Portal perubatan Krasnoyarsk Krasgmu.net

Masalah serantau peredaran darah periferal merupakan peratusan yang signifikan dalam struktur penyakit dan kecederaan dan sering menyebabkan pembentukan nekrosis peredaran darah, yang seterusnya membawa kepada banyak kematian dan kecacatan pesakit.

Penyebab utama perkembangan nekrosis peredaran adalah:

1. Pelanggaran patensi arteri

2. Pelanggaran aliran keluar vena

3. Pelanggaran peredaran mikro

Gangguan aliran darah arteri adalah punca utama perkembangan nekrosis peredaran darah, kerana kekurangan oksigen dan nutrien yang dibekalkan ke tisu agak cepat menyebabkan kematian sel.

Pelanggaran patensi arteri boleh berlaku dengan akut dan berkembang secara beransur-ansur. Pelanggaran akut peredaran arteri paling berbahaya dari segi perkembangan nekrosis tisu besar. Penyebab utama gangguan akut peredaran arteri adalah:

4. kerosakan pada kapal utama

6. embolisme dengan bekuan darah, udara dan embolisme lemak, embolisme dengan badan asing

Kerosakan kapal utama

Sekiranya kecederaan, arteri boleh berpotongan atau pecah, ia akan dihancurkan dengan serpihan tulang, hematoma boleh dibentuk, yang akan memaksa kapal besar. Untuk kecederaan traumatik arteri boleh dihubungkan dengan pengenaan tourniquet pada anggota badan untuk masa yang lama, serta ligasi arteri semasa pembedahan (biasanya rawak). Sebagai contoh, apabila pundi hempedu dikeluarkan, bukannya arteri sista, arteri hepatic yang tidak normal boleh disambungkan, yang boleh membawa kepada perkembangan nekrosis di hati dan menyebabkan kematian pesakit.

Thrombosis

Penutupan arteri utama dengan trombus darah biasanya berlaku terhadap latar belakang luka terdahulu dinding vaskular disebabkan oleh penyakit vaskular kronik, serta penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan kelikatan darah dan hypercoagulation. Keterukan manifestasi klinikal, sifat nekrosis bergantung kepada tahap trombosis dan panjangnya. Kadang-kadang manifestasi ini dinyatakan sederhana atau terlicin, yang dijelaskan oleh lesi kronik sebelumnya arteri utama dengan perkembangan kompensasi aliran darah cagaran organ.

Embolisme

Embolisme adalah penyumbatan kapal dengan bekuan darah yang dibawa oleh bekuan darah, kurang kerap oleh udara (apabila urat besar terluka, atau jika infus intravaskular dilanggar), lemak (dengan memecahkan tulang), sangat jarang oleh badan asing. Bergantung pada lokasi embolus, embolisme pulmonari dan tromboembolisme arteri peredaran yang besar (karotid, mesenteric, femoral, dll) dibezakan. Penyebab tromboembolisme pulmonari paling sering adalah trombophlebitis dan phlebothrombosis daripada pembuluh darah peredaran yang besar, khususnya urat kaki yang lebih rendah dan pelvis kecil. Thromboembolism arteri bulatan besar peredaran darah didapati dalam penyakit jantung (endokarditis septik, malformasi, fibrilasi atrium, serta di atherosklerosis aorta dan cawangannya).

Klinik gangguan akut peredaran darah arteri serantau

Penciptaan klinikal pelanggaran akut aliran darah arteri adalah perkembangan sindrom iskemia akut. Klasifikasi yang paling terkenal mengenai tahap iskemia akut, yang dicadangkan oleh A.S. Saveliev

Peringkat 1 - peringkat gangguan fungsi. Terus selama beberapa jam. Pada masa yang sama, terdapat kesakitan yang paling kuat dan lega di dalam organ. Terdapat tanda-tanda blanching dan penyejukan anggota badan, kulit menjadi marmar dengan warna. Nadi pada arteri perifer tidak hadir. Kesakitan kesakitan dan sentuhan dikekalkan, pergerakan aktif dalam sendi adalah mungkin, walaupun terhad. Pemulihan aliran darah dalam peringkat ini membolehkan anda menyelamatkan anggota badan dengan pemulihan sepenuhnya fungsi.

Peringkat 2 - Tahap perubahan organik. Sensitiviti kesakitan dan sentuhan tidak hadir, pergerakan aktif dan pasif dalam sendi adalah sangat terhad, kontraksi otot berkembang, dan kulit menjadi kebiruan. Tempoh pentas adalah 12-24 jam. Apabila memulihkan patensi kapal pada tahap ini, anda boleh menyelamatkan anggota badan, tetapi terdapat batasan fungsi, penuh atau separa.

Peringkat 3 - nekrotik. Biasanya berlaku dalam masa 24-48 jam. Disifatkan oleh perkembangan gangren, bermula dengan anggota badan paling jauh. Pada peringkat ini, anggota badan kehilangan semua kepekaan dan pergerakan. Pemulihan aliran darah pada peringkat ini tidak dapat menyelamatkan anggota dari perkembangan gangren, tetapi seringkali mengurangkan tahap penandaan dan, dengan itu, tahap amputasi anggota badan.

Perlu diingatkan bahawa hasil iskemia akut bergantung kepada kaliber kapal kapalnya, tahap oklusinya, keadaan peredaran cagaran dan masa berlalu sejak saat oklusi.

Patogenesis iskemia akut organ dikaitkan dengan faktor-faktor berikut. Penyumbatan atau kerosakan kepada arteri utama membawa kepada pelebaran akut di atas tapak oklusal dengan kekejangan refleks berikutnya dari keseluruhan sistem arteri organ - kapal sempit, cawangannya, cagaran di bawah tapak oklusi. Selanjutnya trombus terus dibentuk di bawah tapak oklusi.

Ciri-ciri klinik pelbagai jenis gangguan serantau akut
peredaran arteri

Sekiranya kecederaan traumatik ke arteri utama, sindrom kesakitan yang sengit dan perubahan warna kulit di zon kerosakan yang berkaitan langsung dengan kecederaan boleh membuat sukar untuk mendiagnosis gangguan peredaran darah. Dalam hal ini, adalah wajib dalam kajian seseorang yang cedera dengan kecederaan untuk menentukan denyutan arteri periferal, dan jika perlu, penggunaan kaedah diagnostik khas. Pada masa yang sama, denyutan arteri terhenti menjadi jauh ke zon kerosakan dan klinik ciri iskemia akut berkembang.

Dalam trombosis, klinik ini juga mempunyai gejala klasik iskemia akut, tetapi mereka sering ringan, yang dijelaskan oleh fakta bahawa, akibat penyakit kronik arteri utama (keradangan, luka pertukaran dinding arteri, dan lain-lain), aliran darah cagaran yang maju kekurangan akut peredaran arteri. Sejak perkembangan trombosis berlaku secara beransur-ansur, gangguan peredaran berlaku kurang cepat daripada dengan embolisme. Di arteri utama (aorta, arteri ileal dan subclavian) dan di arteri perut, semua gejala dikurangkan kepada perkembangan kejadian iskemia, membangun lebih kerap. Fenomena gangren jarang berlaku.

