Terdapat kira-kira 140 juta di Rusia. Beberapa tahun yang lalu, Presiden Persekutuan Rusia, nampaknya telah belajar bahawa populasi perlahan-lahan merosot, panik dan datang dengan pelbagai dekri untuk merangsang kesuburan - tentang modal ibu dan sebagainya.
Di Kanada, negara kedua terbesar di dunia, kepadatan penduduk adalah 3.5 orang setiap kilometer persegi (di Rusia - 8.36 orang setiap kilometer persegi) dan tidak panik, lebih banyak orang diperlukan, dan mungkin lebih, dan jika Orang ramai, tidak ada yang buruk akan berlaku di Kanada, kami berharap.
Di Rusia, Putin terdengar, ibu-ibu berlari untuk melahirkan dan menulis permohonan untuk menerima modal bersalin, penduduk menjadi sedikit lebih besar, terutamanya dengan mengambil kira wilayah yang dilampirkan - oleh beberapa juta. Dan kemudian panik bermula di arah yang bertentangan - sesuatu menjadi banyak kita. Untuk memelihara gerombolan tersebut apabila harga komoditi utama kami, hidrokarbon, jatuh dengan cepat, dan dari segi inflasi, pengurangan KDNK, dan sekatan bilateral, tidak ada anggaran yang mencukupi. Tetapi cubalah untuk menghapuskan ketetapan, yang diketahui dalam kalangan yang sempit, seperti bulan Mei! Tidak mustahil.
Kami akan pergi sebaliknya. Ada orang di negara ini yang mengalami pelbagai jenis luka, termasuk yang kronik. Mengapa mereka memerlukan kita? Balast untuk belanjawan. Apabila Perang Patriotik berakhir, ramai orang kurang upaya muncul di jalanan. Agar tidak memerah dengan luka mereka dan tidak merosakkan suasana pemenang yang sihat, pemenang sakit diusir di koloni khas, termasuk Kepulauan Solovetsky, atas tempahan. Hidup. Sekarang ini tidak akan berfungsi, semua orang tahu segala-galanya, aktivis hak asasi manusia meletakkan hidung mereka di sekeliling, musuh tidak tidur, Voice of America ada di sana, Majlis Eropah.
Terdapat cara yang elegan untuk menghilangkan orang kurang upaya - jangan menyembuhkan mereka. Tetapi, tidak seperti itu - orang kurang upaya, maka kami menafikan anda rawatan perubatan! Tidak! Anda hanya perlu mengisytiharkan mereka sihat, dan enggan perubatan berdasarkan asas ini.
Inilah kisah seorang lelaki muda yang melakukan ini.
Dua tahun yang lalu, Ivan didiagnosis dengan penyakit Crohn. Penyakit ini tidak boleh diubati, tetapi jika dirawat, remisi dan pelepasan mungkin berlaku. Rawat, sebaik-baiknya, dengan baik, dan ubat yang menyembuhkan. Hari ini, ubat yang paling berkesan - "Remikade."
Inilah yang dikatakan pakar mengenai perkara ini:
"Kemunculan produk biologi (dan khususnya," Infliximab "- nama dagang" Remicade ") telah membuat revolusi sebenar dalam merawat penyakit Crohn dan telah membolehkan banyak orang yang mengidap penyakit ini tidak bertindak balas terhadap rawatan lain, mencari jalan penyelesaian masalah itu."
Ia dipercayai sebagai penyakit genetik. Jika ubat itu tidak disuntik, maka ia adalah satu operasi di mana bahagian usus dikeluarkan, dan orang itu akan berjalan dengan penerima kateter untuk sepanjang hidup mereka.
Ubat Remicade mahal, sebelum krisis itu membiayai 52 ribu rubel untuk satu botol, empat botol diperlukan untuk kursus (setiap enam minggu), iaitu 208 ribu rubel. Percuma dikeluarkan hanya berdasarkan ketidakupayaan. Ini adalah ubat yang diimport, tidak ada pengganti murah untuknya.
Apabila Ivan didiagnosis, dia telah diperiksa di akademi pediatrik kanak-kanak, dan doktor mengatakan bahawa anda bernasib baik, anda benar-benar melompat ke kereta kereta api keluar, kerana jika kami sekarang memberikan Remicade, mereka tidak boleh mengambilnya. Ini dikatakan kerana selepas beberapa bulan, Vanya berumur 18 tahun dan dia berpindah ke rangkaian penjagaan kesihatan dewasa. Jika diagnosis dibuat kemudian, iaitu, dalam rangkaian orang dewasa, dia tidak akan pernah menerima Remikade ini. Kerana orang dewasa tidak diperlakukan secara percuma, mereka diberikan untuk mati di negara kita.
Di seluruh dunia, jika diagnosis dibuat dengan penyakit sedemikian, ia segera mula dirawat pada peringkat awal, dan kita perlu terlebih dahulu membawa orang itu ke kecacatan, dan kemudian kita akan merawatnya, mempunyai operasi, tiub, penerima kateter akan dikeluarkan, dan hanya kemudian Remikade.
