Purpura thrombocytopenic pada kanak-kanak dan gambar dewasa

Penyakit jenis kulit menjejaskan kanak-kanak dan orang dewasa dengan kekerapan yang sama. Trombositopenic purpura adalah salah satu daripada penyakit ini. Foto akan dibincangkan dalam artikel. Penyakit ini adalah disebabkan sifat kompleks dan kursus khas. Pertimbangkan bagaimana proses ini berlaku pada kanak-kanak, berapa kali ia dibentuk pada orang dewasa, dan kaedah rawatan apa yang dianggap paling berkesan untuk menghapuskan penyakit ini.

Thrombocytopenic purpura apa itu

Thrombocytopenic purpura, gambar yang dibentangkan di bawah ini, adalah salah satu daripada jenis fenomena hemorrhagic - diathesis. Penyakit ini dicirikan oleh kekurangan platelet darah merah - platelet, yang sering disebabkan oleh pengaruh mekanisme imun. Tanda-tanda penyakit menyebarkan darah ke dalam kulit secara sembarangan, dan mereka boleh berbilang atau tunggal. Juga, penyakit ini disertai oleh aliran rahim, hidung dan aliran darah yang lain. Sekiranya terdapat kecurigaan tentang perkembangan penyakit ini, tugasnya adalah untuk menilai data klinikal dan maklumat diagnostik lain - ELISA, ujian, smear dan punctures.

Penyakit patologi jinak ini diiringi oleh fakta bahawa terdapat kekurangan platelet dalam darah, dan terdapat kecenderungan untuk meningkatkan pendarahan dan perkembangan gejala hemorrhagic. Dengan kehadiran penyakit dalam sistem darah periferi terdapat perubahan di bahagian bawah paras plat darah. Di antara semua jenis hemorrhagic diathesis, purpura yang paling sering berlaku, terutamanya pada kanak-kanak faktor usia prasekolah. Pada orang dewasa dan remaja, sindrom patologi kurang biasa dan memberi kesan terutamanya kepada wanita.

Kursus penyakit ini boleh dibahagikan kepada bentuk akut dan kronik. Dalam kes pertama, penyakit itu berlaku pada masa kanak-kanak dan berlangsung selama enam bulan, dengan normalisasi platelet, dan tiada gegaran. Dalam keadaan kedua, tempoh penyakit itu melebihi tempoh 6 bulan dan berkembang pada orang dewasa. Bentuk berulang mempunyai kursus kitaran, dengan fungsi berulang setiap episod.

Punca penyakit

Dalam 45% daripada keadaan, penyakit ini berkembang secara spontan. Dalam 40% kes, perkembangan patologi ini didahului oleh banyak fenomena virus dan bakteria yang mengalami beberapa minggu sebelum permulaan. Biasanya di kalangan faktor-faktor ini dapat dikenalpasti beberapa penyakit.

Selalunya manifestasi penyakit berlaku dalam rangka imunisasi aktif atau pasif. Beberapa faktor lain yang menimbulkan pembentukan penyakit adalah pengambilan ubat, pendedahan sinar-X, pendedahan kepada bahan kimia, campur tangan pembedahan, insolasi.

Gejala purpura trombositopenik

Permulaan apa-apa penyakit dan manifestasi sangat akut. Permulaan pendarahan tiba-tiba memburukkan keadaan dan mewujudkan rupa penutup yang ciri-ciri penyakit ini. Menghadapi latar belakang gejala utama, ada tanda-tanda tambahan - pendarahan hidung, kemerosotan keadaan umum, pucat kulit, peningkatan tajam dalam suhu badan. Jika ini adalah proses akut, pemulihan penuh tanpa kambuh biasanya berlaku selepas 1 bulan. Terhadap latar belakang manifestasi penyakit ini, ramai kanak-kanak menghadapi peningkatan yang ketara dalam nodus limfa. Oleh kerana aliran mudah pada kira-kira 50% daripada kanak-kanak, penyakit itu tidak dapat didiagnosis.

Sekiranya kita bercakap mengenai bentuk penyakit kronik, satu permulaan yang teruk tidak disediakan. Gejala pertama muncul lama sebelum tanda-tanda akut bermula. Pendarahan berlaku pada kulit dan kelihatan seperti titik pendarahan. Mereka memburukkan lagi gambaran keseluruhan semasa pemisahan penyakit. Di tempat pertama di antara pembentukannya ialah purpura kulit - ruam pada anak atau orang dewasa. Manifestasi hemoragik biasanya muncul dengan tiba-tiba, kebanyakannya pada waktu malam.

Dalam keadaan yang jarang berlaku, "air mata berdarah" dapat dibezakan sebagai gejala, yang disebabkan oleh pendarahan berat dari kawasan mata. Biasanya fenomena ini diperhatikan bersama-sama dengan pembentukan kulit. Darah pergi degil dan berlimpah, dan anemia mungkin berlaku di latar belakang fenomena ini. Rembesan darah gastrointestinal kurang biasa, tetapi pada kanak-kanak perempuan proses itu boleh disertai oleh patologi rahim dan rembesan. Jarang sekali, purpura boleh mengembangkan hematomas dan aliran darah yang berpanjangan. Kanak-kanak yang menderita penyakit biasanya tidak mempunyai sebarang aduan, kecuali beberapa tanda.

• Keadaan umum kelesuan dan sikap tidak peduli;
• peningkatan keletihan;
• suhu badan normal;
• saiz limpa dan hati yang normal;
• keterlaluan tajam dan sengit.

Bentuk kronik penyakit ini biasanya berlaku pada kanak-kanak selepas 7 tahun. Alirannya seperti gelombang apabila pengulangan dan pemburukan bertukar.

Purpura thrombocytopenic pada kanak-kanak foto

Thrombocytopenic purpura, gambar yang dibentangkan dalam artikel, mempunyai beberapa bentuk dan manifestasi. Tanda-tanda utama kehadirannya pada kanak-kanak kecil adalah pendarahan dan effusions dalam membran mukus dan di bawah kulit. Warna pendarahan berbeza-beza dari merah ke hijau, dan saiz, yang mempunyai ruam pada wajah dan badan, bermula dari petechiae kecil hingga lepuh dan bintik yang besar.

Perwujudan dicirikan oleh ketiadaan simetri dan logika urutan pembentukan. Kanak-kanak pendidikan tidak cedera dan tidak peduli. Apabila jenis remisi klinikal bermula, penyakit tersebut hilang dan hilang sepenuhnya.

Sindrom hemorrhagic kulit mempunyai beberapa manifestasi tertentu dan ciri-ciri manifestasi.

• Gejala hemoragik dalam keterukan tidak sepadan dengan kesan traumatik. Pendidikan mungkin muncul secara tiba-tiba dan tanpa diduga.
• Sepanjang masa kanak-kanak penyakit, polymorphism diperhatikan, di mana penunjuk pelbagai dan saiz lesi adalah berbeza dan pelbagai.
• Pendarahan kulit tidak mempunyai tapak penyetempatan kegemaran. Sebagai contoh, ruam boleh muncul di tangan, badan, muka, ruam pada kaki dan bahagian badan yang lain.

Penyakit yang paling berbahaya bagi penyakit masa kanak-kanak adalah kemunculan pendarahan di sclera, yang boleh menimbulkan kemunculan komplikasi paling serius - pendarahan serebrum. Hasil kursus ini bergantung pada bentuk dan lokasi patologi, serta pada langkah-langkah terapeutik yang diadopsi. Bercakap tentang kelaziman penyakit ini, dapat diperhatikan bahawa kekerapannya berkisar dari 10 hingga 125 kes per juta populasi setahun.

Purpura trombositopenik dalam rawatan kanak-kanak

Sebelum menetapkan kaedah rawatan yang berkesan, kajian tentang penyakit itu dilakukan - diagnosis terperinci. Ada kemungkinan penurunan jumlah platelet dan masa pendarahan yang paling besar akan dikesan dalam darah. Tidak selalu ada korespondensi antara tempoh fenomena ini dan tahap thrombocytopenia. Penunjuk sekunder kehadiran penyakit itu diubah sifatnya darah, perubahan hormon di dalamnya, serta bahan-bahan lain.

Diagnostik yang berbeza

Penyakit ini mesti dibezakan dari beberapa manifestasi lain yang serupa dengan tanda dan indikator gejala.

• Leukemia akut - dalam kes ini metaplasia muncul di kawasan sum-sum tulang.
• SLE - untuk diagnosis terperinci, perlu mengambil kira maklumat daripada kajian imunologi.
• Thrombocytopathy melibatkan perubahan dalam kandungan dan tahap platelet ke arah yang lain.

Aktiviti perubatan untuk bayi

Thrombocytopenic purpura, gambar-gambar yang dibentangkan dalam artikel itu, menunjukkan ketiadaan rawatan jika bentuk penyakit itu tidak teruk. Dengan keparahan yang sederhana, campur tangan terapeutik ditunjukkan jika terdapat peningkatan risiko pendarahan. Fenomena tersebut terutama ciri-ciri penyakit ulseratif, hipertensi, 12 ulser duodenal. Jika kiraan platelet dalam analisis dicapai
Rash pada orang dewasa bersama-sama dengan gejala lain juga mempunyai tempat. Gambar klinikal mempunyai persamaan dengan manifestasi penyakit pada kanak-kanak. Tempat dan pembentukan pada kulit tidak mengganggu orang itu. Satu-satunya kaveat ialah purpura thrombocytopenic (gambar boleh dilihat dalam artikel) di kalangan orang dewasa 2-3 kali lebih kerap mempengaruhi seks yang adil.

Purpura thrombocytopenic pada orang dewasa dirawat

Kompleks rawatan pada kanak-kanak dan orang dewasa mempunyai banyak persamaan, dan semua teknik terapeutik ditentukan oleh seberapa parah penyakitnya dan bagaimana ia harus berlangsung. Rawatan terdiri daripada terapi konservatif yang melibatkan pentadbiran ubat-ubatan, serta penggunaan kaedah operasi. Terlepas dari manifestasi penyakit, bahagian pemulihan penting adalah rehat tidur.

Rawatan ubat

Alat yang digambarkan sebelum ini untuk rawatan penyakit pada kanak-kanak, pada prinsipnya, semuanya sesuai untuk orang dewasa, tetapi untuk mempermudah keadaan dan memperbaiki keadaan, disarankan untuk memasukkan dalam ubat hormon diet yang mengurangkan kebolehtelapan vaskular dan meningkatkan pembekuan darah. Jika terdapat ruam berganda pada badan, serta gejala lain, penggunaan beberapa kumpulan ubat adalah berkesan.

1. PRESENTATION ini digunakan pada 2 mg per kg berat badan setiap hari, pada masa berikutnya dos dikurangkan. Biasanya, terapi ini mempunyai kesan yang luar biasa, pada pesakit selepas pembatalan hormon, kambuh berlaku.
2. Jika aktiviti yang dijalankan pada orang dewasa tidak menghasilkan hasil, imunosupresan digunakan. Ini adalah imuran, 2-3 mg per kg berat badan setiap hari. Tempoh terapi adalah sehingga 5 bulan. Juga vinkri-stin 1-2 mg sekali seminggu.

Kesan rawatan ini dapat dikesan selepas beberapa minggu, dengan peredaran masa dos dikurangkan. Pesakit juga perlu mengambil kompleks vitamin, terutamanya kumpulan P, C. Langkah-langkah sedemikian akan memberi peningkatan yang ketara dalam sifat platelet. Di samping itu, doktor menetapkan garam kalsium, asid aminocaproic, ATP, magnesium sulfat. Koleksi berkesan ubat semulajadi (jelatang, mawar liar, lada, wort St. John).

Jika terapi konservatif tidak berkesan, ia datang kepada pembedahan limpa. Seringkali diberikan ubat sitotoksik yang membantu mengurangkan jumlah sel-sel yang berbahaya. Tetapi mereka menggunakan ubat ini hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku (IMURAN, VINKRISTIN, CYCLOPHOSPHAN).

Diet dengan purpura thrombocytopenic

Keperluan utama, mencadangkan kemungkinan cepat menyingkirkan penyakit - pematuhan kepada diet khas. Pemakanan pesakit harus sederhana tinggi kalori dan penuh. Makanan dihidangkan sejuk, ia mesti cair dan mengandungi bahagian-bahagian kecil. Ruam, gambar yang dibentangkan dalam artikel itu, dengan cepat boleh hilang jika anda menggunakan produk yang betul.

Makanan untuk mengurangkan platelet

Tiada menu perubatan tertentu, tetapi peraturan utama adalah untuk mendapatkan makanan lengkap dengan protein dan vitamin penting. Manfaatnya adalah penggunaan beberapa kumpulan produk.

• Bubur buckwheat;
• kacang dan kacang lain;
• buah-buahan dan jus dari mereka;
• sebarang sayur-sayuran;
• jagung;
• hati lembu;
• oat;
• gandum dan produk daripadanya.

Apa yang perlu dikecualikan daripada diet

• makanan pedas dan asin;
• produk lemak tinggi;
• makanan dengan admixtures dan bahan tambahan aromatik;
• rempah panas dan sos;
• makanan restoran dan makanan segera.

Adakah anda tahu penyakit thrombocytopenic purpura? Foto membantu dengan definisi gejala? Tinggalkan maklum balas anda untuk semua orang di forum!

Purpura

Purpura adalah gejala keadaan patologi yang dipanggil thrombocytopenia. Ia dikaitkan dengan bilangan sel platelet yang dikurangkan dalam darah periferal.

Thrombocytopenia menampakkan dirinya dengan pelbagai penyakit darah dan disertai dengan sindrom darah hemorrhagic jenis petechial-pelot. sebagai purpury.

Klasifikasi penyakit

Memandangkan mekanisme kejadian trombositopenia, purpura dikelaskan seperti berikut:

1. Sindrom trombositopenik sifat keturunan kongenital: trombositopenia dengan ketiadaan tulang radial, Viscott - Aldrich syndrome, sindrom Hegglin, sindrom Bernard - Soulier.

2. Trombositopenia adalah kongenital, tetapi tidak keturunan. Berlaku sebagai akibat daripada lesi infrail dalam janin, misalnya, rubella atau cacar air. Trombositopenia imun berlaku pada ibu dengan antibodi melalui plasenta. Purpura alloimun terbentuk pada bayi baru lahir, apabila platelet kanak-kanak mewarisi antigen yang ibu tidak mempunyai.

3. Trombositopenia yang diperoleh. Penyakit ini boleh diwakili dalam beberapa bentuk: imun, apabila puri idiopatik autoimun dan klinik penyakit berjangkit (jangkitan hiv, mycoplasma, malaria, dll) mendominasi; purpura trombotik; hipersplenisme; Sindrom DIC (sindrom penggunaan); sindrom transfusi besar; trombositopenia pada wanita hamil.

Gejala dan tanda-tanda

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, sains perubatan berhadapan dengan diagnosis seperti purpura thrombotik thrombocytopenic. Bentuk thrombocytopenia ini dicirikan oleh permulaan yang teruk dan kursus yang progresif. Penyakit ini memberi kesan kepada orang muda dan sering menjadi maut.

Sehingga kini, punca-punca penyakit itu tidak jelas. Pada peringkat awal purpura jenis ini, microthrombs platelet terbentuk, menyebar ke dalam saluran kecil (kapilari dan arteriol) dari keseluruhan organisma, terutama yang mempengaruhi otak, ginjal dan hati, akibat aliran darah terganggu, dan sel dan tisu rosak.

Purpura thrombocytopenic menampakkan dirinya dalam kompleks dan termasuk beberapa tanda: kiraan platelet rendah dalam darah, kehadiran anemia hemolitik, perubahan dalam sifat neurologi, fungsi buah pinggang yang merosakkan, rupa keadaan demam.

Dalam kes yang diperolehi, purpura alergi atau kesucian Schonlein sering ditemui. Dalam kebanyakan kes, sistem peredaran anak berusia 3-7 tahun dipengaruhi. Tiada tanda-tanda tertentu penyakit telah dikenal pasti setakat ini, tetapi petunjuk ESR dalam darah berkait rapat dengan vasculitis akut.

Purpura kronik yang berpigmen mempunyai sifat polimorfik simptom, tetapi mereka memancarkan gejala yang hanya ciri khasnya: kehadiran eritema, pigmentasi dan pendarahan, tahap daripadanya bergantung kepada tahap kerosakan vaskular. Purpura ini diiringi oleh gatal-gatal dan mempunyai sifat yang berulang: setiap kali menjadi setempat pada permukaan yang semakin besar, ruam semakin cerah.

Bentuk purpura haemorrhagic ditunjukkan oleh ruam, mirip dengan ruam diathesis, tetapi secara beransur-ansur bergabung ke tempat yang besar. Ruam diedarkan pada anggota badan, kurang kerap pada batang. Ia adalah ruam kulit yang merupakan satu-satunya tanda penyakit.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi yang paling serius purpura adalah pendarahan di otak dan meninges, jarang di sclera atau retina.

Dengan purpura, pendarahan teruk adalah mungkin semasa operasi perut, pengekstrakan gigi dan semasa bersalin.

Punca penyakit

Dalam perubatan, terdapat beberapa faktor yang boleh mencetuskan penurunan jumlah platelet dalam darah, diikuti oleh penampilan microthrombus: sifat penyakit berjangkit, termasuk. Jangkitan HIV; mengambil ubat tertentu; tempoh kehamilan; penyakit sifat autoimun dengan kehadiran proses keradangan; sindrom hemolitik-uremik pada kanak-kanak, yang dicetuskan oleh Escherichia coli dan kehadiran toksin.

Penampilan purpura vaskular dikaitkan dengan disfungsi saluran darah dalam hemostasis. Selalunya, purpura vaskular adalah kongenital dan muncul sebagai hemangioma. Tompok-tompok semacam itu muncul pada setiap bayi yang baru lahir dan akhirnya dilepaskan atau dikeluarkan oleh laser.

Dalam purpura kongenital, sindrom genetik Marfan atau Ehlara-Danlos sering diserlahkan. Dalam kes sedemikian, kelainan tisu penghubung kompleks dikesan, akibatnya saluran darah, khususnya arteri, menerima kecacatan.

Penyebab purpura alahan adalah proses keradangan di dalam kapilari, tetapi etiologi mereka masih belum diketahui. Terdapat andaian mengenai pengaruh faktor persekitaran, pemakanan dan penyakit berjangkit.

Gejala tertentu purpura termasuk penampilan kesakitan pada sendi, proses keradangan dalam kerongkongan, serta gejala neurologi.

Kemunculan purpura vaskular adalah perkara biasa pada orang tua. Kadang-kadang ia juga dipanggil pigmentasi senile. Kemunculan penyakit ini dikaitkan dengan haus kapal, kemerosotan fungsi mereka, terutamanya di kawasan-kawasan yang sangat terdedah kepada radiasi ultraviolet (kaki, muka).

Rash dan bintik-bintik menjadi lebih kuat akibat peningkatan tekanan darah. Selalunya, sebabnya terletak pada komplikasi yang tiba-tiba disebabkan oleh pembekuan darah yang terbentuk di Vienna, kenaikan mendadak dalam beban berat, batuk yang kuat, semasa tempoh buruh semasa buruh dan muntah-muntah. Penjanaan vaskular boleh berlaku tanpa menggunakan ubat.

Diagnosis dan rawatan

Diagnosis ditubuhkan selepas menerima keputusan ujian darah mengikut penunjuk berikut:

1. Tahap thrombocytopenia dalam analisis darah periferal di bawah 100.0 × 109 / L.
2. Autoantibodies platelet hadir.
3. Tanda-tanda penyakit yang terkecuali seperti anemia dan leukemia akut, yang dicirikan oleh disfungsi darah.
4. Tiada ubat yang boleh menyebabkan trombositopenia.
5. Kandungan megakaryosit dalam struktur sumsum tulang adalah normal. Tetapi terdapat satu ciri - punca sumsum tulang mungkin hanya jika pesakit telah mencapai umur 60 tahun atau splenectomy diperlukan.

Rawatan purpura terutamanya bertujuan untuk membetulkan sindrom hemorrhagic, dan hanya kemudian meningkatkan jumlah platelet dalam darah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa pesakit dalam kebanyakan kes tahan terhadap trombosit rendah, namun efek samping terapi mungkin lebih serius daripada efek purpura.

Purpura, yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan kepada pesakit dan tidak disertai oleh perubahan serius dalam komposisi darah, tidak memerlukan rawatan tertentu. Dalam kes ini, terdapat keperluan pemantauan berterusan oleh doktor yang menghadiri.

Apabila pendarahan berlaku, ubat kesan hemostatic tempatan (krim, salap), serta ubat hormon ditetapkan.

Rawatan yang berkesan adalah darah dan / atau transfusi platelet.

Jika pendarahan menjadi sistematik, dan penggunaan ubat-ubatan tidak memberikan hasil dalam tempoh enam bulan, maka splenektomi ditetapkan. Pembuangan limpa - kaedah kardinal, yang digunakan dengan ancaman pendarahan di dalam otak.

Sebelum beroperasi, pemeriksaan perubatan diperlukan, pemeriksaan organ abdomen dan dada dilantik, ujian darah kedua diambil. Doktor boleh menetapkan sebagai tambahan: X-ray, ECG, pengimejan resonans magnetik.

Segera sebelum operasi, pesakit akan divaksinasi untuk mencegah proses keradangan yang mungkin selepas penyingkiran limpa.

Splenektomi dilakukan di bawah anestesia umum. Sama ada laparoskopi atau pembedahan abdomen dilakukan bergantung kepada petunjuk dan keupayaan institusi perubatan.

Pemulihan penuh selepas operasi yang sama berlaku selepas 1-1.5 bulan. Selepas pembedahan, risiko jangkitan meningkat, jadi suntikan biasa terhadap virus influenza dan jangkitan lain diperlukan oleh doktor.

Selepas rawatan atau pelepasan dari hospital, perlu mematuhi rutin harian tertentu untuk mengelakkan manifestasi berulang.

Adalah penting untuk mewujudkan tidur sepenuhnya dan terjaga (harus berehat sekurang-kurangnya 8-10 jam sehari); menjalankan latihan pagi setiap hari (kira-kira setengah jam) dan prosedur air dalam bentuk mandi hangat; senaman, mengelakkan beban; mengambil masa 1-2 jam untuk tidur; setiap hari berjalan di udara segar (sekurang-kurangnya 1.5 jam) harus menjadi kebiasaan; elakkan cahaya matahari langsung.

Perhatian khusus perlu dibayar kepada isu pemakanan: makanan harus diambil secara fraksional 5-6 kali sehari. Pertama sekali, protein (ikan, daging putih), makanan tumbuhan dan produk tenusu termasuk dalam diet.

Berry bermusim, sayur-sayuran dan buah-buahan, serta semua jenis minuman tanpa berkarbonat dan bukan alkohol (mousses, pengambilan, teh herba) harus menjadi komponen penting.

Prognosis untuk pemulihan adalah sangat baik apabila membangunkan program rawatan yang kompeten dan mematuhi semua preskripsi doktor yang menghadiri. Kematian adalah mungkin hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku dan dikaitkan dengan fakta bahawa pesakit melambatkan tempoh rawatan di institusi perubatan dan pendarahan berlaku di otak.

Pencegahan

Kejadian purpura pada masa kanak-kanak dan masa remaja adalah kejadian yang paling biasa, jadi anda perlu memberi perhatian khusus kepada kesihatan kanak-kanak yang mengalami penyakit berjangkit serius. Keputusan yang paling kompeten ibu bapa perlu memantau ahli hematologi selama beberapa tahun.

Langkah-langkah pencegahan dalam perkara kekambuhan akan dikurangkan kepada jangkitan maksimum jangkitan virus dan pencegahan penyakit bakteria.

Ia perlu sesedikit mungkin untuk berada di bawah cahaya matahari langsung, dan lebih baik untuk menghapuskan sepenuhnya keadaan sedemikian.

Di samping itu, langkah-langkah pencegahan terdiri daripada penghapusan maksimum jangkitan foci: karies, tonsilitis, dan sebagainya.

Kaedah tradisional rawatan

Satu ubat yang berkesan untuk memerangi purpura adalah penggunaan minyak bijan. Keputusan yang sangat penting dapat dicapai jika digunakan dalam terapi hormon yang kompleks. Minyak membantu meningkatkan jumlah platelet dan meningkatkan pembekuan darah. Ia cukup untuk menggunakan minyak bijan 3 kali sehari 30 minit sebelum makan dalam jumlah 1 sudu teh.

Apabila pendarahan dan menguatkan sistem imun apabila purpura mengambil infusi pinggul naik. Segelas buah beri kering tuangkan 1 liter air mendidih dan tanamkan selama 10-12 jam (ia adalah baik untuk membancuh infusi semalaman). Minum sepanjang hari dan bukannya teh. Anda boleh menambah madu atau sedikit gula.

Untuk kegunaan luaran adalah berguna Sophora Jepun. Komposisi disediakan seperti berikut: 1 sudu teh buah menuangkan 100 ml air mendidih, dituangkan 1-1.5 jam, ditapis. Kawasan-kawasan yang terjejas terurai dengan berwarna pada pagi dan petang.

Purpura

Purpura adalah pewarnaan kulit atau tisu mukosa akibat pembebasan sel darah merah dari saluran darah, yang paling sering dari kapilari.

Artikel ini membahas secara terperinci jenis utama penyakit - purpura trombositopenik dan idiopatik. Kami juga akan membincangkan ciri purpura trombositopenik dan idiopatik pada kanak-kanak.

Punca penyakit ini

Penyebab purpura dipanggil kecenderungan berdarah. Pembebasan darah disebabkan oleh pelanggaran pembekuan atau kebolehtelapan patologi yang tinggi bagi pembuluh darah kecil.

Pelanggaran ini boleh berlaku akibat banyak sebab:

• perubahan patologi peringkat platelet;
• kesan beberapa reaksi alahan;
• gangguan pembekuan selepas terdedah kepada bahan toksik - toksin bakteria, bahan kimia, ubat;
• penyakit vaskular radang;
• stasis darah.

Jenis penyakit

Terdapat jenis purpuras berikut:

• trombositopenik;
• rheumatoid;
• ubat (toksik);
• hemoragik;
• kebal;
• rumit.

Purpura thrombocytopenic

Purpura thrombocytopenic adalah penyakit yang dicirikan oleh kecenderungan pendarahan kerana penurunan paras platelet dalam darah. Jenis purpura adalah penyakit diatesis hemorrhagic yang paling biasa. Biasanya, penyakit itu pertama kali muncul pada zaman kanak-kanak. Di kalangan orang dewasa, purpura lebih biasa di kalangan wanita.

Bergantung kepada tempoh dan sifat aliran, bentuk penyakit berikut dibezakan:

• akut - ditandakan dengan penurunan jumlah platelet dalam darah kurang daripada 150x109 / l selama enam bulan dari permulaan penyakit;
• kronik - berkembang jika kiraan platelet tidak pulih dalam enam bulan;
• purpura berulang - ditunjukkan oleh pengurangan kadar platelet berulang selepas pemulihannya.

Penyebab sebenar perkembangan purpura trombositopenik belum ditubuhkan. Pakar menunjukkan kemungkinan faktor risiko untuk permulaan penyakit: jangkitan virus atau bakteria sebelum ini, hipotermia atau terlalu panas di bawah matahari, mengambil ubat, pembedahan dan kecederaan tertentu.

Di bawah pengaruh faktor-faktor ini, tahap platelet dalam darah berkurangan atau antibodi untuk platelet dibentuk. Antigen yang muncul (virus, komponen dadah) dilampirkan pada platelet. Akibatnya, tubuh mula menghasilkan antibodi dan cuba memusnahkan kompleks antigen dengan platelet dalam limpa. Oleh itu, tempoh kewujudan platelet berkurang dengan ketara. Mengurangkan tahap darah mereka menyumbang kepada kerosakan pada dinding saluran darah. Akibatnya, pendarahan berlaku, kontraksi ketinggalan kapal berubah, pembentukan bekuan darah terganggu. Ini adalah bagaimana purpura thrombocytopenic berkembang.

Gejala penyakit adalah ruam-lebam yang lebam pada kulit dan pendarahan dalam membran mukus. Ruam adalah teduh yang berbeza, dari kuning menjadi biru, dan pelbagai saiz. Ia menyerupai lebam tanpa rasa sakit, yang disusun secara asimetrik. Selalunya, ruam muncul pada waktu malam tanpa kecederaan sebelumnya.

Selain membran kulit dan mukus, pendarahan berlaku di fundus, sclera, badan vitreous, gendang telinga. Sebaliknya berbahaya adalah pendarahan yang jarang terjadi di dalam otak manusia. Ia didahului oleh terjadinya sakit kepala, pening, pendarahan di beberapa organ.

Jenis penyakit trombositopenik adalah tiga jenis:

• purpura trombotik;
• purpura idiopatik;
• purpura vaskular.

Dalam purpura idiopatik, platelet dihancurkan akibat proses autoimun yang disebabkan oleh tindakan virus atau pengambilan ubat tertentu. Dengan purpura jenis ini, ruam dalam bentuk lebam dan petechiae mendominasi. Mereka muncul terutamanya pada kaki seorang kanak-kanak akibat kecederaan kecil.

Purpura trombositopenik pada kanak-kanak

Purpura thrombocytopenic pada kanak-kanak adalah yang pertama di kalangan penyakit hemorrhagic. Selalunya ia berlaku pada perempuan di bawah umur 14 tahun.

Pada kanak-kanak sehingga dua tahun, penyakit ini mempunyai masalah yang teruk. Ia bermula dengan akut, tanpa penyakit berjangkit sebelumnya.

Selalunya penyebab purpura trombositopen pada kanak-kanak dipanggil suntikan ditunda, terutama BCG (vaksin tuberkulosis).

Gejala purpura idiopatik pada kanak-kanak adalah pendarahan dan pendarahan, yang paling sering muncul pada membran mukus hidung dan gusi. Pada gadis akil baligh, penyakit ini sering menyebabkan pendarahan rahim berat.

Purpura idiopatik pada kanak-kanak dan remaja sering menjadi punca perkembangan penyakit berbahaya - sindrom hemorrhagic. Ia adalah pendarahan yang kerap berlaku dari membran mukus hidung, pendarahan pada sendi dan kulit, pendarahan gastrointestinal.

Rawatan purpura

Matlamat utama rawatan purpura adalah untuk mengurangkan pengeluaran antibodi antiplatelet dan ketidakmungkinan pengikatan mereka terhadap platelet.

Terapi ubat adalah penggunaan ubat berikut:

• glucocorticosteroids - Prednisolone, Hydrocortisone;
• immunoglobulins - Octagam, Intraglobin F, Immunoglobulin orang biasa;
• interferon alpha - digunakan dengan tidak berkesan terapi glukokortikoid;
• vinca alkaloid merah jambu - Vinblastine, Vincristine;
• Danazol;
• Cyclophosphamide;
• Azathioprine.

Sekiranya pendarahan, ubat hemostatik, asid aminokaproik digunakan. Apabila wanita berdarah rahim ditetapkan oxytocin.

Sekiranya terdapat kemungkinan pendarahan di dalam otak, dalam rawatan purpura, gunakan infus (infusi) platelet. Kesan terapeutik prosedur ini adalah sementara.

Rawatan pembedahan purpura melibatkan penyingkiran limpa (splenectomy). Pembedahan dilakukan tanpa kesan terapi konservatif, terdapat risiko pendarahan yang berat.

Kaedah purpura yang biasa digunakan adalah plasmapheresis: pembersihan plasma darah dari antibodi dan toksin oleh penapisan pada peranti khas.

Dalam rawatan purpura jenis vaskular, pesakit dirawat sebagai diet hypo-allergen.

Artikel ini disiarkan secara semata-mata untuk tujuan pendidikan dan bukan bahan sains atau nasihat perubatan profesional.

Purpura thrombocytopenic

Thrombocytopenic purpura adalah sejenis diathesis hemorrhagic, yang dicirikan oleh kekurangan plat darah merah - platelet, yang sering disebabkan oleh mekanisme imun. Tanda purpura thrombocytopenic adalah pendarahan spontan, berganda, polimorfik dalam kulit dan membran mukus, serta hidung, gingival, rahim, dan pendarahan yang lain. Jika purpura thrombocytopenic disyaki, data anamnestic dan klinikal, jumlah darah am, koagulogram, ELISA, mikroskopi smear darah, punca sumsum tulang dinilai. Untuk tujuan terapeutik, pesakit dirawat kortikosteroid, dadah hemostatik, terapi sitostatik, splenectomy dilakukan.

Purpura thrombocytopenic

Thrombocytopenic purpura (penyakit Verlgof, thrombocytopenia jinak) adalah patologi hematologi yang dicirikan oleh kekurangan kuantitatif platelet dalam darah, disertai dengan kecenderungan pendarahan, perkembangan sindrom hemorrhagic. Dalam purpura thrombocytopenic, tahap platelet darah dalam darah periferal turun dengan ketara di bawah fisiologi - 150x10 9 / l dengan jumlah megakaryosit yang biasa atau sedikit meningkat dalam sumsum tulang. Kekerapan terjadinya purpura thrombocytopenic berada di peringkat pertama diatesia hemorrhagic lain. Penyakit ini biasanya berlaku pada zaman kanak-kanak (dengan puncak pada awal dan pra-sekolah). Pada remaja dan dewasa, patologi adalah 2-3 kali lebih kerap dikesan di kalangan wanita.

Dalam klasifikasi purpura thrombocytopenic, ciri-ciri etiologi, patogenetik dan klinikalnya diambil kira. Terdapat beberapa pilihan - idiopatik (penyakit Verlgof), iso-, trans-, hetero-dan puri puri thrombocytopenic autoimmune, gejala kompleks Verlgof (thrombocytopenia simptomatik).

Dengan aliran membuang bentuk akut, kronik dan berulang. Bentuk akut lebih tipikal untuk kanak-kanak, berlangsung sehingga 6 bulan dengan normalisasi tahap platelet dalam darah, tidak ada kambuh. Bentuk kronik berlangsung lebih dari 6 bulan, lebih biasa pada pesakit dewasa; berulang - mempunyai kursus kitaran dengan pengulangan episod trombositopenia selepas menormalkan tahap platelet.

Punca Purpura Trombositopenik

Dalam 45% kes purpura thrombocytopenic idiopathic berlaku, membangun secara spontan, tanpa sebab yang jelas. Dalam 40% kes trombositopenia, pelbagai penyakit berjangkit (virus atau bakteria) mendahului kira-kira 2-3 minggu sebelum itu. Dalam kebanyakan kes, ini adalah jangkitan saluran pernafasan atas genesis yang tidak spesifik, dalam 20% daripada mereka adalah spesifik (cacar air, campak, rubella, gondok, mononukleosis berjangkit, batuk kokol). Purpura trombositopenik boleh merumitkan perjalanan malaria, demam kepialu, leishmaniasis, endokarditis septik. Kadang-kadang purpura thrombocytopenic muncul pada latar belakang imunisasi - aktif (vaksinasi) atau pasif (pentadbiran γ - globulin). Purpura thrombocytopenic boleh dicetuskan dengan mengambil ubat-ubatan (barbiturates, estrogen, arsenik, merkuri), pendedahan berpanjangan kepada x-ray (isotop radioaktif), pembedahan yang luas, trauma, insolasi yang berlebihan. Terdapat kes keluarga penyakit ini.

Kebanyakan variasi purpura thrombocytopenic adalah sifat imun dan dikaitkan dengan pengeluaran antibodi anti-platelet (IgG). Pembentukan kompleks imun pada permukaan platelet membawa kepada kemusnahan pesat platelet darah, mengurangkan jangka hayat mereka kepada beberapa jam dan bukannya 7-10 hari dalam keadaan normal.

Bentuk isoimun purpura trombositopenik dapat disebabkan oleh kemasukan platelet "asing" ke dalam darah setelah berulang darah transfusi darah atau massa platelet, serta ketidakcocokan antigenik platelet ibu dan janin. Bentuk heteroimun berkembang apabila struktur antigen platelet rosak oleh pelbagai agen (virus, ubat). Varian autoimun dari purpura trombositopenik disebabkan oleh penampilan antibodi terhadap antigen platelet yang tidak berubah dan biasanya digabungkan dengan penyakit lain yang berasal dari asal (SLE, anemia hemolitik autoimun). Perkembangan thrombocytopenia transimun pada bayi baru lahir dicetuskan oleh autoantibodies antitrombotik melalui plasenta ibu dengan purpura thrombocytopenic.

Kekurangan platelet dalam purpura thrombocytopenic boleh dikaitkan dengan kerosakan fungsional megakaryocytes, pelanggaran proses pemilihan plat darah merah. Sebagai contoh, kompleks gejala Verlgof disebabkan oleh ketidakupayaan hemopoiesis dalam anemia (kekurangan B-12, aplastic), leukemia akut dan kronik, penyakit sistemik organ hematopoietik (retikulosa), metastase sumsum tulang tumor malignan.

Apabila purpura thrombocytopenic berlaku, terdapat pelanggaran pembentukan tromboplastin dan serotonin, penurunan kontraksi dan peningkatan ketelapan dinding kapilari. Pemanjangan masa pendarahan, gangguan proses pembentukan thrombus dan penarikan balik bekuan darah dikaitkan dengan ini. Dalam pembesaran hemoragik, bilangan platelet dikurangkan ke sel tunggal dalam penyediaan, dalam tempoh remisi ia dipulihkan ke tahap di bawah norma.

Gejala purpura trombositopenik

Purpura thrombocytopenic secara klinikal ditunjukkan apabila peringkat platelet jatuh di bawah 50x10 9 / l, biasanya 2-3 minggu selepas pendedahan kepada faktor etiologi. Pendarahan dalam jenis petechial-belot (lebam) adalah ciri. Pada pesakit purpura thrombocytopenic, pelbagai pendarahan yang tidak menyakitkan muncul di bawah kulit, ke dalam membran mukus (versi "kering"), dan juga pendarahan (versi "basah"). Mereka berkembang secara spontan (selalunya pada waktu malam) dan keterukan mereka tidak sesuai dengan kekuatan kesan trauma.

Ruam hemorrhagic adalah polimorfik (dari petechiae kecil dan ekchymosis kepada lebam dan lebam yang besar) dan polychromic (dari ungu-biru cerah hingga kuning-hijau pucat bergantung pada masa penampilan). Selalunya pendarahan berlaku di permukaan depan batang dan kaki, jarang di muka dan leher. Pendarahan juga ditentukan pada membran mukosa tonsil, lendir lembut dan keras, konjunktiva dan retina, gendang telinga, dalam tisu lemak, organ parenchymal, dan membran serus otak.

Pendedahan intensif Pathognomonic - hidung dan gingiva, pendarahan selepas penyingkiran gigi dan tonsillectomy. Hemoptisis, muntah berdarah dan cirit-birit, darah dalam air kencing mungkin muncul. Pada wanita, pendarahan rahim dalam bentuk menorrhagia dan metrorrhagia, serta pendarahan ovulasi ke rongga perut dengan gejala kehamilan ektopik, biasanya berlaku. Segera sebelum haid, unsur hemorrhagic kulit, hidung dan pendarahan lain muncul. Suhu badan tetap normal, takikardia mungkin. Purpura thrombocytopenic mempunyai splenomegali sederhana. Apabila berlakunya pendarahan membesar anemia organ dalaman, hiperplasia sumsum tulang merah dan megakaryosit.

Bentuk dadah yang ditunjukkan sejurus selepas mengambil ubat, berlangsung dari 1 minggu hingga 3 bulan dengan pemulihan spontan. Radiasi purpura thrombocytopenic dicirikan oleh diathesis hemorrhagic yang teruk dengan peralihan sumsum tulang ke keadaan hypo dan aplastic. Bentuk bayi (pada kanak-kanak berumur di bawah 2 tahun) mempunyai trombositopenia yang teruk, teruk, sering kronik, dan ditandai (9 / l).

Semasa purpura thrombocytopenic, tempoh krisis hemorrhagic, penglihatan hematologi klinikal dan klinikal dikesan. Dalam krisis hemorrhagic, pendarahan dan perubahan makmal diucapkan, pendarahan tidak muncul semasa pengurangan klinikal terhadap thrombocytopenia. Dengan remisi lengkap, tiada perubahan pendarahan dan makmal. Anemia selepas hemorrhagic akut diperhatikan dengan purpura thrombocytopenic dengan kehilangan darah yang besar, dan anemia kekurangan zat besi kronik dengan bentuk kronik jangka panjang.

Komplikasi yang paling mengerikan - pendarahan di otak berkembang dengan tiba-tiba dan cepat berkembang, disertai dengan pening, sakit kepala, muntah, kejang, gangguan neurologi.

Diagnosis purpura trombositopenik

Diagnosis purpura thrombocytopenic ditubuhkan oleh pakar hematologi dengan mengambil kira sejarah, ciri-ciri kursus dan hasil kajian makmal (analisis klinikal darah dan air kencing, coagulogram, ELISA, mikroskopi smear darah, punca tulang sumsum).

Penurunan mendadak dalam bilangan platelet dalam darah (9 / l), peningkatan masa pendarahan (> 30 min), masa prothrombin dan APTT, penurunan tahap atau ketiadaan penarikan balik pembekuan menunjukkan purpura thrombocytopenic. Bilangan leukosit biasanya dalam lingkungan normal, anemia muncul dengan kehilangan darah yang ketara. Pada puncak krisis hemorrhagic, spesimen endothelial positif dikesan (pinch, tourniquet, suntikan). Di dalam smear darah ditentukan oleh peningkatan saiz dan penurunan platelet. Persediaan sumsum merah atau tulang menunjukkan bilangan megakaryosit yang biasa atau meningkat, kehadiran bentuk yang tidak matang, ligation of platelets dalam mata kecil. Sifat autoimun purpura disahkan oleh kehadiran antibodi anti-platelet dalam darah.

