Polyneuropathy: etiologi, klasifikasi dan penyebab penyakit

Sekumpulan penyakit yang disertai oleh kegagalan dalam berfungsi sistem saraf periferal, serta serat saraf individu dalam tubuh manusia, dipanggil polyneuropathy. Penyebab penyakit boleh sangat berbeza.

Faktor-faktor yang menimbulkan permulaan patologi, menyebabkan kerengsaan pertama dan merosakkan saraf, dan kemudiannya - kegagalan dalam berfungsi. Diiringi oleh pelbagai manifestasi penyakit: pelanggaran kepekaan, kelumpuhan, gangguan dalam fungsi kaki bawah dan atas, penurunan simetri dalam prestasi otot, kemerosotan peredaran darah. Tanda dan keterukan manifestasi mereka bergantung kepada jenis keadaan patologi.

Selalunya, polyneuropathy membawa bukan sahaja ketidakselesaan kepada kehidupan pesakit, tetapi juga penderitaan. Terapi penyakit berlarutan, dan kursus itu progresif. Dalam sesetengah kes, patologi menjadi kronik. Selalunya penyakit itu memberi kesan kepada badan yang lebih rendah.

Akses lewat kepada doktor dan kekurangan terapi boleh menyebabkan ketidakupayaan. Prognosis untuk orang yang beralih kepada pakar dalam masa (pada peringkat awal) dan memulakan rawatan adalah baik. Malangnya, ini tidak terpakai kepada pesakit dengan bentuk kronik, kerana tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit sepenuhnya. Apa yang boleh dilakukan adalah untuk meminimumkan keterukan patologi.

Terapi penyakit adalah panjang dan susah payah. Penggunaan yang paling biasa adalah urut, gimnastik (terapi fizikal), fisioterapi, dan ubat-ubatan. Anda tidak boleh cuba merawat penyakit itu sendiri, ia penuh dengan perkembangan komplikasi.

Apa yang menimbulkan kemunculan patologi

Terdapat banyak punca dan faktor yang menyumbang kepada perkembangan polyneuropathy.

Kemunculan penyakit serius boleh dicetuskan oleh:

  • gangguan metabolik;
  • proses berjangkit, khususnya HIV;
  • mabuk badan (keracunan badan dengan alkohol, bahan kimia atau toksik, gas);
  • kehadiran penyakit kronik: difteri, diabetes;
  • penyakit sistemik;
  • pengambilan ubat tertentu yang berpanjangan atau tidak terkawal;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kecenderungan genetik;
  • menurunkan sifat perlindungan badan;
  • kehadiran proses tumor;
  • kekurangan vitamin;
  • disfungsi kelenjar endokrin;
  • gangguan dalam fungsi hati, buah pinggang dan sistem kencing;
  • jangkitan, mencetuskan kemunculan keradangan dalam NVD (gentian saraf periferal).

Pengkelasan

Menurut mekanisme kerosakan, jenis patologi seperti ini dibezakan.

  1. Axonal Ia dicirikan oleh kegagalan pada batang saraf. Patologi itu perlahan, tetapi sangat sukar. Terapi, serta pemulihan adalah panjang.
  2. Demyelinating. Ia berkembang kerana pecahan protein, menyelubungi saraf dan bertanggungjawab untuk melakukan impuls.
  3. Neuropatik. Disifatkan oleh kerosakan kepada badan-badan saraf.
  4. Polyneuropathy bahagian bawah kaki.
  5. Neuropati alkohol.
  6. Dipteria.
  7. Diabetik.

Memandangkan lesi yang utama, jenis penyakit berikut dibezakan:

  1. Motor. Ia dicirikan oleh kelemahan otot, dari bawah ke bawah, kekejangan. Patologi jenis ini, dalam ketiadaan terapi atau pendekatan buta huruf untuk rawatan, penuh dengan kehilangan keupayaan untuk melakukan pergerakan.
  2. Sensori. Ia dicirikan oleh kesakitan watak yang menusuk, peningkatan sensitiviti yang ketara walaupun dengan sentuhan cahaya pada kaki.
  3. Sensomotor. Diiringi oleh penurunan sensitiviti dan aktiviti motor otot.
  4. Vegetative. Ia dicirikan oleh gangguan dalam fungsi organ dalaman terhadap latar belakang proses keradangan dalam saraf. Disertai oleh peningkatan berpeluh, gangguan kencing dan mati pucuk.
  5. Bercampur Spesies ini dicirikan oleh manifestasi semua orang lain.

Memandangkan kerosakan kepada struktur sel gentian saraf (terdiri daripada sarung akil dan sarung myelin yang dibalut dengan paksi), jenis ini dibezakan:

  • Axonal Ia dicirikan oleh kursus dan perkembangan yang perlahan, pelanggaran VNV (serat saraf vegetatif), dan atrofi pesat struktur otot. Kerosakan serat yang diagihkan dari distal.
  • Kemusnahan sarung myelin disertai dengan perkembangan pesat. Kerosakan berlaku motor dan deria deria. Bahagian distal dan proksimal juga rosak.

Bergantung pada lokasi, patologi adalah jauh - ia dicirikan oleh luka-luka di bahagian bawah kaki, setempat yang paling jauh, dan proksimal, oleh luka-luka di bahagian yang lebih tinggi setempat.

Mengambil kira faktor-faktor dan punca-punca kejadian, penyakit ini boleh:

  1. Idiopatik. Kemunculan penyakit ini disebabkan oleh penurunan sifat perlindungan organisma.
  2. Keturunan.
  3. Dysmetabolic. Muncul akibat gangguan metabolik.
  4. Toksik. Alasan utama ialah penembusan bahan kimia dan bahan toksik ke dalam badan.
  5. Post-infectious. Perkembangan penyakit itu disebabkan oleh proses menular yang berlaku di dalam badan.
  6. Paraneoplastic. Muncul pada latar belakang patologi onkologi.
  7. Alkohol.
  8. Traumatik.
  9. Alergi.
  10. Kerengsaan.

Neuropati boleh:

  • utama (ini termasuk spesies keturunan dan idiopatik).
  • sekunder (patologi yang berkembang akibat keracunan, gangguan metabolik dan kehadiran penyakit berjangkit).

Bergantung kepada sifat aliran, bentuk neuropati ini dibezakan:

  1. Ostrum. Ia dicirikan oleh kursus progresif (dalam masa tiga hari). Tempoh terapi adalah dua hingga tiga minggu.
  2. Subacute. Ia berkembang dalam masa beberapa minggu. Terapi panjang, berlangsung selama berbulan-bulan.
  3. Kronik. Berbeza dalam perkembangan perlahan (dari enam bulan). Tempoh rawatan adalah individu untuk setiap pesakit.

Polyneuropathy pada kaki yang lebih rendah: gejala, komplikasi dan diagnosis

Faktor-faktor dan punca-punca yang menyebabkan permulaan penyakit itu pada awalnya menjejaskan serat saraf, dan hanya mencetuskan pelanggaran terhadap kerja mereka.

