Fibromyalgia: Gejala dan Rawatan

Fibromyalgia (atau sindrom fibromyalgia) adalah penyakit rheumatologik ekstra artikular, yang dicirikan oleh kesakitan di seluruh badan dengan keletihan otot dan kesakitan otot rangka sebagai tindak balas kepada palpasi titik-titik yang jelas dari badan (mereka juga dikenali sebagai "titik yang menyakitkan").

Malah, fibromyalgia adalah patologi yang sangat biasa (ia mempengaruhi kira-kira 2-4% daripada populasi planet kita, tempat II-III di antara sebab-sebab mengapa pesakit pergi ke seorang pakar rheumatologi, ia adalah wanita yang menduduki), tetapi hari ini penyakit ini tidak diketahui oleh ramai doktor, - yang mana 3 dari 4 orang yang menderita, sayangnya, tetap tanpa diagnosis. Di samping itu, tidak ada kriteria yang jelas yang membolehkan anda bercakap dengan pasti tentang patologi ini dalam pesakit tertentu - ini adalah satu lagi sebab mengapa fibromyalgia tetap tidak dikenali.

Dalam artikel kami, kami ingin mengenali pembaca dengan sebab-sebab dan mekanisme perkembangan sindrom fibromyalgia, dengan manifestasi klinikalnya, prinsip-prinsip pencarian diagnostik dan kaedah utama rawatan patologi ini.

Latar belakang sejarah ringkas

Keadaan ciri penyakit ini diterangkan dalam kesusasteraan saintifik lebih daripada satu abad yang lalu. Kemudian istilah "fibrositis" diterapkan padanya, tetapi pada separuh kedua abad ke-20, istilah ini ditinggalkan (kerana ia bercakap tentang proses keradangan yang tidak dikenalpasti pada pesakit), menggantikannya dengan yang sudah biasa dengan kita - "fibromyalgia".

Para saintis Smith (Smythe) dan Moldovan (Moldofsky) secara aktif terlibat dalam kajian mengenai isu ini. Ia adalah mereka yang mendapati sensitiviti tempatan meningkat - mereka mendapati sangat "titik sakit" yang terdapat dalam fibromyalgia, serta gangguan tidur yang mengiringi gejala biasa.

Beberapa tahun kemudian, pada tahun 1990, American College of Rheumatologists telah membangunkan kriteria diagnostik yang membolehkan kita bercakap dengan kebarangkalian yang tinggi terhadap kehadiran atau ketiadaan fibromyalgia dalam pesakit - itu mungkin dikatakan sebagai satu kejayaan dalam diagnosis. Kriteria digunakan secara meluas oleh ahli rheumatologi hingga ke hari ini.

Punca dan mekanisme penyakit

Penyebab fibromyalgia hari ini tidak diketahui. Mungkin, faktor-faktor berikut memainkan peranan tertentu dalam perkembangannya:

• kecenderungan genetik;
• jangkitan sebelumnya yang dipindahkan kepada pesakit (virus Epstein-Barr, borreliosis kutu bawaan, herpes simplex virus jenis 6, parvovirus, HIV);
• kecederaan sistem muskuloskeletal (kemalangan jalan raya dan lain-lain);
• tekanan psiko-emosi yang berlebihan;
• gangguan hormon (khususnya, hypothyroidism, hypothyroidism);
• mengambil ubat tertentu.

Dalam mekanisme perkembangan penyakit, peranan utama dimainkan oleh kepekaan kesakitan yang meningkat dan persepsi yang merosakkan impuls sakit, yang timbul akibat gangguan neurodinamik dalam sistem saraf pusat.

Gejala Fibromyalgia

Gejala utama penyakit ini adalah sakit kronik di seluruh badan atau pada masa yang sama di kebanyakan kawasannya, tidak berkaitan dengan sebarang punca lain, yang telah mengganggu seseorang untuk masa yang lama - sekurang-kurangnya tiga bulan. Selalunya, pesakit menggambarkan keadaan mereka dengan frasa "ia menyakitkan semua orang", "ia menyakitkan, tetapi saya tidak dapat mengatakan dengan tepat di mana ia menyakitkan di mana-mana" dan sebagainya. Dalam sesetengah kes, mereka juga mengingati rasa sakit pada sendi, perasaan bengkak mereka, walaupun tidak ada bukti objektif kekalahan mereka.

Juga, pesakit mungkin mengalami sensasi terbakar, kebas, merangkak, dan kesemutan badan, terutama pada bahagian bawah dan atas, perasaan otot yang lelah dan kekakuan di dalam badan, terutamanya pada waktu pagi dan waktu petang.

Keadaan pesakit tersebut dikurangkan dengan tidur yang kurang baik, yang berlaku pada 3-4 dari lima orang yang menderita fibromyalgia. Selepas kebangkitan, mereka benar-benar tidak berasa berehat.

Mereka memprovokasi kejadian sindrom kesakitan, memburukkan cuaca sejuk, cuaca pagi dan tekanan psiko-emosi yang lembab. Kesakitan, sebaliknya, dilepaskan oleh cuaca hangat, kering, berehat, baik fizikal dan emosi. Pada musim panas, pesakit sedemikian cenderung berasa lebih baik daripada musim sejuk. Ramai daripada mereka meraikan bantuan selepas mengambil mandi panas atau panas.

Selalunya sindrom kesakitan diiringi oleh pelbagai gangguan gangguan neuropsychik:

Pesakit-pesakit ini selalunya mempunyai mood yang buruk, mereka sedih, bercakap tentang ketiadaan kegembiraan kepada kehidupan dan pengalaman yang sangat keras keadaan buruk mereka kesihatan. Dengan pengalaman lebih daripada dua tahun penyakit, gangguan mental di atas didiagnosis dalam 2 dari 3 orang yang menderita.

Sebagai tambahan kepada gejala-gejala yang dijelaskan di atas, gangguan fungsi hadir pada individu dengan fibromyalgia, yang sering kronik dan tidak bertindak balas dengan baik untuk pembetulan perubatan. Ini adalah:

• sakit jantung, aritmia, kecenderungan menurunkan tekanan darah, kecenderungan pengsan, sindrom Raynaud;
• dispepsia (loya, berat perut dan sebagainya), sindrom usus yang mudah marah;
• sindrom hyperventilation, sesak nafas;
• gangguan kencing;
• gangguan haid;
• sakit kepala;
• gangguan tidur

Diagnostik

Tidak seperti kebanyakan penyakit lain, diagnosis fibromyalgia dibuat terutamanya berdasarkan aduan pesakit, anamnesis kehidupan dan penyakit, dan hasil pemeriksaan objektif (khususnya, palpasi yang disebut titik sakit). Iaitu, ia adalah diagnosis klinikal. Kaedah penyelidikan makmal dalam majoriti kes adalah tidak bermaklumat - tidak ada penyimpangan dari norma di dalamnya.

Oleh kerana tanda-tanda gejala tumbuh perlahan selama beberapa bulan, pesakit, sebagai peraturan, tidak meminta bantuan perubatan dengan segera - hanya 7-10 tahun selepas bermulanya fibromyalgia.

Dari segi anamnesis, hubungan antara debut penyakit ini, dan seterusnya pemburukan dengan beban psiko-emosi yang tinggi, permulaan yang perlahan, proses perlahan proses patologi, ketiadaan tempoh remeh yang berkekalan adalah penting (hanya dalam 15 pesakit daripada 100, tempoh tanpa sakit lebih daripada 1.5 bulan (6 minggu).

