masa depan, walaupun sangat sedikit - dengan program pemulihan yang baik, perubahan dapat diperbaiki. Dan mengeluarkan sumber keradangan kronik membolehkan anda menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan yang melanggar aktiviti biasa.

Apakah tenosynovit dan bagaimana untuk merawatnya?

Kecederaan dan peregangan, disertai oleh kerosakan kepada tendon, sering membawa kepada perkembangan penyakit akut dan kronik sistem muskuloskeletal. Salah satu gangguan ini adalah tenosynovitis, keradangan sarung tisu synovial berhampiran sendi terjejas. Pertimbangkan penyebab utama pembangunan, kaedah diagnosis dan rawatan patologi.

Mekanisme dan sebab

Sebahagian daripada tendon yang mengelilingi sendi tulang, dilindungi oleh vagina khas, yang sama dalam sifat dan fungsi membran sinovial sendi. Tendon bergerak bebas di dalam vagina kerana jumlah cecair yang mencukupi yang memainkan peranan pelincir.

Dengan kecederaan atau beberapa patologi di kawasan yang terjejas, proses keradangan berkembang, menyebabkan penyempitan sarung pelindung dan penurunan jumlah cecair sinovial. Oleh kerana geseran yang meningkat semasa pergerakan, kerosakan bersama kepada tisu vagina berlaku. Keradangan lapisan dalamannya dipanggil tenovaginitis, dan lapisan luar disebut tendon tenosynovitis. Synovitis adalah keradangan selimut dalaman (sinovial) bersama dengan pembentukan efusi.

Penyebab utama penyakit ini termasuk:

• Cedera ligamen, selalunya keseleo dan lebam;
• Beban yang tinggi pada tendon;
• Patologi sistem muskuloskeletal (bursitis, arthritis, perubahan degeneratif-dystrophic);
• Beberapa penyakit berjangkit akut dan kronik (tuberkulosis, herpes, sifilis);
• Imuniti lemah;
• Gangguan endokrin;
• Kecenderungan terhadap tindak balas alahan;
• Umur tua

Pengkelasan

Menurut klasifikasi ICD-10, kod tenosynovite M65. Sinovitis dan tenosynovitis yang tidak ditentukan mempunyai kod M65.9.

Terdapat beberapa jenis penyakit. Mengikut corak aliran:

• Akut - berkembang dalam masa yang singkat selepas kerosakan pada tendon, didiagnosis dalam 90% kes;
• Kronik - yang dicirikan oleh tempoh selanjar kesejahteraan dan ketegangan, biasanya berlaku akibat daripada kesilapan dalam rawatan patologi akut.

Atas sebab perkembangan:

• Aseptik - berlaku akibat kecederaan, kekurangan immunodeficiency, gangguan endokrin;
• Berjangkit - disebabkan oleh mikroorganisma patogen (virus, bakteria, kulat, atau gabungan mereka), biasanya meneruskan bentuk purulen.

Mengikut jenis keradangan:

• Stenosing - disetempat paling sering di sendi besar dan diiringi oleh pergerakan ketara yang besar (ini termasuk tenosynovitis tendon kepala bisep panjang, tangan, lutut, pelvik, sendi buku lali);
• Tuberkulosis - berkembang akibat kerosakan kerongkal tendon dengan bacillus tubercle, biasanya diletakkan di sendi tangan;
• Keradangan kronik - berlaku pada latar belakang penyakit reumatik.

Doktor mendiagnosis tendon tenosynovitis yang tidak ditentukan, jika sebab yang tepat tidak dapat dijelaskan.

Gejala patologi

Tanda-tanda umum tenosynovite termasuk:

• Sindrom nyeri yang bervariasi intensif, diperparah semasa kerja otot aktif;
• Kemunculan menyakitkan pada anjing laut palpation;
• Bengkak dan kemerahan kulit di kawasan yang terjejas;
• Kesukaran gerakan anggota badan yang sakit.

Dalam kira-kira 30% pesakit, penyakit ini berkembang secara beransur-ansur dan pada peringkat awal disertai oleh ketidakselesaan kecil sahaja. Jika ada kecurigaan tentang tenosynovitis muncul, perlu merujuk kepada pakar, kerana mengabaikan manifestasinya boleh membawa kepada komplikasi dan kecacatan yang serius.

