Cortisone - arahan untuk penggunaan, analog, ulasan dan bentuk pelepasan (25 mg tablet asetik) ubat untuk rawatan penyakit Addison dan ketidakcukupan hormon korteks adrenal pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa kehamilan. Komposisi

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan ubat Cortisone. Ulasan ulasan pengunjung ke tapak ini - pengguna ubat ini, serta pendapat doktor pakar mengenai penggunaan Cortisone dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analog Cortisone dengan adanya analog struktur yang ada. Penggunaan untuk rawatan hipopituitarisme, penyakit Addison dan ketidakcukupan hormon korteks adrenal pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa kehamilan dan penyusuan. Komposisi dadah.

Cortisone - glucocorticosteroid (GCS). Ia mempunyai kesan yang signifikan terhadap metabolisme karbohidrat dan pada tahap yang lebih rendah pada metabolisme air dan elektrolit. Ia mempunyai aktiviti mineralocorticoid: pengekalan natrium, kehilangan kalium, pengekalan cecair di dalam badan. Ia menyumbang kepada pengumpulan glikogen dalam hati, meningkatkan glukosa darah, meningkatkan perkumuhan nitrogen dalam air kencing. Ia mempunyai kesan anti-keradangan, desensitizing dan anti-reergik, mempunyai aktiviti imunosupresif.

Kesan anti-radang disebabkan oleh perencatan fosfolipase A2, yang membawa kepada penghambatan sintesis prostaglandin, pengurangan faktor kemoterapi macrophage, pengurangan makrofaj dan limfosit di pusat keradangan, penstabilan membran lysosomal dan mencegah pembebasan enzim lisosom. Kesan imunosupresif dikaitkan dengan penurunan bilangan sel imunokompeten, pengurangan imunoglobulin kepada penerima selular, perencatan transformasi letupan B-limfosit, pengurangan bilangan interleukin, limfokin, pengedaran imunokompleks, dan pecahan pecahan.

Meningkatkan perkumuhan kalsium dalam air kencing, mengaktifkan lisis tulang dengan secara tidak langsung meningkatkan jumlah kalkitonin, meningkatkan aktiviti osteoklas, mengurangkan fungsi osteoblas.

Ia mempunyai kesan katabolik, meningkatkan pecahan protein. Memberi kesan lipolitik, meningkatkan kandungan asid lemak dalam darah. Mengurangkan pengeluaran ACTH oleh kelenjar pituitari anterior, yang membawa kepada penindasan aktiviti dan atropi seterusnya korteks adrenal.

Komposisi

Cortisone acetate + excipients.

Petunjuk

• Penyakit Addison;
• kekurangan kronik sekunder korteks adrenal (dengan hypopituitarisme);
• alahan, radang, penyakit berjangkit-alahan, autoimun.

Borang pelepasan

Bentuk dos lain Cortisone, sama ada salap, gel, krim, losyen, atau tembakan dalam botol suntikan, tidak wujud pada masa penerbitan dadah di Direktori.

Arahan untuk penggunaan dan dos rejimen

Individu. Dos harian harian adalah 10-300 mg dalam beberapa dos. Dos maksimum untuk orang dewasa: satu kali - 150 mg, sehari - 300 mg. Pada kanak-kanak, gunakan dalam dos yang lebih kecil. Perlu diingat bahawa dos individu kortison ditentukan oleh keterukan penyakit daripada usia pesakit.

Kesan sampingan

• bengkak;
• hipertensi arteri;
• meningkatkan perkumuhan kalium sehingga perkembangan alkalosis hypokalemic;
• keseimbangan nitrogen negatif;
• hiperglikemia;
• peningkatan selera makan;
• berat badan;
• Sindrom Itsenko-Cushing;
• amenorea;
• osteoporosis;
• nekrosis tulang aseptik;
• gangguan mental dan neurologi;
• tekanan intrakranial meningkat;
• peningkatan pembekuan darah dan peningkatan risiko komplikasi thromboembolic;
• pankreatitis hemorrhagic;
• luka erosif dan ulseratif pada saluran penghadaman;
• penembusan ulser yang tidak diiktiraf;
• hyperhidrosis;
• pengurangan rintangan kepada penyakit berjangkit.

Contraindications

• ulser peptik dan ulser duodenal dalam fasa akut;
• Penyakit Cushing;
• kecenderungan untuk tromboembolisme;
• kegagalan buah pinggang;
• hipertensi arteri yang teruk;
• mycoses sistemik;
• jangkitan virus;
• tempoh vaksinasi;
• batuk kering aktif;
• glaukoma;
• osteoporosis;
• gejala produktif dalam penyakit mental;
• hipersensitiviti kepada kortison.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Semasa kehamilan (terutama pada trimester pertama), serta semasa menyusu (menyusu), kortison digunakan dengan mengambil kira kesan terapeutik yang diharapkan dan kesan negatif pada janin. Dengan terapi jangka panjang tidak dikecualikan kemungkinan gangguan pertumbuhan janin. Dalam kes mengambil kortison pada akhir kehamilan terdapat risiko atrofi korteks adrenal dalam janin, yang mungkin memerlukan terapi penggantian pada bayi baru lahir.

Gunakan pada kanak-kanak

Bagi kanak-kanak semasa rawatan jangka panjang, pemantauan yang teliti terhadap dinamika pertumbuhan dan pembangunan adalah perlu. Kanak-kanak yang bersentuhan dengan campak atau cacar air semasa rawatan diberi immunoglobulin khusus secara propolis.

Arahan khas

Ia digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan kolitis ulseratif yang tidak spesifik (NUC), dengan diverticulitis, anastomosis usus baru, ulser gastrik dan ulser duodenal, kegagalan buah pinggang, myasthenia, hipotensi, diabetes, penyakit mental, hypoalbuminemia. Dalam hypothyroidism, dan juga dalam sirosis hati, kesan kortison dapat ditingkatkan. Dengan ketidakstabilan emosi awal atau kecenderungan psikotik, fenomena ini mungkin semakin meningkat.

Apabila memohon kortison pada pesakit dengan herpes kornea harus diingat kemungkinan perforasinya.

