Membetulkan osteotomy: perihalan, ciri prestasi, komplikasi yang mungkin berlaku

Osteotomi adalah prosedur pembedahan, intinya adalah untuk mewujudkan "patah buatan". Semasa operasi, tulang dipotong menjadi dua bahagian. Selepas itu, serpihan tulang beralih ke arah yang betul dan ditetapkan dalam kedudukan yang menguntungkan secara anatomi.

Petunjuk untuk pembedahan

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Dalam amalan klinikal, osteotomi paling kerap digunakan untuk pembetulan kecacatan paksi dan kilasan pada kaki bawah. Operasi sedemikian dilakukan untuk displasia sendi pinggul, tidak konsisten dalam panjang kaki, kaki rata, kecacatan kaki valgus, kelengkungan anggota atas dan tulang belakang. Semasa pembedahan, pakar bedah boleh memotong tulang panjang tulang belakang, tulang belakang, tulang pelvik atau tulang kaki.

Tujuan utama osteotomy adalah membetulkan pembahagian beban pada sendi. Dengan bantuan pembedahan, doktor boleh memulihkan keadaan berfungsi normal sendi atau "membongkar" bahagian yang rosak mereka.

Faedah Membetulkan Osteotomi

Semasa campur tangan, pakar bedah membahagikan tulang ke bahagian menggunakan gergaji, gerudi atau pahat. Semua manipulasi yang mereka lakukan selaras dengan rancangan pra operasi yang jelas. Semasa persediaan untuk pembedahan, doktor membuat skim optimum untuk membetulkan kecacatan yang ada. Sememangnya, taktik ini membolehkan anda mencapai hasil fungsian yang baik.

Video ini dalam bahasa Inggeris, tetapi sangat bermaklumat:

Semasa osteotomy, pakar bedah tidak menyentuh sendi yang sihat. Ini membolehkan anda menyelamatkan fungsinya dan mengelakkan komplikasi yang berkaitan dengan pembukaan rongga sinovial. Sekiranya sendi rosak, penebusan tulang akan membantu melambatkan pemusnahannya. Contohnya, osteotomy mampu melambatkan perkembangan arthrosis, pembedahan otstrochit bersama selama 10-15 tahun.

Di hadapan osteoarthritis yang teruk atau kelemahan peralatan ligamen satu osteotomy tidak mencukupi. Oleh itu, untuk mencapai kesan yang diingini, doktor melengkapkannya dengan operasi rekonstruktif pada ligamen, arthrodesis, atau manipulasi lain.

Sebagai contoh, dalam kes kaki rata, osteotomy pembetulan kaki sering digabungkan dengan plantar ligamen panjang plasti dan arthrodesis sendi subtalar.

Bersedia untuk pembedahan

Semasa persediaan praoperasi, doktor memeriksa pesakit dan memilih pelan rawatan optimum untuknya. Selepas itu, pakar mesti menyelaras dengan pesakit itu sendiri. Sebelum pembedahan, setiap orang menjalani pemeriksaan penuh.

Senarai analisis dan kajian yang perlu:

• analisis darah dan air kencing umum;
• penentuan kumpulan darah, faktor Rh.
• ujian darah untuk RW dan HbAg;
• coagulogram;
• ujian darah biokimia;
• ECG;
• radiografi dalam 2 unjuran;
• pengimejan resonans magnetik (MRI) segmen yang terjejas;
• perundingan pakar neuropatologi, pakar kardiologi, pakar endokrinologi, pakar alergi dan lain-lain pakar yang diperlukan.

Semasa menunggu operasi, doktor menasihatkan pesakit melakukan latihan khas. Mereka membantu meregangkan dan menguatkan otot-otot, yang memungkinkan untuk mengelakkan kemunculan kontraksi dalam tempoh selepas operasi.

Sesetengah doktor enggan beroperasi pada pesakit dengan obesiti yang teruk. Sebabnya adalah risiko intraoperatif yang tinggi, kesukaran dalam pemulihan dan kebarangkalian komplikasi tinggi. Pesakit sedemikian biasanya dikendalikan setelah mereka menurunkan berat badan.

Masalah "terabaikan" dengan sendi boleh sembuh di rumah! Jangan lupa untuk mencubanya sekali sehari.

Pesakit dimasukkan ke hospital selama 1 hari sebelum pembedahan. Di sana dia berkomunikasi dengan doktor yang hadir, menandatangani persetujuan anestesia dan pembedahan. Selepas itu, pesakit diresepkan ubat-ubatan yang diperlukan, yang dia ambil di bawah pengawasan kakitangan perubatan.

Pada petang sebelum operasi, orang itu dilarang makan. Di waktu pagi dia diminta mengeluarkan semua hiasan. Segera sebelum pembedahan, pesakit berpakaian steril dan dibawa ke bilik operasi.

Kursus pengoperasian

Osteotomi boleh dilakukan di bawah anestesia serantau atau tempatan. Pilihan kaedah anestesia bergantung pada tahap pembedahan, kesihatan umum orang dan beberapa faktor lain.

Operasi bermula dengan pembedahan berlapis tisu lembut. Mempunyai akses kepada tulang yang dikehendaki, pakar bedah memotongnya. Selepas itu, ia membetulkan serpihan tulang menggunakan sistem luaran (alat Ilizarov) atau penetapan dalaman (piring plat, skru). Sebelum menyedut luka, doktor sering menjalankan peperiksaan kawalan sinar-X. Ia adalah perlu untuk mengesahkan penetapan tulang yang betul.

Operasi berlangsung dari 60 hingga 120 minit.

Pemulihan selepas osteotomi pembetulan

Selepas pembedahan, orang itu tinggal di hospital selama 3-7 hari. Dalam tempoh selepas operasi, dia dirawat secara kerap untuk luka, diberi ubat penahan sakit, profilaksis antibiotik dan pencegahan komplikasi thromboembolic. Kakitangan perubatan juga memastikan pesakit mula keluar dari tempat tidur seawal mungkin.

Selepas keluar dari hospital, pesakit dihantar ke rumah. Di sana dia terus mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor. Dia bergerak dengan tongkat. Jahitan kepada pesakit dikeluarkan pada 10-14 hari selepas pembedahan. Selepas osteotomy, seseorang mesti menjalani pemulihan sepenuhnya.

Komplikasi yang paling kerap

Mengamuk tulang adalah campur tangan yang serius, yang melibatkan risiko yang besar. Komplikasi yang tidak diingini boleh berlaku semasa manipulasi atau sudah dalam tempoh pemulihan. Ramai daripada mereka sukar untuk dirawat.

Apa yang diharapkan selepas osteotomy tulang glomerular yang lebih besar

Tubuh manusia adalah sistem yang agak rapuh, terutama pada usia tua, ketika tulang dan sendi melemah akibat dipakai. Jika anda jatuh atau terkena keras, terdapat risiko kecederaan kaki yang boleh menyebabkan akibat yang tidak menyenangkan dan juga penyakit kronik. Kadang-kadang, untuk memulihkan prestasi kaki, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa campur tangan pembedahan, yang akan memastikan penetapan tulang yang betul dan juga pengedaran beban tanpa perbezaan di beberapa kawasan.

