Rawatan gonarthrosis 2 3 darjah

Clubfoot

Gonarthrosis dua hala, atau osteoartritis lutut, adalah penyakit degeneratif kronik yang tidak mencetuskan proses keradangan yang berpanjangan, tetapi sering menyebabkan ketidakupayaan. Ini adalah salah satu yang paling kerap dikesan (54% daripada kes) penyakit sendi lutut.

Patologi ini dikenali untuk perubatan selama lebih daripada satu abad. Dalam masyarakat, gonarthrosis sering dipanggil pemendapan garam. Tetapi dengan perkembangan gonarthrosis pada sendi tidak diperhatikan pengkalsifikasi atau pemendapan garam kalsium.

Gonarthrosis sendi lutut menimbulkan kesakitan yang teruk, bukan kerana ia disertai dengan pemendapan garam, tetapi disebabkan oleh peredaran darah terjejas di dalam saluran tulang, yang membawa kepada perubahan degeneratif pada tulang rawan sendi.

Mekanisme pembangunan dan etiologi penyakit ini

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Satu ubat yang berkesan dan berpatutan untuk ARTHROSIS wujud." Baca lebih lanjut.

Pada awal permulaan gonarthrosis utama, perubahan patologi dalam tisu tulang rawan berkembang pada tahap molekul. Ia menjadi sangat nipis, terdedah kepada penghapusan dan retak huru-hara.

Apabila penyakit itu berkembang, rawannya hancur sepenuhnya, yang membawa kepada pendedahan tulang sendi, yang cepat bertindak balas terhadap kekurangan tisu rawan dan membentuk duri (osteophytes) di permukaan mereka. Keadaan sedemikian membawa kepada ubah bentuk dan lengkung separa anggota badan.

Kerana pelanggaran yang dinyatakan di atas sifat susut nilai sendi lutut, seseorang mula lemas, mengalami kesakitan yang teruk.

Mereka menimbulkan gonarthrosis dua hala sendi lutut:

Gangguan serius dalam metabolisme.
Obesiti, yang membawa kepada penuaan fizikal yang berlebihan pada kedua sendi lutut, sangat meningkatkan kemungkinan gonarthrosis dua hala.
Penyakit vaskular, kerapuhan kapilari kecil, perubahan patologi dalam peredaran darah.
Kehadiran cedera sendi lutut dalam sejarah (keretakan tulang, air mata meniskus, kerosakan ligamen, pergeseran).
Kecacatan bawaan struktur fisiologi sendi lutut.
Terdahulu memindahkan penyakit radang sistem muskuloskeletal. Artritis berjangkit dan rematik adalah yang paling berbahaya.

Penyebab tambahan gonarthrosis gred dua hala:

gangguan hormon dalam badan terhadap latar belakang penyakit endokrin, patologi sistem pembiakan, menopaus pada wanita;
hipotermia teruk;
kecenderungan genetik individu kepada arthrosis;
Diet yang kurang seimbang, apabila sendi tidak menerima bilangan unsur surih yang bermanfaat.

Di zon berisiko tinggi terdapat atlet (gimnas, pemain bola sepak), orang yang sering mengangkat berat.

Gejala

Bahaya terbesar ialah diagnosis lewat gonarthrosis, kerana ia meningkatkan kemungkinan komplikasi yang teruk. Ini berlaku kerana tiada gejala gejala, yang tipikal bukan sahaja untuk gonarthrosis, tetapi juga untuk jenis arthrosis lain.

Gonarthrosis dua hala mempengaruhi kedua-dua sendi lutut. Penyakit ini boleh berlaku selama bertahun-tahun, secara beransur-ansur memburuk-burukkan keadaan pesakit. Selalunya terdapat patologi patologi yang berlainan di setiap lutut (satu sendi mungkin terjejas lebih daripada yang lain).

Sensasi kekakuan pada sendi, biasanya pada waktu pagi atau selepas kedudukan duduk yang panjang. Pada siang hari, orang itu "berjalan-jalan" dan mungkin tidak mengingati ketidakselesaan di kaki.
Sorakan di lutut. Kesakitan boleh menyakitkan, menarik, menikam, kurang kerap - akut, setempat di mana-mana bahagian sendi, selalunya di bawah lutut.
Pelanggaran pergerakan kaki. Secara beransur-ansur, orang itu sakit dan sukar untuk membengkokkan dan melepaskan lututnya.
Kemunculan kepincangan. Gejala adalah ciri untuk gred 2 gonarthrosis.
Perkembangan kelemahan pada kaki. Alasannya ialah atrofi otot disebabkan oleh pergerakan yang ketara. Pesakit memerlukan sokongan tambahan semasa berjalan (tongkat). Pada peringkat awal pesakit dihadkan kepada rotan.
Crunch Ia berlaku kerana geseran tulang bersama-sama, apabila tisu tulang rawan dimusnahkan sepenuhnya.

Semasa pemeriksaan lutut pada peringkat awal penyakit, doktor biasanya tidak mengesan sebarang perubahan ketara. Apabila pesakit mengembangkan patologi, kecacatan sendi lutut, pembentukan contracture dan kelengkungan ciri lutut dikesan.

Apabila sawit diterapkan pada bahagian hadapan sendi, kekejangan yang kuat dapat dirasakan semasa fleksi.

Jika rawatan gonarthrosis tepat pada masanya tidak bermula, penyakit akan mula berkembang. Ia mengancam dengan penambahan proses keradangan dan sinovitis. Sendi yang terjejas boleh kehilangan fungsi motor sepenuhnya, memerlukan campur tangan segera yang diperlukan.

Varieti dan darjah

Atas alasan perkembangan diklasifikasikan:

Gonarthrosis utama. Ia berkembang pada wanita dengan gangguan hormon, pada pesakit tua, yang sendi, untuk sebab-sebab fisiologi semata-mata, mula mengalami lelasan.
Bentuk sekunder. Ia berlaku akibat kecederaan lutut, boleh berkembang sebagai satu komplikasi terhadap penyakit yang telah dipindahkan sebelumnya.

Jenis gonarthrosis dengan sifat penyetempatan:

betul (proses degeneratif diperhatikan di lutut kanan);
sebelah kiri (menjejaskan lutut kiri);
gonarthrosis dua hala (membawa kepada kemusnahan kedua-dua sendi lutut).

Terdapat tiga peringkat utama penyakit ini dengan ciri-ciri berikut:

Rawatan gonarthrosis dua hala lutut: 1, 2 dan 3 darjah

Bagaimana untuk menentukan gejala setiap peringkat penyakit? Apa yang anda perlu tahu tentang rawatan gonarthrosis dua hala?

Ciri-ciri dan mekanisme anatomi perkembangan penyakit

Sendi lutut terletak di persimpangan femur dan tibia. Di bahagian depannya adalah patela, yang, semasa pergerakan, lancar meluncur sepanjang rehat antara dua protrusion tulang.

Permukaan artikular tulang-tulang ini, serta bahagian dalam patella, sepenuhnya ditutupi dengan rawan padat dan elastik, iaitu kira-kira 6 mm tebal. Tisu kartilaginus mengurangkan geseran yang sengit apabila berjalan, melakukan fungsi melembutkan semasa beban berat.

Proses pertukaran di dalam tisu tulang rawan terbentuk kerana perubahan tekanan osmotik. Ia memberikan mobiliti biasa rawan.

Pada beban tinggi, terdapat kehilangan keanjalan, pelanggaran proses metabolik. Akibatnya, tisu tulang rawan menjadi lebih nipis di zon tekanan terbesar. Pada masa yang sama, kerosakan kepada struktur kolagen berserabut, penurunan fungsi melembutkan, melemahkan metabolisme chondrocyte, dan pemusnahan tulang rawan patellar. Keradangan adalah rumit dengan kemunculan osteophytes, sekatan pergerakan lutut yang teruk. Dalam kebanyakan kes, gonarthrosis bilateral sendi lutut didiagnosis di atlet atau orang tua.

Klasifikasi gonarthrosis dua hala

Memandangkan patogenesis, dalam perubatan moden terdapat dua jenis penyakit:

Bentuk utama muncul tanpa kerosakan sebelumnya, terutamanya pada usia tua. Gonarthrosis sekunder terbentuk akibat daripada patologi (penyakit, gangguan perkembangan fisiologi) atau pelbagai kecederaan lutut, mungkin berlaku pada orang muda.

Memandangkan keterukan perubahan degeneratif, tentukan tiga darjah gonarthrosis.

Tahap 1 - tahap awal penyakit ini, menunjukkan sakit langka, bengkak ringan sendi tanpa kecacatan lutut.
Gred 2 - patologi diucapkan, diiringi kesakitan yang teruk walaupun selepas beban kecil, lutut lutut, ketidakupayaan untuk membengkokkannya sepenuhnya.
Gred 3 adalah peringkat yang paling teruk, terdapat kesakitan teruk, tindak balas badan terhadap perubahan cuaca, mobiliti sangat terhad atau tidak sepenuhnya, perubahan berjalan, ubah bentuk kaki dicatatkan.

Gonarthrosis rawatan sendi lutut 2 3 darjah

Orang yang berusia lebih 40 tahun, terutama wanita yang berlebihan berat badan, sering mengalami sakit lutut. Ketidakselesaan itu tidak tidur pada waktu malam, merumitkan pergerakan. Dan kadang-kadang bahkan tidak hidup normal! Selepas memeriksa doktor, diagnosis adalah "gonarthrosis". Apa itu? Kenapa dia membinanya dari awak? Dan adakah mungkin untuk menghidupkan kembali jam?

Patologi ciri

Tidak ramai yang faham, mendengar diagnosis "gonarthrosis", apa itu. Ini adalah patologi degeneratif-dystropik. Ia dicirikan oleh lesi dan perubahan seterusnya dalam tisu tulang rawan. Ini dapat mengurangkan fungsi sendi. Penyakit berbahaya ini perlahan memusnahkan tisu penghubung.

Jangan meremehkan patologi. Ia harus difahami jika gonarthrosis didiagnosis, apa itu! Penyakit yang berkembang menjejaskan semua elemen sendi. Rawat tulang rawan, tulang, ligamen, membran artikular, otot.

Di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu terdapat pelanggaran dalam pemakanan rawan. Kekurangan elemen penting menimbulkan kemerosotan pembangunan. Akibatnya, kematian sel berlaku. Ketara mengurangkan keanjalan, keanjalan tisu penghubung. Pesakit mempunyai "sendi kering".

Perkembangan selanjutnya penyakit ini membawa kepada ketidakmampuan artikulasi untuk melaksanakan fungsi yang diperlukan. Pada permukaan tulang rawan dibentuk dan tumbuh pertumbuhan. Di bawah pengaruh ini, perubahan dalam tulang berlaku, memendekkan ligamen. Pesakit mengalami batasan pergerakan yang signifikan. Dan dalam peringkat paling maju, atrofi otot.

Penyebab penyakit ini

Terdapat banyak sumber yang mendasari perkembangan patologi. Sebagai peraturan, gonarthrosis sendi lutut berkembang sebagai hasil gabungan beberapa sebab:

beban yang meningkat pada artikulasi (squats, berlari, mengangkat beban);
tulang patah yang melibatkan sendi lutut;
pecah ligamen;
trauma lapisan cartilaginous - meniskus;
berat badan berlebihan.

Patologi tidak berkembang dengan segera, tetapi beberapa tahun selepas pendedahan kepada faktor yang merosakkan. Dengan gabungan beberapa punca, penyakit ini berkembang lebih cepat.

Faktor risiko

Penyakit dan keadaan tertentu boleh mempercepatkan perkembangan penyakit. Kumpulan risiko termasuk orang yang menghadapi masalah berikut:

Urat varikos yang lebih rendah.
Alat artikulasi ligamen-capsular (ditentukan secara genetik), yang menyebabkan keletihan sendi.
Arthritis (proses radang di lutut), mengandungi etiologi yang berbeza - psoriatic, gouty, rheumatoid, reaktif.
Penyakit sistem pertukaran.
Patologi pemuliharaan ciri-ciri sendi kecederaan tulang belakang atau kepala.

