Lumbalgia

Lumbodynia adalah istilah kolektif yang menggambarkan kejadian sakit belakang. Dalam kes ini, penyebab kesakitan boleh menjadi kedua-dua tulang belakang dan bukan tulang belakang asal.

Ramai doktor percaya bahawa sakit belakang adalah sejenis hukuman bagi kemungkinan berjalan dalam kedudukan tegak dan mengabaikan nasihat doktor tentang mengekalkan postur yang betul dan melatih otot-otot belakang.

Selain itu, kesakitan pada tulang belakang adalah akibat hakikat bahawa seseorang melebihi beban yang dibenarkan untuk dirinya sendiri - dia mengangkat berat, bergerak objek jisim besar, keuntungan terlalu berat, bergerak sedikit. Sakit belakang adalah ciri orang yang berusia lebih dari 30-40 tahun, walaupun ia juga boleh berlaku pada masa remaja dan juga masa kanak-kanak, biasanya mempunyai trauma atau tidak tulang belakang.

Sebabnya

Penyebab lumbodynia boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar: sakit belakang, yang dikaitkan dengan tulang belakang (vertebral), sakit belakang, dan sebab-sebab lain.

Vertebrogenic lumbodynia

Faktor lumpodia vertebra adalah nyeri yang disebabkan oleh:

• osteochondrosis tulang belakang,
• scoliosis tulang belakang
• perubahan dystrophik daripada tulang belakang, cakera intervertebral,
• perubahan degeneratif dalam ligamen dan otot,
• arthrosis sendi intervertebral,
• hernias dan protrusions cakera intervertebral,
• sindrom otot dan fascial
• ketidakstabilan segmen motor vertebral,
• stenosis saluran terusan.

Hasilnya, mampatan akar saraf berlaku dengan pembentukan gejala.

Lumbodynia vertebral di bahagian bawah adalah diprovokasi oleh usaha fizikal yang berlebihan, mengangkat berat, pergerakan janggal yang tajam, penuaan statik yang berpanjangan, dan hipotermia bahagian bawah dan seluruh badan.

Lumbodynia invertebrogenik

Mereka biasanya dikaitkan dengan osteoporosis, yang menyebabkan kerapuhan tulang, kecederaan belakang, penyakit buah pinggang, organ kelamin pada wanita dan lelaki, penyakit usus dan vaskular, onkologi, radang, penyakit berjangkit (herpes zoster, myositis).

Provokatif untuk lumbodynia adalah gangguan makan dengan obesiti, hypodynamia, kerja tidak aktif, tekanan dan kekurangan tidur kronik, memakai kasut rapat, kaki rata, lebam kaki.

Mengikut tempoh aliran dan ciri membezakan:

• sakit akut dan sengit (sakit belakang atau lumbago)
• kesakitan yang berkepanjangan dalam sacrum dan bahagian bawah belakang - lumbodynia,
• sakit belakang dengan penyinaran di kaki - lumboischialgia.

Gejala lumbodynia

Biasanya rasa sakit berlaku sebaik sahaja kecederaan atau pengangkat berat, walaupun ia mungkin berlaku selepas beberapa hari. Manifestasi utama lumbodynia adalah sakit yang:

• diguna pakai di satu pihak
• boleh meningkat dengan membungkuk, berpanjangan atau duduk,
• pesakit mengambil posisi yang berbohong atau dipaksa, biasanya membantu berbaring di sisi yang sihat, atau pada pesakit, semuanya bergantung pada sebab,
• adalah sukar untuk melepaskan diri dari kedudukan yang bengkok, untuk memudahkan tangan refleksif diletakkan di bahagian bawah untuk membuat tuas,
• adalah sukar untuk melakukan tindakan dalam posisi statik dengan kecondongan sedikit (mencuci, menyeterika, mencuci) - terdapat rasa sakit yang tajam,
• kerana kesakitan, perubahan kedudukan sering berlaku, terutama duduk di atas kerusi - loin dengan cepat menjadi letih,
• pelbagai pergerakan adalah sangat terhad, terutamanya melengkung ke hadapan dan ke sisi,
• sakit boleh diprovokasi oleh perkara-perkara biasa - batuk, bersin, menegangkan, menjadi kekal,
• dalam kesakitan, ada kekejangan otot pelindung dan pengetatan tisu dengan mobiliti terhad,
• puncak kesakitan terjadi pada 4-5 hari, maka ia mula mereda, dengan pemeliharaan tempat tidur, menjadi lebih mudah karena relaksasi otot.

Sekiranya berlaku hernia, gangguan kepekaan dan penurunan refleks pada satu atau kedua-dua kaki, gangguan motor, kebas atau kesejukan kaki boleh bergabung.

Diagnostik

Dasar untuk diagnosis lumbodynia adalah aduan pesakit, serta penyelidikan terperinci tentang masa sakit dan sifatnya.

Pemeriksaan terperinci rantau lumbar dengan meneliti zon vertebra, sistem otot dan kawasan sakral dalam unjuran akar saraf. Untuk menghapuskan masalah bukan vertebra, berikut dilakukan:

• ujian darah dan air kencing yang lengkap, ujian darah biokimia, darah untuk antibodi kepada jangkitan,
• x-ray tulang belakang lumbosacral,
• MRI atau CT scan tulang belakang di rantau lumbar untuk menentukan kecacatan anatomi dan status cakera intervertebral,
• Ultrasound rongga perut dan organ kelamin,
• perundingan pakar tambahan (ahli terapi, pakar penyakit berjangkit, pakar sakit puan atau pakar urologi).

Rawatan Lumbodynia

Bergantung kepada punca, lumbalgia dirawat oleh ahli terapi, pakar neurologi atau ortopedik. Pertama sekali, adalah perlu untuk melegakan sindrom kesakitan dengan

• teknik manual
• ubat analgesik dan ubat anti-radang (ketorol, nurofen, diclofenac di dalam dan di dalam salep dan gel di dalam negara)
• akupunktur,
• sekatan saraf
• elektrostimulasi transkutaneus,
• antispasmodik untuk melegakan otot dan melegakan mampatan tulang belakang.

Kerana rasa sakit semakin berkurangan, gimnastik terapeutik, teknik osteopatik, urut dan kaedah lain digunakan.

Dalam rawatan lumbodynia, selari dengan terapi utama, terdapat batasan yang ketara dalam buruh fizikal, pemunggahan tulang belakang, pengangkat berat dan lenturan adalah dilarang.

Dalam kes proses kronik, rawatan akan panjang dan kompleks - semua terapi yang dibincangkan sebelum ini dalam kombinasi dengan memakai struktur ortopedik khas, simulator dan kaedah pemulihan fizikal digunakan.

Ramalan

Prognosis untuk lumbalgia bergantung kepada sebab-sebab kesakitan, prognosis adalah baik jika berlaku proses akut dan rawatan yang betul; dalam hal luka-luka organik, kecederaan dan gangguan tulang belakang, prognosis tidak menguntungkan. Kerosakan boleh berlaku.

Gejala dan rawatan lumbodynia dalam tulang belakang lumbar

Penyebab yang paling biasa bagi orang yang beralih kepada pakar neurologi adalah rasa sakit pada bahagian belakang atau sindrom lumbodynia (dari bahasa Latin. Lumbus - pinggang dan bahasa Yunani. Algos - kesakitan). Menurut data dari pelbagai sumber, kekerapan patologi ini di kalangan pesakit saraf berbeza antara 57 hingga 59%. Selalunya, lelaki pertengahan umur dan wanita yang lebih tua mengadu tentangnya, walaupun kes lumbodynia telah dilaporkan pada kanak-kanak. Penyebab kesakitan lumbar boleh menjadi pelbagai penyakit yang serius dari sistem muskuloskeletal atau organ dalaman. Oleh itu, diagnosis profesional dalam hal gejala lubalgia, serta penjagaan perubatan dan rawatan yang berkelayakan adalah semestinya diperlukan.

Apa itu - lumbody

Lyumbalgiya adalah sejenis dorsalgia, yang dalam klasifikasi penyakit antarabangsa ICD-10 disulitkan dengan kod M54.5 (sakit belakang belakang, sakit lumbar). Terdapat jenis lumbodynia seperti:

• sakit akut - tiba-tiba teruk di bahagian bawah belakang, yang mengintensifkan dengan pergerakan yang sedikit;
• Kesakitan kronik di bahagian bawah punggung, yang berlangsung lebih dari satu minggu, meningkat secara beransur-ansur;
• vertebrogenik - dalam kes ini, penyakit saraf tulang belakang membawa kepada lumbodynia;
• bukan vertebrogenik - patologi bukan vertebra menjadi penyebab kesakitan.

