Semua tentang suntikan dalam kes arthrosis: kelebihan dan kekurangan, ubat terbaik

Pengarang artikel ini: Alexandra Burguta, pakar bedah pakar kandungan, pendidikan medis yang lebih tinggi dengan gelar dalam Perubatan Umum.

Apabila arthrosis mengganggu proses penyembuhan tisu tulang rawan, yang selalu membawa kepada lelasan, retak, ulserasi rawan intra-artikular. Malangnya, walaupun persediaan yang paling moden untuk pentadbiran mulut, mampu memulihkan integriti tisu tulang rawan, bertindak dengan perlahan: diperlukan enam bulan untuk keputusan pertama muncul, dan ini adalah dengan pengambilan yang hampir berterusan. Persediaan untuk pengenalan ke dalam rongga sendi mempunyai beberapa kelebihan: mereka bertindak lebih cepat, tidak menjejaskan fungsi organ-organ dalaman, dan bahan aktif sepenuhnya masuk ke dalam lesi.

Suntikan intravena dan intramuskular juga digunakan dalam terapi. Biasanya penggunaan mereka dibenarkan dalam hal jarang terjadi eksaserbasi osteoarthritis, apabila perlu untuk membantu seseorang dengan cepat. Untuk terapi rutin, dalam kebanyakan kes, suntikan ini boleh berjaya digantikan dengan mengambil ubat yang sama dalam bentuk kapsul, tablet atau serbuk.

Mari kita bincangkan suntikan dengan lebih terperinci: kebaikan dan keburukan mereka, apa ubat yang digunakan? Baca jawapan selanjutnya dalam artikel. Kami memberi tumpuan kepada suntikan intra-artikular.

Suntikan sendi lutut

Suntikan intra-artikular

Kelebihan dan kekurangan pentadbiran dadah intraartikular

Kelebihan kaedah pentadbiran ubat ini adalah sukar untuk menaksir: ubat yang disuntik ke dalam rongga artikular membubarkan dengan perlahan (sehingga satu tahun), mempunyai kesan setempat pada semua tisu sendi, sementara mereka praktikal tidak menembusi darah dan tidak menjejaskan fungsi organ dalaman. Dari sudut pandangan ini, mereka lebih selamat dan boleh digunakan walaupun pada pesakit dengan komorbiditi yang teruk, kerana rawatan oleh kaedah lain menjadi sangat berbahaya.

Kekurangan utama adalah tidak mungkin menggunakan teknik untuk merawat sendi-sendi kecil atau mendalam: adalah perlu bahawa rongga artikular cukup besar untuk jarum dimasukkan dan sendi boleh diakses untuk suntikan. Cara yang paling mudah untuk meletakkan suntikan pada sendi lutut. Walaupun dengan pentadbiran ubat ini selalu ada risiko komplikasi berjangkit.

Persediaan dalam bentuk suntikan intra-artikular untuk rawatan arthrosis

Hormon glucocorticoid

Hormon glukokortikoid mempunyai kesan anti-radang yang sangat kuat. Dimasukkan ke rongga sendi, mereka sudah pada hari pertama atau kedua membawa kepada penurunan yang ketara dalam kesakitan, kemerahan, bengkak di kawasan yang terjejas. Kesan suntikan dalam kes arthrosis berterusan selama 1-4 minggu, selepas itu hilang. Dari ubat-ubatan kumpulan ini, suntikan methylprednisolone, triamcinolone, betamethasone digunakan.

Walaupun keberkesanannya tinggi dalam rasa sakit dan keradangan yang ditandakan, ubat-ubatan ini mempunyai satu kelemahan utama: dengan penggunaan tetap, mereka mempercepat pemusnahan rawan. Atas sebab ini, rawatan arthrosis dengan hormon tidak dilakukan lebih dari 2 atau 3 kali setahun.

Persediaan asid hyaluronik (Ostenil, Synvisc, Synocrome)

Asid hyaluronik memainkan peranan penting dalam pembentukan tulang rawan baru. Ini adalah bahagian integral membran sel yang menghasilkan tisu tulang rawan, ia juga memberikan keanjalan tulang rawan, dan cairan intraartikular - kelikatan, sifat meluncur dan pelincir.

Persediaan asid hyaluronik disuntik ke dalam sendi dalam bentuk suntikan mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk pemulihan cepat tisu tulang rawan. Mereka meningkatkan kusyen dan memudahkan gelongsor permukaan artikular pada pergerakan, rasa sakit di sendi dikurangkan, pelbagai gerakan meningkat. Ubat itu terdapat dalam rongga artikular selama beberapa bulan (dari 3 hingga 12), dan sepanjang masa ia mempunyai kesan.

Bukan rahsia lagi bahawa puncak kejadian arthrosis berlaku pada usia tua. Tetapi dalam pesakit lebih tua daripada 60 tahun hipertensi arteri, penyakit kardiovaskular (pukulan, serangan jantung, angina) berlaku. Penyakit bersama sering menjadikannya mustahil untuk menggunakan ubat yang berkesan untuk kesakitan dan keradangan - NSAIDs. Dalam keadaan ini, suntikan intra-artikular dengan asid hyaluronik menjadi secara literal keselamatan: mereka mengurangkan kesakitan sendi dan meningkatkan kualiti hidup pesakit dan tidak mempunyai kesan sampingan khas NSAIDs. Pentadbiran intra-artikular asid hialuronik adalah kaedah rawatan pilihan apabila pesakit menderita dari ulser peptik, penyakit usus erosif, atau mengambil hormon glucocorticoid melalui mulut atau suntikan (prednisone, metipred, dan sebagainya).

Asid hyaluronik boleh menyebabkan tindak balas alahan pada pesakit dengan intoleransi terhadap protein ayam. Suntikan tidak boleh dibuat jika kulit di kawasan sendi terjejas. Semua perkara ini perlu dipertimbangkan semasa merancang rawatan dengan suntikan intra-artikular.

Alflutop

Satu lagi ubat suntikan yang boleh digunakan untuk suntikan intraartikular ialah Aflutop. Komposisi ubat ini termasuk pekat 4 spesies ikan, dicairkan dalam air untuk suntikan (ini adalah asas), dan bahan tambahan.

Alflutop menggalakkan pertumbuhan semula tisu rawan, kerana ia merangsang sintesis asid hyaluronik. Di samping itu, ia membantu dalam masa yang singkat untuk menghapuskan keradangan dalam sendi dan mempromosikan penyembuhan erosi dan ulser yang terbentuk pada tisu tulang rawan. Ubat ini mempunyai kesan positif terhadap sifat-sifat cecair intra-artikular: ia meningkatkan sifat menyerap kejutan dan menyerap kejutan. Pentadbiran Aflutop intra-artikular mengurangkan kesakitan sendi, meningkatkan fungsi mereka, dan pada masa akan datang, perkembangan penyakit itu akan melambatkan atau berhenti.

Suntikan intramuskular dan intravena

Untuk rawatan arthrosis, suntikan intravena dan intramuskular juga digunakan, yang digunakan:

dengan pemutihan penyakit, disertai dengan kesakitan yang tidak dapat ditanggung;

dengan keberkesanan rendah ubat-ubatan dalam pil;

dengan kekalahan sendi-sendi kecil, ketika tidak mungkin menggunakan suntikan intra-artikular.

Untuk kesakitan teruk, tramadol analgesik narkotik digunakan, untuk keradangan teruk, suntikan dengan hormon glukokortikoid, yang mempunyai kesan anti-radang yang sangat kuat. Penyediaan pemulihan tulang rawan - chondroitin sulfat - juga boleh digunakan dalam bentuk suntikan intramuskular.

Kesimpulannya

Dalam kebanyakan kes, suntikan osteoarthritis adalah sebahagian daripada program rawatan komprehensif. Oleh itu, doktor yang mempunyai pengkhususan dalam rheumatologi atau ortopedik harus memilih terapi arthrosis. Hanya dalam kes ini, anda boleh mematuhi peraturan perubatan utama: jangan membahayakan. Dan jika anda, selepas membaca artikel itu, ingin menjalani rawatan, contohnya, dengan persiapan intra-artikular, pastikan anda melawat pakar khusus. Pandangan objektif seorang profesional, apabila soalan berkenaan kesihatan, tidak pernah berlebihan.

Suntikan untuk rawatan berkesan osteoarthritis

Peranan besar dalam rawatan arthrosis adalah terapi dadah. Bentuk suntikan pentadbiran ubat lebih disukai. Jadi ubat akan dihantar dengan cepat dan tepat ke sasaran, sementara tidak ada "campur tangan" seperti keasaman alam sekitar dalam saluran gastrointestinal atau preskripsi makanan tidak akan memainkan peranan. Apakah tembakan apa yang boleh digunakan untuk arthrosis?