Terlepas dari jenisnya, polneuropati bahagian kaki bawah ditemani, sebagai peraturan, dengan kemunculan:

  • kelemahan otot kaki;
  • kebas kaki;
  • edema;
  • kesakitan menikam;
  • menambah atau mengurangkan kepekaan;
  • berjalan lancar tidak mantap;
  • palpitasi jantung;
  • keletihan pesat;
  • kelemahan;
  • gegaran dan kekejangan;
  • meningkat peluh;
  • merangkak sensasi;
  • kelemahan;
  • keadaan tidak sedarkan diri.

Poliuropati demyelinating disertai dengan penebalan saraf (dengan kursus kronik), kelemahan kaki distal, paresis. Bagi neuropati akson, mereka dicirikan oleh gangguan sensitif dan gangguan autonomi. Rawatan pada peringkat permulaan bahagian bawah poliuropati tidaklah sukar.

Pada peringkat awal, adalah mungkin untuk menyingkirkan patologi melalui penggunaan ubat-ubatan, termasuk salep, urut, senaman dan fisioterapi. Perkara utama ialah berjumpa dengan doktor dalam masa yang singkat. Tahap akhir lebih sukar untuk sembuh, tetapi jika anda melakukan segala-galanya seperti yang dikatakan oleh doktor dan menggunakan kaedah dan cara yang ditetapkan untuknya, prognosis akan menjadi baik.

Komplikasi

Kurang rawatan, rawatan diri adalah penuh dengan perkembangan komplikasi.

Poliuropati anggota bawah boleh menyebabkan kemunculan:

  • kegagalan dalam proses pernafasan;
  • gangguan pergerakan;
  • kecacatan;
  • kematian jantung.

Mendiagnosis

Doktor, untuk membuat diagnosis "polyneuropathy kaki yang lebih rendah" sebagai tambahan kepada kaji selidik, pengumpulan aduan dan peperiksaan fizikal, akan melantik:

  • biopsi;
  • Ultrasound organ-organ dalaman;
  • ujian cecair serebrospinal;
  • ujian darah;
  • mengkaji refleks dan kelajuan mereka;
  • radiografi.

Polneuropati diabetes: ciri-ciri rawatan penyakit dan kaedah pencegahan

Taktik terapi, tempoh kursus akan bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit, tahap patologi, keterukan gejala. Menetapkan rawatan penyakit hanya boleh menghadiri doktor. Jangan ubat sendiri, ia penuh dengan akibat kritikal.

Terapi yang komprehensif, tepat pada masanya dan sesuai akan menyumbang kepada penyembuhan penyakit ini dan mencegah perkembangan komplikasi.

Rawatan ditetapkan dengan mengambil kira jenis penyakit:

  1. Sekiranya diagnosis adalah polyneuropathy diabetik (punca utama kerosakan serat saraf adalah kehadiran diabetes), maka rawatan harus bermula dengan normalisasi kadar gula. Keadaan patologi ini disebabkan oleh komplikasi diabetes. Ia dicirikan oleh kerosakan kepada sistem saraf. Ini adalah penyakit perlahan progresif, dengan perkembangan yang mana terdapat kehilangan kecekapan yang lengkap. Penyakit ini disertai dengan gejala yang teruk: kejang, pening, inkontinensia kencing, najis yang mengganggu, kulit kendur dan otot muka, penglihatan kabur, ucapan yang cacat dan refleks menelan.
  2. Untuk mengubati neuropati alkohol, anda harus meninggalkan penggunaan alkohol dan cara yang mengandungi alkohol.
  3. Untuk menyembuhkan bentuk toksik, hubungi bahan kimia dan toksik perlu dihentikan.
  4. Untuk menyembuhkan bentuk berjangkit, antimikroba dan minuman keras ditetapkan.

Secara praktikal untuk semua jenis penyakit, termasuk polyneuropathy diabetik, penggunaan ubat penahan sakit, pembersihan darah, terapi hormon dan terapi vitamin ditetapkan.

Rawatan ubat

Hanya pakar yang boleh menetapkan ubat untuk rawatan polyneuropathy diabetik atau apa-apa bentuk lain.

Penggunaan ubat berikut sering ditetapkan:

  • Methylprednisolone. Ia ditetapkan untuk penyakit yang teruk.
  • Analgin dan Tramadol. Menyumbang kepada penghapusan kesakitan.
  • Vazonata, Trintala, Pentoxifylline. Dana ini membantu meningkatkan peredaran darah.
  • Vitamin, terutamanya kumpulan A.
  • Mildronata, Piracetam. Menyumbang kepada peningkatan proses mendapatkan nutrien tisu.

Polneuropati diabetes dirawat, serta jenis patologi lain, sukar dan panjang. Jika pesakit mengambil semua ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor, diikuti semua saranan dan nasihat, akibatnya dia akan menyingkirkan patologi atau jika ia merupakan bentuk kronik, ia akan melicinkan dan meminimumkan gejala.

Rawatan neuropati pada kaki bawah: penggunaan fisioterapi, terapi senaman, pencegahan

Rawatan patologi harus komprehensif dan ditulis dengan baik. Rawatan neuropati bagi kaki yang lebih rendah selain penggunaan ubat-ubatan, melibatkan penggunaan fisioterapi, gimnastik, urut.

Fisioterapi

Penggunaan kaedah fisioterapi akan membantu dalam memperbaiki keadaan, normalisasi kesihatan dan normalisasi fungsi motor. Rawatan fisioterapi neuropati bagi kaki yang lebih rendah dijalankan sama ada dengan kombinasi terapi dadah (jika ia adalah peringkat awal), atau selepas (jika ia adalah bentuk kronik atau keturunan).

Perkara utama ialah memahami bahawa proses itu sendiri sangat panjang. Jangan tunggu keputusan yang cepat. Antara kaedah fisioterapeutik, penggunaan yang paling kerap digunakan ialah: urutan, kesan tidak langsung ke organ, rangsangan saraf dengan peranti elektrik, kesan medan magnet pada sistem PN (periferal periferal).

Sekiranya penyakit itu telah dikembangkan di latar belakang luka beracun atau toksik, pembersihan darah ditetapkan untuk rawatan neuropati ekstrem yang lebih rendah.

Wajib untuk merawat neuropati daripada ekstrem yang lebih rendah menetapkan penggunaan terapi fizikal.

Terapi senaman menyumbang kepada:

  • mengekalkan nada otot;
  • normalisasi peredaran darah;
  • pemulihan otot.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit sedemikian, para pakar mengesyorkan:

  • enggan minum alkohol;
  • menghapuskan sentuhan dengan bahan kimia atau meminimumkannya;
  • tidak mengambil apa-apa ubat tanpa pengetahuan dan preskripsi doktor;
  • merawat patologi yang bersesuaian dan kronik dalam masa;
  • makan dengan betul, memperkayakan diet dengan makanan yang diperkaya;
  • bermain sukan;
  • memantau tahap glukosa darah.

