Lumbodynia adalah istilah kolektif yang menggambarkan kejadian sakit belakang. Dalam kes ini, penyebab kesakitan boleh menjadi kedua-dua tulang belakang dan bukan tulang belakang asal.
Ramai doktor percaya bahawa sakit belakang adalah sejenis hukuman bagi kemungkinan berjalan dalam kedudukan tegak dan mengabaikan nasihat doktor tentang mengekalkan postur yang betul dan melatih otot-otot belakang.
Selain itu, kesakitan pada tulang belakang adalah akibat hakikat bahawa seseorang melebihi beban yang dibenarkan untuk dirinya sendiri - dia mengangkat berat, bergerak objek jisim besar, keuntungan terlalu berat, bergerak sedikit. Sakit belakang adalah ciri orang yang berusia lebih dari 30-40 tahun, walaupun ia juga boleh berlaku pada masa remaja dan juga masa kanak-kanak, biasanya mempunyai trauma atau tidak tulang belakang.
Penyebab lumbodynia boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar: sakit belakang, yang dikaitkan dengan tulang belakang (vertebral), sakit belakang, dan sebab-sebab lain.
Faktor lumpodia vertebra adalah nyeri yang disebabkan oleh:
Hasilnya, mampatan akar saraf berlaku dengan pembentukan gejala.
Lumbodynia vertebral di bahagian bawah adalah diprovokasi oleh usaha fizikal yang berlebihan, mengangkat berat, pergerakan janggal yang tajam, penuaan statik yang berpanjangan, dan hipotermia bahagian bawah dan seluruh badan.
Mereka biasanya dikaitkan dengan osteoporosis, yang menyebabkan kerapuhan tulang, kecederaan belakang, penyakit buah pinggang, organ kelamin pada wanita dan lelaki, penyakit usus dan vaskular, onkologi, radang, penyakit berjangkit (herpes zoster, myositis).
Provokatif untuk lumbodynia adalah gangguan makan dengan obesiti, hypodynamia, kerja tidak aktif, tekanan dan kekurangan tidur kronik, memakai kasut rapat, kaki rata, lebam kaki.
Mengikut tempoh aliran dan ciri membezakan:
Biasanya rasa sakit berlaku sebaik sahaja kecederaan atau pengangkat berat, walaupun ia mungkin berlaku selepas beberapa hari. Manifestasi utama lumbodynia adalah sakit yang:
Sekiranya berlaku hernia, gangguan kepekaan dan penurunan refleks pada satu atau kedua-dua kaki, gangguan motor, kebas atau kesejukan kaki boleh bergabung.
Dasar untuk diagnosis lumbodynia adalah aduan pesakit, serta penyelidikan terperinci tentang masa sakit dan sifatnya.
Pemeriksaan terperinci rantau lumbar dengan meneliti zon vertebra, sistem otot dan kawasan sakral dalam unjuran akar saraf. Untuk menghapuskan masalah bukan vertebra, berikut dilakukan:
Bergantung kepada punca, lumbalgia dirawat oleh ahli terapi, pakar neurologi atau ortopedik. Pertama sekali, adalah perlu untuk melegakan sindrom kesakitan dengan
Kerana rasa sakit semakin berkurangan, gimnastik terapeutik, teknik osteopatik, urut dan kaedah lain digunakan.
Dalam rawatan lumbodynia, selari dengan terapi utama, terdapat batasan yang ketara dalam buruh fizikal, pemunggahan tulang belakang, pengangkat berat dan lenturan adalah dilarang.
Dalam kes proses kronik, rawatan akan panjang dan kompleks - semua terapi yang dibincangkan sebelum ini dalam kombinasi dengan memakai struktur ortopedik khas, simulator dan kaedah pemulihan fizikal digunakan.
Prognosis untuk lumbalgia bergantung kepada sebab-sebab kesakitan, prognosis adalah baik jika berlaku proses akut dan rawatan yang betul; dalam hal luka-luka organik, kecederaan dan gangguan tulang belakang, prognosis tidak menguntungkan. Kerosakan boleh berlaku.
Lumbodynia tulang belakang lumbar - sindrom dengan kesakitan ciri di kawasan lumbar. Muncul selepas kerosakan kepada serat otot dan rawan cakera intervertebral. Kekejangan otot berlaku semasa latihan fizikal yang berat atau bingkai otot yang lemah di bahagian belakang.
Lumbodynia pada tulang belakang dan tulang belakang berlaku di osteochondrosis, kecederaan, spondylosis, spondyloarthrosis.
Lumbodynia adalah sakit belakang yang teruk yang mengiringi pelbagai penyakit otot-otot tulang belakang dan tulang belakang. Berlaku apabila mengangkat berat, kecenderungan tajam, proses keradangan kronik. Kesakitan timbul kerana masalah dengan tulang belakang, otot lumbar, organ dalaman rongga perut dan pelanggaran akar saraf. Boleh berlaku di belakang, kaki, punggung dan perineum. Abaikan rasa sakit itu tidak boleh, anda mungkin kehilangan keupayaan untuk bekerja atau menjadi kurang upaya. Penyetempatan lumbodynia berlaku pada vertebra lumbar keempat, kelima. Kurang kerap, vertebra atas rosak.
