Displasia pinggul: bagaimana untuk menentukan dan bagaimana untuk merawat

Penyokong

Keabsahan kongenital di mana sendi pinggul terhenti untuk berkembang dengan baik, dipanggil displasia. Pada masa akan datang, ia boleh menyebabkan kehelan atau penyebaran kepala femoral. Dalam kes displasia, sama ada ketiadaan sendi atau peningkatan dalam fungsi motornya dalam kombinasi dengan keutamaan tisu penghubung dikesan. Patologi boleh berkembang disebabkan: keturunan yang tidak menguntungkan, penyakit ginekologi ibu, atau gangguan perkembangan janin.

Sekiranya penyakit itu tidak dikesan dalam masa yang lama dan tidak mula sembuh, maka displasia sendi pinggul pada bayi yang baru lahir boleh menimbulkan gangguan pada kaki yang lebih rendah, dan juga mengancam kecacatan. Oleh itu, anomali ini perlu dikesan pada bayi sedini mungkin. Lebih cepat patologi dikesan dan rawatan dijalankan, semakin berkesan ia akan berlaku.

Displasia pinggul

Abnormaliti kongenital ini boleh menyebabkan subluxation atau dislokasi pinggul. Tahap displasia bervariasi dari gangguan serius kepada mobiliti yang berlebihan dalam kombinasi dengan ligamen lemah. Untuk mengelakkan kesan buruk dari displasia pinggul pada kesihatan bayi, perlu mengenal pasti dan mula merawat penyakit ini seawal mungkin, lebih baik pada bulan-bulan pertama kehidupan.

Patologi ini dalam bilangan penyakit kongenital dan diperoleh didiagnosis cukup kerap: terdapat 20-30 kanak-kanak dengan displasia per 1000 bayi yang baru lahir. Ia juga diperhatikan bahawa anomali ini dijumpai di Amerika Syarikat lebih kerap daripada kaum lain, dan orang-orang Amerika Afrika kurang terdedah kepadanya daripada orang-orang bangsa Eropah. Juga diperhatikan bahawa patologi ini kurang biasa pada lelaki berbanding dengan perempuan: nisbahnya adalah sekitar 20% hingga 80%.

Struktur anatomi sendi pinggul dan gangguannya

Sendi ini terdiri daripada kepala femoral, yang disambungkan ke acetabulum. Asetabulum dilampirkan pada bahagian atas acetabulum. Ia adalah plat tisu rawan yang meningkatkan kawasan sentuhan permukaan sendi dan kedalaman acetabulum. Pada kanak-kanak, pada bulan pertama kehidupan, sendi ini biasanya berbeza dari struktur sendi pinggul dewasa: acetabulum yang lebih rata terletak hampir menegak dan alat ligamen lebih elastik. Kepala paha itu diperbaiki di rongga oleh ligamen bulat, kapsul artikular dan bibir acetabulum.

Bentuk-bentuk berikut displasia pinggul diketahui: acetabular, dicirikan oleh pembentukan acetabulum terjejas, displasia bahagian atas tulang pinggul, dan displasia displasia, di mana tulang-tulangnya dipindahkan relatif ke arah mendatar.

Jika terdapat kelainan pada pembentukan mana-mana bahagian sendi pinggul, ini bermakna kepala paha tidak memegang bibir acetabular, serta alat kapsul artikular dan ligamen di tempat yang betul. Akibatnya, ia keluar dan ke atas. Juga, bibir acetabular beralih, yang tidak lagi dapat memperbaiki kepala paha. Apabila kepala femoral sebahagiannya meninggalkan acetabulum, subluxation daripada femur dibentuk.

Dengan perkembangan lanjut patologi, kepala femoral beralih lebih tinggi, dan ia benar-benar kehilangan hubungan dengan acetabulum. Oleh itu, kepala lebih tinggi daripada acetabulum, yang dibungkus di dalam dislokasi sendi paha terbentuk. Jika anda tidak memulakan rawatan, acetabulum dipenuhi dengan tisu penghubung dan adipose. Pulihkan keadaan berjalan hampir mustahil.

Punca displasia pinggul

Kemunculan displasia boleh disebabkan oleh banyak sebab.

Pertama, keturunan: peratusan terjadinya ketidaknormalan perkembangan pada kanak-kanak meningkat jika bapa atau ibu juga didiagnosis dengan displasia pada saat lahir.
Kedua, pembesaran pelvis janin dan faktor-faktor lain yang melanggar perkembangan intrauterin normal kanak-kanak.
Ketiga, keadaan alam sekitar yang buruk (di kawasan di mana tahap pencemaran udara melebihi tahap yang dibenarkan, patologi ini terjadi 5-6 kali lebih kerap daripada di tempat di mana persekitarannya lebih baik).

Pakar telah mendapati bahawa amalan ketelapan yang ketat juga menyebabkan kecenderungan kepada perkembangan displasia pinggul pada bayi. Kanak-kanak mesti dibenarkan memindahkan kakinya dengan bebas.

Diagnosis displasia sendi pinggul

Jika seorang doktor mengesyaki displasia pinggul pada bayi, perlu mengunjungi doktor ortopedik pediatrik untuk 21 hari selepas keluar dari hospital bersalin. Pakar meneliti kanak-kanak dan menetapkan rawatan yang sesuai. Untuk pengesanan penyakit ini tepat pada masanya, kanak-kanak diperiksa oleh pakar dengan selang umur seterusnya - pada 1 bulan, pada 3 bulan, pada 6 bulan dan setahun.

Kecenderungan kanak-kanak terhadap kejadian anomali ini meningkat jika faktor berikut ada: toksemia ibu semasa kehamilan, berat lahir tinggi, persembahan panggul dan diagnosis displasia pada ibu atau bapa. Bayi yang baru lahir berisiko diperiksa dengan penjagaan khas.

Bayi diperiksa apabila dia tenang dan penuh. Di dalam bilik di mana pemeriksaan berlaku, ia mestilah hangat dan tenang. Dokter memeriksa kehadiran tanda-tanda berikut yang menunjukkan patologi: asimetri lipatan kulit di kaki, pemendekan pinggul, penculikan pinggul terhad, serta gejala Marx-Ortolani.

Asimetri lipatan kulit di pangkal paha, di bawah lutut, dan juga pada punggung, menjadi lebih ketara pada seorang anak dalam 2-3 bulan. Memeriksa bayi yang baru lahir, doktor dengan hati-hati melihat tahap lipatan pada kedua-dua kaki, serta pada bentuk dan kedalaman mereka. Bagaimanapun, kehadiran atau ketiadaan simptom ini tidak cukup untuk diagnosis yang tepat. Simetri lipatan kulit diperhatikan pada kanak-kanak dengan displasia dua hala, dan juga pada separuh bayi yang baru lahir dengan perkembangan tulang sendi yang terjejas. Asimetri lipatan kulit di pangkal paha pada bayi sehingga 2 bulan juga tidak memberi alasan untuk mengesan displasia pinggul, seperti yang kadang-kadang terdapat pada anak yang sihat.

Diagnosis yang lebih tepat boleh dilakukan dengan mengenal pasti tanda seperti pensil paha. Kanak-kanak harus diletakkan di punggungnya dan mengikat kakinya di lutut dan pada sendi pinggul. Jika dalam kedudukan kaki ini, seseorang dapat melihat bahawa satu lutut terletak di atas yang lain, ini menunjukkan bahawa kanak-kanak mempunyai bentuk paling serius dalam patologi ini, iaitu, keilatan kongenital pinggul.

Tetapi pengesahan utama dislokasi pinggul kongenital adalah gejala Marx-Ortolani. Bayi perlu diletakkan di belakangnya. Doktor harus membengkokkan kaki anaknya dan mengikat pinggulnya dengan telapak tangannya sehingga ibu jari diletakkan di dalam dan jari-jari lain di luar paha. Mengambil kaki bayi, doktor dengan lembut dan merata mula mengalihkan pinggul ke sisi. Gejala yang menunjukkan kehadiran patologi - satu klik yang dirasai apabila kepala femur ditetapkan dalam acetabulum. Perlu diingat bahawa gejala ini tidak cukup bermaklumat pada bayi baru lahir dalam minggu pertama kehidupan. Melahirkan 40% kanak-kanak yang dilahirkan baru-baru ini, ia terus hilang tanpa jejak.

