Kekakuan pergelangan kaki atau contracture adalah penyakit yang berkaitan dengan menghadkan pelbagai gerakan semula jadi. Proses keradangan, perubahan anatomi dalam struktur tisu artikulasi adalah punca provokatif patologi penurunan aktiviti motor. Melanggar fungsi penuh sendi dengan pembentukan tisu penyambung tisu ini, mengurangkan fleksibilitas ligamen, tendon, pemborosan otot, pelekatan.
Diagnosis kontraktor artikulasi didirikan oleh traumatologists di 50% pesakit yang mengadu tentang kekakuan di kawasan kaki. Tanda-tanda kekakuan adalah serupa dengan penyakit lain dalam sistem osteo-artikular, oleh itu, untuk terapi yang berjaya, perlu menetapkan diagnosis dengan betul. Kemunculan kontraksi di sendi pergelangan kaki menyebabkan kesakitan di semua bahagian kaki.
Pergerakan pergelangan kaki akibat pergelangan kaki ditunjukkan dengan mengehadkan amplitud pergerakan, pemusnahan tulang belakang, kelengkungan dan kaki rata kaki yang sihat. Dalam bentuk kronik - memanjangkan kaki yang terjejas.
Sendi pergelangan kaki paling mudah terdedah kepada kontraksi, kerana ia adalah sambungan paling mudah badan. Kecacatan muncul apabila kaki dikencangkan - kerongkongan berlaku, dengan beban yang tinggi atau di kaki, kecacatan tendon muncul. Keradangan di sendi pergelangan kaki juga membawa kepada kecacatan dan degenerasi tisu tulang rawan.
Seringkali penyebab patologi menjadi saraf pincang dalam tulang belakang lumbar.
Meluruskan kontrak pergelangan kaki sendi melalui daya tidak dapat diterima kerana ia membawa kepada kerosakan kepada struktur periartikular yang terjejas dan kepada perubahan tak berbalik pada tisu artikular. Selalunya salah satu faktor yang menimbulkan kemunculan patologi ialah pelanggaran ujung saraf tulang belakang lumbar, yang bertanggungjawab untuk menguruskan gentian otot kaki.
Kontraksi sendi memprovokasi pelbagai sebab untuk klasifikasi penyakit ini. Jenis utama sekatan mobiliti disenaraikan dalam jadual:
Punca kontraksi adalah penyakit yang berkaitan dengan usia - arthritis dan arthrosis. Pergerakan terhad sendi menyebabkan keradangan tisu otot, merosakkan hemodinamik atau strok. Kumpulan risiko termasuk atlet profesional, orang yang terlibat dalam pengeluaran kimia atau bekerja dengan unit kimpalan. Pada kanak-kanak, kontraktor buku lali adalah kongenital atau berlaku selepas patah tulang.
Tanpa tepat pada masanya, rawatan yang mencukupi, menghadkan mobiliti sendi sendi menyebabkan ubah bentuk artikulasi dan immobiliti yang lengkap. Jika kontraksi buku lali bersama dengan kaki tidak dirawat, ia boleh mencetuskan:
Diagnosis - kontraktor kaki dibentuk berdasarkan penentuan jumlah pergerakan aktif dan pasif. Radiografi sendi buku lali ditetapkan. Bilangan ujian tambahan bergantung kepada patologi yang menyebabkan kekakuan sambungan. Apabila pergerakan terhad pasif pesakit diarahkan ke imbasan MRI atau CT sendi terjejas. Dalam kes kontraksi genesis neurogenik, perundingan pakar neurologi ditetapkan, elektromilografi dilakukan. Semasa berlakunya syak wasangka pada proses keradangan, pesakit dinasihatkan oleh doktor kepakaran yang sempit - seorang pakar rheumatologi, pakar bedah, pakar batuk kering.
Apabila merawat kekakuan pergelangan kaki, kaedah konservatif dan pembedahan digunakan. Tidak sekali-kali tidak boleh memaksa untuk memperbetulkan kontrak. Semasa prosedur ini, terdapat bahaya pemisahan proses, dan kesan fungsi minimum. Untuk membangunkan anggota yang terkena berlaku:
Sekiranya tiada dinamik positif, campur tangan pembedahan ditetapkan. Jenis-jenis operasi:
Jika semua rawatan konservatif tidak membantu, maka achilloplasty mungkin diperlukan.
Dengan mobiliti sendi yang terhad, prognosis prognosis bergantung kepada sebab-sebab yang menimbulkan kontraksi. Implikasi pada tahap awal penyakit dengan rawatan yang betul, senaman sistematik dengan mudah dihapuskan oleh kaedah konservatif. Dengan kontrak jangka panjang, prospek pemulihan tidak menguntungkan. Perubahan patologi pada sendi sedang berkembang, degenerasi tisu berserabut muncul, yang boleh diperbetulkan hanya dengan cara pembedahan.
