Kapsul analog Itraconazole

Itraconazole (kapsul) Rating: 202

Ubat antikulat tindakan sistemik berdasarkan itraconazole pada dos 100 mg. Ia digunakan untuk merawat kuku, kulit, dan pelbagai jenis kulat lichen. Itraconazole mempunyai kontraindikasi dan sekatan usia, oleh itu, sebelum memulakan rawatan, anda mesti teliti mempelajari arahan.

Analogi ubat Itraconazole

Analog lebih murah daripada 131 rubel.

Pengilang: Krka (Slovenia)
Bentuk pelepasan:

• Kapsul 150 mg, 1 pc; Harga dari 231 rubel
• Kapsul 150 mg, 7 pcs; Harga dari 443 rubel

Harga untuk Diflazon di farmasi dalam talian
Arahan untuk digunakan

Diflazon adalah ubat antikulat spektrum luas. Ia dihasilkan dalam bentuk kapsul yang dilapisi dengan sarung pelindung. Fluconazole 50 atau 150 mg setiap 1 kapsul (bergantung kepada pakej) digunakan sebagai bahan aktif. Ia boleh diresepkan untuk merawat penyakit kulat kulit, membran mukus, kuku dan juga untuk mencegah penyakit dalam pesakit AIDS. Pelantikan Diflazon semasa tempoh kehamilan dan penyusuan. Senarai penuh kontraindikasi dan kesan sampingan boleh didapati dalam arahan rasmi untuk digunakan.

Analog lebih dari 12 rubel.

Pengilang: Veropharm (Rusia)
Bentuk pelepasan:

• Kapsul 100 mg, 6 pcs; Harga dari 374 rubel
• Kapsul 100 mg, 10 pcs; Harga dari 532 rubel
• Kapsul 100 mg, 14 pcs; Harga dari 584 rubel

Harga untuk Irunin di farmasi dalam talian
Arahan untuk digunakan

Irunin adalah ubat anti-asid spektrum luas yang bertujuan untuk rawatan cacing ring, keratitis kulat, onychomycosis (kuku kuku), canidomycosis dan pityriasis lichen.Ia dikeluarkan dalam bentuk kapsul, dalam pek karton, 14 buah setiap satu. kapsul). Ubat ini dikontraindikasikan untuk pentadbiran semasa tempoh kehamilan dan penyusuan, serta dalam hal intoleransi individu terhadap komponen Irunin.

Analog lebih daripada 41 rubel.

Pengilang: Vertex (Rusia)
Bentuk pelepasan:

• Kapsul 100 mg, 6 pcs; Harga dari 403 rubel
• Kapsul 100 mg, 14 pcs; Harga dari 767 rubel
• Kapsul 100 mg, 42 pcs; Harga dari 1119 rubel

Harga untuk itrazol di farmasi dalam talian
Arahan untuk digunakan

Itrazol adalah ubat antikulat tindakan sistemik. Terdapat dalam kotak 6 kapsul atau lebih, masing-masing mengandungi 100 mg. Itraconazole sebagai bahan aktif. Itrazol mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan, jadi sebelum menggunakannya, anda perlu berunding dengan pakar. Jangan ubat sendiri.

Analog lebih dari 318 rubel.

Pengilang: Glenmark (India)
Bentuk pelepasan:

• Kapsul 100 mg, 14 pcs; Harga dari 680 rubel
• Kapsul 100 mg, 14 pcs; Harga dari 767 rubel
• Kapsul 100 mg, 42 pcs; Harga dari 1119 rubel

Harga untuk Canditral dalam farmasi dalam talian
Arahan untuk digunakan

Canditral adalah ubat antikulat India berasaskan Itraconazole. Terdapat dalam bentuk kapsul dan bertujuan untuk rawatan kulat, kulit dan kulit kepala kulit kepala yang disebabkan oleh dermatophytes dan / atau ragi dan cendawan acuan. Senarai lengkap petunjuk boleh didapati dalam arahan.

Analog lebih murah daripada 166 rubel.

Pengilang: Dr. Reddy`S (India)
Bentuk pelepasan:

• Tablet 150 mg. 1 pc.; Harga dari 196 rubel
• Kapsul 100 mg, 14 pcs; Harga dari 767 rubel
• Kapsul 100 mg, 42 pcs; Harga dari 1119 rubel

Harga untuk Mikoflukan di farmasi dalam talian
Arahan untuk digunakan

Mycoflucan adalah ubat antikulat asal India. Bahan aktif adalah flukonazol, pada dos 50 atau 150 mg setiap tablet. Petunjuk utama untuk menetapkan Mikoflyukan: cryptococcosis, candidiasis umum, candidiasis membran mukus, kulit, candidiasis vagina, kuku, kulat kaki, kawasan inguinal.

Analog lebih daripada 42 rubel.

Pengilang: Valenta (Rusia)
Bentuk pelepasan:

• Kapsul 100 mg, 6 pcs; Harga dari 404 rubel
• Kapsul 100 mg, 15 pcs; Harga dari 846 rubel
• Kapsul 100 mg, 42 pcs; Harga dari 1119 rubel

Harga untuk Rumikosis di farmasi dalam talian
Arahan untuk digunakan

Rumikoz - agen spektrum luas antijamur. Ubat ini dibuat di Rusia (syarikat Valenta). Ia dihasilkan dalam bentuk kapsul yang dilapisi dengan sarung pelindung dan dimaksudkan untuk kegunaan dalaman. Itraconazole bertindak sebagai bahan aktif (100 mg setiap 1 kapsul). Ia bertujuan untuk penyakit kulat kulit, membran mukus dan kuku yang disebabkan oleh pelbagai jenis kulat, dijual dalam pakej 6 kapsul atau lebih, dalam pakej kadbod.

Analog lebih dari 771 rubel.

Pengilang: Nobel Almaty Pharmaceutical Factory (Kazakhstan)
Bentuk pelepasan:

• Topi. 100 mg, 15 pcs; Harga dari 1133 rubel
• Kapsul 100 mg, 15 pcs; Harga dari 846 rubel
• Kapsul 100 mg, 42 pcs; Harga dari 1119 rubel

Harga untuk technazole di farmasi dalam talian
Arahan untuk digunakan

Dadah antifungal tindakan sistemik pengeluaran Kazakhstan. Bahan aktif ialah itraconazole dalam jumlah 100 mg. Technazol ditunjukkan untuk penyakit kulat kuku, kulit, kulit kepala. Senarai petunjuk yang lebih terperinci untuk digunakan boleh didapati di dalam arahan.

Analog lebih murah daripada 342 rubel.

Pengilang: Biocom, Ozone, Stada, Kanonpharma (Rusia);
Bentuk pelepasan:

• Kapsul 150 mg, 1 pc. (Biocom); Harga dari 34 rubel
• Kapsul 150 mg, 1 pc. (Kanonfarma); Harga dari 45 rubel
• Kapsul 150 mg, 1 pc. (Ozon); Harga dari 20 rubel
• Kapsul 150 mg, 2 pcs. (Vertex); Harga dari 21 rubel

Harga untuk fluconazole dalam farmasi dalam talian
Arahan untuk digunakan

Fluconazole adalah analog yang paling rendah di Rusia daripada Diflucan. Ubat ini mengandungi bahan aktif yang sama dalam kepekatan yang sama dalam 1 kapsul. Ia dihasilkan dalam pakej kadbod yang boleh mengandungi dari 1 kapsul atau lebih, bergantung kepada dos flukonazol sebelum digunakan. seorang doktor. Terdapat kontraindikasi dan kesan sampingan.

Analog lebih murah daripada 63 rubel.

Pengilang: Zentiva (Republik Czech)
Bentuk pelepasan:

• Kapsul 150 mg, 1 pc; Harga dari 299 rubel
• Kapsul 150 mg, 1 pc. (Kanonfarma); Harga dari 45 rubel
• Kapsul 150 mg, 1 pc. (Ozon); Harga dari 20 rubel
• Kapsul 150 mg, 2 pcs. (Vertex); Harga dari 21 rubel

Harga untuk Mycomax di farmasi dalam talian
Arahan untuk digunakan

Mikomaks - salah satu daripada analog yang ada di Diflucan. Juga terdapat dalam bentuk kapsul yang mengandungi bahan aktif yang sama. Pengganti ini dibuat di Republik Czech dan kos sedikit kurang daripada "asal" Amerika. Mycomax mempunyai kontraindikasi, jadi jangan ubat sendiri.

Kapsul analog Itraconazole

Senarai analog: menyusun mengikut harga, penarafan

Itraconazole (kapsul) Rating: 239

Senarai pengganti mungkin untuk ubat Itraconazole

Fluconazole (kapsul) Rating: 189 Up

Analog lebih murah daripada 342 rubel.

Pengilang: Biocom, Ozone, Stada, Kanonpharma (Rusia);
Bentuk pelepasan:

• Kapsul 150 mg, 1 pc. (Biocom)
• Kapsul 150 mg, 1 pc. (Kanonpharma)
• Kapsul 150 mg, 1 pc. (Ozon)
• Kapsul 150 mg, 2 pcs. (Vertex)

Harga untuk fluconazole di farmasi: dari 9 rubel. sehingga 355 rubel. (6663 ayat)
Arahan untuk digunakan

Fluconazole adalah analog termurah Itraconazole hari ini. Ia juga dijual dalam bentuk kapsul untuk kegunaan dalaman, tetapi mengandungi bahan aktif lain, flukonazol, dalam dos mungkin sebanyak 50 hingga 150 mg.

Analog lebih murah daripada 166 rubel.

Mycoflucan adalah ubat antikulat asal India. Dijual dalam pek satu tablet yang mengandungi fluconazole. Ia ditetapkan untuk merawat penyakit kulat membran mukus, kulit dan kuku. Maklumat lanjut boleh didapati dalam arahan untuk digunakan.

Analog lebih murah daripada 131 rubel.

Diflazon juga tergolong dalam kumpulan farmaseutikal ubat antikulat untuk penggunaan sistemik, tetapi berbeza daripada Itraconazole dalam komposisi. Ia ditetapkan untuk rawatan dan pencegahan jangkitan kulat yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap flukonazol.

Micomax (kapsul) Rating: 78 Up

Analog lebih murah daripada 63 rubel.

Mikomax - ubat antikulat pengeluaran Ceko. Terdapat dalam kapsul berdasarkan fluconazole dan berbeza daripada "asal" dalam komposisi dan dos bahan aktif. Terdapat sekatan terhadap umur dan pada masa yang sama mengambil ubat dengan ubat lain.

Analog lebih dari 12 rubel.

Irunin adalah ubat antikulat yang sangat popular terhadap tindakan sistemik. Tempoh rawatan dan dos harian bergantung kepada jenis dan peringkat penyakit. Untuk jangkitan kulat yang tidak rumit, rawatan mengambil masa 3-7 hari.

Analog lebih daripada 41 rubel.

Walaupun Itrazol dihasilkan di Rusia, ia jauh lebih mahal daripada Itraconazole, walaupun mereka tidak berbeza dalam komposisi. Lebih-lebih lagi, Itrazol mempunyai kapsul kurang dalam pakej dan dengan rawatan jangka panjang ia kurang bermanfaat.

Analog lebih daripada 42 rubel.

Rumicoz adalah ubat antikulat asal Rusia. Boleh dijual dalam pek 6 dan 15 kapsul yang mengandungi itraconazole dalam dos 100 mg. Menurut tanda-tanda untuk pelantikan dari "asal" pada dasarnya tidak berbeza.

Analog lebih dari 318 rubel.

Canditral adalah ubat antikulat India berasaskan Itraconazole. Ditugaskan di dalam selepas makan. Tidak digunakan dalam kes hipersensitif kepada mana-mana komponen dadah, dan juga pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun (untuk kapsul).

Analog lebih dari 771 rubel.

Pengilang: Nobel Almaty Pharmaceutical Factory (Kazakhstan)
Bentuk pelepasan:

• Topi. 100 mg, 15 pcs.

Arahan untuk digunakan

Technazole dijual dalam pek 15 kapsul, oleh itu kos lebih tinggi daripada Itraconazole, walaupun mereka tidak berbeza dalam bahan aktif (terdapat perbezaan dalam dos dalam kapsul). Dilantik dengan jangkitan kulat kuku, kaki, kulit licin, membran mukus.

Analog itraconazole

Halaman ini mengandungi senarai semua analogi Itraconazole dalam komposisi dan petunjuk. Senarai analog murah, serta anda boleh membandingkan harga di farmasi.

• Analog paling murah dari Itraconazole: Orungamin
• Analog yang paling popular dari Itraconazole: Fluconazole
• Klasifikasi ATC: Itraconazole
• Bahan / Komposisi Aktif: Itraconazole
  

Analog murah Itraconazole

Apabila mengira kos analog murah Itraconazole telah diambil kira harga minimum yang didapati dalam senarai harga yang disediakan oleh farmasi

Analog Popular Itraconazole

Senarai analogi dadah ini berdasarkan statistik ubat yang paling diminta.

Semua analog Itraconazole

Analog komposisi dan petunjuk

Senarai analogi dadah di atas, di mana penggantian Itraconazole ditunjukkan, adalah yang paling sesuai, kerana ia mempunyai komposisi bahan aktif yang sama dan sama seperti yang ditunjukkan untuk kegunaan

Analog pada petunjuk dan kaedah penggunaan

Komposisi yang berbeza, boleh bertepatan mengikut petunjuk dan kaedah permohonan.

Bagaimana untuk mencari ubat mahal yang setara?

Untuk mencari analog murah dadah, generik atau sinonim, pertama sekali kami mencadangkan untuk memberi perhatian kepada komposisi, iaitu untuk bahan aktif dan petunjuk yang sama untuk digunakan. Bahan aktif dadah adalah sama dan akan menunjukkan bahawa dadah itu sinonim dengan ubat yang bersamaan farmasi atau alternatif farmaseutikal. Walau bagaimanapun, jangan lupa tentang komponen tidak aktif ubat-ubatan serupa yang boleh menjejaskan keselamatan dan keberkesanannya. Jangan lupa tentang nasihat doktor, rawatan diri boleh membahayakan kesihatan anda, jadi selalu berjumpa dengan doktor sebelum menggunakan ubat apa pun.

Harga itraconazole

Di laman web di bawah anda boleh menemui harga untuk Itraconazole dan mengetahui tentang ketersediaan di farmasi berdekatan.

Itraconazole di Moscow

Arahan

Ejen antikulat sintetik spektrum luas. Derivatif triazol. Menindas sintesis membran sel ergosterol kulat. Aktif terhadap dermagofit (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), kulat yis Candida spp. (Cat, contohnya, cat, albicans Candy, parapsilosis Candida), cetakan (Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Trichosporon spp., Geotrichum spp., Penicillium marneffei, pseudallescheria boydii, Histoplasma spp., Coccidio. Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis), Stalassezia spp.

Beberapa jenis boleh tahan: Candida glabrata, Candida krusei, Tropicalis Candida, Absidia spp, Fusarium spp, Mucor spp, Rhizomucor spp, Rhizopus spp, proliferans Scedosporium, Scopulariopsis spp......

Keberkesanan rawatan dinilai selepas 2-4 minggu selepas pemberhentian terapi (untuk mycosis), selepas 6-9 bulan untuk onychomycosis (seperti perubahan kuku).

Diserap dari saluran gastrointestinal (GIT) agak sepenuhnya. Mengambil itraconazole dalam kapsul selepas makan meningkatkan bioavailabiliti. Mengambilnya dalam bentuk penyelesaian pada perut kosong membawa kepada kadar yang lebih tinggi untuk mencapai C_maks dan nilai yang lebih tinggi daripada kepekatan fasa keseimbangan (Css) berbanding dengan penerimaan selepas makan (sebanyak 25%).

Masa untuk mencapai C_maks apabila mengambil kapsul - kira-kira 3-4 jam. Css apabila mengambil 100 mg ubat 1 kali sehari - 0.4 μg / ml; apabila mengambil 200 mg 1 kali sehari -1.1 μg / ml, 200 mg 2 kali sehari - 2 μg / ml.

Masa untuk mencapai C_maks apabila mengambil penyelesaian - kira-kira 2 jam apabila diambil pada perut kosong dan 5 jam selepas makan. Masa berlakunya Css dalam plasma dengan penggunaan yang berpanjangan adalah 1-2 minggu. Komunikasi dengan protein plasma - 99.8%.