Tibial tulang terletak di tibia dan membawa beban besar setiap hari, oleh itu, jika tidak ada keupayaan kerja, orang itu tidak dapat bergerak dengan benar tanpa rasa tidak nyaman. Apabila kesakitan, atau sebaliknya, kekurangan kepekaan, serta kehadiran kawasan dengan kemerahan, demam, bengkak dan gejala yang tidak menyenangkan, anda perlu berjumpa dengan doktor secepat mungkin. Masalahnya akan diturunkan dengan bantuan peralatan moden, iaitu rentografi, tomografi dan mesin ultrasound.

Osteotomi tibia - pembedahan yang diperlukan dalam kes berikut:

• Kecacatan kongenital tulang, menyebabkan kesakitan berehat dan semasa pergerakan;
• Kecacatan yang disebabkan oleh kecederaan. Kes-kes seperti itu adalah terutamanya di kalangan orang tua dan atlet;
• Deformasi yang disebabkan oleh penyakit seperti riket, artritis, dll.

Pembedahan pembetulan diperlukan untuk melegakan kesakitan dan bengkak, untuk memastikan bentuk tulang yang betul, yang membolehkan pesakit bergerak dengan mudah dan betul.

Pemulihan selepas pembedahan

Sejurus selepas selesai osteotomy pembetulan plat tibia, pemulihan berada di bawah pengawasan doktor yang memantau semua petunjuk pesakit. Pada hari-hari pertama adalah disyorkan untuk berhati-hati dan tidak membuat pergerakan yang tidak perlu dengan kaki yang dikendalikan.

Minggu pergerakan pertama dilakukan dengan bantuan tongkat, tanpa membebani kaki yang sakit, sehingga mempercepat pemulihannya. Keseluruhan tempoh pemulihan mengambil masa 3 hingga 6 bulan, bergantung pada kursus individu proses penyembuhan.

Oleh itu, selepas osteotomy pemulihan tulang tibial berjalan dengan cepat dan berjaya, disyorkan untuk melakukan satu set latihan yang memperbaiki proses metabolik dalam tulang, membentuk kedudukan yang betul dan mempercepat penyembuhan. Kekerapan gimnastik ditentukan oleh doktor, keputusan bebas tidak dibenarkan mengubah kursus latihan untuk mencegah kecederaan pada tulang lemah. Di samping itu, pastikan untuk mengekalkan otot dan sendi lain.

Penyelesaian yang baik untuk pemulihan selepas osteotomi pembetulan tibia akan menjadi lawatan biasa ke sanatoriums yang mengkhususkan diri dalam pemulihan pelbagai fungsi manusia. Walaupun tulang telah tumbuh dan diperkuat sepenuhnya, pekerjaan dan rehat di sanatorium akan bermanfaat, kerana ia termasuk prosedur tertentu untuk setiap kes, dan doktor memantau dengan teliti setiap pekerjaan pesakit dan meningkatkan atau menurunkan beban sesuai dengan kemajuan.

Dalam sesetengah kes, pesakit diberi ubat khas yang melegakan kesakitan dan bengkak, dan kursus urutan ditetapkan untuk memperbaiki aliran darah. Vitamin dan mineral yang terkandung dalam tablet mempercepatkan penyembuhan dan mempromosikan penyembuhan pesat. Salah satu cara pemulihan yang paling produktif adalah fisioterapi, yang melibatkan rangsangan buatan kaki yang dikendalikan - mengekalkan kekuatan otot, tekanan di dalam kapal dan keadaan umum badan.

Prestasi separa kembali kepada orang kira-kira 1-2 bulan selepas operasi, bergantung kepada usia pesakit dan kelajuan penyembuhan kaki. Maka ada peluang untuk cuba bergerak secara bebas dan melakukan aktiviti harian, tetapi perlu membatasi beban di kaki. Pemulihan penuh mungkin mengambil masa 1-4 bulan lagi, bergantung kepada faktor yang sama seperti pemulihan sebahagian.

Untuk mempercepatkan proses itu, tidak perlu mengubati diri sendiri, menggunakan persiapan yang tidak biasa dan melakukan latihan yang tidak ditetapkan, kerana setiap organisma bertindak balas terhadap operasi dengan cara sendiri dan memerlukan pendekatan individu. Untuk melakukan ini, ikuti arahan yang dikeluarkan oleh doktor.

Ingin mendapatkan rawatan yang sama, tanya kami bagaimana?

Membetulkan osteotomy: perihalan, ciri prestasi, komplikasi yang mungkin berlaku

Hari ini kami menawarkan artikel mengenai topik: "Membetulkan osteotomy: perihalan, ciri prestasi, komplikasi yang mungkin berlaku." Kami cuba menerangkan semuanya dengan jelas dan terperinci. Jika anda mempunyai soalan, tanya pada akhir artikel.

Perubatan moden telah mencapai tahap yang baru, dan sekarang pembedahan untuk menghapuskan kecacatan atau penyakit tulang tidak membawa kepada kesan berbahaya seperti lebih daripada beberapa dekad lalu.

Salah satu prosedur paling popular hari ini adalah osteotomy.

Operasi ini dapat meningkatkan kehidupan seseorang yang sakit, jadi pakar menghabiskannya tanpa rasa takut.

Apakah intipati operasi?

Osteotomi adalah prosedur pembedahan, yang bertujuan untuk menghapuskan kecacatan dalam bentuk kecacatan tulang, serta meningkatkan fungsi sistem muskuloskeletal secara signifikan dengan patah tiruan.

Operasi pada pandangan pertama kelihatan agak menakutkan, tetapi menurut keputusannya, adalah lebih mudah bagi seseorang untuk berdiri jika prosedur dilakukan di kakinya, atau melakukan tindakan mudah dan pergerakan dengan tangannya sendiri jika dia menjalani pembedahan di lengannya.

Operasi ini dijalankan dengan beberapa cara: dengan hirisan kulit atau dengan membuat lubang.

Mengetuk tulang patah dilakukan dengan menggunakan piring, skru, lekukan dan peranti lain.

Pemakaian gypsum tidak praktikal, kerana ini penuh dengan anakan tulang dan pembedahan berulang.

Intervensi

Seperti yang telah disebutkan di atas, operasi itu boleh dilakukan oleh hirisan atau tusuk, yang menyebabkan osteotomy dibahagikan kepada bentuk terbuka dan tertutup.

Jenis campur tangan tertutup jarang digunakan.

Osteotomi bergantung pada tujuan dibahagikan kepada:

1. Pembedahan pembetulan - digunakan disebabkan oleh tulang yang tidak normal selepas fraktur.
2. Operasi derotasi dilakukan untuk menyelamatkan seseorang dari putaran tulang patologi.
3. Memperpanjang atau memendekkan anggota - kadang-kadang mempunyai kesan kosmetik.
4. Operasi bertujuan untuk meningkatkan fungsi sokongan.

Setiap jenis mempunyai ciri dan alasan tersendiri.

Kadangkala tulang patah tulang membawa prasyarat kosmetik. Sebagai contoh, untuk menjalankan operasi kosmetologi untuk memanjangkan kaki, satu osteotomy digunakan - secara buatan memecahkan tulang untuk memanjangkan lagi.

Operasi pembetulan

Osteotomi jenis ini digunakan setiap kali terdapat perubahan besar pada tulang di tubuh manusia.

