Meniskus lutut: penyebab, gejala kerosakan dan rawatan

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Hari ini, istilah perubatan "meniskus meniskus lutut" atau "tendon Achilles pecah" dalam seksyen berita sukan bola sepak diulangi selagi sebagai penalti dan matlamat. Sudah tentu, bola sepak adalah permainan kenalan, dan seseorang tidak dapat melakukan tanpa kecederaan pada kaki yang lebih rendah, dan risiko kerosakan semasa perlawanan jauh lebih tinggi daripada semasa latihan.

Dan punca kecederaan adalah jelas: kelajuan tinggi, perubahan arah dan pukulan tajam. Kurangkan risiko kecederaan, bermain tanpa kesakitan, keletihan, bermain dengan selesa, membantu kasut terpilih yang betul, penyepit lutut dan pengiraan yang tepat terhadap kekuatan mereka.

Sendi lutut manusia adalah yang paling kompleks dalam strukturnya, dan bagi kita yang paling penting. Lutut anda berada di bawah banyak tekanan sepanjang hayat anda. Tetapi seseorang, dan seorang atlet khususnya, kadang-kadang menuntut yang mustahil dari sendi lututnya. Di sini dan keinginan untuk menjadi yang pertama, dan banyak wang, dan beban yang terlalu tinggi.

Oleh itu mari kita lihat dengan lebih dekat masalah ini.

Dalam gambar di sebelah kiri - sendi lutut yang sihat. Kanan - meniskus kerosakan

Punca masalah meniskus

Dalam rongga sendi lutut adalah dua pembentukan cartilaginous - menisci lutut. Tujuan utamanya ialah susut nilai semasa pergerakan dan perlindungan rawan artikular. Mereka mengehadkan mobiliti yang berlebihan dan mengurangkan geseran dalam sendi lutut.

Punca pecah atau merobek meniskus: pukulan tajam yang tajam oleh objek berat di lutut, jatuh di pinggir langkah lutut atau kecederaan, disertai dengan perubahan tajam yang bersinar ke luar atau ke dalam.

Cedera atau lebam yang berulang menyebabkan penyakit meniskus kronik, dan seterusnya kepada pecah meniskus. Akibat microtrauma kronik, gout, reumatik, mabuk umum badan, perubahan degeneratif dalam meniskus berkembang. Semasa kecederaan, meniskus itu telah koyak dan berhenti untuk memenuhi tujuan utamanya, menjadi badan yang hampir asing bagi organisma. Dan badan ini perlahan-lahan akan menghancurkan permukaan artikular. Trauma yang tidak dirawat masuk ke arthrosis yang cacat, dan orang sering menjadi kurang upaya.

Penyakit ini lebih mudah terdedah kepada para pemain bola sepak dan atlet sukan, orang yang menghabiskan sebahagian besar masa kerja mereka di kaki mereka.

Ia berlaku bahawa meniskus boleh rosak akibat kecederaan gabungan, apabila pukulan kuat jatuh pada lutut dan kaki bawah berubah secara mendalam ke dalam atau ke luar.

Jika kecederaan segera memakai ais (atau sesuatu yang sejuk)

Gejala kerosakan

Selalunya pada peringkat awal penyakit seperti meniskus sendi lutut - gejala serupa dalam manifestasi dengan penyakit lain pada sendi lutut. Hanya selepas 2-3 minggu, apabila fenomena reaktif mereda, bolehkah kita bercakap secara khusus mengenai pecah meniskus.

• Kesakitan yang teruk teruk, selepas beberapa saat ia terletak di permukaan dalaman atau luar lutut.
• Sukar untuk naik dan turun dari tangga.
• Trophy tisu otot semakin berkurangan.
• Apabila sendi bengkok, klik ciri berlaku.
• Sendi diperbesar. Dengan gejala ini, rawatan bermula dengan segera.
• Sakit semasa bermain sukan.
• Kenaikan suhu dalam sendi.

Gejala kerosakan sering tidak spesifik, gejala yang sama boleh berlaku dengan lebam teruk, keseleo, arthrosis, jadi doktor memerlukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit.

Bergantung kepada kecederaan, meniskus boleh merosot dari kapsul, pecah melintang atau membujur, dan boleh diremas. Meniskus luar cukup mudah alih, oleh itu ia sering dimampatkan, dan meniskus diperbaiki di rongga sendi lutut.

Sememangnya, jika lutut anda rosak, pergerakan anda sangat teruk.

Rawatan Meniskus

Sebagai akibat daripada kecederaan, meniskus boleh menjadi lusuh atau lusuh sepenuhnya. Bergantung pada keparahan keadaan, umur pesakit dan aktiviti hidupnya, doktor memilih cara merawat meniskus lutut: konservatif atau pembedahan.

Tetapi pertolongan cemas, tanpa mengira keterukan kecederaan, mangsa ditahan dengan segera, memampatkan sejuk dan menggunakan perban anjal ke kawasan sendi lutut. Untuk mencegah atau melegakan edema, kaki pesakit diletakkan sedikit di atas paras dada.

Doktor di klinik mengesyorkan bahawa pesakit mengambil gambar untuk memastikan integriti tulang. Dan untuk menghapuskan kehadiran kerosakan dalaman, ultrasound dilakukan. Apabila mendiagnosis lesi meniskus, tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik memainkan peranan khas. Tetapi gambaran lengkap kerosakan membolehkan anda melihat arthroscopy sendi lutut.

Jika hanya pergeseran meniskus yang telah berlaku, maka seorang traumatologist yang berpengalaman akan dapat dengan cepat menangani masalah tersebut. Kemudian plaster digunakan selama kira-kira tiga minggu, selepas itu terapi pemulihan ditetapkan.

Rawatan tradisional penyakit ini termasuk ubat penghilang rasa sakit nonsteroid: Meloxicam, Ibuprofen, Diclofenac.

Untuk mengembalikan tisu rawan ke sendi, chondroprotectors diperlukan, yang meningkatkan metabolisme dalam tisu regeneratif dan cairan intraartikular - ini Glucosamine, Chondroitin Sulfate. Tambahan diet Kolagen Ultra menghalang keradangan dan terlibat dalam pemulihan tulang rawan, meningkatkan sifat pemendapan kelembapannya.

Rawatan ubat

Untuk mengisar, gunakan salap Alazan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, balm Toad stone.

Dengan pergerakan dan kesakitan terhad di dalam beg artikular, Ostenil disuntik. Peningkatan berlaku selepas suntikan pertama. Kursus rawatan memerlukan sekurang-kurangnya lima ampul.

Jika boleh, anda boleh menggunakan sengatan lebah atau krim Tentorium, yang mengandungi racun lebah.

Fisioterapi

Untuk pemulihan sepenuhnya sendi lutut, pesakit ditetapkan senaman pemulihan dengan pengajar terapi latihan, kursus fisioterapi dan urutan.

Myostimulation melegakan, menguatkan otot paha. Terapi laser dan terapi magnetik meningkatkan peredaran mikro dan proses metabolik dalam sel-sel tisu otot.

Fisioterapi adalah salah satu komponen rawatan kompleks.

Dan di rumah anda boleh melakukan latihan:

• Letakkan bola getah kecil di bawah lutut, bengkokkan lutut, memerah bola dan luruskan lutut tanpa menjatuhkan bola.
• Berjalan di semua empat, mengatasi sedikit kesakitan.

Kaedah rakyat

• Mampatan madu dan alkohol dalam nisbah 1: 1 ditapis pada sendi selama dua jam, diperbaiki dengan pembalut elastik dan ditutup dengan selendang hangat.
• Memadatkan dari bawang parut dan sudu gula boleh digunakan semalaman, selepas membalut dengan filem berpaut dan selendang hangat.
• Sepanjang sepuluh hari, gunakan kompres daripada hempedu perubatan.
• Malakhov mengesyorkan membuat kompres daripada air kencing kanak-kanak, yang melegakannya dengan baik.
• Mampat dari daun burdock disimpan di atas lututnya sehingga 8 jam.