Jenis penyakit

Doktor, memandangkan mekanisme berlakunya patologi, terdapat dua kumpulan utama:

Gonarthrosis utama. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang kesihatan sendi yang normal. Dia tidak didahului oleh apa-apa kecederaan, keradangan. Penyebab patologi ini terletak pada penyakit sistem metabolik, penggunaan jangka hormon ubat-ubatan, kecenderungan genetik. Seringkali mengembangkan gonarthrosis dua hala. Proses patologi merangkumi kedua-dua lutut. Walaupun dalam beberapa kes kerosakan satu sisi diperhatikan. Gonarthrosis utama adalah ciri utama orang tua.
Sekunder. Patologi ini berkembang pada latar belakang kecederaan, tumor, keradangan. Sumber penyakit ini boleh dipindahkan ke pembedahan. Penyakit ini berlaku pada orang yang berumur di mana-mana. Gonarthrosis sekunder biasanya unilateral.

Manifestasi klinikal yang berlaku pada pesakit semasa perkembangan penyakit itu secara langsung bergantung kepada perkembangan proses degeneratif di sendi. Bergantung kepada ini, terdapat 3 darjah gonarthrosis. Setiap daripada mereka dibezakan dengan simptomnya.

Gejala penyakit 1 darjah

Sangat sukar untuk menentukan peringkat awal perkembangan patologi. Perubahan dalam tisu tulang rawan tidak dapat dikesan dengan ujian X-ray. Diagnosis adalah berdasarkan kepada gambaran gejala oleh pesakit.

Doktor mengenal pasti tanda-tanda tertentu yang boleh mencirikan gred 1:

kesakitan sendi;
sensasi di bawah lutut itu sendiri;
sifat kesakitan yang membosankan;
kekakuan sendi yang berlaku selepas berpanjangan duduk, tidur;
peningkatan kesakitan selepas bersenam atau berdiri;
ketidakselesaan teruk dalam sendi selepas squats, berjalan kaki lama;
bengkak lutut, sebagai peraturan, lulus secara bebas.

Kaedah rawatan

Pada peringkat ini, ia agak berkesan untuk memerangi patologi seperti gonarthrosis lutut. Rawatan ini terdiri daripada penggunaan:

fisioterapi;
urut;
gimnastik terapeutik.

Pesakit disyorkan untuk mengurangkan berat badan. Adalah dinasihatkan untuk tidak membebankan sendi berpenyakit.

2 derajat simptomatik

Pada peringkat ini, penyempitan jurang, pertumbuhan pertumbuhan tulang - osteophytes sudah terbukti. Malah secara visual di bahagian lutut, keradangan boleh dilihat. X-ray dapat menentukan gred gonarthrosis secara pasti.

Gejala-gejala berikut mungkin menandakan tahap patologi ini:

Kesakitan tidak disengajakan di dalam sendi atau di bahagian dalam sendi.
Semasa berjalan kaki, masalah lutut terdengar.
Kesakitan menjadi sengit, lebih lama. Selepas rehat hilang.
Pada waktu pagi sukar untuk meluruskan lutut.
Pada waktu malam atau pada waktu malam terdapat kesakitan pada anak lembu.
Sepenuhnya tidak melepaskan kaki.
Buah kelihatan secara meluas bengkak, tanda-tanda awal kecacatan.

Kerana tidak mungkin untuk membengkokkan kaki secara normal, gred 2 gonarthrosis menimbulkan kelengkungan tulang belakang. Secara beransur-ansur, perubahan mula terbentuk di dalam badan.

Kaedah menangani patologi

Untuk penyakit gred 2, rawatan berikut disyorkan:

mengurangkan beban pada sendi;
terapi latihan;
rawatan dadah, termasuk anti-radang, ubat penghilang rasa sakit, ubat-ubatan, chondroprotectors;
fisioterapi.

Klinik 3 darjah

Tahap ini dicirikan oleh perubahan ketara dan kadang-kadang tidak dapat diubah dalam artikulasi. X-ray menunjukkan ubah bentuk kasar dalam struktur tulang rawan. Pesakit sentiasa sakit, yang praktikalnya tidak mereda.

Gred 3 gonarthrosis pada manusia menyebabkan simptom berikut:

Kesakitan yang berterusan di lutut, tidak bergantung kepada aktiviti pesakit.
Mobiliti sangat terhad. Pesakit adalah lumpuh.
Apabila cuaca berubah, ketidakselesaan meningkat.
Lutut cacat dan bertambah besar. Dengan perkembangan proses patologi, sendi menjadi berbentuk O atau berbentuk X.

Jika gred 3 gonarthrosis disertai dengan keradangan membran (sinovitis), maka lutut membengkak dengan ketara. Konturnya hampir terlicin. Di bahagian hadapan permukaan terdapat protrusi dengan tekstur lembut.

Kaedah perjuangan yang disyorkan

Patologi sangat teruk adalah gred 3 gonarthrosis. Rawatan termasuk kaedah terapeutik. Walau bagaimanapun, pesakit sering memerlukan pembedahan. Dalam kes ini, dua teknologi rawatan pembedahan adalah mungkin:

Membetulkan osteotomy. Ia dibenarkan untuk pemusnahan separa rawan. Dalam kes ini, pertumbuhan tulang dikeluarkan dalam artikulasi. Rawan rusak dihancurkan.
Endoprosthetics Operasi sedemikian dilakukan dalam tahap yang sedang berjalan. Jika tulang rawan dimusnahkan sepenuhnya, ia sepenuhnya atau sebahagiannya digantikan dengan bahan tiruan.

Rawatan ubat

Bergantung pada peringkat penyakit dan sensasi individu, ubat-ubatan mungkin ditetapkan oleh pakar bedah ortopedik. Sebagai peraturan, terapi sedemikian disyorkan jika pesakit didiagnosis dengan gred 2 gonarthrosis.

Rawatan terdiri daripada mengambil ubat berikut:

NSAID, ubat penahan sakit. Dengan patologi ini, ubat berikut sering ditetapkan: Voltaren, Rofica, Celebrex, Movalis, Nimesil.
Salap. Apabila patologi boleh disyorkan pemanasan ubat: "Gevkamen", "Espol", "Menovazin." Sekiranya gonarthrosis rumit oleh sinovitis, pesakit diberikan salap: "Fastum", "Indomethacin", "Butadion", "Dolgit".
Chondroprotectors. Ubat-ubatan yang paling berkesan adalah: Artra, Artron, Teraflex, Don, Kompleks Chondroitin. Dana ini diberikan untuk tempoh yang panjang (kira-kira 6 bulan).
Ubat untuk kemasukan dalaman ke dalam sendi. Sekiranya keradangan teruk, suntikan "Hydrocortisone" dan "Kenalog" diberikan tidak melebihi 3 kali.
Cara asid hyaluronik. Mereka diperkenalkan ke dalam sendi selepas remisi fenomena keradangan. Memohon ubat "Hyalur", "Synokr", "Ostenil".
Pemanasan memampatkan. Mereka digunakan untuk merangsang bekalan darah sendi, meningkatkan pengeluaran cecair pelincir. Mengompresi dengan hempedu atau ubat perubatan disyorkan: "Dimexide", "Bishofit".

Ubat yang agak berkesan dalam rawatan gonarthrosis adalah ubat Piascledin. Ini adalah ubat yang terbuat dari ekstrak kacang soya dan alpukat. Kursus rawatan panjang - sekurang-kurangnya 6 bulan.

Terapi Fizikal

Pesakit perlu sedar jika gonarthrosis didiagnosis, apa itu. Anda mesti sangat serius mengenai menetapkan doktor.

Dalam keadaan akut penyakit itu lutut pesakit mesti dipastikan berehat. Pada masa akan datang, pastikan untuk memulakan secara beransur-ansur memperkenalkan aktiviti fizikal. Sebagai peraturan, semua latihan dilakukan secara teratur. Ia sangat penting untuk bersenam dengan lancar dan lancar. Latihan tidak boleh menyakitkan.

Dengan patologi ini harus dielakkan:

squats;
berjalan kaki panjang;
lutut lutut;
sebarang pergerakan di mana rasa sakit di sendi dirasakan.

Rawatan fisioterapi

Untuk mengurangkan keradangan dalam sendi, mempercepatkan pertumbuhan, berhenti sakit, prosedur berikut boleh disyorkan:

arus diadinamik;
elektroforesis dengan ubat "Novocain";
terapi magnet;
UHF;
terapi laser;
phonophoresis menggunakan ubat "Hydrocortisone";
ozocerite atau mandi parafin;
terapi lumpur

Peralatan ortopedik

Jika perlu, doktor akan mengesyorkan orthoses khas. Ini adalah tuala lut yang diperbuat daripada bahan tegar yang menyekat pergerakan di sendi. Insoles ortopedik boleh diberikan.

Kadang-kadang satu-satunya penyelesaian adalah pembedahan. Contohnya, jika pesakit mempunyai gred 3 gonarthrosis, rawatan hanya mungkin jika dia tidak mengalami osteoporosis. Selepas pembedahan selama 3-6 bulan, pesakit memerlukan langkah-langkah pemulihan. Fisioterapi, terapi senaman, rawatan di sanatorium.

Kesimpulannya

Rawan artikular tidak dapat tumbuh semula. Oleh itu, sangat penting untuk mengesan penyakit pada peringkat awal dan segera memulakan rawatan. Kaedah terapeutik hanya dibenarkan apabila gonarthrosis ijazah pertama dan ke-2. Dengan patologi yang diabaikan, hanya campur tangan pembedahan yang dapat memperbaiki keadaan pesakit.

Untuk memulakan, saya ingin ambil perhatian bahawa gonarthrosis adalah penyakit sifat degeneratif dan dystropik dan sifat tidak keradangan. Tetapi dengan rawatan yang salah atau diagnosis lewat penyakit, ia boleh menyebabkan kecacatan.

Secara ringkas, ciri-ciri penyakit ini boleh digambarkan seperti berikut:

Proses metabolik yang berlaku dalam tisu tulang rawan adalah disebabkan tekanan, yang dipanggil osmotik. Apabila tulang rawan diperas, pelincir tambahan dilepaskan, dan berehat, sebaliknya, ia diserap. Dari sini ia berlaku bahawa semasa pergerakan seseorang, makan tisu rawan yang berterusan berlaku. Apabila penyakit ini muncul, proses ini terganggu, dan oleh itu tulang rawan di kawasan yang rosak mula tipis;
Hasil akhir adalah pelanggaran yang signifikan terhadap struktur serat kolagen, yang disebabkan oleh sifat susut rawannya hilang sepenuhnya, seperti, keanjalannya, serta kestabilan;
dalam sendi beberapa perubahan mulai berlaku sebagai hasil keradangan yang berlaku.

Gejala gonarthrosis lutut

Seluruh bahaya penyakit ini terletak pada ketiadaan hampir apa-apa gejala sehingga ia mencapai tahap pentingnya. Itulah sebabnya kerap rawatan itu dilakukan dari masa ke masa.

Gejala yang paling biasa ialah:

perasaan kekakuan pada sendi;
terus menarik sakit di bawah lutut;
sakit di seluruh sendi lutut selepas berjalan kaki panjang.

Ramai pesakit juga ambil perhatian bahawa pada waktu pagi agak sukar bagi mereka untuk berjalan, begitu juga selepas menghabiskan masa dalam kedudukan duduk. Dan untuk merasakan kemudahan pergerakan sebelum ini, mereka memerlukan "menyimpang" yang baik.

Antara lain, pesakit mungkin mengadu tentang masalah yang tidak menyenangkan di kawasan lutut, serta beberapa sekatan terhadap lanjutan dan selang sendi.

Lihat juga: Rawatan hemarthrosis lutut

Sering kali, mengambil posisi berbaring, pesakit sepenuhnya lupa tentang kesakitan. Tetapi dalam tahap yang lebih mendalam penyakit itu, rasa sakit itu berhenti meninggalkan pesakit, tidak kira apa kedudukannya.

Pada peringkat awal penyakit, adalah mustahil untuk mengesan gonarthrosis sendi lutut hanya pada pemeriksaan luar. Tetapi dari masa ke masa, dengan mata kasar mungkin akan dapat diketahui bahawa kecacatan sendi lutut telah berlaku, serta kelengkungan tibia. Pada tahap yang sama penyakit, kawasan yang menyakitkan akan kelihatan jelas.

Punca penyakit

Terdapat beberapa sebab utama kerana gonarthrosis sendi lutut boleh berlaku:

Keturunan.
Kerapuhan kapilari yang meningkat.
Pelbagai kecederaan lutut.
Perubahan peredaran darah.
Berat badan berlebihan.
Ketegangan yang berlebihan pada sendi lutut;
Kecacatan bawaan struktur tisu, dsb.