Ubat sistemik

Dalam kes ini, pelbagai ubat digunakan, yang boleh diperkenalkan ke dalam badan melalui suntikan intravena, intramuskular atau subkutaneus.

Anti-radang nonsteroid

Ubat-ubatan ini melegakan kesakitan, mengurangkan bengkak dan keradangan pada sendi sakit. Tanpa ubat ini, rawatan arthrosis adalah mustahil. Mereka boleh dibahagikan kepada:

1. Cara tidak selektif: Diclofenac, Indomethacin, Analgin, Ketolong, Ketanov. Mereka sangat melegakan kesakitan, mengurangkan manifestasi keradangan dalam sendi, bertindak pada kedua-dua pecahan enzim cyclooxygenase. Akibatnya, ubat-ubatan dalam kumpulan ini mempunyai kesan negatif yang sangat ketara pada mukosa gastrik - mereka sangat meningkatkan kemungkinan hakisan dan ulser.

Itulah sebabnya ubat-ubatan tersebut:

• boleh digunakan hanya dengan kursus pendek;
• jika anda ingin menusuk mereka lebih lama daripada tiga hari berturut-turut, anda perlu mengambil "Almagel" atau "Maalox", atau "Phosphalugel" bersama-sama dengan "Omeprazole" atau "Ranitidine";
• kontraindikasi pada gastritis, penyakit ulser peptik, penyakit hati dan ginjal yang teruk, kegagalan jantung

1. Inhibitor selektif jenis 2 siklooksigenase (dengan enzim jenis 1, mereka juga mempunyai kesan): Movalis, Amelotex, Artrozan, dan lain-lain. Ubat-ubat ini kurang berbahaya bagi membran mukus saluran gastrousus, diperkenalkan terutamanya hanya intramuskular. Mereka tidak boleh digunakan untuk hamil dan penyusuan, orang yang menderita ulser peptik dan gastritis, serta penyakit darah.
2. Dadah yang menghalang jenis 2 cyclooxygenase, coxibs. "Dynastat" - sementara satu-satunya wakil kumpulan ini, dihasilkan dalam ampul. Mereka boleh digunakan untuk penyakit ulser peptik, yang dalam pengampunan, tetapi dengan berhati-hati dalam mereka yang mempunyai sejarah penyakit atau pembedahan pada sistem kardiovaskular. Jangan gunakan "Dynastat" pada pesakit yang lebih tua daripada 65 tahun.

Chondroprotectors

Ini adalah ubat yang sangat berkesan yang mempengaruhi "substrat" ​​utama penyakit ini - rawan artikular. Komposisi ubat tersebut - komponen utama rawan normal: chondroitin dan glucosamine. Mereka membantu untuk memulihkan kawasan yang rosak tisu ini, membantu meningkatkan sintesis cecair "pelincir" artikular. Ubat-ubatan ini hanya boleh digunakan dalam peringkat arthrosis I-II, sekiranya terdapat sekurang-kurangnya seksyen kecil tisu tulang rawan, maka ubat-ubatan tersebut menjadi tidak berguna.

Agar ubat tersebut berkesan, anda perlu mengetahui peraturan ini:

1. perlu memohon mereka dengan ubat-ubatan anti-radang;
2. perjalanan suntikan sedemikian untuk rawatan osteoarthritis sekurang-kurangnya enam bulan;
3. Untuk mendapatkan kesan yang anda perlukan 2-3 kursus rawatan;
4. ambil mereka setiap hari;
5. Glukosamin perlu 1000-1500 mg / hari, chondroitin - 1000 mg / hari.

Chondroprotectors boleh digunakan sebagai produk tunggal (iaitu, salah satunya mengandungi chondroitin, glucosamine kedua - satunya), dan sebagai ubat yang kompleks.

Chondroprotectors seperti berbentuk prik disyorkan:

• "Dona" adalah ubat glukosamin. Ia digunakan intramuskular, 1 suntikan tiga kali seminggu. Kursus - 12 tembakan, ulangi - sekali setiap 4-6 bulan.
• "Chondrolone" - ubat yang mengandungi chondroitin. Kursus ini terdiri daripada 20-25 suntikan intramuskular.

Relax otot

Ini adalah ubat yang digunakan untuk meredakan kekejangan otot patologi, yang tidak dapat dielakkan semasa arthrosis dan direka untuk mengurangkan kesakitan sendi. Jika otot-otot ini tidak rileks, maka mereka mula mengalami kekurangan oksigen, ada juga rasa sakit di dalamnya. Untuk melegakan kekejangan otot, ubat digunakan - relaxer otot pusat: "Mydocalm", "Baclofen", "Sirdalud."

Relax otot yang diberikan dengan kursus - 5-7 hari, intramuscularly. Mereka mempunyai beberapa kontraindikasi: alergi kepada ubat, kehamilan, penyusuan, myasthenia.

Vitamin B

Penggunaan optimum mereka sebagai kompleks ialah B1, B6, B12. Ini adalah persediaan "Milgamma", "Trigamma", "Complegam B", "Neurorubin", "Combilipene". Anda juga boleh menusuk setiap tiga vitamin asas ini dalam bentuk suntikan intramuskular yang berasingan, terdapat skim khas untuk ini, ketika vitamin B1 dan B12 diberikan pada hari yang sama, dan B6 dan B12 pada hari kedua.

Tujuan penggunaan ubat ini adalah untuk mengurangkan kesakitan sendi, meningkatkan pengalihan impuls sepanjang hujung saraf yang menginspirasi sendi terjejas.

Tisu rawan akan mula pulih, bengkak akan berkurang, mobiliti dan aktiviti sendi akan kembali. Dan semua ini tanpa pembedahan dan ubat mahal. Baru bermula.

Persediaan untuk meningkatkan aliran darah di sendi

Sebagai tambahan kepada beberapa kumpulan ubat di atas dalam rawatan kompleks arthrosis, ubat digunakan untuk meningkatkan penyerapan aliran darah ke sendi sakit. Mereka diberikan sama ada intramuskular atau intravena (terutamanya dalam titisan IV):

• "Nikotin nikotinat";
• Pentoxifylline (Trental);
• "Cinnarizin".

Persediaan tempatan

Dalam rawatan suntikan osteoartritis juga digunakan dalam sendi. Ini adalah manipulasi yang serius, yang kadangkala tidak boleh dilakukan tanpa. Ubat berikut boleh disuntik ke dalam sendi:

1. Hormon glukokortikoid: Kenalog, Hidrokortison, Diprospan dan lain-lain. Ini adalah pertolongan pertama untuk sendi: pengenalan dengan cepat melegakan kesakitan dan menghilangkan keradangan. Mereka tidak digunakan setiap hari, secara keseluruhan - tidak lebih dari 5 tembakan.
2. Suntikan asid hialuronik - analog daripada "pelinciran" semulajadi sendi. Ini adalah ubat Ostenil, Synvisc, dan Fermatron. Penggunaan ubat-ubatan ini sangat berkesan membantu merawat arthrosis. Satu-satunya kaveat: mereka harus digunakan hanya selepas penyingkiran keradangan pada tisu sendi.

Oleh itu, dalam rawatan arthrosis pelbagai suntikan yang berbeza boleh digunakan, iaitu suntikan. Mereka boleh ditadbir dengan pelbagai cara: intramuskular, ke dalam sendi, intravena atau subcutaneously. Permohonan yang betul menjamin rawatan yang berkesan.

Daya penyembuhan suntikan dalam sendi dengan arthrosis

Kaedah rawatan arthrosis adalah pelbagai, mereka boleh dibahagikan kepada dadah dan bukan dadah. Dalam terapi dadah, kesannya mungkin bersifat tempatan atau sistemik. Persediaan untuk kegunaan luaran - salap, pengisar, penyelesaian untuk memampatkan - mempunyai kesan tempatan, dan cara untuk pentadbiran lisan - sistemik. Tempat yang istimewa di antara kaedah rawatan mengambil pukulan di sendi dengan arthrosis. Rawatan suntikan biasanya sistemik, tetapi apabila ubat disuntik ke rongga sendi, kesannya adalah setempat. Suntikan intraartikular tidak selalu untuk arthrosis boleh dikaitkan dengan terapi ubat, kerana bukan sahaja persediaan farmakologi disuntik ke dalam sendi. Walaupun ini adalah manipulasi traumatik, ia lebih unggul daripada banyak kaedah rawatan.

