Emla (Lidocaine + Prilocain)

OBAT-OBAT PERHIMPUNAN PERHIMPUNAN ADMITTED DENGAN PESAKIT HANYA DENGAN DOKTOR. ARAHAN INI SAHAJA UNTUK PEKERJA PERUBATAN.

Huraian bahan aktif Prilocain / Prilocainum.

Formula: C13H20N2O, nama kimia: (R, S) -N- (2-methylphenyl) -N2-propylalaninamide.
Kumpulan farmakologi: ubat neurotropik / anestetik tempatan.
Tindakan farmakologi: anestetik tempatan.

Sifat farmakologi

Prilocaine adalah anestetik amide tempatan. Prilocain menembusi lapisan epidermis dan dermis. Prilocaine menstabilkan membran neuron dan menghalang kejadian dan pengaliran dorongan saraf, ini disebabkan mekanisme tindakannya. Prilocaine adalah dekat dengan lidocaine dalam intensiti tindakan anestetik, tetapi apabila dibandingkan dengan lidocaine, tindakan anestetik lokal prilocaine berkembang lebih perlahan, dan prilocain mempunyai kesan vasodilating yang kurang jelas. Prilocaine kurang toksik daripada lidocaine. Tahap anestesia bergantung kepada dos prilocain dan tempoh permohonannya.
Apabila memohon kombinasi prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) sebagai krim pada kulit utuh selama 1 hingga 2 jam selepas mengeluarkan pakaian eksklusif, tempoh anestesia adalah 2 jam. Tidak ada perbezaan dalam keselamatan dan keberkesanan (termasuk masa untuk mencapai kesan analgesik) apabila menggunakan ubat pada kulit utuh antara pesakit muda dan tua (65 - 96 tahun). Kerana kombinasi prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) dalam bentuk krim pada permukaan kapal, kemerahan sementara atau blanching kulit mungkin. Reaksi sedemikian pada pesakit dengan dermatitis atopik yang meluas (neurodermatitis) boleh berkembang lebih cepat, dalam masa 0.5 - 1 jam selepas penggunaan ubat, yang menunjukkan penembusan yang lebih cepat ubat melalui kulit. Dalam kes biopsi tusukan (diameter 4 mm), penggunaan kombinasi prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) dalam bentuk krim memberikan kelegaan nyeri yang mencukupi untuk kulit utuh pada 90% pesakit sejam selepas menggunakan ubat dengan jarum untuk kedalaman 2 mm dan selepas dua jam dengan pengenalan jarum kedalaman 3 mm. Keberkesanan kombinasi prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) sebagai krim tidak bergantung kepada pigmentasi atau warna kulit (jenis kulit I - IV). Apabila menggunakan gabungan vaksin rubella, campak dan gondok untuk vaksin hepatitis B untuk vaksin gabungan intramuskular terhadap pertussis, poliomyelitis, difteria, tetanus, jangkitan yang disebabkan oleh jenis Haemophilius influenzae b, menggunakan gabungan prilocaine (25 mg setiap 1 g krim ) dan lidocaine (25 mg setiap 1 g krim) sebagai krim tidak menjejaskan kadar kehilangan atau penampilan antibodi spesifik dalam plasma darah, titer antibodi purata, bilangan pesakit yang mendapat titer antibodi positif atau perlindungan oleh selepas imunisasi. Setelah memohon kombinasi prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) dalam bentuk krim, semasa rawatan ulser trophik kaki yang lebih rendah, tempoh anestesia adalah sehingga 4 jam. Tiada kesan negatif ubat pada flora bakteria atau pada proses penyembuhan ulser. Anestesia dengan gabungan prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) dalam bentuk krim membran mukus organ-organ kemaluan dicapai dengan lebih cepat jika dibandingkan dengan anestesia kulit utuh disebabkan penyerapan dadah yang lebih cepat. Pada wanita, 5-10 minit selepas menggunakan kombinasi prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) dalam bentuk krim pada membran mukus organ-organ kemaluan, anestesia dicapai yang mencukupi untuk menangkap sakit yang disebabkan oleh penggunaan laser argon; tempoh anestesia adalah 15-20 minit (dengan mengambil kira keunikan individu dari 5 hingga 45 minit).
Penyerapan sistem prilocaine untuk kegunaan tempatan bergantung kepada dos, tempoh penggunaan ubat, ketebalan kulit (bergantung kepada kawasan badan), serta ciri-ciri kulit yang lain (cth. Mencukur, kehadiran penyakit kulit). Apabila menggunakan prilocaine pada permukaan ulseratif pada bahagian bawah kaki, sifat-sifat ulser boleh mempengaruhi penyerapan dadah, sebagai contoh, magnitud (dengan kawasan ulser yang semakin meningkat, penyerapan dadah meningkat). Pada pesakit dewasa, 60 g prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) dalam bentuk krim pada kulit utuh pinggul 400 sentimeter persegi selama 3 jam digunakan selama 3 jam untuk prilocain pada kira-kira 5%. Penyerapan Prilocaine adalah perlahan. Kepekatan maksimum prilocaine (nilai purata ialah 0.07 μg / ml) dalam serum itu telah mencapai kira-kira 4 jam selepas penggunaan dadah. Terdapat risiko untuk mengalami gejala toksik hanya apabila kepekatan serum prilocain adalah 5-10 μg / ml. Apabila memohon kombinasi prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) sebagai krim pada kulit utuh 8 hingga 12 jam selepas bercukur, kepekatan serum maksimum pada pesakit muda dan tua adalah sangat rendah dan jauh di bawah kepekatan toksik yang mungkin. Apabila memohon 5 - 10 g kombinasi prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) sebagai krim selama setengah jam pada permukaan ulseratif bahagian bawah kaki, kepekatan serum maksimum prilocain dalam kira-kira 1 - 2.5 jam dari saat penggunaan dadah dan 0.02 - 0.08 μg / ml. Dengan pengulangan 2 hingga 10 g kombinasi prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) dalam bentuk krim pada permukaan ulseratif bahagian bawah yang lebih rendah dengan keluasan sehingga 62 sentimeter persegi selama 30 hingga 60 minit dari 3 hingga 7 kali setiap minggu (15 kali sebulan) tidak ada gabungan prilocaine atau metabolitnya dalam serum. Apabila memohon 10 g kombinasi prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) sebagai krim selama 10 minit pada mukosa faraj, kepekatan serum maksimum prilocain dalam kira-kira 35 minit selepas menggunakan ubat dan adalah 0.15 mcg / ml. Prilocaine dimetabolisme di hati dan buah pinggang. Salah satu metabolit utama prilocaine adalah o-toluidine, yang menyebabkan perkembangan methemoglobinemia dan ditentukan dalam air kencing dengan pengenalan dadah dalam dos yang tinggi. Prilocaine diekskresikan terutamanya dalam bentuk metabolit dalam air kencing.