Ciri klinik tromboembolisme adalah tiba-tiba timbulnya gejala iskemia akut, dan keparahan gejala, serta kejadian nekrosis yang luas, lebih besar daripada trombosis. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam kebanyakan kes, emboli bertindih dengan arteri utama yang tidak berubah, yang membawa kepada penghentian aliran darah yang normal sekali kali, sementara kolateral biasanya belum dikembangkan. Nyeri adalah gejala pertama dan kekal tromboembolisme. Ia kelihatan tiba-tiba, ia boleh jadi sengit yang dalam sesetengah kes kejutan berkembang. Kesakitan jarang dilokalisasikan, ia merebak dari tapak lesi dan dikaitkan dengan kekejangan katil vaskular yang terletak di bawah. Penyumbatan arteri lengkap disebabkan oleh peningkatan trombosis sekunder dengan perkembangan gejala iskemia anggota. Kursus subakut penyakit ini berlaku di 1 dari 10 pesakit dengan tromboembolisme arteri besar.

Di samping kaedah pemeriksaan klinikal umum seperti soal siasat, peperiksaan, palpasi, perkusi, auscultation, adalah perlu untuk menyiasat denyutan arteri periferal pada titik standard pada kedua-dua anggota yang terjejas dan yang sihat. Ia adalah perlu untuk mengukur lilitan anggota badan, untuk diagnosis edema iskemia. Lilitan anggota badan diukur pada tahap yang berbeza dan dibandingkan dengan data yang diperoleh ketika mengukur anggota badan yang sihat pada tahap yang sama. Auscultation boleh mendedahkan murmur sistolik arteri, yang muncul semasa stenosisnya.

Kaedah penyelidikan khusus yang digunakan dalam gangguan akut aliran darah arteri periferal, perlu diberi perhatian oscillography (pendaftaran denyut nadi), rheovasografi (rakaman grafik pengisian darah tisu), dopplerografi ultrasonik (rakaman ultrasonik aliran darah), termometri dan termografi (menggunakan elektroteramometer dan pengimejan terma inframerah) pemeriksaan radiopaque, capillaroscopy dan laser Doppler flowmetry (penilaian aliran darah periferal).

Rawatan gangguan akut peredaran arteri serantau.

Pertolongan pertama untuk trombosis dan tromboembolisme termasuk pengenalan ubat penahan sakit dan agen kardiovaskular, mengangkut imobilisasi anggota badan dengan tayar yang standard atau improvisasi, meliputi anggota dengan lepuh ais dan pengangkutan cepat pesakit ke jabatan pembedahan. Pertolongan cemas untuk kecederaan traumatik ke arteri disertai oleh pendarahan sementara sementara dan pengenaan pakaian aseptik.

Bantuan yang berkelayakan untuk kerosakan pada arteri utama adalah pemulihan pembedahan aliran darah melalui arteri yang rosak - pengenaan jahitan vaskular, prostetik atau pembedahan pintasan kapal yang rosak.

Rawatan trombosis dalam tempoh akut adalah terutamanya konservatif. Sapukan antikoagulan langsung (heparin), fibrinolysin, antispasmodik dan vasodilators. Trombus segar mudah dibubarkan oleh fibrinolysin dan heparin, jika anda membawa mereka terus ke trombus. Kemungkinan moden pembedahan vaskular dan x-ray membolehkan untuk melakukan ini. Dalam trombosis akut, adalah perlu untuk meningkatkan peredaran mikro dan membetulkan sifat reologi darah. Secara bersamaan dengan langkah-langkah ini, satu pemeriksaan tambahan pesakit dan persiapannya untuk pembedahan rekonstruktif berikutnya pada kapal dijalankan. Pemulihan aliran darah dalam trombosis dilakukan oleh thrombintimectomy, prostetik kapal, atau bypass bypass.

Terapi konservatif ditunjukkan pada peringkat awal (sehingga 6 jam) penyakit ini, dengan keadaan umum yang sangat parah pesakit, dengan embolisme arteri kecil (kaki bawah, lengan bawah), klinik penyakit yang tidak jelas, serta rawatan sampingan semasa rawatan pembedahan.

Rawatan konservatif termasuk antikoagulan dan agen fibrinolitik (heparin, streptodekaza, streptokinase, urokinase) - untuk mengelakkan pembentukan atau lisis trombus berterusan; terapi antispasmodik dan vasodilator, sekatan procaine, cara meningkatkan peredaran cagaran. Jika perlu, tetapkan analgesik narkotik, ubat jantung, hormon kortikosteroid.

Rawatan pembedahan emboli termasuk pembedahan radikal - embolectomy, plasti arteri, prostetik dan pembedahan pintasan vaskular. Operasi ini bertujuan untuk mengembalikan kebolehtelapan vaskular.

Pembedahan paliatif (sympathectomy) bertujuan untuk meningkatkan peredaran cagaran dan menghilangkan kejang patologi tanpa memulihkan patensi kapal utama. Terdapat embolectomy langsung dan tidak langsung. Apabila garis lurus dibuat, hirisan dibuat di kawasan penyetempatan trombus, arteri dibuka, embolus dikeluarkan secara mekanikal dan jahitan vaskular digunakan. Kadang-kadang aspirasi vakum embolus atau pelunturan retrograde digunakan. Embolectomy tidak langsung melibatkan penggunaan kateter dengan kartrij getah khas pada akhir. (Kateter Fogarty). Setelah akses tipikal ke arteri yang sepadan selesai, yang terakhir dibuka dan kateter dimasukkan ke dalam lumennya, yang lebih maju di luar zon penyetempatan trombus. Kemudian, menggunakan jarum suntikan dengan larutan lengai, mengembang belon dan mengeluarkan siasatan, sambil mengeluarkan embolus di arteri dan memulihkan aliran darah.

Dalam hal kemasukan pesakit dengan tanda-tanda gangren yang jelas, amputasi anggota badan diperlukan.

Gejala dan rawatan oklusi arteri kaki

Kerosakan akut aliran darah yang berkaitan dengan penyempitan atau penyumbatan lengkap saluran darah dipanggil oklusi. Ia berlaku sebagai gejala penyakit tertentu dan menyebabkan perubahan patologi dalam tisu dan organ berdekatan.

Punca Kesesakan

Dengan oklusi lokasi adalah:

Terdapat beberapa punca utama anomali ini.

Embolisme

Borang penghalang dalam kapal dalam bentuk pembentukan luaran tertentu di tapak bifurcations.

Jenis embolisme berikut dibezakan:

• Muncul di latar belakang jangkitan. Kesesakan nanah atau mikroorganisma menghalang aliran darah.
• Udara. Gelembung udara memasuki arteri dan menyumbat ketat kapal. Berlaku akibat daripada trauma pernafasan atau suntikan tidak tepat.
• Lemak. Sel-sel lemak terkumpul di dalam trombus. Embolus ini boleh menyerang seseorang kerana kerosakan dan latar belakang gangguan metabolik di dalam badan.
• Arteri Dengan kehadiran kecacatan jantung dalam injap terbentuk bekuan darah mudah alih.

Thrombosis

Di dinding arteri secara beransur-ansur mengumpul kelompok sel asing yang menghalang aliran darah.