Penuaan fizikal yang hebat membawa kepada tekanan yang kuat pada sendi dan keradangan mereka. Zon menyakitkan muncul dalam otot dan fascia. Apabila otot tegang, pesakit berasa sakit di belakang.
Voltan statik: kerja sedentary, tidur dalam kedudukan yang tidak selesa. Apabila seseorang berada dalam kedudukan yang janggal untuk jangka masa yang panjang, kekejangan otot otot berlaku di belakang. Kehamilan, peningkatan berat badan yang cepat dan peningkatan tekanan pada tulang belakang. Pembengkakan tisu berlaku disebabkan pengekalan cecair. Terdapat rasa sakit.
Hypodynamia. Gaya hidup pasif, penuaan fizikal yang rendah memburukkan peredaran darah, mengurangkan keanjalan cakera intervertebral, melemahkan otot. Hypertrophy diperhatikan, vertebra datang bersama dan saraf tulang belakang dikompres.
Postur yang buruk - anjakan vertebra, memakai tisu cakera intervertebral. Akibat keradangan dan kesakitan. Hypothermia - vasospasm, gangguan peredaran darah, keradangan sendi. Kelebihan berat badan - peningkatan beban pada cakera intervertebral. Tekanan - kekejangan otot, gangguan peredaran darah.
Perubahan pada tulang belakang berkenaan dengan usia - otot melemah, cakera intervertebral kehilangan keanjalan, sendi merendahkan, dan postur merosot. Tujuh puluh lima peratus orang yang berusia lebih lima puluh lima mempunyai kesakitan.
Kecederaan - keretakan mampatan, anjakan cakera, pecah di ligamen dan tisu lembut, bengkak, peningkatan tekanan pada saraf tulang belakang, sakit akut. Berlaku apabila mengangkat beban, kemalangan.
Osteochondrosis - memakai cakera intervertebral, edema, keradangan aseptik. Perjuangan adalah menonjol cincin berserabut cakera intervertebral. Hernia - lanjutan nukleus pulpa melalui cincin berserabut memerah akar saraf dan kesakitan. Osteoarthritis - keradangan dan peningkatan tekanan pada sendi tulang belakang, menghapus rawan.
Perubahan degeneratif dalam otot - otot lemah tidak menyokong tulang belakang, meningkatkan tekanan pada cakera dan sendi intervertebral. Kerosakan pada ligamen tulang belakang - meregangkan, mengoyak ligamen, meningkatkan jarak antara vertebra.
Penyempitan saluran tulang belakang - proses degeneratif di vertebra menyumbang kepada pertumbuhan tisu tulang. Terdapat kesakitan di bahagian punggung dan paha. Sindrom Horsetail - bengkak, keradangan, trauma dan hernia memerlukan kemerosotan fungsi organ pelvis dan bahagian bawah kaki: gangguan kencing, buang air besar, lumpuh kaki.
Spondylitis adalah penyakit keradangan tulang belakang. Dalam badan tulang belakang, bilangan bakteria bertambah dan menyebabkan kemusnahan, cakera intervertebral terjejas, jarak antara vertebra dikurangkan. Terusan saraf tunjang dan kesakitan timbul.
Osteoporosis - vertebra terjejas menjadi rapuh. Jarak antara vertebra menurun, akar saraf, arteri radikal dan uratnya dimampatkan. Edema, malnutrisi saraf tunjang bermula.
Doktor anda mesti menentukan punca penyakit dan kaedah kawalan yang lebih lanjut. Sebelum memulakan rawatan, pemeriksaan komprehensif pesakit dijalankan. Pakar diagnosis penyakit itu, berdasarkan tanda-tanda ciri. Diagnostik khusus seterusnya dijalankan:
Ubat, rawatan manual dan fisioterapeutik ditetapkan.
Rawatan lumbargia tulang belakang lumbar mengembalikan keanjalan tisu tulang rawan. Doktor melegakan kejang otot dan memulihkan proses metabolik antara tikus dan tulang rawan.
Serangan sakit akut dikeluarkan dengan bantuan persediaan farmakologi dan terapi manual. Seterusnya adalah fasa pemulihan dengan bantuan kompleks latihan terapeutik, urut, refleksologi. Hanya pendekatan yang bersepadu akan membantu memulihkan kesihatan pesakit.
Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Keluarkan bahagian rawan tulang rawan, cakera dan gantikannya dengan pinggan, jarum mengait, spacer. Ini diikuti dengan proses pemulihan sehingga setahun. Asas proses pemulihan: diet dan pencegahan aktiviti fizikal.
Dalam kebanyakan kes, pesakit mencari bantuan untuk menghapuskan kesakitan. Suntikan ubat penahan sakit dan urut.