Petunjuk

Anestesia penyusupan, anestesia serantau, blok saraf pusat dan periferal; dalam kombinasi dengan lidocaine: anestesia permukaan membran mukus sebelum melakukan manipulasi yang menyakitkan dan untuk anestesia sebelum suntikan anestetik tempatan (termasuk apabila membuang ketuat, keperluan untuk pemotongan membran mukus, sebelum melakukan anesthesia penyusupan), anestesi permukaan kulit (sebelum pembedahan pada permukaan kulit) termasuk prosedur kosmetik kecil dan penyingkiran rambut), semasa catheterization atau pengenalan jarum untuk pengumpulan darah, dengan suntikan, dengan vaksinasi), Anestesia penuh ulser tropik pada kaki yang lebih rendah semasa rawatan pembedahan (pembersihan mekanikal, contohnya untuk menghilangkan nanah, fibrin, tisu nekrotik).

Dos dan pentadbiran prilocaine

Prilocaine digunakan secara topikal, secara teratas, pada kulit atau membran mukus. Regimen dos ditetapkan secara individu, bergantung kepada bentuk dos yang digunakan dan tanda-tanda.
Anestesia permukaan kulit utuh pada orang dewasa apabila menggunakan kombinasi prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) dalam bentuk krim: prosedur pembedahan kecil (contohnya penyingkiran kutil, mengikis moluskum contagiosum, prosedur kosmetik kecil, ) - 1.5 - 2 g setiap 10 sentimeter persegi perlu diaplikasikan dengan lapisan tebal pada kulit dan dilengkapkan dengan pakaian occlusive selama 1 jam (maksima selama 5 jam), kawasan besar kulit baru dicukur (dalam keadaan pesakit luar), termasuk, sebelum epilasi - maksimum disyorkan Saya dos adalah 60 g, maksimum kawasan permohonan yang disyorkan 600 sentimeter persegi, memohon lapisan tebal pada kulit dan berhampiran occlusive pembalut untuk 1 jam (untuk maksimum 5 jam); Prosedur permukaan pada kawasan besar (dalam keadaan pegun) (contohnya penangkapan kulit dengan menggunakan kaedah pecahan perpecahan) - 1.5 - 2 g setiap 10 sentimeter persegi terpakai dengan lapisan tebal pada kulit dan tutup dengan pakaian eksklusif selama 2 jam (maksimum 5 jam); penyisipan jarum (contohnya catheterization of blood vessels, blood sampling) -menggunakan kira-kira 2 g setiap 10 sentimeter persegi dengan lapisan tebal pada kulit dan tutup dengan pakaian eksklusif selama satu jam (maksimum 5 jam).
Anestesia permukaan ulser tropika pada kaki yang lebih rendah pada orang dewasa apabila menggunakan kombinasi prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) dalam bentuk krim: rawatan pembedahan (pembersihan mekanikal) ulser tropik pada kaki yang lebih rendah - - 2 g setiap 10 sentimeter persegi, tidak lebih daripada 10 g krim setiap prosedur, memohon krim dengan lapisan tebal pada permukaan ulser, memakai pakaian khas selama 30 minit; apabila merawat ulser, dalam tisu yang penembusan dadah adalah sukar, tempoh permohonan boleh ditingkatkan hingga satu jam; pembersihan mekanikal harus bermula tidak lewat daripada 10 minit selepas penyingkiran dadah.
Anestesia permukaan organ genital pada orang dewasa apabila menggunakan gabungan prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) dalam bentuk krim: anestesia kulit organ-organ kemaluan sebelum suntikan anestetik tempatan - pada wanita: 1 - 2 g setiap 10 sentimeter persegi, memohon krim pada kulit dengan lapisan tebal, masa permohonan adalah satu jam, untuk lelaki: 1 g setiap 10 sentimeter persegi, memohon krim pada kulit dengan lapisan tebal, masa permohonan adalah 15 minit; anestesia permukaan membran mukus organ kemaluan - untuk anestesia sebelum suntikan anestetik tempatan dan semasa penyingkiran ketuat: kira-kira 5 hingga 10 g krim, bergantung kepada kawasan permukaan yang dirawat, digunakan untuk seluruh permukaan membran mukus, termasuk lipatan membran mukus, pakaian eksklusif tidak diperlukan Masa permohonan adalah 5 - 10 minit, prosedur itu dilakukan sebaik sahaja penyingkiran krim tersebut.
Anestesia dalam penyusunan moluskum contagiosa, memasukkan jarum (termasuk vaksinasi), prosedur pembedahan permukaan kecil yang lain pada kanak-kanak apabila menggunakan gabungan prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) dalam bentuk krim: pada kulit dan tutup pakaian occlusive, dos tersebut sepadan dengan permukaan yang dirawat dan tidak boleh melebihi 1 g krim setiap 10 sentimeter persegi; pada kanak-kanak sehingga 3 bulan, kawasan maksimum penggunaan ubat itu adalah 10 sentimeter persegi (sama sekali 1 g krim - dos harian maksimum), waktu permohonan tidak lebih dari 1 jam; pada kanak-kanak dari 3 bulan hingga 1 tahun kawasan maksimum penggunaan ubat itu adalah 20 sentimeter persegi (sama sekali 2 g krim - dos harian maksimum), masa permohonan tidak lebih dari 1 jam; pada kanak-kanak dari 1 tahun hingga 6 tahun, kawasan maksimum penggunaan ubat itu adalah 100 sentimeter persegi (jumlah 10 g krim - dos harian maksimum), masa permohonan adalah 1 jam (maksimum 4 jam); pada kanak-kanak berumur 6 hingga 12 tahun, kawasan maksima permohonan dadah adalah 200 sentimeter persegi (jumlah 20 g krim adalah dos harian maksimum), masa permohonan adalah 1 jam (maksimum 4 jam).
Meningkatkan masa permohonan gabungan prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) dalam bentuk krim mengurangkan anestesia. Pada kanak-kanak yang mempunyai dermatitis atopik, masa penggunaan gabungan prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) sebagai krim perlu dikurangkan kepada 30 minit.
Apabila menggunakan prilocaine, risiko methemoglobinemia lebih tinggi daripada anestesi tempatan yang lain.
Prilocaine tidak boleh digunakan pada kanak-kanak di bawah 3 bulan, dan juga pada kanak-kanak berumur 3 hingga 12 bulan bersempena dengan ubat lain yang boleh menyebabkan methemoglobinemia.
Prilocaine tidak boleh digunakan pada pesakit yang mengalami kongenital atau methemoglobinemia, anemia, kegagalan pernafasan, kegagalan jantung, hipoksia.
Pesakit dengan metimoglobinemia idiopatik atau keturunan atau kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase lebih mudah terdedah kepada perkembangan methemoglobinemia yang bergantung kepada dadah.
Pada kanak-kanak di bawah umur tiga bulan, keberkesanan dan keselamatan menggunakan kombinasi prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) sebagai krim ditubuhkan selepas penggunaan dos tunggal. Selepas menggunakan krim, anak-anak ini sering mengalami peningkatan sementara dalam kepekatan methemoglobin darah sehingga 13 jam. Mungkin, peningkatan kepekatan darah methemoglobin yang diperhatikan tidak mempunyai kepentingan klinikal.
Prilocaine tidak boleh digunakan secara luaran pada permukaan luka terbuka.
Dengan berhati-hati menggunakan prilocaine dengan dermatitis atopik, masa permohonan perlu dikurangkan.
Pesakit yang mengambil ubat anti radang III kelas (contohnya, amiodarone) mesti disimpan di bawah pengawasan yang berterusan (termasuk kawalan elektrokardiogram), kerana apabila menggunakan ubat antiarrhythmic kelas III dan gabungan prilocaine (25 mg setiap 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) dalam bentuk krim boleh menjejaskan aktiviti jantung.
Jangan gunakan gabungan prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) dalam bentuk krim pada gendang telinga yang rosak atau dalam keadaan lain di mana terdapat kemungkinan penembusan dadah ke telinga tengah.
Oleh kerana kekurangan data penyerapan dadah, kombinasi prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) dalam bentuk krim tidak disyorkan untuk digunakan pada membran mukus organ-organ kemaluan pada kanak-kanak.
Prilocaine dalam kepekatan lebih daripada 0.5 - 2% mempunyai ciri-ciri antiviral dan bakteria, yang mesti dipertimbangkan apabila menggunakan ubat sebelum pentadbiran subkutaneus vaksin hidup (contohnya, BCG).
Keberkesanan menggunakan kombinasi prilocaine (25 mg setiap 1 g krim) dan lidocaine (25 mg setiap 1 g krim) dalam bentuk krim pada bayi baru lahir semasa prosedur untuk mengambil sampel darah dari tumit belum ditetapkan.
Penjagaan harus diambil apabila memohon kombinasi prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) dalam bentuk krim di sekeliling mata, kerana ubat menyebabkan kerengsaan mata. Mengeluarkan refleks perlindungan boleh menyebabkan kerosakan atau kerengsaan kornea. Jika kombinasi prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) dalam bentuk krim dibawa ke mata, perlu segera mencuci mata dengan air atau 0.9% larutan natrium klorida, juga perlu melindungi mata sehingga refleks perlindungan dipulihkan.
Penggunaan gabungan prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) dalam bentuk krim tidak menjejaskan keupayaan memandu kenderaan dan bekerja dengan peralatan.