Semua kaedah tradisional, seperti latihan - anda boleh memohon di rumah.

Jika semua kaedah rawatan konservatif telah dicuba, dan tidak ada peningkatan, maka kita harus berbincang mengenai pembedahan.

Operasi?

Jika anda mempunyai meniskus lutut - pembedahan benar-benar perlu?

Petunjuk untuk pembedahan adalah:

• Meniskus menghancurkan.
• Pecah dan anjakan meniskus.
• Pendarahan dalam rongga sendi.
• Pemisahan penuh tanduk dan badan meniskus.

Di dalam kawasan badan meniskus, terdapat peredaran darah yang tidak mencukupi, oleh itu pecah badan meniskus sangat jarang sembuh, jadi dalam kes ini pesakit akan mengalami reseksi meniscus lengkap atau separa.

Arthroscopy dijalankan bukan sahaja untuk mendiagnosis keadaan sendi, tetapi juga untuk merawat meniskus sendi lutut.

Operasi yang paling biasa adalah jahitan dan penyingkiran meniskus, dalam kes-kes yang luar biasa, transplantasi meniscus dilakukan, iaitu keluarkan bahagian yang rosak dan gantikannya dengan rasuah. Buatan atau penderma menisci berakar baik, hanya 3-4 bulan untuk memulihkan kesihatan.

Pembedahan arthroscopic mempunyai beberapa kelebihan:

• Bengkak kecil pada kulit pesakit, selepas itu tiada bekas luka kekal.
• Tempoh pendek campur tangan, tidak lebih dari dua jam.
• Kekurangan plaster cast.
• Pemulihan pasca operasi yang cepat.
• Tinggal hospital pendek
• Operasi boleh dilakukan secara rawat jalan.

Dalam pesakit muda, mungkin untuk menyelamatkan walaupun meniskus yang koyak di lobus. Dan selepas sebulan duduk dan tidur, anda boleh memulakan aktiviti sukan. Untuk melakukan ini, basikal dan kolam renang terbaik. Dengan rawatan yang betul datang pulih sepenuhnya.

Atlet profesional sering memilih penyelesaian kardinal - operasi. Agar proses pemulihan berlaku lebih cepat, perlu memerhatikan preskripsi doktor dan makan dengan betul.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Trauma ke meniskus lutut - gejala dan rawatan

Meniskus adalah pad pad cartilaginous yang kuat dan tebal dipasang pada salah satu tulang, yang merupakan sebahagian daripada struktur sendi. Tujuan langsung adalah untuk meningkatkan kualiti geseran struktur tulang artikular apabila bergerak bergerak di bawah pelbagai peringkat ketegangan, iaitu semasa latihan. Dengan kata lain, meniskus adalah bahagian menyerap kejutan yang tidak termasuk kecederaan tulang mekanikal atau lain-lain. Selain itu, ia menyambung strukturnya dengan kuat, menstabilkan semua komponen sendi, menghalang mereka daripada menyimpang semasa pergerakan atau berehat.

Bilangan menisci dalam sistem muskuloskeletal

Dalam rangka manusia, menisci terletak di antara acromion skapula dan tulang selangka (sendi acromioclavicular), sternum dan tulang belakang (sendi sternoclavicular), tulang temporal dan mandibular (sendi temporomandibular), di sendi pinggul dan meniskus sendi lutut.

Sekiranya kecederaan, pad dan ligamen pecah, akibatnya komponen sendi kehilangan kestabilan dan integriti. Mereka mungkin menyimpang atau mungkin terputus atau tulang retak sama sekali.

Meniskus lutut seringkali mengalami risiko traumatik. Bukti sebenar adalah statistik bilangan jatuh dan kecederaan mekanikal pada kaki bawah. Air mata Meniskus adalah akibat beban menegak fizikal dan penurunan mendadak. Kecederaan plat lutut adalah ciri atlet, pelombong dan pemuat. Penari dan orang tua menyertai kumpulan ini.

Struktur anatomi sendi lutut

Apakah meniskus dan mengapa ia diperlukan dalam sendi, penjelasannya adalah mudah: ia adalah pad elastik yang kuat antara tulang, yang tidak membenarkan tulang memakai dan menyimpang, menyumbang kepada gelongsor mereka, di atas satu sama lain tanpa kerosakan. Terima kasih kepada padding, seseorang dengan mudah dan tanpa rasa sakit berjalan, berjalan dan melompat, dan juga melakukan pergerakan pekeliling dan lekapan-extensor. Untuk kaki, ini adalah perincian yang sangat penting, kerana ia sentiasa bergerak dan sentiasa dikenakan beban.

Sendi lutut terdiri daripada femur dan tibia dan patella. Epiphyses mereka ditutup dengan lapisan tulang rawan. Sendi itu diikat dengan otot dan tendon. Apakah meniskus lutut? Ini adalah plat bersisik dan berbentuk elastik berbentuk sabit dari sifat tisu penghubung yang terletak di dalam ruang artikular. Antara mereka adalah tendon cruciate. Struktur sendi lutut termasuk dua jenis meniskus: luaran (lateral) dan dalaman (medial). Secara ringkas memberikan maklumat tentang meniskus lutut dan apa itu dari sudut pandang anatomi.

Ia penting! Meniskus sisi lebih mudah alih daripada medial, ia kurang cenderung untuk pecah. Meniskus dalaman hampir tidak bergerak disebabkan oleh ligamen lateral, dan oleh itu tertakluk kepada kecederaan.

Biomekanik

Meniskus, lebih tepatnya menisci lutut (lateral dan medial), boleh mengalami ubah bentuk semasa pergerakan, akibat perencatan tibia. Di samping itu, menisci sama-sama mengagihkan beban menegak ke atas keseluruhan permukaan sendi, yang menyumbang kepada susut nilai yang tinggi semasa melompat, berlari dan lilitan tajam. Mereka berhati-hati dengan plat rawan dari lelasan dan kecederaan.

Gasket bersambung sesuai dengan ketat ke tibia, yang menentukan proses fleksi, lanjutan dan putaran. Mobiliti meniskus membolehkan sendi untuk melakukan gerakan yang paling melampau tanpa halangan, tanpa mencederakan epifisis tulang. Lutut, lentur, menggeser belakang menisci, meluruskan, mengarahkan mereka ke hadapan. Putaran sendi lutut menyebabkan spacer intra-artikular berputar, mereka mengikuti condong femoral. Putaran lutut lateral mengetatkan meniskus luar ke hadapan ke condyle lateral tulang, sementara putaran dalaman menarik meniskus ke belakang. Oleh itu, ada pergerakan biomekanik menisci, dengan pergerakan sendi lutut bebas. Sekiranya kecederaan, biomekanik terganggu, dan meniskus di lutut tidak dapat mengekalkan integriti sendi semasa menghadkan pergerakannya.

Punca masalah meniskus

Mengarah kepada pecahnya meniskus kejutan terutamanya mekanikal di kawasan lutut. Bagi zon pecah, kedalaman dan skala, semua ini secara langsung bergantung kepada daya impak dan di kawasan kecederaan (bahagian sebelah lutut, medial lutut, kelopak atau kawasan kaki belakang), serta pada jenis pergerakan sendi semasa kesan (putaran, lenturan atau lanjutan sendi). Jenis kecederaan bergantung kepada permukaan kesan di mana lutut (atau lutut) telah melanda.

Dan sebagainya, punca utama trauma meniscus intra-artikular termasuk:

• Jatuh dari ketinggian.
• Pukulan dengan objek tumpul.
• Beban menegak yang berterusan.
• Angkat angkat tajam.
• Lompat tinggi dan tinggi.
• Penggiliran sendi yang salah.
• Penyakit yang berkaitan dengan sistem muskuloskeletal.
• Kecederaan berulang.
• Post komplikasi operasi.
• Proses merosakkan atau degeneratif dalam alat tulang.
• Penyakit yang berkaitan dengan gangguan metabolik, pemuliharaan dan bekalan darah.
• Osteoartritis, arthritis, gout, kanser, penyakit sendi dan kencing manis.
• Perubahan umur.