Ia menembusi ke dalam tisu dan organ (termasuk mukosa faraj), dan terkandung dalam rembesan kelenjar sebaceous dan peluh. Kepekatan itraconazole dalam paru-paru, buah pinggang, hati, tulang, perut, limpa, otot rangka adalah 2-3 kali kepekatannya dalam plasma; dalam kain yang mengandungi keratin - 4 kali. Kepekatan terapi itraconazole dalam kulit berterusan selama 2-4 minggu selepas menghentikan rawatan 4-minggu rawatan. Kepekatan terapeutik di keratin kuku dicapai 1 minggu selepas permulaan rawatan dan berlangsung selama 6 bulan selepas tamat kursus rawatan selama 3 bulan. Kepekatan rendah ditentukan dalam kelenjar sebaceous dan peluh kulit. Diabolisme di hati untuk membentuk metabolit aktif, termasuk hidroksiitraconazol. Ia adalah penghambat isoenzim CYP3A4, CYP3A5 dan CYP3A7.

Pembuangan dari plasma adalah biphasic: oleh buah pinggang selama 1 minggu (35% sebagai metabolit, 0.03% dalam bentuk tidak berubah) dan melalui usus (3-18% tidak berubah). T_1/2 - 1-1.5 hari. Tidak dialihkan semasa dialisis.

Candidiasis Vulvovaginal; cacing, psoriasis, kandidiasis mukosa lisan, keratomas; onychomycosis yang disebabkan oleh dermatophytes atau kulat seperti jamur; mycoses sistemik - aspergillosis sistemik atau kandidiasis, Kriptokokosis (termasuk meningitis cryptococcal) pada individu immunokompromitirovannyh dan sistem saraf Kriptokokosis, tanpa mengira status imun kegagalan rawatan di garisan 1; histoplasmosis, blastomycosis, sporotrichosis, paracoccidioidosis; mycoses lain yang sistemik dan tropika yang jarang berlaku.

Dalaman Sejurus selepas makan. Kapsul ditelan keseluruhan.

Pembuangan dadah Itraconazole dari tisu kulit dan kuku lebih lambat daripada dari plasma. Oleh itu, kesan klinikal dan mikologi yang optimum dicapai 2-4 minggu selepas tamat rawatan untuk jangkitan kulit dan 6-9 bulan selepas berakhirnya rawatan jangkitan kuku. Tempoh rawatan boleh disesuaikan bergantung kepada gambaran klinikal rawatan:

- dengan candidiasis vulvovaginal - 200 mg 2 kali sehari selama 1 hari atau 200 mg 1 kali sehari selama 3 hari;

- dengan ringworm - 200 mg 1 kali sehari selama 7 hari atau 100 mg 1 kali sehari selama 15 hari;

- Lesi bahagian kulit yang sangat keratinized (dermatophytosis kaki dan tangan) -200 mg 2 kali sehari selama 7 hari atau 100 mg 1 kali sehari selama 30 hari;

- dengan lichen pityriasis - 200 mg 1 kali sehari selama 7 hari;

- untuk candidiasis mukosa lisan - 100 mg 1 kali sehari selama 15 hari (dalam sesetengah kes, individu imunokompromi boleh mengurangkan bioavailabiliti itraconazole, yang kadang-kadang memerlukan dua kali ganda dos);

- untuk keratomikosis - 200 mg 1 kali sehari selama 21 hari (tempoh rawatan bergantung kepada tindak balas klinikal);

- dengan onychomycosis - 200 mg 1 kali sehari selama 3 bulan atau 200 mg 2 kali sehari selama 1 minggu setiap kursus;

- dengan kekalahan kuku jari kaki (tanpa mengira kehadiran kekalahan pada kuku di tangan) menghabiskan 3 kursus dengan selang 3 minggu. Dengan kekalahan kuku hanya di tangan menghabiskan 2 kursus dengan selang 3 minggu;

- penghapusan itraconazole dari kulit dan kuku perlahan; tindak balas klinikal optimum dalam kes kurap mencapai 2-4 bulan selepas selesai rawatan, onychomycosis - 6-9 bulan;

- dengan aspergillosis sistemik - 200 mg / hari selama 2-5 bulan; dengan perkembangan dan penyebaran penyakit ini, dos meningkat kepada 200 mg 2 kali sehari;

- Dengan candidiasis sistemik - 100-200 mg 1 kali sehari selama 3 minggu - 7 bulan, dengan perkembangan dan penyebaran penyakit ini, dos meningkat kepada 200 mg 2 kali sehari;

- dengan cryptococcosis sistemik tanpa tanda-tanda meningitis - 200 mg 1 kali sehari selama 2-12 bulan. Dengan meningitis cryptococcal - 200 mg 2 kali sehari selama 2-12 bulan;

- rawatan histoplasmosis bermula dengan 200 mg 1 kali sehari, dos penyelenggaraan 200 mg 2 kali sehari selama 8 bulan;

- dengan blastomycosis - 100 mg 1 kali sehari, dos penyelenggaraan - 200 mg 2 kali sehari selama 6 bulan;

- dengan sporotrichosis - 100 mg 1 kali sehari selama 3 bulan;

- dengan paracoccidioidosis - 100 mg 1 kali sehari selama 6 bulan;

- dengan kromomikosis -100-200 mg 1 kali sehari selama 6 bulan;

- kanak-kanak ditetapkan jika faedah yang dijangkakan melebihi potensi risiko.

Di bahagian saluran gastrousus: dispepsia (loya, muntah, cirit-birit, sembelit, kehilangan selera makan), sakit perut.

Di bahagian sistem hepato-biliary: peningkatan enzim "hati", hepatitis dalam keadaan yang sangat jarang berlaku dengan menggunakan Itraconazole, kerosakan hati toksik yang teruk, termasuk kes-kes kegagalan hati yang maut.

Di bahagian sistem saraf: sakit kepala, pening, neuropati periferal.

Di bahagian sistem kekebalan tubuh: reaksi anaphylactic, anaphypaktoid dan alahan.

Di bahagian kulit: dalam kes yang sangat jarang berlaku - eritema eritema multiforme (sindrom Stevens-Johnson), ruam kulit, pruritus, urticaria, angioedema, alopecia, fotosensitiviti.

Lain-lain: gangguan haid, hipokalemia, sindrom edematous, kegagalan jantung kronik dan edema pulmonari.

Hipersensitiviti, kegagalan jantung kronik, termasuk dalam sejarah (kecuali untuk merawat keadaan yang mengancam nyawa); penggunaan serentak substrat isoenzyme CYP3A4 yang memanjangkan selang QT (astemizole, bepridil, cisapride, dofetilide, levacetylmethadol, mizolastine, pimozide, quinidine, certnidol, terfenadine) Inhibitor HMG-CoA reductase, dimetabolisme oleh isoenzyme CYP3A4 (lovastatin, simvestatin); pentadbiran lisan serentak midazolam dan triazolam, alkaloid ergot (dihydroergotamine, ergometrine, ergotamine, metilergotamin), nisoldipine, Eletriptan; kehamilan, laktasi.

Dengan berhati-hati. Buah pinggang dan hati kegagalan, neuropati periferal, faktor-faktor risiko: kegagalan kronik jantung (penyakit jantung iskemia, kerosakan injap jantung, penyakit paru-paru yang teruk, termasuk penyakit pulmonari obstruktif kronik, keadaan disertai oleh sindrom edema), masalah pendengaran, penggunaan seiring penghalang saluran kalsium yang perlahan, kanak-kanak dan usia tua.

Tiada data tersedia. Sekiranya berlakunya overdosis secara tidak sengaja, langkah-langkah sokongan perlu diambil. Semasa jam pertama, lakukan lavage gastrik dan, jika perlu, tetapkan arang aktif. Itraconazole tidak dikumuhkan oleh hemodialisis. Tiada penawar yang spesifik.

1. Dadah yang menjejaskan penyerapan itraconazole Dadah yang mengurangkan keasidan gastrik, mengurangkan penyerapan itraconazole, yang dikaitkan dengan keterlarutan cangkang kapsul.

2. Dadah yang menjejaskan metabolisme itraconazole. Itraconazole terutamanya dimetabolisme oleh isoenzyme CYP3A4. Interaksi itraconazole dengan rifampisin, rifabutin dan phenytoin, yang merupakan inducer kuat dari isoenzyme CYP3A4, telah dikaji. Kajian mendapati bahawa dalam kes-kes ini, ketidaksesuaian itraconazole dan pyroxnitraconazole berkurangan, yang membawa kepada pengurangan ketara dalam keberkesanan dadah. Penggunaan serentak dengan itraconazole dengan ubat-ubatan ini, yang merupakan penyebab potensi enzim hati microsomal, tidak disyorkan. Kajian mengenai interaksi dengan enzim-enzim mikrosomal hati yang lain, seperti carbamazepine, phenobarbital dan isoniazid, belum dijalankan, namun hasil yang sama dapat diandaikan.