Semasa rawatan, adalah perlu untuk mengawal tekanan intraokular dan keadaan kornea. Dengan pembatalan rawatan secara tiba-tiba, terutamanya dalam kes penggunaan sebelumnya dalam dos yang tinggi, terdapat sindrom penarikan GCS (tidak disebabkan oleh hypocorticism): anoreksia, loya, kelesuan, kesakitan musculoskeletal yang umum, dan kelemahan umum. Selepas pengeluaran kortison selama beberapa bulan, kekurangan relatif korteks adrenal mungkin berterusan. Jika dalam tempoh ini terdapat situasi yang tertekan, melantik (mengikut petunjuk) untuk tempoh GCS, jika perlu digabungkan dengan mineralocorticoids.

Bagi kanak-kanak semasa rawatan jangka panjang, pemantauan yang teliti terhadap dinamika pertumbuhan dan pembangunan adalah perlu. Kanak-kanak yang bersentuhan dengan campak atau cacar air semasa rawatan diberi immunoglobulin khusus secara propolis.

Interaksi dadah

Meningkatkan tindakan antikoagulan, agen antiplatelet, kesan sampingan ubat anti radang nonsteroid (NSAIDs), glikosida jantung, estrogen, androgens dan steroid anabolik steroid, amphotericin B, asparaginase. Mengurangkan keberkesanan hypoglycemic, antihipertensi dan diuretik.

Analogi ubat Cortisone

Analog struktur bahan aktif:

Analog untuk kumpulan farmakologi (glucocorticosteroids):

• Avamys;
• Avecort;
• Advantan;
• Akriderm;
• Ambene;
• Apulein;
• Aurobin;
• Beclomet Icheheiler;
• Beclomethasone;
• Belogent;
• Beloderm;
• Losyen belosalik;
• Benacort;
• Betaderm;
• Betamethasone;
• Depot Betaspan;
• Budesonide;
• Garazon;
• Hidrokortison;
• Penyebaran;
• Decortin;
• Dexamethasone;
• Depot Medrol;
• Dermoveit;
• Diprosalic;
• Diprospan;
• Canison Plus;
• Kenalog;
• Cortisone Acetate;
• Kutivate;
• Lokoid;
• Lorinden;
• Medrol;
• Methylprednisolone;
• Metipred;
• Momat;
• Mometasone;
• Nasonex;
• Nasobek;
• Pimafukort;
• Polydex;
• Polcortolon;
• Prednisolone;
• Salad prednisolone 0.5%;
• Pulmicort;
• Sinaflan;
• Triamsinolone;
• Triderm;
• Fliksonaze;
• Fluticasone propionate;
• Flucinar;
• Fluorocort;
• Celestoderm B;
• Celeston;
• Elokom.

Cortisone

Huraian sehingga 12 Disember 2014

• Nama Latin: Cortisone
• Kod ATH: H02AB10
• Bahan aktif: Cortisone (Cortisone)
• Pengilang: Akrikhin (Rusia)

Komposisi

Bahan aktif ubat - cortisone asetat. Bahan tambahan - gula, asid stearik, kanji kentang.

Borang pelepasan

Ubat ini boleh didapati dalam pil. Terdapat juga penggantungan dan salap dengan kortison, yang dipanggil Hydrocortisone.

Tindakan farmakologi

Dadah itu menjejaskan metabolisme protein dan karbohidrat. Ia mempunyai kesan katabolik dan anabolik terhadap sintesis protein. Di samping itu, ia adalah agen desensitizing, immunosuppressive, anti-radang dan anti-alergi.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Pada manusia dan haiwan, hormon kortison terdapat, apa yang berlaku dan apa yang mempengaruhinya, adalah penting untuk mengetahui memahami prinsip tindakan dadah. Cortisone adalah hormon korteks adrenal. Ia adalah kristal yang tidak larut yang disekat oleh kelenjar adrenal. Hormon cortisone merangsang sintesis karbohidrat dan protein, menghalang organ lymphoid. Dalam industri, ia boleh diperolehi daripada steroid asal najis haiwan dan sayur-sayuran.

Narkoba Cortisone menjejaskan metabolisme protein dan karbohidrat dalam badan. Ia mengurangkan tahap protein keseluruhan dalam plasma, meningkatkan proses kerosakan protein dalam otot dan pada masa yang sama membantu dalam sintesisnya daripada produk penguraian dalam buah pinggang dan hati. Oleh itu, dalam sesetengah tisu, pembentukan protein dihalang, sementara pada yang lain, sebaliknya, ia dipercepatkan. Tindakan sedemikian direalisasikan melalui kesannya terhadap asid nukleik.

Di samping itu, alat ini mengawal pecahan asid amino dalam hati.

Yang penting dalam karyanya adalah penurunan dalam aktiviti hexokinase. Ia mengaktifkan glukosa-6-phosphatase dan dengan itu meningkatkan aliran glukosa ke dalam aliran darah, dan juga mengaktifkan sintesis glukoneogenesis. Ini membawa kepada peningkatan dalam sintesis karbohidrat daripada asid amino yang terdapat di pecahan protein, menurun toleransi glukosa, peningkatan paras glikogen dalam hati dan otot.

Penyerapan karbohidrat meningkat dalam usus, sementara penggunaannya oleh otot berkurangan.

Ubat ini juga menyumbang kepada pecahan tisu limfoid dan menghalang sintesis ikat. Ia menghalang manifestasi tindak balas alahan dan menghalang sintesis hyaluronidase.

Dadah itu menjejaskan metabolisme lipid. Ia mempercepat sintesis asid lemak yang lebih tinggi, sambil menghalang pemobatan lemak. Ia juga membantu dalam pengekalan natrium dan perkumuhan kalium dipertingkatkan.

Petunjuk untuk digunakan

Tablet penggantungan dan kortisone digunakan dalam kes kekurangan adrenal kronik. Tambahan pula, cara ini boleh digunakan untuk penyakit sendi, collagenosis, mieloid akut dan leukemia lymphoblastic, anemia hemolitik, hepatitis virus, kejutan dan runtuh disebabkan oleh pelbagai faktor, asma bronkial, neurodermatitis dan penyakit kulit yang lain, mononucleosis berjangkit, glomerulonephritis, pankreatitis akut.

