Struktur dan patologi paha manusia

Femur (rantau femur) adalah bahagian proksimal (awal), sebahagian besar volumetrik. Berikut adalah serat dan saluran darah penting yang menyerap keseluruhan anggota badan.

Anatomi paha manusia mengkaji struktur kawasan, lokasi otot, ligamen, tendon dan saraf yang biasa, membolehkan kita mempersembahkan keseluruhannya secara keseluruhan.

Sempadan

Secara anatomi, paha terletak di bawah lipatan kulit serong, ia bermula dengan sendi pinggul, berakhir pada garis yang dipegang 5 cm di atas sendi lutut. Di bahagian atas, kawasan itu dibatasi oleh ligamen inguinal, dan di belakang punggungnya.

Fisiologi

Struktur khas paha memberikan orang kemungkinan melakukan pergerakan. Terima kasih kepada organisasinya, bahagian kaki ini terlibat dalam:

• flexion badan;
• putarannya sepanjang paksi sendiri sebanyak 180 darjah;
• menaikkan dan mengangkat kaki dalam satah mendatar;
• menurunkan pelvis dan berjongkok.

Berikut adalah saluran darah utama dan saraf besar. Dalam femur, pembentukan komponen utama darah - eritrosit, leukosit, platelet.

Tulang paha

Di kawasan ini adalah tulang femur yang besar. Ia dibentangkan dalam bentuk silinder, ada kepala di ujung atas, terdapat ludah besar dan kecil di luar, dengan serat otot melekat padanya. Di belakang ada sisir bergilir-gilir.

Asal tulang disambungkan ke komposisi pinggul. Ujian yang lebih rendah (distal) diperluas, membentuk sepasang proses - condyle lateral dan medial, zon lampiran otot dan ligamen.

Struktur tulang dan kebanyakkannya disebabkan oleh fakta bahawa ia menyumbang beban utama pada pengekalan tubuh.

Fascia, ligamen, sendi

Paha ditutup dengan fascia yang luas, yang dibahagikan kepada segitiga Scarpov ke dalam:

Yang pertama mempunyai struktur longgar, berjalan di antara serat otot dan membawa saluran limfa dan darah, saraf. Yang kedua adalah padat dan tahan lama, menyelubungi paha dari luar.

Ligamen sokongan sendi hip:

• iliac-femoral;
• sciatic-femoral;
• pubis-femoral.

Unsur-unsur ini memastikan kestabilan artikulasi, menghalang lenturannya, trauma semasa pergerakan itu.

Otot

Paha dilengkapi dengan alat otot yang dibangunkan. Otot mengelilingi tulang dalam bulatan, membentuk siluet kaki.

Kumpulan otot anterior

Ini termasuk otot fleksor:

• Tailor: memberikan kelonggaran anggota badan pada sendi pinggul dan lutut, pergerakan paha dan tibia. Ia berlepas dari tulang belakang superior iliac anterior, berakhir di tubercles tibial.
• Quadriceps adalah yang paling berkuasa. Ia terdiri daripada otot yang luas, lurus, sisi, medial, perantaraan. Bersama-sama mereka membentuk satu tendon tunggal yang melekat pada tibia tuberosity dan patella.

Otot-otot ini terlibat dalam fleksi badan.

Kumpulan otot belakang

Ia dicipta oleh otot ekstensor:

• dua yang diketuai;
• semitendinent;
• separuh membran.

Mereka mengambil sumber otot pada tubercle sciatic, bertindih otot gluteus maximus. Kesemuanya disambungkan dalam satu tendon (kaki angsa), yang dilekatkan pada bahagian belakang tulang tibia.

Ekstensor terlibat dalam pelanjutan kaki.

Kumpulan Medial

Ini termasuk otot:

1. Tipis - terbentang di bahagian tengah paha.
2. Sikat - terletak di antara ludah kecil dan garis kasar.
3. Memimpin Ia dibentuk oleh panjang, pendek, besar. Bersama-sama membawa paha, mengambil bahagian dalam perpanjangan dan lanjutannya.

Arteri dan kapal

Kapal arteri terlibat dalam bekalan darah zon:

• Femoral (dangkal). Ia adalah penerusan iliac luar. Di zon segitiga femoral, epigastric dangkal berlepas daripadanya (ia diarahkan ke atas, ke arah bahagian bawah abdomen).
• Mengunci - memutarkan tulang iliac, menyuburkan kawasan pangkal paha.

Cawangan pertama di zon segitiga femoral. Cawangan berlepas darinya:

1. kemaluan luar - bekalan darah kepada alat kelamin;
2. mendalam - terletak 3-4 cm di bawah pangkal paha, berjalan di sepanjang paha belakang;
3. medial (dangkal, turun, merentang antara panjang dan pendek yang mendahului, memisahkan iliopsoas dan puncak);
4. lateral - mengelilingi paha, terletak di bawah otot rektus, mencipta cawangan menaik dan menurun;
5. mereka yang menjual melalui - di belakang paha.

Peha paha menyuburkan seluruh anggota badan, abdomen bawah.

Saraf

Paha itu menyegarkan tiga saraf utama:

1. Femoral - yang terbesar. Ia datang dari punggung bawah dan terbentang di seluruh bahagian luar anggota badan, membentuk rangkaian proses saraf yang memberikan kepekaan zon keseluruhan.
2. Mengunci. Ia bermula di sana, tetapi berjalan di seluruh bahagian belakang kaki.
3. Sciatic Ia terbentang di sepanjang seluruh anggota badan, terdiri daripada gentian motor, vegetatif, sensitif.

Patologi dan kerosakan

Kesakitan di kawasan pinggul adalah salah satu sebab mengapa pesakit pergi ke doktor. Gejala tidak menyenangkan memberi isyarat pelbagai penyakit.

• Osteoarthritis - perubahan rawan rawan, haus dan kemusnahannya. Tertakluk kepada perubahan patologi dan tisu tulang.
• Keradangan otot piriformis (belakang paha menyakitkan, ketidakselesaan merangkumi seluruh anggota badan).
• Rheumatism - proses radang yang berlaku di sendi.
• Hernia intervertebral - keradangan dan kecacatan cakera intervertebral.
• Osteochondrosis - perubahan negatif pada tulang rawan.
• Penyakit onkologi (lesi kelenjar susu pada wanita dan prostat pada lelaki).
• Penyakit vaskular.
• Patologi saraf (neuropati, neuralgia, neuritis). Berlaku kerana kecederaan, kerja keras fizikal, kehilangan darah berat, rupa tumor kanser, mabuk. Masalah yang sama mungkin timbul di latar belakang diabetes, penyakit berjangkit dan purulen, dan sebagainya.

Sindrom nyeri akut memprovokasi sengatan saraf sciatic (ia terletak di antara otot gluteal). Tuberkulosis, hipotermia, jangkitan masa lalu, kehamilan, kerja keras dan kerja keras yang keras menjadi penyebab kelainan. Penyakit ini dicirikan oleh kesakitan akut. Lesi yang berjangkit disertai oleh demam, kegelisahan umum, fungsi motor terjejas.

Selalunya hip menyakitkan akibat kecederaan: patah tulang, ketegangan otot dan ligamen. Kesakitan merebak ke kaki itu sendiri, dan juga pada zon inguinal dan lumbar. Sensasi menyakitkan mengganggu seseorang walaupun berehat.

Patologi yang berkaitan dengan gangguan dalam fungsi sistem muskuloskeletal disertai oleh kemerosotan keupayaan motor anggota badan, kehilangan mobiliti yang beransur-ansur dan lengkap. Mengabaikan isyarat tubuh dan perkembangan penyakit itu boleh mengakibatkan kecacatan sebahagian atau sepenuhnya seseorang.

Kesakitan di paha menyebabkan pelbagai penyakit, jadi untuk pelantikan rawatan yang betul memerlukan langkah-langkah diagnostik yang betul. Untuk menimbulkan penyebab kesakitan, pesakit ditunjukkan menjalani kajian berikut:

• MRI Memeriksa bahagian terakhir ruang tulang belakang, sendi pinggul. Kaedah ini memungkinkan untuk menilai keadaan tisu lembut.
• Penyelidikan doppler kapal - membuktikan kehadiran varises, trombosis, trombophlebitis. Kaedah ini membolehkan untuk mengenal pasti penyakit di peringkat awal perkembangannya.
• X-ray dan ultrasound. Dengan bantuan mereka, arthrosis, arthritis, dan luka tulang berjangkit didiagnosis.
• Electromyography - menilai keadaan dan fungsi ligamen, tendon, otot.

Sakit di pinggul, sendi lutut adalah gejala yang teruk dari banyak patologi yang serius.

Apabila isyarat penggera pertama berlaku, anda perlu segera menghubungi pakar bedah ortopedik.

Berdasarkan hasil pemeriksaan visual dan data pemeriksaan diagnostik, diagnosis akhir akan dibuat dan rawatan yang sesuai ditetapkan.