Seperti yang dinyatakan di atas, terdapat kriteria yang dibangun khusus untuk tujuan mendiagnosis fibromyalgia. Kami menjemput anda untuk membiasakan diri dengan mereka:

1. Sejarah kesakitan yang biasa (di sebelah kiri atau kanan badan, di atas atau di bawah pinggang, dalam tulang paksi - di leher, atau di bahagian depan dada, atau di tulang torak / lumbosakral).
2. Mengarahkan seorang pesakit merasa sakit apabila merpeling (palpating) oleh seorang doktor 11 daripada 18 mata:

• di kawasan lampiran otot hujung di kiri dan kanan;
• pada bahagian depan bahagian bawah leher pada tahap 5-7 tulang belakang serviks, kiri dan kanan;
• pada peringkat pertengahan bahagian atas otot trapezius, bilateral;
• medial dari pinggir atas tulang belakang bilah ke kiri dan ke kanan;
• pada tahap tulang-cartilaginous bahagian rusuk kedua, sedikit ke luar, ke kiri dan ke kanan;
• di kawasan epicondyle sisi humerus, 2 cm ke luar dari mereka;
• kuadran luar atas otot-otot gluteal yang kiri dan kanan;
• di bahagian atas permukaan posterior paha, di sebelahnya (di luar) - di rantau penagih yang lebih besar pada tulang paha, posterior ke tubercle acetabular;
• di bahagian bahagian dalaman (medial) sendi lutut kaki kiri dan bawah.

Palpasi harus dilakukan dengan kekuatan kira-kira 4 kg / cm 3 (untuk memudahkannya dinafikan, ini adalah kekuatan di mana falang kuku orang yang melakukan pemeriksaan itu diputihkan). Titik dianggap sebagai positif jika pesakit menyifatkan palpasinya bukan hanya sensitif, tetapi menyakitkan.

Diagnostik yang berbeza

Beberapa penyakit lain yang berbeza juga dicirikan oleh sindrom kesakitan di satu atau sebahagian bahagian tubuh, serta gejala lain yang mengiringi perjalanan fibromyalgia. Ini adalah:

• Penyakit sistemik tisu penghubung (polymyositis, spondylitis ankylosis, rheumatoid arthritis dan lain-lain);
• penyakit sistem endokrin (tiroiditis autoimun atau penyakit lain yang melibatkan hipotiroidisme, polyneuropathy diabetik, dan lain-lain);
• penyakit degeneratif-dystrophik tulang belakang (yang paling terkenal di kalangan mereka adalah osteochondrosis);
• penyakit metabolik (fermentopati, kekurangan vitamin D dan lain-lain);
• beberapa jangkitan virus;
• neoplasma malignan (sindrom paraneoplastik);
• myopathies yang disebabkan oleh ubat-ubatan tertentu (anestetik, glucocorticoid, allopurinol, asid aminocaproic, dan lain-lain).

Sekiranya pesakit mempunyai perubahan klinikal atau makmal yang mempunyai ciri-ciri penyakit di atas, dia tidak didiagnosis dengan fibromyalgia.

Prinsip rawatan

Rawatan patologi ini agak sukar. Pertama sekali, doktor perlu menjelaskan kepada pesakit jenis keadaannya, memberitahu mereka bahawa ya, gejala-gejala ini tidak menyenangkan, memburukkan lagi kualiti hidup, tetapi mereka tidak mengancamnya, dan dengan pendekatan yang betul untuk terapi, mereka mungkin akan mengalami kemunduran.

Sesetengah pesakit merasakan peningkatan dalam keadaan mereka hanya dengan mengikuti cadangan regimen dan tingkah laku, walaupun tanpa mengambil ubat. Mereka termasuk:

• mandi hangat pada waktu pagi dan, jika boleh, petang;
• pengecualian tekanan psiko-emosi;
• had aktiviti fizikal;
• pematuhan kepada kerja dan rehat.

Juga dari kaedah bukan farmakologi rawatan pesakit boleh disyorkan kaedah fisioterapi, khususnya:

• urut ringan;
• mandi hangat;
• sinaran inframerah;
• cryotherapy;
• phonophoresis;
• terapi ultrasound;
• latihan fisioterapi dan sebagainya.

Fisioterapi membantu melegakan kesakitan, mengurangkan nada otot dan menghangatkan mereka, memperbaiki aliran darah di dalamnya. Walau bagaimanapun, kesannya, sayangnya, sering berlaku jangka pendek, dan dalam beberapa kes rawatan sebegini membawa kepada perkembangan kesan yang tidak diingini - peningkatan atau penurunan tekanan darah, peningkatan kadar denyutan jantung, pening, dan sebagainya.

Matlamat ubat adalah untuk mengurangkan kesakitan. Pesakit boleh diberikan ubat-ubatan untuk kumpulan berikut:

• antidepresan tricyclic (amitriptyline, tianeptine) - melegakan kesakitan, menguatkan tidur, meningkatkan ketahanan fizikal;
• anticonvulsants (pregabalin, gabapentin);
• tramadol;
• benzodiazepine penenang (clonazepam dan lain-lain) - jarang digunakan, kerana keberkesanannya dalam merawat patologi ini tidak difahami sepenuhnya;
• anestesia tempatan (lidocaine) - suntikan dan infusions ubat-ubatan ini membawa kepada penurunan kesakitan di kedua-dua tapak suntikan dan dalam badan secara keseluruhan.

Doktor yang hendak dihubungi

Apabila gejala fibromyalgia muncul, ramai pesakit tidak berjaya melawat banyak doktor, tidak mendapat bantuan. Rawatan penyakit ini terlibat dalam rheumatologi. Ia adalah siapa yang akan menentukan sama ada gejala pesakit memenuhi kriteria diagnostik, dan membuat diagnosis. Di samping itu, pakar lain boleh dilantik sebagai konsultasi dengan aduan yang berkaitan: ahli neurologi, ahli psikiatri, ahli kardiologi, ahli gastroenterologi, ahli endokrinologi, pakar sakit puan. Dalam rawatan peranan penting kepunyaan fisioterapi dan urutan.

Kesimpulannya

Fibromyalgia adalah penyakit yang gejala utama adalah kesakitan di seluruh badan. Ia berkembang perlahan-lahan, terus berkembang, disertai oleh gangguan saraf neuropik dan gangguan fungsi banyak organ dan sistem.

Malangnya, patologi ini sedikit diketahui oleh doktor dan pesakit, tetapi sia-sia ia diedarkan secara meluas, walaupun didiagnosis secara purata hanya dalam 1 daripada 3-4 pesakit.

Fibromyalgia - diagnosis klinikal, makmal dan kaedah instrumental untuk kajian perubahan patologi tidak dikesan. Satu peranan penting dalam diagnosis dimainkan oleh kriteria yang dibangunkan pada akhir abad ke-20, termasuk fakta adanya kehadiran kesakitan yang meluas dan sensasi pesakit dari palpation point pain.

Rawatan termasuk saranan kepada pesakit mengenai gaya hidupnya, prosedur terapi fizikal dan ubat-ubatan, kesan utama yang dijangkakan adalah anestesia.

