Thrombocytosis - apa yang perlu dilakukan apabila darah terlalu tebal

Thrombocytosis adalah patologi hematologi yang dicirikan oleh peningkatan jumlah platelet dalam darah.

Faktor yang menyerang dikaitkan dengan fungsi sel stem tulang sumsum yang merosot.

Gangguan seperti itu menyebabkan "pengeluaran" dipercepat platelet, dan menjadi penghalang kepada kerosakan.

Di samping itu, pengedaran di dalam darah "platelet darah," kerana ia dipanggil untuk kali kedua, platelet, berubah ke atas. Penunjuk berangka untuk pembentukan darah yang sihat adalah dari 200-400 * 10 9 / l. Nilai yang turun di bawah 200 menunjukkan thrombocytopenia, peningkatan nilai di atas garis 400 menunjukkan trombositosis.

Senarai tugas yang diberikan kepada unit darah ini:

• hemostasis sel
• perjuangan terhadap gumpalan darah - pembubaran tersumbat
• pemakanan, perlindungan dinding saluran darah

Punca penyakit

Menentukan jenis patologi adalah satu tugas yang sangat penting, kerana penyakit tersebut dapat muncul sebagai "unit tempur siap" bebas, atau menjadi komplikasi gangguan hematologi yang lain.

Jenis trombositosis berikut dikelaskan:

Dua titik pertama senarai ini dicirikan oleh patogenesis yang sama, perkembangan patologi disebabkan oleh gangguan dalam sel hematopoietik batang.

Dalam bentuk clonal, sel stem menderita lesi tumor, sangat sensitif terhadap thrombopoietin.

Pembentukan platelet di luar kawalan badan, mereka dihasilkan secara fungsional "cacat", yang menyebabkan gangguan interaksi normal dengan unsur-unsur lain sistem peredaran darah.

Meningkatkan kecenderungan ke arah pembekuan darah.

Trombositosis utama disebabkan oleh prestasi buruk sel stem sumsum tulang, di mana pertumbuhan hematopoietik tunggal atau kumpulan adalah "tetap".

Pada risiko orang tua.

Pada kanak-kanak, remaja, masalah sememangnya jarang berlaku.

Akhir sekali, bentuk menengah penyakit berkembang terhadap latar belakang patologi kronik utama pesakit yang mengganggu. Corak etiologi adalah pelbagai rupa:

• jangkitan
• kecederaan
• keradangan
• penyingkiran limpa
• kesan pembedahan
• gangguan hematologi
• tumor malignan - limfoma kedua-dua jenis, neuroblastoma, hepatoblastoma
• ubat: sympathomimetics, kortikosteroid, antimitotik

Mari kita simpan senarai ini.

1. Penembusan jangkitan - sebab yang sama mengambil kedudukan utama di antara faktor-faktor yang mencetuskan peningkatan tahap platelet. Dan pada peranan pertama bakteria, contoh penyakit meningokokal (meningitis, radang paru-paru) yang jelas. Patologi berjangkit sangat berbahaya, meluas, sementara. Risiko komplikasi yang serius, walaupun kematian.

Antara sebab lain yang kurang biasa, perlu diingat:

• virus - penyakit saluran gastrousus sifat virus, hepatitis
• mikroorganisma parasit - bilangan peningkatan eosinofil
• jangkitan kulat - candidiasis, aspergillosis

2. Keadaan yang tertekan yang berlaku selepas kecederaan yang teruk diterima, pembedahan yang telah dipindahkan dapat menjadi pemangkin bagi penyakit ini. Di samping itu, perkembangan patologi menyumbang kepada kerosakan tisu semasa pankreatitis, enterocolitis.

3. Keradangan - faktor penting dalam senarai sebab-sebab yang menyebabkan peningkatan pesat dalam kadar platelet. Peningkatan ini disebabkan oleh peningkatan tahap interleukin, yang menyumbang kepada penciptaan dipercepatkan hormon yang dipanggil thrombopoietin.

Ia mengawal proses aktiviti platelet: kematangan, pembahagian, pembebasan ke dalam aliran darah.

Senarai patologi radang yang terlibat dalam penebalan, meningkatkan kelikatan darah:

• limfogranulomatosis benigna
• vaskulitis hemorrhagic
• vaskulitis necrotizing akut
• arthritis rheumatoid
• kolagenosis - luka yang sama tisu penghubung, lebih menjejaskan serat yang mengandungi kolagen
• masalah hati yang radang
• ankylosing spondylitis

4. Faktor Hematologi - jumlah besi yang tidak mencukupi. Apabila pola simptom trombositosis dilihat, ujian ferritin pasti ditetapkan.

5. Pembuangan limpa adalah hujah yang kuat untuk kemunculan trombositosis reaktif, kerana menjadi sihat, satu pertiga daripada platelet yang dihasilkan disetempat dalam organ ini. Pembedahan untuk menghapuskan membawa kepada pengurangan jumlah pengedaran darah, peningkatan tiruan pada tahap platelet darah. Keadaan ini wujud dalam penyakit ini, yang dipanggil asplenia - limpa tidak hadir.

Tanda penyakit

Orang yang umurnya telah "melampaui batas" tanda lima puluh tahun adalah tertakluk kepada risiko yang besar untuk mengetahui dengan trombositosis, lebih-lebih lagi, jantina pesakit, tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap kejadian penyakit ini.

Manifestasi tipikal penyakit ini - pembentukan bekuan darah di dalam saluran darah, peningkatan pendarahan.

Vena (rahim, portal, splenik, hepatik) dan arteri (pulmonari, karotid, serebral) boleh mengalami trombosis.

Bagi jenis pendarahan, aduan yang menjadi ciri paras platelet tinggi, senarai gangguan patologi adalah luas:

Di samping itu, gambaran gejala trombositosis yang melampau boleh melengkapkan:

• pruritus
• sianosis
• anggota badan kesemutan
• kesakitan migrain
• dystonia vegetatif
• penyimpangan tekanan
• sesak nafas
• kecederaan ringan menyumbang kepada penampilan lebam
• manifestasi edematous
• luka sembuh buruk

Apabila pendarahan secara sistematik berkemungkinan akan menyebabkan anemia kekurangan zat besi.

Gambaran klinikal pesakit boleh berbeza dengan ketara. Walau bagaimanapun, simptom "popular" utama trombositosis dipertimbangkan: sakit kepala, pendarahan.

Diagnosis trombositosis

Adalah baik jika diagnosis yang betul dibuat sebelum permulaan gangguan hemorrhagic dan pembentukan bekuan darah. Rawatan yang mencukupi pada masa yang sesuai akan mengelakkan komplikasi yang berbahaya. Trombus akan mula bertarung di peringkat awal, apabila proses agregasi platelet (merapatkan sel darah (sel)), tidak mendapat irama patologis, melebihi nilai yang dibenarkan. Kadar agregasi, yang merupakan pembentukan darah yang baik, "mengesahkan" bekalan tisu dan organ dengan oksigen, bergantung kepada induktor, berkisar dari 30-90%.

Apabila kiraan darah lengkap menunjukkan kiraan platelet yang meningkat, kemungkinan doktor akan mengesyorkan untuk menjalani pemeriksaan khusus di hospital hematologi. Senario sedemikian tidak boleh dilaksanakan secara fizikal, disebabkan oleh beberapa keadaan:

• peluang kewangan
• kekurangan kemudahan perubatan khusus di kampung

Langkah-langkah diagnostik wajib untuk membantu lebih tepat menggambarkan etiologi penyakit:

• hematologi menjalankan pemeriksaan mendalam
• biopsi aspirasi
• ujian darah klinikal
• biopsi terapi sumsum tulang

Untuk menghapuskan faktor onkologi, perlantikan pengajian tambahan diperlukan.

Rawatan trombositosis

Arah vektor proses terapeutik ditentukan oleh jenis penyakit.