Pergerakan terhad pada sendi pinggul juga menunjukkan pelanggaran dalam perkembangannya. Kaki anak yang sihat dapat dipindahkan ke 80 ° atau 90 ° dan, tanpa berusaha keras, letakkannya di permukaan meja. Sekiranya kaki tidak melebihi 50 ° atau 60 °, ini menunjukkan kelainan perkembangan. Dalam 7-8 bulan pada kanak-kanak yang sihat, kaki boleh dipindahkan ke 60 ° atau 70 °, dan pada kanak-kanak dengan keilatan kongenital, hanya 40 ° atau 50 °.

Jika doktor meragui diagnosis, dia boleh mengesahkan atau menolaknya dengan x-ray dan ultrasound. Walau bagaimanapun, untuk diagnosis patologi dalam kanak-kanak yang belum berusia 3 bulan, tiada sinaran X diambil. Pada usia ini, sebahagian besar sendi terbentuk oleh tulang rawan, yang tidak dipaparkan pada foto sinar X. Pada masa akan datang, gambar rajah khas digunakan untuk membaca gambar bayi X-ray. Mengikut bagaimana kelihatan bersama dalam gambar, doktor menentukan keparahan displasia.

Diagnosis "displasia" dibuat hanya di hadapan gejala patologi dan penyimpangan dalam perkembangan sendi, yang dikenal pasti oleh x-ray atau ultrasound. Sekiranya gangguan perkembangan tidak dapat dikesan pada masanya, maka displasia dua hala sendi kanan dan kiri boleh menjadi akibat yang sangat serius untuk kesihatan kanak-kanak, walaupun kecacatan.

Bagaimana untuk merawat displasia pinggul

Ia perlu untuk merawat dan mengambil langkah-langkah untuk mencegah displasia dengan segera, bermula dari segi awal. Untuk tujuan ini, pelbagai alat digunakan untuk membantu menjaga kaki bayi dalam posisi bengkok dan tertarik: bantal, tayar, kenderaan, seluar, pancing khas. Untuk rawatan bayi yang baru lahir pada bulan pertama kehidupan menyediakan penggunaan peranti lembut dan elastik, memakai yang tidak menghalang anak itu menggerakkan kakinya. Sekiranya tidak mungkin untuk merawat kanak-kanak sepenuhnya, adalah perlu untuk mula memanjatnya secara meluas. Kaedah yang sama juga sesuai untuk bayi yang berisiko, dan juga untuk kanak-kanak yang, apabila pemeriksaan ultrasound, menunjukkan simptom sendi yang tidak matang.

Penggunaan ubat Pavlik memberikan kesan yang baik dalam rawatan displasia pinggul pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Reka bentuk kain lembut ini adalah band dada, dengan sistem jalur khas yang dilampirkan padanya, yang memegang kaki bayi dalam posisi yang bengkok dan tertarik. Strok Pavlik berfungsi untuk menetapkan kaki kanak-kanak itu dalam kedudukan yang dikehendaki, tetapi pada masa yang sama memberinya peluang untuk bergerak dengan bebas.

Untuk memulihkan sepenuhnya pergerakan dan meningkatkan kesan rawatan, perlu melakukan senaman untuk memperkuat otot. Pada setiap peringkat: apabila membiak kaki, memegang sendi dalam posisi yang diingini, serta untuk pemulihan, mereka melakukan latihan mereka sendiri.

Tahap patologi yang teruk dirawat dengan bantuan pengurangan satu peringkat tertutup dislokasi diikuti dengan penggunaan plaster cast untuk immobilization. Kaedah ini digunakan untuk merawat kanak-kanak dari 2 tahun hingga 4 tahun, kurang kerap dalam 5 atau 6 tahun. Seorang kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun dan seorang remaja tidak dapat dislokasi. Kadang-kadang, untuk merawat bintik-bintik, kanak-kanak berumur 1 tahun dan 6 bulan hingga 8 tahun, melakukan peregangan tulang.

Jika terapi konvensional tidak menghasilkan hasil, operasi pembetulan dilakukan: dislokasi diset semula, dan campur tangan pembedahan dilakukan pada bahagian atas femur dan acetabulum.

Prognosis untuk displasia pinggul

Sekiranya rawatan tepat pada masanya dijalankan pada peringkat awal, gejala-gejala penyakit hilang hampir sepenuhnya dan orang itu menjalani gaya hidup yang penuh. Jika rawatan tidak dijalankan, atau tidak lengkap dan tidak memberikan hasil yang diinginkan, maka akibatnya akan berbeza-beza bergantung kepada keterukan penyakit. Dengan penyimpangan kecil dalam perkembangan sendi, sindrom kesakitan dan tanda-tanda penyakit semasa remaja kadang-kadang tidak menunjukkan diri mereka sendiri. Tetapi pada masa akan datang, dari kira-kira 25 hingga 55 tahun, penyakit seperti coxarthrosis displastik boleh berkembang.

Bagaimana untuk mengenal pasti tanda-tanda awal penyakit ini? Ia menjadi lebih sukar untuk seseorang bergerak, batasan pergerakan diperhatikan. Wanita boleh mengesan gejala semasa kehamilan apabila perubahan hormon berlaku di dalam badan.

Tanda-tanda yang mencirikan coxarthrosis displastik adalah berikut: rasa sakit pada sendi, serta ketidakupayaan untuk bergerak dengan bebas. Lama kelamaan, pinggul itu cacat, dan kedudukan kaki berubah - kaki berubah dan berubah. Dengan 1 darjah penyakit, senaman yang dipilih khas memberikan hasil yang baik. Sekiranya manifestasi penyakit tersebut sudah dinyatakan dengan jelas, maka para doktor menawarkan endoprostetik pesakit.

Jika dislokasi kongenital pinggul tidak tepat pada masanya, sendi mula membentuk salah, yang menyebabkan pengurangan kaki dan kerja yang tidak mencukupi sistem otot. Nasib baik, anomali pembangunan ini pada masa kita semakin jarang berlaku.

Displasia sendi pinggul kanan

Selalunya pesakit yang berlainan usia datang ke doktor dan mengadu bahawa mereka mempunyai rasa sakit di pinggul. Dalam kes ini, kesakitan mungkin berterusan atau berkala, berlaku selepas senaman atau secara bebas daripadanya. Dalam sesetengah kes, kesakitan digabungkan dengan kehilangan sensasi dan pergerakan yang terhad. Sebagai peraturan, kesakitan diletakkan di rantau inguinal, di rantau antara perut bawah dan paha atas, boleh dilokalkan dalam satu atau dua kaki. Kadang-kadang pesakit mengelirukan kesakitan yang menumpukan pada bahagian belakang atau pelvis kecil dengan rasa sakit di pinggul.

Penyebab biasa sakit pinggul

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Kemunculan sakit di pinggul selalu menunjukkan masalah pada tubuh pesakit - jika ketidakselesaan itu tidak dikaitkan dengan kecederaan, maka pada hari kedua atau ketiga penyakit ini, anda harus berunding dengan pakar bedah ortopedik atau pakar rheumatik yang berkelayakan dan dapatkan pemeriksaan doktor yang ditetapkan.

Penyebab sakit pinggul yang paling biasa ialah:

1. Osteoartritis sendi pinggul (ia juga dipanggil coxarthrosis) - diagnosis ini dibuat pada kira-kira 30% daripada kes lawatan ke doktor untuk kesakitan di pinggul. Penyakit ini dicirikan oleh kursus yang perlahan, walaupun kadang-kadang boleh berlaku selepas penuaan, kecederaan, atau tekanan emosi yang teruk dengan cepat. Ia didaftarkan dalam kebanyakan kes selepas 40 tahun, adalah lebih biasa di kalangan wanita.