Cadangan ubat:
Elektroanalgesia impuls pendek - kesan denyutan pendek, menyekat kesakitan. Kesan elektrik berdenyut meningkatkan aliran darah, menghilangkan asid laktik.
Terapi diadinamik - arus menghidupkan dinamik pelbagai frekuensi. Sensitiviti reseptor kesakitan berkurangan, pengeluaran endorfin meningkat. Peredaran darah, aliran keluar vena diperbaiki. Proses keradangan dan penurunan radang.
Elektroforesis adalah ubat semasa dan ubat sakit yang berterusan. Mendapatkan kepekatan dadah di kawasan yang terjejas, mengurangkan kesakitan.
Terapi magnetik - medan magnet dan sinaran laser. Mengurangkan kesakitan, keradangan, meningkatkan pertumbuhan semula dalam tisu-tisu yang rosak.
Magnetotherapy - medan magnet kekal dan berubah-ubah. Mengurangkan sensitiviti reseptor, memberikan kesan analgesik. Edema berkurangan, peredaran darah dipulihkan.
Terapi ultrasound - getaran ultrasound. Diterangkan oleh kesan mekanik, haba, fiziko-kimia pada tisu yang rosak. Membawa anestetik, anti-radang, kesan vasodilating.
Akupunktur - menggunakan akupunktur untuk mengurangkan kesakitan. Terdapat rangsangan pembebasan hormon oleh badan.
Terapi manual - melegakan kekejangan otot, bengkak. Meningkatkan peredaran darah, keanjalan ligamen.
Di kawasan yang terjejas oleh ubat yang disuntik ke belakang untuk kesakitan. Kesan sehingga empat hari. Sekatan tunggal - satu sesi suntikan. Kerja kursus - setiap hari. Kursus ini boleh mengandungi sehingga lima belas suntikan.
Sekatan dilakukan jika pesakit mempunyai:
Pemanasan bahagian berpenyakit tulang belakang menggunakan kompresi semangat berdasarkan bunga dandelion, chestnut kuda. Kesakitan berkurangan, peredaran darah dipulihkan. Panaskan sendi.
Mampat dengan daun atau akar lobak mempunyai kesan yang sama. Pemanasan tisu yang rosak, meningkatkan aliran darah, mengurangkan keradangan. Ia tidak digalakkan memohon memampatkan untuk masa yang lama dan meletakkan anak-anak.
Menggiling lemak babi - meningkatkan aliran darah dalam otot, mengurangkan kesakitan. Resin pokok konifer digunakan untuk mengisar dan memampatkan. Salap herba: akar comfrey, althea, dandelion, herba - lavender, sabelnik, yarrow dan horsetail.
Tarik balik bahagian bawah pada 39 minggu kehamilan, apa yang perlu dilakukan?
Suntikan Radiculitis
Tarik balik bahagian bawah pada 40 minggu kehamilan, apa yang perlu dilakukan?
Tarik balik bahagian bawah pada 8 minggu kehamilan, apa yang perlu dilakukan?
Sensasi kesakitan mengganggu orang di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kesakitan di kawasan tulang belakang lumbar telah menjadi sangat lazim. Sebab-sebab bagi banyak dan kesakitan di tempat ini dipanggil lumbodynia.
Jadi, lumbodynia adalah kesakitan yang berkembang di rantau lumbar.
Manifestasi boleh menjadi episod kekal dan nyata.
Berdasarkan sebab yang membawa kepada keadaan sedemikian, kesakitan semestinya menjadi alasan untuk menghubungi seorang pakar, kerana sebagai tambahan kepada gangguan kurang teruk dalam kerja badan, ini juga boleh menjadi isyarat bahawa tubuh mengalami kerosakan yang lebih rumit. Tetapi, seperti yang mungkin, manifestasi lumbodynia perlu dirawat.
Lagipun, kesakitan yang berpanjangan di bahagian bawah boleh mengurangkan kualiti hidup, mengehadkan aktiviti dan juga menjejaskan kesihatan secara umum.
Salah satu sebab utama patologi adalah beban besar di jabatan vertebral. Di samping itu, gaya hidup yang tidak sihat, kerana berat badan berlebihan, senaman tidak mencukupi, tekanan, diet tidak sihat, dan lain-lain, boleh memburukkan lagi keadaan. Faktor-faktor ini hanya boleh memberi kesan negatif pada tubuh, khususnya, membawa kepada perkembangan perubahan morfologi di bahagian belakang, yang ditunjukkan pada gilirannya oleh sindrom kesakitan.
Lumbalgia oleh jenis penyakit dan perjalanan penyakit dibahagikan kepada 2 kumpulan:
Juga, istilah ini digunakan apabila menamakan rasa sakit di tulang belakang pada wanita hamil. Kelemahan otot menjejaskan timbulnya kesakitan; selain itu, janin yang semakin meningkat meletakkan tekanan pada kawasan lumbar wanita hamil.