Sekalipun kapal itu tidak meruncing hingga akhir, tapak trombosis menjadi rentan terhadap tromboembolisme.

Aneurysm

Ia adalah peningkatan mendadak dalam dinding vaskular, predisposisi kekalahan kawasan ini dengan trombosis atau embolisme.

Kecederaan

Akibat pelanggaran keutuhan otot atau tisu tulang, sebahagian dari sel-sel dipisahkan dan mula bergerak melalui aliran darah, terkumpul dan menyebabkan trombosis.

Kehadiran penyakit latar belakang

Ketiadaan arteri anggota badan tidak pernah berlaku sebagai fenomena bebas. Ia mungkin akibat atau gejala penyakit berikut:

• apa-apa kelainan dalam kerja jantung: serangan jantung, kecacatan, iskemia, aneurisme;
• tekanan tinggi;
• kecederaan akibat kejutan elektrik;
• frostbite.

Proses terjadinya

Algoritma untuk pembangunan oklusi adalah seperti berikut:

1. Pembekuan darah membentuk sistem peredaran darah.
2. Dia menyumbat kapal itu.
3. Aliran darah melambatkan atau berhenti sepenuhnya.
4. Perubahan bentuk dinding dinding kapal berlaku, perubahan tisu tisu dipicu.

Apabila iskemia berlaku:

• gangguan metabolik;
• kekurangan oksigen;
• asidosis;
• bengkak.

Jenis dan peringkat oklusi

Kesempatan kaki berbeza di lokasi masalah di aliran darah:

• Halangan arteri kecil. Ia memberi kesan kepada kaki dan kaki.
• Kekalahan besar dan sederhana. Arteri iliac dan femoral menderita.
• Jenis bercampur, menggabungkan kedua-dua yang terdahulu (hujung arteri popliteal dan kaki bawah).

Penyakit ini biasanya berkembang secara berperingkat-peringkat dan mempunyai gejala berikut:

1. Kulit pada kaki menjadi pucat dan sejuk kepada sentuhan. Keletihan muncul di dalam betis.
2. Terdapat kesakitan pada anggota badan, kepincangan, kekakuan otot.
3. Sindrom nyeri tidak lulus walaupun semasa rehat.
4. Nekrotik, peringkat akhir. Perubahan kulit Trophic membawa kepada ulser yang mengancam untuk berkembang menjadi gangren.

Gejala

Penyakit ini mempunyai manifestasi berikut:

• claudication dilokalkan ke pergelangan kaki;
• iskemia anggota;
• sensasi rasa tidak dapat difahami walaupun pada waktu malam;
• paresthesia;
• menggigil;
• sawan.

Peperiksaan tambahan menunjukkan reaksi kapal yang tidak standard kepada pergerakan seseorang (menyempitkan dinding dan bukannya pengembangan).

Diagnostik

Selalunya pada kaki-kaki kaki oklusi arteri iliac atau femoral berlaku. Apakah itu dan apakah bantuan pertama kepada badan - beritahu pakar bedah vaskular.

Dilancarkan sepi dari kaki-kaki kaki yang lebih rendah mempunyai akibat yang serius untuk badan, sehingga amputasi kaki, jadi apa-apa kecurigaan penyakit memerlukan siasatan yang teliti di hospital:

1. Doktor bedah secara visual menilai tapak penyumbatan yang dikatakan, menceritakan kehadiran bengkak, kekeringan dan lesi kulit yang lain.
2. Imbas vaskular membantu mengasingkan segmen yang cedera.
3. Jika gambar tidak jelas, x-ray atau angiography ditetapkan di mana pewarna kontras disuntik ke dalam arteri.
4. Indeks pergelangan tangan-brachial membantu menilai keadaan sistem peredaran darah.

Rawatan

Sekiranya disyaki oklusi, perlu segera menghubungi pakar bedah vaskular.

Setiap peringkat penyakit mempunyai kaedah terapi sendiri:

1. Peringkat pertama memerlukan rawatan konservatif, menghapuskan gejala. Doktor menetapkan ubat-ubatan dan menentukan rejimen ubat berikut:
   • antispasmodic untuk menghapuskan kekejangan dinding arteri;
   • thrombolytic untuk menghisap thrombus;
   • ubat fibrinolytic:
   • lipotropik;
   • vitamin tambahan, memberi tumpuan kepada pengambilan vitamin tambahan kumpulan B dan C;
   • vasodilators yang meningkatkan lumen untuk aliran darah.

Fisioterapi ditunjukkan kepada pesakit untuk memulihkan badan:

• terapi magnet;
• baroterapi;
• plasmapheresis.

Terapi anti-oculars yang ditetapkan.

1. Di peringkat kedua, seseorang tidak boleh melakukan tanpa prosedur pembedahan: pengasingan trombus, stenting, pembedahan pintasan dan prostetik. Mereka bertujuan untuk mengembalikan sirkulasi darah yang sihat.

Dalam 90% kes, jika tahap oklusi pertama mula dirawat, pesakit akan mengharapkan pemulihan lengkap.

Endarterioektomi dari arteri femoral telah membuktikan dirinya dengan penciptaan tampalan lateral yang meningkatkan diameter kapal.

1. Peringkat ketiga melibatkan trombektomi, fasciotomy dan amputasi yang tidak dibiarkan.
2. Dengan perubahan trophik, disertai dengan gangrene, sebarang operasi di kapal akan memburukkan keadaan pesakit. Untuk mengelakkan kematian, pakar bedah membuat keputusan mengenai amputasi lengkap anggota badan, bermula dengan ketiga bahagian bawah paha. Arteriografi menentukan tahap operasi yang diperlukan.

Prognosis dan pencegahan

Hentikan pengangkatan anggota badan yang lebih rendah sering memerlukan campur tangan pembedahan dan pembersihan mekanikal pada arteri. Pakar bedah vaskular menghilangkan bekuan darah atau memotong patch keseluruhan, menyesuaikan pergerakan normal darah. Kes yang sering berlaku oleh pintasan arteri.

Di peringkat penyakit nekrotik dengan perkembangan gangren yang pesat, doktor boleh membuat keputusan mengenai pemotongan sebahagian atau lengkap anggota badan untuk mencegah kematian akibat:

• sepsis;
• kegagalan buah pinggang;
• kegagalan polyorgan.

Hanya dengan tepat masa mencari bantuan perubatan dan rawatan intensif pada peringkat awal akan membantu mengelakkan hasil yang tragis.

Ejen antiplatelet mempromosikan penyerapan darah beku.

