Dexamethasone dalam ampul: arahan untuk digunakan

Dexamethasone adalah ubat kepunyaan kumpulan glucocorticosteroids dan merupakan agen hormon.

Ia digunakan secara meluas dalam bidang perubatan dalam pelbagai bidang. Ia dihasilkan dalam bentuk larutan, yang digunakan untuk suntikan secara intravena, intramuskular dan untuk pengintipan ke dalam mata konjunktiva.

Pada halaman ini anda akan mencari semua maklumat tentang Dexamethasone: arahan penuh untuk digunakan dengan ubat ini, harga purata di farmasi, analog lengkap dan tidak lengkap dadah, serta testimoni orang yang telah menggunakan suntikan dexamethasone. Ingin meninggalkan pendapat anda? Sila tulis di komen.

Kumpulan klinik-farmakologi

GCS untuk suntikan.

Terma jualan farmasi

Ia dikeluarkan pada preskripsi.

Berapa kos Dexamethasone? Harga purata di farmasi adalah 100 rubel.

Borang dan komposisi pelepasan

Penyelesaian ubat, yang dijual di farmasi di ampul, mengandungi dexamethasone sodium phosphate. Bahan aktif ini mengambil 4 atau 8 mg.

Komponen tambahan adalah gliserin, disodium fosfat dihydrate, disodium edetate, dan air yang disucikan untuk mendapatkan penyelesaian kepekatan yang dikehendaki. Penyelesaian dexamethasone untuk pentadbiran dalaman kelihatan seperti cecair yang jelas, tidak berwarna atau kekuningan.

Kesan farmakologi

Dexamethasone adalah homolog hydrocortisone, hormon yang dihasilkan oleh korteks adrenal.

Ia berinteraksi dengan reseptor glucocorticoid, mengawal pertukaran natrium, kalium, keseimbangan air dan homeostasis glukosa. Merangsang pengeluaran protein enzim di hati, bertindak pada sintesis penghalang radang dan alergi, menghalang pembentukannya. Akibatnya, alat ini memberi kesan anti-radang, anti-berubat, imunosupresif, dan anti-kejutan.

Dengan pengenalan kesan terapeutik intramuskular diperhatikan selepas 8 jam, selepas infusi intravena lebih cepat. Kesan ini berlaku dari 3 hari hingga 3 minggu apabila ditadbir secara tempatan, 17 hingga 28 hari selepas pentadbiran oleh kaedah intravena. Dexamethasone mempunyai kesan anti-radang dan anti-alahan yang kuat. Ia adalah 35 kali lebih berkesan daripada kortison.

Apakah yang dimaksudkan oleh Dexamethasone?

1. Dalam penyakit saluran penghadaman: penyakit Crohn dan kolitis ulseratif.
2. Dalam penyakit sistemik tisu penghubung: penyakit jantung rematik akut; sistemik lichen ruberus.
3. Dalam gangguan endokrin: kekurangan korteks adrenal dan hiperplasia kongenital mereka; keradangan subakut kelenjar tiroid.
4. Dengan penyakit reumatik: bursitis; artritis reumatoid; arthritis psoriatic dan gouty; osteoarthritis; sinovitis; tendosynovitis bukan khusus; ankylosing spondylitis; mengiringi osteoarthritis epicondylitis.
5. Dalam penyakit alahan: hubungi dan dermatitis atopik; status asma; penyakit serum; alahan makanan dan ubat-ubatan tertentu; angioedema; rhinitis alergi (bermusim atau kronik); asma bronkial; urtikaria yang berkaitan dengan pemindahan darah.
6. Dalam penyakit kulit: eritema multiforme yang teruk; pemphigus; exfoliative, bullous herpetiformis dan dermatitis seborrheic yang teruk; mycosis fungoid; psoriasis.
7. Untuk penyakit mata: neuritis optik; ophthalmia simptomatik; alahan kornea; keratitis; iridocyclitis; iritis; uveitis (anterior dan posterior); bentuk alahan konjunktivitis.
8. Dalam penyakit pernafasan: sindrom Leffler; tuberkulosis; 2 - sarcoidosis gred ke-3; pneumonia aspirasi; berilliosis
9. Untuk penyakit buah pinggang: kegagalan buah pinggang yang dikaitkan dengan serigala lichen sistemik; sindrom nefrotik idiopatik.
10. Untuk penyakit ganas: leukemia (akut) pada kanak-kanak; limfoma dan leukemia pada orang dewasa.
11. Dalam kejutan: tidak dapat menerima rawatan dengan kaedah kejutan klasik; kejutan anaphylactic; kejutan pada pesakit yang mengalami kekurangan adrenal.
12. Dalam penyakit hematologi: idiopathic purpura thrombocytopenic; erythroblastopenia; anemia hipoplastik kongenital; anemia hemolitik autoimun; thrombocytopenia sekunder.
13. Untuk tanda-tanda lain: trichinosis myocardium; trichinosis dengan tanda-tanda neurologi; meningitis berbahaya.

Contraindications

Penggunaan Dexamethasone dikontraindikasikan pada pesakit dengan hipersensitiviti kepada komponen ubat.

Dengan penjagaan Dexamethasone ditetapkan untuk:

• penyakit sistem kardiovaskular;
• penyakit endokrin;
• ulser peptik, gastritis, esofagitis, anastomosis usus yang baru dicipta, diverticulitis;
• penyakit parasit dan berjangkit pelbagai sifat;
• keadaan imunodeficiency;
• kegagalan hati atau kegagalan buah pinggang, nefurolythiasis, hypoalbuminemia;
• glaukoma, polio, psikosis akut, osteoporosis sistemik.

Penggunaan Dexamethasone pada wanita hamil dan penyusuan, serta pada anak-anak, perlu dilakukan hanya pada preskripsi doktor selepas mengambil kira semua kemungkinan risiko.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Dexamethasone dalam bentuk tablet dan titisan semasa kehamilan dan penyusuan dilarang. Jika semasa menyusu terdapat keperluan untuk rawatan dengan Dexamethasone, kanak-kanak itu dipindahkan ke campuran tiruan.

Suntikan Dexamethasone semasa kehamilan hanya dibuat atas sebab-sebab kesihatan. Contohnya, ubat ini boleh ditetapkan dalam kes apabila sistem imun mula menganggap embrio sebagai badan asing. Dexamethasone menekan aktiviti imun, yang menghilangkan risiko keguguran dan menyelamatkan kehamilan.

Arahan untuk digunakan

Arahan penggunaan menunjukkan bahawa rejimen dos adalah individu dan bergantung kepada tanda-tanda, keadaan pesakit dan tindak balasnya terhadap terapi.

1. Dadah disuntik ke dalam / dalam aliran perlahan atau titisan (dalam keadaan akut dan kecemasan); dalam / m; ia juga mungkin diperkenalkan tempatan (dalam pendidikan patologi). Untuk menyediakan penyelesaian untuk infusi titisan intravena, larutan natrium klorida isotonik atau penyelesaian dextrose 5% harus digunakan.
2. Dalam tempoh akut dengan pelbagai penyakit dan pada permulaan terapi, Dexamethasone digunakan dalam dos yang lebih tinggi. Pada siang hari, anda boleh memasukkan 4 hingga 20 mg Dexamethasone 3-4 kali.

Dos ubat untuk kanak-kanak (v / m):

• Dos semasa terapi penggantian (untuk kekurangan adrenocortical) adalah 0,0233 mg / kg berat badan atau 0.67 mg / m2 kawasan permukaan badan, dibahagikan kepada 3 dos setiap hari ketiga atau 0,00776 - 0,01165 mg / kg berat badan atau 0,233 - 0.335 mg / m2 kawasan permukaan badan setiap hari. Untuk petunjuk lain, dos yang disyorkan adalah dari 0.02776 hingga 0.16665 mg / kg berat badan, atau 0.833 - 5 mg / m2 kawasan permukaan badan setiap 12-24 jam.
• Apabila kesannya dicapai, dos dikurangkan sehingga penyelenggaraan atau sehingga pemberhentian rawatan. Tempoh pentadbiran parenteral biasanya 3-4 hari, kemudian beralih ke terapi penyelenggaraan dengan tablet dexamethasone.

Penggunaan yang berpanjangan dosis tinggi ubat memerlukan pengurangan dos secara beransur-ansur untuk mencegah perkembangan kekurangan akut korteks adrenal.

Kesan sampingan

Semasa rawatan dengan dexamethasone dalam bentuk suntikan, pesakit boleh mengembangkan kesan sampingan berikut:

1. Untuk kulit dan mukus membran: penyembuhan luka yang lambat, petechiae, ecchymoses, penipisan kulit, hyper- atau hypopigmentation, jerawat steroid, striae, kecenderungan untuk membangunkan pyoderma dan kandidiasis;
2. Dari deria: katarak subcapsular posterior, peningkatan tekanan intraocular dengan kerosakan kepada saraf optik, kecenderungan untuk membangunkan menengah bakteria, kulat atau jangkitan virus pada mata, perubahan trofik kornea, exophthalmos, tiba-tiba kehilangan penglihatan (apabila diberikan parenterally di kepala, leher, hidung cengkerang, kulit kepala mungkin pemendapan kristal dadah di dalam kapal mata);
3. Di bahagian metabolisme: peningkatan penguraian kalsium, hipokalsemia, peningkatan berat badan, keseimbangan nitrogen negatif (kerosakan protein yang meningkat), peningkatan peluh. Bersyarat aktiviti mineralocorticoid - cecair kelewatan dan natrium (edema periferal) gipsrnatrnemiya, gipokaliemncheskiysindrom (hypokalemia, aritmia, myalgia atau otot kekejangan, kelemahan yang luar biasa, dan keletihan);
4. Daripada sistem endokrin: pengurangan toleransi glukosa, diabetes steroid atau manifestasi kencing manis pendam, penindasan adrenal, sindrom Cushing (muka bulan, obesiti, jenis pituitari, hirsutisme, peningkatan tekanan darah, senggugut, amenorea, kelemahan otot, striae), perkembangan seksual tertangguh pada kanak-kanak;
5. Sejak sistem kardiovaskular: aritmia, bradikardia (sehingga menangkap jantung); (pesakit yang terdahulu) atau peningkatan keterukan kegagalan jantung, perubahan dalam elektrokardiogram, ciri hipokalemia, peningkatan tekanan darah, hiperakaagulasi, trombosis. Pada pesakit dengan infark miokard akut dan subakut - penyebaran nekrosis, memperlahankan pembentukan tisu parut, yang boleh mengakibatkan pecah otot jantung;
6. Pada bahagian sistem otot: memperlahankan pertumbuhan dan ossification pada kanak-kanak (penutupan pramatang zon pertumbuhan epiphyseal), osteoporosis (sangat jarang berlaku - keretakan patologi, nekrosis aseptik kepala yg berhubung dgn bahu dan tulang paha), pecah tendon otot, myopathy steroid, mengurangkan jisim otot (atrofi). Arahan dexamethasone untuk digunakan;
7. Daripada sistem saraf: kecelaruan, kekeliruan, keghairahan, halusinasi, manik-kemurungan psikosis, kemurungan, paranoia, peningkatan tekanan intrakranial, ketakutan atau keresahan, insomnia, pening, vertigo, pseudotumor otak kecil, sakit kepala, sawan.
8. Dari sistem pencernaan: loya, muntah-muntah, pankreas, ulser perut steroid dan ulser duodenum, esophagitis yg menyebabkan hakisan, pendarahan gastrousus dan penembusan dinding saluran gastrousus, ditambah atau dikurangkan selera makan, senak, kembung perut, masalah. Dalam kes yang jarang berlaku - peningkatan aktiviti transaminase hepatik dan fosfatase alkali;

Berlebihan

Dengan terlalu banyak penggunaan Dexamethasone sepanjang beberapa minggu, dos berlebihan adalah mungkin, yang ditunjukkan oleh gejala yang disenaraikan di antara kesan sampingan.

Rawatan dibuat mengikut faktor yang ditunjukkan, adalah untuk mengurangkan dos atau penarikan sementara dadah. Dengan overdosis tidak ada penawar yang khusus, hemodialisis tidak berkesan.

Arahan khas

1. Pesakit dengan kelainan di hati Dexamethasone ditetapkan dengan berhati-hati.
2. Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan, pesakit mesti mengikuti diet dengan kandungan kalium yang tinggi. Makanan perlu kaya protein, penggunaan karbohidrat dan garam perlu dikurangkan.
3. Semasa tempoh rawatan dengan Dexamethasone, pesakit harus sentiasa memantau petunjuk tekanan darah, keadaan organ penglihatan, air dan elektrolit serta gambar klinikal darah.
4. Rawatan ubat tidak boleh dihentikan dengan tiba-tiba, kerana dalam hal ini risiko peningkatan sindrom penarikan - suatu keadaan yang disertai dengan peningkatan gejala utama penyakit dan pencegahan fungsi adrenal.
5. Pesakit yang menghidap kencing manis harus sentiasa memantau tahap glukosa darah dan, jika perlu, laraskan dos harian ubat hipoglikemik.
6. Apabila menggunakan dadah dalam amalan pediatrik, anda harus memantau perkembangan anak secara mendalam, kerana penggunaan ubat dalam jangka masa yang panjang boleh membawa kepada perencatan pertumbuhan pesakit.