Mekanisme pembangunan lumbodynia adalah seperti berikut:

Untuk beberapa sebab, yang diterangkan di bawah ini, seseorang mula mengalami rasa sakit di bahagian bawah, yang boleh:

radikal - jika akar saraf tulang belakang dimampatkan;

tercermin - kesakitan lumbar yang disebabkan oleh penyakit organ dalaman rongga perut atau pelvis kecil;

kesakitan tempatan yang disebabkan oleh kerengsaan struktur muskuloskeletal yang terletak terus di rantau lumbar.

Punca kesakitan lumbar

Penyebab lumbodynia boleh digabungkan menjadi dua kumpulan:

1. Vertebral atau berkaitan dengan patologi tulang belakang:

• penyakit degeneratif-dystrophik tulang belakang, khususnya, osteochondrosis dan spondylarthrosis;
• osteoporosis;
• kecacatan tulang belakang: scoliosis atau kyphoscoliosis;
• bantahan dan herniasi cakera intervertebral;
• Perubahan degeneratif-dystrophik daripada otot dan ligamen tulang belakang;
• anjakan vertebra;
• penyempitan saluran tulang belakang;
• kecederaan tulang belakang;
• tumor tulang belakang;
• penyakit keradangan tulang belakang - spondylitis.

2. Bukan vertebrogenik atau tidak secara langsung berkaitan dengan patologi tulang belakang:

• penyakit organ dalaman (pembiakan, buah pinggang, usus);
• sindrom kesakitan myofascial, yang berkembang akibat gangguan antiphysiological postur atau kerosakan mekanikal kepada otot dan fascia belakang;
• penyakit keradangan (herpes zoster, myositis).

Faktor risiko untuk lumbodynia:

• latihan berlebihan dan angkat berat;
• gangguan postur;
• kekurangan magnesium dan kalsium dalam diet;
• otot belakang tidak terlatih dan lemah;
• pertumbuhan aktif pada zaman kanak-kanak dan remaja (lebih daripada 10 cm setahun);
• hipotermia belakang;
• obesiti;
• tekanan emosi atau kemurungan yang teruk dan berpanjangan;
• kaki rata;
• kehamilan;
• berjalan kaki dalam kasut yang ketat;
• perubahan kualitatif yang berkaitan dengan usia dalam tisu penghubung.

Gejala lumbodynia vertebral

• Sakit di bahagian bawah adalah terletak di satu sisi dan mungkin beransur-ansur darjah yang berbeza. Kesakitan "penangkapan" terkuat berkembang sebagai hasil daripada mencubit akar saraf tulang belakang. Hasilnya boleh dipaksa immobilization pesakit. Sekiranya kesakitan merebak dan intensiti rendah, ia secara tidak langsung menunjukkan bahawa penyebab lumbodynia tidak vertebral.
• Kesakitan semakin diperbesar oleh pergerakan, batuk, bersin, dan cubaan membuang air besar. Ia menjadi lebih mudah bagi pesakit jika dia terletak di sisinya.
• Pelbagai gerakan yang terhad. Melangkah ke depan hampir mustahil. Lereng tepi dan backbending kurang menyakitkan. Sukar untuk pesakit cepat duduk, menyeberangi kakinya atau turun tangga. Dalam kes itu, dia cuba memindahkan seluruh beban ke kaki dari sisi yang sihat.
• Sangat sukar untuk pesakit meluruskan dari posisi yang bengkok. Untuk ini, dia membantu dirinya dengan tangannya di belakangnya.
• Otot lumbal sangat tegang. Pesakit tidak dapat melegakannya sepenuhnya.
• Palpasi tulang belakang dan otot-otot sekitarnya sangat menyakitkan.
• Pintu gejala positif: terdapat rasa sakit yang tajam, jika berbaring di belakangnya untuk cuba membengkok tajam di paha dan kaki lutut dengan bahagian yang sakit, membawa ia lebih dekat ke perut.

Pemeriksaan diagnostik

Diagnosis lumbodynia tidak sukar dan berdasarkan:

• pemeriksaan yang teliti terhadap pesakit menggunakan teknik neurologi dan neuro-ortopedik yang sesuai;
• analisis sejarah penyakit dan kursusnya.

Ia adalah lebih sukar untuk menubuhkan penyebab segera lumbalgia. Ini memerlukan:

• Pemeriksaan somatik yang berhati-hati untuk mengecualikan semua jenis penyebab bukan lumbodral. Ia adalah perlu untuk lulus ujian makmal, membuat ultrabunyi organ-organ perut, melawat ahli urologi dan pakar ginekologi.
• Buat x-ray tulang belakang lumbosakral dalam 2 unjuran: langsung dan lateral. Dengan kajian instrumental ini, beberapa keabnormalan tulang belakang dapat dikesan, yang boleh menyebabkan lumbodynia.
• Tomography - komputer atau resonans magnetik - adalah kaedah diagnostik yang paling bermaklumat untuk apa-apa bentuk lumbalgia.

Rawatan Sindrom Lumbodynia

Rawatan lumbodynia sepatutnya pada masa yang sama:

• gejala, tujuannya ialah untuk menghapuskan gejala sakit;
• etiologi, tujuannya adalah untuk menghapuskan penyebab lumbodynia.

Kaedah yang harus diikuti dalam rawatan lumbodynia:

• Menghilangkan kesakitan adalah tugas utama dalam rawatan lumbalgia.
• Semasa beberapa hari pertama semasa keterukan, anda harus melihat rehat tidur: berbaring di belakang anda pada permukaan keras dan permukaan dengan kaki bengkok dan bangkit.
• Korset lumbosacral disyorkan untuk dipakai semasa rawatan dan antara keadaan yang lebih teruk semasa mengangkat berat badan. Sentiasa memakai korset ini adalah mustahil, kerana ia membawa kepada kelemahan otot belakang anda sendiri.
• Rawatan ubat boleh digabungkan dengan pendedahan manual, terapi fizikal dan fisioterapi.
• Kebanyakan prosedur physiotherapeutic, termasuk urut, harus dilakukan hanya selepas penghapusan gejala kesakitan.

Kaedah pengamal lumbodynia:

• ubat anti-radang nonsteroid: Nise, Ibuprofen, Diclofenac
• Diuretik: Lasix
• Ubat antihipoksik: Actovegin
• Rantai otot: Mydocalm, Sirdalud, Tolperisone
• chondroprotectors: Chondroitin, Dona
• neurotropik: Finlepsin, Medazipam
• antidepresan: Amitriptyline
• ubat-ubatan untuk rawatan penyakit somatik tertentu yang menyebabkan perkembangan lumbodynia nonvertebrogenik

Sekatan perubatan dengan ubat penghilang rasa sakit dan kortikosteroid sekiranya kesakitan teruk

• urut dan hydromassage
• fisioterapi
• terapi magnetik
• terapi ultrasound
• terapi laser
• electrotherapy
• terapi gelombang kejutan
• aplikasi haba dengan parafin dan ozokerit
• elektroforesis ubat dengan ubat analgesik dan ubat anti-radang
• terapi manual, khususnya relaksasi otot selepas isometrik
• terapi daya tarikan: daya tarikan tulang belakang kering atau bawah air
• akupunktur

• urut dan aplikasi dengan damar pokok konifer bercampur dengan minyak sayuran;
• salap akar comfrey
• paprika dari sabelnik

Pencegahan kesakitan di tulang belakang lumbar

Untuk menghalang perkembangan lumbodynia, walaupun ada faktor yang menimbulkannya, perlu:

• sentiasa mengawal postur;
• menguatkan otot belakang anda, amalkan senaman di bar;
• elakkan kecederaan dan overcooling belakang;
• untuk mengangkat beban dengan betul dan lancar: tidak membongkok, tetapi duduk;
• tidur di tilam kanan;
• memakai korset menguruskan jika anda perlu mengangkat dan membawa beban berat;
• semasa mengandung dengan peningkatan berat badan yang ketara, pakai pembalut;
• memperkayakan diet dengan vitamin dan unsur-unsur surih yang diperlukan untuk menguatkan tisu penghubung dan tulang.

Dan yang paling penting, apabila tanda-tanda awal lumbalgia muncul, anda tidak boleh cuba mengendalikannya sendiri. Adalah lebih baik untuk segera berjumpa dengan doktor untuk mencegah gangguan penyakit dan serangan baru akut.

Apakah lumboden tulang belakang lumbar?