Jika pesakit mematuhi semua cadangan doktor, keadaannya, sebagai peraturan, tidak lama lagi bertambah baik - sindrom kesakitan berkurangan, tidur kembali normal, dan kebimbangan, kemurungan dan gejala tidak menyenangkan lain menjadi kurang sengit.

Doktor neurologi, imunologi V. A. Shlyapnikov bercakap mengenai fibromyalgia:

Fibromyalgia: Gejala dan Rawatan

Fibromyalgia, atau fibrositis, adalah penyakit dengan manifestasi kelemahan otot umum, yang disertai dengan keradangan, pelbagai penyetempatan, merebak melalui tisu lembut tubuh manusia.

Penyebaran penyakit ini meliputi sehingga 4% penduduk. Sangat sukar untuk didiagnosis, boleh diambil untuk penyakit yang serupa, atau berfungsi sebagai dasar untuk kecurigaan simulasi, gangguan psikologi pesakit.

Fibromyalgia - Ciri-ciri

Proses peradangan badan disertai dengan sakit otot, yang mempunyai beberapa kawasan yang menyakitkan, mereka juga dipanggil titik kesakitan.

Pesakit mempunyai kecenderungan untuk kemurungan, mempunyai kemurungan psikologi. Perasaan keletihan, yang tidak lulus, seperti biasa, selepas rehat yang baik, ekzos, ekzos seseorang.

Ini adalah fenomena pemekaan pusat, sebagai contoh peningkatan ketakselarasan neuron dalam sistem saraf pusat (CNS). Sebenarnya, tanpa sebab, seseorang merasakan kesakitan, walaupun tidak mempunyai kerengsaan panas.

Punca Fibromyalgia

Penyebab penyakit itu secara beransur-ansur. Tempat yang terjejas oleh fibrositis mula membengkak dan sakit. Dasar penyakit itu adalah faktor psikogenik, walaupun kekurangan pengetahuan di kawasan ini cukup tinggi. Terdapat kecenderungan tertentu terhadap fibromyalgia.

Faktor-faktor risiko berikut boleh dikenalpasti:

• Rheumatisme;
• Sistemik scleroderma;
• Spondyloarthritis;
• Gonorrhea

Anda juga boleh mengenal pasti faktor yang menimbulkan keadaan yang menyakitkan:

• Situasi tegas. Penggantian panjang situasi stres yang berlarutan, seperti kegembiraan sekali-kali, mempunyai kesan negatif.
• Sindrom nyeri periferal. Neuropati dan neuralgia boleh mencetuskan perkembangan fibromyalgia.
• Penyakit berjangkit boleh menjadi dorongan bagi perkembangan gangguan semua sistem badan.
• Kecederaan fizikal yang dipindahkan.
• Kesan tekanan psikologi jangka panjang. Beban seperti itu termasuk fobia dan kecurigaan.
• Pelanggaran terhadap latar belakang hormon. Selalunya wanita umur pembiakan terdedah.
• Kegagalan sistem imun
• Penggunaan pelbagai ubat, vaksinasi.

Gejala

Gejala penyakit adalah serupa dengan gangguan sistem muskuloskeletal.

Pelopor penyakit mungkin:

• Keletihan yang tidak berguna;
• Kesakitan dan kesakitan otot;
• Gangguan tidur;
• Kehadiran titik kesakitan di tempat-tempat tertentu, nombor plural mereka;
• Migrain;
• Kesakitan meningkat selepas rehat yang baik;
• Pecahan dan kelemahan umum;
• Perhatian gangguan, gangguan ingatan;
• Kegagalan kitaran haid pada wanita;
• Cirit-birit.

Proses merosakkan berkembang dengan cepat. Pesakit, yang terkena sakit, bergerak kurang, berasa terkejut, tidak mempunyai keinginan untuk keluar dari katil, berada dalam keadaan patah, tertekan.

Menguatkan kepada penguncupan dan ketegangan dalam otot, mengurangkan fungsi motor, pesakit merasakan otot yang lemah, yang boleh mencetuskan proses keadaan atrophi mereka. Selanjutnya, penyakit ini disertai oleh penyakit keradangan bersamaan, arthrosis.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini sepatutnya lengkap dan tepat pada masanya. Penyembuhan mutlak tidak boleh dijangkakan, sifat kronik penyakit ini mula berkembang dengan kemerosotan sedikit pada kesihatan umum.

Kaedah diagnostik utama termasuk:

• Pengambilan sejarah dan ujian makmal yang lengkap;
• Radiografi;
• Pemeriksaan visual terperinci dan teliti;
• Biopsi, pemeriksaan histologi bahan untuk diagnosis pembezaan (hypothyroidism, myositis, sindrom keletihan kronik);
• Analisis terperinci tentang aduan pesakit, untuk menghilangkan penyakit yang serupa, seperti reumatik, scleroderma dan lain-lain.

Rawatan

Rawatan fibrositis perlu menjadi kompleks. Yang paling berjaya akan menjadi gabungan rawatan ubat dengan ubat-ubatan rakyat. Pengunduran penyakit yang lengkap tidak boleh dijangkakan, dan pada masa yang sama, proses keradangan boleh dikeluarkan sebanyak mungkin dan mungkin untuk menjaga tubuh dalam bentuk.

Penyelesaian individu dalam setiap keadaan individu oleh pakar perubatan akan memberikan bukan sahaja ramalan optimistik yang optimum, tetapi juga keberkesanan jangka panjang prosedur perubatan.

Medicamentous

Rawatan ubat fibromyalgia boleh dengan bantuan pelbagai ubat penahan sakit, hipnotik atau antidepresan. Pasti perlu mengangkat kejutan yang menyakitkan, mengatasi kecenderungan negatif umum pesakit.

Mereka menyatakan keberkesanan yang signifikan dalam rawatan dengan penggunaan antidepresan tricyclic (Elavir, Pamelor) dan cyclobenzaprine (mereka mempunyai kesan positif pada otot).

Antidepresan trisiklik menenangkan otot, meningkatkan kesan anestesia semula jadi tubuh manusia.

Serakan serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) secara aktif digunakan dalam rawatan fibrositis bersama-sama dengan antidepresan tricyclic, untuk mengoptimumkan mood pesakit, kerana kemungkinan serotonin untuk secara aktif memindahkan neuron ke neuron.

Contoh ubat seperti SSRI adalah Prozac, Zoloft. Analgesik dan ubat penahan sakit juga digunakan dalam rawatan fibrositis, walaupun diketahui bahawa kesan pada orang yang berbeza tidak akan sama.

Nonsteroidal anti-radang dadah juga tidak berkesan dalam melawan kesakitan. Mereka boleh memberi kesan positif kepada keadaan pesakit dalam kombinasi dengan SSRI.

Pemulihan rakyat

Rawatan ubat-ubatan rakyat terhadap fibromyalgia digunakan pada tahap dengan rawatan dadah. Broths dan infus herba meningkatkan keadaan keseluruhan badan, mengoptimumkan fungsi pelindung dan pemulihannya.

Penggunaan kompres, salap, pelbagai menggosok digunakan secara meluas untuk rawatan dan pencegahan penyakit.