Interaksi dadah

Arahan untuk kegunaan Dexamethasone memperuntukkan interaksi ubat berikut:

1. Keupayaan untuk meningkatkan kesan antibiotik;
2. Phenobarbital, ephedrine mengurangkan keberkesanan alat;
3. Kemasukan dengan glucocorticosteroids lain membawa kepada peningkatan risiko hipokalemia;
4. Apabila digunakan dengan pil perancang meningkatkan separuh hayat Dexamethasone;
5. Ritodrin dilarang menggunakan secara serentak dengan ubat-ubatan yang berkenaan kerana risiko kematian;
6. Dexamethasone mengurangkan keberkesanan ubat hypoglycemic, anticoagulant, dan antihipertensi;
7. Untuk pencegahan loya dan muntah selepas kemoterapi, disyorkan untuk menggunakan kedua-dua Dexamteazone dan Metoclopramide, Diphenhydramine, Prochlorperazine, Ondansetron, Granisetron.

Ulasan

Kami mengambil beberapa ulasan orang mengenai ubat Dexamethasone:

1. Catherine. Saya mempunyai artritis sendi bahu. Doktor memberikan ubat ini - dia berjanji bahawa ia akan menyembuhkan. Dia membuat 3 suntikan, selepas 2 bulan sakit kembali, malah lebih. Meningkatkan berat badan - 15 kg selama 8 bulan. Diet, kecergasan, peralatan senaman hanya melambatkan pertumbuhan berat badan. Kerana ubat ini, saya berpaling dari seorang wanita langsing ke dalam tenusu. Ahli endokrinologi berkata bahawa saya hanya boleh menerima diri saya sebagai saya. Kerukunan lama tidak akan kembali. Jangan ambil ubat ini.
2. Ulyana. Untuk masa yang lama saya tidak boleh hamil kerana masalah dengan ovari. Saya sentiasa dirawat, kali ini doktor menetapkan saya hormon Dexamethasone. Anda perlu minum 1/2 tablet pada waktu tidur selama sebulan. Setelah seminggu rawatan, selera makan saya hilang, loya muncul, tetapi pada masa yang sama saya mula mendapat berat badan dengan cepat. Sepanjang terapi, dia menambah 5 kilogram. Tetapi semua ini tidak begitu penting, asalkan ubat ini membantu saya menyelesaikan masalah utama. Saya berharap hasil positif.
3. Victoria Suami mengambil ubat itu dari pertengahan Mei hingga akhir bulan September. Tetapi kerana ini adalah ubat hormon, dan mengambil satu pil setiap hari dianggap sebagai dos yang kecil, dia mula mendapat berat badan. Selain itu, hanya bahagian badan yang berasingan yang meningkat (abdomen dan leher). Akibatnya, suami mendapat 10 kg. Di samping itu, ubat meningkatkan rasa lapar. Pil perlu ditinggalkan. Terima kasih kepada sukan dan pemakanan, berat badan kembali normal, dan masalah dengan alahan diselesaikan terima kasih kepada semburan Avamys, yang kurang berbahaya kepada tubuh.
4. Alexey. Isteri saya disuntik dengan Dexamethasone selama 35 minggu. Petunjuk adalah peningkatan dalam titer antibodi. Dibuat hanya 3 tembakan dengan selang waktu 6 jam. Isteri saya melahirkan anak lelaki yang sihat pada waktunya, jadi saya tidak melihat apa-apa yang salah dengan ubat ini jika digunakan dengan betul (di hospital atau di bawah pengawasan doktor).

Kelebihan dan kekurangan

Kelebihan utama Dexamethasone adalah:

1. Kemungkinan penggunaan dadah dalam pelbagai bentuk mudah. Agen dalam bentuk suntikan mempunyai kesan yang paling cepat.
2. Kos rendah ubat, kerana pembungkusan akan menelan 200 rubel.
3. Berkecepatan tinggi dan dinyatakan positif kesan selepas pentadbiran dadah.
4. Pelbagai kesan.
5. Keupayaan untuk menggunakan dadah dalam satu dos, dan dengan sokongan.

Ia juga penting untuk mengambil kira keburukan ubat, yang tidak begitu sedikit:

1. Keperluan untuk mengawal dadah.
2. Senarai besar tindak balas buruk.
3. Kemungkinan terhad untuk menetapkan dadah semasa penyusuan dan semasa kehamilan.
4. Keperluan untuk memilih dos ubat yang paling rendah.
5. Kekurangan bentuk dos dalam bentuk salap dan gel, yang akan menjadi cara dengan patologi artikular.

Analog

Dexamethasone mempunyai beberapa analog struktur yang mengandungi bahan aktif yang sama. Ini termasuk:

• Dexaven;
• Dexazone;
• Dexamed;
• Dexafar;
• Maxidex;
• Dexamethasone - Nicomedes;
• Dexamethasone-Ferein;
• Fortekortin dan sebagainya.

Sebelum menggunakan analog, dapatkan nasihat doktor anda.

Syarat penyimpanan dan jangka hayat

Jauhkan daripada kanak-kanak. Suhu penyimpanan yang optimum untuk titisan dan penyelesaian adalah sehingga 15 ° C (dilarang membekukan penyelesaian), untuk tablet sehingga 25 ° C.

Antibiotik Dexamethasone atau tidak

Dexamethasone

Komposisi

Kandungan dalam ampul Dexamethasone: Dexamethasone natrium fosfat (4 mg / mL), gliserin, propylene glycol, disodium edetate, penyelesaian buffer fosfat (pH 7.5), metil dan propyl parahydroxybenzoate, air d / dan.

tablet dexamethasone mengandungi dalam komposisinya 0.5 mg bahan aktif, dan monohydrate laktosa, MCC, silika koloid anhydrous, magnesium stearat, natrium croscarmellose.

Dexamethasone ubat titis mata: fosfat dexamethasone natrium (1 mg / ml), asid borik, benzalkonium klorida (pengawet), natrium tetraborate, Trilon B, air d / dan.

Borang pelepasan

• Mata dexamethasone jatuh 0.1% (kod ATC S01BA01; vial 5 dan 10 ml).
• Tablet 0.5 mg (nombor pakej 50).
• Penyelesaian suntikan sebanyak 0.4% (ampul 1 dan 2 ml).

Tindakan farmakologi

Dexamethasone adalah ubat hormon dengan aktiviti anti-alahan, anti-radang, imunosupresif, desensitizing, anti-toksik, anti-kejutan. Meningkatkan kerentanan reseptor β-adrenergik kepada katekolamin endogen.

Titik mata dexamethasone mempunyai kesan antikergik, anti-anti-radang dan anti-radang.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Dexamethasone adalah kortikosteroid sintetik (hormon korteks adrenal). Dalam Wikipedia dan buku rujukan Vidal ia menunjukkan bahawa bahan, berinteraksi dengan reseptor sitoplasma, membentuk kompleks yang menembus ke dalam sel sel dan merangsang sintesis m-RNA.

m-RNA seterusnya mendorong biosintesis protein (termasuk mengawal selia proses penting dalam sel-sel enzim) yang menghalang phospholipase A2, pelepasan arachidonic asid biosintesis endoperekisey, LT dan PG, merupakan pengantara alahan, keradangan, kesakitan, dan lain-lain.

Ia menghalang aktiviti protease, kolagenase, hyaluronidase, serta pembebasan mediator peradangan dari eosinophil, menyumbang kepada:

• normalisasi fungsi matriks ekstraselular tisu tulang dan tulang rawan;
• pengurangan ketelapan kapilari;
• sel-sel penstabilan membran (termasuk lysosomal);
• perencatan pelepasan sitokin dari makrofaj dan limfosit (gamma-interferon dan IL);
• invasif limfaoid;
• mempercepat katabolisme protein;
• pengurangan penggunaan glukosa;
• peningkatan glukoneogenesis dalam hati;
• penurunan penyerapan dan peningkatan penyingkiran Ca;
• pengekalan Na dan air;
• menangguhkan rembesan ACTH.

Setelah menerima sambutan, bahan itu hampir sepenuhnya diserap. Ketoksikan dadah dalam bentuk tablet - sehingga 80%. Cmax dan kesan maksimum dari permohonan itu dinyatakan dalam satu hingga dua jam. Kesan selepas mengambil dos tunggal selama 2.75 hari.

Mengikat protein plasma (terutamanya albumin) adalah kira-kira 77%.

Bahannya adalah larut lemak, oleh itu ia dapat menembusi kedua-dua bahagian dalam sel dan masuk ke ruang intraselular. Kesannya muncul dalam sistem saraf pusat (pituitari, hypothalamus), yang disebabkan oleh keupayaan dexamethasone untuk mengikat kepada reseptor membran sel.

Dalam tisu periferal, ia mengikat dan bertindak melalui reseptor sitoplasma. Dexamethasone pecah di dalam sel (di tempat tindakannya). Metabolisasi berlaku terutamanya di hati dan - sebahagiannya - dalam buah pinggang dan tisu lain. Laluan utama penghapusan adalah melalui buah pinggang.

Petunjuk untuk digunakan

Apakah dexamethasone yang digunakan untuk suntikan dan tablet?

Petunjuk untuk penggunaan Dexamethasone dapat diterima dengan rawatan sistemik penyakit GCS (jika perlu, ubat ini boleh digunakan sebagai tambahan kepada terapi utama). Penyelesaian ini diberikan secara intravena dan intramuskular dalam kes di mana pentadbiran oral atau rawatan tempatan tidak berkesan atau mustahil.

Ubat Dexamethasone (suntikan dan tablet) ditunjukkan dalam penyakit reumatik dan alahan, edema otak, kejutan asal-usul pelbagai, penyakit buah pinggang tertentu, gangguan autoimun, penyakit saluran pernafasan, penyakit darah, dermatoses akut yang teruk, IBD, apabila penggunaan HRT (contohnya, apabila kekurangan adenohypophysis / kelenjar adrenal).

Apakah titisan mata dexamethasone yang ditetapkan?

Dalam amalan ophthalmological penggunaan kortikosteroid suai manfaat konjunktivitis alahan dan bukan bernanah, iridocyclitis, iritis, keratitis, keratoconjunctivitis tanpa merosakkan integriti epitelium kornea, blepharoconjunctivitis, scleritis, blepharitis, episcleritis, ophthalmia bersimpati, dan juga untuk melegakan keradangan selepas pembedahan atau mata kecederaan.

Apa yang menunjukkan pengintilan dadah di telinga?

Di terusan telinga luar, ubat ini ditanamkan dengan penyakit keradangan dan alahan di telinga.

Contraindications

Satu-satunya kontraindikasi untuk kegunaan sistemik kursus pendek untuk sebab-sebab kesihatan adalah hipersensitiviti kepada komponen dadah.

Kontraindikasi terhadap penggunaan Dexamethasone (dalam / dalam, dalam / m, per os):

• penyakit berjangkit dan berbahaya parasit bakteria atau virus;
• mycoses sistemik;
• keadaan imunodeficiency;
• tempoh sebelum dan selepas vaksinasi profilaksis (terutama sebelum dan selepas vaksinasi antiviral);
• myasthenia gravis, osteoporosis sistemik;
• penyakit saluran pencernaan (ulser, kolitis, diverticulitis, anostomosis usus yang baru dibuat, dan sebagainya);
• penyakit kardiovaskular;
• kencing manis;
• psikosis;
• kegagalan akut / buah pinggang akut.

Suntikan intra-artikular dilarang apabila:

• ketidakstabilan bersama;
• pendarahan patologi;
• arthroplasty sebelumnya;
• fraktur transartikular;
• kehadiran luka yang dijangkiti sendi, ruang intervertebral,
• tisu lembut periartikular;
• osteoporosis periartikular.

Kontraindikasi terhadap penggunaan titisan mata:

• batuk kering, kulat, luka mata virus;
• trachoma;
• glaukoma;
• kerosakan epitelium kepada kornea.

Perantaraan di telinga telinga adalah kontraindikasi dalam kes integriti gangguan gendang telinga.

Kesan Sampingan Dexamethasone

Kekerapan kejadian dan keterukan kesan sampingan Dexamethasone bergantung pada dos ubat, tempoh penggunaan ubat, kemungkinan penggunaan dengan mempertimbangkan irama sirkadian.