Untuk tujuan profilaksis, wanita yang menjangkakan bayi perlu menjalani pemeriksaan pranatal wajib untuk mengenal pasti patologi intrauterine yang membawa kepada kontraksi neurogenik dalam masa. Pada masa kanak-kanak, terapi fizikal diperlukan, urut. Kanak-kanak perlu dilindungi daripada kecederaan dan pelbagai jangkitan. Pesakit dewasa perlu mematuhi peraturan keselamatan di tempat kerja dan di rumah. Adalah disyorkan untuk mengambil vitamin yang mengandungi bahan berfaedah untuk tisu bersama.
Di dalam kaki dan kaki pergelangan kaki, adalah sesuai untuk menyerlahkan gangguan seperti equinus contracture, equine-flat-varus, equine-flat-valgus, equine-valgus dan equino-varus deformity kaki, kaki merentas penyebaran, penyisihan jurang jenis valgus.
Proses ini dibahagikan kepada dua kumpulan: aktif dan pasif. Ia semua bergantung pada perubahan mekanisme apa yang berlaku. Kontrak pasif mungkin timbul akibat penghalang mekanikal dalam tisu atau sendi. Semasa kontraksi aktif tidak ada halangan mekanikal, punca itu adalah kerengsaan kawasan dalam sistem saraf atau disebabkan pelanggaran berfungsi. Sebaliknya, aktif dibahagikan kepada:
Kontrak pasif boleh dibahagikan kepada kumpulan berikut:
Apabila peraturan saraf terganggu, nada dalam otot-otot satu kumpulan tertentu berlaku dan keseimbangan dalam sistem otot terganggu, maka sendi masuk ke dalam kontraksi.
Pada permulaan pergerakan ini tidak terhad terlalu banyak. Jika anda menghilangkan gangguan neurologi, sendi mungkin sebahagian atau sepenuhnya jatuh ke tempatnya. Apabila keadaan ini tidak diperbetulkan, beberapa perubahan berkembang pada sendi dan tisu, dan kemudian proses aktif akan menjadi pasif.
Tetapi kontrak tidak hanya pasif atau aktif, tetapi juga gabungan. Dalam kes ini, menjadi mustahil untuk menentukan apa yang muncul lebih cepat - gangguan dalam sistem saraf atau perubahan sendi. Jika kontraksi sendi adalah kongenital, maka peraturan saraf terganggu, dan proses mekanikal menghalang pergerakan.
Gejala utama penyakit ini ialah pergerakan sendi yang terhad. Selalunya terdapat pembengkakan. Ia mungkin bahawa sendi sukar untuk membengkokkan atau melepaskan. Ia bergantung pada jenis contracture. Kerana kenyataan bahawa pengganding pemangkin telah berkembang bersama-sama dengan tidak betul, anggota yang cedera memperoleh kedudukan yang terdistorsi. Apabila kontraksi kongenital diperhatikan, kaki atau lengan terdedah.
Proses penambahan seperti ini boleh muncul di sendi kiri dan kanan. Ia sering berlaku pada atlet dan pada mereka yang telah mengalami buruh fizikal yang berat, di mana kerja dikaitkan dengan kecederaan yang mungkin ke tulang, pergelangan kaki, kerosakan kepada otot atau sendi. Orang yang bekerja pada pengeluaran kimia, merasakan mendapat kelengahan.
Kontraksi buku lali mempunyai klasifikasi berikut:
Untuk mengelakkan perkembangan kontraksi, perlu memenuhi keperluan tertentu dalam proses rawatan patah tulang atau peregangan. Anggota badan yang rosak perlu ditinggikan, termasuk pengisian dan pergerakan aktif seawal mungkin.
Untuk mendiagnosis proses gabungan gabungan yang salah, adalah perlu untuk menjalani pemeriksaan oleh ahli ortopedik atau traumatologist, imbasan CT, MRI dan sinar X.
Selepas penentuan diagnosis, rawatan mungkin dilakukan campur tangan konservatif atau pembedahan. Dalam kes tidak boleh "satu stroke" untuk membetulkan kontrak. Ini perlu dilakukan secara beransur-ansur. Pelepasan gypsum sesuai. Setiap 10 hari anda perlu menukar sudut plaster cast. Tunggu sehingga luka menyembuhkan, dalam kes ini tidak berbaloi. Apabila tuang plaster sudah dapat dikeluarkan, maka percikan plaster digunakan pada anggota menggunakan parafin, urut dan terapi fizikal.
Sekiranya kecederaan, anda boleh membuat kompres menggunakan susu. Untuk melakukan ini, rendam kain itu dengan susu panas dan pasangkannya ke luka. Apabila perban sejuk, rendam dalam susu panas sekali lagi.
Untuk mengurangkan kesakitan, anda boleh menggunakan resipi berikut. Sabun sabun cuci, tambah air, jumlah yang perlu dua kali lebih besar. Kacau hingga sabun larut. Tambah kuning telur seperti sabun. Kacau sekali lagi dan sapukan jisim pada perban itu, memohon kepada kawasan yang rosak.