Contraindications

Alat ini tidak boleh digunakan sekiranya hipersensitiviti terhadap komponennya, dan juga dalam kes berikut:

• kegagalan buah pinggang;
• penyakit gastrousus - baru-baru ditubuhkan anastomosis usus, ulser gastrik dan ulser duodenum, gastritis, diverticulitis, esophagitis, ulser peptik, ulser kolitis dengan penembusan atau risiko pembentukan nanah;
• parasit dan penyakit berjangkit - herpes simplex, cacar air, campak, amebiasis, mycosis sistemik, strongyloidosis, tuberkulosis;
• 8 minggu dan 14 hari selepas vaksinasi;
• immunodeficiency;
• limfadenitis selepas vaksin BCG;
• Penyakit kardiovaskular - hipertensi arteri yang teruk, infark miokard baru-baru ini, kegagalan jantung kronik decompensated, hiperlipidemia;
• penyakit endokrin - penyakit Cushing, diabetes, hypothyroidism, thyrotoxicosis;
• kecenderungan untuk tromboembolisme;
• nephrourolithiasis;
• myasthenia gravis;
• poliomielitis (kecuali bulu encephalitis);
• kegagalan hati;
• hypoalbuminemia, serta risiko kejadiannya;
• gred III - IV obesiti;
• sifilis;
• glaukoma;
• kehamilan;
• umur lanjut;
• urus niaga terkini.

Kesan sampingan

Kesan sampingan bergantung terutamanya pada tempoh ubat dan dos.

Apabila anda menerima alat ini, kesan negatif berikut pada tubuh adalah mungkin:

• sistem endokrin - sindrom Cushing, diabetes steroid, mengurangkan toleransi glukosa, bekerja penindasan adrenal, lewat perkembangan seksual kanak-kanak, manifestasi kencing manis terpendam;
• CAS - aritmia, kegagalan jantung, peningkatan tekanan, trombosis, bradikardia, petunjuk ECG ciri hipokalemia, hiperakuagakan. Dalam kes infarksi miokard akut dan subakut, peningkatan fokus nekrosis dan pembentukan tisu parut yang dijangkiti mungkin berlaku, yang boleh menyebabkan otot jantung pecah;
• metabolisme - meningkat kalium perkumuhan daripada kenaikan berat badan, berpeluh meningkat, hypocalcemia, peningkatan pecahan protein, pengekalan cecair dan Na +, sindrom hypokalemic, hypernatremia;
• kulit - penyembuhan luka yang ditunda, ekchymosis, hyper- atau hypopigmentation, striae, petechiae, penipisan kulit, jerawat steroid, kecenderungan kepada pyoderma dan candidiasis;
• saluran gastrousus - loya, muntah-muntah, pankreas, esophagitis yg menyebabkan hakisan, perubahan selera makan, tersedu, ulser steroid dan ulser duodenum, pendarahan dan penembusan perut, kembung perut;
• CNS - subcapsular posterior katarak, halusinasi, kecelaruan, keghairahan, manik-kemurungan psikosis, paranoia, kebimbangan meningkat, pening, pseudotumor otak kecil, sawan, peningkatan tekanan intraocular, yang boleh membawa kepada kerosakan kepada saraf optik, kemurungan, perubahan trofik kornea, kekeliruan, meningkat tekanan intrakranial, gangguan tidur, vertigo, sakit kepala, kecenderungan untuk membangunkan jangkitan mata sekunder, exophthalmos;
• sistem muskuloskeletal - pecah tendon, pertumbuhan lambat dan proses ossifikasi pada kanak-kanak, osteoporosis, steroid myopathy, atrofi otot;
• Alergi - tindak balas alahan umum dan tempatan.

Di samping itu, kesan sampingan berikut adalah mungkin: pembangunan atau pembengkakan jangkitan, sindrom penarikan, leukositetik.

Dalam kes yang jarang berlaku, peningkatan aktiviti transaminases hati dan fosfatase alkali diperhatikan.

Arahan untuk kegunaan Cortisone (kaedah dan dos)

Ubat dalam bentuk tablet diberikan secara lisan. Penggantungan digunakan intramuscularly.

Arahan untuk kegunaan Cortisone dalam bentuk tablet mencadangkan bermula setiap hari dengan dos 0.1-0.2 g. Anda perlu mengambil 3-4 dos sehari. Dosisnya secara beransur-ansur dikurangkan kepada minimum, yang membolehkan anda mengekalkan kesan terapeutik. Biasanya, ini adalah 0.025 g setiap hari. Dengan reumatik gunakan 3-4 g.

Ubat itu disuntikkan secara intramuskular setiap hari 1-2 kali pada dos 0.025-0.05 g Selepas satu penyerapan, anda perlu menunggu 8-12 jam.

Dalam kes penyakit Addison, penggunaan digabungkan dengan desoksikortikosteron. Ini juga memperkenalkan natrium klorida. Dos yang disyorkan harian Cortisone - 12.5-25 mg, 4-10 g natrium klorida, 1-5 mg asetat deoxycorticosterone.

Dos maksimum Cortisone untuk pesakit dewasa:

• pada satu masa - tidak lebih dari 0.15 g;
• dalam satu hari - tidak lebih daripada 0.3 g.

Bagi kanak-kanak, ubat ini ditunjukkan dalam dos yang lebih rendah. Mereka dikira secara individu bergantung kepada keparahan penyakit.

Sebagai peraturan, kanak-kanak diberikan 12.5-25 mg ubat 3 kali sehari selama 2 hari. Kemudian ubat perlu diambil hanya 2 kali / hari. Dosisnya secara beransur-ansur dikurangkan kepada minimum, mampu mengekalkan kesan terapeutik.

Bagi kanak-kanak, anda boleh menggunakan ubat dalam bentuk tablet dan dalam bentuk penggantungan untuk pentadbiran intramuskular.

Memerlukan pengawasan perubatan yang ketat. Pesakit diperiksa dengan teliti untuk kemungkinan kontraindikasi. Pastikan untuk mengikuti gambar darah, tekanan darah, keadaan sistem saraf, berat badan, tahap glukosa darah.

Berlebihan

Apabila mengambil ubat dalam dos yang tinggi, tindak balas buruk dipertingkatkan. Gejala hypercortisolism mungkin berlaku. Tiada penawar yang spesifik. Terapi gejala.

Interaksi

Ubat ini meningkatkan tindakan agen antiplatelet dan antikoagulan. Di samping itu, ia meningkatkan kemungkinan kesan buruk glikosida jantung, estrogen, steroid anabolik, asparaginase, NSAID, androgen steroid amphotericin B.