Dalam bentuk penting, antara preskripsi perubatan, ubat-ubat berikut ada:

• hidroksiurea
• antikoagulan, antiagregan tindakan arah - bermakna menghalang darah dari pembekuan, mengurangkan keupayaan unsur-unsur seragam (platelet, eritrosit) untuk melekat bersama, berpegang pada satu sama lain

Obat-obatan ini termasuk Heparin, Livarudin, Argothoban.

Memerlukan pemantauan sistematik (setiap hari) tahap platelet.

Terapi bentuk clonal penyakit ini berdasarkan penggunaan ubat antiplatelet yang terintegrasi. Antaranya ialah Aspirin, Clopidogrel, Ticlopidine.

Pada pelantikan faktor pertumbuhan, berat pesakit dianggap. Berhubung dengan asid acetylsalicylic, dengan mengambil kira kesan sampingan yang mungkin ke atas membran mukus saluran gastrousus, kesan ulserogenik boleh menyebabkan kambuhan gastritis, ulser.

Penerimaan adalah sesuai apabila tiada masalah perut dan usus, tiada erosions, luka ulseratif saluran gastrousus. Gunakan secara eksklusif mengikut arahan perubatan.

Semasa kehamilan, peningkatan paras platelet adalah lebih daripada satu peristiwa fisiologi, jarang memerlukan pelarasan. Mereka menetapkan ubat-ubatan khas yang, selain mengawal pembekuan darah, meningkatkan imuniti, meningkatkan peredaran uteroplacental.

Di peringkat akhir penyakit ini, apabila lebihan norma dapat teratasi, rawatan diperluas oleh terapi sitostatik. Mungkin pelantikan pemisahan - prosedur untuk mengeluarkan platelet darah yang berlebihan daripada darah. Dalam trombositosis sekunder, penyakit utama yang menyebabkan peningkatan bilangan platelet dirawat.

Keadaan penting untuk rawatan yang berjaya ialah diet pemakanan yang seimbang dan seimbang. Fokus pada makanan yang mengandungi iodin, makanan diperkaya dengan kalsium, besi. Berhati-hati dengan vitamin B.

Senarai produk yang sah:

• makanan laut
• walnut
• kelp
• produk tenusu
• jus segar
• sayur-sayuran hijau
• daging merah
• epal
• blueberries
• oren
• bom tangan

"Tidak" pasti mengatakan kebiasaan buruk. Nikotin, alkohol, memberi kesan buruk kepada organ, yang tugasnya termasuk sintesis, pembezaan sel darah.

Soda, produk salai tidak dibenarkan. Kaji semula ke arah mengurangkan kadar produk karbohidrat, kerana asid urik yang terbentuk semasa metabolisme, secara langsung berkaitan dengan tahap platelet. Kashi, seperti soba, pisang - makanan yang diperlukan untuk dikurangkan.

Nettle, aronia, yarrow - meja tetamu yang tidak diingini.

Terapi tradisional dianggap sebagai langkah tambahan sekunder. Koko, halia, bawang putih, sabelnik, artichoke, buah berangan disyorkan untuk digunakan. Hirudoterapi adalah berguna, dengan syarat prosedur dijalankan di kemudahan perubatan rasmi.

Corpuscles darah yang berlebihan, kelikatan plasma yang meningkat, pembekuan - faktor risiko boleh menyebabkan perkembangan trombophilia. Keadaan patologi ini sangat berbahaya, kerana pembekuan darah terbentuk dalam saluran darah, terutamanya vena, akibat gangguan pembekuan darah.

Pembentukan bekuan darah disebabkan oleh: beban fizikal, akibat daripada operasi, kecederaan. Hasilnya sedih ialah bekalan darah yang tidak mencukupi menyebabkan serangan jantung organ dalaman.

Memandangkan ini, trombositosis dirawat dengan ubat penipisan dan anti-pembekuan darah.

Trombositosis dalam ujian darah umum: rawatan dan penyebab

Trombosit adalah sel darah tertentu yang bertanggungjawab untuk salah satu fungsi yang paling penting, pembekuan. Biasanya, dalam ujian darah pada orang dewasa, jumlah mereka berada dalam lingkungan 250-400 ribu per meter padu / mm. Peningkatan lebih daripada 500 ribu daripadanya dipanggil thrombocytosis.

Jenis trombositosis

1. Clonal - spesies yang paling berbahaya, pelbagai utama.
2. Trombositosis penting (primer) - berlaku lebih kerap pada orang tua selepas 60 tahun.
3. Trombositosis reaktif (sekunder) - kanak-kanak dan orang-orang usia aktif muda lebih kerap terdedah. Ia berkembang dalam kes penyakit darah lain atau sebarang penyakit kronik.

Punca pembangunan

Trombositosis clonal diperhatikan pada orang yang lebih tua daripada 50 - 60 tahun. Alasannya adalah mutasi tumor sel hematopoietik batang. Dalam kes ini, terdapat peningkatan dalam pengeluaran platelet dengan kecacatan dan proses ini tidak terkawal. Sebaliknya sel-sel yang cacat tidak dapat menampung fungsi utama mereka - pembentukan trombus.

Trombositosis utama berkembang semasa proses tumor onkologi atau benigna dalam sistem hematopoietik, ketika di sumsum tulang ada peningkatan proliferasi beberapa pulau hematopoietik sekaligus.

Trombositosis sekunder sering dikesan apabila:

1. Pelbagai proses berjangkit, seperti bakteria, virus, kulat, parasit, meningokokus, tuberkulosis dan lain-lain.
2. Anemia kekurangan zat besi.
3. Pelbagai collagenoses, seperti rematik atau rheumatoid arthritis
4. Penyakit onkologi pada latar belakang kemoterapi. Dalam kes ini, tindak balas idiopatik diperhatikan. Ini dicerminkan dalam perkembangan anjing laut dalam sumsum tulang dan gangguan proses pembentukan darah normal.
5. Pembuangan limpa, yang merangkumi platelet yang telah melayan masa mereka. Sekiranya tiada organ ini, platelet mula beredar dalam aliran darah umum.
6. Kecederaan, pembedahan.
7. Mengambil ubat.
8. Kehamilan, disebabkan perubahan dalam proses fisiologi tertentu dalam tubuh wanita, misalnya: penurunan kadar metabolik, peningkatan BCC - jumlah darah yang beredar, anemia kekurangan zat besi.
9. Contohnya, latihan fizikal yang berlebihan, dalam atlet semasa pertandingan.
10. Kiraan platelet yang meningkat selepas trombositopenia.
11. Ketagihan alkohol.

Gejala trombositosis

Pertimbangkan trombositosis utama dan reaktif secara berasingan. Jadi

Gejala trombositosis utama dicirikan oleh manifestasi klinikal yang tidak spesifik dan pengesanan rawak. Keadaan ini adalah tipikal untuk:

1. Peningkatan ketara platelet.
2. Perubahan dalam struktur dan fungsi morfologi biasa, yang boleh menyebabkan pembentukan trombus dan pendarahan spontan pada orang tua dan tua. Selalunya ia berlaku dalam saluran gastrointestinal dan berulang-ulang berulang.
3. Apabila kehilangan darah berulang boleh menyebabkan anemia kekurangan zat besi.
4. Mungkin rupa hematomas subkutaneus, ekokymosis.
5. Cyanosis kulit dan membran mukus yang kelihatan.
6. Gatal-gatal dan gatal di jari dan jari kaki.
7. Thrombosis dalam kekalahan kapal kecil, yang membawa kepada pembentukan ulser atau perkembangan komplikasi seperti gangren.
8. Peningkatan saiz hati - hepatomegali dan limpa - splenomegaly.
9. Serangan jantung organ penting - jantung, paru-paru, limpa, strok.
10. Seringkali terdapat gejala dystonia vegetatif-vaskular: sakit kepala seperti migrain, tekanan darah tinggi, denyutan jantung yang cepat, sesak nafas, trombosis saluran darah pelbagai saiz.
11. Diagnosis makmal memberikan gambaran tahap trombositosis yang tinggi sehingga 3000, bersama-sama dengan gangguan morfologi dan fungsinya yang disebut di dalamnya. Ini ditunjukkan dalam kombinasi pendarahan yang luar biasa dan kecenderungan untuk trombosis.