Untuk sebahagian besar, mekanisme perkembangan penyakit itu hampir sepenuhnya dikaitkan dengan sindrom radikular. Ini dijelaskan seperti berikut: sistem saraf pusat menerima dorongan apabila akar dan saraf ini tercabut akibat kerosakan mekanikal, sering, atau atas sebab-sebab lain.
Oleh itu, Lumbodynia mungkin berbeza, oleh itu, mempunyai beberapa bentuk:
Sindrom Lumbago boleh mempunyai satu, tetapi beberapa bentuk manifestasi sekaligus:
Sering kali, dengan kemunculan kesakitan sedemikian, ramai pesakit cuba menggunakan salap atau ubat alternatif, contohnya, poultices, tetapi lebih kerap daripada tidak, kaedah tersebut tidak berfungsi. Untuk ubat sendiri dalam kes ini adalah sangat tidak bijak, dan sangat penting untuk mendapatkan bantuan perubatan.
Lumbodynia bukan penyakit bebas, tetapi merujuk kepada manifestasi kesakitan yang berlaku bersama-sama dengan gangguan di daerah vertebral dan lumbar. Sebagai peraturan, hypodynamia, aktiviti olahraga berlebihan, osteoporosis, kecederaan, dan lain-lain menyebabkan keadaan sedemikian. Tetapi pesakit sering tidak mempunyai tanda-tanda gangguan yang serius.
Lumbodynia, seperti sakit kepala, adalah fenomena yang agak biasa. Penyakit boleh nyata pada pesakit dari mana-mana umur dan bahkan pada kanak-kanak. Terutama dalam tempoh 10 hingga 17 tahun. Dalam tempoh pertumbuhan aktif yang dipanggil.
Walau bagaimanapun, selalunya penyakit ini berlaku pada orang tua lebih daripada 50 tahun. Menurut statistik, lumbodynia disetempat di rantau 4 dan 5 vertebra lumbar. Ini dijelaskan oleh pengagihan khas beban pada tulang belakang. Bahagian atas vertebra rosak pada masa yang kurang.
Faktor-faktor yang menyebabkan kesakitan di bahagian vertebra termasuk:
Penyakit neurologi lumbodynia mempunyai klasifikasi berikut mengikut jenis aliran:
Seperti yang telah disebutkan, kursus dan asal-usul penyakit neurologi boleh dibahagikan kepada vertebral dan bukan vertebra. Setiap spesies mempunyai hubungan dengan proses patologi dalam ruang tulang belakang.
Jenis pertama (tulang belakang) mungkin timbul disebabkan oleh:
Jenis gangguan berikut boleh membawa kepada jenis kedua (nonvertebrogenic):
Lumbodynia adalah rawatan yang sangat baik untuk peringkat awal. Tindak balas yang cepat akan membolehkan kualiti tertinggi untuk mengatasi penyakit ini dan mencegah kemungkinan patologi. Jika kita mulakan dengan rayuan kepada seorang pakar, maka perkembangan peringkat kronik tidaklah biasa. Permulaan proses ini bermula 6 bulan selepas sakit pertama di bahagian belakang. Di peringkat kedua penyakit, manifestasi patologi di tulang belakang adalah mungkin. Tempoh kronik berlangsung selama tempoh yang panjang dan menyebabkan kesakitan berterusan, dan walaupun dengan sedikit beban di tulang belakang boleh memburukkan lagi. Untuk menghilangkan lumbodynia, hanya rawatan yang kompleks yang ditetapkan oleh pakar digunakan.
Sebagai tambahan kepada sebab-sebab utama untuk perkembangan kesakitan yang disebutkan di atas, anda juga boleh mengenal pasti pergerakan tiba-tiba, hipotermia, kedudukan badan yang tidak selesa, misalnya semasa tidur atau perjalanan panjang. Kesakitan dalam kes ini adalah sakit, adalah mungkin untuk memindahkan kesakitan ke kaki di sepanjang paha belakang.
Kesakitan yang meningkat dapat dialami dengan bahkan gerakan yang paling kecil, yang kemudian melemahkan, kemudian kembali. Setelah mendiagnosis penyakit seperti lumbodynia, hanya pakar yang harus menentukan gejala dan rawatan.
Perlu diingatkan bahawa rawatan yang tidak mencukupi untuk patologi dapat berkembang menjadi cacat dan sepenuhnya mematikan keupayaan untuk bekerja.
Rawatan penyakit ini hanya ditetapkan oleh doktor, walaupun pada hakikatnya ada yang lebih suka mengubati diri dengan bantuan ubat-ubatan rakyat. Walau bagaimanapun, dalam perwujudan ini, adalah perlu untuk memahami bahawa terdapat risiko kesihatan, kerana diagnosis salah dapat menimbulkan keradangan yang lebih besar dari tulang belakang dan tisu otot di sekitarnya.
Sifat dan gejala penyakit adalah seperti berikut:
Apabila penyakit itu berlangsung, ia menjadi kekal, ketidakselesaan menjadi lebih sengit, bertambah buruk walaupun dengan tawa, batuk dan sebagainya. Sekiranya anda tidak menggunakan ubat yang diresepkan oleh doktor, anda boleh merasakan kesakitan di seluruh kawasan sakrum, ke kaki dan punggung.