Cortisone juga mengurangkan keberkesanan diuretik, agen hipoglikemik dan ubat antihipertensi.

Syarat jualan

Ubat tersebut dijual dengan preskripsi.

Syarat penyimpanan

Pastikan ubat harus dilindungi daripada penembusan cahaya pada suhu bilik. Pastikan untuk melindungi daripada kanak-kanak kecil.

Hidup rak

Ulasan

Ejen anti-bakteria dengan kortison menerima kebanyakan maklum balas positif daripada pesakit. Mereka mencirikan dadah Cortisone dalam semua bentuk pembebasan sebagai ubat yang berkesan yang membantu dengan banyak penyakit. Perlu diingatkan, bagaimanapun, bahawa ia mempunyai banyak kesan sampingan, yang, berdasarkan penilaian, kelihatan lebih kerap daripada ketika menggunakan ubat glucocorticosteroid lain.

Harga Cortisone, di mana untuk membeli

Harga Cortisone dalam tablet 0.025 g, 80 unit setiap pek, adalah kira-kira 680 Rubles.

Apakah suntikan Cortisone, tindakan mereka

Pembuangan keradangan dan rawatan penyakit yang berkaitan dengan kemerosotan sistem imun tidak lengkap tanpa menggunakan kortikosteroid. Hampir setiap atlet sekurang-kurangnya sekali, tetapi berhadapan dengan penggunaannya. Salah satunya adalah Cortisone, yang disuntik ke dalam badan dalam bentuk suntikan. Tembakan kortison adalah tanggapan kolektif. Ini menunjukkan beberapa ubat yang digabungkan oleh tindakan mereka. Biasanya mereka digunakan dalam rawatan yang kompleks.

Tindakan Cortisone

Kortikosteroid dihasilkan dalam kelenjar adrenal, mereka adalah hormon semula jadi dan katabolik. Steroid ini boleh menghilangkan proses keradangan, dan harta ini digunakan oleh saintis untuk menghasilkan kortikosteroid sintetik - Cortisone. Ia adalah ubat pertama di kalangan hormon yang disintesis. Kemudian yang lain dicipta, tetapi yang satu ini tidak kehilangan relevansinya setakat ini. Suntikannya membantu tubuh manusia mengatasi kejutan dan melegakan keradangan, dan pada masa yang sama meningkatkan imuniti.

Ia berfungsi dengan berkesan jika anda tidak melanggar peraturan tertentu:

• ubat ini tidak boleh digunakan secara bebas, ia mesti diperkenalkan ke dalam badan dengan kombinasi ubat-ubatan dan kaedah rawatan lain;
• Penggunaan berlebihan dan kerap boleh berbahaya. Jangan melebihi tiga suntikan Cortisone setahun;
• selepas suntikan sedemikian, adalah mustahil untuk melampaui tapak suntikan supaya tidak menyebabkan pecah ligamen
• sebelum mengambilnya, anda mesti lulus ujian yang sesuai.

Suntikan kortison boleh mengurangkan keradangan, kesannya juga meluas kepada patogen reaksi alergi. Selepas suntikan sedemikian, kesakitan segera mereda, tetapi ubat ini bukanlah ubat penahan sakit. Sakit hilang kerana penyingkiran keradangan, yang memberi tekanan kepada otot. Ia mempunyai kesan yang berkekalan. Selepas pengenalannya, kesan hormon ini boleh berlangsung selama beberapa minggu.

Jenis Suntikan Kortison

Terdapat dua jenis suntikan:

Yang pertama menghapuskan keradangan di kawasan tertentu badan. Ini termasuk suntikan intra-artikular dan dorsal.

Kumpulan kedua dapat mengurangkan keradangan pada hampir seluruh badan atau di kawasan yang luas. Dengan bantuan suntikan sistemik Cortisone boleh sembuh penyakit yang mempengaruhi keadaan seluruh organisma, serta menghilangkan alergi.

Petunjuk untuk Suntikan Cortisone

Ubat ini boleh membantu dalam merawat penyakit berikut:

• kekurangan adrenal;
• rheumatism atau rheumatoid arthritis;
• asma bronkial;
• ekzema;
• hepatitis virus;
• neurodermatitis;
• mononukleosis berjangkit;
• keadaan kejutan.

Malah, ia ditetapkan untuk sejumlah besar penyakit, tetapi untuk rawatan mana-mana mereka, penggunaan ubat harus dipersetujui dengan doktor.

Dalam kes yang anda tidak boleh menggunakan Cortisone?

Mengambil apa-apa ubat berisiko. Seperti yang sering terjadi, satu organ dirawat dan yang lain sembuh. Agar tidak menyebabkan komplikasi, adalah perlu untuk memberitahu doktor mengenai penyakit kronik mereka dan mengetahui organ-organ yang boleh mempengaruhi Cortisone, dan apa gejala-gejala yang mungkin dengan kesan sampingan.

Suntikan dengannya tidak boleh diletakkan kepada orang yang melakukan pelanggaran dalam badan, seperti:

• pendarahan;
• masalah kelenjar adrenal;
• gula darah meningkat;
• menopaus;
• sakit belakang dan sakit kepala yang berterusan;
• kemerosotan tulang, ligamen, tendon;
• perubahan dalam nada kulit atau atrofi;
• pelbagai jangkitan;
• kerosakan saraf.

Selepas semua perkara di atas, kita dapat menyimpulkan bahawa Cortisone adalah ubat yang sangat berkesan yang boleh digunakan dalam proses keradangan di mana-mana bahagian badan. Tetapi kerana ia adalah ubat hormon, ia harus digunakan dengan berhati-hati. Ubat ini tidak mengimbangi kortisol hormon semulajadi, yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal, tetapi dalam keadaan yang teruk dan proses keradangan melengkapkannya.

Dan mengapa seseorang memerlukan hormon ini, dan nama-nama lain yang ada, anda boleh mengetahui dari video yang dicadangkan.