Kesan sampingan sistemik Dexamethasone:

• Dari deria dan HC - kecelaruan, keghairahan, kemurungan episod / manik, kekeliruan, halusinasi, peningkatan tekanan intrakranial Sindrom cakera bertakung (bukan-radang bengkak) saraf optik (hipertensi intrakranial jinak, pembangunan yang adalah akibat daripada penurunan pesat dalam dos dadah (lebih kanak-kanak) dan disertakan dengan penglihatan kabur dan sakit kepala), vertigo, gangguan tidur, sakit kepala, pening, kehilangan penglihatan (dengan pengenalan penyelesaian dalam hidung turbinat, kepala, leher, kulit kepala), Qatar bertindak dengan kelegapan setempat di belakang lensa, glaukoma, mata darah tinggi dengan kebarangkalian kerosakan pada saraf optik, pembangunan menengah jangkitan kulat / virus mata, yang exophthalmos steroid;
• oleh CAS - hipertensi arteri, ECG ciri miokardium perubahan hypokalemia, hypercoagulation, trombosis, dengan kecenderungan - pembangunan CHF semasa pentadbiran parenteral - darah ke kepala;
• di bahagian sistem penghadaman - loya, cegukan, muntah, pankreatitis, luka erosif dan ulseratif saluran terusan, peningkatan / penurunan selera makan, esofagitis erosif;
• gangguan metabolik - edema periferal akibat pengekalan air dan Na +, kekurangan nitrogen, hipokalsemia, hipokalemia, peningkatan berat badan;
• gangguan endokrin - sindrom hyper- atau hypocorticoidism, manifestasi pendam (tersembunyi) diabetes, diabetes steroid, terencat pertumbuhan pada kanak-kanak, gangguan pendarahan haid, hirsutism;
• pada bahagian sistem lokomotor - sakit sendi atau otot, sakit belakang, steroid myopathy, pecah tendon, osteoporosis, kelemahan otot, kehilangan massa otot, dengan suntikan intra-artikular penyelesaian, peningkatan kesakitan pada sendi mungkin;
• pada bahagian kulit - stretch mark, ecchymosis dan petechiae, jerawat steroid, penipisan kulit, berkeringat meningkat, penyembuhan luka yang lemah;
• tindak balas hipersensitiviti - urticaria, ruam kulit, kesukaran bernafas, stridor, bengkak muka, kejutan anaphylactic.

Juga mungkin: mengurangkan fungsi sistem imun, pengaktifan penyakit berjangkit, sindrom penarikan (kelemahan umum, kelesuan, mual, anoreksia, sakit perut).

Reaksi tempatan dengan pengenalan penyelesaian: kebas, pembakaran, paresthesia, sakit, jangkitan di tapak suntikan, parut di tapak suntikan, hipo atau hiperpigmentasi. Dengan suntikan intramuskular, proses atrofi tisu dan kulit subkutaneus boleh bermula.

Reaksi terhadap penggunaan bentuk mata: penggunaan jangka panjang (lebih daripada 3 minggu berturut-turut) menggunakan titisan mata boleh disertai dengan peningkatan tekanan intraokular, pembentukan glaukoma dengan kerosakan pada gentian saraf optik, katarak subkapsular (cawan) posterior, kemerosotan penglihatan (contohnya, kehilangan bidangnya) penipisan / penembusan kornea, penyebaran jangkitan (bakteria atau herpes).

Dengan hipersensitiviti untuk benzalkonium klorida atau dexamethasone, blepharitis dan konjunktivitis adalah mungkin.

Reaksi tempatan ditunjukkan oleh pembakaran dan gatal-gatal kulit, kerengsaan, dermatitis.

Arahan Dexamethasone

Dexamethasone shot: arahan untuk digunakan

Kaedah pentadbiran Dexamethasone: dalam / dalam, dalam / m, secara tempatan.

Dos harian adalah sama dengan dos 1 / 3-01 / 2 untuk pengambilan per os dan berkisar dari 0.5 hingga 24 mg. Ia harus diberikan pada 2 perkenalan. Rawatan itu dilakukan dalam dos berkesan minimum dan kursus paling singkat. Dadah dibatalkan secara beransur-ansur. Dengan penggunaan yang berpanjangan, dos tertinggi adalah 0.5 mg / hari.

Suntikan ditetapkan untuk keadaan kecemasan, dan juga dalam kes di mana pentadbiran lisan tidak mungkin. Dalam keadaan kecemasan, pentadbiran dosis tinggi ubat (4-20 mg) adalah dibenarkan, dan dosnya diulang sehingga kesan terapeutik yang dikehendaki dicapai. Dos harian dalam kes yang jarang berlaku melebihi 80 mg.

Apabila mencapai keputusan yang diinginkan, rawatan diteruskan pada dos 2-4 mg, secara beransur-ansur mengurangkannya sehingga ubat itu dihentikan sepenuhnya.

Untuk mengekalkan kesan jangka panjang, suntikan ditunjukkan pada selang waktu 3-4 jam. Pengenalan Dexamethasone dalam / dalam infusi titisan jangka panjang juga dibenarkan.

Setelah selesai fasa akut penyakit itu, pesakit dipindahkan ke pengambilan ubat.

Dalam otot di tempat yang sama, anda boleh masuk tidak lebih daripada 2 ml.

Rejimen rawatan bergantung kepada petunjuk:

• dengan kejutan - 2-6 mg / kg i / b bolus; suntikan berulang - setiap 2-6 jam atau sebagai infusi jangka panjang menggunakan dos 3 mg / kg / hari. GCS diresepkan sebagai tambahan kepada terapi anti-kejutan utama. Pengenalan dosis ini hanya dibenarkan dalam keadaan yang mengancam kehidupan pesakit, dan, sebagai peraturan, tempoh ini berlangsung sehingga 72 jam.
• Dalam kes edema serebrum (OGM), rawatan bermula dengan dos 10 mg (IV), kemudian - sebelum melegakan gejala (dalam masa 12-24 jam) - 4 mg ditadbir setiap 6 jam. Selepas 2-4 hari, dos dikurangkan dan pentadbiran Dexamethasone dihentikan dalam masa 5-7 hari. Dalam kes penyakit onkologi, terapi penyelenggaraan mungkin diperlukan - 2 mg i / v atau v / m 2 atau 3 p / hari.
• Dalam OGM akut, pesakit memerlukan penjagaan intensif jangka pendek. Dos pengambilan dadah untuk dewasa adalah 50 mg, untuk kanak-kanak seberat 35 kg adalah 20 mg (disuntik ke dalam urat). Selepas itu, dos secara beransur-ansur dikurangkan sementara meningkatkan selang antara dos ubat.
• Sekiranya berlaku alergi (khususnya, dalam keadaan eksaserbasi penyakit kronik alergi dan dalam tindak balas penghadaman akut), pentadbiran parenteral digabungkan dengan pentadbiran lisan dadah. Tembakan alergi hanya dibuat pada hari pertama, menyuntikkan Dexamethasone dari 4 hingga 8 mg kepada pesakit dalam urat. Untuk 2-3 hari, 2 kali mengambil 1 mg ubat secara lisan, untuk 4-5 hari - 2 kali 0.5 mg, untuk 6-7 hari - 0.5 mg (sekali). Pada hari ke-8, keberkesanan rawatan dinilai.

Dengan status asma yang memerlukan pentadbiran intravena GCS, kombinasi "Eufillin dan Dexamethasone" sering digunakan: GCS mengurangkan output mediator (heparin, histamine, serotonin) dari sel, melindungi tisu daripada proses merosakkan, mencegah pembentukan metabolit asam arakidonik, dan Eufilin mengurangkan rintangan aliran darah kapal, melegakan bronkospasme, menghalang pengagregatan platelet dan meluaskan saluran koronari.

Arahan Dexamethasone untuk Ampul untuk Kegunaan Topikal

Dengan aplikasi tempatan penyelesaian disuntik ke dalam sendi besar dari 2 hingga 4 mg, kecil - dari 0.8 hingga 1 mg. Rawatan infiltrat tisu lembut melibatkan penggunaan 2-6 mg ubat. 1-2 mg dadah perlu disuntik ke ganglia saraf, dari 2 hingga 3 mg ke dalam beg artikular, dari 0.4 hingga 1 mg ke dalam vagina sinovial. Dos diberikan sekali. Kursus berlangsung dari 3-5 hingga 14-20 hari.

Bagi kanak-kanak, ubat ini diberikan dalam dos berkesan minimum.

Dexamethasone dalam ampul untuk penyedutan

Penyedutan Dexamethasone ditunjukkan untuk penyakit pernafasan akut saluran pernafasan (contohnya, untuk bronkitis atau laringitis, serta halangan bronkial).

Penyedutan dengan Dexamethasone untuk kanak-kanak perlu dilakukan pada 3 p / hari, mencampurkan 0.5 ml ubat dengan 2-3 ml garam. Sebagai peraturan, rawatan berterusan dari 3 hingga 7 hari.

Anda boleh mencairkan ubat dalam saline dalam nisbah 1: 6, dan kemudian gunakan untuk penyedutan 3-4 ml penyelesaian yang disediakan.

Tablet Dexamethasone: arahan untuk digunakan

Dos untuk pentadbiran lisan dipilih secara individu bergantung kepada jenis penyakit, aktiviti kursus dan sifat tindak balas pesakit terhadap rawatan yang ditetapkan.

Purata dos harian adalah 0.75 hingga 9 mg. Sekiranya penyakit yang teruk, dos mungkin meningkat, sementara ia dibahagikan kepada beberapa peringkat. Dos tertinggi adalah 15 mg / hari.

Dosis optimum untuk kanak-kanak dipilih bergantung pada umur, dan biasanya berkisar antara 2.5 hingga 10 mg / m2 / hari. Ia perlu membahagikannya menjadi 3 atau 4 langkah.

Tempoh kursus ditentukan oleh sifat proses patologis dan tindak balas pesakit kepada rawatan. Dalam sesetengah kes, Dexamethasone diteruskan selama beberapa bulan.

Ujian Liddle

Ujian dengan Dexamethasone dijalankan dalam bentuk ujian kecil dan besar.

Ujian kecil melibatkan pelantikan pesakit 0.5 mg Dexamethasone 4 kali sehari pada selang waktu biasa (6 jam). Urin untuk penentuan kortisol bebas harus dikumpulkan dari jam 8:00 hingga 8:00 hari kedua sebelum pelantikan ubat dan selang waktu yang sama setelah mengambil dos yang diperlukan.

Dexamethasone 2mg yang diambil pada waktu siang menekan pengeluaran kortikosteroid di hampir semua orang yang sihat. Kandungan kortisol 6 jam selepas mengambil 0.5 mg dadah terakhir tidak melebihi 135-138 nmol / l. Pengurangan dalam pelepasan harian kortisol percuma adalah di bawah 55 nmol, dan 17 - OKS berada di bawah indeks 3 mg / hari. menghapuskan hiperfungsi korteks adrenal.

Dalam sindrom hypercortisol, tiada perubahan dalam rembesan GCS.

Mengendalikan ujian besar melibatkan pelantikan 2 mg 1 kali setiap 6 jam selama 48 jam. Diagnosis hypercorticism membolehkan pengurangan kortisol bebas dan 17-ACS sebanyak 50 peratus atau lebih.

Pada pesakit dengan sindrom ACTH-ektopik dan tumor adrenal, kadar perkumuhan GCS tidak berubah. Dalam sesetengah kes, dengan sindrom ACTH-ectopic, mereka tidak berubah walaupun mengambil 32 mg Dexamethasone setiap hari.

Dexamethasone Eye Drops: arahan untuk digunakan

Titik mata adalah untuk kegunaan topikal. Dengan keradangan yang kuat pada hari pertama atau dua rawatan, 1-2 titik ditanam dalam kantung konjunktiv. setiap 2 jam. Selanjutnya, selang antara penambahan diberikan kepada 4-6 jam.

Untuk pencegahan perkembangan keradangan dalam 24 jam pertama selepas kecederaan atau pembedahan, pesakit ditanamkan 4 p / hari. 1-2 titis, kemudian teruskan rawatan dalam dos yang sama, tetapi dengan kekerapan penggunaan yang kurang (biasanya prosedur diulang 3 p / hari). Kursus berlangsung selama 14 hari.

Sebagai alternatif kepada titisan, salep Dexamethasone boleh digunakan. Ia dipecut dengan jalur 1-1.5 sentimeter dan diletakkan pada kelopak mata yang lebih rendah. Pelbagai prosedur - 2-3 pada siang hari. Anda boleh menggabungkan penggunaan salap dan titisan (contohnya, jatuh pada hari, dan salap - sebelum tidur).

Untuk rawatan otitis, ubat diperkenalkan ke telinga telinga telinga pesakit 2-3 p / Hari. Titisan 3-4.

Berlebihan

Dalam kes overdosis larutan dan tablet, kesan sampingan yang bergantung kepada dos mungkin meningkat. Keadaan ini memerlukan dos yang lebih rendah daripada dadah. Terapi: simptomatik.

Botol penitis itu dikonfigurasi sedemikian rupa sehingga dianggap tidak mungkin bahawa dos akan secara tidak sengaja diluar semasa pengintilan mata (tidak ada maklumat mengenai kes overdosis). Jika anda melebihi dos apabila digunakan secara topikal, ubat yang berlebihan dicuci keluar dari mata dengan air suam.