Sebagai contoh, jenis pembedahan ini digunakan dalam kes:

• tidak betul tulang belakang selepas patah;
• kehadiran ankylosis sendi dalam kedudukan ganas;
• kehadiran kelengkungan tulang akibat riket dan dalam keadaan lain.

Osteotomi pembetulan kadang-kadang dilakukan dengan kaedah memanjangkan atau memendekkan tulang, jika tindakan tersebut melibatkan hasil positif dan pelepasan penting kepada orang itu.

Operasi dijalankan dalam tiga cara:

1. Linear dengan pengenalan tulang rahang - tulang yang ditanam untuk menyelaraskannya kerana pengenalan tulang rasuah.
2. Bentuk baji dengan penyingkiran baji tulang - satu bahagian dikeluarkan dari tulang untuk menyelaraskannya.
3. Sudut - tulang dipotong pada sudut di kedua belah pihak dan dipasang di posisi yang betul kerana pembetulan yang diperlukan.

Dalam kebanyakan kes, osteotomi pembetulan digunakan selepas gabungan tulang yang tidak normal akibat patah tulang. Operasi dilakukan di bawah anestesia am dan mengambil pemulihan yang panjang.

Limb memanjangkan

Pemanjangan limbah adalah operasi yang paling biasa dengan menggunakan osteotomy serong dengan daya tarikan rangka superimposed pada akhir distal.

Operasi semacam itu boleh meningkatkan tulang yang dikendalikan oleh 2-7 cm.

Keadaan utama adalah pemilihan saiz beban yang betul. Kaedah yang dibentangkan membantu bukan sahaja "untuk mengukur tahap tulang", tetapi juga dengan ketara meningkatkan panjangnya.

Apabila menggunakan alat pengguguran mampatan, hasil peningkatan panjang tulang hampir 20 cm dapat dicapai.

Kaedah ini membantu untuk meningkatkan hujung hari setiap hari dengan 1 mm, manakala mobiliti dan fungsi sendi dipelihara.

Operasi derotasi

Ia sering digunakan selepas dislokasi. Sekiranya gypsum atau pembalut tidak digunakan dengan betul, sejenis pembalikan tulang berbanding dengan sendi berlaku.

"Hubungan" sedemikian menyebabkan kesakitan dan boleh menyebabkan disfungsi sendi - seseorang tidak dapat melakukan tindakan mudah dengan tangannya, jika mengalami kecederaan pada kaki yang lebih rendah, pesakit tidak boleh bergerak.

Osteotomi pengambilan dadah melibatkan persimpangan tulang dalam arah melintang. Seterusnya, bahagian tengah tulang dihidupkan pada arah yang diperlukan pada sudut giliran tertentu.

Kesemua serpihan tulang yang berpatutan telah ditetapkan sehingga pemulihan dengan pembinaan logam khas. Dalam beberapa kes, ia memerlukan jahitan kapsul sendi dan memendekkan atau memanjangkan tendon.

Sekiranya perlu, kemudian mendiagnosis imej X-ray, sudut putaran boleh diselaraskan. Pemulihan daripada operasi sedemikian mungkin mengambil masa beberapa bulan.

Pulih Sokongan Fungsi

Jika pesakit perlu memulihkan fungsi sokongan, osteotomy dilakukan pada sendi pinggul. Selalunya terdapat tempat untuk menyokong tulang pinggul.

Tulang pelvik dan paha itu sendiri ditimbulkan. Pembedahan sedemikian dilakukan dalam kes berikut:

Osteotomy dengan valgus dan varus deformity kaki yang lebih rendah

• kehadiran subluxation pinggul kongenital;
• apabila mendiagnosis sendi palsu leher femoral;
• pelbagai kecacatan - valgus atau varus.

Terdapat juga beberapa cara untuk mengurangkan tulang, bergantung kepada tujuan memulihkan fungsi sokongan. Operasi ini dilakukan secara eksklusif di bawah anestesia umum dan memerlukan beberapa bulan pemulihan.

Video itu jelas menunjukkan bagaimana osteotomy hip dilakukan:

Ciri-ciri operasi dan akibatnya

Osteotomi adalah pembedahan tulang untuk memperbaiki kehidupan seseorang.

Tetapi penambahbaikan sedemikian boleh dilihat tidak lama lagi, terutamanya sejak kadang-kadang operasi, walaupun ia membawa kepada penghapusan kesakitan dalam pelaksanaan tindakan mudah, tetapi dari segi aspek kosmetik, anda dapat melihat kecacatan yang ketara.

Sebagai contoh, sendi anggota badan akan kelihatan tidak simetris, yang boleh memberi ketidakselesaan tertentu kepada orang yang dikendalikan.

Di samping itu, selepas pembedahan, dalam kebanyakan kes, penggunaan jangka panjang tongkat (dari satu hingga tiga) bulan diperlukan.

Walaupun kedudukan pesakit tidak selesa, pesakit perlu mengambil langkah harian untuk memulihkan fungsi tulang yang dikendalikan.

Masa pasca operasi juga disertai dengan kursus fisioterapi, bergantung pada sifat osteotomy. Pemulihan penuh mungkin mengambil masa kira-kira satu tahun.

Osteotomi boleh mengakibatkan komplikasi tertentu, di antaranya dinyatakan:

1. Permulaan proses penularan luka - imuniti pesakit yang dikendalikan memainkan peranan khas dalam situasi yang dibentangkan.
2. Anjakan serpihan - disebabkan oleh penukaran yang tidak baik atau tidak betul, yang membawa kepada operasi berulang.
3. Fusi tulang yang lambat adalah berdasarkan ciri-ciri individu badan manusia.
4. Sendi palsu terbentuk - pelanggaran mobiliti tulang dan sendi yang dikendalikan. Re-operasi diperlukan.

Sehubungan dengan yang tersebut di atas, osteotomy sebaiknya dilakukan hanya selepas imuniti diperkuatkan, dan juga dari seorang pakar bedah profesional yang tidak akan membenarkan kehelan atau penularan luka.

Osteotomi mempunyai satu kecacatan yang serius. Sekiranya perlu untuk mengulangi operasi yang berkaitan dengan penggantian sendi, ia akan menjadi lebih sukar untuk melakukan apa-apa tindakan jika tulang telah dibedah.

Tetapi dalam beberapa kes, osteotomy adalah satu-satunya penyelesaian yang betul, mungkin dan boleh dipercayai untuk menghapuskan penyakit yang sedia ada.

Baru-baru ini, terdapat peningkatan dalam kejadian sendi lutut di kalangan orang yang bekerja dan usia muda. Selalunya pesakit ini tidak berpuas hati dengan rawatan konservatif. Dalam kes ini, operasi hemat moden, seperti osteotomy pembetulan, akan membantu dengan cepat kembali ke cara hidup terdahulu.

Apa itu osteotomy?

Osteotomi pembetulan adalah campur tangan pembedahan yang bertujuan untuk membetulkan paksi bahagian-bahagian yang cacat sistem muskuloskeletal oleh patah dan sambungan berikutnya.

Tujuan utama osteotomy pada sendi lutut adalah untuk membetulkan paksi anggota, untuk mengagihkan semula beban dari kawasan yang rosak kepada yang agak sihat.