Kesan penyakit ini

Terdapat tiga darjah perkembangan penyakit ini:

Ijazah pertama Seorang pesakit pada tahap penyakit ini merasakan ketidakselesaan di sendi lutut, serta keletihan pesatnya. Jika anda melihat dengan teliti, mudah untuk melihat kekangan pergerakan tertentu. Selepas radiografi, anda dapat melihat sedikit penyempitan jurang bersama. Tiada perubahan ketara dalam tulang lutut berlaku.
Ijazah kedua Pada peringkat ini, pesakit sudah jelas mengalami kesakitan, yang paling sering dimanifestasikan selepas tinggal lama dalam posisi berdiri atau duduk. Masalah di lutut menjadi jelas. Pesakit mengalami kesakitan mula yang dipanggil, dan juga tidak boleh sepenuhnya membengkok atau membengkokkan lutut. Terdapat atrofi quadriceps. Selepas sinar-X, ia menjadi jelas bahawa jurang bersama menyempitkan lebih banyak lagi, dan terdapat peningkatan besar osteophytes dan meratakan tepi tulang.
Ijazah ketiga Setelah mencapai tahap ini, penyakit itu tidak memberikan rehat kepada pesakit walaupun semasa dia berbaring. Kawasan sendi mulai membengkak dan suhu meningkat. Ia juga berlaku bahawa sendi disekat sepenuhnya. Akibatnya, pesakit tidak dapat bergerak secara normal, dan sendi lutut mengalami perubahan besar.

Diagnosis gonarthrosis

Terdapat beberapa cara yang boleh membuat diagnosis ini. Tetapi yang paling tepat ia boleh dilakukan dengan pendekatan bersepadu untuk diagnosis. Dalam kes ini, doktor menetapkan perkara berikut:

Pemeriksaan ortopedik, yang merangkumi:

pengukuran tulang linier;
penentuan tahap mobiliti sendi terjejas;
palpasi dan pemeriksaan visual.

Kajian klinikal:

kiraan darah lengkap dengan formula di mana penunjuk ESR akan terkandung;
menentukan jumlah urea, fibrinogen, dan parameter darah biokimia yang lain;
urinalisis.

X-ray.
Ultrasound.
MRI

Hanya berdasarkan kajian ini, adalah mungkin untuk membuat diagnosis dengan ketepatan, dan juga untuk menentukan di mana tahap penyakit itu.

Rawatan gonarthrosis lutut

Rawatan penyakit ini mengambil masa yang agak panjang dan dijalankan dalam enam peringkat:

Pembuangan keradangan:

ubat anti-radang nonsteroid digunakan. Mereka boleh diberikan secara intravena dan intramuskular. Rawatan dengan ubat-ubatan ini ditetapkan dalam bentuk suntikan, kerana ia akan bertahan lama. Dan mana-mana NSAID yang diberikan secara lisan mempunyai kesan negatif ke atas buah pinggang, hati, perut, dan juga beberapa organ lain;
terapi hormon. Kaedah rawatan ini hanya digunakan untuk suntikan ke sendi terjejas itu sendiri. Matlamat utama rawatan ini adalah untuk melegakan kesakitan dan tanda-tanda keradangan secepat mungkin;
ubat antienzyme. Terima kasih kepada ubat-ubatan ini, mungkin untuk meneutralkan sintesis enzim tertentu dan mencegah degenerasi sendi mungkin.

Memberi kesan anti katabolik dan anabolik. Untuk ini adalah kebiasaan untuk menggunakan ubat-ubatan yang diperlukan untuk sintesis bahan rawan. Dadah semacam itu mempunyai nama lain - "chondroprotectors". Perlu diperhatikan bahawa bahan-bahan ini dianggap benar-benar asli, dan oleh itu sesuai untuk setiap pesakit.
Pound, hangat dan smear. Dalam kebanyakan kes, doktor akan menetapkan salap pesakit dan gel yang mempunyai kesan anti-keradangan dan pemanasan. Tujuannya adalah untuk meningkatkan peredaran darah di kawasan yang terjejas.
Meningkatkan peredaran darah. Untuk tujuan yang sama, penggunaan vasodilators, yang juga mengurangkan nada otot intravaskular. Terima kasih kepada penggunaannya, adalah mungkin untuk meningkatkan aliran darah dalaman, serta memperbaiki keadaan tisu di sekitar kawasan yang meradang.
Menghapus tonus yang berlebihan. Untuk tujuan ini, antispasmodik digunakan, yang membolehkan untuk menghilangkan nada berlebihan di kawasan yang rosak.
Pengenalan cecair synovial prostetik. Dalam beberapa tahun yang lalu, ubat-ubatan yang berasaskan asid hyaluronik telah menjadi kaedah yang paling progresif untuk merawat penyakit ini. Hakikatnya adalah bahawa bahan ini adalah komponen semula jadi rawan, serta cecair sinovial. Antara perkara lain, menggunakannya, anda bukan sahaja dapat melegakan kesakitan, tetapi juga melembutkan pergerakan sendi yang terjejas.

Lihat juga: Rawatan efusi pada sendi lutut

Ingat, skema dan urutan rawatan hanya menentukan doktor yang mengikuti selaras dengan protokol yang dibangunkan. Selain semua di atas, doktor juga boleh menetapkan terapi fizikal dan diet. Kedua-dua yang pertama dan kedua akan diperlukan untuk akhirnya mengatasi penyakit ini. Rawatan yang tepat pada masanya dan tepat akan membantu menghilangkan penyakit ini selama-lamanya dan mengelakkan berlakunya akibat-akibat tidak dapat dikembalikan.

Apakah gonarthrosis?

Orang tua, terutama wanita, sering terjejas.

sakit lutut

. Di dalam masyarakat dipercayai bahawa sakit ini disebabkan oleh pemendapan garam. Malah, penyebab kesakitan pada sendi lutut adalah penyakit yang paling sering.

gonarthrosis. Nama-nama lain beliau adalah

arthrosis lutut.

Nyeri di lutut semasa gonarthrosis dikaitkan dengan perubahan dystrophik pada tulang rawan yang meliputi permukaan intra-artikular tulang. Proses pemusnahan tisu rawan bermula dengan kemerosotan peredaran darah di dalam kapal-kapal kecil yang memakan rawan. Rawan tulang tulang belakang menjadi lebih nipis, terhapus, dan kemudian mati. Tulang di dalam sendi terkena sepenuhnya, atau di kawasan berasingan. Apabila berjalan, tulang-tulang yang tidak ditutup dengan tulang rawan terhadap satu sama lain, yang menyebabkan kesakitan yang teruk. Pertumbuhan tulang ("duri") muncul di sendi. Sendi itu cacat, bengkok dan seluruh kaki. Ini adalah gonarthrosis.

Penyebab penyakit ini mungkin berbeza. Alokasikan gonarthrosis primer dan sekunder.

Gonarthrosis utama adalah sejenis penyakit yang, seolah-olah menentang latar belakang lengkap

berkembang di kalangan orang tua. Doktor mencadangkan bahawa penyebab utama gonarthrosis adalah gangguan metabolik (penyakit yang paling sering berkembang di kalangan orang berlebihan, dengan

Terdapat teori yang menghubungkan perkembangan gonarthrosis primer dengan keturunan yang dibebankan, penggunaan ubat hormon yang berlanjutan, dan lain-lain. Tiada teori-teori ini belum terbukti sepenuhnya.

Gonarthrosis utama sering menjejaskan kedua-dua sendi lutut, iaitu. adalah dua hala. Walau bagaimanapun, penyakit ini boleh bermula sebagai satu sisi, hanya menjejaskan sendi kanan atau kiri. Lama kelamaan, sendi kedua terlibat dalam proses patologi. Gonarthrosis kanan atau kiri boleh dikaitkan dengan kerja fizikal atau sukan, apabila beban meningkat pada lutut kanan atau kiri.

Gonarthrosis sekunder sentiasa mempunyai sebab yang jelas. Sebab sedemikian mungkin:

Cedera lutut (dislokasi, luka ligamen, kerosakan meniscus, pendarahan dalam rongga sendi, patah tulang intra-artikular, dan lain-lain).
Pembedahan yang dipindahkan berkaitan dengan kecederaan lutut.
Penyakit bersama - keradangan (arthritis) atau tumor.
Rawatan lewat kepada doktor mengenai kecederaan dan penyakit yang disenaraikan, dan tidak dibawa untuk memulihkan rawatan mereka.

Gonarthrosis sekunder sentiasa unilateral.

Doktor mengenal pasti tanda-tanda tertentu yang boleh mencirikan gred 1:

kesakitan sendi;
sensasi di bawah lutut itu sendiri;
sifat kesakitan yang membosankan;
kekakuan sendi yang berlaku selepas berpanjangan duduk, tidur;
peningkatan kesakitan selepas bersenam atau berdiri;
ketidakselesaan teruk dalam sendi selepas squats, berjalan kaki lama;
bengkak lutut, sebagai peraturan, lulus secara bebas.

Kaedah rawatan

Pada peringkat ini, ia agak berkesan untuk memerangi patologi seperti gonarthrosis lutut. Rawatan ini terdiri daripada penggunaan:

fisioterapi;
urut;
gimnastik terapeutik.

Pesakit disyorkan untuk mengurangkan berat badan. Adalah dinasihatkan untuk tidak membebankan sendi berpenyakit.

2 derajat simptomatik

Gejala-gejala berikut mungkin menandakan tahap patologi ini:

Kesakitan tidak disengajakan di dalam sendi atau di bahagian dalam sendi.
Semasa berjalan kaki, masalah lutut terdengar.
Kesakitan menjadi sengit, lebih lama. Selepas rehat hilang.
Pada waktu pagi sukar untuk meluruskan lutut.
Pada waktu malam atau pada waktu malam terdapat kesakitan pada anak lembu.
Sepenuhnya tidak melepaskan kaki.
Buah kelihatan secara meluas bengkak, tanda-tanda awal kecacatan.

Kerana tidak mungkin untuk membengkokkan kaki secara normal, gred 2 gonarthrosis menimbulkan kelengkungan tulang belakang. Secara beransur-ansur, perubahan mula terbentuk di dalam badan.

Kaedah menangani patologi

Untuk penyakit gred 2, rawatan berikut disyorkan:

mengurangkan beban pada sendi;
terapi latihan;
rawatan dadah, termasuk anti-radang, ubat penghilang rasa sakit, ubat-ubatan, chondroprotectors;
fisioterapi.

Klinik 3 darjah

Gred 3 gonarthrosis pada manusia menyebabkan simptom berikut:

Kesakitan yang berterusan di lutut, tidak bergantung kepada aktiviti pesakit.
Mobiliti sangat terhad. Pesakit adalah lumpuh.
Apabila cuaca berubah, ketidakselesaan meningkat.
Lutut cacat dan bertambah besar. Dengan perkembangan proses patologi, sendi menjadi berbentuk O atau berbentuk X.

Kaedah perjuangan yang disyorkan

Membetulkan osteotomy. Ia dibenarkan untuk pemusnahan separa rawan. Dalam kes ini, pertumbuhan tulang dikeluarkan dalam artikulasi. Rawan rusak dihancurkan.
Endoprosthetics Operasi sedemikian dilakukan dalam tahap yang sedang berjalan. Jika tulang rawan dimusnahkan sepenuhnya, ia sepenuhnya atau sebahagiannya digantikan dengan bahan tiruan.

Rawatan ubat

Rawatan terdiri daripada mengambil ubat berikut:

NSAID, ubat penahan sakit. Dengan patologi ini, ubat berikut sering ditetapkan: Voltaren, Rofica, Celebrex, Movalis, Nimesil.
Salap. Apabila patologi boleh disyorkan pemanasan ubat: "Gevkamen", "Espol", "Menovazin." Sekiranya gonarthrosis rumit oleh sinovitis, pesakit diberikan salap: "Fastum", "Indomethacin", "Butadion", "Dolgit".
Chondroprotectors. Ubat-ubatan yang paling berkesan adalah: Artra, Artron, Teraflex, Don, Kompleks Chondroitin. Dana ini diberikan untuk tempoh yang panjang (kira-kira 6 bulan).
Ubat untuk kemasukan dalaman ke dalam sendi. Sekiranya keradangan teruk, suntikan "Hydrocortisone" dan "Kenalog" diberikan tidak melebihi 3 kali.
Cara asid hyaluronik. Mereka diperkenalkan ke dalam sendi selepas remisi fenomena keradangan. Memohon ubat "Hyalur", "Synokr", "Ostenil".
Pemanasan memampatkan. Mereka digunakan untuk merangsang bekalan darah sendi, meningkatkan pengeluaran cecair pelincir. Mengompresi dengan hempedu atau ubat perubatan disyorkan: "Dimexide", "Bishofit".