Untuk mengurangkan risiko penyakit itu, mematuhi peraturan gaya hidup yang sihat:

• orang yang menderita hipertensi perlu mengawal tekanan darah dan mengelakkan pergelutan;
• semua pedas, goreng dan lemak tidak hanya mempengaruhi keadaan saluran pencernaan, tetapi juga menyumbang kepada pembentukan pembekuan darah dari plak kolesterol. Selulosa tumbuhan yang terkandung dalam sayur-sayuran, buah-buahan, roti gandum dan bran mempunyai kesan pembersihan pada seluruh tubuh dan menghilangkan produk penguraian;
• perjuangan menentang ketidakaktifan fizikal harus berlaku sepanjang hari. Mengecas, sukan tetap, beban tambahan dalam bentuk penolakan yang munasabah dari lif dan pengangkutan meningkatkan metabolisme, meningkatkan nada, menguatkan saluran darah, mengurangkan berat badan berlebihan;
• alkohol dan merokok adalah kontraindikasi;
• keadaan tekanan menimbulkan hipertensi;
• kasut harus lembut, selesa, tidak meregang kaki;
• kebersihan diri melindungi anggota dari kecederaan dan jangkitan kulat;
• pengambilan tambahan kompleks vitamin-mineral akan mempunyai kesan tonik ke atas badan, meningkatkan tahap hemoglobin.

Penyumbatan saluran darah menghalang jalan ke aliran darah, salah satu tugas utama yang memberi makan sel-sel seluruh tubuh dengan nutrien dan penghantaran oksigen. Rawatan segera terhadap oklusi arteri pangkal bawah membantu mengelakkan kecacatan.

Peringkat dan rawatan penyakit occlusive arterial arteri

Penyakit arteri perifer bersifat tunggal adalah manifestasi yang agak biasa pada aterosklerosis sistemik, yang menghalang keupayaan pesakit untuk bergerak, mengurangkan kualiti hidup mereka, dan sering membawa kepada kematian.

Gangguan peredaran periferal adalah penyebab penyakit dan kecederaan yang kerap, dan juga menyebabkan pembentukan nekrosis peredaran darah.

Pelanggaran rupa bumi boleh berlaku dengan akut atau berkembang secara beransur-ansur. Gangguan akut adalah lebih berbahaya dari segi perkembangan nekrosis tisu yang luas.

Istilah "penyakit arteri perifer occlusive" merujuk kepada lesi bukan sahaja dari arteri kaki, tetapi juga dari kapal lain, khususnya yang melalui organ dalaman dan otak.

Dengan usia, risiko perkembangan meningkat. Semakin tua seseorang menjadi, semakin besar risiko menderita gangguan seperti itu, yang bahkan dapat menyebabkan kematian.

Pada risiko termasuk:

• orang di bawah umur 50 tahun yang mempunyai risiko peningkatan aterosklerosis;
• orang berumur 50 hingga 69 tahun dengan diabetes, serta perokok;
• orang yang berusia lebih 70 tahun;
• orang yang mempunyai gejala klinikal ciri pada kaki bawah;
• orang yang berdenyut tidak normal arteri kaki;
• orang dengan diagnosis lesi aterosklerotik.

Gangguan peredaran akut

Penyebab utama gangguan peredaran akut adalah:

• kerosakan kepada kapal utama;
• trombosis;
• embolisme dengan trombus darah, udara, lemak, badan-badan asing.

Manifestasi klinikal terjejas akut peredaran periferal

Manifestasi yang paling ketara ialah perkembangan sindrom iskemia akut. Ia berkembang dalam tiga peringkat:

• Tahap 1: gangguan fungsi. Di dalam organ terjejas terdapat sakit yang tajam, orang itu menjadi pucat, anggota badan menjadi sejuk, kulit menjadi marmar dengan warna. Tiada nadi pada arteri periferal. Organ ini mengekalkan keupayaan untuk merasakan sensasi rasa sakit dan sentuhan, gerakan mungkin, tetapi terhad dalam jumlah. Pada peringkat ini, anda boleh mengembalikan aliran darah dan menyelamatkan anggota sepenuhnya dengan semua fungsi.
• Tahap 2: perubahan organik. Tiada sensitiviti sentuhan dan kesakitan, pergerakan di sendi sangat terhad, kulit memperoleh warna biru, kontraksi otot berkembang. Boleh lepas sehari. Pada masa yang sama, jika aliran darah dipulihkan, anggota badan dipelihara, tetapi fungsinya terhad.
• Peringkat 3: nekrotik. Apabila ia mengembangkan gangren, anggota badan kehilangan sensitiviti dan keupayaan untuk bergerak. Datang dalam 2 hari. Walaupun aliran darah dipulihkan, ia tidak akan menghentikan pembangunan gangren, tetapi ia dapat mengurangkan tahap penentuan batas.

Hasil daripada serangan sedemikian bergantung kepada saiz kapal sempit, bagaimana tersumbatnya, berapa banyak masa yang telah berlalu sejak permulaan proses itu, dan keadaan peredaran cagaran.

Rawatan

Pertolongan cemas termasuk penggunaan ubat penghilang rasa sakit dan ubat kardiovaskular, imobilisasi anggota badan, pembungkusan ais dan pengangkutan pesat ke hospital.

Rawatan trombosis adalah konservatif. Doktor menggunakan antikoagulan, antispasmodik dan vasodilators. Langkah-langkah sedemikian dilakukan, jika tidak lebih daripada 6 jam telah berlalu sejak serangan itu, dengan keadaan serius umum, dengan embolisme arteri kecil, klinik penyakit yang tidak dapat dijelaskan, dan juga sebagai langkah sampingan semasa rawatan pembedahan.

Rawatan pembedahan termasuk pelbagai operasi: embolectomy, plasti arteri, prostetik vaskular atau pembedahan pintasan.

Penyakit arteri periferal sekalipun

Penyakit arteri okular kronik adalah penyebab peredaran periferi yang paling biasa. Penyakit ini mempunyai etiologi dan patogenesis yang berbeza. Mereka disatukan dengan hakikat bahawa akhirnya kekurangan progresif bekalan darah arteri kepada anggota badan dari bentuk pampasan paru-paru ke tahap yang melampau - pembangunan gangren berkembang.

Terdapat 3 peringkat kekurangan arteri. Pada tahap I gangguan fungsi hanya ada kepekaan yang besar pada kaki hingga sejuk, kadang - kadang - paresthesias. Secara objektif, terdapat sedikit kelemahan denyutan arteri periferal. Kelainan peredaran darah pada anggota badan pada peringkat ini dikesan menggunakan kaedah khas: thermography, rheovasography dan angiography.

Sebagai peraturan, pesakit mendapatkan bantuan perubatan. dalam II, iskemia, peringkat. Pesakit mengadu kesakitan pada otot betis jenis "klasifikasi sekejap-sekejap", ketika, ketika berjalan, tiba-tiba ada sakit tajam pada otot betis, menyebabkan mereka berhenti. Sering terdapat kekejangan, terdapat peningkatan kaki berpeluh dan sejuk. Sakit teruk di kedudukan mendatar dan melemahkan ketika menurunkan kaki.

Dalam III, gangrenous, panggung tiada denyutan arteri periferal. Sindrom nyeri dan perubahan trophik kuku dan kulit diucapkan. Kematian anggota yang terjejas muncul, yang bermula dengan jari kaki kaki dan meneruskan mengikut jenis mumi - kren kering. Dalam kes ini, kesakitan semakin teruk. Sekiranya berlaku jangkitan, gangren kering menjadi basah. Kemudian pesakit ditunjukkan amputasi anggota segera untuk menyelamatkan nyawanya.

Lihat juga:

Penyakit faring biasanya menyertakan kemasukan badan-badan asing, tonsilitis. Badan-badan asing mendapat makanan, lebih kerap...