Coxarthrosis dicirikan oleh fakta bahawa kaki menyakitkan di bahagian paha dan pangkal paha. Kesakitan boleh turun ke bahagian depan atau sisi paha, tersebar ke punggung atau memberi lutut. Ia kelihatan ketika berjalan, serta ketika naik dari kerusi atau tempat tidur. Dalam keadaan rehat, sebagai peraturan, kesakitan tidak mengganggu.

Ciri ciri khas penyakit ini adalah pergerakan terhad. Jadi, pesakit tidak boleh mengambil kaki sakit di sebelah atau angkat ke dada. Pada masa yang sama, semasa pergerakan di sendi terjejas, satu masalah yang aneh akan didengar, dengan perkembangan lanjut penyakit, kaki yang terkena menjadi lebih pendek daripada sihat.

2. Nekrosis aseptik kepala femoral (serangan jantung yang disebut sendi pinggul) menyebabkan sakit pinggul dalam 5% kes. Gejala patologi ini sangat mirip dengan coxarthrosis, jadi kadang-kadang sukar untuk membezakan antara kedua-dua penyakit ini. Itulah sebabnya, untuk mencari jawapan kepada soalan - mengapa sakit di pinggul muncul, dan untuk menentukan bagaimana untuk menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan ini, doktor yang layak harus menentukan.

Perlu dipertimbangkan bahawa proses nekrotik di kepala femur sentiasa berkembang pesat, sehingga gejala luka ini menjadi sengit hanya beberapa hari selepas permulaan penyakit. Gejala ciri infarksi sendi pinggul adalah permulaan yang cepat, sakit pada permukaan luar paha, kekurangan pergerakan dan kerumitan ketika berjalan.

3. Kerosakan tulang belakang lumbar - menjadi faktor etiologis dalam 40% kes-kes keluhan pinggul. Mereka menampakkan diri sebagai berikut: luka satu sisi dan kesakitan di kaki, kesakitan dari pinggul meluas ke seluruh anggota badan, dan penyinaran di pangkal paha tidak bersifat. Pesakit mengadu bahawa kesakitan berlaku siang dan malam, selalunya ia disetempat di bahagian bawah atau di bahagian punggung.

4. Polymyalgia reumatik - berlaku hanya dalam 1% kes, yang paling kerap sakit pinggul berkembang selepas tekanan yang teruk atau selesema. Disifatkan oleh kelemahan yang teruk, suhu tinggi, lesi simetri sendi, rasa sakit dan kekakuan pada pinggul, serta sakit pada sendi bahu.

5. Arthritis dari pelbagai asal - berkembang kira-kira 2-4% daripada kes-kes kesakitan di paha. Pemeriksaan dapat mengesan penyakit Bechterew, pelbagai jenis lesi reaktif sendi pinggul. Pesakit mencatatkan kekakuan sendi pada sendi, kesakitan menjadi paling sengit pada waktu malam, dan ketika berjalan mungkin sedikit reda. Ciri ciri sakit pinggul akibat arthritis adalah bahawa mereka lebih kerap berlaku pada orang muda berusia 15-40 tahun.

Kesakitan kaki pada kanak-kanak adalah alasan khas untuk peperiksaan

Saya mesti mengatakan bahawa jika kanak-kanak mempunyai sakit kaki: paha, lutut atau bahagian lain, anda perlu segera berjumpa doktor. Sebabnya boleh displasia pinggul, kongenital pinggul terkehel, osteohondropatija, patah leher femoral, dan pelbagai tulang dan sendi.

Patologi berkaitan badan

Kesakitan pinggul juga boleh berlaku di hadapan proses kanser di dalam badan, kerosakan jantung yang teruk, stenosis atau oklusi arteri iliac, osteomyelitis, tuberkulosis, abses pelvik dan penyakit radang organ-organ alat kelamin.

Terdapat banyak sebab untuk penampilan kesakitan di pinggul, oleh itu hanya doktor yang berkelayakan boleh menetapkan pemeriksaan yang diperlukan dan membuat diagnosis pembezaan berdasarkan data yang diperolehi.

Program rawatan mestilah disesuaikan.

Sekiranya kaki menyakitkan di pinggul dan rawatan di rumah tidak berkesan, penyebabnya mungkin patologi otot, tulang atau sendi yang teruk, jadi anda harus menggunakan bukan sahaja ubat-ubatan rakyat, tetapi juga pencapaian ubat-ubatan tradisional, kerana kaedah terapi tradisional terbaik digunakan bersama dengan teknik lain. Ia juga perlu diingat bahawa untuk menghilangkan kesakitan di pinggul hanya boleh menghapuskan puncanya, dan tidak bertindak secara berasingan pada sindrom kesakitan.

Apakah displasia pinggul, penyebab, gejala, rawatan

Displasia pinggul adalah patologi paling rumit yang boleh disembuhkan sepenuhnya dalam masa 1 tahun selepas kelahiran bayi. Penyakit ini adalah pencabulan perkembangan artikulasi, di mana tulang pinggul tidak boleh dijadikan tempat dalam acetabulum, atau terus melompat keluar.

Ciri-ciri umum patologi

Penyakit ini dicirikan oleh kemunduran sendi pinggul, yang menimbulkan kehelan atau penyebaran tulang pinggul. Perlu diperhatikan bahawa pelanggaran ini tidak hanya mempengaruhi tulang, tetapi juga ligamen, saraf, otot.

Harus diingat bahawa gejala penyakit pertama adalah hampir mustahil untuk ditentukan. Diagnosis ini tidak selalu dapat membuat doktor yang berpengalaman. Walau bagaimanapun, hari ini kanak-kanak itu melayari ujian selepas melahirkan anak.

Patologi secara berbeza dipanggil "dislokasi pinggul." Selalunya, ia adalah kongenital, walaupun perkembangannya tidak mungkin disebabkan proses kelahiran yang salah. Penyakit yang disampaikan dianggap sangat biasa. Dalam kes ini, ia paling kerap didiagnosis pada perempuan.

Displasia adalah gangguan sendi kompleks yang memerlukan campur tangan segera pakar. Tanpa rawatan yang sewajarnya, seseorang akan mempunyai akibat yang serius, yang dalam kebanyakan kes tidak dapat dipulihkan.

Bentuk patologi

Penyakit ini boleh dikelaskan seperti berikut:

Ketidakmampuan fisiologi paha. Dengan kecacatan ini, permukaan artikular dan bonyuk sejajar dengan betul, bagaimanapun, artikulasi itu sendiri tidak lengkap. Borang ini dianggap paling mudah. Ia tidak memerlukan kaedah rawatan yang kompleks. Walau bagaimanapun, adalah dinasihatkan untuk sentiasa mengawasi doktor.
Hujah hip. Tahap ubah bentuk ini mungkin telah menyebabkan kemudaratan yang besar pada masa hadapan. Ia dicirikan oleh hakikat bahawa kepala sendi tidak tetap. Iaitu, ia boleh bebas dari acetabulum. Jenis penyakit ini memerlukan perhatian perubatan yang serius dan rawatan menyeluruh. Sekiranya rawatan tidak bermula tepat pada masa, maka bentuk displasia ini akan menjadi arthrosis. Iaitu, sendi menjadi cacat, ia tidak dapat melaksanakan fungsinya secara normal, dan pesakit berasa sakit kuat apabila bergerak.
Dislokasi pinggul. Patologi kongenital sendi pinggul adalah yang paling sukar. Ia dicirikan oleh fakta bahawa permukaan kepala femur dan acetabulum tidak sepadan antara satu sama lain. Iaitu, femur dalam kes ini terletak di luar rongga. Displasia pinggul sedemikian boleh dipenuhi dengan imobilitas lengkap. Oleh itu, diagnosis tepat pada masanya dan terapi kompleks akan membantu mengelakkan kecacatan.

Setiap bentuk displasia adalah acetabular, kerana ia disebabkan oleh perkembangan pesat acetabulum. Di samping itu, penyakit itu adalah proksimal, jika ia mempengaruhi jabatan eponim. Di sini perhatian ditarik ke sudut leher-diaphasic. Sekiranya penyimpangan adalah, mereka ditentukan oleh X-ray.