Perhatian! Trauma yang berulang pada sendi lutut dan meniskus (strok, pemadaman, mampatan dan lebam terbuka atau tertutup) menyumbang kepada perkembangan meniskitis kronik.

Penyakit kronik yang bersamaan seperti rematik, kencing manis, ketidakseimbangan hormon dan kanser menyebabkan kemusnahan meniskus dan pecahnya lengkap. Kesemua proses patologi di atas membawa kepada perubahan bentuk arthrosis dan ketidakupayaan.

Menurut statistik, patologi meniscus lebih cenderung dipengaruhi oleh atlet (iaitu, pemain bola sepak) dan orang tua. Mereka pertama sekali merosakkan meniskus lutut, gejala-gejala yang melemahkan sindrom kesakitan bersama dan teruk (baca tentang ciri-ciri rawatan meniskus di rumah). Trauma yang berulang dari anggota badan, yang telah dipulihkan dan dalam keadaan memuaskan selama bertahun-tahun, diperburuk dengan pukulan dan giliran tajam lutut ke dalam atau ke luar. Fakta ini segera membawa kepada pecah meniskus.

Sebagai tambahan kepada faktor-faktor ini, terdapat senarai penyebab menimbulkan traumatisasi meniskus, seperti:

1. memaksa gerakan extensor;
2. pergerakan berlebihan dan tajam;
3. peningkatan tekanan pada sendi lutut;
4. putaran lutut luar biasa, berjalan di hujung jari;
5. alat ligamen yang lemah (kongenital atau diperolehi);
6. kecederaan apabila jatuh atau dipukul dengan objek tajam tepat di kawasan unjuran meniskus.

Traumatisasi plat medial berlaku dengan pergerakan extensor, dan merosakkan meniskus lateral semasa putaran dalaman tibia.

Jenis kecederaan mekanikal meniskus

Menurut lokalisasi dan tahap kerosakan pada meniskus, kecederaan berbeza antara satu sama lain, oleh itu, traumatologists membahagikan jurang ke dalam beberapa jenis jurang dalam meniskus dalaman dan luaran.

Jenis kerosakan pad rawan:

Meniskus meniskus

Menurut statistik kecederaan, 40% daripada mereka adalah kecederaan pada meniskus sendi lutut, rawatan yang memerlukan bantuan segera. Apabila meniskus dicubit, kerja sendi disekat. Rawatan ini terdiri daripada pengurangan yang tertutup daripada meniskus, jika tidak mungkin untuk menetapkannya dengan betul, operasi pantas disyorkan.

Kerosakan separa (pecah beberapa bahagian meniskus)

Kira-kira 50% pesakit yang memohon ambulans mengalami pecah meniskus separa. Selalunya keretakan merosakkan tanduk belakang, kurang kerap di tengah, dan bahkan lebih kurang tanduk depan. Retak mempunyai penampilan membujur, serong, melintang, mendatar dan dalaman.

Pecah lengkap plat tisu penghubung

Pecahan lengkap terdiri daripada meniskus meniskus secara keseluruhan dari tempat lampirannya. Terdapat juga pecah dalam bentuk "pegangan boleh air", apabila bahagian terputus menempel pada badan plat.

Gejala meniskus

Atas dasar apakah diagnosis trauma kepada meniskus sendi lutut dibuat? Gejala adalah bukti utama penyakit ini. Tetapi ia tidak mengelirukan kecederaan meniskus dengan penyakit sendi lutut seperti fraktur, degenerasi sendi, sinovitis, bursitis dan arthritis arthritis. Dalam diagnosis pembezaan akan membantu kajian instrumental: x-ray, MTP dan tomografi yang dikira.

Gejala trauma ke meniskus lutut adalah seperti berikut:

1. Kesakitan yang teruk: kesakitan yang tidak dapat ditanggung semasa jatuh atau meniup, disertai dengan klik jurang. Ia bersifat meresap, lebih lanjut di kawasan lutut atau medial lutut. Selepas beberapa ketika, rasa sakit hilang atau menjadi kusam, pergerakan sendi adalah terhad, ia menyakitkan, dan apabila lutut bengkok, rasa sakit yang tajam muncul. Semasa rehat, kesakitan hilang.
2. Pergerakan sukar atau terhad: untuk bergerak, berjalan dan jongkok hampir mustahil, jika berjalan separa sukar untuk pecah, dan sukar atau mustahil untuk mendaki atau menuruni tangga (ini berkaitan dengan rehat lengkap meniskus).
3. Pengunci Lutut: Berlaku apabila meniskus dicubit.
4. Bengkak radang: bengkak bermula pada hari ke 3 selepas kecederaan, ia disebabkan oleh pengumpulan cecair sinovial dan keradangan tisu lembut yang trauma.
5. Manifestasi hemarthrosis lutut: darah terakumulasi di ruang dalaman sendi. Gejala ini adalah ciri pecah zon merah pada pinggang, di zon ini bahawa meniskus secara intensif dibekalkan dengan darah.
6. Peningkatan suhu: berlaku 2-3 hari selepas kecederaan, suhu boleh berubah dari 38-40 darjah.

Disyorkan! Segera selepas kecederaan meniskus itu, sapukan pad pemanasan dengan ais di zon kesan dan suntikan analgesik, serta, jika boleh, tolakkan sendi sehingga ambulans tiba.

Diagnosis kerosakan meniskus

Diagnosis adalah berdasarkan pemeriksaan luaran dan pemeriksaan instrumental bagi anggota yang cedera. Untuk mendiagnosis kecederaan meniskus, anda boleh melakukan sinar-X pada sendi lutut (untuk tidak memasukkan fraktur tulang dan tulang), ultrasound, MRI, tomografi yang dikira dan arthroscopy endoskopik.

Untuk mengesahkan pecahnya meniskus sendi lutut, ujian khas atau manipulasi digunakan, yang disahkan oleh gejala mengikut pengarang: Landau, Baikov, Perelman, MacMurray, Shteyman, Chaklin dan Polyakov, serta simptom utama - "sekat" lutut.

Rawatan Meniskus

Rawatan meniskus sendi lutut dibahagikan kepada teknik konservatif dan pembedahan, tetapi keseluruhan proses terapeutik bergantung kepada keparahan. Dalam sesetengah kes, operasi itu dimulakan dengan segera, atau penghapusan blokade artikular, imobilisasi, pentadbiran ubat nonsteroid dan chondroprotectors dilakukan (ini adalah rawatan meniskus tanpa pembedahan).

Apabila meniskus dipindahkan atau dicubit, traumatologist menetapkan meniskus dan plester selama 3 minggu atau sebulan. Pada masa ini, terapi ubat ditetapkan untuk rawatan meniskus, yang terdiri daripada menetapkan:

• ubat penahan sakit (Analgin, Baralgin atau Promedol);
• dadah nonsteroid dengan kesan langsung ke atas perencat terpilih (COX1 dan TSOG2): Ortofen, Diclofenac, Dikloberl, Movalis atau Nimesil;
• vitamin terapi: vitamin C dan vitamin B;
• Terapi antibiotik: lincomycin;
• chondroprotectors (untuk memulihkan tulang rawan meniscus dan rosak tulang epiphyses): Chondroxide, Chondroitin sulfate dan tambahan kolagen khas;
• melakukan fisioterapi, urutan lutut dan terapi senaman.

Rawatan kecemasan

Dalam kes patologi disertai dengan menghancurkan meniskus, pecahnya lengkap, anjakan, pendarahan yang berlimpah dan pemisahan ligamen, tanduk dan badan cruciate, pembedahan sendi yang diperlukan.

Rawatan yang berkesan adalah arthroscopy. Melalui teknologi pembedahan, pemulihan, penyingkiran separa atau lengkap platinum dilakukan, dan transplantasi meniscus juga dilakukan. Meniskus buatan atau penderma terbiasa dengan cepat, kes penolakan - terpencil. Selepas pembedahan pada meniskus, rawatan perubatan (skim sepadan dengan yang di atas). Pemulihan anggota badan berlaku dalam tempoh 4 bulan, dan kadang-kadang pemulihan fungsi fisiologi dan biomekanik, berlangsung sehingga enam bulan. Pemulihan bergantung kepada umur, keadaan umum badan, sistem imun dan penyakit yang berkaitan pesakit.