Kerosakan terpencil pada arteri perifer agak jarang berlaku. Mereka, sebagai peraturan, didapati dengan pemotongan dan tembakan...

Penjagaan segera diperlukan untuk stenosis laring. Di peringkat pampasan, terdapat pendalaman dan perlahan pernafasan...

Terlibat pada orang yang berdiri di dalam sikap, terutamanya dalam kelembapan yang tinggi. Tanda-tanda klinikal bergantung kepada...

Urologi, iaitu, sains penyakit organ urogenital, muncul dari pembedahan umum pada dekad pertama...

Dalam kumpulan yang luas penyakit organ-organ perut, ada kumpulan yang berasingan penyakit pembedahan akut, bersatu di bawah...

Kesalahan anggota badan yang teruk

Penyumbatan vaskular akut dari kaki-kaki adalah trombosis tiba-tiba atau embolisme arteri perifer, disertai dengan penurunan akut peredaran darah di hujung ekstrem ke tapak obturation kapal. Kesan vaskular akut disifatkan oleh rasa sakit, keputihan kulit, tiada denyutan, paresthesia, lumpuh anggota badan. Diagnostik yang kompleks dari oklusi akut anggota kaki termasuk ujian makmal, sonografi Doppler, angiography. Dalam hampas akut anggota kaki, antitrombotik, fibrinolitik, antispasmodik, terapi penyerapan dilakukan; dengan ketidakcekapan, trombembektomi, endarterectomy, pintasan pintasan memintas, amputasi anggota badan dilakukan.

Kesalahan anggota badan yang teruk

Senggala vaskular akut dari kaki adalah hambatan vaskular tiba-tiba yang disebabkan oleh embolisme, trombosis atau kekejangan arteri. Penangkapan akut akut anggota kaki disertai dengan kemerosotan tajam atau pemberhentian aliran darah arteri, perkembangan sindrom iskemia akut, yang membawa potensi ancaman kepada daya maju anggota badan. Dalam kardiologi dan angiosurgeri, oklusi akut dari kaki anggota badan adalah salah satu keadaan yang paling mendesak, kerana ia boleh menyebabkan kehilangan anggota badan dan kecacatan. Biasanya oklusi akut anggota badan berkembang pada lelaki berusia lebih 60 tahun. Pesakit yang mempunyai oklusi akut anggota badan terdiri daripada 0.1% daripada semua pesakit pembedahan.

Punca penyumbatan saluran pernafasan akut

Konsep "oklusi limbak akut" adalah satu kolektif, kerana ia menyatukan kes ketidaksadaran arteri secara mendadak aliran darah periferi yang disebabkan oleh trombosis akut, embolisme, kekejangan atau luka vaskular traumatik.

Thromboembolism adalah punca yang paling biasa bagi oklusi akut bagi anggota badan, yang menyumbang sehingga 95% kes. Substrat bahan tromboembolisme arteri adalah lemak, tisu, udara, mikroba, serpihan tumor, serta serpihan trombus primer yang bermigrasi ke pinggir dengan darah dari wabak utama.

Tumor paru-paru dan jantung, terutamanya myxoma atrium kiri, boleh berfungsi sebagai penyakit embolisme. Embolisme paradoks mungkin terjadi jika bekuan darah memasuki arteri bulatan besar melalui tingkap bujur terbuka, saluran arteri terbuka, atau kecacatan septum interatricular atau interventricular. Jarang, punca-punca oklusi akut pada kaki anggota badan adalah operasi arteri terdahulu, radang dingin, kecederaan elektrik, penyakit sistem darah (leukemia, polikythemia), pemampatan extravasal, dan spasme vaskular.

Faktor-faktor risiko untuk penularan saluran pernafasan akut adalah penyakit vaskular perifer: menghapuskan aterosklerosis, menghilangkan endarteritis, penyakit aortoarteritis yang tidak spesifik (penyakit Takayasu), periarteritis nodosa. Pemecahan dan penggerak tromboembolisme utama boleh berlaku apabila rentak jantung dan kadar jantung berubah, tekanan darah menurun, tekanan fizikal dan mental, ubat-ubatan, dan sebagainya. Dalam 5-10% kes, sumber embolisme tidak dapat dikenal pasti semasa pemeriksaan klinikal atau pada autopsi.

Patogenesis oklusi akut anggota badan

Gangguan iskemia akut yang berlaku semasa hujung kapal-kapal kaki ekstrem tidak hanya disebabkan oleh faktor mekanikal (penyumbatan tiba-tiba arteri oleh embolus), tetapi juga oleh kekejangan arteri. Dalam masa yang sesingkat mungkin selepas hinaan dan kekejangan arteri, bentuk bekuan darah di dalam lumen di dalam vesel. Keadaan untuk trombosis dicipta disebabkan oleh penurunan dalam aliran darah, hiperakuagakan dan perubahan dalam dinding vaskular. Penyebaran di arah distal dan proksimal, darah beku secara konsisten mengelilingi cagaran, seterusnya memburukkan lagi gambar iskemia akut.

Pembentukan trombus arteri primer berlaku di dalam kapal dengan dinding yang sudah berubah. Faktor-faktor trombosis tempatan adalah kerosakan endotel, kelembapan kadar aliran darah serantau, pelanggaran pembekuan darah.

Gangguan iskemia dalam anggota yang terkena dengan oklusi vaskular akut adalah patogenetika yang berkaitan dengan kelumpuhan oksigen tisu, kerosakan semua jenis metabolisme, dan asidosis yang teruk. Disebabkan kematian unsur selular dan kebolehtelapan selular meningkat, edema otot subfascial berkembang, meningkatkan gangguan peredaran darah.

Pengkelasan oklusi akut anggota badan

Antara lesi vaskular arteri occlusion, oklusi akut dari mesenteric vessels (40%) berada di tempat pertama dari segi kadar kejadian, oklusi arteri serebral berada di tempat kedua (35%), dan tromboembolisme arthritis aortic dan limb (25%) berada di tempat kedua. Dalam usaha untuk mengurangkan kekerapan kejadian, oklusi akut dari kaki anggota badan disusun seperti berikut: oklusi arteri femoral (34-40%), arteri iliac dan bifurkasi aorta (22-28%), arteri popliteal (9-15%), arteri subclavian dan brachial (14 -18%), shin arteri.

Dalam amalan, terdapat tromboembolisme arteri tunggal dan berganda. Yang kedua mungkin bertingkat (thromboembolism bertingkat dalam arteri yang sama), digabungkan (tromboembolik dalam arteri yang berbeza dari kaki) dan digabungkan (dengan lesi arteri kaki dan arteri serebral atau visceral).

Perubahan iskemik yang disebabkan oleh oklusi akut dari saluran-saluran kaki yang melewati beberapa peringkat: Pada peringkat iskemia ketegangan, tanda-tanda gangguan sirkulasi darah tidak hadir dan hanya muncul semasa latihan.