Contraindications

Hipersensitiviti (termasuk anestetik tempatan jenis amide), methemoglobinemia kongenital atau idiopatik, kanak-kanak kurang daripada 3 kg, kanak-kanak yang dilahirkan dengan usia kehamilan kurang daripada 37 minggu.

Sekatan ke atas penggunaan

Umur kanak-kanak, kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase, neurodermatitis biasa (dermatitis atopik), penggunaan ubat-ubatan antioksidan kelas III (sebagai contoh, amiodarone).

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Data tidak mencukupi untuk penggunaan prilocaine pada wanita semasa kehamilan. Dalam kajian haiwan, tiada kesan negatif langsung atau tidak langsung dari gabungan prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) dalam bentuk krim pada kehamilan, perkembangan janin, proses kelahiran, dan perkembangan postnatal telah dikesan. Dengan penggunaan prilocaine luar (25 mg dalam 1 g krim) dengan kombinasi lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) sebagai krim semasa mengandung, tiada kesan sampingan pada janin dilaporkan. Prilocaine menembusi halangan plasenta dan boleh diserap dalam tisu janin; dengan anestesia epidural yang dilakukan untuk masa yang lama di dalam ibu, prilocaine boleh menyebabkan methemoglobinemia dalam janin. Prilocaine diekskresikan dalam susu ibu. Dianggap bahawa penggunaan kombinasi prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) sebagai krim dalam dos terapeutik semasa menyusu pada ibu tidak menjejaskan bayi yang baru lahir.

Kesan sampingan prilocaine

Sistem saraf: sakit kepala, gangguan tidur, pening, kecemasan.
Kulit: tindak balas tempatan sementara dalam penggunaan ubat, seperti kemerahan, pucat, bengkak, pembakaran, kerengsaan, gatal-gatal, sensasi haba, ruam hemoragik, pendarahan.
Lain-lain: methemoglobinemia, sianosis, tindak balas alahan (termasuk kejutan anaphylactic), kerengsaan mata kornea (sekiranya terdapat hubungan tidak sengaja dengan mata).

Interaksi prilocaine dengan bahan-bahan lain

Dengan gabungan gabungan prilocaine (termasuk sebagai gabungan dari prilocaine (25 mg setiap 1 g krim) dan lidocaine (25 mg setiap 1 g krim) sebagai krim) dan ubat-ubatan yang mendorong perkembangan methemoglobinemia (contohnya, kumpulan), boleh meningkatkan kepekatan methemoglobin dalam darah.
Dengan penggunaan kombinasi prilocaine (termasuk dalam gabungan prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) sebagai krim) dan lain-lain anestetik tempatan dan dadah struktur yang sama (termasuk tobinid) peningkatan risiko membangunkan dan meningkatkan reaksi sistemik (termasuk tindak balas buruk).
Kajian khusus untuk menilai interaksi gabungan prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) dalam bentuk krim dan ubat antiarrhythmic kelas III tidak dijalankan, oleh itu penjagaan perlu diambil semasa menggunakan ubat ini bersama-sama.
Interaksi farmasi gabungan prilocaine (25 mg dalam 1 g krim) dan lidocaine (25 mg dalam 1 g krim) dalam bentuk krim tidak dikesan.

Berlebihan

Gejala Dengan overdosis prilocaine, perkembangan sawan, gangguan atau perencatan (dalam kes-kes yang teruk) sistem saraf pusat, kemurungan aktiviti jantung, methemoglobinemia yang penting secara klinikal, mungkin. Aplikasi permukaan 125 mg prilokain dengan tempoh 5 jam menyebabkan perkembangan methemoglobinemia sederhana dalam bayi berusia tiga bulan.
Rawatan: rawatan gejala, termasuk perlantikan ubat antikonvulsan dalam perkembangan sawan, pernafasan buatan (jika perlu); Dengan perkembangan methemoglobinemia, penawar adalah metilena biru (methylthioninium chloride). Oleh sebab penyerapan sistem prilocaine perlahan, perlu memastikan pemantauan pesakit dalam masa beberapa jam selepas memulakan terapi overdosis.

Nama dagang ubat dengan prilocaine bahan aktif

Ubat gabungan:
Lidocaine + Prilocain: Emla®.