Ubat herba ditambah ubat alternatif

Terapi dadah dan pasca operasi dilengkapkan dengan resipi yang tidak konvensional untuk merawat sendi bahagian kaki yang lebih rendah.

Sesetengah resipi untuk kegunaan tempatan yang diuji masa:

1. madu berwarna: 200g madu untuk 200ml vodka, berkeras selama seminggu dan memohon sebagai memampatkan;
2. patung bulu untuk malam: bawang besar (halus parut) dicampur dengan sudu madu atau gula;
3. Mengepam empedu: dengan hempedu perubatan kita merendam kain kasa, ia dibalut lutut;
4. memampatkan lumpur laut;
5. berpakaian daun burdock atau kubis: daun dibalut bersama dan dibiarkan semalaman.

Kerosakan pada meniskus adalah patologi yang serius, kerana menisci merupakan komponen utama penyusutan dan kekuatan sendi lutut. Pergerakan dan kehidupan kita bergantung sepenuhnya kepadanya. Sekiranya kecederaan, anda tidak perlu merujuk kepada ubat-ubatan sendiri menggunakan ubat-ubatan rakyat, tetapi dengan cepat menghubungi ambulans. Hanya traumatologist yang dapat menentukan tahap kerusakan dan menetapkan rawatan yang berkesan. Jika tidak, pesakit dengan pecah meniskus, kerusi roda menunggu, jadi jangan mengabaikan maklumat yang berguna: "meniskus simptom dan rawatan bersama lutut."

Rawatan Patella Meniscus

Meniskus adalah pembentukan berbentuk bulan sabit elastik dari tisu fibro-cartilage, sama dengan sifat pada tendon. Dalam sendi lutut, terdapat dua menisci: dalaman dan luaran. Mereka terletak di ruang bersama di permukaan tibia, yang dilekatkan pada permukaannya oleh ligamen. Dalam sendi lutut melaksanakan fungsi susut nilai, penstabilan, pengagihan berat badan.

Akibat kecederaan, meniskus luaran atau dalaman boleh rosak. Kerosakan boleh menjejaskan kedua-dua meniskus, memusnahkannya secara berasingan atau sebahagiannya memusnahkan sendi. Punca kecederaan boleh menjadi tamparan kepada lutut, memutar, membongkok kaki, sebarang pergerakan yang tidak berjaya secara tiba-tiba, perubahan degeneratif dalam tisu tulang rawan.

Yang terakhir ini sering berlaku pada usia tua, walaupun tanpa sebab yang jelas. Apabila perubahan degeneratif yang dinyatakan mungkin tidak cukup berjaya untuk duduk cedera. Kemalangan meniskus berikut adalah mungkin:

• rehat lengkap - kecederaan yang paling teruk dan langka, memerlukan campur tangan pembedahan;
• mencubit - berlaku agak kerap, diwujudkan dalam sekatan sendi lutut;
• jurang - yang paling lazim dalam amalan.

Dalam ketiadaan rawatan, bahagian yang terputus daripada meniskus secara beransur-ansur bertukar menjadi badan asing, mengganggu kerja sendi. Sekeping meniskus bergerak secara bebas dalam beg artikular dan mungkin berakhir di persimpangan tulang. Di sini ia memusnahkan tisu tulang rawan, yang menyebabkan sakit akut dan beberapa perubahan dalam penampilan lutut.

Gejala-gejala kecederaan kepada meniscus daripada patella

Untuk memahami bahawa terdapat pecah meniskus, anda boleh dengan perasaan mereka sendiri. Tanda pecah adalah kecelaruan ciri, tepukan. Pada minit-minit pertama, rasa sakit tidak dirasakan, seseorang tidak dapat memahami bahawa dia cedera. Apabila bergerak, tiada kesakitan, walaupun dengan sokongan penuh pada kaki yang cedera. Dan jika beban tidak lemah, misalnya, atlet terus berlatih, maka risiko fragmen itu akan jatuh ke dalam jurang bersama.

Gejala meningkat secara beransur-ansur dan berlaku kira-kira 2 hari selepas kecederaan. Dalam pesakit pada fasa awal, terdapat batasan ketara dalam lanjutan anggota yang berpenyakit. Tanda ciri kecederaan bengkak, dan tanda-tanda kerosakan yang lain menyertai:

• sekatan kebebasan pergerakan sendi, kekakuan, ketidakupayaan untuk meluruskan kaki;
• penyumbatan secara tiba-tiba lutut lutut;
• ketidakstabilan sendi lutut;
• peningkatan bengkak;
• pemekaan dalam bidang kecederaan;
• kesakitan.

Sifat kesakitan dapat menentukan penyetempatan kecederaan. Apabila meniskus dalaman pecah, ada penembakan sakit di bahagian dalam lutut. Di samping itu, terdapat ketidakselesaan pada tempat lampirannya. Rasa sakit juga berlaku apabila memusingkan lutut yang bengkok, dengan daya yang berlebihan ketika membongkok kaki. Terdapat kelemahan otot paha di permukaan hadapan. Dengan pemusnahan meniskus sebahagian atau sepenuhnya, kesakitan yang teruk dirasai di bahagian luar kelopak, sambil memutar lutut ke dalam. Di samping itu, terdapat gejala-gejala tertentu khusus untuk kecederaan tersebut.

• Apabila mengangkat kaki, meluruskan di lutut, atropi otot quadriceps paha dari dalam dan ketegangan otot khusus (jika tidak, gejala penyesuai) menjadi jelas kelihatan.
• Mengklik pada bengkok kaki pada lutut di sudut kanan dengan lanjutan pasifnya menyebabkan peningkatan kesakitan - ini adalah bagaimana gejala Baikov ditunjukkan.
• Ketidakselesaan dan peningkatan kesakitan diperhatikan semasa keturunan biasa yang perlahan dari tangga. Fenomena ini dipanggil "gejala tangga" (atau sebaliknya - gejala Pelman).
• Walaupun dengan berjalan normal pada kadar yang tenang, mungkin terdapat gejala "klik", dan cuba duduk dengan kaki anda menyeberang menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan yang meningkat.
• Raubera dikesan pada gambar X-ray 2-3 bulan selepas kecederaan dan terdiri daripada pertumbuhan formasi seperti awl pada condyle sendi lutut.
• Polyakova - kesakitan di kawasan lutut berlaku apabila cuba untuk meningkatkan kaki yang sihat dari kedudukan terdedah, beristirahat di tumit kaki sakit dan belakang.

Perubahan juga berlaku dalam sendi. Cecair sinovial terkumpul di dalam rongga sendi, rawan artikular dijana secara beransur-ansur, mendedahkan permukaan tulang di sendi.

Diagnostik

Gejala pecah meniskus adalah sama dengan tanda penyakit lutut lain. X-ray membantu untuk menghapuskan penyakit dengan gejala yang sama.

• Diagnosis disahkan oleh data pengimejan resonans magnetik - memberikan peluang untuk mendapatkan gambaran yang baik dari tisu lembut lutut;
• pemeriksaan ultrasound.

Di samping itu, ujian kesakitan dan bunyi dilakukan.

Rawatan meniskus lutut

Pembebasan meniskus, diapit di antara tulang rawan sendi lutut, amanah ahli bedah trauma, ahli bedah ortopedik atau terapi manual. Biasanya, beberapa prosedur cukup untuk memulihkan mobiliti normal sendi. Dalam kes yang tidak menguntungkan, pesakit ditetapkan sebagai lanjutan sendi.