Di samping itu, orang yang bertanggungjawab untuk melakukan hubungan dengan bahan toksik dan bahan kimia harus menggunakan peralatan perlindungan. Polyneuropathy adalah patologi serius yang memerlukan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya. Jika terapi bermula tepat pada waktunya, apabila gejala yang membimbangkan pertama berlaku, prognosis akan menjadi lebih baik. Mengabaikan gejala yang sama, serta rawatan diri atau ketiadaan terapi yang lengkap adalah penuh dengan akibat yang serius, termasuk perkembangan komplikasi.

Polyneuropathy distal pada kaki bawah

Polyneuropathy pada bahagian bawah kaki adalah penyakit di mana saraf periferal terjejas. Di Hospital Yusupov, pakar neurologi menjalankan pemeriksaan pesakit yang menyeluruh menggunakan kaedah diagnostik moden. Untuk rawatan pesakit dengan polyneuropathy, doktor klinik neurologi menggunakan ubat-ubatan terkini dengan keberkesanan yang tinggi dan spektrum kesan sampingan yang minimum. Fisioterapi untuk poliuropati anggota bawah adalah sebahagian daripada rawatan menyeluruh. Kes-kes penyakit yang teruk dibincangkan pada mesyuarat majlis pakar.

Kepekaan tinggi kawasan saraf yang jauh dari badan kepada pelbagai faktor patologi mudah dijelaskan oleh ciri-ciri struktur sel-sel saraf. Makanan dan metabolisme dalam proses saraf periferal dijalankan oleh bahan yang bergerak dari badan sel melalui sistem pengangkutan khas. Oleh kerana proses lebih lama daripada badan neuron, bahagian akhir saraf adalah zon yang sangat terdedah.

Proses patogenetik utama adalah axonopathy (kerosakan kepada proses sel saraf) atau demilelin gentian saraf. Polyneuropathy kaki adalah manifestasi lesi sistemik sistem saraf periferal di bawah pelbagai keadaan buruk. Ini menerangkan pelbagai gejala penyakit.

Punca poliuropati hujung bawah

Bergantung kepada punca perubahan patologi dalam saraf periferi, jenis polneuropati berikut ekstrem yang lebih rendah dibezakan:

  • metabolik - hepatik, amiloid, uremik;
  • endokrin - hypothyroid dan hyperthyroid, diabetes;
  • toksik - ubat, arsenik, alkohol, plumbum;
  • berjangkit - difteria, dengan AIDS, kusta;
  • sistemik - untuk scleroderma, lupus erythematosus sistemik, periarteritis nodular;
  • paraneoplastik - dengan kanser.

Polneuropati sensory pada kaki yang lebih rendah sering dijumpai pada pesakit diabetes mellitus. Penyebab penyakit ini boleh menjadi proses autoimun, mabuk, keturunan dan jangkitan yang dibebankan.

Gejala dan diagnosis polyneuropathy

Sindrom polneuropati dicirikan oleh kehadiran tanda kerosakan saraf periferi berikut:

  • kelemahan otot atau atrofi;
  • desensitization oleh jenis polyneuropathic;
  • pengurangan atau kehilangan refleks tendon;
  • sakit di kaki distal;
  • gangguan autonomi (disfungsi erektil, gangguan aktiviti kardiovaskular, sistem kencing, saluran gastrointestinal, peningkatan berpeluh).

Ciri-ciri polyneuropathy distal pada bahagian bawah kaki adalah kekalahan cawangan terminal syaraf yang terletak di pinggir, dan simetri relatif proses patologi. Diagnosis polneuropati sebagai sindrom dalam kebanyakan kes tidak menyebabkan kerumitan klinikal yang ketara. Tugas yang agak sukar adalah untuk mengenal pasti punca-punca perkembangan proses patologi.

Ahli neurologi Hospital Yusupov dengan disyaki polyneuropathy menjalankan pemeriksaan pesakit mengikut algoritma diagnostik:

  • sejarah yang dikumpulkan;
  • menjalankan pemeriksaan am dan neurologi;
  • membuat electroneuromyography;
  • menggunakan kaedah penyelidikan makmal;
  • melaksanakan prosedur diagnostik instrumental;
  • menjalankan kajian cecair serebrospinal;
  • melakukan biopsi saraf.

Apabila mengumpul anamnesis, doktor klinik neurologi memberi perhatian kepada penyakit-penyakit berjangkit yang baru-baru ini, penggunaan ubat-ubatan jangka panjang, keadaan hidup dan kerja, bersentuhan dengan bahan toksik. Faktor penentu diagnostik adalah sejarah keluarga, tabiat pemakanan, kehadiran tabiat buruk dan penyakit somatik. Perhatian khusus diberikan untuk menjelaskan fakta penyalahgunaan alkohol. Tanda-tanda diagnostik yang penting adalah perjalanan penyakit dan hubungan mereka dengan kejadian-kejadian kehidupan yang telah berlaku, kadar perkembangan gejala poliurektomi.

Semasa pemeriksaan neurologi, ciri-ciri gejala polneuropati dikesan, dan bentuk utama patologi ini diasingkan. Di antara manifestasi poliuropati, motor, deria, dan kumpulan vegetatif watak dibezakan. Mereka boleh menjadi positif dan negatif.

Manifestasi motor positif polneuropati termasuk:

  • fasciculations (penguncupan satu atau lebih kumpulan serat otot);
  • gegaran (gegaran gegaran);
  • neuromyotonia (ketegangan malar, kekejangan atau kelonggaran otot perlahan selepas penguncupan).

Ahli neurologi mereka mengesan semasa peperiksaan dan tinjauan arah pesakit. Manifestasi motor negatif polneuropati adalah kelumpuhan rongga atau separa, yang disertai oleh penurunan pesat dalam jisim otot.

Manifestasi sensori positif kerosakan saraf periferi termasuk:

  • hiperestesia (hipersensitiviti);
  • hiperpati (herotan kepekaan, dicirikan oleh ambang persepsi yang meningkat semasa penggunaan kerengsaan);
  • allodynia (sakit akibat pendedahan kepada kerengsaan, biasanya tidak menyebabkannya);
  • paresthesia (mati rasa, kesemutan dan perasaan "merangkak");
  • kesakitan neuropatik.

Manifestasi sensori negatif dari polyneuropathy pada kaki adalah hypoesthesia atau anesthesia (penurunan atau ketiadaan kepekaan nyeri) dan ataxia sensitif (gangguan persepsi deria tekanan, getaran dan kedudukan tubuh di ruang angkasa, yang menyebabkan gangguan koordinasi dan fungsi motor).