Lidocaine + prilocaine

Penerangan tindakan

Siri anestetik tempatan. Mekanisme tindakan mereka termasuk menghalang saluran natrium, yang menyebabkan perencatan cepat aliran ion natrium dan menghalang depolarisasi neuron di bawah tindakan denyutan. Dalam penyediaan dalam bentuk emulsi minyak dalam air, kedua-dua bahan adalah campuran eutektik (kepekatan 2.5%), pada suhu bilik dadah dalam bentuk cair, yang memudahkan penembusannya ke dalam lapisan kulit yang lebih dalam dan penyerapan ke dalam peredaran sistemik. Selepas memohon kepada kulit utuh selama sekurang-kurangnya 1 jam, ia diserap ke dalam kulit di bawah pakaian yang berkepekatan, memberikan anestesia kepada kedalaman 2-3 mm dan berterusan selama 1-2 jam selepas mengeluarkan pakaian. Pada mulanya terdapat penyempitan, dan kemudian pembesaran saluran darah. Penyerapan ke dalam aliran darah sistemik bergantung kepada masa, jenis (pembekalan darah), dan saiz permukaan di mana penyediaannya digunakan, bagaimanapun, apabila digunakan dengan betul, kepekatan kedua-dua bahan dalam darah sentiasa kurang daripada kepekatan toksik (selepas memohon 60 g krim [iaitu 1.5 g setiap bahan aktif] ke permukaan 400 cm2 [femur] selepas 24 jam, kepekatan maksimum adalah 1/20 dan 1/36 kepekatan toksik, masing-masing untuk lidocaine dan prilocain). Pada aplikasi ke membran mukus selama 5-10 minit memberikan anestesia untuk penggunaan laser argon selama 15-20 minit. Lidocaine mengikat protein plasma pada 70%, prilocaine pada 55%, kedua-dua bahan menyeberangi halangan otak darah dan plasenta. Metabolisme Lidocaine berlaku di hati, prilocaine di hati dan buah pinggang, dan salah satu daripada metabolitnya adalah o-toluidin. Dieksperimenkan terutamanya dalam air kencing. Pada kanak-kanak, farmakokinetik kedua-dua bahan adalah sama seperti pada orang dewasa.

Lidocaine + prilocaine: arahan untuk digunakan

Anestesia tempatan kulit sebelum tusukan atau catheterization, pensampelan darah untuk pemeriksaan sebelum pembedahan. Anestesia tempatan membran mukus organ-organ kemaluan sebelum anestesia pembedahan atau penyusupan.

Contraindications

Hipersensitiviti untuk membiasakan anestetik tempatan, methemoglobinemia kongenital atau idiopatik. Gunakan hati-hati pada pesakit dengan kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase dan pada pesakit dengan dermatitis atopik (tempoh penggunaan adalah 15-30 minit). Gunakan dengan berhati-hati di kawasan mata. Tidak disyorkan untuk digunakan pada kanak-kanak di bawah 3 bulan, serta kanak-kanak 3-12 bulan, mengambil ubat lain yang menyebabkan pembentukan methemoglobin. Tidak disyorkan untuk kanak-kanak pada membran mukus. Jangan gunakan pada eardrums yang rosak atau dalam keadaan lain di mana krim boleh menembusi telinga tengah. Jangan gunakan pada luka terbuka. Gunakan berhati-hati apabila menggunakan ubat sebelum mentadbirkan vaksin subcutaneously. Selepas pentadbiran vaksin hidup, kawalan tindak balas imun adalah disyorkan. Dalam pesakit yang menerima ubat anti-psiko kelas III, disarankan untuk mempertimbangkan ECG.

Interaksi dengan ubat lain

Penggunaan selari dadah yang menyebabkan pembentukan methemoglobin meningkatkan risiko methemoglobinemia. Gunakan dengan berhati-hati dalam kombinasi dengan anestetik tempatan lain struktur yang sama kerana risiko pengumpulan kesan sampingan. Gunakan berhati-hati apabila digunakan secara serentak dengan ubat-ubatan antiarrhythmic kelas III.

Lidocaine + prilocaine: kesan sampingan

Selalunya: bengkak, pucat atau kemerahan di tapak suntikan. Kadang-kadang: terbakar atau gatal-gatal. Jarang: methemoglobinemia pada kanak-kanak, tindak balas alahan (jarang reaksi anaphylactic), perubahan atrophik kecil di tapak suntikan.

Kehamilan dan penyusuan

Kategori B. Gunakan berhati-hati untuk wanita hamil. Kedua-dua bahan itu masuk ke dalam susu ibu; risiko kesan sampingan pada bayi yang baru lahir selepas penggunaan ubat yang tepat oleh ibu adalah kecil.

Lidocaine + prilocaine: dos

Dewasa. Dalam kes prosedur pembedahan yang kecil, gunakan 2 g krim dengan lapisan tebal pada kulit utuh dan tutup dengan pakaian khas; tempoh penggunaan adalah 1-5 jam; dalam kes prosedur pembedahan yang serius pada kulit, gunakan 1.5-2 g / 10 cm2 dan tutup dengan pakaian khas; Tempoh penggunaan adalah 2-5 jam. Dalam rawatan pembedahan perubahan setempat pada membran mukus, 5-10 g krim digunakan dengan lapisan tebal; tidak memakai pakaian khas; Tempoh penggunaan adalah 5-10 min. kanak-kanak 3-12 bulan 2 g krim pada permukaan kulit maksimum 16 cm2 di bawah pakaian istimewa; Tempoh penggunaan: 1-2 jam Kanak-kanak berumur sehingga 6 tahun, sehingga 10 g krim pada permukaan kulit, maksimum 100 cm2 untuk pakaian eksklusif tempoh penggunaan adalah 1-5 jam Kanak-kanak dari 6 hingga 12 tahun sehingga 20 g krim pada permukaan kulit maksimum 200 cm2 di bawah pakaian istimewa; Tempoh penggunaan adalah 1-5 jam. Bagi kanak-kanak yang mempunyai dermatitis atopik, tempoh penggunaan maksimum ialah 30 minit.

Kajian Lidocaine Pain: Nama, Arahan Penggunaan dan Harga

Dengan perkembangan karies, keradangan gusi, kerosakan pada sendi, lebam, terdapat kesakitan yang teruk. Jika tidak ada kemungkinan dalam masa terdekat untuk melawat doktor, kemudian pergi ke anestetik farmasi. Ubat paling selamat dalam bentuk salap dan krim. Sebagai sebahagian daripada ubat-ubatan ini biasanya mempunyai lidocaine. Untuk mencari ubat yang tepat, anda perlu tahu apa yang dimasukkan sebagai tambahan kepada lidocaine dalam salap, harga dadah.