Sebelum memulihkan pergerakan dalam sendi, perlu menghapuskan sebab untuk sekatan mobiliti. Kedua-dua penyebab utama kedudukan ini adalah trauma dan penjepit saraf. Sekiranya ini berlaku selepas patah, maka kecederaan itu ditentukan, dan bagaimana sebenarnya ia menghalang pergerakan sendi. Dalam kes penguncupan otot disebabkan oleh saraf yang terkurung, adalah perlu untuk mengembalikan kumpulan saraf ini, dan hanya kemudian untuk mengeluarkan contracture seperti itu.
Batasan kefungsian artikulasi kaki dalam amalan perubatan dipanggil kontur buku lali. Keadaan patologi berkembang disebabkan oleh parut tisu parut yang mengelilingi lembut. Simptomologi penyakit ini sama dengan penyakit lain dari sistem muskuloskeletal, jadi semasa langkah diagnostik, penting bagi doktor untuk mendiagnosis dengan betul rawatan untuk menjadi berkesan.
Kemunculan penyakit jenis ini menyumbang kepada kecerdasan emosi, gangguan dalam aktiviti otak, gangguan sistem saraf pusat. Kontrak buku lali yang aktif dibahagikan kepada beberapa jenis:
Jenis penyakit ini disebabkan oleh gangguan fisiologi dalam persekitaran artikulasi, yang menimbulkan kegagalan dalam fungsi yang sihat. Mereka membahagikan kontrak pasif kepada beberapa jenis berdasarkan kepada kawasan penyetempatan mereka:
Di samping itu, pengecutan buku lali dikelaskan dan bergantung kepada keterukan luka artikulasi:
Pada kanak-kanak, kontraksi kongenital dapat dikesan segera setelah lahir. Sekiranya anda mula merawat penyakit pada masa itu, pelanggaran mobiliti sendi boleh dikeluarkan sepenuhnya.
Artikulasi pergelangan kaki adalah yang paling mudah alih dan yang paling lain adalah tertakluk kepada pelbagai kecederaan. Sekiranya terdapat keretakan, kerosakan kepada tendon atau pesakit mempunyai arthritis atau arthritis rheumatoid, kontraksi sering berlaku. Dalam kes ini, pesakit mengadu ketidakupayaan untuk melengkung sepenuhnya. Di samping itu, terdapat ubah bentuk beransur-ansur, terdapat sindrom kesakitan yang kuat. Bengkak anggota badan yang terjejas. Sekiranya anda tidak menjalankan rawatan patologi tepat pada masanya, bukan sahaja fungsi motor akan terjejas. Pesakit boleh kehilangan dan menyokong kaki.
Sekiranya pesakit mempunyai kecurigaan bahawa kontraktor buku lali telah berkembang, adalah penting untuk segera menghubungi institusi perubatan. Pertama sekali, doktor akan menjalankan tinjauan pesakit, di mana dia akan mengetahui berapa lama kekangan pergerakan telah ditemui dan sama ada terdapat gejala tambahan. Doktor kemudian melakukan pemeriksaan visual anggota yang terkena. Jika kontraksi neurogenik telah didiagnosis, pesakit juga dihantar ke pakar neurologi. Kesimpulannya, diagnosis seorang lelaki ditetapkan ujian berikut:
Pertama sekali, kontraktor pergelangan kaki pergelangan kaki melibatkan penggunaan kaedah rawatan konservatif. Pesakit diberi ubat dan prosedur fisioterapi, termasuk arus diadinamik dan elektroforesis novocaine. Tahap mandatori rawatan adalah budaya fizikal terapeutik. Dalam perjalanan senam, pesakit perlu melakukan senaman aktif dan pasif. Dalam kes ini, kompleks mereka sebelum ini dirundingkan dengan doktor yang hadir.
Untuk tempoh rawatan, sendi mesti dilancarkan.
Sekiranya kita bercakap mengenai kontur buku lali pada peringkat yang lebih teruk, maka rawatan ditetapkan oleh Roumalon dan Alflutop. Kadang-kadang vitreous digunakan. Untuk mengehadkan pergerakan anggota badan, gunakan bantuan ortopedik istimewa. Selalunya mekanoterapi yang digunakan, iaitu satu set latihan yang dilakukan pada simulator.
Sekiranya terapi konservatif tidak membawa kesan yang diingini, pesakit akan menjalani pembedahan. Dirawat dengan bantuan kaedah pembedahan seperti:
Jenis campur tangan pembedahan dipilih berdasarkan jenis kontur pergelangan kaki, keterukan kursus dan tahap kerosakan artikulasi. Selepas pembedahan, pesakit perlu menjalani tempoh pemulihan yang agak lama. Selepas patah, prosedur urut dan gimnastik akan membantu mengembangkan anggota yang terjejas.
rawatan sendi dan tulang belakang
Ini adalah ketika sendi terhad dalam pergerakan, tetapi pergerakan masih dipelihara tidak lebih dari 5% amplitudo asal. Artikel ini ditempatkan secara eksklusif untuk tujuan pendidikan dan bukan bahan sains atau nasihat perubatan profesional.