Petunjuk untuk osteotomy lutut

Pertama sekali, operasi ini ditetapkan untuk pemusnahan meniskus tulang rawan pada sendi lutut. Degradasi tisu tulang rawan menyebabkan pergeseran paksi mekanikal bahagian kaki yang lebih rendah dengan 10 mm dari tengah. Akibatnya, beban apabila bergerak di atasnya meningkat. Haus tidak seimbang dan memakai prematur sendi berlaku.

Juga, prosedur yang diperlukan untuk perubahan dalam garis paksi anggota badan, yang dipicu oleh penyakit lain:

• lutut sendi lutut;
• perkembangan arthrosis dalam kapsul atau tulang bersama;
• kecacatan posttraumatic pada kaki yang lebih rendah;
• kecacatan kaki genetik;
• pelanggaran terhadap pertumbuhan sihat yang lebih rendah yang disebabkan oleh berbagai penyakit (riket, penyakit Blount, penyakit Paget dan lain-lain).

Peringkat utama pembedahan

Keberkesanan osteotomi pembetulan bergantung pada bagaimana diagnosis dibuat dengan betul, tahap dan tahap pembetulan dianalisis.

Tindakan pengoperasian dijalankan oleh orthopedis atau pakar bedah. Perhatikan pengalaman pakar.

Jika doktor tidak mengumpulkan semua petunjuk yang diperlukan, campur tangan pembedahan tidak akan memberi kesan terapeutik atau akan mempercepat pemusnahan tisu artikular.

Peringkat persediaan

Bermula dengan pemeriksaan menyeluruh pesakit. Melakukan ujian makmal dan klinikal. Doktor data yang paling penting mendapatkan radiografi digital dan tomografi yang dikira.

Radiografi digital memberikan imej terperinci mengenai patologi paksi pada kaki yang lebih rendah.

Tomography yang dikira menunjukkan perubahan minimum dalam tisu sendi lutut. Berdasarkan data yang diperolehi, orthopedis dengan tepat memodelkan hasil pasca operasi yang akan datang. Membentuk idea tahap ubah bentuk garisan paksi dan nisbah sudut rujukan pada kaki bawah.

Semasa berunding dengan doktor dengan pesakit, rancangan operasi, ciri-ciri dan komplikasi yang mungkin dibincangkan. Kaedah operasi ditentukan mengikut aspek berikut: tahap penuangan tulang (shin atau paha), jarak insisi dari sendi, jenis dan saiz struktur penetapan.

Pesakit secara beransur-ansur bersedia untuk prosedur pembedahan. Seminggu sebelum rawatan, mereka dilarang mengambil ubat tertentu (ubat antiradang, antikoagulan, agen antiplatelet, dan lain-lain).

Fasa operasi

Dalam pembedahan moden, beberapa kaedah untuk melakukan pembetulan lutut telah dibangunkan. Setiap daripada mereka mempunyai ciri-ciri teknikal. Tetapi mereka semua termasuk tindakan operasi am, tanpa prosedur ini tidak mungkin:

1. Alat khas mengeluarkan bahagian tulang yang diperlukan. Tepinya dipindahkan selain jarak yang dikira.
2. Graft atau tiruan yang diambil dari tulang pelvis pesakit dimasukkan ke dalam jurang. Saiznya ditentukan terlebih dahulu oleh pengiraan komputer.
3. di atas mengenakan plat logam. Mereka harus tegas memegang sambungan tulang baru. Terbaik dengan plat pemegang fungsi ini dengan benang. Untuk menambah jawatan dan jarum tambahan digunakan. Reka bentuk tetap yang betul membentuk sudut yang stabil apabila bergerak.
4. Proses pembedahan dijalankan di bawah kawalan x-ray untuk menentukan sejauh mana patah dilakukan dan plat dibaiki.

Campur tangan pembedahan profesional membolehkan anda menyelamatkan tendon patella dan lutut. Di samping itu, ia meningkatkan aliran darah di kawasan lutut. Ada kemungkinan untuk menyusun semula tisu rawan dan menghapuskan kesakitan.

Peringkat selepas operasi

Tempoh pemulihan bergantung kepada keadaan kesihatan pesakit dan kualiti pemasangan dipasang untuk bahagian tulang. Tempoh pemulihan mengambil masa 12 minggu hingga 1 tahun. Dalam tempoh 2 bulan terdapat pertambahan tulang yang aktif, mengisi semua jurang dengan tisu penghubung yang baru. Selebihnya dikhaskan untuk memperoleh kekuatan struktur.

Pada hari-hari pertama pemulihan, beban separa diberikan pada anggota yang dikendalikan.

Memeriksa tahap normalisasi paksi anggota bawah. Ketagihan ke posisi lutut baru disiapkan pada bulan ke-6 pemulihan.

Hari ini, operasi sedemikian dianggap berteknologi tinggi dan pada masa yang sama kaedah mudah. Dalam bidang perubatan, ia dinilai untuk membantu endoprosthetics selama bertahun-tahun (lebih daripada 10 tahun). Ini adalah tahap persediaan sebelum arthroplasty.

Kaedah inovatif adalah permintaan di kalangan pesakit yang menjalani cara hidup yang aktif dan mahu kembali dengan cepat ke bentuk yang sihat.

Apa yang lebih baik - pinggan, pin atau peranti?

Skema osteotomi pembetulan yang tinggi, bertujuan untuk memulihkan kedudukan normal paksi anggota bawah

Tukar bentuk kaki, iaitu. Kedudukan normal paksi mekanikal anggota bawah boleh dipulihkan dengan pelbagai cara. Kaedah mana yang lebih baik, lebih mudah, lebih selamat?

Prinsip umum pembetulan kecacatan adalah bahawa tulang berpotongan dan menyatukan kedudukan yang diinginkan. Persilangan tulang (patah buatan) dipanggil osteotomy. Fiksasi tulang dipanggil osteosynthesis. Terdapat puluhan kaedah osteotomi dan beratus-ratus kaedah osteosynthesis. Dalam traumatologi moden dan ortopedik, tiga jenis utama osteosynthesis digunakan untuk membetulkan bentuk kaki yang lebih rendah: plat, rod, dan alat. Pada prinsipnya, setiap kaedah ini dapat mengubah kedudukan paksi.

Pembetulan paksi anggota bawah dengan kecacatan varus menggunakan plat

Pembetulan paksi anggota bawah dengan kecacatan varus dengan bantuan rod (pin)

Pembetulan paksi hujung yang lebih rendah dengan kecacatan varus menggunakan alat Ilizarov

Dengan identiti yang jelas hasilnya, setiap kaedah ini mempunyai kelebihan dan kekurangan, kelebihan dan kekurangannya. Terdapat ciri-ciri komplikasi setiap kaedah ini. Mari kita ceritakan dengan lebih terperinci.

Plat osteosintesis.

Ke depan, kita katakan bahawa utama dan hampir satu-satunya kelebihan plat adalah bahawa mereka tidak dapat dilihat dari luar. Walaupun pada masa pembetulan kecacatan ini operasi di luar negara sering digunakan, ia mempunyai sejumlah besar kekurangan, batasan dan komplikasi. Operasi itu sendiri agak rumit dan traumatik, i.e. osteotomy dan osteosynthesis memerlukan potongan besar.