Secara berasingan, anda boleh memilih displasia rotasi, yang dicirikan oleh perkembangan terjejas artikulasi dalam pesawat mendatar. Mana-mana jenis patologi ini mesti mula sembuh pada separuh pertama tahun kehidupan kanak-kanak.

Tanda patologi

Displasia hip pada kanak-kanak dicirikan oleh manifestasi berikut:

Paha di bahagian yang terjejas menjadi lebih pendek. Gejala ini muncul kerana kepala artikulasi beralih ke sisi dan tidak jatuh ke dalam acetabulum. Ciri ini menunjukkan bentuk penyakit yang paling ringan. Masalahnya boleh dikenalpasti melalui pemeriksaan visual kanak-kanak. Untuk bayi ini hendaklah diletakkan di belakang dan bengkokkan kaki. Dalam kes ini, lutut akan terletak pada tahap berbeza berbanding satu sama lain.
Susunan simetri lipatan gluteal kulit. Gejala ini paling ketara sehingga 3 bulan. Jika masalah bawaan ini adalah dua hala, maka sukar bagi seorang pakar tidak melihat perubahan patologis. Oleh itu, idea mengenai displasia, ciri ini boleh mendorong, jika kerosakan itu adalah satu pihak. Untuk membuat diagnosis yang tepat, gejala ini sahaja tidak mencukupi.
Meluncur kepala sendi. Keadaan ini ditentukan agak mudah. Untuk melakukan ini, bayi sesuai di belakang, dan kaki perlahan bercerai. Semasa prosedur, kanak-kanak itu mungkin merasakan gangguan, yang menunjukkan bahawa tulang pinggul melompat keluar dari acetabulum.
Paha sukar untuk diketepikan. Untuk menentukan sama ada tanda yang diberikan hadir, perlu meletakkan bayi di belakangnya dan menyebarkan kakinya. Untuk bayi yang baru lahir, sudut pembiakan adalah 90 darjah, dan untuk bayi pada 8 bulan - 60 darjah. Jika bayi yang baru lahir mempunyai displasia sendi pinggul, maka nilai indeks tidak melebihi 50 darjah.

Seorang pakar ortopedi pediatrik masih dapat melihat gejala patologi pertama apabila dilihat di wad bersalin. Walau bagaimanapun, diagnosis yang tepat dengan definisi jenis penyakit ditubuhkan hanya selepas pemeriksaan menyeluruh. Jika sendi pinggul diperiksa tepat pada waktunya, masalah itu dapat diselesaikan dengan lebih cepat.

Displasia yang tidak dirawat atau tidak dirawat dengan masalah serius dengan pergerakan di masa dewasa. Oleh itu, adalah mustahil untuk menangguhkan penyelesaian masalah ini.

Penyebab patologi

Adalah penting bagi doktor bukan sahaja untuk mengenal pasti gejala-gejala, tetapi juga untuk mengetahui apa sebab-sebab yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini. Displasia pinggul boleh berlaku disebabkan faktor-faktor berikut:

Kehamilan yang tidak normal. Sebagai contoh, penghasilan hormon-relaxin yang berlebihan, yang diperlukan untuk melembutkan sendi saku-femoral dan memudahkan proses melewati bayi melalui saluran kelahiran. Walau bagaimanapun, hormon ini mempunyai kesan negatif pada tulang bayi. Selalunya patologi ini memberi kesan kepada kanak-kanak perempuan, kerana hormon itu memberi kesan kepada hip mereka.
Jisim besar anak semasa kelahiran. Ini menghalang pergerakan bayi dalam rahim, dan juga mencetuskan masalah semasa buruh.
Presentasi buttock janin. Dalam kes ini, dysplasia pinggul berkembang sangat kerap. Sekiranya bayi itu datang ke depan dengan punggungnya, sendi mungkin cedera, kerana mereka masih lemah dan plastik. Untuk mengelakkan kesan punggung, seksyen cesarean dilakukan.

Keturunan. Dalam kebanyakan kes, patologi mula berkembang pada bayi, jika ibunya mempunyai diagnosis yang sama.
Keadaan alam sekitar yang kurang baik di kawasan kediaman mengandung. Hakikatnya ialah bahawa udara tercemar oleh toksin, jika ia memasuki tubuh anak-anak, dapat menimbulkan pembentukan tulang yang tidak tepat.
Pengangkut ketat. Dalam kes ini, tekanan tambahan diletakkan pada sendi pinggul, yang boleh menimbulkan kecacatan. Perlu diingatkan bahawa di negara-negara di mana ketebalan yang ketat tidak berlaku sama sekali, jumlah kasus displasia sangat kecil.
Perubahan patologi pada kaki, yang membawa kepada gaya berjalan yang tidak normal dan, pada gilirannya, melanggar satu simetri sendi pinggul.

Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk mengelakkan patologi semasa kehamilan. Sebagai contoh, anda perlu menghabiskan tempoh ini di kawasan yang bersih secara ekologi. Jika pembentangan pelvik ditentukan pada ultrasound, ia adalah petunjuk langsung untuk bahagian caesar.

Ciri diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang betul, pakar mesti menjalankan pemeriksaan menyeluruh terhadap bayi, yang termasuk:

Pemeriksaan luar kanak-kanak dengan definisi semua parameter antropometrik yang diperlukan.
X-ray. Jika bayi sepatutnya mendapat diagnosis dysplasia pinggul, kajian ini tidak dilakukan lebih awal daripada 3 bulan. Radiografi terdahulu tidak praktikal.
Ultrasound sendi pinggul. Prosedur ini mempunyai kesan negatif yang lebih kecil pada tubuh daripada sinar-X, sehingga dapat dilakukan bahkan di wad bersalin. Walau bagaimanapun, ia mempunyai satu kelemahan - ketepatan keputusan yang tidak lengkap.

Jika anda tidak mempercayai pendapat seorang pakar, anda boleh berunding dengan doktor lain. Walau bagaimanapun, ini perlu dilakukan dengan cepat supaya tidak terlepas masa yang optimum untuk terapi.

Rawatan displasia pinggul

Jadi, displasia mana-mana tahap kerumitan mesti dirawat dari hari pertama pengesanan gejala. Sekiranya diagnosis dibuat dengan betul, maka pakar perlu mencapai penetapan kepala tulang femoral dalam posisi yang diinginkan. Untuk rawatan penyakit seperti displasia pinggul, pelbagai peranti digunakan yang memegang artikulasi di kedudukan yang betul:

Stirrups.
Bantal Freyka.
Peluasan meluas.

Mereka adalah pembalut khas yang diperbuat daripada tali lembut dan kain. Terima kasih kepadanya, anda boleh membetulkan pinggang bayi. Produk ini ditetapkan pada dada kanak-kanak. Stirrups memberi kesan positif kepada acetabulum, menguatkan ligamen. Spacers tidak membenarkan kanak-kanak itu kembali ke belakang. Saiz peranti mesti dipilih mengikut umur dan ketinggian kanak-kanak. Ciri memakai peranti ini bergantung pada jenis penyakit, tahap perkembangannya. Sebagai contoh, jika pesakit kecil mempunyai subluxations, maka pengencangan pinggul tidak sepatutnya kuat sehingga dia mengalami rasa sakit atau ketidakselesaan. Sekiranya kanak-kanak mempunyai sendi pinggul yang terpencil, maka kepala tulang pinggul harus diselaraskan terlebih dahulu, dan kemudian diperbaiki.

Rawatan displasia pinggul dengan stirrups perlu dijalankan supaya tidak ada yang boleh mencetuskan keradangan otot dan tendon. Stirrups mesti dipakai sepanjang masa. Supaya mereka tidak menggosok kulit, cuba berhati-hati memantau kebersihan bayi. Memandangkan tidak mungkin untuk mandi bayi semasa tempoh ini, supaya tidak mengeluarkan peranti, anda hanya boleh membersihkan badan anak dengan air suam secara berkala. Peranti tidak boleh basah semasa penjagaan, ia tidak sepatutnya mendapat minyak bayi atau serbuk. Oleh kerana kanak-kanak yang paling sering mempunyai displasia sebelah kiri, adalah perlu untuk memantau kedudukan paha kiri semasa tidur, terjaga, dan juga makan.