Nama-nama gel dan salap anestetik yang mengandungi lidocaine

Industri farmaseutikal menghasilkan sejumlah besar analgesik dalam bentuk salap. Keuntungan ubat-ubatan bentuk ini ke atas tablet dalam penggunaan yang lebih mudah, senarai kontraindikasi yang lebih kecil dan tindakbalas yang merugikan.

Dentinox

Terdapat dalam bentuk gel pergigian dan penyelesaian untuk kegunaan luaran. Mengandungi lidocaine, ekstrak bunga chamomile, laurel macrogol.

Digunakan dalam amalan pediatrik. Gel memberikan penampilan yang tidak rumit dan tidak menyakitkan pada gigi gigi pertama, gigi susu dan gigi geraham. Juga Dentinox membantu untuk mengeluarkan keradangan gusi.

Dineksan A

Ia dihasilkan dalam bentuk gel untuk kegunaan tempatan. Mekanisme tindakan didasarkan pada menghalang saluran Na + yang bergantung kepada voltan, yang menghalang pengalihan impuls di sepanjang gentian saraf. Ia mempunyai ciri-ciri vasodilating. Dineksan A digunakan dalam pergigian untuk anestesia terminal membran mukus sebelum melakukan operasi, suturing.

Instillagel

Ia dihasilkan dalam bentuk gel. Mengandungi chlorhexidine dan lidocaine. Ini adalah gabungan agen dengan tindakan anestetik dan antiseptik tempatan. Ia digunakan untuk merawat keradangan dalam rongga mulut, semasa catheterization urethral, ​​pembedahan, pemeriksaan endoskopik.

Calgel

Ia adalah gel coklat kuning dengan bau tertentu. Ia mengandungi lidocaine hydrochloride dan cetylpyridine chloride, xylitol dan minyak kastor. Calgel - bermakna gabungan. Lidocaine melegakan cetylpyridine chloride - menghalang pembiakan dan pertumbuhan kulat dan bakteria. Ia digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan keradangan pada kanak-kanak yang mempunyai gigi.

Kamistad

Kamistad adalah gel anestetik topikal. Ia mengandungi berwarna bunga chamomile dan lidocaine. Ia mempunyai ciri-ciri anestetik, antiseptik dan astringen. Doktor sering menggunakan Kamistad untuk rawatan Vesicular, gingivitis, sakit pada bahagian latar belakang letusan gigi bongsu, untuk memudahkan negeri ini selepas pembedahan oral dan ortopedik.

Xycaine

Ia dihasilkan dalam bentuk gel untuk kegunaan tempatan. Bahan aktif utama adalah lidocaine. Ia digunakan dalam pergigian, otolaryngology, ginekologi, obstetrik. Sesuai untuk anestesia terminal membran mukus mulut.

doktor mungkin Lidocaine dalam menghapuskan tartar, jahitan, endoskopik dan penyiasatan instrumental (rectoscopy, memasukkan siasatan), operasi di pangkal rahim, faraj, untuk rawatan luka terbakar.

Lidocaine cathedles

Terdapat dalam bentuk gel. Bahan-bahan aktif adalah lidocaine dan chlorhexidine. Ia mempunyai anestetik, kesan tempatan antiseptik. Ia digunakan untuk menghilangkan proses keradangan dalam rongga mulut, untuk tujuan anestesia semasa catheterization urethral dan endoskopi. Boleh digunakan untuk mencegah perkembangan jangkitan.

Ligenthen

Mengandungi eton, lidocaine dan gentamicin. Ligenthen mempunyai kesan tempatan gabungan. Gentamicin memusnahkan mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif. Tindakan bahan ini tidak berlaku untuk bakteria anaerobik. Etony meningkatkan keberkesanan gentamicin. Lidocaine mempunyai sifat analgesik. Ligenten digunakan dalam urologi dan ginekologi.

Ini adalah ubat anestetik tempatan. Luan melegakan kesakitan dan mempunyai kesan yang menenangkan. Kepekaan taktil tidak terganggu. Menghalang perkembangan kekejangan apabila melakukan diagnostik. Gel mungkin mempunyai kepekatan yang berbeza. Luan 2.5% digunakan sebagai persediaan untuk prosedur endorethral, ​​1% untuk pemeriksaan endoskopik.

Lidohlor

Lidochlor sesuai untuk menghilangkan refleks pharyngeal dan loya semasa pemeriksaan radiografi. Kesan ini berkembang lima minit selepas permohonan.

Juga digunakan untuk melegakan sakit dari luka bakar, dermatitis, gigitan serangga.

Salap Nitrogliserin dengan lidocaine

Terdapat dalam bentuk salap 0.4% dan 0.2%. Mengandungi nitrogliserin dan lidocaine. Memperluaskan saluran darah dan menormalkan peredaran darah. Digunakan dalam proctology untuk rawatan buasir, penghapusan dubur dubur, pelepasan sakit. Dalam urologi, ia digunakan untuk meningkatkan potensi.

Oflokain-Darnitsa

Ia dihasilkan dalam bentuk salap putih homogen dengan bau ciri. Oflokaina-Darnitsa mempunyai lidocaine hydrochloride dan ofloxacin. Doktor menggunakan alat ini untuk rawatan luka-luka yang rumit yang dijangkiti, dengan pemotongan anggota badan dan untuk mencegah komplikasi pasca operasi. Juga membantu dalam rawatan luka bakar. Ia adalah ubat yang baik untuk pencegahan penyakit kulit yang disebabkan oleh bakteria yang sensitif terhadap ofloxacin.

Terdapat dalam krim putih. Dalam komposisi terdapat prilocaine dan lidocaine. Boleh digunakan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Ia digunakan untuk anestesia permukaan sebelum pembedahan, catheterization of vessels, puncture.

Arahan untuk kegunaan sakit gigi

Untuk setiap ubat anestetik adalah arahan, yang menunjukkan dos harian, tempoh kursus. Untuk melegakan sakit gigi, salap digunakan pada gusi 1-3 kali sehari dengan lapisan nipis.

Untuk mendapatkan hasil yang paling cepat dan tahan lama, anda harus mengikuti cadangan pakar ini:

• sikat gigi sebelum memohon salap;
• memohon tangan yang bersih;
• Jangan gunakan terlalu banyak gel. Ini boleh menyebabkan pembengkakan tisu lembut, meningkatkan kesakitan;
• jika komposisi salap mengandungi komponen antibakteria, maka pada masa yang sama adalah lebih baik untuk mengambil prebiotik;
• semasa rawatan, elakkan makanan pepejal, manis, masam dan pedas dari diet.

Contraindications to use

Ointment dan gel berdasarkan lidocaine juga dapat membantu menghilangkan rasa sakit. Tetapi dalam beberapa situasi, anda tidak boleh menggunakannya.

Kontra untuk penggunaan agen luaran seperti:

• intoleransi terhadap unsur-unsur konstituen dadah;
• mengambil pil, komponen aktif yang lidocaine;
• umur sehingga 3 tahun.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan salap ubat penahan sakit dan gel perlu berhati-hati untuk mematuhi arahan. Jika digunakan secara tidak wajar, kesan sampingan sedemikian boleh berkembang.