Kesan berkesan terhadap rawatan fibrositis menyediakan penggunaan resipi seperti:

• Dengan serai Cina. Meningkatkan prestasi dan melegakan keletihan. Sambungkan 100 ml air mendidih dengan 10 g buah, sebelum dihancurkan.
  Penyerapan ini digunakan pada 1 sudu besar dua kali sehari selama sebulan. Rawatan untuk tempoh keseluruhan satu bulan.
• Dengan menggunakan leftoseflorovidnoy mendapat kesan yang sangat baik untuk menguatkan sendi, meningkatkan aktiviti otot. Akar tumbuhan, parut, dituangkan dengan madu cair dalam nisbah 2 sudu besar. l akar hingga 5 sudu besar. l madu
  Ambil tiga kali sehari, satu sudu. Menggabungkan alat ini dengan st pertama. l Vodka boleh digunakan untuk pelinciran luar kawasan yang menyakitkan.
• Ginseng. Serbuk akar tumbuhan (30 g) digabungkan dengan 1 l. vodka. Di tempat gelap bersuara selama 20 hari, tutup penutup pra-infusi.
  Goncang kandungan mestilah setiap 3-4 hari. Penyerapan digunakan dengan menangkis melalui ayak, bermula dengan sepuluh titik dalam nisbah 1/2, diencerkan dengan air. Selepas dua minggu pentadbiran, anda boleh meningkatkan dos hingga 15 titik.
• Penggunaan minyak sayuran dengan lada merah digunakan secara aktif dalam rawatan kekejangan otot. Campuran disediakan dengan menyambung 2 sudu besar. l lada kering merah dengan 50 ml minyak.
  Komposisi ini digunakan untuk mata sakit selama 5-10 minit. Resipi ini menekan penyebaran impuls saraf ke seluruh badan.
• Pelbagai minyak penting digunakan secara aktif untuk menggosok otot, contohnya, menggabungkan minyak chamomile dan rosemary dalam nisbah 2 titisan chamomile kepada 10 titis minyak pati rosemary.
  Perlahan-lahan menggosok ke dalam kawasan, kesan yang menyebabkan kesakitan sekali sehari.

Kuasa

Pemakanan dalam keseluruhan proses pemulihan dan pencegahan lanjut penyakit adalah satu perkara penting dalam meningkatkan keadaan umum pesakit.

Untuk memperbaiki keadaan pesakit dan mengurangkan sindrom penyakit, disarankan untuk mematuhi peraturan pemakanan umum, khususnya untuk tidak memakan makanan:

• Pengganti gula;
• Suplemen pemakanan, termasuk monosodium glutamat dan nitrat;
• Gula dengan fruktosa, karbohidrat mudah;
• Minuman kopi, coklat dan kok;
• Gluten dengan yis. Terapi ini tidak menerima bukti saintifik yang mencukupi;
• Susu dan malam. Produk kontroversial, di kalangan para saintis, tidak mendapat pengesahan yang jelas tentang bahaya, kerana ia mengandungi kalsium, yang sangat diperlukan untuk tisu tulang dan otot.
  Di antara malam hari, dianggap berbahaya bagi fibromyalgia: lada cili, kentang dan terung, lada manis dan tomato.

Sebagai tambahan kepada pengecualian makanan tertentu yang dapat memburukkan lagi sindrom kesakitan dalam penyakit, penyelesaian yang paling masuk akal adalah pemakanan yang tepat.

Pencegahan

Pencegahan fibromyalgia harus menjadi sifat biasa dan harian. Asas, latihan mudah akan membantu untuk mengelakkan kemerosotan kesihatan umum, dan oleh itu perkembangan penyakit.

Berjalan panjang, gaya hidup aktif, senaman terapeutik harian harus menjadi peraturan harian.

Tiada resipi umum dalam memerangi penyakit fibrositis. Adalah jelas bahawa sebelum ini pelanggaran didiagnosis, semakin mudah perjalanan penyakit dan semakin cepat anda dapat melegakan gejala-gejala di dalam pesakit.

Pendekatan dan kawalan pakar yang luar biasa individu akan membantu mengurangkan kesan negatif manifestasi penyakit kronik. Pencegahan harus menjadi peraturan harian kehidupan sehari-hari pesakit.

Fibromyalgia - gejala dan sebab pada kanak-kanak dan orang dewasa, kaedah rawatan dan pencegahan

Pada masa ini, sindrom fibromyalgia sangat biasa di kalangan penduduk dunia. Kekurangan kriteria diagnostik dan simptom yang jelas menyumbang kepada hakikat bahawa hanya satu orang dari 4 yang memohon dapat membuat diagnosis ini dengan betul. Ia berguna untuk mengetahui tentang gambaran klinikal pada kanak-kanak dan orang dewasa, kriteria utama untuk diagnosis, rawatan yang betul. Sekiranya anda mempunyai gejala penyakit, anda harus berjumpa doktor.

Apa itu fibromyalgia

Ini adalah sindrom kesakitan kronik yang timbul akibat pemekaan pusat deterministik genetik. Boleh menyembuhkan sakit tulang dan otot dengan kombinasi keletihan, gangguan tidur, kemurungan. Dasar diagnosis adalah data klinikal dan makmal dan kajian instrumental.

Diagnosis dibuat hanya selepas pengecualian penyakit sendi dan penyakit organik lain yang mempunyai tanda yang serupa dengan fibromyalgia. Rawatan ini digabungkan dengan penggunaan terapi fizikal, psikoterapi dan ubat-ubatan (antidepresan, antikonvulsan, anestetik tempatan, analgesik, dan lain-lain). Ubat harus digunakan hanya dengan preskripsi.

Sebabnya

Para saintis di seluruh dunia untuk jangka masa panjang menjalankan penyelidikan yang bertujuan mengenal pasti punca penyakit tersebut. Faktor etiologi utama kesakitan termasuk:

• keturunan;
• jangkitan virus (HIV, Epstein-Barr virus (mononucleosis berjangkit), borreliosis tick-borne, jangkitan herpes);
• keadaan psiko-emosi negatif, kewaspadaan yang berlebihan, penekanan terhadap kesakitan mereka sendiri;
• tekanan;
• kegagalan sistem endokrin (gangguan hormon, seperti hipotiroidisme);
• lebam, patah tulang, luka bakar dengan sindrom kesakitan yang kuat;
• mengambil ubat-ubatan tertentu atau vaksinasi yang dijadualkan boleh membentuk ketidakselesaan dan menjejaskan neurotransmitter;
• kerosakan kepada sistem saraf periferal (mampatan, neuritis, neuropati diabetes, dan lain-lain).

Gejala

Gambar klinikal fibromyalgia sangat pelbagai. Organ dan sistem yang berbeza boleh terlibat dalam proses patologi. Simptom yang paling kerap termasuk:

• kesakitan di seluruh badan (pesakit mempunyai perasaan yang menyakitkan di mana-mana, ada kelemahan, pembakaran di dalam badan);
• fenomena deria (kesemutan, kebas, "goosebumps" di kaki;
• arthralgia berulang (sakit sendi);
• kekejangan otot pagi;
• peningkatan keletihan (terutamanya yang sangat nyata pada waktu pagi dan petang meningkat semula);
• tidur yang kurang tidur (tidur yang berat, awaken malam yang kerap, kekurangan keseronokan, walaupun selepas tidur yang panjang);
• gangguan mental (kebimbangan, kemurungan, hypochondria);
• menurunkan ingatan dan perhatian;
• tekanan darah rendah;
• serangan migrain, fotosensitiviti;
• dispepsia (pelanggaran saluran pencernaan);
• gangguan kencing;
• pelanggaran kitaran haid;
• sesak nafas, ketidakselesaan dada, hipoventilasi.