Perlukan patologi hip dengan kaedah konservatif: dengan bantuan terapi ubat, fisioterapi, terapi senaman, urut. Sekiranya mereka tidak berkesan dan tidak menyumbang kepada peningkatan keadaan pesakit, maka pembedahan dijadualkan.

Mencegah kemunculan anomali akan membantu:

• mengelakkan kecederaan pinggul;
• pengesanan dan rawatan penyakit pada sendi, saluran darah, patologi sistem saraf;
• pemakanan yang betul, penggunaan makanan kaya dengan kalsium, unsur surih berguna, buah-buahan dan sayur-sayuran;
• pencegahan avitaminosis.

Pinggang seseorang adalah bahagian kompleks kaki, yang memastikan pemenuhan fungsi asasnya. Perubahan patologi di kawasan ini menyebabkan kemunculan kesakitan di bahagian lain anggota badan.

Oleh itu, kajian anatomi manusia membolehkan kita memahami fungsi paha dalam norma dan untuk mewujudkan mekanisme perkembangan patologi.

Anatomi paha: struktur tulang, fascia, ligamen, otot, saraf, darah dan saluran limfa.

Dalam istilah umum, bahagian luar pelvis dipanggil paha. Tetapi paha seseorang sebenarnya tidak ada di sana. Adalah tepat untuk memanggil supaya ketiga bahagian atas kaki dari pinggul ke sendi lutut. Gambaran yang jelas mengenai anatomi jabatan ini membolehkan pengesanan awal pelbagai patologi yang boleh menyebabkan imobilisasi seseorang dan kecacatan.

Anatomi paha manusia

Hip, dalam bahasa Latin, dipanggil femur adalah bahagian kaki yang lebih dekat dengan badan. Ia terdiri daripada struktur tulang, berotot otot, ligamen, dan cabang saraf. Tisu menembusi saluran darah sistem darah dan limfa.

Anatomi topografi paha manusia termasuk bidang-bidang berikut:

• sendi pinggul, dibentuk oleh acetabulum tulang panggul dan kepala femoral;
• depan paha, terletak di depan kaki dari tubercle pubicle ke patella;
• rantau posterior, yang bermula dari lipatan melintang punggung dan berakhir enam sentimeter di atas lutut lutut;
• kawasan di atas lutut adalah lima sentimeter di atas patella.

Struktur dalaman setiap kawasan paha manusia adalah berbeza, tetapi semua unsurnya saling berkaitan, membolehkan anda membuat pelbagai pergerakan dan menyumbang kepada berjalan lurus. Di luar, bahagian tubuh ini dilindungi oleh kulit, di bawahnya adalah lapisan tisu lemak. Epidermis di dalam paha itu lembut dan mudah alih, di luar - anjal dan padat.

Struktur tulang

Pada dasar bahagian ini anggota badan adalah tulang paha yang kuat dikelilingi oleh otot-otot yang kuat. Bahagian kerangka ini bersamaan dengan seperempat pertumbuhan manusia. Dalam struktur, ia menyerupai tiub panjang, berkembang pada kedua-dua hujung, di dalamnya adalah sumsum tulang kuning. Di atas adalah kepala bulat yang menyambungkan badan tulang dengan lehernya. Di persimpangan terdapat dua knolls - lidi besar dan kecil, yang diperlukan untuk melampirkan serat otot.

Di bahagian bawah terdapat dua condyle dengan epicondyls - lateral dan medial. Mereka perlu untuk memperbaiki gentian ligamen.

Permukaan tulang meliputi lapisan tisu penghubung, yang menembusi ujung saraf dan rangkaian vaskular. Ia dipanggil periosteum. Dalam lapisan dalamannya adalah sel stem. Mereka mempromosikan pertumbuhan tisu rangka dan penyembuhan retakan dan patah tulang.

Badan tulang itu sendiri terdiri daripada tisu tiub mineral, ia agak tegar dan padat. Di hujungnya ia berubah menjadi struktur berbulu yang menyerupai batu bara. Dia mampu secara beransur-ansur "menyesuaikan diri" dengan perubahan ketika berjalan sambil bermain sukan, memakai tumit. Struktur tulang penuh dapat dilihat dalam foto.

Muscle Arrays

Otot menutupi femur dari semua pihak, manakala dibahagikan kepada kumpulan berikut:

Otot memberikan kelantangan paha, keanjalan dan membolehkan anda membuat pergerakan putaran dan flexor kaki.

Arakan otot terdiri daripada tisu otot yang tengkuk. Ia mampu meregangkan dan memampatkan. Setiap otot adalah "berpakaian" dalam selubung tisu penghubung (fascia) dan disiapkan dengan berkas-berkas tendon yang dipasang pada tubercles tulang.

Kumpulan pertama termasuk flexors pinggul - otot yang membantu membawa bahagian badan ini ke badan. Ini termasuk quadriceps dan otot khusus. Mereka seolah-olah merebak dari panggul di sepanjang permukaan anterolateral melalui sendi paha dan lutut ke kaki bawah.

Pergerakan belakang - lanjutan - laksana otot permukaan belakang. Ini termasuk massif otot seperti semitendinosus, separuh membran, dan dua kepala.

Dua yang pertama dikaitkan dengan otot dalaman. Mereka terletak berhampiran dengan otot penambah besar. Biceps berada di tepi dan bergabung dengan pelbagai sisi. Pada tahap sempadan atas bahagian ketiga paha dari bawah, serat otot menyebarkan dan menggantungkan rongga di bawah lutut dari semua pihak.

Otot subkelompok dalaman medial adalah tambahan: membantu mengurangkan kaki - membawa paha. Mereka juga menyumbang kepada pengekalan keseimbangan dan ketegaran, pergerakan putaran kaki. Ini termasuk otot seperti:

Kesemua mereka pergi dari kawasan pubic-sciatic. Tiga yang terakhir ditetapkan di kawasan besar berhampiran lubang kunci. Tudung otot nipis disambungkan ke tibia. Otot sisir dilekatkan pada tusukan kecil.

Di permukaan depan juga terdapat segitiga Scarpov paha. Ia dibatasi di atas oleh bungkus pangkal paha, di pinggang oleh berpakaian, dan dari pusat badan oleh otot panjang yang menyebabkan.

Topografi segitiga adalah penting untuk merasakan nadi jika perlu.

Fascia dan ligamen

Fascia adalah sarung tisu penghubung yang meliputi organ, vesel, saraf dan membentuk cengkerang untuk otot. Di paha, fascia yang luas boleh dibezakan, yang paling tebal di dalam tubuh manusia. Pada kekuatan, ia tidak kalah dengan ikatan tendon, terutama di bahagian bahagian tengah paha. Di kawasan Segitiga Skarpov, ia terbahagi kepada dua plat: cetek (subkutaneus) dan mendalam. Tisu subkutaneus kehilangan ketumpatannya dan menjadi rapuh, kerana urat subkutan, pembuluh limfa, saraf, tisu adiposa melaluinya.

Kapsul sendi pinggul diperkukuhkan oleh sistem ligamen yang kuat. Di bahagian depan ia adalah ileo-femoral dan kemaluan-femoral, di belakang - hepar femoral sciatic.

Kapal darah dan limfa

Beberapa kapal melepasi bahagian femoral, masing-masing memberi organ dan struktur tertentu. Yang paling penting adalah arteri femoral (dalam bahasa Latin - a. Femoralis). Ia meneruskan kapal iliac, turun di sepanjang bahagian depan paha melalui lacuna vaskular ke rongga popliteal, di mana ia berubah menjadi arteri dengan nama yang sama. Dalam segitiga Skarpov, kapal utama paha dilindungi hanya dengan tisu penghubung dan kulit. Arteri lain dari paha bergerak dari situ:

• dangkal;
• dalam;
• epigastrik dangkal;
• medial;
• sisi;
• menindik;
• alat kelamin luar;
• lutut menurun.

Vena femoral bermula dari popliteal yang tidak berpasangan dan mempunyai kira-kira lapan cawangan periferal. Salah satu daripada mereka adalah urat mendalam, "bekerja" di bahagian belakang paha. Juga, venous venous besar melepasi mediasi dan lateral dan berkhidmat bahagian yang sepadan atas anggota badan. Rangkaian peredaran cetek terletak terus di bawah kulit.

Nodus limfa besar, inguinal dangkal dan dalam, terletak di kawasan femoral. Yang pertama terletak di bawah kulit pada elemen tisu penghubung yang luas di sepanjang lipat inguinal dan di permukaan anterolateral. Mereka benar-benar meraba-raba jari. Yang kedua terletak jauh di paha berhampiran vena. Yang terbesar terletak terus di lacuna vaskular.

Nodus limfa kecil tambahan adalah tunggal dan dalam kumpulan yang terletak di bahagian femoral yang berlainan di sepanjang saluran limfa.

Yang kedua juga berbeza secara mendalam. Kapal cetek pergi dari dinding peritoneal dan organ kemaluan ke kelenjar getah bening, dan saluran dalam dari limfokapilator otot, sendi, dan struktur tulang. Jaringan vaskular yang berkaitan kelenjar getah bening di bahagian femoral membentuk plexus limfatik inguinal. Gambar rajah lengkap kapal boleh dilihat dalam foto.