Manifestasi klinikal yang tidak dinyatakan dengan trombositosis penting sering menjadi kronik. Pada masa yang sama, thrombocythemia penting mesti ditangani dengan segera dari masa pengesanannya, kerana dengan diagnosis yang betul dan rawatan yang tepat dan tepat dipilih, ia dapat diterima dengan kesan terapeutik.

Gejala trombositosis sekunder atau reaktif.

Penyakit ini juga dicirikan oleh peningkatan tahap platelet, tetapi sudah disebabkan oleh aktiviti berlebihan hormon thrombopoietin. Fungsinya termasuk kawalan ke atas bahagian, kematangan dan kemasukan platelet matang ke dalam aliran darah. Pada masa yang sama, sebilangan besar platelet dihasilkan dengan struktur dan fungsi yang normal.

Gejala di atas menyertai:

• Sakit yang tajam dan membara di kaki.
• Pelanggaran semasa kehamilan, gangguan spontan.
• Sindrom hemoragik, yang berkait rapat dengan DIC - hemolisis intravaskular yang disebarkan. Pada masa yang sama, dalam proses trombosis yang berterusan, ada peningkatan perbelanjaan faktor pembekuan.

Trombositosis dalam kanak-kanak

Penyakit ini juga boleh berkembang pada kanak-kanak. Pada masa yang sama, bilangan platelet, bergantung kepada umur kanak-kanak, berkisar dari 100-400 ribu pada bayi yang baru lahir kepada 200-300 ribu pada kanak-kanak yang lebih tua daripada setahun.

Trombositosis utama pada kanak-kanak adalah faktor keturunan atau diperolehi - leukemia atau leukemia.

Trombositosis sekunder adalah keadaan yang tidak berkaitan dengan masalah sistem hematopoietik. Ini termasuk:

1. radang paru-paru,
2. osteomielitis,
3. anemia kekurangan zat besi,
4. jangkitan bakteria atau virus,
5. penyakit atau patah tulang tubular,
6. penyingkiran limpa.

Rawatan trombositosis

Kami telah menerangkan sepenuhnya sebab-sebab trombositosis, kini mengenai rawatan. Penyakit ini adalah multivariate. Tiada gambaran klinikal yang jelas. Symptomatology sesuai untuk hipertensi arteri, aterosklerosis, anemia, dan akhirnya, keadaan onkologi. Oleh itu, rawatan trombositosis yang berjaya bergantung kepada diagnosis tepat pada masanya, kecukupan preskripsi doktor dan pematuhan ketat kepada pelan langkah-langkah terapeutik di bahagian pesakit.

Saya amat ingin ambil perhatian bahawa trombositosis primer adalah penyakit tumor myeloproliferatif dengan prognosis yang baik apabila diberikan dengan betul kepada pesakit. Dan mereka boleh hidup selagi orang lain.

Trombositosis reaktif melibatkan, di atas semua, rawatan penyakit mendasar.

Rawatan itu sendiri dilakukan dalam 4 bidang utama:

• Pencegahan trombositosis.
• Terapi sinergi.
• Terapi yang disasarkan.
• Pencegahan dan rawatan komplikasi trombositosis.

Pencegahan terdiri daripada:

• Mengendalikan gaya hidup sihat berhenti merokok, mengambil dadah, penyalahgunaan alkohol. Berjuang dengan gaya hidup yang tidak aktif: bermain sukan, berbasikal, kecergasan.
• Laraskan kuasa. Makanan kerap dan pecahan. Diet untuk trombositosis perlu kaya kandungan:
• Iodine, yang terdapat dalam kuantiti yang besar dalam kelp - rumpai laut, ikan.
• Kalsium adalah produk susu yang ditapai.
• Besi - daging merah.
• Vitamin kumpulan B - sayuran hijau: lobak, lada Bulgaria, zucchini, brokoli, dll.
• Vitamin C adalah jus lemon segar, oren, blackberry, dicairkan dengan air dalam nisbah 1: 1
• Minum air yang mencukupi setiap hari hingga 2 liter untuk mengelakkan penebalan darah, terutamanya pada musim panas.
• Mengambil ubat menurunkan lipid untuk mengekalkan paras lemak biasa (lipid) di dalam badan. Secara khususnya, untuk mengurangkan bilangan dan saiz plak atherosclerosis.
• Mengambil ubat antihipertensi untuk mengekalkan paras tekanan A / D yang normal.
• Pampasan untuk diabetes - diabetes. Pemerhatian berterusan di endocrinologist dan mengambil ubat antidiabetes.
• Hirudoterapi adalah rawatan dengan lintah. Kursus ini terdiri daripada 5-7 prosedur dengan selang 2-3 bahagian bawah. Apabila menggigit kulit seseorang di luka, lintah menyuntik hirudin, yang mempunyai harta yang unik - untuk menipis darah, mengurangkan tahap platelet di dalamnya.

Terapi sinergi adalah pengurangan pembentukan platelet yang berlebihan menggunakan dadah sitotoksik.

Terapi yang disasarkan ditujukan kepada mekanisme molekul terbaik pertumbuhan tumor, kerana ia adalah asas perkembangan thrombocytosis clonal dan penting.

Pencegahan dan rawatan komplikasi. Penyakit ini juga boleh memberi komplikasi yang mengerikan. Antaranya adalah serangan jantung pelbagai organ dan gangren dari kaki. Dalam hal ini, perhatian khusus diberikan kepada terapi dadah untuk semua penyakit yang berkaitan.

Thrombocytosis boleh dan harus dirawat. Ia betul-betul boleh diterima untuk pembetulan dengan pengesanan awal. Hubungi doktor anda dengan segera pada manifestasi pertama mana-mana gejala di atas. Dan sentiasa sihat!

Trombositosis: gejala dan rawatan

Trombositosis - gejala utama:

• Pruritus
• Kelemahan
• Darah dalam tinja
• Nosebleeds
• Sianosis kulit
• Lethargy
• Penglihatan kabur
• Pendarahan subkutan
• Pendarahan rahim
• Sakit di hujung jari
• Bengkak kulit
• Pendarahan buah pinggang
• Pendarahan usus

Pembekuan darah adalah perkara yang sangat penting, memberikan pemulihan badan selepas kecederaan. Fungsi ini disediakan oleh sel darah khas - platelet. Apabila platelet terlalu kecil dalam darah, ia pasti sangat buruk, kerana itu terdapat risiko pendarahan walaupun dari luka yang agak kecil. Walau bagaimanapun, sebaliknya, apabila tahap platelet terlalu tinggi, tidak menjanjikan apa-apa yang baik, kerana ia boleh menyebabkan pembentukan bekuan darah. Tingkatan platelet yang meningkat dalam darah dipanggil thrombocytosis.

Apa yang boleh meningkatkan tahap platelet?

Jika kita bercakap mengenai penyakit seperti trombositosis, punca-punca kejadiannya secara langsung bergantung kepada jenis penyakit. Ia perlu membezakan dua jenis penyakit ini: primer dan reaktif. Dalam kes pertama, kerja sel stem dalam sumsum tulang terjejas. Sebagai peraturan, thrombocytosis utama di kalangan kanak-kanak dan remaja tidak didiagnosis: bentuk ini lebih biasa pada orang tua - 60 dan ke atas.

Trombositosis reaktif (sekunder) berkembang pada latar belakang mana-mana penyakit. Yang paling biasa di antara mereka adalah:

• Penyakit berjangkit yang bersifat akut dan kronik.
• Kehilangan darah yang teruk.
• Kekurangan zat besi dalam badan (anemia kekurangan zat besi). Sebab ini sangat khas jika platelet terlalu banyak dalam darah anak.
• Cirrhosis hati.
• Tumor ganas (terutamanya bagi tumor dalam paru-paru atau pankreas).
• Osteomyelitis.
• Proses keradangan di dalam badan.