Selepas kerosakan boleh dibaiki, rawatan terapi diresepkan dengan suntikan kortikosteroid dan ubat anti-radang. Untuk memulihkan tisu tulang rawan, suntikan asid hyaluronic intra-artikular dibuat kepada pesakit, chondroprotectors ditetapkan, senaman terapi latihan.
Jurang itu penuh atau separa. Pilihan kaedah rawatan bergantung kepada jenis jurang, usia pesakit, keadaan kesihatannya dan tahap kemerosotan sendi. Bantuan pertama kepada pesakit dalam kes pecah meniskus terdiri daripada saranan standard:

• berehat;
• memakai seluar mampatan;
• memohon sejuk;
• kedudukan kedudukan kaki sakit;
• salap anti-radang dan pil - ibuprofen, aspirin.

Doktor menetapkan kaedah rawatan berdasarkan keputusan peperiksaan dan X-ray. Sebagai peraturan, cuba elakkan pembedahan, menggunakan kaedah terapi konservatif.

Rawatan bukan pembedahan

Pesakit disekat lutut, membersihkan darah terkumpul. Sendi itu tetap, rehat tidur yang ditetapkan, benar-benar menghapuskan senaman fizikal selama 15 hari. Berikan urut, pemanasan, terapi fizikal. Sekiranya melakukan tindakan tidak memberikan kesan terapeutik, melantik operasi.

Kaedah tradisional rawatan

Dengan kaedah rawatan yang popular hanya terpaksa kecederaan tanpa bias. Sekiranya pergerakan anggota lutut tersumbat sebahagian atau sepenuhnya, maka pakar bedah trauma akan kelihatan. Untuk mengurangkan sakit dan bengkak mengenakan mampatan.

Tisu rawan akan mula pulih, bengkak akan berkurang, mobiliti dan aktiviti sendi akan kembali. Dan semua ini tanpa pembedahan dan ubat mahal. Baru bermula.

• Hentikan hempedu perubatan, letakkan di lutut, bungkus dengan selendang hangat selama 2 jam. Ulangi prosedur selama 10 hari. Kursus rawatan boleh diulang.
• Alkohol dan madu dicairkan dalam air mandi dalam campuran yang sama rata, memakai lutut cedera selama 2 jam.

Campur tangan pembedahan. Jahitan meniskus dilakukan di zon luar, yang dibekalkan dengan darah dan mampu menghasilkan regenerasi. Operasi ini dilakukan dengan kecederaan baru, tidak lebih dari 10 hari sekiranya pecah membujur meniskus itu. Selepas campur tangan memerlukan tempoh pemulihan yang panjang. Pesakit dibatasi dalam pergerakan selama enam bulan, menetapkan penggunaan tongkat selama 8 bulan.
Reseksi Arthroscopic (meniscectomy). Operasi ini terdiri daripada penggantian lengkap meniskus yang rosak atau penyingkiran tisu yang rosak. Dengan bantuan arthroscope, instrumen pembedahan dan kamera video mini diperkenalkan melalui insisi mikro ke dalam rongga sendi, yang membolehkan pakar bedah untuk memeriksa sendi dari dalam. Meniscus implantasi dilakukan pada usia muda, pada sendi yang tidak mempunyai tanda-tanda kemusnahan. Kaedah ini memberikan hasil yang baik, berfungsi sebagai pencegahan arthrosis.

Selepas pembedahan untuk menanggalkan meniskus itu, pesakit perlu menggunakan kruk untuk 1-2 minggu. Semasa tempoh pemulihan, pesakit mesti memakai plaster dan menjalankan latihan yang bertujuan untuk meningkatkan amplitud dan kebebasan pergerakan dalam sendi yang dikendalikan. Pemulihan penuh fungsi lutut berlaku dalam 30-40 hari. Selepas pembedahan, meniskus suturing untuk berjalan di atas tongkat akan mempunyai 45 hari.

Kerosakan pada meniskus lutut: gejala dan rawatan

Cakera cartilaginous yang terletak di antara tibial dan femur dipanggil menisci lutut. Mereka adalah "pad" dalam bentuk separa bulan dan memberikan kestabilan sendi, memainkan peranan penyerap kejutan dan meningkatkan kawasan sentuhan permukaan artikular. Bercakap tentang kerosakan meniskus itu, para pakar biasanya bermaksud rehatnya. Dalam artikel ini, kami akan mengenali anda dengan punca utama, gejala, jenis, kaedah diagnosis dan rawatan kecederaan meniskus sendi lutut.

Walaupun margin keselamatan yang tinggi terhadap meniscus, kecederaan seperti itu adalah salah satu masalah yang paling kerap di sendi lutut dan biasanya diperhatikan pada orang yang aktif secara fizikal (pemuda, atlet, orang yang bekerja secara fizikal).

Menurut statistik, setiap tahun 60-70 orang daripada 100 ribu menghadapi kecederaan seperti ini, dan 3-4 kali lebih sering kecederaan berlaku pada lelaki. Pada orang yang berumur di bawah 30 tahun, pecahnya traumatik meniscus biasanya berlaku, dan selepas 40, integriti mereka merosot akibat munculnya perubahan degeneratif kronik di dalamnya.

Anatomi kecil

Setiap sendi lutut mempunyai dua menisci:

• sisi (atau luar) - bentuknya menyerupai huruf C;
• medial (atau dalaman) - mempunyai bentuk separuh bulatan biasa.

Setiap daripada mereka secara konvensional dibahagikan kepada tiga bahagian:

Menisci terbentuk daripada tisu rawan fibril dan dilekatkan pada tibia (depan dan belakang). Di samping itu, meniskus dalaman diikat di sepanjang pinggir luar oleh ligamen koronari ke kapsul bersama. Gunung triple seperti itu menjadikannya lebih stasioner (berbanding dengan luar). Kerana ini, ia adalah meniscus dalaman yang lebih cenderung kepada kecederaan.

Meniskus normal terdiri daripada serat kolagen khas. Kebanyakannya terletak di bulat (memanjang), dan bahagian yang lebih kecil adalah radiasi (dari tepi ke tengah). Di antara mereka, serat-serat tersebut terikat oleh sejumlah kecil serat perforasi (iaitu berurutan).

Meniskus terdiri daripada:

• kolagen - 60-70%;
• protein matriks ekstraselular - 8-13%;
• elastin - 0.6%.

Dalam meniskus memancarkan zon merah - kawasan dengan saluran darah.

Fungsi Meniskus

Sebelum ini, saintis percaya bahawa menisci adalah sisa-sisa otot yang tidak berfungsi. Kini diketahui bahawa mereka melakukan beberapa fungsi:

• menggalakkan pembahagian seragam beban pada permukaan sendi;
• menstabilkan sendi;
• kejutan menyerap apabila bergerak;
• mengurangkan tekanan pada kenalan;
• memberi isyarat kepada otak tentang kedudukan sendi;
• hadkan amplitud pergerakan rawan dan mengurangkan kemungkinan dislokasi.

Punca dan jenis rehat

Bergantung kepada punca-punca kerosakan yang ditimbulkan meniskus:

• rehat traumatik - muncul sebagai akibat daripada kesan traumatik (twist janggal atau lompat, jurang yang mendalam, setinggan, putaran putaran atau pergerakan putaran semasa sukan, dll.);
• pecah degeneratif - disebabkan oleh penyakit sendi kronik yang membawa kepada perubahan degeneratif dalam strukturnya.

Bergantung kepada penyetempatan kerosakan, air mata meniskus boleh berlaku:

Bergantung pada bentuk, jurang meniskus boleh:

• mendatar - berlaku akibat degenerasi sista;
• serong, radial, membujur - berlaku pada perbatasan pertengahan dan posterior ketiga meniskus;
• gabungan - berlaku di tanduk belakang.

Selepas imbasan MRI, pakar boleh menilai sejauh mana kerosakan pada meniskus:

• 0 - meniscus tidak berubah;
• Saya - isyarat fokus direkodkan dalam ketebalan meniskus;
• II - isyarat linear direkodkan dalam ketebalan meniskus;
• III - isyarat sengit mencapai permukaan meniskus.