Di klinik moden untuk rawatan kontraksi sendi siku, kaedah terapi gelombang kejutan digunakan, yang bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah dan pemusnahan parut yang tersisa selepas kecederaan.
Kontraksi sendi lutut menampakkan dirinya dengan melengkapkan tibia di luar, dalam bentuk kronik pemendekan fungsi anggota badan yang sakit mungkin, dan apabila cuba membuat pergerakan, rasa sakit teruk terasa di kawasan sendi.
Kontraksi bersama hanyalah gejala penyakit terdahulu, kecederaan atau kelainan kongenital.
Pada masa ini, kedua-dua rawatan konservatif dan pembedahan digunakan di klinik domestik dan asing. Dalam kes pertama, doktor menggunakan aktiviti-aktiviti berikut:
Jangan cuba untuk mendapatkan semula mobiliti sendiri. Ini tidak selalu membawa kepada keputusan yang positif. Rawatan, termasuk kesan mekanikal harus dibuat hanya di bawah pengawasan seorang doktor.
Dalam kes kontur neurogenik periferal, penyakit utama juga dirawat. Terapi senaman, urutan, pembalut panggung, elektrostimulasi, terapi lumpur dan balneoterapi digunakan untuk memulihkan gerakan. Jika perlu, campur tangan pembedahan dilakukan untuk mengembalikan konduksi saraf dan menghapuskan proses pelekat sekunder di kawasan sendi.
Fisioterapi (pendedahan kepada hidrokarbon, elektroforesis);
Diterjemahkan dari kontraktor Latin bermaksud "pengetatan." Pada dasarnya, definisi sedemikian agak sesuai untuk penyakit ini. Ia mendadak membataskan pergerakan sendi (mengeraskannya) dengan mengubah tisu lembut di sekitarnya. Proses ini disertai dengan kesakitan yang teruk, dan akhirnya kontraksi sendi sendi untuk melengkapkan anggota badan.
Terdapat sebab-sebab lain yang mungkin menyumbang kepada perkembangan gejala.
Prognosis untuk kontraksi sendi bergantung kepada sebab dan tempoh patologi. Dengan maklumat bersama bersama dan ketiadaan perubahan anatomi kasar (contohnya, pemusnahan permukaan artikular), dalam kebanyakan kes adalah mungkin untuk mencapai pemulihan pergerakan separa atau lengkap. Dengan kontraksi lama, degenerasi dan penstrukturan semula semua struktur sendi, termasuk tulang rawan, kapsul, ligamen, dan lain-lain, berlaku, jadi prognosis dalam kes-kes seperti ini tidak menggalakkan, dalam kebanyakan kes, pembedahan pembedahan diperlukan untuk memulihkan pergerakan (walaupun sebahagiannya). Pergi
: Sakit - disebabkan kedudukan terpaksa anggota badan, yang berkembang akibat sakit; refleks - disebabkan kerengsaan saraf yang berpanjangan, menyebabkan peningkatan nada otot; iritasi-paretik dan disebabkan oleh pelanggaran pemuliharaan autonomi.
Kontrak bersama adalah keadaan patologi yang disertai oleh pergerakan yang berterusan. Semakin meluas dalam traumatologi praktikal dan ortopedik. Boleh berkembang akibat proses keradangan dan degeneratif-dystrophik, gangguan pembangunan kongenital, gangguan pemuliharaan, dan sebagainya. Selalunya berlaku dalam tempoh jangka panjang selepas kecederaan rangka, terutama teruk. Sering kali mereka menjadi penyebab kecacatan dan kecacatan. Rawatan kontraksi sendi biasanya ditangani oleh traumatologists dan ortopedis. Bergantung pada punca perkembangan patologi, pakar neurologi, pakar bedah, pakar reumatologi dan pakar lain juga boleh mengambil bahagian dalam rawatan.
Ia adalah sendi pergelangan kaki yang paling mudah terdedah kepada kontraksi, kerana ia adalah gabungan yang paling bergerak dalam badan. Kerosakan paling kerap berlaku apabila kaki diketatkan (ligamen terbentang), dengan peningkatan beban pada kaki (tendon rosak), dan dengan pelbagai keradangan sendi pergelangan kaki.
Sekiranya tempoh imobilisasi lebih daripada tiga minggu, rawatan konservatif terhadap kontraksi sendi lutut dilakukan:
Juga, kontraksi sendi dibahagikan kepada: flexor (pesakit tidak boleh membengkokkan anggota badan), extensor (anggota badan tidak boleh membengkokkan), adductor atau abductor (pesakit tidak boleh mengalihkan (atau tekan) anggota berpenyakit), putaran (ketidakupayaan untuk melakukan sebarang pergerakan).
