Akibat banyak kecederaan atau penyakit sistem muskuloskeletal, ankylosis berkembang. Keadaan ini disertai dengan gangguan fungsi motor dan kesakitan pada sendi yang terlibat. Ia disebabkan oleh gabungan permukaan artikular tulang atau patologi otot dan tendon yang terletak berhampiran. Selanjutnya, kekakuan sendi berlaku, selepas itu kemungkinan pergerakan di dalamnya hilang.
Ankylosis boleh berkembang di mana-mana sendi, tetapi paling kerap terkena: pergelangan kaki; siku; temporomandibular; lutut; bahu; sendi jari.
Imobilisasi bersama akibat ankylosis mungkin mempunyai pelbagai sebab.
Faktor keturunan.
Sesetengah mutasi gen membawa kepada peningkatan aktiviti sel tulang muda - osteoblas. Pada masa yang sama, proses pembentukan tisu tulang mula mengatasi kemusnahan biasa, yang disertai oleh pertumbuhan dan gabungan permukaan artikular tulang. Kes penyakit sedemikian adalah familial.
Kecederaan dan patah tulang.
Ankylosis boleh berlaku selepas kecederaan sendi teruk atau patah tulang. Salah satu faktor risiko patologi ialah hemofilia. Dalam keadaan ini, kebergantungan darah terganggu, dan salah satu manifestasi yang sering terjadi ialah hemarthrosis - pendarahan ke rongga artikular. Pengumpulan darah berulang dalam kapsul sendi menyebabkan keradangan dan pembentukan lebihan tisu penghubung. Kawasan beransur-ansur secara beransur-ansur digantikan oleh gabungan tulang.
Penyebab ankylosis boleh menjadi penyakit artikular, seperti artritis reumatoid atau osteoarthritis. Proses keradangan pada permukaan sendi membawa kepada kemusnahan membran sinovial, tulang rawan dan tulang yang mendasari. Pada masa akan datang, pertumbuhan tisu penghubung dan gabungan dalam rongga sendi.
Artritis berjangkit.
Rheumatoid arthritis adalah salah satu punca ankylosis
Keradangan membawa kepada kerosakan pada tisu artikular, perubahan dalam komposisi cecair sinovial dan kekakuan. Gangguan aliran darah menyebabkan degenerasi secara beransur-ansur sendi dan penurunan dalam mobilitinya.
Immobility
Kekurangan pergerakan di mana-mana bahagian badan boleh menjadi rumit oleh ankylosis. Ini berlaku semasa imobilisasi yang berpanjangan dengan gypsum atau dengan penyakit yang serius disertai oleh imobilitas pesakit (contohnya, kesan strok dalam bentuk kelumpuhan). Ankylosis juga boleh berlaku pada pesakit yang menggunakan kerusi roda kerana ketidakupayaan untuk bergerak.
Terdapat 2 jenis ankylosis: tulang dan berserabut. Selalunya berserabut mendahului perkembangan tulang.
Terdapat gabungan permukaan tulang. Rongga artikular diisi dengan tisu tulang. Sendi menjadi tidak bergerak. Sekiranya gabungan tulang tidak lengkap, mereka bercakap tentang ankylosis tulang separa. Pada radiografi ditentukan oleh jurang bersama sebahagian atau sepenuhnya tertutup.
Ankylosis tulang. Pucuk yang cacat dan semua pertumbuhan tulang akan dikeluarkan. Kemudian rahang bawah bebas dilampirkan ke kedudukan yang betul melalui daya tarikan rangka.
Dalam rongga sendi antara permukaan tulang tumbuh tisu penghubung kasar, menghubungkan tulang dengan ketat. Walau bagaimanapun, seratnya tidak setinggi tulang, jadi pergerakan kecil (goyang) dalam sendi adalah mungkin. Kerengsaan serat tisu penghubung dengan menggosok permukaan tulang menyebabkan kesakitan kronik. Pada radiografi ditentukan oleh jurang bersama yang kabur dan berselang-seli.
Penyakit ini mungkin disertai oleh manifestasi seperti:
Dengan kerosakan sendi antara tulang temporal dan proses mandible, pesakit bimbang tentang tanda-tanda tambahan:
Pada peringkat awal patologi, kesakitan diperhatikan semasa pergerakan di sendi, terdapat kekakuan pagi, ketika pesakit perlu "mengembangkan" anggota. Sering terdapat bengkak dan kemerahan kulit. Kemudian secara beransur-ansur semua tanda-tanda ini hilang.
Tanda utama ankylosis adalah pergerakan terhalang atau tidak hadir dalam sendi. Manakala manifestasi penyakit ini ditentukan oleh kedudukan di mana anggota badannya tetap. Khususnya, dengan ankylosis lekuk kaki di lutut, pesakit tidak boleh berjalan. Jika sendi adalah "kaku" dalam kedudukan lurus atau sedikit bengkok, pesakit bergerak tanpa banyak kesukaran.
Dalam kes varian berserat, sering kali mungkin untuk bergerak dalam jumlah kecil dalam sendi yang terjejas, tetapi bentuk luka ini disertai dengan rasa sakit. Dengan gerakan varian tulang adalah mustahil, tetapi tidak ada rasa sakit.