Struktur saraf

Akhir saraf anggota bawah menurun dari plexus lumbosacral. Fungsi mereka adalah penghantaran isyarat daripada sistem saraf pusat dan kembali untuk membolehkan otot bergerak kaki dengan betul. Mereka juga membolehkan kulit merasakan sentuhan dan suhu jatuh. Sekiranya terdapat pelanggaran di kawasan ini, orang itu akan mengalami masalah dengan otot bahagian femoral, fleksi dan lanjutan lutut.

Saraf utama melalui pelvis melalui bahagian posterior dan luar bahagian femoral mempunyai nama yang sama. Cawangannya memberikan komunikasi dengan sistem saraf pusat hampir semua organ dan tisu kaki atas. Cabang syaraf periferal dari batang utama:

• subcutaneous;
• kulit dalaman dan otot;
• kulit sisi dan depan;
• median otot.

Satu peranan penting juga dimainkan oleh saraf obturator yang meluas dari plexus lumbar di sepanjang dinding sisi pelvis. Ia menyimpang menjadi dua cabang - artikular dan berotot, yang menghubungkan struktur yang sepadan dengan sistem saraf pusat ke kanal obturator.

Bahagian yang sama dari saraf femoral-genital mengimbangi otot serong dan melintang di bahagian dalam paha dan kulit berhampiran segitiga Scarp.

Saraf kulit sciatic dan posterior berlepas dari plexus sakral.

Yang pertama dengan bantuan cawangan lateral menyerupai tisu otot permukaan dorsal paha, mengambil bahagian dalam selekoh lutut sendi. Di samping itu, ia menghantar isyarat kepada gentian rantau femoral median, membantu tindakan utamanya. Saraf sciatic berakhir dengan dua cawangan besar - peroneal biasa dan tibial.

Yang kedua dengan bantuan cawangan tambahan mencipta syarat untuk pemeliharaan motor tisu otot di belakang kaki bawah. Dengan tindakannya, ia menyumbang kepada sambungan buku lali dan lenturan jari kaki. Bertanggungjawab untuk fungsi motor mereka adalah dua ujung saraf, yang terletak di tapak kaki.

Cawangan peroneal biasa mengimbangi otot yang sepadan serta tisu ventral pada kaki yang lebih rendah, yang membolehkan pergelangan kaki membengkok dan bergerak bebas ke sisi. Pengaruh cawangan ini juga bertanggungjawab untuk pelanjutan jari-jari.

Cawangan kulit belakang mengambil bahagian dalam pelestarian pelvis badan, mewujudkan keadaan untuk kerja otot gluteus maximus. Selain itu, aktivitinya membantu mengeluarkan artikulasi femoral, dan memberikan sensitiviti permukaan femoral dorsal dan bahagian atas buku lali.

Penyakit tisu otot, saluran darah, tulang, saraf paha tidak biasa. Pengetahuan mengenai struktur anatomi dan penggunaan kaedah diagnostik perkakasan moden membolehkan anda mengenal pasti mereka pada peringkat awal, mengelakkan komplikasi dan kecacatan.

Di manakah pinggul?

Adalah sukar untuk memaksimumkan kepentingan pinggul untuk berfungsi normal badan manusia. Kerosakan mereka membawa sejumlah penyakit dan kemungkinan akibatnya. Walau bagaimanapun, tidak setiap orang memahami dengan betul di mana pinggul dan apa yang mereka ada. Kami akan memberitahu anda mengenai artikel ini.

Di mana pinggul

Bahagian pinggul adalah bahagian proksimal pada bahagian bawah manusia, iaitu kaki. Mereka terletak di antara lutut dan pelvis. Dalam haiwan, serangga dan burung, paha adalah serpihan anggota belakang.

paha manusia di atas bahagian depan terhad ligamen inguinal, di belakang bahagian atas - gluteal kali ganda, dan bawah - line, yang boleh menampung kira-kira 4-6 cm di atas patela.

Di dasar tulang paha adalah tulang tubular terbesar - tulang femur. Pergerakan tulang dijalankan oleh beberapa kumpulan otot paha, iaitu: quadriceps, sartorius, sikat, denda, bisep, yang semitendinosus, semimembranosus dan otot adductor. Mereka mengelilingi peha dari semua pihak dan membenarkan pinggul membengkok, melepaskan, memutar, dan menjalankan pergerakan lain.

Kulit paha dalaman adalah mudah alih dan nipis, dan bahagian luarnya padat.

Sekiranya anda ingin tahu cara mengurangkan jumlah pinggul, baca artikel kami Bagaimana untuk mengurangkan jumlah pinggul.

Struktur paha manusia

Anatomi femur manusia melibatkan kajian lampiran, fungsi, dan sokongan trofik - penyetempatan saluran darah dan saraf. Prestasi anggota bawah bergantung pada keadaan vertebra lumbal dan otot pelvis.

Struktur paha manusia

Paha - bahagian atas anggota bawah, kawasan antara pelvis dan lutut. Otot-otot yang mengalir di kawasan ini mengawal sendi pinggul dan lutut, oleh itu ia dipanggil dua sendi:

1. Kelantangan bahagian depan dan kekuatan paha memberikan otot quadriceps - extensor utama lutut. Sebagai contoh, apabila berjalan atau bermain bola sepak. Dia juga melakukan fleksi di sendi pinggul.
2. Di belakang adalah sekelompok flexors, yang mempunyai fungsi lain yang berkaitan dengan rantau pelvis - menyumbangkan kepada lanjutan.

Oleh itu, tulang pinggul membentuk dua sendi besar anggota bawah.

Di mana ia, dan apa yang ia ada

Gambar menunjukkan bahawa paha adalah terhad kepada ligamen inguinal di bahagian depan dan lipatan gluteal di belakang. Kawasan ini berakhir 5 cm di atas lutut.

Ia termasuk tulang terpanjang yang membentuk dua sendi - lutut dan pinggul. Penguncupan otot paha disediakan oleh saraf-saraf plexus lumbal.

Di sebelahnya adalah arteri yang membekalkan darah ke tulang, otot, dan kulit. Veins mengambil darah, memberikan aliran keluar dari anggota bawah. Sokongan trophic melalui saluran tendon. Rantau paha mengandungi nodus limfa dan saluran darah.

Tulang

Struktur femur (femur) membolehkan anda mengetahui tempat lampiran otot. Tulang tubular, yang membentuk tulang paha, adalah sekitar seperempat ketinggian seseorang.

Contohnya, femur kanan dibelokkan ke saudara kiri atau ke dalam ke pinggul, untuk memasuki lutut, dan secara silinder berkembang ke bawah. Kebanyakan otot besar dilampirkan pada hujung proksimal kaki bawah.

Di bahagian atas, kepala femoral memasuki acetabulum sendi pinggul. Tubuh dan kepala dihubungkan dengan leher pada sudut 130 derajat ke paksi tulang itu sendiri. Di pelvis wanita, sudutnya dekat dengan sudut lurus, yang menjejaskan lebar pinggul, dan pada lelaki, sudutnya luas. Di bawah peralihan kepada badan, tulang-tulang itu menonjol di lidi besar dan kecil:

• yang besar adalah tegang yang teraba di sepanjang permukaan paha di bawah pelvis;
• yang kecil di dalam dan ke belakang, oleh itu ia tidak dapat dirasakan.

Antara mereka membentuk lubang meludah. Tubercles ditukar oleh garis depan dan puncak di bahagian belakang. Di bahagian atas kepala di dalam lubang kasar ligamen epilon dilampirkan.

Tanda utama anatomi permukaan posterior ialah garis kasar yang berjalan di sepanjang pusat. Di sisi, ia mempunyai sikat yang dipanggil bibir:

• lateral (atau luaran) mengembang dan membentuk tuberosity gluteal, di mana titik penetapan otot gluteus maximus terletak, dan dari bahagian bawah ia dihubungkan ke condyle;
• medial (atau dalaman) - di bahagian atas mempunyai garis sikat untuk melampirkan otot yang sama, dan di bahagian bawah ia melewati condyle.

Untuk femur yang betul, condyle medial atau menonjol di sebelah kiri, dan condyle lateral berada di sebelah kanan. Daripada mereka pergi garis-garis misterius membentuk rantau popliteal.

Femur disediakan dengan lubang berkhasiat - saluran untuk keluar dari saraf dan saluran darah. Tanda-tanda anatomi ini digunakan untuk melampirkan otot.

Sendi lutut terbentuk oleh condyle dalaman dan luaran, tulang tibial dan patella. Di atasnya adalah sisi nadmischelki untuk melampirkan ligamen - mereka dirasai oleh benjolan di atas lutut dan kondom paha.