Perencat yang berpotensi isoenzyme CYP3A4, seperti ritonavir, indinavir, clarithromycin dan eritromisin, boleh meningkatkan bioavailabiliti itraconazole.

3. Kesan itraconazole pada metabolisme ubat-ubatan lain. Itraconazole boleh menghalang metabolisme ubat yang dipotong oleh isoenzyme CYP3A4. Hasilnya mungkin peningkatan atau pemanjangan tindakan mereka, termasuk kesan sampingan. Sebelum anda mula mengambil ubat bersamaan, anda perlu berunding dengan doktor anda tentang laluan metabolik ubat ini, yang dinyatakan dalam arahan untuk kegunaan perubatan. Selepas pemberhentian rawatan, kepekatan plasma itraconazole
menurun secara beransur-ansur bergantung kepada dos dan tempohnya. Ini harus diambil kira apabila membincangkan kesan migratory itraconazole pada ubatan yang bersamaan.

Contoh-contoh ubat tersebut adalah:

Dadah yang tidak boleh ditetapkan serentak dengan itraconazole:

- terfenadine, astemizol, mizolastine, cisapride, dofetilide, quinidine, pimozide, levacetylmetadol, sertindole - penggunaan gabungan ubat-ubatan ini dengan itraconazole boleh menyebabkan peningkatan kepekatan bahan-bahan ini dalam perut dan meningkatkan risiko memanjangkan selang QT dan dalam kes-kes yang jarang berlaku - terjadinya fibrilasi atrium di perut dan torsade des pointes);

- CYP3A4 isoenzyme-metabolized HMG-CoA reductase inhibitors seperti simvastatin dan lovastatin;

- Midazolam oral dan triazolam;

- alkaloid ergot seperti dihydroergotamine, ergometrine, ergotamine dan metilergometrine;

- penyekat saluran kalsium "perlahan" - sebagai tambahan kepada interaksi farmakokinetik yang mungkin dikaitkan dengan laluan metabolik yang melibatkan isoenzyme CYP3A4, penyekat saluran kalsium perlahan boleh memberi kesan inotropik yang negatif, yang dipertingkatkan semasa mengambil itraconazole.

Dadah, pelantikan yang perlu untuk memantau kepekatan plasma, kesan, kesan sampingan. Dalam hal pentadbiran serentak dengan itraconazole, dos ubat-ubatan ini, jika perlu, perlu dikurangkan.

- Inhibitor protease HIV, seperti ritonavir, indinavir, saquinavir;

- beberapa ubat antikanser, seperti alkaloid rosal Vinca, busulfan, docetaxel, trimetrexate;

- CYP3A4 isozyme-metabolized blocker dari kalsium "perlahan" saluran, seperti verapamil dan derivatif dihydropyridine;

- Beberapa agen imunosupresif: siklosporin, tacrolimus, sirolimus (juga dikenali sebagai rapamisin);

- Sesetengah inhibitor CYP3A4 isoenzyme terencat reduktase HMG-CoA seperti atorvastatin;

- beberapa glucocorticosteroid, seperti budesonide, dexamethasone dan metilprednisolone;

- ubat lain: dgoxin, carbamazepine, buspirone alfentanil, alprazolam, brotsholam, midazolam untuk pentadbiran intravena, rifabutin, ebastine, reboxetine, cilostazol, disoliramnd, elektrnptan, halofatrin, repaglinide.

Tiada interaksi antara itraconazole dan zidovudine dan fluvastatin dikesan. Tiada kesan itraconazole pada metabolisme etinil estradiol dan norethisterone telah diperhatikan.

4. Kesan pengikat protein plasma.

Kajian in vitro telah menunjukkan kekurangan interaksi antara itraconazole dan ubat-ubatan seperti imipramine, propranolol, diazepam, cimetidine, indomethacin, tolbutamide, dan sulfamethazine apabila terikat kepada protein plasma.

Di tempat yang kering, gelap, pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan daripada kanak-kanak.

Tarikh tamat tempoh. 3 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Dengan berhati-hati: kegagalan hati.

Sekiranya fungsi hati terjejas, separuh hayat penuh itraconazole sedikit meningkat, oleh itu, disyorkan untuk memantau kepekatan plasma itraconazole dan, jika perlu, laraskan dos ubat.

Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, apabila digunakan Itraconazole, kerosakan hati toksik yang teruk, termasuk kes-kes kegagalan hati yang maut. Dalam kebanyakan kes, ini diperhatikan pada pesakit yang sudah mengalami penyakit hati, pada pesakit dengan penyakit serius lain yang menerima terapi sistemik dengan itraconazole, serta pada pesakit yang menerima ubat-ubatan lain dengan kesan hepatotoksik. Sesetengah pesakit tidak menunjukkan faktor risiko yang jelas untuk kerosakan hati. Beberapa kes ini berlaku pada bulan pertama terapi, dan beberapa minggu pertama rawatan. Dalam hal ini, disyorkan untuk memantau secara teratur fungsi hati pada pesakit yang menerima terapi itraconazole. Pesakit perlu diberi amaran mengenai keperluan untuk segera menghubungi doktor mereka sekiranya berlaku gejala yang menunjukkan berlakunya hepatitis, iaitu: anorexin, loya, muntah, kelemahan, sakit perut dan urin gelap. Sekiranya timbul gejala-gejala sedemikian, perlu segera menghentikan terapi dan menjalankan kajian fungsi hati. Pesakit dengan penumpuan enzim hati atau penyakit hati yang tinggi dalam fasa aktif, atau apabila kerosakan hati toksik dihidu semasa mengambil ubat lain tidak harus diberikan rawatan dengan Itraconazole melainkan manfaat yang dijangka dapat memberi risiko kerosakan hati. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mengawal kepekatan enzim "hati" semasa rawatan.

Dengan penjagaan: kegagalan buah pinggang.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas, separuh hayatnya itraconazole sedikit meningkat, oleh itu, disyorkan untuk memantau kepekatan itraconazole dalam plasma dan, jika perlu, laraskan dos ubat.

- Wanita yang mengandung umur, mengambil Itraconazole, anda mesti menggunakan kaedah kontraseptif yang boleh dipercayai sepanjang rawatan sehingga haid pertama selepas selesai.

- Itraconazole didapati mempunyai kesan inotropik negatif. Pada masa yang sama mengambil penyekat channel itraconazole dan kalsium, yang boleh mempunyai kesan yang sama, penjagaan mesti diambil. Kes-kes kegagalan jantung kronik yang dikaitkan dengan mengambil itraconazole telah dilaporkan. Itraconazole tidak boleh diambil pada pesakit dengan kegagalan jantung kronik atau dengan kehadiran penyakit dalam sejarah, kecuali dalam kes di mana faedah yang berpotensi jauh melebihi potensi risiko. Dalam penilaian individu tentang keseimbangan antara manfaat dan risiko, faktor seperti keseriusan tanda-tanda, rejimen dos dan faktor risiko individu untuk berlakunya kegagalan jantung kronik perlu diambil kira. Faktor risiko termasuk kehadiran penyakit jantung, seperti penyakit jantung koronari atau lesi valvular; penyakit paru-paru yang serius seperti lesi paru-paru yang menghalang; kegagalan buah pinggang atau penyakit lain yang berkaitan dengan edema. Pesakit sedemikian perlu dimaklumkan tentang tanda-tanda dan gejala kegagalan jantung kongestif. Rawatan perlu dijalankan dengan berhati-hati, dan pesakit perlu dipantau untuk gejala kegagalan jantung kongestif. Apabila mereka muncul, perlu berhenti mengambil itraconazole.

- Pada keasidan rendah perut: dalam keadaan ini, penyerapan itraconazole dari kapsul dipecahkan. Pesakit yang mengambil persediaan antacid (contohnya, aluminium hidroksida) disyorkan untuk menggunakannya tidak lebih awal daripada 2 jam selepas mengambil kapsul Itraconazole. Pesakit dengan achlorhydria atau menggunakan penghalang N₁ reseptor histamin dan inhibitor pam proton, disyorkan untuk mengambil kapsul Itraconazole dengan minuman yang mengandungi cola.

- Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, apabila digunakan Itraconazole, kerosakan hati toksik yang teruk, termasuk kes-kes kegagalan hati yang teruk. Dalam kebanyakan kes, ini diperhatikan pada pesakit yang sudah mengalami penyakit hati, pada pesakit dengan penyakit serius lain yang menerima terapi sistemik dengan itraconazole, serta pada pesakit yang menerima ubat-ubatan lain dengan kesan hepatotoksik. Sesetengah pesakit tidak menunjukkan faktor risiko yang jelas untuk kerosakan hati. Beberapa kes ini berlaku pada bulan pertama terapi, dan beberapa minggu pertama rawatan. Dalam hal ini, disyorkan untuk memantau secara teratur fungsi hati pada pesakit yang menerima terapi itraconazole. Pesakit perlu diberi amaran mengenai keperluan untuk segera menghubungi doktor mereka sekiranya berlaku gejala yang menunjukkan berlakunya hepatitis, iaitu: anorexin, loya, muntah, kelemahan, sakit perut dan urin gelap. Sekiranya timbul gejala-gejala sedemikian, perlu segera menghentikan terapi dan menjalankan kajian fungsi hati. Pesakit dengan penumpuan enzim hati atau penyakit hati yang tinggi dalam fasa aktif, atau apabila kerosakan hati toksik dihidu semasa mengambil ubat lain tidak harus diberikan rawatan dengan Itraconazole melainkan manfaat yang dijangka dapat memberi risiko kerosakan hati. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mengawal kepekatan enzim "hati" semasa rawatan.

- Disfungsi hati: itraconazole dimetabolisme terutamanya di hati. Oleh kerana pada pesakit dengan fungsi hati terjejas, separuh hayatnya Itraconazole sedikit meningkat, disarankan untuk memantau kepekatan plasma Itraconazole dan, jika perlu, laraskan dos ubat tersebut.

- Disfungsi ginjal: Oleh kerana pesakit dengan kekurangan buah pinggang mempunyai sedikit peningkatan jumlah hayat half itraconazole, disarankan untuk memantau kepekatan plasma itraconazole dan, jika perlu, laraskan dos ubat.

- Pesakit yang mempunyai imunodefisiensi: bioavailibiliti lisan dari itraconazal boleh dikurangkan dalam beberapa pesakit imunokompromis, contohnya, pada pesakit dengan neutropenia, pesakit AIDS atau menjalani operasi pemindahan organ.

- Pesakit dengan jangkitan kulat sistemik yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan: disebabkan oleh ciri-ciri farmakokinetik, Itraconazole dalam bentuk kapsul tidak disyorkan untuk memulakan rawatan mycoses sistemik yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit.

- Doktor yang hadir harus menilai keperluan untuk menetapkan penjagaan yang bersesuaian untuk pesakit AIDS yang pernah menerima rawatan untuk jangkitan kulat sistemik, seperti sporotrichosis, blastomycosis, histoplasmosis, atau cryptococcosis (kedua-dua meningeal dan non-meningeal), yang berisiko berulang.

- Data klinikal mengenai penggunaan kapsul Itraconazole dalam amalan pediatrik terhad. Kapsul itraconazole tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak, kecuali dalam kes di mana faedah yang dijangkakan melebihi risiko yang mungkin.

- Rawatan perlu dihentikan apabila berlaku neuropati periferal, yang mungkin dikaitkan dengan pentadbiran kapsul Itraconazole.

- Tiada bukti hipersensitiviti terhadap itraconazole dan ejen antikulat azole lain.

Kesan keupayaan memandu kereta dan bekerja dengan peralatan. Itraconazole boleh menyebabkan pening dan kesan sampingan lain yang boleh menjejaskan keupayaan memandu kenderaan dan peralatan lain yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi ketika bekerja.

Arahan itraconazole untuk kegunaan, analog, harga dan ulasan

Itraconazole dadah dalam bentuk kapsul, larutan, krim, tablet atau salap digunakan dalam rawatan pelbagai patologi kulat.

Ubat adalah paling berkesan pada mana-mana bahagian badan yang boleh digunakan.

Analogi ubat

Sebelum menggantikan dadah asal dengan rakan sejawatan yang lebih murah, anda harus berunding dengan doktor anda dan dengan teliti memeriksa komposisi, penggunaan dan kontraindikasi.

Harga itraconazole bergantung kepada bentuk ubat yang dikehendaki dan purata 360 rubel.

Manual arahan pendek itraconazole

Farmakologi

Oleh itu, arahan untuk penyediaan intraconazole dirujuk sebagai agen antikulat sintetik dengan pelbagai kesan. Ia berkesan dalam berlakunya jangkitan yang berkaitan dengan pembiakan Candida (termasuk S. krusei dan S. glabrata), ragi, kulat cendawan, mikroskop, trichophytes dan epidemik.

Keberkesanan ubat itu dinilai satu bulan selepas rawatan jangkitan kulat pada tisu lembut. Jika, bagaimanapun, kerosakan kuku kulat telah dirawat, proses penyembuhan dinilai apabila kuku yang sihat tumbuh, iaitu sekitar enam hingga sembilan bulan.

Bahan aktif ubat itu ialah 0.1 gram itraconazole. Bahan tambahan adalah:

• Sucrose (0.2 g);
• Eudragid (0.0046 g);
• Hypromellose (0.14 g).

Borang pelepasan

• Kapsul itraconazole;
• Salap itraconazole;
• Lilin Itraconazole.

Petunjuk untuk pelantikan

• Mycoses pada membran mukosa mulut dan mata, kulit;
• Onychomycosis, akibat kesan ragi atau kulat cetakan;
• Multicolored (scaly) versicolor;
• Candidiasis dengan lesi kulit dan membran mukus (termasuk kandidiasis vulvovaginal);
• Mengendalikan penyakit kuku kulat;
• Mycosis sistemik yang berkembang dengan imunodeficiency;
• Luka berjangkit luka (tropika jamur dan sebagainya).

Contraindications

Itraconazole dikontraindikasikan dalam:

• Kepekaan individu terhadap komponen alat;
• Patologi jantung;
• Kehamilan (terutama pada bulan-bulan pertama) dan laktasi;
• Mengambil ubat-ubatan yang memberi kesan kepada degupan jantung (contohnya, statin, alkaloid ergot, dan sebagainya).

Terutama dengan berhati-hati harus ditetapkan

• Bagi kanak-kanak (harus digunakan hanya apabila manfaat ubat lebih tinggi daripada risiko yang mungkin);
• Di hadapan neuropati periferal;
• Apabila kerosakan pada pesakit didapati di hati atau buah pinggang pesakit.

Kesan sampingan

Penggunaan itraconazole boleh menyebabkan gejala berikut:

• Kesakitan abdomen, dispepsia, mual;
• Kegagalan jantung;
• Neuropati periferal, sakit kepala, pening;
• Hipokalemia;
• Kesan toksik pada hati;
• Edema pulmonari;
• Pelanggaran kitaran haid;
• Kehilangan rambut;
• Reaksi alahan;
• Kejadian kegagalan hati sangat jarang berlaku.

Arahan khas

Dalam melantik itroconazole, ciri-ciri berikut perlu dipertimbangkan:

• Dengan imunodefisiensi (contohnya, dengan AIDS atau selepas pemindahan organ), bioavailabiliti ubat dikurangkan, yang bermaksud dosnya perlu ditingkatkan;
• Bagi wanita yang mengandung anak, perlu mencadangkan kaedah kontrasepsi yang mencukupi sepanjang rawatan dengan itraconazole, dan selepas selesai, untuk memantau permulaan tempoh haid yang pertama;
• Sebagai sebahagian daripada dana terdapat gula, tetapi kerana dadah untuk diabetes mellitus ditetapkan dengan berhati-hati;
• Oleh kerana keupayaan penyerapan rendah agen dalam kes keasidan rendah, pesakit yang mengambil antacid harus mengambil ubat itu hanya dua jam selepas mengambil antacid;
• Oleh kerana pengalaman klinikal kecil menggunakan dadah pada pesakit tua, penerimaannya adalah wajar dalam kes di mana faedahnya lebih tinggi daripada peristiwa buruk yang mungkin berlaku;
• Alat ini tidak boleh digunakan dengan antiarrhythmics, kerana kehilangan pendengaran adalah mungkin;
• Kerana kehadiran di antara kesan sampingan gangguan visual dan pening, semasa terapi dengan itraconazole harus menahan diri dari kerja, yang memerlukan peningkatan perhatian dan pemanduan;
• Salah satu komplikasi yang dahsyat yang timbul semasa pentadbiran dadah ialah kerosakan hati. Oleh itu, apabila gejala-gejala berikut dijumpai, anda perlu segera menghubungi doktor: muntah atau loya, kelemahan, penurunan selera makan yang ketara, perasaan kepahitan di dalam mulut, kesakitan yang membosankan, atau berat di kawasan hipokondrium yang betul.

