Arthropathy - gejala, sebab dan rawatan

Arthropathy adalah istilah yang digunakan untuk menentukan pelbagai luka sendi, yang berlaku terhadap latar belakang penyakit lain dan berlaku di kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Penyebabnya boleh menjadi jangkitan, keradangan, gangguan metabolik dan banyak lagi.

Satu perkara menyatukan mereka - patologi seperti itu tidak pernah timbul dengan sendirinya, tetapi selalunya menengah dan merupakan manifestasi dari beberapa penyakit lain. Selain itu, kehadiran yang terakhir, anda tidak boleh meneka, dan masalah dengan sendi menjadi manifestasi pertama. Mekanisme arthropathy juga berbeza bergantung kepada apa yang mencetuskannya.

Apa itu?

Arthropathy - pemusnahan sekunder sendi pada latar belakang patologi lain, keadaan yang menyakitkan. Mampu memulakan perkembangannya dalam tindak balas alergi, pelbagai penyakit yang berkaitan dengan jangkitan, gangguan sistem endokrin, patologi organ dalaman yang bersifat kronik, gangguan metabolisme, dan sistem saraf.

Punca

Sebab-sebab yang boleh dipercayai untuk perkembangan keradangan reaktif sendi masih tidak diketahui. Adalah dipercayai bahawa sendi menjadi radang dengan tindak balas tidak normal sistem imun kepada patogen penyakit berjangkit.

Penyakit ini didasarkan pada jangkitan sendi. Hasil daripada imuniti yang tidak betul, tisu sendi dianggap sebagai asing. Antibodi yang mempengaruhi rawan dan tendon dilepaskan. Sesetengah orang mempunyai kerentanan tertentu terhadap arthritis reaktif kerana peningkatan sensitiviti sistem imun terhadap patogen. Penyakit ini biasanya berlaku dari dua minggu hingga 1 bulan selepas mengalami penyakit berjangkit sistem urogenital, usus atau sistem pernafasan.

Mikroorganisma yang paling biasa yang menyebabkan arthritis reaktif adalah:

• E. coli;
• mycoplasma;
• klamidia;
• shigella;
• salmonella;
• Yersinia.

Menurut statistik, kebanyakan arthropathy berlaku selepas jangkitan klamid.

Gejala arthropathy

Sebagai peraturan, arthritis reaktif berkembang satu bulan selepas mengalami jangkitan genitourinary, usus atau pernafasan. Penyakit ini menjejaskan satu atau beberapa sendi besar kaki (biasanya lutut, pergelangan kaki, sendi metatarsophalangeal kaki besar). Seringkali menjejaskan tulang belakang, tendon otot, kapsul sendi. Kadang-kadang sambungan bersebelahan terlibat dalam proses.

Lesi disertai dengan gejala berikut:

1. Sakit apabila bergerak;
2. Bengkak, kemerahan sendi;
3. Pengumpulan cecair peradangan dalam rongga artikular.

Penyakit ini tidak disertai oleh perubahan ketara dalam struktur artikular. Arthropathy sering disertai oleh lesi kulit dan membran mukus dengan kemunculan keradangan autoimun pada mukosa tanpa gejala yang jelas. Selalunya memberi kesan kepada mata, uretra, lidah, gusi. Keratoderma (pertumbuhan tanpa menyerupai menyerupai ketuat) boleh membentuk kulit. Dalam kebanyakan kes, pertumbuhan dibentuk pada kaki dan tangan. Kadang-kadang paku terlibat dalam proses, mereka menjadi tebal, kekuningan dan rapuh.

1. Gejala-gejala umum penyakit: peningkatan nodus limfa (biasanya inguinal).
2. Dalam kes yang teruk, penyakit jantung menyambung keradangan sendi.

Sindrom Reiter (sejenis arthritis reaktif khas) dicirikan oleh segelintir simptom seperti arthritis, konjungtivitis, dan urethritis. Kadang-kadang keratoderma bergabung. Gejala muncul 2-4 minggu selepas penyakit berjangkit.

Arthropathy alah

Kesakitan di sendi berlaku di latar belakang tindak balas alahan. Arthropathy boleh berkembang hampir sejurus selepas bersentuhan dengan alergen, dan beberapa hari kemudian. Diagnosis dibuat berdasarkan gejala alahan ciri: kehadiran demam, ruam kulit, limfadenopati, sindrom broncho-obstruktif, dan sebagainya. Mengikut ujian darah, hypergammaglobulinemia, eosinophilia, sel-sel plasma dan antibodi IgG dikesan. Fenomena arthropathy hilang selepas terapi desensitisasi.

Arthropathy dalam Sindrom Reiter

Sindrom Reiter adalah triad yang melibatkan kerosakan kepada organ penglihatan, sendi dan sistem genitouriner. Penyebab utama perkembangan adalah klamidia, kurang sindrom disebabkan oleh Salmonella, Shigella, Iersinia, atau berlaku selepas enterocolitis.

Mereka yang menderita predisposisi keturunan menderita. Gejala biasanya muncul dalam urutan berikut: jangkitan saluran kencing akut (cystitis, urethritis) atau enterocolitis, tidak lama selepas itu, kerosakan mata (konjungtivitis, uveitis, iridocyclitis, retinitis, keratitis, iritis) dan hanya selepas 1-1.5 bulan - arthropathy. Dalam kes ini, gejala-gejala mata boleh berlaku dalam masa 1-2 hari, ringan dan pergi tanpa disedari.

Arthropathy adalah tanda utama sindrom Reiter dan sering menjadi sebab pertama untuk mendapatkan bantuan perubatan. Arthritis asimetri biasanya diperhatikan dengan kerosakan pada sendi kaki yang lebih rendah: pergelangan kaki, lutut, dan sendi kecil kaki. Dalam kes ini, sendi biasanya terlibat dalam proses keradangan secara konsisten, dari bawah ke bawah, dengan selang beberapa hari.

Seorang pesakit dengan arthropathy mengadu sakit, lebih buruk pada waktu malam dan pada waktu pagi. Sendi-sendi yang membengkak, hiperemia tempatan diperhatikan, di sesetengah pesakit pengidap dikesan. Kadang-kadang ada sakit di tulang belakang, sacroiliitis berkembang, bursitis tumit dengan pembentukan cepat tumit tumit dan keradangan tendon Achilles.

Arthropathy dalam penyakit berjangkit dan parasit yang lain

Selalunya arthropathy muncul di latar belakang pelbagai patologi yang berkaitan dengan jangkitan dan parasit. Apabila seseorang telah menderita patologi Lyme, brucellosis dan trichinella, arthralgia tidak menentu muncul. Rubella berlaku dalam kombinasi dengan polyarthritis simetri. Dan arthropathy bersempadanan dengan gondok sama dengan artritis reumatoid. Memerhatikan tanda-tanda seperti itu:

• keradangan berselang-seli di sendi;
• sifat orang asing;
• keradangan perikardium berlaku.