Manifestasi vegetatif positif dari polneuropati termasuk:

  • pundi kencing yang terlalu aktif;
  • sindrom usus sengit;
  • pembentukan vesikel epidermal pada kaki dan tangan;
  • palpitasi jantung;
  • variabiliti tekanan darah atau hipertensi.

Manifestasi positif poliuropati kaki termasuk:

  • hipotensi ortostatik (penurunan tekanan darah apabila mengubah kedudukan badan);
  • hipohidrosis (kulit kering);
  • pundi kencing hyporeflex;
  • melambatkan motilitas saluran gastrousus;
  • pucat dan bengkak kaki yang mendalam;
  • penipisan kulit;
  • pembentukan ulser trophik pada kaki.

Gejala utama polneuropati deria pada kaki bawah adalah kehilangan sensasi, keseronokan yang tidak munasabah dan gatal-gatal, sensasi terbakar, getaran di kaki. Pesakit mula melihat haba dan sejuk lebih teruk, perbezaan suhu. Apabila poliuropati deria ditentukan oleh simptom-simptom negatif gangguan kepekaan, perasaan "sarung tangan" dan "stoking", pelanggaran sensitiviti perut bawah.

Bergantung pada jenis neuron yang rosak, 3 bentuk utama poliuropati deria dibezakan: hiperalgesik, atakik, dan bercampur. Dalam bentuk penyakit ataktik terdapat pelanggaran koordinasi motor, kebas, paresthesia, ketidakstabilan. Bentuk hyperalgesic neuropathy deria ditunjukkan oleh disfungsi autonomi, pembakaran atau kesakitan pasca nyawa, penurunan kesakitan dan kepekaan suhu. Bentuk polyneuropathy sensitif termasuk semua gejala di atas. Dalam polneuropati deria, tanda-tanda utama penyakit paling asimetrik, terutamanya pada permulaan penyakit ini. Apabila penyakit itu berlanjutan, gejala menjadi simetri. Setelah mencapai tanda maksimum, banyak tanda menstabilkan untuk waktu yang lama.

Semasa pemeriksaan neurologi, doktor melakukan palpasi pada batang saraf yang ada. Penebalan mereka sering menjadi bukti jenis poliururati tertentu (dalam sarcoidosis, penyakit kusta, penyakit Refsuma). Pemeriksaan umum pesakit termasuk pemeriksaan kulit dan membran mukus, kajian nodus limfa, palpation abdomen, pengukuran tekanan darah dan kiraan nadi. Sekiranya terdapat penyelewengan dalam data pemeriksaan yang menunjukkan patologi somatik atau mabuk, ahli neurologi hospital Yusupov melibatkan pakar dalam pemeriksaan pesakit.

Electroneuromyography (ENMG) membantu untuk mendedahkan walaupun bentuk subklinikal polyneuropathy. Stimulasi ENMG membolehkan kita untuk menganggarkan kelajuan dan kualiti impuls melalui gentian sensorik dan motor saraf periferal. Ini adalah perlu untuk menentukan paras dan sifat lesi tersebut.

Di hospital Yusupov, sekiranya anggota poliuropati anggota bawah yang disyaki, doktor menggunakan kaedah diagnostik makmal untuk mengenal pasti gangguan toksik dan metabolik dalam pesakit:

  • ujian darah klinikal;
  • mengkaji tahap creatinine, urea, hemoglobin glycated;
  • ujian hepatik, ujian reumatik.

Jika mabuk disyaki, pemeriksaan toksikologi dijalankan. Menurut keterangan yang digunakan kaedah instrumental untuk mengkaji status somatik (radiografi, ultrasound). Cardiointervalografi dilakukan untuk menyiasat fungsi sistem saraf autonomi. Ia membolehkan anda menilai keadaan pemuliharaan vegetatif dan keberkesanan pengaruh pengawalseliaannya.

Kajian cecair cerebrospinal ditunjukkan dalam kes-kes yang disyaki sebagai polyneuropathy demyelinating kaki dan ketika mencari agen atau kanser menular. Biopsi saraf dilakukan apabila diperlukan untuk mengesahkan diagnosis beberapa bentuk polneuropati keturunan, lesi sistem saraf periferal dalam kusta, amyloidosis, dan sarcoidosis. Hasil daripada proses diagnostik, ahli neurologi membezakan satu jenis polneuropati dan memberi rawatan kepada pesakit.

Persediaan untuk rawatan poliuropati ekstrem yang lebih rendah

Adakah bahagian bawah bahagian polyneuropathy dirawat? Pakar Neurologi Hospital Yusupov menjalankan terapi kompleks untuk polneuropati distal pada kaki bawah. Doktor menetapkan rawatan etiologi, patogenetik dan simptomatik. Penghapusan penyebab penyakit adalah syarat penting untuk menyembuhkan, tetapi ia tidak boleh dicapai. Dalam sarcoidosis atau penyakit autoimun sistemik, pakar neurologi hanya boleh mengawal gejala penyakit ini. Dalam keadaan mabuk arsenik atau polyneuropathy diphtheria, faktor patologi utama telah memainkan peranan negatifnya. Kesan selanjutnya terhadapnya tidak bermakna. Seringkali punca polneuropati tidak dapat ditubuhkan.

Apabila memilih kaedah rawatan patogenetik, pakar neurologi mempertimbangkan mekanisme utama yang menyebabkan perkembangan polyneuropathy. Dalam kes demilelin dan axonopathy, terapi vitamin ditadbirkan, antioksida dan ubat vasoaktif ditetapkan. Rawatan simptomatis pada poliuropati ekstrem yang lebih rendah termasuk terapi analgesik, penggunaan antidepresan dan anticonvulsant. Kesan gabungan vitamin B dan ubat anti-radang nonsteroid ketara mengurangkan spektrum ketidakselesaan.

Tugas klinikal yang paling sukar ialah rawatan gangguan autonomi pada pesakit dengan pelbagai jenis polyneuropathy. Ahli neurologi lebih suka rawatan bukan ubat untuk hipotensi ortostatik. Dalam rawatan polyneuropathy deria pada kaki yang lebih rendah, ubat berikut ditetapkan: kortikosteroid, sitostatika, imunoglobulin. Pesakit menjalani plasmapheresis di hospital Yusupov. Terhadap latar belakang imunoterapi, pembalikan simptom sebahagian dan penstabilan keadaan pesakit diperhatikan. Fisioterapi untuk polneuropati termasuk urutan terapeutik, pendedahan kepada medan magnet pada sistem saraf periferal, rangsangan sistem saraf dengan bantuan peralatan elektrik.

Untuk membuat temujanji dengan pakar neurologi, hubungi Hospital Yusupov, di mana pakar terkemuka dalam bidang kerja neurologi. Doktor menggunakan kaedah inovatif untuk merawat polneuropati distal pada bahagian bawah kaki.

Apakah yang dimaksudkan dengan poliuropati ekstrem yang rendah dan adakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini?