Selain alasan di atas, bentuk sekunder penyakit ini boleh terjadi sebagai tindak balas terhadap penggunaan ubat-ubatan seperti adrenalin atau vincristine, penolakan tajam untuk mengambil operasi alkohol dan berat.

Gejala penyakit

Biasanya, sebarang gejala berlaku hanya semasa trombositosis primer. Jika peningkatan platelet dalam darah disebabkan oleh sebarang penyakit, maka gejala trombositosis pada orang dewasa dan kanak-kanak mudah dijumpai untuk tanda-tanda penyakit utama. Walau bagaimanapun, jika pesakit sedang menjalani rawatan di hospital, ujian darah dilakukan dengan kerap, dan ia adalah mustahil untuk terlepas tanda seperti ini yang mencemaskan sebagai peningkatan pesat dalam jumlah platelet dalam darah.

Mereka yang tidak mempunyai sejarah perubatan yang boleh mencetuskan thrombocytosis penting harus melawat pakar jika gejala berikut dijumpai:

• Pendarahan pelbagai sifat: hidung, rahim, buah pinggang, usus, dll. Dengan pendarahan usus, coretan darah dapat dikesan dalam tinja anak.
• Nyatakan sakit di hujung jari. Gejala-gejala sedemikian adalah ciri-ciri yang paling penting untuk peningkatan tunjang platelet.
• Gatal-gatal yang berterusan. Sudah tentu, gejala ini adalah ciri-ciri banyak penyakit lain, khususnya, penyakit kulit. Oleh itu, sekiranya kanak-kanak itu perlu dibawa ke doktor dermatologi.
• Pendarahan subkutan. Jika lebam mula muncul tanpa alasan sama sekali, maka ini adalah tanda yang agak menakutkan.
• Bengkak, kemerahan kulit.
• Kelemahan, keletihan.
• Pelanggaran yang berkaitan dengan penglihatan.

Sudah tentu, ia tidak semestinya perlu untuk simptom muncul sekaligus - kadang-kadang 2-3 tanda dari senarai yang diberikan di atas menunjukkan tahap platelet yang tinggi. Mereka tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian, kerana kesihatan dan kehidupan seseorang bergantung pada ini: baik orang dewasa maupun anak.

Diagnosis trombositosis

Perkara pertama yang memulakan diagnosis mana-mana penyakit, termasuk penyakit seperti thrombocytosis, adalah pengambilan anamnesis. Doktor perlu tahu apa penyakit yang telah dialami oleh pesakit sebelum ini (terutamanya penting untuk mengenal pasti punca-punca trombositosis sekunder), serta tanda-tanda yang menunjukkan kehadiran platelet yang tinggi pada seseorang (dewasa atau kanak-kanak) pada masa rawatan. Tetapi, tentu saja, ia juga perlu untuk menjalankan penyelidikan dan analisis tambahan. Ini termasuk:

• Ujian darah am. Cara yang mudah tetapi sangat berkesan untuk mengenal pasti peningkatan platelet dalam darah, serta kemungkinan patologi mereka.
• Biopsi sumsum tulang.
• Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut dan organ pelvis.
• Kajian molekul.

Sebagai tambahan kepada kajian-kajian sedemikian, yang menunjukkan tahap peningkatan secara umum, ia juga perlu untuk menjalankan satu siri ujian untuk memastikan bahawa thrombocytosis pada orang dewasa atau kanak-kanak tidak disebabkan oleh sebarang penyakit atau patologi.

Bagaimana untuk menyembuhkan penyakit

Vektor utama yang menentukan bagaimana rawatan trombositosis akan dirawat adalah jenis penyakit dan keparahannya. Sekiranya thrombocytosis adalah reaktif, maka rawatan pertama harus diarahkan kepada punca akar, iaitu penyakit yang menyebabkan peningkatan jumlah platelet dalam darah. Jika trombositosis menampakkan diri sebagai penyakit bebas, maka rawatan bergantung kepada berapa tahap platelet yang telah menyimpang dari norma. Sekiranya perubahan ini kecil, maka mengubah cara makan dan penggunaan ubat tradisional akan membantu menyelesaikan masalah ini. Rawatan am paling berkesan dengan produk berikut:

• Lemak tepu. Ini termasuk minyak ikan (ia dijual dalam kapsul, supaya "tidak perlu mengingati rasa kanak-kanak"), flaxseed dan minyak zaitun.
• Tomato, jus tomato.
• Beri asam, sitrus.
• Bawang, bawang putih.

Produk yang dilarang, pisang, kacang, chokeberries hitam, buah delima, rosehips dan lentil juga dilarang produk yang meningkatkan kelikatan darah. Anda juga harus mengelakkan alkohol, diuretik dan pelbagai jenis hormon (termasuk kontraseptif).

Walau bagaimanapun, jika tidak dapat dikendalikan dengan pembetulan catuan tunggal, rawatan melibatkan penggunaan ubat-ubatan khas untuk penipisan darah. Nama-nama sebenar mereka dijelaskan dengan baik dengan berunding dengan doktor.

Pada pandangan pertama, trombositosis tidak terlalu berbahaya, tetapi ia adalah sindrom ini yang melibatkan pembentukan pembekuan darah, yang dalam keadaan malangnya boleh menyebabkan kematian. Kerana ia penting sekiranya ada masalah segera pergi ke pakar dan, jika perlu, segera memulakan rawatan.

Sekiranya anda berfikir bahawa anda mempunyai trombositosis dan ciri-ciri gejala penyakit ini, ahli hematologi anda boleh membantu anda.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Trombositopenik ungu atau penyakit Verlgof adalah penyakit yang berlaku terhadap latar belakang penurunan jumlah platelet dan kecenderungan patologis mereka untuk melekat, dan dicirikan oleh rupa pendarahan pada permukaan kulit dan membran mukus. Penyakit ini tergolong dalam kumpulan diathesis hemorrhagic, agak jarang (menurut statistik, 10-100 orang sakit setiap tahun). Ia pertama kali diterangkan pada tahun 1735 oleh doktor Jerman terkenal Paul Werlhof, selepas itu ia menerima namanya. Selalunya, ia diwujudkan pada usia 10 tahun, sementara ia mempengaruhi muka kedua-dua jantina dengan kekerapan yang sama, dan jika kita bercakap tentang statistik di kalangan orang dewasa (selepas 10 tahun), wanita sakit dua kali lebih kerap sebagai lelaki.

Thrombocytopathy adalah penyakit sistem hemostasis, yang dicirikan oleh kelemahan platelet kualitatif dengan jumlah yang mencukupi dalam darah. Penyakit ini sering berlaku, dan terutamanya pada zaman kanak-kanak. Oleh kerana rawatan patologi adalah gejala, seseorang mengalami daripadanya sepanjang hidupnya. Menurut ICD 10, kod patologi seperti itu adalah D69.1, kecuali untuk satu jenis penyakit von Willebrand, yang menurut ICD 10 mempunyai kod D68.0.

Penyakit Randyu-Osler (telangiectasia hemoragik herediter, Sindrom Randyu-Osler) adalah penyakit kongenital, yang dicirikan oleh kemerosotan epitel saluran darah. Seseorang yang sakit mempunyai pendarahan hidung yang kerap, anemia berkembang, ada kemungkinan pendarahan dalaman.

Sirosis hati adalah penyakit kronik yang disebabkan oleh penggantian tisu parenkim hati yang progresif dengan tisu penghubung berserat, akibatnya struktur hati direstrukturisasi dan fungsi sebenar mengalami gangguan. Gejala utama sirosis adalah penyakit kuning, peningkatan saiz hati dan limpa, rasa sakit pada hipokondrium yang betul.