Dari cacar air, mononukleosis dengan jangkitan, arthropathy muncul, yang tidak stabil arthritis. Ia cepat hilang jika tanda-tanda patologi utama berlalu.

Artopati disertai dengan jangkitan meningokokus diperhatikan pada akhir minggu selepas perkembangan patologi. Selalunya ia disertai dengan monoartritis sendi lutut, tetapi kadang-kadang polyarthritis sendi besar muncul. Ia menimbulkan kemunculan hepatitis arthropathy dan virus, dengan patologi yang ditunjukkan oleh arthralgia atau arthritis yang tidak menentu, kerosakan sendi berlaku secara simetrik. Artopati muncul pada permulaan perkembangan penyakit ini, walaupun tidak ada penyakit kuning.

Jangkitan HIV disertai dengan pelbagai tanda gangguan bersama:

1. Ini mungkin arthritis, arthralgia.
2. Arthritis AIDS sendi kaki dan lutut juga mungkin berlaku. Pada masa yang sama, kerja anggota badan terasa terganggu, ada rasa sakit.

Sekiranya penyakit utama dirawat, maka tanda-tanda sendi terjejas hilang.

Arthropathy Pyrophosphate

Ini adalah penyakit reumatologi yang dicirikan oleh fakta bahawa kalsium pirofosfat dihidrat didepositkan pada rongga sendi.

Arthropathy Pyrophosphate dibahagikan kepada tiga bentuk.

Ia tidak diketahui mengapa arthropathy pyrophosphate muncul di dalam tubuh manusia, oleh sebab ini tiada profilaksis seperti itu. Tambahan besar adalah bahawa walaupun bentuk paling teruk penyakit - pyrophosphate arthropathy genetik - tidak mengancam kehidupan pesakit.

Rawatan Arthropathy

Rawatan arthropathy yang komprehensif hendaklah bermula sebaik sahaja diagnosis dibuat. Dilakukan dalam dua arah:

• terapi antibakteria;
• terapi sindrom artikular.

Antibiotik ditetapkan untuk memusnahkan ejen berjangkit yang menimbulkan perkembangan patologi pada kanak-kanak dan pesakit dewasa.

Tempoh rawatan ialah 7 hari. Dadah pilihan:

• azithromycin;
• doxycycline;
• erythromycin;
• clarithromycin;
• ofloxacin;
• amoksisilin.

Pelan rawatan standard juga termasuk ubat berikut:

• ubat anti-radang (nonsteroidal). Dilantik untuk mengurangkan keradangan, dan melegakan kesakitan;
• imunosupresan dan imunomodulator. Perlu untuk meningkatkan kereaktifan organisma;
• jika patologi sangat sukar, pesakit mesti diberikan hormon glucocorticoid untuk menghilangkan proses keradangan di sendi.

Sejak penyakit ini berkembang buat kali kedua, penting untuk merawat patologi yang mendasari. Oleh itu, pelan rawatan utama boleh ditambah:

• kemoterapi (jika terdapat penyakit darah sistemik);
• Terapi penggantian diambil dengan kehadiran penyakit sistem endokrin;
• neuroprotectors.

Rawatan jangka panjang arthropathy. Ia biasanya dilakukan secara rawat jalan dan hanya dalam kes-kes yang teruk adalah pesakit yang dimasukkan ke hospital.

Arthropathy: apa itu? Punca, gejala, rawatan

Arthropathy adalah manifestasi artikular dari pelbagai patologi yang berjangkit, metabolik, hormon, onkologi dan watak-watak lain. Symptomatology secara langsung bergantung kepada penyakit yang mendasari, tetapi sakit sendi dan keradangan mereka paling sering diperhatikan. Proses patologis sering melibatkan otot, kulit dan membran mukus. Diagnosis berdasarkan data klinik dan ujian makmal. Rawatan adalah penggunaan antibiotik dan ubat anti-radang.

Hari ini, peratusan utama morbiditi sistem muskuloskeletal diambil kira untuk lesi sendi yang tidak dikaitkan dengan gout atau rematik - arthropathy.

Apa arthropathy?

Arthropathies merangkumi semua patologi sendi, yang membina latar belakang penyakit lain dan mempunyai ciri-ciri biasa. Pengecualian adalah gout, rematik dan lupus, kerana reaksi keradangan yang menyebabkan mereka terlalu spesifik.

Sebagai peraturan, mereka menimbulkan arthropathy: alergi, jangkitan, kegagalan hormon atau metabolik, ketidakseimbangan organ-organ dalaman dan sistem saraf.

Manifestasi arthropathy bergantung kepada penyakit utama. Selalunya, patologi itu berlaku mengikut jenis arthritis reaktif - tindak balas imun yang meningkat badan. Dalam kes ini, ciri tersendiri adalah sambungan langsung dari gejala-gejala artikular dengan perjalanan penyakit yang mendasari.

Perlu diingat bahawa luka-luka seperti sendi-sendi ini mempunyai masalah yang tidak baik: perubahan kotor jarang diamati, dan manifestasi klinikal cepat hilang dengan rawatan arthropathy tepat pada masanya.

Insiden arthropathy tertinggi dicatatkan pada usia 25-50 tahun. Pada masa yang sama, lelaki sakit 10 kali lebih kerap daripada wanita.

Sebabnya

Adalah dipercayai bahawa penyebab utama arthropathy adalah gangguan kongenital sistem imun. Selalunya ia nyata dalam bentuk tindak balas badan yang tidak mencukupi (meningkat) terhadap jangkitan mikrob.

Oleh itu, di kalangan 'provocateurs' arthropathy utama:

• alahan terhadap protein asing (rambut haiwan, telur, kandungan vaksin, dan lain-lain);
• jangkitan (klamidia, shigellosis, salmonellosis, brucellosis, mononucleosis, herpes, jangkitan HIV, dan lain-lain);
• gangguan hormon (klimaks, jenis kencing manis, peningkatan fungsi tiroid dan parathyroid);
• patologi organ dalaman (sirosis hati, kecacatan jantung dan keradangan membrannya, serta lesi usus spesifik - penyakit Crohn dan kolitis ulseratif);
• penyakit onkologi (kanser paru-paru, dan lain-lain);
• gangguan pendarahan (hemofilia);
• keradangan vaskular (vasculitis);
• sarcoidosis (penyakit yang manifestasi utamanya adalah pembentukan nodul padat - granulomas).

Patologi dan keadaan ini membawa kepada tindak balas imun yang meningkat (seperti yang dinyatakan di atas, sebab ini adalah kecenderungan genetik). Akibatnya, sel-sel pertahanan badan menyerang tisu mereka sendiri, membangkitkan keradangan yang tidak purulen.

Symptomatology

Gambar klasik varian reaktif arthropathy termasuk:

1. Keradangan membran dan kulit mukus;
2. Urogenital, usus, atau jangkitan nasofaring;
3. Pelanggaran fungsi organ dalaman;
4. Artritis (tindak balas keradangan asimetri dalam sendi, yang ditunjukkan oleh rasa sakit, kekakuan, peningkatan bengkak dan suhu tempatan).