Pada latar belakang rawatan, penampilan gejala tidak menyenangkan itu mungkin:

• gatal;
• sesak nafas;
• kekeliruan;
• sensasi membakar;
• mati rasa lidah;
• bengkak;
• lumpuh otot pernafasan;
• kemerahan;
• peningkatan kesakitan;
• peningkatan suhu;
• mual;
• penurunan (peningkatan) dalam tekanan darah.

Produk berasaskan anestetik dan lidocaine: yang lebih baik?

Anesthesin dan lidocaine adalah dua bahan yang mempunyai kesan analgesik. Mereka mempunyai struktur yang sama dan mekanisme pengaruh pada tubuh, tetapi berbeza dalam kecekapan dan sifat kimia tertentu.

Kedua-dua bahan ini sering digunakan semasa pembedahan ortodontik. Kajian telah menunjukkan bahawa lidocaine mengatasi lebih baik dengan kekurangan sensitiviti saraf dalam akar gigi daripada anestrus. Bahan-bahan ini berbeza dalam tempoh tindakan.

Jadi, kesan lidocaine berterusan selama beberapa jam. Anesthesin tidak berfungsi begitu lama. Tetapi kelebihannya ialah kemungkinan memohon beberapa kali sehari.

Apa yang lebih baik, lidocaine atau bius, sukar dijawab. Ia semua bergantung pada tujuan apa ubat digunakan. Untuk pembedahan jangka panjang, doktor biasanya menggunakan produk berasaskan lidocaine. Sekiranya anda perlu mati rasa selepas pembedahan, maka ubat-ubatan berasaskan anestesi akan ditetapkan.

Harga dan di mana hendak beli

Anda boleh membeli salap lidocaine di mana-mana farmasi. Apabila anda membeli beberapa ubat memerlukan preskripsi. Kos ubat anestetik berbeza dari 25 hingga 2000 rubel.

Harga anggaran untuk anestetik luaran:

• Dentinox - dari 350 rubel;
• Dineksan A - 25-30 Rubles;
• Instillagel - 490 rubel;
• Kalgel - 324 rubel;
• Kamistad - 285 rubel;
• Katedzhel dengan lidocaine - dari 100 rubel;
• Ksikain - kira-kira 150 Rubel;
• Ligenten - dari 25 hingga 28 rubel;
• Lidohlor - dari 20 rubel;
• Luan - dari 327 rubel;
• Salap Nitroglycerin dengan lidocaine - 350 rubel;
• Oflokain-Darnitsa - 125 rubel;
• Emla - 1610 Rubles.

Ulasan

Pesakit dan doktor bercakap secara berbeza mengenai persediaan luaran berdasarkan lidocaine. Doktor mengatakan keberkesanan dana itu, tetapi memberi amaran bahawa penggunaan ubat-ubatan harus betul, tidak melebihi dos dan tempoh kursus. Pesakit mengatakan bahawa salap boleh diterima dengan baik, murah dan jarang menyebabkan reaksi buruk. Kelemahan dadah tersebut termasuk kesan jangka pendek, ketagihan dengan penggunaan yang berpanjangan.

Video berkaitan

Mengenai kerumitan menggunakan produk berasaskan lidocaine dalam video:

Oleh itu, salap berasaskan lidocaine membantu dengan cepat mengeluarkan sindrom kesakitan. Mereka sering digunakan untuk prosedur endoskopik dan persediaan untuk operasi. Kos ubat tersebut berbeza dari 25 hingga 2000 rubel.

Lidocaine + Prilocaine

Tindakan farmaseutikal

Persediaan gabungan untuk anestesia tempatan. Lidocaine dan prilocaine - jenis anestetik tempatan, menghalang saluran Na + yang bergantung kepada voltan, menghalang penjanaan impuls pada penghujung saraf deria dan pengalihan impuls di sepanjang gentian saraf. Menyekat memegang bukan sahaja kesakitan, tetapi juga impuls modaliti tindakan yang lain. Selepas permohonan kepada kulit, keterukan maksimum anestesia berkembang dalam masa 60 minit dan berlangsung selama 30 minit.

Petunjuk

Anestesia permukaan kulit dan membran mukus:
sebelum melakukan prosedur pembedahan cetek pada kulit,
menampal kulit;
sebelum memasukkan jarum untuk pengumpulan darah atau catheterization saluran darah;
sebelum melakukan prosedur pembedahan cetek atau anestesia infiltratif pada membran mukus organ kemaluan;
sebelum pembersihan mekanikal dan pengusiran ulser trophik pada kaki bawah;
sebelum mengambil ubat kulit dalam pembakaran dan amalan pembedahan.

Contraindications

Hipersensitiviti (termasuk struktur ametetik tempatan), bayi pramatang yang dilahirkan dengan usia kehamilan kurang daripada 37 minggu.
Dengan berhati-hati. Methemoglobinemia (kongenital atau idiopatik), kekurangan dehidrogenase glukosa-6-fosfat, dermatitis atopik, penggunaan serentak dengan ubat-ubatan anti-psiko kelas III.

Dosis

Secara luar. Krim yang digunakan di bawah pakaian berkhasiat (terdapat dalam pakej) sekurang-kurangnya 1 jam sebelum permulaan prosedur, masa permohonan direkodkan pada pakaian, dan selepas mengeluarkan pakaian, lapkan krim yang lain dengan etanol. Untuk anestesia kulit: orang dewasa (untuk menjalankan prosedur "kecil") memohon 1.5 g / 10 meter persegi. cm untuk 1-5 jam, pada permukaan besar - 1.5-2 g / 10 persegi. cm selama 2-5 jam
Kanak-kanak 0-3 bulan - sehingga 1 g / 10 meter persegi. cm, tidak lebih daripada 1 jam, 3-12 bulan - sehingga 2 g / 20 meter persegi. cm untuk 1 h, 1-6 tahun - sehingga 10 g / 100 meter persegi. cm 1-5 jam, 6-12 tahun - sehingga 20 g / 200 meter persegi. cm untuk 1-5 jam.Dalam dermatitis atopik, tempoh permohonan tidak boleh melebihi 15-30 minit (peningkatan dalam masa aplikasi mengurangkan anestesia). Dos itu sepadan dengan permukaan yang dirawat dan tidak boleh melebihi 1 g krim setiap 10 meter persegi. lihat
Anestesia permukaan organ-organ genital: kulit organ-organ genital - lelaki - 1 g / 10 kaki persegi. cm, masa permohonan 15 minit, wanita 1-2 g / 10 meter persegi. cm, masa permohonan 60 minit; membran mukus organ kemaluan - 5-10 g krim (bergantung pada kawasan permukaan yang dirawat), masa permohonan - 5-10 minit Krim hendaklah digunakan untuk keseluruhan permukaan membran mukus, termasuk lipatan. Pembungkus eksklusif diperlukan. Prosedur ini dilakukan sebaik sahaja penyingkiran krim tersebut. Rawatan pembedahan (pembersihan mekanik) ulser tropik pada kaki bawah: dos tunggal - 1-2 g / 10 kaki persegi. cm (tidak lebih daripada 10 g setiap prosedur), masa permohonan - 30 minit, boleh ditingkatkan hingga 60 minit (sekiranya kesukaran dalam penetrasi dadah ke dalam tisu). Pembersihan mekanikal bermula lebih kurang 10 minit selepas mengeluarkan krim.

Kesan sampingan

Sering (lebih daripada 1/100): pucat, hyperemia dan pembengkakan kulit di tapak permohonan. Kurang kerap (kurang daripada 1/100, lebih daripada 1/1000): pembakaran dan gatal-gatal kulit pada tapak permohonan.
Rare (kurang daripada 1/1000): tindak balas alahan sistemik, termasuk kejutan anaphylactic; methemoglobinemia pada kanak-kanak.
Dalam kes terpencil: ruam hemoragik atau pendarahan pada tapak permohonan (terutama selepas permohonan berkekalan pada kanak-kanak dengan dermatitis atopik atau molluscum contagiosum); Kerengsaan mata kornea akibat kontak mata secara tidak sengaja dengan krim.
Berlebihan Tanda-tanda: Pengadukan, kejang, koma, methemoglobinemia (disebabkan oleh prilocaine).
Rawatan: pengudaraan mekanikal, penyelenggaraan fungsi penting, terapi gejala; dengan methemoglobinemia - secara intravena / perlahan penyelesaian metilena biru, dengan sawan - terapi anticonvulsant.

Interaksi

Dadah yang mendorong perkembangan methemoglobinemia (termasuk kumpulan sulfo yang mengandungi ubat) - risiko membangunkan methemoglobinemia. Dr. ubat anestetik tempatan dan dadah struktur yang sama (termasuk tocainide) - risiko peningkatan kesan sampingan sistemik (apabila menggunakan dos tinggi krim).

Arahan khas

Selepas menggunakan krim dari tiub pada kulit ulser pada bahagian bawah kaki, tiub dengan sisa salap perlu dibuang.
Jangan memakai membran mukus organ-organ kemaluan pada kanak-kanak (data tidak mencukupi penyerapan dadah) dan luka terbuka (kecuali ulser trophia dari kaki bawah kaki), pada gendang telinga yang rosak atau dalam kes lain kemungkinan penembusan krim ke telinga tengah.
Penjagaan harus diambil apabila memohon di sekeliling mata (kerengsaan kornea mungkin). Jika krim mata masuk ke dalam mata, bilas dengan air atau 0.9% penyelesaian NaCl.
Menembusi susu ibu dalam kepekatan yang selamat untuk bayi. Keberkesanan penggunaan krim pada bayi baru lahir semasa prosedur mengambil sampel darah dari tumit belum ditetapkan.
Pada kanak-kanak sehingga 3 bulan selepas penggunaan dos tunggal, peningkatan sementara dalam kepekatan methemoglobin dalam darah sehingga 13 jam diperhatikan (mungkin tidak mempunyai kepentingan klinikal). Dengan penggunaan serentak ubat-ubatan antiarrhythmic kelas III (termasuk amiodarone), pesakit harus berada di bawah pemerhatian berterusan (termasuk kawalan ECG).
Lidocaine dan prilocaine dalam kepekatan lebih daripada 0.5-2% mempunyai kesan bakterisida dan antiviral, jadi anda perlu memberi perhatian khusus apabila memohon krim sebelum s / c pentadbiran vaksin hidup (termasuk BCG).

Mengapa apabila buasir menetapkan lidocaine gel?

Gel lidocaine direka untuk menghapuskan kesakitan, jadi ia boleh digunakan semasa keradangan buasir. Ubat ini memberi kesan kepada masalah keradangan, yang memberikan kesan terapeutik yang cepat.

Komposisi dan kesan ubat untuk buasir

Bahan aktif ubat ini adalah lidocaine hydrochloride, yang mempunyai kesan anestetik tempatan.

Sebagai bahan bantu digunakan:

• chlorhexidine dihydrochloride;
• air bersih;
• gliserol;
• hydroxyethyl cellulose.

Ubat ini terdapat dalam tiub 15, 20 atau 30 g.

Gel lidocaine direka untuk menghapuskan kesakitan, jadi ia boleh digunakan semasa keradangan buasir.

Ciri-ciri farmakologi gel Lidocaine

Dadah itu adalah ubat anestetik yang mempunyai kesan analgesik dan antiarrhythmic yang jelas.

Farmakodinamik

Penggunaan dadah membawa kepada perencatan pengaliran saraf, mengakibatkan pengakhiran saraf dan serat tersumbat. Dari segi kesannya, lidocaine melampaui sifat-sifat analogi yang dipakai, sejak bahan berfungsi lebih lama, dan kesakitan semakin cepat.

Hartanah antiarrhythm disebabkan oleh kenaikan tahap kebolehtelapan membran, penstabilan sel dan menyekat saluran natrium. Walau bagaimanapun, ubat tidak menjejaskan kekonduksian miokardium. Apabila menggunakan dadah yang besar, kesan inotropik yang bersifat negatif mungkin berlaku, tetapi ia mempunyai tempoh yang singkat.

Tahap penyerapan dadah bergantung kepada tempat permohonan gel dan jumlah ubat yang digunakan.

Farmakokinetik

Tahap penyerapan dadah bergantung kepada tempat permohonan gel dan jumlah ubat yang digunakan.

Petunjuk untuk digunakan

Dadah mempunyai pelbagai aplikasi, jadi tanda-tanda tersebut adalah:

1. Keperluan untuk anestesia semasa rektoskopi.
2. Jahitan dengan kehadiran abses kulit.
3. Anestesia mukosa mulut semasa rawatan pergigian dan prosedur pergigian lain: pembukaan sista, penetasan prostesis, penyingkiran gigi susu, pengambilan tumor, suturing.
4. Electrocoagulation, septektomi atau reseksi polip dalam rongga hidung.
5. Pengenalan penyelidikan melalui hidung atau rongga mulut.
6. Tusuk sinus.
7. Anestesia untuk operasi pendek dilakukan pada mata.
8. Berpura-pura.

Lidocaine mempunyai pelbagai kegunaan. Untuk buasir, gel digunakan sebagai anestetik.

Dengan buasir

Ubat ini boleh diberikan semasa pemburukan buasir sebagai ejen luaran anestetik sebagai sebahagian daripada terapi kompleks. Petunjuk untuk memberi ubat juga:

• kehadiran retak di kawasan dubur lelaki dan wanita;
• trombosis vena buasir;
• pendarahan;
• patologi kronik;
• kejadian gejala yang tidak menyenangkan: gatal-gatal, pembakaran, edema.

