Gambaran keseluruhan pergelangan ligamen pergelangan kaki: intipati, jenis patologi, rawatan

Penulis artikel ini: Alina Yachnaya, pakar bedah onkologi, pendidikan perubatan yang lebih tinggi dengan ijazah dalam Perubatan Umum.

Pecah ligamen pergelangan kaki adalah pelanggaran integriti gentian ligamen yang memegang artikulasi tulang tibia dengan tulang kaki dalam kedudukan yang stabil.

Jenis pecah ligamen buku lali

Kerosakan pada peralatan ligamen pergelangan kaki adalah penyakit kedua yang paling biasa di antara sendi lain - lebih kerap hanya ligamen lutut yang terjejas.

Kira-kira 20% kecederaan pergelangan kaki adalah air mata ligamen. Manifestasi dan akibatnya mengganggu pesakit dengan cara yang berbeza-beza (bergantung pada derajat kerusakan serat): semasa istirahat separa, sakit yang sakit sedikit dan limping pada kaki yang cedera berlaku; perpecahan lengkap ligamens buku lali menyebabkan kesakitan yang teruk, pesakit bukan sahaja boleh berjalan tetapi juga bangun.

Ia mengambil masa 2-5 minggu untuk memulihkan aktiviti motor biasa. Sepanjang masa ini, pesakit tidak dapat melakukan kerja yang berkaitan dengan beban pada kaki, dan terpaksa berpindah sama ada pada tongkat atau dengan tongkat.

Ligamen yang rosak dari sendi buku lali, seperti yang lain, sepenuhnya dipulihkan dengan latar belakang rawatan konservatif yang komprehensif (fiksasi, ubat, prosedur fisioterapi). Operasi diperlukan dalam kes terpencil: dengan rehat lengkap yang tidak dapat diterima dengan rawatan standard.

Ahli traumatologist-ortopedik merawat penyakit ini.

Dalam artikel ini, anda akan mengetahui apakah pecahnya ligamen pergelangan kaki, mengapa dan bagaimana ia berlaku, apakah tanda-tanda dan gejala mereka, bagaimana untuk merawatnya dengan betul.

Intipati dan jenis ligamen buku lali pecah

Di bahagian pergelangan kaki terdapat tiga jenis ligamen:

kumpulan luar - dilampirkan pada buku lali luar;

band dalaman - dilekatkan pada pergelangan kaki dalaman;

ligamen interosseous - tegang antara tibia dan fibula.

Jenis ligamen di kawasan buku lali

Diagnosis pergelangan kaki ligamen pergelangan kaki mencadangkan pelanggaran keutuhan satu atau lebih kumpulan mereka. Bergantung pada tahap pelanggaran integriti ligamen menentukan jenis dan keterukan jurang. Ciri-ciri kerosakan adalah sama untuk semua jenis sendi, ia ditunjukkan dalam jadual:

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Bagaimana untuk merawat dan berapa banyak pecah ligamen pergelangan kaki menyembuhkan: peraturan untuk pertolongan cemas dan nasihat yang bermanfaat kepada yang cedera

Gelang kaki di bawah tekanan semasa pergerakan pelbagai sifat dan keamatan: berjalan, berlari, melompat, turun dan naik tangga. Pecah ligamen pergelangan kaki ditemui bukan sahaja di kalangan atlet: terdapat banyak sebab untuk kerosakan berbahaya kepada tisu dengan gejala yang menyakitkan hati.

Bagaimana untuk mengelakkan pecah ligamen dan pergelangan kaki? Bagaimana untuk memberi pertolongan cemas? Cadangan ahli ortopedik dan traumatologi akan berguna kepada orang yang berumur dan profesion yang berlainan.

Punca kerosakan ligamen

Kerosakan ligamen sering berlaku terhadap latar belakang dua faktor bertentangan:

  • sukan aktif;
  • gaya hidup yang tidak aktif.

Dalam kes pertama, alat ligamen artikuler sentiasa mengalami beban yang tinggi semasa latihan jangka panjang, intensiti tinggi. Melompat yang tidak berjaya, jatuh menimbulkan masalah dengan ligamen. Kecederaan seperti ini sering diikuti oleh pemain bola sepak, pemain ski, atlet, dan jurulatih.

Dalam kes kedua, kekurangan gerakan mengurangkan keanjalan, mempercepatkan atrofi otot dan ligamen. Tanpa beban yang mencukupi, tisu penghubung menjadi nipis, menjadi longgar, tidak menahan beban yang sedikit. Anda boleh merobek ligamen, walaupun dengan memutar kaki anda.

Satu lagi keadaan yang sama: kerosakan pada peralatan ligamen sendi pergelangan kaki apabila berjalan di tumit tinggi. Berat badan di atas normal meningkatkan keparahan lesi. Jika kaki gulung ke dalam, seluruh berat badan dipindahkan ke kawasan yang kecil, dengan keanjalan yang rendah dari tisu, regangan dan lusuh ligamen sering berlaku.

Salah satu sebabnya adalah tamparan kuat yang menyebabkan kecederaan pergelangan kaki. Salah satu akibat yang tidak menyenangkan: ligamen lemah sering koyak.

Faktor penyokong:

  • sukan profesional;
  • pound tambahan;
  • kasut yang tidak selesa, tumit tinggi;
  • kaki kecacatan: kaki rata, kaki kelab;
  • kecederaan buku lali;
  • keanjalan lemah ligamen akibat gangguan metabolik atau aktiviti motor yang rendah;
  • Perubahan degeneratif-dystrophik dalam sistem muskuloskeletal pada orang tua.

Baca maklumat berguna mengenai tanda-tanda, gejala dan rawatan pertama patologi chondromalacia.

Bagaimana untuk merawat sindrom terowong karpal? Pilihan rawatan yang berkesan dikumpulkan dalam artikel ini.

Symptomatology

Pecah ligamen pergelangan kaki mempunyai tanda-tanda yang lebih terang daripada peregangan. Pesakit menderita sakit yang tajam di kawasan yang terjejas, adalah mustahil untuk berdiri di atas kaki masalah, sukar untuk bergerak tanpa sokongan.

Terdapat tanda-tanda lain:

  • bengkak kawasan terjejas;
  • pendarahan dalaman;
  • pergelangan kaki panas ke sentuhan;
  • kemerahan kulit di kawasan masalah.

Keparahan gejala bergantung kepada tahap kerosakan pada ligamen:

  • yang pertama. Sprain, merobek tisu di kawasan kecil. Bengkak sedikit, pergerakan anggota badan dipelihara, sindrom kesakitan agak lemah;
  • yang kedua. Jurang menjejaskan sebahagian besar serat di kawasan buku lali. Terdapat rasa sakit yang tajam, sukar untuk bergerak, bengkak dicatat di bahagian atas kaki dan bahagian bawah kaki. Hematoma sering muncul;
  • yang ketiga. Ligamen benar-benar pecah, menyakitkan, tajam, pendarahan dalaman berlaku, edema penting adalah mustahil, pergerakan bebas adalah mustahil, rawatan hospital diperlukan.

Peraturan Pertolongan Cemas

Kekalahan pergelangan kaki sering mengejutkan seseorang. Saksi-saksi kecederaan dan kasual sering tidak tahu apa yang harus dilakukan. Bantuan tidak semestinya atau tidak semestinya meningkatkan gejala negatif, pesakit mengalami kesakitan yang teruk.

Bantuan pertolongan pertama: lima peraturan penting:

  • sekatan mobiliti. Betulkan pergelangan kaki dengan pembalut elastik, memotong kain, selendang, apa-apa cara di tangan. Adalah penting untuk membalut zon masalah dengan "angka lapan" untuk memperbaiki mata buku lali. Jangan memerah tisu terlalu banyak;
  • sejuk di kawasan yang terjejas. Satu beg susu, air sejuk, ais dalam beg kain, pakej sayur-sayuran beku akan lakukan;
  • Sakit kaki harus sedikit dibangkitkan: ini akan mengurangkan aliran darah ke kawasan yang terjejas;
  • mengambil ubat sakit. Mana-mana analgesik yang mana mangsa atau orang lain, walaupun Analgin akan lakukan;
  • rujukan ke bilik kecemasan atau jabatan kecemasan hospital. Semakin cepat pesakit mendapat rawatan doktor, semakin sedikit kemungkinan ada perkembangan komplikasi.

Kaedah dan kaedah untuk rawatan lanjut

Selepas memeriksa pergelangan kaki, radiografi, dan MRI, traumatologist menentukan tahap kerosakan pada alat ligamen. Terapi dijalankan dalam beberapa hala: penghapusan gejala negatif, pencegahan komplikasi, pemulihan integriti peralatan ligamen. Selepas penyembuhan zon pecah, fungsi pergelangan kaki dipulihkan, gaya normal.

Dengan pendarahan aktif, bengkak yang teruk memerlukan penyingkiran darah berlebihan dari kawasan masalah. Traumatologist melakukan tusukan sendi buku lali. Untuk anestesia digunakan penyelesaian Novocain. Dalam kes yang teruk, bantuan pakar bedah diperlukan.