Keistimewaan kesakitan

Gejala-gejala penyakit ini perlahan-lahan berlaku dalam tempoh yang lama (bulan atau tahun). Sangat sukar untuk mengenal pasti fibromyalgia kerana pesakit pergi ke doktor lewat, kadang-kadang 5-12 tahun selepas permulaan penyakit. Keburukan gejala berlaku di latar belakang tekanan psiko-emosi, tekanan, kerja keras fizikal. Kemajuan penyakit adalah perlahan, dengan jangka masa remisi yang panjang.

Sindrom nyeri fibromyalgia meningkat semasa cuaca sejuk basah pada waktu pagi. Pelepasan, sebaliknya, datang ketika ia hangat dan kering semasa istirahat fizikal atau emosi. Pada musim panas, pesakit merasa lebih baik daripada musim sejuk. Sesetengah pesakit melaporkan pengurangan gejala selepas mandi panas atau melawat sauna.

Dalam diagnosis sindrom kesakitan fibromyalgia, kriteria khas telah dibangunkan yang berdasarkan lokalisasi. Palpasi (palpation) oleh doktor mata ini di kedua-dua belah adalah perlu untuk membuat diagnosis yang betul:

• kawasan lampin otot otot;
• permukaan anterior leher pada tahap 4-7 vertebra serviks;
• tengah pinggir atas otot trapezius;
• pinggir atas tulang belakang scapula;
• kelebihan kedua;
• sisipan sisi humerus, 2 cm dari luar;
• permukaan dalaman sendi siku;
• kuadran luar atas otot-otot gluteal yang kiri dan kanan;
• belakang paha;
• meludah besar femur;
• bahagian dalam sendi lutut pada kedua-dua anggota badan.

Palpation dilakukan dengan kekuatan tertentu, iaitu sekitar 4 kilogram per sentimeter padu. Apabila usaha sedemikian dilaksanakan, phalanx orang pemeriksa menjadi putih. Hasil positif dianggap sensasi yang sangat menyakitkan, dan bukan hanya sensitif. Jika sakit berlaku di sekurang-kurangnya 11 zon, diagnosisnya adalah fibromyalgia.

Gejala pada kanak-kanak

Oleh kerana kelaziman sindrom kesakitan yang tinggi, diagnosis fibromyalgia pediatrik adalah penting. Ia sering muncul pada usia 7-10 tahun. Gejala klinikal dikaitkan dengan gangguan tidur dan kesakitan teruk dalam pemicu. Para saintis menyifatkan ini sebagai pelanggaran jumlah phosphocreatin dan trifosfat adenosin dalam sel, kerana ini, tahap penurunan kalsium, yang mempengaruhi struktur tulang dan otot badan kanak-kanak. Situasi yang menegaskan juga sangat mempengaruhi perkembangan normal organisma yang semakin meningkat.

Doktor yang hendak dihubungi

Ahli neurologi atau pakar rheumatologi mendiagnosis fibromyalgia. Untuk membuat diagnosis yang betul, perlu membuat pemeriksaan menyeluruh pesakit (untuk mengumpul anamnesis), untuk menilai status neurologi (asthenia, masalah dengan perhatian, ingatan, dan lain-lain), untuk memeriksa semua titik pencetus, untuk membuat ujian makmal (pengecualian penyakit autoimun) untuk melakukan pemeriksaan CT kepala tumor, sista dan patologi organik lain di otak).

Doktor menjalankan diagnosis pembezaan dengan penyakit berikut: myositis, dermatomyositis, hypercalcemia, neurasthenia, histeria, neurosis, proses onkologi, gangguan somatoform. Diagnosis fibromyalgia adalah berdasarkan kriteria berikut:

• peningkatan keletihan;
• gangguan tidur;
• sakit semasa palpation dalam 10-11 daripada 18 titik pencetus;
• masalah dengan perhatian;
• kekakuan pada waktu pagi;
• Kesakitan di 4 bahagian badan (semestinya dada, tulang belakang), yang berlangsung lebih dari 3-4 bulan;
• kemurungan, kecemasan.

Rawatan Fibromyalgia

Penjagaan perubatan untuk sindrom ini sangat rumit dan memerlukan pemilihan terapi yang teliti. Pesakit hanya boleh dibebaskan tanpa mengambil ubat hanya jika mereka mengikuti cadangan untuk rejimen dan tingkah laku yang betul. Peraturan asas:

• ambil mandi hangat pada waktu pagi dan petang;
• jumlah aktiviti fizikal yang sederhana;
• mengehadkan tekanan mental dan emosi;
• ketat memerhatikan tidur dan rehat.

Terdapat rawatan ubat dan bukan ubat fibromyalgia. Kursus utama terapi dipilih oleh doktor untuk setiap pesakit secara individu berdasarkan keparahan dan tempoh penyakit. Sindrom Fibromyalgic dirawat dengan cara berikut:

• Sesi psikoterapi untuk membentuk pandangan positif terhadap pesakit, mengurangkan kebimbangan, meningkatkan mood.
• Terapi latihan khas untuk mengurangkan ambang nyeri, meretas simptom penyakit selama 12 -36 bulan, menormalkan fungsi sistem saraf pusat.
• Terapi fizikal, hipnosis, aromaterapi dan kaedah lain digunakan sebagai tambahan kepada rawatan asas utama rawatan.
• Refleksologi, yang mengubah peredaran darah dan membantu mengawal tahap catecholamines (neurotransmitter) yang bertanggungjawab terhadap persepsi rasa sakit.
• Urut untuk melegakan tekanan, memperbaiki mood dan keadaan tisu otot, melegakan ketegangan dan keseronokan yang berlebihan.
• Meditasi untuk berehat dan melegakan fungsi pernafasan yang membantu mengawal gejala penyakit.
• Remedi rakyat untuk kegunaan tempatan boleh melegakan gejala fibromyalgia. Salah satu resipi: 1 sudu teh. rosemary dan 15 titisan chamomile dicampur dengan minyak badam. Campuran mesti digosok ke dalam mata pencetus.

Gejala kesakitan utama fibromyalgia boleh dihentikan hanya dengan bantuan ubat-ubatan. Terapi asas termasuk kumpulan ubat berikut:

1. Antidepresan (Amitriptyline, Duloxetine, Venlafaxine). Keberkesanan yang tinggi ditunjukkan dalam rawatan penyakit yang rumit oleh keadaan depresi, gangguan tidur. Ubat boleh mengurangkan kebimbangan, meningkatkan tidur.
2. Anticonvulsants adalah derivatif GABA (Pregabalin). Semasa terapi, pesakit meningkatkan tidur, mengurangkan gejala kesakitan, meningkatkan aktiviti dan mood.
3. Analgesik Pusat (Tramadol). Ia digunakan sekiranya kesakitan akut yang tidak dapat ditanggung. Tramadol paling baik diambil bersama dengan Paracetamol untuk kesan analgesik yang lebih baik. Penggunaan ubat ini sering menyebabkan ketagihan, mungkin ada kesan yang tidak diingini (loya, muntah, pening, penurunan tekanan darah).
4. Anestetik tempatan (lidocaine). Sapukan dengan kursus rawatan dalam bentuk suntikan infus. Suntikan tempatan (suntikan) dalam mata pencetus (rasa sakit) menyebabkan kesan anestetik tempatan.
5. Ubat-ubatan antiepileptik (Gabapentin, Pregabalin). Ubat-ubatan ini dapat menghilangkan kesakitan neuropatik dari asal-usul yang berlainan, mereka bertindak lebih cepat pada tubuh.
6. Nonsteroidal anti-radang dadah (ibuprofen). Ubat yang melegakan keradangan, sakit.