Salmonellosis adalah penyakit berjangkit akut yang dipicu oleh pendedahan kepada bakteria Salmonella, yang, sebenarnya, menentukan namanya. Salmonellosis, yang gejala dalam pembawa jangkitan ini tidak hadir, walaupun pembiakan aktifnya, terutamanya dihantar melalui makanan yang tercemar dengan Salmonella, serta melalui air tercemar. Manifestasi utama penyakit dalam bentuk aktif adalah manifestasi keracunan dan dehidrasi.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Thrombocytosis

Thrombocytosis adalah peningkatan jumlah platelet dalam darah. Semasa trombositosis, tahap platelet boleh mencapai kira-kira 500,000 satu meter padu. mm Sebab-sebab perkembangan penyakit ini mungkin: pengeluaran platelet terlalu cepat dalam sumsum tulang itu sendiri, memperlahankan pembusukan mereka, mengubah pengedaran mereka di dalam aliran darah, dan sebagainya.

Trombositosis darah adalah faktor yang membangkitkan pembentukan bekuan darah. Dalam kes tertentu, trombositosis boleh mengakibatkan pendarahan akibat kecacatan platelet dan disebabkan oleh peredaran mikro darah. Terapi trombositosis adalah pencegahan trombosis dan rawatan penyakit mendasar yang menyebabkan peningkatan kadar platelet.

Sebabkan trombositosis

Mengetahui jenis trombositosis dianggap sangat penting kerana trombositosis clonal darah sering disertai dengan pembentukan komplikasi trombosis dan memerlukan peperiksaan terapi menyeluruh.

Dalam mitologi myeloproliferative lain (polycythemia vera, leukemia kronik, thrombocythemia penting, dan lain-lain), trombositosis bertindak sebagai komplikasi utama, yang mempengaruhi jenis penyakit mendasar dan membawa kepada komplikasi dengan pembentukan gumpalan darah.

Trombositosis boleh terdiri daripada beberapa jenis: trombositosis clonal, thrombocytosis primer, trombositosis sekunder. Pada teras mereka, klon dan trombositosis primer mempunyai corak perkembangan yang serupa.

Dalam trombositosis clonal, kecacatan sel stem hematopoietik itu sendiri adalah punca perkembangan. Sel stem ini mempunyai ciri tumor dalam keadaan myeloproliferative dengan kursus kronik. Mereka juga mempunyai kepekaan yang tinggi terhadap trombopoietin dan tidak mempunyai kebergantungan khusus terhadap rangsangan sistem exocrine. Pengeluaran platelet dalam kes ini adalah proses yang tidak terkawal, dengan fakta bahawa platelet itu sendiri berfungsi secara cacat, akibatnya interaksi mereka dengan bahan dan sel lain yang merangsang trombosis terganggu.

Trombositosis utama dirujuk sebagai sindrom mieloproliferatif yang dipanggil, di mana kerja dalam sumsum tulang sel stem terganggu dan percambahan beberapa hematopoiesis dalam organ ini diperhatikan. Oleh itu, sejumlah besar platelet disembur ke dalam darah periferal.

Trombositosis sekunder berkembang disebabkan peningkatan bilangan platelet dalam penyakit kronik. Pada masa ini, terdapat beberapa sebab untuk perkembangannya.

Penyebab utama trombositosis sekunder adalah jangkitan. Faktor berjangkit termasuk: jangkitan meningokokus, virus, kulat, parasit.

Sebagai tambahan kepada agen berjangkit, terdapat faktor lain: hematologi (kekurangan zat besi dalam anemia, penggunaan kemoterapi dalam keadaan onkologi); penyingkiran limpa (1/3 daripada jumlah platelet yang terkumpul dalam organ ini, selepas pemindahan yang mengurangkan jumlah darah dengan peningkatan tiruan platelet); pembedahan dan kecederaan; Proses keradangan memprovokasi peningkatan platelet (meningkatkan tahap interleukin, yang menimbulkan peningkatan pengeluaran thrombopoietin); keadaan onkologi; ubat (kortikosteroid, sympathomimetics, antimitotik, ubat kontraseptif).

Dalam kebanyakan kes, trombositosis semasa kehamilan adalah keadaan yang boleh diterbalikkan dan dijelaskan oleh proses fisiologi dalam membawa anak. Ini termasuk: kelembapan metabolisme, peningkatan jumlah darah, anemia kekurangan zat besi pada wanita hamil, dll.

Gejala trombositosis

Trombositosis utama merujuk kepada penyakit sifat myeloproliferatif, yang ditunjukkan oleh peningkatan yang signifikan dalam bilangan platelet dalam darah. Sehubungan dengan ini, pesakit mengembangkan sindrom thrombohemorrhagic. Dasar trombositosis ini adalah perkembangan pembekuan intravaskular sel-sel darah dan gangguan peredaran mikro. Juga, agregasi platelet terjejas. Kadar kejadian lelaki dan wanita adalah sama. Tanda pertama trombositosis darah kelihatan lebih kerap pada usia 50 tahun.

Pesakit mengadu pendarahan (rahim, hidung, usus, buah pinggang, dll), ecchymosis, pendarahan pelarut subkutan, sianosis kulit dan membran mukus, gatal-gatal kulit, kesemutan pada jari dan jari kaki. Dalam sesetengah keadaan, gangren berkembang. Selain pendarahan, pesakit dengan trombositosis mungkin mempunyai penyakit seperti dystonia vegetatif-vaskular (kaki sejuk, sakit kepala migrain, ketidakstabilan tekanan arteri, takikardia, sesak nafas, dll.), Trombosis urat (splenic, portal, hepatik, rahim) (sehingga 15 mm)).

Tetapi penampilan gumpalan darah boleh bukan sahaja di urat, tetapi juga di arteri (karotid, mesenterik, paru, serebral, dll). Kandungan platelet dalam darah mencapai 800 hingga 1250. Dalam analisis mikroskopik platelet darah dibentangkan dalam bentuk agregat besar. Dalam sesetengah kes, platelet mencapai saiz raksasa, dengan pengubahsuaian dan bentuk yang diubah, dengan pengesanan megakaryosit atau serpihannya. Kandungan leukosit biasanya tidak mencapai kadar tinggi (10-15), formula leukosit tidak berubah. Hemoglobin dan sel darah merah mungkin meningkat.

Apabila pendarahan berulang dapat membangun anemia kekurangan zat besi. Semasa kajian, trepanobioptate sum-sum tulang tidak mempunyai tiga hiperplasia teruk yang ketara, peningkatan tahap megakaryosit (lebih daripada 5 mata) dikesan. Dalam sesetengah kes, terdapat myelofibrosis, serta limpa yang diperbesar untuk tidak menyatakan petunjuk.

Trombositosis sekunder berkembang, baik dalam keadaan patologi dan fisiologi. Ia dicirikan oleh gejala yang sama seperti yang utama.

Thrombocytosis dikesan semasa pemeriksaan sepenuh masa oleh doktor, ujian darah makmal, biopsi aspirasi dan biopsi sumsum tulang (biopsi trephine).

Trombositosis reaktif

Trombositosis reaktif dicirikan oleh peningkatan tahap platelet disebabkan oleh pengaktifan tidak spesifik trombopoietin (hormon yang mengawal pematangan, pembahagian dan kemasukan platelet ke dalam darah). Proses ini merangsang pembentukan sejumlah besar platelet tanpa perubahan patologi dalam sifat fungsinya.

Untuk trombositosis reaktif, proses akut dan kronik mungkin kelihatan sebagai penyebab kejadian mereka. Proses akut termasuk: kehilangan darah, penyakit keradangan akut atau penyakit berjangkit, penuaan fizikal yang berlebihan, dan pemulihan platelet selepas mengalami trombositopenia. Proses kronik termasuk: anemia kekurangan zat besi, anemia hemolitik, asplenia, kanser, reumatik, keradangan usus, tuberkulosis, penyakit paru-paru, tindak balas terhadap ubat-ubatan tertentu (Vincristine, Cytokines, dll).