Gejala

Air mata traumatik

Pada saat kecederaan (ketika melompat, berjongkok mendalam, dan sebagainya), pesakit mengalami sakit tajam di sendi lutut dan tisu lembut lutut. Jika kerosakan berlaku di zon merah meniskus, maka darah dituangkan ke dalam rongga artikular dan membawa kepada perkembangan hemarthrosis, yang ditunjukkan oleh rupa bulging dan edema di atas patella.

Keamatan rasa sakit dengan kerosakan pada meniskus mungkin berbeza. Kadang-kadang, kerana ketajamannya, mangsa tidak dapat melangkah ke kaki. Dalam kes lain, hanya dirasakan apabila pergerakan tertentu dilakukan (contohnya, dirasai ketika turun tangga, dan tidak hadir ketika naik).

Selepas mengalami kecederaan pada meniskus dalaman, apabila pesakit itu cuba mengetatkan kakinya, dia merasakan kesakitan menembak akut, dan melengkapkan anggota badan menyebabkan kesakitan di sepanjang ligial tibial. Selepas kecederaan, patella tidak dapat dipindahkan, dan kelemahan otot ditentukan di permukaan paha anterior.

Apabila meniskus luaran rosak, rasa sakit bertambah apabila cuba mengubah belokan ke dalam. Ia dirasakan pada ketegangan ligamen cengkerang fibular dan pucuk di sepanjang ia dan ke bahagian luar sendi. Di bahagian depan paha di dalam pesakit mendedahkan kelemahan otot.

Selepas pecah meniskus, bahagian terpisah bergerak dan membuat pergerakan di sendi lutut sukar. Dengan kecederaan ringan, sensasi kesukaran pergerakan dan klik yang menyakitkan mungkin muncul, dan dengan kecederaan besar, sekatan sendi mungkin terjadi, yang disebabkan oleh memindahkan serpihan bergerak yang besar ke pusat sendi (iaitu seolah-olah sendi dicelup). Sebagai peraturan, pecah tanduk mengarah kepada batasan kelopak kaki pada lutut, dan kerosakan kepada badan dan tanduk anterior menjadikannya sukar untuk memanjangkan anggota badan.

Kadang-kadang jurang meniskus (biasanya luaran) boleh digabungkan dengan kerosakan pada ligamen anterior cruciate. Dalam kes sedemikian, pembengkakan lutut berlaku dengan lebih cepat dan lebih besar daripada kecederaan yang tidak bersamaan.

Kerosakan degeneratif

Biasanya kerosakan berlaku pada orang berusia lebih dari 40 tahun. Penampilan mereka tidak selalu dikaitkan dengan faktor traumatik, dan jurang mungkin berlaku selepas melakukan aktiviti biasa (contohnya, selepas mengangkat dari kerusi, tempat tidur, kerusi) atau dengan sedikit kesan fizikal (contohnya, jongkong biasa).

Pesakit muncul bengkak dan sakit di lutut, yang tidak berlaku dengan akut. Biasanya, manifestasi meniscus degeneratif berakhir di sana, tetapi dalam beberapa kes, mereka mungkin disertai dengan sekatan sendi. Selalunya, dengan kerosakan pada meniskus, terdapat pelanggaran integriti rawan yang berdekatan, yang meliputi tibial atau femur.

Seperti kecederaan traumatik, keterukan kesakitan semasa rehat degeneratif mungkin berbeza. Dalam sesetengah kes, kerana itu, pesakit tidak boleh melangkah kaki, dan di lain-lain, sensasi menyakitkan hanya berlaku apabila pergerakan tertentu dibuat (contohnya squats).

Komplikasi yang mungkin

Kadang-kadang, jika tiada kesakitan yang tidak tertanggung, kerosakan meniscus dikelirukan dengan kecederaan lutut biasa. Mangsa mungkin tidak meminta bantuan daripada pakar untuk masa yang lama, dan rasa sakit akhirnya akan hilang sepenuhnya. Walaupun kelegaan ini, meniskus kekal rosak dan berhenti berfungsi.

Selanjutnya, pemusnahan permukaan artikular, yang membawa kepada perkembangan komplikasi yang teruk - gonarthrosis (deforming arthrosis). Penyakit berbahaya ini pada masa akan datang boleh menjadi petunjuk untuk melakukan arthroplasty lutut.

Sekiranya mengalami kecederaan lutut, simptom berikut adalah prasyarat untuk rawatan wajib kepada doktor:

• walaupun kesakitan rendah di lutut apabila bergerak ke atas;
• crunching atau mengklik ketika membongkok kaki;
• episod menyekat lutut;
• bengkak;
• sensasi gangguan dengan pergerakan di sendi lutut;
• kemustahilan jelaga dalam.

Jika sekurang-kurangnya satu daripada gejala di atas muncul, anda perlu menghubungi pakar ortopedik atau traumatologi.

Pertolongan cemas

Sekiranya berlaku kecederaan lutut, mangsa harus diberikan pertolongan cemas:

1. Segera abaikan apa-apa beban pada sendi lutut dan kemudian gunakan tongkat untuk pergerakan.
2. Untuk mengurangkan kesakitan, bengkak dan hentikan perdarahan, guna memampatkan sejuk ke kawasan kecederaan atau bungkus kaki dengan kain kapas dan gunakan ais untuknya (pastikan untuk mengeluarkannya setiap 15-20 minit selama 2 minit untuk mengelakkan radang dingin).
3. Berikan mangsa untuk mengambil ubat anestetik dalam bentuk tablet (Analgin, Ketanol, Nimesulide, Ibuprofen, dll) atau melakukan suntikan intramuskular.
4. Beri kaki kedudukan yang tinggi.
5. Jangan menangguhkan lawatan ke doktor dan bantu mangsa untuk mendapatkan ke institusi perubatan atau stesen trauma.

Diagnostik

Selepas menemuduga dan memeriksa pesakit, doktor menjalankan satu siri ujian yang membenarkan, dengan ketepatan 95%, untuk mewujudkan kehadiran kerosakan pada meniskus:

• ujian putaran Steiman;
• pengesanan gejala sambungan oleh ujian Rocher dan Baykov;
• Ujian medan sisi untuk gejala mampatan.

Kaedah pemeriksaan tambahan berikut membolehkan untuk mewujudkan kehadiran jurang meniskus dengan ketepatan:

• MRI sendi lutut (ketepatan sehingga 95%);
• Ultrasound (kadang-kadang digunakan);
• radiografi (kurang bermaklumat).

Nilai maklumat sinar-X dalam kajian tisu tulang rawan kecil, tetapi ia sentiasa diberikan apabila meniskus disyaki pecah untuk mengecualikan kehadiran kecederaan lain (pecah ligamen, patah tulang, dan sebagainya).

Kadangkala arthroscopy diagnostik dilakukan untuk mengesahkan diagnosis.

Rawatan

Rawatan kerosakan meniscus ditentukan oleh keterukan kecederaan. Kerosakan kecil atau perubahan degeneratif boleh dihapuskan oleh kaedah konservatif, dan dengan pecah dan penyumbatan sendi lutut yang signifikan, pesakit mesti menjalani prosedur pembedahan.

Terapi konservatif

Pesakit disyorkan untuk memberikan anggota yang rosak dengan rehat maksimum. Untuk memastikan perletakan sendi, perban pembalut elastik digunakan untuk kawasan kecederaan, dan ketika di tempat tidur, kedudukan kaki yang tinggi dianjurkan. Pada hari-hari pertama selepas kecederaan, sejuk harus digunakan untuk kawasan kerosakan. Apabila memindahkan pesakit mesti menggunakan tongkat.

Ubat anti-radang antibakteria dan nonsteroid diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit dan keradangan. Selepas menghentikan tempoh akut, pesakit disarankan program pemulihan yang menyediakan pemulihan yang paling lengkap fungsi sendi lutut.