Dengan kekalahan sendi temporomandibular terdapat pergeseran dagu, perubahan gigitan, atropi otot mengunyah, keradangan gusi, pemendapan tartar dipercepatkan. Sekiranya penyakit bermula pada masa kanak-kanak, dengan pertumbuhan, timbulnya kemunduran rahang yang dipendekkan, wajahnya cacat.
Patologi sendi bahu kadang-kadang masih tidak kelihatan untuk masa yang lama, kerana pelbagai usul yang diberi pampasan oleh skapula. Ini adalah salah satu jenis patologi yang paling biasa.
Penyakit lutut timbul selepas kecederaan teruk atau arthritis. Jika anggota badan tumbuh bersama pada sudut 180 °, ia akan menyusahkan untuk bersandar di atasnya. Kedudukan optimum kaki bawah relatif ke paha adalah sudut 170 °.
Artritis lutut - penyebab ankylosis yang mungkin
Kerosakan pada sendi pinggul sering merumitkan laluan osteomyelitis, tuberkulosis atau nekrosis kepala femoral. Ia disertai dengan perubahan dalam gaya hidup, tetapi dalam kebanyakan kes, seseorang itu mampu bergerak secara bebas.
Untuk mencegah terjadinya ankylosis yang disebabkan oleh mutasi genetik, adalah mustahil. Dalam semua kes lain, anda perlu mengambil langkah-langkah untuk mencegah komplikasi ini:
Gimnastik bersama sebagai pencegahan terhadap ankylosis
Pengiktirafan Ankylosis berdasarkan teknik pengimejan seperti sinar-x tulang dan sendi, pengimejan resonans magnetik atau pengiraan. Dengan bantuan mereka, penyempitan dan ketiadaan ruang bersama atau gabungan lengkapnya ditentukan.
Untuk memperjelaskan ciri-ciri anatomi sendi menggunakan ultrasound. Ia membantu menilai keadaan bukan sahaja tulang, tetapi juga permukaan rawan, ligamen, kapsul artikular.
Untuk menentukan tanda-tanda keradangan, ujian darah digunakan untuk menentukan ESR dan leukosit. Peningkatan mereka menunjukkan perubahan patologi akut di sendi. Apabila selesai pembentukan perubahan ankylosis dalam darah tidak hadir.
Untuk diagnosis pembezaan dengan patologi artikular lain, perlu menentukan jumlah asid urik dalam darah. Ia membantu dalam diagnosis gout. Analisis biokimia dengan penentuan tahap urea dan kreatinin memungkinkan untuk menghapuskan kekakuan sendi terhadap latar belakang kegagalan buah pinggang kronik.
Penyakit ini boleh disingkirkan dengan rawatan jangka panjang yang sesuai. Terapi fizikal, ubat dan fisioterapi membantu menghilangkan kesakitan dan mengurangkan kekejangan sendi. Program senaman yang direka dengan betul boleh secara beransur-ansur meningkatkan pelbagai gerakan dalam sendi sakit. Kelas yoga yang sangat berguna.
Kaedah utama rawatan konservatif:
Dalam kes yang lebih teruk, ankylosis menggunakan pembedahan - arthroplasty. Pada masa ini, doktor membahagikan perekatan yang tidak normal ke tulang dan tisu di sekelilingnya. Di dalam set tuala sintetik bersama, memulihkan pergerakan di dalamnya. Hospital ortopedik moden menggunakan arthroplasty arthroscopic. Operasi ini membolehkan anda memulihkan pergerakan di sendi dengan memperkenalkan alat kecil ke dalam rongga artikular tanpa insisi dan kecederaan pada tisu sekitarnya. Ini sangat meningkatkan hasil rawatan.
Dalam sesetengah keadaan, perlu mengeluarkan keseluruhan kawasan ankylosing dan endoprosthetics. Apabila gabungan tulang dalam kedudukan yang tidak selesa, osteotomy dilakukan - pembedahan diikuti dengan penetapan dalam kedudukan yang berfungsi secara berfaedah.
Prostetik digunakan secara meluas untuk ankylosis sendi temporomandibular, ia membantu untuk memulihkan sepenuhnya fungsinya. Di masa depan, pesakit boleh dengan mudah membuka mulutnya, bercakap, makan.
Selepas pembedahan, kursus fisioterapi dan terapi fizikal ditetapkan.
Hasil daripada penyakit dalam kebanyakan kes adalah baik. Setelah selesai rawatan, pesakit kembali normal. Sekiranya anda tidak merawat ankylosis, terdapat komplikasi yang lebih serius, terutamanya tendinitis (keradangan tendon) dan dislokasi pada sendi.
Ankylosis adalah patologi bersama di mana imobilitas lengkapnya diperhatikan.
Ankylosis berlaku kerana pelbagai perubahan dalam sendi selepas trauma, arthritis atau arthrosis. Sendi yang terkena pada mulanya menjadi kaku, dan dengan perkembangan penyakit, mobilitas hilang sepenuhnya.
Ankylosis boleh berserat, iaitu. palsu, ketika imobilitas disebabkan oleh pertumbuhan jaringan tisu penghubung yang berlebihan, serta tulang, yaitu. benar apabila tisu tulang tumbuh. Ankylosis dibahagikan dengan kedudukannya menjadi mudah berfungsi (berfaedah) dan berfungsi tidak menyenangkan (tidak menguntungkan).
Gejala utama perkembangan penyakit adalah imobilitas sendi. Tanda-tanda ankylosis yang lain bergantung pada kedudukan di mana sendi itu tetap. Contohnya, jika pesakit mempunyai lutut cedera dalam kedudukan di mana lututnya bengkok dan ankylosis telah mula berkembang, pesakit tidak akan dapat berjalan lebih jauh. Apabila memasang sendi lutut di kedudukan yang lurus, seseorang akan dapat berjalan dan bekerja di masa depan. Ankylosis fibrous dicirikan oleh kehadiran rasa sakit di sendi dengan fungsi pergerakan ayunan yang dipelihara. Ankylosis tulang tidak disertai dengan sakit.
Penyebab penyakit ini mungkin beberapa. Ini termasuk keretakan intraartikular akibat kemusnahan permukaan artikular, arthritis, arthrosis, pelbagai kecederaan terbuka bersama, yang memprovokasi proses suppuratif yang tahan lama, yang menyebabkan degenerasi tisu tulang rawan permukaan sendi dengan pertumbuhan tisu tulang selari atau berserabut. Lama tinggal di dalam pelakon juga boleh menyebabkan ankylosis.
Untuk mendiagnosis penyakit, pemeriksaan fizikal diperlukan dari pakar bedah atau traumatologist.
Berdasarkan aduan pesakit, ujian anamnesis, penentuan tahap mobiliti sendi, hasil pemeriksaan sinar-X, pengimejan resonans magnetik, tomografi yang dikira, ankylosis didiagnosis.
Rawatan penyakit ini boleh menjadi konservatif dan berkuasa. Pemilihan kaedah yang doktor memutuskan untuk merawat pesakit bergantung kepada hasil penyelidikan dan keparahan penyakit. Walau bagaimanapun, rawatan (semestinya kompleks) mesti bermula secepat mungkin.
Dengan rawatan konservatif, jika mungkin, mereka memulihkan pergerakan penuh dalam sendi, melegakan kesakitan, meningkatkan pemakanan rangkaian tisu, meningkatkan nada otot. Bilangan langkah konservatif termasuk gimnastik perubatan, urut khas, terapi dadah, yang termasuk ubat-ubatan nonsteroid anti-radang, analgesik, hormon yang disuntik ke dalam rongga sendi.
Simptom yang tidak menyenangkan seperti keradangan, bengkak, sakit sendi adalah lega dengan bantuan fisioterapi: elektroforesis, radiasi ultraviolet, SMT.
Rawatan ankylosis berserabut dilakukan dengan mengembangkan pergerakan berayun sendi menggunakan ubat penghilang rasa sakit. Dengan ankylosis berserabut, rawatan pembedahan biasanya diresepkan, seperti arthroplasty. Semasa operasi, hujung artikular tulang dipisahkan antara satu sama lain dan membentuk permukaan artikular baru, meletakkan spacer tisu plastik khas di antara mereka. Satu lagi jenis rawatan pembedahan untuk ankylosis adalah osteotomy, iaitu. satu operasi yang meluruskan anggota badan (menghilangkan kedudukan sendi yang tidak selesa).
Endoprosthetics dilakukan dalam kes yang teruk.
Untuk mengelakkan perkembangan ankylosis, perlu berhati-hati memantau keadaan sendi terjejas, iaitu. secepat mungkin untuk memulakan rawatan fraktur intraarticular, arthritis, arthrosis. Untuk menjalankan latihan terapeutik, terapi dadah.
Untuk mencegah perkembangan atau perkembangan arthrosis semasa, pesakit perlu melibatkan diri dalam terapi fizikal khas, menjalani urutan terapeutik, fisioterapi, dan memulihkan kemudahan sanatorium dan spa.
Untuk mengelakkan ankylosis akibat fiksasi sendi yang tidak betul (ankylosis yang tidak menguntungkan), anggota yang rosak perlu dialihkan dengan betul.
Tiada orang yang diinsuranskan terhadap berlakunya penyakit ini. Dan perkara pertama yang perlu dilakukan kerana melanggar pergerakan sendi atau kontraksi adalah untuk mendapatkan bantuan pakar yang berkelayakan, untuk diperiksa dan dirawat.
Hanya dengan rawatan tepat pada masanya kepada doktor dan rawatan yang sewajarnya, anda boleh menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan, memperbaiki keadaan umum dan kesejahteraan anda, serta mencegah perkembangan komplikasi.
Mengabaikan manifestasi patologi penuh dengan akibat buruk.
Rawatan lewat penyakit boleh menyebabkan kecacatan bersama, yang memerlukan penggunaan rawatan pembedahan.
Dari perkembangan proses patologi pada sendi jari-jari kaki bawah atau atas kaki, sendi pinggul atau pergelangan kaki, atau sendi tulang belakang, tidak ada orang yang diinsuranskan.
Ankylosis adalah patologi yang agak tidak menyenangkan dan serius yang memerlukan rawatan segera. Ankylosing dianggap sebagai akibat gabungan gabungan yang disebabkan oleh pertumbuhan tisu berserabut atau tulang di latar belakang kecederaan atau penyakit.
Kejadian penyakit mungkin disebabkan oleh:
Patologi agak serius, dan oleh itu memerlukan rawatan segera. Apabila simptom pertama ankylosis yang membimbangkan, perlu membuat temu janji dengan doktor, menjalani pemeriksaan dan terapi. Jangan ubat sendiri, ambil tanpa ubat apa-apa ubat. Ini penuh dengan akibat yang tidak dapat diramalkan.
Penerimaan ubat sakit hanya membantu mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan, tetapi tidak menjejaskan perjalanan patologi. Terapi harus komprehensif dan mandatori yang ditetapkan oleh doktor yang hadir.
Terdapat beberapa jenis patologi. Setiap spesies, khususnya ankylosis sendi lutut atau pinggul, berbahaya, kerana dalam ketiadaan terapi, ia boleh membawa kepada komplikasi yang serius, khususnya kecacatan.
Ankylosis sendi lutut, serta sendi siku atau pinggul, boleh lengkap (ankylosis tidak bergerak) dan tidak lengkap (pemeliharaan separa mobiliti bersama dicatatkan).
Bergantung kepada jenis tisu yang membentuk sendi sendi, ankylosis boleh: tulang rawan, tulang dan berserabut.
Jika anggota badan bengkok, supaya ia tidak dapat disokong, atau luasan tulang belakang melengkung dalam bentuk arka ciri, jika tidak disebut pose pemohon, kedudukan sedemikian dianggap berfungsi.
Tertakluk kepada ankylosis bukan sahaja sendi lutut, tetapi juga sendi:
Tanda utama tulang ankylosis, serta tulang rawan dan berserabut, adalah pelanggaran mobiliti sendi. Ankylosis berserabut separa dicirikan oleh sensasi yang ketara, manakala dengan immobilization lengkap tidak ada kesakitan.
Luka permukaan artikular yang berbeza disertai oleh gejala yang berbeza. Ankylosis fibrous (tulang rawan dan tulang) mempunyai ciri umum.
Ini termasuk:
Ankylosis tulang adalah penyakit biasa yang memerlukan rawatan segera. Sekiranya gejala muncul menandakan perkembangan tulang ankylosis berserabut, cartilaginous atau tulang, anda perlu mendapatkan bantuan profesional yang berkelayakan.
Ankylosis pergelangan kaki dan lutut diiringi oleh:
Di samping itu, anggota badan (dari sendi yang sepadan) boleh dibengkokkan pada sudut yang berterusan.
Lesi sendi bahagian kaki atas disertai oleh pelanggaran fungsi yang menggenggam, yang menyebabkan kesukaran banyak tindakan yang diperlukan dalam kehidupan seharian. Adalah sukar bagi seorang pesakit untuk bekerja di komputer, tulis, gunakan alat makan.
Mengenal pasti ankylosis tulang atau penyakit lain yang merosakkan atau membengkak sendi tidak sukar bagi doktor yang berpengalaman. Semasa peperiksaan, doktor memberi perhatian kepada saiz sendi, kehadiran atau ketiadaan bengkak, kemerahan, sakit, dan pergerakan sendi. Untuk menjelaskan jenis penyakit dan menentukan keparahan patologi, doktor akan menilai sudut dan amplitud pergerakan, serta kedudukan anggota yang terkena.
Sebagai tambahan kepada peperiksaan fizikal, pelantikan dijadualkan:
Rawatan tulang ankylosis, serta jenis penyakit lain, adalah proses yang agak sukar dan rumit. Walau bagaimanapun, jika terapi sesuai dan betul, hasilnya akan dapat dilihat tidak lama lagi. Rawatan yang tidak sesuai untuk penyakit ini adalah penuh dengan perkembangan patologi dan perkembangan komplikasi yang serius.
Pada peringkat awal penyakit, doktor memberi pesakit prognosis yang menggalakkan. Rawatan yang tepat dan tepat pada masanya penyakit itu membantu memulihkan fungsi sendi.
Kes yang sedang berjalan adalah penuh dengan kecacatan sendi. Oleh itu, terdapat keperluan pembedahan prostetik. Selepas pembedahan, mobiliti bersama biasanya tidak dikembalikan. Suplemen dianggap sebagai komplikasi yang serius, dan kemudian ankylosis boleh berkembang lagi.
Terapi Ankylosis boleh menjadi konservatif dan pembedahan.
Rawatan konservatif ankylosis adalah berkesan dengan bentuk berserabut.
Bagi tulang, spesies ini dirawat secara eksklusif dengan bantuan campur tangan pembedahan.
Tempat yang istimewa dalam rawatan ankylosis adalah fisioterapi.
Kaedah terapi ini menyumbang kepada:
Untuk rawatan ankylosis:
Selalunya, untuk menguatkan otot-otot yang ditetapkan penggunaan gimnastik dan urutan perubatan.
Rawatan ankylosis harus komprehensif dan mandatori yang ditetapkan oleh doktor yang hadir.
Dalam kes-kes yang ringan, selari dengan fisioterapi, penggunaan ubat ditetapkan:
Dengan tidak berkesan rawatan konservatif, sekiranya proses patologi berkembang pesat, satu operasi dijadualkan.
Seringkali menjalankan campur tangan tersebut:
Untuk mengelakkan berlakunya ankylosis (siku, pinggul, sendi temporomandibular), disyorkan:
Ankylosis - sendi yang tidak bergerak selepas gabungan tulang memberikan banyak kesulitan kepada pesakit. Alasan untuk menyekat artikulasi adalah kecederaan atau patologi sifat keradangan. Rawatan ini dijalankan dengan ubat-ubatan anti-radang dan prosedur fisioterapeutik. Apabila dihidupkan sepenuhnya, operasi diberikan. Sendi yang tetap memberi banyak kesulitan kepada orang yang sakit. Gerakan, berulang dalam kehidupan seharian, memerlukan fungsi motor tertentu. Ankylosis dicirikan oleh imobilisasi lengkap. Keadaan tidak dapat dipulihkan boleh diperbetulkan hanya dengan pembedahan.
Kehilangan sepenuhnya pergerakan artikulasi, yang dibangunkan selepas perpaduan antara hujung sendi tulang. Selepas pengaruh faktor yang memprovokasi, sendi mengeras dalam kedudukan terpaksa, yang memberi kesan kepada perkembangan gejala bersamaan.
Fusion boleh berlaku dalam dua jenis tisu:
Pembendungan sendi boleh berlaku dalam kedudukan yang berfaedah dan tidak selesa. Sekiranya kekakuan muncul di sendi lutut dalam keadaan bengkok, orang itu tidak akan dapat bergerak tanpa tongkat atau tongkat. Keadaan ini terpakai kepada sebatian yang tidak menguntungkan. Jika anggota bawah dengan ankylosis diperbetulkan dalam keadaan lurus, pesakit akan dapat berjalan dan terus bekerja.
Ankylosis berkembang dalam patologi berikut:
Proses dystrophik dalam tempoh penyakit ini memusnahkan lapisan tulang rawan dalam beg artikular. Dalam keadaan akut, tisu penghubung secara aktif berkembang tanpa kemusnahan sebelumnya. Sendi fibrous membetulkan epifisis tulang, menyebabkan sendi menghalang.
Jika tisu tulang rawan dimusnahkan di bawah pengaruh proses dystrophik, tisu tulang cenderung menebal dan berkembang.
Sambungan tetap tulang disebabkan oleh pertumbuhan tisu tulang terletak di dalam kantung articular. Ketidaksubutan dengan ankylosis tulang diperhatikan berterusan dan tidak bergerak.
Tanda khas yang boleh mengesyaki perkembangan ankylosis adalah sendi cacat tetap. Seringkali, ubah bentuk berkembang dalam kedudukan yang tidak wajar, "merugikan" bagi pesakit. Apabila anda cuba untuk bergerak di dalam sendi terdapat kehilangan fungsi yang lengkap.
Pada peringkat awal, kekakuan diperhatikan di sendi, disertai dengan kesakitan dan bengkak. Secara beransur-ansur, sendi terhenti untuk bergerak dan kaki atau jari membeku di kedudukan di mana tanda-tanda pertama gabungan muncul.
Apabila tulang ankylosis sendi tidak menyakitkan. Perkembangan tisu penghubung disertai dengan rasa sakit, jika sendi dapat melakukan pergerakan ayunan. Bengkak sedikit mengiringi proses ini. Jika proses keradangan berterusan di dalam sendi, ciri-ciri gejala penyakit yang membawa kepada ankylosis mungkin berterusan.
Mengiktiraf patologi adalah mudah. Semasa pemeriksaan sendi terjejas, terdapat perubahan dalam bentuk kantung artikular dan kekurangan pergerakan yang lengkap. Kaedah perkakasan, radiografi atau tomografi yang dikira ditetapkan, yang akan membolehkan untuk memeriksa secara terperinci perubahan degeneratif dalam sendi.
Langkah-langkah terapeutik bertujuan untuk mengembalikan mobiliti bersama. Terdapat kaedah konservatif yang dijalankan dengan bantuan fisioterapi dan ubat-ubatan, dan rawatan pembedahan dengan penggantian sendi kepada sendi buatan.
Ubat anti-radang nonsteroidal (Ketorolac, Diclofenac, Indomethacin) ditetapkan untuk melegakan kesakitan dan keradangan, tetapi hanya doktor yang boleh menetapkannya. Ejen hormon steroid (hydrocortisone, prednisone) disuntik ke rongga sendi yang rosak untuk mengelakkan kesan patogenik mikroorganisma patogen.
Prosedur fisioterapi diresepkan dalam bentuk elektroforesis dengan ubat (lidocaine untuk melegakan kesakitan, kalium iodida untuk penyerapan tisu penghubung), kesan terapeutik rasuk laser.
Jika sendi mengekalkan mobiliti kecil, satu set latihan ditugaskan untuk pembangunan sendi. Kaedah ini sesuai untuk pertambahan tulang yang berserabut. Melakukan pergerakan berayun bersama untuk tujuan terapeutik dilakukan dengan anestesia sebelum.