Dalam bidang kecederaan, pakar atau pesakit itu sendiri dapat mengesan pengetatan otot, yang, apabila ditekan, menyakitkan, yang sebanding dengan kejutan elektrik sedikit. Fenomena ini dipanggil gejala ketegangan otot, pesakit mungkin mula sakit ketika memeriksa pusat sensasi yang tidak menyenangkan. Oleh itu, jika lumbalgia penyakit diturunkan, gejala-gejala yang ditentukan oleh doktor, rawatan semestinya ditetapkan selepas diagnosis lengkap.
Dalam sesetengah pesakit, gejala positif Lasegue dapat ditentukan, yang merupakan salah satu indikator ketegangan. Ia ditunjukkan oleh peningkatan kesakitan di rantau lumbar dan sepanjang saraf sciatic, apabila doktor cuba mengangkat kaki yang diluruskan pesakit berbaring di belakangnya. Jika kaki bengkok di lutut, maka kelegaan dan ketidakselesaan hilang.
Seorang pakar neurologi diperlukan untuk memeriksa pesakit untuk mengenal pasti kemungkinan kerosakan refleks. Juga dalam proses diagnosis digunakan peranti: x-ray, CT, MRI, myelography. Dan jika perlu, doktor boleh menetapkan kajian tambahan.
Untuk mengecualikan masalah lain yang diperlukan:
Selepas mendapat keputusan yang diingini peperiksaan, doktor memberi terapi. Ia akan bergantung kepada fasa penyakit. Jika tempoh aliran akut, maka NSAIDs digunakan, contohnya, Ibuprofen atau Diclofenac.
Kompleks itu juga menggunakan chondroprotectors, yang mempunyai kesan yang sangat positif pada tulang rawan, bukan sahaja di rantau lumbar, tetapi juga pada tisu seluruh badan. Ubat-ubatan ini termasuk Chondroitin. Juga, doktor boleh menetapkan Beklafen, iaitu relaxant otot.
Dos dan tempoh - ia adalah tanggungjawab doktor, perkara utama yang mesti dilakukan oleh pesakit adalah mengikuti semua peraturan rawatan yang ditetapkan. Apabila kesakitan terasa, fisioterapi, termasuk elektroforesis, terapi lumpur, apitherapy, urut, berenang dan banyak lagi, adalah sesuai.
Apabila lumbodynia berlaku dalam bentuk yang teruk dan pada wajah gangguan peredaran darah, abses, tumor di saraf tunjang, maka rawatan pembedahan tidak dapat dielakkan. Dalam kes ini, operasi dilakukan, yang membayangkan penggabungan segmen degeneratif dan implan. Prosedur pembedahan ini dipanggil fusi tulang belakang dan dijalankan sekiranya kesakitan yang tidak tertanggung disebabkan pergerakan vertebra yang tidak stabil.
Jika pesakit mempunyai hernia intervertebral, maka cakera tulang belakang dikeluarkan, dan satu tiruan diletakkan di tempatnya. Manipulasi ini dipanggil diskektomi. Tetapi pakar bedah melakukan operasi semacam ini sangat jarang, kerana ia boleh membawa kepada lumbodynia yang berulang.
Popular hari ini adalah kaedah kesakitan Dikulya. Digunakan dalam kes ini, skim beban yang direka khas, yang mengembalikan pergerakan tulang belakang. Juga, bersama dengan latihan, rejimen minum yang betul, terapi manual, dan akupunktur digunakan.
Kursus mengikut kaedah ini terdiri daripada 3 kitaran, masing-masing termasuk 12 pelajaran:
Setiap orang pulih secara individu, ia boleh sembuh dalam 3 bulan, dan anda boleh mengulang kursus selama beberapa tahun berturut-turut.
Sesuai untuk merawat penyakit itu adalah fisioterapi, yang bertujuan meningkatkan keadaan pesakit dan melegakan kesakitannya. Bagaimana untuk merawat lumbodynia hanya boleh menentukan doktor.
Beliau juga melantik prosedur, antaranya:
Bagaimana untuk merawat lumbodynia, memutuskan pakar, kerana terdapat kontraindikasi. Mereka adalah neoplasma kedua-dua sifat malignan dan jinak, jangkitan tulang belakang dan tisu, keadaan demam, abses di kawasan pengaruh.
Di samping itu, doktor boleh membuat keputusan bagaimana untuk merawat penyakit lumbodynia, jika terdapat sakit belakang yang tidak dapat ditanggung yang mengganggu irama hidup dan menghilangkan pesakit kecekapan. Dalam kes sedemikian, sekatan digunakan, yang melibatkan pengenalan dadah yang kuat dalam bidang kesakitan. Perubatan ini dapat dengan cepat menghilangkan siksaan selama tempoh hingga beberapa hari.