Rawatan pembedahan

Sebelum ini, dengan kecederaan parah di meniscus, satu operasi dilakukan untuk menghapuskannya sepenuhnya. Intervensi tersebut dianggap tidak berbahaya, kerana peranan pad ini teragak-agak. Walau bagaimanapun, selepas pembedahan radikal seperti ini, 75% pesakit mengalami arthritis, dan 15 tahun kemudian - arthrosis. Sejak 1980, campur tangan sedemikian telah didapati tidak berkesan sepenuhnya. Pada masa ini, ia menjadi mungkin secara teknis untuk melakukan operasi yang sedemikian invasif dan berkesan seperti arthroscopy.

Pembedahan tersebut dilakukan melalui dua punca kecil (sehingga 0.7 cm) menggunakan arthroscope yang terdiri daripada peranti optik yang disambungkan ke kamera video yang memaparkan imej pada monitor. Peranti itu sendiri dimasukkan ke dalam salah satu punca, dan alat diperkenalkan melalui yang lain untuk operasi itu.

Arthroscopy dilakukan di persekitaran akuatik. Teknik pembedahan seperti itu membolehkan untuk mencapai hasil terapi dan kosmetik yang baik dan dengan ketara mengurangkan masa pemulihan pesakit selepas kecederaan. Dengan bantuan arthroscope, pakar bedah dapat mencapai bahagian yang paling jauh dari sendi. Untuk menghapus kerosakan pada meniskus, pakar memasang pengikat khas (sauh) di atasnya atau jahitan. Kadang-kadang, dengan anjakan penting meniskus semasa pembedahan, ia dibuang sebahagiannya (iaitu bahagiannya yang terpisah).

Jika semasa arthroscopy doktor mendedahkan chondromalacia (kerosakan tulang rawan), maka pesakit boleh disyorkan pemberian intra-artikular ubat khas selepas pembedahan. Untuk ini boleh digunakan: Dyuralan, Ostenil, Fermaton, dll.

Kejayaan intervensi arthroscopic untuk air mata meniskus bergantung kepada keparahan kecederaan, lokasi kecederaan, usia pesakit dan kehadiran perubahan degeneratif dalam tisu. Kebarangkalian yang tinggi hasil yang baik diperhatikan pada pesakit muda, dan kurang - pada pesakit yang lebih tua dari 40 tahun atau di hadapan kerusakan parah pada meniskus, pemisahan mendatar atau perpindahan.

Sebagai peraturan, pembedahan tersebut berlangsung selama 2 jam. Sudah pada hari pertama selepas arthroscopy, pesakit boleh bergerak di atas tongkat, melangkah ke kaki yang dikendalikan, dan selepas 2-3 hari berjalan dengan tongkat. Pemulihan penuhnya berlangsung selama 2 minggu. Atlet profesional boleh kembali ke latihan dan beban biasa untuk mereka selepas 3 minggu.

Dalam sesetengah kes, dengan kerosakan yang ketara terhadap meniskus dan kehilangan sepenuhnya fungsinya, pesakit boleh mengesyorkan operasi pembedahan seperti menransus transplantasi. Beku (penderma dan mayat) atau menisci disinari digunakan sebagai transplantasi. Menurut statistik, hasil yang lebih baik daripada campur tangan sedemikian diperhatikan apabila menggunakan menisci penderma beku. Terdapat juga pemindahan dari bahan buatan.

Pemulihan

Program pemulihan selepas kecederaan meniskus dibuat secara individu untuk setiap pesakit, karena volumenya bergantung pada kerumitan dan jenis kecederaan. Istilah permulaannya juga ditubuhkan oleh doktor untuk setiap pesakit. Untuk memulihkan fungsi sendi lutut yang hilang dalam program sedemikian termasuklah gimnastik perubatan, urut dan fisioterapi.

Kerosakan pada meniskus sendi lutut disertai dengan pelanggaran integriti "penyerap kejutan" ini. Kecederaan seperti ini boleh berbeza dengan keparahan mereka, dan taktik rawatan mereka bergantung pada jenis dan kerumitan kecederaan. Untuk rawatan kecederaan meniskus boleh digunakan teknik konservatif dan pembedahan.

Doktor yang hendak dihubungi

Jika sakit, bengkak dan gangguan dalam fungsi sendi lutut muncul, adalah perlu untuk menghubungi seorang traumatologist ortopedik. Setelah memeriksa dan menemubual pesakit, doktor akan menjalankan beberapa ujian diagnostik dan mengesahkan diagnosis pecah meniskus, mereka akan memerintahkan MRI, radiografi atau ultrasound sendi lutut.

Channel One, program "Hidup Sihat" dengan Elena Malysheva, di bawah tajuk "Tentang Perubatan", ceramah ahli tentang kecederaan pada meniskus sendi lutut dan rawatan mereka (dari 32:20 minit):

Penyerap kejutan semulajadi atau meniskus lutut: apa yang berlaku, kecederaan, penyakit dan rawatan mereka

Struktur sendi lutut adalah salah satu yang paling kompleks di dalam tubuh manusia. Di tapak sambungan tibia dan femur, terdapat perbezaan antara saiz dan bentuk permukaan sentuh. Meniskus sendi lutut adalah pendidikan yang menyelesaikan masalah ini, memberikan kusyen yang sangat baik, pergerakan anggota tubuh yang tidak menyakitkan.

Bahagian dalaman dan luaran meniskus adalah tisu tulang rawan yang mencipta "airbag" di antara sendi yang bersentuhan. Walaupun kekuatan jaringan yang mencukupi, kecederaan meniskus sering dijumpai dalam amalan ortopedis dan traumatologists.

Ciri-ciri struktur

Meniskus lutut sama dengan tisu rawan normal. Asas adalah serat kolagen (sehingga 70%), elastin hadir (sehingga 0,6%), protein khusus - (hingga 13%). Kebanyakan serat kolagen adalah bulat. Untuk kekuatan yang lebih besar, satu rangkaian khas gentian radial dipasang di permukaan.

Chryaschepodnaya yang terletak di antara tulang penghubung terdiri daripada tiga bahagian:

Kekuatan yang tinggi dan, pada masa yang sama, pergerakan sendi lutut memberikan sambungan tulang rawan dengan kapsul menggunakan ligamen femoral dan tibial. Satu lagi jenis rawan sendi dan kapsul artikular - ligamen kolateral dan cruciat.

Jenis Meniscus:

• meniskus medial atau dalaman (sambungan kuat dengan kapsul artikular, lebih kerap cedera);
• sisi atau luaran (lebih mudah alih, kecederaan tetap kurang kerap).

Fungsi-fungsi apa saja

Alam telah memberikan cara tubuh yang berbeza untuk mengekalkan kestabilan sistem muskuloskeletal dan memastikan berjalan erect. Meniscus adalah salah satu daripada formasi ini. Padding kartilaginus membolehkan lutut untuk menyokong berat badan dengan mudah tanpa kesan buruk pada sendi.

Fungsi fisiologi meniskus:

• menghadkan mobiliti statut lutut, adalah "penstabil";
• memainkan peranan penyerap kejutan;
• mengurangkan geseran di antara permukaan tibia dan femur.

Semasa pergerakan, pad cartilaginous mengubah bentuknya, memberikan perlindungan maksimum kepada permukaan sentuh. Susut nilai adalah salah satu fungsi terpenting dari meniskus. Unsur sendi menghalang beban berlebihan dari pelbagai jenis: kedua-duanya statik dan dinamik.

Dengan ketiadaan pad kartilaginous, kepala artikular bersebelahan akan cepat haus. Meniskus mengurangkan geseran yang berlebihan, mengekalkan kesihatan tulang. Interaksi dengan ligamen menghalang "melonggarkan" berlebihan sendi lutut, memberikan amplitud optimum apabila lutut bengkok dan tertekuk.

Ketahui cara menggunakan suntikan Movalis untuk rawatan penyakit sendi.

Kaedah untuk merawat kecacatan valgus kaki besar tanpa pembedahan dijelaskan dalam artikel ini.

Apa kerosakannya

Meniscus kecederaan dan masalah dengan keutuhan dan fungsi yang mencukupi sendi lutut mengehadkan mobiliti anggota yang terjejas, menyebabkan ketidakselesaan, sensasi nyeri yang berbeza-beza darjah. Disfungsi apa-apa jenis dalam sistem lokomotif sentiasa tidak menyenangkan dan penuh dengan komplikasi.