Fibromyalgia: Gejala dan Rawatan

Fibromyalgia adalah patologi yang dicirikan oleh luka-luka tisu lembut tambahan. Gejala utama adalah nyeri muskuloskeletal dan rupa mata spesifik dengan sensitiviti yang meningkat atau menyakitkan pada palpasi. Manifestasi klinikal lain termasuk serangan kemurungan, insomnia, keletihan yang tinggi dan gangguan kognitif.

Fibromyalgia lebih kerap didiagnosis pada wanita, dan pesakit kumpulan umur pertengahan (kira-kira 45 tahun) kebanyakannya terkena.

Latar belakang sejarah

Walaupun istilah moden muncul dalam kesusasteraan perubatan yang baru-baru ini, negara telah diketahui, sekurang-kurangnya sejak awal abad kedua puluh. Patologi, yang kemudian dikenali sebagai "fibrositis", dianggap sebagai akibat daripada "penyakit sendi psikogenik" atau tekanan. Konsep yang sedang dipertimbangkan, mula-mula dibangun pada pertengahan 70-an abad yang lalu. Pada masa yang sama, didapati pesakit mengalami masalah hipersensitiviti dan mengalami gangguan tidur.

Ending "-algia", yang digunakan sekarang bukan "-itis", menunjukkan bahawa kesakitan adalah manifestasi utama, bukan keradangan pada tisu penghubung.

Sebabnya

Fibromyalgia dirujuk sebagai gangguan kesakitan idiopatik (primer). Sebab yang tepat untuk penampilan sindrom ini masih tidak jelas, walaupun terima kasih kepada pencapaian genetik dan penambahbaikan kaedah diagnostik instrumental, pakar telah membuat kemajuan besar dalam mempelajari patologi ini.

Kebanyakan penyelidik bersetuju bahawa mekanisme pusat persepsi rasa sakit menjadi mekanisme utama.

Dalam etiologi dan patogenesis fibromyalgia, keturunan adalah sangat penting.

Jika kompleks gejala ini didiagnosis dalam saudara-mara barisan pertama, maka kebarangkalian sakit meningkat 8 kali.

Kajian kembar menunjukkan bahawa kira-kira 50% daripada faktor risiko adalah genetik, dan selebihnya diwakili oleh pelbagai faktor persekitaran.

Faktor-faktor yang mencetuskan fibromyalgia:

• kecederaan trauma (terutamanya di kawasan torso);
• tekanan psiko-emosi;
• patologi endokrin (contohnya, hypothyroidism);
• mengambil ejen farmakologi tertentu);
• vaksinasi;
• jangkitan.

Ejen berjangkit yang paling sering menimbulkan patologi termasuk Borrelia (patogen penyakit Lyme), virus parainfluenza, virus Epstein-Barr, dan hepatitis C.

Mekanisme yang mempengaruhi manifestasi patologi klinikal adalah multifactorial. Kajian tentang hubungan antara stres dan fibromyalgia telah menunjukkan bahawa perubahan tertentu berlaku dalam sistem saraf vegetatif dan peraturan hipotalamus-pituitari-adrenal.

Terdapat teori-teori yang menurutnya keracunan merkuri, kekurangan hormon pertumbuhan dan juga tindak balas sistem imun terhadap bakteria yang hidup di usus membawa kepada perkembangan fibromyalgia. Tiada seorang pun daripada mereka yang masih menerima pengesahan.

Gejala Fibromyalgia

Kekhususan patologi ini adalah sebilangan besar sensasi subjektif dan aduan dalam pesakit terhadap latar belakang sejumlah kecil tanda klinikal objektif.

Gejala utama fibromyalgia:

• kesakitan muskuloskeletal;
• perasaan "kekakuan" pada waktu pagi;
• keletihan otot yang cepat;
• paresthesia anggota badan (goosebumps, mati rasa, pembakaran, atau sensasi kesemutan);
• kehadiran mata yang menyakitkan;
• insomnia;
• migrain.

Sindrom nyeri dianggap tumpah, jika sensasi negatif keamatan intensiti yang lebih besar atau yang lebih rendah dicatatkan di bahagian-bahagian yang berlainan di bahagian kanan dan kiri badan (di atas dan di bawah tali pinggang).

Symptomatology cenderung untuk mengintensifkan latar belakang psikologi-emosi atau fizikal overvoltage, serta apabila mengubah keadaan meteorologi (kelembapan, tekanan).

Menurut kriteria yang diterima sekarang, diagnosis fibromyalgia dapat dilakukan jika pesakit mempunyai gejala selama 3 bulan atau lebih. Tumpahan yang lebih pendek dan keletihan otot mungkin disebabkan oleh insomnia, penyakit berjangkit, dan sebagainya.

Kehadiran gangguan psikologi pada latar belakang fibromyalgia, menentukan kesamaan patologi tertentu dengan sindrom keletihan kronik.

Antara aduan paling kerap pesakit adalah keletihan yang tinggi. Ia dikesan dalam hampir 90% pesakit. 79% pesakit mengadu insomnia; proses tidur yang tertidur pada waktu malam adalah sukar, tidur malam dicirikan oleh kegelisahan (orang sering bangun), dan pada waktu pagi tidak ada perasaan pemulihan. Lebih separuh daripada pesakit yang mengidap fibromyalgia mengadu sakit kepala migrain biasa.

Gangguan psiko-emosi boleh berubah dari perubahan mood yang sedikit (semakin buruk) ke keadaan-keadaan keresahan dan kemurungan.

Antara pesakit yang mengidap fibromyalgia, penyakit psikiatri yang bersamaan boleh mencapai 60%!

Beberapa manifestasi klinikal adalah kurang biasa.

Fibromyalgia mungkin disertai oleh gangguan berikut:

• pening;
• kejang otot;
• sindrom ketegangan premenstrual (PMS);
• tinnitus;
• Sindrom Raynaud;
• sindrom usus sengit;
• sindrom pundi kencing yang marah;
• dysmenorrhea primer;
• kejang otot anggota bawah;
• disfungsi sendi temporomandibular;
• sakit dada;
• prolaps injap mitral;
• bintik-bintik tertentu pada kulit (mesh livedo).

Diagnosis Fibromyositis

Kriteria diagnostik yang penting termasuk kehadiran mata yang menyakitkan. Ciri ini membolehkan pembezaan fibromyalgia dari penyakit lain yang disertai oleh sakit otot.

Gejala dianggap positif jika subjek mengalami sakit dengan tekanan jari dengan kekuatan ≤ 4 kg. Terdapat 18 kemungkinan mata, diletakkan terutamanya di rantau lumbar, sacrum, punggung, ikat pinggang dan bahu. Jika 11 atau lebih daripada mereka didapati, diagnosis fibromyalgia dianggap disahkan.

Untuk objektiviti yang lebih besar, kajian ini perlu dijalankan oleh beberapa pakar diagnostik. Untuk mengenal pasti ambang persepsi rasa sakit di dalam pesakit, zon kawalan dirembutkan (khususnya, di atas kepala fibula).