Tahap osteotomi pembetulan dan plat osteosynthesis

Komplikasi termasuklah: patah dataran tinggi tibial; kerosakan kepada saraf peroneal; suppuration di kawasan operasi; keraguan, atau sebaliknya, pembetulan yang tidak mencukupi; fiksasi tidak stabil dan anjakan sekunder; trombosis urat mendalam dan banyak lagi.

Komplikasi plat osteosynthesis

Di samping itu, plat tidak memberikan penekanan yang stabil. Selepas pembedahan, rejimen yang berkekalan 2-3 bulan adalah disyorkan. Atas sebab yang sama, cuba untuk tidak beroperasi pada kedua-dua kaki. Oleh itu, untuk membetulkan kedua-dua kaki, dua operasi diperlukan dengan selang beberapa bulan. Memandangkan plat mungkin perlu dikeluarkan, kita sudah bercakap mengenai sekurang-kurangnya tiga operasi. Terdapat batasan serius pada jumlah pembetulan (sebagai peraturan, tidak lebih daripada 12 darjah), adalah mustahil untuk secara serentak membetulkan kecacatan varus (valgus) dan memanjangkan anggota badan, serta memohon elemen pembetulan tambahan (medialization, rotation, dan lain-lain). Kelemahan yang signifikan adalah bahawa bentuk kaki selepas operasi tidak dapat diubah lagi atau "diperbetulkan". Kerosakan mungkin berlaku atau, sebaliknya, pembetulan tidak mencukupi, asimetri kaki semasa pembetulan dua hala.

Sulit untuk memahami sebab populariti teknik ini. Kemungkinan besar, ia mempunyai akar sejarah, tradisi sekolah perubatan asing, minat dalam merealisasikan produk dan teknologi perubatan yang mahal. Di samping itu, di banyak negara, peralatan Ilizarov tidak merebak, dan ortopedis hanya tidak dapat menghargai kelebihan dan kelebihannya.

Osteosintesis dengan batang (pin)

Teknik ini telah menerima pengedaran sekurang-kurangnya berbanding dengan dua orang lain (plat dan peranti). Kelebihan yang tidak diragukan adalah penetapan yang stabil, yang membolehkan anda mengendalikan kedua-dua anggota sekaligus dan menyediakan fungsi dan sokongan awal. Intipati kaedah ini terletak pada hakikat bahawa selepas pengaliran awal kanal medullari tulang femoral atau tibial, pin diameter yang sesuai dimasukkan ke dalamnya.

Skim pengenalan, kedudukan pin di dalam tulang dan radiografi selepas pembedahan

Walaupun pin dimasukkan melalui percikan kecil, teknik ini tidak boleh dianggap sebagai kesan yang rendah. Terdapat risiko komplikasi yang serius. Jika, misalnya, apabila menggunakan alat Ilizarov, keradangan atau suppuration adalah tempatan, dangkal dan mudah sembuh, maka dengan osteosynthesis intramedullary, suppuration mengancam untuk menyebarkan proses sepanjang saluran sumsum tulang. Ia juga amat sukar untuk mencapai pembetulan simetri kedua-dua kaki, yang penting dalam pembedahan kosmetik.

Memandangkan risiko komplikasi yang serius, saya tidak mahu mencadangkan teknik ini untuk pembetulan estetik bentuk kaki. Terdapat kemungkinan untuk menggunakan pin apabila memanjangkan, apabila jangka panjang penekanan oleh aparat Ilizarov dapat mengurangkan kualiti hidup pesakit.

Osteosynthesis oleh Ilizarov

Peralatan Ilizarov adalah cara yang paling biasa untuk memperbaiki kecacatan anggota badan yang teruk dan kompleks. Tiada sekatan terhadap jumlah pembetulan atau pembetulan ubah bentuk dalam pesawat lain. Pada masa yang sama dengan penghapusan ubah bentuk sudut, anda boleh melakukan medialization, putaran, menghilangkan subluxation kepala fibula, serta memanjangkan kaki. Beban penuh pada kaki mungkin dalam beberapa hari akan datang selepas pembedahan.

Komplikasi utama yang berlaku semasa osteosynthesis luaran adalah keradangan di tapak keluar dari jurucakap. Mereka tidak sukar untuk dirawat. Kekerapan perkembangan osteomielitis bercakap tidak melebihi 1.5%. Walaupun tulang sudah terlibat dalam proses radang, proses ini disembuhkan secara tempatan sepenuhnya.

Kelemahan utama peralatan Ilizarov adalah kehadirannya yang sangat, sekatan terhadap pemilihan pakaian dan kasut. Penyelesaian masalah ini adalah peralihan dari sokongan cincin ke sentuhan mini monolateral yang terletak di sepanjang permukaan depan tibia. Mereka jauh lebih kecil dalam jumlah dan tidak menghalang fungsi penuh sendi lutut.

Kemunculan pesakit dengan radas mini pada kaki bawah dalam proses pembetulan kecacatan kaki bawah

Kemunculan pesakit dengan kecacatan varus kedua-dua kaki menggunakan penjepit mini

Peralihan daripada alat cincin Ilizarov kepada pembetung mini adalah dinasihatkan 1.5-2 bulan selepas operasi, apabila tanda-tanda pembentukan semula dalam zon osteotomi telah muncul. Semasa operasi pada kedua-dua anggota badan, penjepit mini membolehkan anda menutup kaki anda di kawasan sendi lutut dan menilai bentuk akhir kaki sebelum permulaan gabungan lengkap.

Maklumat di atas adalah gambaran ringkas tentang kelebihan dan kekurangan kaedah yang paling biasa untuk membetulkan bentuk kaki. Pada perundingan itu adalah bergaya untuk mendapatkan maklumat yang lebih terperinci dan akhirnya memutuskan pilihan kaedah operasi.

Galeri foto karya

Osteotomi adalah operasi pembedahan yang melibatkan pembedahan tulang. Sebagai contohnya, dalam rawatan osteoarthritisNatural cara merawat osteoartritis - melegakan kesakitan tanpa pil atau jenis arthritis lain, dalam kes-kes apabila kaedah rawatan lain gagal untuk meringankan rasa sakit dan memulihkan fungsi sendi yang rosak.

Seluruh operasi biasanya berlangsung dari 60 hingga 90 minit. Ia boleh dilakukan di bawah setempat dan di bawah anestesia umum (dalam kebanyakan kes, anestesia umum digunakan). Selepas pengenalan anestesia, kaki dirawat dengan penyelesaian antibakteria. Pakar bedah menentukan saiz yang tepat dari serpihan tulang yang dia harus hapuskan, menggunakan sinar-x, tomografi yang dikira atau pemodelan komputer tiga dimensi.

Semasa osteotomy, pakar bedah membuang sebahagian tulang yang terletak berhampiran sendi yang berpenyakit. Hasilnya harus menjadi pergeseran dalam beban dari daerah di mana tisu tulang rawan yang rosak adalah di mana tisu rawan yang lebih sihat.

Sebagai peraturan, dalam osteoarthritis, tulang rawan di bahagian dalam lutut adalah paling rosak. Pakar bedah menghilangkan serpihan tibia dari sisi luarnya, akibatnya sebahagian besar berat badannya akan bergerak ke sisi luar sendi lutut.