Ijazah II - terdapat gangguan pergerakan dan sensitiviti anggota badan:

• IIA - paresis anggota badan (penurunan kekuatan otot dan jumlah pergerakan aktif di kawasan distal)
• IIB - kelumpuhan anggota badan (kekurangan pergerakan aktif)

Gred III - fenomena nekrobiotik berkembang:

• IIA - edema subfascial
• IIIB - kontraksi otot sebahagian
• III - keseluruhan kontraksi otot

Ijazah iskemia anggota diambil kira apabila memilih kaedah rawatan bagi oklusi kapal yang teruk.

Gejala-gejala hampas akut anggota badan

Penyumbatan vaskular akut di bahagian ujung kaki menunjukkan dirinya sebagai kompleks gejala, yang disebut dalam kesusasteraan bahasa Inggeris sebagai "kompleks lima P" (sakit - pallselessness - tiada nadi, pucat - pucat, paresthesia - paresthesia, kelumpuhan - kelumpuhan). Kehadiran sekurang-kurangnya salah satu daripada tanda-tanda ini membuat anda berfikir tentang halangan akut mungkin dari kaki-kaki kaki.

Kesakitan yang mendadak distal ke tapak oklusi berlaku dalam 75-80% kes dan biasanya berfungsi sebagai tanda pertama dari oklusi akut pada kaki anggota badan. Dengan pemeliharaan peredaran cagaran, rasa sakit mungkin sedikit atau tidak. Selalunya, rasa sakit meresap, dengan kecenderungan meningkat, tidak mereda apabila kedudukan anggota badan berubah; dalam kes-kes jarang resolusi spontan oklusi, kesakitan hilang sendiri.

Tanda diagnostik yang penting bagi oklusi akut bagi anggota badan ialah ketiadaan denyutan arteri distal ke tapak oklusi. Dalam kes ini, anggota badan pertama kali menjadi pucat, kemudian memperoleh naungan sianotik dengan corak marmar. Suhu kulit dikurangkan dengan ketara - anggota badannya sejuk ke sentuhan. Kadang-kala, pemeriksaan, tanda-tanda iskemia kronik dikesan - kulit berkedut dan kering, tiada rambut, kuku rapuh.

Gangguan sensitiviti dan sfera motor dalam oklusi akut dari perut-perut yang paling menonjol, rasa sedih dan merangkak, goosebumps, sensitiviti sentuhan menurun (paresthesias), penurunan kekuatan otot (paresis) atau kurang pergerakan aktif (lumpuh), pertama di bahagian distal dan kemudian pada sendi proksimal. Pada masa akan datang, imobilitas lengkap anggota badan yang terjejas mungkin berlaku, yang menunjukkan iskemia mendalam dan merupakan tanda prognostik yang dahsyat. Hasil akhir dari oklusi akut kapal mungkin gangrene anggota.

Diagnosis hampas akut anggota badan

Algoritma diagnostik untuk hampas akustik limbung yang disyaki melibatkan menjalankan kajian fizikal, makmal, dan instrumental yang kompleks. Palpasi nadi dalam mata tipikal (pada arteri dorsal kaki, dalam fossa popliteal, tibial posterior dan arteri femoral, dan lain-lain) mendedahkan ketiadaan denyut arteri di bawah oklusi dan pemeliharaannya di atas tapak lesi. Maklumat penting semasa tinjauan awal diberikan oleh ujian fungsional: perarakan (ujian Delbe-Perthes), fenomena lutut (ujian Panchenko), penentuan zon hiperemia reaktif (ujian Moshkovich).

Kajian makmal tentang darah (coagulogram) dalam oklusi akut dari kaki-kaki ekstrem menunjukkan peningkatan PET, penurunan waktu pendarahan, peningkatan fibrinogen. Diagnosis akhir bagi oklusi akut pada kaki-kaki kaki dan pilihan taktik rawatan ditentukan oleh data USDG (pengimbasan dupleks) arteri pada kaki atas atau bawah, arteriografi periferal, arteriografi CT, MR-angiography.

Diagnosis pembezaan dilakukan dengan aneurisma aorta perut dan thrombophlebitis urat mendalam akut.

Rawatan kepatuhan saluran pernafasan akut

Sekiranya anda mengesyaki hampas akut perut, pesakit memerlukan kemasukan ke hospital segera dan perundingan pakar bedah vaskular. Dalam kes iskemia ketegangan dan iskemia IA, terapi konservatif intensif dijalankan, termasuk pentadbiran trombolytik (heparin intravena), agen fibrinolytic (fibrinolysin, streptokinase, streptodekazy, pengaktif plasminogen tisu), agen antiplatelet, spasmolytics. Prosedur fisioterapeutik (terapi diadinamik, terapi magnet, baroterapi) dan hemocorrection extracorporeal (pertukaran plasma) ditunjukkan.

Dengan tidak adanya dinamik positif dalam tempoh 24 jam dari permulaan otot endapan akut pada kaki kaki, perlu melakukan pembedahan organ-memelihara - thrombembolectomy dari arteri perifer menggunakan kateter belon Fogarty atau endarterectomy.

Dalam kes iskemia IB-IIB, campur tangan kecemasan diperlukan untuk mengembalikan aliran darah: embolus atau thrombectomy, bypass bypass. Segmen prostetik arteri periferal dilakukan dengan oklusi akut yang tidak diperluas dari kapal anggota badan.

Iskemia dari tahap IIIIA - IIIB adalah petunjuk untuk trombus kecemasan atau embolectomy, memintas memintas, yang semestinya dilengkapi dengan fasciotomy. Pemulihan peredaran darah dengan kontrak yang terhad membolehkan necrotomy yang ditangguhkan atau amputasi berikutnya pada tahap yang lebih rendah.

Sekiranya iskemia IIIB, operasi di atas kapal adalah kontraindikasi, kerana pemulihan aliran darah boleh membawa kepada perkembangan sindrom paska-iskemia (sama dengan toksemia traumatik dengan sindrom menghancurkan berpanjangan) dan kematian pesakit. Amputasi anggota yang terjejas dilakukan pada peringkat ini. Dalam tempoh selepas operasi terus terapi antikoagulan untuk mencegah rethrombosis dan re embolisme.

Prognosis dan pencegahan oklusi akut anggota badan

Kriteria prognostik yang paling penting untuk hampas akut anggota kaki adalah faktor masa. Pembedahan awal dan rawatan intensif dapat mengembalikan aliran darah dalam 90% kes. Apabila rawatan dimulakan lewat atau apabila tidak ada, kecacatan berlaku disebabkan kehilangan anggota badan atau kematian. Dengan perkembangan sindrom reperfusi, kematian boleh berlaku dari sepsis, kegagalan buah pinggang, kegagalan organ banyak.

Pencegahan oklusi akut dari anggota badan terdiri daripada penghapusan sumber potensi tromboembolisme, pentadbiran prophylactic agen antiplatelet.

Punculan arteri: gejala dan rawatan

Punculan arteri adalah gejala utama:

• Sakit kepala
• Merasakan kakinya
• Kelemahan
• Pening
• Mual
• Membakar kaki
• Kemerosotan ucapan
• Keletihan
• Kaki bengkak
• Kekeliruan
• Nadi cepat
• Tingling di kaki
• Pucat kulit
• Mengurangkan penglihatan
• Degradasi prestasi
• Sakit di kaki bawah
• Hallucinations
• Kegagalan pernafasan
• Menurunkan suhu di kawasan yang terjejas
• Lumpuh kaki

Kesalahan arteri adalah kekurangan vaskular akut yang berlaku dalam kes patensi atau penyumbatan saluran darah yang merosot, mengakibatkan pengurangan penyebaran darah ke organ tertentu, yang mengakibatkan gangguan dalam berfungsi.