Gambar klinikal yang lebih tepat bergantung kepada lokasi proses keradangan.

Kepala bicep panjang

Tenosynovitis triceps paling sering memberi kesan kepada atlet yang sering dipaksa dengan usaha untuk menghidupkan tangan mereka ke sisi dan di belakang kepala. Patologi dilokalkan pada bahagian atas bisep, kadang-kadang memanjang ke kawasan sendi siku. Sebarang gerakan anggota atas disertai dengan rasa sakit yang tajam, dalam keadaan berehat tidak ada rasa tidak selesa.

Sendi lutut

Apabila tenosinoviti sendi lutut diperhatikan peningkatan yang ketara dalam lutut yang terkena saiznya. Penyakit ini dicirikan oleh kesakitan sakit yang membosankan, diperparah oleh keletihan dan lanjutan kaki. Pergerakan kereta kebal terhad, keterlihatan muncul.

Sendat buku lali

Kekalahan pergelangan kaki disertai dengan sakit akut di bahagian depan atau belakang kaki, bertambah dengan kedudukan yang berpanjangan atau berjalan kaki. Tendon tidak berubah dalam saiz, tetapi sejumlah besar cecair berkumpul di tisu-tisu yang terjejas. Meningkatkan berjalan kaki, terdapat masalah dengan pemilihan kasut. Oleh itu, dalam tenosynovitis akut kumpulan lateral pergelangan kaki yang betul, pesakit terpaksa bergantung hanya pada kaki kiri, dan sebaliknya.

Jari kaki dan kaki bawah

Proses patologi dalam tenosynovitis nodular menyebabkan pembentukan tumor jinak di kawasan tendon jari dan jari kaki. Seals tunggal atau berganda sehingga 4-5 cm diameter menyakitkan pada palpation, kulit di atasnya sering membengkak dan berubah warna. Ciri membezakan patologi utama adalah kemunculan masalah ketika melengkung dan jari-jari yang tidak bertentangan.

Henti kaki

Untuk kecederaan pergelangan kaki medial, tenosynovitis flexor panjang flexor kaki besar sering berkembang. Patologi disertai dengan kesakitan akut di bahagian depan kaki dan sekatan pergerakannya (mustahil untuk membengkokkan atau menyebarkan jari kaki). Ia amat jarang berlaku bahawa tenosynovitis tendon Achilles dapat berkembang akibat mogok langsung. Dengan kerosakan semasa berjalan, kesakitan berlainan intensiti berlaku, terletak di kawasan tumit.

Diagnostik

Setelah menangani persoalan tendon tenosynovitis, pertimbangkan cara utama untuk mendiagnosisnya. Pada tanda-tanda patologi yang pertama, anda perlu menghubungi ahli bedah rheumatologi atau pakar bedah ortopedik. Untuk diagnosis berdasarkan aduan pesakit, doktor menetapkan beberapa peperiksaan:

• Ultrasound untuk menentukan saiz, sifat dan lokasi kawasan tendon terjejas;
• MRI untuk penilaian yang tepat mengenai perubahan pada sendi dan tisu di sekelilingnya;
• Mengira jumlah darah lengkap untuk mengesan petunjuk keradangan;
• Tusukan sendi untuk menentukan agen penyebab jangkitan.

X-ray dan pemeriksaan instrumental yang lain paling kerap dilakukan dalam tenosynovitis kronik, yang membawa kepada ubah bentuk tulang sendi. Di samping itu, anda mungkin perlu merujuk kepada pakar-pakar yang sempit (endocrinologist, alergis, imunologi).

Rawatan patologi

Pertimbangkan kaedah utama merawat tendon tenosynovitis pada contoh kekalahan sendi-sendi besar bahagian bawah kaki (lutut, buku lali). Kaedah utama terapi konservatif termasuk beban meter pada sendi dan ubat.

