Mengapa sakit tumit timbul dan bagaimana untuk merawatnya?

Fungsi utama calcaneus adalah pelunasan. Tumit mempunyai kepekaan yang besar kerana fakta bahawa ia menempatkan sejumlah besar saluran darah dan ujung saraf yang melaluinya ke bahagian lain kaki. Oleh itu, untuk apa-apa pun kerosakan yang sedikit, orang itu merasa sakit.

Bagi orang yang aktif dan aktif, sakit di tumit apabila berjalan boleh menjadi ujian sebenar, menghalang mereka daripada mencapai matlamat mereka. Tetapi walaupun seseorang itu menjalani gaya hidup yang tidak aktif, di tumit pada waktu pagi selepas tidur boleh menyebabkan banyak masalah.

Untuk entah bagaimana meringankan nasib mereka, perlu terlebih dahulu memahami apa yang menyebabkan kesakitan ini, dan kemudian mengambil tindakan selanjutnya. Kenapa tumit kaki sakit dan bagaimana merawatnya? Mari cuba fikirkan.

Punca sakit tumit apabila berjalan

Apa yang boleh dan bagaimana untuk merawat? Ramai orang mengalami kesakitan di tumit apabila berjalan, tetapi tidak memberi perhatian kepada mereka, memandangkan ini adalah hasil daripada serangan di permukaan keras bumi. Asumsi palsu menjadi punca banyak masalah di masa depan, kerana penyakit yang menyebabkan gejala terus berkembang.

Pertimbangkan penyebab utama kesakitan:

• Tumit tumit atau plantar fasciitis. Ini adalah penyiasatan penyebab keradangan kronik fasciitis tunggal. Dengan penyakit ini, zon kaki menumpuk garam kalsium, yang kemudiannya membentuk pertumbuhan tulang. Sebagai peraturan, tahap ini disertai oleh kelemahan sensasi yang tidak menyenangkan di kaki. Walau bagaimanapun, pada waktu pagi dia merasa sakit di tumit apabila berjalan. Bergantung pada lokasi merangsang, kedua-dua tumit kaki kiri dan kaki kanan boleh menyakiti.
• Fascia overvoltage. Ligan panjang menyokong bentuk kaki, menyediakan sifat kusyen lengkungan. Setelah melakukan latihan seperti berlari, melompat, ada perasaan terlalu berlebihan. Kaki memerlukan istirahat, tetapi kasut dengan pembekuan yang tidak mencukupi menyebabkan keradangan plantar fascia, iaitu fasciitis. Tumit sangat menyakitkan, terutamanya semasa berjalan kaki pagi, apabila seseorang keluar dari katil dan fascia terbentang. Kecederaan kronik dan sprains membawa kepada pertumbuhan tisu tulang di pangkal calcaneus - penampilan merangsang. Ia meningkatkan kesakitan semasa senaman dan berjalan.
• Bursitis adalah penyakit yang menyebabkan keradangan tisu yang berlalu sepanjang kaki dan menghubungkan tulang tumit dengan jari kaki. Proses keradangan dicirikan dengan meningkatkan kesakitan, terutamanya teruk pada waktu pagi. Anda boleh melegakan kesakitan dengan urut, tetapi apabila melangkah ke tumit, kesakitan akan kembali.
• Achillitis. Proses radang dalam struktur anatomi timbul daripada tekanan yang berterusan pada otot betis (mendaki bukit, melompat), mampatan memakai kasut tidak selesa dan berjalan di atas kasut tumit tinggi. Penyakit ini dicirikan oleh rasa sakit pada unjuran tendon, dan sepanjang panjangnya. Di samping itu, sakit semestinya berlaku di atas tumit intensiti purata dan bengkak tendon itu sendiri. Jika tiada rawatan, dan menurunkan kekebalan boleh keradangan bernanah tendon Achilles, kemudian kesakitan tumit menjadi lebih sengit, ke titik bahawa seseorang tidak boleh berjalan dan menghidupkan. Di samping itu, keradangan boleh mencapai paras sedemikian sehingga pecah tendon boleh berlaku. Keadaan ini memerlukan rawatan perubatan kecemasan.
• Sebab sakit di tumit boleh dan penyakit tulang belakang, terutama tulang belakang lumbar, sering terjadi dengan gejala sciatica. Kesakitan ini biasa berlaku kepada ramai, kerana tumpuannya terletak di kawasan lumbar, kemudian melewati kawasan punggung, belakang paha, menjatuhkan ke tumit. Tanda utama kesakitan di osteochondrosis tulang belakang lumbar adalah perasaan kebas dan kesemutan pada paha.
• Arthritis reaktif. Penyakit ini adalah etiologi berjangkit dan dicetuskan oleh ejen yang Yersinia, Salmonella, Shigella, Campylobacter, Clostridium, Chlamydia, Mycoplasma, dan lain-lain ciri-ciri tertentu kecuali sakit tumit, gejala keradangan muncul -. Bengkak, kemerahan, peningkatan suhu tempatan.
• Sesetengah jangkitan, termasuk alat kelamin. Dalam banyak kes, jangkitan laten menyebabkan keradangan reaktif tumit. Kadang-kadang ternyata, dengan tanda-tanda individu, untuk menentukan sifat berjangkit keradangan tendon di bahagian kaki ini.
• Gout - Garam asid urik terkumpul di dalam badan. Mereka menimbulkan kesakitan yang teruk, bengkak. Satu atau lebih sendi menjadi merah, panas dan sensitif walaupun sentuhan kecil. Bergantung pada lokasi, tumit kaki kiri atau kanan menyakitkan.

Punca kesakitan pada tumit ketika berjalan, bukan disebabkan oleh penyakit:

• Pertama sekali, jika ada sakit tumit semasa berjalan, anda perlu memberi tumpuan kepada kasut anda, terutama bagi wanita yang suka kasut tumit tinggi. Ini adalah musuh musuh yang paling berbahaya. Apabila memakai kasut sedemikian, kaki tertakluk kepada beban yang berterusan, sebagai akibatnya, apabila berjalan boleh menyebabkan sakit menembak yang teruk di tumit.
• Berdiri berterusan di atas kaki sepanjang hari. Menjelang akhir hari, kaki menjadi letih dan orang mungkin merasa sakit dalam tumit ketika berjalan.
• Obesiti yang stabil atau berat set tajam dan dalam masa yang singkat meningkatkan beban di kaki.
• Calcaneus lebam. Akibat kecederaan, tisu bersebelahan boleh menjadi sakit radang dan teruk yang akan berlaku ketika berjalan. Gejala adalah sama seperti kecederaan tendon. Laman cedera akan berubah merah sepanjang minggu, kemudian menjadikan warna biru dan menjadi kuning. Gejala bertambah secara beransur-ansur.
• Atrofi lemak "kusyen" subkutaneus di tumit berlaku akibat kehilangan berat dramatik atau peningkatan dalam aktiviti fizikal harian, ditambah dengan beban fizikal.

Seperti yang anda lihat, terdapat banyak sebab-sebab kesakitan di tumit semasa berjalan, termasuk selepas tidur. Oleh itu, adalah penting untuk tanda-tanda untuk menghubungi pakar untuk mendapatkan nasihat. Sesungguhnya, dalam setiap kes, rawatan akan berbeza bergantung kepada sebab, jadi bermanfaat untuk menjalankan diagnosis untuk mengetahui apa yang mungkin.

Diagnostik

Sebelum anda mengetahui cara merawat sakit pada tumit ketika berjalan, anda harus benar mendiagnosis gejala, serta menentukan sebab perkembangannya. Sebagai peraturan, untuk diagnosis kepada pakar yang berpengalaman adalah cukup:

• aduan pesakit;
• sejarah perubatan pesakit (kehadiran atau ketiadaan patologi sebelumnya, kecederaan);
• pemeriksaan kaki untuk kehadiran pengubahsuaian di dalamnya;
• Pemeriksaan sinar-X akan memberikan gambaran jelas tentang perubahan tertentu dalam kes kehadiran penyakit-penyakit tertentu.

Dalam beberapa kes, maklumat ini mungkin tidak mencukupi; penyelidikan tambahan mungkin diperlukan:

• jumlah darah yang lengkap (mungkin anemia, leukositosis, peningkatan ESR dalam arthritis rheumatoid, ankylosing spondylitis).
• Ujian darah biokimia: peningkatan asid urik dalam gout.
• analisis mikrobiologi untuk menghapuskan kehadiran bakteria yang menjejaskan perkembangan arthritis rheumatoid;
• Tusukan tulang untuk pemeriksaan histologi lebih lanjut, dilakukan untuk mengecualikan tuberkulosis tulang atau onkologi.

Untuk menghapuskan sakit tumit, rawatan penyakit mendasar adalah perlu, yang telah membawa kepada gejala ini. Walaupun ubat penghilang rasa sakit (ketorol dan lain-lain) boleh menyelamatkan anda dari sensasi yang tidak menyenangkan, anda tidak boleh menyingkirkan sakit tumit tanpa mengeluarkan sebab. Oleh itu, apabila manifestasi yang sedikit menyakitkan perlu berunding dengan doktor dan secepat mungkin untuk memulakan rawatan penyakit mendasar.

Bagaimana untuk merawat sakit tumit apabila berjalan?

Dengan penampilan sakit di tumit, rawatan terdiri daripada kaedah perubatan dan fisioterapeutik, rehat kaki, urut dan terapi fizikal. Penggunaan berterusan sapuan khas mengurangkan tekanan pada kawasan tumit yang menggangu.

Di rumah, kesakitan pada tumit apabila berjalan dirawat dengan bantuan ubat-ubatan tersebut:

1. Nonsteroidal anti-radang dadah - Ibuprofen, Ketoprofen, Meloxicam. Kadangkala suntikan kortikosteroid diperlukan (contohnya, untuk arthritis rheumatoid).
2. Mazei - Diclofenac, Voltaren, Ketorol Gel, Butadione, Gel Piroxicam.
3. Ubat-ubatan rakyat: salap, decoctions, mandi menenangkan dan losyen anti-radang.

Selain itu, gunakan pembalut yang ketat, mengadakan sesi terapi gelombang kejutan. Semasa rawatan, beban di kaki hendaklah terhad. Lebih sering membantu pendekatan fisioterapi, urutan dan senaman khas. Pada masa yang sama, tumit praktikal tidak menyakitkan apabila berjalan pada penghujung hari.

Terdapat kesakitan di tumit, yang mana doktor akan dihubungi?

Bergantung kepada sama ada terdapat trauma, terapi, traumatologist, orthopedist. Anda mungkin perlu berunding dengan pakar kepakaran berikut: ahli neurologi, pakar bedah, ahli onkologi, pakar tuberkulosis.

Jika anda tidak pasti penyebab sakit, maka anda boleh membuat temu janji dengan ahli terapi tempatan. Selepas peperiksaan, dia akan mengarahkan anda ke doktor yang betul.

Pencegahan

Seperti yang anda ketahui, adalah lebih baik untuk mencegah penyakit daripada merawatnya. Oleh itu, untuk mengelakkan terjadinya rasa sakit di kaki, anda boleh melakukan perkara berikut:

1. Pakai kasut yang selesa dan betul dipilih. Heel - tidak lebih daripada empat sentimeter, kasut tidak boleh menolak.
2. Di rumah, lakukan latihan untuk kaki: bengkok dan luruskan kaki dalam kedudukan duduk selama dua minit. Anda juga boleh mengambil bola tenis yang mudah dan menggulungnya di atas lantai dengan kaki anda. Latihan untuk dilakukan selama 5-7 minit untuk setiap kaki.
3. Makan dengan betul dan ambil langkah untuk memerangi obesiti.
4. Ambil dulang kontras dengan herba.
5. Berjalan kaki tanpa alas kaki di rumput dan pasir di pantai.

Perkara yang paling penting - anda tidak boleh percaya bahawa sakit di tumit apabila berjalan akan menyeberang sendiri. Ia hanya boleh menjadi lebih teruk dan berkembang menjadi penyakit lain yang lebih serius. Oleh itu, apabila kesakitan berlaku, anda perlu segera menghubungi doktor.