Perubatan tradisional tidak kurang maju dalam rawatan penyakit. Tetapi perlu difahami bahawa, bergantung kepada bagaimana untuk merawat manifestasi lumbodynia, hanya kesakitan yang boleh dinetralkan, dan punca itu tidak dihapuskan.
Untuk mengurangkan keadaan, anda boleh menggunakan resipi berikut:
Kesukaran kesakitan boleh jadi jika:
Untuk pencegahan, penting untuk mengingati peraturan asas:
Tulang lumbar seseorang mengalami tekanan harian yang sangat besar yang berkaitan dengan berjalan kaki yang tegak lurus. Ia lebih teruk oleh gaya hidup orang yang tidak wajar: aktiviti fizikal yang rendah, berat badan berlebihan, tekanan psiko-emosi yang kerap dan diet yang tidak baik. Kesemua faktor ini menyumbang kepada perkembangan perubahan morfologi di bahagian belakang yang lebih rendah, yang menampakkan diri mereka terutama dalam kesakitan. Sakit subakut atau kronik di rantau lumbar dan dipanggil "lumbodynia" (dari kata Latin "lumbus" - belakang dan "algos" - rasa sakit). Kami akan membincangkan punca-punca lumbodynia, gejala yang menunjukkan sindrom ini, serta pendekatan diagnostik dan prinsip rawatan dalam artikel ini.
Penyakit dan keadaan yang disebabkan oleh lumbodynia yang berlaku boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan besar - vertebrogenik (iaitu, dikaitkan dengan tulang belakang) dan nonvertebrogenik (tidak dikaitkan dengan tulang belakang).
Faktor vertikal yang boleh menyebabkan sakit belakang adalah:
Dalam penyakit ini, struktur sistem muskuloskeletal yang rosak akar saraf tulang belakang dengan gejala klinikal yang bersesuaian boleh diperas.
Lumbodynia invertebrogenik boleh disebabkan oleh penyakit yang sama sekali tidak berkaitan dengan tulang belakang, iaitu:
Lumbodynia sering mengiringi wanita semasa kehamilan. Ia berlaku sekiranya kelemahan otot belakang dan disebabkan oleh tekanan pada kawasan lumbar ibu oleh janin yang semakin meningkat.
Kemunculan kesakitan di bahagian bawah belakang sering didahului oleh:
Sakit selepas jenis-jenis kesan ini boleh berlaku dengan serta-merta, dan kadang-kadang dari saat seorang pesakit melakukan tindakan yang memulakan lumbalgia, sehingga muncul sensasi yang tidak menyenangkan di belakang, 2-3 hari berlalu.
Seperti yang jelas dari nama sindrom, manifestasi klinikal utamanya adalah sakit belakang. Sebagai peraturan, ia lebih ketara di satu pihak dan meningkat dengan ketara selepas pergerakan aktif dalam tulang belakang (lereng lumbar) atau dengan berpanjangan tetap dalam sikap yang sama: duduk atau berdiri.
Pesakit berupaya mengamalkan postur yang melegakan kesakitan: berbaring di atas katil di sisi sakit atau sihat (bergantung kepada keadaan klinikal).
Setelah bengkok, sangat sukar bagi seseorang yang mempunyai lumbodynia untuk melepaskan diri: untuk melakukan tindakan ini, dia meletakkan tangannya di tulang belakang, membuat tuas dengannya.
Sindrom nyeri sering diandaikan bahawa sukar bagi pesakit untuk berjalan dan melakukan tindakan isi rumah sebelum ini: mencuci, berdiri di atas dapur, terlibat dalam memasak, pakaian besi.
Pesakit sentiasa mengalami keletihan di punggung bawah dan oleh itu berusaha untuk berubah kedudukan yang kerap: pertama dia akan berehat di atas meja dengan lengan terulur, kemudian bergerak ke tepi tempat duduk, kemudian tekan dirinya di belakang kerusi dengan seluruh belakangnya.
Sukar untuk seseorang bersandar ke hadapan, tetapi dengan kemajuan penyakit itu, pelbagai pergerakan berkurangan, dan rasa sakit menjadi malar, sengit, meningkat dengan pergerakan tiba-tiba, batuk, bersin, ketawa.
Dalam ketiadaan rawatan, proses patologi berlangsung: rasa sakit merebak ke rantau sakrum, ke punggung dan anggota bawah. Mungkin disfungsi refleks organ-organ dalaman.
Di kawasan yang terjejas, pesakit, persekitarannya, atau doktor mendapati pengetatan otot yang sama menyakitkan, palpasi yang menyebabkan kesakitan dan kesakitan tempatan yang kuat, tercermin pada titik jauh dari tapak kecederaan. Pesakit malah mengerang dengan kesakitan. Ini adalah gejala yang disebut ketegangan otot. Ia membolehkan anda membezakan lumbodynia daripada penyakit tulang belakang yang lain dengan manifestasi klinikal yang serupa.
Sejumlah pesakit mempunyai gejala positif dari Lasegue. Ini adalah salah satu gejala ketegangan, yang ditunjukkan oleh peningkatan kesakitan di rantau lumbar dan sepanjang saraf sciatic, jika doktor menaikkan kaki lurus yang berbaring di belakang pesakit. Apabila lutut ditekuk, pesakit lega kerana kesakitan hilang.