Kebaikan dan keburukan suntikan intra-artikular

Suntikan dari arthrosis juga boleh dilakukan secara intramuskular (chondroprotectors, nonsteroidal anti-radang dadah, relaxants otot, vitamin B), dan intravena (NSAIDs, ubat untuk meningkatkan peredaran mikro). Tetapi beberapa ubat yang direka untuk dimasukkan ke dalam tisu (intra-artikular) atau periartikular (periartikular). Suntikan ke dalam sendi memberikan kepekatan bahan aktif yang paling mungkin dalam fokus lesi, oleh itu kesan yang jelas dapat dicapai dengan cepat. Pada masa yang sama, ubat menembusi aliran darah dalam jumlah kecil, yang mengurangkan risiko kesan sampingan sistemik, mengurangkan beban dadah pada badan. Dan kesan terapeutik dari pentadbiran intra-artikular beberapa ubat tahan selama enam bulan dan lebih lama.

Tetapi rawatan arthrosis seperti itu mempunyai kelemahan:

• sukar untuk membuat suntikan di dalam (pinggul) dan sendi kecil (tangan, kaki, tulang belakang), kawalan ultrasound diperlukan;
• menindik semua membran kapsul sendi dengan jarum - prosedur adalah menyakitkan dan traumatik, dengan pilihan yang tidak berjaya di tapak suntikan, kerosakan pada saluran darah dan saraf adalah mungkin;
• terdapat risiko jangkitan di dalam rongga artikular;
• jika tidak dilakukan dengan sempurna, komplikasi tempatan dapat berkembang - edema dan bahkan tisu nekrosis.

Mana-mana suntikan ke dalam sendi dalam kes arthrosis boleh dilakukan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, untuk manipulasi seperti kelayakan yang lebih tinggi diperlukan daripada suntikan intramuskular. Ia sangat penting untuk memastikan kemandulan lengkap, tapak suntikan dirawat sebagai medan pembedahan, oleh itu, suntikan sedemikian tidak biasanya dilakukan di rumah.

Jenis suntikan intra-artikular

Dan apakah suntikan dalam rongga sendi dan bagaimana ia berfungsi? Intra-artikular boleh diberikan:

• ubat anti-radang hormon;
• anestetik tempatan;
• persiapan asid hyaluronik;
• beberapa jenis chondroprotectors;
• campuran ozon-oksigen (suntikan gas);
• autologous (diperolehi daripada pesakit) - sel stem, plasma kaya platelet, serum dengan kepekatan protein anti-keradangan yang tinggi;
• ubat homeopati.
• jika arthrosis disertai oleh keradangan septik, sendi mesti dibersihkan dengan anestetik, antibiotik, tetapi ini jarang terjadi.

Mari kita perhatikan secara terperinci prinsip tindakan setiap kumpulan ubat dan kaedah rawatan arthrosis.

Sekatan dadah

Osteoarthritis dan arthritis adalah antara penyakit yang paling biasa sendi. Osteoarthritis, tidak seperti artritis, bukan penyakit radang, tetapi mungkin disertai dengan proses keradangan dengan rasa sakit yang sengit. Dalam kursus akut rawatan arthrosis dengan suntikan nonsteroidal anti-radang dadah yang diberikan intramuskular dan intravena, serta dengan ubat yang sama dalam tablet, tidak berkesan. Cepat membawa kelegaan dan membolehkan melegakan proses keradangan akut memotong sendi dengan glucocorticoids (hormon adrenal).

Ubat hormon mempunyai kesan anti-radang, tetapi tidak digunakan untuk analgesik. Oleh itu, untuk kesakitan yang teruk, mereka digunakan dalam kombinasi dengan anestetik tempatan, paling kerap dengan novocaine. Anestetik juga membuat suntikan kurang menyakitkan.

Rejimen rawatan bergantung kepada ubat, saiz sendi juga mempengaruhi dos. Sekatan bersama dalam kes arthrosis dijalankan dengan bantuan persediaan seperti:

• Hydrocortisone - disuntik dari 0.1 hingga 1 ml, rawatan adalah 3-5 suntikan, yang dilakukan pada selang mingguan. Kesan terapeutik dicapai dalam masa 6-25 jam;
• Flosterone, Diprospan - dos tunggal dari 0.25 hingga 2 ml, selang antara suntikan untuk 2-4 minggu;
• Kenalog - 0.25-1 ml, dengan polyarthrosis, apabila suntikan diberi serentak kepada beberapa sendi, jumlah dos tidak boleh melebihi 2 ml. Jika suntikan berulang diperlukan, selang 3-4 minggu diambil;
• Celeston - 0.1-1.5 ml. Selepas pentadbiran intra-artikular, sakit sendi meningkat mungkin.

Suntikan hormon boleh memburukkan lagi proses degeneratif-dystrophik dalam tisu tulang rawan, jadi ia harus digunakan hanya mengikut tanda-tanda, tidak melebihi dosis, untuk memerhatikan selang antara suntikan. Jika selepas peningkatan 2-3 tangkapan tidak berlaku, ubat harus dibatalkan (diganti). Suntikan ke sendi dengan arthrosis tidak selalu mungkin. Sebagai contoh, pada peringkat akhir, dengan kecacatan yang jelas, sukar untuk memasukkan jarum ke rongga sendi dan tidak berehat terhadap tulang. Dalam kes sedemikian, gunakan ubat-ubatan pentadbiran periartikular, kesannya perlu menunggu lebih lama. Sebelum menyuntik ke dalam sendi yang meradang, adalah perlu untuk mengosongkan exudate dari rongga. Sekatan lutut, sendi bahu secara teknikal jauh lebih mudah daripada sendi pinggul.

Asid hyaluronik

Asid hyaluronik adalah komponen utama cecair sinovial, yang bertanggungjawab terhadap kelikatannya, dan komponen penting rawan artikular, dan juga merupakan komponen kulit, badan vitreous. Ia digunakan secara meluas dalam kosmetologi sebagai pengisi, iaitu, pengisi kerutan, lipatan. Dalam bidang ofmologi, ia digunakan sebagai persekitaran pembedahan.

Sekiranya arthrosis, persiapan hyaluronat berfungsi sebagai pengganti cecair sinovial, mereka juga dipanggil prostesis cecair. Perkembangan arthrosis biasanya bermula dengan pencabulan pengeluaran cairan intra-artikular oleh membran sinovial. Akibatnya, tulang rawan kekurangan nutrien dan cecair, ia kering dan mula pecah. Apabila arthrosis berlangsung, membran sinovial dilahirkan semula, tidak dapat menampung fungsinya. Ia boleh menjadi terperangkap dalam ruang bersama, mungkin menjengkelkan dengan osteophytes, yang menyebabkan keradangan - sinovitis. Rongga artikular menunaikan efusi peradangan (exudate), ia mencairkan cecair intra-artikular dan mengubah ciri-cirinya.

Asid hyaluronik berfungsi sebagai pelincir dan penyerap kejutan, menyuburkan dan melembapkan tisu tulang rawan, merangkumi tulang rawan dengan filem pelindung, mengurangkan geseran hujung artikular tulang dan menghalang pakai dan ubah bentuk dipercepatkan. Injeksi ke dalam sendi dalam kes arthrosis 1 darjah boleh merangsang pengeluaran cecair sinovial, menghentikan pemusnahan rawan dan memulakan proses regenerasi. Dan walaupun di peringkat akhir (arthrosis 3 darjah), prostesis cair membantu memulihkan mobiliti bersama dan menghilangkan rasa sakit. Suntikan asid hyaluronic ke rongga sendi dengan sinovitis tidak berkesan kerana kepekatannya berkurangan. Jadi pertama anda perlu menghentikan keradangan, supaya tidak ada bentuk eksudat.

Kekurangan rawatan dengan asid hialuronik boleh dikaitkan dengan kos yang tinggi, satu dos untuk sendi besar kos sekurang-kurangnya 2000 rubel. Kursus rawatan memerlukan 3-5 suntikan dengan selang mingguan, untuk mengekalkan kesan, 1-2 kursus setiap tahun diperlukan. Persediaan dibekalkan dalam jarum suntikan, paling sering jarum suntik mengandungi 2 ml penyediaan, kepekatan bahan aktif bervariasi dari 0.9 hingga 2%, biasanya 1%. Prostetik yang paling popular cecair synovial:

• Ostenil (Jerman), ada bentuk mini untuk sendi kecil (1 ml);
• Fermatron (UK);
• Synvisc (Eropah, Amerika Syarikat);
• Sinokrom (Austria) - terdapat satu bentuk pelepasan untuk kegunaan tunggal (dos pemuatan - 4 ml, penyelesaian 2%);
• Ruswisk (Rusia).

