Griseofulvin (Griseofulvin)

Salah satu antimikotik semulajadi yang paling awal, dengan spektrum aktiviti yang sempit. Ia dihasilkan oleh kulat genus Penicillium. Ia hanya digunakan untuk kurap yang disebabkan oleh kulat dermatomycete.

Ia mempunyai kesan fungistik, yang disebabkan oleh perencatan aktiviti mitosis sel-sel kulat dalam metaphase dan pelanggaran sintesis DNA.

Selektif terkumpul dalam sel prokeratin pada kulit, rambut, kuku, griseofulvin memberikan rintangan keratin yang baru terbentuk untuk kerosakan kulat. Penyembuhan itu datang selepas penggantian lengkap keratin yang dijangkiti, jadi kesan klinikal berkembang dengan perlahan.

Dermatomycetes sensitif terhadap griseofulvin (Epidermophyton spp., Trichophyton spp., Microsporum spp.). Cendawan lain adalah tahan.

Griseofulvin diserap dengan baik dalam saluran pencernaan. Ketersediaan bio akan meningkat apabila diambil dengan makanan berlemak. Kepekatan maksimum dalam darah diperhatikan selepas 4 jam. Kepekatan tinggi dicipta di lapisan keratin kulit, rambut, kuku. Hanya sebahagian kecil griseofulvina diagihkan kepada tisu dan rahsia lain. Bertetuk di hati. Dieksekusi dalam tinja (36% dalam bentuk aktif) dan air kencing (kurang daripada 1%). Separuh hayat adalah 15-20 jam, dengan kegagalan buah pinggang tidak berubah.

GIT: sakit perut, mual, muntah, cirit-birit.

Sistem saraf: sakit kepala, pening, insomnia, neuritis periferal.

Kulit: ruam, gatal-gatal, fotodermatitis.

Reaksi hematologi: granulositopenia, leukopenia.

Hati: peningkatan aktiviti transaminase, jaundis, hepatitis.

Lain-lain: candidiasis oral, sindrom seperti lupus.

Dermatomycosis: atlet, trichophytosis, microsporia.

Mycosis kulit kepala.

Tindak balas alergi terhadap griseofulvin.

Disfungsi hati.

Sistemik lupus erythematosus.

Kehamilan Griseofulvin menembusi plasenta. Kajian keselamatan yang mencukupi pada manusia tidak dijalankan. Terdapat bukti kesan teratogenik dan embriotoksik pada haiwan. Penggunaan di kalangan wanita hamil tidak digalakkan.

Menyusu. Data keselamatan yang mencukupi tidak tersedia. Penyusuan ibu tidak disyorkan.

Geriatrik Di kalangan orang tua, disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia dalam fungsi hati, risiko hepatotoxicity daripada griseofulvin boleh meningkat. Memerlukan pemantauan klinikal dan makmal yang ketat.

Disfungsi hati. Oleh kerana hepatotoxicity griseofulvin, pemantauan klinikal dan makmal biasa diperlukan untuk pentadbirannya. Jika fungsi hati yang tidak normal tidak digalakkan. Pemantauan ketat fungsi hati juga diperlukan dalam alkohol dan pada orang-orang yang menerima ubat-ubatan lain yang boleh menjejaskan hati.

Induktor enzim microsomal hati (barbiturates, rifampicin, dan lain-lain) boleh meningkatkan metabolisme griseofulvin dan melemahkan kesannya.

Griseofulvin menginduksi cytochrome P-450, oleh itu ia dapat menguatkan metabolisme di hati dan, oleh itu, melemahkan kesannya:

anticoagulants tidak langsung kumpulan coumarin (kawalan masa prothrombin diperlukan, pembetulan dos antikoagulan mungkin diperlukan);

ubat antidiabetes (mengawal paras glukosa darah dengan kemungkinan penyesuaian dos ubat antidiabetik);

theophylline (pemantauan kepekatannya dalam darah dengan pelarasan dos mungkin);

kontraseptif oral yang mengandungi estrogen. Ini mungkin disertai oleh pendarahan antara lelaki, amenorea, kejadian kehamilan yang tidak dirancang. Oleh itu, semasa tempoh rawatan dengan griseofulvin dan selama 1 bulan selepas selesai, perlu menggunakan kaedah kontrasepsi tambahan atau alternatif.

Griseofulvin meningkatkan kesan alkohol.

Maklumat Pesakit

Griseofulvin perlu diambil secara lisan semasa atau selepas makan. Sekiranya diet rendah lemak digunakan, griseofulvin perlu diambil dengan 1 sudu minyak sayuran.

Jangan minum alkohol semasa rawatan.

Sesuai dengan rejimen dan rejimen rawatan sepanjang keseluruhan terapi, jangan melangkaui dos dan mengambilnya pada selang masa yang tetap. Jika anda terlepas dos, bawa secepat mungkin; Jangan ambil jika sudah hampir masanya mengambil dos seterusnya; jangan menggandakan dos. Untuk menahan tempoh terapi. Penggunaan yang tidak teratur atau penamatan rawatan pra-matang meningkatkan risiko berulang.

Jangan gunakan ubat yang telah tamat tempoh.

Gunakan berhati-hati semasa pening.

Jangan menjalani insolasi terus.

Jangan gunakan Griseofulvin semasa mengandung dan menyusu.

Semasa rawatan dengan griseofulvin dan selama 1 bulan selepas penamatan, jangan gunakan hanya ubat-ubatan oral yang mengandung estrogen untuk kontrasepsi. Pastikan anda menggunakan kaedah tambahan atau alternatif.