Terapi ubat (hormon, analgesik);
Keradangan dan kecederaan yang mencetuskan permulaan proses yang merosakkan;
Untuk menentukan semua ciri-ciri manifestasi gejala dan diagnosis di klinik "Ortopedis" berfungsi salah satu pangkalan data diagnostik terbaik. Keupayaannya membolehkan sehingga 5,000 analisis yang berbeza.
Perlu diingat bahawa pemanjangan pergelangan kaki terpaksa (seperti mana-mana sendi lain) tidak dapat diterima, kerana dalam 99% kes, ia membawa kepada pecahnya tisu periartikular yang terjejas, yang membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan.
Kaedah fisioterapi, fisioterapi dan urutan. Pelaksanaan prosedur yang komprehensif akan meningkatkan peredaran darah, memulihkan nada otot bekas, menghilangkan proses-proses stagnan di sendi dan proses permulaan pembentukan adhesi.
Punca kontraksi bersama adalah seperti berikut:
Terapi manual (teknik sendi dan otot);
Pengubahan tulang yang membentuk sendi, di bawah pengaruh arthrosis atau arthritis;
Oleh itu, doktor dengan cepat boleh menentukan penyakit mendasar, menilai keadaan pesakit dan membangunkan program rawatan komprehensif individu.
Ia hanya menggunakan kaedah konservatif moden. Pakar pusat kerap menjalani latihan tambahan dan meningkatkan kelayakan mereka. Pengetahuan mereka memenuhi piawaian perubatan barat.
- timbul daripada histeria.
Oleh kerana peraturan saraf yang terjejas, nada otot satu kumpulan mula menguasai, keseimbangan otot antara antagonis terganggu, sendi berada dalam kedudukan kontraksi. Pada peringkat awal, sekatan pergerakan dalam kes seperti itu tidak stabil, dengan penghapusan pelanggaran neurologi kontraksi berkurangan atau bahkan hilang. Dengan kewujudan jangka panjang, perubahan sekunder dalam tisu bersama dan periartikular secara beransur-ansur berkembang, pengambilan aktif memperoleh komponen pasif.
Seringkali, penyebab terjadinya kontraksi buku lali adalah saraf terikat pada tulang belakang lumbal, yang (saraf) bertanggungjawab untuk mengawal otot-otot kaki.
Dalam kerja ini, kaedah ubat (sekatan dadah) digunakan secara meluas. Sekiranya sindrom kesakitan teruk berlaku, pesakit kesakitan ditetapkan. Ubat bukan steroid digunakan untuk menghapuskan keradangan.
Pertama sekali, perlu difahami bahawa kontur pergelangan kaki tidak dianggap sebagai penyakit bebas, tetapi adalah gejala penyakit lain. Ia dicirikan oleh keterbatasan yang berterusan dalam mobiliti bersama yang disebabkan oleh pelbagai penyakit atau kecederaan. Boleh disertai dengan sakit yang tajam apabila cuba membengkokkan atau memanjangkan sendi yang terjejas.
Dengan mengambil kira keunikan sekatan pergerakan, terdapat perpanjangan, penyambungan, penculikan, penambah, penambahan, dan kontrak pronasi. Dalam amalan klinikal, pembahagian kontrak bersama menjadi berfungsi secara berfaedah dan tidak berfungsi secara fungsional juga penting.
- biasanya terjadi pada patah tulang, disertai oleh panjang dan signifikan, tetapi tidak lengkap pembatasan darah arteri kepada anggota badan. Selalunya terbentuk pada zaman kanak-kanak dengan patah tulang belakang, condyle dan epicondyle fraktur bahu.
Bersama pasif dan aktif, dalam beberapa kes, terdapat gabungan gabungan sendi-sendi, di mana mustahil untuk mewujudkan apa yang timbul pada mulanya - patologi sistem saraf atau proses tempatan dalam sendi. Di samping itu, terdapat sambungan kongenital sendi, di mana ia mungkin sebagai halangan mekanikal pergerakan atau peraturan saraf terjejas, atau gabungan kedua-dua mekanisme ini. Sebagai contoh, dalam keilatan kongenital sendi lutut, kemunduran dan kedudukan ganas tibia kadang-kadang digabungkan dengan kemunduran otot dan saraf paha dan kaki bawah.
Pengurangan panjang otot, memberikan pergerakan unsur bersama
Selepas rasa sakit yang lega dan proses keradangan dihapuskan, doktor mungkin menetapkan urutan terapeutik, serta terapi manual. Kaedah ini bertujuan untuk menormalkan bekalan darah dan menaikkan nada otot.
Dalam praktiknya, kontraksi jenis gabungan pada sendi buku lali adalah lebih biasa.
Diagnosis kontraksi bersama ditetapkan berdasarkan pengukuran volum pergerakan aktif dan pasif. Pemeriksaan X-ray segmen yang berkaitan diperlukan: untuk pemeriksaan lutut, radiografi sendi lutut, untuk kontur siku, radiografi sendi siku, dll. Selebihnya, jumlah penyelidikan tambahan bergantung kepada sifat patologi yang menyebabkan sekatan pergerakan. Dengan kontrak yang pasif, pesakit boleh dirujuk untuk imbasan MRI atau CT sendi. Sekiranya berlaku gangguan neurogenik, perundingan pakar neurologi diperlukan (dalam kes psikiatri histeris), elektromilografi dan pelbagai ujian adalah mungkin. Jika keradangan spesifik atau spesifik disyaki, rujuk pakar yang sesuai: pakar bedah, pakar rheumatologi, ahli fisiologi, dsb.