Chondroprotectors

Persediaan chondroitin, glucosamine dan chondroprotectors dengan komposisi yang berbeza, boleh didapati dalam pelbagai bentuk, untuk penggunaan lisan, suntikan dan luaran. Suntikan untuk melindungi sendi dari kemusnahan dianggap lebih berkesan berbanding dengan mengambil pil, kerana bahan-bahan aktif tidak terkena tindakan jus gastrik. Kebanyakan chondroprotectors, yang dihasilkan dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan (Don, Rumalon, Hondrolon, Mukosat, Biartrin, Hondrogard), ditadbir secara eksklusif secara intramuskular. Terdapat 2 ubat yang digunakan bukan sahaja untuk intramuskular, tetapi juga untuk suntikan intraartikular, kedua-duanya tergolong dalam kondroprotectors generasi pertama:

• Alflutop (Romania), pekat bioaktif berdasarkan ekstrak tulang rawan ikan laut;
• Arteparon (Jerman), mengandungi polyether mucopolysaccharide.

Alflutop mengembalikan jumlah cecair sinovial, ketebalan rawan artikular, menormalkan ketumpatan tulang, melegakan keradangan, melegakan kesakitan, memperbaiki aliran proses metabolik. Suntikan intra-artikular ditunjukkan secara eksklusif untuk arthrosis sendi besar, mereka dilakukan pada selang 3-4 hari, satu dos 1-2 ml. Selepas 5-6 suntikan intra-artikular, 20 suntikan intramuskular dilakukan, mereka diberikan setiap hari, kursus berulang dilakukan dalam enam bulan. Ubat tidak disyorkan untuk digunakan dalam rawatan pesakit yang tidak bertoleransi terhadap makanan laut akibat peningkatan risiko reaksi alergi.

Arteparon merangsang pertumbuhan semula tisu rawan dan membran artikular, pengeluaran cecair sinovial, menghalang aktiviti enzim yang memusnahkan tulang rawan, meningkatkan pemakanannya. Ia ditetapkan untuk osteoartritis sendi lutut dan sendi kecil jari, tetapi dalam kes kedua, ia disuntik subcutaneously. Dan dengan gonarthrosis, kedua-dua suntikan intramuskular dan intraartikular ditunjukkan. Yang kedua dilakukan dua kali seminggu selama 5 minggu, 0.5-1 ml disuntikkan, untuk arthrosis bilateral sendi lutut, jumlah dos tidak boleh melebihi 1 ml. Ubat ini boleh menyebabkan reaksi alahan, sakit kepala, sesak nafas, meningkatkan kadar denyutan jantung.

Terapi ozon dan carboxytherapy

Kaedah rawatan khas arthrosis, yang menduduki kedudukan perantaraan antara terapi dadah dan bukan ubat - suntikan gas. Suntikan karbon dioksida (carboxytherapy) dan campuran gas ozon-oksigen (terapi ozon atau oksigen) berguna untuk sendi. Campuran ozon-oksigen digunakan dalam ubat dengan cara yang berbeza. Ia diluluskan melalui larutan garam, dan kemudian larutan ozon (ORR) diberikan oleh kaedah titisan intravena. Dengan autohemotherapy yang hebat, campuran ini memperkayakan darah vena yang diambil dari pesakit, yang diperkenalkan semula ke dalam vena dengan bantuan IV. Dengan pentadbiran intra-artikular, kesan terbaik dihasilkan oleh oksigen yang disinari oleh laser dan ditukar kepada keadaan singlet aktif kimia (foto diubahsuai ozon).

Oksigen aktif secara kimia dapat mengatur aktiviti selular. Tembakannya di sendi dengan arthrosis:

• melegakan kesakitan dan keradangan;
• merangsang peredaran mikro darah dan limfa;
• mengaktifkan proses pembaikan tisu;
• menghalang pertumbuhan tisu tulang;
• mempunyai kesan detoksifikasi;
• merangsang imuniti.

1-3 ml disuntik ke dalam sendi kecil, dan 20-30 ml campuran gas ke yang besar. Dengan suntikan berikutnya, jumlah campuran boleh ditingkatkan hingga 60-80 ml. Kursus ini dilakukan dengan 4 suntikan ozon fotomodified atau 5-7 suntikan campuran oksigen oksigen dengan selang dua hari. Kesan terapi berlangsung selama 4-9 bulan. Dengan kesakitan teruk, campuran ozon-oksigen disuntik subcutaneously ke titik sakit di sekitar sendi, dari 2 hingga 12 ml dalam satu titik. Untuk mencapai kesan terbaik, pelbagai kaedah terapi oksigen digabungkan: selari dengan suntikan ke dalam sendi, satu kursus dropper intravena dengan ORE 10-12 prosedur ditetapkan.

Dalam rawatan apa-apa penyakit, karbon dioksida disuntik semata-mata subkutan dengan menggunakan alat khas (pistol perubatan). Rawatan suntikan CO2 juga ditunjukkan untuk pesakit dengan arthrosis. Gas kemurnian tinggi digunakan. Biasanya, 5-6 prosedur cukup untuk kursus, di mana jangka masa 1-2 hari diambil. Apabila ditadbir subkutan, karbon dioksida merangsang sintesis protein dan pengeluaran sel darah, meningkatkan ciri darah, menggalakkan pelebaran saluran darah dan mengaktifkan peredaran darah tempatan. Selepas beberapa prosedur, bukan sahaja kesakitan hilang, tetapi juga pergerakan sendi dipulihkan.

Terapi biologi

Dalam tubuh manusia terdapat segala yang diperlukan untuk merangsang pembaikan tisu, hanya pendedahan di tempat yang tepat diperlukan. Baru-baru ini, terapi biologi sedang giat membangun - rawatan dengan ubat-ubatan yang diperolehi daripada tisu, cecair fisiologi pesakit. Bahan autologus juga dirasai oleh badan, tidak menyebabkan reaksi alahan dan kesan sampingan yang lain.

Fakta bahawa MSCs - mesenchymal (muda, belum matang, dan tidak dibezakan) sel stem boleh diubah menjadi sel-sel dari mana-mana tisu - telah lama diketahui. Sumber utama mereka adalah sumsum tulang, tetapi aspirasi untuk mengasingkan MSC adalah prosedur yang agak berisiko. Beberapa tahun yang lalu di Moscow, perkembangan kaedah untuk mengekstrak sel stem dari pecahan stromal-vaskular tisu adipose bermula. Ini adalah bahan yang tersedia, dan prosedurnya benar-benar selamat. Pada masa ini, kaedah menggunakan bahan selular untuk merawat sendi yang terjejas oleh arthrosis sedang menjalani ujian klinikal di Orenburg. Hasilnya mengesankan, pesakit yang percaya bahawa hanya pembedahan dapat membantu mereka, setelah menjalani suntikan, memulihkan mobiliti bersama dan melupakan kesakitan.

Apabila sel stem diperkenalkan ke rongga artikular:

• mereka berubah menjadi sel rawan dan tisu artikular lain, yang mula merosot atau dilahirkan semula;
• mempromosikan pengeluaran sitokin yang menyekat proses keradangan;
• merangsang pengeluaran faktor pertumbuhan yang terlibat dalam pertumbuhan semula tisu.

Setakat ini, terapi MSC merujuk kepada kaedah eksperimen, tetapi dalam masa terdekat ia dirancang untuk memperkenalkan bukan sahaja di Orenburg, tetapi juga di beberapa kawasan lain di Rusia. Suntikan intra-artikular untuk arthrosis membolehkan menyuntik bukan sahaja bahan selular, tetapi juga produk darah ke tapak pemusnahan:

• plasma darah diperkaya dengan platelet. Platelet adalah faktor pertumbuhan, mereka mengaktifkan proses regenerasi bersama dan menghentikan sindrom kesakitan;
• serum dengan protein IL-1Ra yang terapeutik anti-radang terapi yang tinggi. Dia adalah antagonis interleukin-1, di bawah pengaruh yang tisu rawannya hancur. Kaedah ini digunakan untuk arthritis, disertai dengan keradangan, dan untuk arthritis.