Penerimaan itraconazole

Menurut arahan, penggunaan itraconazole bergantung kepada jumlah kerosakan tisu dan perjalanan penyakit. Tempoh terapi biasanya adalah tujuh hari, bagaimanapun, jika perlu, ia boleh diperluaskan kepada beberapa bulan. Dalam rawatan, sangat penting untuk menilai dengan secukupnya dan dengan segera, supaya rejimen terapi dapat diselaraskan dengan betul.

Kapsul itraconazole perlu diambil selepas makan dan menelan keseluruhan. Dos ubat sepadan dengan jenis patologi:

• Dalam kes kandidiasis vulvovaginal, ubat ini ditetapkan dalam dos 200 mg dua kali sehari atau selama tiga hari, 200 mg sekali sehari;
• Dalam kes dermatophytes kaki dan tangan, ubat perlu diambil selama tujuh hari, 2 tablet (iaitu, 200 miligram) dua kali sehari, atau 1 tablet (iaitu 100 miligram) sekali sehari selama sebulan;
• Untuk dermatomycosis, itraconazole diambil sekali sehari selama 200 miligram sehari selama tujuh hari, juga boleh menetapkan ubat 100 miligram, tetapi selama lima belas hari;
• Dengan pitiriasis versicolor - sepanjang minggu mereka mengambil dua ratus miligram dadah sekali sehari;
• Sekiranya keratomycosis, kursus terapi berlangsung selama 21 hari, dos harian ialah 200 miligram;
• Dalam mukosa candidal dari lapisan mulut, tempoh rawatan adalah lima belas hari, dos harian adalah 100 miligram;
• Kerosakan kepada kuku jari (tanpa mengira kehadiran / ketiadaan kerosakan pada kuku tangan) - tiga rawatan dilakukan dengan istirahat 21 hari. Sekiranya luka hanya diperhatikan pada kuku tangan, maka terapi terdiri daripada dua kursus dengan jarak 21 hari. Satu kursus berlangsung selama tujuh hari dengan pengambilan dua kali sehari sebanyak 200 mg dadah;
• Dengan onychomycosis, rawatan berterusan boleh dilakukan selama tiga bulan dengan pengambilan harian 200 mg itraconazole;
• Dengan aspergillosis sistemik, kursus yang disyorkan adalah dua hingga lima bulan dengan pengambilan harian 200 mg dadah, jika penyakit itu berlangsung dos boleh ditingkatkan menjadi 200 mg dua kali sehari;
• Dengan kehadiran candidiasis sistemik, kursus terapi boleh bertahan sehingga tujuh bulan, tertakluk kepada penggunaan dadah setiap hari dengan dos 100-200 miligram setiap hari;
• Untuk blastomycosis, 100 miligram ubat digunakan sekali sehari;
• Dengan sporotrichosis - kursus tiga bulan ditetapkan dengan pengambilan harian 100 mg dadah;
• Dengan kromomycosis, kursus terapi adalah enam bulan dengan pengambilan harian 100-200 miligram;
• Dengan paracoccidioidosis, enam bulan dengan pengambilan harian 100 miligram dadah.

Lilin itraconazole ditetapkan untuk malam satu kursus selama enam hari. Dengan kursus kandidiasis vulvovaginal yang rumit untuk profilaksis prameneksual daripada masalah-masalah, permohonan satu kali sebanyak 200 miligram ditetapkan pada hari pertama kitaran. Skim yang sama disyorkan untuk meneruskan selama enam bulan.

Dalam kes kandidiasis yang tidak rumit, hanya lilin yang digunakan sehingga dua kali sehari, setiap 200 mg (satu lilin). Kursus ini adalah 1-3 hari.

Ulasan

Doktor mendapati serigala dalam saya dan menetapkan salap. Manifestasi mula mereda, tetapi pemulihan penuh tidak datang. Apabila itraconazole mula menggabungkan kapsul dengan salap yang sama, penyakit itu hilang dalam dua hari.

Lama kelamaan, saya mendapati bintik-bintik merah di bawah payudara, selepas masa yang singkat mereka mula gatal. Dia melawat seorang doktor yang mendiagnosis candidiasis. Sebagai rawatan, salap itraconazole dan kapsul disediakan. Salap yang diperoleh dan dirawat di kawasan yang rosak dengannya, dan mengambil kapsul di dalamnya. Penyakit ini telah berlalu selama beberapa hari.

Untuk masa yang lama saya dirawat dengan antibiotik dan akhirnya memperoleh candidiasis. Doktor menegaskan kapsul itraconazole. Terima kasih kepada ubat ini, rembesan cepat berhenti dan penyakit itu hilang.

Itraconazole - arahan untuk penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (kapsul atau tablet 100 mg, salep atau krim) ubat untuk rawatan candidiasis atau sariawan, lichen berbilang berwarna dan mycoses lain pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa kehamilan. Komposisi

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan ubat Itraconazole. Ulasan yang disampaikan kepada pelawat ke tapak ini - pengguna ubat ini, serta pendapat doktor pakar mengenai penggunaan Itraconazole dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analogi Itraconazole dengan adanya analog struktur yang ada. Digunakan untuk rawatan kandidiasis atau sariawan, lichen berwarna-warni dan lain-lain mycoses pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa kehamilan dan penyusuan. Komposisi dadah.

Itraconazole adalah ejen antikulat sintetik spektrum luas. Derivatif triazol. Menindas sintesis membran sel ergosterol kulat. Aktif terhadap dermagofit (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), kulat yis Candida spp. (Candida), termasuk Candida albicans, Candida parasilus spp Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis), Stalassezia spp.

Beberapa jenis boleh tahan: Candida glabrata, Candida krusei, Tropicalis Candida, Absidia spp, Fusarium spp, Mucor spp, Rhizomucor spp, Rhizopus spp, proliferans Scedosporium, Scopulariopsis spp......

Keberkesanan rawatan dinilai selepas 2-4 minggu selepas pemberhentian terapi (untuk mycosis), selepas 6-9 bulan untuk onychomycosis (seperti perubahan kuku).

Komposisi

Itraconazole + excipients.

Farmakokinetik

Diserap dari saluran gastrointestinal (GIT) agak sepenuhnya. Mengambil itraconazole dalam kapsul selepas makan meningkatkan bioavailabiliti. Ia menembusi ke dalam tisu dan organ (termasuk mukosa faraj), dan terkandung dalam rembesan kelenjar sebaceous dan peluh. Kepekatan itraconazole dalam paru-paru, buah pinggang, hati, tulang, perut, limpa, otot rangka adalah 2-3 kali kepekatannya dalam plasma; dalam kain yang mengandungi keratin - 4 kali. Kepekatan terapi itraconazole dalam kulit berterusan selama 2-4 minggu selepas menghentikan rawatan 4-minggu rawatan. Kepekatan terapeutik di keratin kuku dicapai 1 minggu selepas permulaan rawatan dan berlangsung selama 6 bulan selepas tamat kursus rawatan selama 3 bulan. Kepekatan rendah ditentukan dalam kelenjar sebaceous dan peluh kulit. Diabolisme di hati untuk membentuk metabolit aktif, termasuk hidroksiitraconazol. Pembuangan dari plasma adalah biphasic: oleh buah pinggang selama 1 minggu (35% sebagai metabolit, 0.03% dalam bentuk tidak berubah) dan melalui usus (3-18% tidak berubah).

Petunjuk

• kandidiasis vulvovaginal;
• kurap;
• pityriasis versicolor;
• kandidiasis mukus lisan;
• keratomas;
• onychomycosis yang disebabkan oleh dermatophytes atau kulat seperti jamur;
• aspergillosis sistemik atau kandidiasis;
• cryptococcosis (termasuk meningitis kriptokokus) dalam individu imunokromosi dan cryptococcosis sistem saraf pusat, tanpa mengira status imun, dengan kegagalan terapi lini pertama;
• histoplasmosis;
• blastomycosis;
• sporotrichosis;
• paracoccidioidosis;
• mycoses lain yang sistemik dan tropika yang jarang berlaku.

Borang pelepasan

Bentuk dos lain, sama ada tablet, salap atau krim, wujud.

Arahan untuk kegunaan dan rejimen

Dalaman Sejurus selepas makan. Kapsul ditelan keseluruhan.