Dalam beberapa keadaan, penyakit ini berlaku akibat keracunan etanol (alkoholisme kronik). Ia sangat penting untuk membezakan trombositosis reaktif dengan betul, kerana ia sering dikelirukan dengan trombositosis clonal. Jika pada thrombocytosis clonal penyebab penyakit sukar didiagnosis, maka untuk reaktif ia tidak menyebabkan sebarang kesulitan tertentu, walaupun secara klinikal mereka kurang dinyatakan. Untuk thrombocytosis clonal, berikut juga ciri-ciri: iskemia periferi atau pusat, trombosis arteri dan / atau urat besar, pendarahan, splenomegali, saiz platelet raksasa dan penurunan fungsi mereka, peningkatan megakaryosit. Juga, trombositosis clonal dicirikan oleh pengenalan bentuk polyploid disleksia gergasi dengan kandungan besar platelet dalam kajian morfologi mereka.

Trombositosis reaktif dicirikan oleh gambaran morfologi biasa, ketiadaan iskemia pusat atau persisian, ketiadaan pendarahan dan splenomegali, peningkatan megakaryosit dalam biopsi sumsum tulang, tidak ada risiko trombosis urat dan arteri.

Pemerhatian dinamik mungkin membenarkan trombositosis reaktif dengan kadar platelet normal semasa rawatan penyakit yang menyebabkan trombositosis. Sebagai contoh, dalam kes kecederaan dan patologi neurologi, trombositosis dibentuk pada hari-hari pertama penyakit dan, kerana rawatan yang betul, akan melepasi dengan cepat dalam masa dua minggu.

Kes-kes berlakunya trombositosis reaktif disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan yang dijelaskan, yang, walaupun terdapat petunjuk penting mengenai kiraan platelet (kira-kira 500), tidak mendatangkan bahaya kepada terjadinya komplikasi trombosis dan hilang selepas rawatan.

Oleh itu, dalam rawatan trombositosis reaktif, adalah perlu untuk mengenal pasti penyakit penyebab. Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk mengumpul anamnesis dengan mengenalpasti episod gangguan mikrosirkulasi dan trombosis pada masa lalu; ujian darah makmal, kajian biokimia pada penanda proses keradangan (protein C-reaktif, seromukoid, ujian thymol, fibrinogen); Ultrasound - kajian organ-organ dalaman.

Bergantung pada hasil yang diperoleh dengan data diagnosis, membentuk taktik rawatan. Sekiranya tidak terdapat trombositosis (sehingga 600), tanpa risiko trombosis, pesakit dirawat sebagai terapi penyakit utama dengan pemantauan berterusan kiraan platelet.

Trombositosis penting

Trombositosis yang penting dicirikan oleh peningkatan platelet yang jelas, fungsi dan morfologi yang sering berubah, yang nampaknya menjadi punca manifestasi seperti trombosis dan pendarahan.

Trombositosis penting berlaku pada orang tua dan orang tua. Manifestasi klinis penyakit ini sangat tidak spesifik, kadang-kadang trombositosis penting dikesan secara kebetulan pada individu-individu yang tidak membuat aduan. Walau bagaimanapun, gejala penyakit klinikal yang pertama adalah pendarahan spontan yang berbeza-beza, yang sering berlaku di saluran gastrointestinal dan sering berulang selama beberapa tahun. Mungkin ada pendarahan di bawah kulit, trombosis yang memberi kesan kepada saluran kecil mungkin disertai dengan penampilan gangren atau bisul periferal, kawasan eritromelalgia dan demam. Dalam sesetengah pesakit, kejadian splenomegali diperhatikan - kadang-kadang sangat parah dan digabungkan dengan hepatomegali. Mungkin terdapat infark limpa.

Diagnosis makmal menunjukkan peningkatan platelet hingga 3000, dan platelet sendiri disebabkan oleh gangguan morfologi dan fungsi. Gangguan ini menerangkan gabungan paradoks pendarahan dan trombosis. Gambar hemoglobin dan morfologi platelet berada dalam jarak normal, dengan syarat bahawa tidak lama sebelum diagnosis tidak ada pendarahan. Bilangan leukosit juga berada dalam julat normal. Tempoh pendarahan boleh diucapkan, tetapi masa pembekuan darah tidak melebihi had nilai normal. Perubahan ketara dalam saiz dan jumlah megakaryosit dikesan dalam biopsi sumsum tulang, selain hiperplasia erythroid dan spora myeloid.

Trombositosis penting cenderung menjadi kronik dengan peningkatan platelet yang beransur-ansur pada pesakit yang tidak mendapat rawatan. Kematian disebabkan oleh pendarahan atau tromboembolisme. Rawatan adalah untuk mencapai kiraan platelet normal. Sebagai peraturan, Melphalan dalam dos 375-450 MBq digunakan untuk ini. Untuk mengurangkan risiko pendarahan, terapi juga harus dimulakan pada pesakit tanpa gejala yang teruk. Dalam patologi trombotik, pentadbiran aspirin atau asetilsalicylic dapat membantu.

Trombositosis dalam kanak-kanak

Adalah diketahui bahawa platelet adalah unsur konstituen darah atau sel yang dihasilkan oleh sumsum tulang dan berfungsi untuk pembekuan darah. Kewujudan platelet individu dikekalkan sehingga 8 hari, selepas itu mereka jatuh ke dalam limpa, di mana mereka musnah. Bergantung pada umur, jumlah platelet yang terbentuk dalam sumsum tulang boleh mempunyai perbezaan yang signifikan. Pada bayi yang baru dilahirkan, jumlah mereka adalah kira-kira 100-400, pada kanak-kanak berumur satu tahun - 150-360, pada kanak-kanak yang lebih tua daripada setahun - 200-300.

Penyebab perkembangan thrombocytosis primer pada kanak-kanak mungkin leukemia atau leukemia. Penyebab trombositosis sekunder, yang tidak dikaitkan dengan fungsi hematopoietik, adalah: radang paru-paru (radang paru-paru), osteomielitis (proses radang sumsum tulang, diikuti dengan pemusnahan tulang), anemia (hemoglobin rendah dalam darah).

Di samping itu, trombositosis pada kanak-kanak mungkin menunjukkan adanya jangkitan bakteria atau virus. Ini mungkin hepatitis virus atau influenza, ensefalitis kutu bawaan atau virus varicella zoster. Mana-mana penyakit berjangkit boleh meningkatkan jumlah platelet.

Trombositosis dalam kanak-kanak boleh disebabkan oleh patah tulang tubular. Keadaan ini dicatatkan dalam pesakit yang telah menjalani pembedahan untuk mengeluarkan limpa. Limpa tidak mengambil bahagian terakhir dalam metabolisme sel darah merah, dan pemindahannya hanya boleh dilakukan untuk penyakit-penyakit yang mengganggu pembekuan darah normal. Penyakit ini termasuk hemofilia, yang berlaku terutamanya pada lelaki, dan masih tidak dapat diubati. Dalam hemofilia, terdapat pengeluaran platelet yang tidak mencukupi.

Rawatan trombositosis pada kanak-kanak perlu dijalankan dengan merawat penyakit yang menyebabkan peningkatan tahap platelet, kerana peranan utama dimainkan oleh diagnostik berkualiti tinggi.

Rawatan trombositosis

Jika trombositosis clonal berlaku, rawatan perlu dilakukan dengan menetapkan agen anti-platelet. Ini termasuk: Acetylsalicylic acid 500 mg 3 kali sehari selama 7 hari; Clobidogrel atau Ticlopidine, di mana dos diambil kira dengan umur dan berat pesakit. Perlu diingat bahawa preskripsi pendek Aspirin dapat menentukan di dalamnya kesan ulserogenik yang berlaku ketika menetapkan ubat dalam dos yang minimum. Ia perlu untuk mengecualikan kehadiran luka-luka erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal sebelum pelantikan Aspirin (acetylsalicylic acid), kerana penerimaannya boleh menyebabkan pendarahan.

Sekiranya terdapat trombosis atau iskemia disebabkan perkembangan trombositosis, maka perlu dilakukan terapi antiplatelet dengan menggunakan anticoagulants tindakan arah (Heparin, Bivalirudin, Livarudin, Argotoban) dan penyelidikan makmal harian tahap platelet. Dalam trombositosis yang teruk, terapi sitostatik dan thrombocytophoresis (penyingkiran platelet dari darah dengan pemisahan) terpaksa. Untuk rawatan trombositosis yang berjaya, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan komprehensif pesakit untuk mengenal pasti penyakit berkaitan dan penyebab.

Semasa kehamilan, trombositosis diselaraskan dengan bantuan Dipyridamole, 1 tab. 2 kali sehari, yang, sebagai tambahan kepada tindakan antitrombotik, mempunyai kesan imunomodulator dan meningkatkan aliran darah uteroplasi. Tetapi perlu diingat bahawa trombositosis semasa mengandung adalah fenomena fisiologi dan jarang memerlukan pembetulan.

Sebagai tambahan kepada terapi ubat untuk trombositosis, penting untuk mengikuti diet, yang ditentukan oleh diet seimbang yang baik, dan mengikuti prinsip gaya hidup yang sihat. Keadaan penting untuk ini ialah berhenti merokok dan menggunakan etanol (alkohol).

Ia perlu makan makanan yang kaya dengan iodin (kelp, kacang, makanan laut), kalsium (produk tenusu), besi (daging merah dan anjing), vitamin B (sayur-sayuran hijau). Berguna jus yang baru diperah dengan kandungan vitamin C yang tinggi (limau, oren, delima, lingonberry, dan lain-lain) tidak akan rosak. Jus tersebut perlu dicairkan dengan air dalam nisbah 1: 1.

Dari ubat tradisional untuk rawatan trombositosis, penggunaan bawang putih, koko, halia dan hirudoterapi (rawatan dengan lintah) adalah disyorkan.

Punca dan rawatan trombositosis

Kadar platelet yang meningkat dalam aliran darah dipanggil thrombocytosis.

Penyebab patologi ini boleh menjadi pelbagai faktor. Penentuan jenis dan rawatan trombositosis bergantung kepada sebab peningkatan dalam platelet dalam darah.

Clonal dan thrombocytosis primer

Platelet adalah sel darah yang bertanggungjawab untuk pembekuannya. Jumlah platelet biasa dalam darah orang dewasa rata-rata antara dua ratus empat ratus ribu unit setiap mililiter kubik darah. Jika penunjuk ini naik (lima ratus ribu dan lebih), maka kita bercakap mengenai patologi.

Clonal dan thrombocytosis primer dianggap sebagai salah satu jenis yang paling berbahaya, kerana ia disebabkan oleh gangguan yang berkaitan dengan sel stem sumsum tulang. Ia adalah sel stem yang bertanggungjawab untuk pengeluaran platelet dan masuk ke dalam darah.

Dalam kes trombositosis clonal, proses cacat (selalunya tumor) dalam sel stem menjadi punca patologi, dan mereka mula tidak terkawal menghasilkan sejumlah besar platelet.

Pada masa yang sama, sel yang maju tidak sihat dan tidak boleh berfungsi dengan baik. Akibatnya, interaksi mereka dengan sel-sel darah lain terganggu, dan oleh sebab itu proses pembentukan thrombus terus tidak tepat.

Trombositosis utama (atau thrombocythemia penting) menyebabkan gangguan sel stem, yang dikaitkan dengan pertumbuhan mereka, yang menghasilkan sumber tambahan pengeluaran platelet.

Seperti trombositosis clonal, dengan thrombocythemia penting, sel-sel yang rosak, dihasilkan dengan ketidakupayaan untuk berfungsi dengan betul dikesan. Selain itu, platelet sendiri tidak besar.

Dengan jenis patologi ini, ujian darah sering mendedahkan pengagregatan platelet, iaitu pengambilan mereka, yang bermaksud risiko gumpalan darah.

Kemungkinan membina trombositosis clonal atau primer adalah tinggi pada orang lebih daripada lima puluh; anak muda dan kanak-kanak biasanya tidak terjejas oleh penyelewengan ini.

Gejala trombositosis yang disebabkan oleh gangguan fungsi sel stem, agak ketara.

Tanda-tanda utama pelanggaran bekuan darah termasuk:

• pendarahan yang kerap (hidung, rahim, gastrousus, dll) dan anemia yang disebabkan oleh mereka;
• bintik biru atau hitam pada kulit;
• pendarahan subkutan;
• dystonia vegetovaskular dan tanda-tandanya (kaki sejuk, sakit kepala, takikardia, tekanan tidak stabil, dan sebagainya);
• trombosis vena atau arteri;
• pembesaran limpa (splenomegaly);
• dalam kes-kes yang jarang berlaku, gangren.

Rawatan jenis thrombocytosis ini adalah hasil daripada cadangan hematologi. Sebagai peraturan, beliau menetapkan dadah anti-platelet (acetylsalicylic acid, ticlopidine, dan sebagainya).

Ia tidak disyorkan untuk mengambil ubat-ubatan ini sendiri, kerana hanya doktor yang boleh mengira dos dan rawatan yang sesuai untuk usia dan kulit pesakit.

Trombositosis sekunder

Kadar platelet yang meningkat dalam darah boleh disebabkan oleh sebab-sebab yang tidak berkaitan dengan pembentukan darah terjejas. Patologi ini dipanggil thrombocytosis sekunder.

Dengan diagnosis trombositosis sekunder, penyebabnya boleh menjadi sangat berbeza.

• campur tangan koperasi;
• kecederaan serius (luka, patah);
• kemoterapi;
• kekurangan zat besi dalam badan;
• keradangan pelbagai organ dan tisu;
• kanser;
• penyingkiran limpa (organ ini adalah tapak pembusukan platelet usang, jadi penyingkirannya menimbulkan pertumbuhan platelet yang tidak terkawal dengan penurunan keseluruhan dalam jumlah darah);
• jangkitan (terutamanya meningokokal);
• virus;
• kulat;
• mengambil ubat tertentu;
• kehamilan

Semua kes kecuali kehamilan dirawat di bawah pengawasan seorang doktor. Dalam analisis darah selepas menghapuskan penyebab trombositosis tidak boleh mengandungi lebih daripada 450 ribu trombosit.

Thrombocytosis semasa mengandung tidak dianggap sebagai penyimpangan yang ketara, kerana ia dijelaskan oleh penstrukturan semula radikal seluruh organisma, perubahan dalam tahap hormon.

Sebagai peraturan, pembetulan bilangan platelet dalam darah wanita hamil hanya dilakukan dalam kes-kes yang terlalu banyak (kira-kira satu juta setiap mililiter).

Dalam kes lain, trombositosis hanya di bawah pengawasan ahli hematologi sepanjang kehamilan.

Gejala trombositosis sekunder adalah sama dengan gejala trombositosis primer, iaitu, pesakit mempunyai hidung, rahim, gastrik, pendarahan buah pinggang, tanda-tanda pendarahan subkutaneus, dan trombosis vaskular mungkin.

Ia perlu untuk merawat trombositosis sekunder mengikut prinsip penghapusan penyakit yang menyebabkan peningkatan kandungan platelet dalam darah.

Dalam berjangkit, kulat, penyakit virus, doktor menetapkan rawatan dengan antibiotik dan antibakteria, ubat antikulat. Proses keradangan memerlukan rawatan yang sama.

Trombositosis reaktif

Peningkatan platelet sihat dan tidak rosak mungkin. Dalam kes ini, penyebabnya menjadi aktivasi hormon yang tidak bertanggungjawab terhadap kejadian dan kemasukan platelet darah ke dalam darah. Hormon ini dipanggil thrombopoietin.

Dengan peningkatan aktiviti thrombopoietin, sejumlah besar platelet dilepaskan ke dalam aliran darah. Platelet adalah saiz yang normal dan berfungsi dengan betul.

Penyebab patologi ini boleh menjadi gangguan traumatik dalam badan, seperti:

• campur tangan pembedahan;
• cedera dengan kehilangan darah yang banyak;
• pengukuhan fizikal yang melampau (beban).

Kumpulan kedua penyebab trombositosis reaktif adalah pelbagai penyakit berjangkit dan virus, keradangan dan penyakit kronik.

Selalunya ini termasuk:

• penyakit paru-paru (batuk kering, radang paru-paru);
• anemia (anemia);
• rematik;
• kanser;
• keradangan di saluran gastrousus.

Adalah penting untuk membezakan trombositosis reaktif dari trombositosis primer atau klon. Dalam kes pertama, tiada pendarahan ketara (mereka hanya dengan pengecualian yang jarang), trombosis splenomegali dan vaskular tidak hadir.

Dalam analisis darah untuk membezakan antara patologi ini, analisis biokimia darah, ultrasound, dan anamnesis penyakit kronik dijalankan.

Di samping itu, ahli hematologi boleh menetapkan biopsi sumsum tulang untuk menolak kemungkinan trombositosis utama atau klon.

Dengan sendirinya, trombositosis reaktif tidak membahayakan seperti spesies lain. Sebagai contoh, dengan sisihan ini, risiko tromboembolisme dikecualikan (menyekat kapal dengan bekuan darah), lebih-lebih lagi, kesejahteraan umum pesakit tidak merosot seperti semasa trombositosis primer.

Walaupun terdapat tanda-tanda gejala patologi ini, doktor berjaya berjaya mendiagnosisnya dengan bantuan pelbagai kajian.

Sekiranya trombositosis reaktif ringan (tidak melebihi 600 ribu), doktor menjalankan rawatan sedemikian, yang menghilangkan punca peningkatan platelet, tanpa menyentuh proses hematopoietik itu sendiri. Iaitu, rawatan jangkitan atau keradangan ditetapkan.

Dengan terapi yang betul, trombositosis reaktif dapat dihapuskan dalam masa dua hingga tiga minggu tanpa risiko kepada pesakit.

Trombositosis dalam kanak-kanak

Kejadian thrombocytosis adalah mungkin pada kanak-kanak. Selain itu, jumlah platelet standard dalam darah bergantung pada usia kanak-kanak.

Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, 100-350 ribu dianggap sebagai petunjuk yang sihat; pada kanak-kanak yang lebih tua, kadarnya sama dengan norma orang dewasa.

Pada remaja perempuan, dalam tempoh kitaran haid yang pertama, kiraan platelet yang rendah mungkin (indeks sihat minimum ialah 80 ribu).

Pada kanak-kanak dengan trombositosis, gejala-gejala mungkin tidak muncul dengan serta-merta, tetapi dengan kekejangan yang kerap, dengan peningkatan keletihan, pening, bayi harus ditunjukkan kepada doktor.

Ujian darah tidak akan berlebihan dalam apa jua keadaan, kerana punca indisposisi, yang kemungkinan besar dikaitkan dengan susunan darah terjejas atau fungsi sel darah, dapat dikenalpasti.

Oleh kerana kanak-kanak kecil tidak dapat memberitahu keadaannya yang tidak sihat, disyorkan untuk menderma darah untuk analisis umum sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan.

Trombositosis pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh pelbagai sebab dan dikaitkan dengan gangguan dan penyakit yang sama seperti pada orang dewasa.

Trombositosis utama di kalangan kanak-kanak adalah yang paling sering disebabkan oleh penyakit hematologi keturunan atau diperoleh (leukemia, eritremia, dan lain-lain).

Trombositosis sekunder berkembang pada latar belakang penyakit berjangkit (meningitis, radang paru-paru, hepatitis) atau selepas kecederaan dan pembedahan. Selalunya sebab untuk meningkatkan tahap platelet dalam darah adalah operasi untuk mengeluarkan limpa.

Rawatan seorang kanak-kanak dengan bentuk menengah patologi bergantung kepada penyakit yang disebabkan olehnya.

Biasanya, doktor menetapkan diet khas, ubat antibakteria dan ubat-ubatan rakyat untuk menghapuskan sumber jangkitan.

Dengan kehilangan darah yang besar atau selepas mengeluarkan limpa, doktor menetapkan penipisan darah khas untuk kanak-kanak.

Rawatan trombositosis primer adalah proses yang agak rumit dan panjang yang memerlukan pengawasan perubatan yang berterusan terhadap pesakit kecil.

Dalam kes ini tidak boleh membuat keputusan sendiri mengenai rawatan bayi, dan terutama memilih ubat untuknya.

Biasanya, penglibatan ibu bapa dalam rawatan kanak-kanak harus mematuhi saranan mengenai diet dan melindungi bayi dari tekanan dan penyakit.

Rawatan dan Diet

Sudah tentu, apabila trombositosis dikesan, rawatan pesakit bergantung sepenuhnya kepada cadangan doktor. Penyelesaian masalah ini sendiri tidak digalakkan.

Pertama, ahli hematologi memerhatikan pesakit sepanjang perjalanan penyakit untuk mengawal keadaan.

Dalam banyak kes, ujian darah setiap hari diperlukan, di samping itu, doktor boleh menetapkan pelbagai ujian (ultrasound atau biopsi) semasa terapi.

Kedua, thrombocythemia utama atau clonal mungkin memerlukan pencegahan atau penghapusan akibat yang tepat pada masanya (iskemia atau serangan jantung organ dalaman). Untuk ini, doktor menetapkan dadah khas - antikoagulan.

Ketiganya, jika tidak ada hasil yang positif untuk rawatan, seorang ahli hematologi boleh menetapkan prosedur khusus, seperti thrombocytophoresis (penghapusan tiruan platelet berlebihan dari darah) atau terapi sitostatik.

Sebagai komponen rawatan tambahan, doktor boleh mengesyorkan hirudoterapi (rawatan dengan lintah).

Hirudoterapi adalah mungkin hanya dalam kes apabila tiada risiko pendarahan dalaman.

Bersama dengan rawatan dadah, diet khas perlu diikuti. Dari menu pesakit perlu dikecualikan produk yang menyumbang kepada penebalan darah: daging jenis lemak, pisang, mawar liar, chokeberry, berry ceri burung, kacang (terutamanya walnut), lentil, soba dan semolina.

Adalah dinasihatkan untuk menolak makanan ringan - makanan salai, makanan goreng, makanan yang selesa, minuman berkarbonat.

Diet untuk trombositosis mencadangkan banyak makanan yang mengandungi iodin, kalsium, magnesium dan vitamin B dan vitamin C.

Produk-produk ini termasuk:

• laut kale;
• kacang dan badam;
• ikan dan minyak ikan;
• minyak sayuran (terutamanya biji rami dan zaitun);
• segar dan sauerkraut;
• semua jenis sitrus;
• bawang dan bawang putih;
• ayam dan daging lembu, jantung, paru-paru;
• beberapa beri: lingonberry, currant, viburnum (musim panas adalah masa yang tepat untuk menyediakannya untuk kegunaan masa depan);
• halia;
• tomato dan jus tomato;
• produk tenusu dan tenusu dan minuman.

Dengan pemakanan ini, minum banyak air adalah disyorkan: penggunaan air sekurang-kurangnya 2 liter sehari, selain itu, perlu menggunakan jus segar, teh hijau, koko, air mineral degassed.

Mana-mana diagnosis mengenai pelanggaran parameter sel darah adalah tertakluk kepada rawatan kompleks dengan ubat-ubatan dan diet. Jika tidak, rawatan mungkin tidak membawa hasil yang diinginkan.