Batasan pergerakan buku lali

Penetapan kawasan yang terjejas adalah prasyarat untuk pemulihan yang cepat. Kurangnya pergerakan dalam tempoh rawatan awal, tekanan optimal pada buku lali adalah perlu untuk perpaduan tisu yang betul.

Jenis pembalut tekanan bergantung kepada tahap kerosakan:

  • ijazah pertama - pembalut anjal 8 berbentuk standard;
  • gelaran kedua dengan ligamen mengoyak - longkit gipsum. Tempoh pemakaian adalah sehingga sepuluh hari;
  • gelaran ketiga - pelakon plaster bulat. Tempoh penggunaan - dari 14 hingga 21 hari.

Ubat-ubatan

Tugas terapi:

  • berhenti sakit;
  • mengurangkan bengkak;
  • meningkatkan peredaran darah di kawasan yang terjejas;
  • mengurangkan tahap keradangan;
  • mempercepat penyembuhan ligamen dan tisu lembut.

Untuk rawatan pecah ligamen buku lali, kesan kompleks diperlukan:

  • kompaun anti-radang nonsteroid kuat (NSAIDs): Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, Nimesil, Nise;
  • Komposisi analgesik: Analgin, Solpadein, Ibuprofen, Paracetamol, dengan keparahan kes - Ketanov (tidak melebihi lima hari);
  • hidrokortison dan suntikan novocaine di kawasan buku lali dengan kesakitan yang teruk;
  • salep dan gel, angioprotectors. Narkoba mengaktifkan peredaran darah, mempercepat penyerapan hematoma, mengurangkan pembengkakan kawasan masalah. Ubat yang berkesan mempunyai kesan positif pada tisu lembut: Lioton, Troxerutin, Troxevasin, salap Heparin, gel chestnut kuda, Venoruton;
  • salap pemanasan dibenarkan dari hari ketiga, 2 hari pertama - hanya sejuk. Komposisi berkesan untuk aplikasi tempatan: Finalgon, Kapsikam, Viprosal, Apizartron;
  • salap, gel dengan anti-radang, kesan analgesik: Relief dalam, Diclak-gel, Voltaren-emulgel, Dick Hit, Aescin-gel.

Fisioterapi

Prosedur mempercepat penyembuhan kawasan masalah, mengurangkan bengkak, menghentikan keradangan, mengurangkan kesakitan. Fisioterapi bermula pada hari kedua selepas kecederaan.

Prosedur yang berkesan:

  • mandi perubatan dengan kecederaan perubatan, garam, ekstrak konifer;
  • Pemanasan UHF;
  • permohonan dengan ozokerite dan paraffin;
  • elektroforesis dengan hydrocortisone;
  • terapi magnet;
  • urut terapeutik.

Gimnastik khas dibenarkan selepas penyingkiran perban pembetulan. Beban dosis mencegah atrofi otot, meningkatkan peredaran darah.

Berapa banyak kecederaan yang sembuh?

Segera secepat mungkin, setiap orang yang mimpi kecederaan pergelangan kaki ingin memulihkan keadaan kawasan masalah. Ramai pesakit yang dijangkiti oleh pergerakan terhad, pembalut elastik, analgesik, fisioterapi, keperluan latihan di pejabat terapi fizikal. Tetapi seseorang tidak boleh tergesa-gesa dengan akhir rawatan - beban awal pada ligamen yang terjejas melambatkan masa pemulihan, menimbulkan komplikasi.

Ketahui maklumat yang berguna mengenai gejala ciri dan rawatan arthritis lutut.

Rawatan berkesan untuk keseleo dikumpulkan dalam artikel ini.

Pergi ke http://vseosustavah.com/bolezni/articles/tenosinovit.html dan baca tenosynovitis dan bagaimana untuk merawat penyakit ini.

Tempoh pemulihan bergantung kepada keterukan kes:

  • ijazah pertama - pemulihan penuh pergerakan mengambil masa 10 hingga 15 hari. Peralatan ligamentous sepenuhnya dikembalikan kepada normal, seseorang boleh melakukan perkara biasa. Prasyarat adalah untuk menghadkan beban pada anggota bawah;
  • ijazah kedua. Terapi mengambil masa kira-kira tiga minggu. Selepas pemulihan, mustahil untuk segera memulakan latihan yang aktif, adalah penting untuk secara beransur-ansur masuk ke irama biasa;
  • tahap ketiga. Rawatan lebih lama, mengambil masa 30-45 hari. Selepas menjalani terapi, pemulihan dua bulan diperlukan.

Sekiranya berlaku kerosakan yang teruk terhadap radas ligamentous selama dua bulan, pesakit mesti memakai pembalut fiksasi. Langkah ini akan menghalang pecah ligamen yang berulang dan mengurangkan beban semasa tempoh pemulihan.

Garis Panduan Pencegahan

Langkah mudah mengurangkan risiko kecederaan pada buku lali:

  • beban yang berpatutan pada anggota bawah;
  • aktiviti fizikal untuk mengekalkan keanjalan alat ligamentous;
  • memakai kasut yang selesa dengan ketinggian tumit tidak melebihi 6-7 cm;
  • senaman biasa untuk buku lali;
  • kawalan berat badan;
  • meminimumkan risiko kecederaan sukan;
  • rawatan penyakit yang memburukkan keadaan sistem muskuloskeletal.

Video berikut menunjukkan latihan mudah untuk memulihkan pergelangan kaki selepas retak atau pecah ligamen:

Seperti artikel ini? Langgan kemas kini laman melalui RSS, atau tonton ke Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter atau Google Plus.

Langgan kemas kini melalui E-Mail:

Beritahu rakan anda!

Perbincangan: meninggalkan 3 komen.

Saya mempunyai air mata ligamen. Saya menghirup krim khas, makan mumio dan cuba mulanya tidak membebankan kakiku. Malangnya, apabila cuaca berubah, kaki terasa sakit. Mungkin, ia tidak boleh disembuhkan (dan ia juga menyakitkan apabila saya pergi untuk jarak jauh. Bolehkah saya menghentikan kesakitan ini entah bagaimana?

Saya mengalami pecah ligamen buku lali. Jurang itu adalah 2 cm dan saya tidak dapat melakukan pembedahan, kerana saya tidak dapat berjalan lama, tetapi saya tidak dapat mendengar tentang tumit. Sekarang semuanya baik-baik saja, saya fikir saya tidak akan menjadi atlet, tetapi anda boleh hidup.

Dengan perbelanjaan pecah atau luka, doktor tidak mengatakan apa-apa kepada saya, tetapi saya memecahkan pergelangan kakiku dari kedua-dua pihak dan mempunyai tisu nekrosis, meletakkan plat titanium pada fibula, dan dua jarum pergi ke tibial selama hampir dua bulan; yang lemas akan mengambil masa yang lama.

Rawatan ligamen pergelangan kaki pergelangan

Pecah ligamen pergelangan kaki adalah berbahaya, tetapi pada masa yang sama kecederaan agak kerap. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa sendi adalah beban tinggi yang kerap. Di samping itu, pergelangan kaki sentiasa bergerak. Dan apa-apa tindakan cuai boleh mencetuskan luka ligamen pergelangan kaki.

Gejala dan rawatan, serta akibat dari masalah ini, sebahagian besarnya ditentukan oleh keterukan pergelangan kaki. Adalah penting untuk memahami bahawa kecederaan yang berkenaan agak serius. Ia kadang-kadang sukar untuk meramalkan berapa banyak alat ligamentous menyembuhkan.

Punca pergelangan ligamen pergelangan kaki

Harus diingat bahawa pecah ligamen pergelangan kaki adalah kerosakan lengkap atau separa pada serat ligamen. Tulang pergelangan kaki disokong oleh tiga kumpulan tendon. Setiap daripada mereka memastikan kedudukan talus yang betul.

Adalah penting untuk memahami bahawa kerosakan pada ligamen buku lali boleh terdiri daripada beberapa jenis. Peregangan dicirikan oleh pecahan separa gentian individu, contohnya, ligamen fibula. Dan jika pelbagai gentian rosak, mereka mengatakan bahawa terdapat terikan. Pada masa yang sama, sendi itu sendiri mengekalkan prestasi, walaupun dengan batasan tertentu.

Pembentukan ligamen pergelangan kaki pergelangan mata adalah mungkin untuk beberapa sebab. Selalunya masalah ini berlaku:

  • Semasa aktiviti sukan (berlari, melompat dan sebagainya). Dengan tindakan ini, ligamen buku lali dikenakan beban besar. Jika pada masa yang sama seseorang membuat pergerakan jejari yang besar, maka kebarangkalian berlakunya jurang meningkat berkali-kali. Sebagai contoh, pencinta sukan ski sering berpaling kepada doktor untuk merawat kecederaan ligamen pergelangan kaki di luar kumpulan otot.
  • Pergerakan ceroboh dalam kehidupan seharian. Sebagai contoh, pecah buku lali di persekitaran domestik disebabkan oleh tergelincir di lantai basah atau membawa objek berat.
  • Memakai kasut yang tidak selesa. Dalam kes ini, kita bercakap tentang kasut di mana kaki berada pada sudut yang tidak wajar (tumit tinggi dan sebagainya).