Patologi akut

Kecederaan lebih kerap didiagnosis di kawasan meniskus dalaman atau medial. Masalah dengan bentuk luar pad kartilaginous kurang biasa, tetapi mereka tidak kurang berbahaya.

Jenis utama kecederaan:

• pecah meniskus lateral atau medial (kerosakan kedua-dua bahagian agak jarang berlaku);
• pemisahan meniscus dalaman dari persimpangan dengan kapsul artikular;
• mencubit (mampatan) pad luar rawan.

Kebanyakan pesakit beralih kepada traumatologist atau ortopedis dengan pecah meniskus dalaman. Kerosakan pada pad kartilaginus boleh melintang dan membujur.

Kadang-kadang pecahnya "penyerap kejutan semulajadi" berlaku pada pesakit tua, terhadap latar belakang perubahan degeneratif-dystrophik dalam tisu penghubung. Masalah rawan juga berlaku pada pesakit yang mengalami kecederaan lutut pada masa mudanya, sering jatuh ke dalam ais.

Mengiktiraf kecederaan serius tidak sukar:

• selepas pecah, kawasan yang terjejas membengkak;
• bimbang tentang kesakitan yang teruk di lutut;
• jumlah tisu periartikular meningkat akibat pendarahan;
• kesakitan semakin meningkat dengan pesat;
• mobiliti kawasan yang rosak terasa terhad, sukar untuk membengkok dan melepaskan lutut;
• kerana ketidakselesaan, rasa sakit yang ketara, adalah mustahil untuk bersandar pada kaki.

Jangan berfikir bahawa kecederaan pada susut nilai pad rawan mungkin hanya di atlet sahaja. Sudah tentu, kecederaan di atlet, pemain bola sepak, pemain skateboard atau pemain tenis lebih biasa daripada orang yang menjalani gaya hidup yang tidak begitu aktif, tetapi dalam kehidupan seharian juga mungkin merosakkan meniskus tersebut.

Penyakit

Ramai orang tidak tahu bahawa masalah dengan pad kartilaginous berlaku dengan gaya hidup yang tidak aktif, kedudukan sendi lutut yang tidak selesa untuk jangka masa yang panjang. Sebab utama ketidakselesaan bagi sendi lutut adalah keadaan kerja yang tidak sesuai, dipaksa menjadi kedudukan yang tidak selesa (pengendali kren, membuka slaver), kerja jangka panjang di komputer tanpa keupayaan untuk berehat dan memanaskan badan.

Meniskopati kronik diwujudkan dengan sakit, sakit lemah, pembatasan mobiliti pada sendi. Selepas beban tinggi atau berjalan kaki, perasaan negatif meningkat.

Bagaimana untuk merawat kecederaan

Doktor yang berurusan dengan masalah sistem muskuloskeletal, dengan pesat memberi amaran kepada pesakit: "Jangan memulakan patologi sendi! Ambil kursus pemulihan penuh selepas kecederaan mana-mana bahagian sistem muskuloskeletal! "

Apakah punca kebimbangan? Apakah keadaan buruk pad pad cartilaginous di sendi lutut begitu berbahaya?

Doktor tidak sengaja menarik perhatian pesakit kepada keperluan untuk memulihkan kualiti dan fungsi tulang rawan. Tidak dirawat, kecederaan kronik, patologi kronik membangkitkan proses keradangan, pembentukan penuh dengan bendalir muncul di sendi lutut.

Kista ini menimbulkan kemajuan kecacatan, merosakkan mobiliti kawasan masalah. Apabila kantung pecah dengan cecair, unsur-unsur tisu sendi dan sekitarnya menjadi dijangkiti.

Meniskus meniskus

Pelepasan zon terperanjat dilakukan. Prosedur ini dilakukan oleh pakar ortopedik, traumatologi atau ahli terapi manual yang berpengalaman. Selepas beberapa sesi, dalam kebanyakan kes, mobiliti kawasan masalah dipulihkan. Sekiranya tiada kesan ketara, pesakit disyorkan untuk mengeluarkan sendi.

Selepas penghapusan ganti rugi, pemulihan dilakukan. NSAID diperlukan, dan untuk keradangan akut, glucocorticosteroids. Chondroprotectors membantu mengembalikan keanjalan tulang rawan. Menguatkan nutrisi tisu yang terjejas, menormalkan regulasi neuro-humoral membantu suntikan vitamin kumpulan B.

Secara beransur-ansur, pesakit itu mengembangkan lutut yang cedera: kelas terapi fizikal dijalankan. Adalah penting untuk dos beban, untuk memantau bagaimana sendi terjejas memberi reaksi terhadap latihan baru.

Meniskus air mata

Bantuan pertolongan yang betul adalah prasyarat untuk pemulihan yang cepat. Tindakan meletihkan menimbulkan kesakitan, menyebabkan anakan pad cartilaginous, menimbulkan komplikasi.

Cadangan:

• imobilisasi anggota badan;
• sejuk (jangan letakkan kepingan ais terus pada masalah lutut, hanya dalam kain atau kasa);
• berehat untuk sendi terjejas;
• kedudukan untuk kaki sakit dinaikkan (pada bantal) untuk mengurangkan aliran darah;
• ubat anti-radang untuk melegakan kesakitan - Ibuprofen, Diclofenac, Solpadein.

Dalam pendarahan, tusukan ditunjukkan untuk mengepam cecair terkumpul dari lutut yang cedera. Selama dua minggu, aktiviti fizikal sepenuhnya dikecualikan. Pematuhan dengan rehat tidur akan mempercepat pemulihan dari kecederaan meniskus.

Menurut keputusan peperiksaan dan analisis, doktor yang hadir akan menetapkan fisioterapi, urut, pemanasan. Jika rawatan terapeutik tidak membawa perubahan positif yang ketara, operasi dilakukan.

Apakah dan bagaimana untuk membuang keradangan sendi jari? Ketahui mengenai ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat.

Mengenai tanda-tanda, tanda-tanda dan rawatan rheumatoid arthritis sendi siku ditulis dalam artikel ini.

Pergi ke http://vseosustavah.com/bolezni/podagra/fulfleks.html dan baca tentang peraturan untuk menggunakan Fulflex untuk gout.

Sekiranya kecederaan pada meniskus lateral dan medikal, seseorang tidak boleh mengubat sendiri. Tinctures, compresses, menggosok hanya sementara mengurangkan kesakitan, tetapi tidak menghapuskan penyebab ketidakselesaan sendi. Penggunaan antibiotik yang tidak sesuai dan sebatian anti-radang nonsteroid tidak memberikan kesan yang ketara. Ubat yang kuat akan menjejaskan saluran gastrousus, hati, tetapi masalah dengan lutut kekal.

Rawatan pembedahan meniskus sendi lutut dilakukan dengan pelbagai kaedah. Jahitan pad kartilaginus dilakukan dari luar, dilengkapi dengan kapilari. Selepas pembedahan, tempoh pemulihan mengambil masa enam bulan atau lebih. Semasa pemulihan, pesakit harus menggunakan tongkat untuk mengurangkan beban pada kaki yang terkena.

Dalam arthroscopy, seorang pakar bedah ortopedik bertindak di dalam kawasan yang cedera dengan alat khas - arthroscope. Mini-camcorder membolehkan anda melihat setiap milimeter kawasan terjejas. Operasi pada meniskus adalah rumit: penggantian sebahagian atau meniskus yang rosak dijalankan. Lebih muda pesakit, semakin rendah risiko komplikasi akibat penyembuhan yang lemah pada tisu yang dikendalikan.

Kerosakan pada meniskus luar atau dalaman sendi lutut melanggar cara hidup tradisional, menghadkan mobiliti pesakit. Beban sukan dan aktif adalah dilarang, rehat tidur diperlukan, penggunaan tongkat semasa tempoh pemulihan.

Baca lebih lanjut mengenai struktur lutut sendi dan meniskus dalam video berikut: