Trental

Ubat-ubatan rasa sakit adalah venotonik yang dikenali ramai, yang boleh digunakan dengan berkesan untuk rawatan kompleks pelbagai luka dari asal-usul vaskular.

Ia berbeza daripada ubat-ubatan lain dalam kumpulan yang mempunyai kesan positif terhadap proses peredaran mikro darah dalam saluran darah kecil. Oleh kerana itu, kekhususan tisu di sekelilingnya bertambah baik, fungsi yang hilang dipulihkan. Ia mempunyai kesan yang pasti pada kedua-dua katil vena dan arteri.

Dalam artikel ini kita akan melihat mengapa doktor menetapkan Trental, termasuk arahan penggunaan, analog dan harga untuk ubat ini di farmasi. Tinjauan sebenar orang yang telah mengambil kesempatan daripada Trental dapat dibaca dalam komen.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Trental boleh didapati dalam bentuk dos tablet, dalam tablet tindakan yang berpanjangan dengan jumlah bahan aktif 400 mg, serta dalam bentuk tumpuan penyelesaian infusi.

• Tablet bersuara mengandungi bahan aktif pentoxifylline 100 mg, serta bahan tambahan: silikon dioksida, kanji, talc, laktosa dan magnesium stearat. Cangkang terdiri daripada talc, titanium dioksida, natrium hidroksida, kopolimer asid methacrylic, dan makrogol 8000.
• Tablet 400 Trental yang berpanjangan mengandungi 400 mg pentoxifylline, serta bahan tambahan: magnesium stearate, povidone, talc, gietellose. Komposisi cangkang termasuk: alkohol benzyl, talc, macrogol 6000, hipromelosa, titanium dioksida.
• Penyelesaian penyelesaian infusi dalam 1 ml mengandungi bahan aktif pentoxifylline 20 mg, serta bahan tambahan: air suntikan dan natrium klorida.

Apakah yang dimaksudkan oleh Trental?

Arahan untuk produk perubatan menunjukkan petunjuk berikut untuk mengambil Trental:

• encephalopathy, stroke iskemia;
• Penyakit Raynaud, angioneuropathy;
• atherosclerotic genesis;
• gangguan peredaran darah;
• kecederaan kaki - gangren, ulser tropik, radang dingin;
• bekalan darah yang tidak betul atau tidak mencukupi untuk organ-organ penglihatan dan pendengaran;
• Disfungsi seksual yang berkaitan dengan peredaran yang tidak betul dalam alat kelamin.

Seperti mana-mana ubat lain, Trental ditetapkan secara eksklusif oleh profesional perubatan. Jangan sembuh sendiri.

Tindakan farmakologi

Tindakan Ubat Trental ini bertujuan untuk meningkatkan peredaran mikro dalam bidang peredaran darah terjejas, yang disebabkan oleh kesan sel darah merah pada kecacatan yang berubah secara patologis.

Komponen aktif Trental - pentoxifylline - meningkatkan aliran darah, yang secara langsung mempengaruhi peredaran mikro. Semasa penggunaan Trental, terdapat juga sedikit pengembangan kapal koronari, yang umumnya membawa kepada peningkatan yang ketara dalam gangguan peredaran serebral.

Terhadap latar belakang klaudikasi sekejap, kejayaan rawatan ditunjukkan dalam pengurangan kejang malam di otot betis, memanjangkan jarak berjalan kaki dan hilangnya kesakitan.

Arahan untuk digunakan

Dos ubat dan tempoh kursus rawatan dipilih oleh doktor secara individu.

• Dos harian purata ialah 6-8 tablet Trental. Petunjuk untuk preskripsi borang tablet - pemanjangan terapi atau gabungan rawatan. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 1200 mg.

Penyelesaian suntikan:

• Ampoules Trental diberikan tetesan atau intravena (jet). Untuk penyelesaian infusi, penyelesaian Ringer, natrium klorida 0.9% atau glukosa 5% digunakan. Biasanya, 100-600 mg ditetapkan, 1 atau 2 kali sehari. Tempoh suntikan akan bergantung pada dos ubat dan jumlah larutan penyelesaian. 100 mg ubat ditadbir sekurang-kurangnya satu jam.

Suntikan intravena: tidak lebih daripada 100 mg dan sekurang-kurangnya 5 minit. Berikan 1-2 kali sehari. Ia adalah perlu untuk memastikan pesakit kekal mendatar. Jika perlu, suntikan digabungkan dengan tablet Trental.

Mendapatkan musuh kuku MUSHROOM! Kuku akan dibersihkan dalam masa 3 hari! Ambilnya.

Cara cepat menormalkan tekanan darah selepas 40 tahun? Resipi itu mudah, tuliskannya.

Bosan dengan buasir? Ada cara! Ia boleh sembuh di rumah dalam masa beberapa hari, anda perlukan.

Mengenai kehadiran cacing mengatakan bau dari mulut! Minum air dengan penurunan sekali sehari..

Contraindications

Terdapat sejumlah besar contraindications kepada Trental, serta keadaan pentadbiran Trental yang perlu dilakukan dengan berhati-hati.

Penggunaan tablet Trental dikontraindikasikan dalam kes:

• pendarahan retina yang meluas;
• pendarahan besar-besaran dari mana-mana penyetempatan;
• strok pendarahan;
• hipersensitiviti kepada pentoxifylline atau bahan lain;
• infark miokard akut;
• kehamilan;
• penyusuan dan menyusu.

Trental tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah lapan belas tahun. Penggunaan penyelesaian dadah untuk infusi adalah kontraindikasi dalam kes seperti:

• pendarahan retina besar;
• hipersensitiviti ke mana-mana ramuan;
• disebut atherosclerosis arteri koronari atau serebral;
• penyakit jantung iskemia akut;
• gangguan irama jantung yang teruk;
• hipotensi, yang sukar dikawal;
• semua tempoh kehamilan;
• laktasi dan penyusuan susu ibu;
• umur hingga lapan belas tahun.

Dengan langkah-langkah berhati-hati dan di bawah pengawasan seorang doktor harus digunakan pada pesakit yang mengalami aritmia yang teruk, pada pesakit dengan CHF yang teruk, dengan kecenderungan hipotensi, dengan ulser gastrik dan ulser duodenal, dengan perubahan fungsi ginjal (kadar penulenan kreatinin kurang dari 30 ml / min) dengan perubahan fungsi hati (tahap cumulasi dan peningkatan kesan sampingan), semasa operasi dilakukan baru-baru ini dan berisiko untuk pendarahan (penggunaan anticoagulants, sebagai contoh), gangguan sistem pembekuan darah (risiko mengembangkan jisim pendarahan kaki).