Ubat yang agak berkesan dalam rawatan gonarthrosis adalah ubat Piascledin. Ini adalah ubat yang terbuat dari ekstrak kacang soya dan alpukat. Kursus rawatan panjang - sekurang-kurangnya 6 bulan.

Terapi Fizikal

Pesakit perlu sedar jika gonarthrosis didiagnosis, apa itu. Anda mesti sangat serius mengenai menetapkan doktor.

Dengan patologi ini harus dielakkan:

squats;
berjalan kaki panjang;
lutut lutut;
sebarang pergerakan di mana rasa sakit di sendi dirasakan.

Rawatan fisioterapi

Untuk mengurangkan keradangan dalam sendi, mempercepatkan pertumbuhan, berhenti sakit, prosedur berikut boleh disyorkan:

arus diadinamik;
elektroforesis dengan ubat "Novocain";
terapi magnet;
UHF;
terapi laser;
phonophoresis menggunakan ubat "Hydrocortisone";
ozocerite atau mandi parafin;
terapi lumpur

Peralatan ortopedik

Jika perlu, doktor akan mengesyorkan orthoses khas. Ini adalah tuala lut yang diperbuat daripada bahan tegar yang menyekat pergerakan di sendi. Insoles ortopedik boleh diberikan.

Kesimpulannya

Secara ringkas, ciri-ciri penyakit ini boleh digambarkan seperti berikut:

Proses metabolik yang berlaku dalam tisu tulang rawan adalah disebabkan tekanan, yang dipanggil osmotik. Apabila tulang rawan diperas, pelincir tambahan dilepaskan, dan berehat, sebaliknya, ia diserap. Dari sini ia berlaku bahawa semasa pergerakan seseorang, makan tisu rawan yang berterusan berlaku. Apabila penyakit ini muncul, proses ini terganggu, dan oleh itu tulang rawan di kawasan yang rosak mula tipis;
Hasil akhir adalah pelanggaran yang signifikan terhadap struktur serat kolagen, yang disebabkan oleh sifat susut rawannya hilang sepenuhnya, seperti, keanjalannya, serta kestabilan;
dalam sendi beberapa perubahan mulai berlaku sebagai hasil keradangan yang berlaku.

Gejala gonarthrosis lutut

Seluruh bahaya penyakit ini terletak pada ketiadaan hampir apa-apa gejala sehingga ia mencapai tahap pentingnya. Itulah sebabnya kerap rawatan itu dilakukan dari masa ke masa.

Gejala yang paling biasa ialah:

perasaan kekakuan pada sendi;
terus menarik sakit di bawah lutut;
sakit di seluruh sendi lutut selepas berjalan kaki panjang.

Antara lain, pesakit mungkin mengadu tentang masalah yang tidak menyenangkan di kawasan lutut, serta beberapa sekatan terhadap lanjutan dan selang sendi.

Lihat juga: Rawatan hemarthrosis lutut

Punca penyakit

Terdapat beberapa sebab utama kerana gonarthrosis sendi lutut boleh berlaku:

Keturunan.
Kerapuhan kapilari yang meningkat.
Pelbagai kecederaan lutut.
Perubahan peredaran darah.
Berat badan berlebihan.
Ketegangan yang berlebihan pada sendi lutut;
Kecacatan bawaan struktur tisu, dsb.

Kesan penyakit ini

Terdapat tiga darjah perkembangan penyakit ini:

Ijazah pertama Seorang pesakit pada tahap penyakit ini merasakan ketidakselesaan di sendi lutut, serta keletihan pesatnya. Jika anda melihat dengan teliti, mudah untuk melihat kekangan pergerakan tertentu. Selepas radiografi, anda dapat melihat sedikit penyempitan jurang bersama. Tiada perubahan ketara dalam tulang lutut berlaku.
Ijazah kedua Pada peringkat ini, pesakit sudah jelas mengalami kesakitan, yang paling sering dimanifestasikan selepas tinggal lama dalam posisi berdiri atau duduk. Masalah di lutut menjadi jelas. Pesakit mengalami kesakitan mula yang dipanggil, dan juga tidak boleh sepenuhnya membengkok atau membengkokkan lutut. Terdapat atrofi quadriceps. Selepas sinar-X, ia menjadi jelas bahawa jurang bersama menyempitkan lebih banyak lagi, dan terdapat peningkatan besar osteophytes dan meratakan tepi tulang.
Ijazah ketiga Setelah mencapai tahap ini, penyakit itu tidak memberikan rehat kepada pesakit walaupun semasa dia berbaring. Kawasan sendi mulai membengkak dan suhu meningkat. Ia juga berlaku bahawa sendi disekat sepenuhnya. Akibatnya, pesakit tidak dapat bergerak secara normal, dan sendi lutut mengalami perubahan besar.

Diagnosis gonarthrosis

Terdapat beberapa cara yang boleh membuat diagnosis ini. Tetapi yang paling tepat ia boleh dilakukan dengan pendekatan bersepadu untuk diagnosis. Dalam kes ini, doktor menetapkan perkara berikut:

Pemeriksaan ortopedik, yang merangkumi:

pengukuran tulang linier;
penentuan tahap mobiliti sendi terjejas;
palpasi dan pemeriksaan visual.

Kajian klinikal:

kiraan darah lengkap dengan formula di mana penunjuk ESR akan terkandung;
menentukan jumlah urea, fibrinogen, dan parameter darah biokimia yang lain;
urinalisis.

X-ray.
Ultrasound.
MRI

Hanya berdasarkan kajian ini, adalah mungkin untuk membuat diagnosis dengan ketepatan, dan juga untuk menentukan di mana tahap penyakit itu.

Rawatan gonarthrosis lutut

Rawatan penyakit ini mengambil masa yang agak panjang dan dijalankan dalam enam peringkat:

Pembuangan keradangan:

ubat anti-radang nonsteroid digunakan. Mereka boleh diberikan secara intravena dan intramuskular. Rawatan dengan ubat-ubatan ini ditetapkan dalam bentuk suntikan, kerana ia akan bertahan lama. Dan mana-mana NSAID yang diberikan secara lisan mempunyai kesan negatif ke atas buah pinggang, hati, perut, dan juga beberapa organ lain;
terapi hormon. Kaedah rawatan ini hanya digunakan untuk suntikan ke sendi terjejas itu sendiri. Matlamat utama rawatan ini adalah untuk melegakan kesakitan dan tanda-tanda keradangan secepat mungkin;
ubat antienzyme. Terima kasih kepada ubat-ubatan ini, mungkin untuk meneutralkan sintesis enzim tertentu dan mencegah degenerasi sendi mungkin.

Memberi kesan anti katabolik dan anabolik. Untuk ini adalah kebiasaan untuk menggunakan ubat-ubatan yang diperlukan untuk sintesis bahan rawan. Dadah semacam itu mempunyai nama lain - "chondroprotectors". Perlu diperhatikan bahawa bahan-bahan ini dianggap benar-benar asli, dan oleh itu sesuai untuk setiap pesakit.
Pound, hangat dan smear. Dalam kebanyakan kes, doktor akan menetapkan salap pesakit dan gel yang mempunyai kesan anti-keradangan dan pemanasan. Tujuannya adalah untuk meningkatkan peredaran darah di kawasan yang terjejas.
Meningkatkan peredaran darah. Untuk tujuan yang sama, penggunaan vasodilators, yang juga mengurangkan nada otot intravaskular. Terima kasih kepada penggunaannya, adalah mungkin untuk meningkatkan aliran darah dalaman, serta memperbaiki keadaan tisu di sekitar kawasan yang meradang.
Menghapus tonus yang berlebihan. Untuk tujuan ini, antispasmodik digunakan, yang membolehkan untuk menghilangkan nada berlebihan di kawasan yang rosak.
Pengenalan cecair synovial prostetik. Dalam beberapa tahun yang lalu, ubat-ubatan yang berasaskan asid hyaluronik telah menjadi kaedah yang paling progresif untuk merawat penyakit ini. Hakikatnya adalah bahawa bahan ini adalah komponen semula jadi rawan, serta cecair sinovial. Antara perkara lain, menggunakannya, anda bukan sahaja dapat melegakan kesakitan, tetapi juga melembutkan pergerakan sendi yang terjejas.

Lihat juga: Rawatan efusi pada sendi lutut

Tanda-tanda utama gonarthrosis termasuk aduan pesakit kesakitan dan "kekakuan" dalam sendi lutut. Perasaan ini mula-mula berlaku semasa berjalan kaki yang panjang, pada waktu pagi, ketika naik dari tempat tidur, dan juga setelah duduk lama dalam posisi duduk.

Secara beransur-ansur, sakit di lutut meningkat, menjadi lebih panjang, degil. Lebih kerap, rasa sakit dirasakan dari dalam sendi. Peningkatan kesakitan apabila mendaki atau menuruni tangga, dengan berdiri lama di kakinya. Pelepasan hanya datang dalam kedudukan terlentang, tetapi di peringkat akhir penyakit, pesakit juga mengalami sakit sendi pada waktu malam. Di samping itu, kesakitan pada betis muncul pada waktu malam.

Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur. Pergerakan sendi sakit adalah terhad: kelonggaran dan pelanjutan kaki dihalang. Semasa pergerakan ini, rasa kesakitan muncul di sendi.

Terdapat bengkak dan ubah bentuk lutut pesakit. Berjalan menjadi lebih sukar kerana kesakitan. Gagak berkembang, dan kemudian lemas tetap pada kaki yang sakit. Diabaikan, kes yang tidak diubati, pesakit tidak dapat bergerak secara bebas: dia menggunakan bantuan seseorang atau bergantung pada tongkat, di belakang kerusi, dan lain-lain.

gonarthrosis berdasarkan data pemeriksaan dan gambaran klinikal yang disokong dengan ujian instrumental (sinaran bersama, pengiraan, pengimejan resonans magnetik) dan ujian makmal (kiraan darah lengkap, protein C-reaktif, faktor reumatik).

Oleh itu, pertama sekali, doktor meneliti sendi lutut dan meminta pesakit secara terperinci tentang aduannya - apa yang mengganggu, apabila mereka timbul, dari apa yang mereka lalui, berapa lama dahulu mereka mula, bagaimana mereka berubah dengan masa, bagaimana pergerakan sendi berubah, dan sebagainya. Berdasarkan respon yang diterima dan peperiksaan, doktor membuat diagnosis klinikal gonarthrosis, kerana gejala-gejalanya sangat bersifat.

Dan kemudian, untuk mengesahkan diagnosis klinikal, doktor menetapkan makmal dan peperiksaan instrumental.

Ujian dan pemeriksaan apa yang boleh ditetapkan oleh doktor untuk gonarthrosis?

Pertama sekali, dalam kes gonarthrosis, biasa

, ujian darah untuk protein C-reaktif dan

faktor reumatik (mendaftarkan). Kirakan jumlah darah lengkap untuk gonarthrosis dalam julat normal, dan perlu untuk menghapuskan proses keradangan di sendi. Protein C-reaktif dan faktor reumatik dalam darah dalam gonarthrosis juga tidak hadir, dan analisis ini diperlukan untuk mengesahkan sifat tidak keradangan dan bukan reumatik penyakit ini.

Selepas ujian makmal untuk gonarthrosis, x-ray sendi diperlukan (untuk mendaftar), yang membolehkan anda mengesahkan diagnosis klinikal doktor. Di samping itu, dengan bantuan X-ray, keterukan perubahan patologi pada sendi dikesan dan patologi lain tulang dan tulang rawan (tumor, metastasis, dan sebagainya) dikecualikan. X-ray adalah kaedah yang mudah dan murah yang tidak diperlukan dalam kedua-dua diagnostik dan dalam memantau dinamika penyakit.

Walau bagaimanapun, kerana perubahan dalam sendi yang menjadi ciri gonarthrosis boleh berlaku di kalangan orang tua, sinar X sahaja tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis. Itulah sebabnya gonarthrosis sentiasa diletakkan hanya berdasarkan gambar klinikal ciri + perubahan pada imej X-ray.

Pada masa ini, x-ray sendi lutut boleh digantikan dengan tomografi yang dikira, jika institusi perubatan mempunyai peralatan dan pakar. Tomografi membolehkan anda mengkaji dengan lebih terperinci perubahan dalam sendi dan, oleh itu, membuat diagnosis walaupun pada tahap paling awal.