Lumbodynia tulang belakang lumbar - sindrom dengan kesakitan ciri di kawasan lumbar. Muncul selepas kerosakan kepada serat otot dan rawan cakera intervertebral. Kekejangan otot berlaku semasa latihan fizikal yang berat atau bingkai otot yang lemah di bahagian belakang.

Lumbodynia pada tulang belakang dan tulang belakang berlaku di osteochondrosis, kecederaan, spondylosis, spondyloarthrosis.

Apakah lumbodynia?

Lumbodynia adalah sakit belakang yang teruk yang mengiringi pelbagai penyakit otot-otot tulang belakang dan tulang belakang. Berlaku apabila mengangkat berat, kecenderungan tajam, proses keradangan kronik. Kesakitan timbul kerana masalah dengan tulang belakang, otot lumbar, organ dalaman rongga perut dan pelanggaran akar saraf. Boleh berlaku di belakang, kaki, punggung dan perineum. Abaikan rasa sakit itu tidak boleh, anda mungkin kehilangan keupayaan untuk bekerja atau menjadi kurang upaya. Penyetempatan lumbodynia berlaku pada vertebra lumbar keempat, kelima. Kurang kerap, vertebra atas rosak.

Sebabnya

Penuaan fizikal yang hebat membawa kepada tekanan yang kuat pada sendi dan keradangan mereka. Zon menyakitkan muncul dalam otot dan fascia. Apabila otot tegang, pesakit berasa sakit di belakang.

Voltan statik: kerja sedentary, tidur dalam kedudukan yang tidak selesa. Apabila seseorang berada dalam kedudukan yang janggal untuk jangka masa yang panjang, kekejangan otot otot berlaku di belakang. Kehamilan, peningkatan berat badan yang cepat dan peningkatan tekanan pada tulang belakang. Pembengkakan tisu berlaku disebabkan pengekalan cecair. Terdapat rasa sakit.

Hypodynamia. Gaya hidup pasif, penuaan fizikal yang rendah memburukkan peredaran darah, mengurangkan keanjalan cakera intervertebral, melemahkan otot. Hypertrophy diperhatikan, vertebra datang bersama dan saraf tulang belakang dikompres.

Postur yang buruk - anjakan vertebra, memakai tisu cakera intervertebral. Akibat keradangan dan kesakitan. Hypothermia - vasospasm, gangguan peredaran darah, keradangan sendi. Kelebihan berat badan - peningkatan beban pada cakera intervertebral. Tekanan - kekejangan otot, gangguan peredaran darah.

Perubahan pada tulang belakang berkenaan dengan usia - otot melemah, cakera intervertebral kehilangan keanjalan, sendi merendahkan, dan postur merosot. Tujuh puluh lima peratus orang yang berusia lebih lima puluh lima mempunyai kesakitan.

Kecederaan - keretakan mampatan, anjakan cakera, pecah di ligamen dan tisu lembut, bengkak, peningkatan tekanan pada saraf tulang belakang, sakit akut. Berlaku apabila mengangkat beban, kemalangan.

Osteochondrosis - memakai cakera intervertebral, edema, keradangan aseptik. Perjuangan adalah menonjol cincin berserabut cakera intervertebral. Hernia - lanjutan nukleus pulpa melalui cincin berserabut memerah akar saraf dan kesakitan. Osteoarthritis - keradangan dan peningkatan tekanan pada sendi tulang belakang, menghapus rawan.

Perubahan degeneratif dalam otot - otot lemah tidak menyokong tulang belakang, meningkatkan tekanan pada cakera dan sendi intervertebral. Kerosakan pada ligamen tulang belakang - meregangkan, mengoyak ligamen, meningkatkan jarak antara vertebra.

Penyempitan saluran tulang belakang - proses degeneratif di vertebra menyumbang kepada pertumbuhan tisu tulang. Terdapat kesakitan di bahagian punggung dan paha. Sindrom Horsetail - bengkak, keradangan, trauma dan hernia memerlukan kemerosotan fungsi organ pelvis dan bahagian bawah kaki: gangguan kencing, buang air besar, lumpuh kaki.

Spondylitis adalah penyakit keradangan tulang belakang. Dalam badan tulang belakang, bilangan bakteria bertambah dan menyebabkan kemusnahan, cakera intervertebral terjejas, jarak antara vertebra dikurangkan. Terusan saraf tunjang dan kesakitan timbul.

Osteoporosis - vertebra terjejas menjadi rapuh. Jarak antara vertebra menurun, akar saraf, arteri radikal dan uratnya dimampatkan. Edema, malnutrisi saraf tunjang bermula.

Gejala

• Sakit, ketegangan otot pada tulang belakang lumbar. Sindrom nyeri meningkat dengan beban statik, dinamik dan palpasi kawasan belakang yang terjejas;
• Pesakit tidak boleh bengkok, bengkok kembali;
• Kesakitan akut di rantau lumbar apabila batuk, bersin, menangis, bernafas dengan mendalam;
• Kekejangan otot belakang;
• Kesakitan menembak, kemerosotan kepekaan pada anggota bawah.

Diagnostik

Doktor anda mesti menentukan punca penyakit dan kaedah kawalan yang lebih lanjut. Sebelum memulakan rawatan, pemeriksaan komprehensif pesakit dijalankan. Pakar diagnosis penyakit itu, berdasarkan tanda-tanda ciri. Diagnostik khusus seterusnya dijalankan:

• X-ray dalam beberapa unjuran;
• Tomografi terkomputer;
• Pengimejan resonans magnetik;
• Uzi.

Jenis rawatan

Ubat, rawatan manual dan fisioterapeutik ditetapkan.

Rawatan lumbargia tulang belakang lumbar mengembalikan keanjalan tisu tulang rawan. Doktor melegakan kejang otot dan memulihkan proses metabolik antara tikus dan tulang rawan.

Serangan sakit akut dikeluarkan dengan bantuan persediaan farmakologi dan terapi manual. Seterusnya adalah fasa pemulihan dengan bantuan kompleks latihan terapeutik, urut, refleksologi. Hanya pendekatan yang bersepadu akan membantu memulihkan kesihatan pesakit.

• Optimalkan kerja dan rehat;
• Pantau aktiviti fizikal;
• Makan vitamin D, mineral, protein;
• Melawan tabiat buruk;
• Pergi berenang, tetapi hanya dengan bentuk ringan penyakit ini.

Campur tangan pembedahan

Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Keluarkan bahagian rawan tulang rawan, cakera dan gantikannya dengan pinggan, jarum mengait, spacer. Ini diikuti dengan proses pemulihan sehingga setahun. Asas proses pemulihan: diet dan pencegahan aktiviti fizikal.

Rawatan ubat

Dalam kebanyakan kes, pesakit mencari bantuan untuk menghapuskan kesakitan. Suntikan ubat penahan sakit dan urut.

• Mydocalm, Baclofen, Sirdalud - mengurangkan ketegangan otot, sakit, memudahkan pergerakan;
• Nimesulide - melegakan keradangan, sakit dan pembengkakan. Mengurangkan kemusnahan tisu rawan;
• Diclofenac - kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik;
• Actovegin, Pentoxifylline - mengurangkan vasoconstriction, sindrom nyeri, kekejangan otot;
• Nimesulide-gel, gel Deep-relif - kesan anti-radang. Kurangkan bengkak;
• Penyelesaian Dimexidum dan Novocain - kesan anti-radang, melegakan kesakitan pada otot dan sendi. Ia menembusi jauh ke dalam tisu. Dicirikan oleh kesan analgesik yang kuat.

Cadangan ubat:

• Rehat katil;
• Tidur keras;
• Korset lumbar;
• Pemampat - salap pemanasan dan tali pinggang bulu.

Fisioterapi

Elektroanalgesia impuls pendek - kesan denyutan pendek, menyekat kesakitan. Kesan elektrik berdenyut meningkatkan aliran darah, menghilangkan asid laktik.

Terapi diadinamik - arus menghidupkan dinamik pelbagai frekuensi. Sensitiviti reseptor kesakitan berkurangan, pengeluaran endorfin meningkat. Peredaran darah, aliran keluar vena diperbaiki. Proses keradangan dan penurunan radang.

Elektroforesis adalah ubat semasa dan ubat sakit yang berterusan. Mendapatkan kepekatan dadah di kawasan yang terjejas, mengurangkan kesakitan.

Terapi magnetik - medan magnet dan sinaran laser. Mengurangkan kesakitan, keradangan, meningkatkan pertumbuhan semula dalam tisu-tisu yang rosak.

Magnetotherapy - medan magnet kekal dan berubah-ubah. Mengurangkan sensitiviti reseptor, memberikan kesan analgesik. Edema berkurangan, peredaran darah dipulihkan.

Terapi ultrasound - getaran ultrasound. Diterangkan oleh kesan mekanik, haba, fiziko-kimia pada tisu yang rosak. Membawa anestetik, anti-radang, kesan vasodilating.

Akupunktur - menggunakan akupunktur untuk mengurangkan kesakitan. Terdapat rangsangan pembebasan hormon oleh badan.

Terapi manual - melegakan kekejangan otot, bengkak. Meningkatkan peredaran darah, keanjalan ligamen.

Sekatan

Di kawasan yang terjejas oleh ubat yang disuntik ke belakang untuk kesakitan. Kesan sehingga empat hari. Sekatan tunggal - satu sesi suntikan. Kerja kursus - setiap hari. Kursus ini boleh mengandungi sehingga lima belas suntikan.

Sekatan dilakukan jika pesakit mempunyai:

• Kesakitan yang teruk di rantau lumbar;
• Hernia;
• Keradangan luas ligamen, sendi.

Pemulihan rakyat

Pemanasan bahagian berpenyakit tulang belakang menggunakan kompresi semangat berdasarkan bunga dandelion, chestnut kuda. Kesakitan berkurangan, peredaran darah dipulihkan. Panaskan sendi.

Mampat dengan daun atau akar lobak mempunyai kesan yang sama. Pemanasan tisu yang rosak, meningkatkan aliran darah, mengurangkan keradangan. Ia tidak digalakkan memohon memampatkan untuk masa yang lama dan meletakkan anak-anak.

Menggiling lemak babi - meningkatkan aliran darah dalam otot, mengurangkan kesakitan. Resin pokok konifer digunakan untuk mengisar dan memampatkan. Salap herba: akar comfrey, althea, dandelion, herba - lavender, sabelnik, yarrow dan horsetail.

Cadangan am

• Sentiasa memantau postur yang betul apabila anda berdiri, duduk, angkat dan membawa berat badan;
• Berolahraga setiap hari;
• Cuba elakkan kecederaan, hipotermia;
• Tidur pada tilam yang keras atau separa tegar;
• Dari keenam bulan kehamilan, gunakan pembalut;
• Rujuk doktor.

Tarik balik bahagian bawah pada 39 minggu kehamilan, apa yang perlu dilakukan?

Suntikan Radiculitis

Tarik balik bahagian bawah pada 40 minggu kehamilan, apa yang perlu dilakukan?

Tarik balik bahagian bawah pada 8 minggu kehamilan, apa yang perlu dilakukan?

Lyumbalgiya: apa itu, sebab dan mekanisme pembangunan

Sensasi kesakitan mengganggu orang di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kesakitan di kawasan tulang belakang lumbar telah menjadi sangat lazim. Sebab-sebab bagi banyak dan kesakitan di tempat ini dipanggil lumbodynia.

Apa itu

Jadi, lumbodynia adalah kesakitan yang berkembang di rantau lumbar.

Manifestasi boleh menjadi episod kekal dan nyata.

Berdasarkan sebab yang membawa kepada keadaan sedemikian, kesakitan semestinya menjadi alasan untuk menghubungi seorang pakar, kerana sebagai tambahan kepada gangguan kurang teruk dalam kerja badan, ini juga boleh menjadi isyarat bahawa tubuh mengalami kerosakan yang lebih rumit. Tetapi, seperti yang mungkin, manifestasi lumbodynia perlu dirawat.

Lagipun, kesakitan yang berpanjangan di bahagian bawah boleh mengurangkan kualiti hidup, mengehadkan aktiviti dan juga menjejaskan kesihatan secara umum.

Sebabnya

Salah satu sebab utama patologi adalah beban besar di jabatan vertebral. Di samping itu, gaya hidup yang tidak sihat, kerana berat badan berlebihan, senaman tidak mencukupi, tekanan, diet tidak sihat, dan lain-lain, boleh memburukkan lagi keadaan. Faktor-faktor ini hanya boleh memberi kesan negatif pada tubuh, khususnya, membawa kepada perkembangan perubahan morfologi di bahagian belakang, yang ditunjukkan pada gilirannya oleh sindrom kesakitan.

Lumbalgia oleh jenis penyakit dan perjalanan penyakit dibahagikan kepada 2 kumpulan:

1. Vertebrogenic (mengikut ICD 10), apabila rasa sakit di bahagian vertebra adalah patologi.
2. Invertebrogenik, jika tiada hubungan dengan tulang belakang.

Juga, istilah ini digunakan apabila menamakan rasa sakit di tulang belakang pada wanita hamil. Kelemahan otot menjejaskan timbulnya kesakitan; selain itu, janin yang semakin meningkat meletakkan tekanan pada kawasan lumbar wanita hamil.

Mekanisme pembangunan

Untuk sebahagian besar, mekanisme perkembangan penyakit itu hampir sepenuhnya dikaitkan dengan sindrom radikular. Ini dijelaskan seperti berikut: sistem saraf pusat menerima dorongan apabila akar dan saraf ini tercabut akibat kerosakan mekanikal, sering, atau atas sebab-sebab lain.

Oleh itu, Lumbodynia mungkin berbeza, oleh itu, mempunyai beberapa bentuk:

1. Disengaja. Ia dicirikan oleh kesakitan akut yang ditimbulkan oleh penonjolan cakera intervertebral. Ia meletakkan tekanan pada tisu-tisu berdekatan dan meremas akar tulang belakang. Ini membawa kepada kekejangan otot, dengan itu memberi tekanan pada ujung saraf. Kemudian bahagian belakang dan tulang belakang pesakit mengalami kesakitan yang luar biasa.
2. Spondylogenous. Ia menyerupai kesakitan yang ringan dan sederhana. Setelah menjalani latihan fizikal, beban badan dengan latihan intensif, seseorang dapat mengalami bentuk lumbodia ini. Selalunya jenis ini berlaku pada remaja dan kanak-kanak. Seterusnya, ia boleh mencetuskan osteochondrosis.
3. Jenis manifestasi kronik yang menyakitkan boleh didiagnosis hanya jika sakit tidak hilang lebih dari 10-12 minggu. Seringkali sakit ini dapat ditanggung dan diperparah akibat keletihan, keadaan tekanan, dan jangkitan.

Sindrom Lumbago boleh mempunyai satu, tetapi beberapa bentuk manifestasi sekaligus:

• Sindrom Levingston, yang ditandakan dengan penampilan kesakitan di bahagian segitiga otot tripartit. Kesakitan yang membosankan, berterusan, terdapat rasa ketat di kawasan ini.
• Sindrom Sol's-Williams dicirikan oleh sensasi yang menyakitkan akibat pergerakan tiba-tiba, batuk, bersin, dan mendesah dalam.

Sering kali, dengan kemunculan kesakitan sedemikian, ramai pesakit cuba menggunakan salap atau ubat alternatif, contohnya, poultices, tetapi lebih kerap daripada tidak, kaedah tersebut tidak berfungsi. Untuk ubat sendiri dalam kes ini adalah sangat tidak bijak, dan sangat penting untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Penyakit Lyumbalgiya: klasifikasi, jenis dan faktor risiko bagi manifestasi penyakit

Lumbodynia bukan penyakit bebas, tetapi merujuk kepada manifestasi kesakitan yang berlaku bersama-sama dengan gangguan di daerah vertebral dan lumbar. Sebagai peraturan, hypodynamia, aktiviti olahraga berlebihan, osteoporosis, kecederaan, dan lain-lain menyebabkan keadaan sedemikian. Tetapi pesakit sering tidak mempunyai tanda-tanda gangguan yang serius.

Lumbodynia, seperti sakit kepala, adalah fenomena yang agak biasa. Penyakit boleh nyata pada pesakit dari mana-mana umur dan bahkan pada kanak-kanak. Terutama dalam tempoh 10 hingga 17 tahun. Dalam tempoh pertumbuhan aktif yang dipanggil.

Walau bagaimanapun, selalunya penyakit ini berlaku pada orang tua lebih daripada 50 tahun. Menurut statistik, lumbodynia disetempat di rantau 4 dan 5 vertebra lumbar. Ini dijelaskan oleh pengagihan khas beban pada tulang belakang. Bahagian atas vertebra rosak pada masa yang kurang.

Faktor risiko

Faktor-faktor yang menyebabkan kesakitan di bahagian vertebra termasuk:

• gangguan sistem otot;
• microtraumas;
• pukulan yang tidak selesa;
• mabuk;
• luka berjangkit badan;
• penyakit organ dalaman;
• gangguan busur, sebagai contoh, kaki rata;
• faktor psikogenik.

Pengkelasan

Penyakit neurologi lumbodynia mempunyai klasifikasi berikut mengikut jenis aliran:

• akut, ketika sakit tiba-tiba timbul dan mempunyai sambungan langsung dengan penyakit tulang belakang;
• kronik, apabila kesakitan meningkat pada asas yang meningkat, bertindak sebagai isyarat proses kronik, patologi dalam tisu dan tulang belakang.

Seperti yang telah disebutkan, kursus dan asal-usul penyakit neurologi boleh dibahagikan kepada vertebral dan bukan vertebra. Setiap spesies mempunyai hubungan dengan proses patologi dalam ruang tulang belakang.

Jenis pertama (tulang belakang) mungkin timbul disebabkan oleh:

• osteoporosis;
• hernia;
• penonjolan;
• scoliosis;
• kyphoscoliosis;
• gangguan yang dikaitkan dengan mana-mana jenis ruang tulang belakang;
• kecederaan atau anjakan vertebra;
• neoplasma tumor.

Jenis gangguan berikut boleh membawa kepada jenis kedua (nonvertebrogenic):

• kerosakan buah pinggang;
• keseleo otot dan kecederaan;
• penyakit usus dan organ dalaman;
• kecederaan mekanikal ke otot belakang;
• postur antiphysiological yang panjang;
• lichen herpes;
• myositis

Tahap

Lumbodynia adalah rawatan yang sangat baik untuk peringkat awal. Tindak balas yang cepat akan membolehkan kualiti tertinggi untuk mengatasi penyakit ini dan mencegah kemungkinan patologi. Jika kita mulakan dengan rayuan kepada seorang pakar, maka perkembangan peringkat kronik tidaklah biasa. Permulaan proses ini bermula 6 bulan selepas sakit pertama di bahagian belakang. Di peringkat kedua penyakit, manifestasi patologi di tulang belakang adalah mungkin. Tempoh kronik berlangsung selama tempoh yang panjang dan menyebabkan kesakitan berterusan, dan walaupun dengan sedikit beban di tulang belakang boleh memburukkan lagi. Untuk menghilangkan lumbodynia, hanya rawatan yang kompleks yang ditetapkan oleh pakar digunakan.

Lumbodynia: Gejala dan Rawatan dalam pelbagai cara

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab utama untuk perkembangan kesakitan yang disebutkan di atas, anda juga boleh mengenal pasti pergerakan tiba-tiba, hipotermia, kedudukan badan yang tidak selesa, misalnya semasa tidur atau perjalanan panjang. Kesakitan dalam kes ini adalah sakit, adalah mungkin untuk memindahkan kesakitan ke kaki di sepanjang paha belakang.

Kesakitan yang meningkat dapat dialami dengan bahkan gerakan yang paling kecil, yang kemudian melemahkan, kemudian kembali. Setelah mendiagnosis penyakit seperti lumbodynia, hanya pakar yang harus menentukan gejala dan rawatan.

Perlu diingatkan bahawa rawatan yang tidak mencukupi untuk patologi dapat berkembang menjadi cacat dan sepenuhnya mematikan keupayaan untuk bekerja.

Gejala

Rawatan penyakit ini hanya ditetapkan oleh doktor, walaupun pada hakikatnya ada yang lebih suka mengubati diri dengan bantuan ubat-ubatan rakyat. Walau bagaimanapun, dalam perwujudan ini, adalah perlu untuk memahami bahawa terdapat risiko kesihatan, kerana diagnosis salah dapat menimbulkan keradangan yang lebih besar dari tulang belakang dan tisu otot di sekitarnya.

Sifat dan gejala penyakit adalah seperti berikut:

• kesakitan unilateral pada tulang belakang lumbar;
• peningkatan kesakitan akibat gerakan yang kuat atau tinggal lama dalam kedudukan yang sama;
• memperbaiki keadaan ketika mengambil posisi berbohong;
• kesukaran melengkung badan apabila condong;
• kesukaran dalam tindakan asas: mencuci, berjalan, menyeterika, dan sebagainya;
• keletihan di kawasan lumbar.

Apabila penyakit itu berlangsung, ia menjadi kekal, ketidakselesaan menjadi lebih sengit, bertambah buruk walaupun dengan tawa, batuk dan sebagainya. Sekiranya anda tidak menggunakan ubat yang diresepkan oleh doktor, anda boleh merasakan kesakitan di seluruh kawasan sakrum, ke kaki dan punggung.

Dalam bidang kecederaan, pakar atau pesakit itu sendiri dapat mengesan pengetatan otot, yang, apabila ditekan, menyakitkan, yang sebanding dengan kejutan elektrik sedikit. Fenomena ini dipanggil gejala ketegangan otot, pesakit mungkin mula sakit ketika memeriksa pusat sensasi yang tidak menyenangkan. Oleh itu, jika lumbalgia penyakit diturunkan, gejala-gejala yang ditentukan oleh doktor, rawatan semestinya ditetapkan selepas diagnosis lengkap.

Dalam sesetengah pesakit, gejala positif Lasegue dapat ditentukan, yang merupakan salah satu indikator ketegangan. Ia ditunjukkan oleh peningkatan kesakitan di rantau lumbar dan sepanjang saraf sciatic, apabila doktor cuba mengangkat kaki yang diluruskan pesakit berbaring di belakangnya. Jika kaki bengkok di lutut, maka kelegaan dan ketidakselesaan hilang.

Diagnostik

Seorang pakar neurologi diperlukan untuk memeriksa pesakit untuk mengenal pasti kemungkinan kerosakan refleks. Juga dalam proses diagnosis digunakan peranti: x-ray, CT, MRI, myelography. Dan jika perlu, doktor boleh menetapkan kajian tambahan.

Untuk mengecualikan masalah lain yang diperlukan:

• ujian air kencing dan darah;
• Ultrasound alat kelamin dan peritoneum;
• biokimia darah.

Rawatan ubat

Selepas mendapat keputusan yang diingini peperiksaan, doktor memberi terapi. Ia akan bergantung kepada fasa penyakit. Jika tempoh aliran akut, maka NSAIDs digunakan, contohnya, Ibuprofen atau Diclofenac.

Kompleks itu juga menggunakan chondroprotectors, yang mempunyai kesan yang sangat positif pada tulang rawan, bukan sahaja di rantau lumbar, tetapi juga pada tisu seluruh badan. Ubat-ubatan ini termasuk Chondroitin. Juga, doktor boleh menetapkan Beklafen, iaitu relaxant otot.

Dos dan tempoh - ia adalah tanggungjawab doktor, perkara utama yang mesti dilakukan oleh pesakit adalah mengikuti semua peraturan rawatan yang ditetapkan. Apabila kesakitan terasa, fisioterapi, termasuk elektroforesis, terapi lumpur, apitherapy, urut, berenang dan banyak lagi, adalah sesuai.

Rawatan pembedahan

Apabila lumbodynia berlaku dalam bentuk yang teruk dan pada wajah gangguan peredaran darah, abses, tumor di saraf tunjang, maka rawatan pembedahan tidak dapat dielakkan. Dalam kes ini, operasi dilakukan, yang membayangkan penggabungan segmen degeneratif dan implan. Prosedur pembedahan ini dipanggil fusi tulang belakang dan dijalankan sekiranya kesakitan yang tidak tertanggung disebabkan pergerakan vertebra yang tidak stabil.

Jika pesakit mempunyai hernia intervertebral, maka cakera tulang belakang dikeluarkan, dan satu tiruan diletakkan di tempatnya. Manipulasi ini dipanggil diskektomi. Tetapi pakar bedah melakukan operasi semacam ini sangat jarang, kerana ia boleh membawa kepada lumbodynia yang berulang.

Teknik dikul

Popular hari ini adalah kaedah kesakitan Dikulya. Digunakan dalam kes ini, skim beban yang direka khas, yang mengembalikan pergerakan tulang belakang. Juga, bersama dengan latihan, rejimen minum yang betul, terapi manual, dan akupunktur digunakan.

Kursus mengikut kaedah ini terdiri daripada 3 kitaran, masing-masing termasuk 12 pelajaran:

• Tahap 1 ditandakan dengan penyediaan badan kepada tekanan. Berikut adalah gimnastik pernafasan kelas, yoga, Pilates.
• Tahap 2 melibatkan pemulihan otot yang terjejas oleh penyakit ini, meningkatkan nada tisu lembut di kawasan ini.
• Tahap 3 bertujuan untuk meningkatkan mobiliti tulang belakang. Di sini memulakan latihan aktif pada simulator. Juga, setiap pesakit menerima latihannya bergantung kepada kerumitan keadaan. Latihan ini boleh dilakukan di rumah.

Setiap orang pulih secara individu, ia boleh sembuh dalam 3 bulan, dan anda boleh mengulang kursus selama beberapa tahun berturut-turut.

Bagaimana untuk merawat lumbodynia dengan perubatan konvensional dan alternatif

Sesuai untuk merawat penyakit itu adalah fisioterapi, yang bertujuan meningkatkan keadaan pesakit dan melegakan kesakitannya. Bagaimana untuk merawat lumbodynia hanya boleh menentukan doktor.

Beliau juga melantik prosedur, antaranya:

• Terapi diadinamik, apabila badan terjejas oleh arus impuls yang mempunyai frekuensi dan bentuk yang berlainan. Prosedur ini menyediakan penggunaan alternatif 2-3 jenis arus. Bilangan prosedur untuk kursus 5-7, setiap manipulasi mengambil kira-kira 10-12 minit.
• Elektroanalgesia impuls pendek, di mana impuls yang sangat pendek digunakan untuk kawasan yang terjejas. Kekerapan denyutannya boleh berubah dari 2 hingga 400 Hz. Cukup 10 rawatan yang berlangsung selama 10 minit.
• Elektroforesis ubat, di mana pengenalan ubat untuk pelepasan rasa sakit berlaku dalam kombinasi dengan arus elektrik malar. Prosedur ini mengambil masa 15-30 minit, kursus - manipulasi 15-20.
• Terapi laser magnetik, yang dengan pendedahan serentak ke kawasan yang terjejas dengan medan laser dan magnetik membantu memperbaiki keadaan. Masa untuk manipulasi adalah 15 minit, kursus itu adalah sehingga 15 prosedur.
• Magnetotherapy, di mana pengaruh pada badan dihasilkan oleh medan magnet bergantian dan kekal. Kursus ini - sehingga 20 prosedur untuk 15-25 minit setiap satu.
• Terapi ultrasonik, di mana getaran ultrasonik digunakan, kekerapannya berbeza dari 800 hingga 3000 kHz. Kursus ini menjadikan 6-14 manipulasi selama 12-15 minit.
• Akupuntur, di mana impuls dari jarum lulus ke bahagian tubuh yang menyakitkan. Prosedur sedemikian dijalankan selama 15-45 minit, bilangan manipulasi dalam perjalanan 3-15.
• Terapi manual dijalankan dengan kerengsaan endings saraf. Prosedur ini dilakukan sama ada oleh tukang urut khas atau tukang urut. Kursus ini mencapai 15 prosedur. Ulang selepas enam bulan adalah disyorkan.

Bagaimana untuk merawat lumbodynia, memutuskan pakar, kerana terdapat kontraindikasi. Mereka adalah neoplasma kedua-dua sifat malignan dan jinak, jangkitan tulang belakang dan tisu, keadaan demam, abses di kawasan pengaruh.

Sekatan untuk sakit belakang

Di samping itu, doktor boleh membuat keputusan bagaimana untuk merawat penyakit lumbodynia, jika terdapat sakit belakang yang tidak dapat ditanggung yang mengganggu irama hidup dan menghilangkan pesakit kecekapan. Dalam kes sedemikian, sekatan digunakan, yang melibatkan pengenalan dadah yang kuat dalam bidang kesakitan. Perubatan ini dapat dengan cepat menghilangkan siksaan selama tempoh hingga beberapa hari.

Kaedah rakyat

Perubatan tradisional tidak kurang maju dalam rawatan penyakit. Tetapi perlu difahami bahawa, bergantung kepada bagaimana untuk merawat manifestasi lumbodynia, hanya kesakitan yang boleh dinetralkan, dan punca itu tidak dihapuskan.

Untuk mengurangkan keadaan, anda boleh menggunakan resipi berikut:

1. Tiga kali sehari untuk menggosok tempat sakit dengan jus aloe.
2. Untuk membuat kompres daripada daun rebus yang dibasuh, direbus dan direbus, membungkusnya dengan produk bulu dalam sekelip mata.
3. Menggosok lemak babi juga dengan membungkus tempat sakit dengan selendang bulu.
4. Penggunaan komposisi panas ozokerit. Biarkan ia sejuk. Permohonan dibuat 10 hari, sekali sehari. Prosedur termal dikontraindikasikan dengan kehadiran formasi yang tertumpu pada peritoneum atau pelvis kecil.

Kesukaran kesakitan boleh jadi jika:

• jangan ikut postur semasa duduk, berjalan;
• tidak melakukan gimnastik, sekurang-kurangnya setengah jam sehari;
• untuk mencederakan dan melawan kawasan lumbar;
• mengalihkan, bergerak, mengangkat objek berat;
• tidur di atas katil bulu lembut, lebih baik untuk memberi keutamaan kepada tilam separa tegar;
• jangan gunakan ikat pinggang apabila bermain sukan aktif, terutamanya angkat berat;
• Jangan gunakan pembalut dari 6 bulan kehamilan (seperti yang ditetapkan oleh doktor).

Untuk pencegahan, penting untuk mengingati peraturan asas:

• mengekalkan postur;
• kawalan berat untuk mengangkat;
• pemakanan yang rasional dengan penggunaan sekurang-kurangnya 5 sayur-sayuran dan buah-buahan yang berbeza setiap hari;
• ingat tentang keselamatan bukan sahaja di tempat kerja, tetapi juga dalam kehidupan seharian.

Lumbodynia (sakit belakang). Punca, gejala, jenis, rawatan dan pemulihan

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Lumbodynia - kesakitan belakang subakut atau kronik. Ini bukan penyakit bebas, tetapi sindrom kesakitan yang timbul pada latar belakang masalah dengan tulang belakang, akar saraf, otot lumbar atau organ dalaman rongga perut. Kesakitan di bahagian bawah adalah selalunya berkaitan dengan ketidakaktifan fizikal, senaman, kecederaan, osteochondrosis, dan osteoporosis. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan pesakit, lumbodynia tidak dikaitkan dengan penyakit serius.

Sakit belakang yang rendah berlaku beberapa saat selepas hipotermia, pergerakan secara tiba-tiba, berada dalam kedudukan yang tidak selesa. Kesakitan itu membosankan, sakit dan boleh diberikan kepada anggota bawah, turun ke belakang paha. Ia diperburuk dengan membongkok dan berjalan, batuk, bersin, ketawa. Lama kelamaan, rasa sakit mungkin mereda, tetapi kadang-kadang bertambah buruk. Ini berterusan sehingga punca kejadiannya dihapuskan. Sekiranya anda mengabaikan masalah tersebut, maka sakit belakang dapat mematikan keupayaan untuk bekerja secara kekal, dan dalam beberapa kes menyebabkan kecacatan.

Lumbodynia adalah patologi neurologi kedua yang paling biasa selepas sakit kepala. Ia boleh berlaku pada kanak-kanak dan remaja: pada kanak-kanak perempuan pada usia 10-12, dan pada kanak-kanak lelaki pada 13-17, yang dikaitkan dengan tempoh pertumbuhan aktif. Tetapi majoriti pesakit adalah orang yang lebih tua daripada 50 tahun. Wanita sering mengadu sakit belakang kerana perkembangan osteoporosis dalam tempoh menopaus.

Menurut statistik, kesakitan pada lumbodia lebih kerap dilokalkan di rantau vertebra lumbal ke-4 dan ke-5. Tulang lumbar atas lebih kerap rosak, yang dijelaskan oleh keanehan pengedaran beban pada tulang belakang.

Anatomi tulang belakang lumbar

Tulang lumbar terdiri daripada 5, kadang-kadang 6 vertebra besar. Sehubungan dengan berjalan kaki yang tegak, ia mempunyai beban besar, yang meningkatkan banyak kali ketika membawa beban atau pada orang yang berlebihan berat badan. Ini membawa kepada pemakaian pesat cakera intervertebral dan rupa hernia.

Spine lumbar melakukan beberapa fungsi penting:

• memberikan pergerakan badan di semua pesawat (lereng dan pesongan badan)
• berjalan kusyen
• berfungsi sebagai penghubung antara rantau thoracic aktif dan sacrum tetap

Struktur vertebra. Tulang belakang adalah tulang silinder pendek yang membentuk tulang belakang.

Mereka mempunyai bahagian utama:

• Badan vertebra adalah bahagian terkuat yang melaksanakan fungsi sokongan.
• Pemegang tulang belakang disambungkan kepada badan dengan bantuan kaki dari tulang belakang. Selat lengannya di atas yang lain dan membentuk kanal tulang belakang di mana saraf tunjang, tisu adipose, saluran darah yang memakannya dan akar saraf terletak.
• Proses vertebra (melintang, atas dan bawah articular, spinous) berlepas dari gerbang vertebral. Mereka dilekatkan pada otot yang memberikan sokongan dan pergerakan tulang belakang. Di dasar proses artikular terdapat pemotongan - ini adalah pembukaan melalui saluran darah dan saraf tulang belakang.
  

Sendi Faceted. Proses artikular vertebra bersebelahan saling berkaitan. Permukaan mereka ditutup dengan rawan hyaline licin dan licin, dan di sekitar sendi terdapat beg sinovial yang dipenuhi dengan bendalir. Struktur ini memberikan fleksibiliti tulang belakang.

Ligamen tulang belakang mengehadkan mobiliti vertebra, mencegahnya bergerak dan memastikan kestabilan keseluruhan tulang belakang. Peranan mereka meningkat dengan pemusnahan cakera intervertebral, manakala hipertrofi ligamen - menjadi lebih tebal dan lebih kasar. Beban utama jatuh pada berkas tersebut:

• Anterior ligament membujur - lulus sepanjang permukaan anterior vertebra dan cakera.
• Ligamen longitudinal posterior - adalah tali yang ketat yang menghubungkan badan vertebra dari belakang.
• Ligamentum kuning (mengandungi pigmen kuning) - menghubungkan gerbang vertebra.

Cakera intervertebral - gasket rata tisu rawan yang terletak di antara vertebra. Di rantau lumbar, ketebalannya adalah 9-12 mm. Cakera intervertebral terdiri daripada dua lapisan:

• Inti gelatin (pulpa) adalah bahagian tengah cakera. Ia mempunyai tekstur lembut dan kenyal, mengandungi banyak kelembapan. Menyediakan pelunasan antara vertebra dengan beban menegak. Jika, apabila diperas oleh tulang belakang, jisim seperti jeli ini keluar melalui cincin berserabut, maka hernia cakera intervertebral terbentuk.
  
• Cincin berserabut (cartilaginous) terletak di sekitar nukleus. Ia mempunyai struktur multilayer dan terdiri daripada serat multidirectional. Fungsinya adalah untuk menetapkan nukleus gelatin dan menghalang vertebra dari bergerak ke sisi.
  

Cakera intervertebral tidak mempunyai saluran darah dan menerima nutrien secara langsung dari vertebra. Dengan usia, dengan beban yang berlebihan atau semasa ketidakaktifan fizikal, pemakanan cakera intervertebral terjejas. Mereka kehilangan keanjalan mereka dan digantikan dengan tisu parut kasar. Disks sukar untuk dirawat, kerana dadah tidak sampai kepada mereka.

Akar saraf tulang belakang adalah berkas serat saraf yang muncul dari segmen saraf tunjang.

• Akar anterior saraf tulang belakang - terdiri daripada serat saraf motor. Ia muncul dari tanduk anterior saraf tunjang dan melakukan impuls perintah dari sistem saraf pusat ke otot dan organ.
  
• Akar pusingan saraf tulang belakang terdiri daripada gentian saraf deria. Menurut mereka, impuls sensitif dari organ masuk ke dalam saraf tunjang, dan kemudian ke kepala.
  

Berlepas dari tulang belakang, akar anterior dan posterior bergabung untuk membentuk saraf tulang belakang. Dari setiap nerves 2 vertebra keluar - kanan dan kiri.

Ekor kuda adalah satu kumpulan akar saraf tulang belakang. Ia bermula dari segmen lumbar pertama dan turun secara menegak ke bawah di dalam saluran tulang belakang. Fungsinya adalah pemuliharaan organ-organ dan kaki panggul. Ia mendapat namanya untuk persamaan luaran dengan ekor kuda.

Sacrum Di bawah tulang belakang lumbal adalah sacrum - tulang segitiga yang besar terbentuk dari lima vertebra yang tumbuh bersama. Di dalamnya melewati kanal sakral, yang merupakan kelanjutan terusan tunjang. Di dalamnya adalah saraf sakral yang keluar melalui bukaan sakral. Memerah mereka dengan tisu edematous selepas kecederaan menyebabkan sakit di bahagian bawah pinggang di atas punggung. Di antara kelima tulang belakang dan tulang belakang tulang belakang pertama terdapat cakera intervertebral. Sambungan separa mudah alih semacam itu membolehkan coccyx ditarik balik, yang penting dalam proses bersalin atau pada musim gugur.

Tailbone adalah tulang yang dibentuk oleh akrilik vertebra asas. Ini tulang belakang yang lebih rendah digunakan untuk melampirkan otot dan ligamen organ pelvik.

Ligamen tailbone bertanggungjawab untuk mobilitinya.

• 8 ligamen sacrococcygeal menyambungkan sacrum dan coccyx
• ligamen otak-tulang ligamen tulang belakang adalah kesinambungan membran pepejal kord rahim
• ligamen pasangan sacroiliac
• Ligamen yang berpasir
• ligamen sacroiliac
• coccyx rectal ligament unpaired

Dengan kecederaan, pembengkakan ligamen, kerosakan bakteria ligamen tulang ekor, sakit di bahagian bawah, dalam dubur dan perineum berlaku.

Punca rasa sakit belakang yang lebih rendah

1. Pengetua fizikal yang berlebihan. Di atlet yang hanya mengepam otot, tetapi tidak meregangkannya, berkas otot menjadi pendek dan padat. Ini membawa kepada tekanan yang kuat pada sendi faset dan keradangan mereka. Zon hipersensitiviti yang menyakitkan (mata pencetus) muncul di otot-otot kekejangan dan fascias mereka. Apabila diperah oleh otot tegang mereka, pesakit berasa sakit di bahagian belakang.
   
2. Kecederaan dalam sukan (fraktur pemampatan, kehebatan cakera intervertebral). Apabila mengangkat berat, anjakan vertebra boleh berlaku, serta ligamen dan pecah tisu lembut. Weightlifters sering mempunyai jurang antara proses melintang vertebra lumbar pertama. Ini memecahkan gentian otot. Reseptor sensitif mereka menghantar impak sakit kepada otak.
   
3. Tekanan statik yang berpanjangan: bekerja di komputer, pada tali pinggang penghantar, tidur di tempat yang tidak selesa, tinggal di kedudukan yang tidak selesa berakhir dengan kekejangan otot yang menyakitkan.
   
4. Kehamilan disertai dengan peningkatan berat badan yang cepat dan pengagihan semula beban pada tulang belakang. Di samping itu, pengekalan cecair membawa kepada pembengkakan tisu, termasuk di sekitar akar saraf, yang disertai dengan sakit.
   
5. Hypodynamia. Kegiatan fizikal yang tidak mencukupi mengganggu peredaran darah di vertebra, menyebabkan hilangnya keanjalan cakera intervertebral dan melemahkan otot yang menyokong tulang belakang. Pada masa yang sama, hipertrofi (penebalan dan kasar) ligamen yang menyambung vertebra berlaku. Tulang vertebra bersama, meremas saraf tulang belakang.
   
6. Pelanggaran postur yang ketara. Anjakan vertebra itu membawa kepada pergerakan yang tidak normal dan memakai tisu cakera intervertebral pesat. Dengan scoliosis, beban pada sendi facet pada satu sisi meningkat, itulah sebabnya mereka menjadi radang dan sakit.
   
7. Hypothermia menyebabkan vasospasme dan gangguan peredaran darah. Ini boleh menyebabkan keradangan autoimun (bukan mikroba) sendi.
   
8. Obesiti. Kelebihan berat badan meningkatkan beban pada cakera intervertebral, mereka kehilangan kelembapan, menjadi lebih nipis dan kurang anjal. Pada masa yang sama, pendekatan vertebra dan memerah tisu lembut sensitif.
   
9. Tekanan menyatakan. Kejutan saraf yang kuat menyebabkan kekejangan otot dan peredaran yang lemah. Ini meningkatkan tekanan pada struktur sensitif: ligamen, kapsul sendi facet, saraf tulang belakang.
   
10. Perubahan berkaitan dengan usia di tulang belakang. Dengan usia, otot melemahkan, cakera kehilangan kelembapan dan keanjalan, perubahan degeneratif pada sendi berkembang, dan postur terganggu. Akibat dari ini adalah penampilan sakit belakang pada 70% orang yang berusia lebih dari 60 tahun.

Apakah kecederaan atau patologi yang menyebabkan sakit belakang belakang

Penampilan lumbodynia mungkin dikaitkan dengan penyakit tulang belakang atau organ dalaman yang terletak di rongga perut.

Patologi tulang belakang menyebabkan sakit belakang yang lebih rendah

1. Osteochondrosis. Apabila cakera intervertebral dipakai, akar saraf cedera. Apabila ini berlaku, genangan darah dan edema vena. Dari masa ke masa, proses autoimun bergabung - imuniti merasakan serat saraf yang rosak sebagai patogenik. Akibatnya, keradangan aseptik berkembang, menyebabkan kesakitan.
   
2. Patologi cakera intervertebral.
   • Protrusion - penonjolan cincin cakera serat luar
   • Hernia - penonjolan nukleus pulpa melalui cincin berserabut luar.
   
   Sekiranya protrusi memerah akar saraf deria, maka terdapat sakit yang teruk di bahagian belakang dan kawasan yang saraf tulang belakang ini bertanggungjawab untuk pemuliharaan (punggung, kaki, usus).
   
3. Arthrosis sendi intervertebral (facet syndrome) - keradangan sendi facet. Dengan penipisan cakera intervertebral meningkatkan beban pada sendi tulang belakang. Ini membawa kepada penghapusan tulang rawan dan subluxation di sendi. Kesakitan berlaku apabila kapsul sendi terbentang kerana pengumpulan cecair sinovial di dalamnya.
   
4. Perubahan degeneratif dalam otot. Korset otot tidak menyokong tulang belakang dengan cukup baik, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada cakera dan sendi intervertebral. Pada masa yang sama, reseptor saraf yang sensitif dalam tisu di sekelilingnya terasa jengkel.
   
5. Kerosakan pada ligamen tulang belakang. Apabila peregangan, keluasan atau kelemahan yang berkaitan dengan usia ligamen, sakit sakit berlaku. Penetapan tulang belakang melemahkan, jarak antara peningkatan vertebra. Beg artikular dan cakera intervertebral yang diregangkan.
   
6. Mengetatkan kanal tulang belakang. Proses degeneratif di vertebra menyebabkan pertumbuhan tisu tulang. Terusan di dalam tulang belakang menyempitkan, meremas kord rahim. Terdapat sakit kesakitan yang berlarutan, yang tidak lulus berehat dan menyebar sepanjang saraf ke kaki. Kesakitan yang teruk dirasai di bahagian punggung dan di belakang paha.
   
7. Sindrom Horsetail. Tumor, proses keradangan, kecederaan, hernia boleh menyebabkan mampatannya, akibatnya pelepasan organ pelvis dan ekstrem yang lebih rendah terganggu. Membangunkan masalah kencing dan buang air besar, lumpuh kaki.
   
8. Penyakit radang tulang belakang - spondylitis. Ia boleh menjadi suntikan, gonorea, sifilis, kulat. Mikroorganisma berganda dalam badan vertebra, menyebabkan kemusnahannya. Ia juga memberi kesan kepada cakera intervertebral dan mengurangkan jarak antara vertebra. Deformasi menyebabkan penyempitan saluran di mana saraf tunjang berlalu. Mengeluh menyebabkan kesakitan. Pada mulanya, mereka adalah samar-samar, kemudian vertebra berpenyakit (biasanya ke-2 dan ke-3) dapat dikenal pasti oleh kesakitan yang teruk.
   
9. Osteoporosis Kelembutan Vertebral, disebabkan oleh peredaran mikro dalam tulang, mempunyai kesan buruk terhadap keadaan cakera intervertebral. Jarak antara vertebra menurun dan meretas akar saraf berlaku. Juga arteri radikal dan uratnya dimampatkan, yang membawa kepada edema dan kekurangan zat makanan dari segmen yang sama dari saraf tunjang.
   
10. Trauma kepada sacrum, coccyx, kolum tulang belakang. Selepas kecederaan, pembengkakan muncul di tisu dan saraf tunjang dimampatkan dari satu atau dua sisi. Sekiranya kecederaan, kerosakan kepada ligamen, di mana banyak serat saraf boleh berlaku, mungkin. Dengan pecah penuh atau sebahagiannya seseorang mengalami kesakitan.
    

Penyakit organ dalaman, disertai oleh sakit belakang

• Patologi buah pinggang: pyelonephritis kronik, sista atau batu ginjal, kegagalan buah pinggang, prolaps buah pinggang. Peregangan kapsul buah batu atau trauma batu ke saluran kencing boleh menyebabkan kesakitan di kawasan lumbar. Kesakitan boleh berlaku pada satu atau kedua-dua pihak. Sebagai peraturan, edema simetri seragam kelihatan pada waktu pagi, dan pada waktu petang kaki membengkak.
  
• Penyakit genital wanita: radikal polikistik atau ovari, tumor benigna dan malignan pada rahim, endometriosis. Penyakit organ pelvik menyebabkan kesakitan di bahagian bawah abdomen dan bahagian bawah punggung.
  
• Penyakit sistem pencernaan: ulser dinding perut perut, pankreatitis kronik. Dalam kes pertama, rasa sakit itu membosankan, sakit. Ia dikaitkan dengan makan - "lapar" atau 30 minit selepas makan. Hilang selepas mengambil antacids, antispasmodics. Dengan pankreatitis, sakit adalah sirap.
  
• Tumor terletak berhampiran dengan saraf tunjang atau tulang belakang. Tumor boleh memampatkan tisu sekeliling dan merengsakan ujung saraf yang terletak di dalamnya.

Diagnosis penyebab sakit belakang

Semasa peperiksaan, doktor mendedahkan tanda-tanda lumbodynia berikut:

• Ketegangan otot lumbal adalah reaksi pelindung badan. Ia membantu untuk melancarkan tulang belakang yang terjejas dan mengurangkan pemampatan akar apabila bergerak. Ciri ini ditemui pada 25% remaja dan 60-80% orang dewasa.
  
• Kelengkungan tulang belakang di tulang belakang lumbar adalah akibat kekejangan otot.
  
• Tanda regangan melintang di kawasan lumbar. Dikesan pada kanak-kanak dan remaja. Mereka menunjukkan bahawa penampilan lumbodynia dikaitkan dengan pertumbuhan aktif (lebih daripada 8-10 cm setahun). Sepanjang tempoh ini, tulang tumbuh lebih cepat daripada otot, yang menyebabkan kekurangan sokongan dan ketidakstabilan tulang belakang.
  
• Kesakitan semakin teruk dengan membongkok ke hadapan dan mungkin berkurangan apabila tulang belakang flexes ke belakang. Dalam kebanyakan pesakit, kesakitan semakin meningkat dengan perubahan kedudukan. Sakit berkurangan apabila berbaring di sisi "sihat". Ia bertambah dengan ketawa, batuk, bersin.
  
• Tekanan nyeri pada proses spinus vertebra dan titik paravertebral yang sesuai dengan cakera intervertebral yang terjejas.
  
• Sensasi terjejas dalam satu atau kedua-dua kaki. Pesakit mengadu rasa mati rasa, kesemutan, "goosebumps."
  

X-ray tulang belakang lumbosakral dilakukan dalam dua taksiran: garis lurus dan sebelah. Gambar itu boleh dikenalpasti tanda-tanda yang menjelaskan rupa kesakitan di bahagian belakang bawah:

• kelancaran kelengkungan lumbar tulang belakang (dalam 50% kes)
• Hernia Schmorl
• kecacatan tulang belakang lumbar
• kecederaan cakera intervertebral
• mengurangkan jarak antara vertebra lumbar
• scoliosis antialik - kelengkungan tulang belakang ke sebelah kanan atau kiri yang disebabkan oleh kesakitan

Komputasi tomografi (CT) mendedahkan tanda-tanda luka tulang belakang berikut:

• vertebra cleft - patologi kongenital
• malformasi vertebra
• tanda-tanda pemusnahan tulang
• penipisan cakera intervertebral tulang rawan
• cakera herniasi - tumbuh-tumbuhan cendawan tunggal atau berbilang yang berkisar dari beberapa milimeter hingga 2-3 cm.
• saluran tulang belakang sempit - perubahan degeneratif dalam tisu tulang dan rawan tulang belakang
• tanda-tanda kerosakan akar saraf tunjang - bengkak dan keradangan
• abses
• tumor saraf tunjang atau berhampiran tulang belakang

Pencitraan resonans magnetik (MRI) atau resonans magnet nuklear (NMR)

Imbasan MRI bergantung kepada tahap kecederaan tulang belakang dan penyebab sakit.

• kerosakan vertebra
• pengurangan ketinggian cakera intervertebral
• hernia cakera, pecah cincin berserabut
• bengkak dan hipertropi dalam sendi facet
• mampatan akar saraf tulang belakang, edema
• stenosis tulang belakang (penyempitan)
• tumor tulang belakang
• abses epidural
• pecah atau hypertrophy ligamen