Pengagihan beban pada sendi. Dalam tempoh yang teruk, pesakit ditunjukkan pengambilan anggota badan yang terjejas. Untuk melegakan kesakitan dan keradangan, disyorkan untuk melakukan pemampatan hangat dan sejuk. Selepas penyingkiran gejala utama tenosynovitis, gimnastik terapeutik dijalankan, yang merangkumi latihan untuk fleksi, lanjutan dan putaran sendi dalam mod dinamik yang perlahan. Jenis dan tempoh kelas ditentukan oleh doktor secara individu atas dasar gambar klinikal dan keadaan pesakit.

Rawatan ubat menggunakan kumpulan ubat berikut:

• Nonsteroidal anti-radang dadah untuk pentadbiran lisan dan topikal (Indomethacin, Rumacar);
• Analgesik (Ketarol, Ketanov, Dexalgin);
• Glukokortikoid untuk suntikan ke dalam rongga sarung tendon dalam patologi yang teruk (Betamethasone, Methylprednisolone);
• Antibiotik apabila mengesahkan komponen radang peradangan (dipilih secara individu berdasarkan hasil bakposev);
• Colchicine apabila mengesahkan gout;
• Ubat lain untuk menormalkan fungsi dan nutrisi tisu tulang rawan (chondroprotectors, asid hyaluronik dalam bentuk suntikan intra-artikular, vitamin).

• Fisioterapi (elektroforesis, terapi magnet, bioptron, terapi lumpur);
• Urut dan terapi manual untuk mencegah atrofi otot dan ligamen, normalisasi peredaran darah tempatan.

Tendon tenosynovitis kronik di peringkat akut dirawat dengan cara yang sama. Semua pesakit ditunjukkan rawatan spa tahunan dan kursus langkah-langkah pencegahan (urut, terapi senaman, fisioterapi).

Sekiranya anda mengabaikan gejala tendon tenosynovitis, proses keradangan menjadi kronik, disertai dengan ubah bentuk tulang, kehilangan mobiliti, diikuti dengan kecacatan.

Rawatan remedi rakyat

Sebagai kaedah tambahan merawat tendon tenosynovitis, penggunaan resipi ubat tradisional dibenarkan:

• Urut dengan ais (3 kali sehari selama 10-15 minit selama 2 minggu);
• Garam garam (dengan larutan garam laut yang kuat merendam kain kasa, sejuk, mengenakan pada kaki sakit selama 20-30 minit);
• Campuran minyak (untuk satu sudu minyak sayur-sayuran menambah 2 titis minyak cemara dan minyak lavender, gosokkan campuran ke dalam kawasan yang terkena badan dua kali sehari);
• Makan kunyit, warna walnut dan wormwood.

Cara yang paling berkesan untuk merawat tendon lutut adalah memampatkan. Tekanan alkohol yang sejuk dengan tenosinovitis membantu meringankan keadaan umum semasa fasa akut penyakit ini, melegakan kesakitan dan bengkak. Untuk mempersiapkannya, alkohol perubatan harus dicairkan dengan air bersih dalam nisbah 1: 3, merendam kain kasa yang dilipat di beberapa lapisan dan balut lutut yang berpenyakit dengan campuran. Prosedur ini dijalankan setiap hari selama 7-10 hari.

Mandian pinus direkomendasikan untuk rawatan tenosynovitis sendi buku lali. Enameled pan mengisi dua pertiga dengan semak pinus segar, tuangkan air ke atas, rebus selama setengah jam dan menegaskan 3-4 jam. Masa mandi adalah 15-20 minit, kursus rawatan adalah 2 minggu.

Campur tangan pembedahan

Sekiranya tiada keputusan yang stabil, selepas pembedahan dijalankan, pesakit diberi pembedahan. Selalunya pembedahan diperlukan untuk tenosinovitis teruk otot popliteal. Prosedur ini termasuk pengasingan separa tisu yang terjejas di kawasan tendon, penyingkiran parut dan suppuration, diikuti dengan penutupan. Dalam kes yang teruk, penggantian endoprosthesis ditunjukkan.

Tendon sendi tenosynovitis adalah gangguan selepas trauma yang kerap. Rawatan konservatif yang komprehensif membantu menghilangkan gejala penyakit dan menghalang perkembangan komplikasi. Sekiranya tidak berkesan terapi dadah, campur tangan pembedahan ditunjukkan.