Walau bagaimanapun, gambar klinikal sering diubahsuai, yang bergantung kepada penyakit yang mendasari.

Alahan

Kejadian arthropathy dikaitkan dengan tindak balas alergi terhadap protein haiwan atau kandungan vaksin. Sebagai peraturan, alergi berlaku apabila menghubungi semula dengan ejen provocateur (bulu, protein telur, dll.). Gejala-gejala yang berkaitan dengan ruam pada kulit, demam, kelenjar getah bengkak, serta serangan tercekik dan batuk.

Sindrom Reiter

Manifestasi kompleks kompleks gejala adalah arthritis, konjungtivitis (kerusakan pada membran mukosa mata), serta keradangan urethra - urethritis. Biasanya penyakit membangkitkan jangkitan usus (shigellosis, salmonellosis, escherichiosis) atau sistem kencing (chlamydia, mycoplasmosis).

Kesopanan sendi biasanya berlaku dalam masa 4 minggu selepas penyakit berjangkit. Sebagai peraturan, sendi besar bahagian bawah kaki (lutut, buku lali) meradang di satu pihak. Dalam sesetengah kes, tulang belakang terlibat dalam proses keradangan.

Kadang-kadang ada lesi kulit tertentu - keratoderma - dalam bentuk lesi dengan peningkatan ketumpatan kulit. Perubahan yang sama lebih kerap diperhatikan di kaki dan telapak tangan.

Jangkitan lain

Arthropathies juga diperhatikan dengan jangkitan berjangkit lain:

• brucellosis - kesakitan berselang-seli dalam sendi dan otot, terdedah kepada "penghijrahan";
• rubella - pelbagai keradangan sendi;
• parotitis - arthritis yang berlaku di sesetengahnya, kemudian pada sendi lain ("tidak menentu"), serta keradangan lapisan luar jantung (perikarditis);
• cacar air (herpes) adalah tindak balas keradangan yang tidak kekal, sementara dalam sendi;
• meningitis - arthritis lutut terpencil;
• Hepatitis adalah keradangan sedikit sendi-sendi kaki sehingga kulit kuning muncul;
• HIV / AIDS - sebarang variasi kerosakan sendi mungkin, disertai oleh kedua-dua kesakitan tanpa gejala dan teruk.

Vaskulitis

Dalam keradangan dinding vaskular (aorto atau periarthritis) sakit sendi kelihatan lebih kerap, dalam beberapa kes arthritis. Apabila vaskulitis disertai oleh nekrosis atau pendarahan, sendi besar (di kedua-dua belah pihak) terjejas, kesakitan dan bengkak yang sekejap berlaku.

Gangguan hormon

Selalunya, arthropathy hormon dikaitkan dengan tempoh selepas menopaus dan penyingkiran ovari (menopaus pembedahan). Biasanya, wanita yang mengalami masalah berat badan berlebihan. Pesakit sering mengadu rasa sakit pada sendi, bengkak, serta kekakuan dan "mengetuk" semasa pergerakan.

Jenis kencing manis yang berpanjangan I (lebih daripada 5 tahun) membawa kepada luka unilateral pergelangan kaki dan sendi kaki, kurang kerap - lutut dan tulang belakang. Biasanya terdapat perkembangan pesat arthrosis.

Peningkatan fungsi kelenjar parathyroid disertai dengan deposit kalsium dalam sendi - pseudogout.

Dengan kerosakan kepada kelenjar tiroid (dengan peningkatan / penurunan rembesan hormon) arthritis, rasa sakit pada sendi dan otot muncul. Biasanya menjejaskan sendi besar - lutut dan pinggul. Kurangnya fungsi tiroid semasa kanak-kanak mengancam dengan imobilisasi sendi - kontraksi.

Patologi organ-organ dalaman

Selalunya terdapat penebalan falang akhir jari-jari (dalam bentuk "tongkat drum") dan plat kuku (seperti "gelas jam"). Sebabnya adalah kekurangan oksigen dalam pelbagai penyakit: kanser paru-paru, asma bronkial, cacat jantung, sirosis hati, dan sebagainya.

Dengan patologi usus (kolitis ulseratif atau penyakit Crohn) perubahan dalam sendi adalah sekejap, sering mempunyai watak "tidak menentu". Biasanya, tindak balas keradangan diperhatikan di sendi dengan kaki yang lebih rendah - lutut dan buku lali. Kadang-kadang arthritis sendi femoral dan intervertebral berlaku. Ciri khas adalah jangka pendek arthropathy tersebut, yang berlangsung sehingga 1.5 bulan.

Bagaimana untuk mendiagnosis?

Diagnosis arthropathy dilakukan berdasarkan:

• data klinikal (arthritis dengan luka-luka otot, kulit, kuku dan membran mukus);
• perubahan makmal (peningkatan protein radang C-reaktif, indeks rheumatoid negatif dan gout);
• kajian penanda (reaksi rantaian polimerase untuk menentukan agen berjangkit);
• X-ray (biasanya normal atau dengan perubahan minimum);
• perundingan pakar (ahli urologi, ahli onkologi, pakar dermatologi, dan sebagainya).

Untuk mengecualikan gout dan septik arthritis, tusukan (tusukan) sendi mungkin diperlukan, diikuti dengan pemeriksaan cecair sinovial.

Rawatan

Objektif utama terapi arthropathy adalah untuk menghapuskan faktor berjangkit, menstabilkan penyakit asas dan menyembuhkan arthritis reaktif.

Pesakit dinasihatkan untuk mengelakkan jangkitan, tekanan merokok dan minum alkohol. Juga melantik diet yang seimbang dengan sayur-sayuran, buah-buahan dan makanan yang kaya dengan asid lemak (minyak zaitun, minyak ikan).

Pesakit dengan arthropathy ditunjukkan terapi fizikal (2-3 kali seminggu), serta prosedur fisioterapeutik: terma dan sejuk, menggunakan ultrasound dan kesan laser, elektroforesis dengan kortikosteroid. Di peringkat yang tidak akut, disyorkan untuk menjalani rawatan spa, termasuk terapi lumpur, serta mandian hidrosulfurik.

Ubat-ubatan

Terapi ubat adalah berdasarkan rawatan antimikrob. Doxycycline, Clarithromycin atau Pefloxacin (ubat tetracycline, macrolide dan kumpulan fluoroquinolone) biasanya ditetapkan untuk tempoh satu bulan.

Berhati-hati! Jika klamidia adalah penyebab arthropathy, rawatan pesakit seksual pesakit adalah perlu.

Untuk mengurangkan tindak balas keradangan dan kesakitan, ubat anti-radang nonsteroid digunakan (Indomethacin, Ketoprofen, Etorikoksib).