Pemulihan homeopati

Homeopati adalah arahan perubatan dengan sejarah purba. Ia masih dirujuk sebagai kaedah alternatif, bukan tradisional, tetapi ini tidak menghalang banyak wakil perubatan rasmi daripada menetapkan persiapan homeopati kepada pesakit mereka. Mereka digunakan dalam rawatan sendi, ubat-ubatan yang paling terkenal dari syarikat Jerman Biologische Heilmittel Heel (Heel):

• Traumel-C adalah penyediaan homeopati kompleks, termasuk komponen herba dan mineral;
• Target-T mengandungi sulfur, biokatalyst, komponen aktif dan komponen aktif dari tumbuhan.

Ubat ini boleh didapati dalam pelbagai bentuk: salap, gel, tablet, suntikan. Dadah suntikan boleh diberikan dalam pelbagai cara, termasuk intra-artikular dan periartikular. Traumel-C melegakan kesakitan, melegakan keradangan dan bengkak, merangsang sistem imun dan proses regenerasi, meningkatkan nada pembuluh darah. Adalah disyorkan untuk melakukan suntikan intra-artikular dalam kes arthrosis di peringkat akut, selepas melegakan keterukan, untuk beralih ke tablet. Untuk suntikan, 1 ampul sehari digunakan, dengan lesi besar, dibenarkan menggunakan 2 ampul. Ubat ini boleh digabungkan dengan glucocorticoids, penggunaannya boleh mengurangkan dos ubat hormon.

Goal-T melambatkan kemerosotan tisu tulang rawan, meningkatkan pembentukan sel-selnya (chondrocytes), mengaktifkan reaksi redoks, mengurangkan rasa sakit, keradangan dan bengkak. Sekiranya arthrosis dan penyakit-penyakit lain sendi besar keterukan sederhana, setiap ampulla disuntik ke dalam setiap sendi, 1-2 suntikan setiap minggu dibuat. Dalam bentuk penyakit yang teruk, dos boleh ditingkatkan menjadi 2 ampul, suntikan harus dilakukan setiap hari. Pada masa yang sama, tidak lebih daripada 2 sendi boleh dirawat. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor dengan mengambil kira keadaan pesakit. Kedua-dua ubat homeopati mempunyai sekurang-kurangnya kesan sampingan, terdapat risiko tindak balas alergi dengan sikap tidak bertoleransi individu komponen, jadi disyorkan untuk menguji sebelum suntikan penyelesaian.

Untuk suntikan yang merawat arthrosis, pelbagai ubat digunakan. Sesetengah daripada mereka mempunyai kesan simptomatik semata-mata, yang lain menghentikan pemusnahan sendi dan merangsang pembaikian tisu. Bersama dengan dadah, campuran gas, bahan selular dan persediaan darah, persiapan homeopati dapat disuntik ke dalam sendi. Suntikan intra-artikular sangat berkesan, tetapi ia mesti dilakukan dengan berhati-hati. Jika pilihan ubat yang tidak berjaya atau pelaksanaan yang tidak memuaskan dalam manipulasi, khususnya, pelanggaran kemandulan, komplikasi teruk mungkin. Kebanyakan persediaan untuk suntikan intra-artikular tersedia pada preskripsi.

Suntikan untuk arthrosis

Apakah arthrosis dan penyebabnya

Arthrosis adalah penyakit kronik yang ditunjukkan oleh pemusnahan secara beransur-ansur rawan intra-artikular. Sebagai peraturan, penyakit itu muncul pada orang yang lebih tua akibat proses semula jadi penuaan tisu badan, namun, baru-baru ini, lelaki dan wanita berusia lebih dari empat puluh tahun semakin didiagnosis dengan penyakit ini.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa aktiviti fizikal penduduk telah berkurangan dengan ketara: kerja tidak aktif, penggunaan pengangkutan awam dan kereta persendirian, diet berlimpah tidak seimbang - akibatnya, berat badan berlebihan, yang meningkatkan beban pada sendi.

Sebagai rawatan, doktor mencadangkan serpihan pada sendi lutut. Sekiranya arthrosis, ubat disuntik terutamanya di dalam sendi.

10 suntikan bersama untuk Arthrosis

Ubat-ubatan yang paling popular untuk menyembuhkan lutut dengan arthrosis:

Senarai ubat terbaik boleh dibuat hanya kira-kira. Sejak tindakan kortikosteroid ditujukan untuk mengeluarkan proses keradangan, dan chondroprotectors mempunyai kesan jangka panjang. Oleh itu, penggunaan ubat-ubatan tersebut adalah paling berkesan di kompleks.

Rawatan Arthrosis boleh menjadi perubatan dan pembedahan. Rawatan pembedahan membayangkan penggantian sendi - endoprosthetics.

Tugas utama terapi ubat arthrosis adalah untuk menghentikan pemusnahan lebih lanjut tisu tulang rawan dan memelihara fungsi sendi.

Agar rawatan memberikan hasil yang baik, ia mesti bertujuan untuk melegakan proses keradangan, sakit dan memulihkan tisu rawan. Untuk kegunaan ini:

• ejen nonsteroid anti-radang;
• suntikan ubat intra-artikular;
• ejen pemanasan tempatan untuk meningkatkan aliran darah di kawasan terjejas (dalam bentuk salap, gel dan krim);
• chondroprotectors.

Ubat yang paling berkesan

Mengapa suntikan intra-artikular popular dengan pakar bedah ortopedik dan pakar bedah? Pengenalan dadah secara langsung ke dalam luka membantu memadamkan proses keradangan lebih cepat.

Ini mengurangkan penggunaan dadah, dan meningkatkan ketepatan pendedahan. Satu lagi campur adalah kemungkinan mengelakkan kesan sampingan: mukosa perut menderita dari pil, suntikan intramuskular bertindak pada tisu lembut.

Suntikan intra-artikular boleh digunakan sebagai bantuan kecemasan untuk diperparah. Dan juga dalam bentuk terapi jangka panjang untuk mengekalkan kesihatan sendi lutut dan memulihkan rawan.

Pesakit sedar bahawa suntikan ke dalam lutut mudah diterima dan, apabila ditetapkan dengan betul, jarang menyakitkan.

Kesan terapeutik bergantung kepada kumpulan ubat yang disuntik dan tujuannya. Pesakit yang menerima suntikan intra-artikular secara teratur, perhatikan aspek positif mereka:

• dadah mula bertindak segera, dari masa pengenalan;
• mengurangkan kesakitan apabila bergerak;
• dalam masa yang singkat, edema berkurangan;
• Pergerakan lutut adalah normal.

Adalah masuk akal untuk menjalani jalan tikus di sendi lutut walaupun pada peringkat akhir arthrosis, kerana regenerasi tisu mungkin disebabkan oleh kesan langsung dadah. Kadangkala kesakitan dapat dikurangkan hanya dengan suntikan intra-artikular.

Bagaimana suntikan berkesan dalam lutut dengan arthrosis boleh diadili dengan memeriksa ulasan.

Mengenai terapi hormon

Painkillers

Analgin, Baralgin dan ubat-ubatan lain melegakan kesakitan di sendi pinggul, tetapi tidak menjejaskan penyingkiran keradangan.

Antispasmodics

Mydocalm adalah satu-satunya ubat yang ditetapkan untuk osteoarthritis untuk menghapuskan kekejangan dan mengurangkan kesakitan.

Ubat anti-radang bukan steroid

Dadah yang paling popular ialah Diclofenac, Ibuprofen, dan lain-lain. Alat perubatan ini tidak hanya dapat meredakan kesakitan, tetapi juga melegakan bengkak, mengurangkan keradangan pada sambungan selular pelvis.

Dengan terapi kursus, anda boleh melupakan rasa sakit di sendi. Tetapi ia perlu menggunakan ubat-ubatan ini dengan berhati-hati, kerana ia sangat menjengkelkan ke mukosa gastrik apabila diberikan secara lisan, yang menyumbang kepada perkembangan ulser peptik.

Oleh itu, ubat-ubatan ini adalah wajar untuk mengambil masa yang singkat dan di bawah pengawasan pakar. Selepas mengambil ubat-ubatan ini, anda mesti mengambil kursus vitamin.

Steroid

Memilih suntikan untuk arthrosis sendi pinggul untuk digunakan, anda tidak boleh melupakan ubat-ubatan ini.

Kedudukan utama prestasi dapat diberikan kepada Ambene. Ini adalah bahan ubat, termasuk 6 jarum suntikan khas: tiga dengan larutan A (lidocaine hydrochloride, dexametoson) dan 3 dengan larutan B (vitamin B1, B6, B12 dan lidocaine).

Ubat ini mempunyai kesan anti-radang dan analgesik yang ketara, serta kesan terhadap aktiviti pemulihan di sendi pinggul.