Sekiranya pesakit mempunyai penyakit yang teruk atau perlu menjalani pembedahan pada sendi, maka sebagai tambahan kepada pengimejan resonans magnetik (enrolmen) boleh diberikan (enrolmen), yang, tidak seperti tomografi dan radiografi yang dikira, membolehkan anda memeriksa keadaan bukan sahaja struktur keras (tulang, tulang rawan, dan lain-lain), tetapi juga tisu lembut sendi (ligamen, tendon, dan sebagainya).

Tahap (ijazah) gonarthrosis

Menurut tanda-tanda klinikal, terdapat tiga peringkat penyakit ini.

Gonarthrosis peringkat 1 (gred) - permulaan. Kadang-kadang selepas melakukan senaman fizikal pada sendi lutut (berjalan, bermain sukan), sakit ringan di lutut secara spontan menghilang dan kemudian hilang secara spontan. Edema jangka pendek, pesat lanjutan sendi lutut juga mungkin berlaku. Bentuk sendi tidak berubah.

Tahap 2 (gred) gonarthrosis dicirikan oleh peningkatan dan peningkatan kesakitan. Rasa sakit mungkin muncul di sendi. Pada waktu pagi terdapat kekakuan, kesukaran pergerakan di sendi lutut. Selepas pemanasan fizikal, kekakuan hilang. Lutut secara beransur-ansur meningkat dalam jumlah, bentuk mereka mula berubah.

Gonarthrosis tahap 3 (gred) - semua gejala mencapai perkembangan maksimum. Sakit di sendi lutut adalah hampir berterusan. Berjalan dengan mendadak dihalang, berpeluh pada kaki yang terkena. Pergerakan di sendi sangat terhad. Sendi itu cacat, diperbesarkan.

Gred 4 gonarthrosis secara klinikal berkaitan dengan peringkat 3. Tentukan ia hanya boleh dilakukan pada x-ray. Pada peringkat ini, permukaan artikular tulang sangat terperanjat sehingga tidak ada jurang antara mereka yang diperlukan untuk pergerakan. Pesakit menderita sakit berterusan.

Gonarthrosis yang rumit oleh sinovitis

Synovitis adalah keradangan lapisan dalaman sendi, disertai dengan pembentukan bendalir dalam sendi. Gejala sinovitis boleh berlaku pada peringkat pertama penyakit ini. Bagaimanapun, mereka berumur pendek dan dibubarkan dengan sendirinya.

Tahap kedua gonarthrosis rumit oleh sinovitis secara signifikan lebih sering daripada yang pertama. Pada masa yang sama, sendi, disebabkan oleh cecair memisahkannya, sangat bertambah besar. Kadang-kadang cecair intraarticular mengisi fossa popliteal pada permukaan posterior sendi. Fenomena ini dipanggil kumbang Baker.

Dengan komplikasi gonarthrosis sinovitis, sakit sendi berganda, menyerang pesakit semasa bergerak dan berehat. Pada pemeriksaan, sesetengah kawasan sendi boleh menjadi panas kepada sentuhan.

Di peringkat ketiga penyakit ini, sinovitis sentiasa hadir, memperburuk ubah bentuk sensasi sendi dan menyakitkan di dalamnya.

Gonarthrosis merujuk kepada penyakit yang tidak dapat diubati, iaitu Tidak mustahil untuk mengembalikan sendi sakit dengan keadaan yang utama dan sihat dengan cara apa pun. Walau bagaimanapun, rawatan gonarthrosis adalah perlu untuk melegakan pesakit dari sakit yang menyakitkan dan melambatkan perkembangan penyakit sebanyak mungkin. Tugas-tugas ini dicapai dengan lebih mudah, sebelum rawatan dimulakan.

Bagaimana untuk merawat gonarthrosis? Untuk melakukan ini, pesakit mesti bersabar: selepas itu, pelbagai langkah terapeutik termasuk penolakan tabiat buruk, perubahan dalam diet biasa, dan juga cara hidup yang sangat.

Rawatan ubat Kumpulan ubat yang digunakan untuk gonarthrosis termasuk: 1. Ubat penghasut dan ubat anti-keradangan, termasuk hormon kortikosteroid.
2. Chondroprotectors

(ubat yang mempromosikan pemulihan tisu tulang rawan).

Ubat-ubat ini digunakan dalam bentuk tablet, intramuskular dan intraarticular suntikan, gel, salap, krim.

Kaedah rawatan ini adalah penggunaan alat khas yang mengurangkan beban pada sendi terjejas. Peranti ini termasuk:

1. Yang disebut orthoses (pad lutut yang sengit, mengehadkan pergerakan di sendi).

2. Permaidani kasut ortopedik.

3. Kayu berjalan di mana pesakit boleh bersandar semasa berjalan.

Semua peranti ortopedik dipilih secara individu, seperti yang ditetapkan oleh pakar bedah ortopedik.

Pada peringkat lanjut gonarthrosis, apabila rawatan yang diterapkan menjadi tidak berkesan, perlu dilakukan campur tangan pembedahan: endoprosthesis (penggantian seluruh sendi atau bahagiannya sendiri dengan yang buatan). Operasi ini juga dijalankan dalam kes-kes di mana gonarthrosis adalah post traumatik - yang berkaitan dengan sebelumnya

(pecahnya ligamen intraartikular, intraarticular

Operasi endoprosthetics mungkin hanya apabila tiada osteoporosis bersebelahan - peningkatan kerapuhan dan kerapuhan tulang.

Rawatan tambahan

Rawatan gonarthrosis kompleks termasuk kaedah tambahan seperti:

2. Terapi manual

rawatan laser;
Prosedur terma menggunakan parafin, ozokerite, lumpur terapeutik;
cryotherapy - terapi sejuk tempatan;
terapi magnet;
UHF;
UFO;
elektroforesis dengan novocaine;
arus diadinamik, dsb.

6. Latihan terapeutik.

Fisioterapi untuk gonarthrosis

- walaupun kaedah rawatan tambahan gonarthrosis tetapi sangat penting. Tanpa menggunakan kompleks latihan terapeutik, dipilih secara individu, adalah mustahil untuk mencapai penguatan otot-otot yang mengelilingi sendi berpenyakit, untuk memperbaiki peredaran darah dan, akibatnya, pemakanan tisu.

Melakukan senaman terapeutik untuk gonarthrosis dalam kedudukan terdedah di atas lantai, di belakang. Pada mulanya, tempoh pengajaran tidak boleh melebihi 10 minit; Secara beransur-ansur ia diselaraskan hingga setengah jam. Dalam pelaksanaan latihan gimnastik adalah kelancaran yang sangat penting, berhati-hati, tidak ada gerakan jerk. Latihan tidak boleh menyebabkan kesakitan:

1. Luruskan kaki sakit dengan lembut angkat hingga 15-20 cm dari lantai, dan tahan kedudukan ini (sebagai pesakit boleh).

2. Menaikkan kaki yang diluruskan sehingga ketinggian yang sama, dengan serta-merta perlahan-lahan menurunkannya. Latihan diulang 8-10 kali.

Contraindicated in squashed gonarthrosis, flexion and extension of the legs, berjalan lama, serta pergerakan yang menyebabkan rasa sakit pada sendi.

Doktor manakah yang harus dirawat untuk gonarthrosis?

Dengan perkembangan gonarthrosis, anda mesti berjumpa doktor

ortopedik dan traumatologi (untuk mendaftar), kerana ia adalah dalam kecekapan profesionalnya bahawa diagnosis dan rawatan penyakit bukan radang sendi lutut ini terletak. Adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor yang pakar dalam ortopedik, dan bukan traumatologi, kerana pengalaman pakar tersebut akan membolehkan untuk menjalankan tinjauan dan menetapkan rawatan paling berkesan.

Satu set latihan untuk rawatan gonarthrosis - video
Rawatan gonarthrosis bergantung kepada peringkat penyakit Rawatan gonarthrosis ijazah pertama

Dalam kes gonarthrosis ijazah pertama, peningkatan keadaan pesakit dicapai jauh lebih cepat daripada dalam rawatan peringkat lain penyakit ini. Kompleks langkah-langkah terapi adalah untuk digunakan

, prosedur fisioterapeutik, fisioterapi dan perubatan tradisional.

Di hadapan berat berlebihan, pesakit mesti berjuang untuk mengurangkannya (ini mengurangkan beban pada sendi terjejas). Diet yang digunakan untuk gonarthrosis diterangkan di bawah.

Rawatan gonarthrosis ijazah 2

Untuk gonarthrosis darjah 2, rawatan kompleks termasuk perkara-perkara berikut:

1. Mengurangkan beban pada sendi (diet khas untuk penurunan berat badan, peranti ortopedik, mengurangkan perjalanan).

2. Pemilihan latihan terapi fizikal.

3. Rawatan ubat:

ubat penahan sakit dan ubat anti-radang - ketoprofen, tramadol, dan sebagainya;
chondroprotectors - glucosamine, chondroitin sulfate, Hondroksid, Don, dan lain-lain;
suntikan intra-artikular asid hyaluronik.

(tanpa tanda-tanda keradangan).

Rawatan gonarthrosis 3 darjah

Rawatan terapeutik gred 3 gonarthrosis tidak berbeza dengan rawatan gred 2 penyakit ini. Tetapi jika semua kaedah yang diterangkan di atas menjadi tidak berkesan, pesakit akan dihantar untuk menjalani pembedahan (pembedahan).

Dalam kes gonarthrosis ijazah ke-3, 2 teknologi pembedahan artikular adalah mungkin: 1. Pada peringkat awal tahap ke-3, apabila tisu tulang rawan pada sendi hanya sebahagiannya musnah, dan pertumbuhan tulang dan tulang rawan yang rosak dapat dikeluarkan, operasi yang disebut osteotomy pembetulan dilakukan.

Keadaan rawan di dalam sendi ditentukan oleh arthroscopy. Ini adalah kedua-dua prosedur diagnostik dan terapeutik. Ia dijalankan menggunakan arthroscope. Dalam sendi terjejas, beberapa lubang kecil dibuat di mana arthroscope seli dimasukkan ke rongga artikular.

Doktor memeriksa seluruh sendi dari dalam melalui arthroscope dan menentukan berapa banyak tulang rawan dimusnahkan. Sekiranya masih ada kawasan tisu rawan yang sihat, osteotomi pembetulan ditunjukkan. Jika perubahan yang menyakitkan telah berlaku terlalu jauh dan rawannya hancur sepenuhnya, operasi penggantian endoprostesis ditunjukkan.

Semasa arthroscopy, prosedur pembedahan kecil juga mungkin: penyingkiran badan asing dari rongga sendi atau suturing ligamen koyak.

Selepas arthroscopy, sendi itu dibersihkan dengan cair (salin fisiologi dalam jumlah 10-15 liter) melalui lubang yang dibuat untuk memasukkan arthroscope. Pada masa yang sama, produk keradangan dibuang keluar dari sendi, memudahkan keadaan pesakit.

2. Operasi prostetik sendi lutut (endoprosthetics), yang dilakukan dalam hal pemusnahan lengkap tisu tulang rawan, terdiri daripada penggantian sendi, atau menggantikan bahagian-bahagiannya sendiri dengan tiruan. Pengganti buatan dibuat daripada pelbagai bahan yang tidak menyebabkan penolakan dalam tubuh: dari polietilena, seramik, aloi logam.

Rawatan gonarthrosis darjah 4

Sekiranya penyakit itu telah berlaku setakat ini, gonarthrosis telah mencapai tahap ke-4 (tiada ruang bersama), rawatan tidak akan membantu kecuali operasi penggantian sendi. Di samping itu, selepas pembedahan, perlu menggunakan ortosa - pad lutut yang tegar, yang mengurangkan beban pada sendi diganti.

Rawatan remedi kaum gonarthrosis

mungkin mempunyai kesan terapeutik pada peringkat pertama dan ke-2 gonarthrosis. Pada ke-3 dan terutamanya pada peringkat ke-4, penggunaannya tidak berguna.

Untuk kompres seperti itu, adalah wajar untuk menggunakan tanah liat biru, tetapi anda juga boleh mengambil merah. Dalam kes ini, anda perlu mengambil tanah liat dengan sudu kayu atau hanya dengan tangan anda, mencegah sentuhan dengan logam. Dalam seramik atau porselin (kaca), tanah liat dicairkan dengan air sehingga ketebalan krim masam. Pada kain kapas atau linen, tanah liat yang dilusi digunakan dengan lapisan kira-kira 2 cm tebal. Kompres yang disediakan dengan cara ini diletakkan pada sendi sakit, yang sebelum ini disapu dengan tuala lembap.