Secara umum, terdapat banyak sebab untuk berlakunya kecederaan tersebut. Sebahagian masalah timbul daripada hakikat bahawa ligamen pergelangan kaki tidak disediakan untuk beban besar dan tahan lama.

Perlu diperhatikan bahawa tidak semua tendon di pergelangan kaki cedera kerana alasan yang dibincangkan di atas.

Sebagai contoh, pecah ligamen deltoid mungkin hanya dengan patah pergelangan kaki. Oleh itu, adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan dari kecederaan buku lali.

Kadar kerosakan

Rawatan ligamen pergelangan kaki pergelangan kaki ditentukan oleh keterukan kecederaan. Dalam amalan perubatan, adalah perkara biasa untuk membahagikan kedua ke 3 darjah:

  1. Dengan cara lain, kecederaan ini dipanggil cirit-birit. Kerosakan tersebut dicirikan dengan memecahkan sejumlah kecil serat.
  2. Pecah sebahagian ligamen buku lali. Ijazah kedua dicirikan oleh pemeliharaan fungsi tendon, tetapi ini menyebabkan kerosakan pada jumlah serat yang lebih besar.
  3. Dengan kecederaan sedemikian, tendon sementara kehilangan prestasi mereka. Dalam kes-kes yang sukar, terdapat detasmen ligamen dari tempat lampiran, akibatnya pergelangan kaki berhenti berfungsi.

Gejala pergelangan ligamen pergelangan kaki

Gejala apa yang menunjukkan bahawa seseorang telah mengoyakkan ligamen di pergelangan kaki? Tanda pertama dan utama, yang menunjukkan pecah ligamen di sendi pergelangan kaki, adalah penampilan kesakitan. Keparahannya, serta kekuatan gejala lain, bergantung pada tahap kerosakan.

  1. Apabila ijazah pertama - gejala pecah ligamen buku lali adalah ringan. Kesakitan timbul apabila berjalan dan praktikal tidak menyebabkan masalah kepada orang itu. Selain itu, rasa sakit mungkin hilang jika pesakit berjalan lama. Dalam erti kata lain, jika anda secara aktif memuat pergelangan kaki, maka rasa sakit akan hilang dalam masa yang singkat. Tetapi juga sensasi ini timbul apabila tekanan yang lemah dibuat pada sendi terjejas, di mana tumor kecil muncul dari masa ke masa.
  2. Tahap kedua pecah ligamen pergelangan kaki dicirikan oleh kawasan lesi yang lebih besar. Edema bergerak ke sisi dan depan kaki. Dalam gerakan, seseorang mengalami banyak kesakitan. Berjalan menjadi lebih sukar.
  3. Dengan tahap ketegangan ligamen ketiga, kesakitan yang sangat teruk dilihat, yang meningkat dengan beban pada sendi. Walaupun pergerakan lemah boleh menyebabkan ketidakselesaan yang serius. Edema meluas ke seluruh kaki, termasuk bahagian plantar. Apabila ligamen pecah sendi pergelangan kaki pada tahap ketiga sering terbentuk pendarahan dalaman, diwujudkan dalam bentuk hematomas. Fungsi motor kaki hilang hampir sepenuhnya.

Pada sinar-X, mungkin ada tulang yang kelihatan di tempat yang salah. Ini menunjukkan detasmen ligamen dari titik lampiran.

Kaedah rawatan

Bagaimana untuk merawat ligamen yang terkoyak pada sendi buku lali? Terapi, serta gejala yang terbentuk selepas pecah ligamen pergelangan kaki, ditentukan berdasarkan tahap lesi. Keadaan yang sama memberi kesan kepada masa pemulihan selepas kecederaan.

Rawatan tahap kerosakan sendi awal

Dengan luka yang lemah pada tendon buku lali, rawatan di rumah disediakan. Pertama sekali, adalah perlu untuk membaiki bahagian anggota badan yang cedera dengan selamat dengan menggunakan pembalut serpihan atau elastik. Seterusnya, gunakan salap dengan sifat anti-radang dan analgesik.

Dalam dua hari pertama selepas kecederaan, penggunaan ubat penyejuk seperti Chloretil dan gel mentol adalah disyorkan. Penggunaan salap pemanasan dan pemampatan adalah sangat kontraindikasi. Kesan terapeutik penyejukan salep disebabkan oleh komposisi mereka, yang mengandungi:

  • mentol;
  • antikoagulan;
  • analgesik;
  • alkohol;
  • minyak pati.

Salap semacam itu berkesan membengkokkan sindrom kesakitan. Bermakna mesti digosok dengan pergerakan urut. Untuk penyingkiran edema, disyorkan untuk kerap memohon ais ke kawasan yang terjejas selama dua hari.

Untuk menghapuskan keradangan dalam kes pecah ligamen pergelangan kaki, Troxevasin (gabungan salap dan tablet) dan Venoruton boleh digunakan. Ubat-ubatan ini diserap dengan pantas dan tidak memanaskan sendi.

Selepas dua hari, ubat pemanasan digunakan. Untuk tujuan ini, salap yang sesuai (gel) dan ubat tradisional dalam bentuk lotion dan kompres adalah disyorkan.

Vodka atau susu

Untuk membuat kompres, perlu membasuh sekeping kain kasa dalam vodka atau susu, kemudian letakkan kain di kawasan yang sakit. Kemudian ia perlu dibungkus dengan polietilena. Untuk kali pertama, kompres dibiarkan semalaman. Di masa depan, alat ini disyorkan untuk digunakan selama 3-4 jam setiap hari.

Masin garam dan bawang

Ia perlu untuk mengisar dua mentol bersaiz sederhana, tambah satu sudu garam ke dalam buburan dan sebarkan campuran dalam beberapa lapisan kain kasa. Kemudian sapukan pada sendi selama 1-1.5 jam. Prosedur ini perlu diulang sehingga 6 kali sehari.
Dengan pemeliharaan keadaan rawatan dan penggunaan ubat-ubatan (salap, memampatkan), pemulihan selesai dalam 10-14 hari.

Rawatan tahap kedua pecah ligamen pergelangan kaki

Dalam kes ini, lebih sukar untuk menentukan terlebih dahulu berapa banyak sendi terjejas akan sembuh. Ia bergantung kepada berapa banyak serat yang rosak.

Untuk mengelakkan masalah yang semakin teruk, doktor mengesyorkan memakai plaster. Ia membaiki buku lali dengan baik dan mempercepatkan proses pemulihan. Rawatan ligamens buku lali dengan lesi darjah kedua juga dilakukan di rumah.

Pada mulanya, ia disyorkan untuk menggunakan salap anti-radang dan anti-edema seperti balsem Sanitas, Gimstagonal dan salap Heparin. Pada hari ketiga selepas kecederaan harus pergi ke ubat pemanasan: Finalgon, Menovazin dan lain-lain.

Prosedur fisioterapi boleh mempercepatkan rawatan kerosakan pada sendi buku lali. Ini boleh:

  • UHF;
  • latihan terapeutik (terapi senaman);
  • mandi hangat yang membantu melegakan serat otot.

Tempoh tempoh pemulihan seringkali kira-kira 3 minggu.

Rawatan ijazah ketiga

Sendi yang koyak memberikan rasa sakit teruk yang mesti dikeluarkan dengan salap yang sesuai. Untuk tujuan ini, ia juga mungkin mengambil ubat penghilang rasa sakit. Khususnya, suntikan novocaine yang disyorkan, yang membolehkan anda menghilangkan kesakitan selama sehari.

Apabila ligamen gelung pergelangan kaki gelang ketiga dipecahkan, pendarahan dalaman biasanya diperhatikan. Gumpalan darah disingkirkan oleh tusuk, yang menghalang penembusan jangkitan dan perkembangan proses keradangan.

Jika semasa peperiksaan doktor mendiagnosis pecah lengkap ligamen buku lali, maka sendi itu dilancarkan selama 3-4 minggu dengan menggunakan plaster cast. Dalam kes ini, pesakit dianjurkan untuk menggerakkan jari anggota badan yang terjejas. Tindakan sedemikian meningkatkan peredaran darah, sehingga mempercepat proses penyembuhan ligamen.

Untuk melegakan kesakitan dan mengurangkan tempoh pemulihan, prosedur physiotherapeutic berikut ditetapkan:

  • UHF;
  • elektroforesis, di mana kalsium digunakan;
  • ozokerite;
  • terapi magnet;
  • urut;
  • Parafin dan rawatan lumpur.