Iaitu, kita memerlukan sedikit masa untuk menjadi lemah, menjalani beberapa operasi, untuk mendapatkan kecacatan, dan hanya kemudian anda akan dilantik. Jika anda tidak menerima kecacatan, anda tidak akan menerima ubat.
Dan dengan Ivan ternyata seperti ini. Di dalam akademi pediatrik kanak-kanak, dia didiagnosis, dan di sana dia mendapat kecacatan. Apabila dia berumur 18 tahun, kecacatan itu telah dilanjutkan, dan dia menerima remikid untuk satu tahun secara percuma. Pada komisen dewasa pertama mereka berkata bahawa mereka memanjangkan kecacatan itu kerana dia tidak mempunyai keadaan remisi, jika dia berada dalam pengampunan, kemungkinan besar komisinya akan membuat satu lagi keputusan, ketidakupayaan itu tidak akan diberikan.
Pada 8 April 2014, Ivan telah diberikan kesimpulan oleh Consilium mengenai menentukan keperluan terapi dengan Infliximab (Remicade) di bawah bimbingan ketua ahli gastroenterologi Jawatankuasa Kesihatan Kerajaan St. Petersburg: "Atas sebab-sebab kesihatan, diberi prevalensi, keterukan penyakit, sering kali kembali. Aktiviti penyakit tinggi, usia muda pesakit memerlukan terapi biologi dengan "Infliximab" asal ("Remicade") untuk mendorong dan mengekalkan pengampunan.
Pesakit menerima terapi biologi dengan Infliximab (Remicade) asal dari 11.2013. Kursus induksi telah dijalankan dan sehingga kini, terapi penyelenggaraan dijalankan: kursus 1 kali dalam 8 minggu (pada kadar 4 botol 0.1 g setiap) untuk pentadbiran. " Ditandatangani oleh Ketua Gastroenterologi Jawatankuasa Kesihatan Kerajaan St. Petersburg E.I. Tkachenko.
Dengan masalah ubat. Jawatankuasa Kesihatan membelinya dalam jumlah terhad, merujuk kepada kekurangan dana. Farmasi tunggal di St. Petersburg mengeluarkan ubat ini. Semua pesakit diletakkan dalam perkhidmatan tertunda, menunggu sebagai manna dari surga, memanggil farmasi, tertanya-tanya jika ubat penjimatan telah diterima. Pesakit membantu satu sama lain, memberi "Remicade" dalam hutang dengan pulangan, supaya rawatan tidak terganggu.
Mengesahkan kecacatan adalah perlu setiap tahun. Setahun kemudian - tinjauan seterusnya. Kali ini, Suruhanjaya ITU ke-25 dari Nevsky District of St. Petersburg, yang dipimpin oleh Ibragimova, menolak ketidakupayaan kepada Ivan.
Ibu Ivan berkata:
- Saya tidak menjangkakan keputusan sedemikian. Ibragimova sendiri duduk dan memberitahu saya - anak anda tidak akan dapat bekerja dalam kepakarannya. Dan dia belajar memasak. Saya katakan - kita hanya perlu mendapatkan kerak, saya sudah faham bahawa keistimewaan ini bukan untuknya, kita memilihnya apabila tiada diagnosis yang dahsyat. Doktor berkata - selepas semua, dia sudah lebih baik. Saya - tetapi dia belum pulih!
Dia tidak dalam keadaan remeh, dalam semua pelepasan dari hospital ia ditulis kesimpulan: bentuk keradangan, kursus yang teruk, aktiviti berterusan pada pertengahan tahun. Keadaan Ivan semakin teruk, doktor yang menghadiri membuat keputusan untuk mengurangkan selang antara dropper dari 1 kali dalam 8 minggu hingga 1 kali dalam 6 minggu.
Tetapi walaupun remisi, ia akan disokong oleh penyingkiran ini.
Tiada kecacatan, adalah mustahil untuk mendapatkan ubat percuma, kerana ia dikeluarkan hanya untuk faedah Federal. Untuk 208 ribu Rubles setiap 6 minggu adalah mustahil untuk dirawat. Keluarga tidak lengkap, ibu juga dilumpuhkan.
Ivan dan ibunya tidak bersetuju dengan keputusan suruhanjaya itu dan menulis kenyataan mengenai semakan keputusan di ITU bandar itu. Pada 17 Mac, ITU bandar juga menolak.
Kami datang ke pakar gastroenterologi-doktor, yang kepadanya Ivan telah dirawat di hospital, untuk nasihat, apa lagi yang harus dilakukan - untuk meninggalkan Ivan tanpa rawatan? Dia berkata - apa yang boleh saya lakukan? Saya tidak tahu, kita tinggal di negara sebegini.
Untuk memberikan kesimpulan bahawa "Remicade" diperlukan untuk mengekalkan kehidupan pesakit, ahli gastroenterologi utama St Petersburg sendiri boleh lakukan. Satu kesimpulan telah ditandatangani setahun lalu. Sukar untuk menghubunginya melalui telefon, dia tidak menerima penerimaan. Tetapi saya berjaya sampai kepada yang utama!
Dia menyatakan kejutan yang luar biasa bahawa ketidakupayaan Ivan telah dikeluarkan. Dan dia menasihatkan: bertarung, panggil semua loceng, mengadu kepada semua keadaan, tulis ke pejabat pendakwa. Lagipun, penyakit Crohn tidak hanya mempengaruhi esofagus, ia memusnahkan keseluruhan sistem imun, selsema yang kerap, keletihan, risiko mendapat tuberkulosis dan sebilangan besar.
Ibu Ivan berkata:
- Doktor-doktor di hospital dan klinik terkejut dengan penyakit seperti itu, mereka hanya menghapuskan ketidakupayaan mereka. Bagaimana boleh keluarkan, bagaimana boleh keluarkan! Sekarang Remicade percuma adalah pada kuota serantau, tetapi pada kumpulan penyakit yang berbeza.
Penyataan sudah ditulis kepada pendakwa raya. Seminggu kemudian, Ivan pergi ke Moscow untuk Biro Persekutuan untuk satu suruhanjaya.
Adakah terdapat ahli gastroenterologi yang memahami apa penyakit itu?
Sebagai tambahan kepada dadah percuma, Ivan menghadiri pusat pemulihan untuk orang kurang upaya di daerah Nevsky, pergi ke kolam renang, dan menerima kaunseling daripada ahli psikologi. Sekarang dia telah kehilangan ini, kerana pencen kecacatan ibu saya tidak boleh membeli langganan ke kolam renang.
Pesakit tidak dinafikan rawatan perubatan - membayar dan diperlakukan, tetapi di Jesuit mereka tidak dibenarkan mengakses ubat-ubatan penting percuma tanpa melumpuhkan kecacatan! Tidak hairanlah. Pada tahun 2015, penjagaan kesihatan di Rusia lebih miskin, tetapi industri pertahanan menjadi kaya.
Kos di bawah seksyen bajet persekutuan "Pertahanan Negara" meningkat pada tahun 2015 berbanding dengan 2014 sebanyak 21.2% dan mencapai 3.032 trilion. rubles.
Tetapi kos penjagaan kesihatan dalam bajet menurun sebanyak 21.4%. Sekiranya pada tahun 2014 kos perkara ini berjumlah 535.7 bilion rubel, pada tahun 2015 mereka hanya 421.4 bilion rubel.
Arahan untuk digunakan:
Harga dalam farmasi dalam talian:
Remikade adalah ubat yang mempunyai kesan imunosupresif.
Bentuk dos remicade adalah lyophilisate untuk menyediakan penyelesaian untuk infusions: jisim padat putih tanpa tanda-tanda lebur, tidak mengandungi kemasukan luaran (dalam botol kaca 20 ml, 1-5 botol dalam kotak kadbod).
Komposisi 20 ml (1 botol) daripada lyophilisate:
Remikada ditetapkan dengan berhati-hati dengan kehadiran penyakit / keadaan berikut:
Remikad ditadbir secara intravena. Terapi perlu ditetapkan dan dipantau oleh doktor yang berpengalaman. Terapi bersama (kortikosteroid atau imunosupresan) mesti dioptimumkan.
Tempoh penyerapan - dari 2 jam. Selepas akhir terapi, pemerhatian perubatan diperlukan selama 1-2 jam untuk mencegah perkembangan reaksi infusi akut. Bantuan kecemasan semasa pentadbiran ubat perlu disediakan. Untuk mengurangkan kemungkinan perkembangan tindak balas infusi, adalah dibenarkan untuk menggunakan pra antihistamin, paracetamol dan / atau hydrocortisone, serta penurunan kadar pentadbiran larutan, terutamanya dengan adanya reaksi infusi pada penggunaan sebelumnya Remikid.
Dengan toleransi yang baik sekurang-kurangnya 3 infusions dua jam pertama untuk orang dewasa pada terapi penyelenggaraan, tempoh infus berikutnya dapat dikurangkan menjadi 1 jam. Dalam hal perkembangan reaksi infusi, kembali ke pentadbiran yang lebih perlahan adalah disyorkan.
Kemungkinan mengurangkan masa penyerapan dengan pengenalan dos 6 mg / kg tidak dikaji.
Rejimen dos yang disyorkan:
Pelantikan terapi berulang:
Selalunya (dalam 25.3% pesakit), apabila Remicade digunakan, perkembangan jangkitan saluran pernafasan atas diperhatikan.
Gangguan yang paling serius adalah: kegagalan jantung kongestif, pengaktifan virus hepatitis B, jangkitan serius (termasuk sepsis, jangkitan oportunis dan tuberkulosis), sindrom seperti lupus erythematosus / lupus, melanoma, penyakit serum (reaksi hipersensitiviti jenis tertunda), tindak balas hematologi, sindrom demyelinating, limfoma, gangguan hepatobiliari, limfoma sel T hepatolienal, karsinoma Merkel, leukemia, neoplasma malignan pada kanak-kanak, tindak balas infusi yang serius, Sarcoidosis dan tindak balas jenis sarcoidosis bernanah perianal / usus (penyakit Crohn).
Kesan buruk yang mungkin (≥ 1/10 - sangat kerap; ≥1 / 100 dan Penilaian: 5 - 1 undi
dan Remicade memberikan tanpa kecacatan secara percuma?
Sejauh yang saya tahu, tidak. Sekurang-kurangnya saya diberitahu bahawa tidak akan ada kumpulan dan humor.
affluent5163, dan tanda-tanda untuk humor adalah asas bagi kumpulan itu?
Bagaimana untuk memberitahu anda. Apabila saya mula-mula mendapat segala-galanya adalah berbeza. Sekarang orang-orang menulis bahawa mereka menembak kumpulan walaupun terapi telah bermula dan rawatan lanjut tidak dapat diganggu (saya diberitahu teks ini dalam komisi dalam teks langsung hanya kerana ubat mahal.
Affluent5163, mimpi ngeri, ternyata jika mereka tidak memanjangkannya, maka remikade itu tidak akan dapat diletakkan dan kembali kepada mereka. tanpa dia lagi gangguan baru, dsb.
delirious3, saya fikir ada pilihan lain. Sebagai contoh, di Gdansk, kuota diberikan kepada mereka yang mempunyai polisi insurans di rantau Moscow.
Di St Petersburg memberi. Jadi di tengah-tengah VZK berkata
Sedih, walaupun mereka menulis pernyataan "atas sebab-sebab kesihatan, tidak dapat diganti dan dibatalkan," dan jika saat ini ada pengampunan, maka lebih baik pernyataan itu adalah "pengampunan obat", yang menunjukkan ketergantungan pada obat-obatan. Jika anda tidak memanjangkan kecacatan, maka anda boleh cuba mendapatkan Remicade bukan sebagai benefisiari persekutuan, tetapi sebagai orang-orang serantau, tetapi lebih sukar untuk tidak jelas.
Ketika saya masih kanak-kanak, remiked itu, BK m berumur 13 tahun, beroperasi, duduk selama 4 tahun di Remi, ketika berusia 18 tahun, menghapus kecacatan itu dan mengeluarkan Remi. Ini adalah bagaimana ia berlaku.
Anastasia, dan banyak lagi. Sekiranya anda tidak meluaskan kecacatan, tulislah permohonan untuk salinan protokol komisen perubatan. Menurut permohonan anda mesti diberikan kepada anda. Hak untuk membuat komisen perubatan baru untuk anda tidak dijamin, tetapi anda sudah boleh cuba pergi lebih jauh, dengan kenyataan kepada pejabat pendakwa. Kanun Jenayah Seksyen VII, Bab 16, Art 125 "Meninggalkan seseorang yang berisiko," terutamanya apabila datang kepada seorang anak kecil.
lopping199807, pada bulan Ogos, doktor jenis MSE.lech.prachtsa tidak mempunyai hak untuk membuang kecacatan. remixed untuk setahun lagi sekurang-kurangnya
Biarkan ia ditandatangani pada kenyataan bahawa, atas alasan kesihatan, kanak-kanak perlu meneruskan terapi dengan Remicade, ia tidak boleh digantikan. Pastikan diri anda terlebih dahulu. Backdating tidak perlu dilakukan atau banyak usaha. Kata-kata doktor anda dalam perbualan peribadi tidak sah. Kebimbangan anda mengenai pembaharuan / bukan pembaharuan adalah berdasarkan sesuatu. Jadi pergi ke komisi yang disediakan. Di sini faktor manusia msak pekerja juga penting. Di bandar kita, sebagai contoh, peperangan untuk pembaharuan, kerana Bandar sukan dan orang kurang upaya tidak ada di sini.
BC saya dipindahkan ke Humira pada bulan September 2015 dan pada bulan Januari 2016 kumpulan itu ditarik balik ke daerah wilayah dan kemudiannya komisen persekutuan. Itulah yang ditetapkan supaya dia memberi. Itulah "comel" pogoaorili
Setiap tahun, saya membawa bersama mereka semua dokumen dari hospital di mana saya tinggal yang penting, dari Institut Gastroenterologi adalah sama (mereka menulis atas dasar surat pertama dari diri saya sendiri) dan satu salinan protokol mengenai pelanjutan terapi.
REMICADE adalah antibodi monoclonal IgG 1 chimeric iaitu 75% terdiri daripada protein manusia, 25% daripada protein tetikus. Serpihan tetikus mengandungi tapak TNF-a yang mengikat, sementara serpihan manusia memberikan fungsi yang berfungsi (lihat Gambar 1). REMICADE mengikat TNF-a yang terlarut dan membran, dan juga menghalang banyak kesan biologi TNF-b. Antibodi ini, yang diperolehi oleh kejuruteraan genetik, dengan pertalian yang tinggi, kesopanan dan kekhususan mengikat manusia TNF-a. Mereka tidak mengikat TNF-b, juga dikenali sebagai lymphotoxin a. Kekhususan tinggi mengurangkan kemungkinan kesan tidak spesifik pada mekanisme imunologi yang lain. REMICADE diperolehi daripada garisan sel rekombinan yang diperolehi oleh laluan / perfusi yang panjang. REMICADE juga dikenali dengan nama makmalnya sebagai antibodi A2 chimeric (cA2).
REMICADE menekan kesan patologi TNF-a dalam RA melalui pelbagai mekanisme (lihat Rajah 2). REMICADE secara khusus mengikat dan dengan demikian meneutralkan kedua TNF-a transmembrane TNF-dan larut dalam penyelesaian (lihat Rajah 2). Di samping itu, kajian in vitro menunjukkan bahawa REMICADE menyebabkan lisis sel penghasil TNF dengan memperbaiki pelengkap atau sitotoksisiti bergantung kepada antibodi (AZST).
Peningkatan kepekatan TNF-a dikesan dalam sendi pesakit dengan RA, yang dikaitkan dengan aktiviti penyakit. Rawatan dengan REMICADE mengurangkan penyusupan selular dalam bidang keradangan dalam sendi dan ungkapan molekul yang mengantarkan lekatan sel, chemotaxis dan kerosakan tisu. Selepas rawatan dengan REMICEDOM, pesakit menurunkan tahap protein interleukin-6 dan C-reaktif, berbanding dengan garis dasar. Ia tidak ditunjukkan untuk mengurangkan bilangan limfosit darah periferi atau mengurangkan tindak balas proliferatif mereka terhadap rangsangan mitogenik in vitro, berbanding dengan limfosit pesakit yang tidak mendapat rawatan.
Dalam pelbagai ujian biologi in vitro, REMICADE menindas aktiviti berfungsi nama penuh. REMICADE menghalang perkembangan penyakit ini dalam tikus transgenik yang polyarthritis berkembang sebagai hasil daripada overexpression manusia TNF-a; pentadbiran dadah selepas kemunculan penyakit itu menyumbang kepada trend positif yang signifikan dalam sendi terjejas. In vitro REMICADE dengan cepat membentuk kompleks yang stabil dengan manusia TNF-a, proses ini berjalan seiring dengan penurunan dalam aktiviti biologi TNF-a.
Dengan satu pentadbiran REMICADE secara intravena pada dos 1, 3, 5, 10 atau 20 mg / kg, terdapat kenaikan dos yang berkadar dalam kepekatan serum maksimum (Cmax) dan kawasan di bawah kurva kepekatan masa (AUC). Jumlah pengagihan pada kepekatan stabil tidak bergantung kepada dos yang diberikan dan menunjukkan bahawa REMICIDE didistribusikan terutamanya di dalam katil vaskular. Tiada kebergantungan parameter farmakokinetik pada masa.
Cara penyingkiran REMIKEYDA tidak dicirikan. REMICADE yang tidak berubah tidak dikesan dalam air kencing. Tiada perbezaan ketara dalam kelulusan atau jumlah pengedaran, bergantung kepada kenaikan atau berat pesakit RA.
Dengan suntikan tunggal 3, 5 atau 10 mg / kg, median C max adalah 77, 118 dan 277 mg / ml, masing-masing. Separuh separuh hayat median dengan pengenalan dos tersebut adalah antara 8 hingga 9,5 hari. Di kebanyakan pesakit, adalah mungkin untuk mengesan REMICIDE dalam serum sekurang-kurangnya 8 minggu selepas pentadbiran dos penyelenggaraan 3 mg / kg disyorkan untuk RA setiap 8 minggu.
Dengan pemberian REMICADE yang berulang (3 atau 10 mg / kg setiap 4 atau 8 minggu dengan RA), terdapat sebatian sedikit merangkap ubat dalam serum selepas dos kedua. Tiada lagi pengumpulan klinikal yang ketara terhadap dadah itu diperhatikan.
Kajian Remikade
Lebih dari sebulan tidak ada ubat remikade Remicade - ubat ini ditunjukkan untuk menghentikan proses penyakit - Ankylosing spondylitis (BB), kerana tidak ada ubat, dan membelinya sangat mahal dari 150,000 rubel untuk satu hari, penyakit yang tidak dirawat sedang berkembang
Saya, Baroshin Alexander Anatolyevich, orang cacat dari golongan 2, menetapkan penyerapan ubat Remicade mengikut preskripsi sosial untuk kehidupan, infusi itu harus digunakan dengan ketat mengikut jadual, tetapi selama hampir 2 bulan tidak ada Remicade sebagai ubat, dan masa penghantarannya kepada poliklinik di Hospital Kota Pertama Tidak diketahui, tidak ada alternatif untuk ubat ini, ini adalah satu-satunya ubat yang menghentikan penyakit Bechterew. Saya mempunyai aduan ke jabatan kesihatan Moscow - mengapa tidak ada Remicade?
Adakah mungkin untuk mengembalikan skim penerbitan Remicade apabila mereka diberikan untuk tiga kali penyusuan, kerana dadah itu akan digunakan untuk hidup, dan ini akan memendekkan perjalanan, yang, ketika membatasi mobiliti sendi, sangat penting, terima kasih
23 Januari 2013 "Remicade" telah diterima, tetapi kini doktor yang menuntut untuk membeli ubat tambahan, "Meloxicam", dengan perbelanjaannya sendiri, kerana rehat yang lama, dan gilirannya untuk penyerapan akan sesuai hanya pada 1 Februari 2013, semasa rehat terpaksa, kesihatannya telah merosot
Mengenai kekurangan yang terdapat di email [email protected].
Statistik
Pada siang hari, 15 soalan telah ditambah, 53 jawapan telah ditulis, 6 daripadanya adalah jawapan daripada 4 pakar dalam 2 persidangan.