Mampat dipasang ke lutut dengan pembalut dan dibalut dengan selendang bulu di atas. Setelah 2 jam, kompres dikeluarkan dan sendi dibasuh dengan air suam. Tanah liat yang digunakan dengan kain itu dibuang. Kain boleh digunakan semula, tetapi untuk ini anda perlu membasuhnya.

Prosedur ini diulang sekurang-kurangnya 2 kali sehari. Dengan pembengkakan sendi, anda boleh memohon kompres tanah liat sehingga 5 kali sehari.

Ficus berwarna dengan gonarthrosis menggosok sendi sakit.

Untuk mempersiapkan warna, 1 daun ficus (saiz sederhana) diluluskan melalui pengisar daging, tambah 100 ml vodka dan bertegun 3 minggu di tempat yang gelap dan sejuk, dalam bekas tertutup rapat. Kemudian cecair disaring dan disimpan di dalam peti sejuk, dalam botol kaca gelap.

Sebelum prosedur menggosok, disarankan untuk mandi dengan air garam (300 gr. Garam meja setiap mandi; suhu air ialah 38-39 o). Botol berwarna dipanaskan kira-kira suhu yang sama di bawah aliran air panas. Sendi-sendi perlahan-lahan digosok dengan tincture dan memakai pembalut hangat.

Kursus rawatan adalah 10 hari, satu prosedur sehari.

Mandi dengan artichoke Yerusalem hijau

Untuk satu mandi, anda memerlukan 1.5 kg daun dan batang artichoke Yerusalem. Hijau dihancurkan dan dibancuh dengan air mendidih. Bila

menyejukkan ke suhu yang boleh diterima, anda perlu memerah lutut sakit dalam baldi. Tempoh prosedur adalah kira-kira setengah jam. Kursus rawatan adalah 10 hari. Mandi sedemikian dengan gonarthrosis melegakan kesakitan di lutut.

Penyebaran bawang putih dengan lemon dan saderi

terhadap gonarthrosis diambil secara lisan. Untuk memasak, anda memerlukan komponen berikut:

bawang putih - 120 gr.
akar saderi - 250 gr.
Lemons - 3 keping (saiz sederhana).

Sekiranya intoleransi saderi boleh digantikan dengan jeruk hijau segar. Semua produk dicincang dan dicampur. Campuran diletakkan dalam balang tiga liter dan dituangkan air mendidih di atas. Sebuah balang dibalut dengan selimut hangat. Apabila penyerapan telah disejukkan ke suhu bilik, ia boleh dimakan.

Ambil penyerapan sebanyak 70 ml setengah jam sebelum makan. Mulakan dengan satu dos sehari, selepas beberapa hari, pergi selama dua dos, beberapa hari kemudian - tiga. Disimpan dalam infusi peti sejuk, dan sedikit hangat sebelum digunakan. Untuk melakukan ini, segelas dengan bahagian infusi dimasukkan ke dalam air suam.

Semasa rawatan, anda perlu minum 3 tin tiga liter infusi (satu boleh mencukupi selama sebulan).

Dandelion berwarna

Pada bulan Mei, kepala berbunga kuning dikumpulkan.

, letakkannya dalam sebotol gelas gelap, mengisi dengan separuh. Kemudian anda perlu mencurahkan cologne tiga kali ke atas, gabus botol dan letakkan di tempat yang gelap selama sebulan. Selepas ini, infusi itu ditapis dan sendi terjejas disapu olehnya, dua kali sehari.

Pada masa yang sama, disyorkan untuk mengunyah daun dandelion (segar atau kering, direndam dalam air suam). Pada satu ketika, ambil 5 helai, mengunyahnya sehingga hancur penuh, dan kemudian menelan atau meludahkannya - seperti yang anda suka.

Semasa rawatan, dandelions ditetapkan untuk berjalan banyak, memuat lutut yang sakit. Ini, nampaknya, adalah kes apabila rakyat dan perubatan rasmi tidak bersetuju.

Rawatan Cuka Apple Cider

3 sudu cuka sari apel yang dicampur dengan satu sudu

, Campuran ini digunakan untuk sendi sakit dan daun diletakkan segar di atas.

. Mereka meletakkan sekeping filem plastik pada daun dan membalut lutut dengan kain hangat.

Masukkan kompres ini pada waktu petang, sebelum tidur. Pada waktu pagi anda boleh mengambilnya, tetapi kesan terapeutik akan lebih besar jika anda tidak mengeluarkan kompres sehingga daun benar-benar kering (beberapa hari). Kursus rawatan adalah 1 bulan.

Diet untuk gonarthrosis

Dengan penyakit ini

bertujuan untuk memerangi obesiti, iaitu untuk mengurangkan beban pada sendi sakit. Pada masa yang sama, diet harus seimbang, dan menyediakan badan dengan bekalan yang mencukupi bagi semua bahan yang diperlukan:

Protein dengan gonarthrosis diperlukan untuk memulihkan tulang rawan intraartikular. Sebagai makanan, kaya dengan protein, pesakit boleh makan ikan, daging tanpa lemak, keju cottage, keju, produk tenusu pada umumnya. Sumber protein sayuran - kacang, soba, lentil.
Untuk pencernaan hidangan protein yang lebih baik daripada produk ini perlu direbus, dibakar atau dikukus.
Berguna gonarthrosis aspic dari sup tulang. Hidangan ini mengandungi banyak kolagen - protein yang diperlukan untuk membina tisu tulang rawan.
Karbohidrat dalam diet pesakit dengan gonarthrosis perlu hadir dalam bentuk buah-buahan dan sayur-sayuran. Karbohidrat ini tidak berubah menjadi lemak badan, dan oleh itu tidak menyumbang kepada peningkatan berat badan.
Lemak dalam diet pesakit dengan gonarthrosis harus mengatasi sayur-sayuran; Dibolehkan dalam sedikit mentega.
Vitamin untuk penyakit ini adalah perlu, terutamanya untuk kumpulan B, yang terdapat dalam kentang bakar, kekacang (B1), telur, produk tenusu, pisang (B2), daging ayam, kacang (B6), kubis, kacang merah (B12).
Alkohol harus dikecualikan daripada pemakanan pesakit: sebagai tambahan kepada kesan keseluruhan berbahaya pada badan, minuman beralkohol meningkatkan selera makan.

Hilang Upaya dengan gonarthrosis

Dalam kes gonarthrosis, gred 1 hingga 2

Penyebab ketidakupayaan mungkin gonarthrosis darjah 3, apabila fungsi sendi hilang sepenuhnya, dan pesakit tidak boleh bergerak tanpa bantuan.

Seorang pesakit dengan gonarthrosis darjah 4 pasti cacat.

Gonarthrosis dan tentera

Orang muda yang menderita gonarthrosis dari ke-3 dan, lebih-lebih lagi, dari gelaran keempat, tentu saja, tidak dipanggil ke tentera.

Wakil dengan gonarthrosis gred 1-2 dianggap sesuai untuk perkhidmatan ketenteraan jika fungsi sendi tidak terganggu dengan ketara (synovitis jarang bergabung). Walau bagaimanapun, mereka mungkin dianggap tidak sesuai untuk perkhidmatan di tentera amfibia, pelaut, pasukan khas dan lain-lain "elit" bahagian tentera.

Dalam gonarthrosis darjah 2 dengan kesakitan teruk dan dengan lebar kecil ruang sendi (2-4 mm) yang ditentukan pada radiografi, lelaki muda itu dianggap sebahagiannya sesuai untuk perkhidmatan tentera, iaitu. dikreditkan ke stok.

Pendidikan jasmani yang berterusan.
Elakkan daripada menjalankan fizikal yang berlebihan.
Kawalan berat badan; elakkan makan berlebihan.
Sekiranya berlaku kecederaan atau penyakit radang sendi lutut - segera hubungi doktor. Rawatan yang tepat pada masanya gangguan ini mungkin pencegahan perkembangan gonarthrosis.

Gonarthrosis: penyebab, gejala, rawatan dan pencegahan - video

PERHATIAN! Maklumat yang dipaparkan di laman web kami adalah rujukan atau popular dan disediakan untuk kalangan pembaca yang luas untuk dibincangkan. Preskripsi ubat harus dijalankan hanya oleh pakar yang berkelayakan, berdasarkan riwayat perubatan dan hasil diagnostik.

Gonarthrosis lutut semakin biasa pada orang muda. Beban intensif, kecederaan, aktiviti sukan ekstrem memprovokasi kerosakan dan perubahan degeneratif-dystrophik dalam tisu tulang rawan.

Gonarthrosis dalam zon sendi lutut 3 darjah - tahap patologi yang lebih maju. Objektif terapi ini adalah untuk menghilangkan sindrom kesakitan yang diucapkan, untuk memulihkan pergerakan sendi yang bermasalah, untuk mencegah kecacatan pesakit. Orang yang berumur berbeza memerlukan maklumat mengenai punca, gejala, dan kaedah rawatan untuk gonarthrosis.

Punca penyakit ini
Gejala Patologi 3 peringkat
Rawatan konservatif
Terapi ubat
Fisioterapi
Terapi senaman kompleks
Pemakanan yang betul
Campur tangan pembedahan
Garis Panduan Pencegahan

Punca penyakit ini

Penyakit ini berkembang dengan microtraumas tulang rawan, yang membangkitkan kemusnahan tisu penghubung. Proses negatif berlangsung di bawah beban tinggi.

Dengan perubahan degeneratif dalam tisu tulang rawan, proses metabolik terganggu, keadaan zon masalah bertambah buruk. Dengan setiap peringkat penyakit yang seterusnya, kepekatan chondroitin sulfat, yang mengekalkan keanjalan dan kekuatan tulang rawan, secara beransur-ansur berkurang.

Faktor penyokong:

pound tambahan;
sukan aktif;
kecederaan lutut;
diet miskin;
gangguan hormon pada wanita yang telah memasuki menopaus;
umur lanjut;
beban yang kerap di sendi lutut dengan keamatan yang tinggi.

Gejala Patologi 3 peringkat

Perkembangan gonarthrosis memburukkan keadaan umum, mengehadkan mobiliti masalah sendi. Dengan ketiadaan terapi pada peringkat awal, kemusnahan rawan mencapai titik kritikal, sukar untuk memulihkan kesihatan kawasan yang terjejas.

Ketahui peraturan aplikasi dan lihat semakan salap yang berkesan untuk meregangkan ligamen dan otot.

Mengenai punca berlakunya dan pilihan rawatan berkesan untuk deposit garam di kaki, baca halaman ini.

Gonarthrosis berlangsung dalam kes berikut:

artritis reumatoid;
kecederaan lutut;
tumor tulang (jinak dan malignan);
ankylosing spondylitis;
arthrosis yang menjejaskan sendi dalam penyakit Paget.

Tahap ketiga patologi artikular disertai oleh gejala ciri. Pesakit menyatakan tanda-tanda yang tidak menyenangkan:

kesakitan yang teruk di lutut, terutamanya selepas penekanan dan apabila cuaca berubah;
efusi (pengumpulan cecair bersama);
kecacatan lutut;
jurang bersama menyempit, geseran geseran meningkat;
garam terkumpul di kawasan masalah;
mobiliti sendi terjejas;
di zon subkondral, sklerosis tisu berlangsung;
kerana pengaliran sukar untuk membengkokkan lutut;
pesakit tidak boleh bergerak pantas;
sindrom kesakitan mengganggu hal ehwal harian, memburukkan kesihatan.

Apabila tahap gonarthrosis diabaikan, pesakit tidak dapat menumpukan perhatian, banyak tenaga manusia dan sumber yang dibelanjakan untuk menyingkirkan gejala yang menyakitkan. Gejala-gejala yang teruk - mengingatkan orang keperluan untuk rawatan patologi artikular, sehingga perubahan degeneratif-dystrophik mengancam. Malangnya, sesetengah pesakit menerima kumpulan kecacatan jika terapi yang tidak berprestasi tidak dijalankan.

Rawatan konservatif

Bagaimana untuk merawat gonarthrosis? Rayuan tidak semestinya membantu, mengabaikan gejala lemah gonarthrosis di kawasan sendi lutut menyebabkan luka teruk yang teruk. Proses degeneratif-dystrophik terlalu jauh, tidak mustahil untuk memulihkan sepenuhnya keadaan tulang rawan, untuk memulihkan fungsi fisiologinya.