Kehadiran lidocaine membolehkan suntikan yang tidak menyakitkan. Ia adalah perlu untuk menggabungkan cecair A dan B, haba ke suhu badan dan jauh ke dalam punggung ke dalam otot.

Hari ini, suntikan untuk arthrosis sendi pinggul semakin dipraktikkan untuk rawatan, yang disuntik terus ke sendi bergerak yang meradang.

Asas ubat-ubatan ini adalah: asid hyaluronik, hormon kortikosteroid, vitamin B1 dan B6, serta bahan tambahan yang ada.

Suntikan di dalam sendi digunakan apabila analgesik di atas tidak memberikan hasil positif. Suntikan intra-artikular yang paling berkesan untuk arthrosis sendi pinggul disenaraikan di bawah.

• Analgesik. Seperti yang sebenarnya Analgin dan Baralgin. Mengurangkan kesakitan sendi lutut, sendi bahu, tidak mempunyai rawatan arthrosis.
• Antispasmodics. Untuk diperkenalkan dengan suntikan subcutaneously dalam kes arthrosis sendi, satu antispasmodic - Mydocalm - baik membantu. Cepat meredakan kekejangan otot rangka, sambil mengurangkan kesakitan sendi.
• Nonsteroidal anti-radang dadah. Ibuprofen, Diclofenac, Ketonal dan lain-lain adalah yang paling popular. Ubat-ubatan ini bukan sahaja boleh melegakan kesakitan, tetapi juga melegakan bengkak dan menghentikan proses keradangan pinggul, lutut, bahu dan sendi yang lain. Dengan rawatan kursus, anda boleh melupakan kesakitan selama-lamanya. Tetapi anda perlu menggunakan ubat-ubatan ini dengan berhati-hati: hakikatnya ubat-ubatan anti-radang sangat menjengkelkan ke mukosa gastrik dan menyumbang kepada pembentukan ulser di dalamnya. Oleh itu, ubat-ubatan ini biasanya ditetapkan kursus pendek dan secara ketat di bawah pengawasan seorang doktor. Selepas menjalani ubat-ubatan tersebut adalah menjalani kursus sokongan dengan vitamin B1 dan B6.
• Ubat steroid. Di tempat pertama dari segi kecekapan ialah Ambien. Ini adalah penyediaan kompleks yang terdiri daripada enam jarum suntikan khas: tiga dalam kuantiti dengan larutan A (lidocaine hydrochloride dan dexamethasone) dan tiga dengan larutan B (vitamin B1, B6, cyanocobalamin, lidocaine). Ubat-ubatan ini mempunyai tindakan analgesik dan anti-keradangan, yang menegaskan semula proses sendi lutut. Kandungan Lidocaine menjadikan suntikan benar-benar tidak menyakitkan. Penyelesaian A dan B bercampur, disuntik ke dalam otot gluteus secara mendalam, sebelum pengenalan penyelesaian untuk memanaskan suhu badan.

Dalam amalan perubatan moden, adalah mungkin untuk merawat arthrosis dengan bantuan teknik yang berkesan, intipati di mana pentadbiran ubat tidak subcutaneously, tetapi langsung ke sendi.

Persediaan dibuat berdasarkan asid hyaluronik, hormon kortikosteroid, vitamin untuk pemulihan tisu tulang rawan B1 dan B6, serta komponen lain.

Suntikan intra-artikular dijelaskan dalam kes di mana ubat-ubatan kesakitan biasa yang dinyatakan di atas tidak lagi berkesan. Ubat-ubatan yang paling popular dan biasa untuk suntikan tersebut adalah ubat-ubatan yang disenaraikan di bawah.

Suntikan anti-keradangan mengurangkan keradangan dalam tisu tulang rawan sendi. NSAID hanya mempunyai kesan gejala pada kawasan yang terjejas. Mereka melegakan kesakitan, mengurangkan bengkak. Walau bagaimanapun, tidak semuanya semudah yang sepertinya sepintas lalu. Ia bukan rahsia bahawa suntikan bertindak dengan cepat. Hanya kesan sampingan dari NSAID yang sangat kuat. Ubat nonsteroid menyebabkan ulser gastrik dan duodenal, merosakkan fungsi hati dan pundi hempedu. Oleh itu, tempoh rawatan tidak boleh melebihi 5 hari. Untuk rawatan penggunaan arthrosis:

Suntikan dari arthrosis digunakan intramuskular, selepas 2-5 hari pesakit dipindahkan ke bentuk tablet menggunakan ubat anti-radang nonsteroid.

Apabila selesai penggunaan suntikan, anda perlu mengambil kursus vitamin dengan kandungan vitamin B1 dan B6 yang tinggi. Kelebihan utama suntikan NSAID adalah kelajuan tindakan.

Rawatan dengan suntikan vasodilator membantu mengurangkan nada otot, meningkatkan aliran darah kepada sendi terjejas. Dana sedemikian diperkenalkan dalam dua cara:

Ubat yang meningkatkan aliran darah, disyorkan untuk mengambil serentak dengan chondroprotectors. Untuk mencapai kesan maksimum, anda perlu menjalani beberapa rawatan.

Sendi arthrosis mula pulih dengan meningkatkan peredaran darah dalaman. Ubat berikut digunakan dalam amalan perubatan:

Dadah jenis ini melegakan keradangan, bengkak, mempunyai kesan antipiretik dan analgesik.

Mengikut keterukan tindakan analgesik adalah yang paling kuat: "Ibuprofen", "Natrium Diclofenac" ("Voltaren"). NSAID tidak menyebabkan euforia, mengantuk, ketagihan, pergantungan dadah, tetapi penggunaan jangka panjang mereka memberi kesan buruk pada mukosa gastrik.

Oleh itu, untuk melegakan kesakitan akut yang ditetapkan "Diclofenac" (tembakan). Harga lima ampul dalam pakej adalah kira-kira dua ratus rubel.

Permohonan: intramuscularly selama dua hingga lima hari, dan kemudian dipindahkan ke bentuk tablet ubat (jika perlu).

Ia juga mungkin menggunakan "Ketonal" - suntikan intramuskular atau intravena, serta bentuk suntikan "Flamax", "Artrozilen." Untuk pentadbiran intravena, selang antara rawatan perlu sekurang-kurangnya 8 jam.

Alflutop dianggap ubat yang paling berkesan (S.C

Biotehnos, S. A; Romania).

Asas dadah adalah ekstrak dari empat spesies organisma laut. Pekat bebas lemak bebas daripada kekotoran dan protein.

Kesan utama ubat ini diarahkan kepada peraturan proses metabolik dalam tisu tulang rawan.

Dadah seperti "Chondroxide", "Hondrolon", "Struktum", dan "Don" mempunyai kesan yang sama. Permohonan: intramuscularly, mendalam, 1 ml setiap hari selama tiga minggu.

Dengan penyertaan sendi besar dalam proses ini, suntikan intra-artikular satu atau dua mililiter untuk setiap sendi berpenyakit berlaku setiap tiga hingga empat hari (jumlahnya adalah lima hingga enam suntikan), dan kemudian suntikan intramuskular, yang dilakukan selama dua puluh hari.

Pengulangan kursus harus diadakan dalam tempoh enam bulan.

Bermakna boleh dibekalkan dalam pek sepuluh ampul satu milimeter atau lima ampul dua ml setiap satu.

Harga anggaran di farmasi - 3300 Rubles setiap pek.

Klasik dan digunakan secara meluas adalah alat sedemikian:

1. "Dona" - ubat glukosamin, adalah serbuk untuk pentadbiran lisan dan penyelesaian yang siap dalam ampul untuk suntikan. Dihasilkan oleh syarikat Itali Rottapharm. Harga pembungkusan dari 900 hingga 1600 rubel.
2. Artradol adalah persediaan chondroitin untuk suntikan intramuskular pengeluaran syarikat Rusia Trivium. Pakej ini boleh 10 atau 5 ampul 2 ml. Harga adalah kira-kira 700-1000 rubel setiap pek.
3. "Chondrolone" - penyelesaian chondroitin sulfat dalam ampul buatan Rusia. Satu pakej dengan harga dari 1000 hingga 1300 rubel mengandungi sepuluh ampul.
4. "Struktum" - kapsul drug chondroitin sulfat, yang dihasilkan oleh syarikat Perancis Pierre Fabre Pengeluaran Medicament. Terdapat dua dos - 500 dan 250 mg. Harga di farmasi adalah kira-kira 700 - 1500 Rubles setiap pek.