Terapi fizikal membolehkan anda memulihkan struktur gentian, mempercepat pertukaran nutrien, dan dengan itu mengaktifkan pertumbuhan mereka bersama-sama. Rawatan pecah ligamen buku lali memerlukan kira-kira tiga bulan.

Punca, gejala dan rawatan ligamen pergelangan kaki pergelangan

Sebahagian besar tubuh manusia jatuh pada sendi buku lali, jadi alam telah menciptakan sistem pengikat terkuat dalam bentuk ligamen di kawasan ini. Struktur ini boleh terganggu oleh anjakan kaki yang biasa, selepas itu ketegangan yang berlebihan atau pecahnya ligamen berlaku (pelanggaran separa dan lengkap integriti ligamen akibat pendedahan traumatik). Apabila kaki dilipat ke dalam, seluruh jisim badan menekan dengan kekuatan penuh pada ligamen, yang menyebabkan peregangan dan merobek. Dalam kes sedemikian, anda perlu dapat memberi bantuan yang berkesan, jadi maklumat pecah ligamen pergelangan kaki - penyebab, gejala, rawatan dan pemulihan, akan membantu anda dengan cepat dan betul bertindak balas terhadap keadaan.

Sebab-sebab ligamen koyak

Satu pecah lengkap atau separa sendi pergelangan kaki, atau sebaliknya struktur ligamennya, berlaku selepas keadaan mekanikal atau khas tertentu untuk traumatisasi. Salah satu sebab penting yang membawa kepada kelemahan ligamen adalah struktur histologi-anatomi yang diubah dan pembangunan anomali.

Penyebab langsung membawa kepada sebarang pecah ligamen pergelangan kaki:

  • kejutan mekanikal pada sudut tertentu, yang bertujuan untuk ligamen sendi kaki ke dalam, dari sisi, dari bawah;
  • kemalangan dalam kemalangan jalan raya;
  • traumatisasi kejatuhan dengan kehelan kaki (dari ketinggian badan atau dari jarak ketinggian yang lain);
  • serangan yang salah dan tajam pada pergelangan kaki (pergantian kaki semasa latihan sukan atau ketika mengangkat objek berat);
  • radas ligament yang tidak maju sistem locomotor;
  • beban awal pada kaki bawah selepas pecah ligamen;
  • pengulangan ligamen pergelangan kaki pergelangan kaki, dikaitkan dengan taktik perubatan yang tidak betul;
  • keradangan + jangkitan + pemusnahan sendi dan tisu penghubung akibat daripada arthritis, arthrosis, tendinitis, bursitis, tendovaginitis, myositis, rematik autoimun;
  • Rawatan yang lama dengan NSAID + suntikan hormon langsung di sendi;
  • patologi sistem tisu penghubung;
  • penyakit endokrin;
  • tumor kanser dengan metastasis.

Patologi yang tidak normal dalam sistem artikular ligamentous boleh ditambahkan ke dalam senarai sebagai akibat daripada pendedahan tubuh ke radiasi, keracunan logam berat, serta jangkitan virus yang kerap serta pencegahan autoimun pertahanan sendiri.

Ia penting! Sekiranya salah satu sebab di atas dijumpai, doktor perlu diperiksa dengan serta-merta, sebilangan besar komplikasi mungkin timbul, seperti menghadkan fungsi motor kaki, kecacatan, atau ketidakselesaan kekal semasa pergerakan selepas penyembuhan yang tidak betul pada ligamen kaki.

Terdapat beberapa sebab dari kumpulan risiko, iaitu:

  1. Tidak konsisten anatomi dari alat ligamen: otot lemah, ligamen, beg sinovial, jumlah kecil cecair pelincir intraartikular akibat daripada multiple sclerosis, rheumatoid arthritis.
  2. Komplikasi serius selepas kecederaan terbuka dan jangkitan mikrob (osteomyelitis).
  3. Usaha yang berlebihan semasa latihan.
  4. Kerja yang berkaitan dengan mengangkat tangga secara berterusan dengan membawa beban.
  5. Obesiti.
  6. Diabetes
  7. Thyrotoxicosis.
  8. Pelanggaran proses metabolik.
  9. Tukar tahap hormon.
  10. Penuaan badan.

Faktor-faktor ini boleh mengakibatkan pecah ligamen buku lali atau lengkap dengan perkembangan beberapa komplikasi. Mereka bergantung pada tahap kerosakan dan keadaan yang berkaitan seperti usia, penyakit somatik serta jenis kecederaan (terbuka atau tertutup). Pilihan teknik perubatan dan tempoh pemulihan bergantung kepada mereka.

Tahap kerosakan pada buku lali

Keretakan struktur artikular pergelangan kaki dan radas ligal dibahagikan kepada beberapa tahap kerosakan. Kecederaan keadaan dibahagikan kepada:

  1. Tahap pertama trauma: selepas kesan atau serangan yang tidak normal pada pergelangan kaki dalam tisu ligamentous, boleh ada microtrecins, pecah mikro dengan peregangan lebih lanjut ditambah kelemahan ligamen. Secara visual ada pembengkakan sederhana + kesakitan + sekatan pergerakan. Pesakit boleh bergerak tanpa bantuan.
  2. Tahap kedua kerosakan pada sendi: dalam bundle terjadi pecahan besar serat tisu penghubung. Sindrom nyeri - lebih kuat, bengkak - lebih banyak, hematomas subkutaneus kelihatan. Pergerakan lumpuh.
  3. Tahap ketiga pelanggaran integriti tisu dan reka bentuk anatomi: bengkak yang meluas, kesakitan yang tidak tertanggung, melicinkan semua sempadan anatomi sendi kaki.

Pilihan taktik rawatan, iaitu rawatan konservatif atau pembedahan, bergantung kepada tahap patologi traumatik. Tahap kerosakan ditentukan oleh pemeriksaan visual atau instrumental dalam keadaan pegun.

Gejala trauma

Kejutan mekanikal atau serangan tidak wajar pada kaki kaki bawah (atau kaki, ini jarang) membawa kepada tindak balas yang menyakitkan badan, pelanggaran pemuliharaan dan bekalan darah. Semua gejala bergantung kepada kedalaman lesi dan jenis kecederaan (terbuka atau tertutup).

Pecah buku lali - penerangan ringkas tentang gejala:

Pecah buku lali

Kenapa jurang berlaku?

Upaya yang berlebihan semasa sukan boleh membawa kepada ligamen yang koyak. Selain itu, ketegangan mereka boleh dirangsang oleh jalan-jalan kecil yang tidak mencukupi di udara segar.

Sistem muskuloskeletal tanpa aktiviti fizikal mula "menjadi lemah", oleh sebab itu otot dan ligamen kehilangan fungsi mereka, atau bahkan mula menjadi atrofi.

Juga, ligamen mengoyak berlaku paling kerap pada usia tua, seperti dalam tempoh ini ligamen menjadi lemah, dan otot kehilangan keanjalannya. Kerana ini, pergerakan mendadak boleh mencetuskan pergelangan ligamen pergelangan kaki.

Punca air mata

Menurut statistik, sprain menyumbang 20% ​​daripada semua kecederaan pada pergelangan kaki.

  • Memukul kaki atau kawasan kaki bawah.
  • Tuck kaki belakang anda, yang boleh berlaku semasa berlari atau langkah pantas pada tangga atau medan heterogen.
  • Mengetatkan kaki ke luar atau dalam, mungkin apabila bergerak di atas permukaan rata, melakukan latihan fizikal.

Doktor mengenal pasti satu set faktor yang menjadikan ligamen pergelangan kaki lebih bertentangan dengan tindakan dari luar dan rentan merobek.

  • hypodynamia, menjadikan ligamen tidak elastik;
  • gangguan metabolik dalam badan;
  • berat badan berlebihan;
  • perubahan degeneratif pada tulang dan sendi, disebabkan umur orang tua;
  • Gangguan kongenital atau diperolehi dari lokasi kaki yang betul secara anatomis;
  • latihan sukan sengit;
  • pilihan kasut yang salah: model yang tidak selesa, tumit 12 sentimeter, dan sebagainya.

Terlepas dari sebab-sebab yang menyebabkan pergelangan ligamen pergelangan kaki, masalah itu dirawat selama 2-5 minggu, bergantung kepada keterukan kes itu. Untuk tempoh ini, orang itu terpaksa meninggalkan beban pada kaki bawah atau bergerak dengan bantuan tongkat.

Mengeluh ligamen berlaku apabila berjalan atau berjalan di kawasan yang tidak rata, sambil memakai kasut tumit tinggi, semasa bermain sukan (atletik, bola sepak, ski alpine), dalam keadaan di mana beban yang ligamen dapat bertahan naik ke batas.

Mereka boleh rosak apabila kaki dilipat ke dalam (tibial atau kumpulan deltaid ligamen) atau keluar (kumpulan fibular), selalunya kumpulan luaran yang berkubur berlaku.