Otot

Secara tidak sengaja, otot paha dibahagikan kepada tiga kumpulan. Otot muka depan bertanggungjawab untuk lanjutan lutut dan lekuk paha:

1. Lumbar - flexor utama, dengannya bermula langkah. Dilampirkan kepada semua vertebra toraks dan terakhir, berakhir pada paha kecil paha. Fungsi ini bergantung pada saraf tiga vertebra lumbar pertama. Dengan kelemahannya, pelvis bergerak ke hadapan, sebuah slouch terbentuk - pose seorang remaja.
2. The rectus femoris adalah penstabil lutut. Ia datang dari pinggir bawah tulang belakang iliac di bahagian depan dan furrow supraterate. Pada patella ia menghubungkan dengan ligamen dan mencapai tuberosity tibial. Ia memasuki rantai myofascial dangkal anterior - mengambil bahagian dalam lenturan hadapan. Tanpa pernafasan diafragma - pengembangan tulang rusuk ke sisi - fungsi otot terjejas. Pemakanan - arteri lateral yang mengelilingi femur.
3. Inti pertengahan adalah dari garis intertrochanterik ke tibia. Mempengaruhi kapsul sendi.
4. Medial wide - turun dari pinggir bibir dengan nama yang sama dari garis kasar hingga ke shin. Ia diselubungi oleh cabang-cabang otot saraf femoral yang muncul dari akar 2, 3 dan 4 vertebra lumbar.
5. Lateral lebar - dari tunggangan yang lebih besar dan garis intertrochanter membentang di sepanjang bibir sisi garis kasar - menstabilkan sendi dari luar. Pemeliharaan adalah sama.
6. Tailor - turun dari bahagian atas Ilium dan, lentur di sekitar paha, mencapai pinggir medial bahagian atas tibia. Dengan hipotensi, valgus lutut akan berkembang, tulang pelvis di sisi hipotensi akan jatuh dan condong kembali.

Lima penambah (otot penambah) pada bahagian medial menstabilkan paha dalam langkah, menghalang mereka daripada menyimpang ke sisi:

1. Penambah utama, kumpulan terbesar, secara fungsinya terbahagi kepada dua bahagian: penambah - pergi dari tulang kemaluan dan tulang belakang ke garis kasar; posterior, dari tuberosity dari ischium ke tubercle adductor dan garis epikondikular dalaman. Ia membawa kaki bersama-sama, mengambil bahagian dalam paha paha. Serat belakang terlibat dalam peluasannya. Ia adalah innervated oleh saraf obturator dan cabang tibial saraf sciatic. Menghidupkan anggota keluar. Oleh itu, adalah salah untuk menganggap bahawa dengan valgus adalah perlu untuk meregangkannya, sebaliknya, ia adalah lemah.
2. Penambah panjang merangkumi serat otot penambah lain, pendek dan besar, di sepanjang pinggir luar segi tiga femoral. Dari kipas tulang pubis berkembang ke garisan kasar. Melakukan penambahan dan putaran luaran femur, diselubungi oleh saraf obturator.
3. Penambah pendek melewati panjang dari pubis dan cawangannya yang lebih rendah ke garis kasar. Dia juga membawa, ternyata dan membungkuk paha.
4. Sikat - terbentang dari tulang kemaluan dan puncaknya ke kawasan antara ludah kecil dan garis kasar. Oleh itu, apabila dikontrak, ia meluruskan sendi pinggul dan menghidupkan kaki keluar. Kawasan ini sering menyakitkan ketika berjalan, dengan kasih sayang otot iliopsoas.
5. Tipis - otot paling cetek, melepasi kedua-dua sendi. Dari tulang kemaluan dan simfisis ke pinggir dalaman tibia, antara penjahit dan semitendinosum. Memimpin anggota badan dan melengkung lutut.

Otot-otot kumpulan belakang membentuk tendon kuat di bawah kawasan lutut. Mereka melanjutkan sendi pinggul dan membengkokkan lutut. Ia diselubungi oleh saraf sciatic, muncul dari vertebra L4-S3 - dua lumbar terakhir dan tiga sakral.

Setiap jenis otot melakukan peranannya:

1. Biceps - diregangkan di sepanjang pinggir luar paha. Kepala panjang berasal dari bukit sciatic, dan kepala pendek berasal dari garis kasar. Dibentuk oleh mereka tendon yang melekat pada kepala fibula. Selekoh lutut, memanjangkan pinggul dan bertukar pudar. Dengan kelemahan, kecacatan valgus terbentuk. Kepala panjang itu diakui oleh bahagian tibial saraf sciatic, dan kepala pendek - oleh peroneal biasa. Dengan tapak kaki, fungsi flexor ini menderita.
2. Pembohongan separa tendin pada bahagian dalam dan bersilang dengan separuh membran. Ia bermula pada tubercle sciatic dan berakhir di bahagian dalam tibia, oleh itu ia melengkung lutut, memanjangkan pinggul. Seratnya membuka kaki dan lutut ke dalam. Impuls saraf berasal dari saraf sciatic.
3. Semi-membranous - otot lebar yang nipis dan meregang, terletak di bawah semitendinosum. Ia bermula pada tubercle sciatic dan berakhir pada condial tibial medial. Selekoh lutut dan meluaskan sendi pinggul, berputar lengan ke dalam. Dengan kelemahan dua otot terakhir, varus deformity lutut berlaku.

Semua otot memasuki rantaian myofascial belakang bersama-sama dengan ekstensor tulang belakang dan betis.

Kapal

Tisu memberi arteri femoral keluar dari pangkal paha. Cawangannya membekalkan otot-otot depan dan paha dalaman, alat kelamin, kulit, nodus limfa, dan tulang.

Kapal terletak di antara kedua-dua kumpulan otot dan melewati segitiga femoral. Lebih lanjut mengenai otot sikat turun ke Terusan Hunter. Dengan duduk yang berpanjangan, ia sering diapit oleh otot-otot fleksor dan ligamen inguinal.

Cawangan berlepas darinya - arteri femoral dalam adalah tiga sentimeter di bawah ligamen inguinal, di atas iliopsoas dan otot-otot puncak. Apabila duduk, squats, dan kecondongan panggul depan, serat otot boleh mencubit vesel.

Dari arteri yang mendalam dari femur terdapat cawangan menyelubungi tulang paha:

• bekalan darah medial ke otot luas medial;
• sisi dengan cawangan bawahnya di bawah sartorial, terus ke otot luas pertengahan dan sisi paha.

Arteri prostat, bermula dari arteri paha yang dalam, pergi ke permukaan belakang di bawah otot sikat. Mereka menyuburkan otot penambah, lentur lutut, dan kulit. Oleh itu, duduk, kekejangan otot iliopsomatik menyebabkan kelumpuhan tisu anggota bawah secara keseluruhan.

Kapal dan saraf paha di dalam saluran fascial bersama-sama dengan urat, membentuk berkas neurovaskular.

Saraf

Prestasi hip bergantung kepada kesihatan sakrum. Dari akarnya, serta dua vertebra terakhir dari plexus lumbar, terdapat dua saraf penting:

1. Femoral - diletakkan di bawah ligamen inguinal, menyegarkan otot-otot kumpulan anterior paha.
2. Mengunci - melepasi membran dengan nama yang sama di dalam lubang tulang pelvis ke otot yang dihasilkan.
3. Sciatic - keluar dari sacrum dan belakang - kepada flexors.

Saraf femoral boleh terperangkap oleh serat spasmodik otot lumbar dan ligamen inguinal. Apabila melalui pelvis ke paha, pembahagian ke bahagian-bahagian anterior dan posterior berlaku.

Saraf ahli sihir keluar dari rongga pelvis melalui pembukaan sciatic besar di bawah otot berbentuk pir dan menghindari belakang paha. Dengan kelemahannya, sarafnya tercabut dan berkembang dengan sciatica.

Saraf obturator (obturator) keluar dari aperture obturator melalui saluran yang sama. Keadaan otot aferen, kapsul sendi pinggul dan periosteum paha bergantung kepadanya.

Ia sering diperas oleh otot lumbar, sendi sacroiliac, kolon sigmoid, atau lampiran radang pada tahap membran dan dengan paha panjang paha.

Kesimpulannya

Paha terdiri daripada tulang, beberapa kumpulan otot yang menyediakan tuas pergerakan ke sendi pinggul dan lutut.

Tidak satu pun otot berfungsi secara berasingan dalam aktiviti harian, kerana semua otot disambungkan dengan saraf, saluran darah dan tisu penghubung - fasia. Jika satu bahagian paha rosak, biomekanik pergerakan pelvis, batang badan, bahu dan kaki akan berubah.

Di manakah paha manusia - 8 fungsi dan strukturnya

Anatomi dan tukang jahit merasakan istilah "pinggul" dan "bahu" berbeza. Dari sudut pandangan anatomi, ini adalah bahagian kaki antara sendi pinggul dan lutut.