Ankylosis tulang tidak dapat dikembangkan, dalam pembedahan ini ditunjukkan:
Selepas rawatan pembedahan perlu tempoh pemulihan yang lama. Sekiranya penolakan tidak berlaku, dan sendi telah diambil, selepas enam bulan orang akan dapat menjalani kehidupan yang normal.
Kekurangan utama operasi ini adalah kos operasi yang tinggi, bagi orang tua dengan jantung yang sakit, kontraindikasi mungkin menjadi keperluan untuk anestesia, dan tidak ada yang dapat memberi jaminan seratus peratus bahawa prostesis akan berakar.
Agar sendi untuk mengekalkan mobiliti, perlu mematuhi langkah-langkah untuk mencegah ankylosis:
Ankylosis sendi adalah keadaan patologi artikulasi antara artikular, di mana lumen antara tulang rawan sepenuhnya ditumbuk dengan tisu (berserabut) atau tisu tulang, yang membawa kepada ketiadaan lengkap pergerakan aktif atau pasif dalam artikulasi.
Patologi yang diberikan kepada kod ICD 10 - M24.6, yang mengaitkan penyakit ini kepada luka-luka tertentu pada sendi tertentu.
Bergantung pada kualiti sambatan dalam sendi yang sama, pesakit boleh sama ada sebahagiannya kehilangan kapasiti kerja atau menjadi sepenuhnya bergantung.
Ankylosis mempunyai simptom yang serupa dengan manifestasi kontraksi - iaitu, apabila kapasiti bersama adalah terhad pada sendi disebabkan oleh pemendekan tisu bersama atau ligamen dan otot periartikular.
Kebanyakan simptom akan didasarkan pada kedudukan di mana penggabungan dan penetapan anggota badan berlaku. Daun berserat anatomi boleh membuat gerakan mengayunkan kaki. Akan ada rasa sakit di dalam sendi, tetapi dengan perkembangan pelbagai tulang, tiada apa yang akan menyakiti, tetapi sendi menjadi tidak bergerak.
Sekiranya anda mengalami kesukaran bergerak di sendi, anda perlu berjumpa doktor dalam masa terdekat.
Tugas doktor bukan hanya untuk memeriksa pesakit, tetapi juga untuk memberikan pemeriksaan diagnostik yang sesuai - x-ray, MRI, untuk mengetahui keadaan akhir tisu bersama dan sekitarnya.
Apa yang boleh mendorong perkembangan patologi ini? Penyakit yang meradang dan keadaan patologi dapat mencetuskan pertumbuhan ruang antar-artikular dengan tulang atau tisu berserabut:
Ankylosis fibrous, di mana sendi kekal sebahagian mudah alih dan mungkin menyakitkan, muncul terhadap latar belakang keradangan akut, jangkitan pada sendi atau pembentukan pendarahan di rongga sendi.
Ankylosis tulang berlaku apabila sendi dihancurkan dan secara kronik meradang. Ossification dipromosikan oleh perkembangan artritis berjangkit, apabila tulang rawan dimusnahkan dengan kehadiran nanah yang berterusan. Di tempat tulang rawan yang dimusnahkan, tisu tulang terbentuk, yang mengisi ruang antara pesawat artikular, sehingga tidak mungkin artikulasi bergerak baik secara aktif dan pasif.
Pertama sekali, keadaan kehilangan mobiliti sendi berbeza dengan sifat tisu yang utama:
Ankylosis dibahagikan mengikut tahap gabungan - lengkap dan tidak lengkap. Terdapat juga pembahagian ke dalam perekatan yang berfungsi dengan baik dan tidak menguntungkan. Di sini kita bercakap tentang sama ada ia mudah untuk seseorang berkhidmat sendiri atau tidak.
Klasifikasi lain mengenai lokasi adalah ankylosis capsular, artikular atau intra-artikular.
Ankylosis - splicing melalui tisu berserabut atau pertumbuhan tulang dua bahagian badan boleh dikaitkan bukan sahaja dengan sendi. Contohnya, ankylosis gigi dengan kehadiran hipodentia membawa kepada fakta bahawa molar susu tumbuh bersama tulang rahang dan tidak terjatuh, sehingga sukar untuk gigi lain meletus. Dalam kes ini, pergigian secara keseluruhannya mungkin terganggu, dan untuk rawatan gigi yang "terkena" itu, penyingkiran digunakan dengan pembetulan kecacatan berikutnya dengan mengorbankan mahkota.
Inilah bentuk ankylosis yang paling biasa. Sebenarnya, terdapat lebih banyak daripada mereka, kerana terdapat 205-207 tulang dalam rangka kami dan banyak daripada mereka menyambung kepada yang seterusnya melalui tulang rawan.
Ankylosis adalah penyakit yang serius yang perlu dirawat pada peringkat awal, apabila kemungkinan mencegah ossifikasi lebih cenderung. Dalam kes-kes lanjut, pembedahan hanya akan membantu.
Kekhususan ankylosis adalah seperti bahawa rawatan konservatif dan terapi ubat hanya boleh ditunjukkan pada peringkat awal, apabila mobiliti separa dalam sendi masih dipelihara.