Dadah asid hyaluronik yang paling biasa di farmasi pada masa ini:

1. Ostenil, Synokrom dan Synokrom Forte berasal dari Austria dan Jerman, Fermatron dari Great Britain, dan Suplazin dari Ireland.
2. Tidak seperti biasa, tetapi masih ada ubat seperti Viskosil (Jerman) dan ViskoPlus (Sweden), Gialux Itali, Gialux (Korea Selatan), American Synvisc dan Dyuralan Es Jay.
3. Persiapan buatan Rusia, "Intraject Gialuform" ("Toscani" Moscow) dan "Hiastat" (Tula) dibezakan.

Persiapan asid hyaluronik untuk suntikan intra-artikular dihasilkan siap pakai dalam jarum suntikan, yang sangat mudah digunakan.

Suntikan intra-artikular ke sendi lutut dalam kes arthrosis, persediaan berdasarkan hyaluronat menjejaskan organ berpenyakit dalam tiga arah:

• mengurangkan geseran dan meningkatkan susut nilai disebabkan oleh fakta bahawa mereka meningkatkan jumlah cecair sinovial dan kelikatannya;
• secara intensif menyehatkan sel-sel tisu tulang rawan, dengan itu merangsang pertumbuhan semula rawan hyaline;
• mengelakkan proses keradangan dan mengurangkan keterukan manifestasi mereka.

Suntikan untuk arthrosis mempunyai beberapa kelebihan. Mereka bertindak dengan serta-merta, membuang kesakitan dan bengkak.

Bahan aktif mengaktifkan bekalan nutrien ke kawasan yang terjejas, merangsang peredaran darah dan menguatkan otot-otot sekitarnya.

Pergerakan kaki agak cepat dipulihkan.

Suntikan kortikosteroid yang paling biasa di lutut ialah Hydrocortisone, Celeston, Kenalog dan Diprospan. Mereka mengeluarkan kesakitan dan keradangan dalam masa beberapa minit.

Malangnya, ubat-ubatan ini tidak menyembuhkan penyakit dan tidak mengembalikan tisu tulang rawan yang terjejas. Selain itu, mereka membuat microtraumas dan meningkatkan kemungkinan jangkitan.

Tidak mustahil untuk menyalahgunakan rawatan sedemikian, kerana mereka melambatkan proses pemulihan dan menghalang pembuluh darah. Doktor menetapkan mereka hanya untuk ketakutan yang serius, apabila ubat dari kumpulan lain tidak membantu. Ia dibenarkan memasuki kortikosteroid maksimum dua kali sebulan.

Gel dalam sendi lutut dalam penyediaan yang mengandungi asid hyaluronik adalah pengganti tiruan untuk cecair sinovial. Di permukaan sendi mencipta filem nipis, melincirkan dan melindungi tulang rawan dari geseran dan kerosakan mekanikal.

Asid hyaluronik, yang merupakan sebahagian daripada ubat, mencipta kesan berkhasiat dan pelembab, menghalangnya daripada mengeringkan. Tisu kartilaginus mendapat keanjalan dan keanjalan, dan anggota badan memperoleh pergerakan biasa.

Ia boleh membuat suntikan dengan asid hyaluronik untuk masa yang lama, kerana bahan itu tidak mempunyai kesan sampingan.

Ejen utama dengan asid ini ialah Crespin, Ostenil dan Fermatron. Apabila gel khas masuk ke dalam, ia bertindak sebagai cecair sinovial semulajadi, mencetuskan proses-proses penjanaan semula.

Gel yang paling popular untuk lutut dari Jerman ialah Crespin, arahan penggunaannya yang sangat mudah. Biasanya, tiga atau empat suntikan ditadbir setiap tahun.

Terutamanya ketara adalah hasil yang positif dalam peringkat pertama dan kedua penyakit ini, dan pada peringkat ketiga gel dengan asid hialuronic menghasilkan kesan sementara.

Ulasan-ulasan Crespin gel kebanyakannya positif, kerana ia cukup untuk membuat satu suntikan setiap beberapa bulan. Pesakit menandakan ciri ini sebagai satu kelebihan penting, kerana prosedur ini tidak menyenangkan.

Hasilnya berlangsung lama, jadi anda tidak perlu menggunakan salap tambahan atau pil minuman. Pada gel Crespin harganya tidak paling rendah, tetapi ia dikompensasi dengan kesan yang berkekalan.

Doktor biasanya menetapkan chondroprotectors selepas mengeluarkan proses keradangan. Mereka menyihatkan tisu rawan dan mempercepat pemulihan. Suntikan chondroprotectors dalam rawatan arthrosis mempunyai kesan titik, tidak seperti mengambil pil, dan seluruh kursus biasanya termasuk 5-10 prosedur. Yang paling popular ialah:

Terdapat gel untuk pentadbiran intramuskular. Mereka dipilih dengan mengambil kira perjalanan penyakit, umur pesakit dan tahap kerosakan. Mereka adalah pelbagai jenis, yang kita anggap di bawah.

Ubat anti-radang bukan steroid dalam bentuk suntikan diperlukan untuk melegakan keradangan di tulang rawan lutut. Mereka juga menghilangkan rasa sakit dan bengkak. Kelebihan utama termasuk hasil yang cepat.

Antara keburukan memancarkan kesan yang berbahaya kepada organ-organ pencernaan. Suntikan mencetuskan luka di dinding perut, mengganggu fungsi pundi hempedu dan hati.

Biasanya, NSAID dalam sendi ditetapkan dengan bentuk lanjut arthrosis dan kursus yang sangat singkat. Selepas itu, pesakit mesti mengambil vitamin kompleks dengan vitamin kumpulan B.

Ubat-ubatan terbaik dalam kumpulan ini adalah Ibuprofen, Piroxicam dan Diclofenac.

Suntikan untuk rawatan sendi

Bagaimana untuk merawat penyakit sendi?

Terapi penyakit semacam ini sentiasa kompleks. Ia mengandungi perubahan gaya hidup, ubat dan fisioterapi.

Ubat ini diberikan dalam beberapa cara: secara lisan dalam bentuk tablet atau suntikan. Suntikan untuk kesakitan sendi adalah tiga jenis: intramuskular, intravena dan suntikan terus ke dalam sendi. Pilihan kaedah ini dijalankan oleh doktor yang hadir.

Pembetulan gaya hidup termasuk pengurangan berat badan, pengurangan senaman dan pengecualian faktor traumatik.

Fisioterapi terdiri daripada pemanasan sendi, yang membolehkan aliran darah diperbaiki dan menimbulkan pembaikan tisu. UHF yang paling sering ditetapkan, elektroforesis dengan relaks otot, magnet.

Bagaimana untuk membuang radang pada sendi?

Untuk memulakan pemulihan fungsi, adalah perlu untuk mengeluarkan sindrom kesakitan akut. Jika arthritis atau arthrosis timbul untuk kali pertama, maka anda boleh menggunakan tablet atau salap. Sekiranya penyakit itu sembuh, maka suntikan akan diperlukan untuk merawat sendi.

Terdapat beberapa kumpulan ubat yang boleh membantu dalam keadaan ini.

Nonsteroidal anti-radang dadah

Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs, NSAIDs) menyekat sintesis prostaglandin - pemula keradangan. Serta alat ini melegakan kesakitan, bengkak dan kemerahan tisu. Dadah dari kumpulan ini dipilih secara individu bergantung kepada keparahan prosesnya.

Topikal (gel, salap) atau dalam bentuk tablet (serbuk) boleh digunakan: Ibuprofen, Ketorolac, Nimesulide, Indomethacin, Celecoxib.

Sekiranya bentuk tersebut tidak memberi kesan, pergi ke suntikan intramuskular: Diclofenac, Ketorolac, Meloxicam. Dadah dari kumpulan ini tidak lebih daripada 5-7 hari.

Ubat hormon

Hormon cepat melegakan bengkak dan kelembutan, tetapi mempunyai banyak kesan sampingan. Mereka tidak menyembuhkan, tetapi memberikan bantuan sementara. Major - Prednisolone, Hydrocortisone, Dexamethasone. Ubat-ubatan ini sama ada digunakan secara teratur untuk sendi terjejas, atau digunakan sebagai suntikan. Tempoh rawatan dengan keterukan ringan dan sederhana penyakit - tidak lebih daripada 3-5 hari.