  • Trauma ligamen pergelangan kaki dalam sejarah;
  • Obesiti;
  • Penyakit tisu yang berkaitan;
  • Sukan profesional;
  • Artritis pergelangan kaki;
  • Kaki rata;
  • Clubfoot;
  • Anomali sistem tulang.
  • Mengetatkan kaki keluar;
  • Tuck kaki di dalam;
  • Pukulan kuat ke kaki tanpa mencubanya.

Pengkelasan

Dalam bidang sendi pergelangan kaki terdapat 3 jenis ligamen:

  1. Yang luar adalah tetap di sisi luar pergelangan kaki.
  2. Dalaman, yang dilekatkan pada pergelangan kaki dalaman.
  3. Interosseous, yang menghubungkan tulang belikat besar dan kecil.

Jika anda mengalami rasa sakit yang tajam dan sakit dalam mana-mana ligamen ini, anda perlu segera menghubungi seorang traumatologist ortopedik. Dengan diagnosis yang betul dan rawatan intensif, aktiviti lokomotif akan pulih tidak lebih dari seminggu.

Pecah ligamen pergelangan kaki dikelaskan mengikut tahap keparahannya:

  1. Tahap pertama dicirikan oleh peregangan serat, sebagai hasilnya mereka berhenti menjadi elastik, tetapi mereka tidak disertai dengan pecah.
  2. Peringkat ke-2 disertai dengan pecah sebahagian daripada serat ligamentum, di mana tidak ada kestabilan kawasan yang rosak sendi atau dikurangkan.
  3. Pada peringkat ketiga, pecahan mutlak gentian penghubung diperhatikan dan penetapan di zon cedera hilang sepenuhnya.
  4. Osteoepiphysiolysis bukan tahap kecederaan ligamen, sejenis kerosakan pada alat ligamen dalam bentuk merobek bahagian paling luar tulang tanpa merosakkan serat tendon. Dari segi keparahan, bentuk ini adalah sama dengan tahap 3 ligamen pergelangan kaki pergelangan kaki.

Terdapat tiga keterukan kerosakan pada peralatan ligamen buku lali.

  1. Pada tahap pertama, perpecahan atau pecah separa gentian individu ligamen buku lali berlaku. Seringkali, jenis kerosakan ini dipanggil lekukan, walaupun ini tidak sepenuhnya betul, kerana secara teori, ligamen tidak dapat meregang.
  2. Apabila gelaran kedua diperhatikan ligamen ligamen tidak lengkap. Tetapi ketegangan yang ketara tidak membawa kepada kehilangan sepenuhnya fungsi ligamen.
  3. Tahap ketiga kerosakan dicirikan oleh pecah lengkap ligamen kaki atau pemisahan dari tapak lampiran.

Berdasarkan keterukan kecederaan, terdapat tiga darjah kerosakan:

  • 1 darjah keterukan atau regangan - ligah melonggarkan berlaku, pendarahan dalam ketebalannya, ketidakstabilan bersama tidak hadir;
  • 2 derajat keparahan - pecah sebahagian ligamen adalah pelanggaran keutuhan gentian individu dan dicirikan oleh pergerakan yang tidak normal dalam sendi;
  • Gred 3 - jumlah pecah ligamen pergelangan kaki, yang disertai oleh kerosakan kapsul sendi, perkembangan ketidakstabilannya, hemarthrosis.

Tahap kerosakan pada buku lali

Terdapat tiga jenis keterukan ligamen pergelangan kaki pergelangan kaki. Mereka bergantung kepada bilangan serat yang terkoyak, yang menentukan keamatan gejala dan keparahan kes secara keseluruhan.

Integriti keseluruhan ligamen tidak rosak, jadi ia tetap dapat dioperasikan. Hanya serat individunya yang menderita. Tanda-tanda kerosakan adalah terhad kepada kesakitan dan kepincangan buku lali ringan.

2. Ijazah kedua

Ini adalah luka yang lebih penting tetapi tidak mencukupi ligamen, yang, akibat kerosakan yang telah berlaku, menjadi tidak berfungsi. Seseorang mengalami kesakitan yang tidak dapat ditanggung, tidak boleh bergerak tanpa tongkat atau tongkat, edema muncul di tapak kecederaan.

3. ijazah ketiga

Ia juga penting untuk menyerlahkan darjah sprain:

  • Gred I dicirikan oleh sedikit serat mikroskopik individu atau berkas mereka. Gejala ringan, sendi rosak terasa, dan jumlah pergerakan di dalamnya hampir tidak pecah. Mangsa boleh melangkah kaki untuk masa yang lama.
  • Gred II adalah berbeza daripada yang terdahulu kerana jurang jumlah gentian tendon yang lebih banyak diperhatikan. Gejala kerosakan lebih jelas, orang yang cedera hampir tidak melangkah di kakinya, dan sindrom kesakitan dapat meniru patah tulang tubular. Keupayaan seseorang bekerja adalah terjejas sekurang-kurangnya 5-7 hari.
  • Gred III adalah yang paling parah dan dicirikan oleh pemisahan lengkap satu atau lebih ligamen. Gambar klinikal menyerupai patah tulang pada komponen pergelangan kaki, dan dalam beberapa kes melebihi itu. Fungsi kaki itu benar-benar merosot, penekanannya adalah mustahil bukan sahaja melalui kesakitan, tetapi juga disebabkan oleh perubahan dalam nisbah anatomi unsur-unsur sendi.

Tanda pecah ligamen pada pergelangan kaki

Kemunculan gejala-gejala ini adalah alasan yang baik untuk melawat doktor. Di dalam bilik kecemasan, seseorang akan diberi imbasan x-ray atau MRI untuk menentukan berapa banyak tisu yang telah dialami, untuk menghapus kemungkinan patah tulang dan mencari rawatan yang betul.

Symptomatology

Gejala pergelangan ligamen pergelangan kaki di pelbagai tahap kerosakan mungkin sedikit berbeza.

Tahap pertama dicirikan oleh kesakitan ringan di kawasan kecederaan dan kemerahan kulit ringan. Tahap kedua atau pecah sebahagian ligamen didiagnosis apabila mangsa mengalami kesakitan semasa berjalan dan bermain sukan, mungkin rasa sakit walaupun berehat.

Pada tahap kecederaan ke-3, pergelangan kaki pergelangan kaki, hematoma dan pendarahan muncul, sakit tajam, ketiadaan lengkap pergerakan oleh kaki.

Pakar boleh mendiagnosis kecederaan sedemikian dengan menghantui zon kerosakan, dengan tanda-tanda luar, dan dengan ujian mudah untuk perpanjangan lanjutan kaki. Kes yang lebih rumit mungkin memerlukan x-ray atau tomografi yang dikira, yang akan memberitahu dengan lebih terperinci tentang sifat kerosakan, integriti kantung artikular dan keadaan rawan dan sendi.

Fiksasi pergelangan kaki dilakukan oleh tiga kumpulan ligamen. Dengan memecah sebahagian daripada gentian, fungsi sokongan kekal kekal. Gejala klinikal utama ketegangan:

  • sakit ketika berjalan;
  • sakit dengan palpation;
  • bengkak bersama;
  • lebam di kawasan yang cedera.

Dengan ketegangan ligamen, tanda-tanda luar mungkin terdapat dalam bentuk lebam dan hematoma

Untuk mengesan kerosakan kepada kumpulan ligamen tertentu, gunakan simptom "laci". Traumatologist, menetapkan kaki bawah pada tahap ketiga yang lebih rendah, memeriksa kaki bergerak. Bahagian di mana pergerakan yang dinyatakan secara patologis dicatatkan, dan menunjukkan kumpulan ligamen yang rosak.

Semua darjah kerosakan pada ligamen buku lali disertai oleh manifestasi klinikal yang sama, hanya keparahan gejala-gejala ini berbeza.

Kerosakan pada sendi buku lali (lateral) berlaku terutamanya. Dalam kebanyakan kes, kecederaan adalah bersamaan dan mempengaruhi beberapa struktur anatomi. Tanda-tanda kerosakan termasuk:

  • kesakitan akut di kawasan sendi, sensasi klik;
  • keamatan kesakitan boleh meningkat dengan masa sesuai dengan peningkatan edema dan perkembangan fenomena radang;
  • pembentukan edema secara beransur-ansur dalam bidang kerosakan;
  • hematoma - tidak selalu terbentuk, mungkin penampilannya yang kemudian;
  • kesakitan yang ketara pada palpation;
  • pelanggaran fungsi sokongan anggota badan;
  • mengehadkan jumlah pergerakan di sendi.