Proses patologi berkembang disebabkan oleh kecederaan vaskular atau berlakunya gumpalan darah, yang mengganggu aliran darah, menyebabkan kebuluran oksigen organ dan kekurangan unsur berguna, sering menyebabkan gangren dan penyingkiran nekrosis badan.

Pada dasarnya terdapat jenis penyakit ini pada golongan muda yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif, kerana hipodinamia menyebabkan risiko yang lebih besar terjadinya penyakit.

Terapi ubat boleh digunakan pada peringkat awal, apabila penyumbatan saluran darah berlaku, campur tangan pembedahan diperlukan bersamaan dengan kaedah konservatif.

Dalam kes-kes yang lebih lanjut, prognosis kelangsungan hidup sangat rendah, kerana patologi membawa kepada komplikasi yang sangat serius yang tidak selalunya serasi dengan kehidupan.

Etiologi

Penyumbatan saluran darah membawa kepada masalah dengan bekalan oksigen dan nutrien ke organ dan tisu. Arteri popliteal paling kerap terkena, proses patologi berkembang secara tiba-tiba dan tanpa sebab yang jelas. Lendir kapal disekat oleh gumpalan darah atau emboli, dan saiz mereka mempengaruhi diameter pinggang dan dapat menghalang aliran darah sepenuhnya.

Kawasan di bawah kapal yang dihentikan mati dan tisu nekrosis bermula. Symptomatology akan bergantung kepada penyetempatan proses patologi dan perkembangan peredaran cagaran.

Sebab utama adalah:

• thromboembolism, apabila pembekuan darah bertindih dengan kapal;
• pengumpulan kolesterol di dinding saluran darah (dengan aterosklerosis);
• embolisme dengan buih udara, lemak, cecair;
• pelebaran atau penonjolan saluran darah (dengan aneurisma);
• kapal yang cedera;
• peningkatan pembekuan darah;
• proses keradangan di dalam kapal;
• penyakit jantung;
• kencing manis;
• leukemia - meluaskan sel-sel tumor menyebabkan penyumbatan.

Faktor-faktor predisposisi berikut juga perlu diserlahkan:

• penyalahgunaan alkohol, dadah dan merokok;
• kecenderungan genetik;
• pembedahan yang melibatkan penglibatan vaskular;
• kehamilan dan bersalin;
• jisim besar;
• gaya hidup yang tidak aktif.

Proses patologi di dalam kapal harus dicegah tepat pada waktunya, kerana ia menyebabkan kematian pesakit. Ketiadaan arteri periferal penuh dengan komplikasi yang serius.

Pengkelasan

Seumpama vaskular dapat dilihat di mana saja di tubuh manusia, dengan jenis berikut dibezakan:

• halangan dalam kapal besar dan sederhana dan kawasan yang dekat dengannya;
• penyumbatan kapal kecil yang membekalkan darah ke kaki dan kaki;
• bercampur, apabila kedua-dua kapal besar dan kecil terlibat.

Bergantung kepada punca penghambatan arteri, terdapat:

Menurut lokalisasi proses patologi, klasifikasi berikut dibezakan:

• Ketiadaan arteri dari kaki bawah. Berlaku disebabkan oleh gumpalan darah, kekejangan atau kecederaan pembuluh darah, yang ditunjukkan oleh rasa sakit, pucat kulit akibat kekurangan oksigen. Dalam tisu, edema diperhatikan dan peredaran darah terganggu, suhu kawasan yang terjejas berkurangan, kadang-kadang kedutan dan kekeringan kulit diperhatikan, sensitiviti menurun, dan aktiviti motor di sendi distal dan proksimal berkurang. Terdapat risiko besar untuk mengembangkan gangren. Lesi yang paling kerap didiagnosis arteri popliteal.
• Ketiadaan arteri karotid. Ia boleh menjadi penyumbat lengkap atau separa kapal yang membekalkan otak, boleh menyebabkan serangan jantung, strok. Arteri karotid biasa (OCA) kiri berasal dari gerbang aorta, dan yang betul dari batang brachycephalic, meningkat, berada di hadapan proses serviks vertebra. Penyimpangan boleh diperhatikan di NSA luar, yang bertanggungjawab menyediakan darah ke kapal dan tisu muka dan kepala. Keterlambatan arteri karotid dalaman (ICA) kurang biasa. ICA bertanggungjawab untuk peredaran darah intrakranial, membekalkan dan menyuburkan otak, frontal, temporal, lobus parietal, melewati seluruh tengkorak. Kapal yang membawa kepada mata dikeluarkan dari ICA. Masalah dalam arteri karotid yang biasa menyebabkan penyakit kronik dengan otak dan penglihatan.
• Ketiadaan arteri koronari, yang bertanggungjawab untuk memberi makan miokardium, adalah perkara biasa. Dengan penyumbatan lengkap aliran darah menyebabkan serangan jantung. Apabila kapal tidak sepenuhnya bertindih, angina didiagnosis. Punca adalah plak lemak dan gumpalan darah. Penampilan kronik proses patologis ini membawa kepada pembentukan jalan memutar, tetapi mereka lebih lemah dan boleh mengakibatkan kegagalan jantung dari masa ke masa. Dalam 98% kes, masalah dengan arteri jantung dikaitkan dengan aterosklerosis.
• Keterlambatan arteri femoral adalah jenis penyumbatan paling teruk. Gejala yang ditunjukkan semasa senam, semakin teruk, kebas, kehilangan sensasi muncul. Ketiadaan arteri femoral dangkal disebabkan oleh penyumbatan kapal kecil, paling kerap berlaku dan tidak dianggap berbahaya.
• Ketiadaan arteri subclavian. Mengarah ke iskemia tangan dan otak, terdapat kelemahan di tangan, pening, masalah dengan ucapan dan penglihatan. Adakah cawangan aorta berpasangan. Hak berasal dari batang brachiocephalic, melewati arteri subclavian kiri, bergerak dari lengkungan aorta. Penyebab penyumbatan banyak, dan akibatnya sangat serius.
• Ketiadaan arteri ileal - adalah saiz kedua selepas aorta, cawangan dari garpu aorta di zon lumbar lumbar keempat. Tanda pertama manifestasi patologi adalah iskemia pada kaki, keletihan, rasa mati rasa, kesakitan semasa berjalan. Proses patologis ini menyebabkan kelainan pada organ panggul dan, akibatnya, menyebabkan mati pucuk, berfungsi merosakkan organ rongga abdomen.
• Ketiadaan arteri vertebra kiri. Ia menyebabkan ketidakpatuhan dalam bekalan darah ke otak, boleh menyebabkan kekurangan bekalan darah kronik dan mencetuskan strok.
• Kesalahan arteri renal - yang dicirikan oleh rasa sakit di sisi, menimbulkan demam, mual, dan boleh mengakibatkan kegagalan buah pinggang. Berlaku paling kerap disebabkan oleh pembekuan darah. Dalam kes yang teruk, menyebabkan infark organ.