Buang keradangan dengan cucukan Cortisone

Mari kita lihat bahan ini mengenai apa yang ditembak kortison, kerana ia sangat penting untuk diketahui. Kami akan segera menyebut bahawa kortikosteroid diperlukan untuk melegakan proses keradangan, serta untuk menghilangkan penyakit, intipati yang dikaitkan dengan imuniti terjejas. Pakar ambil perhatian bahawa keperluan untuk penggunaan ubat-ubatan tersebut sering diperhatikan dalam atlet kerana tekanan yang serius. Cortisone bukanlah satu ubat khusus, ia biasanya difahami sebagai keseluruhan ubat-ubatan, yang bertujuan untuk satu matlamat, yang disebut tadi.

Ramai orang di seluruh dunia menderita setiap hari daripada sebarang masalah kesihatan, kecederaan dan gangguan lain yang memberi kesan serius kepada keadaan tubuh dan keadaan umum, dan bahkan doktor tidak dapat memahami dengan segera bagaimana untuk membantu seseorang, sebagai contoh, kortison yang sama mempunyai kesan positif jauh dari semua kes.

Tindakan Ubat Cortisone

Kortikosteroid mampu dihasilkan secara bebas di dalam tubuh seseorang yang sihat, iaitu, dalam kelenjar adrenal. Kerana ia mudah ditebak, mereka biasanya dikaitkan dengan hormon, lebih tepat lagi, kepada katabolik, yang mempunyai fungsi untuk menekan proses keradangan.

Pakar telah mengkaji kortikosteroid ini untuk masa yang lama, sebagai hasilnya mereka berjaya membangunkan ubat kecekapan tinggi yang berkenaan, dan ia dianggap sebagai salah satu hormon pertama yang disintesis. Sudah tentu, dari masa ke masa, pakar-pakar mencipta hormon-hormon lain, dan juga banyak cara yang sama, tetapi kortison masih merupakan ubat yang sangat berkesan yang memberi kesan kepada badan sedemikian rupa sehingga ia dapat keluar dari keadaan kejutan, serta menekan proses keradangan dan meningkatkan fungsi. sistem imun.

Perhatikan bahawa keberkesanan alat ini akan disimpan hanya apabila anda tidak melanggar peraturan penggunaan yang ditetapkan:

• anda tidak boleh menggunakan alat ini sendiri, kerana keberkesanannya akan diperhatikan hanya bersamaan dengan ubat-ubatan lain, dan anda boleh membuat kesilapan semasa pentadbiran, yang juga boleh membawa kepada beberapa akibat yang serius;
• adalah penting untuk mengetahui kapan menggunakan ubat ini, kerana dos berlebihan boleh menjadi sangat berbahaya, yang sama berlaku kepada bilangan aplikasi (selalunya, doktor mengesyorkan menghadkan suntikan kortison untuk 3 suntikan yang diberikan dalam satu tahun);
• adalah perlu untuk lulus ujian yang disyorkan oleh doktor sebelum suntikan diberikan, kerana tanpa ini adalah mustahil untuk meramalkan terlebih dahulu bagaimana tubuh akan bertindak balas terhadap suntikan;
• jangan sekali-kali tidak melampaui tempat di mana suntikan akan diberikan, kerana ini boleh mengakibatkan akibat yang serius, contohnya, pecahnya ligamen.

Beri perhatian! Seseorang yang jauh dari ubat-ubatan, mungkin alat ini berfungsi sebagai ubat anestetik, tetapi pendapat ini salah. Ya, kesakitan akan hilang selepas kortison diberikan suntikan dengan ubat, tetapi ini bukan disebabkan oleh penekanan terhadap kesakitan, kerana, seperti yang dinyatakan sebelum ini, ubat ini bertujuan untuk melegakan proses keradangan, yang biasanya memberi tekanan yang kuat. pada otot, yang menyebabkan kesakitan, yang hilang sementara mengurangkan keradangan. Ciri ciri ubat yang dimaksudkan juga mempunyai kesan yang agak lama, kerana hormon itu boleh bertindak selama beberapa minggu selepas ia diperkenalkan.

Petunjuk untuk

Telah disebutkan bahawa ubat cortisol tidak boleh digunakan sepanjang masa, dan had yang disyorkan ialah tiga tembakan dalam satu tahun. Atas sebab ini, suntikan yang dipertimbangkan hanya digunakan ketika menetapkan oleh doktor yang menghadiri, iaitu, jika terdapat tanda-tanda yang serius untuk dilakukan. Antara penyakit yang memerlukan suntikan ini, penyakit berikut dibezakan:

• kehadiran asma bronkial atau ekzema;
• mencari pesakit dalam kejutan;
• kehadiran penyakit seperti hepatitis virus;
• penyakit kanser;
• berlakunya tindak balas alergi yang serius, penindasan yang boleh dilakukan melalui penggunaan suntikan ini;
• neurodermatitis;
• kehadiran mononukleosis berjangkit;
• kekurangan adrenal, serta kelemahan fungsi organ ini;
• kehadiran penyakit kulit seperti psoriasis atau parut keloid;
• kehadiran sebarang masalah yang berkaitan dengan sistem pernafasan;
• perkembangan pelbagai proses keradangan, seperti bursitis atau arthritis;
• gangguan autoimun, di mana lupus erythematosus adalah yang paling biasa;
• pelbagai masalah yang berkaitan dengan ruang tulang belakang, seperti hernia atau stenosis;
• rematik.

Ia penting! Malah, terdapat senarai yang lebih luas tentang masalah kesihatan di mana suntikan kortison adalah pilihan yang rasional untuk terapi kompleks, iaitu, untuk sebarang penyakit, penggunaannya tidak terhad. Adalah perlu untuk menyelaras dengan pakar yang berkelayakan menggunakan apa-apa ubat, terutamanya yang kuat seperti itu, dan anda tidak boleh meletakkan suntikan sendiri.

Perlu diingat bahawa mereka menyuntik kortison, seperti yang jelas dari senarai penyakit yang digunakan, boleh diletakkan oleh doktor dari kawasan yang berbeza, dan paling sering suntikan dibuat oleh pakar yang mengidap masalah ini. Sebagai contoh, jika anda menerima kecederaan serius pada sesi latihan, doktor sukan yang diberikan kepada pasukan anda kemungkinan besar akan melakukan suntikan, ini juga boleh diamanahkan kepada pakar bedah trauma atau pakar dari bidang yang berkaitan. Berikut adalah pakar-pakar yang membuat suntikan ini paling kerap:

• ahli onkologi;
• alahan, imunologi;
• pakar bedah dan orthopedis;
• ahli terapi dan ahli pediatrik;
• pemulihan;
• pakar dalam penyediaan penjagaan fisioterapi;
• dermatologi;
• endokrinologi;
• doktor sukan.