Ia hanya digunakan untuk rawatan kanak-kanak yang lebih tua dari sebulan. Oleh kerana fakta bahawa tegasan tetap sangat tegas, peranti itu memegang pinggul bayi dalam kedudukan yang diperlukan. Produk itu tidak menggosok kaki, kerana ia kebanyakannya diperbuat daripada bahan lembut. Dalam kes ini, sudut pembiakan pinggul meningkat secara beransur-ansur. Spacers kadang-kadang boleh dikeluarkan untuk mandi atau memberi makan bayi, tetapi ini perlu dilakukan dengan teliti, setelah mendapat kebenaran daripada doktor.

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Ia menggunakan 3 lampin, dengan bantuan yang mana pinggul ditetapkan dalam kedudukan yang telah ditetapkan. Pastikan anda menggunakan lampin dalam kes ini, yang tidak membenarkan pinggul untuk kembali ke kedudukan yang betul.

Anda tidak boleh meletakkan spacer pada pencairan maksimum dengan segera. Sudut kenaikan secara beransur-ansur.

Rawatan lain

Rawatan displasia pinggul dengan bantuan terapi senaman dilakukan beberapa kali sehari. Latihan yang paling berkesan adalah "berbasikal" dalam kedudukan terdedah. Perhatikan bahawa kedua-dua kaki perlu diasah pada masa yang sama dan seterusnya. Pergerakan harus lembut, lembut. Gimnastik tidak boleh dilakukan duduk dan berdiri. Jika tidak, ubah bentuk sendi hanya akan dipergiatkan. Latihan dan cadangan individu harus diberikan oleh ortopedis yang memimpin kanak-kanak.

Urut juga dianggap sebagai kaedah yang sangat berkesan, bagaimanapun, keganjilan pelaksanaannya bergantung pada tahap perkembangan dan bentuk penyakit. Pergerakan pertama harus ditunjukkan kepada anda oleh ahli terapi manual. Di masa depan, anda boleh melakukan urutan sendiri. Sesi mestilah biasa. Di samping itu, terapi manual mungkin tidak selalu digunakan. Sebagai contoh, anda tidak boleh mengurut kanak-kanak jika dia mempunyai demam, terdapat hernia, yang tidak mungkin diperbetulkan. Dalam terapi manual, teknik berikut digunakan:

mengusap;
menggosok kemas.

Segala-galanya mesti dilakukan dengan berhati-hati.

Rawatan bersama Lebih >> lagi

Displasia kongenital pinggul kiri mungkin tidak dapat diterima dengan rawatan konservatif jika kesnya sangat rumit. Ini adalah petunjuk untuk pembedahan. Kaedah operasi yang paling biasa dianggap sebagai pengurangan terbuka femur, pelbagai osteotomy. Walau bagaimanapun, tidak boleh dikatakan bahawa operasi itu adalah jaminan pemulihan lengkap. Lebih-lebih lagi, semuanya boleh menjadi sebaliknya. Selepas pembedahan, tempoh pemulihan yang lama diperlukan.

Akibat dan prognosis

Jika kanak-kanak telah didiagnosis dengan displasia, anda harus segera memulakan rawatan. Jika tidak, ia akan mengalami akibat tidak dapat dipulihkan. Displasia pinggul pada orang dewasa adalah patologi kompleks yang hampir mustahil untuk dibetulkan. Selepas berkembang, penyakit menyumbang kepada kemunculan pelanggaran organ-organ dalaman di rantau pelvis. Pergerakan menjadi terhad. Penyakit ini dicirikan oleh kehadiran kesakitan, perubahan gaya hidup.

Displasia boleh menyebabkan pembentukan sendi baru, dan pesakit tidak meneka untuk jangka masa yang lama. Rawatan yang paling asas untuk penyakit ini pada orang dewasa adalah pembedahan. Iaitu, sebahagian daripada sendi atau keseluruhan sendi boleh menggantikan pesakit. Selalunya, displasia pinggul pada orang dewasa menyumbang kepada ketidakupayaan.

Pencegahan penyakit terletak pada gaya hidup wanita yang mengandung, serta kecekapan doktor yang akan melahirkan. Di samping itu, anda perlu melindungi bayi daripada kecederaan yang tidak disengajakan dalam kehidupan seharian. Sekiranya anda melihat simptom pertama dari displasia pinggul, maka anda perlu menghubungi doktor anda untuk memulakan rawatan secepat mungkin. Selamatkan awak!

Sakit di sendi pinggul: apa yang anda perlu ketahui?

Sendi pinggul mengambil beban utama, kerana ia adalah sokongan dari leher ke tulang belakang, itulah sebabnya pembentukan ini adalah yang paling kuat dan paling kuat.

Disebabkan ini, seseorang mengekalkan keseimbangan dalam apa jua keadaan, bergerak atau dalam keadaan aman. Dan jika terdapat kesakitan dalam artikulasi pinggul, maka itu tidak mudah ketidakselesaan, tetapi sekatan pergerakan seseorang.

Beralih ke klinik apabila kaki di pinggul sakit sendi, pesakit pasti boleh bergantung kepada bantuan profesional dan mendapatkan diagnosis ortopedik, osteopatik, cadangan doktor dan algoritma rawatan.

Jika perlu, pesakit adalah rawatan kinesioterapi. Topik kesakitan di sendi pinggul adalah relevan hari ini, semakin ramai orang datang ke institusi perubatan dengan aduan tersebut.

Apakah yang boleh mengejutkan kesakitan di sendi pinggul?

Nasihat pertama yang selalu kami berikan adalah, tentu saja, untuk beralih kepada seorang pakar, tetapi pasti anda berminat untuk mengetahui apa yang sedang berlaku kepada anda dan mengapa, secara umum, sendi pinggul boleh menyakiti, apa yang perlu dilakukan.

Ramai orang berfikir bahawa jika pinggul menyakitkan, ia bermakna bahawa masalah itu adalah pada sendi pinggul. Mereka membuat keputusan mengenai pemeriksaan mahal, yang pada akhirnya tidak menunjukkan apa-apa.

Keadaan ini berlaku apabila penyakit disebabkan oleh masalah di tempat yang sama sekali berbeza, contohnya, di tulang belakang lumbar atau di persimpangan panggul dan sacrum, dan tidak dikaitkan dengan rasa sakit pada sendi pinggul di sebelah kiri atau kanan.

Seringkali pesakit datang dengan masalah "seperti klik di kawasan groin" semasa pergerakan. Masalah di sini bukan dalam tisu tulang, tetapi dalam tendon dan otot. Di hospital, klik dilupuskan oleh:

pembetulan panggul;
pembetulan;
lumbar;
kelonggaran otot iliopsoas.

Punca kesakitan

Kerosakan paling jelas adalah lebam atau patah tulang. Seringkali patah leher femoral, kerana ini adalah bahagian sempit artikulasi. Orang tua yang tulangnya menjadi lebih kurus dan menjadi lebih rapuh juga berisiko, seperti pesakit yang mengalami osteoporosis. Kecederaan bukan trauma termasuklah perkembangan penyakit:

arthritis;
osteoarthritis;
proses berjangkit;
keradangan tendon.

Pada titik tertentu, perubahan degradasi tisu akan bermula, baik pada sendi itu sendiri dan dekatnya, yang akan menyebabkan sensasi yang menyakitkan yang kuat. Kesakitan di sendi pinggul boleh berlaku akut, sakit, menarik, atau berdenyut-denyut. Rantau ini kebas atau sebaliknya, sensasi terbakar yang kuat dirasakan.

Penyakit utama yang menyebabkan kesakitan

Mungkin ada tanda-tanda kerosakan yang jelas, tetapi orang itu merasa sakit yang tidak dapat ditanggung pada sendi pinggul, sebab yang tidak dapat dijelaskan. Walau bagaimanapun, di bawah perubahan beban dan cuaca, masalah hanya menjadi lebih teruk. Patologi utama yang berlaku melalui kesakitan akut di sendi pinggul ialah:

Artritis. Ia lebih biasa pada orang tua, tetapi baru-baru ini generasi muda telah menderita. Sendi pinggul mengalami arthritis yang pertama, strukturnya berubah. Seseorang berasa sakit di pangkal paha, kaki, sisi paha dan lutut;
Tendonitis. Keradangan tendon. Sindrom nyeri meningkat dengan tekanan, dan jika mereka tidak hadir, secara umum, jangan risau. Terdapat sensasi denyutan dan pembakaran;
Keradangan beg artikular. Kesakitan dirasai di sisi paha, lebih dekat dengan punggung. Keradangan disebabkan oleh penyakit berjangkit, pemusnahan artikulasi, apabila tulang rawan memasuki medium cecair;
Jangkitan. Ia boleh disebabkan oleh virus influenza, streptokokus, staphylococcus, yang dengan cepat memberi kesan kepada sebatian. Seseorang berasa panas dan pinggulnya membengkak. Tidak mustahil untuk menyentuh perdiangan, seseorang merasakan sakit tajam pada sendi pinggul dan tulang pelvis, ketika berjalan menjadi sakit. Sendi pinggul mungkin terjejas oleh tuberkulosis;
"Perthes penyakit" adalah keturunan. Dia terdedah terutamanya kepada kanak-kanak lelaki. Walaupun kesakitan diselaraskan terutamanya di bawah patella, pinggang itu terjejas.

Senarai yang dibentangkan bukan panduan untuk rawatan diri, tetapi hanya menjelaskan apa yang menyebabkan sakit akut, sakit pada sendi pinggul, sebab kejadiannya.

Berdasarkan gejala dan keadaan umum orang itu, hanya pakar yang boleh membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Antara faktor semula jadi yang menyebabkan kesakitan pada sendi pinggul ialah:

Kehamilan Adalah semulajadi bahawa peningkatan berat badan mempengaruhi sistem sokongan, yang boleh disebabkan oleh ketidakselesaan;
Tempoh selepas bersalin. Kedudukan luar biasa tulang pelvis selepas bersalin akan meningkatkan kesakitan. Ia berjalan dengan masa.

Kemusnahan tulang rawan dalam coxarthrosis

Penyakit ini tergolong dalam golongan degeneratif, sebab penampilannya adalah beberapa:

beban bersama;
Bekalan darah terjejas selepas kecederaan atau dengan perubahan berkaitan dengan usia;
patologi tulang belakang;
kaki rata dan penyakit kaki lain;
kecenderungan genetik;
hypodynamia.

Keterukan gejala penyakit dalam coxarthrosis bergantung kepada peringkat pembangunan, tetapi sentiasa disertai oleh sekatan dalam pergerakan.

Seringkali kesakitan pada sendi pinggul meluas ke kaki disatukan dengan sensasi yang tidak menyenangkan di lutut. Ia berlaku dengan beban berat, kemudian dengan beban kecil, dan berehat.

Atrofi otot berlaku, kaki secara beransur-ansur menjadi lebih pendek dan orang mula lemas. Otot paha secara beransur-ansur atrofi.

Masalah sendi dengan sendirinya tidak dapat diselesaikan, jika rasa sakit mereda, ini tidak bermakna ia tidak akan kembali lagi. Dan tulang rawan cenderung haus.

Apa yang perlu dikeluarkan

Sekiranya berlaku sesuatu yang tiba-tiba, perkara pertama yang membimbangkan orang yang menderita adalah menghilangkan rasa sakit di sendi pinggul supaya anda boleh bergerak lebih jauh dan berasa normal. Pesakit saya menggunakan alat terbukti, yang mana anda boleh menyingkirkan rasa sakit dalam 2 minggu tanpa banyak usaha.

Untuk meringankan kesakitan dalam rawatan sendi pinggul boleh menjadi beberapa masa dalam beberapa cara, tetapi anda harus memahami bahawa semua ini adalah langkah sementara. Kejayaan menggunakan kaedah ini atau itu bergantung kepada keparahan penyakit dan penyebab kesakitan. Perundingan perubatan diperlukan.

Ubat-ubatan. Untuk arthritis, ubat penahan sakit, ubat anti-radang, ubat penenang dan ubat tidur yang ditetapkan;
Latihan yang berpanjangan. Latihan adalah perlu untuk meningkatkan kekuatan bersama dan fleksibiliti, tetapi sederhana. Selepas mereka, rasa sakit semakin berkurangan, keletihan dikurangkan dan fungsi motor diaktifkan;
Secara ringkas, pemampat sejuk atau panas boleh meringankan keadaan, dan melegakan sekatan. Apabila edema, keradangan menggunakan mandi sejuk. Untuk melegakan dan meningkatkan peredaran darah membuat pemampatan panas;
Fisioterapi Satu program individu dikumpulkan di dalam bilik fisioterapi menggunakan rawatan urut dan haba;
Kawalan berat badan. Kawalan ke atas berat badan akan membantu mengurangkan beban yang ketara; pada orang yang gemuk, beban besar diletakkan pada sendi pinggul;
Mengunci sistem. Pembalut membantu mengurangkan kesakitan, mereka meningkatkan pergerakan dan kestabilan;
Peranti bantu. Penggunaan buluh, insoles ortopedik menyokong fungsi motor dan memudahkan keadaan orang itu;
Mengecualikan beban yang sengit. Keretapi memanjat tangga, bermain ski, berlari dan lain-lain sukan aktif dengan penuaan fizikal yang berlebihan memburukkan nasib sendi yang berpenyakit dan memburukkan lagi kesakitan. Aktiviti sedemikian hendaklah dikecualikan.

Bagaimana untuk merawat?

Untuk mengubati pesakit, pakar meletakkan beberapa tugas untuk memperbaiki keadaannya:

pelepasan sakit;
meningkatkan pemakanan tisu tulang supaya ia pulih lebih cepat;
menguatkan otot periartikular;
peningkatan aliran darah;
mengurangkan tekanan pada kepala femoral;
kembali mobiliti.

Rawatan komprehensif termasuk beberapa jenis dan peringkat, satu-satunya cara untuk mencapai hasil yang terbaik dalam menghapuskan penyakit sendi pinggul, gejala. Daripada untuk menghilangkan rasa sakit seketika, lebih baik untuk menangani punca kejadiannya.

Bantuan perubatan

Doktor ubat penahan preskripsi, sebagai contoh, ketoprofen, indomethacin, diclofenac, butadione. Ia tidak perlu untuk menetapkan terapi secara bebas, kerana penggunaan yang tidak betul atau berlebihan jangka panjang menyumbang kepada kemusnahan tisu tulang.

Oleh itu, bukannya rawatan diri, bantuan profesional harus dipilih agar tidak hanya melegakan ketidakselesaan untuk sementara waktu, tetapi juga yang menyebabkan sakit pada sendi pinggul, penyebabnya. Dan rawatan juga harus istimewa.

Untuk memulihkan struktur tisu tulang dan pemakanannya, chondroprotectors ditetapkan. Ubat-ubat ini dianggap paling berkesan dalam merawat arthrosis. Mereka melawan punca penyakit itu dan menghilangkan sindrom kesakitan, meningkatkan pengeluaran cecair pada sendi.

Terapi manual dan terapi senaman

Sebagai jenis rawatan yang berasingan, terapi tidak digunakan, keberkesanannya akan diabaikan, tetapi dalam kombinasi dengan kaedah lain, pesakit kelihatan penampilan yang ketara dalam keadaan. Kaedah pendedahan:

Manipulasi. Pergerakan tajam, pendek;
Mobilisasi. Cengkuk pinggul yang berhati-hati.

Terdapat beberapa kontraindikasi untuk menggunakan terapi senaman. Elektroforesis dan terapi laser juga digunakan sebagai agen anti-radang, analgesik dan terapeutik. Fisioterapi diresepkan selepas keterukan penyakit telah berlalu.

Campur tangan operasi

Sesetengah penyakit yang menyebabkan sakit pada sendi pinggul, seperti arthrosis, memerlukan pembedahan. Apabila penurunan mobiliti masuk ke tahap "kritikal" dan ada ancaman kehilangan sepenuhnya fungsi sendi.

Dalam kes ini, rawan hyalin dimusnahkan dan struktur tisu tulang berubah. Penggantian lengkap sendi pinggul oleh mekanisme tiruan boleh dibuat atau langkah untuk penstabilannya digunakan.

Kesakitan malam

Tidur menjadi mustahil, dan keadaan psikologi tidak seimbang apabila sakit terjadi pada sendi pinggul pada waktu malam. Ini memerlukan akibat yang tidak menyenangkan seperti:

keletihan kronik;
kemurungan;
kecemasan;
agresif;
kecuaian

Oleh kerana merawat hari, sakit kaki di sendi pinggul mungkin tidak dirasakan dengan kuat pada waktu malam, apabila aktiviti seseorang berhenti dan semua perasaan difokuskan pada keadaan fizikal mereka sendiri.

Walau bagaimanapun, sindrom kesakitan - tanda permulaan penyakit. Satu lagi sebab mengapa sendi pinggul menyakitkan pada waktu malam - osteochondrosis - mencubit saraf sciatic.

Nekrosis aseptik

Nekrosis kepala adalah akibat daripada proses metabolik yang tidak normal dan peredaran darah. Hasilnya, bahan tulang paha mula mati, di tempat-tempat di mana ia bersebelahan dengan asetabulum.

Kesakitan di sendi pinggul di sebelah kiri atau di sebelah kanan boleh muncul pada bila-bila masa dan pada usia apa-apa, kerana kerosakan sendi itu sendiri atau tisu tulang, tulang rawan, ligamen terletak di sebelahnya.

Selalunya gejala disertai dengan rasa kebas dan sekatan pergerakan keseluruhan sokongan, dan juga kaki di sendi pinggul sangat teruk. Apa yang perlu dilakukan dalam kes ini hanya boleh digesa oleh seorang doktor, jadi melambatkan perjalanan dengannya boleh membahayakan kesihatan.

Sakit di sendi pinggul di sebelah kiri atau kanan juga boleh muncul pada bayi. Patologi tulang pelvis berkembang di dalam rahim. Diagnosis dipanggil dislokasi kongenital sendi pinggul.

Penyakit ini berlaku terhadap latar belakang ketidakseimbangan dalam pertumbuhan hormon seks. Kekurangan mereka mengurangkan kekuatan tisu tulang, yang mana femur berubah. Jika epiphyolisis berlaku, pembedahan hanya akan membantu.

Ia dilakukan serentak pada dua sendi, jadi jika terdapat lesi dan sakit pada sendi pinggul di sebelah kanan, operasi akan dilakukan di sebelah kiri.

Apakah displasia pinggul dan bagaimana untuk merawatnya?

Kecacatan perkembangan tulang dan tisu penghubung kerangka tanpa rawatan yang mencukupi boleh menyebabkan patologi teruk dan mengurangkan kualiti hidup pesakit dengan ketara. Displasia sendi pinggul (DTS) atau subluxation kongenital sendi adalah diagnosis biasa, yang dapat dilihat semasa perkembangan janin, dan boleh berlaku pada orang dewasa.

Penerangan penyakit

Asetabulum atau katil femoral adalah sendi ilium, ditutup dengan tisu tulang rawan. Dalam rongga terletak kepala artikulasi femoralis, di mana terdapat ligamen.

Ranjang femur adalah kapsul semulajadi yang memegang kepala tulang pinggul di dalam rongga apabila ia miring. Semua kecacatan biomekanik sendi pinggul - peningkatan pergerakan artikulasi, ossifikasi tidak sempurna kepala rawan, ubah bentuk paksi paha dipanggil hip displasia.

Displasia pinggul menimbulkan ubah bentuk struktur sendi pinggul, mengakibatkan ketidakpatuhan di kepala tulang rawan dan acetabulum, mengakibatkan kehelan sendi kanan atau kiri.

Dalam bayi

Displasia pada bayi adalah cacat dalam pembentukan sendi pinggul atau kedua-duanya, tulang rawan menjadi kurang anjal, rongga femoral menjadi kurang dalam, dan kepala paha melembutkan.

Lama kelamaan, displasia lutut bergabung, tulang menjadi lebih pendek atau tumbuh dalam arah yang berbeza. Komplikasi ini dirujuk sebagai dislocation atau subluxation.

Hamil

Displasia semasa mengandung membawa beberapa ancaman:

Penamatan awal (keguguran atau kelahiran pramatang);
Membuka pendarahan selepas bersalin;
Gangguan perkembangan embrio;
Hypoxia baby;
Pelepasan awal cecair amniotik;
Kekurangan plasenta.

Kursus kehamilan dan kaedah penyampaian (bahagian semula jadi atau sesar) bergantung kepada keparahan penyakit. Jika pakar ginekologi membenarkan bersalin semulajadi, anestesia tempatan dan pemantauan keadaan bayi dan dilatasi serviks dijalankan.

Pada orang dewasa

Apakah displasia pinggul pada orang dewasa - pelanggaran struktur sendi pinggul akibat kecederaan atau akibat penyakit kanak-kanak. Patologi berkembang disebabkan perkembangan janin embrio yang merosot, sebagai komplikasi selepas kelahiran yang sukar atau disfungsi sistem endokrin.

Kod dysplasia pinggul mengikut ICD 10 (Klasifikasi Antarabangsa Penyakit 10 semakan) - M 24.8.

Rawatan DTS pada pesakit dewasa adalah lebih sukar dan memerlukan masa yang lebih lama daripada bayi. Selalunya, terapi konservatif tidak mencukupi. Dalam kes ini, pembedahan yang ditunjukkan - penggantian sendi pada endoprosthesis.

Punca dan klasifikasi

Terdapat banyak punca penyimpangan pinggul pada orang dewasa. Ekologi yang buruk, kecenderungan genetik, dan pengalaman emosi yang kuat (tekanan) dapat menimbulkan penyakit. Penyebab utama penyakit ini termasuk:

Pembentangan panggul bayi;
Berat badan besar kanak-kanak;
Dipindahkan ke jangkitan hamil;
Swaddling tidak betul (ketat);
Kecederaan bersama;
Kecacatan pembentukan tulang belakang tulang belakang;
Kaki rata;
Gangguan endokrin;
Ibu masa depan berusia lebih dari 35 tahun.

Terdapat dua bentuk DTS - satu sisi dan dua sisi. Spesies terakhir jarang didiagnosis.

Perubatan klasik mengklasifikasikan displasia kepada tiga subspesies:

Displasia akutabular. Dengan patologi seperti itu, rongga femoral menurun dan meratakan, dan kubah cartilaginousnya kurang berkembang;
Dislokasi sendi pinggul berlaku apabila sudut sambungan leher femoral berubah dengan badan. Biasanya, ia adalah 40 darjah pada orang dewasa dan 60 pada kanak-kanak;
Borang putaran - kecacatan anatomi pembentukan dan lokasi tulang sendi pinggul. Ia berkembang dengan latar belakang kelab kaki dan pemendekan kaki.

Darjah patologi dan akibatnya

Ia diterima untuk memperuntukkan beberapa darjah DTS, bergantung kepada keparahan penyakit. Terdapat:

Awal atau 1 darjah displasia, di mana kecacatan struktur belum dapat dilihat apabila melihat secara visual anggota badan yang sakit;
Predviyvih, ciri ciri yang merupakan peningkatan dalam kapsul sendi dan sedikit anjakan kepala femoral;
Subluksasi, di mana kepala sendi pinggul jauh tersesat dari rongga, menarik bezel dan meregangkan ligamen paha;
Dislokasi - kepala sendi melangkaui batas-batas acetabulum (ke luar dan ke atas). Rim dikompresi dan bengkok ke dalam. Dan ligamen paha itu kehilangan keanjalannya.

Kekurangan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan DTS yang mencukupi adalah gangguan sistemik yang berbahaya bagi struktur sendi pinggul, disertai oleh rasa sakit dan sekatan pergerakan.

Akibat displasia pinggul pada orang dewasa adalah coxarthrosis arthrosis dan displastic. Patologi ini ditunjukkan dalam kemerosotan aktiviti motor, ubah bentuk tisu lembut bersebelahan, sakit belakang di belakang, belakang bawah dan kaki.

Satu lagi komplikasi DTS adalah neoartritis, di mana terdapat peningkatan pseudarthrosis pada titik kontak artikulasi femoral dengan tulang pelvis. Patologi disertai oleh kesakitan yang teruk, langsing, anggota badan yang dipendekkan. Diagnosis neoarthrosis dalam kebanyakan kes menyebabkan kecacatan.

Gejala dan Diagnosis

Biasanya, displasia pinggul didiagnosis pada anak-anak semasa tujuh hari pertama selepas kelahiran. Bayi dengan persembahan panggul, bayi yang baru lahir dengan berat badan yang lebih tinggi, dan juga ibu-ibu yang telah menderita akibat toksikosis lewat berisiko. Biasanya, doktor memberi perhatian kepada tiga gejala displasia kongenital:

Lipatan asimetris kulit di bahagian belakang paha, di pangkal paha dan di bawah lutut. Mereka mungkin berbeza jauh dan panjang. Walau bagaimanapun, diagnosis diri tidak boleh dibuat, kerana asimetri kecil juga terdapat pada kanak-kanak yang sihat, dan dalam patologi dua hala, lipatan gluteal mungkin sama;
Klik hanya boleh dilihat semasa tiga minggu pertama kehidupan. Gejala ini menunjukkan dirinya apabila kaki ditarik balik ke sisi dan menandakan kepala itu tergelincir keluar dari kapsul sendi pinggul;
Sudut pinggul adalah gejala umum orang dewasa dan kanak-kanak. Apabila pesakit DTS tidak dapat menyebarkan kakinya 90 derajat, berbaring di belakangnya.

Untuk displasia ijazah kedua dan ketiga, sudut plumbum kurang daripada 60 darjah. Dengan peningkatan nada otot, gejala kelihatan lebih cerah.

Pada orang dewasa, tanda-tanda displasia pinggul mungkin kurang ketara, oleh itu, tanpa kaedah diagnostik - radiografi dan ultrasound. Sekiranya mereka tidak berformat, mereka memberikan resonans magnetik atau tomografi yang dikira.

Radiografi

Tulang tembus dengan sinar khas, walaupun menyinari badan, tetapi membolehkan anda membetulkan gambaran klinikal pembentukan rongga femoral dan kepala artikular. Imej yang terhasil dipertingkatkan secara mendatar dan menegak untuk membentuk sudut.

Penunjuk utama keadaan sendi pinggul adalah sudut acetabular, yang membentuk garis Hilgenreiner dan tangen, yang ditarik di tepi pinggir rongga. Semakin besar sudut, semakin tinggi tahap patologi.

Ultrasound

Cara paling selamat untuk mendiagnosis DTS. Dengan bantuan ultrasound anda boleh menjejaki:

Keadaan tulang paha;
Penonjolan kartilaginus;
Lokasi kepala berehat dan ketika bergerak;
Sudut sisihan acetabulum.

Mentafsirkan maklumat yang diperoleh membolehkan norma tabular khusus.

Dengan diagnostik ultrasound, gambar dibentuk yang menyerupai sinaran X dalam unjuran langsung. Apabila menjalankan ultrasound, beri perhatian kepada petunjuk berikut:

Alfa sudut - tahap sisihan rim rongga femoral;
Sudut beta - sudut sisihan tulang rawan acetabular.

Ultrasound adalah kaedah penyelidikan paling selamat dan paling disarankan untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Tetapi selalunya, doktor menetapkan pemeriksaan sinar-X sebagai cara yang paling mudah dan paling cepat untuk membuat diagnosis.

Rawatan patologi

Rawatan displasia pinggul pada orang dewasa adalah bertujuan untuk menghapuskan kesakitan dan melegakan keradangan. Untuk ini, adalah disyorkan untuk mengambil ubat dari kumpulan NSAIDs (ubat anti-radang Nonsteroidal) - Ibuprofen, Ketoprofen, Diclofenac.

Hondoprotectors ditetapkan untuk pencegahan komplikasi teruk, berlakunya osteoarthritis, neoatrosis, coxarthrosis. Dalam kes ini, ubat-ubatan seperti Arteparon dan Roumalon disyorkan dalam bentuk suntikan intramuskular. Sebagai teknik bantuan yang digunakan terapi fizikal, urut dan fisioterapi.

Terapi senaman untuk displasia pinggul pada orang dewasa membantu menormalkan beban pada artikulasi dan memulihkan mobilitinya. Gimnastik terapeutik ditunjukkan pada semua peringkat rawatan. Satu-satunya larangan ialah pembedahan dan tempoh pemulihan.

Lakukan latihan harus dua hingga tiga kali sehari. Selesaikan kursus ini harus menjadi urutan yang menenangkan. Kompleks anggaran:

Berbaring di belakang anda, bengkokkan lutut anda. Lakukan "basikal" senaman 10-15 kali untuk setiap kaki;
Berbaring di belakang anda, gerakkan kaki sesedikit mungkin antara satu sama lain;
Dari kedudukan yang sama bergantian dan bengkokkan kaki, pastikan beban itu seragam.

Urut

Urut terapeutik adalah sebahagian daripada rawatan displasia pinggul tanpa pembedahan. Kursus urut membantu menguatkan aliran darah, menguatkan otot paha, menormalkan pemakanan tisu. Teknik ini termasuk pukulan ringan, mengetuk dan menggosok.

Lakukan prosedur setiap hari. Mulailah dengan bahagian dalam paha, bengkok perlahan dan gerakkan kaki ke tepi. Selesai dengan pukulan lembut.

Fisioterapi

Kursus rawatan DTS untuk orang dewasa semestinya termasuk prosedur fisioterapeutik. Mereka menormalkan proses metabolik dalam tisu lembut, memperbaiki aliran darah, dan memberi nutrisi kepada bahagian sendi yang rosak.

Rawatan fisioterapi menghapuskan sakit dan kekejangan otot. Biasanya mengesyorkan:

Mandian yang santai;
Rawatan UV;
Permohonan dengan parafin atau ozokerit;
Elektroforesis menggunakan iodin, fosforus dan kalsium.

Campur tangan operasi

Sekiranya tiada kesan rawatan konservatif disyorkan mengurangkan pengasingan kehelan. Kaedah pembedahan tanpa darah ini digunakan untuk merawat bayi berusia 2-3 tahun. Di masa depan, prosedur ini tidak mungkin, oleh itu, pesakit yang lebih tua mengesyorkan daya tarikan rangka untuk mengurangkan kepala sendi pinggul.

Pada akhir prosedur, kaki tegar tetap dengan cor plaster, yang harus dipakai selama sekurang-kurangnya enam bulan. Di dalam bentuk displasia yang teruk pada orang dewasa, rawatan pembedahan dan penggantian sendi dengan prostesis buatan ditunjukkan.

Prognosis penyakit ini

Prognosis yang menggalakkan displasia pinggul hanya mungkin dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi. Sekiranya rawatan yang ditetapkan tidak berkesan, hasilnya bergantung kepada tahap patologi.

Tahap awal TPA pada orang dewasa mungkin tidak bersifat asimtomatik. Dan pada masa dewasa membawa kepada terjadinya coxarthrosis displastik, yang dicirikan oleh kursus onset dan akut tiba-tiba dengan peningkatan gejala. Diiringi kesakitan yang teruk dan kekejangan pergerakan.

Pada tahap yang teruk dari DTS, pembalikan pinggul femoral adalah mungkin, di mana anggota badan pada pesakit dewasa melebar ke luar, selekoh dan memimpin. Dan pergerakan menjadi mustahil.

Rawatan yang mencukupi dan tepat pada masa pesakit dewasa membolehkan anda mengelakkan akibat yang serius dan membolehkan pesakit menjalani kehidupan yang normal.

Displasia pinggul: bagaimana untuk menentukan dan bagaimana untuk merawat