Kesan sampingan

Dengan pelantikan dosis tinggi Trental atau pengenalan pesat penyelesaian ke dalam kesan sampingan aliran darah adalah mungkin:

• alergi - urticaria, gatal-gatal, kemerahan kulit, bengkak, kejutan anaphylactic;
• sistem kardiovaskular - tekanan darah rendah, tekakardia, peningkatan angina, cardialgia, arrhythmia;
• sistem saraf - pening, sakit kepala, sawan, insomnia, kecemasan;
• kulit - kemerahan muka dan kulit bahagian atas dada, kuku rapuh, bengkak;
• sistem pencernaan - atrium usus, anoreksia;
• organ hematopoietik - pancytopenia, trombositopenia, leukopenia, pendarahan dari kapilari dan vesel kecil;
  kecacatan penglihatan;
• kes-kes yang jarang berlaku - meningitis aseptik, peningkatan aktiviti transaminase hepatic, kolestasis intraheatik.

Dengan overdosis Trental, perkembangan fenomena berikut mungkin: loya, pening, penurunan tekanan darah, perkembangan takikardia, kehilangan kesedaran, kejang dengan sifat tonik-clonik, kemerahan kulit, menggigil, arrhythmia.

Kehamilan dan penyusuan

Kajian klinikal yang mencukupi dan dikawal dengan baik mengenai keselamatan pentoxifylline semasa kehamilan tidak dilakukan. Pentoxifylline dan metabolitnya dikumuhkan dalam susu ibu. Jika perlu, gunakan semasa menyusu harus berhenti menyusu.

Analog

• Analog suara dalam tablet adalah ubat-ubatan Agapurin, Vazonit, Pentlin, Pentoxifylline.
• Ubat yang serupa dalam bentuk penyelesaian: Agapurin, Latren, Pentylin.

Perhatian: penggunaan analog harus dipersetujui dengan doktor yang hadir.

Harga purata TRENTAL di farmasi (Moscow) adalah 450 rubel.

Trental - arahan untuk penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (tablet 100 mg dan 400 mg, suntikan dalam 5 ml ampul) dadah untuk rawatan gangguan peredaran pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa mengandung

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan ubat Trental. Ulasan ulasan pengunjung ke laman web ini - pengguna ubat ini, serta pendapat doktor pakar mengenai penggunaan Trental dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analog Trental dengan adanya analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan gangguan peredaran darah dan gangguan tropik pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan menyusu.

Trental - agen vasodilating yang meningkatkan peredaran mikro, angioprotector, xanthine derivatif. Trental meningkatkan sifat rheologi darah (ketidakstabilan) akibat kesannya pada kecacatan sel darah merah patologi, menghalang agregasi platelet dan mengurangkan kelikatan darah yang meningkat. Memperbaiki peredaran mikro dalam bidang peredaran darah terjejas.

Mekanisme tindakan pentoxifylline (bahan aktif ubat Trental) dikaitkan dengan penghambatan fosfodiesterase dan pengumpulan cAMP dalam sel-sel otot licin saluran darah dan sel darah.

Memberi kesan vasodilating miotropik yang lemah, pentoxifylline agak mengurangkan saluran fokus pusingan dan sedikit melebarkan saluran koronari.

Rawatan dengan Trental membawa kepada peningkatan dalam gejala gangguan peredaran otak.

Kejayaan rawatan dalam lesi occlusive arteri periferal (contohnya, claudication sekejap-sekejap) diwujudkan dalam memanjangkan jarak berjalan kaki, penghapusan kejang malam di otot betis, dan hilang kesakitan di rehat.

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran oral, pentoxifylline hampir diserap sepenuhnya dari saluran pencernaan. Selepas penyerapan hampir lengkap, pentoxifylline dimetabolisme. Lebih daripada 90% diekskresikan oleh buah pinggang sebagai metabolit larut air yang tidak disambungkan.

Petunjuk

• gangguan peredaran periferal dari atherosclerotic genesis (contohnya, claudication sekejap), angiopathy diabetik, gangguan tropik (contohnya, ulser kaki, gangren);
• gangguan peredaran otak (akibat serangan aterosklerosis serebral, seperti kepekatan yang kurang baik, pening, gangguan ingatan), keadaan iskemia dan pasca-strok;
• radang dingin;
• sindrom postthrombotic;
• gangguan peredaran darah di retina dan choroid;
• otosklerosis, perubahan degeneratif pada latar belakang patologi kapal telinga dalam dan kehilangan pendengaran.

Borang pelepasan

Tablet 100 mg.

400 mg tablet (Trental 400).

Berkonsentrasi untuk penyelesaian untuk infusi (tembakan dalam ampul) 5 ml.

Arahan untuk kegunaan dan dos

Dosis ditetapkan secara individu, mengikut ciri-ciri pesakit.

Ubat ini diberikan secara oral 100 mg (1 tablet) 3 kali sehari, diikuti dengan kenaikan beransur-ansur dalam dos hingga 200 mg 2-3 kali sehari. Dos tunggal maksimum - 400 mg. Maksimum dos harian ialah 1200 mg. Tablet perlu ditelan keseluruhan semasa atau selepas makan, minum banyak air.

Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan (CC kurang daripada 30 ml / min), dos harus dikurangkan kepada 1-2 tablet sehari.

Pada pesakit dengan fungsi hati yang teruk terjejas, perlu mengurangkan dos, dengan mengambil kira toleransi individu terhadap ubat.

Pada pesakit dengan tekanan darah rendah, dan juga pada orang yang berisiko kerana kemungkinan pengurangan tekanan darah (pesakit dengan CHD yang teruk atau stenosis yang signifikan hemodinamik dari saluran cerebral), rawatan boleh dimulakan dalam dos yang kecil, dalam kes ini dos perlu ditingkatkan secara beransur-ansur.

Dos dan corak penggunaan ditentukan oleh keparahan gangguan peredaran darah, dan juga mengambil kira keterlibatan individu terhadap dadah dan ciri-ciri pesakit.

Ubat ini diberikan secara intravena sebagai infusi 2 kali sehari, pada waktu pagi dan petang. Dos tunggal (setiap 1 infusi) adalah 200 mg pentoxifylline (2 5 ampul ampul) atau 300 mg pentoxifylline (3 5 ml ampul) dalam 250 ml atau 500 ml larutan natrium klorida 0.9% atau penyelesaian Ringer.

Keserasian dengan penyelesaian infusi lain perlu diuji secara berasingan; hanya penyelesaian telus yang boleh digunakan. Satu dos 100 mg harus diberikan selama sekurang-kurangnya 60 minit. Bergantung kepada komorbiditi (kegagalan jantung), mungkin diperlukan untuk mengurangkan jumlah disuntik. Dalam kes sedemikian, adalah disyorkan untuk menggunakan infuser khas untuk infusi terkawal.

Selepas penyerapan harian, tambahan 2 tablet Trental 400 boleh ditetapkan. Jika 2 infusions dipisahkan oleh selang yang lebih panjang, maka 1 Trental 400 tablet daripada tambahan yang ditetapkan dua boleh diambil lebih awal (kira-kira tengah hari).

Sekiranya, disebabkan keadaan klinikal, infusi intravena boleh dilakukan hanya sekali sehari, maka 3 tablet Trental 400 boleh diresepkan selepas itu (2 tablet pada tengah hari dan 1 tablet pada waktu petang).