Interaksi

Ubat tidak serasi dengan ubat lain, kerana ia boleh membentuk sebatian yang tidak larut dengannya.

Penyelesaian untuk suntikan hanya boleh dicampur dengan larutan glukosa 5% dan larutan NaCl 0.9%.

Syarat jualan

Resipi dalam bahasa Latin (sampel): Rp: Sol. Dexamethasoni phosphatis 0.04 D.t.d. N 25 dalam amp. S. in / m 1 ml

Syarat penyimpanan

Jauhkan daripada kanak-kanak. Suhu penyimpanan yang optimum untuk titisan dan penyelesaian adalah sehingga 15 ° C (dilarang membekukan penyelesaian), untuk tablet sehingga 25 ° C.

Hidup rak

2 tahun. Titik mata sesuai digunakan dalam tempoh 28 hari selepas membuka botol.

Arahan khas

Dexamethasone dalam perubatan veterinar

Dalam perubatan veterinar, ubat ini digunakan sebagai agen anti-kejutan, anti-alergi dan anti-radang aktif.

Apakah kucing dan anjing dexamethasone yang ditetapkan? Ubat ini digunakan untuk merawat keadaan kejutan, kecederaan, arthritis, bursitis, penyakit alahan, penyakit edematous, keracunan, ketosis dan mastitis akut.

Dos terapeutik untuk anjing dan kucing - 0.1-1 ml (bergantung kepada saiz haiwan dan tanda-tanda).

Aplikasi bina badan

Mengambil Dexamethasone menimbulkan pergeseran dalam metabolisme ke arah anabolisme, yang, terhadap latar belakang penggunaan walaupun sedikit steroid anabolik, dapat mempercepat pertumbuhan jisim otot dan menjadikannya lebih penting.

Selain itu, dengan menekan rembesan hormon katabolik, ubat ini membantu meningkatkan stamina, mempercepat pemulihan seorang atlet selepas latihan, dan menahan sakit dan keradangan apabila ligamen dan sendi rosak.

Oleh kerana GCS tergolong dalam kumpulan hormon tekanan, penggunaannya dalam sukan hanya dibenarkan oleh kursus jangka pendek.

Dexamethasone Analogs

Analog penyelesaian dan tablet: Dexazone, Dexamethasone-Vial, Dexamed, Megadexane, Dexamethasone-Ferrein.

Ubat yang sama untuk ubat mata: Dexamethasone-LENS, Dexapos, Ozurdex, Maxidex, Dexamethasonlong.

Maxidez ubat, tidak seperti analog lain, mempunyai 2 bentuk dos: titis dan salap mata. Salap Dexamethasone boleh digantikan dengan salap Hydrocortisone.

Yang lebih baik - Prednisolone atau Dexamethasone?

Prednisolone adalah analog sintetik hydrocortisone, yang dianggap sebagai ejen standard dengan tempoh purata tindakan dan paling sering digunakan dalam amalan klinikal.

Sebagai perbandingan dengan hidrokortison, aktiviti glukokortikoidnya adalah 4 kali lebih tinggi, namun, prednisolone lebih rendah daripada hidrokortison dalam aktiviti mineralokortikoid.

Dexamethasone adalah kortikosteroid jangka panjang. Tidak seperti analog, dadah itu fluorinated. Aktiviti glukokortikoid ubat adalah 7 kali lebih tinggi daripada prednison. Walau bagaimanapun, ia tidak mempunyai kesan mineralocorticoid.

Lebih daripada kortikosteroid lain, ia menimbulkan perencatan paksi hypothalamic-pituitari-adrenal, menyebabkan kelainan kalsium, lipid dan metabolisme karbohidrat, mempunyai kesan psikologi, dan oleh itu tidak digalakkan untuk kegunaan jangka panjang.

Keserasian dengan alkohol

Dalam tempoh rawatan kortikosteroid harus meninggalkan alkohol.

Dexamethasone semasa kehamilan dan perancangan kehamilan

Tablet: semasa tempoh rawatan dan menyusu tidak digunakan.

Jatuh: tidak disyorkan semasa kehamilan; jika digunakan semasa penyusuan, penyusuan susu ibu harus dihentikan.

Suntikan semasa kehamilan hanya digunakan untuk sebab-sebab kesihatan (terutama pada trimester pertama).

Apabila merancang kehamilan, Dexamethasone boleh digunakan dalam situasi di mana penyebab ketidakmampuan untuk menjadi hamil / menanggung seorang anak adalah hiperandrogenisme. Semasa kehamilan, ia paling sering ditetapkan untuk ancaman keguguran, apabila sistem imun merasakan embrio sebagai badan asing (ubat itu membantu untuk menindas aktiviti imun).

Kajian mengenai Dexamethasone pada kehamilan menunjukkan bahawa walaupun ubat ini dalam beberapa kes, satu-satunya peluang untuk hamil dan menjaga kehamilan, mengambilnya hampir selalu dikaitkan dengan ketidakselesaan tertentu.

Lagipun, Dexamethasone - apa itu? Ubat hormon kuat. Oleh itu, hampir semua wanita yang mengambilnya mencatat perubahan dalam berat badan, gangguan hormon, kecenderungan kemurungan.

Dexamethasone Ulasan

Kajian mengenai suntikan Dexamethasone dan ulasan tablet Dexamethasone membuat kesimpulan berikut: ubat yang berkesan, mempunyai pelbagai petunjuk (ia digunakan sebagai ubat untuk alergi, onkologi, edema otak (termasuk radiasi pasca), meningitis bakteria, untuk pencegahan dan rawatan muntah dan loya semasa kemoterapi, untuk merangsang sintesis surfaktan dalam alveoli paru-paru pada bayi pramatang, semasa merancang kehamilan, dsb.), hanya boleh digunakan oleh preskripsi doktor, kursus pendek dan hanya Ia mengikuti di kontra mungkin bagaimana untuk dipasang.

Walaupun keberkesanannya, dadah itu menimbulkan reaksi negatif, dan ini adalah kelemahan utama.

Ulasan doktor tentang titisan mata dan bentuk dos untuk kegunaan sistemik menunjukkan bahawa bahaya ubat hormon sering dibesar-besarkan.

Perkara utama yang perlu dipertimbangkan ketika melantiknya adalah kehadiran / ketiadaan kontraindikasi langsung. Di samping itu, pemilihan dos perlu dijalankan berdasarkan semua petunjuk yang ada: berat, umur, keputusan ujian untuk hormon yang sepadan, dsb.

Ubat ini boleh digunakan dalam perubatan veterinar. Apakah haiwan yang diberikan kepada Dexamethasone? Pada dasarnya, ubat ini mempunyai petunjuk yang sama seperti orang. Ia digunakan untuk alahan, kecederaan, keadaan kejutan.

Harga Dexamethasone

Harga Dexamethasone dalam ampul 4 mg - dari 9 UAH. Titik mata boleh dibeli dari 12 UAH. Harga dexamethasone dalam tablet - dari 14 UAH.

Di farmasi Rusia untuk tetes mata Dexamethasone, harga bermula dari 65-79 Rubles. Suntikan dijual untuk 34-55 rubles. setiap pakej nombor 5, harga tablet - dari 30 rubel. Salap mata dexamethasone boleh dibeli daripada 140 rubel.

• Farmasi dalam talian RussiaRussia
• Farmasi internet UkraineUkraine
• Farmasi Online KazakhstanKazakhstan

Farmasi 36.6

• Jadual Dexamethasone. 0.5mg N10KRKA
• Penyelesaian dexamethasone d / in. 4mg / ml amp. 1 ml N10ELLARA MC
• Penyelesaian dexamethasone d / in. 4mg / ml amp. 1ml N25KRKA
• Dexamethasone-chrompharm jatuh mata. 0.1% 10mlROMPHARM
• Dexamethasone jatuh kefalemik 0.1% 10mlFARMAK

ZdravZone

• Dexamethasone Vial 4mg / 1ml No. 25 daripada ampoules C PS PS Oui Pharmaceutical Co. Ltd.
• Dexamethasone 4mg / 1ml No. 25 botol Elf Laboratories
• Dexamethasone 0.1% mata jatuh 10ml dropper bottleRompharm Company
• Dexamethasone 4mg / ml suntikan 1ml №10 ampoulesDalchimfarm JSC
• Dexamethasone 0.5 mg №50 tabletsAkrihin HFC OJSC

Farmasi IFC

• Sering Dexamethasone Santen, Finland
• DexamethasoneKRKA, Slovenia
• DexamethasoneKRKA, Slovenia
• Kemas kini DexamethasonePFC PLC, Rusia
• Kemas kini DexamethasonePFC PLC, Rusia

tunjukkan lagi

Farmasi24

• Dexamethasone Warsaw Federal Law (Poland)
• DexamethasoneHD GNCLS (Ukraine, Kharkov)
• Dexamethasone Warsaw Federal Law (Poland)
• DexamethasoneKRKA (Slovenia)
• DexamethasoneKRKA (Slovenia)

PaniaPteka

• Dexamethasone G / K 0.1% 10ml Minuman Susu
• Dexamethasone G / K 0.1% 10ml Minuman Susu
• Dexamethasone G / K 0.1% 10ml Minuman Susu
• Dexamethasone G / K 0.1% 10ml Minuman Susu
• Dexamethasone G / K 0.1% 10ml Minuman Susu

tunjukkan lagi

BIOSFERE

• Dexamethasone 0.1% 10 ml mata mata O.Rompharm Company S.R.L. (Romania)
• Dexamethasone 0.5 mg №10 jadual.
• Oftan-Dexamethasone 0.1% 5 ml mata. Santen (Finland)
• Dexamethasone 0.1% 10 ml mata mata. Pharmac (Ukraine)
• Dexamethasone 0.1% 5 ml mata penggantungan. Loji Farmaseutikal Warsaw Polfa AO (Poland)

tunjukkan lagi

BAYI PERHATIAN! Maklumat mengenai ubat-ubatan di laman web ini adalah rujukan dan ringkasan, yang dikutip dari sumber-sumber awam yang tersedia dan tidak boleh menjadi asas untuk membuat keputusan tentang penggunaan ubat-ubatan semasa rawatan. Sebelum menggunakan ubat Dexamethasone, pastikan anda berunding dengan doktor anda.

Dexamethasone

14 Oktober 2009

Kami memutuskan untuk memulakan artikel ini dengan beberapa perkataan mengenai hormon. Apakah hormon? Hormon adalah bahan aktif yang digunakan untuk mengawal fungsi organ-organ organ manusia dan untuk menyelaraskannya menjadi satu organisme tunggal. Pendapat mengenai penggunaan ubat hormon menyimpang. Sesetengah saintis berhujah bahawa penggunaannya tidak diingini. Lain-lain, sebaliknya, berhujah bahawa ubat hormon berguna. Jadi siapa antara mereka yang betul dan siapa yang tidak. Kami akan cuba memahami ini dengan contoh salah satu ubat hormon. Ia adalah ubat glukokortikoid yang kuat, yang boleh didapati dalam bentuk tablet, titis dan ampul. Baca lebih lanjut Maklum balas | Ulasan (19) Bahan aktif ubat dexamethasone adalah hormon glucocorticosteroid yang dihasilkan oleh korteks adrenal. Bahan ini terlibat dalam metabolisme protein dan gula dalam badan. Apabila digunakan sebagai ubat, kesan anti-radang yang kuat diperhatikan. Di samping itu, hormon hormon adrenal adalah berkesan terhadap manifestasi alahan. Dexamethasone ditetapkan untuk penurunan tekanan darah yang kuat dan tiba-tiba, untuk reaksi kejutan, dan jika tumpuan mikroflora patogen yang kuat terdapat di dalam badan. Dengan toksikosis yang kuat pada trimester kehamilan yang terakhir, dengan keperluan mendesak untuk menghilangkan tindak balas alahan (pembengkakan sistem pernafasan atas). Ubat ini boleh didapati sebagai penyelesaian untuk suntikan, titisan mata, salap untuk rawatan organ penglihatan dan dalam bentuk tablet. Dos dipilih bergantung kepada keparahan penyakit. Ia boleh dari satu miligram hingga lima belas miligram sehari. Jumlah harian ubat diberikan dalam dua hingga tiga dos. Jika dos tidak besar sama sekali, dexamethasone boleh diambil sekali sehari, lebih baik pada waktu pagi.

Dengan penggunaan ubat ini yang berpanjangan boleh menyebabkan perkembangan banyak kesan sampingan dan gangguan seluruh tubuh. Jadi, sebagai contoh, osteoporosis boleh berkembang. Kalsium dikumuhkan dari badan, dan makanan diserap dengan buruk.

Oleh itu, jika pesakit dirawat untuk masa yang lama dengan dexamethasone, dia memerlukan kalsium dalam bentuk suplemen makanan (suplemen makanan). Tiens Corporation menghasilkan ubat Biocalcium, yang mempunyai komposisi yang unik dan tahap bioavailabiliti yang tinggi untuk tubuh.