Kepelbagaian hepatogenesis ini, baik dalam rancangan etiologi dan dari segi kepelbagaian perubahan struktur di kawasan sendi dan tisu periartikular, menentukan kehadiran sebilangan besar klasifikasi kontrak bersama. Bersama dengan aktif (neurogenik) dan pasif (struktur) memperuntukkan kongenital dan kontrak yang diambil. Memandangkan sebab-sebab perkembangan semua struktur struktur sendi terbahagi kepada:
Pencegahan kontrak termasuk:
Terdapat kes-kes apabila rawatan pembedahan tidak diperlukan.
Penyakit yang dipindahkan (atau sedia ada) seperti arthrosis (kecacatan sendi yang berlaku pada usia tua), arthritis (kecacatan sendi terutamanya di kalangan orang muda) juga boleh menyebabkan perkembangan kontraktual. Selalunya, kecacatan itu membentuk kontraksi sendi siku dan kontraksi sendi lutut.
Rawatan kontrak bersama perlu menyeluruh, dengan mengambil kira punca perkembangan dan sifat perubahan patologi. Terapi konservatif kontraktor struktur termasuk urut, fisioterapi (elektroforesis novocaine dan arus diadinamik), kompleks terapi senaman dengan pelaksanaan senaman aktif dan pasif, serta senaman untuk melegakan otot. Dengan pergerakan yang lebih berterusan yang ditetapkan parafin, ozokerite, suntikan vitreous atau pyrogenal. Sekiranya tisu mengekalkan keanjalan yang mencukupi, gunakan pembalut gipsum yang bergred atau pembetulan secara serentak (secara lurus meluruskan anggota badan).
- timbul akibat imobilisasi yang berpanjangan. Biasanya disebabkan gabungan beberapa faktor: pengurangan keanjalan struktur tisu lembut sendi, memendekkan otot, dan lain-lain.
Kaki kuda yang berbeza.
Rawatan penyakit yang tepat dan tepat pada masanya yang menyebabkan gangguan
Salah satu cara operasi yang menyembuhkan kulit dipotong dan kulit yang sihat diletakkan di tempatnya dipanggil "penuangan parut". Ia memberi kesan yang baik dalam rawatan kontur siku.
Pakar selalunya menetapkan gimnastik terapeutik (terapi fizikal). Ia membantu untuk mengembalikan jisim otot yang hilang dan menormalkan metabolisme pada tisu yang terjejas.
Kontraksi buku lali selepas patah atau kecederaan. Ia muncul disebabkan oleh pengenaan gypsum yang tidak betul, dan juga selama tempoh imobilisasi yang panjang.
Amalan mekanoterapi dengan penggunaan pemasangan blok dan alat pendulum. Analgesik dan NSAID ditetapkan untuk mengurangkan keradangan dan melegakan kesakitan akibat tekanan yang ketara pada sendi terjejas. Kadangkala, peranti Ilizarov dan peranti gangguan yang diartikulasikan digunakan untuk memulihkan pergerakan. Kelemahan kaedah ini adalah keberkesanan struktur luaran - peranti perlu dikenakan ke atas dua segmen bersebelahan (misalnya, bahu dan lengan bawah), "kelancaran" pembangunan bersama adalah antara kelebihan.
Sesetengah pakar mengenal pasti dalam kumpulan yang berasingan kontraksi sendi yang timbul selepas luka tembakan.
- sebab sekatan pergerakan adalah patologi sendi itu sendiri, sebagai contoh, pelanggaran terhadap konfigurasi permukaan artikular akibat fraktur, arthritis purulen atau pembentukan arthrosis.
Kaki kuda dipanggil kedudukannya di mana pesakit hanya boleh melangkah pada jari kaki dan ujung kaki yang jauh. Kaki kuda berkembang dengan kelumpuhan kaki extensors atau dengan pengecutan spastik daripada flexors. Pada kanak-kanak, ia berkembang selepas polio, dengan penyakit Lyttle. Pada orang dewasa, kecacatan ini berlaku semasa penetapan kaki yang panjang dengan plaster, digunakan pada kedudukan yang salah, dan semasa rawatan dengan peregangan, tanpa peranti yang sesuai untuk menetapkannya dalam kedudukan pada sudut kanan ke paksi tibia. Ia juga boleh dibentuk selepas kecederaan yang menyebabkan kekurangan tendon Achilles.
Pemulihan wajib selepas fraktur, dislokasi dan kecederaan lain
Terdapat jenis campur tangan lain yang lain iaitu tenotomi (dissection of tendons), fibrotomy (dissection of otot), capsulotomy (dissection kapsul sendi), arthrolisis (dissection of adhesions).