Kesakitan tumit apabila berjalan

Kesakitan tumit apabila berjalan adalah aduan yang sangat kerap apabila merujuk kepada doktor. Kesakitan yang teruk di tumit boleh menjadi akibat daripada kecederaan, serta menjadi tanda sejumlah besar penyakit. Dengan setiap patologi kesakitan mempunyai ciri-ciri dan manifestasi mereka sendiri.

Struktur tumit

Calcaneus adalah tulang terbesar dari kaki dan terletak di belakang semua yang lain. Secara anatomi merembeskan tubuh dan tumit calcaneus. Ia berada di atas bukit yang beban utama terjadi ketika berjalan, dan tulang tumit itu sendiri bertindak sebagai batu loncatan. Hillock adalah tapak lampiran tendon Achilles dan ligamen tunggal. Di sisi kaki, calcaneus dilindungi oleh sejumlah besar lemak subkutan dan lapisan kulit yang tebal, yang menyumbang pada bantalan.

Punca kesakitan

Punca kesakitan di tumit apabila berjalan dan berehat adalah sangat pelbagai. Secara konvensional, mereka boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

• Punca yang berkaitan dengan gaya hidup dan senaman.
• Penyakit struktur anatomi kaki.
• Penyakit biasa di mana sakit tumit adalah salah satu daripada gejala.
• Kecederaan kaki.

Gaya Hidup dan Rasa Latihan

Senarai sebab termasuk:

• Berdiri di kaki pada hari bekerja. Ini membawa kepada kenaikan beban dan seseorang mungkin merasa sakit di kaki apabila bergerak.
• Kehilangan berat badan yang tajam dalam kombinasi dengan peningkatan aktiviti fizikal. Ini membawa kepada hakikat bahawa lapisan lemak di bawah tulang tumit menjadi lebih nipis dan susut nilai tumit menurun apabila berjalan.
• Peningkatan berat badan yang cepat, menyebabkan peningkatan tekanan pada kaki.
• Mengatur secara teratur struktur anatomi kaki. Sebabnya ini memakai kasut yang tidak selesa. Nyeri tumit mungkin berlaku selepas tumit tinggi biasa berubah dengan tiba-tiba rendah.

Nyeri tumit yang berkaitan dengan penyakit kaki

Berikut adalah patologi utama kaki, yang mana terdapat sakit di kawasan tumit.

Heel memacu

Tumit tumit (plantar fasciitis) adalah penyebab kesakitan yang paling biasa di kawasan tumit. Penyakit ini memberi kesan kepada orang-orang yang menengah dan, terutamanya, usia tua, lebih kerap daripada wanita. Plantar fascia adalah pembentukan tisu penghubung yang menghubungkan calcaneus dan tulang metatarsal kaki. Tulang tumit itu sendiri adalah tulang osteofit (pertumbuhan). Lebih-lebih lagi, saiz pertumbuhan ini tidak menjejaskan keterukan gejala.

Sakit adalah gejala utama tumit tumit. Pesakit menggambarkannya sebagai "sensasi kuku" di dalam tumit. Sensasi menyakitkan mempunyai irama harian yang ketara. Kesakitan yang tajam di tumit muncul pada waktu pagi dengan segera apabila anda cuba bangkit berdiri.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa serat yang mengalami kerosakan semalaman tumbuh bersama, dan pada waktu pagi ketika berjalan kembali ada jurang. Pada siang hari, sakit mereda, tetapi pada waktu petang mereka menjadi sengit lagi. Adalah ciri-ciri yang mendorong tumit mempengaruhi tumit kanan atau tumit kiri, proses itu jarang sekali jarang berlaku.

Achilles tendonitis

Tendonitis Achilles adalah keradangan tendon Achilles. Alasannya adalah beban yang berterusan otot gastrocnemius (lebih kerap dalam atlet) atau satu beban intensif (lebih kerap di kalangan orang tua, akibat perubahan degeneratif). Pada permulaan penyakit, kesakitan berlaku hanya pada permulaan senaman, maka selepas senaman, ia akan hilang.

Semasa rehat, kesakitan tidak mengganggu. Sekiranya rawatan tidak dimulakan, sakit akan bertambah lagi, intensiti mereka akan meningkat. Pesakit sedar bahawa ia amat menyakitkan untuk mendaki tangga atau menanjak. Diagnosis termasuk pemeriksaan, radiografi, pengimejan resonans magnetik.

Apophysitis daripada calcaneus atau Penyakit Utara

Ini adalah penyebab utama sakit tumit pada kanak-kanak. Anak lelaki berusia 5-11 tahun yang tinggal di kawasan utara (oleh itu namanya), di mana terdapat sedikit panas dan matahari, menderita lebih kerap. Tanda-ciri yang paling khas ialah:

• Kesakitan tumit ketika memajukan.
• Keamatan sakit yang paling besar berlaku selepas berjalan atau beban fizikal lain pada tumit.
• Bengkak sedikit di calcaneus.
• Meningkatkan kesakitan apabila menekan pada tumit.
• Limping, kesukaran bergerak. Selalunya, kanak-kanak mengelakkan menginjak tumit dan berjalan kaki.

Bursitis tumit

Penyakit ini ditunjukkan oleh keradangan membran sinovial di tendon tumit dan pembentukan exudate. Dalam bursitis akut, gejala-gejala yang terang: kemerahan kulit pada sendi, sakit tajam di tumit, terutamanya pada waktu malam, kawasan pembengkakan, yang terbentuk oleh pengumpulan cecair, ditentukan di atas tumit. Dalam bursitis kronik, kesakitan dan bengkak kurang jelas. Terdapat penurunan dalam gerakan dalam sendi buku lali.

Arthrosis

Arthrosis dirujuk sebagai penyakit degeneratif. Penyebab osteoarthritis adalah gangguan metabolik dalam tisu tulang rawan dengan pembentukan tulang osteophyte. Berisiko untuk perkembangan arthrosis adalah orang yang mengalami kecederaan pada sendi buku lali dan kekasih kasut tumit tinggi. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur. Pada mulanya, tumit sakit selepas berjalan-jalan, terutamanya di kawasan yang tidak rata, tetapi selepas rehat kesakitan hilang.

Apabila kaki bergerak, satu masalah muncul. Secara beransur-ansur, toleransi senaman berkurangan, kesakitan berlaku walaupun seseorang hanya berjalan. Dengan perkembangan penyakit, kaki itu cacat, pelbagai pergerakan terhad. Semasa ketakutan, kulit di atas sendi boleh menjadi merah dan menjadi panas pada sentuhan.

Penyakit biasa di mana sakit tumit adalah salah satu daripada gejala

Kesakitan tumit boleh disebabkan oleh pelbagai jenis penyakit dan hanya satu daripada manifestasi penyakit yang sepadan.

Metastasis tumor

Tulang adalah tapak yang agak biasa untuk metastasis sel-sel malignan. Dalam kanser pelbagai penyetempatan, sel-sel atipikal dengan aliran darah atau limfa ke dalam tulang tumit dan mula berkembang biak di sana. Ini membawa kepada kemusnahan tisu tulang normal dan kesakitan yang sangat teruk di tumit, termasuk berehat. Sekiranya sakit di kaki kelihatan tidak jelas - ia selalu menjadi sebab untuk segera berjumpa doktor.

Osteomyelitis

Osteomielitis tulang tumit adalah penyakit berjangkit yang tidak hanya mempengaruhi tulang, tetapi juga sumsum tulang dan periosteum. Tidak seperti osteomielitis dari lokalisasi lain, lesi dari calcaneus tidak selalu bermula dengan manifestasi akut.

Biasanya, pesakit mencatatkan rasa sakit umum, kehilangan selera makan. Peningkatan suhu badan tidak selalu penting - kebiasaannya peningkatan tidak melebihi angka subfebril. Gejala pertama selalunya adalah ulser bukan penyembuhan di kaki.

Percubaan untuk merawatnya dengan salap dan cara tempatan yang lain tidak berjaya. Secara beransur-ansur, ulser semakin mendalam dan akhirnya tulang tumit terlihat di bahagian bawahnya. Kesakitan dengan osteomielitis hadir semasa berjalan dan berehat. Ia sangat sukar bagi seorang pesakit untuk berdiri di atas kakinya, yang paling kerap dia perlu menggunakan tongkat atau pejalan kaki khas.

Tuberkulosis

Tulang tumit hampir selalu menengah. Pada mulanya, jangkitan (Koch mycobacterium) menjangkiti tisu paru-paru, dan kemudian dengan aliran darah memasuki tulang, di mana fokus baru terbentuk. Tulang belakang, tulang femur dan tumit yang paling kerap dijangkiti. Pada permulaan penyakit, manifestasi biasa berlaku: kelemahan, sikap tidak peduli, suhu badan sentiasa meningkat kepada angka yang tidak penting, kehilangan selera makan.

Kecederaan tumit

Kecederaan tumit termasuk:

• Lebam Integriti struktur anatomi tidak rosak.
• Terikan atau pecah ligamen. Serat kolagen yang membentuk satu bundle terlalu diregangkan atau koyak.
• Pecahan calcaneus. Keutuhan tulang rosak.

Punca kecederaan adalah tamparan kuat akibat kejatuhan atau melompat dari ketinggian dengan mendarat di tumit. Sekiranya kecederaan atau peregangan, seseorang mengalami sakit tumit yang agak teruk pada masa kecederaan, edema sederhana dalam sendi buku lali adalah mungkin. Jika terdapat pecah ligamen, sangat menyakitkan untuk melangkah di tumit, pergelangan kaki itu cacat dan pergerakan aktif di dalamnya mustahil.

Dengan patah tulang, seseorang mengalami kesakitan yang membakar pada masa kecederaan, seluruh kaki bengkak, dan hematoma yang luas dibentuk dengan pantas. Jika fraktur diimbangi, maka kaki yang cedera adalah lebih pendek daripada yang sihat. Palpasi dapat menentukan kehadiran serpihan dan pergerakan patologi kaki.

Kesakitan tumit: sebab utama penampilan

Kaki seseorang, bersama dengan tulang belakang, dapat menahan beban yang besar sepanjang hari.

Faktor-faktor yang boleh menjejaskan fungsi asas unsur-unsur struktur dan menyebabkan sakit tumit, ramai yang terdiri daripada kasut yang tidak selesa dan berakhir dengan luka serius sistem muskuloskeletal, yang memerlukan rawatan jangka panjang.

Gejala sedemikian boleh diasingkan, atau disertai oleh tanda-tanda luar proses keradangan, demam, rasa mabuk umum.

Semua ini merupakan gambaran tunggal penyakit yang membolehkan doktor menentukan dengan cepat diagnosis dan menetapkan rejimen rawatan yang berkesan.

Calcaneus adalah struktur kaki terbesar. Ia adalah beban utamanya ketika berjalan, berlari, mengangkat beban. Di sini dilampirkan tendon Achilles terbesar, yang memberikan pergerakan tumit yang relatif kepada kaki bawah, fascia plantar membujur yang menyokong lengkungan kaki dalam kedudukan yang dibangkitkan, dan struktur lain sistem muskuloskeletal dan otot. Oleh itu, beban yang tidak betul atau berlebihan, microtraumas boleh menyebabkan perubahan keradangan, akibat daripada sakit tumit yang terjadi.

Secara umum, faktor etiologi untuk perkembangan ketidakselesaan di bahagian belakang kaki adalah pelbagai luka struktur utamanya, iaitu:

• calcaneus itu sendiri, ia tertakluk kepada perubahan patologi pada latar belakang pelbagai penyakit yang mempengaruhi tisu tulang;
• penutup epidermis, yang terdiri daripada lapisan kulit yang keras dan tisu subkutaneus, mempunyai fungsi perlindungan, penipisannya membawa kepada peningkatan beban dan kerosakan pada tisu tulang dan tulang rawan;
• saluran darah, beberapa penyakit boleh menyebabkan gangguan peredaran darah, penghantaran oksigen dan nutrien;
• Beg sinovial, proses keradangan di kawasan sekitarnya lampiran tendon juga boleh menyebabkan sakit tumit yang agak teruk;
• Akhir saraf, kerengsaan dan kerosakan mereka disertai dengan ketidakselesaan yang teruk;
• ligamen dan tendon, kecederaan dan mikroorganisma struktur ini adalah punca paling tidak sensasi di kaki.