Sejak 4 Mac 2000, 375 pakar telah menulis 511,756 jawapan kepada 2,329,486 soalan.
Petunjuk
Rheumatoid arthritis (bentuk aktif), penyakit Crohn (bentuk aktif).
Contraindications
Hipersensitiviti (termasuk protein tetikus lain), sepsis, secara klinikal menyatakan penyakit berjangkit atau abses, kehamilan, menyusu.
Tindakan farmakologi
Tindakan farmakologi - imunosupresif. Ia berinteraksi dengan bentuk larutan dan transmembran faktor nekrosis manusia tumor alpha (biokimia tindakan biologi yang luas) dan mengurangkan aktiviti fungsinya, disebabkan oleh pembentukan kompleks yang stabil.
Bahan aktif
>> Infliximab * (Infliximab *)
Nama Latin
Remikade
ATH:
>> L04AB02 Infliximab
Kumpulan farmakologi
>> Immunosuppressants
Klasifikasi nosologi (ICD-10)
>> K50.9 Penyakit Crohn, tidak ditentukan
>> M06.9 Rheumatoid arthritis, tidak ditentukan
Komposisi dan bentuk pelepasan
dalam botol kaca kotak 1.
Huraian borang dos
Jisim padat putih tanpa tanda-tanda lebur dan zarah asing.
Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan
Contraindicated. Pada masa rawatan harus berhenti menyusu.
Kesan sampingan
Dari sistem saraf dan organ deria: kemurungan, psikosis, kegelisahan, amnesia, sikap tidak peduli, ketakutan, mengantuk, sakit kepala, pening; konjungtivitis, keratoconjunctivitis, endophthalmitis.
Sejak sistem kardiovaskular dan darah (darah, hemostasis): kilat panas, petechiae, ekchymosis / hematoma, hyper / hypotension, syncope, thrombophlebitis, bradycardia, palpitasi, vasospasm, sianosis, peredaran periferi terjejas, arrhythmia; anemia, leuco-, limfo-, neutro-, trombositopenia, limfositosis, limfadenopati.
Di bahagian sistem pernafasan: jangkitan saluran pernafasan atas, bronkitis, radang paru-paru, sesak nafas, sinusitis, hidung, bronkospasme dan manifestasi alahan lain, pleurisy, edema pulmonari.
Di bahagian organ saluran gastrointestinal: cheilitis, dispepsia, refluks gastroesophageal, mual, cirit-birit atau sembelit, sakit perut, diverticulitis, cholecystitis, fungsi hati yang tidak normal.
Dari sistem genitouriner: edema, jangkitan saluran kencing, termasuk pyelonephritis; vaginitis
Di bahagian kulit: ruam, gatal-gatal, urticaria, berpeluh, kulit kering, dermatitis kulat (onychomycosis, ekzema), seborrhea, erysipelas, ketuat, furunculosis, hyperkeratosis, pigmentasi kulit yang cacat, alopecia, bullous ruam.
Lain-lain: myalgia, arthralgia; edema periorbital, pembentukan autoantibody, sindrom lupus; perkembangan jangkitan (selesema, herpes, demam, abses, selulitis, sepsis, penyakit bakteria dan kulat); infusi dan sindrom kesakitan (sakit dada); tindak balas di tapak suntikan dan tindak balas alergi yang lain.
Interaksi
Methotrexate mengurangkan pembentukan antibodi kepada ubat dan meningkatkan kepekatannya.
Dos dan pentadbiran
B / B, menetes, sekurang-kurangnya 2 jam, pada kadar tidak lebih daripada 2 ml / min, menggunakan sistem infusi dengan penapis bebas steril bebas steril dengan aktiviti mengikat protein yang rendah.
Rawatan arthritis rheumatoid: dos tunggal awal - 3 mg / kg, sekali lagi dalam dos yang sama selepas 2 dan 6 minggu selepas suntikan pertama dan kemudian setiap 8 minggu. Dalam ketiadaan kesan selepas 12 minggu rawatan, pertimbangan harus diberikan kepada keupayaan terapi berterusan. Rawatan remikada perlu dijalankan serentak dengan penggunaan methotrexate.
Rawatan penyakit Crohn aktif yang teruk: 5 mg / kg sekali. Dalam ketiadaan kesan dalam tempoh 2 minggu selepas suntikan pertama, pelantikan Remicade berulang tidak sesuai. Bagi pesakit yang bertindak balas kepada pentadbiran Remicade yang pertama, rawatan boleh diteruskan, dan satu daripada dua strategi rawatan yang mungkin perlu dipilih:
- ubat ini diberikan dalam dos yang sama 2 minggu dan 6 minggu selepas suntikan pertama, dan kemudian setiap 8 minggu;
- ubat ini diberikan dalam dos yang sama hanya apabila penyakit itu sembuh, dengan syarat bahawa selepas suntikan pertama tidak lebih daripada 16 minggu telah berlalu (disebabkan peningkatan risiko perkembangan reaksi alergi yang tertunda).