Infusi intravena jangka panjang Trental selama 24 jam ditunjukkan dalam kes-kes yang lebih teruk, terutamanya pada pesakit yang mengalami kesakitan teruk, dengan gangren atau ulser trophik (3-4 tahap Air Mancur).

Dosis Trental dalam kes pentadbiran parenteral selama 24 jam, sebagai peraturan, tidak boleh melebihi 1200 mg, manakala dos individu boleh dikira dengan formula: 0.6 mg per kg badan per jam. Dos ubat harian, dikira dengan cara ini, adalah untuk pesakit dengan berat badan 70 kg 1000 mg, untuk pesakit dengan berat badan 80 kg - 1150 mg.

Kesan sampingan

• sakit kepala;
• pening;
• kecemasan;
• gangguan tidur;
• sawan;
• meningitis aseptik;
• hiperemia kulit;
• membilas darah pada muka dan dada atas;
• bengkak;
• meningkat kuku rapuh;
• anoreksia;
• atrium usus;
• rasa tekanan dan kenyang di dalam perut;
• mual, muntah;
• cirit-birit;
• takikardia;
• arrhythmia;
• sakit jantung;
• penurunan tekanan darah;
• leukopenia, thrombocytopenia, pancytopenia;
• pendarahan dari kapal kulit, membran mukus, perut, usus;
• kecacatan penglihatan;
• gatal;
• hiperemia kulit;
• urtikaria;
• angioedema;
• kejutan anaphylactic.

Contraindications

• pendarahan besar;
• pendarahan retina yang luas;
• pendarahan serebrum;
• infark miokard akut;
• porphyria;
• berumur sehingga 18 tahun;
• kehamilan;
• tempoh laktasi (menyusu);
• hipersensitiviti kepada dadah;
• hipersensitiviti kepada metilxanthine lain.

Untuk pentadbiran intravena (pilihan) - aritmia, disebut atherosclerosis arteri koronari atau serebral, hipotensi arteri tidak terkawal.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Ubat ini dikontraindikasikan untuk kegunaan semasa kehamilan dan penyusuan (menyusu).

Gunakan pada kanak-kanak

Trental contraindicated pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun (keberkesanan dan keselamatan penggunaan belum terbukti).

Arahan khas

Rawatan perlu berada di bawah kawalan tekanan darah.

Pada pesakit diabetes yang mengambil agen hipoglikemik, pelantikan dadah dalam dos yang tinggi boleh menyebabkan hipoglisemia teruk (pelarasan dos diperlukan).

Apabila ditadbir serentak dengan antikoagulan, adalah perlu untuk memantau parameter pembekuan darah secara berhati-hati.

Pada pesakit yang baru menjalani pembedahan, pemantauan sistematik hemoglobin dan hematokrit adalah perlu, dan dos yang diberikan harus dikurangkan pada pesakit dengan tekanan darah yang rendah dan tidak stabil.

Orang yang lebih tua mungkin perlu mengurangkan dos (meningkatkan bioavailabiliti dan mengurangkan kadar perkumuhan).

Merokok boleh mengurangkan keberkesanan terapeutik ubat.

Penggunaan dalam Pediatrik

Keselamatan dan keberkesanan Trental pada kanak-kanak tidak difahami dengan baik.

Interaksi dadah

Pentoxifylline mampu meningkatkan kesan ubat yang mengurangkan tekanan darah (penghambat ACE, nitrat).

Trental dapat meningkatkan kesan ubat yang mempengaruhi sistem pembekuan darah (antikoagulan langsung dan langsung, trombolytik), antibiotik (termasuk cephalosporins).

Cimetidine meningkatkan kepekatan pentoxifylline dalam plasma (risiko kesan sampingan).

Pelantikan bersama dengan xanthine lain boleh membawa kepada keseronokan saraf yang berlebihan.

Mungkin peningkatan kesan hipoglikemik insulin atau agen hipoglikemik oral apabila mengambil Trental (peningkatan risiko hipoglikemia). Jika perlu, terapi kombinasi memerlukan pemantauan ketat pesakit.

Dalam sesetengah pesakit, pentadbiran pentoxifylline dan theophylline secara serentak boleh menyebabkan peningkatan kepekatan plasma teofilin. Ini boleh menyebabkan peningkatan atau peningkatan dalam kesan sampingan yang berkaitan dengan theophylline.

Analog daripada ubat Trental

Analog struktur bahan aktif:

• Agapurin;
• Agapurin retard;
• Arbiflex;
• Vazonit;
• Pentamon;
• Pentyline;
• Pentylin Forte;
• Pentohexal;
• Pentoxifylline;
• Pentomer;
• Radomin;
• Ralofect;
• Trenpental;
• Flexital.

TRENTAL

Tablet-tablet itu ditutup dengan penutup filem enteric warna putih, bulat, biconvex.

Pengeksport: laktosa - 20 mg, kanji - 30 mg, talc - 8.5 mg, silikon dioksida koloid - 0.5 mg, magnesium stearate - 1 mg.

Komposisi cengkerang: kopolimer asid methacrylic - 11.45 mg, natrium hidroksida - 0.168 mg, makrogol (polietilena glikol) 8000 - 1.4 mg, talc - 0.388 mg, titanium dioksida (E171) - 1.272 mg.

10 buah. - lepuh (6) - kadbod pek.
15 pcs. - lepuh (4) - kadbod pek.

Keseimbangan mengurangkan kelikatan darah dan memperbaiki sifat-sifat rheologi darah (kecairan) dengan meningkatkan kecacatan sel darah merah yang terganggu, mengurangkan platelet dan agregasi sel darah merah, mengurangkan kepekatan fibrinogen, mengurangkan aktiviti leukosit dan mengurangkan lekatan leukosit ke endothelium vaskular.

Bahan aktif ubat Trental - pentoxifylline - adalah derivatif xanthine. Mekanisme tindakannya dikaitkan dengan perencatan fosfodiesterase dan pengumpulan cAMP dalam sel otot licin vaskular dan sel darah.

Memberi kesan vasodilator myotropic yang lemah, pentoxifylline agak mengurangkan rintangan vaskular periferal dan sedikit memperluaskan kapal koronari.

Pentoxifylline mempunyai kesan inotropik positif yang lemah di hati.

Memperbaiki peredaran mikro dalam bidang peredaran darah terjejas.

Rawatan dengan Trental membawa kepada peningkatan dalam gejala gangguan peredaran otak.

Dalam penyakit occlusive arteri periferal, penggunaan ubat Trental membawa kepada pemanjangan jarak berjalan kaki, penghapusan kram malam di otot betis, dan kehilangan kesakitan pada rehat.

Selepas pentadbiran lisan, pentoxifylline cepat dan hampir diserap sepenuhnya. Bioavailabiliti mutlak bahan asal ialah 19 ± 13%.