Arahan utama terapi dalam tahap ketiga patologi artikular:

melegakan kesakitan;
mengurangkan kadar pemusnahan tisu tulang rawan;
memerangi keradangan yang terbentuk di dalam membran sinovial apabila muncul efusi (protrusi tisu);
normalisasi fungsi motor.

Ia penting! Mengabaikan cadangan doktor memburukkan keadaan membran artikular dan tisu tulang rawan. Rawatan konservatif selalunya tidak berkesan untuk gonarthrosis yang teruk di kawasan lutut, pembedahan diperlukan. Keengganan untuk beroperasi sering membawa kepada ketidakupayaan.

Dengan pemusnahan separa tulang rawan, doktor cuba menghentikan perubahan degeneratif-dystropi. Pendekatan bersepadu dalam sesetengah kes memberikan hasil yang positif.

Kaedah rakyat dalam peringkat osteoartritis yang teruk dalam sendi lutut hanya membawa kelegaan sementara. Menggosok, memampatkan mengurangkan gejala negatif, tetapi tidak menghancurkan kerosakan tulang rawan hyaline. Anda tidak boleh berharap untuk kekuatan penyembuhan Golden Usa, memampatkan daun kubis atau salap buatan sendiri dengan akar comfrey. Pemulihan rumah berdasarkan herba dan bahan semulajadi adalah berkesan hanya dengan 1 dan 2 darjah gonarthrosis.

Dalam kes yang teruk, suntikan glucocorticosteroids disyorkan:

Sering digunakan sebatian anti-radang nonsteroid (NSAIDs):

Diclofenac.
Nise
Ortofen.
Indomethacin.
Phenylbutazone.
Piroxicam.
Ketoprofen.
Naproxen.

Ubat-ubatan penting yang meningkatkan bekalan darah ke tisu-tisu yang terjejas:

Chondroprotectors, memperbaiki keadaan kawasan masalah dengan osteoarthritis lutut, tidak berkesan dalam kes-kes yang lebih maju. Pada peringkat ketiga penyakit, tisu tulang rawannya separuh atau lebih musnah. Walaupun terapi jangka panjang dengan penggunaan Arthra, Rumalon, Kapsul Honda, Teraflex tidak memberikan hasil yang ketara (ada yang praktikal tidak boleh dipulihkan). Membeli chondroprotectors dalam kes yang paling sukar adalah pembaziran wang yang banyak.

Teknik terapeutik dan kesejahteraan sering membawa manfaat lebih daripada mengambil ubat. Apabila gonarthrosis diabaikan, fisioterapi mengurangkan kesakitan, melambatkan perkembangan patologi, mengurangkan bengkak, keradangan dalam membran artikular.

Kaedah berkesan untuk mengendalikan sendi lutut yang bermasalah:

elektroforesis dengan ubat-ubatan;
terapi lumpur;
terapi gelombang kejutan;
urut;
aplikasi parafin.

Tambahan yang baik untuk fisioterapi adalah latihan terapeutik. Ramai pesakit merasa sukar untuk bergerak kerana ketidakselesaan di lutut, kesakitan pada sendi terjejas sentiasa mengganggu. Seringkali orang memilih taktik rawatan yang salah: mereka mengehadkan mobiliti kawasan masalah, cuba untuk berjalan kurang, jangan melakukan latihan yang paling mudah.

Tingkah laku seperti itu penuh dengan komplikasi: otot melemah, atrofi dengan masa, genangan vena berkembang, pemakanan rawan semakin bertambah buruk. Hasilnya - perkembangan patologi, kadar kerosakan tisu yang tinggi.

Doktor bilik terapi latihan akan memilih kompleks yang sesuai untuk sendi lutut yang lemah. Malah, beban yang minimum bermanfaat untuk kawasan yang terjejas. Senaman yang kerap meningkatkan peredaran darah dalam tisu yang menipis, menguatkan otot, meningkatkan mobiliti bersama.

Ia penting! Dengan saiz besar rongga yang dipenuhi dengan cecair sinovial, tusukan dilakukan, selepas, dalam tempoh pemulihan, latihan fizikal terapeutik diperlukan. Latihan khas untuk synovitis boleh membahayakan: tekanan yang berlebihan pada beg artikuler dengan bendalir sering menimbulkan gangguan pendidikan, eksudasi, dan penyebaran jangkitan.

Diet untuk rawatan gonarthrosis adalah salah satu unsur penting yang melambatkan perubahan degeneratif-dystrophik pada tulang rawan. Pemilihan hidangan yang berguna untuk tisu tulang dan rawan adalah prasyarat untuk rawatan patologi artikular.

Seorang pesakit yang didiagnosis dengan "gonarthrosis sendi lutut" pasti perlu menggunakan:

produk tenusu rendah lemak;
ayam belanda, daging kelinci;
bijirin boleh bercambah;
keju kotej;
minyak sayuran;
ikan salmon;
telur;
hidangan dengan gelatin (jeli, jeli);
keju keras;
soba;
air mineral tanpa gas.

Merosakkan kesihatan sendi, melanggar metabolisme dalam tisu tulang rawan yang lemah:

soda manis;
daging lemak, asali;
teh yang kuat;
alkohol;
kopi;
kekacang;
lemak haiwan;
daging salai;
makanan segera;
muffin, gula-gula, coklat;
makanan goreng;
perasa pedas;
makanan dalam tin, produk separuh siap.

Ia penting! Dengan penyakit artikular yang teruk, penting untuk menyediakan hidangan dengan betul: stim, bakar. Memanggang, merokok, memelihara dengan penambahan cuka, jeruk - bukan cara terbaik untuk mengendalikan makanan. Lebih ketat pesakit mengikuti diet, semakin rendah risiko perkembangan gonarthrosis.

Bergantung kepada tahap kerosakan sendi, pelbagai jenis pembedahan dilakukan:

tusuk;
arthrolisis;
arthrodesis;
arthroplasty;
arthroplasty.

Ketahui lebih lanjut mengenai pilihan rawatan dan pencegahan osteoporosis tulang belakang pada wanita dan lelaki.

Gejala degeneratif stenosis saluran tulang belakang lumbar ditulis pada halaman ini.

Pergi ke alamat dan baca tentang tanda-tanda dan gejala ciri-ciri meniskus yang pecah dari sendi lutut.

Tisu yang lebih terjejas, semakin sukar operasi. Pakar bedah menghilangkan pertumbuhan tulang, mengeluarkan cecair artikular yang berlebihan, dengan pemusnahan lengkap tulang rawan menggantikan unsur dengan sendi buatan.

Tempoh pemulihan bergantung kepada jenis pembedahan. Lebih tua pesakit, lebih sukar untuk memulihkan mobiliti kawasan yang dikendalikan. Atas sebab ini, doktor menyarankan masa untuk memberi perhatian kepada tanda-tanda awal gonarthrosis, untuk menolak rawatan diri. Endoprosthetics dalam usia tua penuh dengan banyak risiko.

Melaksanakan peraturan mudah mengurangkan risiko kerosakan sendi. Orthopaedists dan rheumatologists menasihatkan untuk memulakan pencegahan penyakit sistem muskuloskeletal secepat mungkin. Perubahan berkaitan dengan usia adalah proses semulajadi, ia hanya boleh diperlahankan.

Menghadapi latar belakang penuaan badan, gonarthrosis berlangsung pada kadar yang lebih tinggi. Pesakit perlu mengetahui tentang risiko kecacatan dalam bentuk penyakit sendi teruk.

Langkah pencegahan:

Beban yang munasabah pada sistem muskuloskeletal, keengganan untuk mengangkat dan membawa beban berat, berat yang melebihi norma yang dibenarkan;
perlindungan lutut semasa latihan dan acara sukan;
makanan dengan jumlah mineral yang mencukupi, vitamin, makan makanan yang menyokong keanjalan tisu tulang rawan;
bertarung dengan pound tambahan. Tekanan yang berlebihan pada sendi, meremas pad rawan mempercepat pemusnahan tisu penghubung;
kawalan patologi kronik, pemeriksaan kelenjar tiroid untuk wanita selepas 45 tahun untuk memeriksa latar belakang hormon;
peperiksaan biasa. Selepas 40 tahun, melawat doktor yang berurusan dengan masalah sistem muskuloskeletal harus menjadi norma. Dengan aktiviti fizikal yang tinggi, sukan aktif di pejabat kepada ahli ortopedik atau rheumatologi, adalah wajar untuk melihat dari usia yang lebih awal.

Kurang perhatian kepada tanda-tanda pertama penyakit artikular sering mempercepatkan perkembangan proses patologi. Apabila pergi gonarthrosis pada peringkat ketiga, sukar, ia akan mengambil banyak tenaga dan sumber daya untuk menghadapi masalah ini. Kadang-kadang satu-satunya jalan keluar adalah pembedahan pada lutut yang terjejas. Tidak mustahil untuk memulakan rawatan: kekurangan langkah-langkah berkesan meningkatkan risiko kecacatan selepas kemusnahan lengkap rawan, ketidakupayaan untuk bergerak secara bebas.

Lebih banyak maklumat mengenai gejala dan terapi gred 3 gonarthrosis akan diberikan oleh pakar yang berkelayakan dalam video berikut:

Perhatian! Hanya HARI INI!

Gonarthrosis adalah pemusnahan tulang rawan artikular pada sendi lutut, yang mempunyai tiga tahap perkembangan. Pertimbangkan gonarthrosis kelas 2, rawatan penyakit, sebab dan gejala.

Ini adalah penyakit di mana pertumbuhan tulang dan pertumbuhan cyst muncul pada sendi. Gred 2 Gonarthrosis adalah yang paling biasa. Selalunya, rawatan dalam fasa penyakit ini baru bermula, dan seseorang tidak melihat tahap pertama, dipanggil gred 1 gonarthrosis, dan tidak memberi perhatian sewajarnya kepada penyakit baru.

Penyakit ini boleh membangkitkan bukan sahaja pada orang tua. Pada risiko, orang yang terlibat dalam sukan profesional, dan mereka yang mengalami penuaan berat badan berat, mempunyai varices bahagian bawah dan berat badan berlebihan.

Punca gonarthrosis

Penyakit ini berlaku disebabkan oleh aliran darah terjejas di tisu-tisu yang mengelilingi rawan artikular. Akibatnya, antara permukaan sendi, tanpa salutan hyaline, terdapat geseran yang kuat. Ini menyebabkan masalah pergerakan dan kecacatan sendi. Dalam sesetengah kes, punca penyakit tidak jelas: pesakit tidak mengubah diet, tidak menggunakan sebarang ubat khas, tidak mencederakan sendi, tidak ada keradangan.

Ini dipanggil gonarthrosis utama, yang lebih biasa di kalangan wanita yang matang disebabkan oleh kemerosotan bekalan darah ke tisu artikular dan penuaan mereka. Sebagai peraturan, penyakit itu berkembang dengan segera di kedua-dua rawan lutut.

Perkembangan gonarthrosis menengah boleh menyebabkan pembedahan lutut, trauma atau keradangan. Faktor yang menyebabkan penyakit ini adalah pemakanan dengan kekayaan karbohidrat dan makanan berlemak daripada daging haiwan yang ditanam pada makanan rendah.

Penyebab utama gonarthrosis masih microtrauma rawan artikular, menyebabkan degenerasi. Pada masa akan datang, beban yang semakin meningkat pada bahagian-bahagian tertentu membawa kepada kemusnahannya. Para penyelidik mendapati bahawa dalam perjalanan penyakit ini, kandungan chondroitin sulfat, komponen rawan penting, berkurangan dalam tisu tulang rawan.

Keparahan penyakit

Penyakit ini mempunyai beberapa peringkat perkembangan.

Gred Gonarthrosis 1 - fasa awal penyakit ini, biasanya diabaikan oleh orang yang sakit. Ia menunjukkan dirinya hanya kesakitan lutut kecil yang berlaku selepas penuaan fizikal yang berat. Dalam kes ini, sendi lutut boleh membengkak dan sedikit berubah bentuk.
Gred 2 Gonarthrosis membuat dirinya berasa lebih sakit dan berkepanjangan, yang muncul bukan sahaja semasa pergerakan, tetapi juga dalam keadaan tenang. Terdapat masalah dalam lutut dan kesukaran meluruskannya pada waktu pagi. Pembengkakan sendi dan ubah bentuk telah nyata.
Gred 3 gonarthrosis adalah fasa paling teruk penyakit ini, yang dicirikan oleh kesakitan teruk yang berlaku semasa pergerakan, berehat, dan juga dari perubahan dalam keadaan cuaca. Terdapat ubah bentuk yang kuat dari sendi ke bahagian dalam atau luar. Fasa ketiga penyakit ini mempengaruhi gaya hidup orang sakit, yang sangat berbeza.