Relax otot

Ubat dari kumpulan ini membantu meredakan kekejangan otot, yang selalu berlaku selepas kesakitan sendi dan meningkatkan gejala arthrosis atau arthritis. Jika kesakitan tidak dihentikan, mustahil untuk mengembalikan sendi itu kepada mobiliti terdahulu. Wakil kumpulan - Mydocalm, Baclofen. Mereka digunakan sebagai suntikan untuk pentadbiran intramuskular. Tempoh penerimaan - sehingga 1 minggu.

Vitamin kumpulan B

Ubat-ubatan ini bukan sahaja bertindak dengan baik pada tisu muskuloskeletal, tetapi juga memulihkan kekonduksian impuls saraf, yang terganggu akibat kekejangan yang menyakitkan. Mereka sama ada diambil secara lisan dalam bentuk pil atau suntikan intramuskular diberikan.

Bentuk tablet - Neurovitan, Neuromultavit, B-kompleks. Tempoh penerimaan tetamu - 10-14 hari.

Untuk suntikan yang ditetapkan - Milgamma, Trigamma, Neyrorubin, Beviplex. Ubat ini ditadbir dalam masa 10 hari. Suntikan vitamin agak menyakitkan, supaya mereka lebih baik diserap ke dalam tisu, jangan lupa membuat mesh dengan penyelesaian iodin sekurang-kurangnya sekali sehari.

Apa yang digunakan untuk rawatan?

Selepas serangan akut dikeluarkan, anda boleh memulakan terapi sepenuhnya. Intinya adalah dalam pemulihan tisu rawan sendi. Ini membolehkan anda untuk menggantung haus kapsul itu dan memulihkan fungsi anggota badan sebahagiannya.

Chondroprotectors

Satu-satunya ubat yang benar-benar melambatkan pemusnahan tisu tulang rawan. Mereka merangsang pemulihan kapsul artikular, memulakan penghasilan asid hyaluronik (asas pelinciran artikular), dan meningkatkan pemakanan tisu tulang. Chondroprotectors boleh ditugaskan ke mana-mana peringkat penyakit artikular.

Bergantung pada komposisi, kumpulan berikut chondroprotectors dibezakan:

1. Persediaan berdasarkan glukosamin: Don, Arthron Flex. Terdapat dalam bentuk tablet dan penyelesaian untuk suntikan. Mereka mengimbangi kekurangan glukosamin mereka sendiri, serta merangsang proses metabolik dalam cecair sinovial. Menerima pada 1500 mg sehari dalam masa 2-3 bulan, kemudian rehat;
2. Bermakna berdasarkan chondroitin sulfat - Mucosat, Hondroflex, Struktum, Hondrolon. Chondroitin sulfate merangsang pembentukan asid hyaluroninya sendiri, dan juga melambatkan pemusnahan kapsul artikular. Chondroprotectors dari kumpulan ini mempunyai kesan anti-radang. Di dalam mengambil 500 mg dua kali sehari selama enam bulan. Dengan pentadbiran intramuskular, sekurang-kurangnya 25 suntikan bagi setiap kursus diperlukan;
3. Persediaan berdasarkan tisu rawan haiwan dan ikan - Alflutop, Rumalon. Ini berkonsentrasi aktif secara biologi mengandungi keseluruhan set bahan yang diperlukan untuk fungsi normal sendi. Hanya ubat-ubatan yang tersedia dalam bentuk suntikan. Untuk satu kursus, anda perlu memasukkan intramuscularly dalam 1 ml selama 3-4 minggu;
4. Gabungan produk - Teraflex, Arthron-triactiv, Formula-S, Artifleks-ultra. Kumpulan ini paling kerap digunakan, kerana ia mengandungi dalam komposisi bahan aktif utama.

Suntikan bersama

Sekiranya penyakit itu berada dalam tahap lanjut dan suntikan intramuskular tidak memberi kesan positif, anda boleh melakukan suntikan terus ke dalam rongga sendi.

• mereka secara langsung meningkatkan pemakanan kapsul dan tulang bersama,
• mencetuskan pembentukan cecair intraartikular,
• melegakan keradangan dan kesakitan untuk masa yang lama
• praktikalnya tidak diserap ke dalam peredaran sistemik.

• teknik yang rumit: prosedur dijalankan hanya oleh doktor,
• risiko kecederaan tinggi.

Ubat biasanya disuntik ke dalam lutut, siku, atau sendi interphalangeal. Tumbukan sendi besar, sebagai contoh, pinggul, hanya boleh di bawah kawalan ultrasound.

Selalunya, persediaan hormon digunakan untuk suntikan: Solumedrol, Metipred, Diprospan, Triamcinolone. Dana ini tidak menyembuhkan penyakit ini, tetapi hanya melegakan gejala arthrosis atau arthritis. Semasa kursus biasanya menghabiskan 2-3 suntikan.

Kesan suntikan hormon itu kelihatan dengan serta-merta - kesakitan hilang, bengkak. Pesakit segera menyedari bahawa sendi telah menjadi lebih mudah alih. Nampaknya suntikan hormon hanya cukup untuk kehidupan normal. Tetapi suntikan tetap tidak hanya melonggarkan kapsul sendi, tetapi juga menghancurkan tisu tulang rawan.

Lebih berguna untuk menggunakan chondroprotectors untuk rawatan. Kesan kumpulan ubat ini berkembang perlahan-lahan, kerana pesakit tidak langsung memahami bahawa suntikan intra-artikular berlaku. Suntikan sedemikian untuk rawatan sendi digunakan dalam kursus selama 2-3 tahun. Dalam setiap tahun, rawatan dilakukan tiga kali dalam 5-15 suntikan ke dalam sendi.

Untuk pentadbiran intraarticular, chondroprotectors berikut digunakan: Alflutop, Hondrolon, Adgelon, Struktum, Rumalon.

Satu lagi kumpulan rawatan adalah pengganti cecair intra-artikular. Dana ini mengandungi asid hyaluronik - komponen utama matriks ekstraselular, biasanya ditemui dalam cecair bersama. Bahan ini menyediakan keupayaan pelincirnya. Selepas ubat disuntik, sendi boleh berfungsi untuk beberapa lama tanpa menyebabkan sensasi yang menyakitkan. Ia adalah rawatan yang lebih disukai untuk orang berumur lebih dari 60 tahun.

Pengganti cecair intra-artikular disuntik hanya ke sendi besar (lutut, siku). Ubat berikut digunakan: Fermetron, Ostenil, Synokrom. Terapi adalah 1 kursus setiap enam bulan, dalam 3-5 tembakan. Selalunya, kesan terapi adalah ketara dari suntikan pertama.

Bagaimana suntikan intraartikular?

Sebelum anda membuat suntikan intraartikular, anda perlu menguji kehadiran tindak balas alahan. Anda boleh memasukkan 0.1-0.2 ml subcutaneously atau intramuscularly.

Untuk melakukan prosedur, anda perlu jarum suntik dengan jarum nipis. Kulit di tapak suntikan dirawat dengan antiseptik. Untuk kemudahan, anggota badan harus sedikit bengkok di sendi. Ini adalah untuk memastikan jarum menembusi sendi lebih mudah. Berapa banyak untuk memperkenalkannya ke dalam kapsul, dengan tepat menentukan doktor. Ia bergantung pada saiz sendi dan ubat yang ditadbir.

Biasanya, suntikan tidak menyebabkan kesakitan teruk, kecuali terdapat proses keradangan yang aktif.

Sendi adalah rongga tertutup yang tidak dilaporkan dengan apa-apa. Oleh itu, sebelum anda memperkenalkan cairan baru, anda perlu mengeluarkan sedikit "lama". Ini diperlukan untuk mengelakkan pecah kapsul artikular. Jumlah cecair yang dipam adalah sama dengan jumlah disuntik.

Sekiranya sendi itu cacat, suntikan hanya boleh dijalankan di bawah bimbingan ultrasound untuk masuk ke ruang bersama secara tepat. Tusukan sendi pinggul sentiasa dilakukan menggunakan alat ultrasound.

Sejurus selepas suntikan, perlu mengekalkan kekakuan pada sendi selama 10-15 minit. Selepas suntikan, anda perlu memohon pembalut. Jika sendi besar telah dibubarkan, walaupun pembalut mungkin diperlukan.

Apakah hasilnya?

Ada beberapa cara untuk merawat penyakit sendi. Sesetengah ubat hanya memberi kesan sementara, yang lain membolehkan anda memulihkan tisu yang rosak dan memulihkan fungsi. Rawatan ubat tidak akan berfungsi tanpa gaya hidup yang sihat. Tukar diet dan senaman anda dengan kerap.

Jika anda mempunyai simptom patologis - hubungi doktor anda.