Selalunya, kontraksi suatu sendi timbul dengan tepat dari kerosakan mekanikalnya. Luka lutut, lengan, dan kaki sering berlaku, dan hampir setiap kecederaan serius disertai oleh kontraksi sendi. Ini berlaku kerana selepas kecederaan, untuk pemulihan biasa kawasan yang rosak, ia memerlukan rehat (immobilization). Dan imobilisasi lama, seterusnya, membawa kepada perkembangan kontraksi yang bervariasi keterukan. Semakin lama kawasan yang rosak dirobohkan, semakin sukar untuk menghapuskan kontraksi bersama yang diperoleh.
Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
Tidak kurang berbahaya adalah ketegangan di bahagian atas badan. Cukuplah untuk mengatakan bahawa kontraksi sendi siku menjadikan tangan berfungsi sepenuhnya, mengurangkan kehidupan seseorang dengan layan diri dan aktiviti kerja yang paling mudah.
Salah satu amalan terbaik setakat ini ialah kaedah UVT. Dengan bantuannya, dapat mengurangkan penggunaan ubat secara ketara. Ini membolehkan anda mengimbangi kesan negatif pada sistem penghadaman. Kaedah gelombang kejutan berjaya melawan rasa sakit, menghilangkan bengkak dan keradangan, merangsang pertumbuhan saluran darah baru, dan juga menggalakkan penyerapan tisu parut.
Rawatan. Dengan kaki kuda lumpuh pada kanak-kanak, rawatan ortopedik konservatif dengan pembalut gred, prosedur fisioterapi bertujuan untuk mengukuhkan otot dan membangunkan pemuliharaan, dan memakai alat ortopedik digunakan. Pembedahan plastik (pemindahan tendon, arthrodesis) digunakan pada kanak-kanak dan orang dewasa jika tiada kesan rawatan ortopedik.
Pencegahan arthritis dan arthrosis
Kontraksi bersama siku boleh dirawat dengan baik. Dengan bantuan rawatan tempatan (urut, memampat, salep), elektroforesis (dengan persediaan enzim khas), serta gimnastik perubatan, sendi siku memperoleh kebolehan motor yang hilang.
Rawatan kontraksi bersama bergantung kepada keparahannya dan pada lokasi sendi terjejas. Terdapat lebih daripada dua ratus sendi dalam tubuh manusia, tetapi lutut, pergelangan kaki dan sendi siku paling sering tertakluk kepada kontraksi.
Keadaan di mana terdapat pergerakan sendi yang terhad akibat perubahan kulit, tendon, otot, tisu subkutaneus, saluran darah, saraf yang dipanggil perubahan kontraktik, keradangan, traumatik, patologi.
Gejala utama proses buruk pada sendi adalah sakit yang teruk, diikuti dengan gangguan operasi normal anggota badan. Keparahan gejala bergantung kepada sifat proses (akut atau kronik), penyebab terjadinya contracture, lokalisasinya dan usia pesakit. Untuk diagnosis yang tepat, pemeriksaan lengkap pesakit dan penggunaan teknologi perubatan moden seperti MRI, CT dan X-ray diperlukan.
Proses rawatan boleh diambil dari beberapa hari hingga beberapa bulan. Ia semua bergantung kepada kes klinikal tertentu. Tetapi program yang direka dengan baik untuk aktiviti rekreasi dapat mengurangkan masa pemulihan.
Pada kanak-kanak, kontur pergelangan kaki sering berlaku dengan penyakit Littlel dan selepas polio.
Rawatan kontraksi neurogenik sendi juga kompleks, menggabungkan langkah-langkah umum dan tempatan, lebih kerap - konservatif. Sekiranya kontrak psikogenik (histeria), rawatan psikiatri atau psikoterapi diperlukan. Rawatan kontraksi neurogenik pusat dijalankan dengan berkaitan dengan terapi penyakit yang mendasari. Pesakit dirawat urut, terapi senaman dan galvanisasi berirama. Sekiranya perlu, pembalut plaster digunakan untuk mengelakkan anggota badan diletakkan dalam kedudukan ganas.
Neurogenik pusat
- Pergerakan di sendi adalah terhad kerana patologi otot.
Kontrak bersama adalah keadaan patologi yang mengehadkan mobiliti artikulasi. Mengikut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa revisi kesepuluh, patologi telah diberikan kod ICD 10-M 24.5. Ia disebabkan oleh pelbagai kecederaan, penyakit keturunan dan keradangan akut.
Dalam kebanyakan kes, pesakit bimbang mengenai kontur pergelangan kaki selepas patah tulang, kehelan, atau kerosakan pada ligamen. Patologi disertai oleh sensasi yang menyakitkan, limping, boleh menyebabkan kegagalan pergelangan kaki, oleh itu, apabila mengesan gejala pertama penyakit, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan.