Secara tempatan - dalam bentuk suntikan intravena atau periartikular - glucocorticoids (hormon anti-radang) boleh diberikan untuk tujuan kesan anti-radang cepat: Prednisolone, Dexamethasone. Ubat-ubat ini juga digunakan secara tempatan dalam bentuk titisan dalam kes luka-luka membran mukus mata, mulut dan alat kelamin (konjungtivitis, stomatitis, balanitis).

Dengan berlarutan arthropathy, imunosupresan digunakan - ubat-ubatan yang mengurangkan aktiviti sistem imun: Methotrexate, Infliximab.

Sebagai rawatan tambahan digunakan:

• gastroprotectors (ubat-ubatan yang direka untuk melindungi mukosa gastrik di bawah beban dadah) Omeprazole, Famotidine;
• relaxants otot yang ditetapkan untuk melegakan ketegangan otot (Tolperisone);
• Persediaan vaskular diperlukan untuk meningkatkan aliran darah di kawasan yang terjejas (Pentoxifylline).

Oleh sebab penyakit yang tidak baik, rawatan pembedahan tidak diperlukan.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan arthropathy adalah pencegahan penyakit, "provokator":

• alahan kepada protein asing (mengelakkan sentuhan dengan rambut haiwan, pengecualian protein telur, pemantauan kesihatan selepas vaksinasi, dll);
• jangkitan (mencuci tangan, hubungan seks yang dilindungi, dan lain-lain);
• gangguan hormon (pembetulan menopaus, jenis kencing manis, peningkatan fungsi kelenjar tiroid dan paratiroid);
• patologi organ dalaman (kawalan perubahan dalam kardiovaskular, pencernaan dan sistem lain);
• kanser (pemeriksaan kanser paru-paru, dan sebagainya);
• gangguan pendarahan (kawalan terapeutik hemofilia);
• keradangan pembuluh darah (vasculitis) dan sarcoidosis (diagnosis dan rawatan tepat pada masanya).

Prognosis arthropathy sering menggalakkan. Dalam satu pertiga daripada pesakit, gejala-gejala tersebut hilang dalam tempoh enam bulan, tetapi dalam 25% terdapat kambuh. Dalam kes lain, penyakit ini mengambil kursus kronik dengan kecenderungan untuk melambatkan perkembangan.

Dalam 3-5% pesakit, patologi tanpa rawatan yang sewajarnya boleh menyebabkan gangguan besar dan imobilisasi sendi. Keadaan yang sama mengancam pesakit cacat.

Ingatlah, pencegahan arthropathy adalah pencegahan jangkitan usus (salmonellosis, shigellosis) dan kencing (chlamydia, mycoplasmosis). Sekiranya anda melihat gejala arthropathy, pastikan anda berunding dengan pakar rheumatologi!

Arthropathy: Gejala dan Rawatan

Arthropathy - gejala utama:

• Kesakitan abdomen yang lebih rendah
• Pelepasan purulen dari faraj
• Kecacatan bersama
• Sakit di sendi terjejas
• Imobilisasi bersama
• Prostatitis
• Bengkak tisu periartikular
• Pendarahan semasa ketiadaan haid
• Kekakuan bersama
• Gangguan pundi kencing
• Kemerahan kulit ke atas sendi terjejas

Arthropathy adalah penyakit menengah yang memperlihatkan dirinya dengan pelbagai manifestasi degeneratif-dystrophic atau keradangan dalam sendi terjejas. Dalam kesusasteraan perubatan, keadaan ini juga dirujuk sebagai arthritis reaktif. Selalunya penyakit itu memberi kesan kepada pinggul, siku dan sendi lutut. Patut diperhatikan bahawa patologi boleh mula berkembang dalam kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Sekatan mengenai seks, penyakit itu tidak.

Etiologi

Bergantung pada faktor etiologi, doktor membezakan jenis-jenis penyakit berikut:

• arthropathy reaktif. Asas perkembangan penyakit ini adalah reaksi tisu dan struktur rawan ke patologi sistemik berikut: syringomyelia, leukemia, penyakit kelenjar sistem endokrin;
• bentuk dystrophik. Dibangunkan sebagai akibat daripada kekurangan zat makanan utama struktur rawan. Biasanya, bentuk patologi ini didiagnosis pada orang yang lebih tua, apabila keseluruhan tubuh mereka mengalami proses dystrophik;
• arthropathy pyrophosphoric atau chondrocalcinosis. Patologi berkembang kerana metabolisme garam kalsium terjejas di dalam tubuh manusia. Akibatnya, mereka menetap di permukaan rawan. Kecederaan pada lutut, pinggul, siku dan sendi lain, proses berjangkit, hipokalsemia boleh menimbulkan arthropathy pyrophosphate. Perlu diperhatikan bahawa ia adalah arthropathy pyrophosphoric yang paling kerap didiagnosis;
• bentuk idiopatik. Mengenai perkembangannya bercakap sekiranya doktor tidak dapat menentukan dengan tepat penyebab yang menimbulkan kemajuan proses patologi;
• arthropathy psoriatic. Penyakit ini berlanjutan terhadap latar belakang psoriasis;
• bentuk keturunan. Patologi struktur tulang rawan disebarkan di peringkat genetik. Biasanya borang ini mula muncul pada kanak-kanak kecil.

Symptomatology

Gambar klinikal pyrophosphate arthropathy atau patologi jenis lain terdiri daripada dua sindrom - artikular dan urogenital.

Sindrom artikular

Ia adalah sindrom utama arthropathy. Perlu diingat bahawa dua atau tiga sendi seringkali meradang pada masa yang sama. Sebagai contoh, dalam kes arthropathy sendi lutut pada kanak-kanak dan orang dewasa, kedua-dua lutut terjejas secara serentak (proses dua hala). Dalam kes ini, rupa gejala seperti berikut:

• kesakitan. Sindrom nyeri mengalami kesakitan dan mungkin meningkat dengan peningkatan beban pada sendi terjejas. Selepas istirahat yang baik, sakit mungkin mereda, tetapi pada waktu petang ia menjadi lebih teruk lagi. Sekiranya perkembangan arthropathy pyrophosphate, rasa sakit berlaku dengan serangan;
• gangguan fungsi sendi terjejas. Pada permulaan perkembangan arthropathy, hanya sedikit kekakuan ketika melakukan gerakan kebiasaan. Tetapi secara beransur-ansur amplitud pergerakan dikurangkan dengan ketara, ke titik bahawa terdapat penyumbatan lengkap sendi;
• ubah bentuk. Sambungan secara beransur-ansur mengubah bentuknya;
• edema dan hiperemia kulit. Biasanya, sekiranya gejala-gejala ini, kesakitan juga meningkat.

Adalah mungkin untuk mengesan kehadiran arthropathy pada lutut sendi, siku, pinggul, dan lain-lain, walaupun pada peringkat awal perkembangan patologi. Untuk tujuan ini, doktor mengambil peperiksaan X-ray. Dalam gambar, ahli radiologi boleh menentukan kehadiran osteoporosis periartikular.