Dalam rawatan kaki mycoses, rawatan antikulat kasut, kaus kaki dan kaus kaki perlu dilakukan.

Rujuk doktor jika pembaikan tidak berlaku pada masa yang ditunjukkan oleh doktor atau gejala baru muncul.

Sebagai ubat antioksidan kalium iodida digunakan secara dalaman dalam bentuk penyelesaian pekat (1.0 g / ml). Mekanisme tindakan tidak diketahui.

Ia aktif terhadap banyak kulat, tetapi kepentingan klinikal utama mempunyai kesan ke atas S. schensii.

Cepat dan hampir sepenuhnya diserap dalam saluran penghadaman. Diagihkan terutamanya dalam kelenjar tiroid. Juga berkumpul di kelenjar air liur, mukosa lambung, kelenjar susu. Konsentrasi dalam air liur, jus gastrik dan susu ibu adalah 30 kali lebih tinggi daripada plasma darah. Dieksperimenkan terutamanya oleh buah pinggang.

GIT: sakit perut, mual, muntah, cirit-birit.

Sistem endokrin: perubahan fungsi tiroid (memerlukan pemantauan klinikal dan makmal yang sesuai).

Reaksi iodisme: ruam, rhinitis, konjunktivitis, stomatitis, laringitis, bronkitis.

Lain-lain: limfadenopati, pembengkakan kelenjar air liur submaxillary.

Dengan perkembangan HP diucapkan harus mengurangkan dos atau berhenti sementara untuk mengambil. Selepas 1-2 minggu, rawatan boleh disambung semula pada dos yang lebih rendah.

Sporotrichosis: kulit, kulit dan limfa.

Hypersensitivity to iodine preparations.

Kelumpuhan kelenjar tiroid.

Tumor kelenjar tiroid.

Kehamilan Tiada kajian keselamatan yang mencukupi telah dijalankan. Penggunaan pada wanita hamil adalah mungkin hanya dalam kes di mana faedah yang dimaksudkan melebihi risiko.

Konsentrasi kalium iodida dalam susu ibu adalah 30 kali lebih tinggi daripada paras plasma. Semasa rawatan, penyusuan susu ibu perlu dihentikan.

Apabila digabungkan dengan persiapan kalium atau diuretik yang berpotensi kalium, hiperkalemia mungkin berkembang.

Maklumat Pesakit

Iodida kalium perlu diambil secara lisan selepas makan. Satu dos dicadangkan untuk dicairkan dengan air, susu atau jus buah.

Sesuai dengan rejimen dan rejimen rawatan sepanjang keseluruhan terapi, jangan melangkaui dos dan mengambilnya pada selang masa yang tetap. Jika anda terlepas dos, bawa secepat mungkin; Jangan ambil jika sudah hampir masanya mengambil dos seterusnya; jangan menggandakan dos. Untuk menahan tempoh terapi. Penggunaan yang tidak teratur atau penamatan rawatan pra-matang meningkatkan risiko berulang.

Rujuk doktor jika pembaikan tidak berlaku pada masa yang ditunjukkan oleh doktor atau gejala baru muncul.

Antimikot sintetik untuk kegunaan tempatan (dalam bentuk kuku), yang merupakan derivatif morpholine.

Bergantung kepada kepekatannya, ia boleh mempunyai kedua-dua fungistik dan fungicidal akibat gangguan struktur membran sel kulat.

Ia dicirikan oleh pelbagai aktiviti antikulat. Candida spp., Dermatomycetes, Pityrosporum spp., Cryptococcus spp. Peka terhadapnya. dan sebilangan cendawan lain.

Apabila digunakan topically, ia menembusi dengan baik ke dalam piring kuku dan katil kuku. Penyerapan sistemik diabaikan dan tidak mempunyai kepentingan klinikal.

Tempatan: pembakaran, gatal-gatal atau kerengsaan kulit di sekitar kuku, perubahan warna kuku (jarang).

Onychomycosis yang disebabkan oleh dermatomycetes, yis dan cendawan acuan (jika tidak lebih daripada 2/3 plat kuku terjejas).

Hypersensitivity to amorolfine.

Umur sehingga 6 tahun.

Kehamilan Tiada kajian keselamatan yang mencukupi telah dijalankan. Penggunaan di kalangan wanita hamil tidak digalakkan.

Menyusu. Data keselamatan yang mencukupi tidak tersedia. Penyusuan ibu tidak disyorkan.

Pediatrik Tiada kajian keselamatan yang mencukupi telah dijalankan. Penggunaan pada kanak-kanak di bawah 6 tahun tidak digalakkan.

Antimikotik sistemik meningkatkan kesan terapeutik amorfofin.

Maklumat Pesakit

Berhati-hati membaca arahan untuk digunakan.

Mematuhi regimen dan rejimen rawatan semasa keseluruhan terapi.

Untuk menahan tempoh terapi. Penggunaan yang tidak teratur atau penamatan rawatan pra-matang meningkatkan risiko berulang.

Semasa rawatan, tidak digalakkan menggunakan kuku kosmetik dan kuku palsu.

Apabila bekerja dengan pelarut organik, anda mesti memakai sarung tangan telus pelindung.

Ia harus sentiasa menggunting sebarang tisu kuku yang diubah. Fail yang digunakan untuk merawat kuku yang terjejas tidak boleh digunakan untuk memproses kuku yang sihat.

Rujuk doktor jika pembaikan tidak berlaku pada masa yang ditunjukkan oleh doktor atau gejala baru muncul.

Ikut peraturan penyimpanan.

Ubat antikulat sintetik untuk kegunaan tempatan, mempunyai spektrum aktiviti yang luas. Mekanisme tindakan tidak dipasang.