Pentoxifylline tertakluk kepada kesan "pertama" melalui hati. Kepekatan metabolit aktif utama 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilxantin (metabolit I) dalam plasma adalah 2 kali lebih tinggi daripada kepekatan pentoxifylline bermula. Metabolit I berada dalam keseimbangan redoks biokimia dengan pentoxifylline. Oleh itu, pentoxifylline dan metabolit saya dianggap bersama sebagai unit aktif. Akibatnya, ketersediaan bahan aktif lebih besar.

Pentoxifylline sepenuhnya dimetabolismakan dalam badan.

T_1/2 Pentoxifylline selepas pentadbiran lisan adalah 1.6 jam Lebih daripada 90% diekskresikan oleh buah pinggang sebagai metabolit larut air yang tidak disokong.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Pada pesakit yang mempunyai fungsi buah pinggang yang merosot, perkumuhan metabolit perlahan.

Pada pesakit dengan fungsi hati terjejas T_1/2 Pentoxifylline dipanjangkan dan bioavailabiliti mutlaknya meningkat.

- Penyakit arteri perifer sempit pada atherosclerotic atau diabetic genesis (contohnya, claudication sekejap, angiopati diabetik);

- gangguan tropik (contohnya, ulser trophik kaki, gangren);

- gangguan peredaran serebrum (akibat dari aterosklerosis serebral, seperti kepekatan menurun, pening, gangguan ingatan), keadaan iskemia dan pasca-strok;

- gangguan peredaran darah di reticular dan choroid;

- otosklerosis, perubahan degeneratif pada latar belakang patologi salur telinga dalam dan kehilangan pendengaran.

- Pendarahan besar-besaran (risiko pendarahan meningkat);

- pendarahan retina yang meluas (risiko pendarahan meningkat);

- pendarahan serebrum;

- Infark miokard akut;

- kehamilan (data tidak mencukupi);

- tempoh penyusuan susu (data tidak mencukupi);

- Umur sehingga 18 tahun;

- Intoleransi galaktosa, kekurangan laktase dan sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa (kerana kehadiran laktosa dalam penyediaan;

- hipersensitiviti kepada pentoxifylline, metilxanthine lain, atau kepada mana-mana pengedar ubat.

Ubat harus digunakan dengan hati-hati pada pesakit dengan aritmia jantung yang teruk (risiko semakin buruk dari aritmia); hipotensi arteri (risiko menurunkan tekanan darah); kegagalan jantung kronik; ulser gastrik dan ulser duodenal; disfungsi buah pinggang (CC kurang daripada 30 ml / min) (risiko kumulatif dan peningkatan risiko kesan sampingan); fungsi hati terjejas teruk (risiko pengumpulan dan peningkatan risiko kesan sampingan); selepas pembedahan baru-baru ini; dengan peningkatan risiko pendarahan (sebagai contoh, melanggar sistem pembekuan darah (risiko pendarahan yang lebih teruk); pada penggunaan serentak dengan antikoagulan (termasuk dengan antagonik anticoagulan / antagonis vitamin K); permohonan dengan perencat platelet (clopidogrel, eptifibatide, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelide, NSAIDs / penambahan inhibitor terpilih COX-2 /, asid acetylsalicylic, ticlopidine, dipyridamole); penggunaan secara serentak dengan ejen hipoglikemik untuk pentadbiran lisan dan insulin; penggunaan secara serentak dengan Ciprofloxacin; penggunaan serentak dengan theophylline.

Dadah diambil secara lisan. Tablet perlu ditelan keseluruhan, dibasuh dengan air yang cukup, semasa atau selepas makan.

Dos ditetapkan oleh doktor mengikut ciri-ciri individu pesakit.

Dos biasa ubat untuk pentadbiran mulut adalah 100 mg (1 tab.) 3 kali / hari, diikuti dengan kenaikan perlahan dos hingga 200 mg (2 tab.) 2-3 kali / hari. Dos tunggal maksimum - 400 mg. Maksimum dos harian ialah 1200 mg.

Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan (CC kurang daripada 30 ml / min), dos boleh dikurangkan kepada 100-200 mg (1-2 tablet) / hari.

Pengurangan dos berdasarkan toleransi individu diperlukan pada pesakit dengan fungsi hati yang teruk terjejas.

Rawatan boleh dimulakan dalam dos kecil pada pesakit dengan tekanan darah rendah, serta pada pesakit yang berisiko kerana kemungkinan pengurangan tekanan darah (pesakit dengan IHD yang teruk atau dengan stenoses hemodinamik yang signifikan dari saluran cerebral). Dalam kes ini, dos boleh ditingkatkan secara beransur-ansur sahaja.

Berikut adalah tindak balas buruk yang telah diperhatikan dalam kajian klinikal dan penggunaan selepas penggunaan dadah (kekerapan tidak diketahui).

Gangguan sistem saraf: sakit kepala, pening, meningitis aseptik, sawan.

Gangguan mental: gangguan, gangguan tidur, keresahan.

Di bahagian sistem kardiovaskular: takikardia, arrhythmia, menurunkan tekanan darah, angina, darah mengalir ke kulit, pendarahan (termasuk pendarahan dari kulit, membran mukus, perut, usus).

Dari sistem pencernaan: xerostomia (mulut kering), tiada selera makan, atony usus, rasa tekanan dan kenyang di dalam perut, loya, muntah-muntah, cirit-birit, sembelit, hypersalivation.

Di bahagian hati dan saluran empedu: kolestasis intrahepatik, peningkatan aktiviti transaminase hepatic, meningkatkan aktiviti fosfatase alkali.

Dari sisi sistem hemopoietik: leukopenia / neutropenia, trombositopenia, pansitopenia, hipofibrinogenemia.

Di bahagian organ penglihatan: kecacatan penglihatan, scotoma.

Di bahagian kulit dan tisu subkutaneus: pruritus, eritema, urticaria, peningkatan kerapuhan kuku, bengkak.

Di bahagian sistem imun: tindak balas anaphylactic / anaphylactoid, angioedema, kejutan anaphylactic, bronkospasme.

Tanda-tanda: pening, mual, muntah seperti "alasan kopi", penurunan tekanan darah, takikardia, arrhythmia, kemerahan kulit
meliputi, kehilangan kesedaran, menggigil, isflexia, konvoi tonik-klonik. Sekiranya berlaku pelanggaran yang dinyatakan di atas, pesakit perlu segera berjumpa doktor.

Rawatan: terapi gejala. Pada tanda-tanda pertama berlebihan (berpeluh, mual, sianosis), ubat itu segera dihentikan. Jika ubat diambil baru-baru ini, langkah-langkah perlu diambil untuk mencegah penyerapan dadah selanjutnya dengan membuangnya (lavage gastrik) atau melambatkan penyerapan (contohnya, mengambil arang diaktifkan). Perhatian khusus harus diarahkan untuk mengekalkan tekanan darah dan fungsi pernafasan. Apabila kejang konvulsif ditadbir diazepam. Penawar spesifik tidak diketahui.

Pentoxifylline meningkatkan risiko hipotensi arteri semasa menggunakannya dengan ubat antihipertensi (contohnya, perencat ACE) atau ubat lain yang mempunyai kesan antihipertensi yang berpotensi (contohnya, nitrat).

Pentoxifylline boleh meningkatkan tindakan ubat yang mempengaruhi sistem pembekuan darah (antikoagulan langsung dan tidak langsung, trombolytik, antibiotik, seperti cephalosporins). Dengan penggunaan gabungan pentoxifylline dan anticoagulants tidak langsung (antagonis vitamin K) dalam kajian pasca pemasaran terdapat kes peningkatan tindakan antikoagulan (risiko pendarahan). Oleh itu, pada permulaan pentoxifylline atau apabila mengubah dosnya, disyorkan untuk mengawal keterukan tindakan antikoagulan pada pesakit yang mengambil kombinasi ubat ini, sebagai contoh, untuk memantau secara kerap MHO.

Cimetidine meningkatkan kepekatan pentoxifylline dan metabolit aktif I dalam plasma darah (risiko kesan sampingan).

Pelantikan bersama dengan xanthine lain boleh membawa kepada keseronokan saraf yang berlebihan.

Kesan hipoglikemik insulin atau agen hipoglikemik untuk pentadbiran lisan boleh meningkat dengan
penggunaan serentak pentoxifylline (peningkatan risiko hipoglikemia). Pemantauan ketat terhadap keadaan pesakit ini diperlukan, termasuk pengendalian glisemik biasa.

Dalam sesetengah pesakit dengan penggunaan serentak pentoxifylline dan theophylline, peningkatan kepekatan theofylline diperhatikan. Pada masa akan datang, ini boleh menyebabkan peningkatan atau peningkatan kesan sampingan yang berkaitan dengan theophylline.

Dalam sesetengah pesakit dengan penggunaan serentak pentoxifylline dan ciprofloxacin, peningkatan kepekatan plasma pentoxifylline diperhatikan. Pada masa akan datang, ini boleh menyebabkan peningkatan atau peningkatan kesan sampingan yang berkaitan dengan penggunaan gabungan ini.

Dengan penggunaan pentoxifylline secara serentak dengan inhibitor pengagregatan platelet (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelide, NSAIDs (kecuali untuk perencat COX-2 selektif), asid asetilsalicylic, ticlopidine, dan dipyridamol, bukan thyroidam, dan dipyridamol;. Oleh itu, ia harus digunakan dengan hati-hati pentoxifylline serentak dengan inhibitor agregasi platelet di atas.

Rawatan perlu berada di bawah kawalan tekanan darah.

Pada pesakit diabetes yang mengambil ubat hipoglikemik, pentadbiran dadah dalam dos yang tinggi boleh menyebabkan hipoglikemia yang teruk (mungkin perlu menyesuaikan dosis ejen hipoglikemik dan menjalankan kawalan glikemik).

Dalam perlantikan ubat Trental serentak dengan antikoagulan, pemantauan parameter pembekuan darah adalah perlu.

Pada pesakit yang baru menjalani pembedahan, pemantauan hemoglobin dan hematokrit yang kerap diperlukan.

Pada pesakit dengan tekanan darah rendah dan tidak stabil, dos pentoxifylline perlu dikurangkan.

Pesakit warga tua mungkin memerlukan pengurangan dos ubat (peningkatan bioavailabiliti dan kadar perkumuhan pentoxifylline).

Merokok boleh mengurangkan keberkesanan terapeutik ubat.

Penggunaan dalam Pediatrik

Keselamatan dan keberkesanan pentoxifylline pada kanak-kanak tidak difahami dengan baik.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Memandangkan kesan sampingan yang mungkin (contohnya pening), penjagaan harus diambil apabila memandu kenderaan dan mengamalkan aktiviti yang berpotensi berbahaya.

Ubat tidak disyorkan untuk digunakan semasa mengandung, kerana data tidak mencukupi.

Pentoxifylline menembusi susu ibu dalam kuantiti yang kecil. Jika perlu, penggunaan ubat semasa menyusu harus berhenti menyusu (memandangkan kekurangan pengalaman dengan aplikasi).

Trental

Keterangan pada 31 Oktober 2014

• Nama Latin: Trental
• Kod ATC: C04AD03
• Bahan aktif: Pentoxifylline
• Pengilang: Aventis Pharma (India)

Komposisi

Tablet bersuara mengandungi bahan aktif pentoxifylline 100 mg, serta bahan tambahan: silikon dioksida, kanji, talc, laktosa dan magnesium stearat. Cangkang terdiri daripada talc, titanium dioksida, natrium hidroksida, kopolimer asid methacrylic, dan makrogol 8000.

Penyelesaian penyelesaian infusi dalam 1 ml mengandungi bahan aktif pentoxifylline 20 mg, serta bahan tambahan: air suntikan dan natrium klorida.

Tablet 400 Trental yang berpanjangan mengandungi 400 mg pentoxifylline, serta bahan tambahan: magnesium stearate, povidone, talc, gietellose. Komposisi cangkang termasuk: alkohol benzyl, talc, macrogol 6000, hipromelosa, titanium dioksida.

Borang pelepasan

Trental boleh didapati dalam bentuk dos tablet, dalam tablet tindakan yang berpanjangan dengan jumlah bahan aktif 400 mg, serta dalam bentuk tumpuan penyelesaian infusi.

Tindakan farmakologi

Ejen vasodilating. Bahan utama adalah pentoxifylline. Meningkatkan peredaran mikro dan melebarkan saluran darah.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Ubat ini menghalang fosfodiesterase, mempunyai kesan positif pada sifat reologi darah, meningkatkan peredaran mikro, meningkatkan kepekatan ATP dalam sel darah merah dan kepekatan cAMP pada platelet. Pada masa yang sama, di bawah tindakan dadah, ketepuan potensi tenaga dicatatkan, yang mengakibatkan pengurangan kesesakan, vasodilasi, peningkatan IOC dan ASI tanpa kesan yang signifikan terhadap nadi. Oleh kerana pengembangan lumen arteri koronari, pentoxifylline meningkatkan aliran oksigen ke tisu miokardium, memberikan kesan antiangina. Ubat ini meningkatkan oksigenasi darah dengan meluaskan lumen pada saluran paru-paru. Kuat meningkatkan nada otot pernafasan: diafragma dan otot intercostal. Apabila ditadbir secara intravena meningkatkan peredaran cagaran, meningkatkan jumlah darah per unit. Ubat ini mempunyai kesan positif terhadap aktiviti bioelektrik otak, meningkatkan kepekatan ATP. Trental 400 meningkatkan keanjalan sel darah merah, menyumbang kepada pengasingan platelet, mengurangkan kelikatan darah. Di kawasan dengan bekalan darah yang rosak, pentoxifylline meningkatkan peredaran mikro. Dengan claudication sekejap-sekejap, dengan lesi occlusive arteri periferal, ubat ini menghilangkan kesakitan pada rehat, melegakan kram malam di otot betis, dan menyumbang kepada peningkatan jarak berjalan kaki.

Bahan aktif diserap dengan baik dan dimetabolisme. Separuh hayat untuk tablet kira-kira satu setengah jam, untuk penyelesaian - lebih kurang sejam. Kebiasaan diekskresikan melalui buah pinggang (lebih daripada 90 peratus), dan juga dengan najis sampai ke tahap yang lebih rendah.

Petunjuk untuk digunakan Trentala

Apa ubat itu membantu?

Petunjuk untuk penggunaan dadah adalah pelanggaran peredaran periferal: menghilangkan endarteritis, claudication "berselang-seling" dalam angiopati diabetik. Ubat ini berkesan melanggar tisu tropis: radang dingin, gangren, varises, sindrom pasca-trombotik, ulser trophik kaki.

Apakah tanda-tanda untuk penggunaan Trental masih wujud? The ubatan yang digunakan dalam penyakit Raynaud, arteriosklerosis serebrum, gangguan peredaran serebrum, dengan neuroinfection genesis virus, vaskular encephalopathy, berikutan infarksi miokardium, penyakit jantung iskemia, mati pucuk asal vaskular, asma, COPD, otosclerosis, akut gangguan peredaran darah di dalam choroid dan retina.

Contraindications

Ubat ini tidak digunakan untuk porphyria, infark miokard akut, intoleransi kepada derivatif xanthine, semasa penyusuan, pendarahan besar-besaran, dengan pendarahan di retina mata, dengan stroke hemorrhagic. Suntikan intravena tidak boleh diterima untuk aliran hipotensi arteri yang tidak terkawal, dengan ditandakan aterosklerosis arteri serebrum dan koronari, dengan aritmia. Dalam kes ulser peptik sistem pencernaan, dalam CHF, tekanan darah tinggi, dalam kes kekurangan sistem buah pinggang dan hepatik, pentoxifylline ditetapkan dengan berhati-hati selepas pembedahan. Semasa kehamilan, Trental tidak terpakai.

Kesan sampingan

Sistem saraf: kejang, kebimbangan, pening, sakit kepala, gangguan tidur.

Tisu lemak subkutan, kulit: peningkatan kerapuhan kuku, bengkak, "air pasang" aliran darah ke muka, dada, hiperemia kulit.

Saluran penghadaman: hepatitis kolestatik, pembengkakan kerongkitis, atrium usus, kehilangan nafsu makan, mulut kering.

Kesan sampingan dari deria: kerosakan visual, scotoma.

Sistem kardiovaskular: penurunan tekanan darah, perkembangan angina, cardialgia, arrhythmia, takikardia.

Sistem hematokrasi, organ hematopoietik: pendarahan dalam usus, perut, membran mukus, kulit, hipofibrinogenemia, pancytopenia, leukopenia, trombositopenia. Reaksi alahan dalam bentuk kejutan anaphylactic, urtikaria, gatal-gatal, angioedema, hyperemia pada kulit. Peningkatan enzim hati, fosfatase alkali, juga direkodkan.

Arahan untuk digunakan Trental (kaedah dan dos)

Dadah diambil secara lisan dan juga diberikan secara intraarterial, intravena, intramuskular. Dos mesti ditetapkan oleh doktor.

Dengan patologi sistem buah pinggang, ubat ini ditetapkan dalam dos 50-70% daripada standard.

Ampoules amaran, arahan untuk digunakan

Secara standardnya, 2 suntikan intravena dilakukan pada waktu pagi dan pada petang 200-300 mg bahan aktif bersama larutan natrium klorida. Infus intravena dilakukan perlahan-lahan, 50 mg diberikan dalam masa 10 minit (bersama dengan 10 ml natrium klorida), selepas itu 100 mg diberikan pada titisan (bersama-sama dengan 250 ml natrium klorida, ditadbir sekurang-kurangnya satu jam). Dos maksimum sehari boleh berdasarkan 0,6 mg bahan aktif per 1 kg berat badan per jam.

Suntikan intramuskular dilakukan secara mendalam 2-3 kali sehari pada 100-200 mg.

Pentadbiran ubat-ubatan lisan ubat-ubatan boleh dilakukan dalam dos 800-1200 mg sehari untuk 2-3 dos. Dos awal adalah 600 mg sehari. Dengan trend positif, jumlah pentoxifylline dikurangkan kepada 300 mg sehari.

Tablet bersuara, arahan untuk digunakan

Ambil pil secara lisan, minum air, semasa mengambil atau selepas makan makanan 3 kali sehari, 100 mg, secara berperingkat meningkatkan dos hingga 200 mg.

Arahan untuk digunakan Trental 400

Standard mengambil 1 tablet 3 kali sehari. Maksimum anda boleh menggunakan ubat dalam jumlah 1200 mg bahan aktif selama 24 jam.

Berlebihan

Ia diwujudkan oleh kejang-kejang tonik, penderitaan, mengantuk, takikardia, pengsan, tekanan darah yang berkurangan, pening, kelemahan, muntah "alasan kopi" dan tanda-tanda pendarahan gastrousus. Kecemasan gastrik luka, pengenalan enteroskratentov, karbon diaktifkan, terapi posindromnaya.

Interaksi

Menurut penjelasan Trental meningkatkan kesan ubat-ubatan yang memberi kesan pembekuan darah (ejen thrombolytic, anticoagulants tindakan langsung dan tidak langsung), antibiotik (cefotetan, cefoperazone dan cephalosporins lain tsefamandola), asid valproic. Pentoxifylline meningkatkan kesan agen hipoglisemik oral, insulin, ubat antihipertensi. Cimetidine mampu meningkatkan tahap darah ubatan, meningkatkan keterukan kesan sampingan. Dengan penggunaan serentak xanthines lain menyatakan kegelisahan pesakit yang berlebihan.

Syarat jualan

Syarat penyimpanan

Di tempat yang gelap tidak boleh diakses oleh kanak-kanak pada suhu 8 hingga 25 darjah Celcius.

Hidup rak

Arahan khas

Memerlukan kawalan pembekuan darah dengan terapi serentak dengan antikoagulan. Terapi Pentoxifylline dijalankan di bawah kawalan mandatori tahap tekanan darah. Pada pesakit diabetes, ubat boleh menyebabkan hipoglikemia. Selepas pembedahan, kawalan hematokrit dan hemoglobin diperlukan. Dengan tekanan darah yang tidak stabil dan rendah, dos ubat dikurangkan. Tidak ada data yang boleh dipercayai mengenai keselamatan dan keberkesanan penggunaan Trental pada kanak-kanak. Penyedutan asap tembakau menyebabkan penurunan keberkesanan terapeutik ubat. Untuk cecair intravena, pesakit perlu berada di kedudukan terlentang.

Tidak ada penjelasan dadah di Wikipedia.

Keserasian dengan alkohol

Tidak sesuai dengan alkohol.