Istilah "polyneuropathy" menggabungkan beberapa patologi yang disebabkan oleh pelbagai sebab, tetapi di mana terdapat pelanggaran fungsi normal sistem saraf periferal.

Selalunya, penyakit ini memberi kesan kepada kaki dan lengan, mengurangkan prestasi otot, memburukkan peredaran darah di anggota badan, mengurangkan sensitiviti mereka. Akibat polneuropati sangat berbahaya, sejak boleh mengakibatkan hilangnya kepekaan anggota badan secara separa atau lengkap atau melengkapkan imobilisasi kawasan yang terjejas.

Polyneuropathy paling kerap memberi kesan kepada bahagian bawah dan bahagian atas, sementara lebih patologi patologi, semakin besar lumpuh penuh

Ciri-ciri penyakit dan jenisnya

Diterjemahkan dari polneuropati Yunani bermaksud "penderitaan banyak saraf." Penyebab patologi bervariasi - hampir mana-mana faktor boleh menyebabkan polyneuropathy, sekurang-kurangnya sekali mempunyai kesan negatif pada sistem saraf periferal.

Oleh kerana aktiviti penting organisma bergantung kepada penghantaran ujung saraf kepada arahan otak, dengan perkembangan polneuropati, terdapat pelanggaran fungsi deria dan motor anggota badan.

Ia penting! Polyneuropathy bahagian bawah kaki lebih biasa, kerana terdapat beban yang lebih besar pada kaki daripada pada bahagian atas badan.

Apabila polneuropati biasanya menjejaskan saraf kecil, kerana sarung myelin mereka nipis, dan bahan-bahan berbahaya lebih mudah menembusi saraf. Oleh itu, polneuropati bahagian atas dan bawah paling kerap berlaku - kekalahan kaki dan tangan.

Biasanya, apabila menentukan diagnosis, perkataan "polyneuropathy kaki atau lengan" tidak ditulis hanya kepada pesakit; definisi yang bergantung pada jenis penyakit itu mesti ditambah kepadanya. Pengklasifikasian penyakit internasional termasuk beberapa jenis polneuropati (kod ICD - G60-G64), yang berbeda dalam lokalisasi, dalam tahap dan luas kerusakan, oleh sebab-sebab.

Sekiranya sistem saraf perifer telah gagal sekurang-kurangnya sekali pada masa lalu, maka boleh jadi sebab terjadinya polyneuropathy.

Mengikut tahap dan kawasan kerosakan

Serat saraf boleh dibahagikan kepada beberapa jenis - motor, autonomik, sensitif. Bergantung pada kerosakan yang berlaku saraf, polneuropati juga dikelaskan:

Motor (motor). Keadaan normal otot merosot, yang menyebabkan kegagalan dalam kerja mereka: terdapat kelemahan pada otot, kekejangan, atrofi dan membuang otot. Gejala merebak dari bahagian bawah dan boleh menyebabkan kehilangan pergerakan.

  • Vegetative. Serat saraf autonomi terjejas, di mana keadaan organ dalaman bergantung. Terdapat peningkatan berkeringat, masalah dengan kencing, terdapat kecenderungan untuk sembelit, kulit kering.
  • Polyneuropathy sensory. Gangguan sensitif timbul: kesemutan, pembakaran, rasa mati rasa, merangkak, sensasi menyakitkan dan menikam walaupun ringan menyentuh anggota badan.
  • Polyneuropathy Sensomotor. Menggabungkan gejala kerosakan kepada gentian deria dan motor.
  • Bercampur Termasuk tanda-tanda semua jenis gangguan.

Dalam bentuk tulen, bentuk-bentuk ini boleh didapati jarang sekali, sensori-vegetatif, sensori motor dan lain-lain jenis penyakit ini biasanya didiagnosis.

Mengikut jenis proses patologi

Polyneuropathy menjejaskan serat saraf, yang terdiri daripada sarung dan sarung myelin. Bergantung pada lesi dibezakan:

  • Polyneuropathy Axonal - berlaku apabila akson rosak dalam pelbagai gangguan proses metabolik: arsenik, plumbum, merkuri dan mabuk alkohol;
  • Poliuropati demyelinating - berlaku apabila fibril saraf demyelinating, penyakit ini berkembang pesat, dan gentian motor dan deria terutamanya terjejas.

Dalam bentuk tulen mereka, jenis tersebut tidak wujud lama: dengan kekalahan akson, gangguan demensil secara beransur-ansur bergabung, dan dengan demilelin, jenis axonal.

Bergantung pada lokasi, polnauropati distal dan proksimal didapati: di bahagian distal, bahagian bawah kaki berada di bahagian bawah, manakala di bahagian proksimal, kaki kaki, terletak di atas.

Punca

Untuk rawatan polyneuropathy untuk menghasilkan hasil, perlu mengenal pasti faktor penyebab yang menyebabkannya.

Kenapa polyneuropathy kaki dan kaki atas berlaku:

  • Faktor diabetes. Kekalahan kapal kecil, sebagai komplikasi diabetes, berlaku pada kebanyakan pesakit yang menderita penyakit ini. Oleh itu, diabetes adalah yang pertama dalam senarai penyebab polyneuropathy. Komplikasi yang serupa biasanya berlaku pada mereka yang menderita diabetes untuk jangka masa yang panjang (5-10 tahun).
  • Bentuk toksik. Berlaku apabila bahan asing ke tubuh manusia memasuki darah: arsenik, plumbum, metanol, merkuri dan sebatian kimia lain. Kadang-kadang polyneuropathy toksik boleh berlaku dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, tetapi neuropati alkohol adalah bentuk yang paling umum. Bentuk alkohol berkembang pada kira-kira 2-3% orang yang menderita ketergantungan alkohol, dan kekerapan kejadian berada di tempat kedua setelah bentuk penyakit kencing manis.
  • Kekurangan vitamin B Beberapa jenis vitamin B (B12, B1, B6) mempunyai kesan neurotropik, secara positif mempengaruhi saraf periferi dan sistem saraf pusat. Oleh itu, kekurangan mereka boleh menyebabkan manifestasi polneuropati akson kronik.
  • Jenis dysmetabolic. Penyakit ini berlaku akibat daripada gangguan fungsi tisu saraf akibat daripada kemasukan bahan yang dihasilkan dalam tubuh selepas pemindahan penyakit tertentu.
  • Kecederaan. Akibat kecederaan, kerosakan mekanikal kepada saraf boleh berlaku, yang membawa kepada perkembangan neuropati bahagian atas dan bawah.

Beri perhatian! Polyneuropathy sering disebabkan oleh penyakit di mana badan mengumpul bahan-bahan berbahaya yang memberi kesan negatif kepada sistem saraf.

Jenis utama penyakit ini termasuk bentuk keturunan polyneuropathy dan penampilan idiopatik (sindrom Guillain-Barre). Etiologi bentuk-bentuk ini tidak ditakrifkan sepenuhnya, yang menjadikan rawatan penyakit agak sukar.