Gejala ligamen koyak bergantung kepada tahap kecederaan. Tahap pecah ligamen pergelangan kaki dan gejala mereka:

  1. Dengan kecederaan yang ringan, ligamen mendapatkan sedikit serabut dan serat pergelangan kaki memecahkan sedikit. Mungkin ada microtrauma dan mikrocrack tisu lembut dengan tendon. Semasa kecederaan tersebut, kulit menjadi bengkak dan merah. Seseorang mengalami kesakitan, terutamanya semasa berjalan atau melakukan sebarang pergerakan;
  2. Semasa tahap kecederaan kedua, ketegangan tendon sedemikian rupa sehingga pesakit sedang berjuang untuk bergerak secara mandiri. Tapak lebam sangat sakit, pembengkakan sendi, kemerahan, dan bengkak berlaku di tapak pecah;
  3. Semasa kecederaan ketiga, doktor menyatakan bahawa ligamen dan tendon benar-benar koyak. Pesakit tidak boleh bergerak secara bebas. Dari pergelangan kaki ke kaki, pembengkakan sendi, terkadang hematoma atau lebam muncul.

Walau bagaimanapun, selepas melihat gejala-gejala yang disebutkan di atas ligamen yang koyak, adalah penting agar seseorang segera dibawa ke hospital untuk memberikan bantuan yang tepat pada masanya dan memastikan dia dapat berjalan secara bebas di masa depan.

Anda perlu tahu bahawa patah kaki pergelangan kaki boleh dikelirukan dengan regangan 2-3 darjah, jadi ia sangat penting sebaik sahaja selepas kecederaan sendi buku lali untuk menghubungi seorang traumatologist ortopedik (lihat kontras, patah tulang, kehelan, keseleo).

Apabila meregangkan ligamen 1 darjah, kerosakan mungkin tidak mengganggu mangsa, gejala tidak disebut dan pada masa yang sama ia tidak mengurangkan aktiviti fizikal.

Keesokan harinya, disebabkan peningkatan edema, perkembangan hematoma, keradangan selepas trauma, mangsa mempunyai aduan. Seseorang boleh bersandar di kakinya dan bergerak secara bebas, tetapi dengan lemah, kerana pergerakan kesakitan sendi.

Satu lebam (pendarahan ke dalam tisu subkutan), peningkatan suhu tempatan.

Pada tahap 2.3 darjah:

  • sensasi rasa sakit;
  • pergerakan terhad sendi;
  • pembengkakan tisu lembut;
  • peningkatan suhu di tapak kerosakan;
  • hematoma;
  • kesukaran berjalan

Manifestasi gejala bergantung pada tahap kerosakan pada ligamen. Mereka dibezakan oleh 3:

  1. Ijazah pertama ialah peregangan ligamen dengan pemecahan beberapa gentian. Pada masa yang sama terdapat kesakitan yang sederhana, sedikit bengkak, tetapi orang itu boleh bergerak secara bebas.
  2. Ijazah kedua ialah pemecahan sebahagian besar daripada serat berkas. Kesakitan sangat ketara, pergerakannya terhad, dan edema meluas ke bahagian bawah kaki dan kaki bawah. Hematoma mungkin berlaku.
  3. Ijazah ketiga adalah pecah lengkap ligamen pergelangan kaki. Dalam kes ini, kesakitan sangat kuat, ada hematoma dan pembengkakan tisu di dekat tapak lesi. Berjalan sementara hampir mustahil.

Diagnostik

Pada pemeriksaan anggota yang terjejas, pelbagai ujian dijalankan untuk menentukan kestabilan sendi. Pemeriksaan X-ray digunakan secara meluas, yang sangat bermaklumat dalam diagnosis kerosakan struktur tulang. Sebagai kaedah tambahan untuk visualisasi tisu lembut digunakan:

  • ultrasound - merujuk kepada kaedah diagnostik yang tidak invasif dan tidak menyakitkan, membolehkan anda mengesan walaupun sedikit merobek ligamen buku lali;
  • pengimejan resonans magnetik - sangat bermaklumat, tetapi kos yang tinggi mengehadkan penggunaan secara meluas jenis diagnosis ini;
  • arthroscopy - membolehkan anda menilai kerosakan, untuk menjalankan pembedahan rekonstruktif pada sendi.

Untuk mendiagnosis pecah ligamen pergelangan kaki adalah mungkin disebabkan kaedah sedemikian:

  1. Menjalankan radiografi. Gambar akan menunjukkan patah sendi atau anjung. Jenis diagnostik ini adalah yang paling berkesan dan jujur ​​jika dilakukan dengan betul;
  2. Untuk menentukan keadaan tisu otot, ligamen dan tendon sendi, pengimejan resonans magnetik digunakan. Jenis diagnosis ini akan secara tepat menunjukkan tahap kecederaan pada sendi.
  • Radiografi semestinya dilakukan sebelum merawat pergelangan kaki pergelangan kaki dan merupakan kaedah utama diagnosis pembezaan antara patah unsur bersama dan lekukan. Ia adalah kajian mandatori untuk kerosakan tersebut dan dilakukan dalam unjuran depan dan sisi.
  • Ultrasound pergelangan kaki adalah kajian tambahan dan boleh diresepkan untuk edema dan hemarthrosis biasa. Juga, dengan kaedah ini, diagnostik ultrasound yang berpengalaman dapat mengesan pecah serabut ligamen.
  • MRI hanya digunakan dalam kes yang paling teruk untuk menentukan orientasi campur tangan pembedahan. Kaedah ini dengan sempurna menunjukkan gabungan dalam unjuran yang lebih baik. Diagnosa MRI adalah "standard emas" dengan gabungan ligamen, syndesmosis dan elemen tulang yang koyak.

Rawatan

Kelajuan proses penyembuhan lebih lanjut dan pemulihan aktiviti motor yang cedera sebahagian besarnya bergantung kepada bantuan pertolongan yang betul dan cepat jika terjadi tendon pergelangan kaki.

Rawatan pecah sendi pergelangan kaki mempunyai tugas-tugas berikut: pemulihan integriti gentian, penghapusan gejala yang tidak menyenangkan (sakit, bengkak, hematoma), normalisasi gait dan fungsi tisu yang rosak dari anggota bawah.

Kaedah berikut digunakan untuk mencapai matlamat terapeutik.

1. Imobilisasi kawasan buku lali

Ia perlu meletakkan pembalut yang ketat pada kaki yang terjejas, yang akan memastikan kebocorannya dan tidak akan membenarkan ligamen koyak terbelah. Pembalut boleh dibungkus dengan cara berikut:

  • "Sock". Ini adalah jenis pakaian yang paling biasa digunakan untuk kecederaan tahap pertama atau kedua. Pembalut elastik dibalut beberapa kali di sekitar pergelangan kaki, kemudian dilapisi dengan "angka lapan" dengan kaki mencengkam.
  • Pembalut. Ini adalah jenis pembalut dengan penetapan minimum yang digunakan untuk pemotongan cahaya. Ia sering digunakan secara bersamaan dengan pemampatan pemanasan yang meningkatkan peredaran darah di kawasan yang rosak, membantu menghilangkan edema dan hematomas.
  • Orthosis. Digunakan dalam rawatan pecah tahap keterukan kedua atau ketiga. Reka bentuk ini terdiri daripada unsur-unsur yang tegar dan tali, yang membolehkan anda menyesuaikan ketegangan. Ortosis yang betul membetulkan kaki dalam kedudukan yang betul secara anatomik, ia boleh dipakai dengan kasut biasa.

Masa penyembuhan dan memakai pakaian bergantung pada keparahan kerosakan. Dengan bentuk pecah ligamen, satu setengah minggu sudah cukup, dengan lebih teruk - tiga minggu, dalam keadaan yang paling sukar - sehingga satu setengah bulan.

2. Terapi dadah

Air mata ligamen pergelangan kaki dicirikan oleh gejala yang tidak menyenangkan: pesakit merasakan sakit teruk, edema muncul, dan suhu meningkat. Ubat anti-radang analgesik dan nonsteroid digunakan untuk menghilangkan ketidakselesaan: Diclofenac, Voltaren, Ibuprofen, Nise, dan lain-lain.

NSAID mempunyai kesan tiga kali ganda: menghapuskan kesakitan, melegakan keradangan dan menghilangkan demam. Dengan kesakitan yang tidak tertanggung, pesakit disuntik Novocain di kawasan yang rosak.

Pada waktu awal, gejala yang tidak menyenangkan dari ligamen yang koyak dibebaskan dengan pendedahan kepada sejuk. Sehari selepas kecederaan yang disyorkan haba. Pemanasan luaran digunakan, misalnya, Finalgon, Kapsikam dan lain-lain.

Untuk menghapuskan bengkak dan menggalakkan penyerapan hematoma yang cepat, angioprotectors, contohnya, Troxevasin, Lioton dan lain-lain, dilepaskan ke pesakit yang telah ligamen koyak.

Ia penting! Penggunaan salap dan gel dibenarkan hanya jika tidak ada goresan, keletihan, luka terbuka di tapak kecederaan. Senarai ubat yang digunakan untuk menyembuhkan kecederaan mesti diselaraskan dengan doktor.

Apa yang perlu dilakukan ketika memecah ligamen pergelangan kaki untuk penyembuhan cepat? Tambah kepada terapi dadah dan immobilisasi fisioterapi. Mereka boleh memulakan satu hari selepas kecederaan. Kesan terbesar diberikan oleh mandi dengan herba ubat, UHF, mandi parafin.