Baca ulasan Leave feedback | Ulasan (4) Kebanyakan kita mempunyai ubat "kegemaran". Kami terikat pada ubat ini, sememangnya, untuk fakta bahawa ia dapat menyelamatkan kita dari manifestasi beberapa luka yang tidak menyenangkan dan sering kronik. Proses keradangan pelbagai penyetempatan adalah antara sepuluh masalah kesihatan yang paling biasa. Baca lebih lanjut Maklum balas | Testimoni (6) Titik mata dexamethasone digunakan untuk merawat mata. Di negara kita, mereka tidak dihasilkan. Terdapat beberapa jenis penyelesaian ubat ini, yang dihasilkan untuk rawatan penyakit mata. Ini adalah titisan 0.1 peratus dalam bentuk penggantungan, anan-dexamethasone, komponen aktif yang dexamethasone-21-fosfat. Penyelesaian ini ditetapkan untuk pengintip ke mata untuk keradangan konjunktiva, keratitis, iritis, keratoconjunctivitis yang disebabkan oleh reaksi alergi. Kesan yang baik memberikan penggunaan ubat ini dalam tempoh selepas operasi untuk penyembuhan dan pencegahan proses keradangan. Ubat ini juga ditetapkan untuk kecederaan mata. Ubat ini digunakan dengan menanam antara kelopak mata dan bola mata. Ia perlu dimasukkan satu demi satu - dua titik sekali setiap setengah jam. Sebaik sahaja terdapat peningkatan dalam keadaan pesakit, frekuensi berubah. Kini anda perlu menetes setiap empat hingga enam jam. Kursus ini boleh diambil dari satu hari hingga puluhan hari. Penggunaan titisan ubat ini boleh agak lama, sehingga permulaan pemulihan.

Ia dilarang untuk menggunakan titisan ubat ini jika mikroflora kulat atau mikrob hadir ketika mengeluarkan kotoran (gabungan agen ini dengan antibiotik adalah mungkin).

Pesakit perlu mengetahui bahawa penggunaan jangka panjang dexamethasone dalam bentuk titisan dapat meningkatkan pembacaan tekanan intraokular. Oleh itu, dengan terapi berpanjangan, perlu untuk memeriksa penunjuk ini secara berkala.

Sekiranya kornea lebih kurus daripada norma fisiologi, terobosan mungkin.

Baca ulasan Leave feedback | Testimoni (8) Dexamethasone menjejaskan hampir semua organ dan sistem manusia. Jika diambil untuk masa yang singkat, maka keperluan untuk karbohidrat meningkat dalam tubuh, jika kursus itu jangka panjang, maka kemungkinan penyakit Cushing, diabetes, peningkatan glukosa darah, dan kelumpuhan adrenal tidak berfungsi. Metabolisme bahan-bahan utama dalam badan terganggu: kandungan asid lemak yang tinggi berkembang, serta hepatomegali. Menggunakan dexamethasone menjejaskan fungsi jantung dan saluran darah: jika ubat diambil untuk masa yang lama, maka tekanan darah turun, irama jantung terganggu, dan jantung mungkin berhenti. Sekiranya dadah digunakan untuk masa yang lama, distrofi otot jantung berkembang. Jika dexamethasone digunakan untuk masa yang lama, kerja sistem saraf pusat berubah: melompat emosi, keadaan psychopathic, peningkatan tekanan intrakranial, diskoordinasi, sakit seperti migrain, kontraksi otot spontan.

Tekanan intraokular boleh meningkat, katarak subkapsular mungkin berkembang. Jika anda menggunakan ubat ini untuk masa yang lama, mungkin terdapat penemuan dalam kornea.

Apabila tidak menggunakan dexamethasone untuk masa yang lama, loya dan mendesak muntah muncul. Keutuhan membran mukus perut dan usus, serta gangguan pankreas, mungkin merosot.

Kerja-kerja organ pembentuk darah juga berubah. Sekiranya anda menggunakan ubat ini untuk masa yang lama, ia akan mula membentuk bekuan darah. Struktur epitel yang rosak, tanda regangan muncul.

Baca ulasan Leave feedback | Ulasan (5) Kita semua wanita tahu apa yang dimaksudkan untuk mengandung dan mengambil ubat. Betapa berbahaya adalah satu atau satu lagi dadah yang diambil oleh kami? Sudah tentu soalan ini menarik minat semua wanita yang berada dalam kedudukan "halus" itu. Anda betul, mengambil apa-apa ubat semasa kehamilan bukan sahaja perlu difikirkan, tetapi juga berunding dengan pakar perubatan yang diperlukan. Sering kali, ubat yang diambil oleh seorang wanita membawa kepada akibat yang serius. Itulah sebabnya sebelum anda mengambil seratus kali berfikir tentang apa yang anda lakukan. Sudah tentu, adalah perlu untuk merawat penyakit yang sedia ada. Walau bagaimanapun, rawatannya perlu diberi perhatian khusus. Baca lebih lanjut Maklum balas | Ulasan (20) Ini adalah alat yang biasa, popular dan berkesan. Oleh itu, industri farmaseutikal cuba memenuhi keperluan untuk pelbagai bentuk ubat ini. Pil ubat ini dijual dalam sepuluh atau lima puluh keping dalam lepuh. Dalam satu pil mengandungi lima ratus mikrogram dadah. Penyediaan ini dalam bentuk cecair untuk pricks dituangkan ke dalam ampul kaca dengan kapasiti satu mililiter. Dilaksanakan dalam lima ampul lima ampul dalam kotak. Satu ampul mengandungi empat miligram dexamethasone fosfat. Penyediaan ini dalam bentuk cecair untuk suntikan juga dihasilkan dalam ampul dengan kapasiti dua mililiter. Kotak itu memegang lima ampul. Satu botol mengandungi lapan miligram dexamethasone fosfat. Untuk rawatan penyakit payudara, penggantungan disediakan untuk menanamkan organ-organ penglihatan dalam botol sepuluh mililiter. Satu mililiter penggantungan mengandungi satu miligram bahan aktif. Pelbagai pengeluar menghasilkan pelbagai jenis persediaan yang mengandungi dexamethasone. Dexamethasone Nycomed adalah cecair suntikan dalam ampul kaca. Dalam kotak ia dibungkus pada satu, lima atau dua puluh lima ampul. Satu ampul ubat termasuk empat miligram dexamethasone fosfat. Selalunya dexamethasone adalah penyelesaian untuk digunakan dalam amalan optik. Dadah yang diimplementasikan dalam botol lima mililiter. Dalam satu mililiter penyelesaian satu miligram bahan aktif.

Dexamethasone - Lance juga merupakan penyelesaian untuk pengintip ke mata, yang dihasilkan dalam bekas sepuluh mililiter.

Baca ulasan Leave feedback | Testimoni (1) Jika dexamethasone ditetapkan dalam jangka pendek, maka ia tidak boleh digunakan hanya jika anda hipersensitif terhadap ubat. Jika digunakan untuk masa yang lama, secara lisan atau dalam bentuk suntikan, kontraindikasi termasuk penyakit mikrob (semasa, tidak selesai, atau baru-baru ini diluluskan), seperti herpes semua jenis, cacar air, amebiasis, campak, bentuk tuberkulosis terbuka, gangguan sistem imun. Jangan gunakan dexamethasone selepas vaksinasi.

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat ini yang melanggar struktur tisu tulang, yang melanggar sistem pencernaan, terutamanya dalam ulser, gastritis, kolitis, diverticulitis.

Dilarang menggunakan dexamethasone dalam penyakit jantung, terutamanya selepas serangan jantung, melanggar kerja saluran darah, dengan tekanan darah tinggi, diabetes, serta pelanggaran hati dan buah pinggang yang serius.

Penggunaan dexamethasone dalam rawatan orang sakit mental adalah dilarang.

Penggunaan dalam bentuk suntikan intra-artikular adalah dilarang jika sebarang pembedahan plastik dilakukan pada sendi, dengan pendarahan yang berat, dengan pelanggaran keutuhan tisu tulang yang mempengaruhi sendi, dengan jangkitan pada sendi atau otot yang bersebelahan, dengan osteoporosis.

Turun dilarang untuk digunakan untuk tuberkulosis organ-organ penglihatan, kulat atau jangkitan virus organ-organ penglihatan (termasuk keradangan inflamasi konjunktiva, jangkitan disertai dengan pembebasan nanah), untuk kecederaan kornea, peningkatan tekanan intraokular, trachoma.

Baca ulasan Leave feedback | Testimoni (1) Dexamethasone adalah ubat sistemik. Ia digunakan untuk sejumlah besar penyakit yang berbeza, kerana aktivitinya meliputi terutamanya sistem saraf pusat. Dexamethasone digunakan:

• Penyakit kelenjar endokrin: Penyakit Addison, kecacatan genetik akibat kelenjar adrenal, aktiviti kelenjar adrenal, penyakit androgenital, hypothyroidism, thyroiditis.

• Dengan pelbagai jenis kejutan yang disebabkan oleh sebarang kesan.

• Sekiranya terdapat kecacatan dan degenerasi sendi (bursitis, osteochondrosis, arthritis, arthrosis).

• Dengan myositis. Dengan pelbagai jenis manifestasi alahan, termasuk komponen-komponen asma yang diucapkan, serta tindak balas terhadap penggunaan ubat-ubatan.

• Dengan pelbagai penyakit kulit yang tidak disebabkan oleh jangkitan atau kulat (psoriasis, pemphigus, ekzema, mycosis).

• Apabila cecair berkumpul di otak (disebabkan oleh lebam, neoplasma, operasi, penyakit berjangkit). • Dengan pendedahan radiasi ke sistem pernafasan. • Dengan pelbagai penyakit sistem pencernaan.

• Penyakit hati, serta berylliosis, sarcoidosis, tuberkulosis (sebagai tambahan), dalam kes penyakit rumit saluran pernafasan atas.

• Sekiranya berlaku pelanggaran komposisi kimia darah (kekurangan hemoglobin, limfoma, trombositopenia, leukemia, plasmacytoma).

• Sekiranya berlaku kerosakan buah pinggang, serta penyakit mikroba rumit (hanya bersamaan dengan agen antimikrob), dan dalam pelbagai sklerosis.

• Dexamethasone juga digunakan untuk pelbagai penyakit ophthalmologic (keradangan konjungtiva, kelopak mata, sclera), serta terapi pembantu selepas pembedahan mata. Baca ulasan Leave feedback | Ulasan (2) Dexamethasone dalam bentuk tablet yang dimaksudkan untuk digunakan secara lisan. Dengan kaedah penggunaan ubat ini, bahan aktif dalam tempoh yang sangat singkat memasuki darah. Selepas satu atau dua jam, jumlah maksimum ubat dalam darah diperhatikan. Bahagian utama ubat bertindak balas dengan transcortin. Ubat ini mempunyai keupayaan untuk melepasi plasenta dengan mudah. Ia diproses oleh badan di dalam hati. Pada masa yang sama, ia berinteraksi dengan asid sulfurik dan glukuronik. Dialihkan dari badan melalui buah pinggang, dan jumlah tertentu melalui susu ibu (semasa menyusu). Masa aktiviti dalam badan adalah tiga hingga lima jam. Walau bagaimanapun, ubat itu ada di dalam badan untuk masa yang lama - sehingga satu setengah hari. Dos dipilih dengan mengambil kira penyakit dan bagaimana ubat mempengaruhi badan. Rata-rata, ia berkisar antara satu hingga sembilan miligram sehari. Sekiranya pesakit teruk, dos akan terus meningkat. Tetapi tidak lebih daripada lima belas miligram sehari. Jumlah ini diberikan selama tiga atau empat kali. Sebaik sahaja penambahbaikan kelihatan, jumlah dexamethasone secara beransur-ansur dikurangkan. Kadar penurunan adalah setengah miligram dalam tempoh tiga hari. Dalam rawatan bayi, dos dikira bergantung kepada berat badan. Dadah juga diberi tiga kali atau empat kali sehari. Dexamethasone boleh digunakan untuk tempoh masa yang sangat panjang. Walau bagaimanapun, masa ini mesti ditetapkan oleh doktor.

Sekiranya pesakit mengalami alahan, lebih berkesan menggunakan suntikan dengan pil bersama-sama dengan pil.

Baca ulasan Leave feedback | Testimoni (1) Jika dexamethasone digunakan untuk penyakit tuberkulosis atau penyakit berjangkit lain, adalah penting untuk menggunakan ejen antimikroba sebelum ini atau dengan ejen ini. Sekiranya anda mengambil ubat ini setiap hari, kemudian selepas 12 minggu dalam terapi ini, perubahan yang tidak dapat dipulihkan akan bermula dalam korteks adrenal. Penggunaan ubat ini boleh menyembunyikan manifestasi penyakit berjangkit. Jangan menggabungkannya dengan suntikan.