Sebagai peraturan, pesakit yang sesuai untuk osteotomy dianggap sebagai orang di bawah umur enam puluh tahun yang berlebihan berat badan dan telah mengekalkan tahap aktiviti fizikal tertentu. Di samping itu, kerosakan pada tisu tulang rawan pada sendi harus tidak sekata. Sebelum pembedahan, doktor perlu memastikan bahawa kecacatan sendi adalah tertakluk kepada pembetulan. Akhirnya, osteotomy boleh dilakukan hanya jika tiada sebarang tanda-tanda proses keradangan.

Kekuatan dan kelemahan

Kelebihan osteotomy yang tidak diragukan termasuk hakikat bahawa operasi secara signifikan melegakan kesakitan dan boleh melambatkan perkembangan osteoartritis.

Walau bagaimanapun, akibat operasi, sendi mungkin kelihatan tidak simetris. Di samping itu, jika pesakit memerlukan penggantian lengkap sendi, ia akan menjadi lebih sukar untuk dilakukan selepas osteotomy daripada di bawah keadaan biasa.

Pemulihan Osteotomy

Bergantung pada tahap kesukaran operasi dan kesihatan umum pesakit, mungkin perlu menggunakan tongkat untuk satu hingga tiga bulan. Kadang-kadang dalam tempoh empat hingga lapan minggu selepas osteotomy juga perlu memakai pembalut khas. Terapi fizikal dan berjalan kaki tetap merupakan bahagian penting pemulihan. Pulangan sepenuhnya kepada gaya hidup normal anda boleh mengambil masa yang lama - dari tiga hingga enam bulan hingga setahun.

Apakah osteotomi, petunjuk dan kontraindikasi untuk pelaksanaannya

Osteotomi adalah operasi pembedahan tulang ortopedik. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Menggunakan alat bedah, ultrasound, tenaga gelombang laser atau radio, pembedahan tulang dibuat. Selepas osteotomy, tulang-tulang dipasang di kedudukan baru dengan bantuan pelbagai alat: kuku, pinggan, kraftangan tulang, alat khas, plaster cast, daya tarikan rangka (jarum besi dimasukkan ke dalam tulang dan berat digantung kepadanya - ia secara beransur-ansur menarik tulang dan meletakkannya di kedudukan yang dikehendaki).

Tanda-tanda untuk osteotomy adalah:

• kecacatan kongenital dan diperolehi (gangguan bentuk) tulang, terutamanya panjang tubular (femur, tulang tibia, bahu, dan sebagainya);
• tisu penghubung (berserabut) dan perekatan tulang di sendi yang mengganggu kerja mereka (ankylosis);
• dislokasi kongenital pinggul dan akibatnya;
• penyakit kongenital dan metabolik lain tulang tulang.

Kontraindikasi untuk osteotomy:

• penyakit purulen mana-mana organ atau tisu;
• apa-apa penyakit akut dan keterukan penyakit kronik;
• penyakit teruk organ-organ dalaman, terutamanya sistem kardiovaskular, buah pinggang dan hati.

Jenis osteotomy

Osteotomi boleh ditutup dan terbuka. Dengan osteotomy yang tertutup, irisan kulit panjang 2-3 cm dibuat, selepas itu alat pemotong dibawa ke tulang, dipotong di diameter, dan bahagian tulang yang masih rosak. Operasi ini kurang trauma daripada terbuka, tetapi dikaitkan dengan risiko kecederaan kapal dan saraf yang besar.

Osteotomi terbuka digunakan dengan lebih kerap, dengan pemotongan pada kulit sehingga 10-12 cm, tulang terdedah, periosteum dipisahkan dari tulang dengan alat khas, lif diletakkan di bawah tulang (alat pembedahan tulang) dan di bawah kawalan mata, tulang berpotongan. Kadang-kadang, dalam bidang osteotomy masa depan, lubang nipis dibuat di tulang dan tulang dipotong melalui mereka. Teknik ini memungkinkan untuk melakukan osteotomy tepat di dalam pesawat yang dimaksudkan.

Mengikut bentuk pembedahan tulang, linier (melintang atau serong) dan digambarkan (osteotomi, sudut, langkah, fenestrated, grooved) digunakan. Pada pengecualian baji dari tulang bercakap mengenai osteotomy berbentuk baji. Osteotomi segmen adalah pembedahan tulang pada beberapa peringkat.

Menurut tujuan operasi, semua osteotomi dibahagikan secara kondisional ke dalam pembetulan dan osteotomi untuk membuat sokongan. Contoh-contoh osteotomy pembetulan boleh menjadi osteotomy untuk membetulkan kecacatan tulang jika terjadi patah tulang dan osteotomi yang salah untuk memanjangkan tulang. Osteotomi untuk membuat sokongan dijalankan sekiranya dislokasi kongenital pinggul. Tetapi yang paling kerap, osteotomy melakukan kedua-dua tugas: membetulkan ubah bentuk tulang atau kedudukan yang salah dan mewujudkan sokongan.

Akhirnya, osteotomy boleh menjadi operasi bebas atau hanya tahap operasi lain. Pada tulang dan sendi individu, pelbagai modifikasi osteotomy digunakan, direka bentuk dan paling sesuai untuk bahagian-bahagian sistem muskuloskeletal ini.

Komplikasi Osteotomy

Operasi osteotomy tidak baru, banyak teknik yang telah dibangunkan untuknya, yang mempunyai risiko sendiri untuk mengembangkan komplikasi tertentu. Tetapi semua komplikasi hari ini jarang berlaku dan tidak berbahaya bagi kehidupan pesakit. Walau bagaimanapun, apa-apa operasi, walaupun yang paling tidak penting, adalah sumber peningkatan bahaya, kerana bukan sahaja kemahiran dan profesionalisme ahli bedah, tetapi juga keadaan tubuh pesakit, ciri-ciri individu dan keturunannya.

Osteotomi mungkin rumit:

• suppuration luka pasca operasi (oleh itu, imuniti pesakit sangat penting);
• anjakan serpihan tulang (dalam kes ini, operasi diperlukan untuk memulihkan kedudukan mereka);
• melekat lambat tulang (selalunya ia bergantung kepada ciri-ciri individu organisma atau proses metabolik yang terjejas);
• pembentukan sendi palsu: sendi palsu, ketika mobilitas tulang terganggu, adalah satu pelanggaran yang berterusan terhadap kesinambungan dan mobilitas tulang, yang bukan ciri jabatan ini, yang sering terjadi setelah patah traumatik dan berbagai operasi pada tulang; dalam kes ini, operasi kedua diperlukan.

Osteotomi sebaiknya dilakukan selepas pra-menguatkan sistem kekebalan tubuh. Menguatkan sistem imun - membantu sistem imun - ia akan menjadi langkah pencegahan untuk komplikasi yang mungkin dan mewujudkan keadaan yang baik untuk gabungan tulang yang betul.