Urut adalah disyorkan kepada pesakit, yang akan meningkatkan peredaran darah di kawasan yang rosak, meningkatkan nada keseluruhan tisu. Adalah penting bahawa prosedur ini dijalankan oleh tuan yang berpengalaman: kesilapan yang dibuat menyebabkan kemerosotan keadaan.

4. Gimnastik terapeutik

Ini adalah elemen penting dalam tempoh pemulihan, yang akan datang selepas berakhirnya peringkat imobilisasi. Tugas terapi latihan adalah untuk membangunkan buku lali yang rosak, kembalikan ke keadaan normal, yang telah dilemahkan oleh kecederaan.

Jika seseorang mengalami pecah separa ligamen pergelangan kaki, set latihan dipilih dengan doktor yang menghadiri, kelas pertama diadakan di bawah kawalannya. Seterusnya, gimnastik boleh dilakukan di rumah.

Untuk memulihkan ligamen buku lali yang rosak dengan lebih cepat, terapi perubatan boleh ditambah dengan rawatan di rumah. Pada hari kedua selepas kecederaan, disyorkan supaya haba digunakan pada kaki yang terkena. Pilihan terbaik - mandi.

Doktor mengesyorkan menjalankan prosedur air dengan minyak wangi: ia melegakan kesakitan dan keradangan, dan mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan umum dan mood pesakit.

Untuk membuat komposisi penyembuhan, anda perlu menambah 1-2 titis minyak seliter air suam. Geranium dan pudina berkesan terhadap keradangan, chamomile dan bergamot berkesan untuk sakit, geranium dan nilam adalah untuk edema.

Untuk menyembuhkan regangan tanpa rumit, anda boleh menggunakan resipi rakyat. Untuk mengelakkan kesan buruk, disyorkan untuk menyelaraskannya dengan doktor terlebih dahulu.

  • Parut kentang mentah dan pasangkan ke tempat yang sakit selama 15-20 minit. Ulangi prosedur 3-4 kali sehari.
  • Buat "topeng" campuran lembut tanah liat putih dan air. Tahan pergelangan kaki selama 30-40 minit.

Untuk menghilangkan kesakitan, anda boleh meletakkan lidah buas di kaki. Kilang itu dibawa ke keadaan buburan, ditumpangi di tempat yang rosak dan dikawinkan. Perban harus diubah kerana dipanaskan.

Ketegangan ligamen tulang belakang tulang belakang - diagnosis yang serius yang memerlukan rawatan mandatori kepada doktor. Akibat dari rawatan diri yang tidak berjaya boleh menjadi paling serius: sehingga kehilangan fungsi anatomi kaki.

Sebaik sahaja selepas kecederaan, disyorkan untuk menjalani diagnosis dan ikuti semua cadangan yang diberikan oleh doktor.

Selepas diagnosis dibuat oleh traumatologist, rawatan dilakukan secara rawat jalan. Set utama acara yang ditetapkan bertujuan untuk perkara berikut:

  • penghapusan gejala kerosakan;
  • pemulihan integriti ligamen;
  • peningkatan dalam jumlah motor kaki;
  • pembetulan kearah.

Selepas ketegangan ligamen, keupayaan untuk bekerja dipulihkan sepenuhnya dalam masa tiga minggu. Untuk pemulihan segera, adalah perlu bukan sahaja untuk memastikan seluruh anggota badan, tetapi juga untuk mematuhi rawatan yang ditetapkan.

Selepas kecederaan, ais digunakan di kawasan yang rosak. Memegang sejuk sehingga ke hospital di bilik kecemasan. Apabila kesakitan yang teruk atau bengkak berterusan, ais boleh diadakan sehingga satu jam (selepas 30 minit, rehat lima minit disyorkan).

Sekatan pergerakan sendi pergelangan kaki disediakan dengan mengenakan plat plaster selama 10 hari. Fiksasi selanjutnya dilakukan dengan pembalut yang ketat, pergelangan kaki dan kaki lapan luka.

Langkah-langkah terapeutik ini digunakan dalam kes air mata ligamen, tanpa ketiadaan hemarthrosis. Sekiranya pendarahan dalam rongga artikular, pertama doktor membiak di kawasan yang terjejas dengan ubat dan melakukan tusukan, dan kemudian membaiki pergelangan kaki.

Adalah sangat penting untuk melancarkan anggota badan yang berpenyakit untuk beberapa waktu selepas kecederaan.

Sudah pada hari ketiga selepas kecederaan, seseorang harus memulakan rawatan fisioterapi: UHF-terapi; pendedahan ultrasound; rawatan parafin; terapi diadinamik; terapi magnetik.

Rawatan urut dan air turut menyumbang kepada pemulihan yang cepat. Pada masa kaedah ini, pembalut dikeluarkan.

Bergantung kepada keparahan kerosakan dan keupayaan semula jadi gentian, ia layak memulakan rawatan dengan senaman senaman selama 3-7 hari. Mengangkat kaus kaki, berjalan dan regangan akan meningkatkan peredaran darah dan mengekalkan nada otot.

Jangan lakukan latihan melalui kesakitan. Tekanan berlebihan menghalang penyembuhan.

Pertolongan cemas untuk apa-apa kerosakan pada ligamen kawasan buku lali semestinya termasuk pengenaan pembalut tekanan yang ketat dan penggunaan sejuk. Aktiviti-aktiviti ini membantu menghentikan pendarahan dan mengurangkan bengkak, menghalang ligamen terpencil dari bergerak.

Untuk rawatan awal pergelangan ligamen buku lali, disyorkan bahawa lapan pembalut digunakan di kawasan sendi.

Kira-kira dalam 2-3 hari dari masa kecederaan dengan pengurangan edema dan sakit, prosedur fisioterapi ditetapkan:

  • terapi magnet (dalam medan magnet yang bergantian);
  • lumpur dan aplikasi parafin;
  • mandi ozocerite;
  • terapi manual.

Pesakit dibenarkan berjalan dengan penurunan beban pada kaki yang terkena.

Peraturan pakaian yang ketat

Langkah-langkah terapeutik bergantung kepada tahap kerosakan, terdiri daripada beberapa peringkat:

  • 7 hari pertama (fasa keradangan) memberi ketenangan, membatasi bengkak, melumpuhkan sendi, melakukan terapi fizikal pada anggota badan yang sihat. Sekiranya tiada imobilisasi yang mencukupi, tempoh keradangan dipanjangkan, yang menyumbang kepada pembentukan tisu parut dalam kuantiti yang banyak;
  • dalam 1-2 minggu akan datang (fasa percambahan) bentuk parut yang lembut, pemulihan secara beransur-ansur fungsi motor bermula, latihan untuk sendi terjejas dimasukkan dalam kompleks terapi latihan;
  • Fasa pembentukan semula adalah kembali ke aktiviti fizikal normal.

Sekiranya berlaku kerosakan kepada ligamen pada peringkat pertama, langkah-langkah terapeutik berikut dijalankan:

  • anestesia dengan penyelesaian novocaine 1%;
  • pengenaan pembalut tekanan penetapan;
  • penghapusan beban pada anggota yang rosak;
  • memastikan kedudukan badan yang tinggi.

Untuk luka gred 2, jenis rawatan berikut digunakan:

  • anestesia tempatan dengan novocaine;
  • penggunaan ubat anti-radang nonsteroidal tempatan dan sistematik;
  • aplikasi salap dengan tindakan yang boleh diserap (indovazin, troxevasin, traumel C);
  • pembalut berbentuk lapan berbentuk bulu sehingga 2 minggu;
  • urut, terapi senaman;
  • fisioterapi (arus diadinamik, phonophoresis dengan kortison, terapi ultrasound), prosedur termal dari 3-4 hari rawatan.

Sekiranya berlaku kecederaan teruk, ia ditetapkan:

  • terapi nyeri;
  • Tusukan bersama dengan gejala hemarthrosis;
  • mengenakan splaster plaster sehingga 2 bulan;
  • urut, terapi senaman, rangsangan elektrik otot;
  • Sepanjang tahun berikutnya, adalah disyorkan untuk menggunakan kasut dengan lacing yang tinggi, yang mengehadkan pergerakan sisi dalam sendi.

Untuk kecederaan teruk, ketiadaan dinamik positif dari terapi konservatif, rawatan pembedahan dilakukan, di mana tindakan berikut dilakukan:

  • semakan luka;
  • penyingkiran darah beku;
  • memulihkan integriti kapsul sendi dan ligamen yang rosak;
  • penetapan sendi dengan plaster sehingga 1 bulan.

Pemulihan sepenuhnya ligamen berlaku dalam masa 6-8 minggu.