Semua penyakit yang boleh menyebabkan sakit tumit boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar. Yang pertama termasuk patologi dan kecederaan yang secara langsung mempengaruhi struktur tulang dan tisu rawan kaki.

Kepada yang lain termasuk banyak penyakit sistemik, disertai dengan metabolisme yang merosot, aliran darah, dan keradangan sengit. Gangguan itu entah bagaimana mempengaruhi struktur dan fungsi sel-sel otot, ligamen, tulang rawan dan tulang kaki.

Di samping itu, sakit di tumit boleh mencetuskan pengedaran yang tidak betul kepada ligamen dan tulang kaki, yang disebabkan oleh kenaikan berat badan yang tinggi semasa kehamilan, patologi endokrin, dan kegagalan mengikuti diet. Kadang-kadang impuls sakit yang tajam berlaku apabila memakai kasut sempit, menekan kasut, kasut dengan tumit tinggi. Gejala yang sama mungkin berlaku semasa berjalan kaki yang panjang, berlari, selepas seharian tinggal di kaki anda tanpa rehat.

Kesakitan akut sering berlaku selepas kecederaan, kecederaan yang kuat, jatuh di kakinya dari ketinggian, patah tulang kaki. Dengan rawatan dan pematuhan yang sesuai dengan rejim, luka-luka tersebut hilang tanpa sebarang kesan khas.

Penyakit yang secara langsung mempengaruhi struktur tulang dan rawan kaki, ligamen dan tendon tanpa gangguan sistemik yang ketara termasuk:

• Tumit tumit (nama "saintifik" patologi adalah plantar atau plantar fasciitis). Penyakit yang sangat biasa yang disebabkan oleh keradangan plantar fascia, yang menghubungkan kawasan phalangeal kaki ke tumit. Patologi dicirikan oleh pembentukan tumbuhan pada calcaneus dan kesakitan memotong yang berlaku ketika melangkah pada kaki, terutama pada waktu pagi, dan menyerupai sifat tikus kuku.
• Keradangan (tendonitis) atau peregangan tendon Achilles. Ia mengikat otot kaki dan kaki dan memberikan mobiliti apabila berjalan. Biasanya, achilitis mencirikan bukan sahaja sakit tumit, tetapi juga bengkak dan ketidakselesaan di bahagian belakang kaki tepat di atas tulang tumit.
• Ubah bentuk Haglund. Gejala penyakit berlaku disebabkan pembentukan pertumbuhan di bahagian belakang calcaneus. Kadang-kadang patologi berlaku tanpa gambaran klinikal, tetapi ia dapat dilihat secara luaran dalam bentuk meterai.
• Sindrom terowong Tarsal. Penyebab patologi ini adalah keradangan saraf besar yang terletak di kawasan kaki bawah.
• Pecah atau patah calcaneus berlaku akibat pukulan kuat. Selain kesakitan berdenyut, lebam, bengkak dan kemerahan terlihat di kawasan tunggal.
• Tali buku lali, terletak di sisi calcaneus. Dalam kes ini, ketidakselesaan berlaku apabila pergerakan kaki yang terjejas.
• Penyakit Schinz (osteochondropathy daripada ubi calcaneal). Etika penyakit ini tidak sepenuhnya ditubuhkan. Adalah dipercayai bahawa disebabkan oleh beban berat, gangguan aliran darah atau jangkitan kronik di pelbagai bahagian tulang cancellous, proses nekrotik bermula.
• Bursitis daripada beg sinovial tendon kaki. Diiringi dengan exudate effusion dan edema, yang menyebabkan sakit di tumit. Tidak seperti banyak penyakit lain, gejala-gejala penyakit ini semakin teruk semasa tidur.
• Lesi onkologi calcaneus. Gambar klinikal tidak terhad kepada kesakitan yang memotong di kawasan tunggal. Sebagai peraturan, pesakit juga bimbang tentang gejala sistemik, yang ditunjukkan sebagai mabuk, kehilangan berat secara tiba-tiba, hilang selera makan, dan sebagainya.
• Epiphysitis calcaneus. Ia berlaku pada kanak-kanak di bawah usia 14 tahun, yang dikaitkan dengan perubahan dalam pelanggaran struktur kaki. Penyebab utama penyakit ini adalah pengambilan kalsium yang tidak mencukupi, memakai kasut dengan satu sendi datar tanpa sokongan instep, kerja keras fizikal.
• Osteomyelitis. Membangunkan latar belakang jangkitan tisu tulang tumit. Penyakit ini bermula dengan sensasi terbakar di bahagian belakang kaki, ulser. Lama kelamaan, rasa sakit di tumit bertambah, menjadi kekal dan mengganggu pesakit kedua-duanya berehat dan ketika berjalan.

Tidak kurang kerap, orang yang mencari bantuan perubatan dengan aduan sakit impuls kronik atau mendadak dari bahagian dalam kaki didiagnosis dengan patologi sistemik. Ini adalah:

• Gangguan peredaran darah akibat daripada diabetes, aterosklerosis dan penyakit lain dalam sistem kardiovaskular. Gangguan peredaran mikro diiringi oleh pengurangan ketebalan lapisan lemak di sekeliling calcaneus, perubahan merosakkan tisu tulang dan tulang rawan, dan gangguan pemuliharaan.
• Artritis. Dalam penyakit seperti itu, sakit tumit berlaku akibat keradangan sistemik tisu penghubung, dan masalah ini memberi kesan kepada hampir semua sendi.
• Gout Ia berlaku dengan gangguan metabolik yang teruk dan pemendapan garam dalam pelbagai organ dan tisu, termasuk sendi. Akibat perubahan sedemikian, terdapat pemusnahan rawan secara beransur-ansur, yang disertai dengan rasa sakit yang kusam atau kusam.
• Tuberkulosis calcaneus. Berlaku sebagai komplikasi sekunder jangkitan paru-paru yang disebabkan oleh patogen yang sepadan dengan kelemahan sistem imun yang kuat.

Terdapat banyak penyakit autoimun dan radang yang berbeza yang menjejaskan pelbagai sendi. Tetapi mereka jarang menyebabkan sakit di tumit, "lebih memilih" cakera intervertebral, lutut, siku, dan jari-jari jari. Penyetempatan ketidakselesaan, keparahannya berbeza. Dalam sesetengah patologi, gejala berlaku pada waktu pagi, atau selepas berehat lama dalam posisi duduk atau berbaring.

Dalam kes lain, sakit di tumit kekal. Kaedah rawatan patologi ini berbeza. Tetapi dalam kebanyakan kes, doktor mengesyorkan memakai insoles khas (orthoses), ubat penahan sakit dan ubat anti-radang untuk kegunaan lisan dan topikal, fisioterapi dan senaman khas. Kadang sakit tumit boleh diterima dengan terapi dan remedi rakyat di rumah.

Nyeri tumit, kesakitan menyerang: kes-kes khas berlakunya gejala yang sama

Dalam sesetengah kes, sudah tentu gejala klinikal, pakar boleh membuat diagnosis awal. Sebagai contoh, sakit kuat di tumit, apabila sakit untuk menyerang dengan serta-merta selepas bangun, menunjukkan lesi di plantar fascia.

Hakikatnya ialah keretakan mikro dan proses keradangan dalam hal ini, yang menyokong lengkungan kaki tendon, mereda selama rehat yang panjang. Dan apabila seseorang keluar dari tempat tidur dan terletak di atas kaki yang sakit, beban sekali lagi menimbulkan kesakitan yang teruk. Nama yang lebih dikenali sebagai masalah sedemikian adalah tumit yang mendorong.

Dari masa ke masa, keradangan tendon berlangsung, menyebabkan metabolisme kalsium dan pembentukan proses pada calcaneus. Ini seterusnya memburukkan keadaan dan membawa kepada sakit akut yang teruk ketika menekan kaki. Rawatan tumit tumit agak panjang. Dan jika salap dan pelbagai fisioterapi tidak mempunyai kesan, campur tangan pembedahan diperlukan.

Jika ada sakit di tumit, sakit menyerang selepas berjalan kaki atau berjalan, dalam kebanyakan kes, adalah hasil daripada pembengkakan tendon, proses inflamasi atau sistem peremajaan.

Beban yang berlebihan pada tisu tulang rawan dan ligamen menyebabkan kerengsaan ujung saraf dan penampilan sensasi menyakitkan yang tidak menyenangkan yang bervariasi keterukan. Sekiranya gejala-gejala tersebut berlaku akibat regangan, mereka hilang selepas beberapa waktu tanpa rawatan. Walau bagaimanapun, luka-luka dari tisu penghubung memerlukan pemerhatian yang dekat oleh doktor walaupun semasa pengampunan dan panjang, kesan sampingan terapi yang sering berbahaya.

Trauma kepada calcaneus hampir selalu diiringi kesakitan yang teruk. Ia berlaku sejurus selepas kesan dan meningkat dengan masa. Keadaan ini diperburuk dengan edema tisu, yang merupakan hasil hematoma tisu subkutan. Untuk masa yang agak lama, kaki sangat bimbang bahawa hampir mustahil untuk melangkah ke atasnya.

Sekiranya lebam kaki disertai dengan sakit kuat di tumit dan sakit untuk menyerang, adalah perlu untuk berunding dengan doktor dan mengambil x-ray untuk mengecualikan fraktur tulang atau tulang.

Untuk menghapuskan gejala ini, salap dan gel tidak mencukupi. Doktor menetapkan ubat penghilang rasa sakit, memakai orthoses, dan amat mengesyorkan untuk menjaga rehat tidur yang ketat selama beberapa hari (dan kadang-kadang berminggu), mengelakkan sebarang tekanan pada kaki yang terkena.

Calcaneus menyakitkan: sifat mungkin manifestasi seperti itu, kaedah diagnostik

Keamatan ketidakselesaan di bahagian belakang kaki mungkin berbeza. Selain itu, ia bukan sahaja bergantung kepada kekuatan proses keradangan, tetapi juga pada ciri-ciri individu pesakit. Sebagai contoh, dalam kencing manis, peredaran mikro dan sensitiviti endings saraf terganggu, jadi walaupun calcaneus menyakitkan secara intensif, seseorang hanya boleh merasa tidak selesa.

Sensasi yang tidak menyenangkan adalah:

• akut, yang merupakan ciri proses keradangan yang ketara, kecederaan;
• menarik atau memaksa, yang kemungkinan besar bercakap tentang arthritis, osteochondropathies dan luka-luka lain pada tisu penghubung;
• disertai dengan kesemutan atau kebas, simptom tersebut biasanya menunjukkan bahawa ujung saraf terlibat dalam proses patologi;
• berlaku selari dengan edema dan hematoma, yang tipikal untuk patah dan lebam calcaneus, bursitis;
• disertai dengan lesi kulit yang erosif, misalnya, dalam osteomielitis yang disebabkan oleh pengambilan patogen dari luar;
• berlaku dengan peningkatan suhu, yang biasanya menunjukkan jangkitan sistemik.

Paling penting adalah penyetempatan, di mana tulang tumit menyakitkan. Kejadian ketidakselesaan lebih dekat dengan lengkungan kaki sering merupakan gejala keradangan plantar fascia.

Ketidakselesaan yang tumpah, terutamanya terhadap latar belakang beban, berjalan kaki, biasanya berlaku disebabkan keletihan pedas dan kedudukan kaki yang tidak selesa di kasut. Sekiranya tulang tumit terluka dari belakang, ini mungkin menandakan kelebihan tendon Achilles.

Kadang-kadang impuls memancar ke tengah-tengah tumit dan menjadi lebih sengit apabila bergerak dengan kaki.

Gambaran klinikal yang sama mencirikan epiphitik. Walau bagaimanapun, dengan penyakit ini, ketidakselesaan dirasai selepas bangun. Jika tulang tumit menyakitkan secara lisan, terutamanya apabila digabungkan dengan kesemutan, masalah yang paling mungkin terletak pada kerosakan pada gentian saraf. Walaupun gejala seperti ini kadang-kadang berlaku dengan meregangkan tendon yang mengelilingi pergelangan kaki. Diagnosis pelbagai penyakit yang menyebabkan ketidakselesaan di kawasan kaki memerlukan pendekatan bersepadu.