Membetulkan Osteotomi
Rostov-on-Don

Membetulkan osteotomy: konsep, petunjuk, rawatan klinikal di Rostov-on-Don: doktor sains perubatan, calon sains perubatan, ahli akademik, profesor, ahli akademi yang sepadan. Buat temujanji, kaunseling, ulasan, harga, alamat, maklumat terperinci. Daftarlah kepada traumatologist terkemuka Rostov-on-Don tanpa menunggu dalam talian pada masa yang sesuai untuk anda.
Kami juga mengesyorkan:
Pakar Bedah
Kanak-kanak traumatologist
Pakar bedah kanak-kanak

Sikilinda Vladimir Danilovich

Sikilinda Vladimir Danilovich, Profesor, Doktor Sains Perubatan, Ketua Jabatan Traumatologi dan Ortopedik Universiti Perubatan Negeri Rostov, Naib Presiden Persatuan Traumatologi dan Ortopedik All-Russian Daerah Persekutuan Selatan

Golubev George Shotavich

Georgiy Shotavich Golubev, Profesor, Doktor Sains Perubatan, Ketua Jabatan Traumatologi dan Ortopedik Fakulti Pendidikan Jasmani dan kakitangan pengajar dari Universiti Perubatan Negeri Rostov, Ketua Jabatan Ortopedik Institusi Penjagaan Kesihatan Awam Wilayah Moscow. N.A. Semashko, Ketua Traumatologist-Orthopedis Daerah Persekutuan Selatan, Ahli Persatuan Antarabangsa untuk Kajian dan Pelaksanaan Kaedah Ilizarov (ASAMI)

Profesor Sergey Kruglov (kiri), Oksana Kryuchkova (kanan)

Pengarang projek: Kruglov Sergey Vladimirovich, profesor, doktor Rusia yang diiktiraf, doktor sains perubatan, doktor kategori kelayakan tertinggi

Pengarang dan editor artikel: Kryuchkova Oksana Aleksandrovna - traumatologist-orthopedist

Apakah osteotomi pembetulan?

Membetulkan osteotomy adalah campur tangan pembedahan yang dilakukan dalam traumatologi dan ortopedik untuk menghilangkan kecacatan anggota yang ada. Ia adalah mungkin untuk menggunakan operasi ini seperti pada tulang paha, serta pada tulang kaki bawah, dan tulang anggota atas.

Jika anda membaca tentang campur tangan pembedahan ini, anda mungkin mendapat gambaran bahawa ia agak "berat", dahsyat dan berbahaya. Malah, dengan kelayakan pakar yang tepat, prosedur ini menjadi "rutin". Selepas operasi ini dan selepas tempoh pemulihan, ia menjadi lebih mudah bagi pesakit untuk bergerak, atau untuk melakukan gerakan tangan (bergantung kepada kawasan yang operasi dilakukan pada).

Membetulkan osteotomy: tanda-tanda untuk pengaliran.

Pembedahan ini dilakukan oleh doktor traumatologist ortopedi sekiranya pesakit mengalami patah tulang lebih awal dan dia telah tumbuh bersama dengan salah, jika terdapat kecacatan tulang yang tidak traumatik (disebabkan oleh perkembangan tulang yang tidak betul), jika sendi berada dalam kedudukan yang salah (sendi palsu, ankylosis), jika tulang kaki telah cacat dan mendapat kedudukan yang salah kerana penyakit. Di samping itu, osteotomi pembetulan dijalankan dalam kes-kes di mana ia perlu untuk mencapai kesan kosmetik (dengan kelengkungan tulang disebabkan oleh sebarang penyakit terdahulu, memanjangkan bahagian bawah kaki).

Dalam artikel ini, kita akan memberi perhatian kepada osteotomy yang betul, yang digunakan untuk menghapuskan kelengkungan tulang kaki atau paha, di samping itu, jika pesakit mempunyai panjang kaki yang berbeza yang lebih rendah (digunakan jika ubah bentuk tersebut dikaitkan dengan perkembangan tulang yang tidak betul). Selain itu, kadang-kadang juga wanita yang "mencurigakan" boleh memutuskan operasi yang sama dengan satu matlamat - untuk memanjangkan kaki.

Membetulkan osteotomy tulang kaki dan paha: tanda-tanda.

1. Kecacatan kongenital tibial dan tulang femoral
2. Kecacatan tulang yang disebabkan oleh trauma.
3. Kekurangan tulang disebabkan oleh patologi (salah satu daripada penyakit tersebut, khususnya untuk osteotomy tulang kaki, adalah riket).

Berkenaan dengan sekatan umur, jika tulang telah cacat pada usia dini, maka adalah wajar untuk melakukan operasi serupa di mana-mana di antara dua belas dan enam belas tahun. Sekiranya keperluan untuk pembedahan muncul pada usia kemudian, disebabkan oleh sebarang penyakit atau kecederaan, maka kemungkinan melakukan operasi serupa pada masa dewasa.

Membetulkan osteotomy: contraindications.

1. Rheumatoid arthritis dalam peringkat akut.
2. Patello-femoral arthrosis 3 sudu besar.
3. Perubahan arthritic dari cagaran bersama.
4. Osteoporosis dalam sejarah pesakit
5. Pesakit mempunyai obesiti.
6. Pesakit mempunyai proses jangkitan di tulang.
7. Sekiranya pesakit mengalami pengambilan semula tulang dikurangkan.

Osteotomy pembetulan: diagnosis sebelum pembedahan.

1. Pemeriksaan x-ray di kawasan yang terjejas digunakan untuk mendiagnosis apa-apa kelainan dalam pembentukan tulang (jika sendi pinggul terjejas, radiografi sendi pinggul dilakukan, jika tulang punggung atau tulang shin dipengaruhi, sinar x kawasan yang diperlukan diperlukan, tetapi dalam kes ini pada sinar-X. Jika tulang-tulang kaki dipengaruhi, x-ray tulang-tulang kaki.
2. Komponen komposit sendi adalah mungkin.
3. Pencitraan resonans magnetik.
4. Mengendalikan tinjauan tambahan. Dilantik oleh traumatologist-ortopedik, jika perlu.

Membetulkan osteotomy: pembedahan.

Pembedahan semacam itu dilakukan hanya dalam bidang trauma dan ortopedik khusus. Tempoh purata pembedahan mungkin tiga jam (anda mesti faham bahawa angka ini adalah nilai statistik purata dan bukan penunjuk yang ketat.). selepas osteotomy itu sendiri, peralatan Ilizarov digunakan (pembinaan logam dengan banyak batang yang perlu untuk menstabilkan serpihan dan memberi mereka kedudukan yang betul betul untuk tulang). Dalam kes-kes di mana operasi ini dilakukan pada kaki (penyakitnya ialah Hallus Valgus), maka peranti itu tidak ditumpangi, tetapi struktur logam dimasukkan ke dalam tulang.

Dalam beberapa kes, osteotomy dilakukan pada sendi pinggul, untuk memulihkan ciri-ciri fungsinya. Campur tangan pembedahan ini ditunjukkan ketika anak mengalami dislokasi kongenital pada pinggul, pasien memiliki cacat varus-valgus, jika ada sendi palsu di leher tulang paha. Ia juga mungkin untuk menjalankan osteotomy dengan ankylosis sendi pinggul, perubahan dalam pseudoarthrosis di leher femur, perubahan arthrosis di peringkat kedua dan ketiga. Osteotomi pembetulan juga dilakukan jika pesakit mempunyai kecacatan (kongenital dan diperolehi, disebabkan oleh sebarang penyakit, sifat).

Ia mungkin untuk menjalankan osteotomy pembetulan pada tulang pelvis. Tanda-tanda itu adalah akibat daripada kecederaan traumatik, kehadiran anomali perkembangan, dan sebagainya.