Rawatan air mata ligamen di sendi pergelangan kaki dilakukan dengan menggunakan kaedah sedemikian:

  • Cryotherapy. Kompres sejuk atau beg air sejuk beku digunakan di tempat pecah tendon. Selesema sejuk membendung saluran darah, dengan itu mengurangkan peredaran darah, mengurangkan bengkak dan kesakitan. Kaedah ini paling berguna untuk beberapa jam selepas kecederaan;
  • Rawatan dengan pembalut tekanan dan pembalut elastik menstabilkan kedudukan sendi dan mengurangkan pembengkakan tisu. Pembalut dan pembalut digunakan semasa aktiviti fizikal berat;
  • Untuk mengurangkan bengkak dan kesakitan pada sendi yang rosak, disyorkan untuk meningkatkan kaki di atas tahap jantung;
  • Rawatan pecah tendon dilakukan dengan ejen keradangan bukan steroid, contohnya, ketorolac, ibuprofen, nimesulide. Ubat-ubat ini digunakan dalam bentuk salap, krim atau tablet;
  • Gejala-gejala seperti sakit bengkak dan teruk dilayan dengan suntikan. Lidocaine, hydrocortisone, atau novocaine disuntik ke kawasan sendi yang menyakitkan;
  • Untuk perkembangan sendi buku lali selepas gipsum atau pembalut, terapi senaman ditetapkan. Dalam merangka satu set latihan terapeutik, doktor semestinya mengambil kira jenis pecah tendon, tahap keterukannya dan keadaan umum sendi yang rosak. Untuk memulihkan ligamen yang rosak secepat mungkin, disarankan untuk melaksanakan semua latihan yang ditetapkan secara sistematik;
  • Untuk mempercepatkan proses regeneratif dalam tisu pada hari ketiga selepas kecederaan itu dibenarkan memohon haba kepada sendi. Ia berguna untuk melakukan pemampatan pemanasan dan mengaplikasikan salep pemanasan;
  • Sekiranya ligamen benar-benar koyak, doktor perlu menjalani pembedahan, di mana ligamen yang rosak dijahit bersama;
  • Semasa fisioterapi, rawatan dijalankan menggunakan aplikasi parafin, terapi UHF, arus diadinamik. Terima kasih kepada prosedur sedemikian, tisu pulih dengan lebih cepat;
  • Untuk mengurangkan kesakitan di resort bersama dengan terapi manual dan urutan. Jika urut dilakukan secara kualitatif, ligamen yang rosak akan dipulihkan dengan lebih cepat.

Tahap ringan buku lali dan sederhana yang dirawat di rumah. Rawatan berikut dianggap konservatif dan dijalankan hanya pada peringkat I atau II.

  • Semasa hari pertama selepas kecederaan, mangsa harus kerap memohon sejuk pada anggota badan (5-6 kali selama 10-15 minit).
  • Ia juga penting untuk mengetahui bahawa kaki perlu diperbaiki dengan pembalut elastik (pembalut) dalam bentuk kaus kaki dengan tumit terbuka dan kaki atau plaster cast, bergantung kepada tahap kerosakan pada ligamen. Pada waktu malam, pembalut dikeluarkan, tempoh berpakaian adalah 7-10 hari.
  • Dalam hal pengenaan plaster, korban tidak boleh tinggal di dalamnya selama lebih dari 7 hari, kerana, akibatnya, komplikasi yang tidak menyenangkan dapat berkembang - ketidakstabilan sendi. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa walaupun ligamen yang cedera perlu mengambil nada selepas 5-8 hari kemudian, yang mustahil dalam pelapis plaster.
  • Semasa proses rawatan keseluruhan, pergelangan kaki yang cedera mesti dilincirkan dengan salap anti-radang NSAIDs (jangka panjang, diprilif, diclofenak, dolobena). Yang terakhir bukan sahaja melegakan keradangan di tapak kecederaan, tetapi juga mempunyai kesan anestetik.
  • Sekiranya anda mengekalkan edema atau hematoma, anda perlu merawat kawasan yang rosak dengan salap yang memperbaiki bekalan darah, lihat antikoagulan yang bertindak secara langsung (heparin, indovazin).
  • Beberapa hari pertama selepas mengalami kecederaan pada buku lali, yang terakhir harus berada dalam kedudukan yang tinggi. Disebabkan ini, edema berlalu lebih cepat dan pada masa yang sama situasi sedemikian juga mempunyai kesan positif terhadap pengurangan kesakitan.

Rawatan untuk kecederaan buku lali mempunyai beberapa arah. Pertama sekali, adalah perlu untuk mengembalikan integriti bundle tersebut.

Ia juga sangat penting untuk menghilangkan gejala yang menyebabkan ketidakselesaan pada pesakit - untuk melegakan kesakitan, bengkak, mempercepatkan proses "meninggalkan" hematoma. Kemudian anda perlu mengembalikan fungsi normal sendi dan normal.

Kaedah rawatan utama adalah sama untuk apa-apa jenis kerosakan, tetapi terdapat beberapa perbezaan.

Kaedah bebas dadah

Pertama sekali, pembalut yang ketat digunakan untuk memperbaiki tapak kecederaan. Apa yang akan bergantung kepada tahap kecederaan. Oleh itu, pada pecutan peringkat pertama, pembalut tekanan berbentuk 8 biasa digunakan.

Bantuan pertolongan pertama kepada mangsa

Kualiti terapi selanjutnya dan kelajuan pemulihan ditentukan oleh ketepatan dan ketepatan masa bantuan pertama yang cedera.

  • Tanggalkan kaus kaki dan kasut dari kaki yang cedera supaya tidak meremukkan ligamen buku lali yang koyak.
  • Immobilize joint affected. Untuk ini, anda boleh menggunakan pembalut elastik atau tidak elastik. Untuk memakai pembalut, anda perlu membuat beberapa pusingan di sekeliling pergelangan kaki, dan kemudian angin "lapan", meraih kaki. Adalah penting bahawa momentum cukup ketat, tetapi tidak melanggar peredaran semula jadi.
  • Lampirkan sejuk ke kawasan yang rosak. Ini akan melegakan kesakitan dalam kes pecah ligamen, menghentikan pembentukan bengkak dan hematoma.
  • Letakkan mangsa supaya anggota yang cedera dari lutut sedikit dinaikkan. Jadi darah akan mengalir, ketidakselesaan akan berkurang, dan pembentukan edema akan melambatkan.

24 jam selepas pecahnya berlaku, kawasan yang rosak boleh dipengaruhi oleh haba. Adalah disyorkan untuk mengambil mandi panas atau menggunakan pad pemanas.

Dalam kes pecah ligamen, rujukan tepat pada masanya kepada traumatologist adalah perlu. Ingat: di rumah, hanya kerosakan darjah pertama dan kedua yang mungkin. Terapi ketiga dilakukan secara eksklusif di hospital.

Dengan kecederaan sedemikian, bantuan pertolongan yang diberikan dengan betul dapat memberi kesan besar kepada masa pemulihan fungsi sendi dan penjanaan semula serat ligamentum mikroskopik.

  • Pasang sejuk ke bahagian kecederaan buku lali selama 10-15 minit, ulangi selepas setengah jam. Kejadian sedemikian bukan hanya kesan analgesik, tetapi juga tidak membenarkan edema menyebar disebabkan oleh vasoconstriction refleks. Untuk melakukan ini, bungkus makanan ais atau beku dari pembeku dalam tuala atau pasangkan bekas dengan air yang sangat sejuk.
  • Untuk memastikan seluruh kaki yang cedera, sehingga diagnosis ditubuhkan, adalah mustahil untuk bergantung sepenuhnya pada kaki. Selamat anggota badan yang lebih rendah dalam kedudukan pegun ke sendi lutut dengan pengangkutan atau buatan sendiri, berpakaian. Kawasan yang ditetapkan harus diperbaiki sebelum pemeriksaan oleh pakar bedah atau traumatologist.
  • Berikan kaki kedudukan yang tinggi dengan roller.
  • Jika boleh, masukkan anestetik (suntikan atau bentuk tablet).

Kemungkinan akibatnya

Pecah ligamen kaki boleh mengakibatkan pencabulan fungsi sokongan mereka, yang mempredisikan perkembangan keadaan berikut:

  • ketidakstabilan talus - subluxations biasa dan dislokasi sendi, yang diwujudkan oleh ketidakstabilan kaki ketika berjalan, yang sering muncul;
  • perkembangan arthrosis sendi pergelangan kaki.

Di samping itu, pembentukan kekakuan sendi disebabkan oleh ossifikasi membran interosseous adalah mungkin.

Sekiranya mengalami kecederaan, adalah penting untuk segera menghubungi doktor untuk mengambil semua langkah yang perlu pada masa yang tepat. Ia juga penting untuk mematuhi sepenuhnya nasihat dan cadangan doktor.

Selepas rawatan, adalah penting untuk memakai pembalut ketat untuk beberapa waktu, yang akan menghalang regangan semula atau mengoyak ligamen. Di samping itu, pembilas akan membantu anda pulih lebih cepat dari kecederaan dan meneruskan fungsi normal sendi.