Masalah dalam arteri radial menyebabkan gangguan pada anggota atas, kerana terdapat masalah dengan penghantaran darah ke bahagian sistem muskuloskeletal ini. Kebas, pucat, nekrosis mungkin berlaku.

Apa-apa jenis proses patologi dalam saluran darah kecil atau besar memerlukan rawatan segera, kerana akibatnya boleh membawa maut.

Symptomatology

Perkembangan proses patologi di kawasan kapal brachiocephalic akan dicirikan oleh kelemahan, pening, penurunan prestasi. Ini adalah kapal besar yang menyediakan darah untuk tisu lembut otak dan kepala. Dalam proses yang sama, arteri kiri juga boleh terlibat, yang secara signifikan memperburuk perjalanan gambar klinikal.

Halangan arteri ditandai dengan gejala berikut:

• sakit kepala;
• mual;
• keletihan;
• kesakitan dalam usaha;
• halusinasi;
• penglihatan kabur;
• kekeliruan dalam fikiran;
• sakit di kaki;
• pucat kulit;
• penurunan suhu di kawasan yang terjejas;
• kelumpuhan kaki, kesemutan, rasa kebas dan sensasi terbakar;
• nekrosis dan bengkak;
• kekurangan nadi di tapak kecederaan;
• nadi cepat;
• masalah dengan ucapan, pernafasan, menelan.

Mana-mana simptom yang disenaraikan perlu dianalisis dan punca yang sepatutnya ditubuhkan untuk masa yang lama untuk mengelakkan komplikasi patologi paling sukar. Rawatan sendiri dalam kes ini adalah dilarang, kerana hanya seorang doktor yang dapat menentukan punca sebenar timbulnya gejala tersebut.

Diagnostik

Pada manifestasi pertama gambar klinikal, anda perlu berunding dengan doktor. Pakar akan memeriksa pesakit, mengetahui sifat gambar klinikal, mengumpul sejarah peribadi.

Juga menjalankan aktiviti diagnostik berikut:

• darah coagulogram;
• USDG (pengimbasan dupleks);
• Arteriografi CT;
• MR angiography;
• angiografi serebrum;
• MRI otak dan saluran darah.

Selepas kajian komprehensif, terapi yang sesuai diberikan, yang dipilih untuk setiap pesakit secara individu.

Rawatan

Pada peringkat awal manifestasi penyakit, terapi konservatif ditetapkan, sambil menghapuskan punca perkembangan proses patologis ini.

Dadah berikut boleh ditetapkan:

• antispasmodic;
• untuk menipis darah;
• agen trombolitik;
• ubat penahan sakit;
• anti-radang;
• untuk memperbaiki kerja jantung.

Prosedur fisioterapeutik ditetapkan:

• terapi diadinamik;
• terapi magnet;
• baroterapi;
• plasmapheresis.

Rawatan oklusi arteri jantung akan melegakan kekejangan dan kesakitan, maka campur tangan pembedahan dilakukan:

• teknik endovascular - campur tangan pembedahan dilakukan melalui kulit pesakit menggunakan alat khas dan pengimejan radiasi;
• thrombembolectomy - thrombus dikeluarkan dari kapal;
• endarterectomy - dengan bantuan aliran darah normal ke kapal itu dipulihkan;
• prostetik - bagi bahagian-bahagian kapal yang terpaksa dikeluarkan;
• stenting dilakukan di hati, kerangka khas dipasang;
• amputasi - dengan tisu nekrosis.

Amputasi dilakukan hanya jika tisu nekrosis telah bermula dan tidak mungkin untuk menyelamatkan anggota badan. Selepas prosedur sedemikian, pemulihan jangka panjang diperlukan, yang akan digunakan dalam penggunaan langkah-langkah konservatif dan latihan psikologi. Selepas penyembuhan lengkap, prostesis dipilih.

Komplikasi yang mungkin

Masalah dalam bidang arteri jantung menyebabkan komplikasi yang sangat kuat yang tidak serasi dengan kehidupan.

Dalam hal ini kita bercakap tentang patologi berikut:

• strok;
• serangan jantung;
• paresis muka;
• masalah penglihatan;
• kelaparan oksigen organ, rusak dan lengkap terhenti;
• kematian

Pada bentuk awal penyakit kapal, hasil maut tidak dikecualikan.

Pencegahan

Sekiranya anda mematuhi peraturan berikut, anda boleh mengurangkan risiko penyakit dengan ketara:

• memimpin gaya hidup yang sihat;
• melakukan yoga, gimnastik ringan;
• menyerah tabiat buruk;
• makan dengan baik dan betul;
• memantau berat badan;
• elakkan tekanan;
• merawat penyakit kronik.

Pada gejala pertama, perlu berkonsultasi dengan doktor dan menjalani prosedur terapeutik yang sesuai. Untuk mengelakkan keperluan untuk mengambil vitamin kompleks, berpegang kepada diet, jangan menyalahgunakan makanan berlemak dan goreng. Makan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan, serta makanan yang mengandungi asid folik.

Sekiranya anda berfikir bahawa anda mempunyai oklusi arteri dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka doktor boleh membantu anda: pakar bedah vaskular, ahli terapi, pakar neurologi.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Kanser otak adalah penyakit, akibat perkembangan tumor ganas yang terbentuk di otak, bertiup dalam tisu. Patologi sangat berbahaya dan dalam kebanyakan keadaan klinikal adalah maut. Tetapi jangka masa pesakit boleh diperpanjang dengan ketara jika tanda-tanda awal penyakit dikesan tepat pada masanya dan anda boleh menghubungi institusi perubatan untuk rawatan yang komprehensif.

Glomerulonephritis pada kanak-kanak - adalah patologi alahan berjangkit, di mana proses keradangan dilokalisasi di glomeruli buah pinggang. Antara pakar dari bidang pediatrik dianggap sebagai penyakit zaman kanak-kanak yang paling biasa.

Pankreatitis akut (keradangan pankreas) adalah proses radang di pankreas. Sebilangan besar pelbagai sebab boleh menyebabkan gangguan seperti itu, tetapi berdasarkan pengaruh agresif enzim aktif pada organ, yang membawa kepada kemunculan gejala-gejala tertentu, termasuk kesakitan yang tidak dapat ditanggung di kawasan abdomen.

Insulinoma adalah neoplasma, yang sering mempunyai kursus jinak dan terbentuk dalam pankreas. Tumor mempunyai aktiviti hormon - menyediakan rembesan insulin dalam kuantiti yang banyak. Ini menyebabkan hipoglikemia.

Seismik vaskular adalah halangan dari kapal-kapal, yang merupakan hasil penyumbatan dengan bekuan darah atau kecederaan, dapat merosakkan tisu otot atau tulang, meremasnya dan saluran-saluran yang menyebabkan aliran darah terganggu. Patologi menyebabkan akibat yang teruk: kegagalan jantung, lumpuh anggota badan, nekrosis di kawasan yang terjejas.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.