Pembuangan dadah Itraconazole dari tisu kulit dan kuku lebih lambat daripada dari plasma. Oleh itu, kesan klinikal dan mikologi yang optimum dicapai 2-4 minggu selepas tamat rawatan untuk jangkitan kulit dan 6-9 bulan selepas berakhirnya rawatan jangkitan kuku. Tempoh rawatan boleh disesuaikan bergantung kepada gambaran klinikal rawatan:

• dengan candidiasis vulvovaginal - 200 mg 2 kali sehari selama 1 hari atau 200 mg 1 kali sehari selama 3 hari;
• dengan cacing ring - 200 mg 1 kali sehari selama 7 hari atau 100 mg 1 kali sehari selama 15 hari;
• lesi bahagian kulit yang sangat keratinized (dermatophytosis kaki dan tangan) - 200 mg 2 kali sehari selama 7 hari atau 100 mg 1 kali sehari selama 30 hari;
• dengan lichen pityriasis - 200 mg 1 kali sehari selama 7 hari;
• untuk candidiasis mukosa mulut - 100 mg 1 kali sehari selama 15 hari (dalam sesetengah kes, individu imunokompromis boleh mengurangkan bioavailabiliti itraconazole, yang kadang-kadang memerlukan dua kali ganda dos);
• dengan keratomikosis - 200 mg 1 kali sehari selama 21 hari (tempoh rawatan bergantung kepada tindak balas klinikal);
• dengan onychomycosis - 200 mg 1 kali sehari selama 3 bulan atau 200 mg 2 kali sehari selama 1 minggu setiap kursus;
• dengan kekalahan kuku (tanpa mengira kehadiran kekalahan pada kuku di tangan), 3 kursus dilakukan dengan selang 3 minggu. Dengan kekalahan kuku hanya di tangan menghabiskan 2 kursus dengan selang 3 minggu;
• penghapusan itraconazole dari kulit dan kuku perlahan; tindak balas klinikal optimum dalam kes kurap mencapai 2-4 bulan selepas selesai rawatan, onychomycosis - 6-9 bulan;
• dengan aspergillosis sistemik - 200 mg sehari selama 2-5 bulan; dengan perkembangan dan penyebaran penyakit ini, dos meningkat kepada 200 mg 2 kali sehari;
• dengan candidiasis sistemik - 100-200 mg 1 kali sehari selama 3 minggu - 7 bulan, dengan perkembangan dan penyebaran penyakit, dos meningkat kepada 200 mg 2 kali sehari;
• dengan cryptococcosis sistemik tanpa tanda-tanda meningitis - 200 mg 1 kali sehari selama 2-12 bulan. Apabila meningitis cryptococcal - 200 mg 2 kali sehari selama 2-12 bulan;
• rawatan histoplasmosis bermula dengan 200 mg 1 kali sehari, dos penyelenggaraan - 200 mg 2 kali sehari selama 8 bulan;
• dengan blastomycosis, 100 mg sekali sehari, dos penyelenggaraan - 200 mg 2 kali sehari selama 6 bulan;
• dengan sporotrichosis - 100 mg 1 kali sehari selama 3 bulan;
• dengan paracoccidioidosis, 100 mg sekali sehari selama 6 bulan;
• dengan kromomikosis -100-200 mg sekali sehari selama 6 bulan;
• kanak-kanak ditetapkan jika faedah yang dijangkakan melebihi potensi risiko.

Kesan sampingan

• dispepsia (mual, muntah, cirit-birit, sembelit, hilang selera makan);
• sakit perut;
• hepatitis;
• kerosakan hati toksik yang teruk;
• sakit kepala;
• pening;
• neuropati periferal;
• reaksi anafilaksis, anafilaktoid dan alahan;
• erythema multiforme exudative (sindrom Stevens-Johnson);
• ruam kulit;
• pruritus;
• urtikaria;
• angioedema;
• alopecia;
• photosensitivity;
• gangguan haid;
• sindrom edema;
• kegagalan jantung kronik;
• edema pulmonari.

Contraindications

• hipersensitivity;
• kegagalan jantung kronik, termasuk dalam sejarah (kecuali untuk merawat keadaan yang mengancam nyawa);
• penggunaan serentak substrat isoenzyme CYP3A4 yang memanjangkan selang QT (astemizole, bepridil, cisapride, dofetilide, levacetylmethadol, mizolastine, pimozide, quinidine, certnidol, terfenadine);
• HMG-CoA reductase isoenzyme dimetabolisme oleh CYP3A4 (lovastatin, simvastatin);
• pentadbiran lisan serentak midazolam dan triazolam, alkaloid ergot (dihydroergotamine, ergometrine, ergotamine, metilergotamin), nisoldipine, Eletriptan;
• kehamilan;
• tempoh laktasi.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Contraindicated semasa kehamilan dan laktasi.

Penggunaan pada pesakit tua

Dengan penjagaan: usia lanjut.

Gunakan pada kanak-kanak

Dengan penjagaan: usia kanak-kanak. Kanak-kanak ditetapkan jika faedah yang dijangkakan melebihi risiko yang berpotensi.

Arahan khas

Wanita yang mengandung anak, mengambil Itraconazole, anda mesti menggunakan kaedah kontrasepsi yang boleh dipercayai sepanjang rawatan sehingga haid pertama selepas selesai.

Itraconazole didapati mempunyai kesan inotropik negatif. Pada masa yang sama mengambil penyekat channel itraconazole dan kalsium, yang boleh mempunyai kesan yang sama, penjagaan mesti diambil. Kes-kes kegagalan jantung kronik yang dikaitkan dengan mengambil itraconazole telah dilaporkan. Itraconazole tidak boleh diambil pada pesakit dengan kegagalan jantung kronik atau dengan kehadiran penyakit dalam sejarah, kecuali dalam kes di mana faedah yang berpotensi jauh melebihi potensi risiko. Dalam penilaian individu tentang keseimbangan antara manfaat dan risiko, faktor seperti keseriusan tanda-tanda, rejimen dos dan faktor risiko individu untuk berlakunya kegagalan jantung kronik perlu diambil kira. Faktor risiko termasuk kehadiran penyakit jantung, seperti penyakit jantung koronari atau lesi valvular; penyakit paru-paru yang serius seperti lesi paru-paru yang menghalang; kegagalan buah pinggang atau penyakit lain yang berkaitan dengan edema. Pesakit sedemikian perlu dimaklumkan tentang tanda-tanda dan gejala kegagalan jantung kongestif. Rawatan perlu dijalankan dengan berhati-hati, dan pesakit perlu dipantau untuk gejala kegagalan jantung kongestif. Apabila mereka muncul, perlu berhenti mengambil itraconazole.

Pada keasidan rendah perut: dalam keadaan ini, penyerapan itraconazole dari kapsul dipecahkan. Pesakit yang mengambil persediaan antacid (contohnya, aluminium hidroksida) disyorkan untuk menggunakannya tidak lebih awal daripada 2 jam selepas mengambil kapsul Itraconazole. Bagi pesakit dengan achlorhydria atau menggunakan penghalang H1 reseptor H1 dan perencat pam proton, disyorkan untuk mengambil kapsul Itraconazole dengan minuman yang mengandungi cola.

Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, apabila digunakan Itraconazole, kerosakan hati toksik yang teruk, termasuk kes-kes kegagalan hati yang maut. Dalam kebanyakan kes, ini diperhatikan pada pesakit yang sudah mempunyai penyakit hati, pada pesakit dengan penyakit serius lain yang menerima terapi sistemik dengan Itraconazole, serta pesakit yang menerima ubat-ubatan lain dengan kesan hepatotoksik. Sesetengah pesakit tidak menunjukkan faktor risiko yang jelas untuk kerosakan hati. Beberapa kes ini berlaku pada bulan pertama terapi, dan beberapa minggu pertama rawatan. Dalam hal ini, disyorkan untuk memantau secara teratur fungsi hati pada pesakit yang menerima terapi itraconazole. Pesakit harus diberi amaran tentang keperluan untuk segera menghubungi doktor mereka sekiranya berlaku gejala yang mencetuskan berlakunya hepatitis, iaitu: anoreksia, loya, muntah, kelemahan, sakit perut dan urin gelap. Sekiranya timbul gejala-gejala sedemikian, perlu segera menghentikan terapi dan menjalankan kajian fungsi hati. Pesakit dengan penumpuan enzim hati atau penyakit hati yang tinggi dalam fasa aktif, atau dengan kerosakan hati toksik yang boleh diterima semasa mengambil ubat-ubatan lain tidak harus diberikan rawatan dengan Itraconazole melainkan manfaat yang dijangka dapat menimbulkan risiko kerosakan hati. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mengawal kepekatan enzim "hati" semasa rawatan.