Dengan gambaran klinikal yang tidak jelas (contohnya, plantar fasciitis boleh dikesan semasa peperiksaan awal), ujian darah umum dan biokimia ditetapkan untuk mengenal pasti penanda spesifik proses keradangan.

Jika patologi autoimun disyaki, kajian tambahan yang lebih khusus diperlukan. Ultrasound dan radiografi kalsanaus, sendi dan tendon pergelangan kaki juga dilakukan.

Jika perlu, ukur ketumpatan tisu tulang. Jika penyakit onkologi disyaki, imbasan khas dilakukan untuk mengenalpasti metastasis.

Keradangan calcaneus: pertolongan cemas, ubat tradisional dan langkah pencegahan

Ubat utama untuk menghilangkan rasa sakit adalah NSAIDs. Dengan gejala atau kontraindikasi yang agak tidak dinyatakan untuk pentadbiran lisan tablet tersebut, penggunaan salap dan gel dinasihatkan. Movalis, Neise, Nurofen dan analog mereka telah membuktikan diri mereka dengan baik.

Adalah mungkin untuk meningkatkan peredaran mikro dan menghentikan keradangan calcaneus dengan bantuan ejen menjengkelkan tempatan berdasarkan racun lebah, ekstrak semula jadi atau sintetik lada terbakar, racun ular. Dinasihatkan memohon salap seperti Kapsikam, Viprosal, Espol, Finalgon, Deep Hit, Bom-Benge ke kawasan yang terkena kaki. Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan selepas menggunakan ubat, pakai kaus kaki bulu hangat.

Salap digunakan 2-3 kali sehari, tempoh terapi - sehingga 10 hari. Sekiranya tiada kesan, anda mesti berjumpa doktor.

Setelah berunding dengan doktor, ada kemungkinan untuk menggunakan kortikosteroid, elektroforesis, penyinaran laser, sekatan analgesik (ia dilakukan dalam keadaan aseptik di hospital) dan kaedah lain untuk menghilangkan radang tulang tumit. Semasa rawatan, adalah perlu untuk mengurangkan beban di kaki sakit (jika boleh, lihat rehat tidur). Tambahan yang baik untuk rawatan perubatan utama adalah insoles ortopedik dan kusyen tumit, yang boleh dipesan dan dibeli di kedai khusus.

Ia adalah perlu untuk memilih kasut yang sesuai dengan instep, tunggal tebal dan tumit kecil yang mantap. Dengan keseleo, kaki luka dengan perban anjal, merebut pergelangan kaki dan tendon Achilles.

Apabila menabuk ia perlu untuk memperbaiki kebangkitan kaki dan plantar fascia dalam kedudukan fisiologi.

Juga, keradangan calcaneus boleh dikeluarkan dengan senaman yang agak mudah. Semasa kerja sedentary, membaca, menonton TV, disyorkan untuk menggulung bola tenis dengan kaki anda. Keputusan cemerlang memberikan penggunaan penggelek urut dan aplikator Kuznetsov.

Untuk meningkatkan keanjalan tendon plantar boleh seperti berikut. Ambil tuala besar, lipatnya beberapa kali. Anda mesti duduk di atas kerusi, meregangkan kaki anda dengan kedudukan separuh bengkok di hadapan anda, letakkan tengah tuala di atas gerbang kaki dan tarik kain dengan tangan anda ke arah anda.

Untuk meregangkan ligamen dan tendon, meningkatkan peredaran mikro, anda boleh mengangkat benda kecil dengan jari kaki anda. Dalam beberapa kes, keradangan calcaneus, peregangan tendon adalah mungkin dengan bantuan ubat-ubatan rakyat. Sebagai contoh, campurkan satu sudu teh garam dan protein satu telur. Bubuk ini disapu ke tempat yang sakit.

Anda juga boleh mencincang tangkai hijau dan daun artichoke Yerusalem pada kadar 35-40 g per liter air dan rebus selama setengah jam. Dalam sup yang dihasilkan, anda mesti melambung kaki yang terjejas. Bawang kupas mesti dicincang dan dicampur dengan satu sudu madu dan jumlah sabun yang sama.

Kacau, biarkan selama sejam dan pasangkan pada tumit pada waktu malam, tutup bahagian atas dengan memegang filem dan memakai suai hangat. Tetapi jika ubat tradisional atau salap anti-radang tidak membawa hasil, anda mesti membuat temujanji dengan pakar bedah. Selepas peperiksaan, dia akan menetapkan sendiri terapi, atau memberikan arahan kepada perundingan dengan ahli ortopedik atau traumatologi. Walau bagaimanapun, di tempat pertama, doktor memerintah gangguan yang berkaitan dengan neurologi.

Untuk mencegah keradangan calcaneus, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada pemilihan kasut, terutamanya jika kerja itu dikaitkan dengan peninggalan lama di kaki. Sekiranya anda berlebihan berat badan atau terdedah kepada kerosakan pada struktur kaki, anda perlu menggunakan insoles khas.

Tumit rata. Punca kesakitan di tumit. Sakit semasa berjalan. Patologi yang menyebabkan kesakitan. Bantu dengan sakit tumit

Soalan Lazim

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Anatomi kawasan tumit

Rangka tulang rantau calcaneal adalah calcaneus. Tulang ini mempunyai bentuk yang tidak teratur dan terletak di belakang semua tulang kaki yang lain. Dalam struktur calcaneus, terdapat dua bahagian yang penting - badan dan tubercle calcaneal. Dari atas, calcaneus disambungkan ke talus melalui tubuhnya (dengan bantuan sendi subtalar), yang secara langsung terlibat dalam pembentukan pergelangan kaki (sambungan antara tulang tibia dan talus). Depan calcaneus (juga dengan bantuan tubuhnya) disambungkan ke tulang cuboid. Sambungan di antara mereka dipanggil sendi calcaneocuboid. Bersama ini, bersama-sama dengan sendi pergelangan kaki-tulang belakang (sambungan antara tulang calcaneal, navicular dan tulang talus) membentuk apa yang disebut sendi melintang tarsus. Tarsus tarsus adalah kumpulan posterior tulang kaki, yang termasuk pergelangan kaki, tumit, kuboid, navicular, dan tiga tulang berbentuk baji.

Tubercle calcaneal calcaneus terletak sedikit posterior dan ke bawah dari tubuhnya. Ini adalah proses tulang yang besar. Apabila berjalan, sebahagian besar berat badan meletakkan tekanan kepadanya. Di samping fungsi sokongan, gundukan ini memainkan peranan penting dalam mengekalkan keseluruhan lengkungan kaki, kerana ligamentum plantar panjang yang kuat dipasang di atasnya. Di samping itu, tendon terbesar dan terkuat di seluruh badan, tendon Achilles, yang terbentuk sebagai hasil gabungan dari betis dan otot-otot soleus, dilekatkan pada tubercle calcaneal (permukaan posteriornya). Hanya melalui sambungan ini, seseorang boleh menggerakkan kaki dari kaki bawah ke depan (flexion flexion). Tulang calcane pada sebelah tunggal dikelilingi oleh sejumlah besar lemak subkutan yang menghalang traumatisasi berlebihan zon tumit. Di luar lemak subkutaneus adalah lapisan kulit tebal.

Tumit seluruhnya boleh dibahagikan kepada empat bidang utama:

• bahagian bawah (plantar) tumit;
• belakang tumit;
• tumit sisi luar;
• tumit sisi dalaman.

Tumit rendah

Rantau yang lebih rendah adalah bahagian belakang bahagian plantar kaki. Kulit di zon ini tidak aktif, ia sangat padat, tahan lama dan agak tebal. Sedikit lebih dalam daripada kulit dipadatkan tisu lemak subkutaneus, yang mempunyai struktur selular. Lapisan ini dalam calcaneus dikembangkan dengan ketara. Ketebalannya kadang-kadang mencapai 1 - 1.5 cm. Tubercle calcaneal tulang calcaneus (permukaan bawahnya) terletak lebih dalam daripada tisu lemak subkutaneus. Jika anda mengikuti sedikit di depan, anda dapat melihat bahawa di bahagian depannya, pelbagai rangkaian tisu penghubung berasal. Di bahagian tengah yang paling cetek mereka adalah aponeurosis plantar (aponeurosis plantaris), yang dalam bentuknya menyerupai plat tisu penyambung bertebaran (fascia), yang meliputi sebahagian besar tunggal. Di bahagian anterior tunggal, aponeurosis ini diikat dengan ketat dengan tulang metatarsal I dan V. Ketumpatan dan keanjalan kulit di kawasan tumit, sebahagiannya, disebabkan oleh fakta bahawa ia berkaitan dengan tisu penghubung tisu pelindung dengan aponeurosis plantar.

Dari sisi dalaman dari aponeurosis plantar dari ubi kalori, tendon otot yang membawa kepada kaki besar (m. Adductor hallucis) berasal. Dari sisi luar aponeurosis plantar, tendon otot yang menghilangkan jari kaki kecil (muf Abdullahi digiti minimi) dilampirkan pada tubercle calcaneal. Di bahagian dalam serat aponeurosis plantar dan permukaan anterior umbi calcaneal, flexor pendek jari kaki bermula (m Flexor digitorum brevis). Lebih mendalam daripada otot ini adalah otot persegi tunggal (m. Quadratus plantae), yang berasal dari bahagian bawah dan medial (sisi lateral) di bahagian belakang calcaneus. Di bawahnya terdapat ligamentum plantar yang panjang, yang terlibat dalam menguatkan sendi calcaneocuboid.

Dalam ketebalan tisu lemak subkutaneus kawasan tumit rendah terletak pada saluran dan saraf. Kapal arteri di zon ini mempunyai sejumlah besar anastomos (sambungan) dan berkait rapat antara satu sama lain, membentuk rangkaian arteri tumit yang dipanggil. Rangkaian ini menerima darah arteri daripada dua utama, arteri besar - tibialis posterior (posterior Tibialis) dan peroneal (a Peronea). Ubah dangkal, yang merupakan sebahagian daripada rangkaian vena plantar, juga terletak pada tisu subkutan. Ubah dangkal cukup anastomosa (bersambung) dengan urat dalam tunggal. Yang kedua terletak jauh di dalam otot-otot tunggal dan menemani arteri dengan nama yang sama (arteri plantar lateral dan lateral) yang terbentuk apabila arteri tibial posterior dipintal (posterior Tibialis). Tisu permukaan tumit yang lebih rendah disedari oleh saraf plantar dan lateral, yang merupakan cabang dari saraf tibial.

Tumit belakang

Di bahagian belakang tumit (di bahagian tengahnya), anda boleh mencari tumit dari calcaneus (permukaan belakangnya), yang boleh dirasakan dengan mudah di bawah kulit. Di sini anda boleh palpation (menggunakan jari) untuk menentukan ujung bawah tendon Achilles (tendo calcaneus), yang melekat pada benjolan tumit. Tendon Achilles adalah struktur tisu penghubung yang kuat, dengan cara yang mana kumpulan posterior otot betis (betis dan otot soleus) melekat pada tulang tumit. Di bahagian atas belakang tumit, kulitnya rapat dengan tendon Achilles dan dipisahkan darinya dengan beg sinovial yang cetek (pembentukan anatomi abdomen yang terdiri daripada tisu penghubung dan mencegah geseran di antara tisu yang berlainan berhampiran sendi) dari tendon Achilles. Tudung itu sendiri, pada gilirannya, dibatasi daripada calcaneus dengan bantuan kantung synovial retrocalcaleal.

Di bahagian bawah bahagian belakang tumit, kulit, dengan ketara penebalan, lancar melepuh ke bahagian plantar kaki (atau bahagian bawah tumit). Berikut adalah bahagian utama kapal yang membekalkan kawasan ini. Kapal ini adalah cabang dari tibialis posterior (a. Tibialis posterior) dan fibular (a. Peronea) arteri. Pembuluh darah di bahagian belakang tumit mengulangi perjalanan arteri dan mempunyai nama yang sama. Pemeliharaan kawasan ini disediakan oleh cabang-cabang dari femoral (saraf subkutan) dan tibial (saraf sural, cawangan tumit) saraf.