Fungsi hip

Bahagian kaki ini mempunyai beberapa fungsi:

1. Dia terlibat dalam melengkapkan anggota badan, memberikan pergerakan dan jongkok.
2. Dengan kontraksi otot paha, kaki berputar di sekitar paksi menegak dalam lingkungan 180º.
3. Penguncupan otot paha seseorang menaikkan kaki dan memanjangkannya dalam pesawat mendatar dengan jarak 270 º. Sendi pinggul, termasuk bahagian atas femur, terlibat dalam pergerakan ini.
4. Seseorang duduk di kerusi, menggunakannya sebagai platform pendukung mendatar.
5. Melalui tisu-tisu lembut melepasi salur darah dan limfa utama, saraf yang membawa kepada bahagian bawah kaki.
6. Femur terlibat dalam hematopoiesis - pembentukan darah. Ia menghasilkan unsur-unsur sel darah - sel darah merah, sel darah putih dan platelet.

Video

Anatomi

Perbatasan di atas dianggap sebagai lipatan inguinal dan gluteal, di bawah - bahagian atas patella. Anatomi termasuk tulang, batang saraf, saluran darah dan sebilangan besar otot.

Tulang femur

Satu-satunya tulang di paha seseorang adalah tulang femoral.

Ini adalah tulang rangka manusia terbesar, yang terdiri daripada 25-28% panjangnya. Ia mempunyai bentuk silinder berbentuk lingkaran dan sedikit melengkung, di tepi dinobatkan dengan tebal - epifisis.

Pada epifisis adalah lapisan cartilaginous dan ligamen dilampirkan untuk menyambung dengan tulang lain. Epiphisis yang lebih rendah adalah sebahagian daripada gabungan yang paling kompleks dan besar di dalam tubuh manusia - lutut. Di sini, femur diartikulasikan oleh kondisi dengan tulang patella, tibial dan fibula.

Struktur rumit mempunyai bahagian atas femur. Paksi menegak mengakhiri kepingan besar dan kecil - proses menonjol. Dari tentera yang lebih besar, leher dan kepala femur terburu-buru ke atas pada sudut 130º. Memasuki acetabulum tulang pelvis, mereka membentuk sendi pinggul, menyediakan:

• memimpin dan membuang,
• lenturan dan lanjutan,
• pronation dan supaminasi (putaran) kaki.

Permukaan sfera kepala artikular membantu melakukan putaran bulu pinggul.

Bahagian silinder tengah dipanggil diafisis. Tulang tumbuh sehingga mencapai umur 16-20 tahun oleh lelaki muda dan perempuan berusia 14-16 tahun. Permukaan tulang, terutamanya pada permukaan posterior, kasar. Keabsahan dan protraksi kecil berfungsi untuk melampirkan tendon otot dan ligamen ke tulang. Terdapat banyak daripada mereka, kerana tulang itu terlibat dalam pelbagai pergerakan oleh penguncupan kumpulan otot besar.

Makmal dalaman

Anatomi paha manusia sepadan dengan kerumitan tugas yang diberikan kepadanya. Tetapi kerja yang tidak kurang penting berlaku di dalam tulang. Dalam epifit adalah struktur tulang longgar, yang terdiri daripada rasuk yang nipis. Sel-sel di antara mereka dipenuhi dengan sumsum tulang merah - bahan yang menghasilkan unsur-unsur sel darah dari sel stem.

Hayat perkhidmatan satu sel darah merah adalah 100 hari, sementara kiraan leukosit hanya lima, oleh itu, beban besar ditempatkan pada sumsum tulang merah untuk menggantikan unsur-unsur sisa.

Dalam diaphysis tulang adalah sumsum tulang kuning, yang mengandungi banyak lemak. Ini adalah struktur sandaran yang menyambung kepada sintesis sel darah dengan kehilangan darah yang besar.

Semua tulang tiub terlibat dalam pembentukan darah, tetapi femur kerana saiznya memberikan sumbangan terbesar.

Kapal

Kapal arteri diwakili oleh dua arteri besar - femoral dan obturator sistem aorta abdomen. Mereka menyediakan nutrien kepada semua tisu - tisu tulang dan otot, kulit, dan tisu subkutan.

Arteri femoral adalah cabang terminal arteri iliac luar, dan obturator adalah arteri iliac dalaman. Kelelahan arteri femoral boleh dirasai di kawasan lipatan inguinal. Di sini ia dicubit, jika perlu untuk menghentikan pendarahan dari anggota bawah.

Darah arteri mendekati sumsum tulang merah dari periosteum. Darah mengalir pertama ke dalam kapilari ultrathin di mana hanya plasma percolates, dan kemudian memasuki kapilari sinusoidal (diperluas), di mana ia diperkaya dengan unsur sel segar. Sel dilukis oleh plasma ke dalam sistem vena dan tersebar di seluruh badan.

Darah Venous dari kaki bawah dan kaki pertama memasuki vena popliteal, yang, dengan menggabungkan beberapa venous venous, berubah menjadi vena femoral. Dari bahagian belakang paha, sebuah kapal besar bergabung dengannya - satu urat yang mendalam. Rangkaian vena paha mempunyai lima injap besar yang memudahkan pergerakan darah vena ke jantung.

Pembuluh limfa pada paha membawa limfa dari kaki dan kaki bawah ke kelenjar getah bening yang terletak di peringkat lipat inguinal.

Di hadapan proses radang atau purulen dalam tisu nodus limfa berkembang dan menjadi menyakitkan.

Saraf paha manusia

Serat dari plexus saraf lumbar dan sacral sesuai untuk anggota badan yang lebih rendah. Yang terbesar adalah saraf sciatic.

Ia melewati paha dari plexus sakral dan berjalan lebih dekat ke belakang paha (oleh itu, ia dipanggil sciatic). Ia adalah saraf bercampur, ia mengandungi gentian deria dan motor. Keradangannya dipanggil sciatica.

Saraf femoral juga dicampur. Ia terletak di sepanjang bahagian depan paha. Kekalahannya membuat perpanjangan lutut dan lekuk di sendi pinggul tidak mungkin.

Batang saraf besar - saraf yang mendalam dan terhalang, terletak di zon permukaan medial paha.

Struktur apa yang boleh membakar pada paha

Patologi boleh berkembang di mana-mana tisu rantau sendi dan femoral:

• tulang patah;
• osteomyelitis (jangkitan tulang);
• rehat otot;
• neuritis;
• trombosis, urat varikos dalam vena;
• pendarahan yang berkaitan dengan kerosakan pada dinding vaskular;
• dalam sendi - arthritis, arthrosis, bursitis.

Mungkin penampilan proses keradangan, dystrophik, berjangkit dan onkologi. Penyebab sakit di pinggul adalah patologi di bahagian lain - di tulang belakang, di pinggul dan di rongga perut.

Jika anda mempunyai sebarang gejala yang tidak dapat difahami di kawasan pinggul, anda perlu menghubungi pakar bedah atau ortopedik. Selepas pemeriksaan dan palpation (palpation) melakukan kaedah penyelidikan tambahan:

• untuk tulang, radiografi atau CT;
• untuk otot, saluran darah dan saraf, ultrasound, MRI, elektromilografi lebih bermaklumat;
• kapal diperiksa menggunakan angiography.

Kaedah rawatan bergantung kepada diagnosis, umur pesakit, tahap keterukan keadaan pesakit.

Otot paha

Posisi statik dan pergerakan kaki mungkin disebabkan oleh kontraksi otot yang dilekatkan pada femur. Terdapat banyak daripada mereka, mereka dibahagikan kepada kumpulan:

• depan;
• belakang;
• medial (terletak di permukaan dalaman femur).

Di manakah pinggul?

Di manakah pinggul?

Paha adalah bahagian atas anggota bawah. Ia bermula dari ligamen dengan sendi pinggul, dan berakhir dengan ligamen dengan sendi lutut. Bahagian depan paha adalah bagian depan ligamen inguinal, punggung adalah lipatan gluteal, bahagian bawah garis bersyarat 5-6 cm di atas sendi lutut. Di bahagian depan paha adalah 3 otot, di belakang - 2. Dengan bantuan sendi dan otot, paha boleh bergerak dalam tiga pesawat.

Sakit pinggul paling kerap berlaku semasa latihan, sakit atau kecederaan. Dalam sesetengah orang, keamatan sakit di pinggul mungkin bergantung kepada petunjuk meteorologi - cuaca.

Anatomi paha

Paha merujuk kepada anggota bawah dan terletak di antara pelvis dan lutut. Di paha, anda boleh memilih bahagian tulang dan otot. Hanya satu tulang bertindak sebagai bahagian tulang - tulang femoral.

Tulang femur

Femur adalah tulang tubular terbesar. Tubuhnya mempunyai bentuk silinder dan agak melengkung anterior; di bahagian belakangnya terdapat garis bawah yang kasar, yang berfungsi untuk melekatkan otot. Di bawah badan berkembang. Pada proksimal

Otot paha

Otot-otot yang terletak di paha terlibat dalam pergerakan di kedua sendi panggul dan pinggul, memberikan kedudukan paha yang berbeza di dalam ruang bergantung pada sokongan proksimal atau distal. Secara mendalam, otot paha dibahagikan kepada tiga kumpulan. Kumpulan anterior termasuk otot-otot fleksor: otot quadriceps paha dan otot sartorial. Kumpulan medial terdiri daripada otot-otot yang memimpin paha: otot sikat, otot utama yang panjang, pendek dan besar, otot nipis. Kumpulan belakang termasuk extensors pinggul: bisep paha, semitendinosus, dan semimembranosus.