Dexamethasone boleh menyebabkan kemudaratan kepada pesakit yang mengalami pelanggaran integriti organ-organ pencernaan (ulser, anastomosis usus). Di samping itu, ubat ini hanya boleh digunakan di bawah pengawasan seorang doktor untuk pesakit yang mengalami masalah buah pinggang terjejas, struktur tulang yang rosak, myasthenia, tekanan darah tinggi, tekanan darah rendah, diabetes, gangguan mental, dan peningkatan tekanan intraokular.

Penyakit hati boleh meningkatkan keberkesanan dexamethasone. Sekiranya pesakit mental tidak stabil, gangguan mental boleh berkembang. Jika ubat digunakan dalam rawatan herpes kornea, perlu mengambil kira kemungkinan terobosan kornea. Pengawasan perubatan yang berterusan terhadap tekanan intraokular diperlukan. Jika dexamethasone berhenti minum dengan mendadak, maka sindrom penarikan boleh bermula. Ia menampakkan diri dalam kekurangan selera makan, muntah, kemurungan, sakit otot.

Apabila kursus rawatan dengan ubat ini berakhir, kekurangan korteks adrenal dapat diperhatikan untuk masa yang lama.

Baca ulasan Leave feedback | Testimoni (1) Dexamethasone merujuk kepada glucocorticosteroids yang berkaitan dengan fluoroprednisolone. Ia mengganggu aktiviti interleukin satu dan dua, serta rembesan bahan aktif oleh makrofaj.

Dexamethasone menghalang pembebasan beberapa hormon dan bahan oleh kelenjar pituitari. Ia mengaktifkan sistem saraf pusat, mengurangkan bilangan eosinofil dan limfosit. Peratusan sel darah merah menjadi lebih besar.

Narkoba mampu menembusi bahagian utama sel, meningkatkan pengeluaran asid ribonukleik. Oleh itu, tindak balas keradangan, tindak balas alahan dikawal. Dexamethasone terlibat dalam semua jenis metabolisme. Mengurangkan peratusan globulin dalam darah. Meningkatkan jumlah lemak, dan juga menyumbang kepada pemendapan lemak di bahagian atas badan. Memperkuat keperluan tubuh untuk gula, kerana mereka lebih aktif diserap dan dikeluarkan dalam jumlah besar ke dalam darah. Keradangan dikeluarkan dengan menghalang aktiviti eosinofil, mengurangkan kebolehtelapan perahu kecil.

Menggantung pengeluaran mediator alergi dan histamin, ubat ini melegakan reaksi alergi.

Mempengaruhi hujung saraf sistem pernafasan, mengurangkan kepadatan rembesan bronkial dan mengurangkan pengeluarannya.

Dexamethasone meningkatkan tekanan darah dan kesan anti-shock berdasarkan ini.

Ubat ini menghilangkan produk penguraian dari badan. Ini disebabkan oleh peningkatan sintesis enzim hati, serta pengukuhan dinding kapilari. Menekan pengeluaran interleukin satu dan dua, dan dengan itu menghalang kerja sistem imun. Baca ulasan Leave feedback | Ulasan (2) Sebelum pertandingan biathlon di Ostersund, semua atlet menjalani kawalan doping dan mendapati bahawa dexamethasone didapati dalam darah pasukan Rusia. Data sedemikian diperoleh daripada sumber maklumat utama yang meliputi pertandingan ini.

Ubat dexamethasone dihasilkan oleh kilang Eropah yang besar dan terkenal dalam bentuk pil dan penyelesaian untuk suntikan. Ubat ini mempunyai kesan yang agak kuat untuk mengubah kerja sistem imun dan mengurangkan proses keradangan. Arahan mengatakan bahawa ubat itu dikeluarkan dari badan dalam empat jam. Dan lapan puluh peratus dikumuhkan melalui buah pinggang pada siang hari. Di samping itu, arahan mengatakan bahawa kesan terkuat diperhatikan dalam satu atau dua jam selepas digunakan.

Menurut para doktor yang berkhidmat dalam pasukan biathlon kebangsaan Rusia, atlet ini tidak mempunyai alasan untuk menggunakan dexamethasone (ia digunakan untuk penyakit serius seperti - atlet tidak akan dibenarkan untuk bermula sama sekali). Ada syak wasangka bahawa atlet sendiri boleh menetapkan ubat ini sendiri, dan dia menggunakannya sebelum permulaan. Antara atlet ada pendapat bahawa dengan mengambil ubat ini sebelum prestasi, anda boleh memperbaiki hasil dan memperbaiki keadaan umum badan.

Ia memalukan bahawa atlet Rusia memenangi tempat pertama dalam pertandingan selama lima belas kilometer. Dua minggu selepas tamat pertandingan, Kesatuan Biathlonists Persekutuan Rusia menerima data mengenai keputusan kawalan doping, yang menunjukkan kehadiran dexamethasone.

Baca ulasan Leave feedback | Ulasan (2) Malangnya, walaupun dengan kemajuan semasa dalam perubatan, peratusan besar pesakit mati akibat meningitis berjangkit. Jumlah kematian terbesar memberikan meningitis, yang dicetuskan oleh pneumococci. Eksperimen dilakukan pada mamalia makmal, di mana dexamethasone disuntik ke dalam rejimen rawatan biasa. Dengan skim ini, haiwan-haiwan itu pulih lebih cepat, dan terdapat kematian yang lebih sedikit. Selepas keputusan ini, ia telah memutuskan untuk melakukan percubaan yang sama pada seseorang. Kaedah placebo buta double telah digunakan. Pada masa yang sama, satu bahagian pesakit menggunakan satu perempat jam sebelum pentadbiran agen antibakteria dalam sepuluh miligram dexamethasone. Dengan rawatan lanjut, dexamethasone diambil setiap enam jam selama 4 hari. Satu lagi bahagian pesakit yang digunakan pacifier bukannya ubat ini (pil tidak berbahaya yang meniru ubat ini). Kesan terapi diuji mengikut kaedah tertentu dua bulan selepas permulaan rawatan.

Pesakit pada asalnya adalah tiga ratus dan satu orang. Seratus lima puluh tujuh di bahagian eksperimen, dan seratus empat puluh empat di bahagian kawalan. Pesakit dipilih sedemikian rupa sehingga keadaan mereka serupa. Akibat eksperimen, terbukti bahawa jumlah kematian dalam kumpulan eksperimen dikurangkan berhubung dengan kumpulan kawalan. Pada pesakit dengan penyakit pneumococcal, kawalan menyumbang lima puluh dua peratus daripada hasil rawatan negatif, dan dalam kumpulan eksperimen hanya dua puluh enam peratus. Pada masa yang sama, dalam lima pesakit dari kumpulan eksperimen, pendarahan dalam organ penghadaman didapati, sedangkan di dalam kumpulan kawalan terdapat hanya dua kes seperti itu.

Baca ulasan Leave feedback | Ulasan (2)

Dexamethasone - arahan, penggunaan, kontraindikasi

Dexamethasone adalah glucocorticoid sintetik yang kuat (mengandungi hormon adrenal cortex dan analog sintetik mereka) yang ditujukan untuk pengawalan protein, karbohidrat dan metabolisme mineral.

Tindakan farmakologi

Dexamethasone mempunyai anti-radang, menyahsensitiviti (mengurangkan sensitiviti kepada alergen), antiallergic, protivosokovmi, imunosupresif (Menghalang atau mengurangkan sistem imun) dan harta bersifat penolak bisa.

Penggunaan Dexamethasone membolehkan untuk meningkatkan sensitiviti protein membran sel luar (beta-adrenoreceptors) kepada katekolamin endogen (mediator interaksi selular).

Dexamethasone mengawal metabolisme protein, mengurangkan sintesis dan meningkatkan katabolisme protein dalam tisu otot, mengurangkan jumlah globulin dalam plasma, meningkatkan sintesis albumin dalam hati dan buah pinggang.

Mempengaruhi metabolisme karbohidrat, Dexamethasone menggalakkan penyerapan karbohidrat dari saluran pencernaan, meningkatkan pengambilan glukosa dalam darah dari hati, dan perkembangan hiperglikemia, yang pada gilirannya mengaktifkan pengeluaran insulin.

Penyertaan Dexamethasone dalam metabolisme air dan elektrolit ditunjukkan dalam pengurangan pengurangan tisu tulang, natrium dan pengekalan air dalam tubuh, dan pengurangan penyerapan kalsium dari saluran gastrointestinal.

Ciri-ciri anti-radang dan anti-alergi Dexamethasone adalah 35 kali lebih aktif daripada kesan kortison.

Petunjuk untuk digunakan Dexamethasone

Tablet dexamethasone disyorkan oleh arahan apabila:

• tiroiditis akut dan subakut (keradangan kelenjar tiroid);
• hipotiroidisme (keadaan dengan kekurangan hormon tiroid);
• ophthalmopathy progresif (peningkatan tisu mata) yang dikaitkan dengan thyrotoxicosis (mabuk dengan hormon tiroid);
• Penyakit Addison-Birmer (kehilangan kelenjar adrenal keupayaan menghasilkan hormon dalam kuantiti yang mencukupi);
• asma bronkial;
• penyakit tisu penghubung;
• arthritis rheumatoid dalam fasa akut;
• anemia hemolitik autoimun;
• penyakit serum (tindak balas imun terhadap protein serum asing);
• agranulocytosis (penurunan tahap neutrofil dalam darah);
• erythroderma akut (kemerahan kulit);
• pemphigus (penyakit kulit yang menunjukkan lepuh pada tangan, alat kelamin, mulut, dll.) ;;
• ekzema akut;
• tumor malignan (terapi gejala);
• bengkak otak;
• Sindrom adrenogenital kongenital (hiperfungsi korteks adrenal dan peningkatan tahap androgen dalam badan).

Dexamethasone dalam ampul digunakan untuk:

• kejutan pelbagai asal;
• status asma;
• bengkak otak;
• tindak balas alahan teruk;
• anemia hemolitik akut;
• thrombocytopenia;
• agranulitsitoze;
• leukemia limfoblastik akut (penyakit malignan yang menjejaskan sumsum tulang, limpa, nodus limfa, timus dan organ lain);
• penyakit berjangkit teruk;
• croup akut (keradangan laring dan saluran pernafasan atas);
• kekurangan adrenal akut;
• penyakit sendi.

Titik dexamethasone digunakan dalam amalan oftalmik untuk:

• konjunktivitis yang tidak purulen dan alergik (keradangan membran mukus mata);
• keratitis (keradangan kornea);
• keratoconjunctivitis (keradangan serangga konjunktiva dan kornea) tanpa kerosakan pada epitel;
• iritis (keradangan iris);
• iridocyclitis (keradangan iris dan badan ciliary);
• blepharitis (keradangan kelopak mata kelopak mata);
• scleritis (keradangan lapisan yang lebih dalam dari mata);
• Episkleritis (keradangan tisu penghubung antara konjunktiva dan sclera);
• proses keradangan selepas kecederaan mata atau operasi;
• ophthalmia bersimpati (keradangan mata).

Arahan Dexamethasone

Pentadbiran oral Dexamethasone dalam bentuk tablet melibatkan pelantikan 1-9 mg ubat sehari pada peringkat awal rawatan, diikuti dengan pengurangan dos harian hingga 0.5-3 mg dengan terapi penyelenggaraan.

Dexamethasone dadah dos harian, arahan mengesyorkan membahagikan kepada 2-3 dos (selepas atau semasa makan). Penyelenggaraan dos kecil perlu diambil sekali sehari, sebaik-baiknya pada waktu pagi.

Dexamethasone dalam ampul adalah bertujuan untuk intravena (titisan atau jet), intramuskular, per-artikular dan pentadbiran intra-artikular. Dexamethasone dos harian yang disyorkan dengan kaedah pentadbiran sedemikian ialah 4-20 mg. Dexamethasone dalam ampul biasanya digunakan 3-4 kali sehari selama 3-4 hari, diikuti dengan menukar ke tablet.

Titik dexamethasone digunakan dalam bidang oftalmologi: dalam keadaan akut, 1-2 titis dadah ditanamkan ke dalam kantung konjunktiv setiap 1-2 jam, dengan peningkatan dalam keadaan - setiap 4-6 jam.

Proses kronik melibatkan penggunaan ubat dexamethasone 2 kali sehari. Tempoh rawatan bergantung kepada kursus klinikal penyakit, oleh itu, titisan Dexamethasone boleh digunakan dari beberapa hari hingga empat minggu.