Sindrom Urogenital

Selain lesi sendi, arthropathy sering menimbulkan kemajuan gangguan lain dalam organ dan sistem badan. Khususnya pada latar belakang pyrophosphate arthropathy atau bentuk lain dari penyakit penyakit sistem urogenital pada kanak-kanak dan orang dewasa kemajuan. Tetapi Perlu diperhatikan bahawa manifestasi penyakit sedemikian diperhatikan hanya pada 30% pesakit.

Seks yang saksama mungkin mengalami pendarahan antara wanita, pembuangan vagina purna, cervicitis, sakit di perut bawah. Pada lelaki, tanda-tanda prostatitis akut muncul, dan proses perkumuhan air kencing juga mungkin terganggu.

Di samping itu, pada orang dewasa dan kanak-kanak yang mengalami arthropathy, lesi tambahan dan artikular dan kerosakan, kerosakan kepada ruang tulang belakang, dan tindak balas keradangan sistemik diperhatikan.

Rawatan

Rawatan patologi hendaklah bermula dengan segera, sebaik sahaja diagnosis ditubuhkan. Dilakukan dalam dua arah:

• terapi antibakteria;
• terapi sindrom artikular.

Antibiotik ditetapkan untuk memusnahkan ejen berjangkit yang menimbulkan perkembangan patologi pada kanak-kanak dan pesakit dewasa.

Tempoh rawatan ialah 7 hari. Dadah pilihan:

• azithromycin;
• doxycycline;
• erythromycin;
• clarithromycin;
• ofloxacin;
• amoksisilin.

Pelan rawatan standard juga termasuk ubat berikut:

• ubat anti-radang (nonsteroidal). Dilantik untuk mengurangkan keradangan, dan melegakan kesakitan;
• imunosupresan dan imunomodulator. Perlu untuk meningkatkan kereaktifan organisma;
• jika patologi sangat sukar, pesakit mesti diberikan hormon glucocorticoid untuk menghilangkan proses keradangan di sendi.

Sejak penyakit ini berkembang buat kali kedua, penting untuk merawat patologi yang mendasari. Oleh itu, pelan rawatan utama boleh ditambah:

• kemoterapi (jika terdapat penyakit darah sistemik);
• Terapi penggantian diambil dengan kehadiran penyakit sistem endokrin;
• neuroprotectors.

Rawatan jangka panjang arthropathy. Ia biasanya dilakukan secara rawat jalan dan hanya dalam kes-kes yang teruk adalah pesakit yang dimasukkan ke hospital.

Komplikasi

Jika rawatan patologi yang mencukupi tidak dilakukan pada masa yang tepat, maka dalam kebanyakan kes, komplikasi berikut akan berlaku:

• peralihan bentuk akut penyakit yang kronik;
• kursus semula;
• gangguan mobiliti atau penyumbatan keseluruhan sendi terjejas.

Sekiranya anda menganggap anda mengalami penyakit arthropathy dan tanda-tanda penyakit ini, maka seorang pakar rheumatologi boleh membantu anda.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Arthrosis rheumatoid adalah lesi autoimun sendi artikular, kerana ia berlangsung, kecacatan dan kemusnahan mereka berlaku. Proses degeneratif boleh menjejaskan tulang rawan, tulang dan juga tisu lembut, yang merupakan fenomena yang tidak dapat dipulihkan dan membawa kepada ubah bentuk teruk. Dengan pemusnahan tisu kuat, osteoarthrosis terbentuk, dicirikan oleh fungsi motor terjejas.

Arthralgia adalah keadaan patologi yang disifatkan oleh penampilan sindrom kesakitan di dalam satu sendi atau dalam beberapa sekaligus. Penyakit ini berlaku kerana kerengsaan ujung saraf di dalam beg sendi sinovial. Perlu diingatkan bahawa biasanya sendi besar terdedah kepada lesi ini (arthralgia sendi lutut paling kerap didiagnosis).

Kanser endometrial, atau precancer rahim, menduduki salah satu tempat pertama dari segi kelaziman di kalangan tumor kanser. Pakar ginekologi mencatatkan bahawa keadaan ini muncul pada wanita yang berusia lebih dari lima puluh tahun, yang bermaksud penyebab utama penyakit ini boleh dianggap seperti proses dalam tubuh sebagai menopause.

Arthritis klamid adalah keadaan patologi jenis autoimun yang berkembang akibat klamidia memasuki tubuh manusia. Laluan utama penghantaran patogen adalah seksual (dari pasangan yang dijangkiti kepada yang sihat). Penyakit ini didiagnosis terutamanya dalam perwakilan kedua-dua jantina, yang berada dalam usia aktif seksual - dari 20 hingga 45 tahun.

Penyakit Reiter - dikelaskan sebagai penyakit reumatik. Patologi dicirikan oleh luka gabungan saluran urogenital, sarung mata dan sendi. Perubahan inflamasi-radang boleh berkembang secara serentak dan secara berurutan.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Arthropathy - apa itu? Bagaimana untuk merawat?

Arthropathy bersama adalah patologi yang mempunyai asal tidak reumatik. Ia berkembang dengan penyakit organ dalaman, patologi endokrin, gangguan metabolik. Ia bersifat radang dan tidak keradangan, dan keparahan gejala bergantung kepada penyakit yang mendasari. Kod arthropathy ICD-10 - dari M00 hingga M14 - juga bergantung kepada perkara ini.

Sebabnya

Punca arthropathy adalah pelbagai penyakit:

• Tindak balas alahan akut;
• Sindrom Reiter adalah patologi berjangkit yang disebabkan oleh klamidia;
• Keradangan reaktif untuk penyakit berjangkit lain - brucellosis, penyakit Lyme, rubella, parotitis, mononucleosis, jangkitan meningokokus;
• Vaskulitis hemoragik;
• Patologi endokrin - kencing manis, hipertiroidisme;
• Penyakit organ-organ dalaman - pernafasan, jantung, sistem pencernaan;
• Gangguan metabolik - arthropathy gouty dan pyrophosphate pada sendi;
• Penyakit dermatologi - arthropathy psoriatik.

Dalam klasifikasi, arthropathy traumatik, yang timbul sebagai akibat daripada trauma mekanikal, dipilih secara berasingan.

Ada bentuk-bentuk arthropathy, asalnya tidak boleh ditubuhkan. Dalam kes ini, mereka dipanggil idiopatik, dan lebih kerap mereka mempunyai kecenderungan keturunan.

Gejala

Gejala arthropathy bergantung kepada penyakit yang mendasari. Keradangan alergik berkembang beberapa hari selepas bersentuhan dengan bahan merangsang. Satu-satunya manifestasi adalah kesakitan yang sederhana. Diagnosis ditubuhkan dengan kehadiran manifestasi alahan tertentu - ruam pada kulit, gatal-gatal, sesak nafas, nodus limfa yang bengkak.