Purpura thrombocytopenic dibezakan daripada proses aplastik atau infiltratif sum-sum tulang, leukemia akut, trombositopati, SLE, hemofilia, vasculitis pendarahan, hypo dan disfibrinogenemia, pendarahan rahim remaja.

Rawatan dan prognosis purpura thrombocytopenic

Dengan purpura thrombocytopenic dengan trombositopenia terpencil (platelet> 50x10 9 / l) tanpa sindrom hemorrhagic, rawatan tidak dijalankan; dengan thrombocytopenia sederhana (30-50 x10 9 / l), terapi ubat ditunjukkan dalam kes peningkatan risiko pendarahan (hipertensi arteri, ulser gastrik dan 12 ulser duodenal). Apabila tahap rawatan platelet 9 / l dilakukan tanpa bukti tambahan di hospital.

Perdarahan dihentikan dengan pengenalan dadah hemostatic, topikal hemostatic sponge digunakan. Untuk mengandungi reaksi imun dan mengurangkan kebolehtelapan vaskular, kortikosteroid ditetapkan dalam dos yang lebih rendah; globulin hyperimmune. Dengan kehilangan darah yang besar, transfusi plasma dan membasuh sel darah merah mungkin. Infusions massa platelet dalam purpura thrombocytopenic tidak ditunjukkan.

Pada pesakit dengan bentuk kronik dengan pengulangan pendarahan dan pendarahan berat pada organ penting, splenectomy dilakukan. Mungkin pelantikan immunosuppressants (sitostatics). Rawatan purpura thrombocytopenic, jika perlu, perlu digabungkan dengan terapi penyakit yang mendasari.

Dalam kebanyakan kes, prognosis purpura thrombocytopenic sangat baik, pemulihan penuh mungkin dalam 75% kes (pada kanak-kanak - dalam 90%). Komplikasi (contohnya, strok hemoragik) diperhatikan di peringkat akut, mewujudkan risiko kematian. Purpura thrombocytopenic memerlukan pemantauan berterusan oleh ahli hematologi, tidak termasuk dadah yang mempengaruhi sifat pengagregatan platelet (asid acetylsalicylic, kafein, barbiturat), alergen makanan, berhati-hati dilakukan apabila vaksinasi kanak-kanak, insolasi terhad.

Purpura

Apakah purpura?

Purpura adalah perubahan patologi dalam tubuh, yang disifatkan oleh penampilan pendarahan kapilari kecil pada kulit. Penyetempatan ruam dalam kebanyakan kes diperhatikan pada kaki bawah. Bergantung pada peringkat dan tempoh penyakit, ia berubah warna dari merah (burgundy) ke ungu, hijau, kuning kira-kira sepuluh hari selepas penampilan.

Punca penyakit ini

Purpura, sebagai peraturan, penyakit komorbid, tindak balas tubuh terhadap perubahan patologi yang terjadi di dalamnya. Penyebab utama ruam termasuk:

• Rawan pendarahan, yang boleh dicetuskan oleh kekurangan platelet.
• Gangguan pembekuan darah disebabkan oleh penipisan darah.
• Perubahan patologi dalam dinding vaskular kapilari.
• Kemunculan purpura sebagai hasil tindak balas alergi.
• Gangguan pembekuan darah akibat pendedahan kepada bahan toksik.
• Genangan darah, gumpalan darah.
• Hypothermia atau terlalu panas badan.
• Pembedahan yang ditunda.
• Semua kecederaan.

Jenis purpura

Dalam bidang perubatan, terdapat beberapa jenis bentuk purpura:

• Purpura thrombocytopenic adalah sejenis penyakit yang berkembang terhadap latar belakang penurunan platelet dalam plasma darah. Patologi boleh berlaku secara bersendirian atau terhadap penyakit lain. Bentuk penyakit ini adalah wujud dalam tubuh muda, oleh itu, dalam kebanyakan kes ia diperhatikan pada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun, terutamanya pada perempuan.
  Penyakit ini berkembang akibat perubahan dalam sifat platelet akibat pendedahan jangkitan atau mengambil ubat-ubatan tertentu. Imuniti merasakan sel yang baru terbentuk sebagai asing dan menghasilkan antibodi untuk menghalangnya. Patologi merubah platelet memasuki limpa, di mana ia musnah, mengakibatkan thrombocytopenia. Semasa proses patologi, purpura muncul dalam bentuk lebam dan petechiae, yang timbul daripada pukulan kecil. Gejala tambahan penyakit adalah: pendarahan, yang diamati pada gusi, membran mukus hidung; kanak-kanak perempuan mungkin mengalami pendarahan berat dari rahim.
• Thrombotic purpura dicirikan oleh pembentukan pembekuan darah, yang disebabkan oleh pengambilan kumpulan tertentu ubat, vaksin, kehadiran tumor malignan atau jangkitan meningokokus di dalam badan. Gejala utama penyakit ini ialah: lebam, petechiae, sakit perut akut, sakit kepala, mual, muntah, penglihatan kabur. Selalunya penyakit itu mempunyai kesan negatif terhadap sistem saraf, yang boleh mencetuskan perkembangan gangguan mental atau neurologi. Bentuk purpura ini sangat berbahaya kerana ia menjejaskan saluran darah di otak, ginjal, hati, yang boleh mengakibatkan kematian.
• Schoenlein-Henoch Purpura adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan vaskular akibat daripada jangkitan virus atau bakteria, dan ubat-ubatan. Perkembangan proses patologi terbukti dengan sedikit peningkatan suhu badan, rupa ruam ringan, sakit pada sendi, perut, najis yang cacat (cirit-birit).
• Ubat atau toksik - dicetuskan dengan mengambil ubat yang membantu menebal atau menipis darah.
• Purpura alergi - ruam pada tubuh pesakit muncul akibat daripada reaksi alergi terhadap makanan, ubat, atau dengan pendedahan yang kerap terhadap unsur-unsur kimia.

Gejala purpura

Bergantung pada punca perkembangan purpura dan jenisnya, penyakit itu mungkin dapat menunjukkan dirinya sendiri dengan gejala yang berbeza, tetapi gejala-gejala berikut adalah biasa untuk semua bentuk:

• Rash pada kulit.
• Pendarahan dalam membran mukus.
• Penampilan anemia kekurangan zat besi.
• Meningkatkan suhu badan, sakit kepala.
• Kemunculan sawan.
• Arrhythmia.
• Mengurangkan kadar jantung.
• Kesakitan abdomen.
• Gangguan neurologi.

Diagnosis penyakit ini

Untuk pilihan rawatan, adalah sangat penting untuk menentukan diagnosis dengan betul, kerana purpura sangat mirip dengan gejala penyakit pada anomali vaskular kulit. Untuk pemeriksaan, adalah perlu untuk menghubungi seorang ahli hematologi, yang, selepas menjalankan beberapa prosedur diagnostik, akan dapat menentukan dengan tepat sifat penyakit itu. Untuk diagnosis, kaedah berikut digunakan:

• Pemeriksaan pesakit, ruam pada badan.
• Ujian darah (biokimia dan makmal).
• Analisis makmal umum air kencing.
• Myelogram.