Otot quadriceps paha

Otot quadriceps paha adalah salah satu otot yang paling besar dalam tubuh manusia. Ia terletak di bahagian depan paha dan mempunyai empat kepala, yang dianggap sebagai otot bebas: otot rektus, otot luas lateral, otot luas medial, dan otot luas perantaraan.

Otot rektus paha bermula dari tulang belakang iliac anterior, diarahkan ke permukaan paha anterior dan menghubungkan pada bahagian bawah paha yang lebih rendah dengan kepala yang tersisa dari quadriceps femoris. Otot rektus adalah flexor pinggul yang kuat. Dengan sokongan distal, ia melengkapkan pelvis berhubung dengan paha.

Permulaan tiga otot luas paha adalah permukaan depan, luar dan dalaman femur. Semua empat kepala quadriceps melekat pada patella. Di samping itu, otot lebar pertengahan paha sebahagiannya dilekatkan pada kapsul sendi lutut, membentuk otot yang disebut dengan sendi lutut. Dari patella ke tuberosity tibial terdapat ligamen patellar, yang merupakan kesinambungan tendon quadriceps, yang melekat pada tuberosity ini.

Otot quadriceps pada paha jelas kelihatan di bawah kulit, terutamanya kepala lebar dan bahagian tengahnya. Perhatian ditarik kepada fakta bahawa otot luas medan turun lebih rendah daripada sisi. Arah umum gentian quadriceps adalah sedemikian rupa sehingga strukturnya agak mengingatkan pada bulu. Sekiranya kita menjalankan otot ini, jelas bahawa dengan itu serat otot femoris rektum berbeza dari atas ke bawah, sementara serat otot paha yang luas (medial dan lateral) pergi dari atas ke bawah dan ke dalam, iaitu ke medan median paha. Ciri-ciri otot quadriceps paha ini membantu meningkatkan daya angkatnya. Mengamati pengecutan otot ini pada orang yang hidup, seseorang dapat melihat bahawa pada saat pertama pergerakan otot menarik patella dan memperbaikinya. Apabila otot berehat, patella turun sedikit, dan ia menjadi mungkin untuk menggantikannya.

Fungsi patella berkait rapat dengan fungsi otot quadriceps paha, yang mana ia adalah tulang sesamoid, yang menyumbang kepada peningkatan kekuatan bahu otot quadriceps paha dan, akibatnya, peningkatan dalam torsinya.
Fungsi otot quadriceps paha terdiri daripada melengkapkan kaki bawah dan melengkapkan paha.

Paha

Femur adalah bahagian proksimal dari anggota bawah manusia (belakang anggota badan, burung, serangga, dll) di antara sendi pinggul dan lutut.

Struktur paha manusia

Femur dibatasi di atas bahagian depan ligamen inguinal (pupart), dari atas di belakang lipatan gluteal, di bawah garis yang ditarik 5 cm di atas patella. Asal femur adalah femur. Femur mempunyai satu tulang - femoral, yang pergerakannya (flexion / extension, rotasi, adduction / abduction ("adduction / abduction") dikendalikan oleh beberapa kumpulan otot paha.

Di bahagian depan paha adalah quadriceps. Kumpulan otot ini termasuk empat otot berikut: otot rektus paha, otot luas paha perantaraan, otot luas medial di bahagian dalam paha, dan otot luas sisi di bahagian luar paha. Di bahagian belakang kaki terdapat bisep paha dan otot lain yang berkaitan dengannya - fleksor pinggul.

Ludah besar paha di mana ia berada. Skeleton anggota bawah bebas

Yang paling lama dan paling besar di dalam tubuh manusia ialah tulang paha. Dia terlibat secara langsung dalam pelaksanaan gerakan ketika berjalan, berjalan. Mana-mana kecederaan atau penyelewengan dari struktur biasa akan menjejaskan fungsinya.

Di atlas anatomi, rangka manusia mengandungi dua tulang yang terletak di sebelah kanan dan kiri tulang belakang. Dalam kedudukan semulajadi, femur adalah bersudut dengan menegak.

Anatomi menerangkan unsur berikut mempunyai struktur yang berbeza:

• diafisis - bahagian tengah badan tulang, mengandungi rongga sumsum tulang;
• epifisis proksimal dan distal (atas dan bawah), mempunyai kondisi yang jelas - penebalan epifisis;
• dua apophysis - protrusions, masing-masing mempunyai teras ossification sendiri dalam proses osteosynthesis;
• metaphysis - kawasan antara diafisis dan epiphysis, yang menyediakan pemanjangan pinggul pada zaman kanak-kanak dan remaja.

Struktur yang relatif kompleks adalah disebabkan oleh femur manusia dan keunikan melampirkan otot kaki. Epiphisis proksimal berakhir dengan kepala, dan di dekatnya ada alur kecil, kasar yang ligamen dilampirkan. Permukaan artikular kepala disambungkan ke acetabulum pelvis.

Kepala menaksir leher, yang membuat sudut urutan 114-153о ke paksi membujur diafisis (sudut yang lebih kecil, lebih luas pelvis). Bahagian atas sudut improvisasi di sebelah luarnya diketuai oleh ludah yang besar - sebuah bukit kecil dari femur, yang memiliki lubang di permukaan dalam. Garis intertrochanter di satu tangan dan rabung intertroher di sebelah yang lain, sambungkan trochanter kecil dan besar femur. Pembentukan yang ditanda digunakan untuk melampirkan otot.

Tubuh tulang dekat dengan bentuk silinder, trihedral di bagian silang, sedikit bergulung di sekitar paksi dan membongkok ke depan. Permukaan badan halus, tetapi bahagian posterior mengandungi garis kasar (titik lampiran otot), yang menyebar lebih dari 2 bibir berhampiran epifisis. Berhampiran bahagian bawah, bibir sisi dan medial berasingan, membentuk permukaan popliteal. Mendekati percikan yang lebih besar, bibir sisi secara beransur-ansur berubah menjadi tuberositas gluteus, yang mana gluteus maximus dipasang. Bibir medial berhampiran epiphysis unggul meninggalkan ke arah pengawal kecil.

Epiphisis distal mengembang ke bawah, dua kondil bulat dibentuk di atasnya, agak menonjol dalam arah posterior. Di bahagian depan antara condyle, ada lengkungan berbentuk pelana, yang, apabila sendi lutut diperpanjang, patella bersebelahan. Pandangan belakang membolehkan anda membezakan fossa.

Pembangunan

Kajian sinar-x - salah satu cara mengkaji anatomi rangka. Osteogenesis femur adalah proses panjang yang berakhir pada usia 16-20. Titik utama dibentuk di diafisis pada bulan ke-2 perkembangan embrio. Mata sekunder - pada masa yang berlainan.

Jadi, salah satu daripada mereka dalam epiphysis distal bermula pada minggu-minggu akhir perkembangan intrauterin. Di antara tahun pertama dan kedua kehidupan kanak-kanak, titik ossifikasi epiphisis atas muncul. Tusuk besar bermula dari ossi-fication dari 3 tahun, yang kecil - dari 8. Rintangan kepada patah tulang, yang mana tisu tulang yang berkualiti bertanggungjawab, diletakkan pada usia muda.

Pecah

Dengan umur, tulang menjadi lebih rapuh. Sekiranya lebih mudah bagi kebanyakan orang muda untuk mengelakkan kecederaan teruk, maka orang tua harus menjaga diri mereka sendiri: kejatuhan yang paling biasa atau kenaikan mendadak pada satu kaki dalam usaha untuk mengekalkan keseimbangan boleh menyebabkan patah pinggul. Osteoporosis, yang dicirikan oleh ketumpatan tulang yang rendah, nada otot yang lemah, kehilangan separa kawalan otak badan adalah faktor tambahan yang meningkatkan risiko patah tulang.

Wanita yang lebih tua lebih cenderung menerima kecederaan seperti ini, yang dijelaskan oleh struktur femur wanita: sudut yang lebih kecil antara serviks dan diafisis, leher halus, berbanding dengan lelaki. Osteoporosis pada wanita juga lebih jelas, dan ini memburukkan keadaan. Sebab kecederaan dari seorang setengah baya atau orang muda boleh menjadi tamparan kuat, jatuh dari ketinggian atau kemalangan kereta. Perkembangan sista tulang, sebab-sebab yang hari ini sukar ditubuhkan, tidak dapat dielakkan melemahkan bahagian tulang.

Gejala fenomena ini:

• sendi pinggul teruk sakit ketika cuba menggerakkan kakimu;
• mangsa tidak dapat merobek anggota badan dari lantai;
• kaki ternyata.

Dalam sesetengah kes, seseorang mungkin mengalami kejutan yang menyakitkan, dan dengan kehilangan fraktur kehilangan darah yang ketara.