Rawatan penyakit Crohn dengan pembentukan fistula: Remicade ditadbir dalam dos tunggal 5 mg / kg, sekali lagi dalam dos yang sama - selepas 2 dan 6 minggu selepas suntikan pertama. Dalam ketiadaan kesan selepas pentadbiran ketiga-tiga dos ini, kesinambungan rawatan dengan Remicade nampaknya tidak sesuai. Sekiranya terdapat kesan, rawatan boleh diteruskan, dan satu daripada dua strategi rawatan mungkin dipilih:
- ubat ini diberikan dalam dos yang sama 2 minggu dan 6 minggu selepas suntikan pertama, dan kemudian setiap 8 minggu;
- dadah itu disuntik semula - pada dos yang sama dalam kes penyakit berulang, dengan syarat bahawa selepas suntikan pertama tidak lebih daripada 16 minggu telah berlalu (disebabkan oleh peningkatan risiko perkembangan reaksi alergi jenis tertunda).
Kajian perbandingan 2 pilihan rawatan untuk penyakit Crohn belum dijalankan. Data yang tersedia mengenai penggunaan ubat mengikut pilihan kedua strategi rawatan - pengenalan semula dalam kes kambuh semula - adalah terhad.
Ankylosing spondylitis (rawatan): dos awal Remicade adalah 5 mg / kg. Ubat ini ditadbir semula pada dos yang sama pada 2 dan 6 minggu selepas suntikan pertama, dan kemudian setiap 6-8 minggu. Sekiranya tiada kesan selama 6 minggu (selepas pentadbiran 2 dos), tidak digalakkan untuk meneruskan rawatan.
Arthritis psoriatik (rawatan): dos Remicade awal ialah 5 mg / kg. Ubat ini ditadbir semula pada dos yang sama pada 2 dan 6 minggu selepas suntikan pertama, dan kemudian setiap 6-8 minggu. Rawatan itu dilakukan dalam kombinasi dengan methotrexate.
Melantik semula Remicade untuk arthritis rheumatoid dan penyakit Crohn: dalam kes penyakit yang berulang, Remicade boleh dilantik semula dalam masa 16 minggu selepas dos terakhir. Penggunaan berulang ubat 2-4 tahun selepas dos terakhir dalam peratusan pesakit yang signifikan disertai dengan perkembangan reaksi alahan jenis tertangguh. Risiko untuk membangunkan reaksi-reaksi ini dalam julat 16 minggu - 2 tahun tidak diketahui, jadi rawatan semula dengan selang lebih daripada 16 minggu tidak disyorkan.
Melantik semula Remikade dengan spondylitis ankylosis: keberkesanan dan keselamatan ubat apabila ia dilantik semula dengan selang lebih dari 6-8 minggu belum dipelajari.
Melantik semula Remikade dalam arthritis psoriatik: keberkesanan dan keselamatan ubat dalam pelantikan semula dengan selang waktu lebih kurang dari 8 minggu masih belum ditetapkan.
Langkah berjaga-jaga keselamatan
Sebelum memulakan rawatan, adalah perlu untuk menyembuhkan jangkitan manifestasi dan abses. Dengan perkembangan jangkitan teruk atau sepsis, terapi perlu dihentikan. Semasa rawatan, anda mesti menggunakan kaedah kontraseptif yang boleh dipercayai. Penggunaan antihistamin dan paracetamol disyorkan untuk profilaksis (premedikasi) atau untuk melegakan reaksi alergi. Ia harus menahan diri daripada penggunaan dadah pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 17 tahun, kerana keselamatan dan keberkesanan penggunaannya pada kanak-kanak belum ditentukan.
Arahan khas
Setiap botol adalah larut dalam 10 ml air untuk suntikan dengan menggunakan picagari dengan jarum 0.8 mm atau kurang, maka larutan yang disiapkan diselaraskan kepada 250 ml dengan larutan natrium klorida 0.9% untuk suntikan (harus disuntikkan tidak lebih dari 3 jam selepas persiapan ). Penyelesaian infusi tidak serasi (tidak boleh dicampurkan) dengan ubat lain.
Hidup rak
3 tahun
Syarat penyimpanan
Pada suhu 2-8 ° C (jangan beku).