Candida spp., Dermatomycetes, M.flurfur, Cladosporium spp. Adakah sensitif kepada ciclopirox. dan banyak cendawan lain. Ia juga bertindak ke atas beberapa bakteria gram positif dan gram-negatif, mycoplasma dan trichomonads, tetapi ini tidak mempunyai kepentingan praktikal.

Apabila digunakan secara topikal, ia menembusi dengan cepat ke pelbagai lapisan kulit dan pelengkapnya, menghasilkan kepekatan tempatan yang tinggi, 20-30 kali lebih tinggi daripada IPC untuk patogen utama mycoses dangkal. Apabila digunakan untuk kawasan besar, ia boleh diserap sedikit (1.3% daripada dos dikesan dalam darah), 94-97% terikat kepada protein plasma, diekskresikan oleh buah pinggang. Kehilangan separuh hayat adalah 1.7 jam.

Tempatan: terbakar, gatal-gatal, kerengsaan, mengelupas atau membilas kulit.

Cacing kurus disebabkan oleh dermatomycetes, ragi dan cendawan acuan.

Onychomycosis (jika tidak lebih daripada 2/3 plat kuku terjejas).

Vaginitis kulat dan vulvovaginitis.

Pencegahan jangkitan kulat kaki (serbuk stoking dan / atau kasut).

Hypersensitivity to ciclopirox.

Umur sehingga 6 tahun.

Kehamilan Tiada kajian keselamatan yang mencukupi telah dijalankan. Penggunaan di kalangan wanita hamil tidak digalakkan.

Menyusu. Data keselamatan yang mencukupi tidak tersedia. Penyusuan ibu tidak disyorkan.

Pediatrik Tiada kajian keselamatan yang mencukupi telah dijalankan. Penggunaan pada kanak-kanak di bawah 6 tahun tidak digalakkan.

Antimikotik sistemik meningkatkan kesan terapeutik ciclopirox.

Maklumat Pesakit

Bacalah dengan teliti arahan untuk menggunakan borang dos ubat yang ditetapkan.

Mematuhi regimen dan rejimen rawatan semasa keseluruhan terapi.

Untuk menahan tempoh terapi. Penggunaan yang tidak teratur atau penamatan rawatan pra-matang meningkatkan risiko berulang.

Semasa rawatan, tidak digalakkan menggunakan kuku kosmetik dan kuku palsu.

Apabila bekerja dengan pelarut organik, anda mesti memakai sarung tangan telus pelindung.

Dalam rawatan onychomycosis, anda perlu mengurutkan semua tisu kuku yang kerap. Fail yang digunakan untuk merawat kuku yang terjejas tidak boleh digunakan untuk memproses kuku yang sihat.

Elakkan mendapatkan penyelesaian dan krim di mata.

Krim faraj mesti dimasukkan ke dalam faraj dengan bantuan aplikator pakai buang yang disambungkan, sebaik-baiknya dalam semalam. Aplikator baru digunakan untuk setiap prosedur.

Rujuk doktor jika pembaikan tidak berlaku pada masa yang ditunjukkan oleh doktor atau gejala baru muncul.

Ikut peraturan penyimpanan.

Jadual Ubat antikulat. Ciri-ciri utama dan ciri-ciri permohonan

* Dengan fungsi buah pinggang yang normal

** Apabila ditadbir secara intravaginally. Apabila digunakan secara luaran, ia tidak boleh diserap.

Griseofulvin

Harga dalam farmasi dalam talian:

Griseofulvin adalah antibiotik yang mempunyai kesan antikulat. Terdapat dalam bentuk tablet dan salap.

Tindakan farmakologi griseofulvina

Griseofulvin adalah bahan aktif aktif ubat dalam apa jua bentuk.

Menurut arahan, Griseofulvin mempunyai kesan fungistik, yang bertujuan untuk menghentikan pertumbuhan dan perkembangan kulat parasit, yang merupakan penyebab banyak penyakit kulit manusia. Tindakan ubat ini bertujuan untuk memerangi trichophytons (mempengaruhi kulit kepala dan kuku), microsporum (menyebabkan penyakit kulit yang bersifat spesifik), epidermofit (mempengaruhi kulit pangkal paha, kaki, dan kuku).

Tablet dan salep Griseofulvin tidak aktif dalam rawatan candidiasis, yang disebabkan oleh kulat parasit seperti jamur.

Ubat ini mempunyai kesan yang merosakkan dengan menghalang pembahagian sel sel-sel kulat yang paling dalam metaphase, mengganggu struktur spindle mitosis.

Griseofulvin berkumpul dalam jumlah yang berbeza-beza dalam sel-sel rambut, kuku dan kulit, yang merupakan prekursor keratin. Oleh itu, ubat membuat keratin tahan terhadap parasit jamur. Kerana keratin yang dijangkiti dipisahkan, ia digantikan dengan tisu yang sihat, yang menunjukkan pemulihan. Kesan terapeutik penggunaan Griseofulvina secara beransur-ansur.

Dikatakan bahawa ubat bertindak lebih cekap dengan pengambilan.

Tablet Griseofulvin dimetabolismakan di hati, membentuk dua metabolit. Tempoh penyingkiran dadah dari badan adalah 48 jam. Dieksperimen dari badan terutamanya melalui buah pinggang.

Petunjuk untuk digunakan Griseofulvina

Griseofulvin dimaksudkan untuk merawat kurap dari berbagai asal usul.

Ubat ini disyorkan untuk pesakit yang mengalami favus (jangkitan kulat kulit kepala), mikrospora (penyakit kulat parasit) dan trichophytosis kulit licin dan kulit kepala, kulit lancar atlet (penyakit kulit yang disebabkan oleh kulat parasit filamen).

Griseofulvin juga berkesan untuk jangkitan kuku kulat yang disebabkan oleh kulat patogenik.

Kaedah penggunaan dan dos Griseofulvina

Arahan untuk Griseofulvin mengatakan bahawa ubat ini bertujuan untuk pentadbiran tempatan dan lisan.

Tablet Griseofulvin perlu diambil dengan makan dengan 1 sudu minyak sayuran. Untuk rawatan microsporia daripada trichophytosis yang cetek atau infiltratif-suppuratif, orang dewasa ditetapkan 8 tablet sehari, kanak-kanak mengambil dos harian secara individu pada kadar 22 mg setiap 1 kg berat badan. Ubat ini diteruskan sehingga keputusan ujian positif untuk kehadiran kulat diperolehi. Salep Griseofulvin digunakan di kawasan yang terjejas dengan lapisan nipis dua kali sehari. Kursus rawatan adalah 4 minggu.

Untuk rawatan onychomycosis, favus dan trichophytosis kulit kepala, dos yang ditetapkan pada kadar 1 tablet Griseofulvin setiap 10 kg berat badan. Maksimum dos harian ubat adalah 8 tablet. Salap perlu digunakan 2-3 kali sehari selama 14 hari.

Apabila merawat kuku onychomycosis, disyorkan untuk mengeluarkan plat kuku dengan bantuan persediaan pelembutan khas, selepas itu salep Griseofulvin hendaklah digunakan sekali seminggu ke katil kuku.

Kesan Sampingan Griseofulvina

Dalam pelbagai kajian Griseofulvin, dilaporkan bahawa mengambil ubat boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan, seperti cirit-birit, sakit kepala, mual, pening, disorientasi, dan urtikaria. Kurang biasa ialah kes-kes eosinofilia, leukopenia dan leukositosis.

Sekiranya berlaku kesan sampingan, anda harus berhenti mengambil Griseofulvin selama beberapa hari atau mengurangkan dos harian sebanyak 2-3 kali. Ia juga disyorkan bahawa pesakit akan ditetapkan sebagai kursus vitamin, seperti asid askorbik, tiamin, riboflavin, asid nikotinik.

Untuk mengelakkan kesan buruk ubat pada organ dalaman, perlu melakukan kiraan darah lengkap setiap 2 minggu.

Contraindications

Griseofulvin dikontraindikasikan pada pesakit dengan gangguan buah pinggang dan hati, perubahan dalam komposisi darah, porphyria, tumor ganas, pendarahan rahim, lupus erythematosus sistemik, gangguan peredaran otak, amnesia.

Ubat tidak disyorkan untuk wanita semasa kehamilan dan penyusuan.

Berlebihan

Tidak ada laporan yang berlebihan dalam ulasan Griseofulvin.

Terma dan syarat penyimpanan

Menurut arahan, Griseofulvin perlu disimpan di tempat yang gelap dan sejuk. Tarikh tamat tempoh - tidak lebih dari 3 tahun dari masa pelepasan.

Klasifikasi antimikotik

· Tetraenes: natamycin.

· Heptains: Amphotericin B, Nystatin, Levorin, Mycoheptin, Trichomycin.

· Grisanas: griseofulvin.

- Generasi pertama: clotrimazole, miconazole, isoconazole, bifonazole, amikazole.

- Generasi ke-2: econazole, thioconazole, butoconazole, fenticonazole.

- Ketiga: ketoconazole, oxyconazole, sulconazole.

· Triazol: itraconazole, fluconazole, voriconazole, terconazol, fluoronazol.

Allylamines: naftifine, terbinafine, butenafine.

Pyrimidines: flucytosine, ciclopirox.

Persediaan iodin: iodin, kalium iodida, povidone-iodin.

Aniline pewarna: hijau terang, violet gentian, metilena biru, fukortsin.

Morfolin: Amorolfine.

· Fenol halogenated: galaprogin, nitrophenol.

· Thiocarbonates: tolnaftate, tolcyclate.

Inhibitor sintesis glukan: caspofungin, mikofungin, anidulafungin.

Garam ammonium Bis-Quaternary: dekamin.

Derivat asid Unidecylenic: asid undecylenic, undecylate tembaga, undecyline zink.

Asid karboksilat: Octicil.

Derivatif asid Borik: asid borik, natrium tetraborate.

Persediaan herba: anmarin. [2]

Ejen antijamur berbeza dalam parameter berikut:

- Asal-usul ubat antikulat: semulajadi atau sintetik;

- Mengikut spektrum dan mekanisme tindakan;

- Dengan kesan antikulat: fungicidal dan fungistatic;

- Menurut tanda-tanda untuk digunakan: untuk rawatan penyakit kulat tempatan atau sistemik;

- Mengikut kaedah pentadbiran: untuk pentadbiran lisan, untuk pentadbiran parenteral, untuk kegunaan luaran. [11]

Dalam amalan klinikal, agen antikulat dibahagikan kepada 3 kumpulan utama:

1. Persediaan untuk rawatan mycoses dalam (sistemik) dalam.

2. Persediaan untuk rawatan atlet dan trichophytosis.

3. Persiapan rawatan candidiasis. [11]

Mekanisme tindakan beberapa ubat antikulat

Griseofulvin adalah salah satu antimikotik semula jadi yang paling awal, dengan spektrum aktiviti yang sempit. Ia dihasilkan oleh kulat genus Penicillium. Ia hanya digunakan untuk ringworm yang disebabkan oleh kulat dermatomycete. [7]

Mekanisme tindakan. Ia mempunyai kesan fungistik, yang disebabkan oleh perencatan aktiviti mitosis sel-sel kulat dalam metaphase dan pelanggaran sintesis DNA. Selektif terkumpul dalam sel prokeratin pada kulit, rambut, kuku, griseofulvin memberikan rintangan keratin yang baru terbentuk untuk kerosakan kulat. Penyembuhan datang selepas penggantian lengkap keratin yang dijangkiti, jadi kesan klinikal berkembang perlahan-lahan. [7]

Spektrum tindakan. Hanya aktif terhadap dermatomycetes (Trichophyton, Microsporum spp Dan Epidermophyton spp.).

Farmakokinetik. Griseofulvin diserap dengan baik dalam saluran pencernaan. Ketersediaan bio akan meningkat apabila diambil dengan makanan berlemak. Kepekatan maksimum dalam darah diperhatikan selepas 4 jam. Kepekatan tinggi dicipta di lapisan keratin kulit, rambut, kuku. Hanya sebahagian kecil griseofulvina diagihkan kepada tisu dan rahsia lain. Bertetuk di hati. Dieksekusi dalam tinja (36% dalam bentuk aktif) dan air kencing (kurang daripada 1%). Separuh hayat adalah 15-20 jam, dengan kegagalan buah pinggang tidak berubah. [7]

Petunjuk: dermatomycosis, atlet, trichophytosis, mikroskop, mycosis kulit kepala, onychomycosis.

Contraindications. Alergi terhadap griseofulvin, kehamilan, fungsi hati yang tidak normal, sistemik lupus erythematosus, porphyria. Kejadian buruk. Sakit perut, mual, muntah, cirit-birit, sakit kepala, pening, insomnia, ruam, gatal-gatal, leukopenia, jaundis, hepatitis, candidiasis oral, sindrom seperti lupus.

Interaksi Rifampicin dan barbiturates sebagai inducer enzim microsomal hati boleh meningkatkan metabolisme griseofulvin. Griseofulvin menginduksi aktiviti cytochrome P450, akibatnya metabolisme ubat-ubatan secara serentak boleh meningkat dan kesannya berkurang (antikoagulan tidak langsung, agen antidiabetic yang digunakan oleh mulut, teofilin, kontraseptif yang mengandung estrogen) mungkin tidak berkesan. [7]

Mekanisme tindakan. Ia terdiri daripada menyekat sintesis asid nukleat, protein dan ergosterol dalam sel-sel kulat, mengakibatkan kerosakan pada dinding sel dan kematian sel-sel kulat. [9]

Farmakodinamik. Clotrimazole tergolong dalam kumpulan ejen antikulat spektrum luas. Bahan aktif ubat adalah derivatif imidazole clotrimazole yang bertindak pada dermatophytes (Epidermophyton floccosum, ophsch, ops, ops, ops, ops, suphthalmic spp.), Ragi dan cendawan acuan (ophysters), optik, ophs, spp. Madurella spp.), Kulat Dimorphic (Blastomyces dermatitidis, Coccidiodes immitis, Histoplasma capsulatum) dan actinomycetes dari genus Nocardia. [9]

Petunjuk untuk digunakan. Jangkitan membran mukus rongga mulut yang disebabkan oleh kulat seperti ragi; mycoses kaki, kuku (onychomycosis), telapak tangan; dermatomycosis kepala, batang, kawasan inguinal, trichophytosis; pitiriasis versicolor dan erythrasma.

Contraindications. Hipersensitiviti terhadap clotrimazole dan / atau komponen lain ubat. Jangan gunakan di kawasan mata.

Kesan sampingan Dalam kes-kes yang jarang berlaku, mungkin ada tindak balas alahan setempat, pembakaran, gatal-gatal, kerengsaan sedikit di tapak dadah. Sangat jarang, eritema umum, ruam, bengkak, urticaria, mengelupas epidermis.

Interaksi dengan ubat lain. Clotrimazole boleh menghalang tindakan penggunaan ubat antikulat yang lain. Kepekatan tinggi asid hydroxybenzoic propyl ester meningkatkan kesan antikulat klotrimazol. Dexamethasone dalam dos yang tinggi menghalang tindakan antikulat clotrimazole. [9]

BORIC ACID (ACIDUM BORICUM)

Mekanisme tindakan Asid borik mempunyai kesan antibakteria, antikulat, antiparasit dan kesan astringen. Asid membekalkan protein sel mikrob, melanggar kebolehtelapan dinding sel, 2-4 peratus penyelesaian asid borik menghalang pertumbuhan dan perkembangan bakteria, 5% menghalang proses fagositosis. Persediaan yang mengandungi asid borik juga mempunyai kesan serangga dan menjengkelkan. [10]

Farmakokinetik. Asid Borik menembusi dengan baik melalui kulit dan membran mukus terutama pada anak-anak muda, boleh mengumpul di dalam tisu, secara perlahan-lahan dikeluarkan dari badan - kira-kira 50% diekskresikan dalam air kencing selepas 12 jam, selebihnya diekskresikan dalam masa 5-7 hari. Dengan aplikasi berulang merangkumi.

Tempat terapi. Asid Borik dalam bentuk salap boleh digunakan untuk pediculosis. Penyelesaian 3% digunakan untuk losyen untuk ekzema basah, dermatitis, penyelesaian alkohol 0.5-3% digunakan untuk merawat kawasan yang terjejas dengan pyoderma, eksim, ruam lampin. Penyelesaian 10% gliserin digunakan untuk ruam lampin dan colpite. Asid Borik adalah sebahagian daripada ubat kombinasi. [10]

Kemudahalihan, kesan sampingan. Reaksi toksik akut dan kronik (mual, muntah, cirit-birit, ruam kulit, desquamation epitel, sakit kepala, kekeliruan, sawan, oliguria, dalam kes-kes yang jarang berlaku - kejutan menyatakan).

Contraindications. Penggunaan asid borik adalah kontraindikasi pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosot, ibu-ibu yang menyusukan untuk rawatan payudara, kanak-kanak (terutamanya bayi yang baru lahir), wanita hamil dan individu dengan sikap tidak bertoleransi individu, serta kekalahan kawasan kulit yang besar. Oleh kerana asid borik diserap dengan baik apabila ia bersentuhan dengan membran mukus, tidak disyorkan untuk membilas rongga dengannya. [10]

MIXTURE IODINE SOLUTION 5% (SOLUTIO IODI SPIRITUOSA)

Mekanisme tindakan. Persiapan iodine mempunyai kesan fungicidal pada banyak kulat, tetapi aktiviti mereka terhadap Spencotrix schenckii adalah kepentingan utama klinikal. Di samping itu, mereka mempunyai spektrum aktiviti antimikrob yang luas terhadap cocci gram-positif dan bakteria gram-negatif, virus dan protozoa. Ion ion dapat mengoksidasi fosfolipid dinding sel kulat, yang membawa kepada kemunculan retak dalam membran sel, akibatnya potensi ion transmembran dilanggar. Sel kulat timbul akibat pembebasan ion K + dan kemasukan ion Na + dengan air. Iodine Elemental mengikat kumpulan amino protein sel dan membentuk iodamin, menyebabkan pembekuan protein dan kematian sel. [12]

Farmakokinetik. Penyelesaian alkohol yodium digunakan secara luaran. Apabila bersentuhan dengan kulit atau membran mukus, 30% ditukar menjadi iodida, selebihnya menjadi iodin aktif. Apabila digunakan untuk permukaan besar, ia diserap dalam kuantiti yang besar.

Tempat terapi. Penyelesaian alkohol yodium digunakan dalam dermatovenerology untuk jangkitan kulat dan virus kulit, trichomoniasis. [12]

Contraindications. Apabila digunakan secara topikal, yodium boleh menyebabkan pembakaran kimia kulit atau membran mukus, gejala iodisme (jerawat, urtikaria, angioedema, konjunktivitis, air mata, air liur, stomatitis, rhinitis, laringitis, bronkitis).

Persediaan iodin dikontraindikasikan dalam kes intolerans individu, urtikaria, furunculosis, jerawat, dermatitis Dehhring herpetiform, hyperthyroidism, adenoma dan lain-lain tumor thyroid, penyakit buah pinggang yang teruk, kegagalan buah pinggang, kehamilan, menyusukan bayi, dalam tempoh neonatal.

Interaksi. Iodin secara kimia tidak serasi dengan minyak pati, penyelesaian ammonia, persediaan merkuri, agen pengoksida. Dengan penggunaan serentak 2 atau lebih persiapan iodin, risiko kesan sampingan meningkat. [12]

Griseofulvin - ubat untuk kulat kuku

Tiada ulasan lagi. Jadilah yang pertama! 4,363 pandangan

Jangkitan kulat adalah penderitaan yang boleh menyebabkan seseorang merasa tidak selesa. Selalunya, kulat menjejaskan kuku. Sudah tentu, patologi tidak menyebabkan pesakit sensasi menyakitkan, tetapi boleh merosakkan hidupnya. Selain fakta bahawa seseorang sentiasa mengalami gatal-gatal, pembakaran dan gejala penyakit lain, jamur kuku mempunyai manifestasi luaran yang kelihatan lebih daripada tidak estetik yang menyenangkan. Anda boleh berjaya menangani patologi dengan bantuan ubat Griseofulvin.

Borang dan komposisi pelepasan

Ubat Griseofulvin adalah ubat yang menjejaskan jangkitan kulat. Keistimewaan ubat terletak pada fakta bahawa ia mengandungi oksigen. Sebagai tambahan kepada semua manfaat, Griseofulvin adalah antibiotik yang dapat menghilangkan kulat dan mempercepat pertumbuhan semula sel.

Arahan kepada ubat termasuk perihalan komposisi dadah:

• griseofulvin (bahan aktif);
• kanji kentang;
• gula susu;
• kalsium stearate;
• povidone berat molekul yang rendah.

Ubat terhadap jangkitan kulat dalam bentuk penggantungan, tablet dan salap dikeluarkan. Jumlah bahan aktif berbeza-beza bergantung kepada bentuk pelaksanaan dana. Untuk rawatan kulat kuku, adalah disyorkan untuk menggunakan tablet atau salap.

Arahan khas

Antibiotik ditetapkan untuk diagnosis jangkitan kulat. Mekanisme tindakan Griseofulvina mempunyai ciri-ciri. Tidak seperti agen antikulat yang sama, ubat ini menghalang sintesis DNA dan RNA. Hasilnya adalah sekatan lengkap spora kulat, yang membawa kepada penghapusan jangkitan. Mekanisme tindakan juga ditujukan untuk pembangunan rintangan tisu kepada kulat.

Petunjuk

Rawatan jangkitan kulat dengan ubat Griseofulvin perlu dijalankan hanya pada preskripsi. Arahan untuk penggunaan mengandungi arahan untuk kesan dadah pada badan dalam bentuk tertentu kulat. Adalah mustahil untuk menentukan diagnosis tanpa bantuan perubatan, oleh itu pesakit memerlukan konsultasi dermatologi.