Tumit sebelah luar

Bahagian sisi luar tumit terletak terus di bawah pergelangan kaki (luar) pergelangan kaki (bahagian bawah fibula). Di luar, kawasan ini diliputi kulit. Lapisan bawah subkutannya tidak cukup berkembang di sini, sebagai hasilnya, dalam kebanyakan orang di kawasan ini, palpasi (dengan jari) dapat merasakan pelbagai tendon dan tulang calcaneal (sebelah luarnya). Sedikit lebih dalam daripada kulit dan lemak subkutan pada bahagian luar tumit terletak pada retiner yang lebih rendah daripada tendon otot peroneal (retinaculum mm Peroneorum inferius). Ia adalah plat tisu penyambung yang padat yang merangkumi tendon-tendon otot peroneal yang panjang dan pendek yang berlalu di sini. Ia mempunyai orientasi pepenjuru dan berikut dari bukit tumit ke retainer yang lebih rendah dari tendon extensor kaki (retinaculum extensorum inferius), yang terletak di dorsum kaki, di hadapan sendi pergelangan kaki.

Sedikit lebih dalam ke dalam tendon-otot peroneal, tiga otot berasal dari luar calcaneus. Dua daripadanya (extensor pendek jari kaki dan ekstensor pendek kaki besar kaki) terletak di bahagian atas dan tergolong dalam otot kaki belakang. Otot ketiga (otot yang menghilangkan jari kaki kecil) merujuk kepada otot-otot tunggal. Di bawah kedua-dua otot atas adalah ligamen sisi sendi pergelangan kaki - calcaneopulibular (lig Calcaneofibulare) dan ramolibular anterior (lig Talofibulare anterius). Secara langsung antara ligamen ini, dua ligamen sendi talonekokular - ligamen talonecaneal interosseous (lig Talocalcaneum interosseum) dan lateral talocalcaneum lateral (lig Talocalcaneum laterale) disetempat. Segera di bawah ligamen ini adalah tulang tumit.

Pembekalan darah ke kawasan sisi luaran tumit disediakan oleh cabang-cabang arteri fibula (a Peronea) dan arteri dorsal kaki (a Dorsalis pedis). Aliran keluar Venous disediakan oleh dangkal (v. Saphena parva - vena saphenous kecil) dan urat dalam (peroneal dan tibialis anterior tibial). Rantau ini diasuh oleh cawangan gastrocnemius (n. Suralis), plantar sisi (n Lateralis plantaris) dan peroneal yang mendalam (n. Peroneus profundus) saraf.

Tumit sebelah dalam

Bahagian dalaman tumit terletak di bawah medial (inner) pergelangan kaki (bahagian bawah tibia). Segera di bawah kulit di zon ini terletak retractor tendon otot ekstensor (retinaculum mm. Flexorum). Penahan ini bermula pada permukaan sebelah bawah tulang belakang dan seterusnya menyerong ke arah pergelangan kaki medial, di mana ia bergabung dengan retainer tendon extensor yang lebih rendah (retinaculum mm Extensorum inferius), terletak selari dengan dan di hadapan sendi pergelangan kaki.

Pada tahap yang sama, otot yang memperluas kaki besar (malu Abductor hallucis) berlepas dari bahagian hadapan tukang retonger tendon otot extensor. Di bawah otot dan penahan ini lulus tendon otot yang terdapat pada bahagian otot posterior. Mereka adalah fleksor panjang jari kaki (m Flexor digitorum longus) dan flexor panjang kaki besar (m Flexor hallucis longus). Antara calcaneus dan tendon di atas terletak ligamen besar sendi pergelangan kaki, yang menguatkan seluruh bahagian dalamannya. Ia dipanggil ligamentum deltoid (lig Deltoideum). Sedikit di belakangnya adalah ligamen lain, yang menguatkan sendi subtalar. Ligamen ini dipanggil ligamen ankle-heel medial (lig Talocalcaneum mediale).

Darah arteri mendekati bahagian dalam tumit di sepanjang cabang arteri tibial posterior (posterior Tibialis). Aliran keluar vena dari kawasan ini disediakan oleh vena saphenous besar (v. Saphena magna) dan urat tibial posterior (v. Tibiales posterior). Zon ini diselamatkan oleh cawangan tibial (n Tibialis) dan subkutaneus (n. Saphenus - cabang dari saraf femoral) saraf.

Struktur apa yang boleh membakar dalam tumit?

Di rantau calcaneal, pelbagai struktur boleh meradang, yang tergolong kedua-dua keras (misalnya, calcaneus, ligamen, tendon otot) dan lembut (kulit, tisu subkutaneus, beg sinovial, dan lain-lain) tisu. Penyebab keradangan yang paling biasa adalah pelbagai kecederaan trauma pada tumit dan buku lali. Keradangan tumit boleh diiktiraf oleh empat tanda klasik - kehadiran rasa sakit, bengkak, kemerahan dan disfungsi (ketidakupayaan untuk melangkah sepenuhnya pada tumit).

Struktur anatomi yang berikut boleh membakar dalam tumit:

• Tulang tumit. Calcaneus biasanya meradang dengan osteomielitis, tuberkulosis dan frakturnya (fissure calcaneal). Juga, keradangan ini sering dijumpai dalam arthritis reaktif, osteochondropathy daripada ubi kalsium, epiphysitis calcaneus.
• Tisu kulit dan subkutan. Kulit dan tisu subkutaneus sering meradang dengan tumit lebam, angiopati diabetes (lesi vaskular pada latar belakang diabetes) daripada kaki bawah. Tisu-tisu ini juga boleh secara automatik terlibat dalam proses keradangan jika struktur anatomi terletak lebih dalam rosak. Sebagai contoh, keradangan kulit dan tisu subkutaneus sering dijumpai apabila meregangkan tendon Achilles, meregangkan ligamen sendi pergelangan kaki, gout, merangsang calcaneal, dan sebagainya.
• Beg Synovial. Di kawasan tumit, dua beg synovial paling sering meradang - beg retrocalcanoeal dan beg tendon Achilles cetek. Keradangan kantung sinovial dipanggil bursitis.
• Kumpulan dan fascia. Dalam zon tumit, dalam kebanyakan kes, ligamen lateral pada sendi buku lali terjejas dan meradang. Ini berlaku apabila mereka diregangkan atau secara mekanikal memar permukaan belakang kaki. Di samping itu, di kawasan ini, plantar fasciitis yang dipanggil (tumit tumit) sangat biasa, di mana terdapat keradangan plantar (plantar) fascia.
• Tendon Achilles. Keradangan tendon Achilles adalah salah satu penyebab kesakitan yang paling biasa di bahagian belakang tumit.
• Saraf dan kapal. Keradangan saraf adalah penyebab utama kesakitan di kawasan tumit di semua patologi yang dapat dilihat di tempat ini. Kapal dalam tumit biasanya meradang dengan angiopati diabetes, tumit tumit, osteomyelitis, tuberculosis calcaneus, dan sebagainya.
• Sendi interstitial. Sendi yang disambungkan (calcaneocuboid, subtalar, skapular ramcapital-palatine, dll) biasanya meradang dalam gout.

Punca sakit tumit

Kesakitan tumit boleh berlaku kerana banyak sebab. Selalunya ia berlaku dalam kes-kes di mana kecederaan tumit berlaku. Dengan kecederaan sedemikian, kerosakan mekanikal berlaku kepada struktur anatomi tumit (ligamen, beg sinovial, tendon, calcaneus, dan sebagainya), akibat daripada patologi tertentu patenanya berkembang (patah tulang tumit, perut tumit, keseleo sendi pergelangan kaki, bursitis, tumit tumit, meregangkan tendon Achilles, dan sebagainya).

Penyebab sakit dalam tumit seterusnya adalah penyakit metabolik (dan, khususnya, diabetes dan gout). Di dalam diabetes mellitus, terdapat kerosakan kepada banyak kapal (angiopati diabetik) dalam pelbagai tisu badan, akibatnya mereka mengalami kekurangan oksigen dan nutrien yang disampaikan kepada mereka melalui darah. Oleh itu, pada pesakit kencing manis, ulser periferal berkembang, terutama sekali ini dapat dilihat pada kaki bawah. Apabila gout di dalam tubuh memakan garam asid urik, yang kemudiannya disimpan di dalam sendi dan tisu periartikular, yang merupakan punca perkembangan sakit dalam patologi ini.

Nyeri tumit juga boleh menyebabkan jangkitan tisu dengan mikrob patogen. Selalunya ini dapat dilihat dengan tuberkulosis atau osteomielitis (keradangan purul) dari calcaneus. Kadang-kadang penyebab sakit di tumit boleh menjadi pelanggaran sistem kekebalan tubuh. Fenomena sedemikian boleh dilihat dalam arthritis reaktif, yang disebabkan oleh hiperreaktiviti (peningkatan aktiviti) sistem imun terhadap antigen mikroorganisma yang pada masa lalu adalah penyebab infeksi usus atau urogenital.

Kesakitan tumit boleh berlaku dengan penyakit berikut:

• Ubah bentuk Haglund;
• sindrom terowong tarsal;
• fizikal calcaneus;
• tumit;
• meregangkan tendon Achilles;
• terkelut pergelangan kaki;
• perut tumit;
• gout;
• angiopati diabetes;
• epiphysitis calcaneus;
• osteochondropathy daripada ubi calcaneal;
• bursitis;
• arthritis reaktif;
• tumit tuberkulosis;
• osteomielitis calcaneus.

Ubah bentuk Haglund

Sindrom Terowong Tarsal

Fizikal Calcaneus

Heel memacu

Tulang tumit (plantar fasciitis) adalah penyakit di mana terdapat radang aseptik (tidak berjangkit) radang plantar aponeurosis (plantar fascia) bersama-sama dengan lampirannya pada tulang tumit tulang tumit. Penyebab keradangan ini adalah trauma yang berterusan pada bahagian plantar kaki (di mana plantar fascia dilokalisasikan), akibat daripada penuaan fizikal yang berlebihan, obesiti dan pelbagai patologi struktural dan ubah bentuk kaki (kaki rata, sindrom hyperpronation, kaki kosong, dan lain-lain). Proses keradangan di kawasan lampiran plantar fascia ke tubercle calcaneal sering membawa kepada penampilan tulang belakang - osteophytes, yang merupakan tumit tumit. Spurs ini boleh didapati di radiografi, mereka tidak boleh disiasat. Pembentukan ini bukan penyebab sakit di tumit. Kesakitan pada plantar fasciitis biasanya disebabkan oleh kehadiran proses keradangan di fascia plantar.

Perlahan tendon Achilles

Peregangan tendon Achilles adalah salah satu jenis kecederaan paling kerap. Ia boleh berlaku akibat daripada penting dan / atau secara tiba-tiba tekanan fizikal, senaman miskin sebelum latihan, menggunakan kasut yang berkualiti rendah, apabila berjalan pada permukaan keras, ubah bentuk, kecederaan mekanikal kaki, jatuh pada kaki dengan ketinggian yang besar, dan lain-lain. Apabila regangan berlaku Microfracture dan percutian separa Serat tendon Achilles, akibat daripada proses keradangan yang berlaku, yang merupakan penyebab utama kesakitan. Selalunya tendon Achilles rosak pada masa lampiran ke permukaan posterior daripada calcaneus (ubi calcaneal). Oleh itu, kesakitan kecederaan semacam itu biasanya diletakkan di belakang tumit. Sakit juga boleh dirasai sepanjang kebanyakan tendon Achilles. Sakit dalam kecederaan ini, sebagai peraturan, meningkat apabila menggerakkan kaki pada kaki, berlari, melompat, berjalan.

Peregangan tendon Achilles adalah jenis kecederaan yang paling mudah. Lebih serius kecederaan Achilles tendon adalah pecah separa atau lengkap di mana kita tidak boleh menjalankan bergerak (contohnya, berjalan, berlari) melalui kaki yang rosak dan berasa sakit teruk di tumit dan di rantau ini di mana tendon Achilles itu terletak. Dalam kes sedemikian, fungsi sokongan anggota bawah telah dipelihara sepenuhnya, kerana tendon ini tidak terlibat dalam mengekalkan kedudukan statik kaki.

Lilit kaki buku lali

Tumit lebam

Gout

Gout adalah penyakit yang berkaitan dengan gangguan metabolik. Pada patologi ini di dalam darah pesakit peningkatan dalam kepekatan asid urik (dibentuk oleh pereputan asas purin - adenina dan guanine). Jumlah peningkatan metabolit (produk pertukaran) dalam badan membawa kepada pemendapan garam asid urik dalam pelbagai tisu (artikular, periarticular, buah pinggang dan lain-lain), Dengan itu mempunyai tanda-tanda tertentu gout.

Salah satu gejala utama adalah monoarthritis (keradangan satu sendi) atau polyarthritis (keradangan beberapa sendi). Gout boleh menjejaskan pelbagai sendi (buku lali, siku, pinggul, lutut, dan lain-lain), Tetapi selalunya dalam proses patologi yang terlibat dengan sendi kakinya (sendi mezhpredplyusnevye, metatarsophalangeal, tarsometatarsal). sendi keradangan mezhpredplyusnevyh (calcaneocuboid, subtalar, talo-calcaneal-navicular al.) Gout membawa kepada sakit di tumit.

Punca-punca penyakit ini boleh menjadi kecacatan kongenital enzim yang bertanggungjawab dalam penggunaan asid urik dalam badan (contohnya, kecacatan hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransferase atau adenina fosforibozilpirofosfat synthetase), penyakit buah pinggang (kegagalan buah pinggang kronik, kanser buah pinggang, polycystic et al.), Darah (paraproteinemia, leukemia, polycythemia, dan lain-lain.), makan dalam kuantiti yang banyak daging, alkohol, aktiviti fizikal (gaya hidup yang tidak aktif), dan lain-lain.

Angiopati diabetes

Dalam diabetes (penyakit endokrin yang dikaitkan dengan kekurangan mutlak atau relatif hormon insulin) kerana adanya berterusan sistem glukosa darah tinggi membangunkan angiopathy diabetes (penyakit vaskular). Terutamanya serius terjejas saluran kencing manis buah pinggang (nefropati diabetes), retina (retinopati diabetes), jantung dan anggota bawah. kapal rosak darah dalam kencing manis, dan sclerosing tirus (digantikan oleh tisu penghubung) kerana bekalan darah terganggu tisu yang mereka makan. Oleh itu, dalam pembangunan angiopathy diabetes daripada kaki yang lebih rendah di kaki pesakit secara beransur-ansur muncul kudis (akibat kematian tisu).

Ulser sedemikian sering diletakkan di kaki, kaki, tumit, kawasan pergelangan kaki. Apabila penyakit ini juga pengurangan ketara dalam imuniti tempatan, itulah sebabnya ulser kaki berterusan dijangkiti dan masa yang sangat lama untuk sembuh, jadi angiopathy diabetes sering rumit oleh (keradangan bernanah tulang) osteomielitis dan gangren (nekrosis) kaki. Komplikasi ini diperhatikan pada pesakit secara berterusan, seperti dalam angiopathy diabetes memegang kerosakan saraf (polyneuropathy diabetes), yang disertai dengan melanggar kaki sensitiviti tisu.

Epiphysitis calcaneus

Calcaneus terdiri daripada badan calcaneus dan umbi calcaneal. Tali calcaneus terletak di belakang dan sedikit di bawah badan calcaneus. Ia disebabkan oleh proses tulang ini bahawa sokongan tulang terbentuk untuk kawasan tumit. Kebanyakan tulang manusia terbentuk disebabkan oleh ossification endochondral, iaitu, kerana pengekstrakan tisu tulang rawan, yang berfungsi sebagai tunas utama semasa perkembangan intrauterin. Selepas kelahiran pada kanak-kanak, calcaneus mengandungi tisu tulang rawan yang besar, yang dalam tempoh pertumbuhannya akan terpaksa. Ossifikasi sedemikian bermula dari fosses ossification, yang dipanggil titik ossification. Titik semacam itu bukan sahaja memberikan pengekalan tulang, tetapi juga pertumbuhan dan perkembangan mereka.

Titik pertama ossification muncul dalam badan calcaneus pada 5 - 6 bulan. Ossification (ossification) tulang di kawasan titik ini bermula pada saat anak dilahirkan ke dunia. Pada usia 8 hingga 9 tahun, seorang kanak-kanak mengembangkan titik ossifikasi kedua dalam apofisis (proses tulang, hampir hujungnya) dari calcaneus, dari mana tubercle calcaneus dibentuk. Selepas penampilannya, kedua-dua mata secara beransur-ansur mula tumbuh bersama. Kesatuan penuh mereka berakhir apabila anak berumur 16 - 18 tahun.

Epiphysitis calcaneus (penyakit North) - adalah patologi di mana kawasan keradangan calcaneus berlaku akibat apophysis separa pemisahan (hasil perkembangan tulang yang kemudiannya berlaku tuberosity calcaneal) dari auratnya kerana gabungan tidak lengkap dan proses ossification. Patologi ini diperhatikan terutamanya pada kanak-kanak berusia 9-14 tahun (sejak pusat ossifikasi pertama dan kedua sepenuhnya bersatu pada usia 16-18 tahun).

Pembangunan penyakit ini oleh pelbagai faktor (senaman yang berlebihan, kecederaan kekal, pembangunan kaki yang tidak normal, kekurangan kalsium, vitamin D), yang menyebabkan kerosakan kepada rawan pada tulang tumit dan pecah separa gentian tisu penghubung yang yang mengganggu splicing biasa kedua-dua mata ossification dan ossification ( ossifikasi) keseluruhan tulang. sakit tumit ketika epiphyses calcaneus diunjurkan pada sisinya dan terhasil daripada proses keradangan dalam calcaneus.

Tulang tumit Osteochondropathy

Osteochondropathy calcaneus ubi (Haglund Shintsa-penyakit) adalah patologi di mana dalam tuberosity calcaneal berlaku aseptik (tidak berjangkit) keradangan. Penyakit ini paling kerap diperhatikan pada perempuan berumur 10 - 16 tahun, aktif terlibat dalam sukan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ia boleh muncul pada kanak-kanak lelaki. Punca kemungkinan penyakit ini adalah gangguan bekalan darah ke calcaneus, yang dibantu oleh perubahan hormon dalam badan pada zaman ini dan menekan beban berterusan terhadap calcaneus belum terbentuk sepenuhnya.

Beban sedemikian menyebabkan kerosakan mekanikal pada kapal tumit, akibatnya ia sempit dan peredaran mikro terganggu. Kekurangan bekalan darah ke tisu calcaneus menimbulkan perkembangan perubahan dystrophic dan nekrotik di dalamnya, yang menjadikannya meradang. Penyakit Haglund-Shinz disifatkan oleh penampilan kesakitan di dalam zon tumit (di kawasan tuberosity kalsium), yang diperparah oleh usaha fizikal dan lanjutan kaki. Sakit yang teruk biasanya dijangkakan di persimpangan tendon Achilles dengan tubercle calcaneus. Mereka boleh dengan mudah dikenal pasti oleh palpation (palpating dengan jari).

Bursitis

Arthritis reaktif

Artritis reaktif adalah patologi di mana keradangan satu atau beberapa sendi berkembang pada atau sesaat selepas penyakit berjangkit (jangkitan usus atau urogenital). Patologi ini berasal dari autoimun dan berlaku akibat gangguan sistem imun. Terdapat dua bentuk utama arthritis reaktif (postenterocolitic dan urogenital). Kesakitan tumit paling kerap diperhatikan dalam arthritis reagen urogenital. Jenis arthritis ini biasanya muncul 1-6 minggu selepas jangkitan urogenital dan dicirikan oleh perkembangan proses keradangan di pelbagai sendi kaki yang lebih rendah (lutut, buku lali). Sendi kaki di kawasan tarsus, metatarsus dan phalanges jari juga mungkin terjejas.

Salah satu ciri utama arthritis reagen urogenital adalah kejadian sakit di kawasan tumit. Penampilan mereka dikaitkan dengan kekalahan pelbagai jenis struktur tisu penghubung yang terletak di zon tumit. Selalunya dalam artritis itu berlaku Achilles tendon enthesitis (radang mata lampiran tendon tulang tumit), tendonitis (keradangan) tendon Achilles, plantar fascia enthesitis (keradangan kemasukan fascia plantar ke tulang tumit). Penyetempatan kesakitan sentiasa bergantung pada jenis struktur yang terjejas dan meradang. Sebagai contoh, apabila enthesitis atau tendinitis kesakitan tendon Achilles dirasai di permukaan belakang tumit, dengan enthesitis plantar aponeurosis pesakit mempunyai sakit di bahagian bawah kawasan tumit.

Tuberkulosis calcaneus

Osteomyelitis calcaneus

Mendiagnosis sebab-sebab sakit di tumit

Ubah bentuk Haglund

Apabila Haglund berubah bentuk, satu protrusi padat dan lumpy muncul di permukaan belakang tumit belakang. Kulit di atas pembentukan ini sentiasa bengkak dan hiperemik (merah), kadang-kadang hiperkeratosis hadir (peningkatan desquamation). Kesakitan tumit kebanyakannya sakit dan diproyeksikan di sekitar pertumbuhan tulang dan tapak lampiran tendon Achilles ke tubercle calcaneal calcaneus. Harus diingat bahawa penampilan bengkak di belakang tumit tidak selalu menjadi gejala kecacatan Haglund. Gejala ini juga boleh berlaku dengan bursitis dangkal terpencil (keradangan bursa sinovial) dari tendon Achilles, exostosis calcaneal, dan sebagainya.

Pada palpasi permukaan belakang tumit dengan penyakit ini, anda boleh mengenalpasti pertumbuhan tulang patologi, edema dari tisu bersebelahan dan mengungkapkan kesakitan tempatan. Untuk mengesahkan bahawa pesakit mempunyai kecacatan Haglund, dia perlu melakukan x-ray kawasan tumit. Kadang-kadang, ultrasound (ultrasound) juga boleh ditetapkan untuk pesakit sedemikian, yang diperlukan untuk memvisualisasikan dan menilai keadaan tendon Achilles dan tas retrocalcaleal (beg synovial, terletak di antara tendon Achilles dan tulang tumit).

Sindrom Terowong Tarsal

Sindrom terowong Tarsal dicirikan oleh rupa kesakitan yang membakar dan kesemutan dalam tumit. Nyeri boleh memancarkan (merebak) sepanjang satu-satunya ke jari-jari kaki, dan juga ke arah yang bertentangan - dari tumit ke kawasan gluteal. Sakit di tumit dan pada satu-satunya, sebagai peraturan, diperburuk dengan lanjutan kaki. Di samping itu, dengan sindrom ini, kerosakan separa atau lengkap sensitiviti kulit tunggal dan kesukaran dalam pergerakan otot kaki (contohnya, otot penculik kaki besar, flexor jari pendek, flexor pendek kaki besar, dan lain-lain) boleh diperhatikan, yang disebabkan kerosakan sensitif (sensitif) dan serat otot tibial saraf. Pesakit sedemikian sering merasa sukar untuk berjalan di atas jari kaki (di kaki).

Tanda diagnostik penting sindrom terowong tarsal adalah gejala Tinel (rasa sakit dan mati rasa di zon pemeliharaan saraf tibial apabila mengetuk dengan jari anda dalam saluran tarsal). Palpasi permukaan belakang seluruh kaki sering boleh mendedahkan kelembutan setempat. Untuk mengesahkan kehadiran kerosakan pada saraf tibial pesakit, electroneuromyography ditetapkan. Untuk mengenal pasti punca sindrom terowong tarsal, pesakit adalah kaedah penyelidikan radiasi yang ditetapkan (radiografi, tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik).

Fizikal Calcaneus

Heel memacu

Apabila pesakit memacu tumit mengadu sakit di tumit (dari tunggal), muncul semasa berjalan dan berjalan. Kadang-kadang rasa sakit ini mungkin ada pada rehat. Keamatan rasa sakit di tumit adalah berbeza, tetapi paling sering ia disebut dan tidak memberi rehat kepada pesakit. Pesakit sedemikian biasanya tidak boleh memakai kasut rata dan memakai kasut atau kaki. Sindrom nyeri cukup ketara pada waktu pagi ketika pesakit hanya keluar dari tempat tidur, dan berkurang sedikit pada siang hari dan pada waktu malam. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa tidur, fascia plantar yang rosak menyembuhkan sedikit (sebagai kaki pesakit berehat). Ketika mengangkat dari tempat tidur, beban di atasnya tiba-tiba bertambah (karena fakta bahwa dalam posisi tegak badan seseorang kira-kira separuh dari beratnya menekan padanya), ia sekali lagi rosak dan proses keradangan meningkat di dalamnya.

Apabila palpasi kawasan tumit, adalah mungkin untuk mendedahkan kesakitan yang semakin meningkat di kawasan penyetempatan hillocking calcaneal - tempat plantar fascia berpasangan kepadanya. Sebagai tambahan kepada pemeriksaan klinikal, pesakit tersebut juga boleh ditugaskan menjalani pemeriksaan radiografi tumit dalam dua taksiran yang saling bertentangan. Kajian ini membantu bukan sahaja untuk menentukan lokalisasi tepat keradangan dan kehadiran osteophytes (spin calcaneal) di kawasan tuberosity calcaneal, tetapi juga untuk mengecualikan lain-lain patologi yang mungkin (misalnya, tumor calcaneal, osteomyelitis, patah calcaneus, dan lain-lain).

Perlahan tendon Achilles

Apabila meregangkan sakit tendon Achilles di permukaan belakang tumit. Bengkak dan kemerahan kulit juga mungkin berlaku di kawasan ini. Sakit dalam kecederaan seperti itu, sebagai peraturan, meningkat apabila menggerakkan kaki pada kaki, melompat, berlari atau berjalan. Kesakitan sering boleh dirasakan sepanjang tendon Achilles sendiri dan meningkat dengan palpation jari. Dengan pembesaran tendon Achilles yang ketara menjejaskan pergerakan di sendi buku lali. Lekapan sedikit (membawa jari kaki ke permukaan depan kaki bawah) atau lanjutan (penculikan jari kaki dari permukaan depan kaki bawah) kaki menyebabkan sakit di tumit. Pada pecahnya tendon Achilles, sebagai peraturan, terdapat rasa sakit yang teruk di kawasan tumit, yang disebut pembengkakan dan kemerahan kulit di tempat kecederaan. Lenturan aktif atau lanjutan kaki pada sendi buku lali tidak mungkin.

Untuk mendiagnosis peregangan tendon Achilles, sangat penting untuk menjelaskan kejadian dan keadaan pesakit di mana kesakitan tumit muncul, kerana, dalam kebanyakan kes, kecederaan seperti berlaku semasa latihan fizikal, kecederaan kaki mekanikal, jatuh dari ketinggian, pemanasan miskin sebelum latihan. dan sebagainya. Oleh itu, data anamnestic berfungsi sebagai kriteria yang sangat penting untuk membuat diagnosis ketegangan tendon Achilles. Selain mengklarifikasi aduan pesakit dan mengumpul anamnesis, dia juga harus ditetapkan pemeriksaan ultrasound, tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik. Dengan menggunakan kaedah ini, seseorang dapat dengan cepat mengesan kerosakan pada tendon Achilles dan tidak termasuk patologi lain yang mungkin (contohnya patah tulang tumit). Pemeriksaan radiografi dalam kes-kes seperti ini tidak berkesan, kerana pada radiografi (imej yang diperolehi difraksi sinar-X), lekukan biasanya tidak boleh diiktiraf.

Lilit kaki buku lali

Tumit lebam

Gout

Angiopati diabetes

Oleh kerana angiopati diabetes di bahagian bawah kaki adalah komplikasi diabetes, untuk membuat diagnosis sedemikian adalah perlu untuk menentukan fakta kehadiran penyakit endokrin ini. Untuk mengenal pasti kencing manis dalam pesakit, tahap glukosa darah diperiksa, ujian toleran glukosa diluluskan, ujian makmal untuk hemoglobin glikosilat, fruktosamine dipersoalkan, dan pesakit mempunyai gejala-gejala khusus diabetes poliuria (kerap berjalan ke tandas "untuk kecil"), polyphagy (kerap pengambilan makanan), polydipsia (dahaga berterusan), penurunan berat badan, dsb.

Sekiranya pesakit mempunyai diabetes mellitus, maka dia dirujuk rundingan dengan doktor profil yang sesuai, yang boleh menubuhkan dan mengesahkan kehadiran satu atau lebih komplikasi. Sebagai contoh, pakar mata boleh mendedahkan kehadiran retinopati diabetik (kerosakan retina di hadapan diabetes), pengamal umum dapat mengesan nefropati diabetik dalam pesakit (kerosakan buah pinggang di hadapan diabetes), dan pakar bedah biasanya mengidap angiopati diabetes di bahagian bawah kaki.

Angiopati diabetes di bahagian bawah kaki di kaki (atau kaki) pesakit, selalunya di kawasan kaki, ulser dilihat terhadap latar belakang kulit yang kering, kulit berwarna pucat atau sianotik. Kulit sering ditutup dengan retak dan serpihan. Kesakitan di kawasan tumit sentiasa mempunyai keamatan yang berbeza, yang tidak dikaitkan dengan kawasan dan kedalaman ulser. Ini disebabkan adanya polyneuropathy diabetik (kerosakan saraf), di mana terdapat penurunan ketara dalam kepekaan kulit. Kadang-kadang di dalam pesakit seperti itu, claudication sekejap berlaku (iaitu, mereka tidak boleh berjalan normal semasa berjalan kerana sindrom kesakitan). Untuk menilai bekalan darah periferal (yang terjejas secara mendalam dalam patologi ini), pelbagai kaedah digunakan (ultrasound, angiography radiopaque, angiography resonance magnetik, dan lain-lain).

Epiphysitis calcaneus

Tulang tumit Osteochondropathy

Bursitis

Kesakitan dalam kes Achillobursitis dan Posterior Heel Bursitis berlaku di kawasan permukaan belakang tumit. Anda juga boleh menemui sedikit bengkak dan kemerahan kulit. Sekiranya Achillobursitis (keradangan kantung synovial retrocalcanoeal), bengkak ini biasanya terletak di kedua-dua belah tendon Achilles, di antara ia dan tulang tumit. Bursitis jenis ini paling kerap berlaku dengan kecederaan belakang tumit, penuaan fizikal yang berlebihan pada sendi buku lali, atau kehadiran kecacatan Haglund (penampilan pertumbuhan tulang berhampiran beg synovial retrocalcanoeal).

Dengan bursitis kalsium posterior (radang beg permukaan tendon Achilles), pembengkakan adalah lebih jelas (dalam bentuk simpulan) dan terletak pada permukaan belakang tendon Achilles. Bursitis jenis ini muncul pada orang-orang yang kadang-kadang memakai kasut sempit dengan belakang tegar (belakang belakang). Kaedah penyelidikan radiologi (ultrasound, sinar-X, tomografi yang dikira) boleh membantu doktor dalam menentukan diagnosis akhir. Kajian-kajian ini secara tepat dapat mengenal pasti tanda-tanda bursitis - peningkatan dalam kantung sinovial dalam ukuran, hipertropi (penebalan) kulitnya, rupa kandungan patologi di dalamnya.

Arthritis reaktif

Dalam arthritis reaktif, sakit di tumit muncul terutamanya di bahagian bawah atau belakangnya. Kesakitan boleh muncul di kedua-dua rehat dan semasa latihan fizikal. Kesakitan tumit dalam patologi ini hampir selalu dikaitkan dengan kesakitan pada sendi lutut, pergelangan kaki atau pinggul. Selalunya mereka boleh disertai oleh balanitis (radang kulit kepala zakar), konjunktivitis (keradangan membran mukus mata), uveitis (keradangan choroid), glossitis (keradangan lidah), demam, limfadenopati, dan penurunan berat badan. Apabila mengumpul anamnesis dalam pesakit sedemikian, adalah penting untuk mengetahui sama ada dia sakit (atau sakit pada masa yang diberikan) dengan jangkitan urogenital. Oleh kerana ini adalah salah satu ciri diagnostik utama, kerana arthritis reaktif bukan penyakit berjangkit, tetapi hasil dari tindak balas hyper-immune (berlebihan) terhadap jangkitan urogenital yang dibawa pada masa lalu.

Hasil beberapa ujian makmal juga merupakan tanda diagnostik penting dari arthritis reaktif. Pesakit dengan penyakit yang disyaki secara immunologically menaip (diuji) untuk kehadiran antigen HLA-B27 (molekul pada permukaan leukosit yang menentukan kerentanan pesakit kepada arthritis reaktif), ujian serologi dan tindak balas rantai polimerase PCR (PCR) antigen darah (zarah) mikrob yang berbahaya (yang pada masa lalu menyebabkan jangkitan urogenital), serta pemeriksaan mikrobiologi smear dari uretra, saluran serviks, konjunktiva mata (untuk mengesan x amide).

Tuberkulosis calcaneus

Osteomyelitis calcaneus

Bagaimana untuk dirawat apabila tumit menyakitkan?

Dalam rawatan penyakit kawasan tumit ditugaskan kumpulan yang berbeza daripada ubat-ubatan (antibiotik, anti-radang, analgesik, antiseptik, agen anti-gout, glucocorticoids, dll)., Physiotherapy, membawa pelbagai insoles ortopedik, kasut, bintovyh atau plaster acuan. Dengan ketiadaan hasil positif semasa rawatan konservatif, pesakit dirawat sebagai rawatan pembedahan. Rawatan sedemikian mungkin penting. Sebagai asas yang digunakan dalam rawatan pembedahan beberapa zon pathologies tumit (mis, osteomielitis, batuk kering, atau calcaneus, terowong tarsal sindrom).

Ubah bentuk Haglund

Sindrom Terowong Tarsal

Fizikal Calcaneus

Selepas seseorang jatuh dari ketinggian dan dia mengalami kesakitan yang teruk di tumit, dinasihatkan untuk segera menghubungi ambulans ke tempat itu. Sekiranya ini tidak mustahil, kaki yang cedera perlu dilancarkan (tidak bergerak) dengan bantuan pancang dan mangsa harus diangkut ke Jabatan Traumatologi. Imobilisasi kaki diperlukan untuk tidak menyebabkan penyesalan serpihan tulang, yang muncul apabila tulang tumit retak. Apabila patah calcaneus, rawatan konservatif ditetapkan. Ia terdiri daripada mengenakan plaster pada anggota yang cedera. Gypsum dikenakan dari kaki ke sendi lutut selama 8 - 10 minggu.

Dalam 7-10 hari pertama, pesakit mesti berjalan dengan tongkat, sementara bergantung pada kaki yang diplester tidak dibenarkan. Selepas tempoh ini, anda boleh memulakan berjalan sepenuhnya, secara beransur-ansur meningkatkan beban pada kawasan tumit yang rosak. Kapasiti kerja penuh pesakit dipulihkan dalam 3 hingga 4 bulan. Masa pemulihan yang panjang ini dijelaskan oleh fakta bahawa calcaneus berfungsi sebagai struktur pendukung utama apabila seseorang berjalan. Apabila pryamostoyanii tulang ini menekan berat badan keseluruhan, jadi ia adalah sangat penting bahawa pesakit terselamat tempoh keseluruhan immobilization kaki untuk melengkapkan patah imperforate dan pencegahan pelbagai komplikasi (contohnya, anjakan serpihan tulang, retak pertumbuhan dan dimensi yang lain.).

Heel memacu

Perlahan tendon Achilles

Selat tendon Achilles dirawat dengan konservatif. Jika anda merasa sakit di bahagian belakang tumit, anda perlu segera memakai sejuk (beg dengan ais) ke tempat yang sakit. Memadamkan dengan sejuk adalah berkesan hanya dalam 1 - 3 hari pertama selepas peregangan. Kesejukan tidak perlu disimpan di tapak kerosakan sepanjang hari, anda hanya perlu memohon secara berkala selama 20 hingga 30 minit jika ada sakit di kawasan tumit. Kaki yang cedera mesti dialihkan (dilancarkan) dengan bantuan tali pembalut yang ketat dan menstabilkan sendi buku lali. Dalam gabungan ini, tidak disyorkan untuk membuat apa-apa pergerakan (terutamanya untuk pergerakan tiba-tiba, impulsif, flexor dan extensor). Perlu beberapa waktu untuk melepaskan aktiviti fizikal, sukan.