Chlamydia dalam kebanyakan kes menyebabkan arthropathy sendi buku lali, maka proses patologi menyebar ke kawasan lain. Manifestasi utama adalah rasa sakit, diperparah pada waktu malam. Pergerakan dan palpasi sendi juga menyakitkan. Lutut kelihatan bengkak, kulit di atasnya merah dan panas.

Sindrom Reiter dicirikan oleh kerosakan pada uretra dan konjunktiva mata. Keradangan di sini mungkin bermula serentak dengan arthropathy, kemudian atau lebih awal.

Arthropathies radang pada penyakit berjangkit lain dibezakan oleh pelbagai gejala:

• Dengan penyakit brucellosis dan Lyme, terdapat rasa sakit yang tidak menentu dalam sendi besar, digabungkan dengan kesakitan otot;
• Rubella dicirikan oleh kesakitan jangka pendek;
• Dalam kes parotitis wabak, sakit sendi berlaku secara berkala, mempunyai watak penghijrahan;
• Dalam mononucleosis berjangkit, arthropathy jangka pendek diperhatikan;
• Untuk jangkitan meningokokus dicirikan oleh arthropathy sendi lutut.

Dalam vasculitis pendarahan, sendi besar terjejas. Pesakit terganggu dengan kesakitan yang sederhana, tanda-tanda luar tidak dinyatakan dengan jelas. Terdapat pembengkakan lutut sedikit.

Patologi endokrin adalah ciri wanita. Yang paling biasa di kalangan jenis penyakit ini ialah sakit sendi menopaus. Mereka ditemani oleh kesukaran dalam pergerakan, mengetuk. Kecacatan secara beransur-ansur berkembang akibat edema dan perubahan degeneratif.

Pada latar belakang diabetes mellitus arthropathy mengembangkan sendi kecil kaki dan tangan. Ia bukan keradangan, tetapi proses degeneratif. Patologi bermula 6-10 tahun selepas kemunculan diabetes. Sekiranya tiada rawatan, proses kaki pergi ke pergelangan kaki.

Selalunya penyakit ini berkembang dalam penyakit kelenjar tiroid dan parathyroid.

Hyperparathyroidism dicirikan oleh pelepasan kalsium dari tulang, yang membawa kepada kemusnahan mereka secara beransur-ansur. Keadaan ini ditunjukkan oleh kesakitan berpindah jangka pendek.

Dengan hiperfungsi kelenjar tiroid, sakit sendi sederhana sedang diperhatikan dengan kombinasi sakit otot.

Hypofunction kelenjar tiroid disertai oleh sakit otot dan sendi. Dengan perkembangan arthropathy endokrin pada kanak-kanak, terdapat anjakan kepala femoral dan pembentukan suatu contracture flexion.

Dalam penyakit tisu paru-paru, kekurangan oksigen berkembang. Ini membawa kepada osteoporosis tempatan dan merosakkan falang jari. Keadaan ini ditetapkan oleh istilah "drumsticks", kerana penebalan falang akhir berlaku. Kuku menjadi cembung, dalam bentuk cermin mata menonton.

Untuk kolitis ulseratif tidak diketahui dicirikan oleh perkembangan arthropathy sendi pinggul. Ia memperlihatkan dirinya dengan rasa sakit yang dicirikan oleh jangka pendek.

Gouty arthropathy berkembang pada orang dewasa. Disifatkan oleh luka-luka sendi jari kaki. Mempunyai aliran paroxysmal. Pada masa serangan itu, orang mengalami kesakitan yang teruk.

Dalam psoriasis, arthropathy berkembang di sendi kecil lengan dan kaki. Ia dicirikan oleh kecacatan yang teruk dan gangguan pergerakan.

Diagnostik

Untuk menentukan punca penyakit itu, beberapa kajian diagnostik dijalankan:

• Ujian darah am dan biokimia. Benarkan untuk mengenal pasti proses keradangan di dalam badan, berfungsi sebagai diagnosis untuk penyakit organ dalaman, patologi endokrin;
• Urinalisis menunjukkan tanda-tanda gout;
• Dengan bantuan ujian darah serologi mendedahkan pelbagai penyakit berjangkit;
• Untuk menentukan tahap lesi, pemeriksaan sinar-X dan arthroscopy digunakan.

Diagnosis mendedahkan dengan adanya perubahan artikular dan tanda-tanda penyakit mendasar.

Rawatan

Rawatan arthropathy sendi dijalankan berdasarkan penyakit yang mendasari. Terapi utama adalah ubat. Selepas penghapusan tanda-tanda arthropathy klinikal, rawatan pemulihan dijalankan untuk memulihkan fungsi sendi.

Dalam patologi berjangkit menggunakan ubat antibakteria. Pemilihan ubat dilakukan oleh doktor yang hadir, bergantung kepada jangkitan yang menyebabkan sendi. Persediaan ditetapkan untuk kursus 7 hingga 21 hari, diambil melalui mulut atau suntikan intramuskular.

Apabila sifat alahan penyakit itu dirawat dengan antihistamin atau glucocorticoids, bergantung kepada keterukan tindak balas alergi.

Rawatan patologi endokrin memerlukan normalisasi tahap hormon darah. Dalam kes diabetes mellitus, ini adalah pencapaian tahap optimum glukosa dalam darah.

Untuk mana-mana jenis arthropathy sendi, ubat anti-radang ditetapkan. Bergantung pada jenis patologi, mereka akan diambil dalam jangka pendek atau untuk jangka masa yang panjang. Selalunya, Nimesil, Ibuprofen, dan Meloxicam ditetapkan untuk rawatan.

Dalam jenis degeneratif penyakit ini, penggunaan chondroprotectors ditunjukkan. Ubat-ubatan ini melindungi dan memperbaiki tisu tulang rawan. Bawa mereka untuk masa yang lama.

Arthropathy dalam penyakit organ-organ dalaman hilang secara bebas apabila keadaan pampasan dicapai.

Rawatan pembedahan digunakan jarang sekali, hanya dengan perkembangan kecacatan teruk sendi.

Rawatan pemulihan adalah penggunaan urut, fisioterapi, fisioterapi.

Semua kaedah pemulihan boleh digunakan hanya selepas menghentikan keadaan akut.

Fisioterapi membantu meningkatkan peredaran mikro dalam tisu, melegakan kesakitan, pencegahan komplikasi. Memohon pelbagai kaedah:

• Aplikasi parafin dan ozocerite;
• Ubat elektroforesis;
• Arus Diadinamik;
• Terapi magnetik;
• Penyinaran ultraviolet.

Berikan kursus fisioterapi untuk 10-15 prosedur.

Urut membantu melegakan kesakitan, menghapuskan kekejangan otot. Urut setiap hari selama 7-10 hari. Massa sendi terjejas itu sendiri dan kawasan sekitarnya.

Gimnastik terapeutik diperlukan untuk memulihkan jumlah pergerakan, menghalang perkembangan kontrak. Latihan dilakukan bergantung kepada jenis sendi yang rosak. Gimnastik dianjurkan untuk dilakukan dalam masa yang lama, selama beberapa bulan.