Adalah disyorkan untuk menggunakan tablet dan salap untuk penyakit berikut:

• kulit mycosis dan atlet;
• onychomycosis kuku;
• mikroskop kulit kepala dan kulit licin;
• trichophytosis dan favus.

Terhadap beberapa jenis jangkitan, ubat tidak mempunyai kesan. Dalam hal ini, ubat pengambilan diri tidak wajar.

Contraindications

Griseofulvin adalah antibiotik yang kuat, jadi ia mempunyai kontraindikasi. Bahan aktif boleh menyebabkan reaksi negatif jika badan sensitif kepada komponen.

Juga kontraindikasi untuk digunakan termasuklah:

• kehamilan;
• tempoh laktasi;
• sistemik lupus erythematosus;
• porphyria;
• gangguan darah;
• leukopenia;
• patologi buah pinggang dan hati.

Ia tidak digalakkan menggunakan salap dan tablet di hadapan tumor kanser (kanser). Menetapkan dadah kepada kanak-kanak hanya dalam kes-kes yang luar biasa.

Kesan sampingan

Akibat terapi dengan Griseofulvin, kesan sampingan mungkin berlaku pada sesetengah pesakit. Antibiotik menyebabkan pelanggaran proses semula jadi saluran gastrousus, sistem saraf dan peredaran darah.

Kesan sampingan didiagnosis oleh gejala berikut:

• sakit kepala, kelemahan, tidur yang kurang baik, kekeliruan, kebas pada kulit dan lain-lain;
• loya, muntah, senak, sakit perut, stomatitis, hepatitis;
• pelanggaran tahap sel darah;
• reaksi alahan.

Jika pesakit mempunyai simptom-simptom yang buruk, maka ahli dermatologi harus dikunjungi untuk rawatan. Griseofulvin digantikan oleh analog.

Permohonan terhadap kulat kuku

Petunjuk untuk penggunaan Griseofulvina termasuk keadaan badan seperti jangkitan plat kuku dengan kulat. Dengan onychomycosis progresif, anda boleh mengambil pil atau memohon salap secara langsung pada kuku yang terjejas.

Mekanisme tindakan agen antikulat membolehkan anda untuk menyingkirkan jangkitan dan mencegah berulangnya.

Rawatan perlu dijalankan mengikut cadangan doktor yang menghadiri. Dos ubat dan kursus terapi ditentukan bergantung kepada gambaran klinikal penyakit ini. Rawatan boleh dilakukan sebagai pil dan salap.

Dos pil untuk pentadbiran kepada kanak-kanak dikira berdasarkan berat badan pesakit (16 mg / kg). Orang dewasa perlu mengambil ubat empat kali sehari selama sebulan, maka - tablet diambil setiap hari. Untuk bulan ketiga, terapi berterusan dengan penggunaan ubat itu sekali setiap tiga hari. Rawatan ini berterusan sehingga jangkitan benar-benar dihapuskan dan plat kuku dipulihkan. Terdapat arahan khusus untuk mengambil pil: mereka harus mabuk dengan makanan. Ubat ini dibasuh dengan minyak sayuran palsu teh.

Penggunaan salap antikulat dilakukan selepas mengambil dulang dengan kuman penyingkapan dan pelembut, oleh itu, mekanisme tindakan ditingkatkan. Guna ubat pada permukaan kuku dengan lapisan nipis tiga kali sehari. Tempoh terapi adalah dua minggu.

Analogi ubat Griseofulvin mungkin mempunyai bukti yang kurang dan kemungkinan kesan sampingan yang lebih rendah. Walau bagaimanapun, analog yang serupa mempunyai kesan yang berbeza terhadap jangkitan. Rawatan dengan ubat-ubatan tersebut boleh bertahan sehingga enam bulan. Dengan kehadiran kontraindikasi (tindak balas yang merugikan), para pakar mengesyorkan beberapa analog (Lamisil, 5 - Nog, Triderm, dll), yang mempunyai sifat yang sama.

Rawatan jangkitan kulat menggunakan ubat griseofulvin

Luka kulat kulit dan kuku di kalangan patologi dermatologi menduduki salah satu tempat pertama. Mycoses bukan sahaja membawa kepada sensasi yang tidak menyenangkan, tetapi juga kepada kemunculan kecacatan yang kelihatan - untuk kekalahan plat kuku, pembentukan bintik-bintik dan ruam pada kulit, hingga kehilangan rambut di kepala.

Ubat antimikotik digunakan untuk merawat jangkitan kulat, termasuk Griseofulvin. Ubat ini sangat berkesan, tetapi untuk mencapai pemusnahan lengkap kulat dan untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin, perlu mengambil kira semua ciri ubat.

Tindakan farmakologi dadah

Griseofulvin adalah ubat anti-bakteria antimikotik yang disintesis dalam kulat genus Penicillinum nigricans. Ubat ini mempunyai:

• dalam kepekatan kecil - mekanisme aksi fungistatik, iaitu, menghalang perkembangan selanjutnya dan pertumbuhan kulat yang telah memasuki tubuh manusia;
• dalam kepekatan yang besar - tindakan kulat - memusnahkan koloni mikroorganisma kulat.

Penggunaan Griseofulvin paling berkesan apabila kulat mempengaruhi kulit, piring kuku dengan tempat tidur, dan kulit kepala. Sekali dalam tubuh, bahan aktif ubat terakumulasi dalam tisu-tisu yang rosak pada kulit, di mana ia mengikat keratin. Struktur keratin berubah sebagai akibat daripada mycosis secara beransur-ansur mati dan digantikan dengan yang sihat.