Semasa campur tangan pembedahan (intraoperative - di dalam bilik operasi), pemantauan radiologi dilakukan. Ini perlu supaya doktor memahami apa dan bagaimana untuk melakukannya, dan membetulkan tindakannya mengikut keadaan.

Membetulkan osteotomy: pemulihan.

Dalam tempoh pemulihan, pesakit ditetapkan satu set latihan senaman, adalah mungkin untuk melakukan urut dan fisioterapi.

Membetulkan osteotomy: komplikasi.

1. Sindrom nyeri yang berlebihan
2. Kerosakan komponen peranti penetapan luaran atau struktur logam yang digunakan semasa operasi.
3. Komplikasi keradangan dan berjangkit. Sebagai kes khas, berlakunya osteomyelitis.
4. Kejadian pendarahan
5. Pembentukan hematoma pelbagai saiz.
6. Penyembuhan serpihan tulang perlahan
7. Anjakan serpihan tulang relatif terhadap satu sama lain.
8. Pembentukan di tempat hubungan serpihan tulang patologi abnormal sendi.

Buat temujanji dengan traumatologist ortopedik

Pesakit yang dihormati, Kami memberi peluang untuk membuat temujanji secara langsung untuk melihat doktor yang anda mahu pergi ke konsultasi. Panggil nombor di bahagian atas tapak, anda akan mendapat jawapan kepada semua soalan. Awal, kami mengesyorkan anda untuk mengkaji bahagian Tentang Kami.

Bagaimana cara mendaftar untuk berunding dengan doktor?

1) Panggil nombor 8-863-322-03-16.

1.1) Atau gunakan panggilan dari laman web:

1.2) Atau gunakan borang hubungan:

2) Doktor yang bertugas akan menjawab anda.

3) Beritahu kami tentang kebimbangan anda. Bersedialah agar doktor akan meminta anda memberitahu sebanyak mungkin aduan anda untuk menentukan pakar yang diperlukan untuk perundingan. Di tangan, pastikan semua ujian yang ada, terutama dilakukan baru-baru ini!

4) Anda akan dikaitkan dengan doktor masa depan anda yang hadir (profesor, doktor, calon sains perubatan). Selanjutnya, secara langsung dengannya anda akan membincangkan tempat dan tarikh rundingan - dengan orang yang akan merawat anda.

Membetulkan osteotomy sendi lutut

Bagaimanakah osteotomi pembetulan sendi lutut?

Operasi ini melibatkan "patah" buatan kaki (seperti yang ditunjukkan dalam gambar) dan pemasangan plat khas. Ini membolehkan anda menukar paksi kaki dan, dengan itu, melegakan tekanan pada bahagian tulang rawan yang rosak.

Ia adalah wajib untuk menjalani pemeriksaan x-ray sebelum operasi. Menggunakan sinar-X digital, imej paksi khas diambil dari bahagian bawah yang cedera. Pada komputer, gambar ini "dijahit" menjadi satu gambar. Secara langsung di sepanjang ia diukur sudut anatomi dan paksi, dan mengira sudut ubah bentuk.

Seterusnya, lanjutkan ke osteotomy pembetulan lutut. Campur tangan pembedahan ini sedikit invasif: dilakukan melalui potongan kecil dan hanya di bawah kontrol sinar-X. Doktor tidak akan melakukan apa-apa helah "di mata", yang menjamin hasil yang berjaya dalam operasi!

Tulang tibial sebahagiannya dipintal (perubatan secara osteotomized) dan membetulkan kecacatan. Kemudian zon ditetapkan dalam kedudukan yang dikehendaki. Adalah penting bahawa pembetung moden tidak memerlukan immobilization luar (sebagai contoh, pengenaan gipsum).

Ciri-ciri osteotomy sendi lutut:

• Tempoh operasi - 50 minit
• Menginap di klinik - 3-4 hari
• Beban pada anggota badan (sebagai contoh, memandu kereta) - selepas 6 minggu
• Beban sukan (ski, bola sepak, jogging) - selepas 10 bulan

Pesakit berusia 69 tahun. Imej aksial menunjukkan kecacatan sendi lutut yang teruk. Pesakit yang sama 3 bulan selepas osteotomy sendi lutut pada kaki kanan. Bersedia untuk osteotomy di bahagian kiri.

Pesakit berusia 29 tahun. Mengubah arthrosis sendi lutut kiri (dibangunkan di latar belakang kecederaan akibat kemalangan 5 tahun yang lalu). Pada masa ini dia diperlakukan secara konservatif. Tiada kesan positif. Sebelum pembedahan, paksi anggota dipindahkan ke dalam, nyeri di lutut selepas penuaan fizikal, pembengkakan dan pembatasan mobiliti bersama. Pada bulan April 2012, osteotomy tibia kiri dilakukan. Paksi telah diperbetulkan, beban yang berlebihan daripada condyle daripada femur dikeluarkan (dalam foto). Pesakit adalah 2.5 bulan selepas pembedahan. Kesakitan itu hilang, pelbagai gerakan dalam sendi penuh. Pergi tanpa sokongan tambahan 8 minggu selepas rawatan pembedahan.

Pesakit berusia 45 tahun. Mengubah arthrosis peringkat sendi lutut 2. Untuk masa yang lama, kesakitan di sendi lutut selepas penekanan dan pada waktu malam bimbang. Dia dirawat secara konservatif untuk masa yang lama: pemulihan resort sanatorium, suntikan intra-artikular, ubat anti-radang. Kesan rawatan yang dijangkakan tidak. Dioperasikan oleh saya pada bulan Mei 2012. Osteotomi tibia. Pada peperiksaan kawalan selepas 2.5 bulan selepas pembedahan. Tiada kesakitan di lutut, ia berjalan tanpa rotan, pelbagai gerakan di sendi penuh.

Pesakit berusia 21 tahun, pemain ragbi. Kronik (2 tahun) kecederaan lutut kiri yang teruk: kerosakan kepada ligamen anterior cruciate, kecacatan tulang rawan pada condyle medial paha (nekrosis aseptik), kerosakan pada meniskus medial. Mengganggu kesakitan yang teruk, terdapat ketidakstabilan di lutut. Dikenakan kecacatan sendi, kecacatan kelopak tulang belakang. Osteotomi pembetulan dilakukan, ligamen anterior cruciate telah dipulihkan, kecacatan tulang rawan diperbetulkan secara arthroscopically. Pemulihan pasca operasi berlaku.

Pesakit berusia 22 tahun. Melakukan osteotomi pembetulan. Pesakit berjaya menjalani pemulihan.

Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai masalah anda dan memilih strategi rawatan yang betul, anda perlu:

Buku temu janji dengan saya melalui telefon: +38 (044) 209 0902
+38 (067) 360 1155

Selepas mengkaji foto, kami akan menawarkan kaedah terbaik rawatan konservatif atau pembedahan.

Jika anda membaca maklumat ini, kami yakin bahawa ramai orang telah belajar sendiri dalam kisah-kisah pesakit kami (dengan masalah yang sama dalam sendi lutut selepas trauma sebelumnya atau pembedahan pada meniskus atau ligamen pada masa lalu). Dan masalah ini tidak dapat diselesaikan sehingga hari ini. Kami telah membantu ramai pesakit untuk menyingkirkan masalah ini, kami juga akan membantu anda!