Sekiranya penyebab lumbodynia adalah cakera herniated, selain sakit belakang, pesakit mungkin mengadu rasa sejuk pada kaki, rasa mati rasa mereka, dan doktor akan mendapati keletihan refleks tendon pada kaki bawah, serta gangguan motor.
Doktor akan mengesyaki lumbodynia pada tahap mengumpul aduan dan data mengenai sejarah kehidupan dan penyakit pesakit. Satu pemeriksaan objektif pesakit, khususnya, kajian status neurologi akan meyakinkan pakar dalam ketepatan tekaannya. Untuk mengetahui jenis penyakit yang menimbulkan perkembangan sakit belakang yang rendah, doktor akan menetapkan kaedah pemeriksaan tambahan kepada pesakit, antaranya peranan utama kepunyaan kaedah visualisasi:
Pada radiografi, ada perubahan kotor pada struktur tulang belakang: kehadiran kecederaan traumatik, penyempitan celah intervertebral dan pertumbuhan tulang di sekelilingnya, osteoporosis.
Lebih banyak maklumat daripada radiografi adalah tomografi yang dikira. Kajian ini membolehkan mendapatkan lapisan lapisan belakang yang jelas dari tulang belakang dan tisu di sekitarnya dan mengenal pasti penyakit seperti stenosis (penyempitan) saluran tulang belakang, hernia cakera, serta neoplasma.
Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat untuk kumpulan penyakit ini adalah pengimejan resonans magnetik, atau MRI. Ia membolehkan anda untuk mendiagnosis dengan pasti perubahan dalam tulang belakang dan organ-organ di sekelilingnya: otot, saluran darah dan saraf.
Kaedah diagnostik seperti elektromilografi (EMG) dan elektronetik (ENMG) juga boleh digunakan. Dengan bantuan mereka, mudah untuk mengesan pelanggaran impuls saraf dalam otot dan serat saraf.
Untuk mengesan tumor dan foci jangkitan, seorang pesakit boleh diberikan scintigraphy. Kaedah penyelidikan ini berdasarkan pelbagai penyerapan bahan radioaktif yang diperkenalkan ke dalam tubuh tisu-tisu yang diubahsuai secara sihat dan patologis.
Sekiranya mampatan akar saraf disyaki, termografi akan membantu mengesahkan atau menolaknya. Dengan bantuan sensor inframerah khas mengukur suhu kedua-dua belah badan: ke tapak kerosakan yang dimaksudkan dan di bawahnya.
Untuk tujuan diagnosis pembedahan lumbodynia dan penyakit rongga perut, ultrasound boleh digunakan. Jika perlu untuk mengesan kerosakan pada otot, ligamen atau tendon, periksa secara langsung dengan kaedah ini.
Untuk menentukan kehadiran proses keradangan dalam badan yang menular atau tidak menular yang boleh menyebabkan lumbalgia, ujian makmal, khususnya, analisis umum darah, air kencing, ujian reumatik dan lain-lain, dijalankan.
Pertama sekali, rawatan penyakit mendasar mesti dilakukan, yang mana rasa sakit di bahagian bawah telah timbul. Bergantung kepada penyakit ini, pakar neurologi, pengamal am atau pakar ortopedik terlibat dalam merawat pesakit dengan lumbodynia.
Untuk memudahkan keadaan pesakit dan mempercepat pemulihan, pesakit disyorkan:
Perlu diingat bahawa beberapa kaedah di atas boleh digunakan untuk melegakan kesakitan dalam tempoh akut penyakit ini, dan yang lain - hanya apabila gejala utama dihapuskan dan kesannya perlu diperbaiki.
Dalam lumbalgia, prognosis secara langsung bergantung kepada sebab-sebab yang timbulnya. Dalam sesetengah kes, dengan hanya proses patologi yang timbul, dengan syarat ia dirawat secukupnya, prognosis adalah baik (gejala regresi dan tidak lagi mengganggu orang itu). Jika sakit belakang telah berlaku terhadap latar belakang penyakit kronik organ-organ dalaman dan tulang belakang, serta sebagai akibat kecederaan, prognosis itu agak baik atau tidak menguntungkan (yang terakhir adalah terutamanya bagi neoplasma ganas sebagai penyebab lumbodin).
Untuk mencegah perkembangan kesakitan di rantau lumbar, adalah perlu untuk mengelakkan beban yang meningkat pada tulang belakang:
Di samping itu, otot belakang perlu dikuatkan dengan berenang, kecergasan, berbasikal atau sukan lain.
Gaya hidup aktif juga penting - berjalan kaki, berjalan kaki setiap hari di udara segar. Adalah perlu untuk mengelakkan hipotermia dan makan dengan betul, mengawal berat badan, tidak membenarkan berat badan.
Dalam kes pematuhan dengan cadangan ini, risiko lumbodin vertebra akan berkurangan secara signifikan.