Bergantung pada lokasi kecederaan, terdapat patah intraartikular (leher atau kepala femoral terjejas), intertrochanteric dan diaphyseal. Kesakitan di kawasan ini, bersempena tanda-tanda lain ciri-ciri setiap kes, mungkin juga menunjukkan kehadiran:

• penyakit tulang dan sendi (osteoporosis, arthrosis, dan sebagainya);
• gangguan neurologi;
• penyakit alahan, gout, batuk kering.

Diagnosis patah

Penilaian visual akan dengan segera mendedahkan pelanggaran keutuhan badan tulang paha. Hip kecacatan adalah jelas jika mangsa tidak cukup bernasib baik untuk mengurung dirinya ke retak. Pecah terbuka, disertai dengan pecahnya tisu lembut, menegakkan larangan yang tidak jelas untuk pesakit mengenai sebarang percubaan untuk menggerakkan kaki.

Dalam kes-kes di mana pengawal besar yang cedera, bengkak terdapat di epiphysis atas femur. Cara utama untuk mengenal pasti gambar klinikal adalah penyelidikan menggunakan mesin X-ray. Di samping menentukan jenis dan keterukan fraktur, kajian ini akan menentukan kehadiran retak yang tidak didiagnosis semasa peperiksaan luaran, serta mengenal pasti bagaimana tisu lembut telah mengalami.

Rawat patah

Rawatan taktik yang ditetapkan bergantung kepada jenis kecederaan.

1. Keretakan itu memerlukan pengenaan plaster, penghapusan sepenuhnya tenaga fizikal dan pematuhan ketat untuk tidur. Tempoh rawatan dikawal oleh doktor yang hadir;
2. Pecah di mana kepala atau leher tulang paha terjejas tanpa anjakan dirawat dengan menggunakan pelekat plaster dan tali pinggang pelvis atau Beller's, untuk memaksimumkan pergerakan anggota badan;
3. Tayar redaman juga diberikan kepada fraktur dengan anjakan. Bentuk tulang dipulihkan, jarum dimasukkan ke dalam badan. Jika percubaan menyebarkan serpihan tidak berjaya, campur tangan pembedahan diperlukan;
4. Rawatan fraktur terbuka berbeza dari yang tertutup dengan langkah-langkah untuk mencegah luka yang berjangkit. Serpihan kecil dihapuskan, selebihnya dibuat bersama.

Ia penting! Tayar Beller adalah peranti yang diperuntukkan bagi pelanjutan rangka dan sambungan serpihan tulang dengan redaman yang berkaitan (redaman ayunan) untuk memastikan anggota badan tidak bergerak. Reka bentuk tayar adalah peranti bingkai, dibebani oleh beban di mana kaki berada.

Penyembuhan berlangsung sekurang-kurangnya sebulan. Dalam proses rawatan dilakukan secara berkala, dengan jarak kira-kira 7 hari, kawalan x-ray keadaan fraktur.

Komplikasi rawatan yang mungkin

Untuk pelbagai sebab, sama ada kecenderungan genetik, kesilapan perubatan atau ketidakupayaan untuk melakukan rawatan yang berkualiti, penyimpangan aksion tulang dari norma dapat berkembang. Pesakit boleh diberikan kecacatan kumpulan II atau III.

• Splicing splicing of ruins boleh menyebabkan patologi: sendi palsu atau pseudoarthrosis femur dibentuk. Keadaan ini dicirikan oleh pergerakan yang tidak normal dalam bidang patologi, perubahan kekuatan otot, kelihatan dan merendahkan kaki. Rawatan dalam kes ini mengambil masa yang agak lama. Patologi diperbetulkan melalui pembedahan;
• Nekrosis aseptik (patologi aliran darah di arteri kepala femoral) adalah satu kemungkinan kerumitan rawatan yang tidak berjaya pada leher femoral. Disifatkan oleh rasa sakit pada sendi pinggul, yang boleh diproyeksikan di bahagian depan paha, di kawasan groin, di gluteus maximus. Jika kesakitan tidak mereda apabila mengambil ubat anti-radang atau analgesik, maka penggantian sendi pinggul ditetapkan.

Untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin, seperti sendi dan nekrosis palsu, atau penghapusan tepat pada masanya, adalah penting untuk memantau keadaan anggota yang cedera dan segera mengambil langkah-langkah yang diperlukan.

Tulang anggota bawah bebas termasuk tulang paha, tulang kaki, kaki, tulang sesamoid (patella, dsb.). Walaupun tulang anggota bawah lebih homolog pada tulang anggota atas, terdapat perbezaan anatomi yang signifikan di antara mereka.

Tulang femur

The femur (femur) (rajah 94) adalah bilik stim, mempunyai dua epifisis dan di antara mereka diafisis adalah badan (corpus femoris). Akhir proksimal berakhir dengan kepala (caput femoris), yang 2/3 diliputi oleh permukaan artikular. Di tengah kepala terdapat fossa kecil (fovea capitis femoris). Kepala terus ke leher (collum femoris), pada lelaki itu terletak pada sudut 127 ° sehubungan dengan tubuh. Pada wanita, sudut agak kurang - 112 °, yang, bersama dengan pelvis yang lebih luas, mencipta ikat pinggang pelvis yang lebih luas daripada pada lelaki. Sudut yang baru lahir sekitar 150 °. Di atas dan di bawah leher tulang paha terdapat dua bukit kecil, dinamakan untuk saiz besar mereka oleh spits (trochanter major et minor); dari mereka, puncak intertrochanic (crista intertrochanterica) melewati permukaan belakang badan, dan garis intertrochanter (linea intertrochanterica) melewati permukaan hadapan. Tuberositas glutea terletak di permukaan belakang badan di bawah rabung intertrochanteric, di mana garis kasar yang terdiri daripada bibir sisi dan medial (linea aspera) turun. Kedua-dua garisan di bahagian bawah tulang menyimpang dan mengehadkan permukaan popliteal (facies poplitea), yang mempunyai bentuk segitiga. Bibir medial pada femur atas berterusan dalam garis sikat (linea pectinea).

Akhir distal dari femur diluaskan oleh dua condyle (condylus lateralis et medialis); mereka dipisahkan oleh fossa musculoskeletal fossa (fossa intercondylaris), dibatasi di atas oleh garis antara otot (linear intercondylaris). Kedua-dua condyle dalam arah sagittal mempunyai kelengkungan yang berbeza. Dalam kondyle medial, jejari lebih besar dari sisi lateral. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kepala femoral adalah 12.5 cm selain daripada satu sama lain, dan condyle medial hampir bersentuhan, dan permukaan bawahnya terletak di sepanjang garis mendatar yang sama. Radius yang berlainan condyle melambatkan lanjutan sendi lutut, memberikan pergerakan lancar, mewujudkan keadaan untuk penyitaan dengan lanjutan penuh, yang menjadikan sendi lebih tahan lama dan stabil. Di atas condyl adalah elevasi epikondil (epicondylus lateralis et medialis). Sebelum permukaan kedua-dua condyle melewati satu ke yang lain, membentuk permukaan patellar (facies patellaris), di mana femur bergabung dengan patella.

Ossification Pada minggu keenam perkembangan embrio, nukleus ossification muncul dalam model tulang rawan diaphysis femoral. Pada saat kelahiran, epiphysis atas selalu rawan, dan pada epiphisis yang lebih rendah terdapat ossifikasi dengan diameter 1 cm. Pada awal tahun pertama kehidupan, nukleus terjadi di kepala tulang, yang tumbuh bersama leher paha oleh 18-20 tahun. Di samping itu, pada tahun ke-2-3, teras independen timbul dalam meludah besar, pada tahun ke-8-12 - dalam ludah kecil.

Cawan patellar

Patela (patela) (Rajah 96) dianggap sebagai tulang sesamoid, yang tertutup di satu tangan dalam tendon quadriceps, dan di sisi lain - dalam ligamen patellar. Dalam tulang, ada permukaan depan (muka anterior), bahagian atas bulat adalah pangkal tulang (patellae asas) dan bahagian memanjang yang lebih rendah adalah puncak (apex patellae). Permukaan anterior patella kasar, dan permukaan artikular posterior (facies articularis) licin, bersentuhan dengan permukaan artikular pada condyle femoral.

Ossification Patella dalam rawan yang baru lahir. Nukleus ossifikasi berlaku pada tahun ke-2-6 tahun.

Tulang Shin

Tulang kaki bawah termasuk tibia dan fibula. Tibia adalah lebih besar, terletak di bahagian tengah tibia, di artikulasi dengan tulang paha dan tulang kaki. Ia adalah tulang utama yang menyokong fungsi sokongan. Bulu fibular terletak pada sebelahnya dan kebanyakannya terlibat dalam menguatkan sendi buku lali (Gambar 95).