Beri perhatian! Kehadiran pakar-pakar yang disebutkan di dalam senarai ini tidak bererti bahawa profesion pakar ini harus dikaitkan dengan pementasan seperti ini, seperti yang kita katakan bahawa doktor-doktor ini dapat menyediakan penjagaan perubatan yang diperlukan seperti ini, jika ini diperlukan oleh situasi tertentu.

Contraindications

Perhatian khusus perlu dibayar untuk mengkaji kontraindikasi apabila mempertimbangkan apa-apa rawatan, kerana mana-mana ubat hanya boleh memburukkan keadaan dengan lebih baik jika digunakan secara tidak wajar, dan ubat kuat boleh merosakkan tubuh, bahkan masalah kesihatan yang serius atau bahkan mati. Kes pelanggaran itu tidak dapat diramalkan. Terdahulu, beritahu doktor tentang semua penyakit kronik dan masalah kesihatan yang diperhatikan oleh anda selain daripada masalah yang sedang dipertimbangkan, kerana banyak dapat mempengaruhi kemungkinan suntikan sedemikian. Berikut adalah masalah biasa yang boleh menghalang penggunaan alat sedemikian:

• menopaus;
• sakit kepala atau belakang;
• pendarahan;
• peningkatan glukosa darah;
• masalah kelenjar adrenal;
• pelbagai darjah kerosakan yang berkaitan dengan saraf;
• luka berjangkit pelbagai jenis;
• perubahan yang berkaitan dengan nada kulit atau bahkan atrofi lengkap;
• kemerosotan tendon, serta tulang atau ligamen.

Beri perhatian! Ya, kortison adalah ubat yang sangat berkesan, tetapi hanya jika digunakan dengan betul. Atas sebab ini, adalah penting untuk memeriksa terlebih dahulu kemungkinan menggunakan suntikan sedemikian, dan hanya selepas meletakkannya. Hakikatnya adalah bahawa ubat ini bersifat hormon, oleh sebab itu, kesannya terhadap tubuh manusia sangat penting. Kami menyebut fakta bahawa hormon buatan ini tidak dapat menggantikan sepenuhnya semulajadi, yang dihasilkan dalam kelenjar adrenal, tetapi pada masa itu ia dapat menambahnya dengan baik.

Jenis suntikan

Bergantung pada keadaan, suntikan kortison yang berbeza digunakan, dibahagikan kepada jenis:

• Tempatan Seperti namanya, suntikan semacam ini diletakkan di dalam kawasan tertentu badan dan bertindak hanya di kawasan ini, dan kawasan yang berkenaan kebanyakannya kecil. Antara suntikan tempatan adalah untuk memperuntukkan pilihan intra-artikular, yang paling kerap digunakan pakar.
• Sistem. Suntikan yang bersifat sistemik dapat mengurangkan proses radang sama ada di seluruh badan atau di beberapa kawasannya yang luas, dan semua suntikan sedemikian mempengaruhi sistem imun, yang mempunyai kesan positif.

Juga, suntikan kortison dibahagikan mengikut kaedah penggunaan, antara mereka:

• Epidural. Suntikan watak epidural adalah suntikan kortikosteroid, yang disuntik di kawasan terusan tunjang dan memungkinkan untuk mengurangkan proses keradangan di kawasan ini, yang akan mengurangkan rasa sakit dan membantu menghilangkan masalah ini sebagai sebahagian daripada terapi yang kompleks. Perhatikan bahawa dalam kes sedemikian, ubat mesti semestinya digabungkan dengan anestetik yang boleh mengurangkan kesakitan dari suntikan itu sendiri.
• Intra-artikular. Varian intra-artikular suntikan juga sangat umum, dan mereka dicirikan, seperti namanya, dengan menyuntikkan ubat ke sendi itu sendiri, yang, seperti suntikan epidural, adalah jenis tempatan. Perhatikan bahawa walaupun kelaziman dan kemudahan relatif pentadbiran, proses ini perlu dijalankan dalam keadaan khas dan oleh doktor yang berpengalaman.
• Intramuskular. Suntikan intramuskular melibatkan pengenalan kortison ke dalam otot, dan ini sudah terpakai kepada suntikan sistemik, kerana dadah kemudiannya diedarkan ke seluruh badan.
• Intravena. Dengan pengenalan dana ke dalam aliran darah, iaitu, ke dalam urat, tindakan itu juga mempunyai sifat sistemik, kerana dadah itu diedarkan dengan cepat ke seluruh tubuh di sepanjang aliran darah, menekan semua proses keradangan. Cara semacam ini paling kerap digunakan untuk keradangan yang paling serius dan masalah kesihatan yang lain.
• Intradermal (intradermal). Di bawah cara kulit diletakkan dengan kecederaan kecil yang memerlukan kesan tempatan. Ini, tentu saja, adalah mengenai kes-kes di mana masalahnya terletak pada penyakit kulit.

Komplikasi yang mungkin

Terdahulu, kami membincangkan secara terperinci senarai kontraindikasi terhadap penggunaan kortison, dan juga menyebutkan bahawa dengan pengenalan ubat, jika ada, terdapat risiko dan masalah yang besar. Antara komplikasi yang mungkin adalah pelanggaran berikut:

• kemunculan masalah yang berkaitan dengan kelenjar adrenal;
• pembentukan pendarahan yang berbeza;
• penyakit berjangkit;
• kerosakan yang berkaitan dengan saraf atau tulang rawan;
• tahap glukosa darah meningkat;
• masalah yang berkaitan dengan tidur;
• sakit di bahagian belakang;
• sakit kepala;
• perubahan warna kulit atau atrofi lengkapnya;
• perubahan haid;
• tindak balas tempatan terhadap suntikan;
• kelemahan tulang, ligamen, dan kadang-kadang tulang rawan.