Disfungsi hati: itraconazole dimetabolismekan terutamanya di hati. Oleh kerana pada pesakit dengan fungsi hati terjejas, separuh hayatnya Itraconazole sedikit meningkat, disarankan untuk memantau kepekatan plasma Itraconazole dan, jika perlu, laraskan dos ubat tersebut.

Disfungsi ginjal: Oleh kerana pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, separuh hayat penuh dengan itraconazole sedikit meningkat, disarankan untuk mengawal kepekatan plasma itraconazole dan, jika perlu, laraskan dos ubat.

Pesakit immunodeficiency: Bioavaili oral oral itraconazole dapat dikurangkan dalam beberapa pesakit imunokompromis, misalnya, pada pesakit dengan neutropenia, pesakit AIDS atau menjalani pemindahan organ.

Pesakit dengan jangkitan kulat sistemik yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan: disebabkan oleh ciri-ciri farmakokinetik, Itraconazole dalam bentuk kapsul tidak digalakkan untuk memulakan rawatan mycoses sistemik yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit.

Doktor yang hadir harus menilai keperluan untuk menetapkan penjagaan yang bersesuaian untuk pesakit AIDS yang pernah menerima rawatan untuk jangkitan kulat sistemik, seperti sporotrichosis, blastomycosis, histoplasmosis, atau cryptococcosis (kedua-dua meningeal dan non-meningeal), yang berisiko berulang.

Data klinikal mengenai penggunaan kapsul Itraconazole dalam amalan pediatrik adalah terhad. Kapsul itraconazole tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak, kecuali dalam kes di mana faedah yang dijangkakan melebihi risiko yang mungkin.

Rawatan perlu dihentikan jika berlaku neuropati periferal, yang mungkin dikaitkan dengan pentadbiran kapsul Itraconazole.

Tiada bukti hipersensitiviti terhadap itraconazole dan ejen antikulat azole lain.

Kesan keupayaan memandu kereta dan bekerja dengan peralatan

Itraconazole boleh menyebabkan pening dan kesan sampingan lain yang boleh menjejaskan keupayaan memandu kenderaan dan peralatan lain yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi ketika bekerja.

Interaksi dadah

1. Dadah yang menjejaskan penyerapan itraconazole Dadah yang mengurangkan keasidan gastrik, mengurangkan penyerapan itraconazole, yang dikaitkan dengan keterlarutan cangkang kapsul.

2. Dadah yang menjejaskan metabolisme itraconazole. Itraconazole terutamanya dimetabolisme oleh isoenzyme CYP3A4. Interaksi itraconazole dengan rifampisin, rifabutin dan phenytoin, yang merupakan inducer kuat dari isoenzyme CYP3A4, telah dikaji. Kajian mendapati bahawa dalam kes-kes ini, bioavailabiliti itraconazole dan piroxyetraconazole berkurangan dengan ketara, yang membawa kepada pengurangan ketara dalam keberkesanan ubat. Penggunaan serentak dengan itraconazole dengan ubat-ubatan ini, yang merupakan penyebab potensi enzim hati microsomal, tidak disyorkan. Kajian mengenai interaksi dengan enzim-enzim mikrosomal hati yang lain, seperti carbamazepine, phenobarbital dan isoniazid, belum dijalankan, namun hasil yang sama dapat diandaikan.

Perencat yang berpotensi isoenzyme CYP3A4, seperti ritonavir, indinavir, clarithromycin dan eritromisin, boleh meningkatkan bioavailabiliti itraconazole.

3. Kesan itraconazole pada metabolisme ubat-ubatan lain. Itraconazole boleh menghalang metabolisme ubat yang dipotong oleh isoenzyme CYP3A4. Hasilnya mungkin peningkatan atau pemanjangan tindakan mereka, termasuk kesan sampingan. Sebelum anda mula mengambil ubat bersamaan, anda perlu berunding dengan doktor anda tentang laluan metabolik ubat ini, yang dinyatakan dalam arahan untuk kegunaan perubatan. Selepas pemberhentian rawatan, kepekatan plasma itraconazole

menurun secara beransur-ansur bergantung kepada dos dan tempohnya. Ini harus diambil kira apabila membincangkan kesan migratory itraconazole pada ubatan yang bersamaan.

Contoh-contoh ubat tersebut adalah:

Dadah yang tidak boleh ditetapkan serentak dengan itraconazole:

• penggunaan terfenadin, astemizol, mizolastine, cisapride, dofetilide, quinidine, pimozide, levacetilmetadol, sertindole - penggunaan gabungan ubat-ubatan ini dengan itraconazole boleh menyebabkan peningkatan kepekatan bahan-bahan dalam plasma dan meningkatkan risiko memanjangkan selang QT dan dalam kes-kes yang jarang berlaku - terjadinya fibrillation atrium perut. des pointes);
• CYP3A4 isoenzyme-metabolized HMG-CoA reductase inhibitors seperti simvastatin dan lovastatin;
• midazolam untuk pentadbiran lisan dan triazolam;
• alkaloid ergot seperti dihydroergotamine, ergometrine, ergotamine dan methylergometrine;
• "Lambat" penyekat saluran kalsium - sebagai tambahan kepada interaksi farmakokinetik yang mungkin berkaitan dengan laluan metabolik yang melibatkan isoenzyme CYP3A4, penyekat saluran kalsium perlahan boleh memberi kesan inotropik yang negatif, yang dipertingkatkan apabila diambil serentak dengan itraconazole.

Dadah, pelantikan yang perlu untuk memantau kepekatan plasma, kesan, kesan sampingan. Dalam kes pentadbiran serentak dengan itraconazole, dos ubat-ubatan ini, jika perlu, perlu dikurangkan:

• antikoagulan tidak langsung;
• Inhibitor protease HIV seperti ritonavir, indinavir, saquinavir;
• beberapa ubat antikanser, seperti alkaloid Vinca roseal, busulfan, docetaxel, trimetrexate;
• Penghalang isozyme-metabolizable CYP3A4 saluran kalsium "perlahan", seperti derivatif verapamil dan dihydropyridine;
• beberapa agen imunosupresif: siklosporin, tacrolimus, sirolimus (juga dikenali sebagai rapamisin);
• beberapa CYP3A4 isoenzyme-metabolized HMG-CoA reductase inhibitors seperti atorvastatin;
• beberapa glucocorticosteroid, seperti budesonide, dexamethasone dan metilprednisolone;
• ubat lain: digoxin, carbamazepine, buspirone alfentanil, alprazolam, brotiolam, midazolam untuk pentadbiran intravena, rifabutin, ebastine, reboxetine, cilostazol, disopyramide, eletriptan, halofatrin, repaglinide.

Tiada interaksi antara itraconazole dan zidovudine dan fluvastatin dikesan. Tiada kesan itraconazole pada metabolisme etinil estradiol dan norethisterone telah diperhatikan.

4. Kesan pengikat protein plasma.

Kajian telah menunjukkan kekurangan interaksi antara itraconazole dan ubat-ubatan seperti imipramine, propranolol, diazepam, cimetidine, indomethacin, tolbutamide, dan sulfamethazine apabila terikat kepada protein plasma.

Analogi ubat Itraconazole

Analog struktur bahan aktif:

• Irunin;
• Itrazol;
• Itraconazole ratiopharm;
• Itramicol;
• Canditral;
• Miconichol;
• Orungal;
• Orungamin;
• Orunit;
• Rumikosis;
• Technazol.

Analog untuk kesan terapeutik (rawatan untuk rawatan lichen berwarna-warni)

• Akriderm;
• Amyclone;
• Atifin;
• Binafine;
• Diflazon;
• Diflucan;
• Zalain;
• Imidil;
• Irunin;
• Itrazol;
• Ifenek;
• Candide;
• Canison;
• Ketoconazole;
• Keto plus;
• Clotrimazole;
• Lamisil;
• Lamisil Dermgel;
• Lamitel;
• Mikogal;
• Mycozoral;
• Mycomax;
• Nizoral;
• Nofung;
• Orungal;
• Rumikosis;
• Terbizil;
• Terbix;
• Triderm;
• Fluconazole;
• Flucostat;
• Friderm;
• Fungolon;
• Fungerbin;
• Fungerbin Neo;
• Exifin;
• Exoderil.