Rawatan penyakit ini

Untuk menghapuskan gejala-gejala penyakit dan punca-punca perkembangannya, pertama sekali penting untuk menentukan penampilannya. Adalah amat penting untuk memulakan rawatan tepat pada masanya, kerana dalam 30 peratus kes ia membawa kepada kematian.
Kaedah utama rawatan purpura termasuk:

• Pembuangan limpa dalam bentuk thrombocytopenic.
• Mengambil ubat yang menyekat tindakan antibodi pada platelet.
• Transfusi darah dalam kes-kes yang teruk.
• Mengambil ubat untuk memulihkan pembekuan darah.
• Terapi ubat untuk mengekalkan imuniti, memerangi alergi atau penyakit virus.
• Mematuhi diet hypoallergenic.

Pencegahan purpura

Untuk mengelakkan berlakunya purpura, adalah perlu untuk mengelakkan overcooling atau overheating tubuh, untuk mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi darah, di bawah pengawasan ketat doktor, untuk mengelakkan perkembangan alergi. Apabila ruam kulit muncul, adalah berfaedah untuk segera melihat pakar untuk mendiagnosis dan membuat diagnosis yang tepat.

Purpura

Purpura adalah pendarahan rahang kapilari kecil di kulit, di bawah kulit atau membran mukus. Pendarahan boleh terjadi:

• bertitik (petechiae);
• tempat halus (ecchymosis);
• berbentuk band (vibex);
• besar-besaran (lebam).

Yang paling biasa adalah pelbagai ecchymosis dan petechiae dengan garis pusat sehingga 1 sentimeter.

Sebagai peraturan, penyakit itu muncul di bahagian bawah badan. Pertama, ruam mempunyai warna merah atau burgundy, berubah menjadi ungu dan coklat dari masa ke masa. Pada hari ke-7-10 ia menjadi kuning dan hijau.

Punca purpura trombositopenik

Purpura berlaku dalam beberapa penyakit dan mempunyai mekanisme perkembangan umum. Sebagai peraturan, punca kejadiannya adalah kecenderungan berdarah (diatirosemia hemoragik) disebabkan oleh proses patologi yang berikut:

• Patologi platelet hemostasis (kekurangan atau kerosakan kepada platelet);
• Purpura thrombocytopenic primer atau sekunder;
• Stasis darah;
• Gangguan toksik-alahan hemocoagulation (disebabkan oleh jangkitan atau ubat);
• Pelbagai patologi vaskular (vasculitis, dsb.);
• Sindrom pembekuan intravaskular yang disebarkan;
• Patologi pembekuan hemostasis.

Jenis purpura thrombocytopenic

Penyakit ini terdiri daripada tiga jenis:

• Purpura idiopatik;
• Purpura trombotik;
• Purpura Shanlein-Genokh (pembuluh darah).

Purpura idiopatik mempunyai etiologi yang tidak jelas dan dicirikan oleh perkembangan sindrom hemorrhagic dan thrombocytopenia. Sebagai peraturan, pemusnahan platelet disebabkan oleh proses autoimun yang disebabkan oleh jangkitan atau ubat. Secara puratanya purpura idiopatik di kalangan kanak-kanak perempuan di bawah umur 14 tahun.

Penyakit ini berkembang dengan cara berikut: di bawah pengaruh patogen, sifat normal platelet berubah, dan sistem imun mula menghasilkan antibodi yang menyekatnya. Platelet, pada gilirannya, ditangkap oleh sel-sel limpa dan dimusnahkan di dalamnya, mengakibatkan thrombocytopenia.

Sifat ruam dikuasai oleh petechiae dan lebam. Apabila purpura idiopatik berlaku pada kanak-kanak, lebam boleh berlaku walaupun akibat kecederaan ringan dan terutama muncul pada kaki. Petechiae, sebagai peraturan, muncul di kaki dan boleh menjadi tunggal dan berganda. Gejala purpura thrombocytopenic idiopatik pada kanak-kanak juga pendarahan dan pendarahan, yang ditunjukkan terutamanya dalam gusi dan mukosa hidung. Pada kanak-kanak perempuan semasa pubertas, penyakit ini boleh menyebabkan pendarahan rahim berat.

Purpura idiopatik pada kanak-kanak sama ada berakhir dengan pemulihan lengkap, atau, lebih buruk, mengambil bentuk kronik. Dalam bentuk kronik, penyakit ini dicirikan oleh manifestasi pendarahan berkala.

Rawatan purpura kronik adalah untuk membuang limpa. Pemulihan dari bentuk kronik tidak selalu berlaku. Dalam bentuk akut, terapi ubat ditetapkan untuk memusnahkan antibodi yang menghalang platelet. Di samping itu, ditetapkan untuk menghentikan pendarahan. Dalam kes-kes yang teruk dalam perkembangan penyakit dan pendarahan teruk, pemindahan darah ditetapkan.

Langkah utama pencegahan purpura thrombocytopenic pada kanak-kanak adalah penghapusan penyakit jangkitan (tonsilitis, karies, dan lain-lain). Selepas penyakit itu, disarankan untuk memerhatikan kanak-kanak di hematologi selama lima tahun akan datang.

Thrombotic purpura adalah penyakit yang ditandakan dengan peningkatan trombosis dan sindrom hemorrhagic dalam bentuk pendarahan kulit, yang membawa kepada iskemia organ-organ dalaman. Ini adalah penyakit yang jarang berlaku, yang berlaku terutamanya pada wanita berumur 40-55 tahun.

Thrombotic purpura boleh berkembang selepas ubat, pentadbiran vaksin, atau mengiringi beberapa penyakit lain (tumor ganas, jangkitan meningokokus).

Gejala utama adalah mual, muntah, sakit kepala, sakit perut akut, penglihatan kabur. Petechiae dan lebam muncul, dalam beberapa kes, gangguan mental dan neurologi, pembesaran limpa dan hati, kerosakan buah pinggang diperhatikan. Tempoh penyakit - dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Dalam kira-kira 20-30% kes, kematian diperhatikan akibat kerosakan pada buah pinggang, otak, dan jantung.

Rawatan utama untuk purpura trombotik ialah menggantikan plasma anda sendiri dengan plasma penderma.

Purpura-Schönlein-Genoh memanifestasikan dirinya sebagai keradangan organ-organ badan dan kapal-kapal kulit. Ia dicirikan oleh ruam hemoragik simetri, sakit perut, arthritis, glomerulonephritis. Punca - pentadbiran dadah, pentadbiran vaksin, jangkitan bakteria atau virus. Sebagai peraturan, penyakit ini berlaku lebih kerap pada lelaki di bawah umur 20 tahun.

Gejala penyakit ini meningkat suhu badan dan ruam kecil pada sendi, pada bahu, punggung dan kaki. Mungkin ada bengkak sendi dan sakit, najis longgar, muntah, dan pendarahan gastrointestinal. Purpura vaskular menyebabkan kerosakan kepada jantung, buah pinggang, sistem saraf pusat.

Sebagai peraturan, rawatan purpura vaskular terdiri daripada menghalang penciptaan kompleks imun yang baru, mengekalkan rehat dan diet hypoallergenic. Tempoh penyakit - dari dua minggu hingga satu bulan, selepas itu seseorang pulih.