Bagi pencegahan lumbodynia yang tidak dikaitkan dengan ruang tulang belakang, seseorang harus memperhatikan kesihatan seseorang, segera dapatkan nasihat doktor mengenai sebarang patologi somatik dan ikut saran rawatannya.
Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.
Lumbodynia - kesakitan belakang subakut atau kronik. Ini bukan penyakit bebas, tetapi sindrom kesakitan yang timbul pada latar belakang masalah dengan tulang belakang, akar saraf, otot lumbar atau organ dalaman rongga perut. Kesakitan di bahagian bawah adalah selalunya berkaitan dengan ketidakaktifan fizikal, senaman, kecederaan, osteochondrosis, dan osteoporosis. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan pesakit, lumbodynia tidak dikaitkan dengan penyakit serius.
Sakit belakang yang rendah berlaku beberapa saat selepas hipotermia, pergerakan secara tiba-tiba, berada dalam kedudukan yang tidak selesa. Kesakitan itu membosankan, sakit dan boleh diberikan kepada anggota bawah, turun ke belakang paha. Ia diperburuk dengan membongkok dan berjalan, batuk, bersin, ketawa. Lama kelamaan, rasa sakit mungkin mereda, tetapi kadang-kadang bertambah buruk. Ini berterusan sehingga punca kejadiannya dihapuskan. Sekiranya anda mengabaikan masalah tersebut, maka sakit belakang dapat mematikan keupayaan untuk bekerja secara kekal, dan dalam beberapa kes menyebabkan kecacatan.
Lumbodynia adalah patologi neurologi kedua yang paling biasa selepas sakit kepala. Ia boleh berlaku pada kanak-kanak dan remaja: pada kanak-kanak perempuan pada usia 10-12, dan pada kanak-kanak lelaki pada 13-17, yang dikaitkan dengan tempoh pertumbuhan aktif. Tetapi majoriti pesakit adalah orang yang lebih tua daripada 50 tahun. Wanita sering mengadu sakit belakang kerana perkembangan osteoporosis dalam tempoh menopaus.
Menurut statistik, kesakitan pada lumbodia lebih kerap dilokalkan di rantau vertebra lumbal ke-4 dan ke-5. Tulang lumbar atas lebih kerap rosak, yang dijelaskan oleh keanehan pengedaran beban pada tulang belakang.
Tulang lumbar terdiri daripada 5, kadang-kadang 6 vertebra besar. Sehubungan dengan berjalan kaki yang tegak, ia mempunyai beban besar, yang meningkatkan banyak kali ketika membawa beban atau pada orang yang berlebihan berat badan. Ini membawa kepada pemakaian pesat cakera intervertebral dan rupa hernia.
Spine lumbar melakukan beberapa fungsi penting:
Mereka mempunyai bahagian utama:
Ligamen tulang belakang mengehadkan mobiliti vertebra, mencegahnya bergerak dan memastikan kestabilan keseluruhan tulang belakang. Peranan mereka meningkat dengan pemusnahan cakera intervertebral, manakala hipertrofi ligamen - menjadi lebih tebal dan lebih kasar. Beban utama jatuh pada berkas tersebut:
Akar saraf tulang belakang adalah berkas serat saraf yang muncul dari segmen saraf tunjang.
Ekor kuda adalah satu kumpulan akar saraf tulang belakang. Ia bermula dari segmen lumbar pertama dan turun secara menegak ke bawah di dalam saluran tulang belakang. Fungsinya adalah pemuliharaan organ-organ dan kaki panggul. Ia mendapat namanya untuk persamaan luaran dengan ekor kuda.
Sacrum Di bawah tulang belakang lumbal adalah sacrum - tulang segitiga yang besar terbentuk dari lima vertebra yang tumbuh bersama. Di dalamnya melewati kanal sakral, yang merupakan kelanjutan terusan tunjang. Di dalamnya adalah saraf sakral yang keluar melalui bukaan sakral. Memerah mereka dengan tisu edematous selepas kecederaan menyebabkan sakit di bahagian bawah pinggang di atas punggung. Di antara kelima tulang belakang dan tulang belakang tulang belakang pertama terdapat cakera intervertebral. Sambungan separa mudah alih semacam itu membolehkan coccyx ditarik balik, yang penting dalam proses bersalin atau pada musim gugur.
Tailbone adalah tulang yang dibentuk oleh akrilik vertebra asas. Ini tulang belakang yang lebih rendah digunakan untuk melampirkan otot dan ligamen organ pelvik.
Ligamen tailbone bertanggungjawab untuk mobilitinya.
Penampilan lumbodynia mungkin dikaitkan dengan penyakit tulang belakang atau organ dalaman yang terletak di rongga perut.
Patologi tulang belakang menyebabkan sakit belakang yang lebih rendah
Semasa peperiksaan, doktor mendedahkan tanda-tanda lumbodynia berikut:
Imbasan MRI bergantung kepada tahap kecederaan tulang belakang dan penyebab sakit.