Ditemui dalam 104 soalan:
Hello! Ini sekali lagi adalah pengguna forum dari alamat http://www.03.ru/section/oncology/5319265 (topik glioblastoma). Kami meminta kebenaran untuk meneruskan perbincangan kami di sini, adalah sangat penting bagi setiap orang... untuk membuka
April 18, 2018 / Kiril
. @ mail.ru: beli Avastin Humira Herceptin Valcyt Tasigna Sprice Survey Djewtana Sutent Vfend Alimta Iressa Remikade Enbrel Tayverb Mabtera Temodal Revlimimid Taxotere Baraklyud Simzia Neksavar Affiliate Toby Podhaler Sandostatin ZAldira ILLP untuk menonton
Pesakit Myeloma, berkongsi pengalaman anda! Bapa saya baru sahaja didiagnosis dengan pelbagai myeloma Gk. Adakah terdapat pesakit yang mempunyai diagnosis yang sama? Beritahu saya apa yang diharapkan... terbuka (17 lebih banyak mesej)
April 18, 2018 / Kiril
. @ mail.ru: beli Avastin Humira Herceptin Valcyt Tasigna Sprice Survey Djewtana Sutent Vfend Alimta Iressa Remikade Enbrel Tayverb Mabtera Temodal Revlimimid Taxotere Baraklyud Simzia Neksavar Affiliate Toby Podhaler Sandostatin ZAldira ILLP untuk menonton
Selamat hari. Saya ingin menjual ubat Revlimid 25 mg 21 kapsul, pembungkusan dimeteraikan dan, malangnya, tidak lagi berguna. Tarikh tamat tempoh kepada 3.15, tetapi doktor mengatakan... terbuka (49 lebih banyak mesej)
April 18, 2018 / Kiril
. @ mail.ru: beli Avastin Humira Herceptin Valcyt Tasigna Sprice Survey Djewtana Sutent Vfend Alimta Iressa Remikade Enbrel Tayverb Mabtera Temodal Revlimimid Taxotere Baraklyud Simzia Neksavar Affiliate Toby Podhaler Sandostatin ZAldira ILLP untuk menonton
30 Oktober 2016 / GUEST
., Affinitor, Avastin, Aranesp, Stent, Nexavar, Votive, Stent, Enbrel, Humira, Revlimid, Herceptin, Iressa, Valcyte, Remikade, Copaxone, Xeloda, Pegintron, Taxotere, Traklir, Vfend, Vellitent otgam, ribomustin,. untuk menonton
Beritahu saya jika anda menyimpan remikade tidak di dalam peti sejuk selama 3 minggu tetapi di dalam almari di t 18. Bolehkah mereka dirawat? untuk dibuka
Paman saya (70 tahun) mempunyai kanser tekak. Setahun yang lalu, mereka melakukan kimia dan penyinaran. Diperiksa setiap enam bulan, semuanya baik-baik saja. Sekarang mereka telah menemui tumor sekali lagi, malignan... terbuka (74 lebih banyak mesej)
9 Mei 2016 / Igor
., Mircera, NovoSeven, Oksaliplatin, Octreotid, Omnipak Eloxatin,. untuk menonton
12 Februari 2016 / Roma
. BERHENTI DAN MENERIMA SELEPAS RAWATAN. SANGAT MUDAH. Traklir, Sutent, Revlimid, Avastin, Mabtera, Herceptin, Afinitor, Nexavar, Mimpara, Iressa, Votrient, Velcade, Humira, Pegasys, Remikade dan Lain-lain Banyak Dadah. +7 (962) 957-37-27 menonton
. kesakitan yang dahsyat. Pada tahun 2010, saya telah ditugaskan sebagai remikade. Satu lagi tahun saya mengetuk dia, dengan bantuan Kementerian Kesihatan. Ia bergerak - ia adalah kebahagiaan. Menerima remikade selama dua tahun dan tiba-tiba dia adalah saya. Metipred, setahun kemudian mereka mengembalikan remikada itu kepada saya, dan kebahagiaan yang besar itu adalah dadah. untuk dibuka
Selamat hari! Beritahu saya, jika ubat berhenti, pilihannya sangat besar - saya mempunyai arthritis rheumatoid dan telah mengesyorkan DONA. Masih ada Geladrink Plus-menerima... terbuka (5 lebih banyak mesej)
23 Disember 2014 / Egor
Selamat siang, saya minta maaf untuk campur tangan. Saya tahu mengenai terapi asas dan remikade. Sudah mengalami kesukaran untuk bercakap, tetapi mereka tidak memperoleh remisi yang jelas. Apa itu rituximab - beritahu kami lebih lanjut, sila tonton
23 Disember 2014 / Oleg
. Sehingga kini, methotrexate (standard rawatan emas untuk RA) dan sulfasalazine hadir. Sebagai sandaran, mereka menggunakan remikade, dan jika semua perkara di atas tidak berkesan, rituximab digunakan. Ini saya secara ringkas memberitahu anda. Secara umum, ini adalah semua doktor anda. untuk menonton
Bagaimana (apa yang diperlukan untuk disediakan) dan di mana ia mungkin untuk mengambil Remicade di Moscow. Saya didiagnosis dengan penyakit Crohn di Israel. Saya biasanya menjalani rawatan perubatan di sana, semasa menjalani rawatan lanjut saya merancang untuk berada di Moscow, saya mempunyai permit kediaman di Persekutuan Rusia. untuk dibuka
Hello! Saya mempunyai masalah dengan usus, mereka menetapkan remikade ubat. Saya telah menetes sebanyak 2 kali, mereka akan meneteskan semula. Dan saya sangat berminat sama ada ia boleh mengambil alkohol... terbuka
April 22, 2014 / Jalil
. bahkan dadah kecil dilarang sama sekali, termasuk merokok. Sejak imuniti selepas sistem Remicade dikurangkan menjadi "0". Kebarangkalian mengatasi pelbagai penyakit adalah kira-kira 75%, termasuk penyakit seperti tuberkulosis. untuk menonton
Selamat hari! Saya mempunyai soalan tentang penyerapan Remicade dadah (infliximab). Mengikut perintah Kementerian Kesihatan Rusia pada 12.09.20013, No. 565n, ubat ini dikecualikan daripada senarai penjagaan perubatan berteknologi tinggi. Ubat tidak memerlukan pelesenan. untuk dibuka