Percepat semasa hamil

Apakah Trental digunakan untuk mengandung? Perlu diingatkan bahawa ubat ini adalah kontraindikasi dalam tempoh kehidupan ini.

Analog Trental

Ubat yang serupa dalam bentuk penyelesaian: Agapurin, Latren, Pentylin.

Yang lebih baik - Trental atau Pentoxifylline?

Pentoxifylline adalah bahan aktif Trental, tetapi terdapat juga ubat dengan nama yang sama, yang kosnya kurang. Kesan kedua-dua ubat pada dasarnya sama.

Ulasan Trentale

Ulasan percintaan di forum

Dadah berfungsi dengan berkesan, melaksanakan tugas-tugas yang dimaksudkan. Walau bagaimanapun, manifestasi kerap kesan sampingan, seperti: pening, loya, insomnia. Sering kali, apabila anda mengambil ubat ini, sakit kepala anda dan tekanan meningkat.

Ulasan doktor

Sangat berkesan, benar-benar meningkatkan peredaran mikro, yang digunakan dalam kencing manis. Anda boleh menggunakan Trental dalam / dalam dan dalam tablet 100 dan 400 mg bahan aktif. Kesan sampingan adalah kerap. Ketidakstabilan darah dari penyelesaian dan tablet Trental meningkat, yang boleh menyebabkan pendarahan mata, jadi lebih baik untuk berunding dengan oculist sebelum digunakan.

Harga Trental di mana untuk membeli

Harga tablet Trental 100 mg sama dengan 430 rubel selama 60 keping. Kos di Ukraine - 185 UAH.

Harga Trental 400 adalah 535 rubel selama 20 keping.

Harga jual dalam 5 ml ampul - 170 rubel untuk 5 keping. Anda boleh membeli di Ukraine secara purata untuk 200 UAH.

Trental: arahan untuk digunakan

Komposisi

1 ml mengandungi:.

bahan aktif: pentoxifylline - 20 mg;

eksipien ', natrium klorida - 7 mg, air untuk suntikan - sehingga 1 ml.

Penerangan

penyelesaian yang hampir jelas, tanpa warna.

Tindakan farmakologi

Trental® memperbaiki sifat rheologi darah (ketidakstabilan) akibat kesannya terhadap kecacatan sel darah merah yang patologi, mengubah pengagregatan platelet dan mengurangkan kelikatan darah yang meningkat. Trental® meningkatkan peredaran mikro dalam bidang peredaran darah terjejas. Sebagai bahan aktif yang aktif, Trental® mengandungi derivatif xanthine - pentoxifylline. Mekanisme tindakannya dikaitkan dengan perencatan fosfodiesterase dan pengumpulan cAMP dalam sel-sel otot licin saluran darah dan sel darah. Memberi kesan vasodilating myotropic yang lemah, pentoxifylline agak mengurangkan jumlah rintangan vaskular periferal dan sedikit mengembang kapten koronari. Rawatan dengan Trental® membawa kepada peningkatan dalam gejala gangguan peredaran otak. Kejayaan rawatan dalam lesi occlusive arteri periferal (contohnya, claudication sekejap-sekejap) diwujudkan dalam memanjangkan jarak berjalan kaki, penghapusan kejang malam di otot betis, dan hilang kesakitan di rehat.

Farmakokinetik

Pentoxifylline secara meluas dimetabolismakan dalam sel darah merah dan hati. Antara metabolit yang paling terkenal, metabolit-1 (M-I; hydroxypentoxifylline) dibentuk oleh belahan, dan metabolit-4 (M-IV) dan metabolit-5 (M-V; carboxypentoxifylline) dengan pengoksidaan bahan asas. MI mempunyai aktiviti farmakologi yang sama seperti pentoxifylline. Lebih daripada 90% dos pentoxifylline dielakkan melalui buah pinggang dan 3-4% dengan najis. Separuh hayat pentoxifylline selepas pentadbiran 100 mg secara intravena adalah kira-kira 1.1 jam. Pada pesakit yang mempunyai fungsi hati yang teruk terjejas, separuh hayat pentoxifylline meningkat. Pentoxifylline mempunyai jumlah pengedaran yang besar (168 L selepas penyerapan 30 minit 200 mg) dan pelepasan tinggi kira-kira 4500-5100 ml / min. Pentoxifylline dan metabolitnya tidak mengikat protein plasma. Dalam fungsi buah pinggang terjejas teruk, perkumuhan metabolit ditangguhkan.

Petunjuk untuk digunakan

Gangguan peredaran darah perifer dari genetik atherosclerotic (termasuk, claudication sekejap-sekejap, sakit pinggang, angiopati diabetes), gangguan tropik (termasuk ulser tropik kaki, gangren). Gangguan peredaran otak. Gangguan peredaran darah di retina dan choroid dan telinga dengan perubahan vaskular degeneratif, mengurangkan penglihatan dan pendengaran.

Contraindications

• hipersensitiviti kepada pentoxifylline, metilxanthine lain, atau kepada mana-mana komponen ubat;

• pendarahan klinikal yang ketara;

• pendarahan retina;

• pendarahan serebrum;

• Infark miokard akut;

■ luka aterosklerotik yang teruk pada arteri koronari atau serebral;

• hipotensi arteri tidak terkawal;

• berumur sehingga 18 tahun; -

• kehamilan, laktasi;

• pada ulser peptik perut dan / atau usus;

• Jika pendarahan retina berlaku semasa rawatan pentoxifylline, rawatan harus dihentikan segera.

Dengan penyediaan berhati-hati untuk digunakan pada pesakit dengan: hypotension (pengurangan risiko tekanan darah), fungsi buah pinggang terjejas (pelepasan kreatinin kurang daripada 30 mL / min) (pengumpulan risiko dan risiko yang lebih tinggi kesan sampingan), kemerosotan hepatik yang teruk (risiko pengumpulan dan peningkatan risiko kesan sampingan), peningkatan kecenderungan pendarahan, termasuk akibat penggunaan antikoagulan atau melanggar sistem pembekuan darah (risiko pendarahan yang lebih teruk).

Dos dan pentadbiran

Dos dan kaedah pentadbiran ditentukan oleh keparahan gangguan peredaran darah, dan juga berdasarkan toleransi individu terhadap dadah. Dosis ditetapkan oleh doktor mengikut ciri-ciri individu pesakit. Dos biasa adalah dua infus intravena setiap hari (pagi dan petang), masing-masing mengandungi 200 mg pentoxifylline (2 5 ml ampul) atau 300 mg pentoxifylline (3 5 ml ampul) dalam 250 ml atau 500 ml penyelesaian 0.9% larutan natrium klorida atau larutan. Keserasian dengan penyelesaian infusi lain perlu diuji secara berasingan; hanya penyelesaian telus yang boleh digunakan. 100 mg pentoxifylline harus diberikan selama sekurang-kurangnya 60 minit. Bergantung kepada komorbiditi (kegagalan jantung), mungkin diperlukan untuk mengurangkan jumlah yang disuntik. Dalam kes sedemikian, adalah disyorkan untuk menggunakan infuser khas untuk infusi terkawal. Selepas campuran setiap hari boleh diberikan tambahan 2 tablet Trentala® 400. Jika dua campuran dipisahkan oleh selang yang lebih panjang, satu tablet 400 Trentala® lagi diberikan dua boleh diambil lebih awal (pada kira-kira tengah hari).

Jika, disebabkan keadaan klinikal, infusi intravena mungkin hanya sekali sehari, maka 3 tablet Trentala® 400 boleh ditetapkan selepasnya (2 tablet pada tengah hari dan 1 pada waktu malam). Berpanjangan intravena Trentala® infusi untuk 24 jam ditunjukkan dalam kes-kes yang lebih teruk, terutamanya pada pesakit dengan kesakitan yang teruk di sepanjang, gangren atau ulser trofik (peringkat III-IV Fontan). Dos Trentala® ditadbir parenterally dalam tempoh 24 jam, biasanya tidak boleh melebihi 1200 mg pentoxifylline, dos yang tertentu boleh dikira mengikut formula: pentoxifylline 0.6 mg per kg sejam. Dos harian yang dikira dengan cara ini akan menjadi 1000 mg pentoxifylline untuk pesakit seberat 70 kg dan 1150 mg pentoxifylline untuk pesakit seberat 80 kg. Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang (pelepasan kreatinin di bawah 30 ml / min) adalah perlu untuk mengurangkan dos sebanyak 30% -50%, yang bergantung kepada toleransi individu ubat kepada pesakit. Pengurangan dos, dengan mengambil kira toleransi individu, diperlukan dalam

pesakit dengan disfungsi hati yang teruk. Rawatan boleh dimulakan dalam dos yang kecil pada pesakit dengan tekanan darah rendah, dan juga pada orang yang berisiko kerana kemungkinan pengurangan tekanan (pesakit dengan IHD yang teruk atau dengan stenoses hemodinamik yang signifikan dari saluran cerebral). Dalam kes ini, dos boleh ditingkatkan secara beransur-ansur sahaja.

Kesan sampingan

Semasa rawatan dengan Trental®, kesan sampingan berikut mungkin, seperti yang dilaporkan dalam ujian klinikal semasa tempoh selepas pemasaran. Sesetengah kesan sampingan boleh dielakkan dengan mengurangkan kadar infusi. sistem saraf: sakit kepala, pening, kecemasan, gangguan tidur, sawan;

di pihak kulit dan subkutaneus tisu: kemerahan kulit, "pasang" darah ke muka dan bahagian atas dada, bengkak, meningkat kerapuhan kuku;

di bahagian sistem pencernaan: xerostomia, anoreksia, atrium usus; pada bahagian sistem kardiovaskular: takikardia, arrhythmia, cardialgia,

perkembangan angina, tekanan darah rendah;

di bahagian sistem hemostasis dan organ pembentuk darah: trombositopenia,

pendarahan dari kapal kulit, membran mukus, perut, usus; reaksi alahan: gatal-gatal, pembilasan kulit, urticaria, angioedema, kejutan anaphylactic. Kes-kes yang sangat jarang meningitis aseptik, kolestasis intrahepatic dan peningkatan aktiviti transaminases "hati" berlaku.

Sekiranya terdapat kesan sampingan, anda mesti berhenti menggunakan ubat.

Sekiranya berlaku kesan sampingan yang tidak disebut dalam arahan, adalah perlu untuk memaklumkan kepada doktor yang hadir.

Berlebihan

Gejala dos berlebihan: lemah, berpeluh, loya, sianosis, pening, tekanan darah menurun, tachycardia, pengsan, mengantuk atau pergolakan, aritmia, hyperthermia, areflexia, kehilangan kesedaran, areflexia, sawan tonik-klonik, tanda-tanda gastrousus pendarahan (seperti muntah, alasan kopi). Rawatan simptomatik: perhatian khusus harus diarahkan untuk mengekalkan tekanan darah dan fungsi pernafasan. Serangan konvoi berhenti dengan pengenalan diazepam. Apabila tanda-tanda awal berlebihan muncul, ubat akan segera dihentikan. Menyediakan kedudukan kepala dan badan atas yang lebih rendah.

Interaksi dengan ubat lain

Pentoxifylline mampu meningkatkan tindakan agen menurunkan tekanan darah (penghambat ACE, nitrat). Pentoxifylline boleh meningkatkan kesan ubat yang mempengaruhi sistem pembekuan darah (antikoagulan langsung dan langsung, trombolytik), antibiotik (termasuk cephalosporins). Cimetidine meningkatkan kepekatan pentoxifylline dalam plasma (risiko kesan sampingan). Pelantikan bersama dengan xanthine lain boleh membawa kepada keseronokan saraf yang berlebihan. Kesan hipoglikemik insulin atau agen antidiabetes oral boleh dipertingkatkan dengan mengambil pentoxifylline (peningkatan risiko hipoglikemia). Memerlukan pemantauan ketat terhadap pesakit tersebut. Dalam sesetengah pesakit, pentadbiran pentoxifylline dan theophylline secara serentak boleh menyebabkan peningkatan tahap theophylline. Ini boleh menyebabkan peningkatan atau peningkatan kesan sampingan yang berkaitan dengan theophylline.

Ciri aplikasi

Rawatan perlu berada di bawah kawalan tekanan darah. Pada pesakit diabetes yang mengambil agen hipoglikemik, pelantikan dosis besar boleh menyebabkan hipoglikemia teruk (pelarasan dos diperlukan).

Apabila ditadbir serentak dengan antikoagulan, adalah perlu untuk memantau parameter pembekuan darah secara berhati-hati. Pesakit yang baru menjalani pembedahan memerlukan pemantauan sistematik hemoglobin dan hematokrit. Dos yang dikendalikan harus dikurangkan pada pesakit dengan tekanan darah yang rendah dan tidak stabil. Orang yang lebih tua mungkin perlu mengurangkan dos (meningkatkan bioavailabiliti dan mengurangkan kadar perkumuhan). Keselamatan dan keberkesanan pentoxifylline pada kanak-kanak tidak difahami dengan baik. Merokok boleh mengurangkan keberkesanan terapeutik ubat. Keserasian penyelesaian pentoxifylline dengan penyelesaian infusi perlu diperiksa dalam setiap kes. Apabila melakukan infus intravena, pesakit harus berada di posisi terlentang.

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Kesan ke atas pengurusan kenderaan dan mekanisme

Tiada kesan terhadap keupayaan memandu telah ditubuhkan.

Borang pelepasan

Pada 5 ml pekat untuk penyediaan penyelesaian untuk infus dalam ampul dari kaca telus, tidak berwarna dengan cincin biru atau dengan titik pecah biru di bahagian atas ampul. Pada 5 ampul dalam pek kadbod bersama dengan arahan untuk permohonan.

Syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang gelap pada suhu dari 8 ° C hingga 25 ° C..