Jika pesakit mempunyai sakit teruk di tumit belakang selain untuk memampatkan dengan sejuk beliau terpaksa mengambil bukan steroid agen anti-radang (Baralgin ibuprofen, diclofenac dan lain-lain.). Perlu diingat bahawa sakit di permukaan belakang kawasan tumit mungkin muncul apabila pathologies lain (cth, Achilles tendon pecah, patah calcaneus, dll), Jadi sebelum untuk diri regangan tendon Achilles adalah disyorkan untuk berunding dengan doktor. Juga, apabila ketegangan ini juga membantu fisioterapi (krioterapi, elektroforesis, terapi ultrahigh frekuensi, terapi superhigh frekuensi, frekuensi rendah terapi magnet, urut, fisioterapi, dan lain-lain), Yang ketara mengurangkan tempoh masa pemulihan, dan di pesakit-pesakit ini agak tempoh agak lama (secara purata, 2 minggu hingga 2 - 3 bulan).

Lilit kaki buku lali

Tumit lebam

Gout

Angiopati diabetes

Epiphysitis calcaneus

Epiphysitis calcaneus bukan patologi yang serius. Dia diperlakukan agak cepat dan hanya dengan cara yang konservatif. Pesakit sedemikian disyorkan untuk memberikan rehat lengkap kepada kaki yang sakit, untuk mengelakkan penuaan fizikal. Mereka lebih baik seketika untuk menukar sukan itu. Pesakit-pesakit ini harus sentiasa memakai kusyen tumit - alat ortopedik yang dipasang di antara tumit dan satu-satunya pada kasut. Ia membantu mengurangkan beban di kawasan tumit dan mengurangkan keinginan tendon Achilles semasa pergerakan kaki. Dengan kesakitan yang ketara ke tumit boleh digunakan untuk sejuk (beg dengan ais). Apabila calcaneus epiphysis dengan baik kepada rawatan fisioterapi, bagaimanapun seperti sering ditetapkan kepada pesakit fisioterapi (elektroforesis, urut, mandi lumpur, terapi ultrahigh frekuensi, terapi gelombang mikro, terapi ultrasound, dan lain-lain).

Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku (contohnya, apabila sakit tumit tidak tertanggung), doktor mungkin menetapkan ubat anti-radang bukan steroid kepada pesakit. Alat ini mengurangkan radang pada tisu dan melegakan kesakitan di tumit. Walau bagaimanapun, alat ini tidak boleh disalahgunakan, kerana penyakit ini tidak begitu serius dan berbahaya. Ubat tumit semasa rawatan tidak akan lulus dengan segera, kadang-kadang mereka boleh bertahan lebih dari satu minggu (kadang-kadang sehingga 1 - 3 bulan). Ia semua bergantung pada kadar gabungan antara bahagian-bahagian yang berasingan dari calcaneus. Apabila kekurangan kalsium atau vitamin D ditemui pada kanak-kanak, dia diberi ubat yang sesuai. Dalam keadaan klinikal yang teruk (yang jarang berlaku), pesakit sedemikian boleh diletakkan pada pembalut plaster di atas kaki mereka untuk melumpuhkan sepenuhnya anggota yang cedera.

Tulang tumit Osteochondropathy

Bursitis

Arthritis reaktif

Tuberkulosis calcaneus

Osteomyelitis calcaneus

Pesakit dengan osteomielitis daripada calcaneus menetapkan antibiotik, immunomodulators (meningkatkan imuniti), vitamin, dezintoksitsiruyuschie bermakna. Sebagai tambahan kepada ubat dia rawatan pembedahan, yang terdiri dalam pembukaan tumpuan bernanah dalam calcaneus, membersihkannya nanah dan tisu mati dan pembasmian kuman teliti tempat keradangan bernanah. Selepas pembedahan pesakit adalah disyorkan untuk lulus fisioterapi (elektroforesis, terapi ultrahigh frekuensi, dll)., Termasuk kaedah diarahkan untuk mengurangkan fenomena keradangan dan kemusnahan jangkitan di rantau baki calcaneus. Ia harus diperhatikan bahawa osteomielitis - patologi agak berbahaya yang memerlukan rawatan perubatan yang khusus, jadi semua peringkat rawatannya pesakit perlu mengambil tempat di sebuah hospital (hospital).

Kenapa tumit sakit pada waktu pagi?

Kenapa tumit sakit dari belakang?

Kemunculan sakit di permukaan belakang tumit menunjukkan kehadiran patologi di kawasan ini tuberosity calcaneal daripada calcaneus (mis, retak atau ubah bentuk Haglund) atau regangan Achilles tendon, bursal atau penampilan (radang Bursa). Semua penyakit-penyakit ini biasanya disebabkan oleh pelbagai zon trauma tumit (apabila jatuh dari tempat yang tinggi ke dalam tindanan, berjalan pada permukaan yang tidak rata, serangan langsung ke atas tumit, tekanan fizikal yang berlebihan) menggunakan kasut tidak selesa kekurangan memanaskan badan penuh sebelum bersenam.

Kenapa bahagian dalam tumit itu sakit?

Doktor apa yang perlu hubungi jika tumit anda sakit?

Jika ada sakit di tumit, perlu merujuk kepada traumatologist. Dalam kebanyakan pathologies tumit (bebanan Haglund, sindrom terowong tarsal, patah calcaneus, calcaneal taji, regangan tendon Achilles, terseliuh kecederaan buku lali tumit osteochondropathy calcaneal tuberosity, osteomielitis daripada calcaneus, radang kandung lendir, epiphysis calcaneus) adalah doktor dapat membantu pesakit sepenuhnya.

Jika kesakitan itu pada masa yang sama yang berkaitan dengan sakit di sendi lain adalah lebih baik untuk pergi ke doktor, reumatologi, kerana kekalahan beberapa sendi sekaligus, kemungkinan besar menunjukkan kehadiran autoimun pesakit atau penyakit metabolik (contohnya, artritis reaktif, gout, systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, dan sebagainya). Jika rasa sakit di tumit ke tumit kudis kulit kelihatan dan pesakit membentangkan gejala utama diabetes (keinginan yang berlebihan untuk mengambil makanan dan air, penurunan berat badan, berjalan kerap di bilik mandi), ia perlu memastikan untuk pergi ke doktor-endocrinologist.

Apa salap yang boleh saya gunakan apabila tumit saya sakit?

Adalah dinasihatkan untuk tidak memohon salep untuk sakit tumit sehingga punca mereka telah ditubuhkan. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa untuk beberapa agen topikal zon pathologies tumit (salap, gel, semburan, dan lain-lain) boleh menjadi sama ada benar-benar berkesan (calcaneus TB, osteomielitis calcaneus, angiopathy kencing manis, sindrom terowong tarsal, gout, artritis reaktif), tidak berkesan (crack calcaneus osteohondropatija tuberosity daripada calcaneus, epiphysitis calcaneus). Bagi kebanyakan patologi ini, perlu mengambil ubat dalam bentuk tablet.

Dalam penyakit lain (cth, tumit luka memar, regangan tendon Achilles, terseliuh buku lali, tumit taji, Haglund ubah bentuk radang kandung lendir) salap zon tumit agak baik membantu, dan supaya mereka yang ditetapkan kepada pesakit dalam kebanyakan kes. Di samping itu, dana tempatan tidak mempunyai kesan toksik pada tubuh seperti tablet. media tempatan adalah lebih cepat, supaya mereka pilihan untuk kecederaan kawasan tumit, dan apabila permukaan pesakit proses keradangan.

Jika sakit tumit biasanya diberikan ubat bukan steroid anti-radang (NSAID), analgesik dan dadah menjengkelkan tempatan. NSAID (diclofenac, indomethacin, ketoprofen, dll) Mengurangkan rasa sakit, bengkak dan kemerahan di tapak kecederaan. Salap berasaskan ubat anti-radang nonsteroid adalah disyorkan untuk mula memohon dengan segera selepas kecederaan. Juga pada hari pertama, anda boleh menggunakan salap, termasuk anestetik (ubat penahan sakit), misalnya, menovazin. Beberapa hari selepas kecederaan di tempat yang reda edema, pesakit harus digunakan untuk salap laman menyakitkan mestnorazdrazhayuschee (finalgon, Viprosal, gevkamen, Nikofleks et al.). Perlu diingat bahawa salap menjengkelkan tempatan tidak boleh digunakan di hari pertama selepas kecederaan, kerana mereka menyumbang kepada pengukuhan bengkak.

Kenapa tumit sakit dan sakit untuk menyerang?

Kenapa tumit sakit pada mulanya?

Kenapa tumit tunggal terluka?

Apakah ubat-ubatan rakyat yang boleh digunakan apabila tumit anda sakit?

Pengobatan rakyat jarang digunakan dalam rawatan penyakit tumit kerana keberkesanannya yang rendah. Sesetengah penyakit ini secara amnya tidak disyorkan untuk cuba merawat dengan bantuan ubat-ubatan rakyat. Terutamanya, ini terpakai kepada patologi seperti patah calcaneus, sindrom terowong tarsal, Haglund ubah bentuk, gout, kencing manis angiopathy daripada kaki yang lebih rendah, artritis reaktif, batuk kering calcaneus, osteomielitis calcaneus epiphysitis calcaneus osteohondropatija tuberosity daripada calcaneus. Di hadapan penyakit ini, pesakit memerlukan bantuan perubatan yang berkelayakan.

ubat kaum yang biasanya boleh digunakan dengan kecederaan mekanikal kaki - lebam tumit, keseleo pergelangan kaki atau Achilles tendon, radang kandung lendir. Kadang-kadang mereka membantu dengan plantar fasciitis (tumit bergerak). Harus diingat bahawa sebelum rawatan diri, anda perlu terlebih dahulu berunding dengan doktor anda.

Pemulihan rakyat yang boleh digunakan untuk sakit tumit adalah seperti berikut:

• Berwarna bunga akasia putih. Berwarna ini digunakan apabila tumit memacu. Untuk penyediaannya, ambil bunga akasia putih dan campurkan mereka dengan vodka dalam proporsi 1/3. Berwarna bunga akasia putih perlu melicinkan kaki tunggal beberapa kali sehari.
• Berwarna dari Sabelnik rawa. Ambil dan campurkan akar rumput Cinkel dengan vodka dalam nisbah 1/3. Selepas itu, campuran ini mesti diselitkan pada siang hari. Coklat ini disyorkan untuk menggunakan 2 sudu 3 kali sehari. Berwarna cinquefoil rumput biasanya ditunjukkan untuk pesakit dengan plantar fasciitis.
• Mampat kentang. Pek kentang sering digunakan untuk tapak kecederaan lebam tumit, keseleo pergelangan kaki dan Achilles tendon, dan juga dalam pelbagai jenis radang kandung lendir. Untuk membuat kompres seperti itu, anda perlu mengambil beberapa kentang mentah dan memotongnya pada parut. Selepas itu, dari buburan yang terhasil adalah perlu untuk membuat memampatkan kain kasa, yang sepatutnya digunakan untuk tapak kecederaan beberapa kali sehari.
• Mampat dari daun pisang. Ambil satu sudu kering, pisang daun dihancurkan dan campuran mereka dengan bawang dicincang halus (1 bawang kecil). Selepas itu, jumlah madu yang sama harus ditambah ke campuran ini. Semua ini perlu diletakkan di dalam air mendidih dan diletakkan dengan baik. Penyelesaian berair yang dihasilkan kemudian ditapis dan ditapis. Dari itu anda boleh membuat memampatkan yang digunakan pada tempat yang sakit pada tumit, yang timbul di bawah lebam tumit, keseleo pergelangan kaki atau Achilles tendon.
• Penyedutan ekor kuda. Untuk penyediaannya, anda perlu dimasukkan ke dalam 50 ml air mendidih 50 - 60 gram rumput kering pada ekor kuda. Campuran yang dihasilkan harus disemai selama 30 hingga 60 minit. Selepas infusi ini ketegangan dan keperluan untuk membuat ia memampatkan kain kasa, yang kemudiannya akan digunakan untuk tumit pesakit 2 - 3 kali sehari.