Rawatan rakyat adalah gejala. Untuk melegakan kesakitan, gunakan pelbagai pemampatan, tincture untuk pengisaran, cara untuk pengingesan:

• Mampat kentang parut, letakkan selama 20-30 minit;
• Meletakkan daun kubis;
• Memampatkan mumia atau propolis;
• Gosok pembongkaran bersama atau menanggung lemak.

Sekiranya tindak balas alahan berlaku, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat harus dihentikan.

Ramalan dan akibatnya

Komplikasi jarang berlaku. Ini biasanya merupakan kecacatan berterusan bersama atau pembentukan contracture.

Prognosis lebih baik dengan jenis radang penyakit ini. Selepas penghapusan penyakit asas, pemulihan lengkap berlaku. Dengan proses degeneratif - dengan penyakit organ dalaman, patologi endokrin - prognosis lebih teruk. Kecacatan berterusan sendi berkembang, mengakibatkan fungsi motor terjejas.

Arthropathy sendi adalah kumpulan patologi sekunder yang mengiringi pelbagai penyakit. Mempunyai sifat keradangan dan degeneratif. Pelbagai sendi mungkin terjejas. Manifestasi utama adalah rasa sakit. Rawatan arthropathy bergantung kepada jenis penyakit mendasar.

Arthropathy

Arthropathy adalah luka sekunder sendi berbanding dengan penyakit lain dan keadaan patologi. Ia boleh berkembang dengan alahan, beberapa penyakit berjangkit, gangguan endokrin, penyakit kronik organ dalaman, gangguan metabolik dan gangguan peraturan saraf. Klinik arthropathy mungkin berbeza dengan ketara. Ciri khas yang biasa adalah sakit, asimetri lesi, ketergantungan sindrom artikuler semasa penyakit mendasar, dan perubahan ringan mengikut keputusan pemeriksaan instrumental (radiografi, CT, MRI). Arthropathy didiagnosis jika sindrom artikular dan gejala-gejala ekstra artikular tidak memenuhi kriteria diagnostik untuk arthritis gouty atau rheumatoid. Rawatan dijalankan dengan mengambil kira penyakit yang mendasari.

Arthropathy

Arthropathy - kerosakan sendi akibat penyakit bukan reumatik. Boleh berlaku dalam penyakit pelbagai etiologi. Ia berlaku dalam bentuk arthralgia (rasa sakit tanpa mengganggu bentuk dan fungsi sendi) atau dalam bentuk arthritis reaktif. Ciri utama arthropathy adalah ketergantungan sindrom artikular dalam perjalanan penyakit yang mendasari. Perubahan patologi kasar pada sendi biasanya tidak berkembang, dalam kebanyakan kes gejala sendi hilang sepenuhnya atau berkurangan dengan rawatan yang mendasari penyakit yang mendasari.

Arthropathy alah

Kesakitan di sendi berlaku di latar belakang tindak balas alahan. Arthropathy boleh berkembang hampir sejurus selepas bersentuhan dengan alergen, dan beberapa hari kemudian. Diagnosis dibuat berdasarkan gejala alahan ciri: kehadiran demam, ruam kulit, limfadenopati, sindrom broncho-obstruktif, dan sebagainya. Mengikut ujian darah, hypergammaglobulinemia, eosinophilia, sel-sel plasma dan antibodi IgG dikesan. Fenomena arthropathy hilang selepas terapi desensitisasi.

Arthropathy dalam Sindrom Reiter

Sindrom Reiter adalah triad yang melibatkan kerosakan kepada organ penglihatan, sendi dan sistem genitouriner. Penyebab utama perkembangan adalah klamidia, kurang sindrom disebabkan oleh Salmonella, Shigella, Iersinia, atau berlaku selepas enterocolitis. Mereka yang menderita predisposisi keturunan menderita. Gejala biasanya muncul dalam urutan berikut: jangkitan saluran kencing akut (cystitis, urethritis) atau enterocolitis, tidak lama selepas itu, kerosakan mata (konjungtivitis, uveitis, iridocyclitis, retinitis, keratitis, iritis) dan hanya selepas 1-1.5 bulan - arthropathy. Dalam kes ini, gejala-gejala mata boleh berlaku dalam masa 1-2 hari, ringan dan pergi tanpa disedari.

Arthropathy adalah tanda utama sindrom Reiter dan sering menjadi sebab pertama untuk mendapatkan bantuan perubatan. Arthritis asimetri biasanya diperhatikan dengan kerosakan pada sendi kaki yang lebih rendah: pergelangan kaki, lutut, dan sendi kecil kaki. Dalam kes ini, sendi biasanya terlibat dalam proses keradangan secara konsisten, dari bawah ke bawah, dengan selang beberapa hari. Seorang pesakit dengan arthropathy mengadu sakit, lebih buruk pada waktu malam dan pada waktu pagi. Sendi-sendi yang bengkak, hiperemia tempatan diperhatikan, di sesetengah pesakit efusi dikesan. Kadang-kadang ada sakit di tulang belakang, sacroiliitis berkembang, bursitis tumit dengan pembentukan cepat tumit tumit dan keradangan tendon Achilles.

Diagnosis ini ditetapkan berdasarkan sejarah perubatan, gejala, data makmal dan kajian instrumental. Apabila jangkitan enteritis atau kencing dikesan dalam sejarah pesakit dengan arthropathy, mereka dirujuk untuk berunding dengan pakar-pakar yang sesuai: ahli gastroenterologi, ahli urologi dan pakar venereologi. Sekiranya mata dipengaruhi, berunding dengan pakar mata.

Ujian darah menunjukkan tanda-tanda keradangan, manakala ujian air kencing menunjukkan jumlah kecil atau sederhana sel darah putih. Untuk pengesanan klamidia dilakukan mengikis dari saluran serviks, uretra dan konjunktiva. Apabila melakukan radiografi lutut dan pergelangan kaki, beberapa penyempitan retakan bersama dan fokus osteoporosis periartikular dijumpai. Radiografi calcaneus biasanya mengesahkan kehadiran pancaran calcaneal. Radiografi kaki menunjukkan kehadiran periostitis, hakisan dan penyumbatan tulang metatarsal dan tulang phalangeal jari-jari.

Rawatan ini bertujuan untuk memerangi jangkitan utama dan menghapuskan gejala penyakit. Pesakit dengan arthropathy menetapkan dadah anti-Chlamydia, jika perlu - analgesik dan NSAID. Dalam 50% kes, arthropathy hilang sepenuhnya, dalam 30% pesakit artritis berulang diperhatikan, dalam 20% daripada kes-kes arthropathy kronik diperhatikan dengan peningkatan lagi gejala dan disfungsi sendi.