Permohonan Gel Lidocaine

Untuk memohon pelincir gel untuk buasir, anda perlu berunding dengan doktor dan berunding. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan alat itu sendiri, semenjak itu komplikasi mungkin berlaku atau risiko peralihan ke peringkat seterusnya akan meningkat.

Ubat ini digunakan untuk kawasan yang meradang dalam jumlah yang ditunjukkan oleh pakar. Prosedur ini dijalankan 2-3 kali sehari.

Kontraindikasi terhadap penggunaan gel Lidocaine

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat jika pesakit mempunyai kontraindikasi berikut:

• tekanan dikurangkan kuat;
• hipersensitiviti kepada komponen dadah;
• Sindrom Morgagni-Adams-Stokes - gangguan irama jantung yang membawa kepada iskemia serebrum dan penurunan output jantung;
• kegagalan jantung kronik dan akut;
• sekatan sinoatrial;
• bradikardia;
• pelanggaran pengantar intraventrikular;
• kejutan sifat kardiogenik.

Penjagaan diperlukan jika pesakit mempunyai penyakit dan gangguan berikut.

• tekanan dikurangkan;
• kegagalan hati atau buah pinggang yang teruk;
• bradikardia sinus;
• hipovolemia - mengurangkan jumlah darah beredar;
• kemerosotan aliran darah hepatik;
• jenis epilepsi sawan;
• sensitiviti tinggi untuk amide dadah.

Kesan sampingan

Dalam kes rawatan yang tidak wajar dengan penggunaan ubat, kesan sampingan berikut mungkin:

• urtikaria;
• rasa panas atau sejuk;
• pembakaran teruk, hilang beberapa minit selepas permohonan;
• ruam;
• gatal;
• sakit kepala;
• gegaran;
• pening kepala.

Dalam kes rawatan yang tidak wajar dengan penggunaan ubat, kesan sampingan berikut mungkin.

Dalam kes yang teruk, gejala berlaku:

• angioedema;
• mengantuk;
• muntah;
• euforia;
• mual;
• perbezaan dalam ruang;
• hipersensitiviti kepada cahaya;
• sawan;
• kelemahan

Berlebihan

Melebihi dos yang dibenarkan diiringi dengan kemunculan gejala berikut:

• asthenia;
• euforia;
• muntah;
• pening;
• mual;
• mengurangkan tekanan darah.

Pesakit harus menghentikan rawatan dan dapatkan rawatan perubatan jika gejala-gejala ini berlaku.

Sekiranya berlebihan, pesakit perlu menghentikan rawatan dan mendapatkan bantuan perubatan.

Arahan khas

Elakkan bersentuhan dengan sistem pernafasan dan mata. Apabila memandu kenderaan dan mekanisme lain yang memerlukan ketepatan yang tinggi, anda perlu berhati-hati.

Rawatan pesakit-pesakit yang sudah tua dan lemah, serta orang-orang yang mengalami keracunan mental dijalankan di bawah pengawasan pakar.

Semasa mengandung dan menyusu

Tablet, larutan dan lain-lain bentuk dadah tidak boleh digunakan semasa penyusuan dan semasa menjalankan kanak-kanak. Gel boleh digunakan dengan kebenaran doktor dan hanya di bawah kawalannya. Apa ubat yang digunakan dalam rawatan buasir pada kehamilan - baca di sini.

Gunakan pada zaman kanak-kanak

Kanak-kanak di bawah 18 tahun, bererti dengan berhati-hati. Ubat itu digunakan menggunakan swab kapas.

Tablet, larutan dan lain-lain bentuk lidocaine adalah dilarang untuk digunakan semasa menyusu dan semasa kehamilan. Gel boleh digunakan dengan kebenaran doktor.

Interaksi dadah

Penggunaan serentak lidocaine secara serentak dengan ubat lain membawa kepada kesan berikut:

1. Peningkatan kesan pelali otot.
2. Tekanan darah dikurangkan dan kesan lidocaine bertambah apabila digunakan dengan perencat MAO.
3. Risiko kesan toksik meningkat apabila mengambil beta-blockers dan cimetidine.
4. Keberkesanan ubat anti-myasthenik berkurangan.
5. Kesan agen penguatkuasaan semakin meningkat.
6. Halusinasi atau pergolakan sistem saraf pusat mungkin berlaku semasa penggunaan Procainamide.
7. Mengurangkan pendedahan kepada lidocaine apabila digunakan dengan induk enzim hati microsomal.
8. Kesan penghambatan pada sistem saraf pusat dan respirasi meningkat semasa mengambil analgesik opioid dan Hexenal.
9. Risiko kesan kardiodepresi meningkat dengan penggunaan fenitoin.
10. Kemungkinan bradikardia dan penurunan tekanan yang kuat semasa mengambil Guanadrel, Trimetaphan dan Mekamilamin.
11. Kesan inotropik negatif dipertingkatkan disebabkan oleh penggunaan quinidine, verapamil, amiodarone, atau aimalin.
12. Kesan analgesik Lidocaine meningkat semasa menggunakan Phenylephrine, Epinephrine atau Methoxamine.

Penggunaan serentak lidocaine secara serentak dengan ubat-ubatan lain boleh menyebabkan kesan yang tidak diingini dan berbahaya.

Gel analog yang mengandungi lidocaine

Ubat yang mengandungi lidocaine sebagai bahan aktif mempunyai kesan yang sama. Cara sedemikian adalah:

1. Katedzhel - dadah dengan lidocaine dan chlorhexidine. Melegakan sakit dan melawan patogen disebabkan oleh kesan antiseptiknya.
2. Rahsia Paracelsus adalah ubat semulajadi yang berasaskan minyak tumbuhan, oleh itu ia dicirikan oleh sedikit kesan sampingan. Ubat itu perlahan-lahan menghilangkan rasa sakit dan gejala yang tidak menyenangkan, melegakan keradangan dan menggalakkan pembaikan tisu.
3. Coletex adalah ubat yang mengandungi lidocaine dan derinat. Ia mempunyai kesan analgesik dan antiseptik yang jelas, oleh itu ia sering digunakan untuk rawatan luka dalam pembedahan, pergigian, ginekologi dan proctologi.
4. Kamistad adalah gel gigi yang mengandungi ekstrak chamomile farmaseutikal. Ubat ini bertujuan menghilangkan rasa sakit dan keradangan. Ia mempunyai kesan antiseptik.
5. Calgel adalah ubat yang mempunyai kesan antikulat, analgesik dan antibakteria yang jelas. Penggunaan dadah mengelakkan komplikasi yang disebabkan oleh perkembangan mikroflora patogenik.
6. Plaster Versatis - bermakna memiliki harta anestetik tempatan. Dadah tidak mempunyai kesan sistemik.