Bentuk poliamuropati sekunder di bahagian atas dan bawah termasuk jenis yang disebabkan oleh penyakit berjangkit, gangguan metabolik, keracunan, patologi buah pinggang dan hati, gangguan kelenjar endokrin, tumor pelbagai jenis.

Gejala dan perkembangan penyakit

Polyneuropathy mempunyai gambaran klinikal yang agak khas. Gejala utama penyakit ini boleh dianggap sebagai simetri lesi pada bahagian bawah dan atas, sejak bahan patologi beredar melalui darah.

Simptom yang paling biasa penyakit ini:

  • Kesakitan yang berbeza, mempunyai warna neuropatik ("terbakar").
  • Jari jari gemetar.
  • Penampilan otot berkeringat yang berlaku secara sukarela.
  • Pelanggaran kepekaan (rasa sakit, sentuhan, suhu). Dengan perkembangan penyakit ini, pesakit mungkin tidak merasakan kerikil di kasut, permukaan panas dan perengsa lain.
  • Kelemahan otot, kesukaran dalam pergerakan dengan amplitud yang besar.
  • Bengkak anggota bawah;
  • Kebasingan separa kaki.

Gejala vegetatif penyakit ini termasuk penampilan perasaan sejuk, kelemahan pada jari, gangguan peredaran darah (warna marmar anggota badan, penyembuhan luka yang buruk, dll), siram panas.

Polneuropati kencing manis pada bahagian bawah kaki menyebabkan gambar klinikal berikut:

  • Penampilan kesakitan yang teruk, teruk pada kaki dan kaki, yang menjadi lebih kuat pada suhu hangat:
  • Kelemahan timbul di kaki;
  • Tanda-tanda vegetatif semakin berkembang;
  • Kesakitan secara beransur-ansur meningkat, dengan gatal-gatal dan warna perubahan kulit (ungu gelap, hampir hitam);
  • Kaki diabetes terbentuk.

Polyneuropathy alkohol berkembang secara beransur-ansur, gejala-gejalanya berlaku akibat kesan toksik etanol pada sistem saraf pusat dan gangguan metabolik dalam saraf:

  • Pertama, terdapat sakit di kawasan betis, yang meningkat dengan tekanan
  • Kelemahan berlaku, kelumpuhan berlaku di kedua-dua anggota atas dan bawah;
  • Atrofi otot-otot paretik berlaku;
  • Gangguan kepekaan utama muncul (sensasi sarung tangan dan sarung tangan);
  • Terdapat peningkatan berkeringat, bengkak anggota kaki distal, perubahan warna kulit.
Poliuropati juga mungkin berlaku akibat penggunaan alkohol yang berlebihan, akibatnya sistem saraf pusat diracun oleh etanol.

Polyneuropathy tidak selalu berlaku secara beransur-ansur: dalam bentuk akut, gejala boleh berkembang dalam masa seminggu, dalam jenis subacute - manifestasi meningkat kira-kira sebulan, dalam bentuk kronik - penyakit itu mungkin berkembang selama bertahun-tahun.

Kaedah rawatan

Sebelum rawatan polyneuropathy langsung, diagnosis dilakukan, di mana manifestasi penyakit dianalisis, dan puncanya ditubuhkan untuk menghilangkan patologi yang ditunjukkan oleh gejala yang sama.

Bagaimana untuk mendiagnosis:

  1. Aduan pesakit dianalisis.
  2. Tetapkan tempoh apabila simptom pertama penyakit.
  3. Ternyata sama ada aktiviti pesakit berkaitan dengan menghubungi bahan kimia.
  4. Adalah ditentukan sama ada pesakit mempunyai ketergantungan alkohol.
  5. Menetapkan faktor keturunan.
  6. Ujian darah dilakukan.
  7. Biopsi saraf ditetapkan.
  8. Electroneimography dilakukan.
  9. Pemeriksaan yang dilantik oleh ahli saraf, dalam beberapa kes - ahli endokrinologi, ahli terapi.

Oleh kerana polyneuropathy bukan penyakit bebas, rawatan utamanya adalah bertujuan untuk menghilangkan faktor-faktor yang membawa kepada penampilan penyakit ini. Walau bagaimanapun, langkah-langkah terapeutik perlu dilakukan secara komprehensif, supaya, pada masa yang sama sebagai rawatan utama, gejala-gejala polyneuropathy yang tidak menyenangkan dihapuskan.

Terapi ubat

Ubat-ubatan ini ditetapkan bergantung kepada jenis dan jenis penyakit, serta tahap polneuropati dan keparahan gejala-gejala:

  • Vitamin. Keutamaan diberikan kepada vitamin B dalam kombinasi dengan mineral dan vitamin lain. Persiapan vitamin meningkatkan keupayaan saraf untuk memulihkan komponen struktur mereka sendiri, menyediakan perlindungan antioksidan.
  • Painkillers. Untuk menghentikan kesakitan, pesakit dianjurkan analgesik (tramal, aspirin) atau ubat anti-radang nonsteroid, dan dalam kes-kes terutamanya yang teruk, pesakit diberi kodine atau morfin.
  • Terapi hormon dan imunosupresan. Rejimen terapi hormon (methylprednisolone) ditetapkan oleh doktor, dengan mengambil kira peningkatan dan pengurangan dos berikutnya. Terapi hormon disertakan dengan pelantikan immunoglobulins (sandoglobulin), dan rawatan ini dilakukan secara eksklusif dalam keadaan pegun.
  • Ubat yang meningkatkan peredaran darah di kawasan serat saraf (trintal, vazonit, pentoxifylline).
  • Persediaan yang mempercepatkan proses menyampaikan nutrien ke tisu (piracetam, midronate).

Apabila merawat polyneuropathy, perlu difahami bahawa tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini dengan bantuan ubat sahaja. Peranan penting dalam rawatan penyakit ini dimainkan oleh rejimen yang betul, pemakanan, langkah pemulihan, serta penjagaan khas dan penjagaan berterusan untuk pesakit.

Aktiviti fisioterapi

Terapi fizikal memainkan peranan penting dalam rawatan polyneuropathy, terutamanya jika penyakit itu adalah keturunan atau kronik.

Prosedur berikut dijalankan:

  • Kesan pada sistem saraf periferal oleh medan magnet;
  • Urut terapeutik;
  • Elektroforesis;
  • Terapi latihan.

Urut dengan polyneuropathy membantu menguatkan otot, meningkatkan dan merangsang prestasi mereka. Disebabkan ini, fungsi motor dipulihkan dengan lebih cepat, risiko atrofi otot berkurangan. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa dalam bentuk penyakit akut, urut tidak boleh dilakukan.

Beri perhatian! Dengan poliuropati alkohol beracun, terutama sekali, prosedur terapeutik hanya dilakukan selepas pembersihan darah yang dihasilkan dalam keadaan pegun.