Sekiranya jurang interarticular sepenuhnya diduduki oleh tisu berserabut atau tulang, maka pembedahan hanya boleh membetulkan keadaan.
Ubat anti-radang dan steroid bukan steroid disuntik ke dalam sendi. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa dengan mobiliti separa pesakit akan mengalami sensasi yang menyakitkan, sementara dengan sendi yang tidak bergerak sepenuhnya, kesakitan sudah tiada.
Fibrous (ankylosis palsu) dicirikan oleh pergerakan separa sendi. Untuk membetulkan patologi, urutan aktif ditetapkan, sendi dikembangkan menggunakan latihan senaman dan gimnastik. Untuk ankylosis berserabut dicirikan oleh penggunaan fisioterapi - elektroforesis, UHF, fisioterapi laser dengan penggunaan agen yang menggalakkan penyerapan tisu berserabut.
Dengan kesan ini, sebagai peraturan, adalah mungkin untuk memulihkan sebahagian mobiliti sendi secara separa, tetapi tidak akan dapat memulihkan mobiliti sepenuhnya. Dalam artikulasi akan menjadi kekakuan pergerakan yang ketara.
Dengan perkembangan peristiwa sedemikian, mobiliti sendi hilang sepenuhnya, selalunya manifestasi seperti itu disertakan dengan ubah bentuk sendi. Dalam keadaan ini, campur tangan pembedahan adalah satu-satunya cara untuk memulihkan pergerakan ke artikulasi.
Pilihan arthroplasty. Pakar bedah ortopedik akan membedah kawasan akrilik, mengeluarkan tisu berserabut atau tulang yang berlebihan. Selanjutnya, lapisan tiruan akan diletakkan di antara permukaan yang dilepaskan, menggantikan tisu tulang rawan yang dimusnahkan.
Kejayaan kaedah ini bergantung pada keparahan kerosakan pada permukaan tulang yang diartikulasikan. Operasi sedemikian akan berkesan dengan ankylosis palsu, tetapi dengan bentuk yang benar, operasi semacam itu hanya akan memudahkan pelepasan pergerakan separa, supaya pesakit dapat menjaga dirinya sendiri.
Pilihan kedua, lebih radikal - endoprosthetics. Menggantikan sambungan yang dimusnahkan dengan satu tiruan dapat sepenuhnya memulihkan berfungsi. Dalam kes ini, sendi pesakit sendiri dikeluarkan sepenuhnya. Operasi sedemikian sangat mahal, di samping itu, pesakit mungkin mempunyai kontraindikasi terhadapnya, seperti umur dan sekatan terhadap penggunaan anestesia. Di samping itu, gigi palsu boleh ditolak oleh badan. Jika semuanya berjalan lancar, maka dari masa ke masa, prostesis yang dipakai harus diganti.
Kesihatan bersama adalah kunci kepada kehidupan yang aktif dan memuaskan. Kerja yang diselaraskan dengan baik memberi kita peluang untuk berjalan, duduk, bekerja, melakukan perkara-perkara kegemaran dan layan diri. Apa yang berlaku kepada tubuh manusia jika sendi-sendinya kehilangan mobiliti? Keadaan ini dipanggil ankylosis. Ia dicirikan oleh overgrowing ruang antara tulang rawan atau tisu berserabut. Dalam kes ini, sendi menjadi tidak bergerak, yang mengakibatkan kehilangan prestasi sebahagian atau sepenuhnya.
Untuk mengesan ankylosis dalam diri anda adalah agak mudah: anda perlu mendengar badan anda. Sekiranya anda merasa kesukaran semasa pergerakan sendi, jika kelonggaran dan lanjutan daripada ekstrem tidak sepenuhnya atau menyebabkan kesakitan, maka segera berjumpa doktor.
Ankylosis mungkin nyata dalam pelbagai cara bergantung kepada jenisnya. Sebagai contoh, bentuk berserabut dicirikan oleh kehadiran rasa sakit pada sendi, tetapi pemeliharaan separa fungsi motor. Iaitu, anda boleh, contohnya, ayunkan kaki sakit anda, tetapi ia akan menyebabkan anda menderita. Ankylosis tulang tidak akan menyebabkan ketidakselesaan, tetapi pada masa yang sama sendi akan menjadi tidak bergerak sepenuhnya. Anda tidak boleh membawa keadaan seperti ini: lebih baik mencari bantuan perubatan tepat pada masanya, pada permulaan permulaan masalah.
Sendi menegangkan dalam kedudukan di mana perpaduan tisu dalaman berlaku. Dalam penampilan dan sensasi, ini mengingatkan manifestasi kontraksi (iaitu, batasan dalam aktiviti motor akibat daripada mengetatkan tisu, otot, tendon, dan sebagainya). Tetapi penyakit ini mempunyai sebab dan kaedah yang berbeza, dan hanya pakar yang dapat memahami etiologi penyakit anda.
Untuk membuat diagnosis yang betul, doktor akan mengarahkan anda menjalani pengimejan resonans magnetik dan X-ray. Ini akan menentukan keadaan sendi dan tisu penghubung.