Tibia

Tibia (tibia) adalah bilik stim, mempunyai dua epifisis dan sebuah badan. Epiphisis unggul diperbesarkan oleh medial dan lateral condyles (condylus medialis et lateralis). Di bawah condyle lateral adalah permukaan artikular fibula (facies articularis fibularis) - tempat artikulasi dengan kepala fibula. Permukaan artikul yang unggul pada condyle adalah cekung dan dibahagikan dengan ketinggian antara otot (eminentia intercondylaris). Di kedua-dua belah pihak adalah tubercles antara medial dan lateral (tubercula intercondylaria mediale et laterale). Di bawah ketinggian ini di depan adalah tuberosity besar (tuberosistas tibiae). Dalam bidang badan (corpus tibiae), margin anterior, medial, dan interosseous jelas dibezakan. Dari yang terakhir, membran interosseous bermula. Pada ujung distal (bawah), pergelangan kaki medial (malleolus medialis) kontur dengan baik, dan sebaliknya - tendloinnya (incisura fibularis), di mana fibula dilampirkan.

Ossification Nukleus ossifikasi pada minggu ke-8 perkembangan intrauterin berlaku di diafisis, pada bulan VI. - dalam epiphisis atas. Pada tahun 12-16, nukleus ossification epiphysis atas menggabungkan dengan teras ossification tuberosity tibial. Dalam epifisis yang lebih rendah, nukleus ossifikasi berlaku pada tahun ke-3 hidup.

Fibula

Fibula lebih nipis daripada yang sebelumnya (Rajah 95). Terletak di bahagian luar kaki. Ia membezakan di ujung atas bahagian atas kepala (apex capitis), di bawah adalah badan (corpus) dan di bahagian bawah adalah pergelangan kaki lateral (malleolus lateralis), iaitu epiphysis distal.

Ossification Nukleus pertama ossifikasi berlaku di dalam badan pada minggu ke-8 perkembangan embrio, pada epifisis bawah - pada tahun ke-3, di epiphysis atas - pada tahun 3-7.

Radiograf tulang-tulang tubular di bahagian bawah kaki

Gambar-gambar tulang pada kaki bawah menunjukkan bayang-bayang yang lebih sengit dari bahan tulang dan bayang-bayang yang sedikit dari tisu lembut di sekelilingnya. Kontur luar plat tulang padat adalah jelas dan jelas. Permukaan dalam lapisan kortikal berfungsi sebagai sempadan antara bahan tulang padat dan spongy dan rongga sumsum tulang. Di kawasan diafisis, sempadan ini lebih kontras, dalam epifisis dan metafisis yang lebih lancar, mereka dapat melihat struktur halus sel bahan halus. Kanak-kanak mempunyai nukleus ossification dan zon cartilaginous bercambah dalam bentuk jalur sempit dengan tepi yang berbeza tetapi tidak rata (Rajah 96).

Femur adalah tulang rangka yang paling tubular. Ia mempunyai badan silinder, corpus femoris, dan dua hujung - proksimal dan distal. Pada badan terdapat tiga permukaan: anterior, pudar anterior, medial, pudar medialis, dan lateral, pudar lateralis. Antara permukaan medial dan lateral berjalan dengan garis kasar femur, linea aspera. Ia terbahagi kepada dua bibir: medial, labium mediale, dan lateral, labium laterale. Bibir lateral masuk ke tuberosity sciatic, tuberositasglutealis, medial - ke garis puncak, linea pectinea. Akhir tulang proksimal mempunyai dua lidi - besar, trochanter utama, dan kecil, pengawal kecil. Dari puncak trochanter yang lebih besar, garis intertrochanter, intertrochanterica linea, yang melewati garis sikat, line pectinea, berjalan di sepanjang permukaan depan. Di bahagian belakang tusuk pas melangkah puncak intertrochanic, crista intertrochanterica. Di atas adalah leher femoral, collum femoris, yang ditamatkan oleh kepala sfera, caput ossis femoris, di atasnya adalah fossa kepala femoral, fovea capitis femoris. Di antara leher dan paksi membujur diafisis adalah sudut leher-diaphyseal yang tumpul, nilai yang biasanya antara 115 hingga 140 °.
Pada orang yang berusia tua dan tua dalam 30-40% kes terdapat patah leher femoral, memerlukan rawatan pembedahan -
mengikat serpihan tulang dengan kuku logam khas mengikut Ya I. Kryzhanovsky
Dari hujung ujung tulang paha terdapat dua condyle: medial, condilus medialis, dan lateral, condylus lateralis. Di permukaan luar condyl adalah epicondyle lateral dan medial, epicondylus lateralis et medialis. Condylles dipisahkan antara satu sama lain oleh condylar fossa, fossa condylaris. Walaubagaimanapun, permukaan condyle membentuk permukaan patellar, memudar patelaris.
Ossification Titik pertama ossifikasi terjadi di diaphysis pada femur pada permulaan 3 bulan perkembangan intrauterin, pada epiphisis yang lebih rendah - pada 9 bulan, di kepala - pada usia 1-2 tahun, dan pada 4 - dalam ludah besar, pada 14-15 tahun - dalam keadaan kecil meludah.

Pecahan lidi adalah luka yang jarang berlaku, biasanya terdapat pada pesakit muda. Keretakan tulang belakang yang lebih besar boleh diklasifikasikan ke dalam fraktur jenis I tanpa anjakan dan jenis II dengan anjakan (lebih daripada 1 cm). Pecahan tusuk yang lebih rendah juga boleh diklasifikasikan ke dalam fraktur jenis I tanpa anjakan dan fraktur jenis II (lebih daripada 2 cm).

Keretakan tulang belulang yang lebih besar biasanya disebabkan oleh kecederaan langsung, seperti kejatuhan, walaupun kadang-kadang ia adalah hasil daripada mekanisme pemedih mata. Keretakan tulang sudu kecil biasanya berlaku apabila mekanisme pemedih mata.

Sekiranya patah tulang sudu yang lebih besar, pesakit berasa sakit pada palpation dan rasa sakit, yang semakin teruk semasa penculikan. Untuk patah tulang sudu kecil, kelembutan dan kesakitan adalah perkara biasa, diperburuk dengan melengkungkan dan memutar pinggang.

Untuk mengenal pasti fraktur ini cukup gambar di unjuran depan dan sampingan. Untuk menentukan tahap anjakan mungkin memerlukan gambar dalam kedudukan putaran dalaman dan luaran paha. Mungkin ada kehilangan darah yang signifikan di tapak patah.
Fraktur ini biasanya tidak disertai oleh sebarang kecederaan serius.

Rawatan fraktur tulang belakang pinggul

Kelas G: Saya taip (tanpa offset). Rawatan patah ini adalah gejala dan termasuk rehat diikuti dengan berjalan kaki pada tongkat untuk 3-4 minggu. Kemudian biarkan beban separa pada anggota badan sehingga hilang kesakitan sepenuhnya. Untuk rawatan perubatan susulan, rujukan kepada ahli ortopedik adalah disyorkan.

Kelas D: Jenis II (dengan offset). Pesakit usia muda dengan patah tulang tanjakan yang lebih besar dan mengimbangi sehingga 1 cm atau tusuk kecil dengan mengimbangi sehingga 2 cm memerlukan penetapan dalaman.

Dalam pesakit tua yang mengalami patah tulang, rawatan gejala yang dijelaskan dalam bahagian ganti rugi kelas G, jenis I, boleh digunakan.
Komplikasi akhir dari patah tulang ini adalah kehilangan fungsi otot yang melekat pada meludah, akibat atrofinya.

Fraktur Hip Inverter

Undertens dianggap keretakan, yang terletak pada jarak 5 cm distal ke tusukan kecil. Pecah ini adalah biasa pada pesakit muda dan selalunya akibat kesan merosakkan yang ketara. Pecah boleh menjadi lingkaran, berputar, berpindah, atau mewakili kesinambungan fraktur intertropiil. Kebanyakan ortopedik menggunakan klasifikasi Fieldings.
Kelas D, saya taip: patah pada tahap tusukan kecil
Jenis Kelas D, II: patah pada tahap sehingga 2.5 cm di bawah tusukan kecil
Kelas D, Jenis III: patah pada tahap 2.5-5 cm di bawah tusukan kecil

Rawatan kecemasan patah semua ketiga jenis adalah serupa.
Mekanisme kerosakan yang paling tipikal adalah kejatuhan dengan gabungan kekuatan langsung dan putaran.

Pesakit sedar dan bengkak di pinggul dan paha bahagian atas. Di samping itu, disebabkan oleh daya ketara yang menyebabkan patah tulang ini, kerosakan pada anggota badan atau sendi lutut yang lebih rendah di sisi kecederaan mungkin.

Rawatan fraktur pinggul

Penjagaan kecemasan untuk patah tulang ini termasuk imobilisasi dengan serpihan Sager, ais, analgesik, cecair intravena untuk membetulkan hipovolemia, dan kemasukan ke hospital untuk pengurangan terbuka dengan penetapan dalaman. Fraktur dengan pemecahan yang ketara adalah terbaik untuk dirawat dengan daya tarikan rangka.

Fraktur ini mempunyai beberapa komplikasi serius.
1. Pesakit dengan patah tulang ini berisiko membina trombosis vena dengan embolisme.
2. Selepas pembedahan, osteomielitis atau kegagalan mekanikal paku atau skru boleh berkembang.
3. Gabungan yang tidak betul atau bukan kesatuan boleh merumitkan rawatan patah tulang ini.