Pada kenyataan diagnosis, anamnesis (mengikut pesakit) dipertimbangkan. Doktor perlu memberi perhatian kepada manifestasi seperti kurangnya motivasi, kesukaran bergerak, mengurangkan keupayaan merancang tugas dan mengurangkan aktiviti normal (isi rumah).

Bagaimana untuk merawat fibromyalgia?

Terdapat 4 arahan utama dalam rawatan fibromyalgia:

• penurunan intensiti kesakitan otot roma;
• tidur normal;
• amaran pemekaan pusat (perubahan tindak balas organisma);
• terapi patologi bersamaan.

Farmakoterapi

Untuk melegakan kesakitan menggunakan anestetik tempatan. Perjuangan menentang pemekaran pusat melibatkan penggunaan antidepresan dan anticonvulsant. Agonis asid gamma-aminobutyric berkesan untuk menormalkan tidur, dan antidepresan berkesan untuk merawat gangguan afektif.

Kerana patologi sering disertai dengan gangguan psikologi yang agak ketara, penggunaan antidepresan nampaknya sesuai. Sekali sehari (sebelum tidur malam), Melipramine atau Amitriptyline ditetapkan pada 10-25 mg. Sebagai alternatif, fluoxetine (20 mg, sekali pada waktu pagi) boleh ditadbir. Persediaan digunakan untuk rawatan; tempoh kursus adalah 1-1.5 bulan.

Untuk melegakan keradangan dan kesakitan, NSAIDs ditetapkan. Bermaksud kumpulan klinikal dan farmakologi ini tidak disyorkan untuk masa yang lama diambil secara lisan, kerana kerosakan kepada membran saluran gastrousus tidak dikecualikan. Ubat anti-radang bukan steroid harus digunakan secara topikal dalam bentuk gel dan salap. Ia juga membantu menyuntikkan penyelesaian di kawasan masalah (digabungkan dengan anestetik - contohnya, lidocaine hydrochloride 2%). Penurunan yang ketara dalam kesakitan juga disebabkan oleh penyerapan sistemik lidocaine (kursus atau tunggal). Dos membuat 5-7 mg / kg berat badan pesakit.

Keberkesanan yang tinggi menunjukkan pelali otot tempatan. Dantrolene (25-75 mg / hari) atau Baclofen (15/30 mg / hari) ditetapkan untuk mengurangkan nada otot dan mengurangkan keterukan kesakitan.

Berdaftar secara rasmi di negara kita Pregabalin. Beliau dilantik pada 350, 450 atau 600 mg sehari. Dadah, yang juga dikenali sebagai Lyrica, secara konsisten mengurangkan keamatan kesakitan, menormalkan tidur dan secara amnya meningkatkan kualiti hidup. Tetapi ubat ini tidak menjejaskan keterukan kemurungan.

Selain itu, bahan-bahan dengan aktiviti antioksidan - vitamin E (tocopherol) dan C (asid askorbik) boleh digunakan.

Rawatan lain untuk fibromyalgia

Kaedah non-ubat mengawal fibromyalgia termasuk:

• balneotherapy (rawatan dengan air mineral);
• urut;
• akupunktur;
• hipnoterapi;
• elektroloterapi;
• cryotherapy;
• budaya fizikal terapeutik (termasuk aerobik);
• psikoterapi;
• autotraining.

Terapi perilaku kognitif dan kaedah biofeedback membolehkan seseorang untuk mencapai bantuan gejala yang tahan lama.

Vladimir Plisov, doktor, pengulas perubatan

6,324 pandangan dalam jumlah, 6 paparan hari ini

Adakah fibromyalgia hukuman hayat?

Jika seseorang mempunyai perasaan sakit dalam sistem muskuloskeletal, yang ditunjukkan dalam kekakuan dan keletihan, sindrom fibromyalgik mungkin disyaki. Fibromyalgia tidak disertai dengan proses keradangan, dan tidak mempunyai sebarang kesan patologi pada organ dalaman seseorang. Penyakit ini lebih banyak dikaitkan dengan psikosomatik, dan, selalunya, patologi ini didiagnosis pada wanita, tetapi kadang-kadang ia dapat dijumpai bukan hanya pada orang dewasa, tetapi juga pada anak-anak. Nombor kod ICD-10 M79.1.

Etiologi

Tidak lama dahulu, saintis yakin bahawa penyakit ini berkait rapat dengan proses radang, tetapi kini pendapat ini telah disangkal, kerana orang dengan arthritis tidak mempunyai sindrom fibromyalgia yang jelas. Ia mesti dikatakan bahawa dalam beberapa kes, penyakit ini boleh disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon sistem saraf dan mediator. Fenomena ini membawa kepada berlakunya kesakitan berkala yang boleh berhijrah ke seluruh tubuh manusia. Fenomena ini diperhatikan di bawah keadaan hormon somatotropik yang rendah dan tahap neurotransmiter yang tinggi.

Punca dan mekanisme penyakit

Apa yang diketahui oleh fibromyalgia pada masa yang lama, tetapi punca-punca penyakit itu belum dijelaskan. Secara semulajadi, penyelidikan di kawasan ini dijalankan, dan pada masa ini saintis menyimpulkan bahawa faktor-faktor berikut boleh menimbulkan patologi ini:

• tekanan yang berpanjangan;
• keletihan am;
• kecederaan;
• penyakit serius dan tidak boleh diubati.

Sebab utama masih menjadi tekanan, yang mengakibatkan pengurangan imuniti manusia, akibatnya mikroorganisme patogen berikut diaktifkan:

• herpes;
• cytomegalovirus;
• klamidia;
• streptococci;
• toxoplasma.

Apabila mikroorganisma ini mula melipatgandakan dan menjalani gaya hidup aktif, antibodi dilepaskan ke dalam aliran darah manusia, yang direka untuk memerangi virus dan jangkitan, perjuangan ini membawa kepada serangan tisu sendiri. Termasuk tendon, serta tisu otot dan tulang. Secara teorinya, ini membawa kepada kesakitan dan fibromyalgia.

Dalam hal ini, adalah lebih tepat untuk mengatakan bahawa penyakit ini adalah kompleks, dan bukan sahaja dicirikan oleh rasa sakit pada tulang dan otot.

Bantuan! Menurut data penyelidikan, lebih banyak orang mengalami keadaan yang tertekan, semakin besar kemungkinan dia mengembangkan fibromyalgia otot.

Faktor risiko juga diserlahkan:

• jantina perempuan;
• trauma emosi;
• peningkatan kelemahan psikologi;
• umur - 25-50 tahun;
• keturunan.

Patogenesis

Kesakitan otot yang kronik yang mengiringi penyakit ini adalah disebabkan oleh pengujaan yang terlalu panjang dari neuron yang terletak di dalam saraf tunjang. Keadaan ini boleh berlaku dengan kecederaan, sindrom periferal, akibat proses berjangkit, tekanan, gangguan hormon. Peranan utama dalam patogenesis fibromyalgia diberikan kepada sistem serotonin dan noradrenergik. Oleh kerana serotonin hormon bertanggungjawab terhadap mood seseorang, dengan penurunan kepekatannya (yang berlaku dengan fibromyalgia), pesakit akan mengalami keadaan depresi.

Gejala Fibromyalgia

Gejala-gejala fibromyalgia agak pelbagai dan sering bergantung kepada kategori penyakit mana yang diperhatikan di dalam pesakit.