Apa yang boleh menyebabkan pengisian ruang inter-artikular dengan tulang dan tisu penghubung? Pakar mengenal pasti beberapa sebab utama ankylosis sendi:
Berisiko adalah orang yang mengetuai gaya hidup yang sangat aktif atau sebaliknya, serta orang yang menderita patologi autoimun. Kecederaan, beban besar pada sendi, peninggalan lama badan dalam satu kedudukan - semua ini boleh mencetuskan perkembangan ankylosis. Dari pertemuan dengan penyakit ini sering mengalami pesara, atlet, pekerja buruh fizikal berat, orang yang berlebihan berat badan.
Ankylosis berbeza bergantung kepada apa yang tisu ruang antara artikular. Menurut parameter ini, tiga jenis penyakit dibezakan:
Menurut tahap gabungan sendi, ankylosis dibahagikan kepada lengkap (dengan jumlah kehilangan mobiliti) dan separa (dengan pemeliharaan sebahagian daripada fungsi motor). Dalam kes ini, jika tiada rawatan yang betul, penggabungan separa mungkin menjadi lengkap akibat perkembangan penyakit ini. Oleh kerana pergerakan sendi boleh disebabkan oleh penyambungan tisu di pelbagai tempat, ia dipisahkan oleh ankylosis intra-artikular, artikular, dan capsular intra-artikular. Juga, ankylosis boleh dikelaskan sebagai bermanfaat (apabila sendi dibekukan dalam kedudukan yang selesa) dan merugikan.
Oleh kerana terdapat lebih daripada 200 tulang dalam rangka manusia, dan banyak daripada mereka disambungkan satu sama lain dengan bantuan sendi dan tulang rawan, penyetempatan penyakit ini mungkin sangat berbeza. Ankylosis yang paling biasa daripada sendi berikut:
Dengan cara ini, ankylosis boleh berlaku bukan sahaja pada sendi. Dia mampu memukul malah giginya! Sebagai contoh, apabila hipodentia pada kanak-kanak (tanpa letusan satu atau lebih gigi susu). Dalam kes ini, molar susu tumbuh bersama dengan tulang rahang dan tidak terjatuh pada saat yang tepat. Ini merumitkan letusan gigi utama dan mengganggu keseluruhan siri secara keseluruhan. Masalah ini boleh diselesaikan dengan mengeluarkan "molar" yang terperangkap.
Ankylosis adalah penyakit yang terutamanya dirawat dengan pembedahan. Terapi ubat dan fisioterapi boleh ditetapkan hanya pada peringkat awal penyakit. Sekiranya fisur artikular tidak wujud akibat gabungan tulang atau tisu berserabut, maka rawatan pembedahan tidak diperlukan. Sebab itulah sangat penting untuk mengenali ankylosis pada awal kelahirannya, supaya tidak berada di meja operasi.
Ankylosis yang disebabkan oleh penyambungan tisu penghubung dipanggil palsu, kerana jenis penyakit ini mengekalkan mobiliti separa sendi. Jenis penyakit ini boleh disembuhkan tanpa pembedahan. Untuk penggunaan suntikan hormon dan ubat anti-radang nonsteroid. Ubat mestilah disuntik ke dalam sendi. Terapi ini membantu melegakan kesakitan, yang penting untuk fungsi normal anggota badan.
Terapi fizikal dan terapi manual digunakan bersama dengan ubat. Urutan, perkembangan sendi menggunakan terapi senaman, elektroforesis, terapi UHF - semua ini membantu dalam perkembangan sendi sakit. Titik utama kesan sedemikian adalah untuk mencetuskan proses penyerapan tisu berserabut untuk memulihkan fungsi motor sendi. Walau bagaimanapun, tidak akan dapat kembali aktiviti sepenuhnya oleh kaedah tersebut - sesetengah kekangan pergerakan akan kekal walaupun dengan rawatan yang baik.
Gejala utama tulang ankylosis adalah kehilangan penuh mobiliti bersama, jadi ia dipanggil benar. Ia tidak berguna untuk merawatnya dengan suntikan, suntikan dan prosedur fisioterapeutik - pembedahan hanya akan membantu di sini. Terdapat dua jenis pembedahan:
Tiada siapa yang akan menjaga sendi anda lebih baik daripada anda. Hanya perhatian yang teliti terhadap tubuh akan membantu anda mengenali ankylosis pada peringkat awal dan mencegah akibat tidak dapat dipulihkan. Dalam kes ini, sikap syaitan-boleh-menjaga kepada isyarat badan anda boleh mencetuskan masalah utama, malah kecacatan. Pencegahan sangat penting di sini: aktiviti lokomotif sederhana, meliputi semua sendi, rawatan kecederaan dan jangkitan yang tepat pada masanya. Dan, tentu saja, anda tidak sepatutnya mengatasi penyakit ini sahaja: pada kecurigaan pertama ankylosis, berjumpa doktor untuk diagnosis yang betul. Walaupun anda membuat kesilapan dalam andaian anda, doktor akan dapat memberi anda cadangan yang betul untuk membetulkan masalah yang telah timbul. Jaga badan anda, dan kemudian ia akan mengucapkan terima kasih kepada kesihatan anda!