Dalam kebanyakan kes, kontraksi artikular berlaku selepas kerosakan mekanikal terhadap artikulasi. Hasil daripada kecederaan, tisu parut terbentuk, ia mengganggu fungsi penuh sendi. Antara sebab utama, terdapat juga kegagalan dalam sistem saraf, pelbagai penyakit dan penyakit keturunan.
Bergantung kepada jenis asal patologi, klasifikasi berikut diberikan:
Dalam kes yang kompleks, contohnya dengan cerebral palsy, rawatan adalah tambahan, kerana ia tidak menjejaskan penyebab penyakit. Untuk pembetulan kontrak yang diambil, pelbagai kaedah terapi digunakan bergantung pada sebab dan tahap pembangunan patologi.
Pada peringkat awal, pembetulan dilakukan oleh kaedah konservatif. Pendekatan bersepadu yang berkesan:
Ubat memperbaiki bekalan darah ke kawasan yang terjejas dan mempercepatkan proses metabolik pada tisu yang terjejas. Terapi ubat digunakan bersama dengan kaedah rawatan lain dan meningkatkan keberkesanannya dengan ketara.
Pusat terapi adalah terapi latihan. Pergerakan yang aktif dan pasif dilakukan di bawah pengawasan pakar pada mulanya. Dari masa ke masa, pesakit akan dapat membuat kompleks secara bebas, di rumah.
Semasa kelas, disarankan untuk berjalan kaki tanpa alas kaki, menggunakan semua bahagian kaki kiri dan kanan. Secara beransur-ansur, jumlah pergerakan di pergelangan kaki meningkat, kaki berdiri teguh di atas tanah, penjepit dikeluarkan, tetapi ini mungkin mengambil masa lebih dari satu bulan.
Pesakit mesti menetapkan prosedur fisioterapi: elektrostimulasi dan terapi magnetik, yang secara signifikan memperbaiki keadaan kawasan yang terjejas. Elektroforesis dan UHF digunakan untuk membetulkan kontur pasca trauma di buku lali.
Urutan membantu menghilangkan sisa-sisa proses keradangan, mengembalikan keanjalan kepada ligamen dan tendon, menguatkan otot.
Sesi tetap membolehkan anda memulihkan fungsi artikulasi dan meningkatkan pergerakannya.
Di beberapa pusat perubatan untuk rawatan kaedah terapi gelombang kejutan yang berjaya digunakan. Gelombang kejutan akustik, bertindak pada sendi terjejas, meningkatkan aliran darah tempatan, merangsang metabolisme dan mempercepat proses pertumbuhan semula. Sebagai akibat dari kesan ini, kesakitan berkurangan, peningkatan mobiliti bersama.
Jika terapi konservatif tidak memberikan hasil yang diingini, pembedahan ditetapkan. Bergantung kepada jenis patologi, pembedahan mungkin menjejaskan:
Pembedahan juga termasuk pengasingan parut, tendon memanjang dan plastik kulit. Rawatan pembedahan buku lali dilakukan dengan mengambil kira jenis patologi, tahap kerosakan pada artikulasi dan kemungkinan komplikasi.
Gambar dan video prosedur sedemikian menunjukkan profesionalisme tinggi pakar bedah moden. Semasa tempoh pemulihan, pesakit dirawat urut dan terapi fizikal.
Apabila mencederakan sendi buku lali, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan secepat mungkin. Ubat-ubatan sendiri hanya boleh memburukkan lagi keadaan.
Semasa tempoh rawatan dan pemulihan, perlu melakukan latihan yang ditetapkan oleh doktor dan melakukan sesi urut. Fiksasi yang betul bagi anggota yang cedera dan pematuhan ketat masa imobilisasi adalah penting.
Salah satu langkah pencegahan utama - meletakkan anggota badan dalam kedudukan yang sepadan dengan fisiologi purata. Orthoses disyorkan untuk memberikan kedudukan yang betul. Ini adalah struktur ortopedik khas yang membetulkan kaki dengan selamat dalam kedudukan yang sesuai.
Untuk buku lali itu perlu untuk memberikan sedikit lekukan plantar, kira-kira 10 darjah. Kedudukan ini menghalang ketegangan ligamen dan menggalakkan kelonggaran otot.
Untuk mengelakkan kontraksi buku lali, anda harus memulakan senaman gymnastic yang disyorkan secepat mungkin. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk mengelakkan pergerakan tajam, peregangan dan pendedahan yang berlebihan, yang menyebabkan penguncupan otot kesakitan dan refleks.
Anda boleh pulih sepenuhnya dengan kontraksi ringan. Ini adalah proses yang kompleks dan panjang, kemajuan dan hasilnya bergantung kepada keadaan kesihatan pesakit dan tahap kerusakan sendi.
Apabila bentuk patologi diabaikan, pelbagai komplikasi boleh timbul, sehingga hilangnya fungsi motor dan kecacatan.
Oleh itu, pengambilan buku lali atau kongenital pada kanak-kanak memerlukan rawatan tepat pada masanya.