Sensasi menyakitkan selalunya lemah selepas suntikan, dan penampilan sensasi kecil yang tidak menyenangkan di tapak suntikan paling kerap normal. Ikuti semua cadangan pakar selepas pengenalan dana. Bahan ini tidak memberikan arahan untuk penggunaan suntikan kortison, kerana tidak disarankan untuk meletakkan suntikan ini sendiri, hanya seorang doktor yang berkelayakan yang dapat melakukan ini.

Tindakan dadah Cortisone dan ciri-ciri kegunaannya

Ia merujuk kepada hormon glucocorticoid yang dihasilkan oleh korteks adrenal manusia. Hormon kortisone bertanggungjawab dalam tubuh manusia untuk merangsang metabolisme karbohidrat dan protein, penindasan organ lymphoid. Dalam industri farmaseutikal, hormon cortisone dihasilkan dari steroid haiwan dan tumbuhan asal.

Komposisi dan bentuk dadah

Cortisone adalah serbuk kristal putih atau sedikit kekuningan. Tidak larut dalam air, sedikit larut dalam alkohol. Digunakan dalam bentuk tablet (dos bahan aktif adalah 0.025 dan 0.05 mg), serta penggantungan. Termasuk dalam salap hormon, dalam bentuk tulen tidak digunakan.

Sifat farmakologi

Ia adalah wakil glukokortikosteroid endogen, mempunyai kesan aktif terhadap metabolisme protein dan karbohidrat. Kegiatan mineralocorticoid dari bahan juga diperhatikan: kehilangan kalium, pengekalan natrium, kerentanan pada bengkak tisu.

Ia mempunyai kesan berikut pada badan:

1. Kesan anti-radang akibat perencatan fosfolipase A-2. Ini membawa kepada penurunan dalam sintesis PG, pengurangan pemindahan limfosit dan makrofag ke pusat keradangan, dan pencegahan pembebasan enzim lisosom.
2. Kesan imunosupresif adalah disebabkan penurunan dalam jumlah sel imunokompeten, pengurangan imunoglobulin dan reseptor sel.
3. Tindakan lipolitik - meningkatkan kandungan asid lemak dalam darah.
4. Tindakan antiallergik dicapai dengan mengurangkan sintesis mediator alergi, mengurangkan bilangan basofil histamin yang beredar. Juga diperhatikan kesan perubahan dalam tindak balas imun badan.
5. Penggunaan dalam penyakit pernafasan menghalang keradangan di dalam tisu. Di samping itu, ubat cortisone mengurangkan kelikatan lendir, mengurangkan pembengkakan membran mukus dengan mengurangkan penyusupan eosinofilik lapisan submukus epitel bronkial dan deposit dalam mukosa bronkial yang mengedarkan kompleks imun.

Kepekatan maksimum dan tindakan aktif berlaku selepas 20-48 jam.

Apabila menerima dana yang ditandakan pengekalan natrium dan air dalam badan, serta pecutan pengeluaran kalium. Meningkatkan jumlah kalsium yang dikeluarkan dalam air kencing, serta aktiviti osteoklas.

Petunjuk untuk digunakan

Pada masa ini, penggunaan glucocorticosteroid ini mempunyai penggunaan terhad. Ini adalah kebanyakan keadaan kecemasan yang mengancam kehidupan pesakit.

Petunjuk utama adalah:

• Kekurangan adrenal akut;
• Angioedema;
• Asma bronkial;
• Kejutan anaphylactic;
• Jangkitan hemolisis;
• Dermatitis pelbagai etiologi;
• Sindrom Nefrotik;
• Leukopenia;
• Kanser payudara dan prostat;
• Limfoma;
• Hepatitis aktif kronik;
• Anemia hemolitik;
• Leukopenia;
• Proses keradangan;
• Penyakit jantung rematik;
• Artritis;
• Rhinitis;
• Collagenoses;
• Penyakit Verlgof.

Pada kanak-kanak, ubat kortison digunakan hanya dengan petunjuk perubatan mutlak dan di bawah pengawasan perubatan.

Kemungkinan kontraindikasi

Ubat tidak boleh digunakan tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor. Cortisone mempunyai beberapa kontraindikasi, jadi penggunaannya mungkin tidak diingini kerana risiko tindak balas yang merugikan.

Tidak digunakan dalam kes berikut:

• Intoleransi individu;
• Infark miokardium;
• Hipertensi;
• Kegagalan jantung;
• Penyakit ulser peptik perut dan duodenum;
• Diabetes mellitus;
• Tuberkulosis;
• Glaukoma sudut terbuka;
• Kegagalan buah pinggang dan hati;
• Penyakit-penyakit virus dan kulat;
• Proses patologi sistem endokrinologi;
• Gangguan pembekuan darah;
• Imunodeficiency states;
• Tempoh sebelum dan selepas vaksinasi.

Gunakan semasa kehamilan dan penyusuan hanya untuk sebab-sebab perubatan. Doktor yang menghadiri menilai nisbah faedah kepada ibu dan risiko kepada kanak-kanak.

Regimen

Cortisone, arahan penggunaannya disyorkan untuk digunakan dalam dos awal 100-200 mg dua kali sehari (pada waktu pagi dan tengah hari) Untuk mencapai kesan positif rawatan, dos awal dikurangkan. Di masa depan, terapi penyelenggaraan dilakukan pada kadar 25 mg / hari.

Tablet kortison mesti digunakan semasa menghormati dos semulajadi pengeluaran hormon. Untuk melakukan ini, bahagian harian dibahagikan kepada dua langkah: pada waktu pagi mengambil ⅔ dos, selepas kira-kira 7-8 jam - selebihnya ⅓.

Perhatian khusus perlu dibayar kepada dos ubat di bawah tekanan yang mungkin. Dalam kes ini, dos meningkat sebanyak 2-3 kali, dibahagikan kepada 3-4 dos setiap 7-8 jam.

Pada kanak-kanak, pengiraan dos dan rejimen dos adalah berdasarkan berat badan. Biasanya gunakan rejimen berikut.

Penggunaan kortison pada kanak-kanak:

1. Pesakit sehingga lima tahun: dos harian 75 mg, satu kali tidak melebihi 25 mg;
2. Dari 5 hingga 10 tahun: dos harian ialah 150 mg, satu kali - 50 mg;
3. Kanak-kanak dari 10 hingga 18 tahun: setiap hari 225 mg, satu kali 75 mg.