Kesan sampingan

Menurut arahan, Dexamethasone boleh menyebabkan reaksi buruk seperti:

• mengurangkan toleransi glukosa, penindasan adrenal, diabetes steroid, sindrom Itsenko-Cushing (hiperfungsi korteks adrenal);
• hipokalsemia, hipokalemia, hipokritemia, peningkatan perkumuhan kalsium, peningkatan berat badan, peningkatan peluh;
• tekanan intrakranial meningkat, keresahan, kemurungan, paranoia, pening, sakit kepala, sawan;
• muntah, mual. ulser steroid, pankreatitis, esofagitis erosif (keradangan dangkal esofagus), cegukan, perut kembung;
• bradikardia, aritmia, tekanan darah tinggi;
• exophthalmos (anjakan bola depan atau ke sisi), perubahan trophik kornea, kecenderungan untuk membangunkan jangkitan mata, peningkatan tekanan intraokular, katarak subkapsular posterior (awan lensa);
• pengurangan ossifikasi pada kanak-kanak, pecah tendon otot, osteoporosis, penurunan jisim otot, steroid myopathy;
• reaksi dermatologi dan alahan.

Kontraindikasi terhadap penggunaan Dexamethasone

Penggunaan Dexamethasone dikontraindikasikan pada pesakit dengan hipersensitiviti kepada komponen ubat.

Dengan penjagaan Dexamethasone ditetapkan untuk:

• ulser peptik, gastritis, esofagitis, anastomosis usus yang baru dicipta, diverticulitis;
• penyakit parasit dan berjangkit pelbagai sifat;
• keadaan imunodeficiency;
• penyakit sistem kardiovaskular;
• penyakit endokrin;
• kegagalan hati atau kegagalan buah pinggang, nefurolythiasis, hypoalbuminemia;
• glaukoma, polio, psikosis akut, osteoporosis sistemik.

Penggunaan Dexamethasone pada wanita hamil dan penyusuan, serta pada anak-anak, perlu dilakukan hanya pada preskripsi doktor selepas mengambil kira semua kemungkinan risiko.

Dexamethasone adalah. Apakah Dexamethasone?

Di samping itu, data yang disediakan mungkin tidak cukup objektif dan boleh dipercayai (terutama dari segi keberkesanan dan keselamatan ubat). Untuk mengekalkan penentangan berkecuali, perlu menulis semula artikel ini berdasarkan sumber maklumat yang berwibawa yang bebas.

Dexamethasone adalah ubat glukokortikoid yang kuat.

Farmakodinamik

Glucocorticosteroid sintetik (GCS) adalah terbitan fluoroprednisolone metilated. Ia mempunyai anti-radang, antiallergic, antiinflammatory, imunosupresif, antishock dan tindakan bersifat penolak bisa, meningkatkan kepekaan reseptor beta-adrenergic untuk catecholamines dalaman. Berinteraksi dengan reseptor cytoplasmic tertentu (reseptor untuk kortikosteroid adalah dalam semua tisu, terutama banyak daripada mereka di dalam hati) untuk membentuk kompleks yang mendorong pembentukan protein (termasuk enzim yang mengawal sel-sel proses penting.)

Metabolisme protein: mengurangkan bilangan globulin dalam plasma, meningkatkan sintesis albumin dalam hati dan buah pinggang (dengan peningkatan nisbah albumin / globulin); mengurangkan sintesis dan meningkatkan katabolisme protein dalam tisu otot.

metabolisme lipid: yang lebih tinggi meningkatkan sintesis asid lemak dan trigliserida, mengedarkan semula lemak (mobilisasi lemak subkutaneus anggota badan dan lemak pengumpulan terutamanya dalam tali pinggang bahu, muka, abdomen), membawa kepada pembangunan hiperkolesterolemia.

Metabolisme karbohidrat: meningkatkan penyerapan karbohidrat dari saluran gastrousus; meningkatkan aktiviti glukosa-6-phosphatase (peningkatan pengambilan glukosa dari hati ke dalam aliran darah); meningkatkan aktiviti karboksilase fosfoenolpyruvate dan sintesis aminotransferases (pengaktifan glukoneogenesis); menyumbang kepada pembangunan hiperglikemia.

metabolisme air elektrolit: melengahkan Na + dan air dalam badan, merangsang penyingkiran K + (aktiviti mineralocorticoid) mengurangkan penyerapan Ca2 + dari saluran gastrousus, menyebabkan kalsium "tanah runtuh" ​​tulang dan meningkatkan perkumuhan buah pinggang yang, mengurangkan mineral tulang.

Kesan anti-radang dikaitkan dengan perencatan pembebasan perantara keradangan oleh eosinophils dan sel mast; mendorong pembentukan lipocortin dan mengurangkan bilangan sel mast yang menghasilkan asid hyaluronik; dengan pengurangan ketelapan kapilari; penstabilan membran sel (terutamanya lysosomal) dan membran organelle. Ia bertindak pada semua peringkat proses keradangan: menghalang sintesis prostaglandin (RD) pada tahap asid arachidonic (lipocortin menghalang fosfolipase A2, menghalang pembebasan asam arakidonik dan menghalang biosintesis endoperacias, leukotrienes, yang mempromosikan keradangan, alergi, dll). interleukin 1, faktor nekrosis tumor alfa, dan lain-lain); meningkatkan ketahanan sel membran untuk tindakan pelbagai faktor yang merosakkan.

kesan imunosupresif adalah disebabkan oleh kesukaran yang dipanggil tisu limfoid, seterusnya mengelakkan limfosit percambahan (terutamanya T-limfosit), penindasan penghijrahan B-sel dan interaksi T dan B limfosit, seterusnya mengelakkan pembebasan cytokines (interleukin-1, 2, gamma interferon) daripada limfosit dan makrofaj dan mengurangkan pengeluaran antibodi.

kesan antiallergic adalah disebabkan oleh penurunan sintesis dan rembesan mediator alahan, perencatan pelepasan daripada sel-sel sensitif mast dan basophils, histamine, dan lain-lain. bahan-bahan bioaktif, mengurangkan jumlah basophils beredar, penindasan limfoid dan tisu penghubung, mengurangkan bilangan T dan B limfosit, mast sel-sel, mengurangkan kepekaan sel effector kepada mediator alergi, menghalang pengeluaran antibodi, perubahan tindak balas imun tubuh. Apabila tindakan penyakit saluran pernafasan obstruktif disebabkan terutamanya oleh perencatan proses radang, pencegahan atau pengurangan tahap edema mukosa, pengurangan eosinofil penyusupan bronkial lapisan epitelium submucosal dan pemendapan di mukosa bronkial beredar kompleks imun dan erozirovaniya perencatan dan mukosa desquamation. Meningkatkan kepekaan reseptor beta-adrenergic daripada bronkus kecil dan sederhana berkaliber untuk catecholamines dalaman dan luaran sympathomimetic, mengurangkan kelikatan mukus dengan mengurangkan pengeluarannya. Ia menghalang tindak balas tisu penghubung semasa proses keradangan dan mengurangkan kemungkinan pembentukan tisu parut. Menghalang sintesis dan rembesan ACTH dan sintesis sekunder kortikosteroid endogen. Keanehan tindakan ini merupakan penghambatan yang signifikan fungsi pituitari dan ketiadaan lengkap aktiviti mineralocorticosteroid. Dos yang 1-1.5 mg / hari menghalang fungsi korteks adrenal; separuh hayat biologi - 32-72 h (tempoh kemurungan sistem substrat korteks hipofalam-pituitari-adrenal). Kekuatan aktiviti glucocorticoid 0.5 mg dexamethasone sepadan dengan kira-kira 3.5 mg prednisone (atau prednisolone), 15 mg hidrokortison atau 17.5 mg kortison.

Farmakokinetik

Ia mengikat dalam darah (60-70%) dengan protein pembawa tertentu, transcortin. Mudah melepasi halangan histoematogen (termasuk melalui hemato-encephalic dan placental). Metabolized di hati (terutamanya oleh konjugasi dengan glucuronic dan asid sulfurik) kepada metabolit tidak aktif. Dieksperimen oleh buah pinggang (sebahagian kecil - oleh kelenjar laktat). Deksamethasone plasma separuh hayat adalah 3-5 jam.

Petunjuk

Untuk pentadbiran lisan: penyakit Addison-Birmere; tiroiditis akut dan subacute, hypothyroidism, ophthalmopathy progresif yang dikaitkan dengan thyrotoxicosis; asma bronkial; arthritis rheumatoid dalam fasa akut; NK; penyakit tisu penghubung; anemia hemolitik autoimun, trombositopenia, aplasia dan hipoplasia hematopoietik, agranulocytosis, penyakit serum; erythroderma akut, pemphigus (normal), ekzema akut (pada permulaan rawatan); tumor malignan (sebagai antiemetik untuk rawatan dengan sitostatik); sindrom adrenogenital kongenital; Edema serebrum (biasanya selepas pentadbiran parenteral sebelum GCS, pelbagai myeloma, pencegahan selepas pemindahan tulang sumsum.

Untuk pentadbiran parenteral: kejutan pelbagai genesis; Edema serebrum (dengan tumor otak, kecederaan otak traumatik, campur tangan neurosurgikal, pendarahan otak, ensefalitis, meningitis, kerosakan sinaran); status asma; reaksi alergi teruk (angioedema, bronkospasme, dermatosis, tindak balas anafilaksis akut kepada ubat, pemindahan serum, reaksi pyrogenik); anemia hemolitik akut, trombositopenia, leukemia limfoblastik akut, agranulocytosis; penyakit berjangkit teruk (dalam kombinasi dengan antibiotik); kekurangan akut korteks adrenal; croup pedas; penyakit sendi (periarthritis scapulohumeral, epicondylitis, styloiditis, radang kandung lendir, tenosynovitis, mampatan neuropati, sakit pinggang, artritis pelbagai etiologi, osteoartritis).

Untuk digunakan dalam amalan oftalmik: konjunktivitis alahan dan bukan bernanah, keratitis, keratoconjunctivitis tanpa kerosakan kepada epitelium, iritis, iridocyclitis, blepharoconjunctivitis, blepharitis, episcleritis, scleritis, proses keradangan selepas kecederaan mata dan campur tangan pembedahan, ophthalmia bersimpati.

Penyakit yang memerlukan pengenalan glukokortikosteroid bertindak pantas, serta kes-kes apabila pentadbiran oral ubat tidak mungkin:

• penyakit endokrin: kekurangan akut korteks adrenal, kekurangan primer atau sekunder korteks adrenal, hiperplasia adrenal kongenital, tiroiditis subakut;

• kejutan (terbakar, traumatik, beroperasi, toksik) - dengan tidak berkesan ubat vasoconstrictor, ubat substitusi plasma dan terapi gejala lain;

• Edema otak (dengan tumor otak, kecederaan otak traumatik, campur tangan neurosurgikal, pendarahan serebrum, ensefalitis, meningitis, kerosakan sinaran);

• status asma; bronkospasme yang teruk (pemutihan asma bronkial, bronkitis obstruktif kronik);

• tindak balas alergi yang teruk, kejutan anaphylactic;

• Penyakit tisu sistemik;

• dermatosis teruk yang teruk;

• penyakit ganas: rawatan paliatif leukemia dan limfoma pada pesakit dewasa; leukemia akut pada kanak-kanak; hiperkalsemia pada pesakit dengan tumor ganas, dengan kemustahilan rawatan mulut;

• Penyakit darah: anemia hemolitik akut, agranulocytosis, purpura thrombocytopenic idiopathic pada orang dewasa;

• Penyakit berjangkit teruk (dalam kombinasi dengan antibiotik);

• dalam amalan optalmologi pemindahan kornea;

• aplikasi tempatan (dalam bidang pembentukan patologi): keloid, discoid lupus erythematosus, granuloma anular.

Rejimen dos

Individu. Di dalam untuk penyakit yang teruk, pada permulaan rawatan, sehingga 10-15 mg / hari ditetapkan, dos penyelenggaraan mungkin 2-4.5 mg atau lebih setiap hari. Dos harian dibahagikan kepada 2-3 dos. Dalam dos kecil, ambil 1 kali sehari pada waktu pagi. Dengan pelbagai myeloma sehingga 40 mg sehari, satu kali, selama 4 hari.

Sekiranya pentadbiran parenteral, ia diperkenalkan ke dalam jet perlahan atau titisan (dalam keadaan akut dan kecemasan); dalam / m; pentadbiran periartikular dan intraartikular juga mungkin. Pada siang hari, anda boleh memasukkan 4 hingga 20 mg dexamethasone 3-4 kali. Tempoh pentadbiran parenteral biasanya 3-4 hari, kemudian beralih kepada terapi penyelenggaraan dengan bentuk lisan. Dalam tempoh akut, dengan pelbagai penyakit dan pada permulaan rawatan, dexamethasone digunakan dalam dos yang lebih tinggi. Apabila kesannya dicapai, dos dikurangkan pada selang beberapa hari sehingga dos penyelenggaraan dicapai atau sehingga rawatan dihentikan.

Apabila digunakan dalam bidang oftalmologi dalam keadaan yang teruk, 1-2 titik jatuh ke dalam kantung konjunktiv setiap 1-2 jam, dengan penurunan keradangan, setiap 4-6 jam. Tempoh rawatan berbeza dari 1-2 hari hingga beberapa minggu bergantung kepada kursus klinikal. penyakit.