Petunjuk

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet, dalam bentuk salap atau liniment. Tablet Griseofulvin digunakan untuk merawat:

1. Dermatomycosis - luka-luka mikroorganisma kulat kulit.
2. Onychomycosis adalah jangkitan kulat plat kuku dan katil kuku, yang mana kami telah menyediakan artikel berasingan untuk anda.
3. Trichophytosis dan favus. Terma-terma ini merujuk kepada penyakit kulat yang memberi kesan kepada kulit kepala dan rambut.

Arahan untuk penggunaan Griseofulvina menunjukkan bahawa ubat ini berkesan dalam rawatan miosis di kawasan inguinal, jangkitan kulat tangan, kaki, mikroskopi.

Salep Griseofulvin dan liniment digunakan untuk rawatan mycoses tempatan. Aplikasi luaran ubat ini dibenarkan dengan kombinasi agen antimikotik sistemik atau dalam rawatan tahap awal mycoses.

Ciri-ciri penggunaan

Kecekapan antijamur Griseofulvina hanya tinggi jika dos ubat dan tempoh pentadbirannya dipilih dengan betul bergantung pada penyakit ini.

Menetapkan dadah itu harus menjadi pakar dermatologi yang berkelayakan, dengan mengambil kira semua kontraindikasi dan ciri jangkitan jangkitan.

Rawatan rawatan standard:

• Microsporia dirawat dengan mengambil 8 tablet sehari, untuk kanak-kanak dos harian dipilih berdasarkan berat badan mereka - 21-22 mg Griseofulvin diperlukan untuk satu kilogram berat badan.
• Untuk rawatan onychomycosis, favus dan trichophytosis, pesakit dewasa yang berat kurang dari 50 kg harus mengambil tidak lebih daripada 5 tablet sehari. Jika berat lebih daripada 50 kg, maka untuk setiap 10 kg berat badan anda perlu menambah satu pil, tetapi anda tidak boleh mengambil lebih dari 8 keping sehari.
• Dari menafikan dan favus kepada kanak-kanak, ubat ini ditetapkan pada dos 18 mg per kilogram berat badan.
• Dengan onychomycosis pada kanak-kanak, dos harian dipilih berdasarkan 16 mg per kilogram berat badan.

Apabila merawat Griseofulvin, pastikan anda mengikuti cadangan berikut:

• Dos harian yang ditetapkan oleh doktor dibahagikan kepada 2-3 dos. Adalah wajar bahawa selang antara penggunaan satu dos tablet adalah sekurang-kurangnya 6 jam.
• Ubat mestilah mabuk dengan makanan bersama minyak sayuran dalam jumlah sudu teh. Kemudian anda perlu minum segelas air.
• Apabila merawat onychomycosis, Griseofulvin mabuk bulan pertama terapi setiap hari. Bulan kedua dari dos yang ditetapkan dadah itu diminum setiap hari, kemudian sehingga pertumbuhan semula kuku yang sihat akan tablet itu diminum dua kali dalam tujuh hari.
• Plat yang terjejas semasa rawatan dengan agen antijamur mesti sentiasa dilembutkan dan dikeluarkan. Cara paling mudah untuk melakukan ini adalah dengan menggunakan salap pelembut dan patch khas.
• Sekiranya kulat kulit kepala rosak, ia perlu mencukur rambut yang semakin meningkat dalam fokus luka setiap minggu. Ia juga disyorkan untuk menggosok salap disinfektan, Griseofulvina liniment dan mencuci rambut dua kali seminggu dengan sabun.

Pembuangan dadah dilakukan selepas kehilangan semua manifestasi penyakit dan selepas menerima tiga keputusan negatif pada jangkitan kulat.

Rawatan dermatomycosis salap, disetempatan hanya pada kulit licin, dijalankan dalam masa dua hingga tiga minggu. Sekiranya jangkitan kulat meliputi kulit kepala, maka salap perlu digunakan sehingga 4 minggu. Dalam rawatan onychomycosis, ubat digunakan pada kuku yang pertama setiap hari, kemudian setiap dua hari sehingga kuku yang sihat tumbuh.

Mengenai salep Griseofulvin, ulasan lebih positif jika penyediaan digunakan selepas mengeluarkan bahagian permukaan plat kuku.

Contraindications

Griseofulvin tidak dilantik:

1. Seluruh tempoh kehamilan dan semasa menyusu.
2. Pesakit dengan gangguan darah sistemik.
3. Apabila kegagalan hati dan leukopenia.
4. Dengan kerosakan buah pinggang yang teruk.
5. Pesakit dengan onkologi.

Semasa rawatan dadah, lelaki dan wanita perlu menggunakan kaedah kontrasepsi bukan hormon. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dadah mempunyai kesan negatif terhadap fungsi pembiakan. Penggunaan kontraseptif hormon mungkin tidak berkesan, kerana Griseofulvin mengurangkan kesannya. Wanita harus merancang konsepsi tidak lebih awal daripada sebulan selepas menggunakan ubat itu, lelaki selepas enam bulan.

Analog

Bagi ubat Griseofulvin, analog tersebut dipilih oleh doktor yang hadir jika pesakit mempunyai kontraindikasi untuk mengambil ubat atau tidak berpuas hati dengan harga dadah. Menurut mekanisme tindakan farmakologi, ubat ini sama dengan ejen seperti Lamikan, Terbinafin, Fulcin. Apa yang lebih baik: Griseofulvin atau analognya, hanya boleh dikatakan oleh seorang doktor, memberi tumpuan kepada jenis jangkitan kulat dan ciri-ciri perkembangannya dalam pesakit tertentu.