Latihan untuk terapi senaman boleh dilakukan secara bebas di rumah dan di bawah bimbingan seorang doktor. Mereka membantu merangsang kerja-kerja otot, yang membolehkan sebahagian atau sepenuhnya mengembalikan kapasiti kerja anggota badan.

Kaedah rakyat

Dari kaedah yang popular, rawatan dengan minyak pati disyorkan - menggosok kaki setiap hari dengan kayu putih, cemara, minyak cengkih akan membantu meringankan kesakitan dan meningkatkan peredaran darah di anggota badan.

Mandi kaki dirawat baik dengan polneuropati dari kaki bawah: 100 gram cuka dan garam meja (300 g) larut dalam air (3 liter), air harus dicelup ke dalam bilik mandi selama 20-30 minit setiap hari selama sebulan.

Komplikasi dan prognosis

Jika anda tidak mendapatkan bantuan perubatan pada waktunya, penyakit ini boleh membawa kepada komplikasi yang serius.

Pertama sekali, polneuropati dapat berkembang menjadi bentuk kronik yang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Dari masa ke masa, orang itu tidak lagi merasakan anggota badannya, dan otot-otot datang dalam bentuk sedemikian supaya seseorang boleh menjadi kurang upaya, kerana keupayaannya untuk bergerak benar-benar terganggu.

Ia penting! Ia boleh menyembuhkan sepenuhnya polyneuropathy dengan jenis penyakit seperti berjangkit, alkohol, toksik. Dalam bentuk diabetes, hanya boleh mengurangkan sedikit gejala penyakit.

Dalam bentuk penyakit yang teruk yang melanggar fungsi saraf yang bertanggungjawab untuk kerja jantung, aritmia yang teruk boleh berlaku, yang boleh membawa maut.

Dalam bentuk diabetes, kesakitan jangkitan sekunder, komplikasi septik, penyembuhan luka yang lemah mungkin.

Dengan rawatan yang mencukupi bermula pada waktunya, prognosis penyakit ini sangat baik, tetapi masih lebih baik untuk mencegah penyakit daripada merawatnya untuk masa yang lama, mengalami gejala yang tidak menyenangkan.

Tidak mustahil untuk mencegah polyneuropathy, tetapi boleh mengurangkan risiko faktor-faktor risiko untuk perkembangannya: melepaskan alkohol, mengubati penyakit berjangkit dan berjangkit dalam masa yang lama, untuk memantau kualiti produk yang digunakan, untuk menghadkan sentuhan dengan bahan kimia toksik.

Polyneuropathy bahagian atas / bawah - apa itu, rawatan dan gejala

Kesan patologi pada keseluruhan badan, disebabkan oleh luka yang sangat besar dari rangkaian akar saraf periferal, ganglia spinal intervertebral dan plexus saraf, menyebabkan beberapa penyakit heterogen (berbeza dalam genesis) di bawah nama umum polyneuropathy (PNP).

Ia dicirikan oleh lesi simetri fungsi deria motor dengan penyetempatan distal dengan secara beransur-ansur menyebar secara proksimal.

Polyneuropathy - apa itu?

Ia menonjolkan dirinya dengan nutrien, gangguan vaskular dan kelumpuhan periferal dalam bentuk kehilangan kepekaan - PNP bahagian bawah dan atas kaki (seperti "sarung tangan, kaus kaki, golf, dll., Menaik").

Peralihan pantas pada halaman

Bergantung kepada fungsi spesifik lesi saraf, penyakit itu muncul dalam beberapa jenis:

  • Jika, misalnya, neuron yang bertanggungjawab untuk fungsi motor terjejas, ini ditunjukkan dalam pesakit dengan kesukaran, atau keupayaan untuk bergerak. Polneuropati ini dipanggil motor.
  • Bentuk deria disebabkan oleh kerosakan pada gentian saraf yang mengawal sensitiviti.
  • Kesan patologi pada neuron vegetatif (disebabkan oleh hipotermia, atony), menyebabkan kekurangan peraturan saraf fungsi-fungsi organ dalaman.

Faktor penyebabnya

Gangguan dalam patologi ini disebabkan oleh dua jenis kerosakan saraf - demyelinating (membran saraf terjejas) dan aksonal (gangguan dalam silinder paksi saraf).

Patologi jenis axonal dicatatkan dalam semua bentuk penyakit dengan perbezaan kelainan gangguan motor, atau sensitif. Dengan jenis penyakit ini, neuropati alkohol sering didiagnosis.

Ia diprovokasi bukan sahaja oleh tempoh alkohol yang diambil, tetapi juga oleh kualitinya, kerana ia adalah minuman berkualiti rendah yang mengandungi banyak bahan toksik yang membahayakan tubuh.

Asal-usul pengaruh patologi yang boleh menyebabkan lesi luas di saraf perifer disebabkan oleh banyak faktor.

  1. Ini boleh menjadi penyakit genetik keturunan tertentu yang mencetuskan perkembangan ANP;
  2. Malfungsi dalam proses metabolik. Ini termasuk uremia dan kencing manis, yang dicirikan oleh tahap produk metabolisme protein dalam darah.
  3. Gangguan fungsi imun, ditunjukkan oleh peningkatan pengeluaran antibodi yang menyerang sistem saraf mereka sendiri.
  4. Patologi sistemik yang menimbulkan perkembangan polyneuropathy vegetatif.
  5. Jangkitan bakteria atau virus yang berbahaya.
  6. Ketoksikan akibat keracunan (dadah, alkohol, pelarut industri, dll.).

Bergantung pada faktor provokatif, polyneuropathy memanifestasikan dirinya dalam pelbagai bentuk:

  • toksik, kulat dan diabetes;
  • keradangan, traumatik atau alergi;
  • difteria, vegetatif, atau serum.

Perlu diingat bahawa polneuropati diabetes, sebagai komplikasi diabetes, adalah lebih biasa daripada penyakit lain.

Gejala bahagian atas polyneuropathy

Simptom yang paling ciri penyakit adalah disebabkan oleh gangguan periferi di anggota badan (atas dan bawah). Pada masa yang sama, lesi saraf boleh disetempat hanya di tangan, atau hanya di kaki, atau manifesinya sendiri sebagai luka yang luas dari semua tisu saraf anggota badan pada masa yang sama.