Sekiranya diperlukan untuk menggantikan tablet atau suntikan kortison dengan glucocorticosteroids lain tindakan yang sama, nisbah bahan aktif mesti diambil kira. Oleh itu, 25 mg kortison dalam tindakannya adalah serupa dengan 0.75 mg dexamethasone, 4 mg triamcinolone atau methylprednisolone, 5 mg prednisolone, 20 mg hydrocortisone.

Interaksi dadah

Cortisone meningkatkan kesan koagulan, yang mempengaruhi kadar pembekuan darah. Di samping itu, terdapat tindak balas negatif semasa mengambil antidepresan, ubat hormon dan ubat anti-radang nonsteroid. Tidak disyorkan untuk kegunaan serentak dengan glikosida jantung, agen antiplatelet, androgens, amphotericin dan asparaginase.

Keupayaan untuk mengurangkan keberkesanan ubat hypotensive, hypoglycemic dan diuretik.

Kesan sampingan

Kortison boleh menyebabkan reaksi badan yang tidak diingini. Kekerapan kesan sampingan bergantung kepada dos dan tempoh penggunaan ubat.

Kesan sampingan ubat termasuk:

• Tekanan darah tinggi;
• Perkembangan kegagalan jantung;
• Proses ulseratif negatif dalam membran mukus perut dan duodenum;
• Pendarahan dalaman (melalui saluran pencernaan);
• Pembengkakan tisu;
• Keringkasan tulang yang meningkat;
• Pembangunan osteoporosis;
• Atrofi tisu otot;
• Reaksi kulit negatif tempatan;
• Diabetes steroid;
• Reaksi alahan.

Dalam kes ini, rawatan mesti dihentikan, dan doktor akan dirujuk untuk menyelaraskan terapi penggantian. Dadah ini mempunyai banyak analog, yang dalam sesetengah keadaan lebih baik digunakan.

Berlebihan

Sekiranya dos maksimum ubat terlampau melebihi, masalah dan kesan sampingan mungkin berlaku. Ia perlu menyesuaikan pengambilan ubat selanjutnya, dan juga untuk menjalankan rawatan simptomatik. Dalam kes sedemikian, yang terbaik adalah melakukan lavage gastrik di hospital (dengan ubat oral), kerana tiada antidote yang berkesan telah dijumpai untuk ubat.

Ciri aplikasi

Arahan kepada kortison mencadangkan dan tidak menggunakan dadah dalam dos tertentu. Di samping itu, terdapat risiko kesan sampingan yang tinggi, terutamanya dengan penggunaan sistemik. Itulah sebabnya, pesakit yang kerap mengambil kortison perlu dikaji secara berkala oleh pakar mata, untuk memantau tahap tekanan darah, serta elektrolit air dan komposisi darah biokimia.

Anda juga harus mempertimbangkan nuansa berikut menggunakan alat ini:

• Ubat ini boleh menyebabkan kekurangan kalium dalam badan, jadi anda perlu menyesuaikan pemakanan atau pelantikan makanan tambahan yang sesuai.
• Apabila didiagnosis dengan masalah hati, ubat ini menunjukkan kesan toksik yang dipertingkatkan.
• Dalam situasi yang teruk atau dalam peningkatan penyakit kronik, dan semasa tempoh jangkitan, dosis ubat pada pesakit terapi penyelenggaraan meningkat.
• Selalunya terdapat sindrom penarikan, termasuk reaksi negatif dari saluran gastrointestinal, sistem muskuloskeletal, sistem saraf. Untuk meminimumkan risiko manifestasi tersebut, dos ubat dikurangkan secara beransur-ansur. Terdapat juga hubungan: kortison yang lama digunakan untuk rawatan, pengurangan dos yang lebih perlahan dan pengeluaran dadah yang lengkap.
• Semasa tempoh rawatan dengan kortison, vaksinasi rutin tidak dilakukan. Dalam kes ini, keberkesanan vaksin dikurangkan dengan mengurangkan tindak balas imun badan.
• Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan, antacid digunakan dalam rawatan kortison. Untuk mencegah kehilangan unsur-unsur penting, ubat ini digunakan dalam terapi gabungan dengan mineralocorticoids.

Juga semasa rawatan adalah perlu untuk memantau keadaan sistem muskuloskeletal. Untuk ini, radiografi dan kaedah lain untuk memeriksa keadaan sendi artikular digunakan.

Ulasan

Walaupun berisiko tinggi kesan sampingan, kortison sering digunakan sebagai bantuan kecemasan. Suntikan kortison telah membantu menyelamatkan lebih daripada satu nyawa, reaksi alergi, dan halangan paru.

Untuk menghapuskan risiko tindak balas buruk selepas pemberhentian ubat, dos secara beransur-ansur dikurangkan, memantau keadaan pesakit.

Dalam amalan perubatan, kortison semakin digantikan oleh ubat hormon yang sama, terutamanya dengan terapi jangka panjang. Taktik sedemikian akan membolehkan untuk mengekalkan keberkesanan kortison, yang digunakan pada hari pertama rawatan, tetapi tidak menyebabkan berlakunya reaksi yang tidak diingini badan pada masa akan datang.

Kos ubat

Tablet kortisone (25 mg) boleh dibeli dari 890 rubel untuk pakej 80 keping.

Analog

Jualan anda boleh menemui dua jenis ubat: kortison dan kortison acetate. Pada masa yang sama, mengikut mekanisme tindakan, ubat ini mempunyai banyak analog yang sesuai. Varian penggantian ubat perlu dibincangkan dengan doktor anda, kerana mekanisme tindakan dan kemungkinan risiko mungkin berbeza dengan ketara.

• Medrol (bahan aktif ialah methylprednisolone);
• Kenalog (triamcinolol);
• "Cortef" (terdiri daripada hidrokortison);
• "Dexamethasone";
• "Metipred" (bahan aktif metilprednisolon).

Keputusan

Dalam kuantiti yang kecil, ia dihasilkan oleh korteks adrenal, tetapi jika kekurangan, keadaan mengancam nyawa dapat terjadi. Penggunaan kortison untuk rawatan dikaitkan dengan risiko kesihatan tertentu, oleh itu pakar harus menentukan rejimen dos dan dos. Ciri-ciri penggunaan kortison, serta kemungkinan kontraindikasi dan tindak balas yang buruk dibincangkan dalam maklumat kami.