Kesan sampingan

Dexamethasone biasanya diterima dengan baik. Ia mempunyai aktiviti mineralocorticoid yang rendah, iaitu, kesannya terhadap air dan metabolisme elektrolit adalah kecil. Sebagai peraturan, dos rendah dan sederhana Dexamethasone tidak menyebabkan pengekalan natrium dan air di dalam badan, meningkatkan penguraian kalium.

Kesan sampingan berikut dijelaskan:

Daripada sistem endokrin: pengurangan toleransi glukosa, diabetes steroid atau manifestasi kencing manis pendam, penindasan adrenal, sindrom Cushing (muka bulan, obesiti, jenis pituitari, hirsutisme, peningkatan tekanan darah, senggugut, amenorea, kelemahan otot, striae), perkembangan seksual tertangguh pada kanak-kanak.

Di bahagian sistem pencernaan: loya, muntah, pankreatitis, radang lambung steroid dan duodenal, esofagitis erosif, pendarahan dan perforasi saluran gastrousus, peningkatan atau penurunan selera makan, ketidak senaman, kembung perut, cegukan. Dalam kes yang jarang berlaku - peningkatan aktiviti transaminase "hati" dan alkali fosfatase.

Sejak sistem kardiovaskular: aritmia, bradikardia (sehingga menangkap jantung); pembangunan (pesakit yang terdahulu) atau peningkatan keterukan kegagalan jantung, perubahan ECG ciri hipokalemia, peningkatan tekanan darah, hypercoagulation, trombosis. Pada pesakit dengan infark miokard akut dan subacute - penyebaran nekrosis, memperlahankan pembentukan tisu parut, yang boleh menyebabkan pecah otot jantung.

Daripada sistem saraf: kecelaruan, kekeliruan, keghairahan, halusinasi, manik-kemurungan psikosis, kemurungan, paranoia, peningkatan tekanan intrakranial, ketakutan atau keresahan, insomnia, pening, vertigo, pseudotumor otak kecil, sakit kepala, sawan.

Di bahagian deria: kehilangan penglihatan yang tiba-tiba (apabila diberikan secara parenteral di kepala, leher, conchaeta hidung, kulit kepala boleh disimpan kristal ubat di dalam mata mata), katarak subkapsular posterior, tekanan intraokular meningkat dengan kemungkinan kerosakan pada saraf optik, kecenderungan untuk mengembangkan bakteria sekunder, jangkitan kulat atau virus mata, perubahan trophik kornea, exophthalmos.

Di bahagian metabolisme: peningkatan penguraian kalsium, hipokalsemia, peningkatan berat badan, keseimbangan nitrogen negatif (kerosakan protein yang meningkat), peningkatan peluh. Kegiatan mineralocorticoid yang terkondisi - pengekalan cecair dan natrium (edema periferal), hypernatremia, sindrom hypokalemik (hypokalemia, aritmia, myalgia atau kekejangan otot, kelemahan yang luar biasa dan keletihan).

Pada bahagian sistem otot: memperlahankan pertumbuhan dan ossification pada kanak-kanak (penutupan pramatang zon pertumbuhan epiphyseal), osteoporosis (sangat jarang berlaku - keretakan patologi, nekrosis aseptik kepala yg berhubung dgn bahu dan tulang paha), pecah tendon otot, myopathy steroid, mengurangkan jisim otot (atrofi).

Pada bahagian kulit dan membran mukus: penyembuhan luka terlambat, petechiae, ekchymosis, penipisan kulit, hyper- atau hipopigmentasi, jerawat, stria, kecenderungan untuk perkembangan pyoderma dan candidiasis. Reaksi alergi: umum (ruam kulit, gatal-gatal, kejutan anaphylactic), tindak balas alahan setempat.

Tempatan: pembakaran, kebas, sakit, kesemutan, hyperemia di tapak suntikan, jangkitan di tempat suntikan, jarang - nekrosis tisu di sekeliling, parut di tapak suntikan; atrofi kulit dan tisu subkutaneus selepas pentadbiran i / m (pengenalan kepada otot deltoid amat berbahaya).

Lain-lain: perkembangan atau pembengkakan jangkitan (imunosupresan yang digunakan secara bersama dan vaksinasi menyumbang kepada berlakunya kesan sampingan ini), leukocyturia, "penarikan" sindrom. Dengan / dalam pengenalan: aritmia, "hot flashes" darah ke wajah, sawan.

Contraindications

Satu-satunya kontraindikasi untuk kegunaan jangka pendek atas sebab-sebab kesihatan adalah sensitiviti yang meningkat kepada dexamethasone atau komponen dadah. Pada kanak-kanak semasa tempoh pertumbuhan, GCS harus digunakan hanya jika benar-benar ditunjukkan dan di bawah pengawasan yang sangat berhati-hati terhadap doktor yang hadir.

Dengan berhati-hati, ubat harus ditetapkan untuk penyakit dan syarat berikut:

• Penyakit saluran gastrousus - ulser peptik perut dan duodenum, esophagitis, gastritis, ulser peptik akut atau laten, anastomosis usus yang baru diciptakan, kolitis ulseratif dengan ancaman penebatan atau pembentukan abses, diverticulitis.

• Penyakit parasit dan berjangkit jenis virus, kulat atau bakteria (yang sedang berlaku atau mengalami baru-baru ini, termasuk hubungan terkini dengan pesakit) - herpes herpes, herpes zoster (fasa viraemik), cacar air, campak; amebiasis, strongyloidosis; mycosis sistemik; batuk kering dan laten. Penggunaan dalam penyakit berjangkit teruk hanya dibenarkan terhadap latar belakang terapi tertentu.

• Tempoh pra dan pasca vaksinasi (8 minggu sebelum dan 2 minggu selepas vaksinasi), limfadenitis selepas suntikan BCG. Kekurangan imuniti (termasuk jangkitan AIDS atau HIV).

• Penyakit sistem kardiovaskular, termasuk infark miokard baru (pesakit dengan infark miokard akut dan subacute), nekrosis boleh merebak, memperlahankan pembentukan tisu parut dan, akibatnya, pecah otot jantung), kegagalan jantung kronik yang teruk, hipertensi arteri, hiperlipidemia.

• Endokrin penyakit - diabetes mellitus (termasuk toleransi karbohidrat terganggu), thyrotoxicosis, hypothyroidism, penyakit Itsenko-Cushing, obesiti (III - IV abad).

• Kegagalan buah pinggang dan / atau hati kronik yang teruk, nefroluritiasis. Hypoalbuminemia dan keadaan yang terduga terhadap kejadiannya (sirosis hati, sindrom nefrotik).

• osteoporosis sistemik, myasthenia gravis, psikosis akut, polio (dengan pengecualian bentuk ensefalitis bulbar), glaucoma penutupan dan sudut-penutup, kehamilan.

Kehamilan dan penyusuan

Semasa kehamilan (terutama pada trimester pertama), ubat ini hanya boleh digunakan apabila kesan terapeutik dijangkakan melebihi potensi risiko janin. Dengan terapi jangka panjang semasa kehamilan, kemungkinan gangguan pertumbuhan janin tidak dikecualikan. Dalam kes penggunaan pada akhir kehamilan terdapat risiko atrofi korteks adrenal dalam janin, yang mungkin memerlukan terapi penggantian pada bayi baru lahir. Sekiranya perlu untuk menjalankan rawatan dadah semasa menyusu, penyusuan susu ibu perlu dihentikan.

Arahan khas

Sebelum memulakan rawatan (jika tidak mustahil disebabkan keadaan segera - semasa rawatan) pesakit perlu diperiksa untuk mengenal pasti contraindications yang mungkin. Pemeriksaan klinikal harus merangkumi kajian sistem kardiovaskular, pemeriksaan x-ray paru-paru, pemeriksaan perut dan duodenum, sistem kencing, organ penglihatan; kawalan kiraan darah, glukosa dan elektrolit dalam plasma darah.

Semasa rawatan dengan Dexamethasone (terutama jangka panjang), perlu memerhatikan oculist, memantau tekanan darah dan keadaan air dan keseimbangan elektrolit, serta gambar darah periferal dan tahap glukosa darah.

Untuk mengurangkan kesan sampingan, anda perlu meningkatkan pengambilan K + dalam badan (diet, makanan tambahan kalium). Makanan perlu kaya dengan protein, vitamin, dengan jumlah lemak, karbohidrat dan garam yang terhad.

Kesan ubat dipertingkatkan pada pesakit dengan hypothyroidism dan sirosis hati. Ubat ini boleh memburukkan ketidakstabilan emosi atau gangguan psikotik yang sedia ada. Apabila merujuk kepada psikosis dalam sejarah, dexamethasone dalam dos yang tinggi ditetapkan di bawah pengawasan ketat seorang doktor.

Dalam situasi yang teruk semasa rawatan penyelenggaraan (contohnya pembedahan, trauma atau penyakit berjangkit), dos ubat perlu diselaraskan kerana peningkatan keperluan glukokortikosteroid. Pesakit perlu dipantau secara teliti selama satu tahun selepas berakhirnya terapi jangka panjang dengan Dexamethasone disebabkan oleh kemungkinan perkembangan kekurangan relatif korteks adrenal dalam keadaan tertekan.

Dengan pembatalan secara tiba-tiba, terutamanya dalam kes penggunaan dosis tinggi sebelum ini, perkembangan sindrom "pembatalan" (anoreksia, mual, kelesuan, kesakitan muskuloskeletal yang umum, kelemahan umum), dan juga masalah penyakit, yang mana Dexamethasone diresepkan, adalah mustahil. Semasa rawatan, Dexamethasone tidak boleh divaksinasi kerana berkurangnya keberkesanannya (tindak balas imun).

Semasa menetapkan Dexamethasone untuk jangkitan semasa, keadaan septik dan batuk kering, perlu untuk merawat antibiotik serentak dengan kesan bakteria.

Pada kanak-kanak semasa rawatan jangka panjang dengan Dexamethasone, pemantauan berhati-hati terhadap pertumbuhan dan dinamik pembangunan diperlukan. Kanak-kanak yang bersentuhan dengan campak atau cacar air dalam tempoh rawatan ditetapkan immunoglobulin spesifik prophylactically.

Pada pesakit diabetes mellitus, glukosa darah perlu dipantau dan, jika perlu, terapi yang betul. Kawalan sinar-X sistem osteo-artikular ditunjukkan (gambar tulang belakang, tangan).

Pada pesakit dengan penyakit berjangkit laten buah pinggang dan saluran kencing, Dexamethasone boleh menyebabkan leukocyturia, yang mungkin mempunyai nilai diagnostik.

Dexamethasone meningkatkan kandungan metabolit 11- dan 17-hydroxykethocorticosteroids.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak dengan antipsikotik, bukarbanom, azathioprine, terdapat risiko mengembangkan katarak; dengan agen antikolinergik - risiko mengembangkan glaukoma.

Dengan penggunaan serentak dengan dexamethasone, keberkesanan insulin dan ubat hipoglikemik oral dikurangkan.

Apabila digunakan secara serentak dengan kontrasepsi hormon, androgen, estrogen, steroid anabolik, hirsutisme dan jerawat adalah mungkin.

Dengan penggunaan serentak dengan diuretik boleh meningkatkan perkumuhan kalium; dengan NSAIDs (termasuk asid asetilsalicylic) - kejadian luka erosi dan ulseratif dan pendarahan dari peningkatan saluran gastrointestinal.

Pada penggunaan secara serentak dengan antikoagulan lisan pelepasan kesan antikoagulan mungkin.

Apabila digunakan serentak dengan glikosida jantung, toleransi glikosida jantung boleh merosot disebabkan oleh kekurangan kalium.

Dengan penggunaan secara serentak dengan aminoglutethimide, kesan dexamethasone dapat dikurangkan atau ditekan; dengan carbamazepine - boleh mengurangkan tindakan dexamethasone; dengan ephedrine - meningkatkan ekskresi dexamethasone dari badan; dengan imatinib, penurunan kepekatan plasma imatinib mungkin disebabkan oleh induksi metabolisme dan peningkatan perkumuhan dari badan.

Dengan penggunaan serentak dengan itraconazole, kesan dexamethasone dipertingkatkan; dengan methotrexate - boleh meningkatkan hepatotoxicity; dengan praziquantel - boleh mengurangkan kepekatan praziquantel dalam darah.

Dengan penggunaan secara serentak dengan rifampicin, phenytoin, barbiturat, kesan dexamethasone dapat dikurangkan dengan meningkatkan penghapusannya dari tubuh.

Fakta menarik

• Dexamethasone ada dalam senarai ubat yang dilarang oleh WADA. Pada bulan Mac 2008, terdapat ancaman kehilangan kelayakan biathlon Rusia Tatyana Moiseeva sehubungan dengan penemuan ubat ini dalam ujian doping, tetapi kemudiannya ternyata dadah itu digunakan untuk merawat penyakit mata. [1]

Nota

1. ↑ IBU menutup "kes Musa"

• Maklumat Pesakit Dexamethasone