Arthropathy dalam penyakit lain

Arthropathy boleh berlaku dengan beberapa parasit dan banyak penyakit berjangkit. Trichinosis, brucellosis, dan penyakit Lyme dicirikan oleh arthralgia yang tidak menentu, kadang-kadang dalam kombinasi dengan myalgia. Apabila rubella berlaku polyarthritis simetri yang tidak stabil. Arthropathy dalam parotitis wabak menyerupai gambar rheumatoid arthritis: keradangan pada sendi adalah sekejap, ia bersifat bergerak, dan kadang-kadang disertai dengan keradangan pericardium. Mononucleosis berjangkit dan cacar ayam disertai oleh arthropathy dalam bentuk arthritis yang tidak stabil, dengan cepat lulus dengan kepupusan tanda-tanda penyakit mendasar.

Arthropathy dengan jangkitan meningokokus berkembang kira-kira seminggu selepas permulaan penyakit; Monoartritis sendi lutut biasanya diperhatikan, kurang kerap polyarthritis beberapa sendi besar. Dalam hepatitis virus, arthropathy mungkin dalam bentuk arthralgia atau radang sendi yang tidak menentu dengan lesi simetri terutamanya lutut dan sendi kecil tangan; arthropathies biasanya berlaku pada permulaan penyakit, sebelum muncul penyakit kuning. Jangkitan HIV dicirikan oleh pelbagai gejala artikular: arthritis dan arthralgia mungkin, dalam beberapa kes arthritis berkaitan AIDS pergelangan kaki dan sendi lutut berkembang, disertai oleh disfungsi anggota badan yang teruk dan kesakitan yang sengit.

Dalam semua kes ini, gejala artikular cepat hilang dalam rawatan penyakit mendasar.

Arthropathy untuk vasculitis

Dengan periarteritis nodosa, sindrom Takayasu, dan granulomatosis Cherja-Strauss, arthropathy biasanya berlaku dalam bentuk arthralgia. Dengan penyakit Kawasaki, arthralgia dan arthritis mungkin. Sekiranya penyakit Schönlein-Henoch dan granulomatosis Wegener, lesi simetri sendi besar, sindrom kesakitan yang tidak stabil di tengah-tengah bengkak tisu paraartikular dijumpai.

Arthropathy dengan gangguan endokrin

Kerosakan yang paling biasa kepada sendi yang melanggar keseimbangan hormon adalah arthropathy menopaus atau ovariogenik. Sindrom artikular berkembang pada latar belakang menopause atau penurunan fungsi ovari disebabkan oleh sebab lain (penyingkiran pembedahan, penyinaran untuk neoplasma maligna). Arthropathy sering menjejaskan wanita yang berlebihan berat badan. Sendi kaki kecil biasanya terjejas, kurang kerap - sendi lutut. Terdapat kesakitan, kekakuan, kesakitan dan bengkak. Konfigurasi sendi terganggu - pertama disebabkan oleh edema, kemudian disebabkan oleh proses distropik. Pada peringkat awal gambar X-ray adalah normal, beberapa penebalan membran sinovial dikesan pada MRI sendi atau semasa arthroscopy sendi lutut. Selanjutnya, gonarthrosis dan arthrosis sendi kaki dikesan. Selepas pemilihan terapi penggantian berkesan, arthropathy berkurangan atau hilang.

Arthropathy diabetes berkembang terutamanya di kalangan wanita muda yang menderita diabetes jenis I selama 6 tahun atau lebih, terutamanya dengan rawatan tidak teratur dan tidak mencukupi. Lesi biasanya satu sisi, sendi kaki terjejas. Kurang biasa, lutut dan buku lali terlibat dalam proses, dan lebih jarang, tulang belakang dan sendi anggota atas. Untuk arthropathy diabetik dicirikan oleh klinik arthrosis cepat progresif. Pada radiografi, tumpuan osteolisis, osteoporosis dan osteosclerosis, meratakan permukaan artikular dan osteophytes dikesan. Rawatan diabetes membawa kepada pengurangan arthropathy, bagaimanapun, dengan arthrosis teruk, terapi diperlukan untuk menghapuskan kesakitan dan memulihkan rawan.

Hyperparathyroidism menyebabkan penyerapan dan pemulihan tisu tulang kemudian, sementara deposit kapur muncul dalam rawan artikular, chondrocalcinosis artikular. Arthropathy menampakkan diri dalam bentuk rasa sakit yang tidak menentu pada sendi, mono-dan poliartritis akut. Selepas pembetulan hiperfungsi atau penyingkiran adenoma parathyroid, gejala sendi biasanya hilang.

Hyperthyroidism, terutamanya bentuk yang teruk, mungkin juga disertai oleh arthropathies. Arthritis dan arthralgia mungkin, kadang-kadang dalam kombinasi dengan sakit otot. Gambar X-ray adalah kurang, hanya fenomena osteoporosis yang meluas menjadi terang. Diagnosis ditetapkan berdasarkan manifestasi klinikal. Terapi penyakit mendasar membawa kepada penurunan atau kehilangan arthropathy.

Hypothyroidism dicirikan oleh kerosakan kepada sendi besar, selalunya lutut. Kesakitan di sendi pinggul juga mungkin. Arthropathy digabungkan dengan myalgia, kekakuan dan kelemahan otot. Gambar sinar-X tanpa perubahan. Dengan perkembangan hypothyroidism pada kanak-kanak, putaran dan anjakan kepala femoral dengan perkembangan contracture flexion hip adalah mungkin.

Sekiranya pituitari terjejas, sendi tulang belakang dan sendi distal kadang-kadang terjejas. Dalam kes-kes yang teruk, kyphosis jabatan cervicalomus digabungkan dengan penyahkelasan sternum dan tulang rusuk. Kelemahan dan sendi longgar mungkin. Arthropathies ditunjukkan oleh sakit di bahagian belakang dan sendi bahagian kaki. Kontrak tidak tipikal.

Arthropathy dengan patologi somatik

Arthropathy yang paling terkenal dalam penyakit organ-organ dalaman adalah sindrom Marie-Bamberger - ubah bentuk jari-jari dalam bentuk tongkat drum dan kuku dalam bentuk gelas menonton. Penyebab kecacatan adalah periostosis osmosis tulang tubular distal, akibat reaksi tisu tulang pada gangguan keseimbangan asid-basa dan kekurangan oksigen. Sindrom paling sering berlaku dalam penyakit paru-paru (kanser paru-paru, tuberkulosis gua, penyakit suppurative). Mungkin juga berlaku pada sirosis hati, endokarditis septik yang berkekalan, dan beberapa kecacatan jantung kongenital. Arthropathy ditunjukkan dalam bentuk sakit teruk di sendi. Pembengkakan sedikit boleh dilakukan.

Penyakit Crohn dan kolitis ulseratif dicirikan oleh arthropathies dalam bentuk arthritis migrasi akut. Sendi dan buku lutut biasanya terjejas. Dengan kolitis ulseratif, arthritis sendi pinggul dan sakit di tulang belakang adalah mungkin. Semua manifestasi arthropathy secara berasingan hilang dalam tempoh 1-2 bulan.