Bantuan! Sebagai peraturan, pesakit mempunyai aduan yang jauh lebih subjektif daripada gejala klinikal objektif.

• sakit otot dan tulang yang biasa;
• kekejangan di dalam badan pada waktu pagi;
• keletihan otot yang berlebihan;
• paresthesias;
• kehadiran mata yang sangat sakit;
• migrain;
• tidur yang buruk

Secara kualitinya, gambaran klinikal mungkin menjadi lebih cerah selepas tekanan fizikal atau psikologi, dan pesakit mengadu tentang peningkatan meteosensitiviti.

Bantuan! Diagnosis fibromyalgia boleh dibuat apabila gejala-gejala ini berlaku pada pesakit selama lebih dari 3 bulan. Bagi simptom yang tidak begitu lama, ia mungkin dikaitkan dengan apa-apa, tetapi tidak mempunyai sebarang kaitan dengan penyakit ini.

Orang yang mempunyai diagnosis fibromyalgia mempunyai 60% keabnormalan psikiatrik.

Oleh itu, fibromyalgia, kerana ia juga muncul:

• pening;
• PMS;
• tinnitus;
• kejang otot;
• dismenorea;
• kekejangan kaki;
• sindrom usus dan pundi kencing yang marah;
• disfungsi sendi rahang;
• sakit di sternum;
• penampilan tempat tertentu pada kulit;
• Sindrom Raynaud.

Dalam sesetengah kes, suhu mungkin meningkat kepada tanda subfebril.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini tidak mudah. Doktor dengan hati-hati meneliti pesakit dan mendengar aduannya, berkaitan dengan kaedah pemeriksaan tambahan, mereka dilantik semata-mata untuk membezakan patologi ini daripada penyakit lain yang mungkin.

Untuk tujuan ini diberikan:

• ujian darah;
• analisis air kencing;
• imunogram;
• x-ray tulang belakang;
• kajian tiroid;
• electroneuromyography.

Ketiadaan patologi dalam penyelidikan menunjukkan fibromyalgia.

Apakah kriteria untuk membuat diagnosis yang betul?

Terdapat soal selidik khas, yang mengandungi 6 soalan. Jika jawapannya tidak majoritinya, pesakit akan menjalani kajian fibromyalgia yang lebih teliti.

Kriteria utama untuk diagnosis adalah seperti berikut:

• kesakitan;
• tempoh kesakitan lebih daripada 3 bulan;
• fibromyalgia titik - kehadiran mata, apabila ditekan di mana rasa sakit meningkat;
• peningkatan keletihan;
• kaku pada sendi;
• kekurangan gaya hidup dan aspirasi yang aktif;
• kesukaran dalam melakukan tugas harian;
• hyperesthesia;
• insomnia;
• kehilangan perhatian dan ingatan.

Bagaimana untuk merawat fibromyalgia?

Fibromyalgia biasanya dirawat di rumah. Untuk tujuan ini, boleh dilantik sebagai kaedah konservatif atau cara rawatan rakyat.

Rawatan ubat termasuk antidepresan dan anticonvulsant. Untuk menghapuskan kesakitan, ubat-ubatan anti-radang nonsteroid boleh ditetapkan, yang tidak disyorkan untuk diambil secara lisan untuk masa yang lama, kerana ia menjejaskan organ pencernaan. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan cara pengaruh tempatan - salap dan gel. Dalam kes-kes yang teruk, adalah mungkin untuk menyuntik kumpulan ejen ini.

Rawatan ubat

Cara merawat fibromyalgia harus menjelaskan pakar yang kompeten, tetapi paling sering dilantik:

• Melipramine, fluoxetine - antidepresan;
• NSAIDs;
• Baclofen, Dantrolene - relaxants otot;
• Pregabalin - analgesik;
• Tramadol adalah analgesik opium psikotropika;
• Orfenadrin - relaxant otot rangka;
• Flupirtine adalah analgesik bukan narkotik;
• vitamin E dan C.

Rawatan lain boleh:

• akupunktur;
• elektroloterapi;
• urut;
• balneotherapy;
• relaksasi untuk bersantai;
• psikoterapi;
• autotraining;
• latihan terapeutik.

Saya harus mengatakan bahawa senaman untuk penyakit ini harus didasarkan bukan sahaja pada peregangan sendi dan otot, tetapi juga pada relaksasi. Oleh itu, yang terbaik dalam hal ini adalah yoga yang sesuai.

Terapi rakyat terapi

Rawatan remedi rakyat harus diarahkan kepada:

• pembersihan badan - akar bran, dandelion, burdock;
• pengurangan tekanan - herba ubat yang mempunyai kesan menenangkan;
• penguatkan imuniti - ginseng, dogrose, serai Cina;
• tidur normalisasi - motherwort, peony, honey, lemon balsem;
• kelegaan nyeri - horsetail, daun kubis, lada merah.

Fibromyalgia Diet

Diet Fibromyalgia adalah kaedah terapi tambahan yang dapat meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan ketara. Oleh kerana magnesium memainkan peranan yang sangat penting dalam kerja otot, makanan berikut disyorkan untuk diet:

Kecualikan dari diet harus:

• gula dan penggantinya;
• bahan tambahan makanan;
• karbohidrat mudah;
• kopi dan coklat;
• ragi;
• gluten percuma;
• Solanaceae.

Doktor yang mana yang hendak dihubungi?

Apabila gejala fibromyalgia muncul, pesakit mula berjalan tidak berjaya dari satu pakar ke yang lain, dan selalunya pakar ini tidak menemui patologi yang akan dikaitkan dengan pengkhususan mereka. Anda perlu menghubungi pakar reumatologi, ini adalah doktor yang boleh mendiagnosis dan merawat rawatan yang mencukupi untuk keadaan ini. Dalam sesetengah kes, dia boleh merujuk pesakit untuk berunding untuk menyekat pakar.

Faedah untuk pesakit dengan fibromyolgia tidak bergantung kepada, kerana patologi ini tidak memberikan pengecualian dari kerja dan pelantikan pencen.

Prognosis dan pencegahan

Gejala penyakit tidak membawa maut dan tidak menjejaskan kerja organ dalaman, tetapi penyakit ini dicirikan oleh kursus kronik, jadi rawatan mesti dijalankan tanpa gagal. Gejala-gejala penyakit ini dapat berterusan dalam pesakit sepanjang hayat, tetapi mereka boleh dikurangkan dengan ketara dengan mengambil ubat yang diresepkan oleh doktor, makan dengan betul dan mempunyai kedudukan hidup aktif.

Sebagai langkah pencegahan terhadap keadaan patologi ini, disyorkan untuk mengelakkan tekanan, bukan untuk ubat penyalahgunaan, untuk menjalani gaya hidup aktif, untuk menguatkan sistem imun, untuk mematuhi rejim kerja dan rehat.

Fibromyalgia adalah rasa sakit di seluruh badan - tangan, kaki, kepala, sakit belakang, dan mustahil untuk benar-benar memahami di mana ia menyakitkan. Penyakit kini agak meluas, dan, yang paling menyedihkan, ia telah menjadi lebih kerap didiagnosis pada kanak-kanak dan remaja. Walaupun kehidupan pesakit tidak terancam, fibromyalgia secara signifikan menjejaskan kualiti hidup dan boleh mencetuskan keadaan psikologi yang serius. Oleh itu, untuk mendiagnosis dan merawat penyakit ini perlu dengan segala penjagaan.