Untuk mengenalpasti keterukan penyakit dan mendapatkan gambaran terperinci tentang kursus, anda boleh menggunakan kajian sinar-x dan ultrasound.

Rawatan ubat

Pertimbangkan bagaimana untuk merawat gonarthrosis dengan kaedah perubatan. Apabila tahap kedua penyakit bermula, ubat berikut digunakan:

Diclofenac, Movalis dan Nimesulide digunakan sebagai ubat anestesi dan ubat anti-radang yang mempunyai kesan terhadap prostaglandin (bahan penting untuk semua sistem badan manusia);
chondroprotectors digunakan untuk memulihkan rawan artikular, ini adalah analog sintetik bahan chondrotiin dan glucosamine, yang terdapat dalam komposisi tisu rawan;
penggunaan dadah Dyuralan, Fermatron, Synvisk, dihasilkan dengan bantuan asid hyaluronik dan menjadi analog sintetik cecair artikular pelincir, membantu mengurangkan geseran sendi lutut semasa membongkok dan menguatkan;
Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, fisioterapi (magnet, UHF, phonophoresis) digunakan untuk merawat penyakit ini, dan semasa sesi remisi, urut dan sesi terapi manual sangat membantu.

Bilakah pembedahan diperlukan?

Campur tangan bedah diperlukan dengan keterlibatan efektif pengobatan obat jika obat dan fisioterapi tidak membantu, dan pasien terus merosot. Operasi ini melibatkan penggantian sendi terjejas dengan prostesis tiruan bahan hipoallergenik, tahan lama yang sama dengan tulang manusia. Prosedur ini sangat rumit dan panjang, ia dilakukan di bawah anestesia umum atau epidural.

Selepas pembedahan pada awal tempoh, pesakit ditetapkan untuk melaksanakan satu siri latihan yang membantu memulihkan fungsi organ pernafasan dan sistem peredaran darah serta mengurangkan risiko komplikasi. Kemudian lebih banyak senaman digunakan, termasuk pada basikal pegun, kursus urut dan rawatan spa ditetapkan.

Bolehkah saya mendapatkan kecacatan?

Adakah orang kurang upaya bergantung kepada kumpulan kecacatan untuk arthrosis pada kaki bawah? Ya Ketidakupayaan boleh dibina pada pesakit yang mengalami gangguan motor yang teruk dan batasan aktiviti kehidupan semula jadi yang ketara.

Walau bagaimanapun, hanya pesakit dengan penyakit gred 3 boleh menerima kumpulan kecacatan. Dan hanya, sebagai pengecualian, ia dibuat dengan 2 darjah penyakit. Apabila kumpulan kecacatan dilantik, ia akan diambil kira:

sama ada terdapat pelanggaran pergerakan sendi lutut;
sindrom kesakitan yang teruk bukanlah sebab untuk pelantikan kecacatan;
pergerakan pesakit pada kruk boleh menjadi faktor untuk pelantikan kumpulan II atau kumpulan III, sangat sukar untuk mendapatkan kumpulan pertama;
adalah perlu untuk mengesahkan pematuhan dengan kumpulan yang ditugaskan setiap tahun;
jika keadaan pesakit bertambah baik, kumpulan itu boleh ditukar;
Suruhanjaya hanya mempertimbangkan data yang disaksikan oleh X-ray dan arthroscopy.

Pengesahan kecacatan adalah perlu dengan menyediakan sejarah ekstrak dan perubatan dari institusi perubatan pemulihan. Ketidakupayaan boleh dicapai oleh pesakit yang mempunyai tempoh kecacatan sekurang-kurangnya tiga bulan selama satu setengah tahun.

Perubatan tradisional untuk patologi artikular

Orang dengan osteoartritis lutut sering menggunakan resepi rakyat. Berikut adalah sebahagian daripada mereka yang paling berkesan melegakan simptom yang menyakitkan dan mempunyai ulasan yang baik.

Daun kubis yang besar dengan bunga madu yang digunakan untuk permukaan dalaman terikat pada malam sendi yang sakit. Dari atas, ia boleh mengikat tempat dengan kain polietilena dan kain bulu tulen. Tempoh prosedur adalah sekurang-kurangnya satu bulan.
Menggosok dari akar elecampane, dihidangkan dengan vodka dalam bahagian 50g / 125 ml (menahan 2 minggu dalam gelas gelap). Gosok kerutan yang telah selesai setiap hari di lutut yang terkena sehingga kesakitan hilang.
Oat, direbus dalam air selama 7-8 minit, dalam bentuk gruel likat digunakan untuk pembalut yang diperbuat daripada bulu dan diikat dengan lututnya yang terkena, di atas mengenakan polietilena. Pastikan pakaian sepanjang malam, ulangi prosedur harian sehingga pelepasan. Adalah penting untuk menghasilkan serpih segar setiap masa.
Serbuk telur telur, dicampur dengan sedikit kefir, digunakan untuk kain linen dan diletakkan pada sendi sakit, di atas lutut terikat dengan polietilena. Untuk mengekalkan dalam masa 2-3 jam, untuk menjalankan setiap hari.
Mampatan yang sama dibuat daripada campuran kapur sekolah biasa dengan yogurt. Ia digunakan untuk lutut sakit dan ditutup dengan polietilena. Simpan campuran selama beberapa jam atau tinggalkan semalaman.
Rimpang halus yang digosok dan dikukus pada lobak kecil api digunakan untuk kain semulajadi (linen, bulu) dan dalam bentuk kompres terikat ke tempat yang sakit.
Merebus bawang dengan sekam untuk mengambil 1 gelas tiga kali sehari sebelum makan. Kursus rawatan adalah 1-2 minggu.

Mandi penyembuhan

Juga membantu dalam merawat mandi konifer penyakit. Ia berguna untuk menggunakan mandi seperti itu, bahan-bahan penting jarum bertindak dengan tenang dan santai. Untuk menyediakan mandi sedemikian, cawangan pain dan beberapa artichoke Yerusalem dipotong menjadi kepingan kecil digunakan, mereka dibenamkan dalam mandi air panas. Untuk kecekapan yang lebih tinggi, 1 sudu teh turpentin dari turpentin, 1 kg garam yang boleh dimakan atau garam dan dua sudu madu akan ditambah ke dalam bekas.

Anda boleh mandi sedalam kira-kira 15-20 minit, tidak lebih, selepas prosedur selesai, anda perlu lap kering, sapukan yodium dan madu pada lutut yang terkena. Mandi diambil setiap hari selama 1-2 minggu.

Mandian jerami disediakan oleh daun-daun, benih, batang, bunga senna yang dibuang 3-4, dicampur dalam air mendidih dan dicurahkan ke dalam tab mandi. Untuk mandi mandian hendaklah dalam masa 30 minit. Pembalut kaki yang sakit dengan pembalut yang dicelupkan dalam sup ayam senna juga.

Urut sendi yang sangat berkesan di dalam air dengan air larut atau garam yang boleh dimakan. Ia dijalankan dalam masa 20 minit. Pada akhir prosedur, anda harus memakai stoking bulu dan tidur. Kursus rawatan adalah 1-2 bulan.

Prinsip pemakanan dan gimnastik

Orang dengan penyakit yang berkenaan perlu mengikuti garis panduan pemakanan tertentu:

Jangan makan ikan berlemak, daging dan makanan yang mengandungi karbohidrat;
meninggalkan kek, pastri, kerepek, minuman beralkohol dan berkarbonat;
menggunakan bijirin dari bijirin, sayur-sayuran, buah-buahan, herba;
hadkan penggunaan daging (tidak lebih daripada 100 gram) dan telur (tidak lebih daripada 2-3 sehari);
Pastikan termasuk dalam produk tenusu diet;
pasta dan roti tidak menjejaskan perjalanan penyakit.

Untuk memudahkan pergerakan dengan sendi terjejas, perlu menggunakan tongkat, dengan baik mengurangkan beban pada kaki yang sakit. Ia harus dipilih sepanjang panjang, saiz optimum adalah dari lantai ke bengkok pergelangan tangan, jika anda berdiri dengan lengan di sepanjang badan.

Ia perlu membawa tongkat di tangan, yang terletak di seberang bertentangan dengan kaki berpenyakit. Anda juga boleh menggunakan insoles dan orthos khusus, dipilih oleh pakar.

Gimnastik diperlukan untuk mengaktifkan proses-proses penting dalam sendi sakit. Dengan bantuannya, ia meningkatkan pergerakannya, meningkatkan peredaran darah dalam tisu artikular dan mengurangkan kesakitan. Anda perlu melakukan senaman dengan tenang, dengan perlahan, tanpa jeritan tiba-tiba. Kedua-dua kaki bersenam pula. Kami memberikan satu set latihan untuk gonarthrosis peringkat kedua.

Dari kedudukan terlentang, lurus kaki perlahan-lahan (mengelakkan sakit) untuk naik ke ketinggian 15 cm dari lantai. Jika kesakitan tidak hadir, anda perlu bermula dengan kenaikan lima kali, setiap hari meningkatkan nombor ini dengan satu. Pada tanda sakit pertama, hentikan latihan.
Pegang bahagian perut yang lurus selama beberapa saat di atas lantai, untuk mengelakkan terjadinya rasa sakit. Sekiranya anda merasa otot kaki yang letih, maka senaman dilakukan dengan betul.
Dari kedudukan yang terletak di sebelahnya dengan bengkok kaki bawah, pegang kaki atas yang diluruskan pada sudut 45 ° selama beberapa saat. Kemudian ulangi latihan dengan kaki yang lain.
Duduk di atas kerusi dengan belakang lurus, pegang kaki lurus pada ketinggian maksima selama beberapa saat, ulangi latihan dengan kaki yang lain.
Berdiri dengan sokongan di belakang kerusi, perlahan-lahan naik jari kaki, berlama-lama selama 2-3 saat, turun di atas kaki.

Berkesan membantu dalam rawatan gimnastik gonarthrosis di kolam renang. Memegang pegangan tangan, pesakit meniru berenang katak, melakukan latihan "basikal" dan lain-lain.

Orang yang menderita gonarthrosis, adalah penting untuk mengingati bahawa ubat-ubatan diri boleh merosakkan kesihatan.

Hanya pakar ortopedik boleh membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan.

Rawatan gonarthrosis 2 3 darjah

Mekanisme pembangunan dan etiologi penyakit ini

Gejala

Varieti dan darjah

Rawatan gonarthrosis dua hala lutut: 1, 2 dan 3 darjah

Ciri-ciri dan mekanisme anatomi perkembangan penyakit

Klasifikasi gonarthrosis dua hala

Gonarthrosis rawatan sendi lutut 2 3 darjah

Patologi ciri

Penyebab penyakit ini

Faktor risiko

Jenis penyakit

Gejala penyakit 1 darjah

Kaedah rawatan

2 derajat simptomatik

Kaedah menangani patologi

Klinik 3 darjah

Kaedah perjuangan yang disyorkan

Rawatan ubat

Terapi Fizikal

Rawatan fisioterapi

Peralatan ortopedik

Kesimpulannya

Gejala gonarthrosis lutut

Punca penyakit

Kesan penyakit ini

Diagnosis gonarthrosis

Rawatan gonarthrosis lutut

Kaedah rawatan

2 derajat simptomatik

Kaedah menangani patologi

Klinik 3 darjah

Kaedah perjuangan yang disyorkan

Rawatan ubat

Terapi Fizikal

Rawatan fisioterapi

Peralatan ortopedik

Kesimpulannya

Gejala gonarthrosis lutut

Punca penyakit

Kesan penyakit ini

Diagnosis gonarthrosis

Rawatan gonarthrosis lutut

Punca gonarthrosis

Keparahan penyakit

Rawatan ubat

Bilakah pembedahan diperlukan?

Bolehkah saya mendapatkan kecacatan?

Perubatan tradisional untuk patologi artikular

Mandi penyembuhan

Prinsip pemakanan dan gimnastik

Baca Lebih Lanjut Mengenai Keseleo