Gejala-gejala polneuropati pada bahagian atas adalah sangat ciri - mengikut genesis pembangunan, jenis patologi ini mungkin disebabkan oleh luka aksonal dan demyelinating. Mengikut kursus klinikal, ia menunjukkan tanda-tanda fungsi vegetatif, deria dan motor yang terjejas. Dalam mana-mana satu bentuk pelanggaran jarang berlaku, sering mengesan variasi beberapa jenis gejala, mewujudkan dirinya sendiri:

  • Sindrom nyeri pada cawangan median, ulnar atau saraf radial, mengikut panjang penyetempatannya. Selalunya sakit kembali dari bahagian jauh - bermula dari kesakitan dari tangan dan telapak tangan, secara beransur-ansur kembali ke pergelangan tangan di bahagian lengan dan bahu. Kekalahan neuron menimbulkan patologi otot yang diakui oleh mereka.
  • Perkembangan kelemahan otot, kontraksi kejang mereka, atau degenerasi serat otot, dengan penurunan massa tisu otot atau nekrosis mereka.
  • Kelemahan otot menyumbang kepada pelanggaran kemahiran motor halus jari-jari, yang membawa kepada masalah yang berkaitan dengan pelaksanaan kerja fisik yang biasa.
  • Dystrophy otot, yang boleh nyata dengan mengurangkan dan mengurangkan ketegangan, yang ditunjukkan dalam fungsi lanjutan yang terganggu di bahagian anggota badan tertentu.
  • Rasa merasakan kulit di tangan, perasaan "merangkak goosebumps", atau kehilangan sensitiviti yang lengkap.
  • Tangan botak dan disfungsi hidrosis (berpeluh).

Gejala polneuropati pada kaki bawah

Symptomatology poliuropati ekstrem yang lebih rendah disebabkan oleh kesan diabetes, mabuk alkohol, kekurangan vitamin ("B1" dan "B12"), penyakit darah, jangkitan dan genetik patologi yang lain.

Pada asasnya, PNP ini merujuk kepada manifestasi bentuk akson penyakit. Bergantung pada kecenderungan kursus klinikal, gejala pelbagai bentuk patologi ini boleh menjadi manifestasi akut, subakut, kronik dan berulang.

Gejala bentuk akut berkembang dalam masa 2, 4 hari. Selepas beberapa minggu, gejala meningkat, melepasi peringkat kursus subakut.

Sifat progresif yang panjang dan progresif adalah disebabkan oleh perkembangan patologi kronik. Sifat berulang penyakit ini ditunjukkan oleh disfungsi yang teruk pada anggota bawah.

  • Tanda awal adalah kehilangan kepekaan kulit pada kaki. Pesakit mungkin tidak merasai rasa sakit akibat lecet kecil dan luka yang terbentuk oleh kasut yang tidak selesa.
  • Pada kursus saraf "goosebumps" dan rasa kebas adalah dirasakan.
  • Dengan perkembangan proses - kehilangan sensitiviti kulit diperhatikan di seluruh permukaan kaki.
  • Gejala gangguan otot, yang ditunjukkan oleh perkembangan tanda-tanda kontraksi otot plantar kecil dan penurunan kekuatan otot pada otot-otot besar telah diperhatikan.
  • Patologi fungsional dalam otot yang besar, menimbulkan pengurangan drastik dalam kekuatan fizikal pesakit, kerana ketidakupayaan kaki untuk menahan berat pesakit.
  • "Vegetasi" menghilang pada kulit kaki, hidrosis terganggu, dan rasa sakit berlaku di pelbagai bidang ekstrem.

Di samping gejala ini, warna kulit pada kaki mungkin berubah, bengkak mungkin muncul di zon distal dan suhu kaki mungkin berbeza-beza. Dengan polneuropati alkohol, gejala di atas boleh meningkat sepanjang minggu dan bulan, bertahan selama bertahun-tahun. Sehingga itu, sehingga anda berhenti meminum alkohol, penyakit itu tidak dapat ditangani.

Walaupun tanda-tanda EGD anggota atas adalah sedikit berbeza daripada gejala polneuropati pada kaki bawah, rawatan patologi adalah sama. Dan lebih cepat ia bermula, semakin berkesan ia akan berlaku.

Rawatan polneuropati - ubat-ubatan dan teknik

Rawatan polneuropati bahagian atas dan bawah adalah kompleks, kompleks dan tahan lama. Faktor utama adalah memulihkan fungsi gangguan neuron yang terjejas dan penghapusan faktor kausatif.

Sebagai contoh, semasa rawatan polyneuropathy diabetik, adalah perlu untuk menormalkan tahap gula darah, dengan alkohol dan PNP toksik - untuk menghapuskan kesan merosakkan, dengan penyakit berjangkit - untuk menyembuhkan jangkitan latar belakang.

Ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat PNP adalah disebabkan oleh mekanisme pengaruh yang berbeza terhadap penghapusan patologi.

  1. Untuk merangsang proses regeneratif di neuron dan mengurangkan sindrom kesakitan, ubat-ubatan berdasarkan asid alphalipolic - Thiogamma atau Berlition, dan vitamin - Kombilipena, Milgamma, Kompligamma, dan Neurobion - ditetapkan.
  2. Pembetulan kesakitan pada anggota badan, dengan penyakit, analgesik konvensional, ubat antiradang dan nonsteroid tidak memberikan hasil yang positif. Untuk melegakannya, mereka menggunakan anti-konvoi, yang menghalang penyebaran impuls sakit dari neuron yang rosak - Pregabalin, Finlepsin atau Gabapentin.
  3. Antidepressants yang menghalang impuls sakit adalah Amitriptyline, Duloxetine, atau Venlafaxine.
  4. Anestetik tempatan, dalam bentuk salap, plat atau gel dengan lidocaine asas, krim dan lada plaster yang mengandungi Capsaicin. Untuk mengelakkan terbakar, setengah jam sebelum melekatkan patch lada, titik lampiran sebelum dilincirkan dengan krim asas lidocaine.
  5. Sekiranya gejala-gejala menyakitkan yang teruk, berlaku analgesik opioid "Tramadol" membantu dengan baik. Alat kombinasi yang sangat berkesan "Zoldiar" - gabungan "Tramadol" dengan "Paracetamol".
  6. Untuk mengurangkan nada otot yang meningkat, gunakan ubat sifat narkotik - "Baclofen" dan analognya dalam dos yang tegas dan rawatan tertentu.

Di samping terapi dadah, rawatan fisioterapi ditetapkan - terapi magnet, yang mempunyai kesan terapeutik pada tisu saraf, rangsangan elektrik, kaedah terapi refleks dan urutan terapeutik. Untuk mengekalkan nada otot yang ditetapkan kursus terapi fizikal.

Pesakit dipilih diet khusus yang tidak termasuk karbohidrat dan makanan kaya lemak. Untuk keseluruhan tempoh penyembuhan dan pemulihan, adalah perlu untuk mengecualikan perangsang dan perangsang daripada penggunaan dan berhenti merokok.

Ramalan untuk PNP

Bergantung pada asal-usul dan manifestasi klinikal, polneuropati dapat meletakkan pesakit untuk tidur untuk masa yang lama. Prognosis yang baik boleh dilakukan dengan rawatan yang lengkap dan tepat pada masanya.

Pengecualian mungkin adalah polneuropati genesis keturunan. Ia tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, hanya mungkin untuk mengurangkan kesakitan dan keterukan gejala.